Questa tecnologia si basa sulla capacità di alcune molecole di plasma di polimerizzare se esposte a determinati fattori chimici e di temperatura. Le risultanti strutture supramolecolari polimeriche portano sulla loro superficie un gran numero di centri attivi che hanno affinità selettiva per la circolazione di immunocomplessi (CIC), anticorpi autoaggressivi (aAT), lipoproteine ​​aterogene e un numero di altri fattori patogeneticamente significativi. Durante questa procedura, lipoproteine ​​a bassa densità, prodotti di degradazione fibrinogeno-fibrina, collagene, fattore di Willebrant, componenti del complemento C1 e C3, batteri, virus, funghi, CIC, Ig M, A, G, incluso, vengono rimossi dal plasma. crioglobuline, fibronectina. Dopo la rimozione del crioprecipitato formato, il plasma "purificato" ritorna così al paziente durante le successive sessioni di emorragia extracorporea. Allo stesso tempo, il plasma restituito al corpo contiene tutti i componenti che sono utili e necessari per il paziente (in contrasto con la plasmaferesi, in cui anche questi componenti vengono rimossi).

Non automedicare, consultare un medico

Molecole rimosse dal sangue mediante crio-tesi:

• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), trigliceridi
• fibrinogeno
• fibronectina
• Immunoglobuline (classi IgG, IgM, Fab-IgE2)
• crioglobuline
• Complessi immunitari circolanti
• Citochine pro-infiammatorie (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
• α-interferone
• prostaglandine
• Fattore Willibrant
• Proteine ​​C
• Fattori di coagulazione del sangue (V, VII, VIII, X, XI)
• Componenti del complemento (C1, C3, C5)
• Acido urico

Questa tecnologia consente di elaborare quantità significative di plasma per il corso del trattamento senza utilizzare plasma di donatore o altri mezzi di sostituzione plasmatici plasmatici per la sostituzione del plasma, che è essenziale sia dal punto di vista della prevenzione delle infezioni da trasmissione che dal punto di vista della prevenzione delle complicanze immunologiche. L'uso di questa tecnologia di emocorrectazione extracorporale si è dimostrato molto efficace nel trattamento di numerose malattie.

Il metodo consente:

• Ridurre la viscosità del sangue, ridurre la coagulazione del sangue;
• Per ripristinare le proprietà delle membrane di eritrociti, migliorare la loro deformabilità;
• Migliora l'attività antiossidante plasmatica complessiva;
• Migliorare il flusso di sangue negli organi e nei tessuti;
• Ripristinare l'elasticità della parete vascolare;
• ridurre la dimensione delle placche aterosclerotiche e ripristinare il flusso sanguigno nei vasi;
• Abbassare la pressione sanguigna;
• Aumentare la sensibilità al farmaco e ridurre il dosaggio.
• Ridurre la gravità o arrestare i segni di esacerbazione di malattie autoimmuni e allergiche

Nella nostra clinica, il metodo criopatico ha trovato ampia applicazione nella complessa terapia delle seguenti malattie:

• Sindrome antifosfolipidica
• aterosclerosi
• Aterosclerosi dei vasi cerebrali (malattia cerebrovascolare)
• Epatite autoimmune
• Tiroidite autoimmune
• Malattia di Takayasu
• Vasculite emorragica
• Epatite C
• ipertensione
• glomerulonefrite
• La granulomatosi di Wegener
• Dermatite atopica diffusa
• Cardiopatia ischemica
• orticaria
• Myasteia gravis
• mieloma
• Poliangite microscopica
• Aterosclerosi obliterante degli arti inferiori
• Tromboangiite obliterante
• gotta
• Sclerosi multipla
• Artrite reumatoide
• diabete mellito
• Sindrome di Guillain-Barre
• Sindrome di Goodpasture
• Sindrome da stanchezza cronica
• Lupus eritematoso sistemico
• sclerodermia
• Angina pectoris
• Periarterite nodulare
• eczema

Per il costo della procedura di crioforesi (assorbimento di cianoplasmi, crioprecipitazione), vedere i prezzi.

Se c'è evidenza, è possibile integrare la crioforesi con alcune altre tecnologie EG - irradiazione al plasma ultravioletta, farmacoterapia extracorporea.

È possibile ottenere maggiori informazioni sulle possibilità e l'efficacia della tecnologia di crioforesi e registrarsi per una consulenza telefonica: +7 495 604-10-10.

Krioaferez

La criopatia (crioprecipitazione) è un metodo di trattamento in cui le sostanze patologiche vengono selettivamente rimosse dal plasma sanguigno, ma tutte le strutture necessarie nel corpo umano vengono preservate. Questo metodo consiste nel raffreddare il plasma. La pulizia del plasma raccolto dal sangue del paziente viene effettuata utilizzando un separatore, che ha speciali colonne di filtrazione - eliminano solo sostanze patologiche.

La criopatologia deve affrontare il compito di arrestare o ridurre significativamente i sintomi della malattia, il rischio di sviluppare infarto e ictus, di ottenere una remissione sicura e prolungare il periodo in malattie croniche, per ridurre l'intensità delle complicazioni accettabili.

La criferesi aiuta a normalizzare o migliorare i dati di un certo numero di studi (esame vascolare funzionale, monitoraggio Holter, HEM, ultrasuoni, echoCG, ECG), normalizzare il colesterolo nel sangue, ridurre l'aterogenicità, la coagulazione del sangue, la suscettibilità ai coaguli di sangue e la viscosità del sangue.

La procedura ripristina la circolazione sanguigna e l'elasticità delle pareti dei vasi, riduce le placche e i depositi aterosclerotici, migliora l'afflusso di sangue agli organi interni (sonno, memoria, concentrazione, umore, potenza negli uomini, prestazioni e resistenza).

La criferesi aiuterà anche ad aumentare la suscettibilità alla droga. Inoltre, questa tecnica viene utilizzata per prevenire e fermare la distruzione della disabilità del paziente.

Indicazioni per la procedura

Ci sono la crio-tesi di un ciclo di trattamento a breve e lungo termine, che comprende non più di 5-7 procedure entro 2-4 giorni. Questo metodo di trattamento viene eseguito da 6 a 18 mesi - durante questo periodo di terapia, il plasma viene processato 2-3 volte.

Un corso a lungo termine di crioforesi è prescritto per disturbi cronici del corpo, come ischemia del cuore, aterosclerosi, bypass coronarico, infarto miocardico. In primo luogo, viene eseguito un trattamento del corso, quindi viene eseguito un aumento del periodo di transizione tra l'esecuzione delle procedure e la quantità di plasma prelevato. Oltre a questa tecnica, possono essere prescritte anche altre procedure, utilizzate indipendentemente per malattie cutanee e autoimmuni, epatite C e malattia vascolare aterosclerotica.

