Riepilogo: il formicolio alla schiena è solitamente causato da compressione, irritazione o danno ai nervi. Il più delle volte si verifica in osteocondrosi spinale complicata.

Il formicolio alla schiena, a seconda della causa e della posizione, può essere sia acuto (corto) che cronico. Consultare immediatamente un medico se il formicolio alla schiena è accompagnato da:

• debolezza improvvisa delle braccia o delle gambe;
• difficoltà a camminare;
• febbre alta;
• perdita di controllo della vescica o dell'intestino.

Tali sintomi in combinazione con formicolio alla schiena possono essere segni di una condizione più grave chiamata sindrome di equiseto, tumori spinosi o infezioni.

Cause di formicolio nella parte superiore della schiena

Qui ci sono solo alcune delle possibili cause di formicolio nella parte superiore della schiena:

1. Plexopatia della spalla

Il plesso brachiale è un gruppo di nervi spinali che invia segnali a spalle, braccia e mani. Se questi nervi sono tesi o contratti, possono verificarsi bruciature e bruciore, di solito nella mano. I sintomi, il più delle volte, passano rapidamente. Tuttavia, bruciore e formicolio possono diffondersi al collo e alle spalle.

2. Fibromialgia

La fibromialgia è una malattia del sistema nervoso centrale che provoca dolore muscolare diffuso e debolezza generale. Il dolore varia da sordo e dolente a acuto e bruciore ed è spesso più pronunciato in quei luoghi che sono più mobili (ad esempio, nel collo e nelle spalle).

• anestetici;
• farmaci anti-infiammatori;
• rilassanti muscolari;
• antidepressivi che aiutano ad alleviare il dolore e far fronte alla depressione, che spesso appare sullo sfondo di questa malattia.

3. Radicolopatia cervicale

La radicolopatia cervicale è un nervo schiacciato all'altezza del rachide cervicale. Molto spesso, la radicolopatia cervicale è associata alla presenza di ernia intervertebrale del rachide cervicale o protrusione del disco. L'ernia del disco è accompagnata da altre complicazioni dell'osteocondrosi come spondilosi, spondiloartro o restringimento secondario del canale spinale. Con l'ernia del disco cervicale, il formicolio è raramente un singolo sintomo della malattia ed è spesso accompagnato da dolore al collo, alla spalla, al braccio, al gomito, alla mano e alle dita. Con la radiculopatia cervicale, oltre al torpore e alla debolezza della mano, al formicolio al collo e alla spalla, si possono osservare anche le dita. Spesso i sintomi sono a senso unico.

4. Sindrome di Lermitte

La sindrome di Lermitte è un focolaio di "dolore elettrico" associato a una malattia neurologica come la sclerosi multipla. Secondo i colleghi americani, quasi il 40% delle persone con sclerosi multipla soffrono della sindrome di Lermitte, che si verifica più spesso in una posizione in cui il collo è inclinato in avanti.

Il dolore nella sindrome di Lermitte di solito dura solo pochi secondi, ma l'attacco può ripresentarsi. Non esiste un trattamento specifico per la sindrome, sebbene l'uso di steroidi e farmaci antidolorifici siano trattamenti comuni per la sclerosi multipla.

Cause di formicolio nel mezzo della schiena

1. herpes zoster

L'herpes zoster è un'infezione causata dallo stesso virus che causa la varicella (virus della varicella zoster). Questo virus infetta le terminazioni nervose. Se hai avuto la varicella, il virus può "dormire" nel corpo per decenni. Quando viene attivato di nuovo, si manifesta sotto forma di un'eruzione cutanea, che spesso circonda il busto e provoca formicolio e bruciore. Il trattamento per l'herpes zoster include:

• prendere antidolorifici (in alcuni casi - narcotici);
• prendendo farmaci antivirali;
• assunzione di anticonvulsivanti;
• prendere steroidi;
• l'uso di antidolorifici locali sotto forma di spray, creme e gel;
• reception antidepressivi

2. Ernia intervertebrale o protrusione della colonna vertebrale toracica

L'ernia del rachide toracica può causare molti sintomi a livello della parte centrale della schiena: dolore, intorpidimento, parestesia, bruciore, formicolio. Tutto questo può essere puntuale o rovesciato, agire come una nevralgia intercostale.

Cause di formicolio nella parte bassa della schiena

1. Ernia intervertebrale

L'ernia intervertebrale è spesso il risultato della degenerazione dei dischi intervertebrali, una condizione che è il risultato del naturale processo di invecchiamento della colonna vertebrale. Il formicolio appare a causa della compressione dell'ernia della radice nervosa. I sintomi di un'ernia o di una protrusione del disco della colonna lombare raramente includono solo formicolio nella parte bassa della schiena e nelle gambe. I sintomi più comuni includono dolore, intorpidimento, parestesia, formicolio e sensazione di bruciore nella zona lombare, gluteo, coscia, gamba, piede e dita dei piedi. Più basso è il dolore, più grave è il problema, poiché i sintomi rimossi sono spesso con ernie estese.

2. Stenosi spinale

La stenosi è un restringimento del canale spinale, che può portare al pizzicamento della radice nervosa. Secondo gli studi, il più delle volte, la spondilosi spinale, che è più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni, porta alla stenosi spinale.

3. Sciatica (radicolopatia lombare)

Il nervo sciatico inizia a livello della colonna lombare, quindi si biforca e scende nelle natiche e nelle gambe fino ai piedi. Quando questo nervo è compresso, che può derivare dalla stenosi del canale spinale o dall'ernia intervertebrale, si possono avvertire dolore, intorpidimento e formicolio nella coscia, nella natica, nella gamba e / o nel piede. Di solito con la sciatica, i sintomi sono unilaterali.

Trattamento del formicolio nella schiena

Nei casi in cui il formicolio alla schiena è causato da un nervo schiacciato a causa di problemi alla colonna vertebrale, i trattamenti saranno simili.

1. Trattamento domiciliare

Impacchi caldi e freddi

Avvolgi un termoforo o un impacco di ghiaccio in un asciugamano e applica sul punto dolente per non più di 10 minuti. La procedura può essere eseguita più volte al giorno. All'inizio è meglio usare impacchi freddi, e poi, quando il dolore scompare, passa a quelli caldi;

Riposo a letto

Il riposo a letto può aiutare a recuperare i tessuti danneggiati, ma non rimanere a letto per più di due giorni, poiché ciò può portare a rigidità muscolare e, di conseguenza, a un aumento dei sintomi. Per alleviare la pressione sulla colonna vertebrale, il sonno nella posizione fetale può aiutare;

Accettazione di antidolorifici OTC

Prendere antidolorifici come paracetamolo o ibuprofene, come descritto nelle istruzioni;

Postura corretta

Impara a stare in piedi e sedere in modo che le spalle siano rilassate, il mento sollevato e lo stomaco raccolto.

Bere e dieta sana

La colonna vertebrale, come qualsiasi altra parte del corpo umano, ha bisogno di abbastanza fluido per mantenere il suo stato e il suo funzionamento.

Se hai un eccesso di peso, sottoporrà ulteriore tensione alle vertebre e ai dischi intervertebrali, causando un'usura accelerata e un peggioramento dei sintomi.

