L'effetto dei tumori sierosi sulla salute delle donne

Oggi, molti fattori che influenzano le malattie del sistema riproduttivo femminile. Il trattamento con farmaci antibatterici, i contraccettivi orali senza prescrizione medica, il sesso promiscuo, il raffreddamento, lo stress influenzano negativamente la salute. L'articolo si concentra sulla cisti ovarica papillare, un tipo di neoplasia epiteliale.

La cisti ovarica papillare è un tumore benigno, "anormalità" nel processo ginecologico, in cui si forma un tumore sieroso nel tessuto ovarico, il tessuto epiteliale su cui è rivestito di papille. Un cistoma è come una capsula con un liquido circondato da un guscio denso. La forma del cistoadenoma è rotonda, i bordi sono chiari, lo sviluppo della neoplasia si verifica in una delle ovaie. La malattia è chiamata cisti ovarica. La malattia si diffonde alle donne in età riproduttiva. Nelle ragazze di 11-15 anni e rappresentanti della menopausa, la malattia si sviluppa raramente. In 7 su 100 donne forme di cistoma papillare, 34% - tumori epiteliali. 50-70% - una cisti benigna si trasforma in un tumore maligno. Anomalie del sistema riproduttivo - fibromi uterini, cisti ovarica, cancro della muscolatura liscia dell'organo cavo, endometriosi - sono combinati con un cistoma papillare.

Manifestazioni di cisti

  • sensazione di pesantezza;
  • dolore addominale inferiore;
  • violazione della minzione;
  • disturbi del ciclo mestruale;
  • infertilità;
  • accumulo di essudato o transudato

Diagnosticare l'ecografia cistica papillare, la risonanza magnetica, determinare il marcatore CA-125, laparoscopia. Il pericolo di adenocarcinoma sta crescendo, quindi l'ovaio, le appendici e l'utero colpiti vengono rimossi.

Caratteristiche distintive dell'educazione benigna:

  1. Non scompare dopo l'assunzione del farmaco.
  2. Una cisti sierosa è una multi-camera di forma irregolare arrotondata, con una gamba corta formata da tessuto connettivo, arterie, fibre, vasi linfatici.
  3. Il cistoadenoma papillare viene diagnosticato su due lati.
  4. Il cistoma è pieno di liquido marrone o giallo.
  5. Le papille ingrandite assomigliano al cavolfiore.
  6. La cisti ovarica papillare non supera i 10 cm.

Sistematizzazione di tumori benigni

  1. Unilaterale - lo sviluppo di tumori su un ovaia.
  2. Bilaterale - il tumore cresce su entrambe le ghiandole sessuali.

Formazioni sul tessuto epiteliale crescono:

  1. Per la cisti invertente, che si verifica nel 30% dei casi, è caratterizzata da danni alle pareti interne.
  2. Una neoplasia non invertente appare al 10%, visibilmente all'esterno.
  3. Papille strisciano sul lato interno ed esterno - tumori misti, la cui diagnosi raggiunge il 60%.

Le forme non invertenti e miste sono considerate le più pericolose. Lo sviluppo di malattie si verifica rapidamente, trasformandosi in cancro. Per gli adenomi di tali specie è in genere una posizione a due lati. Se una cisti viene diagnosticata sull'ovaio destro, la crescita viene rilevata dall'altro lato. A sinistra, il tumore cresce ad un ritmo lento, viene rilevato in seguito. L'ovaia destra è considerata una grande arteria di rifornimento, vi è un intenso rifornimento di fluido circolante nel sistema circolatorio.

Stabilito tre gradi di pericolo di sviluppo del cistoadenoma:

  • decorso benigno della malattia;
  • aumento del cistoma;
  • povera cisti papillare.

La crescita e la crescita delle papille spesso coprono la cavità addominale, ma questo non è sempre considerato un oncologia.

Cause di malattia

L'origine delle malattie che si formano sulle ovaie, gli scienziati non ha trovato, ma ha avanzato tre ipotesi.

  1. L'eccessiva attività dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria si sviluppa con iperestrogenismo cronico.
  2. Rilascio frequente di un uovo maturo dall'ovaio, le cui cause sono la pubertà precoce, la menopausa tardiva, l'assenza di una "posizione interessante", una brusca interruzione dell'allattamento al seno.
  3. Eredità con la presenza di tumori benigni e maligni nella famiglia delle ovaie e del cancro al seno.

Cause di neoplasie papillari:

  • insufficienza ormonale;
  • stress, depressione, ansia e ansia;
  • mancanza di sesso;
  • sovraccarico emotivo e psicologico;
  • HPV, Herpes II;
  • malattie croniche sessuali;
  • malattie sessualmente trasmissibili;
  • complicazione della gravidanza, aborto spontaneo;
  • interventi chirurgici sulle gonadi femminili appaiate;
  • fattore ereditario

sintomatologia

Nel periodo iniziale della malattia, non sono stati rivelati segni. Con una neoplasia non invertente e una cisti papillare mista, si verificano ascite sierose, l'addome aumenta, appaiono adesioni che minacciano l'incapacità di concepire un bambino. L'emoperitoneo e l'infiammazione dei fogli parietali e viscerali del peritoneo si verificano quando l'attività cellulare e l'apoplessia cessano.

Con la crescita attiva della capsula:

  • "Tira" lo stomaco;
  • dolore con il sangue nella seconda metà del ciclo;
  • il ciclo mensile è rotto;
  • dolore durante le relazioni intime;
  • occasionalmente nauseabonda, vomito;
  • problemi con la defecazione;
  • complicanze urinarie

Diagnosi della malattia

Trovano corpi di piccole o medie dimensioni durante una visita medica ad una ecografia o durante l'esame citologico. Su ultrasuoni, determinare le dimensioni del cistoma, lo spessore del guscio, il bordo e i capezzoli. La conclusione è fatta sulla base di studi laparoscopici, biopsici e istologici. Per essere esaminato in modo più approfondito, è necessario eseguire la diagnostica CT e MRI. Le mestruazioni occasionali o dolori al basso ventre, a seconda di dove si trova la cisti - a destra oa sinistra - sono la ragione per andare dal medico.

  • prendendo il sangue per la proteina CA-125, aumentando la concentrazione indica un cambiamento maligno;
  • eseguire un esame laparoscopico

La logica finale per lo sviluppo dell'oncologia viene prodotta utilizzando un materiale ottenuto mediante biopsia.

Problemi di trattamento

Il cistoadenoma papillare viene rimosso chirurgicamente. Fisioterapia e farmaci inutili.

Col tempo, una certa conclusione ed eliminazione di una cisti papillare rende possibile rimanere con le ovaie e rimanere incinta.

  1. Se il tumore è benigno, la cisti viene asportata senza alterare il tessuto ovarico.
  2. Il cistoma viene rimosso eseguendo una resezione ovarica.
  3. In caso di tumore bilaterale e cancro sospetto, entrambe le ovaie vengono asportate.
  4. La ghiandola riproduttiva interessata viene amputata con l'utero.

La manipolazione è logica in menopausa o in assenza di altri esiti dell'operazione.

