Cisti del corpo luteo dell'ovaio

Una cisti del corpo luteo dell'ovaio è una cavità con una capsula e un contenuto liquido di origine benigna formata temporaneamente in un'ovaia sana dalle cellule del corpo luteo. Ci sono cisti del corpo luteum meno spesso altre. Non hanno preferenze di età, quindi possono comparire all'età di 16 anni e all'età di 55 anni e spesso accompagnano i processi infiammatori delle tube, delle ovaie e / o della disfunzione ormonale.

Da effetti avversi esterni, l'ovaia è protetta in modo affidabile da una membrana densa. Sotto di esso, nello strato corticale dell'ovaia "adulta", ci sono molte piccole formazioni che sembrano bolle, questi sono follicoli primordiali. Ogni follicolo primordiale è formato da una cellula uovo circondata da uno strato di cellule epiteliali. Il follicolo primordiale cresce con l'uovo, nutrendolo e proteggendolo fino a completa maturazione. Allo stesso tempo, i follicoli sono presenti nell'ovaio a diversi stadi di maturazione, ma solo uno contiene un ovulo adulto maturato. Il follicolo maturo (bolla) non ha dimensioni maggiori di 20 mm, è riempito con fluido follicolare e circondato da una membrana granulare.

Per un intervallo di tempo uguale a un normale ciclo mestruale, un follicolo e, di conseguenza, una cellula uovo in esso, hanno il tempo di formarsi completamente. Nel processo di ovulazione degli innesti, la vescicola scoppia e rilascia l'uovo dall'ovaio, e invece appare una struttura ormonale temporanea - il corpo giallo dell'ovaio.

La fonte della formazione del corpo luteo sono le cellule della granulosa che rimangono dopo la rottura del follicolo. Cominciano a moltiplicarsi vigorosamente e a crescere in una rete di nuovi vasi sanguigni. Le cellule di granulosa iniziano gradualmente ad accumulare carotene ed essere sostituite da cellule di luteina, che hanno un caratteristico colore giallastro. Nonostante il nome, solo lo strato interno del corpo giallo è dipinto di giallo, e il liquido che lo riempie rimane trasparente e incolore.

Il corpo luteo dell'ovaio funge da fonte di progesterone ed è destinato a mantenere il corretto sviluppo di una potenziale gravidanza. Svolge la sua funzione per i primi quattro mesi, quindi muore e passa il testimone alla placenta formata.

Se la gravidanza non si verifica, il corpo luteo dell'ovaio viene distrutto due o tre giorni prima dell'inizio della successiva mestruazione.

Tutti gli eventi che si verificano nell'ovaio sono accompagnati dalla produzione ciclica di estrogeni e progesterone. I cambiamenti strutturali e la secrezione ciclica degli steroidi sessuali nelle ovaie sono controllati dagli ormoni ipofisari. L'ormone follicolo-stimolante (FSH) dell'ipofisi è responsabile del pieno sviluppo dei follicoli nella prima metà del ciclo e il suo ormone luteinizzante (LH) aiuta il corpo luteo a formare dopo l'ovulazione.

Sotto l'influenza di condizioni avverse, il normale processo di ovulazione viene interrotto, invece della corretta distruzione, il follicolo rimane sul posto e continua ad accumulare fluido, formando una cisti follicolare. Una situazione simile può verificarsi al momento dello sviluppo del corpo luteo, quando non regredisce al momento della prossima mestruazione, ma continua ad esistere, accumulando fluido e formando una cisti. Poiché solo un corpo luteo può formarsi nell'ovaia alla volta, e da esso, rispettivamente, può formarsi solo una cavità cistica, le cisti del corpo luteo dell'ovaio hanno sempre un carattere unilaterale e univoco.

Formati da bolle di grafov e cisti del corpo giallo, sono funzionali. Le cisti ovariche funzionali non sono rare e non appartengono alla patologia. La loro presenza è fissa nel processo di ultrasuoni in donne perfettamente sane. La maggior parte di loro sono asintomatici non più di tre mesi e poi subiscono uno sviluppo inverso. Rispetto alla ciste del corpo luteo, la cisti ovarica follicolare è più comune.

Alcuni pazienti sono confusi in termini e usano la frase cisti follicolare del corpo luteo dell'ovaio per indicare la loro condizione. Una tale diagnosi non può esistere. Infatti, le cisti funzionali hanno una localizzazione comune, ma hanno una struttura e uno scopo completamente diversi e si formano durante i diversi periodi del ciclo. Pertanto, c'è una cisti follicolare dell'ovaio con le sue caratteristiche, e c'è una cisti del corpo luteo con un dispositivo completamente diverso, ma la cisti follicolare del corpo luteo dell'ovaio semplicemente non esiste.

Invece di una cisti del corpo luteo, a volte appare una cavità piena di sangue: questa è una cisti emorragica. Quando i vasi della capsula del corpo luteo sono danneggiati, il sangue riempie la cavità cistica. Tali cisti, con sanguinamento continuato, possono rompersi con complicazioni successive, tuttavia, la cisti del corpo luteo con emorragia dopo l'emostasi spontanea può regredire come cisti funzionali.

L'ovaia destra contiene più vasi sanguigni, quindi una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro è più probabile di una cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro da rilevare con metodi strumentali di esame. Informazioni accurate sulla presenza di una cavità cistica nelle ovaie, sulla sua struttura e localizzazione sono fornite dalla scansione ad ultrasuoni.

Le cisti del corpo giallo sono accompagnate da disturbi ormonali, meno spesso possono provocare un dolore moderato sul lato della loro formazione. Di solito, una cisti del corpo luteo dell'ovaio fa male solo se ci sono complicazioni. Il più frequente tra questi è la rottura della membrana della cisti con successiva emorragia nel tessuto ovarico (apoplessia). Il sangue che si accumula nell'ovaio si forma in un ematoma, che mette sotto pressione l'ovaio dall'interno e, in condizioni di continuo sanguinamento, provoca una rottura ovarica. Il sangue versato nella cavità pelvica provoca sintomi di una condizione chirurgica acuta e persino uno shock emorragico.

Raramente, la cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza si forma dopo la fecondazione e provoca un cambiamento nel normale rapporto ormonale.

La cisti del corpo luteo viene spesso sottoposta a regressione (regressione) dopo due o tre mesi. In questo momento, il paziente viene osservato e ha eseguito la correzione medica delle violazioni esistenti.

Il trattamento chirurgico è richiesto se non vi è una regressione adeguata della ciste del lute corpus durante il periodo di tempo prescritto. Se continua ad accumulare fluido e ad aumentare, allora viene rimosso. Una cisti del corpo luteo dell'ovaio con emorragia (cisti emorragica) viene anche rimossa se vi è un grande accumulo di sangue nella sua cavità.

