La necessità di un'ecografia addominale è determinata dal medico curante. Di solito, l'esame viene nominato se vi è il sospetto di una malattia degli organi interni. Un segnale a questo può essere vari sintomi che il paziente si lamenta:

• Dolore all'addome, dolori acuti;
• Forte sensazione di pesantezza allo stomaco;
• Distensione addominale;
• Sapore amaro in bocca

L'ecografia viene eseguita anche in varie malattie, per la corretta diagnosi e trattamento di cui è necessario conoscere lo stato degli organi interni. Può essere sospettato di cirrosi epatica, lesioni maligne e benigne, epatite e altre malattie. Con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico può notare processi infiammatori nel corpo, malattie croniche e persino uno sviluppo anormale degli organi nei bambini nella fase di formazione del feto.

Un'altra applicazione di ultrasuoni è la procedura per lo studio della cavità addominale per le lesioni addominali. Tale studio offre l'opportunità di verificare le condizioni delle navi e degli organi interni e scoprire l'entità del loro danno.

Oltre alla diagnosi di possibili malattie, l'ecografia è ampiamente utilizzata nella biopsia dei reni e del fegato. Inoltre, i medici eseguono gli ultrasuoni addominali quando rimuovono il liquido dall'addome e prima di eseguire le operazioni addominali.

Preparazione per ultrasuoni

Preparazione per il sondaggio - una questione necessaria e responsabile, che non può essere trascurata. Una corretta diagnosi determinerà la malattia e contribuirà alla pronta guarigione, quindi non sottovalutare la procedura in corso. È importante ricordare che la preparazione per gli ultrasuoni è la chiave per correggere la ricerca e risultati diagnostici accurati.

Prima della procedura è molto importante seguire una dieta rigorosa. È necessario iniziare a osservare tale dieta tre giorni prima dell'ecografia. Dalla dieta è necessario rimuovere tutti gli alimenti che possono causare una maggiore formazione di gas nel corpo. Prima che gli ultrasuoni dovrebbero abbandonare:

• Verdure che contengono molta fibra;
• legumi;
• Latticini;
• Confetteria ad alto contenuto calorico;
• Bevanda gassata;
• Prodotti da forno di farina di segale.

Tutto ciò è necessario affinché i possibili accumuli di gas e aria nello stomaco non interferiscano con lo studio. Se ci sono problemi con la digestione, dovresti consultare il tuo medico, che ti aiuterà a trovare i farmaci giusti per ridurre la formazione di gas di fronte ad un'ecografia dell'addome. Inoltre, prima che il sondaggio non possa fumare. Tra le altre cose, è necessario monitorare lo svuotamento tempestivo dell'intestino.

Alla vigilia dello studio vale la pena mangiare solo cibi dietetici leggeri. Il giorno dell'ecografia, è necessario abbandonare completamente il pasto immediatamente prima dell'esame. Inoltre, se c'è un esame del rene, è necessario consumare acqua potabile copiosamente semplice per riempire la vescica prima del test. Tuttavia, vale la pena ricordare che se si desidera esplorare la cistifellea, bere acqua non è raccomandato.

Se l'ecografia addominale viene eseguita nei bambini, viene anche osservata la dieta e, il giorno stesso della procedura, non è possibile nutrire il bambino.

Per l'esame è meglio prendere un pannolino piccolo e asciugamano o tovaglioli. Questo dovrebbe essere preso non solo nell'esame dei bambini, ma anche negli adulti. Se nel centro di ricerca non ci sono asciugamani usa e getta, sarà necessario un pannolino per appoggiarlo sul lettino e sui tovaglioli - in modo da eliminare il gel sull'addome dopo l'ecografia.

Come fare un'ecografia addominale

Immediatamente prima dell'esame, è necessario rimuovere gli indumenti dal busto e giacere sul divano sulla schiena con la testa verso l'attrezzatura. Successivamente, lo specialista applica un gel leggermente trasparente all'addome e al trasduttore a ultrasuoni, che è un mezzo speciale per una migliore penetrazione delle onde ultrasoniche nei tessuti corporei.

Lo studio stesso consiste nel fatto che il medico guida il sensore attraverso lo stomaco e esamina attentamente gli organi. A volte al paziente può essere chiesto di fare un respiro profondo e trattenere il respiro per alcuni secondi in modo che il medico possa esaminare a sufficienza la milza e il fegato. Questi organi con ultrasuoni si vedono meglio proprio in questa posizione, quando le costole non li chiudono. Inoltre, per una diagnosi più accurata, il medico può chiedere di rotolare a destra ea sinistra, in modo che questo o quell'organo possano essere visti meglio. Quando si esamina il pancreas, il medico può chiedere al paziente di sedersi un po 'in modo da poter vedere la testa e il corpo dell'organo.

L'esame in sé non porta sensazioni dolorose o spiacevoli. Tutto ciò che il paziente sente è solo un leggero raffreddore dal gel all'inizio della procedura, che presto svanirà, e piccoli tocchi di scorrimento. Con gli ultrasuoni, il paziente può anche sentire un solletico attorno alle costole dai movimenti del sensore. Il verificarsi di sensazioni dolorose può essere dovuto solo al fatto che il tocco è caduto sull'organo malsano, ma l'ecografia stessa non può in alcun modo causare dolore.

Di norma, tutta la diagnostica non richiede più di mezz'ora.

Ecografia addominale

Un esame ecografico richiede ai medici di esaminare la cistifellea, il fegato, l'intestino, la milza e il pancreas. Inoltre, i medici studiano lo spazio retroperitoneale e controllano lo stato dei vasi sanguigni. Con una corretta sperimentazione, grande attenzione è rivolta allo studio delle dimensioni degli organi, della loro posizione, della loro struttura interna e della presenza di fluido libero nella zona addominale.

L'ecografia aiuta a rilevare quasi tutta la possibile formazione di calcoli all'interno della cistifellea. Inoltre, la diagnosi permette di notare tracce di colecistite cronica o acuta e nel tempo vedere e riconoscere la suppurazione delle pareti della cistifellea. Inoltre, con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile rintracciare le anomalie dello sviluppo dell'organo. Durante l'ecografia epatica, viene controllata la presenza di lesioni organiche, tumori e formazioni parassitarie, e viene esaminato il cambiamento nella sua struttura.

Quando si esamina la milza prestare attenzione alle dimensioni del corpo. Se la milza è troppo allargata, è necessario proteggere il corpo dalle lesioni, poiché qualsiasi impatto può essere la causa di una successiva rottura e di forti emorragie.

Anche il pancreas è soggetto a diagnosi. L'esame rivela danni alla ghiandola, che possono essere causati dall'infezione in varie malattie, come la toxoplasmosi, l'herpes, la parotite e la citomegalia. Inoltre, l'ecografia mostra la formazione di cisti, tumori del pancreas e possibili ascessi.

Anche l'aorta addominale è soggetta all'esame ecografico. L'aorta è la più grande arteria del corpo umano. Lo studio fornisce l'opportunità di notare in tempo l'espansione dell'aorta - aneurisma, così come la sua separazione.

Gli ultrasuoni dei reni non possono far parte della diagnosi standard degli organi. Questa procedura è pre-negoziata con il medico, in quanto tale indagine richiede un ulteriore accumulo di liquido nella vescica.

L'ecografia non ha la capacità di diagnosticare completamente gli organi cavi dell'addome, come lo stomaco e la parte superiore dell'intestino crasso, ma un'ecografia consente di vedere chiaramente quanto siano spesse le pareti dello stomaco e dell'intestino, cosa che consente di determinare la possibile gastrite.

Ultrasuoni addominali: come prepararsi per l'esame

Uno dei metodi più comuni per diagnosticare gli organi interni è l'ecografia. Particolarmente spesso è prescritto per determinare le possibili patologie della cavità addominale. Per ottenere risultati più affidabili, è importante conoscere la preparazione per la diagnosi.

Come prepararsi per lo studio

Una corretta preparazione per un'ecografia addominale è la chiave per un risultato affidabile!

Questo metodo di ricerca è prescritto da uno specialista con i seguenti reclami dei pazienti:

• Nausea e vomito
• Sensazione di amarezza in bocca
• Dolore di varia natura e intensità nell'addome
• Aumento della formazione di gas
• Aumento del volume addominale

Ultrasuoni prescritti della cavità addominale sono anche sospettati di processi tumorali, malattie infettive e infiammatorie.

Per ottenere risultati di ricerca accurati, è necessario conoscere le caratteristiche della preparazione per la diagnosi. A tal fine, è necessario rispettare le seguenti regole:

1. Non mangiare o bere liquidi 4-5 ore prima dell'ecografia. È possibile bere acqua prima della diagnosi solo quando il paziente ha bisogno di esaminare i reni o quando viene rimossa la cistifellea.
2. Per pulire l'intestino, è consigliabile fare un clistere prima della diagnosi. Puoi anche fare a meno di un clistere - allora lo specialista ti consiglierà di assumere medicinali per la pulizia dell'organo. Si tratta di farmaci come Senadeksin, Fortrans, Prelaksan, Senade, Dufalak, Normaze, che hanno un effetto lassativo. È possibile assumere adsorbenti per due giorni, ad esempio, Espumizan o carbone attivo.
3. Si consiglia di non bere bevande alcoliche alcuni giorni prima della procedura. Due ore prima che l'ecografia non sia raccomandata per fumare.
4. La cosa migliore è eseguire la procedura a stomaco vuoto al mattino.
5. Alcune ore prima dello studio non è possibile masticare gomme e gomme.
6. Dopo gli ultrasuoni a raggi X si consiglia dopo tre giorni.
7. Se il paziente alla vigilia ha assunto antidolorifici, è necessario informare lo specialista.

