Sangue nelle urine di una donna: cause

Se il sangue appare nelle urine, una donna dovrebbe consultare immediatamente un medico e superare i test necessari per identificare le cause di questo sintomo. Una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato aiuteranno ad evitare lo sviluppo di complicazioni pericolose, la transizione della patologia che ha causato il sanguinamento in una malattia cronica. L'automedicazione e l'uso non sistematico di farmaci dovrebbero essere evitati - tali misure possono portare a un peggioramento della condizione.

Cause di urina con sangue nelle donne

Ematuria - l'aspetto nell'urina femminile di un gran numero di globuli rossi - è un processo che si sviluppa sullo sfondo di malattie degli organi urinari (reni, vescica, uretra, ureteri) o patologie ginecologiche (il sangue può entrare nelle urine dalla vagina). Meno comunemente, un aumento del numero di globuli rossi nelle urine è causato da malattie del sangue con ipercoagulazione caratteristica.

L'ematuria è divisa in due tipi principali:

  1. L'ematuria macroscopica nelle donne si manifesta con un aumento significativo del numero di globuli rossi nelle urine: l'urina diventa di colore scuro, diventa torbida e in essa possono apparire coaguli di muco.
  2. In microembruria, le impurità del sangue sono piccole, l'urina rimane chiara, il giallo normale. I cambiamenti nella sua composizione possono essere identificati solo dal metodo di ricerca di laboratorio.

I motivi principali e più comuni per cui il sangue appare nelle urine di una donna sono le infiammazioni del sistema urinario, l'infezione e il trauma. Queste malattie includono:

  • cistite acuta o cronica (infiammazione della vescica);
  • uretrite (infiammazione delle pareti dell'uretra);
  • pielite, pielonefrite e altri processi infiammatori renali;
  • urolitiasi (difficoltà di deflusso delle urine);
  • Eritroplastica (assottigliamento della mucosa della cervice);
  • cervicite (infiammazione cervicale)
  • lesioni renali, ferite nell'uretra (dopo interventi chirurgici);
  • endometriosi degli organi urinari;
  • infezioni del sistema genito-urinario.

Sangue nelle urine può apparire sullo sfondo di farmaci a lungo termine di alcuni gruppi farmacologici, come anticoagulanti. La gravidanza è una condizione in cui l'ematuria può svilupparsi per una serie di motivi. Nella vecchiaia, questo sintomo accompagna il cancro degli organi pelvici, del sistema urinario o riproduttivo.

Quando urinare con dolore

Il sangue durante la minzione nelle donne può essere accompagnato da un forte dolore. Spesso questo sintomo indica lo sviluppo del processo infiammatorio. Nell'uretra (infiammazione delle pareti dell'uretra), oltre al sangue, il pus viene rilevato nelle urine e il processo urinario è accompagnato da un dolore acuto e acuto. Questa malattia si sviluppa in background:

  • urolitiasi;
  • danni meccanici, lesioni dell'uretra;
  • compressione anormale del lume urinario.

Un'altra malattia infettiva e infiammatoria che coinvolge ematuria è cistite, infiammazione della vescica. Oltre alla minzione dolorosa e al frequente bisogno di esso, il processo infiammatorio è accompagnato da dolori costanti o periodici nell'addome inferiore, sensazioni dolorose dopo il contatto sessuale. Le cause della cistite sono:

  • infezione batterica delle vie urinarie;
  • violazione delle norme igieniche;
  • ipotermia;
  • infiammazione di altri organi del bacino;
  • altre patologie ginecologiche o urologiche.

L'ematuria, che è accompagnata da sensazioni dolorose e altre difficoltà durante la minzione, può essere un sintomo di endometriosi (proliferazione dei tessuti della cervice o di altri organi) del sistema genito-urinario. Questa patologia è secondaria, dopo la sconfitta degli organi genitali, la malattia si diffonde al sistema urinario. Nella vescica si formano tumori, le cui cellule sono identiche per struttura alle cellule dei tessuti interni dell'utero. In questa malattia, la donna sente bruciore e altri disturbi durante le mestruazioni.

L'infiammazione dei reni (pielonefrite, pielite) è spesso accompagnata da ematuria. Con lo sviluppo di un processo infiammatorio renale nel corpo della donna, si accumulano sostanze tossiche e fluidi che causano intossicazione. Le malattie sono accompagnate da:

  • ipertermia;
  • ipertensione;
  • nausea, vomito;
  • dolore lombare;
  • minzione dolorosa frequente.

Spesso la causa dei coaguli di sangue nelle urine sono processi infiammatori nei reni, come la pielonefrite o la pielite. I processi patologici portano ad un eccessivo accumulo di sostanze e fluidi tossici, che porta all'intossicazione del corpo. I sintomi dell'infiammazione renale sono:

  1. debolezza generale del corpo;
  2. ipertermia;
  3. ipertensione;
  4. nausea e bavaglio;
  5. dolore lombare;
  6. minzione dolorosa frequente.

Dopo aver urinato

Tracce di sangue nelle urine delle donne, riscontrate dopo la minzione, non accompagnate da dolore o altre spiacevoli sensazioni (ad es. Prurito), possono verificarsi su uno sfondo di lesioni ai reni o all'uretra. Con sanguinamento renale, i coaguli di sangue sono rilevati nelle urine. Come risultato di danno meccanico o intossicazione infettiva, l'urina cambia colore in marrone o rossastro, con pietre e tumori, l'urina insanguinata diventa scarlatta brillante. Un altro coagulo di sangue nelle urine può apparire a causa di emorragia nella vescica.

Nessun dolore

Il sangue dalle urine nelle donne può essere completamente indolore. Tale processo si verifica spesso all'inizio della gravidanza, a causa di uno squilibrio ormonale. Le cause di ematuria in un secondo momento possono essere:

  1. aumento della pressione intra-addominale;
  2. violazione della circolazione sanguigna nelle coppe renali e nella pelvi;
  3. spremitura degli organi addominali del feto in crescita.

È necessario consultare un medico per identificare i disturbi che hanno causato il sintomo al fine di prevenire tali complicazioni come:

  • ipossia;
  • aborto spontaneo;
  • consegna pretermine;
  • violazioni della funzionalità della placenta;
  • sanguinamento grave dopo il parto.

Sangue nelle analisi delle urine nelle donne

La microematuria può apparire leggermente, a causa dei capillari di scoppio della parte inferiore degli ureteri. La ragione di questa lacuna è l'infezione, l'ipotermia o il surriscaldamento, l'aumento dello sforzo fisico, l'infezione virale. Richiede l'erogazione di analisi delle urine per determinare l'agente eziologico della malattia di base, che viene effettuata in condizioni di laboratorio.

diagnostica

Il sangue nelle urine di una donna è un sintomo di una vasta gamma di malattie. Pertanto, per determinare la causa esatta dell'ematuria, è necessario chiedere consiglio al proprio medico di medicina generale che, dopo aver intervistato e raccolto i reclami, vi invierà i test necessari e uno specialista (urologo, ginecologo). I test che saranno richiesti dopo la consultazione iniziale sono:

  • Analisi generale di urina e sangue. Nelle infiammazioni della vescica, sono aumentate le inclusioni di urina come i leucociti, gli eritrociti e i cilindri. Quando l'infezione batterica aumentava la velocità dei leucociti del sangue.
  • Per chiarire la diagnosi di ematuria, a una donna viene assegnata un'ecografia (ecografia), che mostra un cambiamento nei tessuti e nelle pareti degli organi pelvici.
  • A volte è necessaria la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (tomografia computerizzata), che consente di vedere le sfumature che non vengono rilevate durante l'ecografia.
  • La cistoscopia viene utilizzata per determinare lo stato dei tessuti e dei vasi degli ureteri o della vescica - un'ispezione con un cistoscopio, i cui dati vengono visualizzati su un monitor in tempo reale.