Cause di cisti del corpo giallo dell'ovaia

Non sono state stabilite tutte le ragioni affidabili per lo sviluppo di cisti del corpo luteo dell'ovaio. La loro formazione è associata a disturbi ormonali e cambiamenti nella normale linfa e nella fornitura di sangue nel tessuto ovarico. Di conseguenza, qualsiasi processo patologico che porta alla disfunzione ormonale e distrugge la nutrizione dell'ovaia al momento dello sviluppo del corpo luteo, può provocare la comparsa di cisti.

Una cisti del corpo luteo può risultare da un eccessivo aumento di esso durante un normale ciclo mestruale, oppure può formarsi dopo un'emorragia nella sua cavità. La cisti emergente del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza nelle sue fasi iniziali può essere dovuta a una precedente stimolazione ormonale.

Tra le cause più comuni della cisti del corpo luteo dell'ovaio ci sono:

- Cambiamenti infiammatori nel tessuto ovarico. L'infiammazione non solo porta a anomalie ormonali, ma colpisce anche i vasi sanguigni dell'ovaio - diventano più fragili. Al momento dello sviluppo del corpo luteo, tali vasi sanguigni possono essere danneggiati, seguiti da emorragia nella cavità del corpo luteo.

- Aborto artificiale. Gli aborti sono un test serio per la funzione ovarica ormonale e sono spesso accompagnati da complicazioni infiammatorie.

- Disturbi psico-emotivi sullo sfondo di grave stress, superlavoro o sovraccarico fisico. Durante lo stress, si verifica uno spasmo vascolare di malnutrizione del cervello (ipofisi e ipotalamo), responsabile della regolazione della funzione ormonale delle ovaie.

- Patologia endocrina. La disfunzione tiroidea, il diabete mellito, la patologia surrenale provocano una violazione del normale rapporto degli steroidi sessuali.

- Mancanza di peso, anche dopo diete estenuanti per la perdita di peso.

- Uso scorretto di farmaci di natura ormonale o contraccettivi ormonali. Un contraccettivo ormonale erroneamente scelto (più spesso senza la partecipazione di un medico) può modificare la funzione corretta dell'ovaio, quindi, dopo la cessazione del farmaco, una cisti del corpo giallo può apparire nell'ovaio.

Sintomi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

Poiché le ovaie hanno una struttura identica, clinicamente, la cisti del corpo luteo dell'ovaio destro non differisce dalla ciste del corpo luteo dell'ovaio sinistro.

Le grandi cisti del corpo luteo di solito non crescono e, di regola, raramente raggiungono una dimensione di 8 cm (la dimensione di una piccola prugna). Più spesso esistono per non più di due o tre cicli mestruali e poi regrediscono.

Il decorso asintomatico della maggior parte delle cisti del corpo luteo durante i cicli mestruali normali probabilmente spiega la loro rara scoperta.

L'eccezione sono le cisti sullo sfondo di anomalie ormonali pronunciate. Una cisti a lungo esistente del corpo luteo a volte porta a livelli eccessivi di progesterone e ritardano le mestruazioni regolari fino all'amenorrea secondaria (assenza di mestruazioni per sei mesi o più). Inoltre, nei pazienti con una ciste di luteo corporeo, i pazienti possono manifestare disfunzione mestruale sotto forma di menorragia (sanguinamento mestruale pesante) o metrorragia (sanguinamento mestruale prematuro).

I pazienti spesso chiedono quando una cisti del corpo luteo dell'ovaia fa male e quanto è pericoloso. Infatti, a volte le grandi cisti del corpo luteo provocano un leggero dolore o disagio nella corrispondente regione inguinale. Se la ciste del corpo luteo si è formata nell'ovaio con processi infiammatori, il dolore nell'ovaio interessato non è associato alla cisti, ma all'infiammazione dell'ovaio, ma il dolore grave, accompagnato da un forte deterioramento del benessere, si verifica solo con complicanze.

La complicazione più frequente e pericolosa della cisti del corpo luteo dell'ovaio è un'emorragia improvvisa nell'ovaio, seguita da una violazione della sua integrità e dal flusso di sangue nella cavità pelvica - apoplessia ovarica.

Il maggior numero di episodi di apoplessia ovarica è registrato nella seconda fase del ciclo nella fase di vascolarizzazione del corpo luteo. L'emorragia nelle ovaie si verifica dopo la rottura dei vasi della capsula. Poi un ematoma appare nell'ovaio, che, aumentando, mette sotto pressione i tessuti circostanti e provoca una rottura della membrana ovarica. Anche il più piccolo, non superiore a 1 cm, il divario è in grado di provocare forti emorragie. Il processo è accompagnato da forte dolore, sintomi di patologia chirurgica acuta e shock emorragico.

Le cisti disponibili del corpo luteo nelle donne in gravidanza non presentano sintomi particolari. Contrariamente all'opinione errata di molti pazienti, nella maggior parte dei casi le piccole cisti del corpo luteo dell'ovaio non provocano danni significativi alla futura mamma e si dissolvono spontaneamente alla fine della maturazione della placenta.

Diagnosi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

La diagnosi di cisti del corpo luteo inizia con un esame ginecologico. I reclami nel paziente possono essere assenti o espressi con dolore pelvico moderato e mestruazioni irregolari.

Di norma, la maggior parte delle cisti del corpo luteo non è ampia e non si manifesta clinicamente, quindi il paziente non avrà disturbi attivi e uno studio bimanuale potrebbe non essere efficace.

Molto meno spesso, durante l'esame, si può palpare un ovario ingrossato, moderatamente doloroso o una pronunciata formazione cistica nella sua proiezione.

Le cisti del corpo luteo dell'ovaio possono simulare una gravidanza ectopica, un processo infiammatorio o un tumore ovarico. Pertanto, l'esame ginecologico dei dati per una diagnosi affidabile non è sufficiente.

Il metodo diagnostico più accessibile e informativo è un'ecografia della cavità pelvica. Permette di vedere la cisti, determinarne le dimensioni e considerare la struttura interna. Di norma, la cisti del corpo luteo viene visualizzata sotto forma di una piccola istruzione (delimitata di 4 cm) chiaramente delimitata, con una capsula sottile ben definita.

La struttura interna delle cisti del corpo giallo non è sempre la stessa. Dalla natura dei contenuti interni si distinguono:

- formazioni anecoiche omogenee;

- formazioni anecoiche omogenee di forma irregolare con divisori multipli o singoli all'interno, che possono essere completi o incompleti;

- formazioni anecoiche omogenee con strutture a parete vicina di una maglia o struttura liscia fino a 15 mm;

- formazione, all'interno della quale vi è un'area parietale ecogenica media (è così che un coagulo di sangue appare su un'ecografia).

