La cisti del corpo luteo dell'ovaio destro è una neoplasia benigna, che viene spesso diagnosticata nelle donne in età riproduttiva. Nella maggior parte dei casi, questa patologia è sicura e passa completamente da sola. Tuttavia, in caso di sviluppo anormale, la malattia può portare a un deterioramento dei problemi di salute e salute.

Perché si forma una cisti ovarica

La cisti del corpo luteo è formata da cellule che rimangono dopo il collasso dei follicoli.

Se il corpo non ingiallisce regresso ovaio, avvia il processo patologico che porta alla emorragico cavità di riempimento o liquido sieroso, cisti così formata.

Di regola, le interruzioni ormonali portano a questo, per esempio, un flusso a due fasi delle mestruazioni, in cui una ciste si forma nel 3% dei casi.

Il fluido che riempie la cisti viene secreto dalle mucose o dai piccoli vasi sanguigni e consiste principalmente di prodotti di decomposizione di cellule del sangue, proteine, ecc. In realtà, questo è uno spreco di attività cellulare che non danneggia il corpo. A causa del sangue in decomposizione, l'essudato ha un colore giallo-rosso. La cisti viene riempita fino a raggiungere una dimensione di 6-8 cm. Le pareti della formazione sono rivestite da cellule luteiniche, gli elementi strutturali del corpo giallo patologicamente cambiato.

Cause della crescita del neoplasma

Sulla base della struttura del tumore, è possibile identificare un'ulteriore causa dello sviluppo di questa malattia - una violazione del deflusso linfatico e della circolazione del sangue in piccoli vasi delle ovaie, ma questo non sempre porta ad un aumento della crescita. I seguenti fattori influenzano principalmente il rischio di sviluppare una patologia ovarica:

• farmaci ormonali per il trattamento della sterilità;
• prendere contraccettivi post-coito;
• danno meccanico all'utero (aborto);
• dieta squilibrata (diete frequenti);
• predisposizione genetica;
• squilibrio ormonale;
• diabete mellito;
• malattia della tiroide;
• infezioni genitali;
• inosservanza dell'igiene intima;
• superlavoro fisico e psico-emotivo;
• infiammazione frequente delle appendici e delle ovaie.

Tutto questo viola i processi metabolici nel corpo, che porta ad un indebolimento delle pareti dei vasi sanguigni e un aumento del rischio di essudato che penetra nel corpo luteo dell'ovaio destro.

Come si manifesta la malattia

Con lo sviluppo tipico, la patologia è asintomatica e nel tempo la neoplasia viene assorbita e non manifestata clinicamente.

I principali sintomi della malattia:

• fallimento del ciclo mestruale;
• mestruazioni profuse e prolungate;
• gonfiore, distensione addominale;
• sensazione di pesantezza e disagio nell'addome inferiore;
• dolore nella zona delle appendici dell'utero sul lato destro e sinistro.

Sintomi più acuti si osservano quando la malattia entra nella fase acuta, la probabilità di complicanze gravi è molto più alta.

La cisti anormale si manifesta con i seguenti sintomi:

• Attacchi di dolore spasmodico acuto nell'area dell'ovaio destro.
• Segni di intossicazione: debolezza, svenimento, sudorazione.
• Nausea e vomito.
• Disfunzione intestinale: perdita di feci, ritenzione di gas.
• All'esame, il rumore peristaltico non si sente.
• Tensione addominale involontaria.

Gravi complicazioni della patologia

Con complicazioni, questa malattia può rappresentare una seria minaccia per la salute e la vita del paziente. Pertanto, quando viene rilevato un tumore, è necessario essere sistematicamente esaminati da un ginecologo e seguire rigorosamente il corso del trattamento prescritto.

Se avverti un dolore intenso o altri sintomi pronunciati, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza senza aspettare il deterioramento della condizione.

Le complicazioni più gravi sono:

• Torsione delle gambe del corpo giallo;
• Rottura della capsula di cisti.

Se la torsione della gamba del corpo giallo è fissa, viene eseguita un'operazione di emergenza sulla donna. Spesso, una tale condizione porta alla necrosi dei tessuti dell'organo riproduttivo, e questo è irto di conseguenze estremamente gravi.

Una complicazione nella forma di una rottura della cisti può essere causata da sollevamento pesi, o una cisti può esplodere durante il rapporto sessuale, quindi deve essere presa la massima cura. Quando un tumore si rompe, il fluido entra nella cavità addominale, che porta a un'intossicazione generale del corpo.

I casi atipici della malattia, accompagnati da complicazioni - il torcimento della gamba della cisti, la rottura della parete e l'effusione di essudato nella cavità addominale, la distruzione dell'ovaio - hanno un quadro clinico più luminoso e sono molto pericolosi. In questi casi, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico, il rallentamento può essere fatale.

La gravidanza, di regola, non porta a complicanze della cisti e non è un'indicazione per la sua rimozione di emergenza. Non minaccia il normale sviluppo del feto, e le restanti cellule del corpo luteo sono necessarie per mantenere la gravidanza - una mancanza di ormoni secreti da loro, può portare a aborto nelle prime fasi.

La funzione ormonale del corpo luteo passa alla placenta nel mezzo del secondo trimestre e la cisti inizia a dissolversi naturalmente. Per trattare la patologia in questo caso non è richiesto.

Strategia di trattamento cisti

La diagnosi della malattia consiste nel raccogliere l'anamnesi, nell'esaminare il paziente, condurre un'ecografia o un esame laparoscopico. La formazione patologica si trova dietro l'utero o al lato di esso, è immobile e ben sentita alla palpazione.

A causa dell'elevata probabilità di auto-guarigione della malattia, la terapia non viene eseguita nella maggior parte dei casi. Si raccomanda a una donna di essere costantemente monitorata da un ginecologo per escludere lo sviluppo di complicazioni.