Questo metodo aiuta ad ottenere una remissione sicura nei pazienti cronici, un'enorme diminuzione dei segni della malattia, la normalizzazione dell'erogazione di sangue e la riabilitazione delle pareti dei vasi, e una riduzione del rischio di improvvise situazioni cardiologiche.

La crioterapia ha solo recensioni positive da pazienti oggi. Dopo il trattamento, non sono state osservate gravi complicazioni, ma esiste ancora la possibilità di comparsa

• sanguinamento;
• suppurazione;
• allergia;
• vertigini;
• sbalzi di pressione e debolezza.

Crioforesi controindicazioni

Sebbene la procedura di crioforesi stessa sia abbastanza sicura e porti solo un risultato positivo, ha ancora un certo numero di controindicazioni, come qualsiasi trattamento. Queste controindicazioni sono divise in 2 tipi.

Assoluto (severamente vietato): la presenza di una fonte di sanguinamento o un alto rischio di rinnovo, la presenza di una fonte purulenta chiusa, la manifestazione di un'allergia a qualsiasi componente della sessione di trattamento.

Relativo (quando la procedura è risolta sotto supervisione più stretta del dottore nel caso in cui senza di esso il corso del trattamento stesso è impossibile):

• gravi disturbi cardiovascolari;
• ipotensione, anemia, ipoproteinemia;
• esacerbazione delle flebiti delle vene periferiche;
• mancanza di passaggio venoso;
• ansia da ritiro;
• fase critica delle malattie infettive e delle infiammazioni;
• disturbi dell'emostasi;
• mestruazioni;
• rischio di parto prematuro o aborto nelle prime fasi della gravidanza.

Il processo della crio-tesi

Il paziente è seduto su una sedia e con l'aiuto di alcune attrezzature mediche, la quantità necessaria di plasma viene raccolta attraverso una vena, e quindi si siede fino alla fine del processo.

La cosa principale - tutto questo tempo non piegare il braccio in cui è installato l'ago, e nel processo puoi leggere libri, parlare al telefono, guardare la TV, ascoltare musica, lavorare su un laptop, ecc., E persino bere tè, caffè e altri analcolici bevande.

Dopo la fine della sessione, una benda viene applicata al punto in cui è inserito l'ago, con il quale la persona lascia l'ospedale. Questa benda deve essere conservata per almeno sei ore.

Subito dopo aver preso il plasma, viene somministrato per l'elaborazione. Una soluzione di eparina viene aggiunta al plasma - un precipitato si forma sotto la sua influenza. Il plasma sterile viene inserito in un congelatore a -2 °.

Prima della sessione successiva, il plasma viene trasferito in frigorifero per lo sbrinamento e prima dell'inizio della terapia viene centrifugato per ottenere un precipitato di crioprecipitato. In confezioni sterili attraverso emisfero passano sul plasma sedimentario. Immediatamente prima di entrare nel plasma, il paziente viene riscaldato a bagnomaria a 37 °.

Possibili complicazioni

Quando si esegue questo metodo di trattamento di complicanze gravi non è stato osservato, tuttavia, ci sono alcuni punti che dovrebbero essere familiari al paziente.

In primo luogo, può essere un piccolo sanguinamento nell'area della puntura della vena, deve essere rapidamente fermato applicando una benda stretta. In secondo luogo, il paziente può lamentare vertigini a breve termine, che sono direttamente correlate alla pressione arteriosa irregolare durante la sessione.

Terzo, il paziente può avvertire una debolezza generale insignificante nel periodo tra i cicli di trattamento, sebbene non si manifesti in ogni persona e non interferisca minimamente con il normale modo di vita del paziente.

In quarto luogo, il paziente può essere allergico a quei farmaci che vengono utilizzati durante la procedura stessa.

Ancora meno spesso si osservano sensazioni come mal di testa provvisori, lieve nausea, intorpidimento o formicolio alle labbra, al naso, alle dita e contrazioni muscolari. È importante ricordare che all'inizio della procedura il paziente può aggravare la malattia stessa, ma questo è solo il primo stadio della terapia.

Se una persona ha forme più gravi della malattia, allora le complicanze possono essere più acute. Soprattutto riguarda quei casi in cui il paziente era già in una condizione grave e, probabilmente, è rimasto nelle condizioni della terapia di rianimazione.

Il processo di preparazione del paziente per la procedura

Vorrei sottolineare che la criogenesi viene eseguita solo se il paziente ha un test di laboratorio per rilevare l'HIV, l'epatite B e l'epatite C.

Inoltre, il paziente deve avere familiarità con tutti i documenti che descrivono i dettagli della procedura, completare e firmare un consenso volontario alla manipolazione medica o diagnostica, nonché a un'invasione medica.

Il paziente non ha bisogno di formazione specifica per eseguire la procedura di criferesi. Solo il medico curante può, immediatamente prima della seduta stessa, prescrivere il sangue per specifici esami di laboratorio.

Pertanto, è meglio che il paziente venga in clinica a stomaco vuoto per evitare imbarazzi. Dopo aver preso il sangue per il laboratorio, una persona può tranquillamente fare colazione, seduto su una sedia durante la sessione.

Scambio di plasma terapeutico

La plasmaferesi terapeutica è un metodo moderno, indolore e sicuro per pulire il sangue da tossine, frammenti di virus, frammenti di parete cellulare, lipidi aterogenici, autoanticorpi, allergeni e altre sostanze nocive che causano malattie, funzionamento instabile degli organi interni, affaticamento cronico e altri disturbi.

La procedura richiede uno speciale apparecchio con un filtro a membrana che separi il plasma "cattivo". In un certo senso, il processo è simile all'antico metodo di salasso, tuttavia, la moderna tecnologia ha permesso il ritorno del sangue raccolto nel corpo del paziente, eliminando il rischio di disordini ipovolemici.

Attenzione! Ci sono controindicazioni! Consultazione con il medico curante. Non fare una sessione senza una prescrizione specialistica. La prevenzione senza pensieri non migliorerà, ma solo danni alla salute.

Il metodo della plasmaferesi terapeutica

Se sei interessato a pulire il sangue con plasmaferesi a Kazan, ti consigliamo di sottoporlo alla clinica del WTC.

Usiamo non l'attrezzatura domestica, ma quella americana del marchio BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS - il leader di mercato nelle macchine di transfusiologia di fascia alta.

La durata della procedura è di soli 45 minuti. Ciò significa che non è necessario andare in ospedale. Tutte le manipolazioni possono essere eseguite nelle condizioni del nostro day hospital. Il costo di un trattamento automatico di plasmaferesi è di 3.900 rubli.

