Analisi delle urine secondo Zimnitsky - valutazione accurata della funzione renale

Non sempre, in base ai risultati dell'analisi generale delle urine, il medico può valutare il funzionamento dei reni, identificare i problemi e fare una diagnosi accurata. In alcuni casi, sono prescritti ulteriori test sui liquidi biologici. Uno di questi potrebbe essere la raccolta di analisi delle urine su Zimnitsky.

Qual è l'essenza dell'analisi e come prepararla

Il campione di Zimnitsky è una delle varietà di urina. L'analisi viene utilizzata per valutare il funzionamento dei reni (la capacità degli organi di espellere e concentrare l'urina). I medici prescrivono un test nei casi in cui sembra che una persona abbia un'infiammazione degli organi urinari o che l'insufficienza renale abbia iniziato a svilupparsi.

La preparazione speciale per analisi di urina secondo Zimnitsky non è richiesta. Il paziente deve aderire alla solita natura del cibo e del regime alimentare. È solo necessario rifiutare di prendere diuretici e prevenire l'eccessiva assunzione di liquidi. Alla vigilia dell'analisi non è consigliabile utilizzare più di 1000-1500 ml di acqua e varie bevande.

Se ignori questa regola, i risultati saranno inaffidabili. Ci sarà una poliuria artificiale (aumento della produzione di urina) e la densità relativa del fluido biologico diminuirà. È consigliato escludere prodotti «coloranti» (per esempio, barbabietole) da cibo, così come prima di passare un'analisi di urina secondo Zimnitsky, è necessario rifiutare cibi piccanti, salati che aumentano la sete.

A cosa serve un test delle urine?

Lo scopo principale del test è determinare la concentrazione di sostanze che si sciolgono nell'urina. Il liquido biologico rilasciato durante il giorno può differire per odore, colore, volume. Conoscendo la densità delle urine, è possibile determinare la concentrazione di sostanze contenute in esso. Ad esempio, più alto è il punteggio, più materiale organico viene dissolto nel fluido biologico.

Nelle urine sono composti principalmente azotati. Proteine, glucosio e altre sostanze organiche nella norma non dovrebbero essere presenti nel liquido escreto. Se vengono rilevati, questo indica la patologia degli organi del sistema urinario.

La densità delle urine non è l'unico indicatore che viene esaminato durante il test. Si tiene conto della diuresi giornaliera, si determina la quantità di urina notturna e giornaliera. Le fluttuazioni del livello di diuresi durante il giorno possono indicare la presenza di varie malattie.

Regole per la raccolta e la conservazione delle urine

Il paziente ha bisogno di raccogliere il fluido biologico durante il giorno. Questo dovrà essere fatto anche di notte. Per raccogliere l'urina saranno necessari 8 contenitori puliti e asciutti. Il paziente indica il suo cognome e le sue iniziali, il numero di sequenza della porzione e l'intervallo di tempo.

Raccogliere l'urina per l'analisi di cui Zimnitsky ha bisogno come segue. Al primo svuotamento dopo il risveglio dalle 06:00 alle 09:00 il fluido biologico non viene prelevato.

Quindi, dalle 09:00, vengono raccolti 8 pezzi di urina:

  • dalle 09:00 alle 12:00 - numero della porzione 1;
  • dalle 12:00 alle 15:00 - numero della porzione 2;
  • dalle 15:00 alle 18:00 - numero della porzione 3;
  • dalle 18:00 alle 21:00 - numero della porzione 4;
  • dalle 21:00 alle 24:00 - numero della porzione 5;
  • dalle 24:00 alle 03:00 - numero della porzione 6;
  • dalle 03:00 alle 06:00 - numero della porzione 7;
  • dalle 06:00 alle 09:00 - numero di porzioni 8.

Agli intervalli di tempo specificati, una persona può avere più voglia di urinare. Tutto il liquido è raccolto. Questo deve essere preso in considerazione. Nulla può essere versato nella toilette. Se un determinato banco è pieno, viene presa una capacità aggiuntiva per la raccolta. Indica l'intervallo di tempo corrispondente. Questo può accadere quando una persona non vuole andare in bagno per un certo periodo di tempo. In questo caso, la banca viene lasciata vuota e inviata in questo modulo.

Il volume di urina in ogni porzione viene misurato e registrato. Dopo che l'ultimo batch è pronto, tutte le banche, comprese quelle vuote, vengono inviate al laboratorio.

Un altro punto importante: il paziente deve misurare la quantità di fluido consumato. Non è solo l'acqua o il succo che viene preso in considerazione. Anche tenuto conto è il liquido che è contenuto nel cibo. Questa informazione è necessaria al medico per interpretare correttamente i risultati.

Conservare l'urina per l'analisi su Zimnitsky necessario in contenitori chiusi in un luogo fresco. Puoi usare il frigo. La temperatura di stoccaggio non dovrebbe scendere sotto lo zero.

Norme del test di Zimnitsky e interpretazione dei risultati

Nello studio delle urine è stimato diversi indicatori. Per ognuno di essi ci sono alcune norme:

  1. La densità delle urine è un indicatore che esprime la quantità di prodotti metabolici sciolti in un fluido biologico. Normalmente, è uguale a 1.013-1.025.
  2. Diuresi giornaliera Questo termine si riferisce alla quantità di urina espulsa dal corpo durante il giorno. Normalmente, questa cifra è 1500-2000 ml.
  3. Il rapporto tra urina e volume di liquido bevuto al giorno. Dovrebbe essere 65-80%.
  4. La quantità giornaliera e la quantità di urina notturna. Il primo indicatore è normalmente sempre più grande. L'urina giornaliera è di circa 2/3 parti del fluido biologico raccolto al giorno e l'urina notturna - circa 1/3 parti.
  5. Confronto della quantità di urina e della sua densità durante il giorno. Gli indicatori per 24 ore non dovrebbero essere gli stessi.

Se i risultati dell'analisi delle urine in Zimnitsky non vengono rifiutati dalla norma, la funzionalità renale non viene compromessa. Se ci sono anomalie nel paziente, ci possono essere seri problemi di salute. Vediamo quali deviazioni possono essere rilevate.

1. Cambiamenti nella densità delle urine

L'ipostenuria è una bassa densità di fluido biologico. I medici ne parlano quando la cifra corrispondente è inferiore a 1.012. La deviazione dalla norma si verifica in quelle persone che hanno una ridotta funzione di concentrazione dei reni.

L'ipostenuria può verificarsi per i seguenti motivi:

  • assunzione di farmaci diuretici;
  • insufficienza renale cronica;
  • nefrite tubulointerstitial, pyelonephritis cronico;
  • diabete insipido;
  • insufficienza cardiaca grave;
  • una dieta priva di sale e priva di proteine ​​per un lungo periodo di tempo.

La deviazione è l'aumento della densità delle urine, chiamata anche iperterenuria (figura sopra 1.025). Si verifica quando una quantità significativa di sostanze ad alta densità si trova nelle urine. Può essere proteine ​​o glucosio.

Iperstenuria si verifica nelle seguenti condizioni:

  • diabete;
  • le fasi iniziali della glomerulonefrite;
  • sindrome nefrosica;
  • toxicosis o preeclampsia.