La frequente minzione dolorosa con il sangue in una donna richiede un rapido esame degli organi dell'apparato urinario e riproduttivo. L'uso di moderni metodi di diagnosi (radiografia, tomografia, ultrasuoni, endoscopia) contribuisce al rilevamento tempestivo della malattia che ha causato ematuria. Un corretto trattamento medico delle malattie pericolose aiuta ad evitare complicazioni gravi (ad esempio l'erosione), la transizione dei processi allo stadio cronico.

Cosa fare se sangue nelle urine

Trattamento di malattie che hanno causato ematuria, principalmente sintomatica, con l'uso di farmaci farmaci dei rispettivi gruppi farmacologici:

  1. Durante la diagnosi di un'infezione batterica, a una donna viene prescritto un ciclo di antibiotici mirati a distruggere la microflora patogena.
  2. Le infiammazioni di diversa eziologia (natura) richiedono la prescrizione di farmaci antivirali, antifungini, antimicrobici, che sono abbinati al tipo di patogeno del processo patologico.
  3. Dolore, difficoltà a urinare e altri sintomi correlati alleviare con l'uso di antispasmodici, diuretici.
  4. Un trattamento aggiuntivo sarà la fisioterapia (microonde o terapia UHF, radiazione infrarossa).
  5. Quando si diagnostica oncologia, il trattamento viene eseguito in base allo stadio dello sviluppo del tumore (chemioterapia, radioterapia, chirurgia).
  6. Quando urolitiasi viene assegnata la frammentazione dei depositi di sale (pietre).

prevenzione

Il sangue nelle urine di una donna appare in diversi stadi di ematuria e lo sviluppo della malattia che lo ha causato. Le misure per prevenire questa patologia includono le seguenti raccomandazioni generali:

  • nutrizione equilibrata, stile di vita attivo, buon sonno;
  • altri mezzi per mantenere l'immunità naturale per migliorare la capacità del corpo di resistere alle infezioni;
  • evitando l'ipotermia;
  • rispetto delle regole e dei regolamenti di igiene intima;
  • indossare vestiti per il tempo;
  • protezione contro le infezioni sessualmente trasmesse.

Urina con sangue

Nella terminologia medica, la presenza di sangue nelle urine è definita come ematuria. Questo è uno dei sintomi principali del danno alle vie urinarie o ai reni, che porta ad un eccessivo accumulo e rilascio di sangue liquido. Ematuria indica sempre gravi problemi interni che necessitano di diagnosi medica. Che cosa è necessario sapere sullo stato, per quali ragioni c'è sangue nelle urine e quale medico dovrebbe essere consultato?

Caratteristiche generali dello stato

Nelle urine di una persona sana non dovrebbero essere impurità sanguinarie, o il loro numero dovrebbe essere limitato a 1-2 cellule di globuli rossi. A seconda della quantità di sangue nel fluido biologico, i medici distinguono tra due stati: macro e microematuria. Nel primo caso, il paziente può notare visivamente un cambiamento di colore o coaguli di sangue intero nelle urine. Nel secondo, la presenza di globuli rossi può essere determinata solo mediante esame al microscopio.

La moderna farmacologia ha test rapidi che determinano la concentrazione dei globuli rossi / dell'emoglobina nelle urine. Il test è fatto sotto forma di una striscia, che è in contatto con fluidi biologici e cambia la sua tonalità, a seconda del risultato.

Ematuria Varietà

Esistono tre tipi principali di ematuria: iniziale, finale e totale. Per una varietà iniziale o iniziale, le impurità del sangue sono registrate solo nella prima (mattina) porzione di urina. Molto spesso questo indica un processo patologico nella parte posteriore dell'uretra. L'ematuria finale o terminale può essere riconosciuta da coaguli di sangue o dal colore scarlatto dell'ultima porzione di urina (prima di andare a letto). Un sintomo può indicare una malattia della vescica o della ghiandola prostatica. Con una specie totale, ogni minzione è accompagnata dal rilascio di sangue. Questo è possibile con malattie della vescica, dell'uretere e dei reni.

Per determinare il tipo di ematuria, è necessario consultare il proprio urologo, superare un esame delle urine e attendere i risultati. La cosa principale - non auto-medicare. Seguire chiaramente le istruzioni del medico, passare la diagnosi, in modo da non aggravare la situazione.

Inoltre, assegnare la classificazione per fonte di perdita di sangue. Quindi l'ematuria è divisa in glomerulare e postglomerulare. Cosa significa? In una varietà glomerulare, i globuli rossi passano attraverso il filtro glomerulare (situato nel rene) e si deformano. Tale globulo rosso ha un volume leggermente inferiore, diverso per forma e dimensioni. Tutte queste caratteristiche possono essere fissate all'esame microscopico. Le cellule del sangue mancano di emoglobina ed esternamente sembrano anelli incolori che sono difficili da distinguere visivamente. Le cellule danneggiate sono chiamate "lisciviate" o "ombre dei globuli rossi". Questo tipo di perdita di sangue è caratteristico di malattie del cuore, sangue, fegato, alcune patologie oncologiche o infettive.

A volte ematuria glomerulare si verifica sullo sfondo dell'uso di farmaci che riducono la coagulazione del sangue.

Con una varietà postglomerulare, non vi sono cambiamenti morfologici nelle cellule del sangue. Questo indica che la fonte di perdita di sangue si trova dopo il filtro glomerulare. Quindi i globuli rossi non devono passare attraverso di esso per entrare nelle urine. Un sintomo può indicare lesioni o patologie dei reni, delle vie urinarie.

Il sangue nelle urine può essere un evento occasionale. Se noti impurità sanguinolente o una tonalità innaturale di urina, consulta immediatamente un medico. È molto importante non ignorare il sintomo e non permettere che la malattia si sviluppi senza ostacoli nel corpo.

Possibili cause di sviluppo

Ci sono circa 200 possibili cause dello sviluppo di ematuria, sia di natura fisiologica che patologica. Il sintomo più comune si verifica a causa di traumi o malattie del sistema genito-urinario. Tra le cause più pericolose vi sono le malattie del cancro (tumori maligni), che nella maggior parte dei casi sono accompagnate da ematuria.

Le cause comuni di sviluppo includono:

  • pietre nella vescica, prostata o reni;
  • glomerulonefrite (malattia renale);
  • processi tumorali nei reni, vescica, prostata e altri organi interni;
  • emofilia (sanguinamento cronico), aumento della coagulazione del sangue;
  • cambiamenti genetici specifici (ematuria familiare);
  • emoglobinuria parossistica notturna (una patologia rara in cui l'emoglobina passa nelle urine);
  • mescolanza di coaguli di sangue dai genitali delle donne (può indicare mestruazioni o malattie ginecologiche);
  • schistosomiasi genitourinaria (una malattia tropicale causata da trematodi);
  • lesioni interne e lesioni causate da un catetere urinario.

In una categoria separata, i medici distinguono la falsa ematuria. Provoca arrossamento delle urine, ma non è associato a gravi disturbi interni. La psevdogematuria si verifica dopo aver mangiato cibo, sostanze biologicamente attive, farmaci, che includono enzimi coloranti. Questi possono essere antociani contenuti in alimenti rossi, coloranti alimentari rossi (il più spesso aggiunti alla pasticceria), fenolftaleina, porfirine e così via.

Quando falso ematuria nelle urine non viene rilevato le cellule del sangue. Il fluido biologico cambia temporaneamente la sua tonalità fino a quando l'elemento colorante non viene completamente rimosso dal corpo.