Prima della diagnosi della cavità addominale, si raccomanda di osservare una dieta per tre giorni, che esclude tali prodotti dalla dieta:

• Bevande gassate
• latte
• Frutta e verdura cruda
• Carne grassa
• pasticceria
• Succhi di frutta
• Pane nero

Inoltre, non puoi mangiare cibi grassi, piccanti e fritti in questi giorni. La restrizione di tali prodotti contribuisce a una significativa riduzione della formazione di gas nell'intestino, che consentirà allo specialista di esaminare meglio la cavità addominale. È desiderabile che il cibo fosse frazionario, ogni tre ore.

Esecuzione della procedura

Procedura ad ultrasuoni addominali

Al fine di condurre una diagnosi, il paziente viene posto in posizione supina sulla schiena. Lo specialista può chiedere di fare respiri profondi o di smettere di respirare, girarsi di lato allo scopo di una verifica accurata.

Un agente speciale sotto forma di gel, che è un mezzo di contrasto, viene applicato alla zona addominale. Quindi, un sensore ultrasonico viene guidato attraverso le aree dell'addome in cui si trovano gli organi interni.

Lo studio viene condotto utilizzando onde ultrasoniche ad alta frequenza (da 2,5 a 3,5 MHz). Permettono di ottenere un'immagine tridimensionale o bidimensionale degli organi.

Uno speciale sensore prende gli indicatori e li invia a un monitor del computer.

Durante la procedura ad ultrasuoni vengono esaminati i seguenti organi nella cavità addominale:

• pancreas
• fegato
• Cistifellea e i suoi dotti
• milza

Inoltre, con questa procedura, è possibile visualizzare i reni situati dietro la cavità addominale. Forse lo studio utilizza l'ecografia dello stomaco e dell'intestino. Tuttavia, in questo caso è importante dire che il risultato non è sempre accurato, poiché vi è un accumulo d'aria in questi organi. Metodi efficaci per la diagnosi di questi organi sono la colonscopia.

Interpretazione dei risultati: gli indicatori sono normali

L'ultrasuono esamina la dimensione e la forma degli organi interni. Devono essere conformi agli indicatori anatomici della norma. Qualsiasi deviazione indica cambiamenti patologici nel corpo.

Tra gli altri indicatori per ultrasuoni ci sono i seguenti standard:

• Contorni lisci di organi. Nelle malattie, c'è una mancanza di chiarezza e sfocatura.
• Le ecostrutture dovrebbero essere omogenee (struttura di eco omogenea). Il processo patologico che si verifica nell'organo è indicato dalla granularità - eterogeneità dell'ecostruttura.
• Normalmente, l'assenza di formazioni surround e pietre. Se tali strutture vengono osservate durante la decodifica, indicano anche possibili malattie.

Conta epatica normale sono:

• La dimensione del lobo sinistro - 7 cm
• Destra: 12,5 cm
• Munito di coda - 3,5 cm

Per la cistifellea, i seguenti indicatori sono la norma:

• Dimensioni da 6 a 10
• Volume: da 30 a 70 millimetri cubici
• Forma - pera
• Spessore della parete - non superiore a 0,4 cm

• Organo del corpo - 2,5 cm
• Testa - 3,5 cm
• Parte munita di coda - 3 cm

Le dimensioni normali della milza sono 5 cm per 11 cm.

Deviazioni dalle norme: possibili patologie

Ultrasuoni addominali: una diagnosi efficace, con la quale è possibile identificare la patologia nella prima fase e iniziare il trattamento

Se il risultato dell'ecografia mostra un aumento del volume del fegato, l'epatite può essere una possibile patologia. Una diminuzione delle dimensioni indica cirrosi. Se ci sono cisti grasse nel fegato, viene fatta una diagnosi: degenerazione grassa. Gli echi indeboliti o la loro amplificazione diffusa indicano principalmente epatite o cirrosi.

Quando si osserva l'espansione dei vasi epatici durante la decodifica, questi cambiamenti indicano una malattia venosa della tubercolosi. Se vengono rilevate neoplasie, vengono prescritti ulteriori metodi di ricerca per formulare in modo più accurato la diagnosi. Cambiamenti nei contorni osservati come risultato dell'infiammazione dell'organo. Il parenchima a grana fine indica lo stadio iniziale dello sviluppo della cirrosi o dell'epatite virale.

Una possibile malattia con un aumento del corpo nel volume con gli ultrasuoni sono:

• cirrosi
• Fegato di calcio
• cisti
• epatite
• Carcinoma epatocellulare
• steatosi
• emangioma
• cistifellea

Usando gli ultrasuoni, puoi determinare le seguenti malattie d'organo:

• cholesterosis
• Malattia da calcoli biliari
• colecistite
• Onkoobrazovanie

Un aumento della dimensione della cistifellea indica un processo stagnante della bile, che può verificarsi a causa della discinesia delle vie o della presenza di calcoli. Dallo stesso può cambiare la forma del corpo. Le pareti del corpo diventano più spesse nelle malattie infiammatorie.

Ulteriori informazioni sulla preparazione per un'ecografia addominale sono disponibili nel video:

L'esame ecografico dei reni consente di identificare anomalie in tali patologie:

• Calcoli renali
• cisti
• Infiammazione degli ureteri o dei reni
• Malattia del parenchima renale
• Processi tumori
• Milza e pancreas

Lo studio della milza diagnostica malattie quali cisti e ascessi, difetti dello sviluppo, infarto miocardico, splenomegalia e tumori. Se l'ecografia modifica le dimensioni e la struttura della milza, allora questa condizione può indicare infezioni (mononucleosi, tifo, epatite). Un aumento nell'organo si verifica con anemia emolitica.

Possibili malattie del pancreas durante la decodifica, in cui si osservano processi patologici, vari cambiamenti nella struttura sono:

• Infiltrazione grassa
• pancreatite
• tumore

Quando l'infiammazione del corpo aumenta di dimensioni. Le sue dimensioni ridotte possono indicare la presenza di fibrosi. L'eterogeneità della struttura indica anche questa patologia.

Quando l'ecografia è controindicata

Il vantaggio dell'ecografia addominale è che ha un minimo di controindicazioni per l'esame

L'ecografia è considerata una diagnosi sicura, quindi non ci sono restrizioni alla condotta.

Tuttavia, è meglio non eseguire la diagnostica in questi casi:

• Se le regole di preparazione per la procedura sono violate. La violazione delle raccomandazioni può falsare i risultati dello studio.
• In presenza di ustioni estese, malattie dermatologiche nell'addome. Tali lesioni interferiscono con il contatto ravvicinato della pelle con il sensore e causano dolore al paziente.
• Non è consigliabile fare un'ecografia se il paziente ha accumulato gas nell'intestino. Questo fattore influenza l'accuratezza e l'affidabilità dei risultati.

Ultrasuoni ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi diagnostici. Questi vantaggi sono:

• Accessibilità della procedura
• Ricerca non invasiva
• Precisione e affidabilità dei risultati
• Procedure veloci e indolori
• Ottenere la trascrizione in breve tempo
• Metodo di sicurezza
• Facilità di preparazione
• Prezzo accessibile

Un altro vantaggio è la possibilità di esaminare praticamente tutti gli organi della cavità addominale. Inoltre, una diagnosi consolidata ti aiuterà a scegliere le tattiche di trattamento appropriate ed efficaci, che ti permetteranno di evitare conseguenze indesiderabili.

Esame ecografico dell'addome di una donna

Il metodo di diagnosi ecografica della cavità addominale rende possibile determinare con estrema precisione la patologia di una persona a qualsiasi età e anche prima della nascita. Ciò facilita enormemente il compito del medico nella formulazione della diagnosi e nella scelta delle tattiche di trattamento corrette.

I risultati oggettivi dello studio dipendono non solo dalla qualità delle attrezzature e dalle qualifiche dello specialista medico. Il paziente sottoposto a ecografia, ci sono alcune responsabilità per la preparazione per la procedura. Questo è particolarmente vero per i rappresentanti del sesso debole, poiché c'è una differenza nel modo di prepararsi per un'ecografia addominale per una donna durante il periodo perinatale della sua vita, e in altri momenti.

Indicazioni per la procedura

Lo studio della cavità addominale mediante ultrasuoni può essere sottoposto di propria iniziativa e può essere inviato da un medico su base obbligatoria per motivi di salute.