Se una ciste co-papillare viene trovata in una donna incinta, l'operazione viene ritardata fino alla nascita del bambino. Identificando la crescita attiva e assumendo l'oncologia, operano immediatamente dopo la formazione degli organi del feto. Rottura della cisti, torsione delle gambe - indicazioni urgenti per la chirurgia al fine di evitare la morte del paziente.

Cisti sierosa

Il cistoadenoma sieroso è un tumore comune che si sviluppa per oltre 10 cm e si manifesta con dolore al basso addome, pesantezza e disagio. L'adenoma è piccolo quando si trasforma in oncologia. La manifestazione della cisti sierosa si osserva nel periodo climaterico, ma ci sono focolai nelle donne di età inferiore ai 40 anni.

  • mal di schiena, inguine, pubico;
  • minzione frequente;
  • addome allargato;
  • pesantezza, disagio nel peritoneo;
  • difficoltà con lo svuotamento;
  • ciclo mestruale irregolare;
  • incapacità di concepire un bambino

La diagnosi di tumori è effettuata da ultrasuoni. Un tumore è osservato per un massimo di sei mesi se non ci sono indicazioni per un'operazione di emergenza. L'educazione benigna ha la capacità di dissolversi o diminuire.

Per fare questo, il medico prescrive farmaci ormonali o antinfiammatori.

Trattare il cistoadenoma sieroso con un intervento chirurgico. A seconda di quanti anni ha il paziente e di altre patologie, viene utilizzato l'intervento chirurgico, con l'aiuto di quali organi vengono rimossi parzialmente o completamente.

  1. La neoplasia viene rimossa con ulteriore ricostruzione.
  2. Rimuovere il tumore con un organo danneggiato.
  3. Taglia una o entrambe le ovaie
  4. Amplificare o resecare l'utero

Dopo l'operazione, la cisti viene esaminata istologicamente. Le appendici affette vengono rimosse nel caso in cui non ci sia alcun processo di cancro. Rimuovendo parte dell'ovaio, la donna ha la capacità di produrre prole.

L'isterectomia o l'ovariectomia sono necessari se c'è il rischio di sviluppare oncologia e la comparsa di metastasi. La chemioterapia è prescritta se gli studi istologici sono positivi. La cavità patologica porta alla formazione del cancro ovarico. È importante diagnosticare e rimuovere una neoplasia nel tempo.

Cisti papillare di confine

Un tumore con lesioni papillari abbondanti e frequenti, localizzato in numerosi luoghi. Una ragazza in età fertile, che desidera avere figli in seguito, rimuove le appendici e resetta un altro organo cavo. Una donna in menopausa estirpa l'utero con le ovaie e l'omento.

Per evitare problemi ginecologici, una donna deve visitare un ginecologo una volta all'anno. Un paziente con una cisti ovarica papillare deve recarsi dal medico ogni 3 mesi e seguire le istruzioni del medico per evitare complicazioni e ricadute.

Cause e trattamento del cistoadenoma ovarico papillare

Una cisti ovarica papillare è un tipo di cistoadenoma sieroso appartenente a veri tumori benigni - i cistomi - masse cavitarie con essudato interno.

In contrasto con un semplice cistoma sieroso a parete liscia, escrescenze localizzate in modo irregolare sotto forma di forma di papille sul guscio di una capsula di cistoadenoma papillare, quindi gli esperti spesso chiamano una cisti papillare o papillare.

La cistica papillare è considerata come la fase successiva di una cisti sierosa liscia, poiché le crescite di epitelio sotto forma di papille compaiono diversi anni dopo la comparsa di un semplice tumore sieroso.

  1. Si verifica in 7 su 100 pazienti con tumori di diverso tipo.
  2. Mai assorbito con i farmaci.
  3. In 50 pazienti su 100 il cistoadenoma papillare degenera maligno.
  4. In 40 donne su cento, questo tipo di tumore è combinato con altre cisti e tumori, tra cui il mioma uterino e l'endometriosi.
  5. Nella maggior parte dei casi, il cistoadenoma papillare viene diagnosticato su entrambi i lati.
  6. La sua struttura è caratterizzata da una multiforme, forma rotonda irregolare, gamba corta, formata da tessuto legamentoso, arteria, fibre nervose, vasi linfatici.
  7. Cistoma cavità riempita con essudato giallo-brunastro.
  8. Le crescite papillari ricordano la superficie della forma del cavolfiore.
  9. Questo tipo di cistoma raggiunge raramente una grande dimensione.
  10. Appare nelle donne di età superiore ai 30 anni.

classificazione

Secondo il luogo di crescita del capezzolo, questa cisti ovarica è classificata come:

  • invertendo, con una lesione caratteristica della parete interna (30%);
  • estrarre, in cui i capezzoli si formano all'esterno (10%);
  • mescolato quando vengono rilevate crescite su entrambi i lati della capsula cistica (60%).

La probabilità di oncologia è determinata dall'assegnazione di tre gradi di sviluppo del cistoadenoma:

  • buona educazione;
  • proliferante (crescente) cistoadenoma papillare, che è considerato come una condizione precancerosa (borderline);
  • malignità del cistoadenoma (il processo di transizione nel maligno).

I cortadenomi delle forme invertenti e miste sono i più soggetti a degenerazione in un tumore canceroso con la germinazione delle papille e la loro diffusione alla parete addominale, alla seconda ghiandola sessuale, al diaframma e agli organi adiacenti.

Per cistoma di questo tipo è caratterizzato da localizzazione bilaterale. Pertanto, quando viene diagnosticato un cistoadenoma dell'ovaio destro, viene rilevata anche una lesione a sinistra. Ma nella maggior parte dei casi, il cistoma papillare dell'ovaio sinistro appare un po 'più tardi e cresce più lentamente. Ciò è spiegato dal fatto che, a causa delle caratteristiche anatomiche (grande arteria di alimentazione), la gonade destra viene rifornita di sangue più intensamente, quindi la cisti dell'ovaio destro si forma più velocemente.

Sintomi di cistoadenoma papillare

Nella fase iniziale dello sviluppo della cisti papillare, i sintomi sono lievi o assenti. Non appena la formazione raggiunge una certa dimensione, si verificano le seguenti manifestazioni:

  1. Severità, distensione e dolore nell'addome con rinculo nell'inguine, nella gamba, nell'osso sacro e nella parte bassa della schiena. Spesso, il dolore aumenta con i movimenti, sollevamento pesi, rapporti sessuali attivi.
  2. Lo sviluppo della disuria - disturbi urinari con minzione frequente. Quando il cistoma cresce, spremere gli ureteri può portare alla ritenzione urinaria.
  3. Grande debolezza, aumento della frequenza cardiaca.
  4. Stitichezza dovuta alla compressione del retto.
  5. Gonfiore delle gambe dovuto al serraggio di grandi vene e vasi linfatici.
  6. L'accumulo di liquido nella cavità peritoneale e lo sviluppo di ascite. A questo proposito, l'aumento del volume e l'asimmetria dell'addome.
  7. Lo sviluppo di aderenze tra i legamenti, le tube di Falloppio, le ghiandole sessuali.