2. Metodi di trattamento conservativo

Scarico della trazione spinale

La trazione spinale di scarico aumentando la distanza tra le vertebre aiuta a ripristinare la potenza dei dischi intervertebrali, migliorare le loro condizioni generali, ridurre le dimensioni dell'ernia intervertebrale, ridurre la pressione sulla radice del nervo e rallentare il processo di degenerazione;

esercizi terapeutici

La ginnastica terapeutica ti consente di rafforzare i muscoli della schiena e del collo e di migliorare la loro flessibilità. Tutto ciò è necessario per fornire il supporto necessario alla colonna vertebrale, sia in uno stato statico che durante il movimento;

massaggio medico

Il massaggio medico è un metodo di trattamento ausiliario che consente di rilassare i muscoli, ridurre la rigidità e alleviare gli spasmi muscolari.

3. Trattamento chirurgico

Formicolio alla schiena è spesso un segno di pizzicare la radice del nervo spinale. Nella maggior parte dei casi, è possibile eliminare questo sintomo con metodi conservativi. Ma a volte, se il formicolio è pronunciato, non passa dopo terapia conservativa complessa ea lungo termine e / o è accompagnato da grave intorpidimento e / o debolezza nell'arto, che impedisce al paziente di condurre una vita normale, l'opzione dell'intervento chirurgico può essere presa in considerazione. Molto spesso, formicolio nella parte posteriore comporta due tipi di intervento chirurgico: discectomia (rimozione di un'ernia intervertebrale che comprime un nervo) e laminectomia (rimozione di una parte dell'osso troppo cresciuto della cintura arcuata che mette sotto pressione il nervo).

È necessario capire che l'operazione non è un modo facile di trattamento, che aiuterà a far fronte a sensazioni spiacevoli una volta per tutte, ma un metodo che comporta grandi rischi (dalla perdita del liquido spinale all'infezione, la paresi e la paralisi), che, purtroppo, non sono sempre giustificati.. Pertanto, prima di decidere su un'operazione, è consigliabile valutare attentamente i pro ei contro, dopo aver sentito il parere di non uno, ma almeno diversi specialisti.

Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2018-06-19, 11:47.

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Come rimuovere lo spasmo dei muscoli della schiena?

Gli spasmi muscolari sono una forte contrazione delle fibre muscolari. Accompagnato da sensazioni dolorose da muscoli eccessivi e pizzicando le fibre nervose. Dolore estremamente atroce da spasmo, che preme la fibra nervosa dei nervi sensoriali del midollo spinale.

Come nasce lo spasmo?

La colonna vertebrale umana è costituita da 33-35 vertebre, che formano la colonna dorsale - il "nucleo" principale del corpo. Il midollo spinale contiene il midollo spinale, che è responsabile della trasmissione degli impulsi dal cervello, dei riflessi agli stimoli esterni e del controllo dei sistemi interni del corpo attraverso la vegetazione nervosa. La colonna vertebrale è strettamente circondata da muscoli, che collegano le vertebre, formando uno strato muscolare denso che previene le lesioni e tiene insieme la spina dorsale.

Ci sono due strati di muscoli della schiena: profondi e superficiali. I muscoli dello strato profondo collegano le vertebre attaccando il muscolo ai processi trasversali delle vertebre vicine. I muscoli trasversali consentono a una persona di inclinare il corpo avanti e indietro. Lo strato superficiale è responsabile per le curve, il busto. Il tessuto muscolare nel corpo è diviso in muscolo liscio, striato e cardiaco.

Il tessuto muscolare liscio non è controllato dall'uomo. I muscoli lisci sono concentrati negli organi interni: stomaco, intestino, utero, vagina, ecc. Il tessuto muscolare striato è chiamato scheletrico, circonda le ossa e gli organi. Contrattando, i muscoli striati ti permettono di spostare parti del corpo nello spazio. Scheletrico controllato dalla coscienza umana.

Lo spasmo è chiamato contrazioni involontarie di singoli o gruppi di muscoli della schiena. Gli spasmi sono accompagnati dal dolore.

La stessa meccanica dello spasmo è la comparsa di un impulso nervoso, che con un'alta frequenza colpisce il muscolo. Dopo l'eccitazione del tessuto muscolare, la miosina e l'actina, gli "ingranaggi" del muscolo, sono coinvolti nel lavoro, che con il loro lavoro comprime il muscolo. Normalmente, questo processo porta all'attività motoria - contrazione muscolare, tuttavia, nelle patologie, la contrazione si sviluppa in un processo doloroso, che è uno spasmo.

motivi

Spasmo dei muscoli della schiena può essere diviso in avere una natura epilettica, e non avere tale. La differenza nella causa dello spasmo - spasmo epilettico si verifica a causa dello sviluppo di un potente impulso di induzione dal gruppo affetto di nuclei nervosi, che contraggono convulsivamente il muscolo. Spasmi non epilettici si verificano a causa di eccitazione delle singole strutture del sistema nervoso centrale, disfunzione dei singoli neuroni, sotto l'influenza di sostanze tossiche, endocrine, elettrolitiche e metaboliche, disturbi di determinati fattori psicogeni.

Inoltre, gli spasmi sono divisi in tonico e clonico. Gli spasmi tonici sono provocati dalla tensione prolungata della fibra muscolare, che si contrae e provoca dolore prolungato e prolungato nel paziente. Il muscolo sarà sentito alla palpazione, c'è una sensazione di tensione. Gli spasmi clonici sono contrazioni a scatti che si alternano al rilassamento muscolare. Nella gente comune questo fenomeno si chiama crampo.

Gli spasmi dei muscoli della schiena si verificano a causa di disturbi interni ed esterni nel normale funzionamento del corpo. Ci sono le seguenti cause di spasmo della schiena:

• traumi;
• Disturbi della colonna vertebrale;
• Affaticamento muscolare;
• lo stress;
• Convulsioni epilettiche.

Nella maggior parte dei casi, lo spasmo complica il decorso della malattia. La terapia imposta uno degli obiettivi per eliminare lo spasmo, alleviare il dolore e alleviare la condizione. La rimozione dello spasmo può essere completa solo se le istruzioni dei farmaci antispastici sono seguite con precisione.

lesioni

Il dolore si verificherà inevitabilmente durante il danneggiamento di qualsiasi tessuto umano a causa della presenza di tessuto nervoso e recettori lì. In risposta al dolore, si verificherà una tensione muscolare: il tessuto muscolare tende ad isolare l'area ferita del corpo, bloccando così l'infiammazione dai tessuti danneggiati. In questo caso, le contrazioni spastiche sviluppano la contrazione delle fibre muscolari e dei vasi sanguigni.

Con spasmi prolungati si sviluppano foci dolorosi e ipossia tissutale che può portare a ulteriori conseguenze: necrosi, apoptosi e morte. La sindrome scatenante si sviluppa.

Inoltre, con una lesione vertebrale, può verificarsi una rottura completa del legamento. La vertebra cade fuori dalla sua posizione normale. I muscoli iniziano a tirare la vertebra, si verificano tensione e spasmo.

Disturbi della colonna vertebrale

Le contrazioni spastiche vanno di pari passo con i disordini spinali. Queste malattie includono:

• osteocondrosi;
• Ernia intervertebrale;
• Scoliosi, cifosi patologica e lordosi.

L'osteocondrosi è un cambiamento patologico delle articolazioni della colonna vertebrale. Quando l'articolazione si espande, un nervo pizzicato, che porta al dolore. Il dolore provoca spasmi muscolari, come una reazione logica del corpo. Lo spasmo della schiena aggrava la malattia - con uno spasmo tonico a lungo termine, si verifica uno spostamento vertebrale. Questo porta alla scoliosi, all'osteoporosi dei corpi vertebrali e ai disturbi del midollo spinale.