Le principali indicazioni per l'appuntamento di UBP (ultrasuoni addominali) sono i seguenti sintomi:

• dolore in qualsiasi area dell'addome;
• trauma addominale;
• formazione di gas intensa;
• la gravidanza;
• pesantezza nella regione epigastrica (epigastrica);
• risultati di test di laboratorio non conformi;
• costipazione cronica (stitichezza) o diarrea (diarrea);
• perdita di peso irragionevole.

Il medico può dare indicazioni sullo studio in caso di sospetti processi oncologici e monitorare il trattamento di una malattia precedentemente diagnosticata. La procedura viene registrata in anticipo, poiché l'indagine richiede attività preparatorie. Le eccezioni sono casi di emergenza, ad esempio dopo un incidente o quando un paziente viene portato in ospedale con dolore acuto.

Organi esaminati

Convenzionalmente, la cavità addominale può essere divisa anatomicamente in tre sezioni: superiore, media, inferiore. Il medico può essere sottoposto a un esame completo o parziale. L'ecografia addominale completa include:

• divisione superiore: fegato, milza, stomaco, pancreas, cistifellea;
• sezione centrale: intestino (grande e magro), duodeno;
• parte inferiore: uretere, ghiandole surrenali, reni, vescica.

L'indagine è condotta secondo un protocollo speciale del Dipartimento di sicurezza sociale, in cui viene determinato ciò che è incluso nell'ecografia. Prima di tutto viene esaminato il fegato: dimensione dell'organo (lunghezza, larghezza, spessore, dimensione obliqua verticale e craniocaudale), struttura e contorno (contorni) dei lobi epatici, ecogenicità o conduttività (proprietà conduttiva e riflessiva in relazione alle onde ultrasoniche durante la diagnosi).

Lo stomaco viene esaminato per la presenza di tumori. La cistifellea e i dotti osservano la presenza di calcoli (pietre) e la pervietà dei dotti. Nel pancreas, viene valutata la condizione dei lobi e l'eventuale infiammazione (pancreatite). spleen:

• dimensioni;
• posizione;
• stato della struttura;
• conduttività (ecogenicità).

L'intestino crasso è ispezionato, molto spesso, per la pervietà e la presenza di polipi. reni:

• opzioni di dimensione;
• la disposizione degli organi in relazione tra loro;
• localizzazione nella cavità addominale;
• contorni;
• presenza di pietre.

Vescica: dimensione, forma, condizione e densità delle pareti. Inoltre, la condizione dell'aorta, i vasi sanguigni e la dimensione dei linfonodi sono necessariamente valutati. Le caratteristiche della diagnosi ecografica della cavità addominale nelle donne sono che, oltre a questi organi, il sistema riproduttivo femminile è visualizzato sul monitor. Il medico valuta le condizioni delle ovaie, dell'utero, delle tube di Falloppio.

Regole di preparazione per la procedura

I risultati finali dello studio saranno fortemente distorti se la donna non si preparasse per la procedura, o se la preparazione fosse condotta in modo errato. L'allenamento di base è cambiare la dieta qualche giorno prima della procedura. Inoltre, per i risultati più precisi, è necessario assumere determinati farmaci.

dieta

La preparazione per un'ecografia addominale dovrebbe iniziare in tre giorni. Il comportamento nutrizionale deve essere cambiato come segue. Rimuovi dal menu prodotti che causano una formazione di gas intensa:

• tutti i tipi di cavoli;
• fagioli, lenticchie, piselli e altri legumi, e piatti da loro;
• prodotti contenenti lattosio, in particolare latte fresco;
• pasticceria e pane nero;
• verdure e frutta come pere, mele, uva, ravanelli, ravanelli, cetrioli, pomodori;
• dolci;
• soda e kvas.

L'uso di pesce grasso e carne non è raccomandato. Alcol severamente proibito Il consumo dovrebbe essere ogni 3-4 ore, in porzioni non superiori a 350 g. La cottura della cucina è esclusa dal metodo culinario di frittura. Se lo studio è fatto al mattino, la cena dovrebbe essere fino a 19 ore. La cena dovrebbe consistere in cibi non pesanti dietetici. La colazione il giorno della procedura è impossibile.

Modalità di consumo

Prepararsi agli ultrasuoni dovrebbe seguire le regole del regime di bere. Il volume del fluido consumato al giorno dovrebbe essere di 1,5 litri. Può essere acqua senza gas, tè (preferibilmente a base di erbe), bevande alla frutta e succhi di frutta. È meglio rifiutare il caffè. 3-4 ore prima dell'esame si consiglia di interrompere il consumo del liquido per liberare completamente il sistema digestivo.

Se viene indicato un test della vescica e dei reni (ecografia parziale), la situazione è invertita. Bere molta acqua prima della procedura. È difficile per le donne incinte bere una quantità decente di acqua pulita alla volta. Sono autorizzati a utilizzare succhi diluiti e bevande alla frutta.

Parte medica della preparazione

3 giorni prima della diagnostica ecografica, vengono prescritti farmaci carminativi (espumizan, carbone attivo). Questo è fatto al fine di eliminare i gas in eccesso. Alla vigilia dell'indagine, si consiglia di pulire l'intestino con preparati lassativi (Lavacol, Forlax). In assenza di effetto, è possibile effettuare la climatizzazione.

Esecuzione della procedura

L'ultrasuono è tenuto nella posizione del paziente orizzontalmente sul retro. Durante la procedura, il paziente cambia posizione, girando su un fianco per una migliore visione degli organi. Il sensore e la cavità addominale sono coperti da un gel medico che conduce onde ultrasoniche. Il medico sposta il sensore attraverso il corpo del paziente, le onde penetrano facilmente all'interno, i segnali riflessi vengono proiettati sul monitor.

La donna non prova sensazioni spiacevoli o dolorose. Il disagio può manifestarsi solo se il paziente avverte dolore acuto al momento dello studio. L'intervallo di tempo dell'esame dipende dal fatto che il medico abbia prescritto un'ecografia completa o parziale, nonché la presenza o l'assenza di anomalie patologiche. In media, il tempo va da un quarto d'ora a 45 minuti.

Il protocollo con i risultati finali viene rilasciato al paziente. La diagnosi finale è fatta dal medico che ha indirizzato la donna all'ecografia. Se un'ecografia della cavità addominale mostra che ci sono patologie di natura oscura, è possibile eseguire ulteriori test su un computer o su una risonanza magnetica (TC, RM).

Le diagnosi più frequenti

Tra le diagnosi più comuni che rivela UBP sono le seguenti:

• neoplasie di natura maligna o benigna;
• morte di milza (attacco di cuore);
• infiammazione del pancreas (pancreatite);
• sporgenza della parete intestinale;
• cirrosi epatica;
• discinesia biliare;
• la presenza di pietre nei reni, cistifellea e dotti biliari;
• infiammazione degli organi genitali femminili;
• processi infiammatori in uno qualsiasi degli organi dell'apparato digerente;
• formazioni purulente (ascessi);
• cisti del fegato e dei reni;
• colecistite e colecistopancreatite;
• appendicite;
• ostruzione intestinale;
• difetti dell'organo end-to-end (perforazione).

Indicatori digitali regolatori di alcuni organi esaminati

I risultati, che si riflettono nel protocollo, sono confrontati con gli indicatori standard. La tabella mostra le dimensioni normali di alcuni organi interni in centimetri.

Lobo sinistro: di spessore - 7, in altezza - 10;

Esame ecografico della cavità addominale. Indicazioni, controindicazioni, metodi di condotta. Preparazione per ecografia addominale

Cos'è l'ecografia addominale? Ultrasuoni addominali in confronto con altri metodi di ricerca

L'esame ecografico (ultrasuoni) è un tipo di diagnosi di radiazioni, in cui viene utilizzato l'ecografia per ottenere un'immagine diagnostica. Ottenere un'immagine diagnostica è considerato un importante metodo ausiliario per l'esame clinico nel trattamento di varie malattie degli organi interni.

L'ecografia è anche chiamata ecografia. Questo nome è dovuto al fatto che le onde ultrasoniche, passando attraverso il tessuto umano, sono riflesse nella forma di un'eco. L'eco registrato dal sensore funge da base per la formazione dell'immagine sullo schermo della macchina ad ultrasuoni. Strutture di diversa densità riflettono le onde ultrasoniche in modi diversi, per questo motivo viene creata un'immagine di contrasto.

Gli ultrasuoni sono stati saldamente radicati nella pratica medica dagli anni '60. Da allora, la tecnologia medica è avanzata, le apparecchiature a ultrasuoni sono diventate più avanzate. Con l'aiuto degli ultrasuoni, ora puoi creare un modello tridimensionale degli organi studiati. L'ecografia addominale è la procedura più comune nello studio degli organi interni grazie alla sua semplicità e accessibilità. L'ecografia addominale viene eseguita da persone di ogni età in quasi tutte le istituzioni mediche.

Qual è il principio degli ultrasuoni? Come funziona la macchina ad ultrasuoni?

