Come condurre un test per la sensibilità all'antibiotico prima dell'introduzione / m?

Ma il dottore non ha detto nulla di negativo sull'antibiotico e ha scritto con calma, assicurandosi di avere qualcuno che lo pungesse (posso pungermi, ma non un dottore). Ma Internet ha letto storie dell'orrore, cosa potrebbe essere una reazione allergica mortale. Non ho mai avuto allergie, ma mi piacerebbe controllare in anticipo per punzecchiare con calma, e non per paura.

L'ho provato una volta, circa 10 anni fa. Non so se i metodi sono cambiati da allora, ma poi lo è stato.

La figlia si ammalò e le fu prescritta un'iniezione dell'antibiotico Ceftriaxone. Il dottore mi ha chiesto se avremmo fatto un'iniezione all'ospedale o saremmo stati in grado di farcela a casa. So anche come farlo da solo. Ma l'antibiotico è stato prescritto per la prima volta e abbastanza forte, quindi abbiamo deciso di giocare sul sicuro, controllare la reazione.

Abbiamo comprato un farmaco in farmacia presso la clinica, le siringhe e siamo andati all'ufficio dove hanno fatto le iniezioni, i contagocce (a mio avviso, la manipolazione è stata chiamata).

Lì l'infermiera ha letto l'appuntamento, ha preparato una siringa con la medicina. Ma fece una piccola iniezione nel braccio, approssimativamente come un mantou - un bottone come quello. Dopo aver camminato per mezz'ora, ci aspettavamo quale sarebbe stata la reazione del corpo: rossore o gonfiore sul manico. Dopo questo tempo, hanno controllato - non c'era alcuna reazione speciale e hanno fatto l'iniezione completa, dove era necessario. E dopo la casa ho continuato a fare le iniezioni da solo.

Come usare ceftriaxone per il trattamento dell'angina?

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporino che presenta una vasta gamma di azioni. Ceftriaxone per mal di gola è prescritto se la malattia è grave, quando non è pratico usare penicilline.
Ceftriaxone è anche usato se l'assunzione di farmaci antibatterici sotto forma di capsule, compresse e altre forme orali è difficile o impossibile.

Descrizione della droga

Ceftriaxone è disponibile solo in polvere per la preparazione della soluzione, che viene utilizzato per iniezione intramuscolare / endovenosa. Non c'è pillola per questa medicina. La polvere è confezionata in flaconi da 10 ml / 20 ml. Un flacone contiene 500 mg, 1 o 2 g di ceftriaxone.

Ceftriaxone è un farmaco di terza generazione che fa parte del gruppo delle cefalosporine. Ha un effetto battericida, questo si riflette nell'inibizione della formazione di pareti cellulari batteriche. Gli antibiotici di questo gruppo sono attivi contro molti microrganismi, gram-negativi e gram-positivi.

Tuttavia, alcuni batteri sono resistenti al ceftriaxone, quindi la terapia potrebbe non essere efficace. Le istruzioni al farmaco raccomandano che prima di usare il test per condurre la sensibilità.

Dopo l'iniezione o il contagocce, il farmaco nel più breve tempo possibile entra nel sangue e nel tratto respiratorio. Biodisponibilità del principio attivo - 100%. Il farmaco inizia ad agire dopo l'assunzione. La massima concentrazione di ceftriaxone nel sangue si osserva 2,5 ore dopo l'iniezione, con somministrazione endovenosa dopo la fine della procedura.

Cosa aiuta il ceftriaxone?

Iniezioni di adulti, l'eliminazione di Ceftriaxone prescritto per l'angina, il passaggio in una forma grave e se l'uso di penicilline sarebbe inappropriato. Per il trattamento dell'angina nei bambini, Ceftriaxone è usato solo nella forma acuta della malattia, complicata da un forte processo infiammatorio e suppurazione. Considerare cos'altro è prescritto farmaco. Altre indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono:

  • malattie respiratorie (infiammazione, ascesso polmonare, empiema pleurico)
  • meningite, sepsi
  • lesioni infettive della pelle, tessuti molli
  • infezioni dell'apparato digerente, sistema muscolo-scheletrico
  • malattie infettive delle vie urinarie
  • lesioni infettive ferite, ustioni
  • infezioni in persone con debole immunità

Il farmaco viene anche utilizzato dopo interventi chirurgici per prevenire le infezioni batteriche.

istruzione

Secondo le istruzioni Ceftriaxone per mal di gola è prescritto per intramuscolare (colpi) e per via endovenosa (dropper). Ceftriaxone viene iniettato in vena tramite flebo o getto. Se la malattia è accompagnata da un naso che cola grave con secrezione nasale purulenta, il medicinale viene usato come parte della soluzione per l'instillazione nel naso.

Come fare una soluzione del farmaco?

La soluzione iniettabile (intramuscolare / endovenosa) deve essere eseguita prima di ogni iniezione o flebo. Per la preparazione richiederà Lidocaina (soluzione all'1%). Per l'iniezione, 0,5 g di ceftriaxone devono essere diluiti con 2 ml di lidocaina, 1 g viene diluito con 3,5 ml di lidocaina.

Per l'iniezione di i / m la polvere può essere diluita con acqua per iniezione, ma durante l'iniezione apparirà dolore. A volte, invece della lidocaina, la polvere viene diluita con Novocain, ma questo farmaco riduce leggermente l'efficacia dell'antibiotico e allo stesso tempo aumenta il rischio di shock anafilattico. Secondo le recensioni dei pazienti, la lidocaina allevia il dolore con l'introduzione di questo antibiotico.

Per preparare una soluzione per infusione endovenosa, è necessario diluire 500 mg di polvere in 5 ml e 1 g in 10 ml di acqua per iniezione. Per preparare una soluzione per flebo IV, 2 g di un antibiotico devono essere diluiti con 40 ml di una soluzione che non contiene calcio, questi sono:

  • 5-10% di soluzione di destrosio / glucosio
  • Soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%
  • 5% rr levulose

Quanto tempo è concesso per memorizzare la soluzione? Le soluzioni preparate con Ceftriaxone mantengono le loro proprietà fino a 6 ore (a temperatura ambiente).

Come pungere ceftriaxone

Per l'angina, Ceftriaxone viene utilizzato secondo le istruzioni:

  • Per gli adulti e i bambini dai 12 anni, un antibiotico viene punteggiato a 1 p / giorno alla dose di 1-2 g Se l'angina passa in una forma particolarmente grave, la dose giornaliera viene aumentata a 4 g Si raccomanda di dividere troppo la dose in 2 applicazioni e prick 2 p / giorno cioè ogni 12 ore
  • Per i neonati di età inferiore a 14 giorni, il dosaggio giornaliero è calcolato sulla base del calcolo di 20-50 mg / kg. Questa quantità di farmaco viene iniettata una volta al giorno. Per i neonati e i bambini fino a 12 anni, la quantità giornaliera di Ceftriaxone varia da 20 a 80 mg / kg
  • Se un bambino pesa più di 50 kg, il dosaggio giornaliero del farmaco per lui sarà pari a quello di un adulto.
  • Quando si trattano mal di gola nei bambini di età inferiore a 12 anni, è meglio dividere la dose giornaliera a metà e pungere il farmaco a 2 p./giorno, cioè ogni 12 ore.Il farmaco è perfettamente assorbito, pertanto i sigilli nei punti di iniezione compaiono raramente

Ceftriaxone in dosi di 50 mg / kg di peso deve essere somministrato per via endovenosa (flebo). La procedura dovrebbe durare almeno mezz'ora. L'iniezione di Ceftriaxone nella vena dovrebbe durare fino a 2-4 minuti.

Quanti giorni ceftriaxone?

Il numero di giorni di uso di Ceftriaxone è determinato dal medico e dipende dalla gravità dell'angina. In media, il corso del trattamento è di 5-10 giorni. Quando la temperatura diventa normale, l'antibiotico viene utilizzato per altri 2-3 giorni.
Non è possibile ridurre in modo indipendente la durata della terapia. Ciò porterà all'emergere di resistenza agli antibiotici nei batteri. Cioè, liberarsi dell'agente patogeno dell'angina e curare la ricaduta sarà più difficile.

Caratteristiche di Ceftriaxone nei bambini

Prima di trattare il mal di gola nei bambini, la prima iniezione dell'antibiotico deve essere eseguita con cautela, poiché la lidocaina può causare gravi allergie. Preliminare si consiglia di fare un test. Per fare questo, una piccola quantità di soluzione di Ceftriaxone (0,5 ml) in lidocaina viene iniettata nel muscolo e la condizione del bambino viene monitorata. Se non ci sono eventi avversi entro 30 minuti, viene somministrata la dose residua.