Il termine "anecoico" indica la presenza di un sito che non è in grado di trasmettere onde ultrasoniche, che guardano gli ultrasuoni come aree di colore scuro. Un mezzo liquido possiede una proprietà simile, cioè un liquido segreto che riempie una cisti.

Se la cavità cistica riempita di liquido viene visualizzata durante l'ecografia, viene utilizzata la definizione di "semplice", se vi sono inclusioni (il liquido è mescolato con frammenti di tessuti solidi) la cisti viene chiamata "complesso". Una cisti "dura" non contiene un fluido evidente, come, per esempio, nel caso della formazione di un denso coagulo di sangue (ematoma) nella sua cavità.

Se la diagnosi di cisti del corpo luteo non è ovvia, con l'obiettivo della diagnosi differenziale ricorrere a ulteriori misure diagnostiche.

Color Doppler differenzia una cisti ovarica con un tumore. Il metodo si basa sullo studio delle caratteristiche del flusso sanguigno nei tessuti dell'ovaio. I risultati vengono visualizzati come sezioni caratteristiche di diversi colori. All'interno del tumore, il flusso sanguigno è determinato, nella cisti del corpo luteo non lo è.

È anche possibile differenziare una cisti del corpo luteo da un tumore quando si esamina il sangue per il marcatore tumorale CA-125, più spesso non viene rilevato nelle cisti benigne. Il metodo non ha valore ausiliario e viene eseguito insieme ad altre misure diagnostiche.

Poiché la presenza di una ciste di luteo corporeo nell'ovaio non esclude la presenza di una gravidanza a breve termine o di una gravidanza ectopica, se si sospetta una situazione simile, sono necessari test di gravidanza.

In situazioni difficili con un obiettivo diagnostico (e, allo stesso tempo, terapeutico), è necessaria laparoscopia.

In tutti i casi, i livelli di emoglobina e i parametri di coagulazione del sangue sono valutati nei pazienti.

La cisti del corpo giallo è quasi sempre accompagnata da disfunzione ormonale. Determinare la natura dei disturbi ormonali aiuta a stabilire la causa della cisti, determinare il metodo di terapia ed evitare la ricaduta. Determinato da LH, estradiolo, FSH, testosterone.

Per consultare altri specialisti ricorrere, se necessario, per stabilire la presenza di patologia endocrina.

Trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaia

Le piccole cisti asintomatiche del corpo luteo consentono di monitorare il loro sviluppo durante i tre cicli mestruali successivi. Durante l'osservazione viene eseguita un'ecografia mensile che registra i cambiamenti delle dimensioni della cisti e la natura dei suoi contenuti. Durante questo periodo, la maggior parte delle cisti regredisce e scompare completamente. Se la tattica dell'attesa fallisce, le cisti semplici e complicate del corpo luteo vengono trattate in modo conservativo. Il trattamento conservativo è effettuato nel caso di cisti ricorrenti e implica:

- Correzione ormonale. I contraccettivi orali monofasici o bifasici sono più comunemente usati. Il normale sviluppo ormonale creato artificialmente aiuta ad eliminare la cisti e ripristinare il ciclo mestruale corretto.

- Eliminazione dell'infiammazione concomitante nei tessuti dell'ovaio mediante terapia antiinfiammatoria (scelta individuale).

- Procedure di fisioterapia: elettroforesi medica, magnetoterapia, laserterapia.

- Correzione del peso con l'aiuto di una dieta e un programma di esercizi correttamente progettato.

Un buon aiuto in terapia è l'uso di erbe medicinali. Vengono utilizzati irrigazione vaginale e bagni medicinali con erbe che hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato. In alcuni casi, l'agopuntura e il trattamento omeopatico sono efficaci.

Al termine del corso di terapia conservativa, viene eseguito un esame ecografico di controllo e viene risolta la questione dell'ulteriore gestione del paziente.

La cisti del corpo luteo, non regredendo dopo 4-6 settimane con trattamento conservativo, è soggetta a rimozione chirurgica. L'operazione viene eseguita utilizzando laparoscopia.

Per qualsiasi metodo scelto di rimozione della cisti, il chirurgo cerca di preservare l'ovaio. Molto spesso, la cisti del corpo giallo viene eliminata in due modi:

- Rimozione della sola cisti stessa con la conservazione del tessuto ovarico sano. Un'esfoliazione della cisti dall'ovaio viene effettuata insieme alla capsula e alla successiva chiusura della cavità. Dopo la guarigione delle incisioni postoperatorie, l'ovaia ripristina la sua integrità e funzione.

- resezione ovarica. Se c'è un tessuto malsano intorno alla cisti, la cisti viene tagliata con esso sotto forma di un cuneo. C'è meno tessuto sano nelle ovaie dopo un tale intervento, il che significa meno follicoli. La funzione ovarica può essere ripristinata parzialmente.

Il trattamento indipendente per le cisti del corpo luteo è inaccettabile, in quanto può portare allo sviluppo di complicazioni e provocare la rottura di una cisti ovarica. Contrariamente all'opinione errata dei pazienti sulle proprietà curative del "riscaldamento", qualsiasi procedura termica eccessiva per le cisti ovariche è pericolosa. Durante queste misure terapeutiche, il flusso sanguigno aumenta e i vasi sanguigni nella zona della cisti si espandono, e questo può portare a edema, aumento dell'essudazione nella cavità cistica e successiva rottura della membrana della cisti.

La somministrazione indipendente di antibiotici scelti a caso per eliminare una cisti non aiuta, ma è in grado di organizzare la disbatteriosi. Il modo più rapido e semplice per eliminare una cisti può solo scegliere un medico.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio: sintomi e trattamento

Questo è uno dei tipi di neoplasie funzionali nell'ovaio. I sintomi della patologia non sempre appaiono, nelle donne di diverse età la malattia può manifestarsi senza alcuna manifestazione. Spesso la cisti del corpo luteo dell'ovaio si regredisce. Tuttavia, non si dovrebbe fare affidamento su di esso, perché se la malattia è complicata, sarà richiesto un intervento chirurgico: nel caso estremo, sarà necessario rimuovere l'ovaio.

Cause di educazione

La cisti del corpo luteo, come il neoplasma follicolare, si riferisce a crescite funzionali che si formano direttamente nell'ovaio. Le pareti dei tumori benigni sono formate da una capsula allungata del follicolo o corpo luteo. La ragione principale del loro aspetto è il fallimento ormonale. Di norma, le cisti sono di piccole dimensioni e crescono nella direzione del peritoneo, ma esiste una classificazione più ampia di questi tumori benigni.