L'ultrasuono è un'oscillazione meccanica di mezzi elastici con una frequenza superiore a 20 kHz. Questo valore è una soglia per l'organo umano dell'udito. Il nome "ultrasuoni" è spiegato dal fatto che onde di tale frequenza sono oltre il limite di percezione del suono ordinario. In medicina, viene utilizzata la frequenza ultrasonica di 1 - 10 MHz.

Le onde ultrasoniche sono create usando l'effetto piezoelettrico. Egli deve creare vibrazioni ultrasoniche sotto l'azione della corrente elettrica. Solo alcune sostanze, come il quarzo, possiedono questa capacità. Di queste sostanze sono fatti di elementi piezoelettrici che creano onde ultrasoniche. I moderni sensori ad ultrasuoni contengono da 500 a 1000 elementi piezoelettrici.

C'è anche un effetto piezoelettrico inverso. Sta nel fatto che sotto l'azione degli ultrasuoni l'elemento piezoelettrico genera una corrente elettrica. A causa dell'effetto piezoelettrico inverso, il sensore a ultrasuoni funziona contemporaneamente come ricevitore di onde ultrasoniche riflesse.

Le onde ultrasoniche si propagano su vari media a velocità diverse. Nell'aria, la loro velocità è di 330 metri al secondo, nei tessuti molli e negli organi addominali - 1500 m / s, nelle ossa - 3500 m / s. Sul bordo di due supporti con una diversa velocità di propagazione degli ultrasuoni (densità acustica), le onde ultrasoniche si riflettono. Il più grande riflesso delle onde viene osservato dalle superfici dei media con una grande differenza di densità (ad esempio tra ossa e tessuti molli). Più forte è il riflesso delle onde ultrasoniche, più luminoso è il colore delle strutture sullo schermo della macchina ad ultrasuoni.

Nella corretta valutazione dell'immagine ad ultrasuoni, la sua risoluzione gioca un ruolo importante. La risoluzione è determinata dalla distanza in cui due punti adiacenti sono distinguibili sullo schermo della macchina ad ultrasuoni. Per ottenere un'immagine ad ultrasuoni di alta qualità, i parametri del sensore sono molto importanti. Nell'arsenale del medico ci sono diverse opzioni per i sensori che hanno parametri diversi. Se il sensore crea onde ultrasoniche di maggiore frequenza, fornisce una risoluzione molto buona, ma penetra in una piccola profondità. Quando si usano ultrasuoni di bassa frequenza, è possibile aumentare la profondità di penetrazione delle onde ultrasoniche, ma allo stesso tempo la risoluzione dell'immagine si deteriora.

Quali organi vengono esaminati durante l'esecuzione di un'ecografia addominale?

La cavità addominale comprende un gran numero di strutture anatomiche vitali. Non esiste un modo migliore per visualizzare queste strutture rispetto agli ultrasuoni. Sulla radiografia, gli organi addominali sono molto più visualizzati rispetto agli ultrasuoni, a causa del basso contrasto dei tessuti molli.

L'ecografia addominale include un'indagine sulle seguenti strutture:

• fegato;
• condotti della cistifellea e delle vie biliari;
• pancreas;
• milza;
• stomaco;
• intestini;
• vasi addominali.

Il fegato, il pancreas e la milza sono organi parenchimali. Ciò significa che hanno una struttura densa e non hanno cavità. Consistono di cellule uniche che non si trovano più nel corpo. All'ecografia, gli organi parenchimali appaiono come formazioni più o meno omogenee. Lo stomaco, l'intestino e la cistifellea sono organi cavi, quindi una scansione ad ultrasuoni viene utilizzata per cercare segni di danni alle loro pareti. Per lo studio dei vasi sanguigni viene utilizzato un tipo speciale di ricerca: l'ecografia duplex, che consente di valutare la velocità del flusso sanguigno e alcuni parametri aggiuntivi del flusso sanguigno.

Ultrasuoni addominali con test funzionali

Nonostante il fatto che gli ultrasuoni complessi della cavità addominale comprendano molti organi, a volte gli ultrasuoni vengono eseguiti appositamente per studiare alcune strutture. Questo viene fatto nei casi in cui la malattia di base è già nota. A seconda dell'organo in esame, a volte possono essere utilizzate tecniche speciali di ultrasuoni. Sono finalizzati allo studio dello stato funzionale del corpo. L'ecografia addominale con test funzionali richiede molto più tempo di un esame ecografico convenzionale (circa 1 ora), quindi viene eseguita meno frequentemente e solo per alcune indicazioni.

Gli studi funzionali comprendono l'ecografia delle vie biliari con carico di cibo. In risposta all'assunzione di cibo, i contratti di cistifellea e la bile vengono rilasciati da esso. Usando gli ultrasuoni, puoi valutare il grado di contrazione della cistifellea. Questo metodo consente di valutare la funzione motoria (contrattile) delle vie biliari.

Un altro studio per valutare la funzione è l'esame ecografico dello stomaco e dell'intestino con una sonda a sifone. Dopo aver riempito il tratto gastrointestinale, non solo la sua visibilità migliora sugli ultrasuoni, ma è anche possibile tracciare la velocità con cui il fluido si muove attraverso gli organi digestivi. La peristalsi (contrazioni muscolari delle pareti dello stomaco e dell'intestino) e il tasso di assorbimento del liquido nell'intestino vengono valutati utilizzando un test sifone all'acqua.

Ultrasuoni addominali con color Doppler mapping (CDC)

L'esame ecografico dei vasi è complicato dal fatto che il sangue è liquido e assorbe quasi completamente le onde ultrasoniche. Pertanto, per lo studio dei vasi sanguigni è stato utilizzato un metodo aggiuntivo basato sull'effetto Doppler. Consiste nel cambiare la frequenza delle onde ultrasoniche quando viene riflessa da un oggetto in movimento. Gli elementi in movimento da cui proviene la riflessione sono le cellule del sangue. Quando le cellule si muovono nella direzione del sensore, la frequenza delle onde ultrasoniche aumenta e con la distanza diminuisce.

La mappatura Color Doppler fornisce la codifica a colori delle frequenze registrate sullo schermo del monitor. Il colore rosso indica l'avvicinamento del flusso sanguigno e il blu - la sua distanza dal sensore. Usando questo sullo schermo è possibile ottenere un albero ramificato di vasi, dipinto in diversi colori a seconda della direzione del flusso sanguigno.

L'esame ecografico della cavità addominale con dopplerometria può anche essere chiamato esame duplex (doppio). Questo nome è spiegato dal fatto che all'inizio viene eseguita la normale scansione di tutti gli organi, e quindi la tecnica Doppler viene utilizzata separatamente. Lo studio duplex è utilizzato nello studio dell'aorta addominale, del flusso sanguigno portale del fegato, in presenza di tumori e neoplasie.

Ultrasuoni addominali con contrasto

Gli agenti di contrasto nella diagnosi di radiazioni sono ampiamente utilizzati nell'esame a raggi X. Servono per migliorare la visualizzazione di alcune strutture. Recentemente, con gli ultrasuoni, è apparso anche un metodo per usare agenti di contrasto. Gli agenti di contrasto ad ultrasuoni consistono in una piccola quantità di liquido in cui si sciolgono minuscole bolle di gas. Tali composizioni sono chiamate contrasto di eco.

L'ecografia con contrasto viene eseguita con i seguenti obiettivi:

• identificare le differenze tra tumori benigni e maligni;
• valutazione dell'afflusso di sangue a vari organi durante l'infiammazione (ad esempio, del fegato);
• studio dei parametri del flusso sanguigno in alcune navi.

L'agente di contrasto dell'eco viene iniettato per via endovenosa in una piccola quantità. Entro 10 - 15 minuti, raggiunge la cavità addominale e crea una zona di contrasto nella sede del passaggio dei vasi sanguigni. Le bolle d'aria con sostanze a contrasto di eco al confine con il sangue hanno un alto grado di riflessione delle onde ultrasoniche, in modo che il contenuto dei vasi diventi visibile agli ultrasuoni. Per il paziente, tale studio è assolutamente innocuo. Con l'uso del contrasto, gli ultrasuoni si avvicinano alla tomografia computerizzata (TC) e alla risonanza magnetica (MRI) nella diagnosi dei tumori.

Tomografia computerizzata (TC) ed ecografia addominale

La tomografia computerizzata è un moderno metodo a raggi X per l'esame di tutti gli organi e sistemi. La TAC viene anche utilizzata con successo per studiare gli organi della cavità addominale. Con l'aiuto della TC, numerose sezioni della cavità addominale vengono create su tutti i piani a breve distanza l'una dall'altra. Questo ti permette di trovare le formazioni più piccole nello stomaco, fegato, cistifellea e altri organi.

La TC addominale viene spesso eseguita con il contrasto. Con l'aiuto della tomografia computerizzata è possibile diagnosticare quasi tutte le malattie, comprese quelle infiammatorie. L'ultrasuono non è preciso come la tomografia computerizzata, ma è un metodo più economico e veloce. Inoltre, l'ecografia non espone il paziente alle radiazioni e quindi non ha controindicazioni.