Come riconoscere e gestire un sintomo?

Il paziente non è sempre in grado di riconoscere visivamente l'ematuria. A volte il numero di globuli rossi è così piccolo che una persona semplicemente non nota i cambiamenti. Il più delle volte, la condizione è aggravata da minzione frequente, un forte brusco aumento della temperatura corporea e dolori dolorosi nella cavità addominale. Ci sono pressioni per svuotare l'intestino, ma visitare il bagno non dà risultati. L'ematuria può anche essere accompagnata da febbre, perdita di appetito, malessere generale e debolezza muscolare.

Diagnosi di ematuria

Coaguli di sangue noti o scolorimento delle urine? Piuttosto, consulta il tuo urologo. La ricezione inizia con domande standard sulla salute, la dieta, l'uso di determinati farmaci. Quindi l'urologo eliminerà la falsa ematuria, farà una diagnosi preliminare, che determinerà il corso della diagnosi.

Prima di tutto, lo specialista emette le direttive per i test. Tra questi - un'analisi generale di sangue e urina, microscopia di urina, analisi di urina secondo Nechyporenko. I risultati dei test saranno in grado di confermare o negare la diagnosi. Inoltre, l'urologo prescrive procedure diagnostiche per determinare la causa del sangue nelle urine. Come diagnostica, vengono utilizzati l'ecografia, l'angiografia radiopaca, la cistoscopia, la tomografia computerizzata o l'urografia endovenosa.

Terapia e prevenzione

L'ematuria è un sintomo, non una malattia indipendente. Il corso terapeutico si basa sull'eliminazione della causa alla radice, dopo la quale il sangue nelle urine scomparirà. Nella maggior parte dei casi, l'ematuria è causata da processi infettivi o infiammatori, che vengono fermati dai farmaci. Se la causa alla radice è nascosta dietro la patologia del cancro (indipendentemente dalla sua natura), può essere necessario un intervento chirurgico.

Non automedicare e non ritardare la visita dal medico. Quanto prima inizi la terapia, tanto maggiore è il suo esito. Usa i benefici della medicina moderna e sii sano.

Cause di sangue nelle urine

Tale fenomeno come la presenza di sangue nelle urine al di sopra della norma fisiologica, è designato dal termine medico "ematuria". È una delle manifestazioni cliniche più tipiche in un certo numero di malattie del tratto urinario e dei reni. In base alla quantità di sangue contenuta nelle urine, macro e microembruria sono isolate. Nel primo caso, la sua presenza può essere facilmente determinata a occhio, poiché le quantità sono sufficienti a conferire al fluido biologico una colorazione rossastra. Nel secondo, al contrario, è minimo e può essere rilevato solo da test di laboratorio.

Allo stesso tempo, è necessario capire che il volume di impurità del sangue non significa nulla: anche il magro contenuto di sangue nelle urine di una donna o di un uomo può essere un segno di una grave malattia. Ciò è dovuto al fatto che questo fenomeno non è la norma e il suo aspetto richiede un esame completo del corpo. Se hai sangue nelle urine, contatta la clinica multidisciplinare CELT. I nostri esperti determineranno la causa della malattia e ti aiuteranno a ritrovare la salute.

Sangue nelle urine: cause

Chiedendo perché l'urina è insanguinata, è importante capire che rilasciano più di 150 cause di questo fenomeno. Può entrare nel fluido biologico dall'uretra, dall'uretra, dall'uretere e dai reni - è attraverso questi organi che passa l'urina prima di essere rimossa dal corpo. I motivi più comuni per cui un'impurità insanguinata appare nelle urine sono presentati nella nostra tabella sottostante:

  • Tubercolosi della vescica;
  • Tubercolosi renale;
  • Infiammazione dell'uretra, a causa della sconfitta di microrganismi patogeni;
  • Processi purulenti innescati dalla penetrazione di microrganismi patogeni nell'uretra nella cistite.
  • Reni del rene;
  • Danno alla vescica;
  • Danno al perineo;
  • Violazioni dell'integrità dell'uretra o della vescica.
  • Leucemia, che è una malattia maligna del sistema ematopoietico;
  • Emofilia, che è caratterizzata da alterazione del processo di coagulazione del sangue;
  • Anemia, in cui si riduce la concentrazione di emoglobina e globuli rossi.
  • Trombosi di piccole navi dei reni;
  • La comparsa di coaguli di sangue nelle navi dei reni.
  • Pyelonephritis, che è un processo infiammatorio aspecifico caratterizzato da lesione della pelvi, coppe e parenchima renale;
  • Nefrite glomerulare, che è un processo infiammatorio caratterizzato da un danno ai glomeruli.

Le cause sopra citate dell'aspetto del sangue nelle urine sono comuni a uomini, donne, bambini e pazienti anziani. Tuttavia, ci sono ragioni specifiche per i rappresentanti di diversi gruppi.

  • Cistite acuta o cronica (sangue nelle urine con cistite appare spesso dopo il rapporto);
  • uretrite;
  • Endometriosi della vescica.
  • Neoplasie benigne della prostata;
  • Pesante sforzo fisico;
  • Processi infiammatori della prostata - prostatite;
  • Neoplasie di natura maligna.
  • Processi infettivi del sistema urinario;
  • Restringimento anatomico del canale urinario.

Sangue nelle urine durante la gravidanza

Le cause della comparsa di impurità del sangue nelle urine durante il parto non sono state ancora identificate, nonostante il fatto che questo fenomeno non sia considerato normale. Può verificarsi in qualsiasi momento e, secondo gli esperti:

  • nelle fasi iniziali, può essere causato da cambiamenti nei livelli ormonali;
  • in seguito, la crescita e l'abbassamento del feto, che aumenta la pressione sugli organi del sistema urinario e porta a compromissione del flusso sanguigno nei reni.

È importante capire che tali condizioni sono piene di pericolo per il feto e la madre, quindi sono considerate pericolose. Possono essere accompagnati da fame di ossigeno del feto e, di conseguenza, disfunzione della placenta. A sua volta, quest'ultimo può portare a tali complicazioni come:

  • aborto spontaneo;
  • consegna pretermine;
  • l'indebolimento del lavoro.

Inoltre, la futura mamma può sviluppare sanguinamento uterino.

Classificazione dell'ematuria

La classificazione di ematuria viene effettuata prendendo in considerazione i fattori che hanno portato al suo sviluppo e la quantità di contenuto di sangue nelle urine.

Sangue nelle urine come una delle manifestazioni cliniche

Il sangue nelle urine è uno dei sintomi di un certo numero di malattie e può essere combinato con altre manifestazioni cliniche. Quindi, con:

  • infiammazione dei reni (pielonefrite), è accompagnata da sensazioni di dolore, localizzate nella regione lombare e nel lato e che si irradiano alla scapola;
  • MHB nelle urine, oltre al sangue, ci sono altre impurità: sabbia e pietre;
  • La significativa perdita di sangue è indicata da una rapida affaticabilità, frequenti capogiri, debolezza generale, pallore e sete persistente;
  • patologie epatiche hanno osservato la comparsa di scarico sotto forma di grumi rosati o giallastri;
  • cistite, ci sono frequenti voglia di urinare, dolore durante lo svuotamento della vescica, crampi e bruciore, a volte c'è una secrezione purulenta dall'uretra;
  • Lo sviluppo di neoplasie maligne si osserva con l'uscita di grossi coaguli di sangue con le urine.