L'ernia intervertebrale è una rottura dell'anello fibroso del disco intervertebrale, che funge da ammortizzatore tra le vertebre. Il corpo gelatinoso esce dalla sua posizione normale e provoca dolore a causa della violazione delle radici paravertebrali o del midollo spinale stesso. Si verifica una contrazione spastica dell'area interessata.

Lo spasmo muscolare nella schiena è di per sé la causa della scoliosi - in caso di violazione della stabilità della vertebra, la vertebra viene tirata a lato del muscolo, che viene compresso a causa delle sensazioni dolorose del midollo spinale. I crampi muscolari portano ad una maggiore scoliosi nella parte bassa della schiena, nel torace o nel collo. È necessario rimuovere lo spasmo in tempo per fermare lo sviluppo della malattia.

Gli spasmi nella cifosi e nella lordosi sono della stessa natura - il dolore causato dal pizzicamento del disco, del midollo spinale e delle radici nervose provoca una contrazione spastica della massa muscolare, che porta ad una maggiore deformità della vertebra.

Il processo si ripete e porta a conseguenze terribili: il corpo del paziente è gravemente deformato. Sorge una sindrome di curvatura compensativa - l'altra parte della colonna vertebrale è piegata nell'altra direzione, si forma una curvatura a forma di S, che porta a cambiamenti patologici nel midollo spinale e negli organi del corpo. Gli spasmi si indeboliscono, ma sono permanenti, specialmente con lo sviluppo della scoliosi in età adulta.

Affaticamento muscolare

Quando si rimane a lungo in una posizione scomoda, i processi di inibizione iniziano - i muscoli tesi non riescono a rilassarsi, poiché i centri nervosi responsabili dell'attività muscolare non possono smettere di trasmettere impulsi. Di conseguenza, le fibre rimangono in uno stato compresso, che porta al dolore.

stress

Lo stress mobilita tutte le risorse del corpo umano. Lo stress emotivo provoca un aumento della secrezione ormonale degli ormoni tiroidei e porta ad un aumento della tensione nei centri di maggiore attività nervosa. Ciò porta ad un aumento dello sviluppo della massa muscolare convulsiva e spastica. Lo stress a breve termine non ha forti conseguenze per il corpo, ma se i fattori di stress continuano a influenzare, possono verificarsi cambiamenti nel cervello e nel midollo spinale. L'attività di induzione si verifica nel sistema nervoso autonomo, che provoca la contrazione dei muscoli. Questo può essere attribuito a un tic nervoso, che si sviluppa con frequenti shock nervosi.

epilessia

L'epilessia è una conseguenza dello sviluppo di una focalizzazione dolorosa nel cervello. I centri di attività muscolare sono danneggiati e durante l'esaurimento nervoso si verificano crisi epilettiche. Al momento del sequestro, inizia un'attività muscolare incontrollabile, che provoca immensa sofferenza al paziente. Spesso vengono prescritti pazienti con epilessia, oltre a farmaci antiepilettici, antispastici, che sono progettati per indebolire i muscoli per prevenire danni.

trattamento

La terapia nella maggior parte dei casi si riduce all'utilizzo di antispastici, che aiutano il corpo ad alleviare lo spasmo dei muscoli della schiena. Applica metodi aggiuntivi come la psicoterapia e il massaggio.

preparativi

Il trattamento farmacologico prevede sollievo dal dolore con analgesici e rilassamento muscolare con antispastici. Prima dell'uso, è necessario consultare il farmacista e conoscere le caratteristiche del proprio corpo. In un contesto ospedaliero, il trattamento consiste nell'iniettare vitamine, blocchi e persino interventi chirurgici. Sarà molto più efficace dell'automedicazione. Pertanto, contattare il medico, soprattutto se con uno spasmo si sente una tensione costante nella colonna vertebrale e dolore che dà negli arti.

Psicoterapia e massaggio

I metodi psicologici si basano sul naturale rilassamento del corpo. Cerca di calmarti - ti aiuterà in caso di cause psicogene di spasmo. Devi sederti, rilassarti, leggere un libro o bere una tazza di tè o latte caldo, in una parola: fai tutto il possibile per portarti a uno stato rilassato.

Il massaggio rilassante può essere fatto indipendentemente. Lentamente, con lo sforzo di massaggiare il muscolo danneggiato. Se uno spasmo si verifica nella parte bassa della schiena o al livello del torace, chiedi ai tuoi cari di massaggiare la zona interessata. Nota che puoi ricorrere all'auto-massaggio solo con la piena certezza che non ci sono più fattori gravi che hanno portato allo spasmo.

conseguenze spasmi

Spasmi prolungati possono portare a una serie di effetti negativi - aumento della scoliosi, sviluppo di sciatica nella parte bassa della schiena, costrizione delle arterie e necrosi dei tessuti. Gli spasmi tonici dei muscoli del collo possono causare un'emicrania costante, svenimento dovuto alla spremitura delle arterie. Possibile contaminazione tossica dei tessuti a seguito di violazioni del flusso di sangue e secrezioni attive dei metaboliti muscolari. Questa condizione può portare a ittero e tossicosi.

Uno stile di vita sedentario porta all'osteocondrosi, alla scoliosi - a forti cambiamenti che impediscono a una persona di continuare una vita attiva e appagante. Per prevenire gli spasmi, è necessario fare terapia fisica. Nuotare, allungare e caricare aumentano il tono muscolare e sono un'eccellente prevenzione delle malattie della schiena.

Formicolio alla schiena: una sciocchezza o un precursore di una grave malattia

Indipendentemente dall'età, le persone possono provare disagio dal retro. La natura del dolore può essere variata.

A volte una persona non presta abbastanza attenzione a questo, e anche il solito formicolio alla schiena può essere il risultato di gravi malattie che riguardano non solo la colonna vertebrale.

Norma o causa di preoccupazione - decide il medico

Le persone provano una varietà di sensazioni durante il giorno - dal mal di testa al dolore alla schiena. Se si tratta di un singolo caso, di solito nessuno ha fretta di vedere un medico per un esame.

In realtà, anche le sensazioni apparentemente innocue possono alla fine ricordare a se stesse con una nuova forza.

Ma il tempo perso giocherà uno scherzo crudele. Pertanto, in caso di sintomi spiacevoli, anche singoli, vale la pena iscriversi a un terapeuta e sottoporsi a un esame.

I medici spesso sentono lamentele di mal di schiena sotto forma di formicolio. La localizzazione di tali sensazioni può essere variata. Solo uno specialista ti dirà di cosa parla un sintomo e con quale malattia potrebbe essere associato.

Quali malattie possono causare formicolio alla schiena?

osteocondrosi

Se le lamentele sono dolore al collo, formicolio alla schiena come aghi, allora è del tutto possibile che queste siano le prime manifestazioni di osteocondrosi cervicale. Chiunque, almeno una volta nella sua vita, ha sperimentato uno o due segni di questa malattia su se stesso:

• dopo il carico - dolore alle spalle, braccia e avambracci;
• al mattino frequente intorpidimento del collo e delle mani;
• dolore al collo quando si prova a girare la testa o inclinarla;
• acufeni sgradevoli;
• la lingua diventa insensibile senza motivo;
• dolore nella zona del cuore, che cambia a seguito di un cambiamento nella posizione del corpo;
• mal di testa derivanti da bruciore e pungente nella parte posteriore della testa e si estende alla corona e alle tempie.