2. Modifica della diuresi giornaliera

Analisi di decodifica Zimnitsky include una valutazione dei cambiamenti nella diuresi giornaliera. La presenza di malattia può indicare poliuria, che è considerata un aumento della diuresi giornaliera. Nell'uomo, con questa deviazione, oltre 2 litri di urina vengono eliminati dal corpo. La poliuria può causare:

  • diabete insipido;
  • aumento dell'assunzione di liquidi;
  • insufficienza renale cronica;
  • uso di diuretici;
  • pielonefrite.

Oliguria è una significativa diminuzione della quantità di liquido escreto al giorno (meno di 400 ml al giorno). Questa deviazione si verifica a causa di:

  • limitare l'assunzione di liquidi;
  • sudorazione eccessiva;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • profusa diarrea;
  • ritenzione di liquidi nelle persone con insufficienza cardiaca.

Una forte diminuzione dell'escrezione di urina (fino a 200-300 ml al giorno) o la completa cessazione della sua eliminazione dal corpo è chiamata anuria. Può essere causato da una violazione della filtrazione glomerulare, una diminuzione della funzione della vescica, mentre la funzione renale è preservata.

3. Il rapporto tra urina e volume di liquido bevuto al giorno

Se meno del 65% dell'assunzione totale di liquidi viene escreto nelle urine, allora l'insufficienza cardiaca potrebbe essere la causa. Con questa deviazione, il fluido in eccesso non lascia il corpo, si verifica gonfiore.

4. Volume giornaliero e quantità di urina notturna

Nello studio delle urine può essere rilevata una eccessiva diuresi notturna durante il giorno o la loro equalizzazione. La violazione del rapporto può indicare la presenza di malattie cardiache, insufficienza cardiaca. L'equalizzazione dei valori della diuresi notturna e del giorno è un segno che la capacità di concentrazione degli organi urinari è compromessa.

Quindi, il test Zimnitsky è una semplice analisi delle urine, la cui essenza è lo studio di varie porzioni di liquidi biologici raccolti al giorno. L'analisi è informativa, in quanto consente al medico di rilevare complicanze renali che non possono essere confermate conducendo un'analisi generale del fluido biologico. È necessario prendere il campione. L'analisi delle urine secondo Zimnitsky durante la gravidanza è particolarmente necessaria, perché gli effetti della malattia renale possono essere pericolosi per la futura madre e il suo bambino.

Analisi delle urine secondo Zimnitsky durante la gravidanza

Che cosa fa l'analisi dell'urina per zimnitsky?

Ci sono molte opzioni per lo studio del sistema urinario. L'analisi delle urine secondo Zimnitsky durante la gravidanza mostra la capacità dei reni di funzionare in modalità normale durante l'esercizio. Pertanto, viene determinata la capacità dei reni di produrre e concentrare l'urina, il che rende possibile sospettare processi infiammatori o insufficienza renale.

La raccolta di materiale biologico per lo studio viene effettuata durante il giorno, tenendo separatamente conto della quantità di diuresi notturna e diurna. Se c'è una quantità limitata di liquido, allora l'urina si concentra, il corpo della donna inizia a siepe e accumula acqua nei tessuti. Con il bilancio idrico normale o elevato, la concentrazione diminuisce.

Con il passare del tempo, la densità, l'odore, il colore e, di conseguenza, il sedimento differiscono notevolmente. Conoscere i parametri normali durante la gravidanza può determinare deviazioni in una direzione o nell'altra. Un'aumentata concentrazione di soluti (glucosio, proteine, composti azotati) nel campione indica processi patologici.

Come raccogliere e donare analisi delle urine secondo Zimnitsky

Non è richiesta una preparazione specifica per la raccolta di materiali per l'analisi. Sarà sufficiente seguire l'algoritmo di una dieta normale e seguire alcune raccomandazioni per evitare risultati falsi:

  • non usare farmaci diuretici e aumentare artificialmente la quantità di acqua consumata;
  • prima di raccogliere materiale per il campione, non bere più di 1,5 litri di acqua;
  • escludere dal menu prodotti con pigmenti coloranti (barbabietole, carote);
  • abbandonare l'uso di cibi salati, piccanti e altri che aumentano la sete.
Andando tariffa giornaliera, e quindi, sarà necessario preparare 8 contenitori. Tutte le porzioni dovranno firmare e inserire un intervallo di tempo. Ogni 3 ore, a partire dalle 6 del mattino, dovresti urinare nel contenitore appropriato, l'ultima raccolta dovrebbe essere fino allo stesso periodo del giorno successivo. Se, in una qualsiasi delle sezioni di 3 ore, non ci fosse la necessità di andare in bagno, il barattolo dovrebbe essere portato in laboratorio vuoto.

Dovrebbe essere capito che la tariffa giornaliera è divisa, divisa in intervalli di tempo. Pertanto, non è consentito svuotare la vescica durante questo periodo in un luogo diverso dal vaso corrispondente. Se uno dei contenitori è sovraffollato, un altro barattolo vuoto viene preso e firmato allo stesso modo.

Quando si prende il materiale di prova durante la gravidanza, è necessario prendere in considerazione e registrare la quantità di acqua consumata, compresi i pasti liquidi e varie bevande. Ciò consentirà ai professionisti di interpretare correttamente i risultati.

Analisi delle urine secondo Zimnitsky: come raccogliere

Le malattie renali hanno un effetto negativo sul corso della gravidanza, il parto e le condizioni del feto. I fattori che contribuiscono alla comparsa ed esacerbazione di malattie del sistema urinario durante la gravidanza sono cambiamenti nelle caratteristiche ormonali e anatomiche nel corpo della donna.

Valore diagnostico dell'analisi per Zimnitsky durante gravidanza

La gestosi inizia con un disturbo del metabolismo del sale marino e ha un andamento graduale:

  • Gonfiore nascosto (aumento di peso di oltre 300 g alla settimana).
  • Gonfiore evidente che inizia alle caviglie, gradualmente diffondendosi verso l'alto.
  • Nefropatia delle donne in gravidanza - aumento della pressione sanguigna, comparsa di proteine ​​nelle urine.

Campione Zimnitsky consente di valutare il lavoro dei reni e di rilevare la presenza di edema nascosto. L'essenza del metodo consiste nel misurare la diuresi giornaliera - il rapporto tra il volume di fluido consumato ed escreto e nel determinare la densità di urina durante ogni minzione.

Come prepararsi per l'analisi

Durante il giorno, una donna incinta dovrà raccogliere ogni urina in un contenitore separato, registrandone la quantità.

Dovresti anche registrare la quantità di fluido che bevi, comprese le zuppe, il kefir.

Preparazione per l'analisi:

  • Non è permesso prendere i diuretici.
  • La natura del regime di bere dovrebbe essere normale, come negli altri giorni.
  • Non abusare del cibo salato e piccante alla vigilia dello studio.
  • Non è raccomandato l'uso di prodotti che possono macchiare il colore delle urine - verdure rosse, caramello con un alto contenuto di coloranti.

Prima di ogni urinazione, sciacquare accuratamente la zona perineale e chiudere la vagina con un batuffolo di cotone, al fine di evitare lo scarico nella porzione di urina.

Regole per la raccolta e la conservazione delle urine

È necessario preparare 8 barattoli per raccogliere l'urina, mettere un adesivo su ciascuno e assegnargli un numero di serie. Dopo aver urinato sul contenitore dovrebbe indicare il tempo. È auspicabile che i vasi siano dotati di una scala di misurazione, in modo che sia più conveniente fissare il volume del liquido selezionato.