La tomografia computerizzata viene spesso prescritta prima dell'intervento sulla cavità addominale. I chirurghi devono sapere in anticipo la posizione nella cavità addominale delle formazioni su cui viene eseguita l'operazione. Una scansione ad ultrasuoni non può fornire dati precisi, mentre in un'immagine di scansione TC questo è chiaramente visibile. Pertanto, per un esame di routine degli organi addominali, l'ecografia è sufficiente, ma per gravi malattie in cui l'ecografia non è sufficientemente informativa, si consiglia una scansione TC.

Risonanza magnetica (MRI) e ultrasuoni addominali

La risonanza magnetica è lo strumento diagnostico più potente in medicina al momento. Rispetto alla tomografia computerizzata, la risonanza magnetica è migliore per la visualizzazione dei tessuti molli. L'uso della risonanza magnetica è assolutamente sicuro, in quanto il tomografo non è una fonte di radiazioni ai raggi x. La sua azione si basa sull'uso dell'energia del campo magnetico.

La risonanza magnetica addominale è informativa ed è stata utilizzata con successo nei seguenti gruppi di malattie addominali:

• malattie infiammatorie;
• anomalie congenite della struttura degli organi;
• tumori benigni;
• tumori maligni;
• malattie vascolari e altri.

Solo con l'aiuto della risonanza magnetica è possibile valutare con precisione la dimensione e lo stadio dei tumori maligni. Come con la tomografia computerizzata, l'immagine viene costruita come sezioni in diversi piani, in modo da ottenere una struttura tridimensionale dell'organo studiato. Sfortunatamente, l'attrezzatura per eseguire la risonanza magnetica è scarsa ed è disponibile solo nelle grandi città. Pertanto, una risonanza magnetica della cavità addominale viene eseguita meno frequentemente di un'ecografia, ma fornisce anche informazioni uniche per accuratezza.

Esame ecografico della cavità addominale e fibrogastroduodenoscopia (fibrogastroduodenoscopia)

EGD è un esame endoscopico degli organi cavi del tratto gastrointestinale. Il nome composto dell'abbreviazione di ricerca comprende tutti gli organi che possono essere esaminati con l'aiuto di questo strumento: esofago, stomaco e duodeno. EGD è un'ispezione visiva delle pareti dello stomaco e dell'intestino utilizzando uno speciale sistema ottico situato all'interno di un lungo tubo. Per penetrare il tubo nello stomaco, il paziente deve effettuare una serie di movimenti di deglutizione. Il diametro del tubo è di circa un centimetro.

Nello studio degli organi cavi, l'ecografia non è così informativa come nello studio degli organi parenchimali, come il fegato, il pancreas. La parete degli organi cavi ha un piccolo spessore e la risoluzione della macchina ad ultrasuoni potrebbe non consentire di esaminarne tutti i dettagli. Pertanto, per la diagnosi di alcune malattie (ulcere, gastrite), è necessario condurre un esame endoscopico visivo della parete dello stomaco e degli intestini. Naturalmente, questa procedura è meno conveniente per il paziente, ma fornisce un risultato affidabile. Usando le FGD, puoi anche prelevare liquidi biologici e tissutali dalla cavità dello stomaco.

Sfortunatamente, i FGD non vengono eseguiti per i bambini a causa di sensazioni spiacevoli che possono causare traumi psicologici a un bambino. Le moderne apparecchiature ad ultrasuoni hanno fatto un passo in avanti e in alcuni casi consentono di diagnosticare difetti della membrana mucosa del tratto gastrointestinale. Tuttavia, nonostante questo, con malattie dello stomaco e dell'intestino, FGDS è uno studio prioritario.

Indicazioni e controindicazioni per ecografia addominale

Lo scopo dell'ecografia addominale

La conduzione di un'ecografia addominale ha diversi obiettivi. Lo scopo principale dell'ecografia addominale è quello di aiutare a stabilire la diagnosi corretta in presenza di sintomi e disturbi del paziente. Tuttavia, la malattia è molto più facile da prevenire che curare, quindi una visita ecografica della cavità addominale può e deve essere effettuata come misura preventiva. Inoltre, l'ecografia viene effettuata per monitorare lo stato degli organi interni nella dinamica.

Gli obiettivi dell'ecografia addominale sono:

• Esame preventivo di organi interni. Si consiglia un esame preventivo ogni tre anni, a partire dai 21 anni di età.
• Esclusione o conferma di malattie degli organi addominali. In questo caso, viene eseguita l'ecografia per stabilire la diagnosi e la scelta delle tattiche di trattamento.
• Monitoraggio dei processi cronici. In alcune malattie, seguono le tattiche di attesa, poiché il loro trattamento è un grosso rischio. Allo stesso tempo, un esame degli organi viene effettuato circa ogni sei mesi.
• Assistenza nell'esecuzione di procedure diagnostiche e terapeutiche La puntura di cisti, ascessi, campionamento di un pezzo di tessuto (biopsia) viene eseguita sotto il controllo di un sensore a ultrasuoni.
• Osservazione postoperatoria Il successo delle operazioni eseguite sulla cavità addominale viene valutato utilizzando un esame in tempo reale, oltre all'utilizzo degli ultrasuoni.

Quindi, un'ecografia addominale viene eseguita per scopi diversi. Data la sua sicurezza, gli ultrasuoni possono essere eseguiti un numero illimitato di volte. L'ecografia può anche essere eseguita di propria iniziativa al fine di garantire che gli organi interni siano in buone condizioni.

Indicazioni per l'ecografia addominale. Quali sintomi dovrebbero consultare un medico e subire un'ecografia addominale?

Lo scopo principale dell'ecografia è la diagnosi di varie malattie degli organi interni. Le persone cercano assistenza medica se si verificano determinati sintomi. Sfortunatamente, i sintomi compaiono solitamente quando la malattia progredisce. Ci sono un gran numero di organi nella cavità addominale, quindi i sintomi delle loro malattie sono molto diversi. Per capire la causa esatta della cattiva salute può solo specialista medica.

È necessario eseguire un'ecografia addominale con i seguenti sintomi:

• dolore in qualsiasi parte dell'addome;
• nausea;
• vomito;
• gonfiore;
• disturbi digestivi (stitichezza, flatulenza);
• bruciore di stomaco, eruttazione acida;
• l'acquisizione di colore giallo della pelle (ittero);
• sensazione di pesantezza dopo aver mangiato;
• drastico cambio di peso.

Questi sintomi possono parlare di malattie del fegato, pancreas, stomaco, intestino e altre cause. A volte ci sono cambiamenti in diversi organi contemporaneamente, poiché tutti gli organi digestivi sono in qualche modo interconnessi. Per stabilire la causa esatta, è imperativo eseguire un'ecografia.

Ultrasuoni addominali per il dolore addominale

Il dolore addominale è il sintomo più comune che accompagna le malattie degli organi interni. Può essere sia forte che forte, e stupido, ma lungo. In ogni caso, l'apparenza del dolore è la ragione per cercare un medico. Il dolore acuto, di regola, parla di condizioni urgenti e urgenti. Se è disponibile uno scanner a ultrasuoni a disposizione dei medici, in caso di dolore acuto l'ecografia viene sempre eseguita.

Il dolore addominale acuto può verificarsi per i seguenti motivi:

• Colica epatica Il dolore si verifica nel giusto ipocondrio. Un esame ecografico della cavità addominale rivela calcoli biliari e infiammazione.
• Pancreatite acuta. I dolori appaiono nella parte centrale o superiore dell'addome e danno alla parte bassa della schiena (dolori circostanti). L'ecografia rivela un aumento, gonfiore e infiammazione del pancreas.
• Esacerbazione dell'ulcera peptica. Quando ulcere dolore associato a mangiare e appaiono nella parte superiore dell'addome nella linea mediana. L'ecografia non è molto informativa nella diagnosi delle ulcere, è preferibile l'FGDS.
• Infiammazione intestinale (enterite, colite). I dolori appaiono nella parte centrale e inferiore dell'addome, accompagnati da stitichezza o diarrea (diarrea). L'ecografia non può rivelare l'infiammazione dell'intestino, quindi il disturbo digestivo è il sintomo principale del danno intestinale.
• Appendicite. I dolori da appendicite appaiono inizialmente nell'addome inferiore destro, ma si spostano velocemente sull'intera superficie dell'addome. Quando l'appendicite è necessaria al più presto per fornire assistenza chirurgica. L'ecografia è anche efficace nel rilevare l'appendicite.
• Calcoli renali Il dolore ai calcoli renali appare nella parte posteriore, ma al paziente sembra che si arrendono nello stomaco e si estendono nella zona inguinale. Con l'aiuto degli ultrasuoni vengono rilevati in quasi tutti i casi.
• Malattia del tumore I tumori raramente causano dolore acuto. Questo di solito si riferisce a tumori maligni o complicanze meccaniche dei tumori. Il dolore si verifica quando il tumore schiaccia il lume delle vie biliari o dell'uretere. Su ultrasuoni, è possibile determinare queste violazioni, ma la ricerca prioritaria per la diagnosi dei tumori è RM o TC.
• Malattia della colonna vertebrale e dei muscoli. Se tutte le suddette ragioni sono state escluse, si sospetta che il dolore sia causato dall'infiammazione dei nervi o dei muscoli vertebrali.