Se la cisti ha manifestazioni cliniche, viene prescritto un trattamento conservativo consistente nell'assunzione di analgesici, farmaci antinfiammatori e ormonali, nonché fisioterapia.

In assenza di regressione della cisti entro 3-4 mesi e con complicanze, viene eseguita un'operazione. Questo approccio è dovuto al fatto che durante questo periodo la neoplasia deve risolversi o ridursi di dimensioni.

L'assenza di tali modifiche è un segnale di allarme che richiede un'operazione, dovuto al fatto che:

1. Le cisti del corpo giallo dell'ovaia dovute a una disomogenea separazione dell'endometrio possono provocare sanguinamento uterino;
2. La malattia può trasformarsi drammaticamente in una forma complicata, minacciando la vita del paziente.

Durante l'operazione, la cisti del corpo luteo dell'ovaio destro viene rimossa dal metodo laparoscopico, o parte di un organo o l'intera ovaia. In caso di sanguinamento dall'ovaio, suppurazione e necrosi tissutale, è indicato un intervento di emergenza.

Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare complicanze di una cisti, si raccomanda di limitare l'attività fisica. La riabilitazione dopo la malattia è richiesta solo durante il trattamento chirurgico, che è associato alla perdita di sangue durante l'operazione.

Se una cisti ovarica viene diagnosticata nelle sue fasi iniziali, allora la patologia può essere rapidamente curata e preservata la salute femminile. Al fine di prevenire, ogni donna dovrebbe visitare un ginecologo almeno una volta all'anno.

Perché si forma una cisti ovarica del corpo giallo?

Il corpo luteo è una ghiandola della secrezione temporale.

Formata nel sito del follicolo, funziona nella seconda metà del ciclo femminile e produce l'ormone progesterone.

Se la fecondazione non si è verificata, scompare. Ma a volte la secrezione temporale della ghiandola non regredisce - una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro o sinistro inizia a formarsi da esso.

Cos'è una cisti del corpo gialla

I tumori benigni delle ovaie, che si sviluppano dal corpo della ghiandola temporale, sono chiamati cisti del corpo giallo, o luteale.

Fasi di formazione

L'uovo maturo mensile lascia attraverso la rottura del follicolo, passando attraverso le tube di Falloppio nell'utero.

Le cellule granulari del follicolo iniziano a dividere duramente, accumulano pigmenti giallastri e si trasformano in una ghiandola temporanea.

In assenza di gravidanza, gradualmente si atrofizza, ma se il concepimento si è verificato, continua a funzionare e garantisce il rilascio di progesterone.

La ghiandola funziona per 3-4 mesi, assicurando lo sviluppo dell'embrione prima della formazione della placenta, quindi inizia a regredire.

Se non si verifica lo sviluppo inverso, la membrana della ghiandola accumula fluido sieroso, sangue - si forma una capsula, la cui dimensione può aumentare fino a 6-8 centimetri.

Se la cisti è piccola e inizia a ridursi, regredire, la patologia procede quasi senza sintomi. Una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro si sviluppa più spesso di una cisti nell'ovaia sinistra.

Ciò è dovuto al fatto che l'appendice destra ha più capillari sanguigni, pertanto, nella formazione cistica dell'ovaio destro, si accumula più sangue o sieroso.

motivi

Le cause esatte della formazione di cisti ai medici non sono ancora note, ma si ritiene che il loro aspetto possa essere causato da disturbi ormonali.

Fattori noti che provocano il verificarsi della patologia del corpo luteale:

• prendere alcuni anticoncezionali che possono causare disturbi ormonali;
• forti fluttuazioni di peso, cattiva alimentazione;
• tensione mentale e nervosa, stress costante;
• infiammazione delle appendici, anomalie delle ovaie;
• aborti frequenti - aborto.

sintomi

Le cisti ovariche gialle sono rare, ma a volte c'è un leggero dolore, come una colica intestinale debole o sintomi premestruali.

Con gli ultrasuoni, è possibile vedere che i segni della formazione luteale scompaiono da soli entro 2-3 mesi.

Come regola generale, la ciste del corpo luteo fa male quando si torce la gamba, il che porta ad alterazioni della circolazione sanguigna, emorragie emorragiche nell'ovaio e processi necrotici.

Una cisti può ferire più fortemente se degenera in una neoplasia maligna. La malattia avviata a volte porta alla rottura della ghiandola, il suo contenuto nella cavità addominale, lo sviluppo della peritonite.

Sintomi come dolore severo e persistente, sanguinamento intenso, vomito ripetuto con sospetta peritonite richiedono un trattamento chirurgico immediato dell'ovaio.

diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base dello studio della storia, dei reclami dei pazienti, dell'esame ginecologico visivo e palpatorio, dell'ecografia, dell'analisi dei marcatori tumorali.

Con la palpazione vaginale manuale, un sigillo con mobilità limitata e sensibilità al dolore è determinato dal lato o dietro l'utero.

La scansione ad ultrasuoni viene assegnata al primo stadio del ciclo mestruale, determina la dimensione, la posizione, la struttura interna della formazione patologica.

La diagnosi differenziale viene eseguita se si sospetta:

• vero (test speciali) o gravidanza ectopica (ecografia);
• tumore ovarico (color Doppler, CA-125 marcatori);
• disfunzione ormonale (esami del sangue per l'ormone follicolo-stimolante, luteinizzante, testosterone, estradiolo);
• presenza di neoplasie di eziologia sconosciuta (laparoscopia).

Metodi di trattamento

Il trattamento di una piccola cisti gialla non complicata implica il monitoraggio del suo sviluppo.