Ogni porzione di urina viene raccolta in un determinato periodo di tempo ogni 3 ore, a partire dalle 9 del mattino. Dopo la minzione, il barattolo deve essere sigillato con un coperchio e conservato in frigorifero.

Per comodità, su un foglio separato dovrebbe disegnare una tabella in cui si dovrebbero scrivere i dati. esempio:

Dall'altro lato del foglio, è necessario registrare la quantità di acqua che si beve durante il giorno. Ad esempio: acqua (1000 ml) + succo (200 ml) + zuppa (200 ml) + kefir (300 ml), ecc.

Il mattino successivo vengono calcolati i valori totali: il volume del fluido consumato al giorno e selezionato (la somma di 8 lattine). Contenitori di urina e dati di diuresi sono trasferiti in laboratorio.

Interpretazione dei risultati del test Zimnitsky: norme e patologie

Viene calcolato il rapporto tra il volume di liquidi ubriachi e selezionati al giorno e viene confrontato il numero di porzioni di urina diurne e notturne:

  • La quantità totale di urina / volume di fluido consumato * 100%. Se il risultato è inferiore al 65%, questo indica la presenza di edema. Se oltre l'80% - vi è una convergenza di edema. Un valore compreso tra 65% e 80% è la norma.
  • Volume giornaliero di quantità di urina / notte di urina. Normalmente, l'allocazione giornaliera è superiore alla notte. Se durante la notte si raccoglieva più urina, ciò indica una chiara compromissione dei reni.

La densità di urina in ciascuna porzione è calcolata in laboratorio. Calcola la differenza tra il suo valore massimo e minimo. L'insufficienza della funzione renale è confermata se la densità è inferiore a 1.012 in tutte le porzioni o se la differenza tra il gap (max) e il gap (min) è inferiore a 0.012.

Ad esempio, tra 8 misurazioni di urina, la densità massima è 1.030 e il minimo è 1.009. Calcoliamo: 1.030 - 1.009 = 0,021 - la norma.

Video sull'analisi delle urine a Zimnitsky

Che cos'è l'analisi delle urine per Zimnitsky e come raccoglierlo, puoi vedere in questo video. Uno specialista medico ti dirà in dettaglio su quanta urina normalmente una persona sana secerne al giorno, e quale densità di urina è considerata normale. Imparerai in quali condizioni patologiche la densità delle urine aumenta o, al contrario, diminuisce.

Scopri di più sulla gestosi in donne in gravidanza, i suoi sintomi possono essere in questo video. Un ostetrico-ginecologo parla di come appare il gonfiore e di come affrontarlo.

Il test di Zimnitsky alla donna incinta: cosa significa raccogliere urina, trascrizione

Durante la gravidanza, il corpo della donna viene ricostruito, si prepara a sopportare e dare alla luce un bambino. Le modifiche interessano molti organi, specialmente il sistema urinario. Per questo motivo, alla futura madre viene assegnata una serie di studi, i cui risultati consentono la rilevazione tempestiva di anomalie nel corpo.

Uno di tali studi durante la gravidanza è l'analisi delle urine secondo Zimnitsky. Esamina completamente il lavoro dei reni, la loro capacità di concentrarsi e rimuovere l'urina. Per la futura mamma è molto importante.

Le violazioni nell'organo associato possono causare insufficienza renale e complicare il decorso del parto. Inoltre, patologie del sistema urinario possono causare aborto spontaneo o parto prematuro.

Analisi delle urine secondo Zimnitsky durante la gravidanza

L'urina per l'analisi viene raccolta durante il giorno e richiede il rispetto di determinate regole. In base al peso specifico del materiale in esame, il medico determina la capacità dei reni di concentrare l'urina e purificare il sangue dalle tossine.

In diversi momenti della giornata, l'urina ha una composizione, un colore e un odore diversi. Il rapporto tra la diuresi giornaliera e la quantità di fluido consumato caratterizza anche la capacità funzionale dei reni di rimuovere il liquido in eccesso.

A cosa serve l'analisi?

La diuresi giornaliera in una persona sana dipende direttamente dalla quantità di fluido consumata durante questo periodo, normalmente è del 75-80%. Qualsiasi anomalia indica processi infiammatori o patologie renali che sono molto importanti da identificare durante la gravidanza. Pertanto, nella clinica prenatale, quando si registra una donna incinta, è necessario passare l'urina per l'analisi.

La normale composizione dell'urina è composta da acqua e azoto, se in esso sono presenti elementi organici (zucchero, proteine) - questo è un indicatore di una malattia in via di sviluppo. I reni non sopportano la filtrazione del sangue e varie tossine rimangono in essa e questo può causare un'intossicazione generale del corpo. Tali patologie sono pericolose non solo per una donna incinta, ma anche per il feto.

Preparazione per l'analisi

Le abilità speciali per raccogliere l'urina in Zimnitsky non sono richieste, ma è ancora necessario preparare:

  • prima di raccogliere l'urina non dovrebbe modificare la dieta e l'assunzione di liquidi;
  • tre giorni prima dell'assunzione del campione, gli alimenti piccanti, affumicati e salati devono essere eliminati (il mancato rispetto di questo requisito può provocare una distorsione del risultato);
  • Inoltre, i prodotti contenenti pigmenti coloranti (barbabietola rossa, curcuma, colorante alimentare) dovrebbero essere esclusi dalla dieta, ma anche condimenti e radici che possono modificare l'odore di urina (rafano, aglio);
  • durante il giorno è necessario interrompere l'assunzione di medicinali, soprattutto con un effetto diuretico.

Inoltre, è necessario acquistare otto contenitori sterili per i test di raccolta in farmacia, per firmare ciascuno di essi (nome completo, età). Come raccogliere il medico delle urine in gravidanza spiega quando si prescrive il campione.

Regole di raccolta delle urine

Il campionamento delle urine per il campione di Zimnitsky in donne in gravidanza è il seguente:

  • È necessario andare in bagno esattamente alle 6-00 e svuotare completamente la vescica.
  • Tutti i contenitori devono essere firmati:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7-24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Prima di ogni viaggio in bagno è necessario eseguire l'igiene dei genitali con acqua calda e sapone.
  • L'urina deve essere raccolta in un contenitore con il tempo appropriato sull'etichetta, se durante questo periodo la donna incinta ha urinato più volte, l'urina viene drenata in un contenitore. Se la donna non ha mai urinato, il contenitore dovrebbe essere vuoto.

La quantità di liquido consumato durante il giorno è registrata su un foglio separato e viene consegnata al laboratorio insieme all'urina (anche il cibo liquido è considerato in totale).

Regole per la conservazione dell'urina

Ogni contenitore deve essere chiuso ermeticamente e posto in un luogo freddo. A questo scopo, un frigorifero domestico può essere adatto. La cosa principale è impedire il congelamento del liquido, la temperatura dovrebbe essere compresa tra + 1 + 10 0 C.

Analisi delle prestazioni normali per Zimnitsky durante la gravidanza

I risultati del test durante la gravidanza caratterizzano la salute della futura gestante, consentono un'identificazione tempestiva delle anomalie e prescrivono un trattamento. I seguenti indicatori sono considerati normali:

  • gravità specifica dell'urina (densità) - da 1010 a 1025 g / l;
  • il volume di urina allocata al giorno è nell'intervallo 1.5-2.0 l;
  • la diuresi giornaliera è 2/3 del volume giornaliero, un terzo delle urine cade durante la notte;
  • il volume giornaliero delle urine dovrebbe essere del 75-80% dell'assunzione di liquidi.