Sangue nelle urine: diagnosi

L'ematuria è insidiosa perché non è sempre possibile determinare la presenza di sangue nelle urine ad occhio nudo. In assenza di altri sintomi, il paziente non consulta un medico mentre la malattia progredisce. Allo stesso tempo, è necessario capire che a volte il colore delle urine cambia a causa dell'assunzione di cibo con coloranti o alcuni farmaci. Ci sono tre modi per determinare la presenza di sangue nelle urine:

  • organolettico - non abbastanza accurato, perché quando si determina visivamente il colorante rosso può essere scambiato per sangue;
  • test rapido - può dare un risultato errato in presenza di emoglobina nelle urine;
  • usando un microscopio - dà il risultato più preciso.

Per determinare l'eziologia del sangue nelle urine e prescrivere il trattamento appropriato, effettuare i seguenti studi diagnostici:

  • esame del paziente e anamnesi;
  • analisi delle urine generali e batteriche;
  • esame delle urine con un microscopio per rilevare le cellule tumorali;
  • esame ecografico;
  • tomografia computerizzata.

Urina con sangue

Cosa fa il sangue nelle urine? Qual è la malattia, cosa causa il suo sviluppo e quali sono i sintomi dell'ematuria? Cosa dovresti fare se sei malato? Coaguli di sangue nelle urine - il primo indicatore dello sviluppo di una malattia grave, che è spesso associata al sistema genito-urinario. Il sangue nelle urine della genesi oscura spaventa i pazienti, ma poche persone vanno immediatamente dal terapeuta e invece si curano da sole. Questo si manifesta con minzione frequente, dolore. La minzione con sangue viene diagnosticata sia durante l'esame visivo che durante l'esame di laboratorio del paziente (viene diagnosticata microematuria). Allo stesso tempo, il sangue dall'uretra viene secreto in quantità diverse in ogni persona.

Con una diagnosi tempestiva, è possibile evitare gravi complicazioni nelle malattie, perché le frequenti urine di sangue diventano un indicatore dello sviluppo dei tumori.

Informazioni generali sulla malattia

La presenza di sangue nelle urine può indicare la comparsa di gravi malattie che richiedono un trattamento. Allo stesso tempo, insieme alle secrezioni di sangue, possono verificarsi sensazioni di taglio, che a volte appaiono negli umani e, dopo la minzione, è doloroso per il paziente scrivere. Visivamente, la malattia può essere rilevata se, quando si va in bagno, si manifesta una goccia di sangue e in condizioni di laboratorio vengono rilevate particelle di eritrociti (sangue latente nelle urine), che non può essere determinato in condizioni normali. L'ematuria viene diagnosticata sia negli uomini che nelle donne. A volte il disturbo si manifesta in modo indipendente e quindi viene diagnosticata l'ematuria idiopatica. Secondo l'ICD-10, viene rilasciata ematuria stabile e non specifica. Ma qualunque sia il tipo diagnosticato in una persona, ha bisogno di cure.

Cause di sangue nelle urine

  • Lo sviluppo della urolitiasi - un fattore che può portare al fatto che nelle urine appare una miscela di sangue dovuta al danneggiamento di uno degli organi. Il paziente ha anche un forte dolore durante la minzione.
  • Il cambiamento può essere tumori benigni o maligni che procedono senza dolore.
  • Il colore rosso dell'urina indica lesioni alla vescica.
  • La manifestazione di urina con gocce di sangue nelle donne può essere causata dal prolasso dell'utero. Quando la malattia è osservata sangue nelle urine dopo l'esercizio, che è dovuto a distorsioni.
  • Il fattore che causa l'emorragia dell'urina è l'erosione della cervice uterina, che causa lo scoppio delle navi e il rilascio di sangue nelle urine.
  • Altre cause, a causa delle quali le gocce di sangue compaiono nelle urine delle donne, possono essere il periodo delle mestruazioni, il periodo della postmenopausa. Sia nella vecchiaia che nei giovani, l'anemia e la tubercolosi possono essere un fattore di sviluppo.
  • La manifestazione della cistite. Quando una infezione entra nel corpo, iniziano processi infiammatori nella membrana mucosa, a seguito della quale i vasi sono danneggiati e una goccia di sangue può essere rilasciata con l'urina. In questo caso, il paziente spesso ha la minzione e una sensazione di bruciore e il sangue viene rilasciato all'inizio della minzione.
  • Lo sviluppo di uretrite è un altro fattore nella comparsa di ematuria. L'escrezione di sangue dall'uretra viene osservata dopo la minzione.
  • L'urina bruna indica lo sviluppo di un processo infiammatorio nei reni e compare anche dopo la rimozione del rene.
  • L'urina del sangue può essere causata da un'infezione del sistema riproduttivo con gonorrea o clamidia e il sangue viene secreto alla fine della minzione.

I sintomi che accompagnano il sanguinamento

Il primo sintomo di sanguinamento dall'uretra si verifica nelle malattie dei reni, della vescica e del sistema riproduttivo in una forma di sviluppo. Allo stesso tempo, è necessario rilevare il disturbo in tempo per poter avviare le misure mediche in tempo. Innanzitutto, è possibile rilevare lo spotting stesso, che può essere diagnosticato sia visivamente che durante il processo di esame. Dopo questo, il paziente appare altri sintomi, presentati nella forma:

  • minzione disturbata;
  • minzione frequente;
  • dolore quando si svuota la vescica;
  • dolore nella zona inguinale, pube, nonché un forte dolore al basso ventre;
  • la temperatura aumenta periodicamente;
  • incontinenza urinaria.

Le gocce di sangue nelle urine sono caratterizzate da neoplasie benigne o maligne, così come la diffusione di infezioni nel sistema urinario. In questo caso, l'uretra è accompagnata da bruciature e tagli, che appaiono all'inizio o alla fine dell'atto. In alcuni pazienti, i segni caratteristici potrebbero non apparire, ma una persona ha ancora bisogno di aiuto medico.

Diagnosi della malattia

Per scoprire le cause della malattia, condurre esami di laboratorio e strumentali dell'uomo. Quando si esegue un'analisi clinica del sangue, i valori di emoglobina scendono al di sotto di 100 g / l, e quando viene rilevata la cistite, un numero elevato di globuli bianchi sono presenti nell'analisi e aumenta il tasso di sedimentazione degli eritrociti. L'analisi delle urine è un metodo accessibile e informativo, durante il quale viene determinata la presenza di sangue nelle urine, anche se il paziente ha avuto un sanguinamento minore.

Quando si esegue un esame ecografico degli organi urinari (spesso ecografia dei reni e della vescica) e il sistema riproduttivo, vengono rilevate la forma, la condizione e la posizione degli organi. Il metodo a raggi X di esaminare un paziente è la tomografia computerizzata, che viene utilizzata per diagnosticare il sistema urogenitale, in conseguenza del quale viene rilevato anche il minimo segno di un cambiamento nella struttura degli organi.

Cosa include il trattamento?

Terapia farmacologica

Se una persona ha trovato del sangue nelle sue urine, ha bisogno di consultare un medico che selezionerà le misure terapeutiche che sono adatte per i singoli indicatori. Il complesso di trattamento include un metodo di trattamento medico conservativo. In questo caso, al paziente vengono somministrati farmaci o farmaci prescritti, a seconda del fattore che ha causato la comparsa di sangue nelle urine. Per interrompere la scarica rossa, devi prendere "Vikasol" o "Ditsinon".

Quando si sospetta un calcolo renale, una persona deve assumere un farmaco antispasmodico. Inoltre, un elenco di vitamine viene aggiunto all'elenco dei farmaci, in modo che la salute del paziente ritorni normale e molti componenti necessari vengano ingeriti. Quando si riscontra un cancro in un paziente, viene eseguita l'immunoterapia intracavitaria e gli agenti chemioterapici vengono somministrati per via topica.