Se entro due o quattro cicli la formazione non può risolversi da sola, si raccomanda un trattamento farmacologico:

• farmaci antinfiammatori e analgesici (diclofenac);
• forme ormonali di dosaggio che normalizzano i livelli ormonali;
• agenti contenenti progester che inibiscono il funzionamento e la rapida crescita delle neoplasie.

fisioterapia

È possibile trattare una cisti usando procedure fisioterapeutiche, anche se alcuni medici ne mettono in dubbio l'efficacia.

In fisioterapia vengono utilizzati laser terapia, magnetoterapia, elettroforesi, fonoforesi e bagni di radon. L'agopuntura si è diffusa.

Attenzione! Procedure termali: la visita alla sauna, ai bagni turchi, ai bagni caldi, alla fangoterapia è vietata ai pazienti con patologie di organi femminili.

Intervento chirurgico

I cambiamenti necrotici nei tessuti dell'ovaio, il sanguinamento esteso, la perforazione suggeriscono un trattamento con il metodo della laparotomia.

La laparotomia è una chirurgia traumatica comune che apre l'accesso all'utero e alle appendici. In anestesia generale, la resezione, la rimozione dell'ovaio colpita viene eseguita.

laparoscopia

Le formazioni multiple o singole non complicate che non sono suscettibili di trattamento medico, vengono rimosse per via laparoscopica.

La laparoscopia è un intervento a basso impatto, utilizzato come procedura diagnostica e terapeutica per la patologia del corpo luteale.

In anestesia generale o locale, il chirurgo esegue l'esfoliazione del contenuto con sutura della cavità risultante. Dopo che la ferita è guarita, la funzione ovarica viene ripristinata.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale non sostituisce il trattamento medico o chirurgico, ma li completa solo. È possibile trattare una cisti con ricette così popolari come:

• comprime (1:10) dal normale sale da cucina, che viene posto tutta la notte sull'addome inferiore;
• decotti di gusci di noci di pino o pareti di noce;
• infusioni di aghi di abete rosso o di pino, erbe medicinali (borsa da pastore, assenzio, successione, achillea, ortica, camomilla).

Attenzione: mai auto-medicare. Cerca i migliori esperti nel campo della medicina tradizionale, consulta il tuo medico. L'automedicazione è piena di complicazioni.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, queste ghiandole di secrezione temporanea non rappresentano un pericolo per la salute, scompaiono col tempo. Ma a volte il decorso della malattia è complicato:

• si verifica la torsione della crescita - gambe, rottura della capsula;
• rottura ovarica, infezione dei tessuti circostanti.

Tali situazioni richiedono un intervento chirurgico. E prima il paziente riceve assistenza medica, maggiore è la probabilità di preservare la funzione riproduttiva.

prospettiva

La prognosi è favorevole per un primo riferimento a un ginecologo: un trattamento medico o chirurgico tempestivo riduce la probabilità di complicanze.

prevenzione

Per preservare la salute riproduttiva delle donne, è necessario:

• regolarmente 1-2 volte all'anno per sottoporsi a un esame di routine da parte di un ginecologo;
• trattare tempestivamente i disturbi ormonali, le malattie infiammatorie o infettive del sistema riproduttivo;
• scegliere mezzi sufficientemente affidabili per prevenire gravidanze indesiderate, evitare gli aborti.

Cisti del corpo luteo dell'ovaia durante la gravidanza

Gli esperti ritengono che se c'è una cisti, è possibile rimanere incinta, ma è meglio pianificare la nascita di un bambino un mese dopo il trattamento. Nel secondo trimestre di gravidanza, l'educazione stessa scompare.

Ma se per qualche ragione continua a crescere, viene rimosso in modo laparoscopico sicuro per il feto e la madre.

Rottura cisti

Le pause sono rare. Gravidanza grave, rapporti sessuali troppo attivi, eccessivo sforzo fisico, shock nervoso possono servire come fattore scatenante per la rottura o lo strappo di una cisti.

Sintomi: bruciore acuto al basso ventre, estensione del perineo, retto, nausea, vomito.

La pressione del sangue può aumentare, appaiono brividi, prima di svenire. Con questi segnali, dovresti chiamare immediatamente 103 e chiamare un'ambulanza.

Trattamento della rottura della cisti

Il trattamento è effettuato solo in condizioni stazionarie. I ginecologi determinano il grado di perdita di sangue e scelgono un metodo di trattamento:

• lieve - con una piccola perdita di sangue, i farmaci sono sufficienti;
• gravità moderata - chirurgia laparoscopica;
• terapia grave - laparotomia (chirurgia addominale) e massiva (terapia endovenosa) per ripristinare la perdita di sangue.

Nonostante il fatto che la cisti della ghiandola temporale dell'ovaio sinistro o destro sia considerata una malattia relativamente innocua, non si può trattare incurante della propria salute.

Al fine di preservare la funzione riproduttiva, dopo la diagnosi, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico e assicurarsi di sottoporsi a ulteriori esami ginecologici preventivi.

Cisti del corpo giallo dell'ovaia

Una cisti del corpo luteo dell'ovaio è una formazione funzionale di ritenzione del tessuto ovarico che si forma sul sito di un corpo luteo non regressivo. La cisti del corpo luteo dell'ovaio è quasi asintomatica; in rari casi, accompagnato da una leggera indolenzimento nell'addome inferiore, disturbi mestruali, decorso complicato. La diagnosi comprende un esame ginecologo, ecografia, Doppler, laparoscopia. La cisti del corpo luteo dell'ovaio può regredire indipendentemente durante i 3 cicli mestruali; per complicanze, è indicata cistectomia, resezione o rimozione dell'ovaio.