Come puoi vedere, il dolore addominale può comparire per vari motivi. In alcuni stati, l'ecografia è informativa e in alcuni non può fornire le informazioni necessarie. Pertanto, nel determinare le indicazioni per l'ecografia, l'opinione decisiva rimane con il medico curante, che può escludere alcune malattie sulla base di un esame dal vivo del paziente.

Indicazioni per l'ecografia addominale di donne in gravidanza

L'esame ecografico dell'addome in donne in gravidanza è indicato nei seguenti casi:

• dolore nell'addome superiore;
• sintomi di intossicazione (nausea, vomito, debolezza) dopo il terzo mese di gravidanza;
• giallo o pallore della pelle;
• cambiamenti nelle analisi del sangue;
• aumento della temperatura

La tossicosi in gravidanza (vomito, nausea) di solito scompare dopo il primo trimestre di gravidanza. L'intero periodo di gravidanza che una donna dovrebbe passare sotto la supervisione dei medici. Questo può evitare varie complicazioni. L'ecografia addominale è assolutamente innocua sia per la madre che per il nascituro.

L'ecografia addominale è dannosa? Quanto spesso si può fare un'ecografia addominale?

L'ultrasuono non crea raggi X ionizzanti, quindi il suo uso è assolutamente sicuro. Le onde ultrasoniche non danneggiano una persona a qualsiasi età. Questa opinione è stata avanzata negli anni '80 da medici americani ed è ora generalmente accettata nella comunità medica. L'ecografia è utilizzata con successo in vari campi della medicina, cosmetologia e odontoiatria.

L'ecografia addominale può essere eseguita un numero illimitato di volte a causa della sua sicurezza. Per scopi profilattici, si consiglia un'ecografia addominale 1 volta in 3 anni e per le malattie croniche degli organi addominali, un'ecografia viene eseguita più spesso (circa una volta ogni sei mesi) per monitorare i cambiamenti negli organi. Durante il trattamento delle malattie acute, l'ecografia può essere effettuata più volte per corso per osservare le dinamiche della convalescenza.

Controindicazioni per ecografia addominale

L'ecografia addominale non ha controindicazioni. Esistono solo alcune limitazioni che riducono le capacità diagnostiche di questo metodo. L'ecografia addominale richiede una certa preparazione da parte del paziente (dieta di tre giorni). Se la dieta non viene seguita, è consigliabile posticipare l'ecografia in un secondo momento, se possibile. FGDS in un giorno con ultrasuoni è una controindicazione relativa, perché durante l'esame endoscopico l'aria entra nel tratto gastrointestinale, che impedisce la propagazione delle onde ultrasoniche.

Le difficoltà per gli ultrasuoni si presentano in presenza di tessuto adiposo sottocutaneo in sovrappeso e grosso. In questo caso, è necessario utilizzare sensori speciali con una maggiore profondità di ricerca. Se ci sono ferite sulla pelle, abrasioni, questo posto è isolato con l'aiuto del lattice medico. Successivamente, può essere esaminato attentamente utilizzando un sensore a ultrasuoni. Pertanto, un'ecografia addominale può essere eseguita con successo in varie situazioni a causa della semplicità e della praticità di questa procedura.

E 'possibile fare un'ecografia addominale durante le mestruazioni?

Per quanto tempo è valido il risultato dell'ecografia addominale?

Metodi di ultrasuoni addominali

L'ecografia addominale è una procedura standard per varie malattie degli organi interni. A causa della vasta testimonianza, molte volte hanno condotto questo studio. Coloro che conducono ricerche per la prima volta a volte provano ansia di fronte a un'ecografia addominale. Va notato che non ha basi. L'ecografia è una procedura indolore e innocua.

Il metodo dell'ultrasuono addominale può variare a seconda di quali organi dovrebbero avere cambiamenti patologici. Il piano di scansione dipende da questo. La rilevazione di anomalie sugli ultrasuoni può richiedere un esame più approfondito ea lungo termine. Tuttavia, nel caso più grande, l'ecografia degli organi addominali senza ulteriori tecniche richiede 30 minuti.

Come ottenere un rimando a un'ecografia addominale?

Il riferimento a un'ecografia addominale può essere ottenuto da diversi medici. Il modo più semplice per ottenerlo è da un medico di famiglia, che lo prende nella clinica della comunità. I gastroenterologi sono impegnati nel trattamento specialistico delle malattie del tratto gastrointestinale. Questi medici di solito trattano i pazienti negli ospedali. Quando si tratta di un gastroenterologo, è richiesto un rinvio ad un'ecografia addominale.

Un chirurgo può anche indirizzarti a un'ecografia addominale (iscriviti). L'esame ecografico è richiesto dai chirurghi per il trattamento di ernie, tumori, appendicite e altre malattie. Il trattamento chirurgico può essere richiesto in caso di dolore addominale acuto. In questo caso, un'ecografia addominale viene eseguita su una base di emergenza nel pronto soccorso.

Quale medico esegue un'ecografia addominale?

L'ecografia addominale viene eseguita da un medico che ha ricevuto un'educazione speciale nel campo della diagnostica funzionale mediante ultrasuoni. Questi specialisti sono anche chiamati sonologi (dal nome alternativo per ultrasuoni, ecografia). Il sonologo esegue la diagnostica completa degli ultrasuoni, emette una conclusione, ma non effettua una diagnosi definitiva e non prescrive il trattamento. Quest'ultima è la responsabilità del medico curante, poiché ha a sua disposizione i dati di tutte le ricerche del paziente e non solo degli ultrasuoni.

Se necessario, e la presenza di un'apparecchiatura ecografica può essere effettuata dal medico curante. Ad esempio, a volte è meglio che i chirurghi eseguano un'ecografia addominale prima dell'operazione, al fine di chiarire alcune caratteristiche anatomiche in un dato paziente. Questo aiuta i chirurghi nell'orientare durante la chirurgia addominale.

Attrezzature per la diagnostica ad ultrasuoni

La stanza degli ultrasuoni deve essere sufficientemente spaziosa da contenere la macchina ad ultrasuoni, il divano, la scrivania e la sedia. Secondo le norme della sua area dovrebbe essere di almeno 20 metri quadrati. Le sue dimensioni e la porta anteriore dovrebbero, se necessario, consentire di portare una barella con il paziente e posizionarlo su un divano.

In ufficio per la diagnosi ecografica sono:

• macchina ad ultrasuoni;
• divano;
• posto di lavoro del medico (scrivania, sedia);
• appendiabiti;
• affondare;
• kit di primo soccorso.

Il lettino nella stanza degli ultrasuoni dovrebbe essere piatto, morbido, con una testata di sollevamento. La riservatezza del paziente viene osservata durante l'esame, quindi di solito il cabinet contiene solo 1 macchina ad ultrasuoni. Grazie a questa ricerca non è interrotto da estranei. Il dispositivo a ultrasuoni non crea raggi X, quindi non c'è protezione anti-radiazioni nella stanza degli ultrasuoni.

Ci dovrebbe essere una buona illuminazione nella stanza degli ultrasuoni. La luce dovrebbe provenire dalle finestre, ma non dovrebbe essere troppo luminosa, in quanto interferisce con la visualizzazione dell'immagine sul monitor. L'armadio deve avere un appendiabiti o un armadio in modo che il paziente possa spogliarsi comodamente prima dell'esame. L'ufficio dovrebbe avere una fonte di acqua potabile e un lavandino, in cui il paziente può pulire dopo l'esame.

Macchina ad ultrasuoni

Gli ultrasuoni non possono essere eseguiti senza una macchina ad ultrasuoni. Ad oggi, sono dispositivi costosi ad alta tecnologia. La macchina ad ultrasuoni è universale, cioè ti permette di esplorare diverse parti del corpo. Le macchine ad ultrasuoni offrono varie capacità di imaging. Molti dispositivi moderni consentono di eseguire la modellazione tridimensionale degli organi dopo la scansione. I componenti principali della macchina ad ultrasuoni sono comuni ai dispositivi di qualsiasi generazione.

I componenti dell'apparato diagnostico a ultrasuoni sono:

• Alimentazione Viene utilizzato per convertire la corrente di una rete elettrica standard in una corrente necessaria per il corretto funzionamento del dispositivo.
• Sensore ad ultrasuoni Il sensore è sia una fonte che un ricevitore di onde ultrasoniche. Questi due processi si alternano molto spesso, circa 1000 volte al secondo.
• Convertitore di impulsi ad ultrasuoni. È usato per rappresentare l'impulso ultrasonico dal sensore come un segnale elettrico.
• Processore centrale Gestisce tutti i segnali provenienti dal sensore. Consente di regolare l'immagine, eliminare i difetti, misurare i parametri lineari, eseguire le impostazioni di scansione.
• Monitor. Serve per l'output e la presentazione dei risultati di scansione in una forma conveniente per la percezione del medico.
• Dispositivi per l'immissione di dati (tastiera). I dispositivi di input vengono utilizzati quando si salva una scheda paziente nella memoria del dispositivo.
• Archiviazione su disco. Memorizza i dati su tutti gli studi.
• Stampante. Dopo l'esame, il medico che esegue l'ecografia spesso stampa l'immagine statica più significativa ottenuta durante lo studio.