Una cisti del corpo luteo dell'ovaio si sviluppa a causa di una rottura del follicolo, nel sito di accumulo di liquidi e / o di sangue. Tali neoplasie possono essere formate esclusivamente durante un ciclo a due fasi delle mestruazioni. Gli esperti ritengono che le cisti del corpo luteo compaiano nelle ragazze a causa di una violazione del sangue o della circolazione linfatica nelle ovaie, quindi possono verificarsi anche nelle giovani donne (16 anni). Spesso, la neoplasia si risolve in modo indipendente su più cicli mensili.

Il rischio di sviluppare una ciste di luteo corporeo aumenta se l'ovulazione viene stimolata (questo è rilevante per l'infertilità). Inoltre, la malattia può stimolare la preparazione per la fecondazione in vitro. Prendendo i fondi per la contraccezione d'emergenza, una donna diventa più suscettibile allo sviluppo di tumori benigni. La possibilità della comparsa di una cisti come risultato non è esclusa:

  • eccessivo sforzo fisico (lo sport non è una controindicazione, ma è meglio rifiutare grandi pesi);
  • lo stress;
  • dieta squilibrata (dieta rigorosa, abuso di alcool, altri);
  • lavorare con sostanze tossiche.

Principali segni e sintomi

Le cisti del corpo giallo possono avere lo sviluppo opposto: le cellule luteiniche vengono sostituite dal tessuto connettivo e la neoplasia viene trasformata in una cisti senza un rivestimento epiteliale all'interno. L'escrescenza cistica dell'ovaio spesso non si manifesta, tuttavia, in alcune donne, a causa dello sviluppo della patologia, il ciclo mestruale fallisce o la menopausa si verifica prematuramente. In rari casi, le ragazze sentono un leggero dolore nell'addome inferiore (nella regione pelvica). I sintomi più comuni delle cisti ovariche:

  • pesantezza allo stomaco, sensazione di distensione;
  • dolore all'inguine o vicino alle appendici, che può essere aggravato dall'attività fisica, dal rapporto sessuale;
  • aumento della temperatura basale (seconda metà del ciclo mestruale, superiore a 37 gradi);
  • mestruazioni ritardate (non oltre 14 giorni).

Metodi diagnostici

Segni di cisti - una ragione da esaminare per confermare la diagnosi. Grazie all'esame ginecologico, il medico può rivelare un tumore elastico stretto che sembra una capsula sul lato dell'utero o dietro di esso. Durante l'ecografia in presenza di una cisti, il ginecologo osserva una sfera con un diametro di 4-8 cm con una struttura uniforme e contorni chiari. A volte la cavità cistica è riempita con un liquido fine.

È inconfondibile determinare che la malattia sia capace di ultrasuoni dinamici sul corpo luteo. Viene effettuato durante la prima fase del ciclo mestruale. Inoltre, una donna supera un test di gravidanza. La laparoscopia dinamica viene eseguita quando è difficile distinguere una ciste luteale da formazioni simili (ad esempio, da una cisti ovarica o una cisti tekalyuteinovyh).

Come trattare la cisti del corpo luteo dell'ovaio destro e sinistro

Con flusso asintomatico, una piccola dimensione della cisti del corpo luteo dell'ovaio non richiede un trattamento chirurgico. In questo caso, al paziente viene mostrato un monitoraggio costante da un ginecologo con un esame ecografico per 3 mesi. Per eliminare tumori di diametro significativo, utilizzare:

  • trattamento conservativo;
  • fisioterapia;
  • metodi di medicina alternativa;
  • come ultima risorsa - una misura operativa: la rimozione di una cisti.

Trattamento conservativo

Le donne che hanno trovato una cisti di piccole dimensioni o non clinicamente manifesta nelle ovaie vengono mostrate in un esame dinamico da un ginecologo, una mappatura color Doppler e un'ecografia su più cicli mestruali. Di norma, durante questo periodo di tempo, la neoplasia regredisce e si risolve completamente. Il trattamento senza chirurgia per le malattie cistiche viene utilizzato se il paziente ha sintomi o con lo sviluppo ripetuto della patologia. Utilizzare i seguenti metodi di trattamento conservativo:

  • farmaci ormonali e contraccettivi ("Utrozhestan", "Duphaston");
  • assumere farmaci anti-infiammatori (Voltaren, Ibuprofen);
  • balneoterapia (trattamento con acque minerali);
  • condurre sessioni di elettroforesi (esposizione alla corrente elettrica del tessuto);
  • terapia laser (riscaldamento di tessuti molli con un laser);
  • magnetoterapia (l'effetto sul corpo di una donna di campi magnetici permanenti o variabili).

Intervento chirurgico

La terapia chirurgica nelle cliniche viene utilizzata 3 mesi dopo lo sviluppo della formazione cistica. L'indicazione principale per l'intervento è se non inizia a regredire o diminuire di dimensioni. L'operazione viene eseguita, poiché altrimenti il ​​corpo luteo nell'ovaio può iniziare un rigetto disomogeneo dell'endometrio, a seguito del quale a volte inizia a sanguinare l'utero. A causa del rischio di rottura o di torsione dell'ovaio con la rimozione della crescita cistica, è meglio non esitare.

Nel tempo, in assenza di un trattamento adeguato, una cisti può subire cambiamenti irreversibili - trasformarsi in un tumore maligno. Con un intervento chirurgico tempestivo, il corpo ovarico viene ferito in minima parte. La laparoscopia è più comunemente usata per rimuovere le cisti, ma a volte esse vengono asportate o suturate. La scelta del metodo è compito del ginecologo, che è guidato dai seguenti aspetti:

  • le operazioni di conservazione degli organi sono preferibili quando si deve rimuovere solo una crescita cistica e il tessuto ovarico sano rimane intatto;
  • in assenza di complicanze, utilizzare il metodo della laparoscopia (l'operazione viene eseguita per puntura, senza apertura);
  • le ovaie possono essere rimosse dal paziente durante la menopausa per prevenire la recidiva;
  • la resezione viene eseguita anche in caso di una posizione scomoda della neoplasia.