Dieta e metodi popolari

Se una persona può occasionalmente avere l'urina con il sangue, allora è possibile un trattamento con rimedi popolari. Ma è selezionato a seconda del fattore a causa del quale una persona va in bagno, sangue. Per trattare le condizioni che segnalano la presenza di gocce di sangue nelle urine, si consiglia di preparare tisane di camomilla, calendula, erba di San Giovanni, achillea, ortica e mirtillo rosso. Nel trattamento dell'ematuria, al paziente viene assegnato un menù dietetico, da cui viene escluso il cibo spazzatura, normalizzare il regime di consumo. Ciò significa che una persona è consigliata per rimuovere cibi grassi, salati, acidi e piccanti, bevande alcoliche dalla dieta.

Esecuzione di un'operazione

L'intervento chirurgico è prescritto quando la terapia farmacologica non dà un risultato. Questo si applica ai casi in cui un paziente ha trovato un tumore maligno, che è pericoloso per l'uomo, e per cui l'organo del sistema escretore sanguina. Per rimuovere la formazione, i chirurghi devono fare coagulazione laser o cistectomia radicale, in conseguenza della quale possono salvare una vita e andare in bagno non saranno accompagnati da gocce di sangue nelle urine.

Cause di sangue nelle urine e cosa fare?

Negli ambienti medici, il sangue nelle urine sopra la norma fisiologica è chiamato ematuria. Non è una malattia indipendente. Questo è un segno di un'altra malattia patologica. Il termine deriva dalla parola latina ematuria. Tradotto dall'antica lingua greca significa sangue e urina.

Tipi di ematuria

A seconda della forma della malattia, ci sono due tipi di malattia:

  • Ematuria lorda (macroscopica). Il sangue è visibile ad occhio nudo. Il colore dell'urina può variare dal rosa al rosso brillante. La comparsa di coaguli di sangue, impurità, pus.
  • Microematuria (microscopica). Nelle urine una piccola percentuale di cellule del sangue. Il suo colore non cambia radicalmente. Il cambiamento viene rilevato solo con test di laboratorio o con l'aiuto di test speciali.

I fattori di ematuria sono divisi in:

  • Postrenal - cioè, associato a malattie renali e alle loro ferite.
  • Extrarenale - a causa di altre malattie.

Ricordate! Se si rileva anche il minimo segno di escrezione di urina nel sangue, si dovrebbe immediatamente cercare aiuto qualificato da un medico per un'analisi approfondita ed esame. Tale patologia può essere letale per la vita umana!

Segni e manifestazioni

Il dolore nella vescica, il canale può verificarsi sia dopo il processo e direttamente durante la minzione. Potrebbe essere in fiamme e non sbiadire. Fornisce una motivazione e informazioni per eseguire l'analisi e stabilire la diagnosi differenziata. È necessario, poiché le cause del dolore possono essere variate. C'è una lista in cui ci sono fino a 200 fattori di tali manifestazioni come il sangue nelle urine. Molto spesso si tratta di infezioni, calcoli, tumori maligni e lesioni. Diamo qualche esempio.

  1. A proposito di pielonefrite (malattia infiammatoria dei reni), nefroptosi (prolasso renale) e il trauma si sono verificati segnali di impulsi dolorosi nella parte bassa della schiena, nel lato o sotto la scapola.
  2. Con una significativa perdita di sangue, debolezza generale, nausea, vertigini, carnagione pallida e sete costante parleranno dell'intre-sa, si potrebbe dire, dell'escrezione totale di sangue nelle urine.
  3. Circa i principali segni di urolitiasi possono essere trovati attraverso una vasta selezione di formazioni dense (pietre), prurito, sabbia e coaguli di sangue nelle urine.
  4. Se lo scarico è sotto forma di grumi oblunghi di tonalità rosa, giallognola e verde, allora indicano un fegato malato, meno spesso una cistifellea. La bilirubina determinerà l'emolisi dei globuli rossi.
  5. Urinazione difficile segnala sanguinamento significativo con il processo di secrezione di un grosso coagulo di sangue. È anche possibile l'uscita con l'urina di una grossa pietra, che blocca l'ingresso all'uretra.
  6. Insiemi significativi di sangue nelle urine indicano la probabilità di cancro, che richiederà un intervento chirurgico.
  7. Quando l'infiammazione dell'urea (cistite), prurito, crampi, meno pus. Minzione accompagnata da sensazione di bruciore.

Sintomi in aggiunta:

Se il sangue nelle urine non è accompagnato da altri fenomeni e segni, allora questo è un brutto segno. Peggio ancora, solo un tumore maligno può essere. Ulteriori sintomi:

  • diminuzione dell'attività fisica;
  • debolezza generale, nausea;
  • pelle pallida;
  • temperatura;
  • prurito, bruciore, cracking;
  • frequenti sollecitazioni

Considerare le principali malattie in cui il sangue viene escreto nelle urine.

Malattia renale

La manifestazione di ematuria si verifica sia nelle donne che negli uomini. Possibile escrezione di sangue nelle urine del neonato a causa di anomalie congenite. Per l'infiammazione nei reni, è necessario prendere sia un esame del sangue e un test delle urine. I sintomi di questa malattia si manifestano in ritardo. Un cambiamento in peggio nel lavoro di un rene porta alla fase attiva del secondo. Lavora per usura, per due. E diagnosticare la patologia è difficile. Il trattamento è di lunga durata. In una forma trascurata, l'unico modo per sbarazzarsi dei problemi sono le operazioni.

sintomi:

  • malfunzionamento dell'uretra;
  • l'escrezione urinaria più frequente o il deflusso delle urine è completamente disturbato;
  • minzione dolorosa, prurito, pus;
  • forte dolore alla schiena, bassa schiena, con una posizione indeterminata;
  • gonfiore del viso;
  • diminuzione dell'appetito;
  • temperatura.

L'analisi biochimica determina il grado di danno renale nella pielonefrite. La presenza di sangue nelle urine è il primo segno. Devi sapere come cambia il colore dell'urina con la pielonefrite. Il sangue scuro nelle urine indica un aumento del livello dei globuli rossi e la presenza di contenuti purulenti. Nei test di laboratorio si studia anche il livello dei leucociti e dei cilindri. La bilirubina indica un processo infiammatorio. L'aspetto dell'acetone consente di determinare il grado di morbilità. La presenza di proteine, nitriti è un chiaro segno di un'infezione batterica dei reni.

I casi frequenti sono coliche renali. C'è una sindrome del dolore sia a sinistra che a destra. Sorge improvvisamente. La colica nell'area renale indica la presenza di urolitiasi. Questo, a sua volta, porta a danneggiare il bacino, allungando le pareti dei reni. Donare un test delle urine per la pielonefrite è un must. Questo è l'unico modo per identificare la vera fonte della malattia ed eliminarla nel tempo. Molti pazienti, dopo aver superato l'analisi, cercano di eseguire la decodifica dello studio in modo indipendente. Calcola il numero e il livello degli indicatori. Farlo correttamente e assegnare il giusto trattamento può essere solo uno specialista altamente qualificato!

Ricordate! La patologia renale deve essere trattata in tempo. Richiede ospedalizzazione di emergenza, terapia intensiva e talvolta chirurgia.

Negli uomini

Una causa comune di ematuria maschile è l'iperplasia prostatica. In precedenza, tali malattie venivano chiamate adenoma prostatico. Nel processo di questa malattia, si formano piccoli noduli, comprimendo l'uretra durante la crescita. Il cambiamento porta a una violazione del rilascio libero del canale urinario. Il sangue nelle urine con la prostata va in una forma modificata. È lattiginoso, bianco, incolore o giallo, come un organismo sano. Ma in un paziente, è spesso nuvoloso. L'adenoma dà alcalinità alle urine, nelle persone sane è acido. La bilirubina indica un processo infiammatorio. È richiesto un trattamento urgente.