Cisti del corpo giallo dell'ovaia

Il corpo luteo è un ferro formato ciclicamente nell'ovaio che si trova nel sito della bolla del graaf ovulato (follicolo) e produce il progesterone ormonale. Il nome della ghiandola era dato dal pigmento lipocromico presente nelle sue cellule e conferiva loro un colore giallastro. Il corpo luteo si sviluppa nell'ovaia durante la seconda fase (luteale) del ciclo mestruale. Nel suo periodo di massimo splendore, il corpo luteo raggiunge una dimensione di 1,5-2 cm e ad un polo sorge sopra la superficie dell'ovaio. In assenza di fertilizzazione, il corpo luteo alla fine della fase luteale subisce uno sviluppo involutivo e arresta la produzione di progesterone. Quando si verifica la gravidanza, il corpo luteo non scompare, continua a crescere e funziona per altri 2-3 mesi ed è chiamato il corpo giallo della gravidanza.

Caratteristiche della cisti del corpo giallo

Una cisti ovarica luteale è formata da un corpo luteo non regredito, in cui un liquido sieroso o emorragico si accumula a causa di disturbi circolatori. La dimensione della cisti del corpo giallo dell'ovaio non è in genere più di 6-8 cm La cisti del corpo giallo dell'ovaio si verifica nel 2-5% delle donne in età riproduttiva dopo la creazione di un ciclo mestruale a due fasi.

La ginecologia clinica differenzia le cisti del corpo luteo, sviluppate al di fuori della gravidanza (da un follicolo atresirovannogo), nonché le cisti del corpo luteo, che si manifestano sullo sfondo della gravidanza. La cisti del corpo luteo dell'ovaio è più spesso unilaterale, una cavità; ha una capsula rivestita all'interno con cellule luteiniche granulari, riempite con contenuti di colore giallo-rossastro. La scomparsa indipendente della cisti del corpo luteo dell'ovaio avviene durante 2-3 cicli mestruali o nel secondo trimestre di gravidanza.

Le cause della formazione di cisti del corpo giallo dell'ovaia

Le ragioni per la formazione della cisti del corpo luteo dell'ovaio non sono completamente comprese. Si ritiene che la formazione di cisti del corpo luteo sia causata da squilibri ormonali e alterata circolazione sanguigna e drenaggio linfatico nei tessuti dell'ovaio. Il rischio di formazione di cisti luteali aumenta quando si assumono farmaci per stimolare l'ovulazione durante l'infertilità o la preparazione per la fecondazione in vitro (ad esempio, citrato di clomifene) e i farmaci contraccettivi di emergenza.

Non è esclusa la possibilità di formazione di cisti del corpo luteo dell'ovaio sotto l'influenza di gravi stress fisici e mentali, condizioni di produzione dannose, malnutrizione (mono-dieta), frequenti ooforiti e salpingo-ooforiti e aborti. Tutti questi fattori possono portare a uno squilibrio endocrino e, di conseguenza, alla formazione di una cisti del corpo luteo dell'ovaio.

Sintomi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

I sintomi con cisti del corpo luteo dell'ovaio sono lievi. Spesso le cisti luteali si sviluppano entro 2-3 mesi, dopo di che involontariamente e involontariamente subiscono involuzioni.

La cisti del corpo luteo dell'ovaio, rilevata durante la gravidanza, non rappresenta una minaccia per la donna e il feto. Al contrario, l'assenza del corpo luteo della gravidanza nelle fasi iniziali può causare l'aborto spontaneo a causa dell'insufficienza ormonale. Lo sviluppo inverso della cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza anche il più delle volte avviene spontaneamente entro 18-20 settimane. gestazione: a questo punto la placenta assume completamente le funzioni ormonali del corpo luteo.

A volte la cisti è il corpo luteo può causare un leggero dolore, senso di pesantezza, gonfiore, disturbi addominali sul lato di sviluppo. Una ciste luteale che produce progesterone può causare un ritardo nelle mestruazioni o, al contrario, una prolungata mestruazione causata da un rigetto disomogeneo dell'endometrio. Le cisti ovariche luteo non sono mai maligne.

I sintomi più spesso si sviluppano con una complicata cisti del corpo luteo dell'ovaio: torcere le gambe, emorragia nella sua cavità o apoplessia ovarica. In tutti questi casi, vi è un quadro clinico dell'addome acuto - dolore acuto crampo, di natura diffusa, vomito, tensione e dolore acuto nell'addome, sintomi peritoneali positivi, gas ritardato e feci, scomparsa del rumore peristaltico, intossicazione, ecc.

Diagnosi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

La diagnosi di cisti del corpo luteo dell'ovaio viene effettuata prendendo in considerazione la storia, i reclami, i dati di esame ginecologico, ecografia, laparoscopia. L'esame vaginale consente di rivelare una formazione elastica laterale con mobilità limitata e sensibilità alla palpazione sul lato dell'utero o dietro di esso.

Ehoskopicheski corpo luteo cisti definito come anehogennoe forma omogenea una forma rotonda da 4 a 8 cm di diametro, con ancora contorno chiaro, talvolta con una sospensione fine all'interno. Per il riconoscimento accurato della ciste luteale, l'ecografia dinamica viene eseguita nella prima fase (follicolare) del ciclo mestruale. L'ecografia color Doppler (DDC) è finalizzata all'eliminazione della vascolarizzazione delle strutture interne della cisti e alla differenziazione della formazione di ritenzione da veri tumori ovarici.

Come con altri tumori e cisti identificati dell'ovaio, è stato mostrato lo studio del marcatore tumorale CA-125. Per escludere o confermare la gravidanza, vengono eseguiti un test di gonadotropina corionica e un test di gravidanza. Nei casi in cui la cisti corpo luteo è difficile da differenziare da altre neoplasie (cystoma ovaio, cisti ovariche a tekalyuteinovyh horionepitelioma e gravidanza molare, ecc) e gravidanza ectopica richiede una laparoscopia diagnostica.

Trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaia

I pazienti con una cisti piccola e clinicamente non manifestante del corpo luteo dell'ovaio vengono mostrati all'osservazione da un ginecologo, controllo dinamico a ultrasuoni e DDC per 2-3 cicli mestruali. Durante questo periodo, la cisti può subire una regressione e scomparire completamente.

Sintomatica e ricorrente corpo luteo cisti può anche sciogliere sotto l'influenza della terapia anti-infiammatoria conservatore, la selezione e la nomina di contraccettivi ormonali, di balneoterapia (bagni terapeutici e irrigazioni vaginali) pelotherapy, laserterapia, CMT-elettroforesi, elettroforesi, fonoforesi, terapia magnetica. Per il periodo di trattamento della cisti del corpo luteo dell'ovaio, l'attività fisica, l'attività sessuale al fine di evitare la torsione o la rottura della formazione del tumore sono limitate. Se entro 4-6 settimane la cisti luteale non si risolve, viene deciso il problema della sua pronta rimozione.

L'intervento di routine per la cisti del corpo luteo è più spesso limitato al trattamento laparoscopico della cisti all'interno di tessuti ovarici immodificati e alla sutura della sua parete o resezione dell'ovaio. In caso di sviluppo di complicanze (alterazioni necrotiche dei tessuti dell'ovaio, sanguinamento, ecc.), In un ordine di emergenza viene mostrata una laparotomia con ovariectomia.

Prevenzione e prognosi della ciste del corpo luteo dell'ovaio

Prevenzione della formazione di cisti ovariche funzionali promuove un trattamento tempestivo e corretto infiammazioni del sistema riproduttivo, così come la correzione del bilanciamento ormonale alterato. Osservazione ginecologo-endocrinologo e controllo ecografico nel rilevare cisti corpo luteo permette tempo di prendere le misure necessarie e per evitare complicazioni. La cisti del corpo luteo dell'ovaio non rappresenta una minaccia per lo sviluppo della gravidanza. Con la regressione spontanea o la rimozione pianificata di una cisti del corpo luteo, la prognosi è favorevole.

Cisti del corpo giallo dell'ovaio sinistro o destro - che cos'è e come trattarlo?

Il sistema riproduttivo femminile è un meccanismo complesso sotto l'influenza continua di fattori sia interni che esterni. Sfortunatamente, il corpo umano funziona raramente completamente senza guasti. Qui e là, minori (fallimenti nel ciclo mestruale, dolore durante le mestruazioni) o significativi (fibromi, endometriosi, infertilità, ecc.), Le deviazioni si fanno ancora sentire.

Una di queste patologie comprende cisti ovariche - formazioni tumorali spesso diagnosticate, solitamente riempite dall'interno di contenuti liquidi. Le cisti più comuni nelle donne in età fertile sono funzionali, che a loro volta si dividono in giallo estivo (luteina) e cisti follicolari. Parliamo delle cisti del corpo luteo.

Cos'è una cisti ovarica di corpo giallo?

Prima di dare la definizione all'istruzione stessa, è necessario capire che tipo di corpo è un corpo così giallo?

Le ovaie di ogni donna sana dall'inizio della pubertà fino all'estinzione della funzione riproduttiva, sotto l'influenza degli ormoni producono i follicoli in cui le uova maturano. Dai 6-7 follicoli alle dimensioni desiderate, solo uno cresce (in rari casi 2), mentre gli altri subiscono regressione e scompaiono. Strappato, il follicolo dominante rilascia l'uovo direttamente nella tuba di Falloppio - questo processo si chiama ovulazione. Una ghiandola endocrina temporanea appare sullo spazio vuoto - il corpo luteo (non è difficile indovinare che è così chiamato a causa del caratteristico colore giallo).

Il corpo luteo genera il noto ormone femminile progesterone, che è necessario nel caso in cui la cellula uovo è fecondata. Se ciò accade, la ghiandola rimane in posizione per circa 10-12 settimane, fino a quando non si forma la placenta. Se la gravidanza non è venuta, la sua "vita" dura per un tempo molto breve - circa due settimane, dopo di che il ferro scompare e la donna va per periodi

Tuttavia, è spesso il caso che il corpo luteo non sia sottoposto a regressione, e una formazione di cavità benigna, una cisti, appare nello spazio vuoto. Nel 90% dei casi, queste cisti non causano disagio, scompaiono da sole entro 2-3 cicli mestruali e la donna non sospetta nemmeno che il suo corpo si schianti. Tuttavia, ci sono ancora quei 10%, quando una ciste funzionale non vuole andarsene, ma al contrario - cresce, dà fastidio al paziente e addirittura minaccia la sua salute e la vita.

Il codice ICD-10 per le cisti del corpo luteo è D27.

La formazione cistica può apparire da qualsiasi lato, ma ancora, la patologia dell'ovaio destro si trova più spesso della sinistra. Ciò è spiegato dal fatto che è la ghiandola destra che fornisce il sangue meglio grazie alla sua connessione con l'aorta principale.

Cause di cisti del corpo giallo

Sfortunatamente, i motivi esatti per cui questo tumore appare sulle ovaie sono ancora sconosciuti fino ad oggi. La teoria più plausibile dello sviluppo della patologia, proposta dagli scienziati, si basa sul fatto che una nave viene catturata durante l'ovulazione, che normalmente non dovrebbe essere. A seconda del diametro, il volume di sangue che entra nel follicolo cambia, provocando così la comparsa della formazione cistica. Naturalmente, questa è solo un'ipotesi e la ricerca in questa direzione è ancora in corso.