Una sessione consente di eliminare 680-1200 ml di plasma malato. La durata del corso raccomandata è 1-3 procedure.

La procedura di plasmaferesi su membrana è assolutamente indolore e confortevole per il paziente. Dopo il completamento della manipolazione, c'è una leggera debolezza.

Elenco dei test richiesti

• Emocromo completo;
• HIV, RW, test dell'epatite;
• Coagulazione del sangue, coagulogramma;
• Proteine ​​totali

Puoi fare dei test nel nostro centro o sottoporti tu stesso alle procedure.

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Effetti positivi della plasmaferesi

• Disintossicazione: allevia il fegato, i reni, i polmoni. La condizione della pelle migliora;
• La soluzione al problema della perdita di sangue: normale funzione cardiaca, impedisce lo sviluppo di ipossia tissutale. Il sangue scorre, penetra più facilmente nel letto capillare, rimuove i prodotti metabolici più velocemente e satura le cellule con l'ossigeno;
• Immunomodulazione: stabilizza il sistema immunitario, tonificando le parti che sono dormienti e combattendo le cellule immunitarie iperattive che supportano le infiammazioni allergiche e autoimmuni.

Come fissare un appuntamento

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Indicazioni per la plasmaferesi

1. Preparazione per la gravidanza.
2. Anticorpi antispermatozoi.
3. Sindrome antifosfolipidica.

1. Epatite attiva cronica autoimmune.
2. Cirrosi epatica nella fase iniziale.

1. Diabete mellito e sue complicanze
2. Tireotossicosi.

1. Artrite reumatoide (incluso nello standard di trattamento in conformità con l'Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 20 settembre 2005 N 587).
2. gotta
3. Lupus eritematoso sistemico. (incluso nello standard di trattamento in conformità con l'Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 12 settembre 2005 N 567).

1. Sindrome neurolettica maligna
2. Resistenza ai farmaci antipsicotici

Controindicazioni alla plasmaferesi:

1. anemia
2. ipoproteinemia
3. Disturbi congeniti o acquisiti del sistema emostatico, trombocitopenia
4. emorragia
5. La minaccia di aborto spontaneo o parto prematuro
6. Stati febbrili
7. La presenza di messa a fuoco purulenta non drenata
8. Reazioni allergiche ai componenti della procedura.

1. Peso inferiore a 50 kg.
2. Mancanza di accesso venoso
3. Flebite delle vene periferiche nella fase acuta

Il nostro indirizzo: Kazan, st. Pendenza Noksinsky 45, tel: (843) 240-17-40

© Center for Medical Toxicology LLC,

Scambio di plasma

La plasmaferesi è un metodo di terapia extracorporea (fuori dall'organismo), la cui essenza consiste nella rimozione del plasma, che contiene sostanze tossiche e metaboliche, portatori delle cause delle malattie.

A seconda del metodo utilizzato per ottenere plasma, hardware, centrifugazione, membrana e sedimentazione (sedimentazione) la plasmaferesi viene isolata. Nella versione moderna, la plasmaferesi viene eseguita in speciali filtri o separatori di plasma, in cui il sangue è diviso in elementi formati (cellule) e plasma. Il plasma viene rimosso e le cellule del sangue insieme alle soluzioni di sostituzione del plasma vengono restituite al flusso sanguigno del paziente.

Per la procedura, il paziente è collegato al dispositivo attraverso una delle vene periferiche, tramite un catetere collegato a una serie di autostrade e un filtro al plasma. L'intero processo di estrazione del plasma e di ritorno della cella viene eseguito automaticamente e in sicurezza, poiché vengono utilizzati solo set sterili di materiali monouso.

La durata della procedura è di 1,5-2 ore.

La plasmaferesi viene effettuata per ridurre la concentrazione plasmatica di proteine, lipidi, ormoni, tossine, antigeni, anticorpi, immunocomplessi nocivi. Sfortunatamente, il metodo non è selettivo e non consente di rimuovere dal corpo esattamente i componenti che causano o supportano la malattia. Pertanto, insieme al plasma, molte altre sostanze vengono rimosse dal corpo, alcune delle quali sono necessarie per il corpo e mantengono un normale metabolismo. Pertanto, il metodo in determinate condizioni richiede una terapia sostitutiva con proteine ​​e altri farmaci.

Attualmente, la plasmaferesi non è solo un valore tecnologico come metodo per preparare la rimozione selettiva (immunosorbtion) o semi-selettiva (criofheresi) di sostanze nocive dal sangue, ma viene utilizzato come metodo indipendente di disintossicazione. Le indicazioni per la plasmaferesi, che nel XX secolo erano eccessivamente ampie (più di 200 malattie), sono state gradualmente ridotte negli ultimi anni. Studi internazionali multicentrici hanno dimostrato che l'effetto incondizionato della plasmaferesi è limitato alle seguenti malattie e sindromi:

• danni cardiaci nelle malattie allergiche e autoimmuni
• danno virale del muscolo cardiaco (miocardite virale)
• complicazioni di un attacco di cuore
• infiammazione del cuore di origine autoimmune
• aterosclerosi
• vasculite sistemica
• asma bronchiale
• alveolite fibrosante
• emosiderosi
• colite ulcerosa
• La malattia di Crohn
• infiammazione cronica autoimmune del fegato;
• encefalopatia tossica
• diabete e sue complicanze (lesioni vascolari di occhi, reni, cervello, gambe)
• diminuita sensibilità all'insulina, malattia di Addison
• danni alla psoriasi articolare nella psoriasi
• pemfigo
• erpete
• gravi condizioni allergiche
• toksikodermii.
• dermatite atopica
• artrite reumatoide
• lupus eritematoso sistemico
• dermatomiosite
• scleroderma sistemico
• malattie polline
• reazioni allergiche a varie sostanze
• reazioni allergiche a fattori fisici: luce solare, caldo, freddo, ecc.
• danni agli occhi nelle malattie degli organi di secrezione interna
• infiammazione coroide infiammazione cronica dell'orbita
• danno ai vasi del bulbo oculare nel diabete mellito
• infiammazione della glomerulonefrite del rene con lupus eritematoso sistemico
• Sindrome di Goodpaschura
• infezioni gravi dei reni e degli ureteri
• grave insufficienza renale
• sclerosi multipla
• malattie infettive croniche del sistema nervoso
• infiammazione allergica del tessuto cerebrale
• avvelenamento da alcol etilico, sbornia
• tossicodipendenza

Controindicazioni Controindicazioni assolute per la plasmaferesi (controindicazioni in cui la procedura non può essere eseguita in ogni caso):

• grave danno cerebrale
• sanguinamento grave

Controindicazioni relative per la plasmaferesi (controindicazioni che possono essere trascurate):

• Aumento del sanguinamento
• Ulcera peptica e ulcera duodenale nella fase acuta
• Aritmie cardiache
• Basso contenuto di proteine ​​nel plasma sanguigno
• Infezioni acute
• Mensile nelle donne

crioprecipitazione

La crioprecipitazione è un metodo EGC che aumenta la selettività della plasmaferesi. Si basa sulla proprietà della proteina plasmatica della fibronectina per polimerizzare in presenza di eparina a freddo e formare un precipitato, che contiene anche immunocomplessi circolanti, 1M, A, O, crioglobuline, fibrinogeno, NO - componente del complemento, perossido modificato lipoproteine, fattore di von Willebrand.