L'osteocondrosi è una malattia grave, colpisce i dischi intervertebrali, che porta a dolore severo e gravi conseguenze (dal pizzicamento delle vertebre allo spostamento o ernia del disco).

Con questa malattia, è del tutto possibile la comparsa di sensazioni di formicolio nella schiena, che spesso si verificano dopo aver sperimentato lo stress.

Anche la nevrosi, il disturbo e la curvatura della postura, il sollevamento pesi, lo stile di vita inattivo, l'ipotermia sono spesso cause di osteocondrosi cervicale.

Se almeno due o tre sintomi sono familiari a una persona in prima persona, questo è un motivo per consultare un neurologo.

Angina pectoris

Il mal di schiena non è sempre associato a malattie della colonna vertebrale. L'angina pectoris è un esempio di quando una malattia può passare nascosta nella fase iniziale e fingere di essere dolorosa in aree inappropriate. Ad esempio, un forte dolore e formicolio alla schiena nella zona delle scapole può ben indicare l'angina.

La malattia ha due tipi di manifestazione: a riposo e stress. Se i sintomi di "angina pectoris" (il secondo nome della malattia) si verificano dopo un carico attivo o semplicemente salendo le scale, facendo jogging, allora stiamo parlando della seconda forma.

Il primo potrebbe essere inquietante e a riposo. Di solito, una persona inizia a sentire una sensazione di bruciore nella parte toracica del corpo, un aumento di pressione e mancanza di respiro.

Un'altra situazione accade - una sensazione di formicolio o di bruciore nella zona delle scapole, che in nessun modo produce un disturbo cardiaco. In questi casi, vale la pena prendere nitroglicerina e attendere 15 minuti.

Se il sintomo si abbassa, allora questo è un motivo per riferirsi a un cardiologo, la persona ha segni evidenti di angina pectoris. Con sintomi crescenti e non calanti dovrebbe chiamare un'ambulanza.

Ernia intervertebrale

In questa malattia, una persona può sperimentare dolore vagante, formicolio nella parte posteriore tra le scapole e nella zona lombare.

Tutto dipende dalla posizione dell'ernia. Se stiamo parlando di un'ernia al torace, allora è accompagnata da forti dolori al petto. Possono verificarsi brividi, intorpidimento e sensazione di formicolio alle braccia, alla schiena e all'addome superiore.

Una persona con un'ernia intervertebrale descrive le sue sensazioni come se le sue braccia, la schiena e il petto bruciavano di fuoco quando si verifica un attacco. La sintomatologia si manifesta in modi diversi e dipende dalla forza del serraggio delle radici spinali.

L'ernia intervertebrale non è urgente in termini di esame e trattamento. Quando le manifestazioni della malattia devono contattare immediatamente un neurologo.

Malattie che sono accompagnate da formicolio nella parte sinistra della schiena, nel petto, che brucia nella regione interscapolare, molte. Una persona senza educazione medica non è in grado di fare una diagnosi da sola. Questo è solo uno specialista.

Algoritmo di azione quando compaiono i sintomi

Se noti qualche spiacevole alterazione dello stato di salute associato alla schiena, dovresti consultare immediatamente un medico.

Se i sintomi non sono localizzati, è meglio prendere un appuntamento con il terapeuta. Aiuterà a determinare le possibili cause della loro manifestazione e il reindirizzamento allo specialista giusto.

Se la sindrome del dolore è localizzata prevalentemente nel torace e dà nell'area delle scapole, puoi tranquillamente andare dal cardiologo. Per tutte le altre manifestazioni, dovresti contattare un neurologo.

Quando si visita un medico, un paziente viene offerto un numero di esami:

• imaging a risonanza magnetica,
• radiografia,
• elettromiografia
• elettrocardiogramma del cuore.

Solo dopo un'attenta ricerca e test, che rivelerà il processo infiammatorio nel corpo, e la diagnosi deve iniziare il trattamento. Può richiedere da alcune settimane a diversi mesi.

Ci sono anche casi di manifestazioni croniche, quando il paziente dovrà sottoporsi a esami e un certo corso di trattamento più volte all'anno.

Pertanto, la cosa più importante è non ritardare la visita dal medico quando si tratta di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e cardiovascolare.

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Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Colica e dolore lombare

Dolore nei reni: è necessario accertare la causa - Attacchi

L'attacco della colica renale può verificarsi sullo sfondo di sforzo fisico, stress. A volte si verifica senza influenze esterne, ad esempio di notte (spesso ciò è dovuto alla ricezione prima di coricarsi di una grande quantità di liquido).

In alcuni casi, la colica renale può durare a lungo, anche pochi giorni, con attacchi di dolore che appaiono e scompaiono.

La colica renale può anche essere confusa con altre malattie, come coliche nel fegato, appendicite acuta, infiammazione acuta delle ovaie, ulcera gastrica e duodenale perforata, ostruzione intestinale acuta, infiammazione acuta del pancreas. Pertanto, per il dolore intenso nell'addome, dovresti sempre chiamare un'ambulanza, poiché questo dolore può essere causato da diversi motivi, ma i sintomi sono simili. Il trattamento dipende da ciò che causa il dolore. Ad esempio, in caso di colica renale, si applica calore al rene, si iniettano antidolorifici e spasmi della muscolatura liscia degli organi interni, mentre in appendicite acuta (può essere esattamente lo stesso), l'assunzione di questi farmaci e il riscaldamento dello stomaco sono rigorosamente controindicati.

Se il paziente ha sofferto a lungo di colica renale ed è ben consapevole delle sue manifestazioni, allora può applicare calore all'area dei reni (ad esempio, una piastra elettrica) o andare in un bagno caldo e assumere antispastici e analgesici prescritti dal medico per i casi di emergenza (aiuta contemporaneamente effetto antispasmodico e analgesico).

L'ambulanza prescrive gli stessi mezzi, ma sotto forma di iniezioni e, se non aiutano, ospedalizza il paziente. Nel dipartimento di urologia fornisce assistenza specializzata con l'introduzione di farmaci per via endovenosa.

Dolore ai reni natura non acuta

Il dolore al rene può essere acuto. Quasi tutte le malattie infiammatorie, infettive-allergiche, metaboliche e i tumori renali sono accompagnate da dolore doloroso sordo nella parte bassa della schiena.

Quindi, la pielonefrite acuta (infiammazione del rene) inizia improvvisamente, con febbre alta, in alternanza con sudorazione abbondante, mal di testa, nausea, vomito e mal di schiena di un paziente prolungato e dolorante. La tensione muscolare appare nella regione lombare. In violazione della pervietà delle vie urinarie al dolore doloroso può unirsi agli attacchi della colica renale.

Atipico può verificarsi e colica renale con malattia renale. Il dolore può non essere molto pronunciato e più costante, nel qual caso possono essere confusi con il dolore derivante dalla violazione delle radici dei nervi spinali.

Il dolore nella pielonefrite cronica è meno pronunciato, possono intensificarsi o scomparire del tutto. Tali dolori sono spesso accompagnati da un deterioramento insignificante ma permanente delle condizioni generali del paziente - un leggero aumento della temperatura, prestazioni alterate, letargia, affaticamento e frequente minzione dolorosa.

Colica renale: cosa fare?

Gli attacchi di dolore acuto nella regione lombare, causati dalle contrazioni dei muscoli lisci del bacino o dell'uretere, sono chiamati colica renale.