All'inizio della malattia, il ciclo mensile rimane normale, quindi i disturbi mestruali iniziano sotto forma di assenza di mestruazioni (amenorrea) o sanguinamento anormalmente prolungato (menorragia).

effetti

Quali sono le conseguenze della crescita del cistoma papillare se non viene rimosso? Questa malattia può portare alle seguenti complicazioni:

  • patologia di transizione nel cancro;
  • ascite, in cui la presenza di sangue nel fluido sieroso nella cavità addominale è caratteristica di un processo maligno;
  • sviluppo di adesioni;
  • disfunzione delle ghiandole sessuali, appendici uterine, intestino, vescica;
  • infertilità.

Il cistoma papillare può causare condizioni potenzialmente letali, tra cui:

  1. Torcendo il gambo, che interrompe l'afflusso di sangue ai tessuti tumorali, causandone la necrosi (necrosi).
  2. La rottura delle pareti del cistoma con lo sviluppo di emorragia nel peritoneo e la sua infiammazione acuta (peritonite).
  3. Suppurazione del tumore con la diffusione di batteri piogeni in organi e tessuti vicini.

Quando la torsione delle gambe e la perforazione della guaina cistica, i sintomi diventano pronunciati e si manifestano:

  • dolore addominale acuto, spesso intollerabile con tensione difensiva dei muscoli addominali;
  • un forte aumento della temperatura e della caduta di pressione;
  • nausea, aumento del polso e della respirazione;
  • sudore, sensazione di panico;
  • eccitabilità, alternanza di inibizione e perdita di coscienza.

Con la comparsa di questi sintomi, solo un intervento chirurgico immediato può prevenire la morte.

motivi

Esistono diverse ipotesi sulle cause del cistoma papillare.

Tra questi ci sono:

  • attività eccessiva dell'ipotalamo e dell'ipofisi, che porta a un'eccessiva produzione di estrogeni;
  • disfunzione delle ovaie sullo sfondo di un fallimento dello stato ormonale
  • condizioni associate all'arrivo precoce delle mestruazioni (menarca) nelle ragazze più giovani (10 - 11 anni), menopausa tardiva o menopausa precoce, assenza di gravidanze, rifiuto dell'allattamento al seno;
  • predisposizione genetica e presenza di parenti femminili con cisti, strutture cistiche, tumori e fibroadenomatosi delle ghiandole mammarie;
  • infezioni genitali, papillomavirus e virus dell'herpes;
  • processi infiammatori cronicamente attuali negli organi riproduttivi (annessite, endometrite, ooforite), sviluppo dell'endometriosi uterina ed ectopica;
  • aborti multipli, aborti spontanei, travaglio ostruito;
  • afflusso di sangue insufficiente e movimento del liquido linfatico nella zona pelvica.

diagnostica

Il cistoma ovarico papillare viene diagnosticato conducendo diversi esami, tra cui un esame pelvico, un'ecografia, una laparoscopia, un test del marcatore tumorale, un'analisi istologica e una tomografia.

Durante l'esame medico, un arrotondato, con mobilità limitata, piccolo-irregolare, meno spesso - liscio (nel caso di una forma invertente), la formazione su una o due ghiandole sessuali è determinata. La palpazione del peritoneo rivela lo sviluppo dell'ascite.

All'ecografia, il medico determina accuratamente il tipo, la dimensione del cistoadenoma, lo spessore della parete, il numero di camere, la lunghezza della gamba, la prevalenza di escrescenze papillari, l'accumulo di liquidi nella cavità peritoneale.

Per l'esame più approfondito e l'identificazione della connessione del cistoma con altri organi è richiesta la computer e la risonanza magnetica.

Per escludere lo sviluppo del cancro delle ghiandole genitali, conduci:

  • prelievo di sangue per determinare la concentrazione della proteina CA-125, il cui aumento, insieme ad altri segni, può indicare oncologia;
  • laparoscopia diagnostica (attraverso piccole incisioni sulla parete addominale mediante microtrave).

La conferma finale del probabile processo di cancro nelle ovaie viene effettuata solo dopo la raccolta del tessuto bioptico durante l'intervento chirurgico e l'esame bioptico.

trattamento

In caso di rilevamento del cistoadenoma papillare, viene scelta solo la tattica chirurgica, poiché l'uso di farmaci e la fisioterapia nello sviluppo di un tale tumore cistico è inutile.

Il volume di tessuti rimossi e il tipo di operazione è correlato:

  • con l'età il paziente;
  • condizione ovarica;
  • la dimensione e la posizione del cistoadenoma;
  • la presenza o l'assenza di segni di oncologia;
  • probabile comorbilità.

La quantità stimata di chirurgia include:

  1. Asportazione di cistoadenoma senza alterazione o coinvolgimento parziale del tessuto ovarico. Eseguito nel caso di educazione benigna nelle donne che vogliono avere figli.
  2. Rimozione di un cistoma con resezione della gonade interessata (ovariectomia). Allo stesso tempo, la capacità di concepire è preservata.
  3. Tagliare entrambe le ovaie, se il cistoadenoma papillare dell'ovaio è localizzato su entrambi i lati e si sospetta un processo di cancro. Si svolge a qualsiasi età.
  4. Rimozione delle gonadi insieme all'amputazione dell'utero (panisterectomia). È raccomandato per i pazienti nel periodo vicino alla menopausa e durante la menopausa, così come a qualsiasi età con cistoadenoma borderline e canceroso.

Nell'individuare il cistoma del cinghiale nelle donne in gravidanza, l'operazione viene posticipata fino all'inizio del travaglio. In caso di rapida crescita dell'istruzione o sospetto di cancro, la chirurgia è pianificata dopo 16 settimane o immediatamente, a seconda della gravità del processo. Quando un cistoma si rompe, torcere le gambe, il tumore viene rimosso immediatamente per salvare la vita del paziente.

prospettiva

La diagnosi tempestiva e la rimozione del cistoadenoma papillare quasi elimina la probabilità di sviluppare il cancro. Nelle giovani donne, la chirurgia precoce consente di salvare le ovaie con la possibilità di ulteriori concepimenti.

Dopo la rimozione del cistoma papillare, anche i fuochi di crescita papillare su altri organi regrediscono e non compaiono segni di ascite.

Cistoma ovarico papillare

Il cistoma ovarico papillare è un tipo di tumore ovarico sieroso che ha una capsula pronunciata, un rivestimento interno formato da escrescenze papillari dell'epitelio e contenuto liquido. Il cistoma papillare dell'ovaio si manifesta con una sensazione di pesantezza e dolore nell'addome inferiore, fenomeni disurici, disturbi mestruali, infertilità, ascite. Alcuni tipi di tumori di questo tipo possono degenerare in adenocarcinoma. Il cistoma papillare dell'ovaio viene diagnosticato mediante esame vaginale, ecografia, risonanza magnetica, determinazione del marcatore CA-125, laparoscopia. Per ragioni di contrazione, la presenza di un cistoma ovarico papillare richiede la rimozione dell'ovaio o dell'utero colpiti con appendici.