La crioprecipitazione è una parte di tre metodi di modificazione dell'autoplasma per EGC: criferesi, assorbimento crioplasma continuo e intermittente.

L'assorbimento continuo del crioplasma viene effettuato simultaneamente in un circuito extracorporeo. Il plasma di eparina entra nello scambiatore di calore, si raffredda a 4 ° C, quindi viene perfuso attraverso colonne di carbone attivo su cui viene trattenuto il precipitato, quindi riscaldato nel secondo scambiatore di calore a 37 ° C e restituito al paziente [25].

Nella criogenesi il plasma esfusivo alla plasmaferesi viene posto in frigorifero per 24 ore ad una temperatura di 4 ° C. Dopo l'incubazione e la formazione di una criocirrigazione, viene centrifugata in una centrifuga refrigerata alla stessa temperatura, dopo la separazione del precipitato viene congelato in un frigorifero a bassa temperatura, successivamente utilizzato per lo scambio plasmatico al successivo scambio di plasma [41, 61, 80].

Con l'assorbimento intermittente di crioplasmi, l'eparina plasmatica si blocca immediatamente dopo il ricevimento. Prima della successiva operazione, viene scongelato a 4 ° C, centrifugato (opzionale) e perfuso attraverso una colonna con un emosorbente di carbone, quindi, dopo il riscaldamento, viene utilizzato per la sostituzione del plasma.

La crioprecipitazione ha un effetto immunocorrettivo e rigenerante. È stato ampiamente utilizzato come alternativa allo scambio plasmatico intensivo e allo scambio plasmatico di plasma di donatore nel trattamento di malattie autoimmuni croniche e endotossicosi cronica. Fu proprio quando fu usato che l'ideologia dello scambio plasma per autoplasma (POAP) fu sviluppata [15]. La sua essenza risiede nell'uso di un autoplasma del paziente specificamente trattato (criosorbimento, crioprecipitazione, termo assorbimento, termoprecipitazione, ecc.) Del paziente ottenuto durante una precedente operazione di scambio plasmatico. Ciò aumenta la selettività della chirurgia extracorporea e la maggior parte dei componenti utili del plasma sanguigno viene restituita al paziente. In particolare, la perdita di proteine ​​è solo del 20-30%, e principalmente a causa di grandi proteine ​​globulari. La necessità di plasma del donatore e altri sostituti del sangue è significativamente ridotta, il che porta a una diminuzione del numero di reazioni allergiche. Il ritorno del plasma del paziente consente, durante il corso di EGC, di aumentare il volume di exfusion da operazione a operazione (fino a 1 OCP fino alla 4-5a operazione) e aumenta significativamente l'efficacia del trattamento. (La tecnica di scambio plasma per autoplasma crioassorbito è descritta in dettaglio nel Capitolo 9).

Tornando alla crioprecipitazione, dovrebbe essere menzionata un'ulteriore direzione del suo uso - ottenendo il concentrato autologo di fibronectina, che viene usato per la terapia locale di ferite non cicatrizzanti a lungo termine, ulcere trofiche, ulcera duodenale [10, 18].

Criogenesi di cosa si tratta

Criogenesi (crioprecipitazione). Questa tecnica terapeutica si basa sulla rimozione selettiva di sostanze patologiche dal plasma sanguigno, pur mantenendo tutti i composti utili nel corpo. La principale differenza dalla filtrazione al plasma è il raffreddamento del plasma. La filtrazione del plasma raccolto dal sangue del paziente viene effettuata su un separatore con speciali colonne filtranti, che rimuovono solo i componenti patologici.

Cosa viene rimosso

Il paziente con l'aiuto di un dispositivo medico speciale è il recinto della quantità richiesta di plasma. Dopo che il paziente se ne va, viene trattata con questo metodo:

1. La soluzione di eparina viene aggiunta al plasma sotto l'influenza di cui si forma il precipitato.
2. Confezionato in sacchi sterili, il plasma viene congelato a una temperatura di -2 gradi.
3. Prima della procedura, il plasma viene posto nel frigorifero, dove viene scongelato. In questo momento, si verifica la formazione di fiocchi bianchi.
4. Prima di iniziare la procedura, viene centrifugato per precipitare il crioprecipitato.
5. Passare il plasma sedimentario attraverso emosorbente in confezioni sterili.
6. Prima dell'introduzione del plasma, il paziente viene riscaldato a bagnomaria a 37 gradi.

Dal plasma nella composizione precipitata vengono rimossi:

• frazioni di colesterolo sfavorevoli, lipoproteine ​​di diversa densità (bassa e molto bassa);
• crioglobuline e prodotti circolanti del sistema immunitario: IgG, Fab-IgE2, IGM;
• acido urico e virus;
• proteina altamente sensibile (C - reattiva).

Indicazioni per la procedura

La crioterapia è prescritta secondo i metodi del programma a lungo termine o a breve termine. Il metodo del corso consiste in non più di 5-7 procedure in 2 o 4 giorni, durante i quali l'intero plasma che si trova nel corpo viene processato due o tre volte. Questo metodo viene eseguito con periodi da sei mesi a un anno e mezzo.

Nelle malattie croniche (ischemia del cuore, aterosclerosi, intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, infarto del miocardio), è consigliabile utilizzare un ciclo a lungo termine di criopea. L'inizio è effettuato secondo lo schema di un corso di trattamento, più lontano un aumento è fatto nel periodo intermedio tra le procedure e il volume del plasma preso. La crioprecipitazione viene utilizzata in concomitanza con le procedure prescritte o come trattamento terapeutico indipendente per malattie autoimmuni, percutanee, epatite C virale e malattia vascolare aterosclerotica.

Questo tipo di trattamento consente di ottenere una remissione stabile nei pazienti cronici, una significativa riduzione dei segni della malattia, migliorare l'irrorazione sanguigna e ripristinare le pareti vascolari, riduce il rischio di sviluppare condizioni cardiache acute. La procedura di valutazione dei pazienti con krioafarez (crioprecipitazione) ha solo esito positivo.