Spesso nelle prime fasi è impossibile diagnosticare questa fonte di ematuria. E questo, a sua volta, porta a complicazioni, tumori e cancro, che nell'80% dei casi richiedono un intervento chirurgico.

I sintomi, come fattore determinante per passare l'analisi:

  • la minzione si verifica rapidamente, è intermittente, mentre la persona è in grande dolore;
  • diminuzione del desiderio sessuale, declino della potenza e, di conseguenza, mancanza di sesso;
  • dolore di uretra e perineo, taglio, prurito.
  • sangue nelle urine può essere rilasciato involontariamente goccia a goccia;
  • dolore lombare;
  • bocca secca e sete;
  • costipazione.

Con tali sintomi, è necessario contattare urgentemente l'urologo. Lui prescriverà un trattamento. Se il viaggio dal medico è posticipato, questa settimana l'uomo verrà avvisato di farlo da altri. La ragione sarà l'odore del sangue spontaneamente rilasciato nelle urine. Forse la moglie consiglierà di farlo a causa della mancanza di sesso.

In uno studio di laboratorio in questi casi, i fattori fondamentali sono la densità del sangue nelle urine, il colore e la risposta dell'uretra, così come la quantità di proteine, i leucociti, la bilirubina, i livelli di acetone, la localizzazione dei leucociti. Tutti insieme danno un'immagine chiara della malattia stessa. Una settimana prima che i test non possano bere alcolici, prendi uroseptiki e antibiotici. È necessario aderire a una dieta sana.

L'ematuria può anche svilupparsi per i seguenti motivi:

  • Durante un forte sforzo fisico. In questi casi, i reni non hanno il tempo di elaborare i metaboliti - carboidrati, lipidi, proteine, acidi nucleici. Il motivo: aumento e prolungata pressione sugli organi.
  • Anemia. I disturbi del sangue portano a cambiamenti nelle funzioni dell'uretra. Nelle urine ci sono sangue, corpi proteici, bilirubina in alta percentuale.
  • Tumore della ghiandola prostatica. Ematuria si osserva dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il cancro.
  • Sindrome di Geppel-Landau. Queste sono malattie ereditarie in cui le formazioni crescono su organi come colonna vertebrale, testicoli e reni.
  • Calcoli renali, vescica, lesioni.
  • Mancanza di alcuni enzimi nel corpo e frequente consumo di cibo animale.
  • Con l'uso di certe droghe.

È importante! Il trattamento potrebbe non essere sempre prescritto correttamente. Pertanto, l'analisi ripetuta dell'origine della malattia e ulteriori ricerche sono semplicemente necessarie! L'adenoma può essere una falsa diagnosi e la causa principale - un tumore dei reni, dell'uretra o della vescica.

Nelle donne

L'ematuria femminile si presenta spesso durante le mestruazioni. Anemia - l'anemia è la causa di questo. Nei casi di perdita di sangue di oltre 80 grammi, c'è un'anemia considerevole, che può essere estremamente pericolosa per la salute. L'anemia da carenza di ferro può anche svilupparsi. Provoca il rilascio del mensile con grumi significativi. Scompaiono dopo aver trattato la malattia. Solo un medico qualificato può diagnosticare e prescrivere la terapia. Pertanto, l'anemia non è un motivo per iniziare a deglutire compresse con un'alta concentrazione di ferro.

A volte i coaguli di sangue escono in una settimana da una donna che ha appena partorito. Perché apparire e cosa potrebbe essere? Tali sintomi possono verificarsi dopo un intervento chirurgico al taglio cesareo. Forse la ragione della scarsa contrazione uterina. Anemia postpartum non rara, che porta a cambiamenti nelle funzioni del sistema urogenitale.

Un sintomo più pericoloso è il sangue nelle urine durante la gravidanza. Dà un segnale circa l'insorgenza di processi infiammatori, sviluppando infezioni. Le cause meno comuni sono l'anemia e l'insorgenza di tumori. Ma il colore dell'urina nelle donne in gravidanza non è un dato di fatto. Il colore dell'urina può cambiare dopo aver mangiato cibi colorati - arance, barbabietole, carote e altri. Spesso, le future mamme sviluppano infiammazioni dell'uretra, poiché il corpo durante questo periodo è suscettibile a vari tipi di infezioni ed è molto suscettibile. A volte c'è un bruciore, prurito. Con tali fattori, è necessario superare test per non danneggiare il feto in via di sviluppo. I risultati dei test di laboratorio stabiliranno il livello di presenza di leucociti, eritrociti, microbi e altri agenti infettivi. La bilirubina, un pigmento della cistifellea, indicherà come funzionano il fegato e la cistifellea. A volte il sangue viene escreto nelle urine per un motivo meno serio - la pressione dell'utero in crescita sull'urea.

Solo un medico qualificato può diagnosticare e prescrivere la terapia.

Pertanto, l'anemia non è un motivo per iniziare a deglutire compresse con un'alta concentrazione di ferro.

Inoltre, le donne possono sviluppare ematuria per i seguenti motivi:

  • Malattie del sistema genito-urinario.
  • Cistite, come un tipo speciale di flusso di cambiamenti infettivi nei reni.
  • Pyelonephritis affilato e cronico.
  • Ricezione di contraccettivi orali, in cui viene ridotto il tono dei vasi del piccolo bacino.
  • Le neoplasie sono sia benigne che maligne.
  • Lesioni. Tessuti strappati, il loro danno porta alla comparsa di sangue nelle urine.
  • Anemia, emofilia e altre malattie associate alla coagulazione del sangue nel corpo.
  • Bilirubina come indicatore di insufficienza epatica.
  • Intervento chirurgico - chirurgia.

Attenzione! In ogni caso, al minimo cambiamento nel colore delle urine, ogni donna è obbligata a chiedere consiglio a un istituto medico.

Nei bambini

L'analisi delle urine dà un'idea generale della salute del bambino. I bambini dovrebbero essere testati regolarmente. Questo riduce il rischio di sviluppare malattie croniche dell'uretra, previene la pielonefrite e altre malattie. Se i test di laboratorio non vengono eseguiti in tempo utile, potrebbe essere necessario eseguire un'operazione in giovane età. Segni di sangue e pus nella biancheria intima del bambino sono tenuti ad avvisare ogni genitore. Inoltre, non dovrebbero essere ignorati i reclami di prurito. Il sangue nelle urine di un bambino è il primo segno di patologia nel corpo. Cosa cercare?

  • L'odore di ammoniaca nelle urine dei bambini indica cistite. Specialmente nelle ragazze. Sotto l'influenza dei batteri, l'urina si decompone e odora di mele marce.
  • Con la disidratazione, la crescita dello zucchero diminuisce la densità delle urine.
  • A proposito di infezioni dell'uretra mostra proteine. Anche la rilevazione dei leucociti parla di una tale malattia.
  • La bilirubina indica una malattia del fegato.
  • L'anemia è anche una delle principali cause di ematuria.

Il normale colore delle urine in un neonato è incolore o leggermente paglierino. Se cambia, allora è un segnale allarmante sul decorso della malattia, che richiede un trattamento qualificato. La difficoltà per i genitori è che i bambini non possono dire di avere un dolore. Pertanto, le madri e i padri dovrebbero essere attenti ai fatti dei cambiamenti nel colore dell'urina del neonato, in modo da non iniziare il processo che richiede un intervento chirurgico.