Trattamento di rimedi popolari

Spesso usati "farmaci" da erbe naturali:

  1. Infuso di tarassaco Lavare l'erba, macinare in poltiglia (asciugare, macinare con un macinino da caffè). Versare un cucchiaino della miscela in 200 ml di acqua bollente, coprire il contenitore con un coperchio e lasciarlo fermentare per 15-20 minuti. Scola il liquido attraverso un colino e bevi un terzo del bicchiere due volte in un rubinetto. È meglio prendere il rimedio un'ora prima di colazione e dopo 2 ore dopo cena. Il corso è di 5 giorni e viene ripetuto prima di ogni mese.
  2. Succo di bardana Lavare le foglie della pianta, tagliarla a pezzetti, saltare il tritacarne e spremere il succo che è stato rilasciato. Mantenerlo al freddo per non più di 2-3 giorni: dopo aver perso le sue proprietà curative. I primi 2 giorni prendono lo strumento per 1 cucchiaino. prima dei pasti due volte al giorno. Al 3 ° e 4 ° giorno aggiungi 1 cucchiaio in più (nel pomeriggio). Il quinto giorno e fino all'inizio delle mestruazioni, bere il succo tre volte un cucchiaio.
  3. Infuso di erbe Avrai bisogno di un grembo di pino, una donna d'inverno e un pennello rosso. È necessario prepararli separatamente, il golfo è di 1 cucchiaino. 200-250 ml di acqua bollente. Quando il liquido dura 20-25 minuti, scolatelo. La ricezione inizia immediatamente dopo la fine del mese per un'ora prima dei pasti. Nella prima settimana, bevi un terzo di una tazza tre volte al giorno, un decotto di un utero di boro, nel secondo - un'infusione di pennello rosso con lo stesso dosaggio, e il terzo - un tè da uno schermo verde.

Cosa fare se si riscontra una cisti del corpo giallo durante la gravidanza

Cisti ovarica e gravidanza sono satelliti frequenti. Tuttavia, una donna non ha nulla di cui preoccuparsi, dal momento che le neoplasie spesso non possono danneggiare se stessa o il feto. Il ginecologo controllerà le condizioni del paziente e, se la dimensione della cisti non supera i 5 cm, la chirurgia non sarà necessaria. Di norma, una cisti ovarica si risolve fino alla 19 °-20 ° settimana di gravidanza, poiché in questo momento le funzioni del corpo luteo vengono commutate nella placenta che si è formata.

Cos'è l'educazione pericolosa: possibili complicazioni e conseguenze

Una cisti ovarica è una neoplasia benigna che può eventualmente diventare maligna. Questa patologia non comporta una seria minaccia per la vita di una donna, ma in assenza del trattamento necessario, può portare a complicazioni. Ad esempio, durante lo sport o i rapporti sessuali, può verificarsi la rottura dei vasi sanguigni, seguita da emorragia nella cavità cistica. Ciò causerà sintomi di addome acuto o shock emorragico. Inoltre, quando una cisti raggiunge una dimensione critica, le conseguenze possono essere:

  • apoplessia ovarica (rottura di una cisti con sanguinamento nella cavità addominale);
  • infertilità;
  • torsione della cisti;
  • una cisti scoppiante con successiva infezione;
  • disturbi mestruali, forte dolore all'addome inferiore.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro: trattamento e possibili complicanze

Una tale cisti di solito si verifica al posto di un follicolo scoppiante con il liquido accumulato in esso, se il corpo luteo non è regredito. È stabilito che la dimensione in eccesso del corpo giallo in un valore di 3 centimetri di diametro può essere considerata una cisti. In generale, la dimensione media di questa formazione è 6-8 centimetri, e la frequenza con cui si verifica non è considerata alta - solo il 2-5%. Quali sono le ragioni di una ciste e come può essere curata questa malattia? Cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro: il trattamento e le possibili complicanze è l'argomento di questo articolo.

Sintomi di cisti del corpo giallo dell'ovaia sinistra

Le cisti del corpo giallo sono spesso diagnosticate in donne di età compresa tra 16 e 50 anni. Le cause di queste formazioni non sono sempre possibili da stabilire. Tuttavia, la cisti del corpo luteo è già abbastanza ben studiata, e oggi i medici possono non solo spiegare la sua origine, ma anche prescrivere il trattamento necessario. Di norma, la cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro può essere formata in presenza di un ciclo mestruale a due fasi, nonché in violazione della circolazione linfatica e sanguigna.

I sintomi della cisti del corpo luteo sono spesso praticamente non espressi. Di solito questa formazione si verifica in modo impercettibile e cresce entro 2-3 mesi. Dopo questo, è probabile che la cisti del corpo luteo dell'ovaia scompaia semplicemente. Tuttavia, durante questo periodo una donna può ancora osservare:

disturbi mestruali;

scarico abbondante o scarso;

tirando dolori nel basso addome.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro: possibili complicanze della malattia

Sfortunatamente, una ciste di luteo corporeo può causare alcune complicazioni. Quindi, senza trattamento, è probabile che si verifichino i seguenti problemi:

Cisti della rottura del corpo luteo

Quando una ciste si rompe, il fluido contenuto al suo interno può entrare in altri organi e causare infezioni. I seguenti sintomi possono indicare questa complicazione di una cisti dell'ovaio sinistro:

- dolore acuto nell'addome inferiore;

- nausea e vomito;

- ritenzione delle feci e flatulenza;

- pelle pallida, sudore freddo e appiccicoso.

Il trattamento deve essere eseguito in un ospedale, ed è importante sapere che in questa fase la cisti può danneggiare la vita e la salute del paziente.

Questa complicazione della cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro si verifica molto meno frequentemente. La gamba della cisti può ruotare di 180 o 360 gradi. Nel primo caso, il sangue continua a fluire nelle arterie, a seguito del quale avviene il processo adesivo tra l'omento e l'intestino, e la cisti perde la sua mobilità. Torcere una cisti ovarica a 360 gradi porta a una ridotta circolazione del sangue, a seguito della quale può verificarsi una peritonite.

Cisti del corpo giallo dell'ovaio sinistro: diagnosi della malattia

La diagnosi delle cisti ovariche viene effettuata come segue:

Esame ginecologico: il medico determina il dolore nell'addome inferiore, osserva se le appendici sono ingrandite.

L'ecografia è uno dei metodi più istruttivi ed efficaci per rilevare una ciste ovarica di luteo corpus.

Fornix vaginale posteriore puntura - consente di determinare la presenza di sangue nella cavità addominale. Questo metodo è più spesso usato per cisti complicate.

Tomografia computerizzata: aiuta a distinguere la cisti da altre neoplasie che possono essere presenti nell'ovaio sinistro.

Analisi generale di urina e sangue - rivela l'infiammazione e la perdita di sangue.

Test di gravidanza - è fatto per escludere una gravidanza extrauterina.

La definizione di marcatori tumorali-antigeni - per escludere tumori maligni nell'ovaio sinistro.

Cisti del corpo giallo dell'ovaio sinistro: il trattamento della malattia

Il trattamento di una cisti dell'ovaio di sinistra può essere fatto come segue:

Al paziente vengono prescritti contraccettivi orali monofasici e bifasici, vitamine A, B, C, E. Molto spesso questo metodo viene applicato alle cisti follicolari o alle cisti del corpo luteo.

I contraccettivi ormonali possono essere prescritti.