Dopo la procedura c'è il rischio di sanguinamento, la presenza di un focus purulento, il verificarsi di una reazione allergica. Le complicazioni serie dopo la procedura non sono osservate, e se ci sono casi isolati nella forma di capogiro, oscillazioni di pressione, debolezza.

Krioaferez

Informazioni generali

La crioprecipitazione consente di liberarsi di sostanze come citochine proinfiammatorie, crioglobuline, immunoglobuline, proteina C, acido urico, prostaglandine e trigliceridi.

La tecnologia consente di elaborare un grande volume di plasma in una sola sessione, senza utilizzare materiale del donatore o altro mezzo di sostituzione del plasma proteico.

Ciò impedisce il verificarsi di infezioni trasmesse da vettori, complicazioni immunitarie, consente di lasciare tutte le sostanze benefiche nel corpo.

I suoi principali vantaggi includono:

• la capacità di ridurre la viscosità del sangue;
• ripristino delle proprietà della proteina-membrana degli eritrociti;
• aumento dell'attività antiossidante e del flusso sanguigno negli organi e nei tessuti molli;
• abbassare la pressione sanguigna;
• ridurre la dimensione delle placche aterosclerotiche, fissando la sensibilità alle droghe mediche;
• eliminazione di esacerbazioni di malattie allergiche e autoimmuni.

Il processo della procedura

formazione

In primo luogo, il paziente viene inviato per un esame fisico. Il medico sta studiando la sua storia medica e l'opportunità dell'appuntamento di crioterapia. Assegnato a un esame del sangue (clinico), ricerca biochimica e coagulogramma.

Procedura di criopatologia

Innanzitutto, usando la plasmaferesi, la quantità necessaria di plasma viene rimossa dal cliente. Quindi viene raffreddato, centrifugato e purificato. Dopo di ciò, ritorna nel corpo.

Prima della raccolta del sangue iniziale, i globuli rossi vengono separati. Viene rimosso in piccole dosi (circa 15 o 20 ml). Di solito usa solo una vena. La durata della sessione è di circa 40-45 minuti.

Periodo di riabilitazione

È necessario ridurre la dose di farmaci indicata dal medico curante.

testimonianza

La tecnica viene mostrata alle persone che hanno:

• aterosclerosi, epatite autoimmune;
• sindrome antifosfolipidica, vasculite emorragica;
• CHD, orticaria, LES, artrite reumatoide;
• gotta, stanchezza cronica;
• diffusa dermatite atopica;
• diabete, eczema;
• sclerodermia, stenocardia, periarterite nodosa;
• lupus eritematoso sistemico.

Inoltre, la metodologia è raccomandata per tromboangiite obliterante, poliangite microscopica, miastenia grave, glomerulonefrite.

Controindicazioni

L'assoluto include:

• ulcera gastrica o duodenale;
• disturbo emorragico.

• traumatico, shock anafilattico;
• forme gravi di malattia del fegato;
• l'anemia;
• epatite acuta, malattie cardiache;
• rete venosa periferica scarsamente espressa.

complicazioni

In generale, la criometodica è ben tollerata. In casi eccezionali, si verificano le seguenti conseguenze:

• lieve nausea;
• emicrania, lo sviluppo di sanguinamento (in queste situazioni aggiungere anticoagulanti).

Krioaferez

La criogenesi è un metodo di emocorrezione semi-selettivo (semi-selettivo), che si basa sul meccanismo di crioprecipitazione (greco κρςο холод - freddo, latino, precipitatio - precipitazione). Il meccanismo di crioprecipitazione consente di rimuovere grandi molecole dal plasma sanguigno precipitandole in presenza di eparina quando esposte a basse temperature.

Con l'aiuto di un dispositivo speciale, una certa quantità di plasma viene prelevata dal paziente. Successivamente, il paziente lascia le pareti della clinica e il plasma viene sottoposto a un ciclo di trattamento specifico. La prima sostanza è aggiunta al plasma - eparina. Quindi il plasma versato in confezioni sterili viene sottoposto a congelamento ad una temperatura di -2 ° C. Il giorno prima della procedura successiva, il plasma viene posto in frigorifero (+4 - +6 ° C). Durante il giorno, il plasma viene scongelato e in esso si formano scaglie bianche (crioprecipitato). Prima della procedura, il plasma freddo viene sottoposto all'elaborazione finale. Viene centrifugato in una speciale centrifuga refrigerata per precipitare il crioprecipitato. Il plasma surnatante viene fatto passare attraverso un emosorbente di carbone, raccolto in confezioni sterili e riscaldato a bagnomaria (+ 37 ° C). Il plasma purificato e riscaldato in questa forma è pronto per il ritorno al paziente.

Principio della formazione di precipitati

Il precipitato si forma nel plasma aggiungendo eparina ed esposizione a basse temperature (congelamento, scongelamento) o aumentando la sua acidità a valori di pH di 4,8-5,2. Si verifica l'incollaggio di molecole di eparina e colesterolo "cattivo". Anche nel processo di incollaggio hanno coinvolto molecole di altre sostanze.

Sostanze rimosse dal plasma (come parte del precipitato):

• Frazioni di colesterolo "cattive": lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), lipoproteine ​​(LP (a)), lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL)
• Prodotti del sistema immunitario: IgG, IgM, IgE, CIC - complessi immunitari circolanti, crioglobuline, componenti C1, C3, C5 del complemento
• IL1, IL2, IL4, IL6, TNFa, prostaglandine
• fattori di coagulazione del sangue: V, VII, VIII, inibitore del fattore VIII,
• fibrinogeno, inibitore dell'attivatore del plasminogeno
• proteina C-reattiva altamente sensibile (hsCRP - proteina reattiva C ad alta sensibilità)
• molecole di adesione cellulare circolanti: E-selectina, V-CAM, I-CAM
• virus

Programmi di trattamento della criferesi

La crioterapia può essere utilizzata sotto forma dei seguenti programmi di trattamento: corso e trattamento a lungo termine.

Il trattamento del corso consiste in 5-7 procedure di crioforesi. Per 5 procedure, è possibile elaborare e "pulire" due volte l'intero plasma nel corpo, per 7 procedure - tre volte.

Alla 1a procedura, il plasma sanguigno viene campionato alla velocità del 25-28% del volume plasmatico circolatorio totale (CPV) del paziente. La mancanza di volume plasmatico è compensata dall'infusione endovenosa di soluzione fisiologica. Il plasma raccolto subisce il processo di trattamento ("purificazione").

