Levofloxacina - istruzioni per l'uso e indicazioni, composizione, forma di rilascio, analoghi, dosaggio e prezzo
Il farmaco medicinale Levofloxacina (Levofloxacina) è considerato un agente antibatterico ad ampio spettro. Questo farmaco è raccomandato per i pazienti con malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore, della pelle e dei tessuti molli, del tratto respiratorio, degli organi urinari. Il medico sceglie individualmente lo schema di trattamento conservativo, l'autotrattamento è pericoloso per la salute.
Composizione e forma di rilascio
La levofloxacina è disponibile in 3 forme di dosaggio - compresse da 250 e 500 mg, una soluzione per infusione dello 0,5%, gocce dello 0,5% (per uso in oftalmologia). Le pillole rotonde di colore giallo hanno una forma biconvessa, un'incisione longitudinale. Le pillole sono confezionate in scatole da 5 o 10 pezzi., Allegare le istruzioni per l'uso. Gocce oculari trasparenti vengono versate in flaconi contagocce da 5 o 10 ml. La soluzione per infusione di colore verde-giallo è prodotta in flaconi da 100 ml. Caratteristiche della composizione chimica:
Forma di rilascio del farmaco
levofloxacina emidrato (250 o 500 mg)
ipromellosa, calcio stearato, primelloza, cellulosa microcristallina, polisorbato 80
biossido di titanio, colorante giallo di ossido di ferro, talco, ipromellosa, macrogol 4000
levofloxacina emidrato (5 mg)
benzalconio cloruro, sodio cloruro, soluzione di acido cloridrico 1 M, disodio edetato diidrato, acqua per preparazioni iniettabili
soluzione per infusione, 1 ml
levofloxacina emidrato (5 mg)
cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili
Proprietà farmacologiche
Il farmaco Levofloxacina è un rappresentante del gruppo fluoroquinolone con un marcato effetto antimicrobico nel corpo. Il principio attivo con proprietà battericide viola il supercoiling del DNA, provoca cambiamenti morfologici nelle cellule di microrganismi patogeni. I microbi perdono la loro capacità di riprodursi, si estinguono in massa. Secondo le istruzioni, il farmaco è attivo contro i batteri di ceppi gram-positivi e gram-negativi, singoli.
Con la somministrazione orale a stomaco vuoto, l'indice di biodisponibilità è del 100%. La concentrazione plasmatica massima di levofloxacina emiidrata raggiunge 1 ora dopo una singola dose. Il metabolismo si verifica nel fegato. Il processo di emivita dura 6-7 ore. Secondo le istruzioni, l'antibiotico viene escreto dai reni con l'urina dell'85%.
La levofloxacina è un antibiotico o no
Il farmaco specificato appartiene al gruppo farmacologico di fluorochinoloni, caratterizzato da un effetto sistemico nel corpo. La levofloxacina è un agente antibatterico sintetico che, rispetto agli antibiotici, provoca meno probabilmente l'insorgenza di una reazione allergica. Il farmaco ha proprietà battericide, antimicrobiche, è raccomandato per il trattamento complesso di infezioni causate dall'attività di ceppi di pneumococco resistenti alla penicillina, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.
Indicazioni per l'uso
Le istruzioni dettagliate per l'uso di Levofloxacina descrivono le malattie in cui un tale appuntamento farmaceutico è appropriato. Indicazioni mediche per tutte le forme di rilascio del farmaco specificato:
- compresse: sinusite, infiammazione dei seni paranasali, polmonite, otite media, bronchite, uretrite, pielonefrite, cistite, prostatite non complicata di natura batterica, foruncolosi, piodermite, ascesso, polmonite, infezioni urogenitali negli adulti, ateroma;
- soluzione per infusioni: antrace, sepsi, bronchite cronica, tubercolosi, infezioni del tratto biliare, impetigine, piodermite, polmonite complicata con avvelenamento del sangue, complicata prostatite, pannicolite;
- gocce: infezioni superficiali di occhi di genesi batterica.
Dosaggio e somministrazione
La medicina medicinale Levofloxacin è inteso per uso oralmente, endovenosamente, esternamente. La durata di trattamento con pillole è 1-2 settimane, con una soluzione per infusioni - da 1 a 3 mesi (secondo indizi medici), gocce per occhio - 5-7 giorni. Il dosaggio ottimale dell'agente antibatterico viene determinato individualmente dal medico curante.
Compresse di levofloxacina
Il medicinale è destinato alla somministrazione orale. Le compresse devono essere bevute a stomaco vuoto o tra i pasti, con abbondante acqua. Le dosi raccomandate sono definite nelle istruzioni, a seconda della diagnosi:
- sinusite batterica: 1 volta al giorno, 500 mg, rotta - 10-14 giorni;
- bronchite cronica allo stadio di recidiva: 250 o 500 mg 1 volta al giorno, un corso di 7-10 giorni;
- polmonite acquisita in comunità: 500 mg 1-2 volte al giorno per 1-2 settimane;
- prostatite: su 1 etichetta. Levofloxacin 500 una volta al giorno, il corso - 4 settimane;
- infezione della pelle e dei tessuti molli: 0,5-1 g una volta al giorno, un ciclo di 7-14 giorni;
- infezioni del tratto urinario: 250 mg 1 volta al giorno, il corso - 10 giorni;
- prostatite batterica: 500 mg una volta al giorno, il corso - 28 giorni;
- batteriemia, setticemia: 250 o 500 mg 1 volta al giorno, corso - 14 giorni.
Levofloxacina in fiale
La soluzione per infusione è progettata per la flebo endovenosa lenta. Secondo le istruzioni, la durata del ricevimento di 100 ml del farmaco è di almeno 60 minuti, il numero di procedure è di 1-2 al giorno. Dopo diversi giorni, il paziente viene trasferito sulla forma compressa dell'antibiotico indicato. La soluzione viene iniettata per via endovenosa a 500 mg, il numero di sessioni giornaliere dipende dalla diagnosi:
- infezioni della pelle: due volte al giorno per 7-14 giorni;
- sepsi, polmonite: 1-2 volte al giorno per 7-14 giorni;
- pyelonephritis affilato: una volta al giorno corso di 3-10 giorni;
- infezioni della pelle: 1.000 mg per 2 prese giornaliere per 1-2 settimane;
- antrace: Levofloxacina per via endovenosa 1 volta al giorno per 2 settimane.
gocce
Con l'infezione agli occhi, Levofloxacin è prescritto sotto forma di collirio per uso esterno. I primi 2 giorni sono necessari per entrare in ogni sacco congiuntivale per 1-2 cap. questo farmaco ogni 2 ore. Il terzo giorno, si raccomanda di usare il medicinale non più di 4 volte al giorno per 1 settimana. Se necessario, la terapia antibiotica viene estesa.
Istruzioni speciali
Al fine di minimizzare il rischio di danni alla cartilagine articolare, il trattamento degli adolescenti con questo farmaco è controindicato. Le istruzioni per l'uso contengono importanti raccomandazioni per i pazienti:
- Dopo la dialisi peritoneale o pazienti in emodialisi, la somministrazione di dosi aggiuntive è controindicata.
- Nella malattia renale cronica, i pazienti in età pensionabile, il farmaco viene prescritto con cautela.
- Quando le lesioni organiche del cervello durante la terapia antibatterica sviluppano la sindrome convulsiva.
- Con insufficienza acuta di glucosio-6-fosfato deidrogenasi sotto l'influenza di fluorochinoloni, si verifica la distruzione dei globuli rossi (emolisi).
- Quando si indossano lenti a contatto, è necessario abbandonare temporaneamente l'uso di gocce, altrimenti l'assorbimento della sostanza attiva rallenta.
- Il trattamento richiede il monitoraggio di laboratorio dell'emoglobina, della bilirubina, della creatinina nel sangue.
- Quando si utilizzano i colliri, è necessario abbandonare temporaneamente il controllo di un'automobile privata, meccanismi di potenza, è importante attendere fino al ripristino della visione.
- Le compresse di levofloxacina in ginecologia sono prescritte per le infezioni come parte della terapia complessa (contemporaneamente a mezzi vaginali per la somministrazione).
- Il farmaco con uso a lungo termine può provocare disbatteriosi, pertanto i probiotici sono prescritti per normalizzare la microflora intestinale.
Durante la gravidanza
Il farmaco Levofloxacina non è raccomandato per l'uso quando si trasporta un feto, perché in questo modo è possibile danneggiare la salute di un bambino non ancora nato. Quando la medicina allattamento al seno è anche controindicata. Se necessario, è necessaria una terapia farmacologica per trasferire temporaneamente il bambino nella miscela adatta, interrompere l'allattamento.
Levofloxacina per i bambini
Poiché questo medicinale influenza negativamente lo stato del tessuto cartilagineo, è categoricamente controindicato per i pazienti al di sotto dei 18 anni di età secondo le istruzioni. Durante l'infanzia, si raccomanda di selezionare altri agenti antibatterici, dopo aver consultato il pediatra locale. La levofloxacina è particolarmente pericolosa per la salute degli adolescenti.
Levofloxacina e alcol
Durante la terapia antibiotica, l'alcol è controindicato per due ragioni: riduzione dell'effetto terapeutico, aumento della gravità degli effetti collaterali. L'alcol aumenta l'effetto diuretico, a causa del quale i principi attivi vengono rapidamente espulsi dal corpo, rallentando il recupero. Inoltre, l'interazione con l'etanolo aumenta il carico sul sistema nervoso. Il paziente lamenta attacchi di emicrania, vertigini, insonnia, convulsioni.
Interazione farmacologica
Poiché la levofloxacina è parte di una terapia combinata, è importante considerare il rischio di interazioni farmacologiche. Il manuale fornisce tali raccomandazioni:
- Con l'uso simultaneo di chinolone con teofillina aumenta il rischio di sviluppare la sindrome convulsiva.
- In combinazione con sucralfato, sali di ferro, magnesio o agenti antiacidi contenenti alluminio, l'effetto antibatterico è ridotto.
- Cimetidina e Probenicid rallentano leggermente l'eliminazione del farmaco antibatterico, che è importante ricordare per i pazienti con malattie croniche del fegato e dei reni.
- L'assunzione simultanea di glucocorticosteroidi aumenta il rischio di rottura del tendine, violazione delle strutture legamentose.
- Se usato insieme agli antagonisti della vitamina K, è importante monitorare sistematicamente la coagulazione del sangue.
- In combinazione con il farmaco antibatterico, la ciclosporina aumenta l'emivita di quest'ultimo.
- Quando si usano i colliri, il rischio di interazione con il farmaco è minimo.
- È vietato aggiungere bicarbonato di sodio o eparina alla soluzione per infusione.
- Per infusione consentito combinazione con soluzione di Ringer con destrosio, soluzione fisiologica e soluzione per nutrizione parenterale.
Effetti collaterali
La levofloxacina è ben tollerata dall'organismo, ma i medici non escludono un peggioramento dello stato di salute all'inizio del corso. I possibili effetti collaterali sono descritti nelle istruzioni per l'uso:
- apparato digerente: intenso lavoro degli enzimi epatici, nausea, vomito, gastralgia, diarrea, sintomi di colite pseudomembranosa, disturbi intestinali;
- sistema cardiovascolare: tachicardia (battito cardiaco accelerato), ipotensione, collasso vascolare;
- sistema nervoso: depressione, allucinazioni, tremore delle estremità, una sensazione di ansia interiore;
- sistema urinario: nefrite interstiziale, e aumentando la concentrazione di bilirubina nel creatina sierica, insufficienza renale, sindrome di Lyell;
- sistema muscolo-scheletrico: dolore doloroso e debolezza nei muscoli, rabdomiolisi (danno muscolare), tendinite (infiammazione tendinea);
- sistema respiratorio: broncospasmo;
- organi ematopoietici: agranulocitosi, pancitopenia, anemia emolitica, riduzione del numero di neutrofili (neutropenia), glucosio, basofili, leucociti, piastrine (trombosi), salti negli eosinofili nel sangue;
- Pelle: piccolo rash, orticaria, dermatite, eritema, gonfiore e arrossamento dell'epidermide, prurito, sensazione di bruciore;
- organi di visione: chemosi congiuntivale, blefarite, fotofobia, eritema della palpebra, visione offuscata;
- Altro: febbre, febbre, vasculite leucocitoclastica, ipertermia, ipersensibilità agli effetti della luce solare ultravioletta.
overdose
Con la sovrastima sistematica della dose giornaliera di Levofloxacina, il sistema nervoso è compromesso. Il paziente è preoccupato per le convulsioni, come nell'epilessia, i sintomi di depressione, svenimento e confusione. Altri sintomi di sovradosaggio: segni di dispepsia, attacchi di vomito. Trattamento sintomatico I medici prescrivono la dialisi. L'antidoto specifico è assente.