Indicatori di violazione del rene inferiori o superiori al normale segnale. Il trascritto del test delle urine viene di solito trasferito al medico il giorno successivo.

Analisi delle deviazioni per Zimnitsky

Le deviazioni sono considerate eventuali modifiche e incongruenze. Solo la concentrazione di urina o la sua quantità, colore, odore e deviazioni possono essere osservate contemporaneamente in tutti gli indicatori.

Bassa densità di urina

L'ipostenuria, in cui l'indice di densità urinaria si discosta verso il basso (inferiore a 1010 g / l) indica le seguenti patologie o patologie:

  • squilibrio ormonale, che spesso si verifica durante la gravidanza;
  • toxicosis di donne incinte (particolarmente nel primo trimestre);
  • diabete insipido (idiopatico, centrale, nefrogenico);
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • insufficienza renale acuta;
  • l'uso di farmaci diuretici per lungo tempo;
  • processi infiammatori nei reni (pielonefrite, nefrite).

Spesso queste malattie hanno un quadro clinico brillante e sono accompagnate da sintomi caratteristici:

  • mal di schiena nella regione lombare;
  • tirando dolori all'addome;
  • frequente desiderio di urinare copiosamente;
  • aumento della temperatura;
  • debolezza generale.

Aumento della densità urinaria

Se il risultato dello studio ha superato i 1025 g / l, allora stiamo parlando di ipertensuria, che si sviluppa con le seguenti violazioni:

  • processi infiammatori o lesioni dell'epitelio tubulare renale;
  • 2-4 gradi di diabete;
  • glomerulonefrite;
  • lesioni infettive dei reni;
  • violazione della capacità di filtrazione dell'organo associato;
  • disturbi dell'attività cardiaca, ritenzione di liquidi, accompagnati da edema grave;
  • malattie dell'apparato digerente, disturbi della fermentazione.

Per diagnosticare tutte queste patologie, il medico prescrive un numero di test aggiuntivi.

Aumentare la diuresi giornaliera

Questo indicatore è stimato non solo dalla diuresi diurna, ma anche come una percentuale del fluido rilasciato al giorno per il consumo. Se la quantità di urina supera i due litri, o il corpo rilascia oltre l'80% del liquido dalla quantità consumata, stiamo parlando di poliuria, la cui causa è più spesso le seguenti patologie:

  • diabete insipido;
  • formazioni cistiche nei reni;
  • insufficienza renale cronica;
  • pielonefrite cronica.

Il sintomo caratteristico più frequente è la tachicardia e improvvisi cambiamenti della pressione sanguigna.

Riduzione della diuresi giornaliera

Se i reni di una donna incinta espellono l'urina a meno di 1,5 litri al giorno, anche questa è una deviazione dalla norma e può indicare i seguenti disturbi:

  • malattie cardiovascolari in cui il piccolo circolo della circolazione sanguigna è disturbato;
  • disturbi intestinali frequenti (diarrea);
  • infiammazione renale;
  • danno renale dovuto a lesioni;
  • intossicazione da alcol o cibo.

La ritenzione idrica nel corpo è sempre accompagnata da edema, specialmente durante la gravidanza.

Violazione del volume dell'urina diurna e notturna

La violazione della diuresi diurna e notturna suggerisce una disfunzione del sistema urinario e dei reni in particolare, il nome di questa patologia è la nicturia. Si sviluppa per i seguenti motivi:

  • infezioni batteriche delle vie urinarie (cistite, pielite);
  • processi infiammatori cronici nei reni a causa di ipotermia o infezione (pielonefrite);
  • nefrite interstiziale;
  • sclerosi vascolare renale;
  • glomerulonefrite;
  • Nefropatia.

Tutte queste malattie sono accompagnate da sintomi sfocati e si manifestano solo in periodi di esacerbazione o in forma avanzata. Spesso durante la gravidanza si fanno conoscere per la prima volta. Ciò è dovuto al carico aggiuntivo dell'utero in crescita sul sistema urogenitale e all'alterazione ormonale del corpo. Un fattore stimolante importante per l'esacerbazione delle patologie è una diminuzione dell'immunità nel periodo di gestazione.

Violazione di un rapporto tra il liquido ubriaco e l'urina

Questo rapporto viene calcolato dall'assistente di laboratorio, guidato dalle registrazioni del paziente del fluido consumato e dalla quantità di urina che è stata inviata per l'analisi. La norma è un indicatore del 75-80%. Questo è tutto:

  • qualsiasi bevanda;
  • primi piatti liquidi;
  • frutti e bacche come anguria, melone, cocco, ecc.

Se l'urina è inferiore al rapporto normale, la donna sente gonfiore, pesantezza alle gambe. Un ulteriore sintomo può essere un dolore tirante nell'area del rene su un lato o entrambi. Una tale violazione è causata non solo dalla patologia renale, ma anche dalle malattie cardiache. La ragione potrebbe essere un restringimento degli ureteri sotto l'influenza di vari fattori, inclusi i neoplasmi.

Un indicatore che eccede la norma è pericoloso anche per la salute della futura madre e del bambino. Una tale deviazione minaccia il corpo con disidratazione. La mancanza di acqua contribuisce all'ispessimento del sangue e allo sviluppo di tromboflebiti.

Per questi motivi, il medico che osserva la donna incinta prescrive molti test diversi per lei. Questo è necessario al fine di identificare eventuali deviazioni nel tempo e prendere le necessarie misure terapeutiche.

La gravidanza e il parto sono un evento gioioso nella vita di una donna e della sua famiglia. Per evitare qualsiasi problema durante il parto, le sue condizioni dovrebbero essere monitorate da uno specialista.

Come raccogliere l'urina per zimnitsky durante gravidanza

Come le donne incinte raccolgono l'urina per l'analisi di Nechyporenko?

Per molti anni cercando di curare i reni?

Capo dell'Istituto di Nefrologia: "Sarai stupito di quanto sia facile curare i reni semplicemente assumendolo ogni giorno.

Uno dei modi più efficaci per controllare lo stato di avanzamento della gravidanza è un test periodico. Il ginecologo più spesso designa OAM, UAC. In alcuni casi, la gestante riceve una visita dal medico per l'analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko.

Perché le donne incinte controllano l'urina?

Nel processo di formazione, l'escrezione urinaria coinvolge i reni e la vescica. Quest'ultimo in una donna incinta scende sotto ed è sottoposto a forti pressioni. Nel periodo di gestazione del feto, i reni sono soggetti a stress, che è causato da:

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  • una grande quantità di liquido addizionale (liquido amniotico);
  • aumentando di dimensioni dell'utero, che mette costantemente sotto pressione questo organo.

Frequenti casi di rilevamento nella donna incinta di disturbi nel funzionamento dei reni, che erano prima della gravidanza, ma manifestati solo in una situazione di forte stress sul corpo. La consegna puntuale dei test consente di rilevare la malattia, iniziare il trattamento e preservare la salute della madre e del futuro bambino.