Alla seconda procedura viene eseguito lo scambio plasmatico. Il 35-40% del volume plasmatico circolatorio totale viene prelevato dal paziente. Il plasma "purificato" ottenuto nella 1a procedura viene restituito al paziente. La mancanza di volume del plasma è compensata da soluzione salina.

Alla 3a procedura viene eseguito lo scambio di plasma. Già il 50-55% del volume plasmatico circolatorio totale viene prelevato dal paziente. Il plasma "purificato" ottenuto nella 2a procedura viene restituito al paziente. La mancanza di volume del plasma è compensata da soluzione salina.

Alla 4a, 5a, 6a, 7a procedura, la quantità di plasma prelevata non aumenta. Viene raccolto anche il 50-55% del volume totale del plasma circolante. Il plasma "purificato", ottenuto nella procedura precedente, viene restituito al paziente.

Il plasma ottenuto durante l'ultima procedura non viene restituito al paziente, ma viene utilizzato.

Di regola, il trattamento viene applicato con un ciclo di crioforesi (5-7 procedure) con una frequenza di 6 mesi a 1,5 anni. Tuttavia, ci sono malattie croniche in cui è consigliabile applicare un trattamento a lungo termine per ottenere un risultato pronunciato e stabile. Tali malattie includono: ipercolesterolemia familiare, aterosclerosi pronunciata, malattia coronarica, una condizione dopo infarto miocardico o ictus cerebrale, una condizione dopo un intervento chirurgico di bypass coronarico e stenting delle arterie, obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori, piede diabetico, degenerazione maculare. ecc., e inoltre, il trattamento a lungo termine viene utilizzato per l'inefficacia dei farmaci che abbassano il colesterolo.

Il trattamento a lungo termine viene effettuato per lungo tempo - 1-2 anni o più. In primo luogo, un corso di 5 procedure per un regime di trattamento del corso. Aumentano ulteriori intervalli tra le procedure. Il volume di plasma prelevato può anche aumentare, raggiungendo l'intero volume che esiste nel corpo. Così, la 6a procedura è effettuata in 1-1,5 settimane, la 7a procedura - in 2-2,5 settimane. Le procedure successive vengono eseguite con un intervallo di 2-4 settimane, a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia. Tra un trattamento e l'altro, il plasma viene conservato allo stato congelato.

Il trattamento a lungo termine consente un lungo periodo di tempo e mantiene con sicurezza l'effetto clinico raggiunto con la conservazione in pazienti con gravi patologie croniche di capacità lavorativa e un adeguato livello di qualità della vita.

Vale la pena prestare attenzione al fatto che il processo di "pulizia" del corpo continua attivamente durante il periodo tra le procedure, così come qualche tempo dopo la fine del corso. Cioè, riducendo significativamente la concentrazione di sostanze rimosse nel sangue, iniziano a entrare nel flusso sanguigno dai tessuti dove sono stati depositati per molti anni (ad esempio placche aterosclerotiche). Nella seguente procedura, queste sostanze rilasciate dal tessuto vengono rimosse dal sangue, ecc. Di nuovo. Pertanto, mantenendo una bassa concentrazione di sostanze "cattive" nel sangue, dalla procedura alla procedura, aumentiamo il refill (corrente inversa) di queste sostanze dai tessuti nel sangue.

Frequenza delle procedure

Trattamento del corso: 1 procedura in 2-4 giorni.

Trattamento a lungo termine: 1 procedura in 2-4 settimane.

Durata delle procedure

La durata delle procedure dipende dal volume di plasma prelevato, dalla portata del sangue nel sistema, dalle condizioni del paziente:

1a procedura - 1-1,5 ore

2a procedura - 1,5-2 ore

3a - 7a procedura - 2-2,5 ore

Le procedure successive per il trattamento a lungo termine possono durare fino a 3-4 ore.

Frequenza dei corsi di trattamento

Il trattamento del corso con crioterapia (5-7 procedure) deve essere effettuato con una frequenza di 6 mesi a 1,5 anni.

Il trattamento a lungo termine viene effettuato per 1-2 anni o più con una frequenza di 1 procedura in 2-4 settimane.

Procedura di applicazione

La crioterapia viene utilizzata come procedura medica indipendente o in combinazione con altre procedure, come l'incubazione in massa cellulare (PCM), l'irradiazione del sangue ultravioletta (UFOC) in un'unica sessione.

Nel trattamento delle malattie autoimmuni, le procedure di criferesi possono alternarsi con le procedure di linfociti- tesi, la fotoferesi, che mirano a rimuovere i linfociti oa modificarne le proprietà. Pertanto, il trattamento con metodi di emocorrectazione extracorporea consente di agire su diverse parti della malattia: anticorpi che infettano i loro stessi tessuti e organi, così come i linfociti che producono questi anticorpi e, a loro volta, attaccano le loro stesse cellule.

Crioterapia nel reparto di emocroce dell'Ospedale Clinico di Yauza

Nel reparto di emorragia dell'Ospedale Clinico di Yauza, la crioperesi viene eseguita da medici con una vasta esperienza pratica. Applichiamo metodi di correzione dell'emorragia testati e collaudati con le più moderne attrezzature di ultima generazione. La criogenesi è una procedura sicura, che, tuttavia, richiede il monitoraggio delle condizioni del paziente da parte di specialisti durante tutta la sessione e il rigoroso rispetto di tutti gli aspetti tecnici della tecnica. Quando si esegue la criferesi, vengono utilizzati solo materiali di consumo usa e getta sterili, che garantiscono la completa sicurezza del paziente dalle infezioni.

Come va?

Il paziente arriva alla procedura all'ora stabilita. Si siede su una sedia comoda. Successivamente, un ago viene inserito nella vena, come se si installasse un contagocce. Non c'è nessun altro disagio. E così il paziente è seduto fino alla fine della procedura. Tutto ciò che gli viene richiesto non è piegare il braccio, dove si trova l'ago. Durante la procedura, puoi leggere riviste, libri, parlare al telefono, guardare la TV, ascoltare musica, lavorare su un laptop usando una connessione Wi-Fi, ecc. Durante la procedura, al paziente può essere offerto tè e caffè.

Dopo la sessione, una fasciatura di compressione viene applicata al sito di posizionamento dell'ago, con il quale il paziente lascia la clinica. La medicazione deve essere mantenuta per almeno 6 ore.

Preparazione del paziente per la procedura

• Le procedure vengono eseguite solo se il paziente ha un esame per:
  • epatite B
  • epatite C
  • HIV
• Prima del trattamento, il paziente deve esaminare, completare e firmare i documenti:
  • Consenso volontario informato alla manipolazione (diagnostica) medica (procedura) "
  • "Consenso volontario informato per intervento medico"

Non è richiesto alcun addestramento speciale per la crioforesi.