Sintomi di ematuria nei bambini:

  • dolore nel lato, stomaco;
  • temperatura e febbre;
  • disturbi del dolore della minzione;
  • gonfiore;
  • colore rosa, rosso, brunastro delle urine.

In questi casi, dovrebbe essere anche raccolta una storia familiare. Ciò consentirà di determinare la possibile predisposizione genetica alla nefrite, alle patologie renali e ad altri tipi di malattie ereditarie.

È importante! In caso di almeno un fattore dall'elenco dei sintomi, è necessario un appello urgente a un pediatra presso un'istituzione medica. Gli studi di laboratorio forniranno l'opportunità di prescrivere il trattamento corretto e prevenire lo sviluppo di malattie croniche fin dalla tenera età!

Diagnosi e trattamento dell'ematuria

Come già accennato, il sangue nelle urine non è una malattia. Questo è un fattore che indica i cambiamenti patologici nel corpo umano. Le malattie gravi rappresentano una minaccia significativa per la salute nella migliore delle ipotesi e per la vita nel peggiore dei casi. Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare con l'accertamento delle cause e il trattamento della malattia di base. Allo stesso tempo, ricorda che l'ematuria isolata (asintomatica) non richiede un intervento medico.

Regole generali di terapia.

  1. Radiografia dell'uretere e dei reni.
  2. Esame ecografico - l'introduzione di una sostanza speciale per ottenere una radiografia.
  3. Tomografia computerizzata
  4. Cistoscopia per valutare il grado di infezione dell'uretra e della vescica.
  5. Esame ginecologico per donne.
  6. Esecuzione di test delle urine e del sangue, se necessario - ulteriori test di laboratorio.
  7. In caso di malattie infettive, la nomina di farmaci antibatterici, come ad esempio cifazolina, antispastici, per alleviare il dolore.
  8. L'introduzione di farmaci emostatici e di coagulazione del sangue, se la causa dell'incidenza è l'anemia.
  9. Istituzione di drenaggio, catetere per la rimozione di urina dal rene.
  10. In casi particolarmente difficili, la chirurgia.

Esistono molti metodi di terapia. Abbiamo esaminato il principale dell'intera lista. Ematuria, se non trattata, porterà a stadi cronici di urolitiasi, policistica, nefroptosi, idronefrosi, pielonefrite, reni maligni e tumori del tratto urinario.

Essere consapevoli! Il tasso di sviluppo delle patologie croniche negli ultimi anni è rapidamente aumentato in seguito a ragioni:

  • cattivo background ecologico,
  • fattori naturali
  • cibo malsano,
  • stile di vita sbagliato,
  • cattive abitudini.

Ricordate! L'accesso tardivo a un medico lancerà potenti processi patologici. Condurranno alla diffusione delle principali malattie, complicanze correlate che non possono essere curate senza intervento chirurgico. Prenditi cura di te e della tua salute!

Sangue nelle urine

La presenza di sangue nelle urine, che in latino suona come ematuria, nella maggior parte dei casi è un sintomo pericoloso che indica lo sviluppo della malattia del sistema genito-urinario. E solo in alcune situazioni questo sintomo può essere un'anomalia fisiologica minore che non richiede la nomina della terapia.

L'ematuria non appartiene a una malattia indipendente. Questa è solo una manifestazione, che può essere singola o una delle numerose caratteristiche dei sintomi di una particolare patologia. Pertanto, quando si rilevano tracce di sangue nelle urine, è necessario sottoporsi a un esame completo per confermare o negare la presenza di anomalie nel corpo.

Tipi di ematuria

In medicina, la presenza di sangue nelle urine è suddivisa in ematuria macroscopica e macroscopica. Ciò è dovuto al contenuto quantitativo dei segni di sangue. La diagnosi "Microematuria" è più spesso impostata per un esame del sangue generale, quando viene eseguita se la malattia è sospettata o quando vengono eseguiti controlli complessi.

La cosiddetta ematuria latente, o una reazione debolmente positiva al sangue nelle urine, è un sintomo che non può essere determinato senza l'aiuto della diagnostica di laboratorio. Al contrario, l'ematuria macroscopica (la presenza di una grande quantità di impurità nel sangue nelle urine) è un sintomo facilmente riconoscibile dai pazienti a casa e dai tecnici di laboratorio solo quando si preleva un campione in mano.

L'urina in questo caso assume sfumature dal rosa pallido al marrone scuro, che spesso porta al panico. Va notato che entrambe le varietà di ematuria possono essere sintomi pericolosi di malattie gravi in ​​rapido sviluppo. La macro e la microematuria non dovrebbero essere ignorate. Quando si identificano questi segni, il paziente deve consultare urgentemente il proprio medico.

Cosa ha causato l'apparenza?

I medici identificano circa 170 cause di ematuria e al massimo sono benigni. Allo stesso tempo, c'è una lista piuttosto ampia di malattie, per esempio, le malattie oncologiche, in cui questa condizione è determinata, e la loro diagnosi tempestiva è estremamente importante per la vita e la salute dei pazienti.

Cause non patologiche

Non tutti i fattori che causano l'ematuria sono patologici. A volte possono comparire tracce di sangue a seguito dell'assunzione di farmaci anticoagulanti, come warfarin, eparina, ma se vengono cancellati o la dose viene aggiustata, questo sintomo scompare.

L'ematuria può anche, a diversi livelli, causare il trattamento con antibiotici (penicillina, ciclofosfamide), l'uso a lungo termine di Aspirina e alcuni farmaci di azione narcotica. Questi farmaci possono irritare i tessuti del sistema urinario, danneggiando così la rete vascolare, che porta al rilascio di una certa quantità di globuli rossi nelle urine.

Un'altra causa di natura non patologica, dovuta alla presenza di un'impurità ematica nelle urine, è l'eccessivo sforzo fisico, ad esempio, la corsa a maratone, viaggi a lunghe distanze o attività professionali. Questa condizione è chiamata "ematuria in esecuzione" e si verifica a causa dell'attrito delle pareti della vescica, seguito dal rilascio di segni di sangue.

Fattori patologici

Le cause patologiche di ematuria, cioè quando questa condizione si è sviluppata sullo sfondo di alcune malattie, possono essere suddivise in diversi gruppi.

Infezioni del tratto urinario

Le patologie più comuni sono l'uretrite (infiammazione dell'uretra) e la cistite (infiammazione della vescica). Si verificano a seguito dell'ingresso di batteri patogeni attraverso l'uretra. La superficie mucosa degli organi diventa irritata e la minzione frequente può portare all'interruzione dell'integrità dei vasi sanguigni e quindi alla comparsa di sangue nelle urine.

Processi infiammatori nei reni

L'infiammazione della pelvi renale (pielonefrite) e dei glomeruli renali (glomerulonefrite) può anche causare ematuria. Tali malattie si sviluppano spesso come complicanze delle infezioni dell'uretra o della vescica. Il sangue dei vasi affetti da queste aree viene rilasciato e insieme all'urina viene escreto durante la minzione, macchiandolo nei toni del rosso o del bordeaux.

urolitiasi

Ematuria nella urolitiasi può essere osservata in due casi. Il primo, quando la pietra stringe i piccoli vasi renali, portando alla loro rottura, e il secondo - quando le pietre si muovono lungo il tratto urinario con danni alle mucose. Tali condizioni possono essere accompagnate da dolore acuto insopportabile, che richiederà cure mediche immediate.

Malattie genitali maschili

Il processo infiammatorio della ghiandola prostatica (prostatite) dà agli uomini un sacco di disagio. La ghiandola aumenta di dimensioni, riducendo allo stesso tempo il lume dell'uretra, per cui è difficile per il paziente urinare normalmente, è disturbato dal frequente bisogno di urinare.