Indicazioni per l'analisi

L'analisi delle urine secondo il metodo Nechiporenko durante la gravidanza può rilevare malattie del tratto urinario (rene, vescica, uretra). Se in OAM sono diagnosticati indicatori di proteine, leucociti ed eritrociti elevati, il ginecologo deve prescrivere tale diagnosi: le anomalie patologiche possono indicare lo sviluppo di pielonefrite, glomerulonefrite, urolitiasi, cistite, uretrite e altre malattie. Lo studio è nominato se:

  • urina torbida tonalità opaca con fenomeni sedimentari;
  • l'urina ha un colore ricco o pallido;
  • la densità delle urine è cambiata;
  • malattia cronica esacerbata degli organi del sistema urinario.

Attenzione! L'igiene impropria degli organi intimi porta alla comparsa di tracce di proteine ​​e di epitelio in OAM. In assenza di malfunzionamenti nel funzionamento del sistema urinogenitale, il ginecologo dirige il parto secondario di OAM.

Come raccogliere l'urina per Nechiporenko incinta?

La raccolta di urina secondo Nechiporenko implica l'osservanza di determinate condizioni, il cui adempimento determina l'affidabilità del risultato di laboratorio. Queste regole sono le seguenti:

  1. Il paziente per due giorni prima della raccolta del biomateriale rifiuta prodotti contenenti pigmenti coloranti (ad esempio barbabietole, pomodori, carote, ciliegie). Limita il consumo di alimenti proteici (carne, pesce), elimina tutte le bevande alcoliche, riduce lo sforzo fisico (provoca un'abbondante secrezione di proteine), interrompe l'assunzione di determinati farmaci (come raccomandato dal medico).
  2. Urina dovrebbe essere fresca mattina, entro un'ora o due consegnati al laboratorio. La conservazione in frigorifero è inaccettabile. L'urina del mattino è caratterizzata da un'alta concentrazione di microrganismi, pertanto è perfettamente adatta per l'esame.
  3. La base è presa la porzione media di urina: prima, la minzione è effettuata nella toletta, poi - nel contenitore, alla fine - di nuovo nella toilette. Quindi sta andando alla parte media del materiale. Abbastanza 20-30 ml di urina.
  4. L'urina viene raccolta in un contenitore con una capacità di 50-100 ml.
  5. L'uso di contenitori per farmacia è incoraggiato. Nel caso degli imballaggi per la casa, sarà sicuramente sottoposto prima al lavaggio con sapone da bucato, poi alla sterilizzazione con vapore caldo (nel forno o sopra il bollitore).
  6. Prima della raccolta delle urine viene effettuato un accurato lavaggio con acqua a temperatura ottimale. Alcuni usano gel intimo, che viene completamente lavato via prima della raccolta.
  7. Dopo aver raccolto l'urina della porzione centrale, chiudere immediatamente il coperchio del contenitore ed evitare di mescolare, riscaldare e congelare il materiale.
  8. Il biomateriale viene consegnato al laboratorio il prima possibile (non più di due ore).

Attenzione! Come passare un test delle urine per Nechiporenko con abbondanti perdite vaginali? L'ingresso vaginale è chiuso con un cotone sterile o una garza. L'ingestione ha un impatto sui risultati dell'esame.

Gli obiettivi principali della diagnosi

L'analisi di Nechiporenko fornisce una valutazione oggettiva della condizione del sistema urinario, il funzionamento dei reni. Decifrare l'analisi delle urine secondo Nechiporenko aiuta a identificare varie malattie infiammatorie che si verificano nel corpo di una donna incinta.

Innanzitutto, la procedura diagnostica è volta a determinare la composizione delle cellule urinarie, che comprende:

  1. Leucociti (globuli bianchi). Il loro alto tasso indica la presenza di infiammazione causata dall'azione dei batteri.
  2. Eritrociti (globuli rossi). Un numero elevato di eritrociti indica danni alla mucosa e danni al sistema glomerulare dei reni.
  3. Cilindri (proteine ​​ed elementi cellulari, coagulati sotto l'influenza delle proprietà ossidanti delle urine). Cilindri ialini identificati - un sintomo di patologia poco seria.

L'assistente di laboratorio non analizza l'intero volume del biomateriale ottenuto, ma solo un millilitro di urina. L'urina viene posta in un apparato speciale, che determina la presenza di leucociti, eritrociti e cilindri in un rapporto quantitativo. Il risultato può essere visto in un giorno.

Tasso ammissibile di cellule leucocitarie in gravidanza

Le cellule immunitarie dei leucociti subiscono cambiamenti quantitativi sotto l'influenza di vari fattori. Quindi, la gravidanza porta ad un aumento del tasso di queste cellule del sangue: il sistema linfatico sta funzionando in una modalità avanzata. Molte donne non sanno quale sia il tasso di leucociti nelle urine durante la gravidanza. Alcuni specialisti sono inclini a prendere come standard un numero non superiore a 2000 unità per 1 ml, altri - un limite di 2000-4000 unità per 1 ml.

Frequenza cellulare eritrocitaria ammissibile

L'alto contenuto di globuli rossi in una donna incinta è dovuto alla costante pressione uterina sulla vescica e alla produzione urinaria: l'urina ristagna e c'è un malfunzionamento dei reni.

Cilindro ammissibile

La norma dei cilindri nelle donne in gravidanza nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko è di 20 unità per 1 ml di biomateriale. Indicatori che superano la norma - un sintomo di danno renale. Questa malattia è chiamata cylindruria.

Cattiva analisi

Una scarsa analisi delle urine, ottenuta con il metodo di Nechyporenko, richiede un'azione: il malfunzionamento degli organi influisce negativamente sulla formazione del feto. In questo caso, il ginecologo prescrive procedure aggiuntive: ripetizione secondaria, screening del sangue e inoculazione batterica delle urine.

Aumento del numero dei globuli bianchi

Una grande quantità di leucociti trovati nelle urine durante la gravidanza richiede un OAM ripetuto immediato o un'analisi secondo il metodo Nechiporenko. I fallimenti patologici sono più spesso associati a eccesso di cibo, aumento dello stress, esperienze emotive. Il superamento della norma in 2000 unità indica lo sviluppo di tali malattie:

  • infiammazione della vescica;
  • malattia renale;
  • pielonefrite;
  • morte del tessuto renale (infarto d'organo).

Come appaiono i corpi dei leucociti nelle urine? Con qualsiasi infezione che si sviluppa nel sistema urogenitale, il corpo combatte con l'aiuto di globuli bianchi di leucociti, che si depositano sul tessuto mucoso e vengono lavati con le urine.

Il conteggio di eritrociti è aumentato

La crescita dell'eritrocita nell'analisi in alcuni casi non indica lo sviluppo della patologia, ma l'uso di alcol, cibo piccante, speziato, affumicato, salato, eccesso di carico. Pertanto, prima di raccogliere un biomateriale, vale la pena considerare le regole su come passare l'urina usando il metodo Nechyporenko durante la gravidanza.

L'analisi delle urine secondo il metodo Nechiporenko in donne in gravidanza consente di diagnosticare l'ematuria - un numero elevato di globuli rossi nelle urine (più di 1000 unità per 1 ml). La deviazione dai numeri normali può essere un indicatore di:

  • urolitiasi (provocata da sanguinamento causato dalla deformazione della mucosa);
  • danno maligno ai reni o alla vescica (la formazione cresce e comincia a spingere gli organi vicini);
  • morte del tessuto renale;
  • traumi;
  • distruzione dei reni a pressione elevata;
  • glomerulonefrite acuta o cronica (i glomeruli e i tubuli renali sono danneggiati).