Ma i fattori provocatori sono noti per certo. Questi includono:

• disturbi ormonali;
• uso a lungo termine di fondi destinati a stimolare l'ovulazione, nonché stimolazione delle ovaie prima della procedura di fecondazione in vitro;
• aborti, soprattutto chirurgici;
• esercizio fisico regolare regolare;
• pubertà precedente (fino a 11 anni);
• stress frequente;
• malattie infettive e infiammatorie croniche degli organi pelvici (salpingoophorite, annessite, endometrite);
• assumere farmaci per la contraccezione d'emergenza;
• dieta scorretta, con conseguente forte perdita di peso corporeo o viceversa - il suo aumento;
• malattie endocrine.

Ciao Ho avuto una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro. La sua dimensione è di 20 mm. Niente mi fa male, è stata scoperta per caso su un'ecografia programmata. Ma ho cercato di rimanere incinta per diversi mesi. Forse non posso ottenere a causa di una cisti? (Elizaveta, 34 anni)

Ciao, Elizabeth. È improbabile che la gravidanza non avvenga a causa di una ciste, alcuni mesi - poco tempo. Tuttavia, ti consiglierei di non affrettarti a questo. Meglio giocare sul sicuro e aspettare fino a quando la cisti regredisce. Consultare il proprio ginecologo per un consiglio.

I sintomi di una ciste del corpo giallo

Finché il corpo cistico giallo è nelle prime fasi del suo sviluppo, cioè non è cresciuto, non disturba il suo ospite e può persino risolversi da solo.

I sintomi clinici di solito iniziano ad apparire quando la dimensione della cisti è di 4-5 cm e può essere espressa in:

1. Sensazioni dolorose nell'addome inferiore, che possono aumentare con lo sforzo fisico, i rapporti sessuali, i movimenti improvvisi e alla vigilia delle mestruazioni La sindrome del dolore può essere espressa solo su un lato (dove si trova il tumore) e potrebbe non avere una localizzazione chiara.
2. Ritardato mensile. Lo scarico è solitamente "in ritardo" per 2-3 settimane.
3. Frequente voglia di urinare. Una ciste crescente preme contro la vescica, causando il paziente a visitare il bagno abbastanza spesso.
4. Spotting tra i periodi.
5. Sensazione di pienezza e pesantezza nell'addome inferiore, gonfiore.

I pazienti non sempre visitano il medico in buona fede ai primi segni di ansia, molti preferiscono spegnere il boltablitskami o addirittura sopportare coraggiosamente. Tuttavia, il comportamento di guerriglia può portare a gravi complicazioni, e quindi c'è una grande possibilità di salire sul tavolo operatorio, e non sulla sedia ginecologica.

Diagnosi di cisti del corpo giallo

Molto spesso queste formazioni vengono rilevate per caso, su un'ecografia ad un esame di routine o nominate per una ragione completamente diversa. Per diagnosticare ed escludere completamente altre patologie, il paziente deve passare attraverso le seguenti fasi:

1. Esame ginecologico sulla sedia. Se il tumore è piuttosto grande, il medico lo "vedrà" con le sue mani.
2. Ultrasuoni del bacino. Il principale metodo di ricerca, che consente di determinare la posizione esatta della cisti, le sue dimensioni e la natura dei contenuti.
3. Ecografia Doppler, che consente di escludere la presenza di vasi nella formazione cistica.
4. Donazione di sangue per marker tumorali ovarici (CA 125). Qualsiasi neoplasma ovarico può trasformarsi in un tumore maligno. E, sebbene la cisti del luteo corporeo abbia una probabilità molto bassa di diventarne una, ne vale comunque la pena.

Possibili complicanze delle formazioni cistiche

Qualsiasi formazione volumetrica dell'ovaio, se non viene trattata, prima o poi si ripeterà da sé con conseguenze terribili.

Quindi, le complicazioni della cisti gialla includono:

1. Torsione delle gambe dell'ovaia. Un improvviso cambiamento di posizione del corpo, una caduta o un'inclinazione acuta possono provocare una torsione completa o parziale della ghiandola riproduttiva con la cisti. Per questo motivo, i tessuti sono schiacciati così tanto che il sangue smette di scorrere verso di loro. Di conseguenza, può verificarsi una necrosi.
2. Cisti della rottura del corpo luteo. Una complicazione piuttosto rara a causa delle pareti piuttosto spesse caratteristiche di questa neoplasia. Tuttavia, se ciò accadesse, c'è una grande possibilità che il contenuto di fluido della cisti penetri nella cavità addominale, causando peritonite (infiammazione del peritoneo). Sintomi di rottura: dolore insopportabile improvviso nell'addome inferiore, svenimento, nausea, vomito, febbre, pallore della pelle, palpitazioni cardiache).
3. Rottura di cisti con emorragia nell'ovaia. Questa complicazione porta molto spesso alla sua rottura (apoplessia). Allo stesso tempo, è necessaria una rimozione urgente della ghiandola riproduttiva danneggiata.
4. Cisti di suppurazione. Si verifica a causa della penetrazione di microrganismi patogeni nella sua cavità. Allo stesso tempo, il paziente avverte un forte dolore, la sua temperatura aumenta, si possono verificare nausea e vomito.

Qualsiasi complicazione dei pazienti sopra elencati richiede la fornitura di cure chirurgiche immediate al paziente.

Cisti del corpo luteo e gravidanza

Un test di gravidanza positivo è sempre un evento felice per chi ha in programma di avere un bambino in anticipo. Tuttavia, molte donne non capiscono che la preparazione adeguata per l'emergere di una nuova vita non è affatto un rifiuto dei contraccettivi. Prima di pianificare di diventare madre, dovresti visitare un ginecologo per un esame. Questo rituale obbligatorio può salvarti da molti problemi durante la gravidanza.

Certamente, una cisti del corpo luteo può formarsi anche quando la donna è già in posizione, tuttavia, più spesso questa patologia rimane non diagnosticata fino a questo punto.