Le cisti anormali del corpo luteo possono essere rimosse mediante laparoscopia. Per fare questo, utilizzare una piccola videocamera, che traduce l'immagine ottenuta dopo l'introduzione di un dispositivo speciale nella parete addominale, che consente di rimuovere una cisti ovarica, mantenendo l'ovaio sinistro.

A volte viene utilizzata la radioterapia, ma raramente accade.

Assicurati che il trattamento tempestivo e corretto ti aiuterà a far fronte alla malattia!

Come puoi vedere, anche questa visione apparentemente innocua della cisti del corpo giallo dell'ovaio sinistro può essere pericolosa per una donna. Quindi, non dimenticare di visitare il ginecologo e curare le malattie in tempo!

La cisti del corpo giallo dell'ovaio è pericolosa?

Cos'è una cisti del corpo gialla

La cisti del corpo luteo dell'ovaio (un altro nome è luteale) è una neoplasia funzionale di natura benigna, molto spesso diagnosticata nelle donne in età fertile. Molti scoprono la presenza di un tumore completamente per caso, passando un esame ginecologico di routine. Fondamentalmente, la cisti del corpo giallo dell'ovaio si risolve spontaneamente su due o tre cicli mestruali. Ma se la patologia progredisce, è necessario scegliere il trattamento ottimale per evitare gravi complicazioni.

Come si forma una cisti?

Nella seconda fase del ciclo mestruale, l'uovo maturo viene rilasciato dal follicolo dominante, in questo luogo appare un corpo luteo che fornisce al corpo importanti ormoni. Se il concepimento non si verifica, allora si risolve spontaneamente.

Ma con disturbi patologici nel corpo femminile, il corpo luteo non scompare in modo tempestivo. L'indurimento cistico del corpo luteo è formato dai detriti cellulari di un follicolo dominante decaduto. Si forma una cavità arrotondata, che viene gradualmente riempita con un liquido giallo scuro. Questo fluido consiste principalmente di prodotti di decomposizione, che sono prodotti sia dalle piccole arterie del sangue sia dalle mucose. Con la progressione della patologia, la neoplasia viene compattata e intensivamente aumenta di dimensioni.

La cisti del corpo luteo dell'ovaio destro viene rilevata più spesso, poiché l'organo riproduttivo destro funziona più attivamente e le uova più spesso maturano in esso. Una cisti di questa specie non degenera in un tumore maligno, ma può influire negativamente sulla funzione del sistema riproduttivo.

Perché si forma una cisti?

I medici concordano sul fatto che il corpo luteo appare a causa di uno squilibrio ormonale nel corpo femminile, che porta alla rottura dell'ovulazione.

Tra i motivi principali ci sono i seguenti:

  • squilibrio ormonale;
  • predisposizione genetica;
  • abuso di farmaci ormonali;
  • patologia ginecologica;
  • installazione di un dispositivo intrauterino con progesterone;
  • storia del diabete mellito;
  • malattie endocrine;
  • infezioni sessualmente trasmesse;
  • vita sessuale irregolare;
  • aborti frequenti;
  • inosservanza dell'igiene intima.

A rischio di donne con sovrappeso e peso ridotto. Inoltre, lo sforzo fisico intenso e le condizioni stressanti costanti possono servire da stimolo per lo sviluppo della patologia.

I sintomi principali

Molte donne non sospettano nemmeno la presenza di un tumore, poiché nella fase iniziale la malattia procede spesso senza alcun segno.

I principali sintomi della cisti del corpo giallo dell'ovaio:

  • fallimento del ciclo mestruale;
  • periodi lunghi e pesanti;
  • sensazioni di gonfiore e distensione dell'addome;
  • pesantezza e disagio nell'addome molto più basso;
  • dolore nella zona delle ovaie.

Spesso, la formazione di cisti del corpo luteo dell'ovaio e il ritardo delle mestruazioni sono processi correlati. Quando una quantità eccessiva di progesterone viene prodotta nel corpo di una donna, il rigetto della mucosa nella cavità uterina si verifica in seguito. Ma la cisti luteale può ritardare le mestruazioni per non più di 2 settimane, quindi nella lunga assenza di mestruazioni, un urgente bisogno di consultare un medico.

È importante! Se la ciste del corpo luteo aumenta rapidamente, la probabilità di complicanze aumenta esponenzialmente. L'esacerbazione della malattia si manifesta sempre con sintomi più pronunciati.

complicazioni

La cisti luteale è un tumore benigno non pericoloso, le complicanze in questa patologia sono estremamente rare.

Ma se una cisti è grande, può verificarsi una rottura della sua conchiglia. Questo può causare emorragie interne, particolarmente pericolose è la cisti del corpo luteo dell'ovaio con emorragia nel peritoneo. Il fluido della cisti, intrappolato nella cavità addominale, può innescare lo sviluppo della peritonite, che è irto di morte. I sintomi in questo caso sono i seguenti: sanguinamento si apre, la temperatura corporea aumenta, compare un forte dolore.

Un'altra grave complicanza della malattia è la torsione della radice della cisti. Quando ciò accade, l'apporto di sangue ai vasi sanguigni microscopici è compromesso, come risultato: necrosi tissutale con possibile infezione del sangue. Tale processo patologico è accompagnato da un riflesso del vomito, dolore acuto crampi, grave intossicazione del corpo.

È importante! In caso di improvvisi sintomi dolorosi, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Quando le complicazioni richiedono un intervento chirurgico di emergenza. Il ritardo può portare a condizioni potenzialmente letali.

diagnostica

Le donne raramente vengono a un appuntamento con un ginecologo con sospetti e lamentele di una cisti. Fondamentalmente, il tumore viene diagnosticato per caso durante un'ispezione di routine. Nel caso di un esame vaginale, il medico palpa una stretta formazione rotonda di una consistenza elastica nei pressi dell'utero. Viene confermata o negata la presenza di una ciste del corpo luteo dell'ovaio su ultrasuoni.

Quando viene rilevata una patologia, vengono assegnati ulteriori test diagnostici:

  • Un esame del sangue per i marcatori tumorali, malattie trasmesse sessualmente, la quantità di ormoni, tasso di coagulazione del sangue.
  • Test della gonadotropina corionica (hCG) per escludere il cancro e la gravidanza ectopica.
  • USDG (Doppler) - per determinare la struttura del tumore.
  • Ultrasuoni transvaginali - per chiarire la posizione e la natura dell'educazione.

Se è impossibile distinguere il tumore luteale da altre neoplasie patologiche, viene eseguita un'operazione mini-invasiva - laparoscopia diagnostica.