Aumento del numero di cilindri

Le formazioni cilindriche sono suddivise in diversi tipi, assegnati in accordo con la malattia in via di sviluppo nel corpo di una donna incinta:

  • formazioni ialine (nella proteinuria renale);
  • formazioni granulari (lesioni dei tubuli renali, glomerulonefrite di grado cronico, amiloidosi);
  • formazioni cerose (malattie renali);
  • formazioni di pigmenti (malattie renali), ecc.

OAM ogni donna incinta passa ogni 2 settimane: sulla base dei dati ottenuti, il ginecologo fa delle conclusioni sulla salute della futura madre. Con le deviazioni identificate, il paziente riceve un rinvio per l'analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko, che mostra la proporzione di leucociti ed eritrociti per 1 ml di biomateriale. Per l'affidabilità del risultato, è importante sapere come passare correttamente un'analisi delle urine secondo Nechyporenko durante la gravidanza. L'implementazione sequenziale di tutti gli elementi nella raccolta di materiale consentirà il rilevamento tempestivo dei malfunzionamenti patologici degli organi e l'avvio della terapia. Prima di tutto, una donna incinta dovrebbe prendersi cura della toilette degli organi riproduttivi, acquistare un contenitore sterile e consegnare rapidamente l'urina al laboratorio più vicino.

Buono o cattivo se l'urina leggera durante la gravidanza

L'urina è il risultato visibile del funzionamento dei reni. Tutti i tipi di cambiamenti che si sono verificati per ragioni interne o esterne, portano a un cambiamento nelle caratteristiche di questo fluido nella direzione fisica. La gravidanza in questo caso non fa eccezione. Per ottenere informazioni dettagliate sullo stato attuale del sistema escretore, vengono eseguiti test di laboratorio speciali.

Vedi anche: come e come trattare efficacemente l'uretrite durante la gravidanza

Per esaminare l'urina a casa, è necessario prestare attenzione al suo aspetto: colore, trasparenza, quantità e simili.

Cosa influenza il colore dell'urina

In una donna incinta in uno stato normale, l'urina può avere diverse variazioni del colore giallo - che vanno da una paglia molto pallido e termina con una ricca e luminosa. Un tale intervallo può essere attribuito all'urobilina, che si verifica nelle secrezioni. È un prodotto di degradazione della proteina emoglobina. La concentrazione di questo componente può variare in base ai seguenti fattori:

  • ora del giorno;
  • attività fisica della donna incinta;
  • salute generale della donna incinta;
  • indicatori di temperatura e umidità.

Poiché i fattori elencati cambiano continuamente, il colore delle urine cambia di volta in volta. È inoltre necessario ricordare che il colore del liquido può essere modificato a seguito del trattamento con eventuali preparati farmaceutici, la quantità insolita di fluido consumato, la dieta prescritta.

Gli esperti osservano che la gravidanza è sempre accompagnata da un cambiamento nel colore e nella composizione delle urine, perché il metabolismo nel corpo della futura madre cambia significativamente. Tuttavia, se la gravidanza procede bene, allora le proprietà delle urine dovrebbero rientrare nei limiti stabiliti dalla norma.

Vedi anche: Come viene trattata la urolitiasi durante la gravidanza

Fattori esterni che influenzano il colore delle urine

Spesso si nota che di notte l'urina diventa più di colore nero rispetto a quella diurna. Ciò è dovuto a caratteristiche fisiologiche. Quindi, di notte, l'urina è più concentrata. Questo è il motivo per cui la maggior parte delle analisi viene effettuata utilizzando la scarica mattutina. Con un contenuto più elevato di sostanze nel liquido, puoi determinare il loro numero in modo più accurato e rapido.

Anche il colore dell'urina dipende molto dalla quantità di liquido ricevuto o perso dal corpo. Ad esempio, se si bevesse molta acqua, si "diluirebbe" l'urobilina e si ridurrebbe l'urina e, al contrario, con una piccola quantità di acqua consumata, le escrezioni diventeranno scure.

Vedi anche: Quale dovrebbe essere il trattamento della urolitiasi nelle donne

Una mancanza di acqua nel corpo può essere osservata con una grande perdita di esso durante la sudorazione (ad esempio, condizioni climatiche calde, sport, lavori domestici, ecc.). Quindi, è noto che molta acqua viene persa con malattie come la diarrea, il vomito.

Gli esperti raccomandano vivamente di provare a compensare la perdita di liquidi. Certo, a volte è completamente impossibile farlo (ad esempio, una donna incinta è costantemente nauseata). In tali situazioni, si dovrebbe prima contattare il proprio medico per un consiglio.

Il cibo cambia il colore dell'urina

Nella composizione di alcuni prodotti ci sono pigmenti che non collassano durante la digestione e vengono visualizzati in una forma completamente invariata. A causa dell'uso di tali prodotti, il colore del liquido escreto può diventare insolito:

  • rosa - possibile a causa dell'uso di more, barbabietole, ciliegie;
  • giallo - dopo aver mangiato le carote;
  • la colorazione verde si verifica quando si usa il rabarbaro.

In queste situazioni, non c'è nessuna minaccia per il corpo di una donna incinta. Tuttavia, un effetto simile può essere ottenuto anche usando coloranti alimentari sintetici. I medici consigliano contro quei prodotti e bevande che hanno componenti simili nella loro composizione, per astenersi.

Urina leggera durante la gravidanza: cosa significa

Il colore insolitamente chiaro dell'urina può apparire come conseguenza del funzionamento alterato dei reni o dello sviluppo del diabete. Se le eventuali anomalie nel lavoro dei reni sono da biasimare, allora significa che non possono eseguire il processo di rimozione di sostanze nocive e non necessarie dal corpo nella quantità richiesta.

Per quanto riguarda il diabete, il glucosio viene estratto insieme all'urina, che "tira" l'acqua insieme ad essa. Di conseguenza, il colore dell'urina diventerà più chiaro a colori.

risultati

Quindi, il colore chiaro dell'urina può essere distinto sia in una donna sana in una posizione che in una non sana. Trarre conclusioni solo sull'aspetto delle urine è completamente scorretto. Solo dopo aver superato l'esame completo può essere fatta una o l'altra diagnosi.

Se la futura mamma osserva un certo numero di cambiamenti che si sono verificati nel suo corpo, allora sarà meglio in questo caso riferirsi al medico curante senza perdere tempo prezioso. I risultati dei test e un'ispezione approfondita aiuteranno a identificare le cause dello scolorimento delle urine.

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Arrendersi e analisi delle urine per la glomerulonefrite

Per una diagnosi accurata, per la maggior parte delle malattie sono richiesti test di laboratorio. Possono chiarire il quadro delle violazioni degli organi interni e della loro intensità. In caso di malattie renali, l'analisi della qualità delle urine è uno dei principali fattori determinanti nella diagnosi. Pertanto, l'analisi delle urine per la glomerulonefrite è obbligatoria.

La glomerulonefrite è una lesione grave dei tubuli renali ad alto rischio di sviluppare insufficienza renale. Questa malattia si sviluppa con un funzionamento inadeguato del sistema immunitario umano. Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico di questi processi è lo stafilococco emolitico.