Va tenuto presente che la qualità del dispositivo e la durata del suo funzionamento sono di fondamentale importanza. Gli studi su nuovi dispositivi sono più accurati e consentono in una certa misura di ridurre il grado di influenza del fattore umano nella valutazione dei risultati della ricerca. Per condurre un esame qualitativo è necessario informarsi in anticipo sulla qualità delle apparecchiature a ultrasuoni utilizzate.

Modalità di scansione ad ultrasuoni

Esistono diverse modalità di scansione per ultrasuoni. Al momento, alcuni di essi sono più promettenti e vengono utilizzati più spesso. La scelta della modalità di scansione viene effettuata dalle impostazioni della macchina ad ultrasuoni stessa. La modalità di scansione non dipende dai sensori utilizzati.

Allo stato attuale, le seguenti modalità di scansione ad ultrasuoni sono utilizzate in medicina:

• A-mode. I segnali riflessi vengono visualizzati sotto forma di picchi, tra i quali è possibile determinare la distanza. Con questo metodo di scansione, l'organo stesso non viene visualizzato, quindi questa tecnica viene gradualmente respinta.
• M-mode. Questo metodo viene utilizzato per studiare organi in movimento, come le valvole del cuore o dell'aorta. Una linea ondulata viene creata sullo schermo, visualizzando il movimento delle strutture anatomiche.
• B-mode. È più spesso usato, poiché con questo metodo viene creata un'immagine bidimensionale delle strutture studiate. È costruito come un ventilatore, corrisponde alla scala reale della profondità nel corpo umano.
• Scansione Doppler. Con questo metodo, il flusso sanguigno viene visualizzato sullo schermo sotto forma di un modello di colore. I colori corrispondono alla velocità e alla direzione del movimento del sangue rispetto al sensore fisso.

Con lo sviluppo di attrezzature e tecnologia medica stanno emergendo nuove tecniche di scansione. Ad esempio, oggi durante la scansione di un feto, è possibile ottenere la sua ricostruzione tridimensionale con l'aiuto dell'elaborazione al computer di un'immagine ecografica. Tuttavia, la scansione non può essere eseguita senza un sensore, che è contemporaneamente un generatore e un ricevitore di onde ultrasoniche. Esiste una certa varietà di sensori, poiché sono progettati per varie applicazioni.

Tipi di sensori utilizzati nell'ecografia addominale

Il sensore è la parte più importante della macchina ad ultrasuoni. Con il suo aiuto, un'immagine a ultrasuoni delle strutture interne del corpo è costruita sullo schermo del monitor. Il sensore viene selezionato in base alla profondità alla quale si trovano gli organi in studio. Per ogni corpo ci sono raccomandazioni specifiche per la frequenza del sensore utilizzato.

Più alta è la frequenza del sensore, migliore è l'immagine, ma con essa diminuisce la profondità possibile della ricerca. Pertanto, il sensore operante ad una frequenza di 7,5 MHz ha una risoluzione di 0,5 mm, ma la profondità possibile del suo utilizzo è di soli 5 cm. la sua risoluzione è due volte meno.

Esistono i seguenti tipi di sensori:

• Lineare. Gli elementi piezoelettrici in tale sensore sono disposti linearmente. In genere, la frequenza del sensore lineare è 5 - 10 MHz, motivo per cui fornisce un'immagine chiara delle strutture, ma a una profondità ridotta.
• Convesso. Presenta una disposizione a forma di ventaglio di piezo-elementi e una superficie convessa. La frequenza del sensore convesso è compresa nell'intervallo da 3 a 7,5 MHz, pertanto è caratterizzata da una qualità dell'immagine e una profondità di penetrazione medie.
• Settore. Questo sensore ha dimensioni compatte ed è progettato per studiare strutture profonde in un settore ristretto. La frequenza del sensore di settore è compresa nell'intervallo 1,5-5 MHz.

Per lo studio della cavità addominale utilizzando sensori convessi e lineari con una frequenza di 5 - 7.5 MHz. Solo a volte diventa necessario utilizzare un sensore di settore nei casi in cui il paziente ha pronunciato un eccesso di peso. Una lente di focalizzazione è integrata nel sensore, che consente di concentrare un fascio di onde ultrasoniche da ciascun elemento piezoelettrico alla profondità desiderata. La regolazione della lente di messa a fuoco viene eseguita con metodi informatici.

Per il corretto funzionamento del sensore, vengono utilizzati gel speciali per assicurare il contatto necessario del sensore con la pelle. Senza questo gel, le onde ultrasoniche si disperderebbero nello spazio d'aria tra la pelle e il sensore. Il gel è trasparente e neutro rispetto alla pelle. È a base di glicerina, comprende anche acqua, grassi, disinfettanti.

Protocollo per ecografia addominale. Come viene eseguita l'ecografia addominale?

Un'ecografia addominale viene eseguita in una stanza speciale, in presenza di un medico e un'infermiera. Il paziente si spoglia fino alla vita e assume una posizione orizzontale sul divano. Il medico incontra la direzione dello studio, una diagnosi preliminare dalla scheda paziente, seleziona il sensore ecografico appropriato. Prima di iniziare lo studio, applica una piccola quantità di un gel speciale sulla pelle e sulla superficie del sensore.

Durante la scansione, il medico sposta il trasduttore ad ultrasuoni su diversi piani. In modalità tempo reale, sullo schermo della macchina ad ultrasuoni appare un'immagine che il medico sta studiando. Il paziente in questo momento sente una leggera vibrazione, simile a un massaggio. A volte il medico chiede al paziente di cambiare posizione, sdraiarsi su un fianco, sedersi, fare un respiro profondo. Questo è fatto al fine di ottenere un'immagine ottimale di alcuni organi. L'intero studio degli organi addominali dura non più di 30 minuti.

Per studiare gli organi della cavità addominale, viene scannerizzato l'intero addome superiore. Il sensore è montato longitudinalmente, trasversalmente e obliquamente. Quando si esegue un'ecografia della cavità addominale con la mappatura Doppler a colori (DDC), viene utilizzato un sensore speciale, che viene installato in una determinata posizione e tenuto per un tempo fisso. Per condurre e interpretare i risultati di Doppler, è richiesta una certa esperienza dal medico.

Ecografia addominale del bambino

Un'ecografia addominale può essere eseguita sui bambini fin da un'età molto giovane a causa della completa sicurezza dello studio. La prima ecografia per bambini viene eseguita presso l'ospedale di maternità. La tecnica dell'ultrasuono addominale nei bambini non differisce da quella utilizzata nella scansione per adulti. Tuttavia, durante la scansione ad ultrasuoni, i bambini utilizzano sensori di frequenza più alta, rispettivamente, risoluzione più elevata e minore profondità di penetrazione delle onde ultrasoniche. La scansione dei bambini richiede meno tempo a causa delle piccole dimensioni della cavità addominale.

L'esame ecografico dei bambini viene effettuato solo in presenza dei genitori, in quanto aiutano a stabilire un contatto positivo tra il medico e il bambino durante lo studio. Il bambino deve rimanere fermo durante lo studio, deve essere assolutamente calmo. Questo può aiutare i genitori e l'atteggiamento amichevole del medico.

Come viene eseguita l'ecografia addominale per le donne in gravidanza?

Per le donne incinte, l'ecografia è abituale, perché durante la gravidanza, subiscono più volte l'ecografia fetale. L'esame ecografico dell'addome nelle donne in gravidanza viene effettuato relativamente raramente, a differenza dell'esame ecografico dei reni, che può esacerbare le malattie croniche. Se necessario, l'ecografia degli organi addominali viene eseguita da donne in stato di gravidanza secondo la tecnica standard. Per le donne in gravidanza, è anche importante prepararsi adeguatamente per un'ecografia e seguire una dieta che riduce il gas per 3 giorni prima del test.

La scansione degli organi addominali viene effettuata nell'addome superiore, quindi il feto non interferisce con il loro esame. Per le donne incinte, solo una posizione viene solitamente utilizzata durante un'ecografia - in posizione supina, poiché è difficile per le donne incinte tenere altre posizioni per un lungo periodo. Se necessario, un rullo viene utilizzato per supportare il corpo in determinate posizioni.

Ultrasuoni addominali a casa

Un'ecografia addominale può essere eseguita a casa. Per fare ciò, utilizzare un'unità mobile per la scansione ad ultrasuoni. Gli ultrasuoni in casa vengono eseguiti in situazioni eccezionali legate alle gravi condizioni del paziente o alle difficoltà nel suo movimento. Gli equipaggi dell'ambulanza non sono equipaggiati con questa apparecchiatura, quindi una ecografia a casa può essere eseguita solo contattando cliniche private. Tuttavia, questo servizio è fornito da un numero limitato di istituzioni mediche private.