Fortunatamente, una neoplasia raramente cresce durante la gestazione e spesso scompare in poche settimane (nel 90-95% dei casi). Fino alla scomparsa della ciste del corpo luteo, la donna è sotto controllo aumentato di medici e più spesso fa l'ultrasuono.

Se la neoplasia non diminuisce, ma viceversa, ciò può portare a aborti o gravi anomalie dello sviluppo nel feto, nonché a complicazioni della neoplasia stessa. In questo caso, il medico dirige il paziente alla chirurgia laparoscopica, che, senza danni per il bambino, può essere eseguita nel secondo trimestre di gravidanza.

Ciao, dottore. Ho 12 settimane di gravidanza, e sugli ultrasuoni di screening ha rivelato una cisti del corpo giallo a sinistra (23 mm.). È molto pericoloso? (Sonya, 20 anni)

Ciao Sonya. Molto probabilmente, la tua stessa cisti andrà via a 20 settimane di gravidanza. Non ha bisogno di essere trattato, solo per osservare con gli ultrasuoni.

Trattamento delle cisti del corpo luteo

Quando viene rilevata una neoplasia del corpo giallo, ci sono approcci medici di questo tipo:

1. L'inazione. Se la cisti è piuttosto piccola (meno di 2 cm), molti ginecologi non la trattano affatto, ma la osservano solo durante 2-3 cicli mestruali. Se durante questo periodo non c'è crescita pronunciata, puoi osservare la neoplasia per qualche altro mese.
2. Trattamento farmacologico Oltre al monitoraggio mensile, il medico prescrive contraccettivi adatti a lei ("Duphaston", "Jeanine"). Le droghe equalizzano i livelli ormonali, permettendo così all'ovaio di riposare e "curare" la neoplasia da sola.

Inoltre, durante il trattamento medico e il trattamento, al paziente è vietato prendere il sole, andare in centri di abbronzatura, bagni e saune e fare bagni caldi. A causa dell'esposizione al calore, una cisti può benissimo iniziare a crescere rapidamente in dimensioni.

Il kystuda non regressivo sotto l'effetto di droghe può essere curato solo in un modo - per rimuoverlo. Il trattamento chirurgico può essere effettuato in due modi, con l'aiuto di:

1. Laparoscopia. Quando rimuovi una cisti ovarica, questo metodo viene usato più spesso. L'operazione viene eseguita attraverso piccole incisioni. Il chirurgo controlla tutte le sue azioni, vedendo un'immagine ingrandita sul monitor.
2. Laparotomia - un'operazione in cui l'accesso alla cavità addominale è ottenuto attraverso un'incisione trasversale nell'addome. Di solito si fa se la cisti ha raggiunto la dimensione di oltre 6 cm, che è estremamente rara, o nei casi con complicazioni frisky (rottura della cisti, apoplessia, necrosi) quando è necessario fornire un aiuto di emergenza e non c'è tempo per prepararsi alla laparoscopia.

Come trattare una ciste gialla del corpo con l'aiuto di rimedi popolari?

Prima di tutto, devi ricordare che l'auto-guarigione non ne vale la pena. Se pensi che i rimedi popolari siano sempre innocui, allora questo è ben lungi dall'essere vero. Prima di decidere sulla ricezione di erbe "innocue", consultare uno specialista esperto.

I rimedi più comunemente usati per le cisti del corpo luteo sono:

• uvetta, preinfusa nella vodka;
• succo di bardana, celidonia;
• tintura di aghi di pino o abete rosso, acacia,
• decotti di lampone e groundwort, tramezzi di noce frantumata, oca di cinque foglie, foglie di basilico, camomilla, tiglio di sambuco;
• bacche di viburno;
• raccolta di erbe: camomilla, achillea, successione, rosa canina, radice di elecampane.

Se decidi di applicare i "metodi della nonna", possono diventare buoni aiutanti nella lotta contro la cisti, insieme al trattamento farmacologico prescritto da un medico esperto.

Buon pomeriggio Nella mia ovaia destra è stata trovata una cisti gialla del corpo di 54 mm. E 'possibile curarlo senza un intervento chirurgico? (Diana, 35 anni)

Ciao, Diana. Il tumore è abbastanza grande, il che significa che può essere complicato in qualsiasi momento. La probabilità che si risolva da sola è trascurabile. Non vale la pena rischiare, decidere un'operazione e salvarti da molti problemi.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio destro / sinistro: sintomi, trattamento, complicanze

Dopo ogni ovulazione, un corpo luteo si forma in una delle ovaie. La funzione principale di questa ghiandola temporanea è la sintesi dell'ormone progesterone, che prepara le pareti dell'utero per l'attacco dell'ovulo e sostiene la fase iniziale della gravidanza.

Se il concepimento non si verifica, diminuisce, trasformandosi in tessuto cicatriziale e si verifica la mestruazione. Alcuni fattori contribuiscono alla comparsa di una ciste del corpo luteo, il cui trattamento, i cui sintomi e complicanze possono essere trovati in questo articolo.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio - che cos'è?

Se la circolazione del sangue nel corpo luteo è compromessa, allora il liquido si accumula in esso - appare una cisti. Raramente si trova e il sangue è talvolta presente nei suoi contenuti.

Questo è un tumore benigno di una cavità dell'ovaio (sinistro o destro), simile nella struttura al tessuto con un normale luteo corporeo e rivestito dall'interno con tessuto fibroso.

Un altro nome è cisti luteale ovarica. È rilevato nelle donne in età riproduttiva, poiché è associato a cambiamenti ciclici nel corpo. Le sue dimensioni raggiungono 2-8 cm, e il più delle volte scompare da solo dopo 1-3 cicli mestruali.