Metodi di trattamento

Con una piccola dimensione del tumore, viene utilizzata una tattica di attesa. Una donna viene osservata da un ginecologo per circa tre mesi, in quanto vi è la possibilità che la cisti scompaia senza alcun trattamento. In caso di crescita intensiva di una neoplasia, viene prescritta una terapia farmacologica. Il trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaio è determinato dal medico singolarmente, l'autotrattamento è potenzialmente letale.

Il compito principale della terapia farmacologica è il ripristino dei livelli ormonali nel sangue. Spesso usato farmaci contraccettivi ormonali: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" e altri.

I medici considerano Duphaston la medicina più efficace. Questo analogo del progesterone naturale contribuisce al riassorbimento del corpo giallo non regredito. Allo stesso tempo, Duphaston non ha controindicazioni anche durante la gravidanza e avverte del rischio di un possibile aborto spontaneo.

In presenza di comorbidità, vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro, ad esempio Augmentin, Tsifran. Nei processi infiammatori vengono spesso utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ibuprofen. Con una forte sindrome del dolore, si raccomandano gli analgesici. Per rafforzare il sistema immunitario, vengono prescritti complessi minerali vitaminici.

Per le donne in sovrappeso, vengono selezionate una dieta terapeutica e una ginnastica. Date le caratteristiche della malattia, il medico può prescrivere anche varie fisioterapie. In questo caso, il calore, le procedure di compressione (sauna, impacchi) e l'irudoterapia sono controindicati. Durante il trattamento, è meglio abbandonare il sesso e gli sport professionali.

Se il tumore non si risolve da solo e non ci sono risultati positivi dal trattamento farmacologico, si consiglia laparoscopia per rimuovere la cisti. Nonostante i numerosi e diversi metodi usati nella moderna ginecologia, la laparoscopia è in primo luogo. Questa operazione è la più parsimoniosa, è meno traumatica, passa senza gravi complicazioni e dopo di essa non ci sono cicatrici profonde.

In caso di complicazioni potenzialmente letali, viene eseguita una chirurgia addominale addominale - una laparotomia. È carico di serie conseguenze per la salute, ma la cosa principale è salvare la vita del paziente. Spesso durante l'intervento chirurgico, l'ovaio o gli organi del sistema riproduttivo vengono rimossi.

Dopo l'intervento chirurgico, la fisioterapia viene spesso prescritta come trattamento aggiuntivo. Di solito vengono applicate le seguenti procedure:

  • Elettroforesi - utilizzando una corrente elettrica, la medicina penetra profondamente sotto la pelle, con un effetto duraturo sul corpo.
  • Magnetoterapia: durante la procedura viene creato un campo magnetico che accelera la circolazione sanguigna, riduce l'infiammazione dei tessuti.
  • Ultrasuoni: se esposti agli organi dalle onde sonore, i processi metabolici sono migliorati, si rivela essere un effetto anti-infiammatorio.
  • Reflexology (agopuntura) - aiuta con complicazioni psicosomatiche.

La fisioterapia aiuta a ridurre il dolore, prevenire le ricadute e prevenire il verificarsi di aderenze. La loro efficacia dipende dalle dimensioni e dalla natura del tumore, nonché dalle caratteristiche individuali del paziente.

L'effetto di un tumore in gravidanza

La concezione di un bambino in presenza di un tumore cistico è abbastanza probabile, a condizione che la cisti non inibisca la produzione di uova. La cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza nelle prime fasi è abbastanza comune. Non è pericoloso e non causa alcun disagio, non interferisce con lo sviluppo del feto ed è assorbito in modo sicuro dal secondo trimestre.

In caso di complicanze, è possibile rimuovere la cisti con la conservazione della gravidanza. Il rischio di complicanze è minimo, quindi quasi il 90% delle donne sono al sicuro e portano bambini. Raramente eseguire un aborto forzato, e solo con la minaccia della vita del paziente.

prevenzione

Per evitare la comparsa di una cisti, è necessario monitorare attentamente la propria salute - per trattare eventuali malattie infiammatorie in modo tempestivo e seguire tutte le raccomandazioni del ginecologo.

Misure preventive di base:

  • Non usare farmaci ormonali senza prescrizione medica.
  • Protetto in modo affidabile per escludere l'aborto e le infezioni genitali.
  • Indossalo per il clima, non fare il supercool.
  • Mangia una dieta equilibrata, non stare a lungo a dieta rigorosa.
  • Non lavorare in condizioni pericolose.
  • Evita il sollevamento pesi e lo sforzo fisico estenuante.
  • Si consiglia di rinunciare a cattive abitudini.
  • Effettuare con competenza l'igiene intima.

È particolarmente importante visitare regolarmente un ginecologo e sottoporsi a un esame ecografico una volta all'anno. Sfortunatamente, è impossibile prevenire completamente lo sviluppo della patologia, ma è realistico evitare complicazioni gravi. Il rilevamento tempestivo di una cisti offre eccellenti possibilità di sollievo rapido dal problema.

Cisti del corpo giallo dell'ovaia

Una cisti del corpo luteo dell'ovaio è una formazione funzionale di ritenzione del tessuto ovarico che si forma sul sito di un corpo luteo non regressivo. La cisti del corpo luteo dell'ovaio è quasi asintomatica; in rari casi, accompagnato da una leggera indolenzimento nell'addome inferiore, disturbi mestruali, decorso complicato. La diagnosi comprende un esame ginecologo, ecografia, Doppler, laparoscopia. La cisti del corpo luteo dell'ovaio può regredire indipendentemente durante i 3 cicli mestruali; per complicanze, è indicata cistectomia, resezione o rimozione dell'ovaio.

Cisti del corpo giallo dell'ovaia

Il corpo luteo è un ferro formato ciclicamente nell'ovaio che si trova nel sito della bolla del graaf ovulato (follicolo) e produce il progesterone ormonale. Il nome della ghiandola era dato dal pigmento lipocromico presente nelle sue cellule e conferiva loro un colore giallastro. Il corpo luteo si sviluppa nell'ovaia durante la seconda fase (luteale) del ciclo mestruale. Nel suo periodo di massimo splendore, il corpo luteo raggiunge una dimensione di 1,5-2 cm e ad un polo sorge sopra la superficie dell'ovaio. In assenza di fertilizzazione, il corpo luteo alla fine della fase luteale subisce uno sviluppo involutivo e arresta la produzione di progesterone. Quando si verifica la gravidanza, il corpo luteo non scompare, continua a crescere e funziona per altri 2-3 mesi ed è chiamato il corpo giallo della gravidanza.

Caratteristiche della cisti del corpo giallo

Una cisti ovarica luteale è formata da un corpo luteo non regredito, in cui un liquido sieroso o emorragico si accumula a causa di disturbi circolatori. La dimensione della cisti del corpo giallo dell'ovaio non è in genere più di 6-8 cm La cisti del corpo giallo dell'ovaio si verifica nel 2-5% delle donne in età riproduttiva dopo la creazione di un ciclo mestruale a due fasi.