Il metodo di esame quando si eseguono gli ultrasuoni a casa è lo stesso di uno studio standard. Allo stesso tempo per gli ultrasuoni a casa non ci sono restrizioni sugli organi studiati. La qualità dell'ecografia addominale a casa non è inferiore allo studio effettuato nella stanza degli ultrasuoni presso la clinica.

È possibile eseguire un'ecografia addominale secondo la politica dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (OMS)?

Preparazione per ecografia addominale

Memo per il paziente prima dell'ecografia. Come preparare l'ecografia addominale per un adulto?

La preparazione per l'esame ecografico della cavità addominale viene effettuata per diversi giorni. Per comodità del paziente, è possibile chiedere al medico un opuscolo speciale contenente tutte le raccomandazioni necessarie prima dell'esame. Riguardano le regole della nutrizione e alcune abitudini. L'ecografia può essere eseguita senza attenersi a queste raccomandazioni, tuttavia, in questo caso, il risultato dell'ecografia potrebbe essere impreciso.

Il promemoria per il paziente prima di eseguire un'ecografia addominale contiene le seguenti raccomandazioni:

• per 2 - 3 giorni, è necessario seguire una dieta speciale che riduce la formazione di gas e scorie nell'intestino;
• per costipazione e flatulenza, è necessario prendere in anticipo farmaci che migliorano la digestione (carbone attivo, espumizan e altri);
• l'ultimo pasto dovrebbe essere 6-8 ore prima dell'esame;
• il fumo e l'assunzione di alcol non sono consentiti prima dell'ecografia addominale;
• dopo FGD e raggi X degli organi addominali che usano agenti di contrasto, dovrebbero impiegare almeno 24 ore;
• in caso di malattie croniche e uso costante di droghe, il loro uso dovrebbe essere continuato, nonostante l'imminente esame ecografico.

Pertanto, le raccomandazioni principali riguardano la preparazione del tratto gastrointestinale. Lo stomaco e l'intestino dovrebbero essere il più vuoto possibile e, soprattutto, privo di gas. Se necessario, durante l'esame ecografico, viene effettuato un test del sifone dell'acqua, in conseguenza del quale il paziente beve acqua e riempie così il tratto gastrointestinale. Questo accade direttamente nella stanza di diagnosi ecografica.

Dieta prima degli ultrasuoni della cavità addominale. Cosa puoi mangiare prima dello studio?

La dieta è la base della preparazione per gli ultrasuoni. La formazione di gas nell'intestino è causata solo da determinati alimenti. I gas intestinali complicano notevolmente l'esame non solo dello stomaco e dell'intestino, ma anche di altri organi interni. Pertanto, prima di un'ecografia addominale, è consigliabile attenersi a determinate restrizioni dietetiche.

Prima di eseguire l'ecografia addominale si consiglia di abbandonare temporaneamente i seguenti prodotti:

• alcune verdure (cavoli, cipolle, funghi);
• legumi (fagioli, piselli, soia);
• latticini;
• uova;
• pane, farina e prodotti a base di farina;
• bevande gassate;
• alcool.

Tutti loro, in gradi diversi, aumentano la formazione di gas nell'intestino. Il medico notifica al paziente questo elenco di prodotti quando rilascia un referral per un'ecografia addominale. Anche questo elenco di prodotti è contenuto nella cartella del paziente. Per la nutrizione di fronte all'ecografia addominale, è possibile utilizzare tipi di carne magra, al vapore (pollo), cereali per cereali, zuppe di verdure.

È possibile bere tè, caffè, acqua prima dell'ecografia addominale?

Di solito, una ecografia addominale viene eseguita al mattino a stomaco vuoto. Prima di questo, l'ultimo pasto dovrebbe essere la sera del giorno precedente. Anche l'uso di liquidi è sconsigliato, ma solitamente non causa effetti negativi. Pertanto, prima di uscire di casa, puoi bere tè o caffè, ma senza zucchero. Se l'ecografia viene effettuata nel pomeriggio, dopo 15 ore, al mattino è possibile consumare una colazione completa. Le persone che non tollerano il digiuno, specialmente con il diabete, possono mangiare una piccola quantità di cibo per 3-4 ore prima dell'ecografia.

Quando si esegue un'ecografia addominale con un test sifone dell'acqua, il paziente beve acqua, ma lo fa proprio nella stanza degli ultrasuoni. In ogni caso, il medico è interessato a quali prodotti una persona ha consumato prima dello studio. In caso di risultati negativi dello studio, potrebbe essere necessario ripeterlo, ma con una dieta più rigorosa.

Devo prendere farmaci (carbone attivo, espumizan, fortrans, enterosgel) di fronte a un'ecografia addominale?

Alcuni pazienti sono invitati a prendere alcuni farmaci di fronte a un'ecografia addominale al fine di normalizzare la funzione intestinale e ridurre la formazione di gas. Prima di tutto, è richiesto da coloro che di solito soffrono di gonfiore, flatulenza e stitichezza. Tale trattamento profilattico non è inteso per uso permanente, ma come preparazione per gli ultrasuoni è molto efficace.

Il carbone attivo è una sostanza con un'alta capacità di assorbire tossine e scorie dal tratto gastrointestinale. Viene assunto sotto forma di compresse da 1 a 2 grammi 3 volte al giorno un'ora dopo i pasti. Aiuta con malattie come diarrea, flatulenza, colite, aumento dell'acidità dello stomaco. Può anche essere preso il giorno prima di un'ecografia addominale.

Espumizan: un farmaco con un uso più stretto del carbone attivo. Riduce volutamente la formazione di gas nell'intestino, aiuta la loro rimozione con mezzi naturali. Per prepararsi all'ecografia, vengono assunte 2 capsule 3 volte al giorno prima del test e 2 capsule al mattino nel giorno dello studio.

Enterosgel è un assorbente gelatinoso (assorbente) che si lega alle sostanze nocive presenti nel tratto gastrointestinale. Può essere utilizzato con successo per varie infezioni intestinali, avvelenamento, compreso l'alcol. Prima di un'ecografia, può essere consumata in un pacchetto di 2 - 3 volte al giorno dopo i pasti. Il contenuto del sacchetto viene sciolto in 100 ml di acqua.

Fortrans è un forte farmaco lassativo. Il suo uso prima degli ultrasuoni addominali non è giustificato. Quando si utilizza questo farmaco, il paziente deve sperimentare alcuni inconvenienti associati alla frequente necessità di svuotare l'intestino. Fortrans viene utilizzato per studi radiografici o endoscopici dell'intestino, mentre per gli ultrasuoni è sufficiente utilizzare carbone attivo o espumizan.

Clistere purificante di fronte all'ecografia addominale

Posso fumare prima dell'ultrasuono addominale, prendere alcol?

I medici proibiscono il fumo e l'assunzione di alcool prima dell'ecografia addominale. Oltre al danno generale al corpo, danneggiano direttamente il tratto gastrointestinale. Inoltre, il fumo e l'alcol sono considerati fattori che provocano malattie degli organi interni. Questi cambiamenti sono comunque visibili sulla scansione ad ultrasuoni, ma se fumate o bevete alcol solo poche ore prima dell'ecografia, è possibile ottenere risultati distorti.

Il fumo porta ad aumentare la saliva e il succo gastrico. A causa di ciò, l'acidità aumenta nello stomaco e il rischio di malattie come ulcere, gastriti e molti altri. L'alcol distrugge anche la mucosa gastrica, ma ha un effetto più dannoso sul fegato e sul pancreas. A causa dell'assunzione di alcol, si sviluppano epatite e cirrosi e pancreatite acuta.

Prima di un'ecografia addominale, l'assunzione di alcol porta alla vasocostrizione. L'azione dell'alcol come sostanza tossica può portare ad un piccolo aumento degli organi e del loro edema infiammatorio. La formazione di gas aumenta nell'intestino, rendendo difficile la visualizzazione degli organi addominali. L'assunzione di alcol e il fumo di sigarette dovrebbero essere fermati non solo durante lo studio, ma anche su base regolare, poiché queste abitudini causano solo danni all'organismo.

Cosa include la preparazione dei bambini per l'ecografia addominale?

L'ecografia addominale di bambini piccoli viene effettuata in presenza di genitori. I genitori svolgono un ruolo molto importante nella preparazione dei bambini alla ricerca. È responsabilità dei genitori spiegare i punti principali della ricerca ai bambini. A causa di ciò, i bambini si comportano in modo più calmo mentre comunicano con il medico e utilizzano il sensore a ultrasuoni. Una buona relazione tra il bambino e il medico è la chiave per una buona diagnosi e un trattamento efficace.

È molto importante che i bambini seguano le stesse regole per prepararsi allo studio come per gli adulti. Mamma e papà dovrebbero monitorare la dieta dei bambini e dare loro carbone attivo in proporzioni appropriate alcuni giorni prima dell'ecografia. La dose richiesta di carbone attivo è di 0,05 grammi per chilogrammo di peso del bambino tre volte al giorno. Si raccomanda di escludere i dolci e la soda dalla dieta dei bambini alcuni giorni prima dell'ecografia addominale.