Questa condizione richiede assistenza medica di emergenza, diagnosi qualificata e ospedalizzazione del paziente.

I sintomi della colica renale

Gli attacchi di dolore iniziano bruscamente. Molti pazienti osservano che anche un minuto prima che iniziassero gli spasmi, si sentivano bene e non si accorgevano di nulla di insolito.

Il principale sintomo della colica renale è il dolore, la cui forza non dipende dalla posizione del corpo. Con una bassa soglia di dolore, un attacco può essere accompagnato da nausea e vomito e, durante la gravidanza, un aumento del tono uterino.

A volte lo spasmo acuto si estende fino all'intestino, che è accompagnato da falsi impulsi di svuotarsi.

Il dolore delle coliche renali ha due caratteristiche:

1. localizzazione;
2. irradiazione (distribuzione delle sensazioni oltre il focolare).

Entrambe le caratteristiche di cui sopra dipendono dal grado di ostruzione delle vie urinarie:

1. Se la pietra si trova nella pelvi, il punto focale del dolore è nella parte superiore della vita, irradiandosi allo stomaco e al retto.
2. Se l'uretere è ostruito, l'attenzione del dolore è nella parte bassa della schiena (più vicina al rene interessato), irradiazione nell'inguine, nell'uretra e nei genitali esterni.
3. Con una posizione bassa della pietra, l'attenzione del dolore sarà nell'inguine e si diffonderà nel perineo.

Ematuria o disuria possono accompagnare la colica renale. Un aumento della temperatura si osserva nel caso di infezione del sistema urogenitale e dello sviluppo del processo infiammatorio.

Pronto soccorso per colica renale

Fornire il primo soccorso prima dell'arrivo della squadra medica è necessario solo se si è sicuri della propria diagnosi.

Lo spasmo può essere rimosso con una bottiglia di acqua calda con acqua calda o una doccia calda. Se sei lontano da casa, usa una bottiglia di plastica come una piastra elettrica.

Ci sono un certo numero di spasmodici che dovrebbero essere sempre nel kit di pronto soccorso del paziente in caso di attacchi acuti.

Aiuto con colica renale (anche durante la gravidanza) può:

Conservare l'imballaggio da tutti i farmaci accettati (è preferibile smaltire la quantità e il dosaggio separatamente) e raccogliere in un'urina contenitore trasparente, che è stata ritirata dall'inizio dell'attacco.

L'urina deve essere data a un medico, che la controllerà per la presenza di pietre.

L'urolitiasi non preclude lo sviluppo di processi infiammatori (ad esempio appendicite o pielonefrite) e l'automedicazione in questa situazione è estremamente pericolosa.

Non tollerare il dolore: assicurati di fissare un appuntamento con un medico.

Colica renale: trattamento

Nel numero travolgente di casi, la colica renale provoca l'urolitiasi.

A volte la causa di gravi spasmi sono:

• pielonefrite acuta;
• cancro;
• tubercolosi renale;
• danno meccanico ai reni (percosse, lesioni);
• processi infiammatori nella pelvi.

L'ostruzione (sovrapposizione) delle vie urinarie può causare un coagulo di sangue o muco, in tumori maligni - frammenti tumorali separati.

Il trattamento della colica renale nelle cliniche di Kiev ha lo scopo di alleviare un attacco doloroso e rimuovere l'oggetto dal corpo.

Al primo stadio vengono applicati antidolorifici. In futuro, il medico invia il paziente a studi diagnostici, stabilisce la causa dell'ostruzione e come eliminarla.

A seconda della dimensione del calcolo, può essere rimosso:

1. chirurgicamente;
2. schiacciamento;
3. con l'aiuto di fitoterapia e dieta.

Dieta per colica renale

Quando urolitiasi, è necessario seguire una dieta terapeutica con maggiore assunzione di liquidi.

La dieta per la colica renale suggerisce:

• consumo di cibo a basso valore energetico;
• restrizione dell'assunzione di sale e spezie;
• aumentare il numero di verdure nella dieta;
• rifiuto di carne grassa e fritta.

Una corretta alimentazione ridurrà il rischio di riformazione delle pietre del 75%.

Conduci uno stile di vita sano!

4 cause di mal di schiena nei bambini

Le cause del mal di schiena negli adulti e nei bambini variano in modo significativo. Nella pratica dei medici pediatrici il più delle volte devono fare i conti con quattro fattori principali.

Reclami di mal di schiena nei bambini e negli adolescenti sono spesso. Ma alcuni di loro non portano molto pericolo e possono essere curati, mentre altri portano a conseguenze disastrose.

Motivo uno: sovraccarico fisico

Dolore alla schiena frequente - a causa di uno sforzo fisico eccessivo, ad esempio, l'allenamento sportivo, che porta a un sovraccarico e all'allungamento dei muscoli della schiena. Di solito, il dolore alla schiena nei bambini è concentrato nella regione lombosacrale. Con una tale diagnosi di dolore si verifica, ad esempio, quando si gira il busto o durante una permanenza prolungata nella stessa posizione. Il dolore si attenua quando la schiena è a riposo. Qui è possibile e necessario regolare e dispensare il desiderio di risultati sportivi.

Motivo due: lunga seduta

I bambini, compresi, ovviamente, gli scolari, trascorrono molto tempo seduti: al tavolo della scuola, al computer e alla TV. I muscoli della tensione della schiena, il dolore si verifica a seguito di una lunga permanenza in una posizione scomoda forzata. E aiuterà una dose troppo dura, così come la riorganizzazione del posto di lavoro a un livello più confortevole. Per la durata delle sensazioni dolorose sono brevi o lunghi, possono essere deboli, doloranti e intensi.

Dolore costante alla schiena - è probabile che il bambino abbia una violazione della postura. Dovrebbe dare un'occhiata da vicino: come il bambino tiene le spalle camminando e sedendosi sulla sedia. Se si accartoccia o torce la colonna vertebrale - ginnastica correttiva con esercizi speciali per rafforzare i muscoli della schiena - la salvezza. È una cattiva postura se il bambino ha un materasso troppo morbido e un cuscino alto.

La schiena di solito fa male nei bambini e negli adolescenti con obesità, il loro peso eccessivo ha un carico aggiuntivo e sostanziale sulla colonna vertebrale. Alcuni bambini lamentano dolori alla schiena sullo sfondo dell'influenza, nella parte inferiore, le ragazze adolescenti durante i giorni del ciclo mestruale.

Terza ragione: miosite

La miosite è un processo infiammatorio, di solito è concentrata nei muscoli striati e si verifica a seguito di infezione, intossicazione e lesioni. E questa malattia può verificarsi in qualsiasi posizione dei muscoli. Può essere provocato da una bozza.

La miosite dei muscoli lombari è prolungata. I dolori ai muscoli lombari possono non essere così intensi come quelli della lombalgia, di solito sono doloranti. I muscoli in questo caso sono compatti, dolorosi con sensazione e stiramento. Nelle infezioni croniche, la miosite dei muscoli lombari può essere combinata con il dolore alle articolazioni.

Dopo l'infortunio, l'ipotermia o lo sforzo fisico, dopo 1-2 giorni, la malattia compare di solito al mattino dopo il sonno. Le fibre muscolari infiammate si gonfiano, c'è uno spasmo riflesso, le terminazioni nervose sono irritate e si verifica un forte dolore.