Anche nei bambini si esegue un test antigraffio, è il più sicuro. Viene eseguito utilizzando uno scarificatore. Fanno graffi sull'avambraccio (all'interno) e gocciolano una soluzione di ceftriaxone. Dopo alcuni minuti, controlla eventuali arrossamenti e gonfiori. In questo caso, la medicina può essere utilizzata senza paura.

Ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Per il trattamento dell'angina nelle donne in gravidanza e in allattamento, questo antibiotico è prescritto in casi eccezionali. Il medico prima valuta i rischi per la madre e il feto. È importante calcolare correttamente la quantità di Ceftriaxone, questo aiuterà a ridurre la probabilità di effetti collaterali e complicanze.

Non è auspicabile pungere questo antibiotico nel primo trimestre. Se è necessario utilizzare Ceftriaxone nelle donne che allattano, è necessario interrompere l'allattamento al seno per il periodo di trattamento.

Trattiamo il naso Ceftriaxone

Gocce di naso

Se durante la sinusite compaiono scariche nasali purulente, i medici ORL prescrivono le gocce di Ceftriaxone. Per creare una soluzione per l'instillazione nel naso, è necessario:

  • 1 g di Ceftriaxone
  • 5 ml di soluzione di Furatsilin
  • 1 ml di idrocortisone
  • 1 ml di Nazivina

Mescolare le soluzioni, diluire la polvere di ceftriaxone. Seppellire la medicina nel naso 2 p. / Giorno, 2 gocce (in ogni passaggio nasale). Può essere utilizzato da adulti e bambini per 5-7 giorni. Le gocce devono essere conservate ponendole in frigorifero.

Soluzione di lavaggio

I risciacqui possono essere usati per curare il naso. Per preparare il farmaco è necessario:

  • 100 ml di soluzione salina
  • 10 ml di Dioxidina
  • 500 mg di Ceftriaxone

La soluzione risultante fa lavare il naso. Per fare questo, prendere una siringa o una siringa (20 ml) senza ago. Piegarsi sul lavandino / bagno, girare la testa a sinistra e inserire la soluzione nella narice sinistra in modo che scorra fuori dalla narice destra. Quindi gira la testa a destra e sciacqua l'altro passaggio nasale.

La procedura consente di sbarazzarsi delle secrezioni nasali, mentre il farmaco entra nei seni paranasali e colpisce i patogeni. Il lavaggio viene eseguito due volte al giorno fino a quando la condizione è normalizzata (5-7 giorni). La soluzione contiene diossidina, quindi non adatta all'uso nei bambini.

Effetti collaterali

Durante il trattamento del mal di gola, le iniezioni e i contagocce di ceftriaxone a volte causano una serie di effetti collaterali:

  • disturbi del sistema ematologico (anemia, leucopenia, trombocitopenia, linfopenia, ipocoagulazione)
  • disturbi dell'apparato digerente (nausea, flatulenza, vomito, diarrea, dolore addominale, costipazione, disbatteriosi, disfunzione epatica)
  • disturbi del sistema urinario (anuria, disfunzione renale)
  • comparsa di sangue dal naso
  • vertigini, mal di testa
  • candidosi

Inoltre, è possibile allergie, i suoi sintomi sono eruzioni cutanee, prurito della pelle, shock anafilattico. Ci sono casi in cui gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di reazioni locali:

  • con iniezioni - dolore nei siti di iniezione
  • con contagocce, iniezione a getto - dolore nella vena, infiammazione della vena

Controindicazioni

Ceftriaxone è controindicato se il paziente non tollera cefalosporine, carbapenemi e penicilline.
Controindicazioni relative includono gravi malattie ai reni e al fegato. Con cautela, l'antibiotico viene usato nei bambini con iperbilirubinemia (ittero dei neonati), nelle malattie dell'intestino tenue e del piccolo intestino.

Istruzioni speciali

Le istruzioni per Ceftriaxone indicano che:

  • Il farmaco è incompatibile con l'etanolo, quindi l'alcol deve essere escluso durante la terapia.
  • Lo strumento non può essere utilizzato con altri farmaci antibatterici
  • Ceftriaxone non deve essere usato con diuretici "loopback", farmaci nefrotossici, poiché il rischio di effetti nefrotossici è notevolmente migliorato.

In caso di somministrazione contemporanea di farmaci antinfiammatori non steroidei con antibiotici, gli agenti antipiastrinici interrompono il processo di aggregazione piastrinica. Ciò aumenta la probabilità di un tale effetto collaterale come il sanguinamento. A questo proposito, durante la terapia con ceftriaxone, i pazienti anziani e debilitati sono invitati a prescrivere inoltre la vitamina K.

analoghi

In vendita è possibile trovare analoghi di ceftriaxone sul principio attivo. Questi includono:

  • Torotsef
  • Cefaxone
  • Rocephin
  • Biotrakson
  • Megion
  • Longacef e altri

Alcuni di questi sono venduti insieme all'1% di lidocaina. Il solvente è completamente preparato per la preparazione di medicinali.

Come allevare correttamente Ceftriaxone? Quali solventi usare (novocaina, lidocaina, acqua per preparazioni iniettabili) per ridurre il dolore e quanti ne sono necessari per ottenere un dosaggio di 1000 mg, 500 mg e 250 mg per adulti e bambini

L'articolo parlerà della diluizione dell'antibiotico Ceftriaxone con soluzione di lidocaina 1% e 2% o con acqua per preparazioni iniettabili per adulti e bambini al fine di ottenere il dosaggio iniziale della soluzione preparata del farmaco 1000 mg, 500 mg o 250 mg. Analizzeremo anche cosa è meglio usare per la diluizione di un antibiotico - Lidocaina, Novocaina o Acqua per preparazioni iniettabili e cosa è meglio per alleviare sensazioni dolorose durante l'iniezione di una soluzione pronta di Ceftriaxone.

Queste domande sono più comuni, quindi ora ci sarà un riferimento a questo articolo, in modo da non ripetere. Tutto sarà con esempi di utilizzo.

In tutte le istruzioni per Ceftriaxone (compresi i farmaci con un nome diverso, ma con la stessa composizione), l'1% di lidocaina è raccomandato come solvente.

L'1% di lidocaina è già contenuto come solvente in confezioni di farmaci come Rosin, Rocephin e altri (il principio attivo è Ceftriaxone).

Vantaggi di Ceftriaxone con solvente nel pacchetto:

  • non è necessario acquistare separatamente un solvente (per capire quale);
  • nella fiala del solvente, è già stata misurata la dose richiesta del solvente, che aiuta a prevenire gli errori quando si compone la quantità necessaria nella siringa (non è necessario calcolare esattamente la quantità di solvente da assumere);
  • nella fiala con il solvente è già pronta la soluzione di lidocaina all'1% - non c'è bisogno di diluire il 2% di lidocaina all'1% (in farmacia è difficile trovare esattamente l'1%, bisogna diluire con acqua addizionale per iniezione).

Svantaggi di ceftriaxone con solvente nel pacchetto:

  • Un antibiotico insieme a un solvente è più costoso per il prezzo (scegli ciò che è più importante per te - convenienza o costo).

Come allevare e come pungere ceftriaxone

Per l'iniezione intramuscolare, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione di lidocaina all'1% (o 1000 mg (1 g) del farmaco - 3,5 ml di soluzione di lidocaina (in genere si usano 4 ml, poiché è 2 fiale di lidocaina 2 ml)). Non è raccomandato introdurre più di 1 g di soluzione in un muscolo gluteo.

Il dosaggio di 250 mg (0,25 g) è diluito così come 500 mg (250 mg di ampolle non esistevano al momento della scrittura di questa istruzione). Vale a dire, 500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e quindi raccolti in due siringhe diverse a metà della soluzione preparata.

Quindi generalizziamo:

1. Si ottengono 250 mg (0,25 g) della soluzione finita come segue:

500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e prelevare la soluzione risultante in due siringhe diverse (metà della soluzione finita).

2. Si ottengono 500 mg (0,5 g) della soluzione finita come segue:

500 mg (0,5 g) del farmaco devono essere sciolti in 2 ml (1 fiala) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e la soluzione risultante deve essere aspirata in 1 siringa.

3. 1000 mg (1 g) della soluzione finita sono ottenuti come segue:

1000 mg (1 g) del farmaco devono essere sciolti in 4 ml (2 fiale) di una soluzione acquosa all'1% di lidocaina e assumere la soluzione risultante in 1 siringa.