Controindicazioni
L'uso di Levofloxacina non è consentito a tutti i pazienti secondo le indicazioni, la terapia antibiotica può essere dannosa per alcuni pazienti. Le istruzioni forniscono un elenco completo di controindicazioni mediche:
- età paziente fino a 1 anno;
- la gravidanza;
- allattamento;
- ipersensibilità del corpo alle sostanze attive;
- epilessia;
- insufficienza renale.
Condizioni di vendita e conservazione
Il farmaco è venduto in farmacia, con prescrizione medica. Secondo le istruzioni, conservato in un luogo asciutto e buio fuori dalla portata dei bambini piccoli. Scadenza - 2 anni (il flacone aperto - 30 giorni). I farmaci scaduti devono essere smaltiti.
analoghi
Se il farmaco non aiuta o causa effetti collaterali, si consiglia di sostituirlo. Analoghi affidabili con una breve descrizione:
- Tsipromed. Antibiotico sotto forma di collirio per uso esterno. Secondo le istruzioni, le dosi giornaliere dipendono dalla gravità della malattia. Il corso del trattamento è di 7-21 giorni.
- Betatsiprol. Droga per il trattamento di malattie degli occhi infettive. Secondo le istruzioni, al paziente viene prescritto 1-2 cap. in ogni sacco congiuntivale. La durata della terapia dipende dalla gravità della malattia.
- Vitabakt. Collirio antibatterico per uso esterno. Consentito a donne incinte, madri che allattano sotto controllo medico.
- Decamethoxin. Un antibiotico è stato prescritto per il trattamento delle malattie infettive del tratto respiratorio superiore, dei tessuti molli. Il farmaco ha diverse forme di rilascio, le dosi giornaliere si riflettono nelle istruzioni.
- Ofloxacin. Le compresse con effetto antibatterico sono caratterizzate da un effetto sistemico nel corpo. La dose media è di 200-800 mg per 2 assunzioni giornaliere di un corso di 7-14 giorni.
- Floksal. Queste sono gocce e unguenti, che sono usati in oftalmologia per lo sterminio della flora patogena. Secondo le istruzioni, il paziente dovrà essere trattato per 5-14 giorni, a seconda della gravità della malattia.
- Tsiprolet. Droga antimicrobica sotto forma di compresse e collirio. La prima forma di rilascio - per i pazienti con più di 18 anni, il secondo è raccomandato per i bambini da 1 anno.
- Ciprofloxacina. Si tratta di compresse per somministrazione orale con effetto battericida, che portano alla morte di batteri sensibili. Il farmaco dovrebbe seguire un corso completo.
- Okomistin. Il farmaco sotto forma di colliri mostra un'elevata attività terapeutica in relazione a clamidia, virus dell'herpes, funghi, adenovirus.
- Oftadek. Collirio, efficace nella congiuntivite infettiva. Secondo le istruzioni prescritte per 2 cap. fino a 6 volte al giorno. Il medico determina la durata del trattamento individualmente.
Prezzo Levofloxacina
Il costo del farmaco dipende dalla forma di rilascio, dalla quantità di medicinale contenuta in ogni confezione, dal produttore e dalla valutazione della farmacia di Mosca. Il prezzo medio del farmaco varia da 100 a 300 rubli.
Trattiamo il fegato
Trattamento, sintomi, droghe
Come prendere levofloxacina prima o dopo un pasto
In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Levofloxacina. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Levofloxacina antibiotica nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi di Levofloxacin in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di polmonite, prostatite, clamidia e altre infezioni negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.
La levofloxacina è un farmaco antibatterico sintetico ad ampio spettro appartenente al gruppo dei fluorochinoloni contenenti levofloxacina come principio attivo - isomero levototatory ofloxacin. La levofloxacina blocca la girasi del DNA, viola il supercoiling e il cross-linking delle rotture del DNA, inibisce la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane.
La levofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi (aerobici, gram-positivi e gram-negativi, nonché anaerobici).
Sensibile agli antibiotici;
struttura
Levofloxacina emidrato + eccipienti.
farmacocinetica
La levofloxacina è rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. L'assunzione di cibo ha scarso effetto sulla velocità e sulla completezza dell'assorbimento. Penetra bene negli organi e nei tessuti: polmoni, mucosa bronchiale, espettorato, organi del sistema urogenitale, tessuto osseo, liquido cerebrospinale, ghiandola prostatica, leucociti polimorfonucleati, macrofagi alveolari. Nel fegato, una piccola porzione è ossidata e / o deacetilata. Excreted principalmente dai reni tramite filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Dopo somministrazione orale, circa l'87% della dose accettata viene escreta nelle urine in forma invariata entro 48 ore, meno del 4% con le feci entro 72 ore.
testimonianza
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:
- infezioni del tratto respiratorio inferiore (esacerbazione di bronchite cronica, polmonite acquisita in comunità);
- infezioni del tratto respiratorio superiore (sinusite acuta);
- infezioni del tratto urinario e dei reni (compresa la pielonefrite acuta);
- infezioni genitali (compresa prostatite batterica);
- infezioni della pelle e dei tessuti molli (ateroma suppurante, ascesso, foruncoli);
- infezioni intra-addominali;
- tubercolosi (terapia complessa di forme resistenti ai farmaci).
Forme di rilascio
Compresse rivestite con 250 mg, 500 mg e 750 mg (Hylefloks).
Soluzione per infusioni di 5 mg / ml.
Collirio 0,5%.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Dentro, durante un pasto o in una pausa tra un pasto e l'altro, non masticato, spremuto abbastanza liquido.
Le dosi sono determinate dalla natura e dalla gravità dell'infezione, così come dalla sensibilità dell'agente patogeno sospetto,
La dose raccomandata per gli adulti con normale funzionalità renale (CC> 50 ml / min):
In sinusite acuta - 500 mg una volta al giorno per 10-14 giorni;
Con esacerbazione di bronchite cronica - da 250 a 500 mg 1 volta al giorno per 7-10 giorni;
In polmonite acquisita in comunità - 500 mg 1 o 2 volte al giorno per 7-14 giorni;
Con infezioni del tratto urinario e renali non complicate - 250 mg una volta al giorno per 3 giorni;
Con infezioni del tratto urinario e dei reni complicate - 250 mg una volta al giorno per 7-10 giorni;
Con prostatite batterica - 500 mg una volta al giorno per 28 giorni;
Con infezioni della pelle e dei tessuti molli - 250 mg - 500 mg 1 o 2 volte al giorno per 7-14 giorni;
Infezioni intraaddominali - 250 mg 2 volte al giorno o 500 mg 1 volta al giorno - 7-14 giorni (in combinazione con farmaci antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica).
Tubercolosi - all'interno di 500 mg 1-2 volte al giorno per un massimo di 3 mesi.
In caso di disfunzione epatica, non è richiesta alcuna selezione speciale di dosi, poiché la levofloxacina viene metabolizzata solo leggermente nel fegato ed è espulsa principalmente dai reni.
Se si dimentica che il farmaco deve essere, appena possibile, prendere una pillola fino a quando non si avvicina alla dose successiva. Quindi continuare a prendere levofloxacina secondo lo schema.
La durata della terapia dipende dal tipo di malattia. In tutti i casi, il trattamento deve continuare da 48 a 72 ore dopo la scomparsa dei sintomi della malattia.
Effetti collaterali
- prurito e arrossamento della pelle;
- reazioni di ipersensibilità generale (reazioni anafilattiche e anafilattoidi) con sintomi come orticaria, broncocostrizione e probabile soffocamento grave;
- gonfiore della pelle e delle mucose (ad esempio nel viso e nella gola);
- improvviso calo della pressione sanguigna e shock;
- ipersensibilità alle radiazioni solari e ultraviolette;
- polmonite allergica;
- vasculite;
- necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);
- eritema multiforme essudativo;
- nausea, vomito;
- diarrea;
- perdita di appetito;
- dolore addominale;
- colite pseudomembranosa;
- diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue, che è di particolare importanza per i pazienti con diabete mellito (possibili segni di ipoglicemia: aumento dell'appetito, nervosismo, sudore, tremori);
- esacerbazione della porfiria in pazienti già affetti da questa malattia;
- mal di testa;
- vertigini e / o intorpidimento;
- sonnolenza;
- disturbi del sonno;
- ansia;
- tremori;
- reazioni psicotiche come allucinazioni e depressioni;
- convulsioni;
- confusione;
- visione e udito alterati;
- disturbi del gusto e dell'olfatto;
- diminuzione della sensibilità tattile;
- palpitazioni cardiache;
- dolore articolare e muscolare;
- rottura del tendine (per esempio, tendine di Achille);
- deterioramento della funzionalità renale fino all'insufficienza renale acuta;
- nefrite interstiziale;
- aumento del numero di eosinofili;
- diminuzione del numero di leucociti;
- neutropenia, trombocitopenia, che può essere accompagnata da un aumento del sanguinamento;
- agranulocitosi;
- pancitopenia;
- febbre.
Controindicazioni
- ipersensibilità alla levofloxacina o ad altri chinoloni;
- insufficienza renale (con clearance della creatinina inferiore a 20 ml / min a causa dell'impossibilità di dosare questa forma di dosaggio);
- epilessia;
- lesioni del tendine con chinoloni precedentemente trattati;
- bambini e adolescenti (fino a 18 anni);
- gravidanza e allattamento.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Controindicato in gravidanza e allattamento.
Usare nei bambini
La levofloxacina non deve essere utilizzata per il trattamento di bambini e adolescenti (sotto i 18 anni) a causa della possibilità di danni alla cartilagine articolare.
Istruzioni speciali
Nella polmonite grave causata da pneumococchi, la levofloxacina può non produrre un effetto terapeutico ottimale. Le infezioni ospedaliere causate da alcuni patogeni (P. aeruginosa) possono richiedere un trattamento combinato.
Durante il trattamento con Levofloxacina, può manifestarsi un attacco convulsivo in pazienti con precedenti danni al cervello causati, ad esempio, da un ictus o da gravi lesioni.
Nonostante sia stata osservata una fotosensibilizzazione quando la levofloxacina è usata molto raramente, per evitare questo, si sconsiglia ai pazienti di sottoporsi a forti radiazioni ultraviolette solari o artificiali senza particolare necessità.
Se si sospetta una colite pseudomembranosa, deve immediatamente sospendere la levofloxacina e iniziare un trattamento appropriato. In tali casi, non è possibile utilizzare farmaci che inibiscono la motilità intestinale.
L'uso di alcol e bevande alcoliche nel trattamento della levofloxacina è vietato.
Raramente osservato nel trattamento della tendinite da levofloxacina (principalmente infiammazione del tendine di Achille) può portare alla rottura del tendine. I pazienti anziani sono più inclini alle tendiniti. È probabile che il trattamento con glucocorticosteroidi aumenti il rischio di rottura del tendine. Se si sospetta una tendinite, interrompere immediatamente il trattamento con Levofloxacina e iniziare un trattamento appropriato del tendine interessato.
I pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (un disturbo metabolico ereditario) possono rispondere ai fluorochinoloni distruggendo i globuli rossi (emolisi). A questo proposito, il trattamento di tali pazienti con levofloxacina deve essere effettuato con grande cura.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Gli effetti collaterali di Levofloxacina, come vertigini o intorpidimento, sonnolenza e disturbi visivi, possono compromettere la reattività e la concentrazione. Ciò può rappresentare un certo rischio in situazioni in cui queste capacità sono di particolare importanza (ad esempio, quando si guida un'auto, quando si effettuano interventi su macchine e meccanismi, quando si lavora in una posizione instabile).
Interazione farmacologica
Ci sono segnalazioni di una diminuzione pronunciata della soglia di prontezza convulsa con l'uso simultaneo di chinoloni e sostanze che, a loro volta, possono abbassare la soglia cerebrale di prontezza convulsa. Allo stesso modo, ciò vale anche per l'uso simultaneo di chinoloni e teofillina.