Cistoma ovarico papillare

Il cistoma papillare dell'ovaio si sviluppa spesso in età riproduttiva, un po 'meno frequentemente durante la menopausa e praticamente non si verifica fino alla pubertà. La frequenza delle cisti papillari in ginecologia è di circa il 7% di tutti i tumori ovarici e quasi il 34% dei tumori di tipo epiteliale. I cistomi ovarici papillari sono soggetti a degenerazione blastomatosa nel 50-70% dei casi, pertanto, sono considerati una malattia precancerosa. La presenza di cistoma papillare ovarico nel 40% dei pazienti è combinata con altri processi tumorali degli organi riproduttivi - una cisti ovarica, mioma uterino, endometriosi, cancro uterino.

Cause del cistoma papillare dell'ovaio

Sulla questione delle cause del cistoma papillare ovarico, la ginecologia moderna ha diverse ipotesi. Secondo una teoria, i cistomi ovarici papillari, come altre formazioni tumorali del tessuto ovarico, si sviluppano sullo sfondo di iperestrogenismo cronico causato dall'iperattività del sistema ipotalamico-ipofisario. Un'altra teoria si basa sugli argomenti di "ovulazione permanente" causata da menarca precoce, menopausa tardiva, basso numero di gravidanze, rifiuto di allattamento, ecc. Secondo la teoria della predisposizione genetica, la presenza di tumori ovarici nei membri della famiglia della cisti ovarica e il cancro al seno.

Si presume che i cistomi ovarici possano svilupparsi dall'epitelio dell'epitelio, dagli elementi rudimentali che circondano l'ovaia o dalle aree dell'epitelio uterino o tubarico spostato. Lo sviluppo del cistoma papillare dell'ovaio può essere associato con HPV o herpes di tipo II, infiammazioni frequenti (endometrite, ooforite, annessite), disturbi del ciclo mestruale, aborti multipli.

Classificazione delle cisti ovariche papillari

Morfologicamente, il cistoma ovarico papillare è caratterizzato da crescite papillari dell'epitelio sulla sua superficie interna e talvolta esterna. Secondo la localizzazione delle escrescenze papillari, il citoma ovarico papillare può essere invertito (30%), invertendo (10%) e miscelato (60%). Inversione del cistoma è caratterizzata da singole papille o massicce crescite papillari che rivestono solo la superficie interna della parete tumorale. In un cistoma invertente, le crescite papillari coprono solo la superficie esterna del muro. In una cisti papillare dell'ovaio di tipo misto, le papille si trovano sia all'esterno che all'interno della capsula.

In termini di oncontrol è estremamente importante forma istologica di cistoma papillare ovarico. Ci sono cistomi papillari dell'ovaio senza segni di salivazione, proliferanti (precancerosi) e maligni (maligni). Il cistoma ovario papillare ha spesso una struttura a più camere, una forma irregolarmente arrotondata, pareti sporgenti e una gamba corta. Le camere di cistoma contengono un mezzo liquido giallastro-marrone.

Le pareti delle camere contengono crescite papillari disposte in modo irregolare, il cui numero può variare e la forma assomiglia a coralli o cavolfiori. Le papille piccole e multiple donano alla parete del cistoma un aspetto vellutato. Durante la germinazione delle papille epiteliali attraverso la parete del cistoma, il peritoneo parietale della pelvi, la seconda ovaia, il diaframma e gli organi adiacenti sono seminati. Pertanto, i cistomi papillari invertiti e misti sono considerati potenzialmente maligni e più inclini alla transizione verso il carcinoma ovarico.

Per le cisti ovariche papillari caratteristica localizzazione bilaterale con diverso sviluppo di tumori e crescita intraligamentosa. I grandi cistomi ovarici papillari sono estremamente rari.

Sintomi di cistoma papillare dell'ovaio

Nella fase iniziale della malattia, i sintomi non sono pronunciati. La clinica del cistoma papillare dell'ovaio si manifesta con la comparsa di sensazioni di pesantezza, dolore nell'addome inferiore; i dolori spesso si irradiano agli arti inferiori e alla parte bassa della schiena. Si notano precocemente lo sviluppo di fenomeni disurici, defecazione alterata e debolezza generale. Alcune donne possono sperimentare irregolarità mestruali come amenorrea o menorragia.

In una forma invertita e mista, la cisti sviluppa ascite sierosa; la natura emorragica del liquido ascitico indica la presenza di un cistoma maligno. L'ascite è accompagnata da un aumento delle dimensioni dell'addome. Le aderenze nella pelvi spesso portano alla sterilità.

Quando si verifica una torsione delle gambe del cistoma ovarico papillare formato dai legamenti tesi, arteria ovarica, vasi linfatici, nervi, tube di Falloppio, si verifica necrosi tumorale, che è clinicamente accompagnata da segni di addome acuto. La rottura della capsula di cistoma è accompagnata dallo sviluppo di emorragia intra-addominale, peritonite.

Diagnosi di cistoma papillare dell'ovaio

Il cistoma ovarico papillare è riconosciuto mediante esame vaginale, ecografia, laparoscopia diagnostica e analisi istologica. Quando l'esame ginecologico bimanuale palpabile un'istruzione ovoide indolore da uno o due lati, spingendo l'utero all'articolazione pubica. La consistenza del cistoma è dura, elastica e talvolta irregolare. Cistomi trasformanti e misti ricoperti da escrescenze papillari hanno una superficie tuberosa. La disposizione di interconnessione causa la mobilità limitata delle cisti ovariche papillari.

Nel processo di ecografia ginecologica, la dimensione del cistoma, lo spessore della capsula sono determinati con precisione, viene specificata la presenza di camere e le crescite papillari. Alla palpazione dell'addome, così come con l'aiuto dell'ultrasuono addominale, è possibile rilevare l'ascite. Il rilevamento dei tumori ovarici richiede lo studio dell'indicatore tumorale CA-125. In alcuni casi, per chiarire la diagnosi è consigliabile condurre TC o risonanza magnetica del bacino. La conferma finale della diagnosi e del chiarimento della forma morfologica della cisti ovarica papillare viene effettuata nel processo di laparoscopia diagnostica, esame istologico intraoperatorio.

Trattamento del cistoma ovarico papillare

In relazione al cistoma papillare dell'ovaio, vengono mostrate solo le tattiche chirurgiche. Se non ci sono segni di malignità da cistoma in pazienti in età riproduttiva, sono limitati dall'ovariectomia: rimozione dell'ovaia sul lato interessato. Con i cistomi bilaterali, indipendentemente dall'età, viene eseguita una ooforectomia totale.

Nella premenopausa e nella menopausa, così come nei cistomi borderline o maligni, viene eseguita un'amputazione sopra-vaginale dell'utero con appendici o panisterectomia. Per chiarire la forma morfologica del cistoma e determinare l'entità dell'intervento durante l'operazione, il tessuto tumorale è sottoposto a esame istologico urgente.