L'infiammazione dei nervi nella miosite è quasi sempre asimmetrica: il dolore è più forte da una parte che dall'altra. Se il bambino o l'adolescente vengono trattati correttamente nel 70% dei casi, l'attacco del dolore passa in 3 o 14 giorni. Se non trattato, l'attacco è in ritardo.

Il requisito principale è il riposo completo. La schiena del paziente è imbrattata con un unguento per il riscaldamento e una preparazione anti-infiammatoria viene somministrata per via orale. L'effetto migliore dà il blocco novocainico.

Motivo 4: Colica renale

Una delle cause più pericolose di mal di schiena è la malattia urolitiasi del tratto urinario. Con lei ci sono forti dolori alla schiena.

Nella colica renale, il mal di schiena è solitamente accompagnato da sintomi quali minzione dolorosa o frequente e febbre. La causa potrebbe essere l'infezione del tratto urinario. In questo caso, l'urina del bambino ha un colore insolito o perde trasparenza.

Colica renale - un attacco di dolore lombare acuto causato da blocco acuto delle alte vie urinarie, alterata emodinamica nel rene. Il rischio di malattia è maggiore nei ragazzi, anche se la colica renale può verificarsi a qualsiasi età sia nei ragazzi che nelle ragazze. L'urolitiasi può depositarsi nel rene stesso e nei suoi reparti, così come nell'uretere, nella vescica, nell'uretra. Le pietre possono migrare verso il basso con una corrente di urina e persino uscire da sole.

Una reazione infiammatoria nella pielonefrite acuta o cronica può portare alla colica renale, poiché i coaguli di sangue e il tessuto necrotico possono anche causare ritenzione urinaria e anche i processi di tumore e tubercolosi nel rene agiscono.

In caso di colica renale, possono verificarsi non solo mal di schiena, ma nausea, vomito e difficoltà di scarico di gas. I bambini hanno dolore all'ombelico, il bambino si preoccupa e piange. L'urina può diventare rosa o rossa se la pietra è danneggiata dal muro dell'uretere o della cavità renale.

A proposito, il dolore nella regione lombare ricorda molto le coliche renali, può essere un sintomo di appendicite, colecistite, pancreatite, ulcera duodenale e stomaco. La natura del dolore nella colica renale è la crampi.

Gli specialisti necessari sono coinvolti nella diagnosi: ginecologo, urologo, ematologo, oncologo, pediatra, ortopedico. Ultrasuoni - è il metodo principale per il rilevamento della urolitiasi.

Spasmo lombare

Spasmo muscolare nella parte bassa della schiena

Un corretto funzionamento del corpo umano è impossibile senza una colonna vertebrale sana. Aiuta a mantenere la schiena e il collo dritti, a piegarsi e ad allungarsi. I muscoli della schiena e della zona lombare proteggono la colonna vertebrale da varie lesioni, quindi il tessuto muscolare in quest'area deve essere elastico e uniforme. Nello stato normale, i muscoli si irrigidiscono e si rilassano uniformemente. Se si verifica tensione, uno spasmo nel gruppo di fibre muscolari, questo colpisce l'intero corpo. Offre un dolore acuto e intenso.

Lo spasmo può essere sia forte che non significativo. A volte hai solo bisogno di uno sforzo di volontà che ritorni al suo stato originale e non cerchi aiuto medico.

Cause di spasmo lombare

Gli spasmi nella parte bassa della schiena possono seriamente ostacolare l'attività motoria. I lombi sono così forti che è impossibile muoversi. Se gli spasmi si verificano frequentemente e diventano permanenti, allora in medicina si chiama spasmo.

Le ragioni di questa malattia possono essere diverse:

1. Varie lesioni con danni al tessuto muscolare. I muscoli che circondano la zona dolente sono tesi a prevenire ulteriori danni. Lo spasmo porta alla compressione della fibra nervosa e dei vasi sanguigni. Di conseguenza, si verifica una sindrome da trigger point quando, quando si preme un certo punto, si verifica un dolore insopportabile. Quando si solleva un oggetto pesante sorge la sindrome muscolo-tonica.
2. Un'altra causa sono le malattie spinali - cifosi, osteocondrosi, scoliosi, dischi intervertebrali erniati. Questo porta a spasmi dolorosi della zona infiammata. Il corpo, cercando di limitare il movimento di una persona, a lungo crea tensione nel tessuto muscolare.
3. Una posizione scomoda, in cui una persona è da molto tempo, porta anche a spasmi dolorosi nella parte bassa della schiena. Questo accade quando porti una borsa su una spalla per un lungo periodo o ti siedi al tavolo in modo scorretto. Dopo un po 'di tempo, il corpo inizia ad abituarsi alla posizione scomoda e lo ricorda. Questo è chiamato il processo di frenata.
4. Lo stress emotivo porta allo stato di protezione di tutte le forze del nostro corpo - il cuore batte più spesso, l'adrenalina viene rilasciata nel sangue, il processo digestivo rallenta. Compreso aumenta il tono muscolare. Quando passa l'irritazione, tutto torna al suo posto. Se la tensione nervosa è di lunga durata, allora il mal di schiena può diventare cronico.

Come rimuovere lo spasmo nella parte bassa della schiena

La procedura è semplice e senza pretese:

1. Per alleviare lo spasmo, prima di tutto, sdraiati su una superficie solida e piana, e cerca di rilassarti.

2. Metti i piedi sulla collina. Può essere un divano posteriore, un letto o un rullo arrotolato.

3. Mettere un rullo anche sotto la testa. Queste azioni aiuteranno ad alleviare la tensione nei muscoli interessati.

Se il dolore persiste per più di tre giorni ed è accompagnato da formicolio e debolezza, allora dovresti cercare un aiuto medico.

Come rimuovere lo spasmo nella parte bassa della schiena

La manifestazione più importante dello spasmo muscolare è il dolore grave, causato dall'infiammazione con la pressione sulle terminazioni nervose. I farmaci antinfiammatori e analgesici sono prescritti come primo soccorso. Sono divisi in diversi gruppi:

• i miorilassanti sono rimedi universali per la natura locale del dolore. Questi includono Ketorol, Diclofenac, Ketonal, Spazmalgon;
• farmaci anti-infiammatori e non steroidei. Questo è ibuprofene, naprossene;
• i miorilassanti sono prescritti in situazioni difficili. Possono essere utilizzati solo per un breve periodo - Mydocalm, Baclofen, Tizanidine.

Il periodo di riposo dopo il trattamento dovrebbe essere non più di tre giorni, in modo che non vi sia ristagno di sangue nei muscoli interessati. Un massaggio rilassante con un pezzo di ghiaccio aiuta nel processo di recupero. Il movimento circolare e l'esposizione al freddo riducono significativamente lo stress.

È anche possibile il trattamento termico. Il modo più comune è avvolgere un asciugamano immerso nell'acqua calda. Coperchio superiore con un asciugamano asciutto. Eseguire la procedura cinque volte al giorno per quindici minuti. Se sei tormentato da un dolore incessante e grave, allora è indicata un'operazione chirurgica.

Come determinare cosa fa male: lombare o reni

La colica renale è caratterizzata da dolore parossistico acuto.

Lombalgia

Molti hanno affrontato il problema del dolore nella regione lombare. Non è sempre possibile capire immediatamente se la schiena oi reni sono dolenti.

I lombi possono ferire per molte ragioni:

• sciatica,
• osteocondrosi,
• malattia di calcoli biliari
• aneurisma aortico,
• pancreatite,
• ulcera gastrica o duodenale,
• malattia renale
• processi infiammatori nella cavità pelvica.