L'azione del farmaco Levofloxacina è significativamente indebolita se utilizzata con sucralfato. La stessa cosa accade con l'uso simultaneo di agenti antiacidi contenenti magnesio o alluminio, così come i sali di ferro. La levofloxacina deve essere assunta non meno di 2 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di questi farmaci. Nessuna interazione con il carbonato di calcio è stata identificata.
Con l'uso simultaneo di antagonisti della vitamina K, è necessario il controllo del sistema di coagulazione del sangue.
Il ritiro (clearance renale) della levofloxacina viene leggermente rallentato dall'azione di cimetidina e probenida. Va notato che questa interazione non ha quasi alcun significato clinico. Tuttavia, con l'uso simultaneo di farmaci come il probenicide e la cimetidina, bloccando una determinata via di escrezione (secrezione tubulare), il trattamento con levofloxacina deve essere effettuato con cautela. Questo vale soprattutto per i pazienti con funzionalità renale limitata.
La levofloxacina aumenta leggermente l'emivita della ciclosporina.
Assunzione di glucocorticosteroidi aumenta il rischio di rottura del tendine.
Analoghi di levofloxacina
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- Glewe;
- Ivatsin;
- Lebel;
- Levolet R;
- Levotek;
- Levofloks;
- Levofloksabol;
- Levofloxacina STADA;
- Levofloxacina Teva;
- Levofloxacina emidrato;
- Levofloxacina emidrato;
- Leobeg;
- Leflobakt;
- Lefoktsin;
- Maklevo;
- OD Levox;
- Oftakviks;
- Remedy;
- Signitsef;
- Tavanic;
- Tanflomed;
- Fleksid;
- Floratsid;
- Haylefloks;
- Ekolevid;
- Elefloks.
In assenza di analoghi del farmaco sul principio attivo, è possibile fare clic sui collegamenti sottostanti per le malattie da cui il corrispondente farmaco aiuta e vedere gli analoghi disponibili sugli effetti terapeutici.
Levofloxacina - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse da 250 mg, 500 mg e 750 mg Hyleflox, soluzione per infusioni, collirio 0,5% antibiotico) farmaco per il trattamento della polmonite negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. struttura
In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Levofloxacina. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Levofloxacina antibiotica nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi di Levofloxacin in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di polmonite, prostatite, clamidia e altre infezioni negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.
La levofloxacina è un farmaco antibatterico sintetico ad ampio spettro appartenente al gruppo dei fluorochinoloni contenenti levofloxacina come principio attivo - isomero levototatory ofloxacin. La levofloxacina blocca la girasi del DNA, viola il supercoiling e il cross-linking delle rotture del DNA, inibisce la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane.
La levofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi (aerobici, gram-positivi e gram-negativi, nonché anaerobici).
Sensibile agli antibiotici;
struttura
Levofloxacina emidrato + eccipienti.
farmacocinetica
La levofloxacina è rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. L'assunzione di cibo ha scarso effetto sulla velocità e sulla completezza dell'assorbimento. Penetra bene negli organi e nei tessuti: polmoni, mucosa bronchiale, espettorato, organi del sistema urogenitale, tessuto osseo, liquido cerebrospinale, ghiandola prostatica, leucociti polimorfonucleati, macrofagi alveolari. Nel fegato, una piccola porzione è ossidata e / o deacetilata. Excreted principalmente dai reni tramite filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Dopo somministrazione orale, circa l'87% della dose accettata viene escreta nelle urine in forma invariata entro 48 ore, meno del 4% con le feci entro 72 ore.
testimonianza
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:
- infezioni del tratto respiratorio inferiore (esacerbazione di bronchite cronica, polmonite acquisita in comunità);
- infezioni del tratto respiratorio superiore (sinusite acuta);
- infezioni del tratto urinario e dei reni (compresa la pielonefrite acuta);
- infezioni genitali (compresa prostatite batterica);
- infezioni della pelle e dei tessuti molli (ateroma suppurante, ascesso, foruncoli);
- infezioni intra-addominali;
- tubercolosi (terapia complessa di forme resistenti ai farmaci).
Forme di rilascio
Compresse rivestite con 250 mg, 500 mg e 750 mg (Hylefloks).
Soluzione per infusioni di 5 mg / ml.
Collirio 0,5%.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Dentro, durante un pasto o in una pausa tra un pasto e l'altro, non masticato, spremuto abbastanza liquido.
Le dosi sono determinate dalla natura e dalla gravità dell'infezione, così come dalla sensibilità dell'agente patogeno sospetto,
La dose raccomandata per gli adulti con normale funzionalità renale (CC> 50 ml / min):
In sinusite acuta - 500 mg una volta al giorno per 10-14 giorni;
Con esacerbazione di bronchite cronica - da 250 a 500 mg 1 volta al giorno per 7-10 giorni;
In polmonite acquisita in comunità - 500 mg 1 o 2 volte al giorno per 7-14 giorni;
Con infezioni del tratto urinario e renali non complicate - 250 mg una volta al giorno per 3 giorni;
Con infezioni del tratto urinario e dei reni complicate - 250 mg una volta al giorno per 7-10 giorni;
Con prostatite batterica - 500 mg una volta al giorno per 28 giorni;
Con infezioni della pelle e dei tessuti molli - 250 mg - 500 mg 1 o 2 volte al giorno per 7-14 giorni;
Infezioni intraaddominali - 250 mg 2 volte al giorno o 500 mg 1 volta al giorno - 7-14 giorni (in combinazione con farmaci antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica).
Tubercolosi - all'interno di 500 mg 1-2 volte al giorno per un massimo di 3 mesi.
In caso di disfunzione epatica, non è richiesta alcuna selezione speciale di dosi, poiché la levofloxacina viene metabolizzata solo leggermente nel fegato ed è espulsa principalmente dai reni.
Se si dimentica che il farmaco deve essere, appena possibile, prendere una pillola fino a quando non si avvicina alla dose successiva. Quindi continuare a prendere levofloxacina secondo lo schema.
La durata della terapia dipende dal tipo di malattia. In tutti i casi, il trattamento deve continuare da 48 a 72 ore dopo la scomparsa dei sintomi della malattia.
Effetti collaterali
- prurito e arrossamento della pelle;
- reazioni di ipersensibilità generale (reazioni anafilattiche e anafilattoidi) con sintomi come orticaria, broncocostrizione e probabile soffocamento grave;
- gonfiore della pelle e delle mucose (ad esempio nel viso e nella gola);
- improvviso calo della pressione sanguigna e shock;
- ipersensibilità alle radiazioni solari e ultraviolette;
- polmonite allergica;
- vasculite;
- necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);
- eritema multiforme essudativo;
- nausea, vomito;
- diarrea;
- perdita di appetito;
- dolore addominale;
- colite pseudomembranosa;
- diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue, che è di particolare importanza per i pazienti con diabete mellito (possibili segni di ipoglicemia: aumento dell'appetito, nervosismo, sudore, tremori);
- esacerbazione della porfiria in pazienti già affetti da questa malattia;
- mal di testa;
- vertigini e / o intorpidimento;
- sonnolenza;
- disturbi del sonno;
- ansia;
- tremori;
- reazioni psicotiche come allucinazioni e depressioni;
- convulsioni;
- confusione;
- visione e udito alterati;
- disturbi del gusto e dell'olfatto;
- diminuzione della sensibilità tattile;
- palpitazioni cardiache;
- dolore articolare e muscolare;
- rottura del tendine (per esempio, tendine di Achille);
- deterioramento della funzionalità renale fino all'insufficienza renale acuta;
- nefrite interstiziale;
- aumento del numero di eosinofili;
- diminuzione del numero di leucociti;
- neutropenia, trombocitopenia, che può essere accompagnata da un aumento del sanguinamento;
- agranulocitosi;
- pancitopenia;
- febbre.
Controindicazioni
- ipersensibilità alla levofloxacina o ad altri chinoloni;
- insufficienza renale (con clearance della creatinina inferiore a 20 ml / min a causa dell'impossibilità di dosare questa forma di dosaggio);
- epilessia;
- lesioni del tendine con chinoloni precedentemente trattati;
- bambini e adolescenti (fino a 18 anni);
- gravidanza e allattamento.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Controindicato in gravidanza e allattamento.
Usare nei bambini
La levofloxacina non deve essere utilizzata per il trattamento di bambini e adolescenti (sotto i 18 anni) a causa della possibilità di danni alla cartilagine articolare.
Istruzioni speciali
Nella polmonite grave causata da pneumococchi, la levofloxacina può non produrre un effetto terapeutico ottimale. Le infezioni ospedaliere causate da alcuni patogeni (P. aeruginosa) possono richiedere un trattamento combinato.
Durante il trattamento con Levofloxacina, può manifestarsi un attacco convulsivo in pazienti con precedenti danni al cervello causati, ad esempio, da un ictus o da gravi lesioni.
Nonostante sia stata osservata una fotosensibilizzazione quando la levofloxacina è usata molto raramente, per evitare questo, si sconsiglia ai pazienti di sottoporsi a forti radiazioni ultraviolette solari o artificiali senza particolare necessità.
Se si sospetta una colite pseudomembranosa, deve immediatamente sospendere la levofloxacina e iniziare un trattamento appropriato. In tali casi, non è possibile utilizzare farmaci che inibiscono la motilità intestinale.
L'uso di alcol e bevande alcoliche nel trattamento della levofloxacina è vietato.
Raramente osservato nel trattamento della tendinite da levofloxacina (principalmente infiammazione del tendine di Achille) può portare alla rottura del tendine. I pazienti anziani sono più inclini alle tendiniti. È probabile che il trattamento con glucocorticosteroidi aumenti il rischio di rottura del tendine. Se si sospetta una tendinite, interrompere immediatamente il trattamento con Levofloxacina e iniziare un trattamento appropriato del tendine interessato.
I pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (un disturbo metabolico ereditario) possono rispondere ai fluorochinoloni distruggendo i globuli rossi (emolisi). A questo proposito, il trattamento di tali pazienti con levofloxacina deve essere effettuato con grande cura.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Gli effetti collaterali di Levofloxacina, come vertigini o intorpidimento, sonnolenza e disturbi visivi, possono compromettere la reattività e la concentrazione. Ciò può rappresentare un certo rischio in situazioni in cui queste capacità sono di particolare importanza (ad esempio, quando si guida un'auto, quando si effettuano interventi su macchine e meccanismi, quando si lavora in una posizione instabile).
Interazione farmacologica
Ci sono segnalazioni di una diminuzione pronunciata della soglia di prontezza convulsa con l'uso simultaneo di chinoloni e sostanze che, a loro volta, possono abbassare la soglia cerebrale di prontezza convulsa. Allo stesso modo, ciò vale anche per l'uso simultaneo di chinoloni e teofillina.
L'azione del farmaco Levofloxacina è significativamente indebolita se utilizzata con sucralfato. La stessa cosa accade con l'uso simultaneo di agenti antiacidi contenenti magnesio o alluminio, così come i sali di ferro. La levofloxacina deve essere assunta non meno di 2 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di questi farmaci. Nessuna interazione con il carbonato di calcio è stata identificata.
Con l'uso simultaneo di antagonisti della vitamina K, è necessario il controllo del sistema di coagulazione del sangue.
Il ritiro (clearance renale) della levofloxacina viene leggermente rallentato dall'azione di cimetidina e probenida. Va notato che questa interazione non ha quasi alcun significato clinico. Tuttavia, con l'uso simultaneo di farmaci come il probenicide e la cimetidina, bloccando una determinata via di escrezione (secrezione tubulare), il trattamento con levofloxacina deve essere effettuato con cautela. Questo vale soprattutto per i pazienti con funzionalità renale limitata.
La levofloxacina aumenta leggermente l'emivita della ciclosporina.
Assunzione di glucocorticosteroidi aumenta il rischio di rottura del tendine.
Analoghi di levofloxacina
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- Glewe;
- Ivatsin;
- Lebel;
- Levolet R;
- Levotek;
- Levofloks;
- Levofloksabol;
- Levofloxacina STADA;
- Levofloxacina Teva;
- Levofloxacina emidrato;
- Levofloxacina emidrato;
- Leobeg;
- Leflobakt;
- Lefoktsin;
- Maklevo;
- OD Levox;
- Oftakviks;
- Remedy;
- Signitsef;
- Tavanic;
- Tanflomed;
- Fleksid;
- Floratsid;
- Haylefloks;
- Ekolevid;
- Elefloks.