Come diluire il ceftriaxone con una soluzione di lidocaina al 2%

Di seguito è riportata una tabella con l'antibiotico ceftriaxone soluzione al 2% di lidocaina (la soluzione al 2% si trova più spesso in farmacia rispetto alla soluzione all'1% circa il metodo di diluizione che abbiamo già discusso sopra):

Abbreviazioni nella tabella: CEF - Ceftriaxone, P-al - solvente, iniezione B - acqua per iniezione. Ulteriori esempi e spiegazioni.

esempio

Al bambino è stato prescritto un ciclo di iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno, 500 mg (0,5 g) per 5 giorni. Quante fiale di ceftriaxone, fiale con solvente e siringhe saranno necessarie per l'intero corso del trattamento?

Se hai acquistato Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (l'opzione più conveniente) e Lidocaina 2% in farmacia, avrai bisogno di:

  • 10 flaconcini di ceftriaxone;
  • 10 fiale di lidocaina 2%;
  • 10 fiale di acqua per iniezione;
  • 20 siringhe da 2 ml ciascuna (2 siringhe per ciascuna iniezione - con una che si porta nel solvente, con la seconda si digita e si inietta).

Se ha acquistato 1000 mg (1,0 g) di ceftriaxone in farmacia (non ha trovato ceftriaxone a 0,5 g ciascuno) e Lidocaina 2%, è necessario:

  • 5 flaconcini di ceftriaxone;
  • 5 fiale di lidocaina 2%
  • 5 fiale di acqua per iniezione
  • 5 siringhe da 5 ml ciascuna e 10 siringhe da 2 ml ciascuna (3 siringhe per preparare 2 iniezioni - con una aggiungiamo il solvente, con la seconda e la terza raccogliamo il volume necessario, con la seconda immediatamente, mettiamo la terza in frigorifero e dopo 12 ore).

Il metodo è accettabile purché la soluzione sia preparata immediatamente su 2 iniezioni e la siringa sia conservata con la soluzione in frigorifero (le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente e per 24 ore se conservate in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° e 8 ° C ).

Gli svantaggi del metodo: l'iniezione dell'antibiotico dopo la conservazione in frigorifero può essere più doloroso, durante lo stoccaggio la soluzione può cambiare colore, il che indica la sua instabilità.

Lo stesso dosaggio di Ceftriaxone 1000 mg ciascuno e Lidocaina 2%, sebbene lo schema sia più costoso, ma meno doloroso e più sicuro:

  • 10 flaconcini di ceftriaxone;
  • 10 fiale di lidocaina 2%;
  • 10 fiale di acqua per iniezione;
  • 10 siringhe in 5 ml e 10 siringhe in 2 ml (2 siringhe per ogni iniezione - una (5 ml) aggiungiamo il solvente, il secondo (2 ml) lo raccogliamo e lo incolliamo). Nella siringa viene raccolta la metà della soluzione ricevuta, il resto viene espulso.

Svantaggio: il trattamento è più costoso, ma le soluzioni preparate al momento sono più efficaci e meno dolorose.

Ora domande e risposte popolari a loro.

Perché usare Lidocaina, Novocaina per l'allevamento di Ceftriaxone e perché non si può usare acqua per iniezione?

È inoltre possibile utilizzare l'acqua per iniezione per diluire Ceftriaxone alle concentrazioni desiderate, non ci sono limitazioni qui, ma è necessario comprendere che le iniezioni intramuscolari dell'antibiotico sono molto dolorose e se ciò avviene sull'acqua (come di solito accade negli ospedali), allora sarà molto doloroso quando somministrato droga, e qualche tempo dopo. Quindi è preferibile usare una soluzione anestetica come mezzo di diluizione e usare acqua per l'iniezione solo come soluzione ausiliaria quando si diluisce il 2% di lidocaina.

C'è ancora un momento in cui l'uso di lidocaina e novocaina non è possibile a causa dello sviluppo di reazioni allergiche a queste soluzioni. Quindi l'unica opzione possibile è usare l'acqua per l'iniezione per la riproduzione. Dovrà già sopportare il dolore, poiché vi è una reale possibilità di morire per shock anafilattico, angioedema o reazione allergica forte (la stessa orticaria).

Inoltre, la lidocaina non deve essere utilizzata per la somministrazione endovenosa di un antibiotico, solo in modo STRETTAMENTE intramuscolare. Per uso endovenoso, è necessario diluire l'antibiotico in acqua per iniezione.

Cosa è meglio usare Novocaina o Lidocaina per l'allevamento di antibiotici?

Non usare Novocaine per l'allevamento di Ceftriaxone. Ciò è dovuto al fatto che Novocain riduce l'attività dell'antibiotico e inoltre aumenta il rischio che il paziente sviluppi una complicazione mortale - shock anafilattico.

Inoltre, secondo le osservazioni dei pazienti stessi, si può notare quanto segue:

  • il dolore con l'introduzione di Ceftriaxone è meglio alleviato da Lidocaina rispetto a Novocain;
  • il dolore durante la somministrazione può aumentare dopo la somministrazione di soluzioni Ceftriaxone non preparate di recente con Novocaina (secondo le istruzioni per la preparazione, la soluzione di Ceftriaxone preparata è stabile per 6 ore - alcuni pazienti praticano la preparazione di diverse dosi di Ceftriaxone + Novocain soluzione per salvare l'antibiotico e il solvente (ad esempio, 250 mg di Ceftriaxone soluzioni dalla polvere da 500 mg), altrimenti il ​​residuo dovrebbe essere espulso, e per la successiva iniezione si dovrebbe usare una soluzione o polvere da nuove fiale).

Posso mescolare diversi antibiotici nella stessa siringa, anche con Ceftriaxone?

In nessun caso dovresti miscelare la soluzione di ceftriaxone con soluzioni di altri antibiotici, da allora può cristallizzare o aumentare il rischio del paziente di sviluppare reazioni allergiche.

Come ridurre il dolore con ceftriaxone?

È logico da quanto sopra - è necessario diluire il farmaco su lidocaina. Inoltre, l'abilità di somministrare il prodotto finito gioca un ruolo importante (è necessario iniettare lentamente, quindi il dolore sarà piccolo).

È possibile prescrivere un antibiotico senza consultare un medico?

Se segui il principio principale della medicina - Non fare danni, allora la risposta è ovvia - NO!

Gli antibiotici sono farmaci che non possono essere dosati e prescritti da soli, senza consultare uno specialista. Dal momento che scegliere un antibiotico su consiglio di amici o su Internet, restringiamo il campo d'azione per i medici che possono curare le conseguenze o le complicazioni della tua malattia. Cioè, l'antibiotico non ha funzionato (è stato erroneamente drizzato o diluito, è stato preso in modo errato), ma è stato buono, e poiché i batteri si sono già abituati ad esso a causa di un regime di trattamento scorretto, sarà necessario prescrivere un antibiotico di riserva più costoso, che dopo l'errato trattamento precedente non sarà noto Is. Quindi la situazione è inequivocabile: devi andare dal medico per una prescrizione e una prescrizione.

Inoltre, chi soffre di allergie (idealmente, ancora una volta, per tutti i pazienti che assumono questo farmaco per la prima volta) ha anche indicato l'assegnazione di test antigraffio per determinare una reazione allergica agli antibiotici prescritti.

Inoltre, idealmente, è necessario seminare fluidi biologici e tessuti umani con la determinazione della sensibilità dei batteri seminati agli antibiotici, in modo che la prescrizione di uno o un altro farmaco sia ragionevole.

Voglio credere che dopo la comparsa di questo articolo nel Manuale delle domande sul metodo e gli schemi di diluizione dell'antibiotico, Ceftriaxone sarà inferiore, dal momento che ho appena smontato i punti principali e gli schemi qui solo per leggere attentamente.

Antibiotico Ceftriaxone: scopo, applicazione, come allevare correttamente a casa

Se si confronta la nomina dei medici, il farmaco Ceftriaxone è il leader tra gli antibiotici per uso parenterale. Per la sua versatilità, è molto spesso prescritto per il trattamento di vari processi infiammatori a livello ambulatoriale e in ambiente ospedaliero.

Ceftriaxone è noto non solo agli operatori sanitari, ma anche ai pazienti ordinari che spesso soffrono di malattie respiratorie. Ceftriaxone appartiene al gruppo delle cefalosporine di 3a generazione ed è un antibiotico ad ampio spettro. L'oppressione della transpeptidasi interrompe la biosintesi della parete cellulare batterica mucopeptidica.