Quando devo passare l'urina?

Assicurati di contattare il medico che ha osservato, e prendere le urine per l'analisi è necessario quando l'aspetto del gonfiore alle caviglie alla fine della giornata e sul viso dopo un risveglio mattutino

Assicurarsi di contattare il medico che ha osservato e passare l'urina per l'analisi è necessario per:

  • La comparsa di gonfiore alle caviglie alla fine della giornata e sul viso dopo il risveglio mattutino;
  • Modifica del colore dell'urina sul lato: sfumature rossastre, marrone o completamente trasparente;
  • Minzione ritardata della vescica o diminuzione del volume totale di urina escreta;
  • Aumento della pressione sanguigna;
  • Sete indomabile;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Forte aumento o diminuzione del peso corporeo;
  • Perdita di appetito o sonno;
  • Ci sono dolori nella regione lombare;
  • Mancanza di respiro durante lo sforzo fisico.

Tipi di test delle urine per glomerulonefrite

Di norma, la specifica della diagnosi richiede un esame delle urine più accurato.

Di norma, le specifiche della diagnosi richiedono tali test delle urine:

  • Analisi delle urine, per determinare le sue proprietà di base;
  • Secondo Zimnitsky. Aiuta a ridurre la condizione generale dei reni, il grado di escrezione dei fluidi dal corpo e la capacità di riassorbire l'urina primaria;
  • Secondo Nechiporenko. Identifica il numero esatto di globuli bianchi e rossi;
  • Il test di Roberg. Mostra la presenza di creatina, in modo da capire come funzionano i reni;
  • Batteri di semina (bacflora). Rileva la presenza di stafilococco e la sua sensibilità ad una particolare terapia antibiotica;
  • Microscopia dei sedimenti nelle urine.

Come passare l'urina?

Per l'analisi generale delle urine, è necessario raccogliere la porzione mattutina di urina (media) in una quantità di 50-100 ml in un contenitore pulito e asciutto.

Ogni tipo di urina di ricerca richiede un po 'di allenamento. pertanto:

  1. Per un'analisi generale delle urine, è necessario raccogliere la porzione mattutina di urina (media) in una quantità di 50-100 ml in un contenitore pulito e asciutto. Ci sono limiti per questa analisi: la prima settimana dopo la cistoscopia e il periodo mestruale per le donne;
  2. Per analisi su urina di Nechiporenko raccolto di mattina in una quantità di 25 millilitri;
  3. Secondo Zimnitsky, la raccolta delle urine viene eseguita ogni 24 ore durante il giorno. Ogni volta in un contenitore separato, che indicava il momento della consegna dell'analisi;
  4. Per eseguire il test Roberg, il paziente deve abbandonare per qualche giorno gli alimenti proteici (carne, pesce), l'alcol e il fumo. Il giorno dello studio per ridurre al minimo lo sforzo psicofisico e fisico. La raccolta di urina è effettuata per 24 ore;
  5. La semina sulla flora batterica viene effettuata prima della nomina di antibiotici. Per la consegna di questa analisi sono sufficienti 10 ml di urina.

Cosa può mostrare l'urina?

L'urina con glomerulonefrite può avere un'impurità cromatica caratteristica del sangue

Esami del test delle urine:

  • Aumentare la densità e la quantità di urina;
  • L'urina con glomerulonefrite può avere un caratteristico colore delle impurità del sangue (urina il colore della brodaglia), la cosiddetta ematuria macroscopica e macroscopica;
  • Può osservare l'aspetto di una proteina. La proteinuria può essere compresa tra 3 e 30 g / l;
  • I batteri che non sono presenti nel processo diffuso acuto sono osservati.

Le caratteristiche principali per fare una diagnosi di glomerulonefrite sono:

  1. Aumento da 10 g al giorno e più albumina nelle urine;
  2. L'urina ha una colorazione rossastra, indicando la presenza di globuli rossi in essa contenuti.

Le statistiche mostrano che nella glomerulonefrite acuta si trova la metà dei pazienti nelle urine: proteine ​​(albumina - 85%), cilindri, leucociti. Ed è anche possibile la presenza di cellule epiteliali.

Fai attenzione! I globuli rossi contenuti nelle urine durante la glomerulonefrite sono solitamente deformati, indicando una ridotta funzione di filtrazione dei reni. Nella forma normale dei globuli rossi, deve essere considerata un'altra malattia.

Urina con glomerulonefrite cronica

Questa diagnosi è caratterizzata da un cambiamento nel tipo e nella densità delle urine.

Per questa diagnosi è tipico:

  1. Modifica del tipo e della densità delle urine. Comincia a spumeggiare, meno trasparente;
  2. Aumento del volume urinario durante il giorno (più di tre litri), mentre di notte più intensamente;
  3. Un progressivo aumento della quantità di proteine ​​(20 g / die o più) nella variante nefrotica della patologia;
  4. In caso di decorso umorale della malattia, si possono osservare ematuria macroscopica o microembruria;
  5. La presenza di capelli granulari e ialini, in rari casi capelli, cilindri con malattia nefrotica o mista;
  6. I filamenti di fibrina sono determinati.

Fai attenzione! Negli studi sulla glomerulonefrite acuta o cronica, l'individuazione di un particolare tipo di anormalità aiuta a determinare la gravità di una particolare forma della malattia, oltre a determinare la scelta del trattamento terapeutico. E, negli studi di dinamica, è possibile giudicare l'efficacia del trattamento e lo sviluppo dell'insufficienza renale.

Inoltre, una diagnosi più accurata non è limitata all'analisi delle urine. A questo scopo, ha utilizzato anche l'ecografia dei reni, l'analisi di laboratorio del sangue, la TC o la risonanza magnetica. È estremamente importante condurre un esame completo per il decorso latente della malattia, con l'obiettivo di un trattamento adeguato e tempestivo che possa salvare la vita del paziente.

Come passare l'urina in Zimnitsky?

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Perché fare un test delle urine per Zimnitsky incinta

I reni mantengono una composizione costante del sangue nel corpo, le loro funzioni consistono nella concentrazione e diluizione delle urine. La gravidanza causa un aumento del carico sul sistema urinario, mentre il fattore più importante è il deflusso di urina, poiché anche un piccolo ristagno è carico di gravi problemi. Ottenere il quadro più completo del funzionamento dei reni consente l'analisi delle urine secondo Zimnitsky durante la gravidanza, che è prescritto per sospetto processo infiammatorio negli organi urinari o disfunzione renale (insufficienza renale).

L'essenza dello studio

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky consente al medico di stabilire correttamente la densità relativa, per ottenere le informazioni più complete sull'acido urico e sul sale contenuti nel campione. A causa dell'analisi, la quantità e la densità dell'urina sono determinate in diversi momenti della giornata.

Molto spesso, tale analisi è prescritta se vi è il sospetto di un processo infiammatorio nel sistema urinario o una compromissione della funzionalità renale. La semplicità e l'accessibilità del metodo di ricerca è assicurata dal fatto che non è richiesto l'uso di attrezzature speciali. Allo stesso tempo, l'analisi delle urine secondo Zimnitsky è molto istruttiva.