Levofloxacina - istruzioni ufficiali * per l'uso
ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco
Numero di registrazione:
Nome commerciale del farmaco: Levofloxacina.
Nome internazionale non proprietario:
Forma di dosaggio:
ingredienti:
Descrizione:
Compresse rivestite con film di colore giallo, rotonde, a forma di biconvessa. Nella sezione trasversale, sono visibili due strati.
Gruppo farmacoterapeutico:
Codice ATX: [J01MA12].
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
La levofloxacina è un farmaco antibatterico sintetico ad ampio spettro appartenente al gruppo dei fluorochinoloni contenenti levofloxacina come principio attivo - isomero levototatory ofloxacin. La levofloxacina blocca la girasi del DNA, viola il supercoiling e il cross-linking delle rotture del DNA, inibisce la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane.
La levofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi, sia in vitro che in vivo.
Aerobici gram-positivi microrganismi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulasi negativi methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococchi Gruppo C e G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, streptococchi viridans peni-S / R.
Man aerobico Maglia Haeff, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
microrganismi anaerobi: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, veillonella spp.
Altri microrganismi: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tubercolosi, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.
farmacocinetica
La levofloxacina è rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. L'assunzione di cibo ha scarso effetto sulla velocità e sulla completezza dell'assorbimento. La biodisponibilità di 500 mg di levofloxacina dopo somministrazione orale è quasi del 100%. Dopo somministrazione di una singola dose di 500 mg di concentrazione massima levofloxacina è 5,2-6,9 g / ml, tempo di massima concentrazione - 1,3 ore, emivita -. 8,6 ore.
Comunicazione con proteine del plasma - 30-40%. Penetra nei tessuti e organi: polmoni, mucosa bronchiale, espettorato, organi del sistema urogenitale, tessuto osseo, fluido cerebrospinale, la prostata, leucociti polimorfonucleati, macrofagi alveolari.
Nel fegato, una piccola porzione è ossidata e / o deacetilata. Excreted principalmente dai reni tramite filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Dopo somministrazione orale, circa l'87% della dose accettata viene escreta nelle urine in forma invariata entro 48 ore, meno del 4% con le feci entro 72 ore.
Indicazioni per l'uso
malattie infettive e infiammatorie causate da sensibili sinusite acuta mikroorganizmami-, esacerbazioni acute di bronchite cronica, polmonite comunitaria, infezioni del tratto urinario (incluso pielonefrite), infezioni del tratto urinario non complicate, prostatite, infezioni della pelle e dei tessuti molli, setticemia / batteriemia associati alla suddetta indicazioni, infezione intra-addominale.
Controindicazioni
Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti anziani a causa della elevata probabilità di avere una concomitante riduzione della funzione renale, la carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi. Dosaggio e somministrazione
Il farmaco viene assunto per via orale una o due volte al giorno. Le compresse non masticano e bevono abbastanza liquidi (da 0,5 a 1 tazza), possono essere assunte prima dei pasti o tra i pasti. Le dosi sono determinate dalla natura e dalla gravità dell'infezione, così come dalla sensibilità del patogeno sospetto.
Pazienti con funzionalità renale normale o moderatamente ridotta (clearance della creatinina> 50 ml / min.) Si raccomanda il seguente regime posologico:
Sinusite: 500 mg 1 volta al giorno - 10-14 giorni.
Esacerbazione della bronchite cronica: 250 mg o 500 mg 1 volta al giorno -7-10 giorni.
Polmonite acquisita in comunità: 500 mg 1-2 volte al giorno - 7-14 giorni.
Infezioni del tratto urinario non complicato: 250 mg 1 volta al giorno - 3 giorni.
Prostatite: 500 mg - 1 volta al giorno - 28 giorni.
Infezioni complicate del tratto urinario, inclusa la pielonefrite: 250 mg 1 volta al giorno - 7-10 giorni.
Infezioni della pelle e dei tessuti molli: 250 mg una volta al giorno o 500 mg 1-2 volte al giorno - 7-14 giorni.
Setticemia / batteriemia: 250 mg o 500 mg 1-2 volte al giorno - 10-14 giorni.
infezioni intra-addominale: 250 mg o 500 mg 1 volta al giorno -7-14 giorni (in combinazione con agenti antibatterici che agiscono sulla flora anaerobica).
Dopo l'emodialisi o la dialisi peritoneale ambulatoriale permanente, non sono richieste ulteriori dosi.
In caso di disfunzione epatica, non è richiesta alcuna selezione speciale di dosi, poiché la levofloxacina viene metabolizzata nel fegato solo in misura estremamente ridotta.
Come con altri antibiotici, il trattamento con compresse di levofloxacina 250 mg e 500 mg si raccomanda di continuare per almeno 48-78 ore dopo la normalizzazione della temperatura corporea o di laboratorio confermata dopo il recupero. Effetti collaterali
La frequenza di un particolare effetto collaterale è determinata utilizzando la seguente tabella:
Come prendere levofloxacina
Istruzioni per l'uso di levofloxacina, composizione, indicazioni, analoghi e recensioni
Leggi le informazioni ufficiali su Levofloxacina, le cui istruzioni per l'uso includono informazioni generali e regime terapeutico. Il testo è fornito esclusivamente a scopo informativo e non può servire da sostituto per la consultazione di un medico.
La levofloxacina, un farmaco antibatterico (un gruppo di fluorochinoloni), è un isomero levototatorio di ofloxacina. Blocca l'enzima girasi del DNA (topoisomerasi II, IV), interrompe il legame tra le rotture del DNA e la superavvolgimento, causa cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella membrana e nella parete cellulare dei batteri.
Composizione e forma di rilascio
Modulo di rilascio dei farmaci:
La composizione del farmaco sotto forma di compresse
Compresse di levofloxacina 250 mg e 500 mg (la differenza nei nomi dipende dalla quantità di antibiotico contenuto in una compressa) poiché i componenti di legame aggiuntivi contengono:
- ipromellosa;
- cellulosa microcristallina;
- primellozu;
- macrogol;
- stearato di calcio;
- ossido di ferro giallo;
- diossido di titanio.
La forma di rilascio di levofloxacina è compresse rotonde di colore giallo con superfici convesse su entrambi i lati.
Tipi di imballaggio del farmaco:
- Compresse da 500 mg in 5 pezzi o 10 pezzi;
- Compresse da 250 mg 5, 10 o 14 pezzi.
La composizione della soluzione Levofloxacina
La soluzione per terapia di infusione è disponibile in bottiglie o borse di polipropilene con un volume di 100 millilitri, 5 millilitri del preparato sono contenuti in 1 millilitro di liquido.
Componenti ausiliari del farmaco:
- disodio edetato diidrato;
- cloro di sodio;
- acqua deionizzata.
Levofloxacina - istruzioni per l'uso in varie forme di dosaggio
Levofloxacina: uso di pillole
Dosaggio di Levofloxacina per un adulto: 500 mg 2 volte al giorno, applicare prima dei pasti. La compressa non deve essere masticata, preferibilmente con acqua. Non è raccomandato violare il programma temporale per l'uso di Levofloxacina. In caso di una singola somministrazione prematura del farmaco, si dovrebbe aderire ulteriormente al regime di trattamento scelto dal medico.
Levofloxacina: usare come soluzione
L'iniezione di levofloxacina viene applicata 1-2 volte al giorno, iniettata con il metodo a goccia, 100 ml della soluzione vengono iniettati non più velocemente di 1-1,5 ore. La soluzione viene sostituita da compresse con la stessa dose giornaliera. Levofloxacin è unito a tali soluzioni per infusioni:
- Soluzione al 5% di destrosio;
- soluzione salina;
- La soluzione del 2,5% della suoneria con destrosio.
Secondo le istruzioni, l'uso di Levofloxacina antibiotica per via endovenosa non deve superare i 10-14 giorni.
Levofloxacina: utilizzare sotto forma di collirio
Le gocce di levofloxacina, a differenza delle compresse e della soluzione iniettabile, sono utilizzate con uno spettro ristretto di malattie infiammatorie associate all'analizzatore visivo. Levofloxacina è usato per trattare infezioni causate da microrganismi sensibili agli antibiotici. La forma di rilascio di colliri - soluzione del 5% con un volume di 1 millilitro e 5 millilitri.
È usato per l'infezione superficiale dell'occhio di origine batterica. L'uso di gocce è solo locale, lo scopo della terapia è di rimuovere il processo infiammatorio delle membrane esterne dell'occhio. Regime di trattamento:
- Durante i primi 2 giorni della malattia - instillazione in entrambi gli occhi in 1-2 gocce ogni due ore.
- Entro 3 o 5 giorni dalla malattia, 1-2 gocce 4 volte al giorno.
L'uso di levofloxacina nell'ureaplasmosi
Nell'ureaplasmosi, i batteri ureaplasma infettano gli organi dell'apparato genitale e urinario (negli uomini e nelle donne), causando processi infettivi e infiammatori. Il trattamento con questo farmaco in questo caso è abbastanza efficace. Dosaggio: 250 mg 1 volta al giorno, durata del corso - 3-5 giorni. Con complicazioni - lo stesso dosaggio, ma il trattamento dura 7-10 giorni.
L'uso di levofloxacina per la prostatite
La levofloxacina è ampiamente utilizzata nel trattamento dell'infiammazione della ghiandola prostatica causata da batteri patogeni. La terapia utilizza compresse o soluzioni. In caso di somministrazione endovenosa di un antibiotico, il regime di trattamento è di 500 mg (1 flacone da 100 ml) una volta al giorno per 7-10 giorni. Successivamente, il passaggio al farmaco in pillole, il dosaggio viene mantenuto, la durata di 18-21 giorni. Il corso generale di terapia per levofloxacina è di 28 giorni. Durante il trattamento solo con le pillole, il farmaco viene assunto in 500 mg una volta al giorno per quattro settimane.
Indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali di Levofloxacina
Indicazioni per l'uso di Levofloxacina
Le indicazioni per l'uso di Levofloxacina in compresse sono le seguenti malattie:
- sinusite;
- bronchiti;
- Otite media;
- la polmonite;
- Prostatite acuta e cronica di origine batterica;
- ateroma;
- foruncolosi;
- ascessi;
- Infezione intra-addominale;
- La presenza di infezione nel tratto urinario con cistite, pielonefrite.
Malattie che richiedono la somministrazione parenterale di Levofloxacina:
- Sinusite acuta;
- Il periodo di esacerbazione della bronchite cronica;
- la polmonite;
- prostatite;
- Pyelonephritis affilato;
- Infezione del tratto biliare;
- antrace;
- sepsi;
- Tubercolosi (nel caso di resistenza ad altri antibiotici);
- Infezione addominale;
- pyoderma;
- panniculite;
- Impetigine.
L'antibiotico ha un effetto negativo sulla velocità delle reazioni psicomotorie e sulla concentrazione. Possibile confusione, compromissione della coordinazione e allucinazioni. Pertanto, durante la terapia con Levofloxacina, si raccomanda di abbandonare le attività che richiedono concentrazione. Inoltre, durante il corso del trattamento è consigliabile evitare di visitare il solarium, la luce diretta del sole.
Levofloxacina: effetti collaterali
Le istruzioni indicano che sono possibili le seguenti reazioni allergiche a Levofloxacina:
- prurito e arrossamento della pelle;
- reazioni anafilattiche o anafilattoidi (improvviso calo della pressione sanguigna, orticaria, gonfiore del viso, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica), eritema multiforme essudativo);
- reazione locale endovenosa - dolore, arrossamento del sito di puntura con un ago;
- dolori al petto;
- mal di testa;
- vertigini e debolezza;
- stati di paura e ansia;
- alterazione dell'udito, della vista, dell'olfatto e della sensibilità del gusto (secchezza della bocca), ridotta sensibilità tattile;
- aumento della sudorazione;
- parestesia delle mani;
- tremori, convulsioni;
- diarrea;
- nausea, vomito, disturbi digestivi.
- aumento della bilirubina sierica;
- sanguinamento gastrointestinale (diarrea con sangue può indicare infiammazione della parete intestinale o colite pseudomembranosa);
- disfunzione epatica (colelitiasi, epatite).