L'effetto del farmaco si applica a molti microrganismi: alcuni aerobi gram-positivi e gram-negativi, microrganismi anaerobici.

Scopo Ceftriaxone

L'uso attivo di Ceftriaxone è osservato nelle schede dei seguenti reparti: terapia, chirurgia, urologia, pediatria e anche venereologia. Quando viene usato ceftriaxone? Le più comuni malattie per le quali il trattamento è Ceftriaxone:

  • Processi infiammatori di organi ENT;
  • Frequenti malattie dell'apparato respiratorio (bronchite in condizioni acute e croniche, tracheiti, polmoniti);
  • Infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • Malattie infiammatorie del sistema urogenitale negli adulti e nei bambini (cistite acuta e cronica, pielonefrite, glomerulonefrite, prostatite, gonorrea non complicata, malattie ginecologiche);
  • Processi infettivi degli organi dell'apparato digerente (peritonite, condizioni post-operatorie sugli organi digestivi);
  • Con osteomielite (infezione dell'osso);
  • Trasporto di salmonella e malattie derivanti dalla sua attività vitale;
  • Trattamento della sifilide (soft chancre);
  • In malattie neurologiche infettive (meningite, malattia di Lyme);
  • Per prevenire lo sviluppo di processi infettivi dopo vari interventi chirurgici.

Perché allevare Ceftriaxone

Poiché Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere, deve essere sciolto per la somministrazione. Non disciolto, il farmaco viene utilizzato solo sotto forma di polvere per piaghe da decubito, lesioni cutanee ulcerose e ferite da lunga guarigione. Perché allevare pazienti con ceftriaxone? Questo succede solo nei casi di trattamento a casa. A volte i malati rifiutano le cure mediche e fanno le iniezioni intramuscolari da soli con l'aiuto di parenti o persone vicine.

Per diluire il farmaco a casa, è necessario prima avere condizioni asettiche. Si dovrebbe anche fare scorta di antisettici e chiedere al medico come è necessario diluire Ceftriaxone da soli. L'introduzione di antibiotici per via intramuscolare - la procedura è abbastanza dolorosa, quindi per la loro diluizione usano una soluzione di lidocaina all'1% o novocaina al 50%. Questi farmaci riducono significativamente la sofferenza dell'iniezione, ma a volte causano reazioni allergiche complesse.

Pertanto, prima della somministrazione, deve essere effettuato un test per una reazione allergica sia all'antibiotico sia all'anestetico. Per fare questo, utilizzare la siringa di insulina per inserire la dose minima del farmaco, diluita con acqua per l'iniezione al polso. Se dopo 20 minuti nel sito di iniezione non ci sono cambiamenti, il farmaco può essere iniettato.

Diluizione di Ceftriaxone per uso intramuscolare

A condizione che il paziente non abbia reazioni allergiche all'antibiotico e al solvente, allora il farmaco può essere somministrato. Se è stata scelta la lidocaina per ridurre il dolore, è necessario raccogliere 2 ml di una soluzione al 2% (di solito, questa è un'ampolla intera) in una siringa e aggiungere 3 ml di acqua per iniezione. Questo viene fatto per diluire completamente il ceftriaxone, poiché la lidocaina è un povero solvente e un anestetico locale abbastanza forte. Usando le forbici, apri il tappo di metallo sulla bottiglia. Soluzione di alcol per elaborare il tappo di gomma prima dell'introduzione dell'ago. Agitare bene la fiala fino a completa dissoluzione. La soluzione di ceftriaxone pronta per la somministrazione intramuscolare viene ricircolata nella siringa.

Tabella di diluizione di Ceftriaxone con lidocaina 2% per iniezioni intramuscolari

Per l'iniezione intramuscolare di Ceftriaxone soluzione, si dovrebbe usare una siringa con due aghi, o 2 siringhe. Prima di eseguire la manipolazione, sostituire l'ago con uno nuovo. Dopo aver forato la gomma, quella vecchia è diventata notevolmente smussata e questo può causare ulteriore dolore e un livido. Per i bambini di età inferiore a 1 anno, ceftriaxone è diluito solo con acqua per iniezione o soluzione di cloruro di sodio.

Ceftriaxone viene iniettato per via intramuscolare lentamente e profondamente. L'antibiotico può essere somministrato solo nel quadrante esterno superiore (muscolo gluteo). I sigilli possono formarsi nel sito di iniezione. Per la loro prevenzione, è possibile creare una rete di iodio.

Diluizione di Ceftriaxone per uso endovenoso

Molto spesso, quando si diluisce Ceftriaxone per somministrazione endovenosa, viene utilizzata una soluzione 0,09 di cloruro di sodio. Se il dosaggio non supera 1 g, il farmaco viene iniettato lentamente a getto. In altri casi, la soluzione viene iniettata con un contagocce per 30 minuti, utilizzando 100 ml di soluzione di cloruro di sodio.

Ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa solo nelle condizioni della struttura medica. Se il paziente insiste sul trattamento domiciliare, è richiesto l'aiuto di un operatore sanitario qualificato. La soluzione di Ceftriaxone per uso endovenoso deve essere utilizzata immediatamente dopo la ricostituzione. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa molto più velocemente nel sangue, rispettivamente, la sua efficacia è molto più alta. Inoltre, i pazienti sperimentano sensazioni dolorose meno spiacevoli.

Controindicazioni e intolleranza individuale al ceftriaxone

Nella maggior parte dei casi, Ceftriaxone è tollerato senza effetti avversi. In alcuni casi, ci sono reazioni rare. Quasi sempre, le reazioni allergiche possono essere evitate, perché un test di sensibilità viene eseguito prima di iniziare un trattamento antibiotico.

Prima di iniziare il trattamento, dovresti leggere le controindicazioni all'uso di Ceftriaxone:

  1. Ipersensibilità agli antibiotici dal gruppo delle cefalosporine (se un paziente ha avuto una reazione ai farmaci del gruppo della penicillina, aumenta la probabilità di una reazione allergica crociata al Ceftriaxone).
  2. Bambini prematuri (prima di prescrivere, il pediatra tiene conto della necessità di tale terapia dopo aver prima calcolato l'età gestazionale e l'età dopo la nascita).
  3. Elevati livelli di bilirubina nel sangue nei neonati pretermine e nei neonati. Ciò è dovuto alla proprietà di Ceftriaxone di spostare la molecola di bilirubina dalla sua associazione con l'albumina plasmatica. Questa condizione può innescare lo sviluppo di encefalopatia.
  4. Il trattamento con Ceftriaxone è proibito nel primo trimestre di gravidanza perché è in questo momento che c'è il maggior rischio di mutazioni.
  5. Periodo di allattamento al seno - perché il farmaco si infiltra nel latte materno. Durante questo periodo, l'alimentazione deve essere posticipata fino alla fine del trattamento.
  6. Insufficienza renale ed epatica è una controindicazione al trattamento con Ceftriaxone. Se, per ragioni mediche, il medico è costretto a prescrivere questo farmaco, è necessario monitorare lo stato funzionale dei reni e del fegato.

Se il paziente è in emodialisi, è necessario determinare regolarmente la concentrazione di Ceftriaxone nel plasma. L'intolleranza al Ceftriaxone può verificarsi a causa della natura dell'organismo. Le cause più comuni sono le caratteristiche genetiche o una lunga storia di terapia antibiotica.

Hai usato ceftriaxone o hai usato altri farmaci?

Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

Questo farmaco è stato attivamente utilizzato a partire da poco. L'alto risultato positivo del suo utilizzo è dovuto al fatto che i microrganismi non si sono ancora adattati ad esso.

Ceftriaxone è il farmaco antibatterico a base di cefalosporine di ultima generazione che blocca la produzione di mureina che penetra nella membrana cellulare, causando la morte dei batteri. Il farmaco è un antibiotico ad ampio spettro attivo contro i patogeni anaerobici e aerobici. Il farmaco ha un effetto battericida.

Ceftriaxone è inteso per uso intramuscolare e endovenoso.

Il farmaco è attivo contro molti microrganismi patogeni:

  • aureus;
  • streptococco;
  • E. coli;
  • agente causale della meningite.

Dato che molti batteri patogeni sono resistenti all'azione del farmaco, prima di applicarlo dovrebbe essere testata la sensibilità al ceftriaxone, altrimenti il ​​trattamento non darà il risultato corretto.