Il rilevamento intraoperatorio di ascite, la disseminazione di papille sulla superficie del tumore e il peritoneo non indicano direttamente la malignità del citoma e non possono servire come motivo per rifiutare l'operazione. Dopo la rimozione del cistoma papillare dell'ovaio, i foci di disseminazione regrediscono e l'ascite non riprende.

Prognosi per il cistoma papillare dell'ovaio

La tempestività della diagnosi e la rimozione del cistoma ovarico papillare elimina virtualmente la possibilità della loro recidiva sotto forma di cancro ovarico. Tuttavia, per escludere i rischi oncologici, i pazienti devono essere monitorati da un ginecologo dopo l'intervento. In caso di rifiuto del trattamento, il cistoma ovarico papillare può seguire un decorso sfavorevole con sviluppo di ascite, complicazioni (torsione della gamba, rottura della capsula) e malignità.

Cause di forma papillare di cistoadenoma

Il cistoadenoma dell'ovaio è chiamato la formazione cava di tipo benigno, riempito con un essudato viscoso, che colpisce lo strato epiteliale delle appendici femminili. Una caratteristica di una ciste benigna è che, sotto l'influenza prolungata di un fattore provocante, degenera in un tumore maligno. Oltre all'alto rischio di sviluppare il cancro, il cistoadenoma papillare dell'ovaio provoca un disturbo della funzione riproduttiva, a seguito del quale la ragazza sviluppa infertilità.

Caratteristiche del cistoadenoma papillare

Il cistoadenoma papillare è caratterizzato da crescita papillare, che è considerata la sua principale caratteristica distintiva. Le crescite che si formano sullo strato epiteliale hanno la capacità di aumentare: raggiungendo i 10 cm di diametro, i capezzoli colpiscono anche la cavità addominale.

A seconda della regione delle papille, si distinguono tre tipi di cistoadenoma papillare:

  1. La cisti che si rovescia è caratterizzata dalla presenza sulla sua superficie, formata da tessuto connettivo, papille.
  2. L'inversione della formazione benigna è accompagnata dalla formazione di crescite nella cavità della capsula.
  3. La cisti mista è caratterizzata da un danno simultaneo alla cavità e alla superficie della capsula.

Un'altra caratteristica caratteristica è la localizzazione bilaterale: il cistoadenoma dell'ovaio sinistro aumenta il rischio di sviluppare una cavità cistica nell'appendice destra e viceversa. Nonostante questo, la ghiandola riproduttiva destra è considerata più vulnerabile alla formazione di una capsula cava, a causa della presenza nella sua struttura di una grande arteria.

classificazione

Oltre ai papillari, si possono isolare anche i cistoadenomi mucosi e sierosi. Una cisti ovarica sierosa è una capsula a camera singola di forma arrotondata, le cui pareti sono formate da un rivestimento epiteliale denso. A seconda della forma di manifestazione, il cistoadenoma papillare sieroso si verifica senza complicanze o è accompagnato dalla formazione di papille biancastre.

La cisti mucinosa dell'appendice è una capsula cava multicamera che raggiunge dimensioni impressionanti e contiene nella sua cavità una sostanza secretoria di consistenza densa. Questo tipo di tumore è facilmente diagnosticato dagli ultrasuoni, che è spiegato dall'ampia area di danno tissutale epiteliale.

Probabilità di oncologia

La rilevazione del cistoadenoma dell'appendice in uno stadio precoce della formazione e l'intervento chirurgico tempestivo forniscono una prognosi favorevole. Ignorando un tumore benigno che colpisce il parenchima ovarico, al contrario, contribuisce allo sviluppo dell'oncologia, che complica il processo di trattamento e aumenta il rischio di disfunzione riproduttiva.

cause di

Il motivo principale per la formazione di cisti papillari sull'ovaio è il disturbo ormonale. I tumori benigni che si formano a causa di uno squilibrio di ormoni, hanno la capacità di dissolversi entro 12 mesi.

Altre cause del cistoadenoma papillare includono:

  • vita intima irregolare, che è accompagnata da costante astinenza;
  • sovraccarico fisico ed emotivo;
  • sconfitta del sistema riproduttivo femminile da herpes genitale o papillomavirus;
  • malattie croniche degli organi riproduttivi;
  • gravidanza extrauterina e scarso aborto;
  • predisposizione genetica;
  • disturbo locale dell'afflusso di sangue, che è caratterizzato da una violazione del flusso del fluido linfatico.

L'alta probabilità di formazione di una cisti sull'appendice è presente nelle ragazze nullipare e nelle donne che hanno dato alla luce chi hanno rifiutato di allattare al seno. A rischio rimangono anche le adolescenti che hanno una mestruazione prematura.

Segni e sintomi

Il primo stadio di sviluppo del cistoadenoma dell'appendice è caratterizzato da un decorso asintomatico. L'unico segno della formazione di una cavità cistica nella fase iniziale è una violazione del ciclo mestruale, che è causato da un disturbo della funzione riproduttiva.

All'aumentare della capsula cava, la donna avverte dolorose sensazioni di natura trascinante, che si trovano nelle zone inguinale e lombare, nonché nell'addome inferiore. Se la capsula raggiunge dimensioni impressionanti, il dolore si estende anche agli arti inferiori e al sacro.

La sindrome del dolore è esacerbata dallo sviluppo della disuria - una disfunzione del sistema urinario, che aumenta la produzione di fluido biologico. La rapida crescita della ciste precede la spremitura degli ureteri, con conseguente ristagno delle urine.

La cisti ovarica papillare e il tratto gastrointestinale hanno un effetto negativo. Aumentando di volume, esso schiaccia gli organi vicini, il che porta allo sviluppo di sensazioni di disagio nell'intestino e all'interruzione del suo funzionamento. Il disordine dell'apparato digerente precede il verificarsi di costipazione cronica, nausea e gonfiore.

La forma corrente della cisti papillare è accompagnata da ascite, che si forma come risultato dell'accumulo di massa fluida nella cavità addominale. A sua volta, l'ascite precede la protrusione peritoneale innaturale e lo sviluppo di asimmetria pronunciata.

diagnostica

La cisti papillare viene diagnosticata in più fasi. Nella prima fase, il medico esegue un esame ginecologico dei genitali esterni e valuta lo stato delle ghiandole sessuali con la palpazione. Se durante l'esame nel parenchima delle appendici è stata rilevata una capsula mobile a collinetta, il medico effettua una diagnosi preliminare di cistoadenoma.

La seconda fase della diagnosi prevede la consegna di esami del sangue. Se il tumore che colpisce il gonadum è di natura maligna, durante le analisi del sangue in laboratorio verrà rilevato un marker oncologico. L'assenza di marcatori tumorali nel tessuto connettivo liquido indica la natura benigna di una cisti papillare.

Nella terza fase dell'esame, il paziente visita un ultrasuono, mediante il quale viene determinata la dimensione della capsula, la sua consistenza e la posizione esatta, e viene stabilita la profondità della lesione dell'appendice. Per ottenere un risultato affidabile, è necessario eseguire un'ecografia una settimana dopo il completamento dei giorni critici.