Il dolore nella regione lombare può essere un sintomo di molte malattie, di cui il 90% dei casi sono problemi alla colonna vertebrale e ai muscoli della schiena, circa il 6% sono malattie dei reni e solo il restante 4% sono malattie di altri organi interni.

CARATTERISTICHE DEI PAZIENTI CON MALATTIE DELLA SPINA E DELLA SCHIENA MUSCOLARE

Il dolore può essere tirato o affilato, "sparare", quando è impossibile persino raddrizzare la schiena. Per problemi alla colonna vertebrale, il dolore è più spesso localizzato nel mezzo della vita. Può irradiarsi agli arti inferiori.

Il dolore nell'osteocondrosi e nella radicolite è generalmente peggiore durante il movimento. La motilità nella regione lombare è limitata a causa di spasmi muscolari. Il dolore diminuisce dopo aver strofinato il riscaldamento e unguenti o gel anti-infiammatori nella parte bassa della schiena. Inoltre, il dolore alla schiena può essere alleviato indossando un riscaldamento o una cintura ortopedica speciale.

SINTOMI DI MALATTIE DEL RENE

Per capire cosa ti fa male, devi sapere quali sintomi della malattia renale possono accompagnare il mal di schiena. Le più comuni malattie infiammatorie dei reni sono glomerulonefrite e pielonefrite. Inoltre, il mal di schiena può essere una manifestazione di urolitiasi, il cui principale sintomo è la cosiddetta colica renale.

Dobbiamo ricordare cosa ha causato la comparsa del mal di schiena. Se poco prima si bagna i piedi o si raffredda troppo, questo indica un'infiammazione dei reni. Se l'apparenza dei sintomi è stata preceduta da un duro lavoro fisico, da un insolito carico sulla schiena, o hai appena dormito in una posizione scomoda, allora molto probabilmente sei preoccupato per la colonna vertebrale oi muscoli lombari. La glomerulonefrite può essere assunta nel caso in cui un paio di settimane prima dell'inizio del dolore nella regione lombare, si è avuto un mal di gola, influenza, o altri raffreddori.

Quindi, come determinare cosa feriscono i reni? Per fare ciò, prestare attenzione ai seguenti sintomi:

• deterioramento della salute: letargia, sonnolenza, stanchezza, debolezza;
• aumento della pressione sanguigna e, di conseguenza, mal di testa;
• la comparsa di edema sul viso, sulle gambe, che di solito sono visibili al mattino e levigate dalla sera;
• febbre, brividi, sudorazione;
• nausea, perdita di appetito, vomito;
• minzione frequente o dolorosa;
• l'intensità del dolore non dipende dalla posizione del corpo.

L'urina può anche cambiare: diventa satura di colore o, al contrario, incolore, contiene sangue, muco o sedimenti. Questi sintomi parlano a favore della malattia renale.

La localizzazione del dolore è molto importante. Molti non sanno dove sono feriti i reni e qual è la caratteristica del dolore. Nelle malattie renali, il dolore si preoccupa più spesso da un lato - a sinistra oa destra della colonna vertebrale. È localizzato appena sotto i bordi e può irradiarsi nelle seguenti aree:

• sulla superficie laterale dell'addome e dell'inguine;
• lungo l'uretere;
• genitali esterni;
• sull'interno cosce.

Caratteristiche del dolore nella malattia renale

Per colica renale, il dolore parossistico acuto è caratteristico. Dolore quando urolitiasi è associata a blocco del calcolo del tratto urinario e violazione del deflusso delle urine. Ci sono aumento della peristalsi e spasmo degli ureteri, inoltre, la pietra con spigoli vivi ferisce e irrita le terminazioni nervose nella parete delle vie urinarie. Questi cambiamenti sono la causa del dolore.

Il dolore dovuto all'infiammazione dei reni è di natura diversa. I reni infiammati aumentano di volume, i loro tessuti si gonfiano. Di conseguenza, la capsula renale è allungata, in cui ci sono molte terminazioni nervose. Quando la membrana è allungata, queste terminazioni sono irritate, il che porta alla comparsa di sensazioni dolorose. Per pielonefrite e glomerulonefrite, le sensazioni sordo doloranti nella regione lombare destra o sinistra sono caratteristici. In queste malattie, il dolore non è fortemente pronunciato, a differenza di urolitiasi e malattie della colonna vertebrale.

Test diagnostici

Uno specialista esperto sa quali sono i sintomi più comuni della malattia renale. Per distinguere la patologia renale dal mal di schiena, il medico esegue la seguente tecnica: toccando la regione lombare con un bordo del palmo. Quando la malattia renale è nausea accompagnata da un dolore interno opaco.

Gli studi più significativi per la diagnosi differenziale sono i seguenti:

• Raggi X della colonna lombare (con osteocondrosi e radicolite ci sono cambiamenti caratteristici nella colonna vertebrale - osteofiti, ernia intervertebrale, ecc.);
• emocromo completo (per le malattie spinali non ci sono di solito cambiamenti, per malattie renali - leucocitosi, anemia, aumento della VES);
• analisi delle urine (aumento o diminuzione della densità relativa delle urine, ematuria, leucocituria, batteriuria, elevati livelli di sale indicano malattia renale);
• Ultrasuoni dei reni e della cavità addominale (aumento del volume dei reni, presenza di pietre in essi).

Mal di gola

Lombalgia con malattie urologiche

Il dolore acuto nella regione lombare e nell'ipocondrio nelle malattie urologiche dei reni è unilaterale, ma nelle patologie urologiche bilaterali il dolore è avvertito da entrambe le parti. Una caratteristica distintiva del mal di schiena in queste malattie è l'irradiazione sull'addome, lungo l'uretere e nei genitali.

NUMERI KID

la colica renale totale si sviluppa a seguito della migrazione del tartaro, in alcune malattie del rene e dell'uretere a causa del blocco dell'uretere da un coagulo di sangue o masse caseose nella tubercolosi e tumori del sistema urinario, nonché a causa di alterazioni uretera in processi flogistici e infiammatori.

Sintomi. L'attacco inizia all'improvviso. Il più delle volte è causato da uno sforzo fisico, ma può anche verificarsi nel pieno riposo, di notte durante il sonno, spesso dopo aver bevuto molto. Taglio del dolore con periodi di calma e aggravamento. I pazienti si comportano irrequieti, correndo sul letto alla ricerca di una posizione che allevierebbe la loro sofferenza. L'insorgenza della colica renale spesso prende una natura protratta e con brevi remissioni può durare diversi giorni di seguito. Come regola generale, il dolore inizia nella regione lombare e si diffonde all'ipocondrio e nello stomaco e, soprattutto, lungo l'uretere verso la vescica, lo scroto negli uomini, le labbra nelle donne, sulle cosce. In molti casi, l'intensità del dolore è maggiore nell'addome o al livello dei genitali rispetto all'area del rene. Il dolore è solitamente accompagnato da minzione frequente e dolore da taglio nell'uretra. Alla fine dell'attacco, il contenuto di globuli rossi e globuli bianchi può essere aumentato nelle urine. La colica renale può essere accompagnata da irritazione del plesso solare e del peritoneo; quasi sempre malato si lamenta di nausea, vomito, spesso vertigini, voglia di defecare. La colica renale prolungata può essere accompagnata da un aumento della pressione arteriosa e nella pielonefrite - un aumento della temperatura. Alcuni dei suoi segni possono essere cancellati e persino assenti. A volte non esiste una tipica irradiazione del dolore. In altri casi, con un blocco temporaneo del rene, non ci sono cambiamenti nelle urine. Un certo numero di malattie di che sono adiacenti al rene, può procedere con un quadro clinico simile.