Gli effetti collaterali colpiscono gli organi di formazione del sangue e il sistema cardiovascolare durante la terapia con Levofloxacina:
- eosinofilia;
- leucopenia;
- neutropenia;
- trombocitopenia (aumento della tendenza a sanguinamento ed emorragia);
- agranulocitosi (in questo caso - febbre persistente o ricorrente, infiammazione delle tonsille e deterioramento della salute);
- a volte - pancitopenia, anemia emolitica, ipotensione, ipertensione, tachicardia;
- molto raramente - collasso vascolare, un intervallo QT esteso sul cardiogramma, dal lato del cuore - tremori, fibrillazione ventricolare.
È anche possibile con l'uso di lesioni del tendine di levofloxacina (tendiniti), dolori articolari e muscolari, comparsa di debolezza muscolare, rottura del tendine di Achille, rabdomiolisi. Negli studi clinici è stato osservato un deterioramento della funzionalità renale (insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale) (molto raramente). Successivamente - astenia, vasculite, febbre, ipoglicemia, polmonite allergica, vaginite possono svilupparsi nelle donne.
Per parametri di laboratorio:
- aumento dell'attività di AST, ALT;
- nel siero, un aumento dei livelli di creatinina;
- LDH aumentato (molto raro);
- abbassando o aumentando i livelli di glucosio.
Controindicazioni per l'uso di Levofloxacina
Secondo le istruzioni, la levofloxacina è controindicata nei seguenti casi:
- reazione allergica;
- intolleranza individuale o sensibilità ai componenti del farmaco;
- epilessia;
- insufficienza renale con CC inferiore a 20 ml / min;
- infiammazione del tendine precedentemente sviluppata nel trattamento con preparati a base di chinoloni;
- gravidanza e allattamento nelle donne.
- gravi disfunzioni del sistema urinario (specialmente i reni);
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
Collirio di levofloxacina, effetti collaterali:
- reazioni allergiche;
- blefarite;
- sensazione di sensazione di bruciore agli occhi, disagio, prurito e dolore;
- visione offuscata;
- educazione agli occhi; corde mucose;
- chemosi (edema) della congiuntiva;
- crescita delle papille sulla congiuntiva, arrossamento;
- sviluppo congiuntivale di follicoli;
- eritema ed edema della palpebra;
- dermatite da contatto;
- fotofobia;
- naso che cola improvvisamente.
Non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio per i pazienti con malattia epatica e anziani. Per i pazienti con lesioni delle strutture cerebrali (con precedenti traumi cranici, ictus), la levofloxacina può causare convulsioni.
Per quanto tempo può essere usato Levofloxacina?
Quando si assumono diverse forme di dosaggio (collirio, compresse, soluzione) ci sono differenze nel dosaggio, nei regimi di trattamento e nella durata d'uso. Il dosaggio e la durata d'uso di Levofloxacina dipendono dalla natura e dalla gravità della malattia. Se non ci sono complicazioni, il corso della terapia dura da 7 a 14 giorni. L'uso di antibiotici è raccomandato durante l'intero periodo della malattia e altri 2 giorni dopo il recupero, come confermato dai risultati dei test di laboratorio. Nella forma acuta di polmonite, potrebbe essere necessario utilizzare diversi antibiotici alternati, poiché questo farmaco può talvolta non avere il risultato desiderato.
Levofloxacina: sintomi di sovradosaggio
Sintomi di overdose:
- confusione o perdita di coscienza;
- convulsioni;
- nausea e vertigini;
- erosione delle mucose;
- cambiamenti nella prestazione del cardiogramma.
La levofloxacina, un farmaco antibatterico (un gruppo di fluorochinoloni), è un isomero levototatorio di ofloxacina. Blocca l'enzima girasi del DNA (topoisomerasi II, IV), interrompe il legame tra le rotture del DNA e la superavvolgimento, causa cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella membrana e nella parete cellulare dei batteri.
Levofloxacina - istruzioni per l'uso in varie forme di dosaggio
Levofloxacina: uso di pillole
Compresse di levofloxacina 250 mg e 500 mg (la differenza nei nomi dipende dalla quantità di antibiotico contenuto in una compressa) poiché i componenti di legame aggiuntivi contengono:
- ipromellosa;
- cellulosa microcristallina;
- primellozu;
- macrogol;
- stearato di calcio;
- ossido di ferro giallo;
- diossido di titanio.
La forma di rilascio di levofloxacina è compresse rotonde di colore giallo con superfici convesse su entrambi i lati.
Tipi di imballaggio del farmaco:
- Compresse da 500 mg in 5 pezzi o 10 pezzi;
- Compresse da 250 mg 5, 10 o 14 pezzi.
Dosaggio di Levofloxacina per un adulto: 500 mg 2 volte al giorno, applicare prima dei pasti. La compressa non deve essere masticata, preferibilmente con acqua. Non è raccomandato violare il programma temporale per l'uso di Levofloxacina. In caso di una singola somministrazione prematura del farmaco, si dovrebbe aderire ulteriormente al regime di trattamento scelto dal medico.
Levofloxacina: usare come soluzione
La soluzione per terapia di infusione è disponibile in bottiglie o borse di polipropilene con un volume di 100 millilitri, 5 millilitri del preparato sono contenuti in 1 millilitro di liquido.
Componenti ausiliari del farmaco:
- disodio edetato diidrato;
- cloro di sodio;
- acqua deionizzata.
L'iniezione di levofloxacina viene applicata 1-2 volte al giorno, iniettata con il metodo a goccia, 100 ml della soluzione vengono iniettati non più velocemente di 1-1,5 ore. La soluzione viene sostituita da compresse con la stessa dose giornaliera. Levofloxacin è unito a tali soluzioni per infusioni:
- Soluzione al 5% di destrosio;
- soluzione salina;
- La soluzione del 2,5% della suoneria con destrosio.
Secondo le istruzioni, l'uso di Levofloxacina antibiotica per via endovenosa non deve superare i 10-14 giorni.
Raccomandazioni per l'uso di Levofloxacina sotto forma di collirio
Le gocce di levofloxacina, a differenza delle compresse e della soluzione iniettabile, sono utilizzate con uno spettro ristretto di malattie infiammatorie associate all'analizzatore visivo. Levofloxacina è usato per trattare infezioni causate da microrganismi sensibili agli antibiotici. La forma di rilascio di colliri - soluzione del 5% con un volume di 1 millilitro e 5 millilitri.
È usato per l'infezione superficiale dell'occhio di origine batterica. L'uso di gocce è solo locale, lo scopo della terapia è di rimuovere il processo infiammatorio delle membrane esterne dell'occhio. Regime di trattamento:
- I primi 2 giorni della malattia - l'instillazione in entrambi gli occhi in 1-2 gocce ogni due ore.
- Entro 3 o 5 giorni dalla malattia, 1-2 gocce, 4 volte al giorno.
Schema di Levofloxacina nell'ureaplasmosi
Nell'ureaplasmosi, i batteri ureaplasma infettano gli organi dell'apparato genitale e urinario (negli uomini e nelle donne), causando processi infettivi e infiammatori. Il trattamento con Levofloxacina in questo caso è abbastanza efficace. Dosaggio: 250 mg 1 volta al giorno, durata del corso - 3-5 giorni. Con complicazioni - lo stesso dosaggio, ma il trattamento dura 7-10 giorni.
Come applicare: regime di levofloxacina per prostatite
Il farmaco Levofloxacina è ampiamente usato nel trattamento dell'infiammazione della ghiandola prostatica causata da batteri patogeni. La terapia utilizza compresse o soluzioni. In caso di somministrazione endovenosa di un antibiotico, il regime di trattamento è di 500 mg (1 flacone da 100 ml) una volta al giorno per 7-10 giorni. Successivamente, il passaggio al farmaco in pillole, il dosaggio viene mantenuto, la durata di 18-21 giorni. Il corso generale di terapia per levofloxacina è di 28 giorni. Durante il trattamento solo con le pillole, il farmaco viene assunto in 500 mg una volta al giorno per quattro settimane.
Indicazioni, controindicazioni, effetti collaterali del farmaco Levofloxacina
Indizi per uso della medicina Levofloxacin
Le indicazioni per l'uso del farmaco Levofloxacina in compresse sono le seguenti malattie:
- sinusite;
- bronchiti;
- Otite media;
- la polmonite;
- Prostatite acuta e cronica di origine batterica;
- ateroma;
- foruncolosi;
- ascessi;
- Infezione intra-addominale;
- La presenza di infezione nel tratto urinario con cistite, pielonefrite.
Malattie che richiedono la somministrazione parenterale di Levofloxacina:
- Sinusite acuta;
- Il periodo di esacerbazione della bronchite cronica;
- la polmonite;
- prostatite;
- Pyelonephritis affilato;
- Infezione del tratto biliare;
- antrace;
- sepsi;
- Tubercolosi (nel caso di resistenza ad altri antibiotici);
- Infezione addominale;
- pyoderma;
- panniculite;
- Impetigine.
L'antibiotico ha un effetto negativo sulla velocità delle reazioni psicomotorie e sulla concentrazione. Possibile confusione, compromissione della coordinazione e allucinazioni. Pertanto, durante la terapia con Levofloxacina, si raccomanda di abbandonare le attività che richiedono concentrazione. Inoltre, durante il corso del trattamento è consigliabile evitare di visitare il solarium, la luce diretta del sole.
Levofloxacina: effetti collaterali
Le istruzioni indicano che sono possibili le seguenti reazioni allergiche a Levofloxacina:
- prurito e arrossamento della pelle;
- reazioni anafilattiche o anafilattoidi (improvviso calo della pressione sanguigna, orticaria, gonfiore del viso, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell (necrolisi epidermica tossica), eritema multiforme essudativo);
- reazione locale endovenosa - dolore, arrossamento del sito di puntura con un ago;
- dolori al petto;
- mal di testa;
- vertigini e debolezza;
- stati di paura e ansia;
- alterazione dell'udito, della vista, dell'olfatto e della sensibilità del gusto (secchezza della bocca), ridotta sensibilità tattile;
- aumento della sudorazione;
- parestesia delle mani;
- tremori, convulsioni;
- diarrea;
- nausea, vomito, disturbi digestivi.
- aumento della bilirubina sierica;
- sanguinamento gastrointestinale (diarrea con sangue può indicare infiammazione della parete intestinale o colite pseudomembranosa);
- disfunzione epatica (colelitiasi, epatite).
Gli effetti collaterali colpiscono gli organi di formazione del sangue e il sistema cardiovascolare durante la terapia con Levofloxacina:
- eosinofilia;
- leucopenia;
- neutropenia;
- trombocitopenia (aumento della tendenza a sanguinamento ed emorragia);
- agranulocitosi (in questo caso - febbre persistente o ricorrente, infiammazione delle tonsille e deterioramento della salute);
- a volte - pancitopenia, anemia emolitica, ipotensione, ipertensione, tachicardia;
- molto raramente - collasso vascolare, un intervallo QT esteso sul cardiogramma, dal lato del cuore - tremori, fibrillazione ventricolare.
È anche possibile con l'uso di lesioni del tendine di levofloxacina (tendiniti), dolori articolari e muscolari, comparsa di debolezza muscolare, rottura del tendine di Achille, rabdomiolisi. Negli studi clinici è stato osservato un deterioramento della funzionalità renale (insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale) (molto raramente). Successivamente - astenia, vasculite, febbre, ipoglicemia, polmonite allergica, vaginite possono svilupparsi nelle donne.
Per parametri di laboratorio:
- aumento dell'attività di AST, ALT;
- nel siero, un aumento dei livelli di creatinina;
- LDH aumentato (molto raro);
- abbassando o aumentando i livelli di glucosio.
Controindicazioni per l'uso di Levofloxacina
Secondo le istruzioni, la levofloxacina è controindicata nei seguenti casi:
- reazione allergica;
- intolleranza individuale o sensibilità ai componenti del farmaco;
- epilessia;
- insufficienza renale con CC inferiore a 20 ml / min;
- infiammazione del tendine precedentemente sviluppata nel trattamento con preparati a base di chinoloni;
- gravidanza e allattamento nelle donne.
- gravi disfunzioni del sistema urinario (specialmente i reni);
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
Collirio di levofloxacina, effetti collaterali:
- reazioni allergiche;
- blefarite;
- sensazione di sensazione di bruciore agli occhi, disagio, prurito e dolore;
- visione offuscata;
- educazione agli occhi; corde mucose;
- chemosi (edema) della congiuntiva;
- crescita delle papille sulla congiuntiva, arrossamento;
- sviluppo congiuntivale di follicoli;
- eritema ed edema della palpebra;
- dermatite da contatto;
- fotofobia;
- naso che cola improvvisamente.