Il farmaco viene utilizzato per gravi infezioni batteriche, può essere utilizzato per scopi profilattici. Ceftriaxone è ben tollerato dai pazienti, ma in ogni caso è necessario testare la sensibilità al farmaco.

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere bianca utilizzata per iniezioni endovenose e intramuscolari, confezionata in flaconcini di vetro. Nella forma di compresse non è fatto. Con l'introduzione del farmaco per via intramuscolare, deve essere diluito con lidocaina e somministrato per via endovenosa con acqua per iniezione.

Indicazioni per l'uso

Dopo l'iniezione, il medicinale viene rapidamente assorbito dal fluido corporeo: tessuto sottocutaneo, organi addominali, liquido cerebrospinale, tratto respiratorio e tessuto articolare. Il farmaco diventa completamente biodisponibile con la somministrazione intramuscolare. Entro 36-48 ore, il ceftriaxone viene escreto dal corpo di un adulto insieme alla bile.

La principale differenza tra l'antibiotico ceftriaxone e altri farmaci in questo gruppo è un effetto a lungo termine sui patogeni, che consente l'uso del farmaco una volta al giorno. Le iniezioni sono fatte per via intramuscolare. L'uso del farmaco è accettabile per i pazienti con malattie epatiche e renali.

L'istruzione raccomanda l'uso di un medicinale per il trattamento di infezioni di origine batterica. È usato nel trattamento di:

  • processi infiammatori: peritonite, febbre tifoide, salmonellosi;
  • malattie respiratorie: polmonite, ascesso polmonare, bronchite;
  • pielonefrite, cistite da infezioni genitali;
  • la meningite.

Ceftriaxone è usato per alleviare condizioni minacciose come la sepsi, l'endocardite, la malattia di Lyme.

Il farmaco aiuta nel trattamento di infezioni della pelle, ustioni e ferite infette, lesioni della sifilide.

L'indicazione del consumo di droga è la prevenzione delle complicanze postoperatorie.

Ceftriaxone può essere prescritto per trattare un mal di gola come farmaco principale. Questo è necessario nella fase acuta della malattia. Aiuta quando si verificano difficoltà respiratorie, depositi purulenti compaiono sulle tonsille e la temperatura aumenta. L'uso di farmaci per il trattamento di un bambino può essere prescritto un corso fino a 7 giorni, adulti - fino a 10 giorni. Il periodo specifico di uso dell'antibiotico può esser nominato solo dal medico generico essente presente.

Ceftriaxone è usato per trattare la bronchite in caso di alta temperatura, che dura per tre giorni, edema laringeo, difficoltà di respirazione, accumulo di escreato e difficoltà nel suo allevamento. Se al paziente viene diagnosticato il diabete e altre malattie croniche. Le iniezioni del farmaco sono prescritte al bambino e all'adulto per via intramuscolare con dosaggi diversi.

Un antibiotico per prostatite è prescritto solo se la malattia è causata da batteri anaerobici. Ceftriaxone è usato per via parenterale per la prostatite. Il dosaggio è determinato individualmente. Durante la reception è severamente vietato bere alcolici.

Istruzioni per l'uso: dosaggio raccomandato

Ai pazienti adulti e ai bambini di età superiore a 12 anni deve essere somministrato 1-2 grammi di farmaco una volta al giorno. L'uso del farmaco può essere diviso per due volte, dimezzando la dose e somministrato ogni 12 ore.

Il medico curante sceglie la dose del medicinale per il bambino individualmente, tenendo conto che un trattamento di una volta può essere somministrato non più di 80 mg / kg.

Per il trattamento dei neonati, la dose giornaliera non deve superare i 50 mg / kg di peso corporeo, sia che si tratti di un neonato a termine pieno o meno.

Ai bambini fino a 12 anni viene prescritto un antibiotico, a seconda del peso corporeo, una volta al giorno.

Per i pazienti più anziani, l'antibiotico è prescritto nel dosaggio usuale per gli adulti.

Nel periodo postoperatorio, ceftriaxone viene somministrato un grammo prima dell'intervento. La durata del farmaco è fino a 14 giorni.

La prima iniezione di ceftriaxone per via intramuscolare con lidocaina deve essere eseguita con estrema cautela, poiché è possibile una reazione allergica. Prima di uso di un antibiotico è necessario fare la prova. Presentare al bambino una soluzione debole della droga per via intramuscolare. Se non vi è alcuna reazione per 30 minuti, è possibile iniettare il farmaco rimanente in un altro muscolo gluteo.

Effetti collaterali

L'uso di farmaci può causare una serie di effetti collaterali che possono verificarsi a causa di violazioni del dosaggio del farmaco.

I pazienti possono manifestare irregolarità nell'attività dell'apparato digerente: vomito, diarrea, stomatite.

Possono verificarsi dermatite, orticaria, edema o eritema multiforme.

L'uso di antibiotici può essere accompagnato da vertigini, cefalea, oliguria, stasi biliare, micosi, brividi o reazioni anafilattiche.

In alcuni pazienti dopo l'uso intramuscolare del farmaco, è stata osservata flebite, che può essere prevenuta con una lenta somministrazione del farmaco o la completa cessazione del suo uso.

Iniezioni di Ceftriaxone

Il farmaco è disponibile in polvere per la preparazione di iniezioni. Prescrivere i farmaci può solo specialista dopo l'esame e test generali.

Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Come diluire il ceftriaxone per l'iniezione può mostrare l'infermiera o usare meglio il farmaco in ospedale.

Di solito viene prescritto un grammo di ceftriaxone, che è diviso in due dosi.

Il dosaggio per la malattia grave deve essere aumentato. La dose esatta può essere determinata dopo aver consultato uno specialista.

Se è necessario preparare una soluzione per l'iniezione intramuscolare, 500 mg del farmaco diluiti con la soluzione di lidocaina. Per la somministrazione endovenosa, è necessario diluire 500 mg dell'agente in 5 ml di acqua per iniezione. La soluzione fresca è adatta all'uso ed è attiva per sei ore.

Se è stato prescritto 1 grammo di ceftriaxone, allora l'iniezione richiederà 2 fiale di lidocaina e una bottiglia di antibiotico contenente 1000 mg del farmaco.

Per preparare 0,5 g del farmaco, la fiala del farmaco deve essere miscelata con un flaconcino di lidocaina.

A un dosaggio di 250 ml di antibiotico, una fiala del farmaco viene sciolta in una singola dose di lidocaina.

Se il ceftriaxone viene diluito con acqua per iniezione, si utilizzano 500 mg del farmaco per preparare la soluzione, che viene sciolta in 5 ml. Questo uso del farmaco è molto doloroso. Il farmaco per via endovenosa viene somministrato lentamente per 4-5 minuti.

Per le infusioni endovenose, il ceftriaxone viene diluito nel seguente dosaggio: due grammi del farmaco vengono sciolti in 40 ml di sodio cloruro, glucosio o levulosio.

Il farmaco preparato è adatto per l'uso entro 6 ore.

Per le iniezioni intramuscolari viene utilizzata una soluzione a base di lidocaina, per uso endovenoso il farmaco viene diluito solo con acqua per preparazioni iniettabili.

Le iniezioni di Ceftriaxone sono estremamente dolorose, ma il farmaco non è prodotto in compresse.

Controindicazioni

Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato. Ma in alcuni casi, l'uso di iniezioni può causare reazioni avverse. L'uso indesiderato del farmaco è descritto nelle istruzioni.

Non è raccomandato l'uso di questo farmaco per il trattamento di pazienti con intolleranza alle cefalosporine, che possono causare allergie.

Uso vietato per pazienti con malattia renale cronica.

Non è auspicabile usare ceftriaxone nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento.

Prestare particolare attenzione quando si usa un antibiotico da bambino con ittero di neonato.

Istruzioni speciali

Quando si tratta con l'uso di un antibiotico, l'alcol è vietato. Questo può causare arrossamento del viso, dolori spastici nelle zone addominali e dello stomaco, vomito, mal di testa, pressione bassa, tachicardia.

Il farmaco per anziani deve essere usato in combinazione con la vitamina K.

Conservare la soluzione preparata per 6 ore.

L'iniezione di Ceftriaxone è molto dolorosa. E il dolore può persistere per molto tempo dopo il suo utilizzo. Per ridurre il dolore, il farmaco viene diluito con anestetici in combinazione con acqua per iniezione.