Se il medico curante prescrive il prelievo di sangue prima della procedura per qualsiasi test, il paziente deve arrivare a stomaco vuoto. E dopo aver preso il sangue per l'analisi, il paziente può mangiare panini o qualcos'altro sulla procedura (sulla sedia). Tè o caffè saranno offerti dallo staff della clinica.

Scopo del trattamento

• Sollievo o riduzione significativa dei sintomi della malattia.
• raggiungere una remissione stabile e aumentare il periodo nelle malattie croniche, riducendo l'intensità delle possibili esacerbazioni successive
• normalizzazione o miglioramento delle analisi del sangue: riduzione del livello di colesterolo "cattivo" nel sangue e aumento del "bene", riduzione del coefficiente aterogenico, riduzione della coagulazione del sangue e tendenza alla trombosi, riduzione della viscosità del sangue e aumento della sua fluidità
• Normalizzazione o miglioramento dei dati degli esami strumentali (ECG, esame ecografico degli organi, ecocardiografia, ecografia dei vasi sanguigni, esame funzionale dei vasi sanguigni, monitoraggio Holter, ergometria della bicicletta, ecc.)
• ripristino dell'elasticità delle pareti dei vasi e riduzione dei depositi e placche aterosclerotiche
• miglioramento dell'afflusso di sangue agli organi interni e, di conseguenza, miglioramento della memoria, del sonno, della concentrazione, dell'umore, aumento della capacità lavorativa e resistenza allo sforzo fisico, potenza negli uomini
• riducendo il rischio di infarto miocardico e ictus cerebrale
• maggiore sensibilità ai farmaci
• Prevenzione o arresto della disabilità di un paziente, mantenimento della disabilità a lungo termine e alta qualità della vita

Un esempio di aumento del flusso sanguigno del miocardio (muscolo cardiaco), secondo i colleghi tedeschi, dopo una singola "pulizia" di tutto il plasma da colesterolo e altre sostanze macromolecolari.

Puoi saperne di più sugli effetti ottenuti con una particolare malattia nella pagina dedicata a questa malattia.

Indicazioni per l'uso

• Sindrome antifosfolipidica
• aterosclerosi
• Aterosclerosi dei vasi cerebrali (malattia cerebrovascolare)
• Dermatite atopica
• Anemia emolitica autoimmune
• Epatite autoimmune
• Tiroidite autoimmune
• La malattia di Crohn
• Malattia della catena leggera
• Malattia di Takayasu
• Malattia della catena pesante
• Asma bronchiale
• Degenerazione maculare legata all'età (forma secca)
• Vasculite emorragica (malattia di Shenlein-Henoch)
• Epatite C
• ipertensione
• ipercolesterolemia
• Famiglia ipercolesterolemia
• glomerulonefrite
• Calvizie
• La granulomatosi di Wegener
• Neuropatia demielinizzante
• Neuropatia diabetica
• Nefropatia diabetica
• Retinopatia diabetica
• Piede diabetico
• Cardiomiopatia dilatativa
• Dermatite atopica diffusa
• Cardiopatia ischemica
• orticaria
• crioglobulinemia
• Macroglobulinemia di Waldenstrom
• Miastenia grave
• mieloma
• Poliangite microscopica
• Colite ulcerosa
• Aterosclerosi obliterante degli arti inferiori
• Tromboangiite obliterante
• Ipoacusia neurosensoriale acuta (perdita dell'udito acuta)
• Pemphigoid bullosa
• gotta
• psoriasi
• Bolla volgare
• Capillare frondoso
• Sclerosi multipla
• Artrite reumatoide
• diabete mellito
• Sindrome di Guillain - Barre
• Sindrome di Goodpasture
• Sindrome di Lambert-Eaton (sindrome miastenica)
• Sindrome da stanchezza cronica
• Lupus eritematoso sistemico
• sclerodermia
• Ridurre la potenza della genesi vascolare
• Angina pectoris
• Necrolisi epidermica tossica
• Porpora trombocitopenica
• Periarterite nodulare
• eczema

Inoltre, in combinazione con un altro metodo - l'incubazione della massa cellulare con antibiotici - la criferesi viene utilizzata per trattare le seguenti malattie:

• annessite
• Infezioni batteriche
• pielonefrite
• pyoderma
• polmonite
• prostatite
• tricomoniasi
• Acne (acne)
• clamidia

Controindicazioni

Le controindicazioni sono divise in assoluto e relativo.

Assoluto (non è possibile eseguire la procedura in ogni caso):

• presenza di un sito sanguinante o alto rischio di sanguinamento rinnovato
• presenza di fuoco suppurativo non aperto
• reazioni allergiche ai componenti utilizzati durante la sessione

Relativo (è possibile effettuare la procedura, ma sotto supervisione più stretta del medico, così come in una situazione in cui è difficile far fronte alla malattia senza la procedura):

• malattia cardiovascolare in grave scompenso
• ipotensione (pressione arteriosa sistolica inferiore a 90 mm Hg)
• anemia grave (bassa emoglobina)
• ipoproteinemia grave (basso livello di proteine ​​nel sangue)
• flebite delle vene periferiche nella fase acuta
• mancanza di accesso venoso
• intossicazione o sindrome da astinenza
• stadio acuto di malattie infettive e processi infiammatori
• disturbi emostatici (diminuzione o assenza di coagulazione del sangue)
• malattia mentale
• mestruazione
• minaccia di parto prematuro o aborto spontaneo all'inizio della gravidanza

complicazioni

Gravi complicazioni con trattamenti extracorporei sono molto rari.

Alcune complicazioni includono:

• sanguinamento dal sito di puntura della vena (accesso vascolare), che si arresta rapidamente applicando una benda stretta sul sito sanguinante
• breve sensazione di vertigini a causa di lievi fluttuazioni della pressione sanguigna durante la procedura
• debolezza generale insignificante tra le procedure, che non si verifica affatto e non influenza il normale modo di vivere
• reazioni allergiche ai farmaci utilizzati durante la procedura

Le seguenti sensazioni possono verificarsi anche meno frequentemente:

• mal di testa a breve termine e leggera nausea associata a fluttuazioni della pressione sanguigna durante la procedura
• intorpidimento o formicolio nella zona del naso, delle labbra, delle dita, degli arti, che, di regola, vengono risolti autonomamente e rapidamente
• esacerbazione della malattia può verificarsi all'inizio del trattamento
• le contrazioni muscolari sono molto rare e di solito vanno via da sole

Complicazioni più gravi possono verificarsi nel trattamento di gravi malattie in pazienti che inizialmente sono in gravi condizioni, di norma, sono in terapia intensiva.