Non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio per i pazienti con malattia epatica e anziani. Per i pazienti con lesioni delle strutture cerebrali (con precedenti traumi cranici, ictus), la levofloxacina può causare convulsioni.
Per quanto tempo può essere usato Levofloxacina?
Quando si assumono diverse forme di dosaggio (collirio, compresse, soluzione) ci sono differenze nel dosaggio, nei regimi di trattamento e nella durata d'uso. Il dosaggio e la durata d'uso di Levofloxacina dipendono dalla natura e dalla gravità della malattia. Se non ci sono complicazioni, il corso della terapia dura da 7 a 14 giorni. L'uso di antibiotici è raccomandato durante l'intero periodo della malattia e altri 2 giorni dopo il recupero, come confermato dai risultati dei test di laboratorio. Nella forma acuta di polmonite, potrebbe essere necessario utilizzare diversi antibiotici alternati, poiché questo farmaco può talvolta non avere il risultato desiderato.
Levofloxacina: sintomi di sovradosaggio
Sintomi di overdose:
- confusione o perdita di coscienza;
- convulsioni;
- nausea e vertigini;
- erosione delle mucose;
- cambiamenti nella prestazione del cardiogramma.
In tali casi, è necessario effettuare un trattamento in base ai sintomi. L'eliminazione delle reazioni avverse avviene tramite terapia medica. Le opzioni di dialisi per accelerare l'eliminazione di Levofloxacina dal corpo sono inefficaci.
Uso di leevofloxacina durante la gravidanza
La levofloxacina è controindicata nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento.
Levofloxacina: usare per i bambini
La levofloxacina ha un effetto negativo sul tessuto cartilagineo, provoca un'infezione della cartilagine articolare e disturba il loro normale funzionamento. Per questo motivo, il farmaco non è prescritto per l'uso nei bambini e negli adolescenti. L'uso di antibiotici è consentito per i pazienti dopo i 18 anni di età.
Effetto terapeutico della levofloxacina
Le istruzioni indicano che il farmaco è levificato. ) e anaerobico. Quando somministrato per via orale, viene rapidamente e completamente ferito, mentre il tempo di assunzione di cibo non influenza l'assorbimento.
Biodisponibilità del farmaco - fino al 99%. La concentrazione massima in 1-2 ore; con una singola dose di 250 mg o 500 mg, la concentrazione massima è di 2,8 o 5,2 μg / ml, rispettivamente. Associati con proteine plasmatiche fino al 30-40%. Penetra rapidamente nei tessuti degli organi: la mucosa dei bronchi, dei polmoni, degli organi riproduttivi e urinari, nel liquido cerebrospinale e nei tessuti ossei, nei macrofagi alveolari e nei leucociti polimorfonucleati. Una piccola parte del farmaco viene ossidata o desacetilata nel fegato. Escrezione dal corpo - invariata con l'urina attraverso la secrezione del canale e la filtrazione glomerulare. La clearance renale rappresenta il 70% della clearance totale. L'emivita di eliminazione è di 6-8 ore. Dopo somministrazione orale, il 70% di Levofloxacina viene escreto immodificato dai reni per 20-24 ore, per 40-48 ore - 87% del farmaco, e dopo 72 ore solo il 4% è osservato nel retto. Il farmaco Levofloxacina (compresse, collirio, soluzione per terapia per infusione) contiene lo stesso composto chimico della levofloxacina come elemento attivo. Compresse - 250 mg o 500 mg di levofloxacina, soluzione per infusione e colliri - 5 mg in 1 ml di liquido.
Compatibilità di levofloxacina con altri farmaci
- Non mescolare Levofloxacina con bicarbonato di sodio o soluzioni di eparina.
- La combinazione di un antibiotico con farmaci anti-infiammatori non steroidei (Paracetamolo, Aspirina, Nimesulide, Ibuprofene, Imet, Nimesico), con Fenbufen o Teofillina aumenta il rischio di sviluppare spasmi.
- L'efficacia del farmaco Levofloxacina diminuisce con l'uso simultaneo di antiacidi (Almagel, Renii, Fosfalugel), sucralfato e sali di ferro. Per livellare gli effetti di questi farmaci, si consiglia di dividere la loro assunzione di 2-2,5 ore.
- L'uso simultaneo di levofloxacina e glucocorticoidi (metilprednisolone, idrocortisone, betametasone, prednisolone, desametasone) può portare a una lesione dei tendini. Durante il periodo di trattamento è vietato l'uso di alcool da parte del levofloksatsinm.
Il gruppo di farmaci antibatterici chinolonici per uso sistemico, oltre a Levofloxacina, comprende Lomefloxacina, Ciprofloxacina.
- collirio - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm;
- compresse - Levostar, Vitaletsin, Glevo, Lebel; Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid;
- soluzione per la somministrazione parenterale - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
- preparazioni in forma di pillole e soluzioni per infusioni - Levollet P, Levotec, Levofloks, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.
Levofloxacina: istruzioni per l'uso
La levofloxacina è usata per trattare alcune infezioni, come la polmonite, la bronchite cronica, le infezioni del tratto urinario, i reni, la prostata e le infezioni della pelle. La levofloxacina è anche usata per prevenire l'antrace. La levofloxacina è un antibiotico della classe dei fluorochinoloni. Funziona neutralizzando i batteri che causano infezioni. Questo antibiotico non viene utilizzato per raffreddori, influenza e altre infezioni virali.
Levofloxacina: uso
La levofloxacina è disponibile sotto forma di compresse e soluzione orale (liquida). Il farmaco viene assunto di solito una volta al giorno. La durata del trattamento con levofloxacina dipende dal tipo di infezione.
Le compresse sono assunte con o senza cibo e la soluzione viene presa 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto all'incirca alla stessa ora ogni giorno. Seguire le istruzioni nel manuale o contattare il medico o il farmacista per ulteriori informazioni. Prendi il farmaco esattamente come indicato nell'estratto. Non prenderlo in quantità maggiori o minori o più spesso di quanto prescritto da un medico.
Prendi il levofloxacina fino a quando non completi l'intero corso, anche se ti senti meglio. Non interrompere l'assunzione di levofloxacina senza consultare il medico, anche se si verificano alcuni effetti indesiderati elencati di seguito. Se interrompe improvvisamente l'assunzione di levofloxacina o salti le dosi, i batteri possono diventare resistenti agli antibiotici.
Altre applicazioni di levofloxacina
La levofloxacina viene talvolta utilizzata anche per trattare l'endocardite, alcune malattie a trasmissione sessuale, la tubercolosi, la prevenzione o il trattamento della diarrea e della peste. Parlate con il vostro medico dei rischi di usare questo farmaco per la vostra condizione.
Questo medicinale può essere prescritto per altri scopi; Parlate con il vostro medico o il farmacista per ulteriori informazioni.
Levofloxacina: controindicazioni e interazioni con altri farmaci
Prima di assumere levofloxacina, informi il medico e il farmacista se è allergico alla levofloxacina; eventuali altri chinoloni o fluorochinoloni, quali ciprofloxacina, gatifloxacina, emifloxacina, lomefloxacina, moxifloxacina, acido nalidixico, norfloxacina, ofloxacina e sparfloxacina; qualsiasi altro farmaco o uno qualsiasi degli ingredienti di levofloxacina. Chiedi al tuo farmacista una lista di ingredienti.
Informi il medico e il farmacista di quali altri farmaci prescritti e non prescritti, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe che stai assumendo o che stai pianificando di assumere. Assicurati di menzionare i seguenti farmaci: anticoagulanti, come il warfarin; alcuni antidepressivi; neurolettici (farmaci per il trattamento della malattia mentale); ciclosporina; diuretici; insulina; farmaci orali per il diabete, come la glibenclamide; amiodarone, procainamide, chinidina, sotalolo; farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene e il naprossene; tacrolimus; teofillina. Potrebbe essere necessario che il medico cambi la dose del farmaco o monitora attentamente gli effetti collaterali.
Prendere antiacidi contenenti idrossido di alluminio o idrossido di magnesio (maalox), didanosina, sucralfato, vitamine o integratori minerali contenenti ferro o zinco, 2 ore prima o 2 ore dopo levofloxacina.
Dillo al tuo medico se tu o qualcuno della tua famiglia ha o ha mai avuto un battito cardiaco irregolare; bassi livelli di potassio nel sangue; impulso lento; arteriosclerosi cerebrale; convulsioni; malattia del fegato.
Informi il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l'allattamento. In caso di gravidanza durante l'assunzione di levofloxacina, consultare il medico.
Levofloxacina: precauzioni
La levofloxacina può causare capogiri e affaticamento. Non guidare un'auto o lavorare con apparecchi mentre si prende questo medicinale.
Evitare l'esposizione prolungata alla luce solare, indossare indumenti protettivi, occhiali da sole, usare la crema solare mentre si sta prendendo questo medicinale. Il farmaco può rendere la pelle sensibile alla luce solare. Beva molta acqua o altri liquidi mentre assume levofloxacina.
Levofloxacina: effetti collaterali
La levofloxacina può causare effetti collaterali. Informi il medico se ha qualcuno di questi sintomi:
Alcuni effetti collaterali possono essere seri. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, consultare immediatamente un medico, ma non interrompere l'assunzione di levofloxacina:
- grave diarrea,
- febbre e crampi allo stomaco,
- vertigini,
- ansia,
- difficoltà ad addormentarsi o dormire,
- incubi o pensieri anormali,
- allucinazioni
- depressione
- pensieri di morte o suicidio
- scuotimento incontrollabile delle parti del corpo.
Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'assunzione di levofloxacina e consultare immediatamente un medico:
- eruzioni cutanee,
- orticaria,
- prurito,
- irritazione della pelle
- febbre,
- gonfiore degli occhi, viso, bocca, labbra, lingua, gola, mani, piedi,
- raucedine,
- difficoltà a respirare oa deglutire
- battito cardiaco veloce,
- sincope,
- perdita di coscienza
- ingiallimento della pelle o degli occhi,
- urina di colore scuro
- minzione diminuita
- convulsioni,
- sanguinamento insolito,
- dolore generale o muscolare.
La levofloxacina può causare problemi alle ossa, alle articolazioni e ai tessuti intorno alle articolazioni nei bambini. La levofloxacina non deve essere assunta di solito dai bambini sotto i 18 anni. Se un medico prescrive levofloxacina per il bambino, informi il medico se il bambino ha o ha mai avuto problemi con ossa, articolazioni e tessuti intorno alle articolazioni.
La levofloxacina può causare danni ai nervi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, consultare subito il medico: intorpidimento, formicolio, dolore o sensazione di bruciore alle braccia o alle gambe; cambiamenti nelle sensazioni tattili. Se si verificano questi sintomi, non prendere Levofloxacina fino a quando non si parla con il medico.
Parlate con il vostro medico dei rischi di prendere levofloxacina per il vostro bambino.
Il farmaco può causare altri effetti collaterali. Informi il medico se riscontri problemi insoliti. L'uso improprio di questo farmaco aumenta il rischio di gravi effetti collaterali. Seguire attentamente le istruzioni di dosaggio.
Cosa fare se si dimentica l'assunzione di levofloxacina
Se il medico le ha prescritto di usare regolarmente questo medicinale, usa la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è già tempo per la dose successiva, salti la dose dimenticata e continua a seguire il programma. Non usare una dose doppia per recuperare.
Levofloxacina: stoccaggio e smaltimento
Conservare la preparazione in un contenitore ermeticamente chiuso, fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura ambiente, lontano da calore e umidità eccessivi (non in bagno). Non congelare. Buttare via i farmaci che sono obsoleti o non più necessari. Parlate con il vostro farmacista del loro corretto smaltimento.
Levofloxacina: sovradosaggio, situazioni di emergenza - cosa fare
In caso di sovradosaggio, l'avvelenamento chiama immediatamente un'ambulanza o contatta il medico. L'overdose di alcuni farmaci può portare a condizioni di salute pericolose e alla morte.
Nota: questo articolo di revisione sull'uso di levofloxacina non è un sostituto per le istruzioni complete del produttore del farmaco, è solo a scopo di brevi informazioni e non può essere la guida finale per l'azione. Effettuare tutte le azioni relative al trattamento e all'uso dei farmaci esclusivamente sulla base della prescrizione del medico.