Oltre alle istruzioni per l'uso del farmaco dovrebbe essere notato:

  • il farmaco non è raccomandato come mezzo di auto-trattamento;
  • non usare la medicina senza consultare uno specialista;
  • è richiesto un test allergico;
  • la soluzione del farmaco viene iniettata lentamente per ridurre il dolore;
  • l'uso di lidocaina è possibile solo per la somministrazione intramuscolare del farmaco;
  • la soluzione per iniezione viene preparata prima dell'iniezione; i resti del farmaco non possono essere utilizzati, questo è dovuto al fatto che non è sterile;
  • Per le iniezioni endovenose si consiglia una somministrazione lenta, è preferibile sostituirla con infusioni a goccia;
  • l'aspetto delle guarnizioni nei punti di iniezione è possibile quando si utilizza una soluzione fredda.

Come diluire il ceftriaxone Novocain

Ceftriaxone è un antibiotico ad ampio spettro appartenente al gruppo delle cefalosporine III. Ha un effetto battericida, cioè, uccide la flora patogena. È usato nel trattamento delle infezioni di vari sistemi di organi:

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  • in pneumologia nel trattamento della broncopolmonite;
  • in chirurgia generale per il trattamento dell'erisipela;
  • in dermatovenereologia per combattere la gonorrea;
  • in urologia e nefrologia con pielonefrite.

Ceftriaxone deve essere diluito con novocaina secondo alcune regole.

Rilasciare la forma e le soluzioni per la diluizione degli antibiotici

Come la maggior parte degli antibiotici, il principio attivo del farmaco Ceftriaxone non viene fornito sotto forma di una soluzione pronta, ma sotto forma di polvere cristallina leggermente giallognola o di colore bianco. Si trova in fiale di vetro trasparente sotto un tappo di gomma e un tappo di alluminio. Questo è fatto per ragioni di preservare l'attività del principio attivo - ceftriaxone. La polvere è facilmente solubile in acqua (il tempo di dissoluzione dovrebbe essere non più di 2 minuti secondo lo standard), molto debolmente in etanolo. La sostanza risultante varia di colore da giallo chiaro ad ambra, dipende dal periodo di ritenzione, dal tipo di solvente utilizzato e dalla concentrazione del farmaco.

Il farmaco viene dispensato dalle farmacie in flaconcini da 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi sotto forma di sale sterile di sodio Ceftriaxone. Il dosaggio più comune è di 1 g. Nelle istruzioni per l'uso medico del farmaco si dice che questo medicinale può essere somministrato esclusivamente per via parenterale: per via endovenosa o intramuscolare. Una volta nel corpo con uno di questi metodi, il farmaco viene completamente assorbito, la biodisponibilità è del 100%. La polvere può essere diluita con acqua per iniezione o anestetico (Lidocaina, Novocaina). Questi sono comuni liquidi di diluizione antibiotica. La scelta della soluzione dipende dal modo in cui il farmaco entra nel corpo. Se il medico prescrive una prescrizione di ceftriaxone per la somministrazione intramuscolare, è accettabile utilizzare una di queste soluzioni. Se il farmaco deve essere iniettato per via endovenosa, l'unico liquido consentito è acqua per preparazioni iniettabili. Lidocaina e Novocaina a questo scopo sono severamente vietate.

Caratteristiche di Ceftriaxone Injection

La procedura per la preparazione del farmaco è semplice. Conoscendo le precauzioni e gli aspetti importanti della tecnologia di diluizione e l'uso di antibiotici, è possibile preparare correttamente la composizione della concentrazione desiderata.

La buona notizia è che sia Ceftriaxone che il solvente sterile per esso sono facili da acquistare in una normale farmacia su prescrizione medica.

Quasi tutti i pazienti osservano che le iniezioni di Ceftriaxone sono estremamente sgradevoli e dolorose, specialmente quando sono disciolte in acqua per preparazioni iniettabili. Inoltre, i sentimenti negativi accompagneranno sia il processo di somministrazione del farmaco, che persisterà per qualche tempo dopo la manipolazione. Pertanto, è molto meglio diluire il farmaco con anestetici per facilitare la tolleranza dell'iniezione.

Uno dei solventi consentiti è una soluzione Novocain allo 0,5%. Puoi anche usare la soluzione di lidocaina all'1 o al 2%. Le opinioni dei medici sulla base migliore per le medicine sono ancora divergenti. Va notato che, secondo alcuni dati scientifici, Novocain può ridurre leggermente la gravità di Ceftriaxone e aumentare il rischio di shock anafilattico in un paziente. Ma tuttavia il dolore all'atto d'introduzione rimuove abbastanza bene in confronto a acqua solita per iniezioni.

Prima dell'introduzione di una dose completa del farmaco è di fare un test per la tollerabilità di Ceftriaxone e anestetico utilizzato. Per fare ciò, è necessario fare un paio di piccoli graffi sulla pelle dell'interno dell'avambraccio e applicare su di essi alcune gocce di Ceftriaxone e Novocaina separatamente. Se una persona ha un'alta sensibilità per uno o entrambi i componenti, la pelle nel sito di applicazione dei preparati si arrosserà fortemente dopo 5-10 minuti, si possono verificare edema e prurito locale. Se tutto va bene e non vi è alcuna reazione allergica a nessuno dei farmaci nella soluzione, quindi procedere alla procedura.

Regole generali per la preparazione e la somministrazione di Ceftriaxone soluzione iniettabile

La diluizione di Ceftriaxone non è sostanzialmente diversa dalla soluzione di altri antibiotici. I requisiti standard per la preparazione della soluzione iniettabile sono i seguenti:

  • La sostanza viene preparata immediatamente prima dell'uso.
  • Prelevare la quantità necessaria di farmaco nella polvere e una quantità sufficiente di solvente.
  • Quando si esegue l'iniezione, si deve osservare la seguente condizione: è impossibile introdurre più di 1 g di antibiotico in una natica.
  • Il farmaco viene iniettato in profondità per via intramuscolare (quasi l'intera lunghezza dell'ago della siringa da 5 ml) nel quadrante esterno superiore dei glutei.
  • Ceftriaxone viene infuso molto lentamente durante l'iniezione.
  • La soluzione finita viene utilizzata esclusivamente per una singola iniezione, se solo una parte del contenuto della fiala viene consumata per l'iniezione, il residuo viene sempre gettato via.
  • La soluzione del farmaco rimane stabile nelle proprietà fisiche e chimiche per 6 ore a temperatura ambiente, dopodiché il farmaco deve essere smaltito.

Il rapporto quantitativo di Ceftriaxone e Novocain polvere dipenderà dalla concentrazione della soluzione finale, secondo la ricetta.

Per la somministrazione intramuscolare, nella soluzione preparata possono essere usati 0,25, 0,5 o 1 g di antibiotico. Il dosaggio è determinato dal medico curante. In questo caso, il medico prende in considerazione i seguenti fattori: il tipo e la gravità della patologia, l'età del paziente, la durata della malattia.

Per ottenere 1 g del prodotto finito, è necessario aggiungere 5 ml di Novocaina allo 0,5% dall'ampolla alla fiala con 1 g di polvere di Ceftriaxone. Se riduci il volume di anestetico, sussiste il rischio che l'antibiotico non sia in grado di dissolversi completamente e che particelle grandi del farmaco siano bloccate nel lume dell'ago.

Fasi di preparazione della soluzione di Novocain di Ceftriaxone

Passi necessari per ottenere una soluzione:

  • Per prima cosa devi preparare tutto ciò di cui hai bisogno: un liofilizzato di Ceftriaxone in una bottiglia di vetro da 1 go 1000 mg, fiale con una soluzione allo 0,5% di Novocaina (1 fiala da 5 ml), una siringa da 5 ml, perle sterili e guanti, alcool medico.
  • Lavarsi le mani con sapone, asciugare e indossare guanti medici.
  • Aprire la confezione della siringa, rompere la parte superiore in vetro della fiala con Novocain, piegare la "finestra" in alluminio nella parte centrale del tappo della bottiglia antibiotica.
  • Pulire il tappo gommato del flacone di Ceftriaxone con una pallina imbevuta di alcol.
  • Disegna 5 ml di Novocaina in una siringa.
  • Passare l'ago attraverso il tappo e versare lentamente la soluzione anestetica nella bottiglia.
  • Agita vigorosamente la bottiglia fino a quando la polvere non è completamente sparita.
  • Componi la giusta dose della soluzione preparata nella siringa.

Pertanto, si otterrà una soluzione con una concentrazione di Ceftriaxone di 1 go 1000 mg.