La determinazione del tipo di neoplasia benigna e lo studio qualitativo del suo parenchima vengono effettuati utilizzando la risonanza magnetica. Se il cistoadenoma ha provocato un sistema digestivo alterato, il paziente visita anche la gastroscopia in modo che il medico possa valutare lo stato dello stomaco.

Complicazioni e conseguenze

La cisti papillare è accompagnata dalle seguenti complicazioni:

  1. La torsione della base della capsula cava provoca una violazione dell'afflusso di sangue locale, a seguito della quale si sviluppa la necrosi dei tessuti molli.
  2. La rottura del cistoadenoma precede il rilascio del fluido secretorio, che causa la formazione di sanguinamento e infiammazione.
  3. La suppurazione della cisti è accompagnata dalla diffusione di batteri di tipo purulento ai tessuti circostanti.

Le complicanze sopra menzionate provocano l'aggravamento dei sintomi generali: le sensazioni dolorose acute diventano permanenti e sono integrate con ipertermia, aritmia e anche ipotensione.

Ignorare il tumore ovarico provoca lo sviluppo di tali conseguenze:

  1. L'ascite è caratterizzata dalla formazione di impurità insanguinate nella sostanza sierosa.
  2. Il processo adesivo causa la sconfitta della membrana peritoneale con un film sottile.
  3. Disturbo dell'apparato digerente e lavoro degli organi urinari.
  4. Funzionamento alterato della funzione riproduttiva, che porta allo sviluppo della sterilità.

La conseguenza più pericolosa del cistoadenoma è considerata la sua degenerazione in un tumore maligno.

Metodi di trattamento

Se durante la diagnosi è stata rilevata una cisti di tipo funzionale, l'intervento chirurgico non è raccomandato. Il cistoadenoma funzionale si risolve in modo indipendente entro tre mesi: l'operazione può provocare la manifestazione di complicazioni associate.

Una cisti papillare trovata durante un esame completo è un'indicazione per eseguire una procedura chirurgica. Nel determinare la tecnica di funzionamento, il chirurgo prende in considerazione la dimensione e la posizione della capsula cava, lo stato dell'ovaio e l'età del paziente.

Con la localizzazione bilaterale della cisti e un alto rischio di degenerazione in un tumore maligno, il medico esegue una laparotomia, che comporta la resezione di entrambe le ovaie. Se i risultati diagnostici confermano la presenza della natura maligna della capsula cava, il chirurgo esegue una panisterectomia, durante la quale rimuove entrambe le ghiandole sessuali e la cavità uterina.

laparoscopia

La rimozione del cistoadenoma papillare mediante laparoscopia è consigliabile per i pazienti in età riproduttiva, che è dovuta alla capacità di mantenere la fertilità. Oltre all'assenza di danni all'utero e alle ovaie, la laparoscopia garantisce anche l'assenza di punti di sutura postoperatori profondi.

L'operazione inizia con la determinazione dell'area esatta della lesione dell'ovaio e la formazione di una piccola puntura in esso. Avendo accesso alla cisti, il chirurgo rimuove il fluido accumulato dalla sua cavità, quindi separa attentamente la capsula dalla ghiandola riproduttiva e la rimuove.

Attraverso la resezione di una cisti papillare, il medico rimuove una piccola quantità di tessuto molle. Con la crescita attiva della capsula, la sua membrana elastica è allungata: per evitare la formazione di un tumore secondario, il medico rimuove il tessuto sano a contatto con il tumore.

Nella fase finale della laparoscopia, il chirurgo valuta la pervietà delle tube di Falloppio, separa le aderenze formate e, in presenza di miomi, esegue la loro eliminazione. La durata totale della chirurgia non supera i 50 minuti.

Durante la gravidanza

Spesso la cisti papillare viene diagnosticata in ragazze incinte, a causa di un drastico cambiamento nel livello ormonale. Se il diametro della capsula cava non supera i 2 cm, la chirurgia viene posticipata fino al momento del parto, poiché un piccolo tumore non esercita pressione sui tessuti circostanti e non interferisce con lo sviluppo embrionale.

La rapida crescita di cisti e l'alta probabilità di presenza di una natura maligna è un'indicazione per l'operazione. Il periodo più ottimale per la chirurgia è il secondo trimestre. Se la condizione della ragazza incinta si sta deteriorando, l'operazione viene eseguita urgentemente, senza attendere 16 settimane.

Cistoma ovarico papillare

Descrizione:

Il cistoma ovarico papillare è un disturbo ginecologico associato alla formazione di un tumore sieroso nel tessuto ovarico. Esternamente, rappresenta una capsula, la cui superficie interna è rivestita da escrescenze papillari epiteliali, e il contenuto è essudato liquido. La deviazione di questo tipo è più comune tra le donne in età fertile, è meno comune nelle donne in menopausa ed è estremamente raro che le ragazze sviluppino prima della pubertà. Tra tutti i tumori ovarici, circa il 7% sono cistiti papillari e il 34% tra i tumori epiteliali. Nel 50-70% dei casi si verifica la degenerazione blastomatosa del cistoma e, pertanto, viene valutata come una condizione precancerosa. Nel 40% dei casi, il cistoma papillare è combinato con altre anomalie del sistema riproduttivo (mioma uterino, cisti ovarica, cancro uterino, endometriosi).

Cause del cistoma papillare dell'ovaio:

Sulla questione delle cause del cistoma papillare ovarico, la ginecologia moderna ha diverse ipotesi.
Secondo una teoria, i cistomi ovarici papillari, come altre formazioni tumorali del tessuto ovarico, si sviluppano sullo sfondo di iperestrogenismo cronico causato dall'iperattività del sistema ipotalamico-ipofisario. Un'altra teoria si basa sugli argomenti di "ovulazione permanente" causata da menarca precoce, menopausa tardiva, basso numero di gravidanze, rifiuto di allattamento, ecc. Secondo la teoria della predisposizione genetica, la presenza di tumori ovarici nei membri della famiglia della cisti ovarica e il cancro al seno.
Si presume che i cistomi ovarici possano svilupparsi dall'epitelio dell'epitelio, dagli elementi rudimentali che circondano l'ovaia o dalle aree dell'epitelio uterino o tubarico spostato.
Lo sviluppo del cistoma papillare dell'ovaio può essere associato con HPV o herpes di tipo II, infiammazioni frequenti (endometrite, ooforite, annessite), disturbi del ciclo mestruale, aborti multipli.

classificazione:

Quando si verifica una cisti ovarica papillare, l'epitelio papillare cresce sull'interno e più raramente sulla superficie esterna. A seconda della posizione della neoplasia, ci sono diversi tipi di cisti. Il tipo più comune di cistoma misto (60% dei casi), seguito da un cistoma invertente (30%) e un cistoma invertente (10%). La forma mista di deviazione è caratterizzata da crescite papillari sui lati esterni ed interni della capsula. Con un cistoma invertente, la deviazione viene osservata solo sulla parete interna del tumore, con cistoma invertente - sulla parete esterna.

I cistomi differiscono anche nella loro forma istologica. Ci sono cisti senza segni di cancro, cisti proliferanti, che sono valutati come una condizione precancerosa e formazioni maligne (maligne).