La diagnosi differenziale della colica renale o degli ureteri da altre malattie della cavità addominale nella maggior parte dei casi non presenta particolari difficoltà. In colica renale, oltre ai sintomi caratteristici (irrequietezza, irradiazione del dolore nei genitali esterni, la presenza di disuria) e la storia medica tipica, il paziente ha osservato ool dell'angolo costovertebrale, sintomo positivo Pasternatskogo, dolore nel quadrante superiore durante palpazione bimanuale e cambiamenti nelle urine (ematuria, Piura).

Nella colica renale, il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica e si diffonde poi nell'addome. Il dolore dell'irradiazione sotto la scapola destra, nella spalla destra, è aggravato dall'inalazione, così come dalla palpazione della regione della cistifellea. Il dolore locale si osserva quando si preme nell'area delle vertebre toraciche X-XII da 2-3 dita trasversali alla destra delle isole spinose. Spesso c'è dolore quando si tocca l'arco costale destro e quando si preme tra le gambe del muscolo sterno-claveare-mastoide sul collo, così come la rigidità della parete addominale nell'ipocondrio destro. Qualche volta c'è sclera di sottotitoli.

Nella diagnosi differenziale della colica renale da appendicite acuta, particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai dati storici. Il dolore da appendicite di solito inizia nella regione epigastrica, quindi compare nell'ombelico e infine si concentra nella regione iliaca destra. Il dolore è accompagnato da vomito e gonfiore. Alla palpazione, la tensione della parete addominale e il dolore sono più pronunciati nella regione iliaca destra. Inoltre, nell'appendicite acuta si manifestano sintomi di irritazione peritoneale e vengono rilevati i sintomi di Rovzieg, Sitkovsky, ecc.. In appendicite, si osserva una significativa leucocitosi nel sangue periferico, e nella colica renale o ureterale, di solito è assente o debolmente espressa. Il numero di leucociti può essere aumentato all'altezza della colica renale e diminuisce con il diminuire dei livelli normali, mentre con l'appendicite acuta la leucocitosi aumenta con l'aumento del processo infiammatorio nel processo.

In ambito ospedaliero, il blocco novocainico del cordone spermatico o del legamento uterino rotondo secondo Lorin-Epstein spesso aiuta a differenziare la colica renale da appendicite acuta e altre malattie acute degli organi addominali (vedi). In casi particolarmente difficili, viene eseguita cromocitoscopia.

Il dolore nell'infiammazione acuta dell'utero può talvolta avere una somiglianza significativa con la colica ureterale dovuta alla stessa localizzazione e alla sua irradiazione alla regione lombare, disturbi della minzione causati dalla vicinanza del fuoco infiammatorio alla vescica (aumento della stimolazione, sensazione di dolore urinario). Tuttavia, il dolore nell'infiammazione acuta dell'utero di solito si estende all'intero ventre inferiore. Quando si chiarisce l'irradiazione del dolore, è possibile scoprire che non dà al lato dei reni, ma alla regione sacrale. L'inizio del dolore non è così improvviso come nella colica renale. Non c'è alternanza di declino e aumento del dolore: si mantiene allo stesso livello o aumenta gradualmente. L'infiammazione dell'utero è accompagnata da una pronunciata reazione di temperatura. La palpazione dell'area renale è indolore. L'esame vaginale aiuta a chiarire la diagnosi.

Se la nausea e il vomito sono presenti in pazienti con colica renale e talvolta presentano un'ulcera duodenale perforata, un'ostruzione intestinale, una pancreatite acuta e una trombosi vascolare mesenterica, l'irradiazione del dolore nell'ipocondrio (e anche nella regione lombare) può richiedere anche una diagnosi differenziale tra coliformi renali e raffreddori renali anteriori..

Le ulcere gastriche e duodenali perforate sono più comuni nei pazienti di mezza età. Improvvisamente, più spesso dopo aver mangiato, c'è un forte dolore nella regione epigastrica o nell'ombelico, come un "colpo di pugnale". Appare pallore della pelle, sudore freddo, pulsazioni frequenti, tensione della parete addominale; l'ottusità epatica scompare. Il paziente giace immobile e ha paura di cambiare posizione, i fenomeni di peritonite aumentano rapidamente, il che non è il caso della colica renale.

L'ostruzione intestinale è accompagnata da forti dolori crampiformi nell'addome. Distensione addominale, irritazione peritoneale, ritenzione di gas e assenza di feci, si osservano cambiamenti nella peristalsi intestinale.

Il dolore nella pancreatite acuta è molto intenso, localizzato nella regione epigastrica e nell'ombelico. Il dolore è costante, senza intervalli di luce, aggravato nella posizione laterale e spesso ha un carattere circostante. Rileva obiettivamente la tensione nella parete addominale nella regione epigastrica, a volte uno stato di shock.

Con la trombosi dei vasi mesenterici (infarto intestinale), il paziente lamenta un forte dolore addominale, che non diminuisce dopo l'introduzione di analgesici narcotici. Il viso diventa pallido, le caratteristiche sono rese più nitide. La peristalsi dell'intestino è debole o assente, polso debole (collasso).

Oltre a queste malattie, dovresti ricordare la possibilità di dolore nella regione lombare e colica renale simile con trombosi dell'arteria renale e aneurisma dissezione dell'aorta addominale.

Pronto soccorso Il primo soccorso è di solito limitato alle procedure termali - una bottiglia di acqua calda, un bagno caldo, che sono integrate prendendo antispastici e anestetici da un kit di pronto soccorso (di solito disponibile per un paziente con frequenti attacchi di colica renale): Avisan - 0,5-1 g, cistifellea -10-20 gocce, papaverina - 0,04 g, baralgin - 1 compressa. L'assistenza medica inizia anche con l'uso di procedure termiche, contro le quali iniettano antidolorifici e farmaci antispastici: 5 ml di baralina per via intramuscolare o endovenosa (molto lentamente), 1 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina con 1 ml di soluzione 1 - 2% di pantopone o promedolo per via sottocutanea, 1 ml di una soluzione allo 0,2% di platifillina per via sottocutanea.

Ricovero in ospedale. Con l'inefficacia delle misure di emergenza mostrate ospedalizzazione nell'ospedale urologico o chirurgico. L'assistenza specializzata viene fornita anche per fasi. Se è presente una pietra nell'uretere inferiore, è spesso possibile interrompere un attacco di colica renale con 40-60 ml di una soluzione allo 0,5% di novocaina nel cordone spermatico negli uomini o un legamento uterino rotondo nelle donne (vedere blocco Larin-Epstein). Quando una pietra si trova nel terzo medio o superiore dell'uretere, il blocco intrapelvico di Novocaina secondo Shkolnikov può avere un effetto simile (vedi). Il blocco parassitario secondo Vishnevsky in caso di colica renale non è raccomandato a causa della possibile rottura di un rene teso se la sua capsula viene accidentalmente danneggiata.

Nel caso di aggiunta di pielonefrite per ripristinare il passaggio delle urine produrre cateterizzazione dell'uretere. Se il catetere non riesce a essere tenuto oltre la zona di un ostacolo (pietra), l'operazione viene eseguita - rimuovendo la pietra o drenando il tratto urinario superiore.