L'autore dell'articolo: Andrey Mirkin, "Medicina di Mosca" ©
Levofloxacina: istruzioni per l'uso, composizione, gamma di efficacia terapeutica
Ad oggi, il problema reale della farmacologia nazionale ed estera è considerato la lotta contro la resistenza della flora batterica patogena. Questo processo è associato alla mutazione dei geni del microrganismo, che è ereditata. La resistenza antimicrobica aumenta ogni anno, il che richiede l'introduzione nella pratica clinica di nuovi farmaci spesso più costosi e delle loro combinazioni. La levofloxacina, le cui istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio il dosaggio e altri aspetti dell'assunzione, non è un antibiotico fondamentalmente nuovo, ma mantiene la sua efficacia contro un'ampia gamma di rappresentanti della flora patogena.
I farmaci di classe dei chinoloni sono diventati noti relativamente di recente. La prima medicina di questo gruppo fu applicata nel 1962, era acido nalidixico. Negli anni '80, il fluoro e la piperazina furono aggiunti alla formula strutturale, in seguito tutti i medicinali con tale composizione chimica furono chiamati fluorochinoloni. Differiscono dai loro predecessori da uno spettro più ampio di attività antimicrobica.
Il componente principale del farmaco Levofloxacina, istruzioni per l'uso chiama l'isomero omonimo di un antibiotico sintetizzato in precedenza dal gruppo di fluorochinoloni ofloxacina. Grazie alla sua efficacia, il farmaco è ampiamente usato per trattare malattie infettive di eziologia sconosciuta, lesioni ossee, tessuto cartilagineo, cavità addominale, organi ENT, sistema urinario. Secondo il parere dei medici, il farmaco è stato usato con successo per prevenire le complicanze batteriche nei pazienti con marcata immunodeficienza. Levofloxacina, istruzioni per l'uso conferma la sua azione, il farmaco del primo stadio per il trattamento della polmonite nosocomiale.
Data l'ampia gamma di indicazioni per l'ammissione, il farmaco è disponibile sotto forma di:
- soluzione per punture, che vengono somministrate solo per via endovenosa, con un dosaggio del principio attivo 5 mg per 1 ml di iniezione, di solito in un pacchetto di 1 fiala o flaconcino;
- compresse rivestite di 0,25 e 0,5 g;
- collirio 0,5% in flaconi da 5 e 10 ml.
Il medicinale viene prodotto sia sotto il nome originale che sotto forma di analoghi sotto vari marchi, ad esempio Levofloxacina-Teva, Remedia, ecc. Il prezzo del medicinale dipende dal paese di origine. Sebbene in alcuni casi l'alto costo sia giustificato, poiché ciò è dovuto alla qualità della sostanza utilizzata per preparare il farmaco, alla velocità d'azione e alla biodisponibilità.
Per quanto riguarda il principio del "lavoro", le istruzioni per l'uso di levofloxacina lo descrivono in modo sufficientemente dettagliato. Il componente attivo dell'antibiotico penetra nella membrana cellulare dei batteri e influenza il processo di riproduzione inibendo specifici enzimi. Nei microrganismi gram-negativi, la levofloxacina inibisce la produzione di DNA idrasi, topoisomerasi II, che regola i processi di corretta torsione del DNA. Nei batteri gram-positivi, questo antibiotico fluorochinolone blocca l'attività della topoisomerasi di tipo IV, che regola anche i processi di spiralizzazione delle molecole di DNA.
La levofloxacina influisce solo sulla replicazione delle cellule microbiche, senza alterare i tessuti sani del corpo.
Tutti gli antibiotici - i fluorochinoloni sono divisi in quattro generazioni, a seconda dello spettro della loro attività. I primi farmaci influenzano principalmente solo i patogeni gram-negativi e non creano concentrazioni sufficientemente elevate nei tessuti. Alla fine degli anni '80, i fluorochinoloni di seconda generazione, attivi contro gli stafilococchi, apparivano sul mercato farmaceutico. Lo spettro della terza generazione di farmaci è ancora più ampio, distruggendo di più e gli pneumococchi e i patogeni intracellulari.
Se parliamo dell'attività dell'antibiotico levofloxacina, le istruzioni per l'uso elencano i batteri che la droga combatte contro:
- enterococco fecale, il tipo più patogeno di enterococchi, la causa principale delle infezioni nosocomiali persistenti delle vie urinarie, del miocardio e di altri organi;
- staphylococcus d'oro e epidermico, uno dei batteri più comuni;
- pneumococco, il principale agente eziologico della meningite e patologie otorinolaringoiatriche - organi;
- ceppi di streptococco β-emolitico, la cui esposizione prolungata porta a processi autoimmuni;
- raramente sono stati trovati Streptococcus viridians, che causa endocardite;
- vari ceppi di enterobacter che causano malattie dell'apparato digerente e urinario, delle vie respiratorie inferiori;
- E. coli, è considerato un batterio condizionatamente patogeno, con una riproduzione incontrollata può causare peritonite, colpite, prostatite;
- Il bacillo di Hemophilus, l'agente eziologico di meningite, pericardite, polmonite e altre gravi malattie, non viene quasi distrutto dalle cellule immunitarie del corpo a causa della sua struttura;
- Bacchetta di Pfeifer, causa di gravi malattie batteriche del tratto respiratorio superiore e inferiore;
- Klebsiella, il principale agente eziologico delle infezioni del tratto urinario;
- legionella, frequente "abitante" di filtri inquinati per l'aria condizionata, patogeno della legionellosi;
- La cataralgia della moraxella causa otite, sinusite e altre malattie delle prime vie respiratorie;
- Proteus Mirabilis, spesso causa lo sviluppo di infezioni del sistema genito-urinario;
- Pseudomonas aeruginosa, causa infezioni nosocomiali, specialmente lesioni degli organi urinari, tessuti molli;
- polmonite da chlamydophilus, un frequente agente patogeno delle infezioni respiratorie;
- Il micoplasma causa la polmonite e altre lesioni dei polmoni e dell'albero bronchiale;
- acinetobacter provoca infezioni batteriche sistemiche del flusso sanguigno, ENT - organi, sistema nervoso, sistema muscolo-scheletrico;
- il batterio Bordet-Jangu, l'agente eziologico della pertosse;
- citrobacter, spesso causa sepsi, meningite, gastroenterite, patologie infettive degli organi del sistema escretore;
- Batterio di Morgan, patogeno delle infezioni intestinali;
- il proteo causa le malattie batteriche del tratto digestivo;
- Provvidenza di retter, patologia del sistema urinario si sviluppa a seguito di esposizione al patogeno, resistente ad altri antibiotici;
- dentellature, colonizzano il tratto respiratorio e il tratto urinario, causando i sintomi corrispondenti;
- Clostridium, l'agente eziologico delle malattie alimentari.
La levofloxacina ha un effetto battericida su tutti i patogeni elencati.
Questo antibiotico ha anche un effetto post-antibiotico. Questo è il nome della continua inibizione della crescita batterica dopo l'interruzione del farmaco. Questo è il motivo per cui in alcune malattie l'antibiotico può essere preso una volta al giorno, è inoltre consentita una riduzione del tempo di trattamento.
Quando preso come una pillola, Levofloxacin entra rapidamente nel sangue. La biodisponibilità di questo antibiotico è molto più elevata rispetto alle sue controparti e, secondo le revisioni mediche, è fino al 99%. Si verifica in tutti i tessuti interessati, principalmente escreti dai reni entro 1 o 2 giorni dopo l'ingestione.
Con la somministrazione endovenosa, la massima concentrazione di Levofloxacina nel sangue è raggiunta quasi due volte più velocemente rispetto alla somministrazione orale.
Nonostante tutti i benefici del farmaco, ci sono alcune controindicazioni all'uso di antibiotici in tenera età. Nella descrizione delle sperimentazioni cliniche condotte su animali, vi è evidenza di un impatto negativo sullo sviluppo della cartilagine articolare. Pertanto, la prescrizione del farmaco Levofloxacina, le istruzioni per l'uso limita i bambini e gli adolescenti a 18 anni.
Le principali indicazioni per la prescrizione di farmaci sono tali malattie:
- lesioni del tratto respiratorio superiore: otite, sinusite;
- infezioni del sistema respiratorio inferiore: polmonite, bronchite, compresa l'esacerbazione dei processi cronici;
- lesioni complicate e non complicate del sistema urinario: pielonefrite, uretrite, cistite;
- infezioni del sistema riproduttivo, tra cui venerea: prostatite batterica, gonorrea, clamidia;
- malattie della pelle e dei tessuti molli: ateroma suppurativo, ascessi, foruncoli;
- sepsi;
- infezioni oculari;
- infezioni intra-addominali, compresa la peritonite.
Il farmaco antibatterico Levofloxacina aiuta a descrivere in dettaglio l'annotazione, ha un ampio spettro di attività contro i patogeni gram-negativi e gram-positivi.
Tuttavia, come qualsiasi altro potente farmaco, questo antibiotico fluorochinolone ha una serie di controindicazioni:
- la gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- età fino a 18 anni (il collirio con Levofloxacina può essere usato per i bambini da 1 anno);
- colite pseudomembranosa;
- epilessia e altri disturbi del sistema nervoso centrale, accompagnati da convulsioni convulsive;
- danno ai tendini e al tessuto connettivo causato da un precedente trattamento con antibiotici chinolonici;
- insufficienza renale;
- ipersensibilità alla levofloxacina e agli eccipienti utilizzati nella produzione di medicinali.
La correzione del dosaggio e della durata di Levofloxacina è necessaria per i pazienti più anziani a causa di cambiamenti legati all'età nei reni.
Un agente antibatterico è generalmente ben tollerato. La comparsa di effetti collaterali associati a una dose di farmaci. Ma anche se il medico prescrive il farmaco nella quantità massima consentita, l'incidenza delle reazioni avverse non supera il 13,5% (in base ai risultati degli studi clinici condotti negli Stati Uniti).
Tutti gli effetti collaterali causati da Levofloxacina sono temporaneamente reversibili e solo in casi isolati (nel 2% dei pazienti) servono come motivo per interrompere l'assunzione dell'antibiotico.
Spesso, quando si utilizza il farmaco, si notano disturbi del tratto digestivo, questi sono:
- diminuzione dell'appetito;
- dolore addominale e disagio;
- nausea;
- vomito;
- costipazione o viceversa, diarrea;
- una violazione del fegato, che si riflette nell'analisi clinica del sangue come aumento della concentrazione delle transaminasi, della bilirubina e della fosfatasi alcalina) e il paziente può lamentare un disagio nell'ipocondrio destro;
- dysbacteriosis, in casi isolati, candidosi intestinale e orale;
- colite.
Nell'I 1-4% dei pazienti trattati con Levofloxacina, il sistema nervoso centrale ha rilevato le seguenti reazioni avverse:
- mal di testa;
- insonnia;
- incubi;
- sbalzi d'umore;
- debolezza generale;
- vertigini;
- ansia, l'emergere di sentimenti di paura;
- nell'1% dei pazienti, i medici hanno osservato la comparsa di convulsioni convulsive.
Gli effetti collaterali della pelle sono noti sia in Levofloxacina orale che iniettabile.
- fotodermatosi;
- rash cutaneo;
- flebite nella posizione dell'iniezione o del contagocce.
Nel 1,5-2% dei pazienti che assumono Levofloxacina, da cui il farmaco può aiutare, il medico può consigliare, ci sono cambiamenti nel sistema ematopoietico. A volte il livello di leucociti, piastrine ed eritrociti diminuisce (sebbene in alcuni casi si noti la leucocitosi e l'accelerazione del tasso di sedimentazione degli eritrociti, che viene scambiato per la mancanza di effetto del trattamento), un aumento della concentrazione di eosinofili.
La violazione del numero di globuli rossi si verifica sullo sfondo della terapia a lungo termine con alte dosi di Levofloxacina.
Le lesioni del sistema muscolo-scheletrico sono osservate nell'1% dei pazienti. Si manifestano come infiammazione dei muscoli scheletrici, dolore articolare, danno e talvolta rottura del tendine. Il più spesso, tali reazioni sfavorevoli sono annotate in uomini più anziani.
Senza una precedente verifica della sensibilità, la somministrazione endovenosa e la somministrazione orale di Levofloxacina possono causare angioedema e altre reazioni allergiche di diversa gravità.