Di norma, la struttura del cistoma è caratterizzata dalla presenza di diverse camere, pareti convesse, una gamba corta e una forma arrotondata irregolare. La cavità interna della camera è riempita con un liquido bruno-giallastro. Le pareti delle camere sono allineate in modo non uniforme con crescite epiteliali papillari, che sono un po 'esteriormente simili alla forma dei coralli e possono essere modificate quantitativamente. Se la formazione è multipla e piccola, la parete del cistoma può avere un aspetto vellutato. In alcuni casi, le papille epiteliali possono germinare attraverso la parete cistica, a seguito della quale vengono contaminate la seconda ovaia, il diaframma e il peritoneo della pelvi e degli organi adiacenti. Questo è il motivo per cui i più pericolosi sono i cistomi papillari invertiti e misti, in quanto sono più inclini alla neoplasia. I cistomi papillari sono localizzati su entrambi i lati, hanno una crescita intraligamentaria e si sviluppano a velocità diverse. Tali formazioni sono molto raramente grandi.

Sintomi di cistoma papillare dell'ovaio:

Nella fase iniziale della malattia, i sintomi non sono pronunciati. La clinica del cistoma papillare dell'ovaio si manifesta con la comparsa di sensazioni di pesantezza, dolore nell'addome inferiore; i dolori spesso si irradiano agli arti inferiori e alla parte bassa della schiena. Si notano precocemente lo sviluppo di fenomeni disurici, defecazione alterata e debolezza generale. Alcune donne possono sperimentare irregolarità mestruali come amenorrea o menorragia.
In una forma invertita e mista, la cisti sviluppa ascite sierosa; la natura emorragica del liquido ascitico indica la presenza di un cistoma maligno. L'ascite è accompagnata da un aumento delle dimensioni dell'addome. Le aderenze nella pelvi spesso portano alla sterilità.
Quando si verifica una torsione delle gambe del cistoma ovarico papillare formato dai legamenti tesi, arteria ovarica, vasi linfatici, nervi, tube di Falloppio, si verifica necrosi tumorale, che è clinicamente accompagnata da segni di addome acuto. La rottura della capsula di cistoma è accompagnata dallo sviluppo di emorragia intra-addominale, peritonite.

diagnosi:

Il cistoma ovarico papillare è riconosciuto mediante esame vaginale, ecografia, laparoscopia diagnostica e analisi istologica.
Quando l'esame ginecologico bimanuale palpabile un'istruzione ovoide indolore da uno o due lati, spingendo l'utero all'articolazione pubica. La consistenza del cistoma è dura, elastica e talvolta irregolare. Cistomi trasformanti e misti ricoperti da escrescenze papillari hanno una superficie tuberosa. La disposizione di interconnessione causa la mobilità limitata delle cisti ovariche papillari.
Nel processo di ecografia ginecologica, la dimensione del cistoma, lo spessore della capsula sono determinati con precisione, viene specificata la presenza di camere e le crescite papillari. Alla palpazione dell'addome, così come con l'aiuto dell'ultrasuono addominale, è possibile rilevare l'ascite.
Il rilevamento dei tumori ovarici richiede lo studio dell'indicatore tumorale CA-125. In alcuni casi, per chiarire la diagnosi è consigliabile condurre TC o risonanza magnetica del bacino.
La conferma definitiva della diagnosi e determinare le forme morfologiche del cystoma ovarico papillare prodotto durante laparoscopia diagnostica, biopsia intraoperatoria e materiale di studio istologico.

Trattamento del cistoma papillare ovarico:

Il trattamento del cistoma papillare viene effettuato solo mediante intervento chirurgico. Se segni evidenti cystoma malignità nelle donne in periodo riproduttivo, il trattamento può essere limitata a ovariectomia - eliminazione delle ovaie nel lato lesionato. Se la presenza di una ciste si trova su entrambi i lati, viene eseguita l'ovariectomia completa.

Nelle donne in premenopausa e della menopausa, così come rilevano segni di malignità, effettuata pangisterektomiya - amputazione sopravaginale dell'utero con annessi. L'esame istologico consente di determinare la forma morfologica del cistoma e i volumi necessari dell'intervento chirurgico.

Come sbarazzarsi di cisti ovariche papillari

La cisti papillare è uno dei tipi di tumore sieroso. Ha una capsula con bordi pronunciati. Le pareti interne sono coperte di papille, la cavità è riempita con il contenuto di una consistenza liquida.

Il contenuto

Il processo patologico è accompagnato da gravità e dolore nell'addome inferiore. Possono anche verificarsi irregolarità mestruali, ascite e infertilità.

Alcune varietà di questo neoplasma cistico sono suscettibili di degenerazione in una forma maligna. Per effettuare una diagnosi accurata, vengono utilizzati vari metodi di studi di laboratorio e strumentali.

Cosa è

La cisti papillare viene diagnosticata nella maggior parte dei casi nelle donne in età riproduttiva. In rare situazioni, può verificarsi durante la menopausa. In pratica, le donne non sono influenzate dalla pubertà.

La cisti papillare viene rilevata nel 7 percento di tutti i casi di tumore e in 34 da quelli epiteliali.

Circa il 70% del tumore può degenerare in blastomatosi, il che rende necessario considerarlo come una condizione precancerosa.

Per argomento

Quanto è pericolosa una cisti ovarica

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Pubblicato il 21 febbraio 2019

Nel 40% dei pazienti, le neoplasie papillari si possono formare contemporaneamente ad altri tipi di tumori cistici.

La cisti papillare dell'ovaio sinistro viene diagnosticata con la stessa frequenza della destra.

classificazione

Il processo patologico ha tre gradi di sviluppo:

  • tumore benigno;
  • in crescita, in cui la condizione è valutata come precancerosa;
  • malignazione, quando la patologia passa a una forma maligna.

A seconda della posizione delle papille, la cisti può essere:

  • invertendo - si nota un danno caratteristico alle pareti interne dell'ovaio;
  • Everting: la formazione di papille si verifica all'esterno del corpo;
  • misto - il tumore cresce su entrambi i lati della capsula.

Queste ultime due forme sono più inclini a degenerazione di malignità quando le gemme cominciano a germogliare e diffondere alla parete addominale, diaframma e altri organi situato accanto.

Per argomento

7 cause principali delle cisti ovariche

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Pubblicato il 21 febbraio 2019

La cisti papillare è localizzata su entrambi i lati e colpisce entrambe le ovaie. E nel caso in cui una neoplasia si trovi sull'organo sinistro, allora viene rilevata sulla destra. Va inoltre notato che la formazione di dell'ovaio cistica sulla sinistra c'è un po 'più tardi e diverso dalla malattia, localizzata sulla destra, il rallentamento della crescita del tumore.