La ginecologia clinica differenzia le cisti del corpo luteo, sviluppate al di fuori della gravidanza (da un follicolo atresirovannogo), nonché le cisti del corpo luteo, che si manifestano sullo sfondo della gravidanza. La cisti del corpo luteo dell'ovaio è più spesso unilaterale, una cavità; ha una capsula rivestita all'interno con cellule luteiniche granulari, riempite con contenuti di colore giallo-rossastro. La scomparsa indipendente della cisti del corpo luteo dell'ovaio avviene durante 2-3 cicli mestruali o nel secondo trimestre di gravidanza.

Le cause della formazione di cisti del corpo giallo dell'ovaia

Le ragioni per la formazione della cisti del corpo luteo dell'ovaio non sono completamente comprese. Si ritiene che la formazione di cisti del corpo luteo sia causata da squilibri ormonali e alterata circolazione sanguigna e drenaggio linfatico nei tessuti dell'ovaio. Il rischio di formazione di cisti luteali aumenta quando si assumono farmaci per stimolare l'ovulazione durante l'infertilità o la preparazione per la fecondazione in vitro (ad esempio, citrato di clomifene) e i farmaci contraccettivi di emergenza.

Non è esclusa la possibilità di formazione di cisti del corpo luteo dell'ovaio sotto l'influenza di gravi stress fisici e mentali, condizioni di produzione dannose, malnutrizione (mono-dieta), frequenti ooforiti e salpingo-ooforiti e aborti. Tutti questi fattori possono portare a uno squilibrio endocrino e, di conseguenza, alla formazione di una cisti del corpo luteo dell'ovaio.

Sintomi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

I sintomi con cisti del corpo luteo dell'ovaio sono lievi. Spesso le cisti luteali si sviluppano entro 2-3 mesi, dopo di che involontariamente e involontariamente subiscono involuzioni.

La cisti del corpo luteo dell'ovaio, rilevata durante la gravidanza, non rappresenta una minaccia per la donna e il feto. Al contrario, l'assenza del corpo luteo della gravidanza nelle fasi iniziali può causare l'aborto spontaneo a causa dell'insufficienza ormonale. Lo sviluppo inverso della cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza anche il più delle volte avviene spontaneamente entro 18-20 settimane. gestazione: a questo punto la placenta assume completamente le funzioni ormonali del corpo luteo.

A volte la cisti è il corpo luteo può causare un leggero dolore, senso di pesantezza, gonfiore, disturbi addominali sul lato di sviluppo. Una ciste luteale che produce progesterone può causare un ritardo nelle mestruazioni o, al contrario, una prolungata mestruazione causata da un rigetto disomogeneo dell'endometrio. Le cisti ovariche luteo non sono mai maligne.

I sintomi più spesso si sviluppano con una complicata cisti del corpo luteo dell'ovaio: torcere le gambe, emorragia nella sua cavità o apoplessia ovarica. In tutti questi casi, vi è un quadro clinico dell'addome acuto - dolore acuto crampo, di natura diffusa, vomito, tensione e dolore acuto nell'addome, sintomi peritoneali positivi, gas ritardato e feci, scomparsa del rumore peristaltico, intossicazione, ecc.

Diagnosi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

La diagnosi di cisti del corpo luteo dell'ovaio viene effettuata prendendo in considerazione la storia, i reclami, i dati di esame ginecologico, ecografia, laparoscopia. L'esame vaginale consente di rivelare una formazione elastica laterale con mobilità limitata e sensibilità alla palpazione sul lato dell'utero o dietro di esso.

Ehoskopicheski corpo luteo cisti definito come anehogennoe forma omogenea una forma rotonda da 4 a 8 cm di diametro, con ancora contorno chiaro, talvolta con una sospensione fine all'interno. Per il riconoscimento accurato della ciste luteale, l'ecografia dinamica viene eseguita nella prima fase (follicolare) del ciclo mestruale. L'ecografia color Doppler (DDC) è finalizzata all'eliminazione della vascolarizzazione delle strutture interne della cisti e alla differenziazione della formazione di ritenzione da veri tumori ovarici.

Come con altri tumori e cisti identificati dell'ovaio, è stato mostrato lo studio del marcatore tumorale CA-125. Per escludere o confermare la gravidanza, vengono eseguiti un test di gonadotropina corionica e un test di gravidanza. Nei casi in cui la cisti corpo luteo è difficile da differenziare da altre neoplasie (cystoma ovaio, cisti ovariche a tekalyuteinovyh horionepitelioma e gravidanza molare, ecc) e gravidanza ectopica richiede una laparoscopia diagnostica.

Trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaia

I pazienti con una cisti piccola e clinicamente non manifestante del corpo luteo dell'ovaio vengono mostrati all'osservazione da un ginecologo, controllo dinamico a ultrasuoni e DDC per 2-3 cicli mestruali. Durante questo periodo, la cisti può subire una regressione e scomparire completamente.

Sintomatica e ricorrente corpo luteo cisti può anche sciogliere sotto l'influenza della terapia anti-infiammatoria conservatore, la selezione e la nomina di contraccettivi ormonali, di balneoterapia (bagni terapeutici e irrigazioni vaginali) pelotherapy, laserterapia, CMT-elettroforesi, elettroforesi, fonoforesi, terapia magnetica. Per il periodo di trattamento della cisti del corpo luteo dell'ovaio, l'attività fisica, l'attività sessuale al fine di evitare la torsione o la rottura della formazione del tumore sono limitate. Se entro 4-6 settimane la cisti luteale non si risolve, viene deciso il problema della sua pronta rimozione.

L'intervento di routine per la cisti del corpo luteo è più spesso limitato al trattamento laparoscopico della cisti all'interno di tessuti ovarici immodificati e alla sutura della sua parete o resezione dell'ovaio. In caso di sviluppo di complicanze (alterazioni necrotiche dei tessuti dell'ovaio, sanguinamento, ecc.), In un ordine di emergenza viene mostrata una laparotomia con ovariectomia.

Prevenzione e prognosi della ciste del corpo luteo dell'ovaio

Prevenzione della formazione di cisti ovariche funzionali promuove un trattamento tempestivo e corretto infiammazioni del sistema riproduttivo, così come la correzione del bilanciamento ormonale alterato. Osservazione ginecologo-endocrinologo e controllo ecografico nel rilevare cisti corpo luteo permette tempo di prendere le misure necessarie e per evitare complicazioni. La cisti del corpo luteo dell'ovaio non rappresenta una minaccia per lo sviluppo della gravidanza. Con la regressione spontanea o la rimozione pianificata di una cisti del corpo luteo, la prognosi è favorevole.