Il principio di analisi ha una somiglianza con la definizione di diuresi giornaliera, ma c'è una differenza fondamentale. Per determinare la diuresi giornaliera, tutta l'urina raccolta a intervalli regolari viene versata in un contenitore e miscelata - circa 150 ml del campione medio viene consegnato al laboratorio. Per la ricerca su Zimnitsky, l'urina ottenuta in diversi momenti durante il giorno non viene mescolata in un vasetto per prelevare un campione medio: tutti i contenitori vengono consegnati al laboratorio.

Ciò che è tenuto per

Lo scopo principale dell'analisi di Zimnitsky è determinare la concentrazione di sostanze che si sciolgono nell'urina. I campioni di fluido biologico ottenuti durante il giorno sono diversi per volume, odore e colore. La concentrazione di soluti può essere determinata conoscendo la densità delle urine: più è alto l'indicatore simile, più sostanze organiche sono contenute nel campione.

La presenza di composti organici, glucosio e proteine ​​indica la presenza di patologie nel corpo. La stragrande maggioranza, normalmente, nelle urine contiene composti azotati.

La densità delle urine è uno degli indicatori studiati nell'analisi. Viene inoltre presa in considerazione la diuresi giornaliera e la quantità di urina somministrata giorno e notte. Le variazioni del volume di urina, che viene rilasciato per un certo periodo di tempo, indicano problemi nel corpo.

Preparazione per

Le regole di base da seguire quando si passa un'analisi delle urine secondo Zimnitsky:

  • Bere e mangiare prima della raccolta di materiale (urina) per la ricerca dovrebbe essere normale.
  • Non consentire l'uso di diuretici.
  • Si consiglia di non assumere più di 1,5 litri di liquidi al giorno prima di raccogliere il materiale, compresi acqua e bevande. Ignorando questa regola si provocherà la poliuria artificiale, la densità relativa dell'urina diminuirà, causando l'incertezza dei risultati dell'analisi.
  • Prima della consegna delle urine non bisogna appoggiarsi sui piatti salati e speziati che aumentano la sete e aumentano la quantità di liquido consumato.
  • Si raccomanda di escludere dalla dieta i prodotti "coloranti" (barbabietole).

Per prepararsi all'analisi occorrono almeno 24 ore e 8 contenitori sterili (barattoli) in cui raccogliere l'urina. Sono necessari anche un quaderno e una penna per registrare quanto liquido è stato bevuto e quanto è stato mangiato al giorno durante la raccolta dei materiali per l'analisi. Non perdere l'ora di ricevere la prossima porzione consentirà la sveglia, che segnalerà che è ora di urinare.

Prima di iniziare la raccolta di urina per lo studio è necessario:

  1. di urinare;
  2. lavare a fondo, e ancora meglio - fare una doccia.

Non sono richiesti altri preparativi speciali.

Come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi e conservarla

È necessario iniziare a raccogliere l'urina al mattino presto: alle 6.00 è necessario urinare, ma l'urina, che si è sviluppata durante la notte, non è necessaria. La raccolta nel serbatoio inizia alle 9.00 e termina alle 6.00 del giorno successivo.

Schema di raccolta delle urine:

Ogni barattolo pieno deve essere posto in un luogo freddo (frigorifero), è impossibile congelarlo, in quanto ciò potrebbe distorcere i risultati. I contenitori con urina devono essere chiusi.

Se è il momento di raccogliere il materiale, ma non c'è bisogno di urinare, il contenitore dovrebbe essere lasciato vuoto. Quando poliuria, l'urina può essere troppo, è necessario utilizzare 2 vasetti alla volta. Cioè, tutta l'urina che è stata espulsa entro 24 ore viene necessariamente raccolta, nulla può essere versato. Dopo che tutto il materiale è stato raccolto, è necessario, insieme agli archivi, consegnarlo al laboratorio per l'analisi.

Decifrare i risultati e gli standard dei test nelle donne in gravidanza

I risultati della decodifica dovrebbero essere fatti solo da uno specialista. Sulla base dei dati ottenuti, tenendo conto dei sintomi esistenti e degli studi aggiuntivi, viene fornita una conclusione sulla presenza o meno di processi infiammatori nel sistema urinario di una donna.

Analisi delle norme di urina Zimnitsky in donne in gravidanza:

  • Il volume di urina espulso dal corpo di una donna al giorno varia da 1500 a 2000 ml.
  • Il rapporto tra il consumo di liquidi al giorno e il volume delle urine raccolte varia dal 65 all'80%.
  • La quantità di urina raccolta durante il giorno dovrebbe rappresentare circa i due terzi del volume totale assegnato dal corpo.
  • Di notte, circa un terzo del volume giornaliero dovrebbe risaltare.
  • Dopo aver bevuto, dovrebbe essere notata un'aumentata escrezione di urina.
  • La proporzione di urina nei campioni dovrebbe essere compresa tra 1,003 e 1,035 g / l.
  • La proporzione di urina in uno o due contenitori deve essere maggiore di 1,02 g / l.
  • La densità del materiale raccolto in ciascun contenitore è normalmente inferiore a 1,035 g / l.

Se non ci sono deviazioni dalla norma nei risultati ottenuti, non vi è alcun motivo per ipotizzare una compromissione della funzionalità renale. Le discrepanze esistenti nei risultati relativi alle norme indicano seri problemi di salute.

Cosa fanno le deviazioni rilevate dalla norma

La bassa densità del fluido biologico nel campione (meno di 1.012) indica una patologia della funzione di concentrazione dei reni. Questo potrebbe essere dovuto a diversi motivi:

  1. assumere farmaci con proprietà diuretiche;
  2. insufficienza renale cronica;
  3. diabete (non zuccherato);
  4. insufficienza cardiaca grave;
  5. dieta priva di sale e priva di proteine, presente da lungo tempo;
  6. pielonefrite cronica, nefrite.

Un aumento del livello di densità urinaria (superiore a 1,025) appare quando proteine ​​e glucosio entrano in esso. Di solito tali risultati sono osservati:

(nelle fasi iniziali).

L'assegnazione di oltre 2000 ml di urina al giorno indica:

  • diabete mellito;
  • pielonefrite;
  • aumento dell'assunzione di liquidi;
  • insufficienza renale;
  • uso diuretico.

Se meno di 400 ml sono escreti in 24 ore, ciò indica:

  • assunzione di liquidi inadeguata;
  • sudorazione intensa;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • insufficienza cardiaca, accompagnato da edema.

L'escrezione di urina nella quantità di 200-300 ml indica la patologia della filtrazione glomerulare e la ridotta funzionalità della vescica durante la normale funzione renale.

Se il volume di urina escreta al giorno è inferiore al 65% del liquido che bevi, l'insufficienza cardiaca si verifica con edema.

La violazione del rapporto tra il volume dei campioni di urina notturna e giornaliera indica la presenza di insufficienza cardiaca e malattie cardiache.

Il lavoro accresciuto dei reni della donna nel periodo di attesa del bambino è spiegato dal fatto che portano il peso di rimuovere dal corpo i prodotti di scambio non solo della futura mamma, ma anche del bambino in crescita. Oltre a questo, l'utero di una donna incinta è in costante aumento di dimensioni, che provoca una contrazione dei reni e colpisce la loro posizione. Il controllo del funzionamento del sistema genito-urinario durante la gravidanza è particolarmente importante: se vengono trascurate, le patologie che si sono manifestate possono costituire una seria minaccia per la salute della donna e del nascituro.