Se la quantità di antibiotico raccomandata dal medico viene significativamente superata, possono comparire sintomi di sovradosaggio. Il sistema nervoso centrale reagisce per primo. La persona è in uno stato semi-incosciente, si verificano vertigini, a volte si verificano convulsioni convulsive di tipo epilettico. Inoltre, in caso di sovradosaggio di levofloxacina, compaiono tutti i segni di indigestione (nausea, vomito, diarrea). All'esame, a volte si riscontra un danno erosivo alla mucosa intestinale.
Il farmaco non viene escreto mediante emodialisi e il lavaggio è efficace solo se assunto per via orale e se deve essere eseguito entro i successivi 10-15 minuti dall'applicazione.
Pertanto, con la comparsa di segni clinici di sovradosaggio, un bisogno urgente di consultare un medico. Tuttavia, il trattamento di questa condizione è sintomatico.
Nonostante il fatto che questo antibiotico influisca solo sul DNA dei batteri e non influenzi le cellule stesse del corpo, occorre prestare particolare attenzione nel combinare Levofloxacina con altri farmaci. Quindi, quando combinato con metronidazolo, teofillina, imipenem e fenbufen, aumenta la probabilità di sviluppare convulsioni convulsive.
L'efficacia di Levofloxacina è significativamente ridotta se usata in parallelo con antiacidi contenenti ferro, alluminio e mania. Tuttavia, questa reazione può essere evitata se si prende un antibiotico due ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di questi farmaci.
L'uso di glucocorticosteroidi contemporaneamente a Levofloxacina aumenta la probabilità di rottura del tendine. Quando un antibiotico è combinato con Probenecid e altri farmaci contro i sintomi della gotta, colpisce la farmacocinetica dell'agente antibatterico, che è associato ad un aumento del carico sui reni. Come risultato di questa interazione, possono comparire sintomi di sovradosaggio di Levofloxacina. I medici notano che, quando somministrati in concomitanza con l'immunosoppressore della ciclosporina, è necessario un aggiustamento del dosaggio.
A causa dell'ampio spettro d'azione e dell'alta attività dei fluorochinoloni, questi farmaci sono una specie di artiglieria pesante nel trattamento delle infezioni batteriche. E la somministrazione incontrollata di Levofloxacina può portare allo sviluppo di resistenza della flora patogena all'azione di questo farmaco, così come ad altri antibiotici più deboli.
Per quanto riguarda il dosaggio di questo strumento, determina anche il medico in base alla localizzazione della fonte di infezione, la gravità del paziente e la gravità dei sintomi clinici.
Il manuale fornisce raccomandazioni su come prendere Levofloxacina per le patologie causate da stafilococco e altri microrganismi sensibili:
- con antritis, mal di gola, otite media e altri organi ENT: 500 mg 1 volta al giorno per 10-14 giorni;
- bronchite acuta: una compressa (500 mg) 1 volta al giorno per un massimo di 10 giorni;
- per esacerbazione della bronchite cronica: 0,25 g 1 volta al giorno, assumere il medicinale per un massimo di 2 settimane;
- per l'infiammazione dei polmoni: i primi giorni di trattamento, il farmaco viene somministrato per via endovenosa in 100 ml due volte al giorno, quindi, con una dinamica positiva, il paziente viene trasferito a farmaci per via orale alla dose di 250-500 mg due volte al giorno;
- in caso di cistite e altre infezioni del tratto urinario: in caso di decorso grave della malattia, Levofloxacina viene somministrata per via endovenosa (50 ml) 1 volta al giorno, o in caso di patologia non complicata, 250 mg vengono somministrati per via orale una volta al giorno per 3-10 giorni;
- in caso di infezioni batteriche dell'epidermide e dei tessuti molli: 100 ml due volte al giorno per via endovenosa, a partire da 3-4 giorni di malattia - 250-500 mg 1-2 volte al giorno in compresse per 2 settimane;
- peritonite e altre lesioni intra-addominali: 50-100 ml 1 volta al giorno per via endovenosa o 250-500 mg in compresse per 2 settimane; se necessario, Levofloxacina è combinata con altri antibiotici;
- con infezioni degli organi visivi: i primi 2 giorni di terapia - da 1 a 2 gocce ogni 2 ore (ad eccezione del tempo di sonno), da 3 a 7 giorni di trattamento - nella stessa dose 4 volte al giorno.
Ad oggi, gli urologi concordano sul fatto che nella prostatite cronica, l'uso di antibiotici è obbligatorio. Inoltre, un ciclo di terapia antibiotica è indicato anche in assenza di flora patogena nel segreto della ghiandola prostatica. I fluorochinoloni sono ideali per il trattamento della prostatite. La levofloxacina è caratterizzata da elevata biodisponibilità e concentrazione nei tessuti della ghiandola prostatica. Inoltre, a differenza di altri potenti antibiotici, questo farmaco del gruppo dei fluorochinoloni può essere usato per via parenterale in un ospedale, e per via orale, sotto forma di compresse per il trattamento ambulatoriale.
Negli Stati Uniti è stato condotto uno studio clinico sull'efficacia di Levofloxacina nel trattamento della prostatite cronica alla dose di 500 mg al giorno. C'è stato un miglioramento significativo nel 75% dei pazienti. Nel corso dello stesso test, è stato dimostrato che se la prostatite procede senza l'aggiunta di un'infezione da clamidia, la quantità di levofloxacina può essere ridotta a 250 mg al giorno.
Il medico dovrebbe determinare il dosaggio dell'antibiotico nel trattamento dell'infiammazione della ghiandola prostatica dopo aver esaminato il paziente, usando la secrezione della prostata e l'ecografia.
In parallelo con come prendere Levofloxacin per la prostatite, sono consentiti farmaci anti-infiammatori non steroidei. Secondo la testimonianza, è possibile utilizzare i corticosteroidi, con la dose di farmaci aggiustata. Per quanto riguarda la durata del trattamento, la media è di 28 giorni o più.
Secondo severe indicazioni mediche e sotto la supervisione di medici, Levofloxacina e altri antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni sono stati usati per trattare i bambini. Dopo aver analizzato 10.000 cartelle cliniche, i medici hanno concluso che l'incidenza delle reazioni avverse non supera quella degli adulti. Tuttavia, i dati sul possibile danno ai tendini nei bambini durante l'assunzione di Levofloxacina, non sono stati smentiti. Pertanto, i pediatri si astengono dal prescrivere questo antibiotico.
Il farmaco non è prescritto e incinta. Si ritiene che penetri nella barriera placentare e possa causare danni alle articolazioni del feto. Ma nelle sperimentazioni cliniche su animali, questa azione di Levofloxacina non è stata confermata. Esistono prove dell'uso del farmaco per il trattamento di 10 donne in gravidanza con infezione addominale resistente per 2 settimane alla dose raccomandata. Successivamente, nei neonati, non sono state osservate anomalie dei tessuti della cartilagine. Nella letteratura medica sono stati segnalati 130 casi di uso di antibiotici nei primi tre mesi di gravidanza di un bambino senza conseguenze.
Nonostante i dati controversi riguardanti l'impatto negativo della levofloxacina sullo sviluppo del feto, durante la gravidanza non è prescritto, tranne che per le condizioni che minacciano la vita della donna.
La levofloxacina passa nel latte materno, quindi durante il trattamento l'alimentazione deve essere interrotta. È possibile riprendere l'allattamento non prima di 2-3 giorni dopo la fine dell'assunzione di questo fluorochinolone.
Istruzioni speciali
Come altri potenti antibiotici, la levofloxacina è proibita dal dispensare nelle farmacie senza prescrizione medica. Tuttavia, quasi tutti i farmacisti considerano queste richieste attraverso le loro dita. Tuttavia, quando si vendono i farmacisti vengono ricordati i pericoli dell'autoterapia. Conservare il pacchetto con il medicinale lontano dalla portata dei bambini, in luogo fresco e protetto dalla luce solare diretta. La temperatura nella stanza non dovrebbe superare i 25ºС. La durata è di 24 mesi dalla data di produzione.
Indipendentemente dal dosaggio e dalla durata della terapia con Levofloxacina, durante il trattamento devono essere osservate le seguenti regole:
- se usato per via orale, le compresse sono bevute prima dei pasti, il farmaco viene iniettato per via endovenosa, indipendentemente dal pasto;
- le pillole vengono inghiottite intere, lavate giù con abbastanza acqua o tè non zuccherato;
- l'antibiotico colpisce il sistema nervoso, quindi occorre prestare attenzione durante la guida o altri lavori associati a una maggiore concentrazione di attenzione;
- nei pazienti con ictus, il rischio di sindrome convulsiva aumenta con Levofloxacina;
- per ridurre il rischio di fotodermatosi, si raccomanda di ridurre al minimo l'esposizione al sole aperto;
- Se sviluppa tendinite o esacerbazione della colite, deve immediatamente interrompere l'assunzione dell'antibiotico;
- La levofloxacina deve essere utilizzata sotto controllo medico in pazienti con patologie metaboliche ereditarie associate a una compromissione della sintesi di 6-fosfato deidrogenasi;
- l'uso di colliri può causare bruciore e lacrimazione a breve termine.
Gli analoghi di Levofloxacin con la stessa composizione e le indicazioni per l'uso sono i seguenti farmaci:
- Glevo (India);
- L-Optic, collirio (Romania);
- Levoksimed (Turchia);
- Levolet (India);
- Levotek (India);
- Levofloks (India);
- Levofloxacina - Teva (Israele);
- Leflobact (Russia), oltre alla soluzione "standard" per infusioni e compresse da 250 e 500 mg ciascuna, è disponibile sotto forma di capsule da 750 mg;
- Oftakviks, collirio (Finlandia);
- Remedia (India);
- Tavanic (Germania), secondo le recensioni l'analogo più efficace di Levofloxacina;
- Flexid (Slovenia).
Secondo le opinioni dei medici, la levofloxacina è lo strumento migliore per il trattamento di patologie batteriche persistenti. Tuttavia, prima di prescrivere un farmaco, è necessario valutare i pro e i contro. Ad alto rischio di effetti collaterali, cercano di trovare un antibiotico più sicuro. Le revisioni dei pazienti confermano il rapido risultato del trattamento e le complicazioni si verificano solo in casi isolati.
Dopo che il medico ha scritto lo schema, come prendere Levofloxacina, il farmaco originale oi suoi analoghi possono essere acquistati in qualsiasi farmacia. Secondo la farmacia online piluli.ru, un pacchetto di 10 compresse da 500 mg costa 603 rubli, una bottiglia di soluzione per infusioni endovenose - 119 rubli. Per confronto, il prezzo di 100 ml di Tavanic (1 fiala) è di 1.200 rubli e 10 compresse da 500 mg ciascuno - 949 rubli.
levofloxacina
La levofloxacina è un farmaco antibatterico sintetico ad ampio spettro appartenente al gruppo dei fluorochinoloni contenenti levofloxacina come principio attivo - isomero levototatory ofloxacin. La levofloxacina blocca la girasi del DNA, viola il supercoiling e il cross-linking delle rotture del DNA, inibisce la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane.
La levofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi, sia in vitro che in vivo.
Microrganismi aerobi gram-positivi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. e G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococchi peni-S / R.
Man aerobico Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, conis Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
microrganismi anaerobi: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, veillonella spp.
Altri microrganismi: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tubercolosi, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.
farmacocinetica
La levofloxacina è rapidamente e quasi completamente assorbita dopo somministrazione orale. L'assunzione di cibo ha scarso effetto sulla velocità e sulla completezza dell'assorbimento. La biodisponibilità di 500 mg di levofloxacina dopo somministrazione orale è quasi del 100%. Dopo aver ricevuto una dose singola di 500 mg di levofloxacina, la Cmax è di 5,2-6,9 μg / ml, il tempo per raggiungere Cmax -1,3 h, T1 / 2 è di 6-8 ore.
Comunicazione con proteine del plasma - 30-40%. Penetra nei tessuti e organi: polmoni, mucosa bronchiale, espettorato, organi del sistema urogenitale, tessuto osseo, fluido cerebrospinale, la prostata, leucociti polimorfonucleati, macrofagi alveolari.
Nel fegato, una piccola porzione è ossidata e / o deacetilata. Excreted principalmente dai reni tramite filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Dopo somministrazione orale, circa l'87% della dose accettata viene escreta nelle urine in forma invariata entro 48 ore, meno del 4% con le feci entro 72 ore.