Per ottenere altri dosaggi di antibiotico, devi fare gli stessi passaggi, ma assumere proporzioni diverse di farmaci:

  • per la preparazione di 0,5 go 500 mg della sostanza prendere 0,5 g di polvere e 5 ml di Novocaina;
  • Per ottenere 0,25 go 250 mg, sono necessari 0,5 g di polvere e 10 ml di novocaina, quindi la metà (5 ml) della soluzione ottenuta viene aspirata in una siringa.

Uso di droghe nei bambini

Per uso intramuscolare nei bambini, il farmaco viene spesso diluito con acqua sterile per iniezione, poiché l'uso di Ceftriaxone con novocaina può portare allo sviluppo di una pronunciata reazione anafilattica. L'uso limitato di anestetico in pediatria richiede una somministrazione dell'antibiotico estremamente lenta e accurata per ridurre al minimo il dolore durante la procedura.

Ceftriaxone Dilution Table per iniezione intramuscolare

Concentrazione di Ceftriaxone nella fiala, mg

Dosaggio richiesto della soluzione finita, mg

Come diluire il ceftriaxone per la somministrazione intramuscolare e endovenosa, le istruzioni per l'uso dell'antibiotico

Per ottenere il massimo effetto terapeutico nel processo di trattamento antimicrobico di una vasta gamma di patologie infettive, è necessario sapere esattamente come allevare ceftriaxone, un antibiotico della terza generazione di cefalosporine, che ha un'elevata attività chemioterapica. La medicina è in grado di distruggere molti tipi di microrganismi piogeni, mostrando una maggiore resistenza agli enzimi speciali - le lattamasi, che producono batteri dannosi per indebolire l'efficacia dell'antibiotico.

La composizione del farmaco

Lo strumento è prodotto sotto forma di polvere bianca contenente una sostanza terapeutica - ceftriaxone sodico. La polvere viene utilizzata per ottenere una soluzione medicinale utilizzata per flebo e getti endovenosi o iniezioni nel muscolo.

I farmaci vengono in farmacia in flaconcini di vetro trasparenti ermeticamente sigillati con 500, 1000 mg di principio attivo.

Proprietà farmacologiche e indicazioni per l'uso

Proprietà medicinali

Ceftriaxone ha un potente effetto antimicrobico - distrugge i microrganismi nocivi, distruggendo la loro membrana cellulare. Il farmaco è in grado di sopprimere molti tipi diversi di batteri, tra cui forme aerobiche e anaerobiche, specie gram-positive e gram-negative.

La sostanza terapeutica viene distribuita attivamente con il sangue, raggiungendo facilmente tutti gli organi, compresi il tessuto cerebrale e osseo e i liquidi, inclusi intra-articolari, spinali e pleurici. Circa il 4% della quantità di una sostanza terapeutica nel plasma sanguigno si trova nel latte umano.

La biodisponibilità, cioè la quantità di sodio ceftriaxone che raggiunge l'obiettivo anomalo, è quasi del 100%.

La massima concentrazione nel sangue viene osservata da 90 a 120 minuti dopo l'iniezione intramuscolare e con infusione endovenosa alla fine della procedura.

La sostanza terapeutica può rimanere nel corpo per un lungo periodo, mantenendo il suo effetto antimicrobico per 24 ore o più.

L'emivita del farmaco (il tempo della perdita di metà dell'attività farmacologica) è di 6-8 ore, e nei pazienti di età da 70 anni è esteso a 16 ore, nei neonati da un mese di vita a 6,5 ​​giorni, nei neonati a 8 giorni.

Principalmente (fino al 60%) il ceftriaxone viene rimosso insieme all'urina, in parte con la bile.

Con una funzione renale debole, la rimozione di una sostanza terapeutica viene rallentata e quindi il suo accumulo nei tessuti è possibile.

Quando prescritto

Con questo farmaco antibiotico vengono trattate le patologie infiammatorie causate da agenti microbici che rispondono all'attività antibatterica del ceftriaxone.

Tra questi ci sono le infezioni:

  • stomaco, organi urinari e biliari, sistema riproduttivo, intestino (pielonefrite, epididimite, cistite, colangite, prostatite, peritonite, empiema della cistifellea, uretrite);
  • polmoni, bronchi e organi ENT (polmonite, otite purulenta, bronchite, angina agranulocitica, sinusite purulenta, ascesso polmonare, empiema pleurico);
  • pelle, ossa, tessuto sottocutaneo, articolazioni (osteomielite, streptoderma, ustioni e ferite colpite da flora microbica patogena);

Inoltre, Ceftriaxone con un effetto terapeutico pronunciato tratta:

  • danno batterico delle membrane cerebrali (meningite) e della membrana interna del cuore (endocardite);
  • infezione gonococcica non complicata, sifilide; dissenteria, borreliosi trasmessa dalle zecche;
  • setticemia quando i batteri piogeni e i loro veleni entrano nel sangue; patologie purulento-settiche che si presentano sotto forma di complicanze postoperatorie;
  • febbre tifoide, malattia intestinale acuta con salmonella;
  • infezioni che si verificano su uno sfondo di immunità indebolita.

Come diluire il ceftriaxone per la somministrazione endovenosa e intramuscolare

Amministrazione endovenosa

È importante! La lidocaina non deve essere utilizzata con Ceftriaxone per via endovenosa. Prima di infondere il farmaco in una vena, la polvere viene diluita esclusivamente con acqua per iniezione.

Infusione in una vena con una siringa

L'infusione endovenosa di farmaci con una siringa viene eseguita molto lentamente - entro 2 o 4 minuti.

Per iniettare 1000 mg di antibiotico in una vena, 10 ml di acqua sterile vengono aggiunti a una bottiglia con 1 grammo di un medicinale.

Per ottenere una dose di 250 o 500 mg, la polvere dal flaconcino con 0,5 g viene diluita con acqua per preparazioni iniettabili in un volume di 5 ml. Nella fiala piena sarà di 500 mg, e in metà del volume della soluzione finita - 250 mg di sostanza medicinale.

Infusione con un contagocce (infusione)

Le infusioni a goccia vengono eseguite se il paziente richiede un dosaggio calcolato ad una velocità pari a 50 mg (o più) dell'antibiotico per chilogrammo di peso del paziente.

È importante! Non dissolvere il ceftriaxone in nessun liquido medicinale contenente calcio.

Quando si imposta il contagocce, 2 grammi del farmaco vengono diluiti con 40-50 ml di soluzione salina - 9% di NaCl o 5-10% di destrosio (glucosio).

L'infusione endovenosa a goccia deve durare almeno mezz'ora.

Iniezioni intramuscolari

Come sciogliere la polvere di ceftriaxone e quali solventi possono essere utilizzati per ridurre il dolore durante l'iniezione?

Al fine di diluire l'antibiotico alla concentrazione desiderata, vengono utilizzate acqua di iniezione (di solito negli ospedali) e antidolorifici. Ma le iniezioni di Ceftriaxone, se il farmaco viene diluito con acqua, sono piuttosto dolorose, quindi i medici raccomandano vivamente di sciogliere il medicinale con soluzione anestetica all'1% di lidocaina. E l'acqua sterile dovrebbe essere usata solo per diluire l'anestetico con una concentrazione del 2%.

Ma se il paziente è allergico agli anestetici, in particolare alla lidocaina, sarà necessario diluire la polvere esclusivamente con acqua per preparazioni iniettabili per prevenire una reazione anafilattica acuta.

La novocaina non è pratica da usare per la diluizione dell'antibiotico, poiché questo anestetico riduce l'attività terapeutica del Ceftriaxone e, più spesso della lidocaina, provoca allergie e shock acuti e, peggio, allevia il dolore.

Come diluire il ceftriaxone con lidocaina all'1%:

Se si desidera immettere 500 mg, il medicinale dal flaconcino con un dosaggio di 0,5 g viene sciolto in 2 ml di lidocaina all'1% (1 fiala). Se c'è solo una bottiglia con una dose di 1 grammo, viene diluita con 4 ml di anestetico e esattamente la metà della soluzione risultante (2 ml) viene aspirata nella siringa.

Per immettere una dose pari a 1 grammo, la polvere da una bottiglia da 1 g viene diluita con 3,5 ml di anestetico. Non puoi prendere 3,5 e 4 ml, perché è più conveniente e anche meno doloroso. Se ci sono 2 flaconcini con una dose di 0,5 grammi, si aggiungono 2 ml di anestetico a ciascuno di essi, quindi viene prelevato l'intero volume di 4 ml da ciascuna siringa.