Questa condizione è spiegata dalle peculiarità della struttura anatomica degli organi genitali. Di norma, l'ovaia destra è più fornita di liquido sanguigno, a differenza della sinistra, che spiega il rapido sviluppo della cisti che la colpisce.

motivi

I fattori provocatori che possono portare allo sviluppo del processo patologico non sono ancora del tutto chiari. Ma il ruolo di primo piano per i disturbi ormonali e la formazione di cisti funzionale, che nella maggior parte dei casi hanno la possibilità di riassorbimento spontaneo entro 12 mesi dalla data di accadimento. Se ciò non accade, inizia a svilupparsi una cisti papillare.

Tra gli altri motivi, gli esperti sottolineano:

  • situazioni stressanti frequenti;
  • aumento dello sforzo fisico;
  • sovraccarico emotivo;
  • l'irregolarità dei rapporti sessuali;
  • la presenza di malattie croniche che colpiscono il sistema riproduttivo;
  • aumento dell'attività del virus dell'HPV o dell'herpes;
  • malattie infettive degli organi genitali durante la fase acuta;
  • aborti medici;
  • chirurgia ginecologica.

La predisposizione ereditaria ai tumori cistici può anche provocare una cisti papillare.

sintomi

L'inizio dello sviluppo della malattia ha sintomi lievi. In alcuni casi, il quadro clinico potrebbe essere del tutto assente. Mentre il tumore cresce, la donna inizia a lamentarsi:

  • disuria - problemi con la minzione, accompagnati da frequente desiderio di urinare;
  • sensazione di pesantezza e dolore, dolore nell'addome inferiore, che può dare all'inguine, alle regioni lombari e sacrali;
  • debolezza generale;
  • palpitazioni cardiache;
  • problemi con il movimento intestinale, che si manifesta principalmente per costipazione a causa della pressione esercitata dalla formazione cistica sull'intestino;
  • gonfiore degli arti inferiori;
  • la presenza di contenuti nel peritoneo;
  • ascite.

Nella fase iniziale della malattia c'è una solita regolarità delle mestruazioni. Mentre la malattia progredisce, il ciclo mestruale è disturbato. Ci può essere un'emorragia prolungata.

diagnostica

Per confermare o negare la presenza di cisti ovarica papillare, gli esperti prescrivono un'indagine che può essere eseguita utilizzando vari metodi diagnostici.

Esame ginecologico

Prima di tutto, il ginecologo raccoglie e esamina attentamente la storia e le lamentele del paziente. Conduce ulteriormente l'esame bimanuale. Alla palpazione, una crescita dell'ovaio è chiaramente definita.

L'esame ecografico degli organi pelvici è necessario per determinare la posizione del tumore, il suo tipo e le dimensioni.

Esame del sangue

Uno studio del fluido ematico per la presenza di marker tumorali, che consente un'identificazione tempestiva della malignità del processo patologico.

Questo tipo di diagnostica è necessaria anche prima dell'intervento chirurgico per rimuovere una crescita cistica, che consente allo specialista di scegliere la tattica più appropriata per le misure terapeutiche.

Con l'aiuto di un esame del sangue generale può essere identificata l'infiammazione degli organi genitali.

TC e RM

La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata vengono utilizzate nel caso in cui i metodi utilizzati in precedenza non siano sufficienti per determinare la posizione e il tipo di tumore.

Test di gravidanza

Consente di escludere la presenza di gravidanza ectopica

Doppler

Questa tecnica rende possibile distinguere una cisti benigna da un processo maligno.

Può svilupparsi nel cancro

Poiché la cisti appartiene alle formazioni tumorali, la sua struttura cellulare ha una predisposizione alla degenerazione nel cancro. Il rilevamento tardivo della malattia e la lunga assenza di interventi terapeutici possono anche contribuire al processo maligno.

trattamento

La diagnosi finale viene effettuata sulla base dei risultati dell'esame diagnostico. Quando si conferma il processo patologico, viene scelta la tattica del trattamento della cisti ovarica papillare.

Per argomento

Quali sono i segni e i sintomi della cisti ovarica

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Pubblicato il 21 febbraio 2019

È necessario prendere in considerazione alcuni indicatori, tra cui:

  • età del paziente;
  • condizione generale degli organi interessati;
  • dimensione e posizione del tumore;
  • gravità del quadro clinico della malattia;
  • la presenza di malattie concomitanti del sistema riproduttivo.

Le giovani donne sono sottoposte a chirurgia conservativa, in cui le funzioni di parto non vengono rimosse e viene prevenuto il rischio di infertilità. Dopo l'inizio della menopausa, si raccomanda la chirurgia radicale, la cui essenza è l'escissione delle appendici e dell'utero.

Quando si diagnostica una cisti di piccole dimensioni, viene assegnata un'osservazione dinamica che consente di monitorare le condizioni e il comportamento del tumore.

La chirurgia può essere eseguita con diversi metodi.

laparoscopia

È considerato il più preferibile in relazione alle donne in età riproduttiva. Con questa operazione, la funzione di portamento è preservata e in futuro c'è la possibilità di concepire. Caratteristica del metodo nel raro sviluppo di complicanze e periodo di riabilitazione a breve termine.

laparotomia

Nominato nel caso in cui vi siano sospetti di malignità del processo patologico. L'essenza della procedura è di fare un'incisione nella cavità peritoneale, attraverso la quale viene effettuata la rimozione degli organi colpiti.

complicazioni

La durata del periodo di recupero è di circa 60 giorni. Questo tempo è sufficiente perché la funzione riproduttiva si riprenda completamente.

La perdita completa della funzione di gravidanza si verifica nel caso di lesioni bilaterali.

Con la diagnosi tardiva della malattia, così come la mancanza di un trattamento adeguato, la probabilità di conseguenze negative aumenta in modo significativo.

Per argomento

Cosa fare se una cisti ovarica fa male

  • Alexander Nikolaevich Belov
  • Pubblicato il 21 febbraio 2019 il 21 febbraio 2019

Tra le complicanze più comuni, anche nel periodo postoperatorio, ci sono:

  • rottura della formazione cistica - sindrome del dolore marcatamente pronunciata, rilascio di fluido nella cavità peritoneale;
  • metastasi agli organi adiacenti;
  • squilibrio ormonale dopo l'operazione, che porta a sovrappeso, invecchiamento precoce, psicosi e frequenti sbalzi d'umore.

In assenza di misure terapeutiche, una cisti papillare spesso degenera in un tumore maligno.

prospettiva

L'esito della patologia sarà favorevole per la diagnosi tempestiva della malattia e la rimozione della crescita cistica.

Se l'operazione viene eseguita in giovani donne, ciò non influisce sulla loro funzione riproduttiva, perché, se possibile, gli specialisti cercano di utilizzare metodi di conservazione dell'organo.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo della patologia, devi considerare attentamente la tua salute. Poiché non sono state sviluppate misure preventive speciali, i medici raccomandano di seguire le regole generali:

  • mantenere uno stile di vita sano;
  • rifiuto di sigarette e bevande alcoliche;
  • Regolari controlli di routine con un ginecologo;
  • trattamento tempestivo delle malattie che colpiscono il sistema riproduttivo femminile.

Per evitare che la malattia si sviluppi in una forma maligna, è importante diagnosticare una cisti papillare in una fase iniziale della sua formazione.