Puoi guardare i prezzi dei servizi nel listino prezzi o chiarire per telefono indicato sul sito.

Criogenesi - prezzi a Mosca

La criopatia (crioprecipitazione) è una tecnica medica extracorporeo basata sulla proprietà di certe sostanze contenute nel plasma sanguigno per polimerizzare sotto l'influenza di determinati fattori. Il plasma viene estratto dal sangue raccolto dal paziente e viene trattato con il freddo o con sostanze chimiche. Come risultato dell'elaborazione, si forma un crioprecipitato contenente alcuni tipi di molecole (collagene, lipoproteine, crioglobuline, ecc.). Il crioprecipitato viene rimosso e il plasma purificato viene restituito al paziente. La crioforesi è efficace per sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, vasculite, periarterite nodosa, gotta e artrite reumatoide. In totale a Mosca c'erano 10 indirizzi dove fanno la crioterapia.

La criopatia (crioprecipitazione) è una tecnica medica extracorporeo basata sulla proprietà di certe sostanze contenute nel plasma sanguigno per polimerizzare sotto l'influenza di determinati fattori. Il plasma viene estratto dal sangue raccolto dal paziente e viene trattato con il freddo o con sostanze chimiche. Come risultato dell'elaborazione, si forma un crioprecipitato contenente alcuni tipi di molecole (collagene, lipoproteine, crioglobuline, ecc.). Il crioprecipitato viene rimosso e il plasma purificato viene restituito al paziente. La crioforesi è efficace per sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, vasculite, periarterite nodosa, gotta e artrite reumatoide.

In effetti, la crioterapia è una modificazione selettiva della plasmaferesi. La tecnologia della criopaferasi si basa sul processo di crioprecipitazione - la polimerizzazione della proteina plasmatica della fibronectina sotto l'azione di eparina e basse temperature. Il crioprecipitato formato, oltre alla fibronectina, comprende CIC, immunoglobuline, fibrinogeno, crioglobuline, componenti del complemento C1 e NW, trigliceridi, LDL, fibrinogeno, citochine proinfiammatorie, acido urico, fattore di Willibrant e altri. crioglobuline, fibronectina al 90%, 30-50% di altre sostanze citate; allo stesso tempo, viene conservato circa l'85% di albumina.

Durante la crioterapia, il plasma ottenuto durante la plasmaferesi si congela per 12-24 ore. Viene quindi centrifugato per separare il criosadico risultante, che viene rimosso, e il plasma rimanente viene trasferito al paziente durante il successivo scambio di plasma.

La crioterapia ha un effetto immunocorrettivo, ri-correttivo e disintossicante: riduce la viscosità e la coagulazione del sangue, migliora il flusso sanguigno nei vasi sanguigni e nei tessuti, rimuove i prodotti tossici e metabolici dal sangue.

Il vantaggio della crioforesi è l'uso di autoplasma ottenuto durante la procedura precedente per lo scambio plasmatico (al contrario della plasmaferesi discreta o di membrana, in cui vengono introdotti sostituti del plasma). Ciò contribuisce ad aumentare la selettività dell'emorragia extracorporea, poiché una parte significativa delle sostanze utili al plasma viene restituita al paziente. Il concentrato di fibronectina autogeno appositamente ottenuto durante la crioforesi può essere utilizzato per il trattamento locale di ulcere trofiche, ferite ed erosioni del duodeno 12.

L'esame prima della criopatia comprende la determinazione dell'appartenenza al gruppo sanguigno, il fattore Rh, l'analisi generale delle urine e del sangue, le proteine ​​totali, il coagulogramma; secondo indizi - effettuando un elettrocardiogramma, una roentgenography di polmoni, procedure eccetera.

testimonianza

La crioterapia, come altri metodi di purificazione del sangue extracorporale, è più ampiamente utilizzata nella reumatologia. Applicazione krioafereza ha dimostrato la sua efficacia nel trattamento di molte malattie reumatiche: Krioaferez riduce la gravità degli effetti collaterali, sindrome da anticorpi antifosfolipidi, l'artrite reumatoide, vasculiti sistemiche, gotta, il lupus, sclerodermia, Malattia di Buerger, malattia di Takayasu, granulomatosi di Wegener, poliarterite nodosa, deformando osteoartrite, ecc durante l'uso. corticosteroidi, antinfiammatori e farmaci di base, aumenta la loro efficacia, riduce la durata della terapia, riduce il rogresirovanie e attività di malattie.

La crioforesi è controindicata in condizioni gravi (insufficienza cardiaca, shock), sanguinamento abbondante di qualsiasi localizzazione o presenza di potenziali fonti di sanguinamento, trombocitopenia, stato emodinamico instabile, anemia, ipofibrinogenemia, ipovolemia, ipoproteinemia.

Esecuzione della procedura

Varianti di accesso vascolare durante la criopatia sono cateterizzazione della vena centrale o puntura della vena ulnare. La criogenesi viene eseguita a tappe.

Durante la prima sessione, viene eseguita una procedura di plasmaferesi discreta o a membrana per la raccolta di autoplasma. Il plasma viene raccolto in contenitori sterili con eparina e gli elementi uniformi risospesi vengono restituiti al flusso sanguigno. Il plasma eparinizzato viene incubato a 4-6 ° C per 12-24 ore.

Dopo questo periodo, il plasma viene nuovamente centrifugato per separare il crioprecipitato risultante dal normale autoplasma. L'autoplasma purificato in condizioni sterili viene trasferito in un altro contenitore e restituito al paziente durante la successiva sessione di criferesi. Fino alla reinfusione, l'autoplasma può essere conservato per 7 giorni ad una temperatura di -20 ° C.

Durante una sessione di crioterapia una tantum, vengono processati fino a 600 ml di plasma, durante il corso questo volume raggiunge 4 litri di plasma. La crioterapia terapeutica richiede 5-8 procedure.

La crioterapia può essere completata dalla farmacoterapia extracorporea, dall'irraggiamento al plasma ultravioletto e da altri metodi di emoregolazione extracorporea.

Rischi della procedura

La tecnologia di crioforesi elimina la necessità di utilizzare plasma di donatore e altri mezzi di sostituzione del plasma per la sostituzione del plasma, che è essenziale in termini di prevenzione delle infezioni allergiche, complicanze e infezioni trasmesse da vettori. L'autoplasma restituito al paziente passa il controllo batteriologico e biochimico. I requisiti di sterilità sono soddisfatti in tutte le fasi della crioforesi.

La frequenza degli effetti collaterali della crioforesi raggiunge il 5-15%. Le reazioni citrato più comuni all'anticoagulante, meno spesso - sanguinamento, stati ipotensivi.