Non confonderlo con una formazione funzionale dell'ovaio come una cisti follicolare. Quest'ultimo si sviluppa dal follicolo con la cellula uovo in fase di maturazione, che non scoppia, come dovrebbe essere, ma continua a crescere.

Cause che influenzano l'insorgenza di cisti:

• disturbi ormonali nel corpo;
• linfa e circolazione sanguigna alterate nei tessuti delle ovaie;
• preparazione per IVF (inseminazione artificiale);
• stimolazione dell'ovulazione con infertilità;
• contraccezione d'emergenza;
• infiammazione nelle ovaie;
• aborti.

Il rischio di sviluppare tumori aumenta anche diete strette, tensione nervosa, elevato sforzo fisico, stanchezza cronica.

Nonostante la maturazione alternativa delle uova su ciascun lato, una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro è più spesso rilevata. Ciò è dovuto al suo più intenso apporto di sangue dall'arteria che arriva direttamente dall'aorta.

Sintomi di cisti del corpo giallo

Clinicamente, questa formazione benigna si manifesta solo nel caso di un aumento significativo delle dimensioni. I sintomi della cisti del corpo luteo dell'ovaio destro (così come la sinistra) sono i seguenti:

1. Fallimento nel ciclo mestruale, che consiste in due fasi: la prima - estrogeno e la seconda - progesterone. Per la produzione di progesterone è il corpo luteo, quindi la durata delle fasi del ciclo con la crescita della cisti varia considerevolmente. Molto spesso c'è un ritardo delle mestruazioni, seguito da un gonfiore delle ghiandole mammarie.
2. Carattere piagnucoloso nell'addome inferiore.
3. Raramente appaiono irritabilità, affaticamento, nausea e vomito - in questi casi è necessaria una diagnosi differenziale per escludere o determinare la gravidanza extrauterina.

Se la formazione è piccola, allora non causa ischemia in tessuti localizzati da vicino, cioè non interferisce con il normale flusso sanguigno, e quindi in questo caso non si osservano sintomi di una cisti ovarica di luteo e la neoplasia può essere rilevata per caso durante un esame da un medico.

Metodi diagnostici

La cisti del corpo giallo dell'ovaio - sinistra o destra - viene rilevata solo dopo un esame completo. Include diversi metodi diagnostici:

• Esame ginecologico e palpazione bimanuale delle ovaie.
• Ultrasuoni (per le donne obese, viene utilizzato un sensore transvaginale).
• L'ecografia Doppler - un'analisi dei vasi sanguigni nella cisti - è necessaria per escludere un tumore maligno. Per le cisti del corpo luteo, la circolazione sanguigna periferica attiva è caratteristica.

Se la diagnosi rimane in dubbio, viene eseguita laparoscopia - un metodo di ricerca minimamente invasivo condotto in anestesia generale. Attraverso incisioni in miniatura nella parete addominale, viene introdotta un'attrezzatura speciale che trasmette l'immagine al monitor. L'accuratezza della diagnosi mediante laparoscopia è del 100%.

Tattica di trattamento di cisti del corpo giallo dell'ovaia

Spesso la cisti regredisce da sola, scomparendo dopo 1-3 cicli mestruali. Durante questo periodo, è richiesta un'osservazione regolare da parte di un ginecologo, così come gli esami a ultrasuoni di controllo.

Il trattamento conservativo delle cisti ovariche del corpo luteo comprende:

1. Accettazione di farmaci anti-infiammatori: civili, Livicin, Medvitsin o altri a discrezione del medico.
2. Selezione individuale di contraccezione ormonale.
3. Fisioterapia: irrigazione della vagina, bagni terapeutici, elettroforesi, magnetoterapia.

La terapia deve essere supportata ad eccezione dello sforzo fisico e dei rapporti sessuali, che consente di prevenire la rottura o la torsione della cisti.

Se il tumore non è curabile, ricorrere alla rimozione chirurgica. Consiste in udienza laparoscopica, e in casi più complessi - nella resezione dell'ovaio (rimozione della sua parte).

Cisti del corpo giallo in donne in gravidanza

Il ruolo fisiologico delle cellule del corpo luteo è la produzione di progesterone. Questo ormone fornisce l'attecchimento dell'uovo fecondato e la gestazione, impedisce all'utero di contrarsi e stimola la sua crescita con l'aumentare delle dimensioni del feto.

Questo è il motivo per cui la causa dell'aborto spontaneo spesso diventa insufficiente nella produzione di progesterone.

Una cisti del corpo luteo sull'ovaia durante la gravidanza viene rilevata precocemente, le sue dimensioni sono insignificanti - 0,4-0,9 cm. Non è pericoloso per la salute della donna e del bambino, ma, al contrario, è considerata una necessità funzionale dell'organismo.

A 14-16 settimane di sviluppo fetale, la placenta inizia a svolgere la funzione ormonale e la formazione cistica si risolve gradualmente.

complicazioni

La cisti è una minaccia per la vita e la salute in questi casi:

• Se si verifica una torsione del corpo luteo, la cisti si spegne, si sviluppa un'infiammazione che porta a uno stato di "addome acuto" (dolore acuto improvviso). Trattamento - chirurgico urgente.
• Il contatto sessuale o lo sforzo fisico, ad esempio il sollevamento pesi, possono portare alla rottura dei vasi sanguigni e dell'emorragia nella cavità cistica.

Una grave complicazione è la rottura della cisti del corpo luteo dell'ovaio e, di conseguenza, uno shock emorragico. I suoi sintomi - pallore della pelle, una forte diminuzione della pressione, cianosi delle labbra, confusione - richiedono una rianimazione urgente.

Una cisti derivante dal corpo luteo non degenera in cancro e, con il suo riassorbimento spontaneo, la tempestività della terapia conservativa o la rimozione chirurgica, la prognosi è favorevole.