È importante! Non è permesso entrare nel gluteo più di 1 grammo della preparazione medica disciolta.

Per ottenere una dose di ceftriaxone 250 mg (0,25 g), 500 mg della polvere dal flaconcino vengono diluiti in 2 ml di lidocaina e metà della soluzione preparata (1 ml) viene aspirata nella siringa.

Diluizione corretta dell'antibiotico 2% di lidocaina

Se è necessario assumere una dose di 1 grammo e ci sono 2 flaconi da 0,5 g, allora è necessario miscelare 2 ml di acqua e lidocaina al 2% in una siringa, quindi in ogni flacone immettere 2 ml di miscela anestetico / acqua. Dopo di ciò, comporre nella siringa una soluzione da uno e un altro flacone (solo 4 ml) e fare un'iniezione.

Per ridurre al minimo il dolore:

  • l'iniezione intramuscolare deve essere eseguita molto lentamente;
  • se possibile, utilizzare una soluzione medicinale appena preparata - questo ridurrà il disagio e darà il massimo effetto terapeutico.

Se il volume preparato della soluzione è sufficiente per 2 iniezioni, è consentito conservare la polvere diluita nella stanza per non più di 6, e nel frigorifero per un massimo di 20 - 24 ore. Ma un'iniezione con una soluzione conservata sarà più dolorosa della medicina appena preparata. Se la soluzione memorizzata ha cambiato colore, allora è impossibile iniettare, poiché questo segno indica la sua instabilità.

Si consiglia di utilizzare due aghi per una iniezione. Attraverso il primo ago iniettato anestetico o acqua nella fiala e raccogliere la soluzione risultante. Quindi cambiano l'ago in uno sterile e solo dopo eseguono un'iniezione.

Istruzioni per l'uso di antibiotici

La durata della terapia antimicrobica è determinata dal tipo di malattia infettiva e dalla gravità del quadro clinico. Dopo aver ridotto la gravità delle manifestazioni dolorose e la temperatura, i medici raccomandano di prolungare il ricevimento dei farmaci per almeno altri 3 giorni.

adulti

I pazienti di 12 anni ricevono in media 2 iniezioni al giorno (con un intervallo di 10 - 12 ore) da 0,5 a 1 grammo (cioè, al giorno - da 1 a 2 g). In caso di malattie gravi, la dose viene aumentata a 4 grammi al giorno.

Per il trattamento dell'infezione gonococcica non complicata negli adulti, 250 mg di ceftriaxone vengono iniettati nel muscolo una volta. Nel trattamento dell'otite media purulenta, una singola dose è di 50 mg per chilogrammo di peso corporeo (non più di 1 grammo).

Al fine di prevenire le infiammazioni postoperatorie suppurative 30-120 minuti prima dell'intervento, al paziente viene somministrata un'infusione endovenosa di 1-2 g di antibiotico per 20-30 minuti (con una concentrazione media di antibiotici di 10-40 mg in 1 ml di soluzione salina per infusione).

I bambini di età superiore ai 12 anni, la dose giornaliera è calcolata sulla base della norma di 20 - 75 mg per chilogrammo del peso del bambino. Il dosaggio risultante è diviso in 2 iniezioni con un intervallo di 12 ore.

Ad esempio, un bambino di 2 anni e un peso di 16 kg al giorno avrà bisogno di almeno 20 x 16 = 320 mg del farmaco, un massimo di 75 x 16 = 1200 mg. Processi infettivi severi richiedono un tasso massimo di 75 mg per kg al giorno, ma anche in questo caso la quantità massima di antibiotico che un paziente giovane può ricevere al giorno è limitata a 2 grammi.

In caso di lesioni infettive della cute e del tessuto sottocutaneo, il trattamento con ceftriaxone viene effettuato secondo lo schema seguente: un bambino riceve 1 iniezione per dose stimata di 50-75 mg per chilogrammo o riceve 2 iniezioni (dopo 12 ore), introducendo una dose pari a 25-37,5 mg per kg

I neonati, compresi i bambini prematuri a partire da 2 settimane di età, sono stati prescritti un farmaco, aspettando una dose giornaliera per lattante secondo lo schema: 20 - 50 mg per kg di peso del bambino.

Se a un bambino viene diagnosticata una meningite batterica, a un bambino viene somministrata un'iniezione una volta al giorno a una velocità di 100 mg per kg di peso. La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può variare da 4 a 5 giorni (quando viene rilevato il meningococco) a 2 settimane se vengono rilevati enterobatteri.

Quando il peso di un giovane paziente raggiunge i 50 kg (anche se ha meno di 12 anni), il farmaco viene prescritto in dosi per adulti.

Caratteristiche:

  1. I pazienti con insufficienza renale durante la normale funzionalità epatica non sono tenuti a ridurre la dose dell'antibiotico. Ma con una forma grave di insufficienza renale (CC inferiore a 10 ml / min), la quantità giornaliera del farmaco è limitata a 2 grammi. Se l'emodialisi viene eseguita sul paziente, il dosaggio non può essere aggiustato.
  2. I pazienti con patologia epatica sullo sfondo del normale funzionamento dei reni, anche la dose di iniezione del farmaco non è necessaria per ridurre.
  3. Quando si verifica contemporaneamente un grave disturbo delle funzioni renale e del fegato, è necessario controllare periodicamente il livello di ceftriaxone nel siero del sangue.

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

L'antibiotico ceftriaxone non è autorizzato a prescrivere:

  • con gravi allergie a ceftriaxone, altre cefalosporine, penicilline, carbopenemici;
  • pazienti fino a 12-13 settimane di gestazione;
  • alle madri che allattano (al momento della terapia, il bambino viene trasferito all'allattamento al seno);
  • neonati che ricevono liquidi per via endovenosa di soluzioni contenenti calcio, sullo sfondo di un livello anormalmente alto di bilirubina nel sangue;
  • pazienti con insufficienza renale e insufficienza epatica allo stesso tempo (rigorosamente secondo le indicazioni).

Con cautela, il farmaco utilizzato nel trattamento di:

  • neonati prematuri, neonati con elevata bilirubina nel sangue, pazienti con allergie a farmaci e alimenti,
  • pazienti gravide dopo 12 settimane di gestazione;
  • pazienti con colite ulcerosa, provocata da precedente trattamento antibatterico;
  • anziani e persone deboli.

La maggior parte dei pazienti tollera bene il trattamento con Ceftriaxone.

In alcuni casi è possibile:

  • comparsa di prurito, eruzioni cutanee, vesciche, brividi, edema palpebrale, lingua, labbra, laringe (in caso di violazione delle controindicazioni per i pazienti con allergie);
  • nausea, vomito, perdita di feci, alterazione del gusto, flatulenza;
  • "Mughetto" (candidosi) delle mucose della bocca, della lingua, dei genitali;
  • infiammazione delle mucose della bocca e della lingua (stomatite, glossite);
  • mal di testa, sudorazione, calore sul viso;
  • ittero colestatico, epatite, colite pseudomembranosa;
  • flebite (infiammazione della nave), dolore al sito di iniezione;
  • riduzione della produzione di urina (oliguria), pielonefrite non infettiva;
  • dolore acuto nella zona subcostale destra a causa della pseudo-colelitiasi della cistifellea;
  • anemia.

Con il trattamento a lungo termine con alte dosi, potrebbe esserci un cambiamento nei valori del laboratorio del sangue:

  • aumento o diminuzione della conta dei globuli bianchi;
  • aumento dell'attività degli enzimi epatici, fosfatasi alcaline, creatinina;
  • molto raramente - un cambiamento nella coagulazione del sangue, che comprende sia una riduzione del numero di piastrine (ipoprotrombinemia) sia la comparsa di sangue nelle urine e nel sanguinamento nasale e un livello anormalmente alto di piastrine (trombocitosi) con rischio di trombosi.

Nelle urine - un alto contenuto di urea, zucchero (glicosuria).

Assunzione di grandi dosi di antibiotico per 3-4 settimane può causare segni di sovradosaggio, che si manifestano nell'aspetto o l'intensificazione di queste reazioni collaterali indesiderabili. In questo caso, è necessario cancellare il farmaco e la nomina di prodotti farmaceutici che eliminano i segni negativi che sono apparsi. I metodi per pulire il sangue, inclusa la dialisi emodialitica e peritoneale, con un sovradosaggio non danno risultati positivi.

Uso concomitante con altri prodotti farmaceutici.

È vietato miscelare Ceftriaxone con altri tipi di medicinali antibiotici in una siringa o flaconcino per infusione endovenosa a goccia.