L'irritazione o la deformità dell'uretra è spesso accompagnata da sangue nelle urine. La stessa condizione si verifica nell'adenoma prostatico - iperplasia benigna (crescita) della ghiandola. In caso di tumori maligni alla prostata, nelle fasi finali può essere osservata ematuria macroscopica associata a sanguinamento.

Neoplasmi oncologici

I tumori nelle prime fasi possono a volte portare alla comparsa di sangue nelle urine, e questi sintomi sono di breve durata e minori, perché molti pazienti non prestano abbastanza attenzione. Ma con la proliferazione di neoplasie del sistema urogenitale o la sua introduzione nei tessuti adiacenti spesso diventano la causa di sanguinamento piuttosto pesante dall'uretra. Tumori grassi allocati separatamente (lipomi), che sono strettamente penetrati dai vasi sanguigni. Se, per qualsiasi motivo, l'integrità della rete vascolare è disturbata, l'urina diventa rossa.

Patologia del sistema riproduttivo femminile

Endometriosi: la proliferazione della membrana uterina interna fa apparire il sangue nelle urine mentre si diffonde alla vescica o all'uretra. Inoltre, in caso di vaginite pronunciata (infiammazione della vagina), possono verificarsi anche piccole impurità ematiche. Ma questa condizione è estremamente rara.

lesioni

Il danno traumatico agli organi del sistema urogenitale è spesso accompagnato dalla presenza di sangue nelle urine. Questa condizione può svilupparsi come conseguenza di un impatto smussato e rottura dei tessuti dei reni, degli ureteri o della vescica o della violazione dell'integrità delle navi.

La gravità dell'ematuria apparirà a seconda delle caratteristiche dei vasi danneggiati, dove si è verificato il sanguinamento. Cioè, quando si rompono piccoli capillari, sarà insignificante, e se i vasi venosi o arteriosi sono danneggiati, il contenuto di sangue nelle urine sarà alto.

Patologia vascolare

Malattia vascolare infiammatoria - Le vasculiti non sono cause molto comuni di ematuria. La condizione si sviluppa sullo sfondo del danno ai letti vascolari, che hanno ridotta elasticità a causa del processo infiammatorio.

Malattie ereditarie

Dalle patologie trasmesse a livello genetico, si distingue l'anemia falciforme, caratterizzata da globuli rossi modificati, che possono morire in diversi periodi del loro ciclo vitale ed entrare nelle urine. L'ematuria è anche uno dei sintomi della malattia di Alport - nefrite congenita (infiammazione del rene), accompagnata da una violazione dell'integrità delle membrane dei glomeruli renali e riduzione della loro funzione di filtrazione.

Fattori provocatori

Lo studio a lungo termine dei dati statistici ci ha permesso di identificare i fattori che possono essere una sorta di impulso per lo sviluppo di ematuria. Questi includono l'età del paziente, il sesso e la predisposizione ereditaria. Età. Tracce di sangue nelle urine nei maschi di età superiore ai 45-50 anni sono spesso dovute allo sviluppo dell'adenoma prostatico. Mentre per i giovani uomini, la sindrome di Alport e la urolitiasi sono più caratteristiche rispetto ad altre categorie di età.

Nei bambini, lo stato di ematuria nella maggior parte dei casi accompagna i processi infiammatori nei reni, che si sono sviluppati come complicanze sullo sfondo di infezioni batteriche o virali. Il più comune di questi è glomerulonefrite post-infettiva. Maggiori informazioni sull'aspetto del sangue nelle urine di un bambino possono essere trovate in questo articolo.

Caratteristiche di genere. L'ematuria nelle persone di sesso femminile è principalmente dovuta a malattie infettive delle vie urinarie, come l'uretrite e la cistite.

Ciò è dovuto a differenze anatomiche. Nelle donne, l'uretra è più corta e larga rispetto agli uomini, quindi i batteri sono più facili da ottenere dall'intestino.

Spesso le donne possono avere sangue nelle urine durante la gravidanza, che è causato da un aumento dello stress su tutto il corpo e, in particolare, sui reni. Il periodo di gestazione per molti diventa un momento di esacerbazione di malattie croniche di vari sistemi funzionali, e il sesso urinario non fa eccezione. Predisposizione ereditaria Nel 10-15%, l'ematuria si sviluppa con anomalie congenite o anomalie strutturali del sistema urinario.

Metodi diagnostici

Quando il sangue viene rilevato nelle urine, il medico raccomanderà al paziente di condurre un esame comprensivo completo, compresi test di laboratorio e metodi strumentali. Il primo sarà assegnato ai test generali del sangue e delle urine, che aiuteranno a identificare i cambiamenti nei due fluidi corporei principali. L'ematuria sarà confermata se vengono rilevate più di 5 unità di globuli rossi nelle urine centrifugate e 3 se l'urina non è stata centrifugata.

Un'analisi delle urine utilizzando il metodo Nechyporenko indicherà l'ematuria quando vengono rilevati più di 1000 globuli rossi per 1 mm 3. Un test a tre strati aiuterà a determinare il tipo di ematuria - all'inizio della minzione (iniziale), alla fine (terminale) e totale. La semina sulla flora batterica garantirà l'identificazione dell'agente infettivo, la sua composizione quantitativa e la sensibilità ai farmaci antibatterici.

Test meno comuni comprendono l'esame delle urine per la calciuria, la determinazione del titolo di ASL-O (coefficiente di infezione streptococcica acuta). Inoltre, la diagnostica del sangue può essere prescritta per il livello di immunoglobulina A, complemento NW (proteine ​​complesse) e microscopia a contrasto di fase.

I metodi strumentali di esame in ematuria includono principalmente l'ecografia dei reni, degli ureteri e della vescica. Non meno significativa è la scansione TC degli organi sopraelencati del sistema urinario. Grazie a questi due studi, è possibile identificare calcificazioni, anomalie strutturali, calcoli e neoplasie.

Inoltre, se indicato, il medico può raccomandare la cistoscopia - un esame interno della vescica con strumenti ottici. La biopsia renale è una tecnica informativa, ma a causa di determinate difficoltà viene eseguita rigorosamente secondo le indicazioni. In alcuni casi, anche dopo un esame completo della causa della manifestazione di sangue nelle urine non può essere trovato.

Questo risultato non significa che il paziente sia completamente sano e l'unica cosa che il medico dovrebbe fare in questa situazione è convincere il paziente a essere regolarmente monitorato da un nefrologo o urologo. È particolarmente importante visitare regolarmente specialisti con fattori di rischio presenti nel paziente, come il fumo, il lavoro professionale in occupazioni pericolose e una storia di radioterapia.

Approccio di trattamento

Una condizione chiamata ematuria non può essere definita una malattia indipendente. Pertanto, il suo trattamento come sintomo separato non viene effettuato. In alcuni casi, quando si rileva una piccola quantità di sangue, la terapia potrebbe non essere affatto necessaria. Se l'ematuria è uno dei segni della cistite, viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica.

Se viene rilevato adenoma prostatico, vengono trattati gli inibitori della 5-alfa-reduttasi (Finasteride, Dutasteride) e gli alfa-1 bloccanti dell'adrenorecettore (alfuzosina, silodosina, tamsulosina). La terapia della urolitiasi può essere un metodo conservativo e nella frantumazione e rimozione delle pietre. Pertanto, per un paziente che si trova di fronte all'aspetto del sangue nelle urine, la cosa più importante è consultare un medico e passare attraverso tutti i metodi diagnostici raccomandati, sulla base dei quali il medico concluderà se questo sintomo debba essere trattato o meno.