Negli ambienti medici, il sangue nelle urine sopra la norma fisiologica è chiamato ematuria. Non è una malattia indipendente. Questo è un segno di un'altra malattia patologica. Il termine deriva dalla parola latina ematuria. Tradotto dall'antica lingua greca significa sangue e urina.

Tipi di ematuria

A seconda della forma della malattia, ci sono due tipi di malattia:

• Ematuria lorda (macroscopica). Il sangue è visibile ad occhio nudo. Il colore dell'urina può variare dal rosa al rosso brillante. La comparsa di coaguli di sangue, impurità, pus.
• Microematuria (microscopica). Nelle urine una piccola percentuale di cellule del sangue. Il suo colore non cambia radicalmente. Il cambiamento viene rilevato solo con test di laboratorio o con l'aiuto di test speciali.

I fattori di ematuria sono divisi in:

• Postrenal - cioè, associato a malattie renali e alle loro ferite.
• Extrarenale - a causa di altre malattie.

Ricordate! Se si rileva anche il minimo segno di escrezione di urina nel sangue, si dovrebbe immediatamente cercare aiuto qualificato da un medico per un'analisi approfondita ed esame. Tale patologia può essere letale per la vita umana!

Segni e manifestazioni

Il dolore nella vescica, il canale può verificarsi sia dopo il processo e direttamente durante la minzione. Potrebbe essere in fiamme e non sbiadire. Fornisce una motivazione e informazioni per eseguire l'analisi e stabilire la diagnosi differenziata. È necessario, poiché le cause del dolore possono essere variate. C'è una lista in cui ci sono fino a 200 fattori di tali manifestazioni come il sangue nelle urine. Molto spesso si tratta di infezioni, calcoli, tumori maligni e lesioni. Diamo qualche esempio.

1. A proposito di pielonefrite (malattia infiammatoria dei reni), nefroptosi (prolasso renale) e il trauma si sono verificati segnali di impulsi dolorosi nella parte bassa della schiena, nel lato o sotto la scapola.
2. Con una significativa perdita di sangue, debolezza generale, nausea, vertigini, carnagione pallida e sete costante parleranno dell'intre-sa, si potrebbe dire, dell'escrezione totale di sangue nelle urine.
3. Circa i principali segni di urolitiasi possono essere trovati attraverso una vasta selezione di formazioni dense (pietre), prurito, sabbia e coaguli di sangue nelle urine.
4. Se lo scarico è sotto forma di grumi oblunghi di tonalità rosa, giallognola e verde, allora indicano un fegato malato, meno spesso una cistifellea. La bilirubina determinerà l'emolisi dei globuli rossi.
5. Urinazione difficile segnala sanguinamento significativo con il processo di secrezione di un grosso coagulo di sangue. È anche possibile l'uscita con l'urina di una grossa pietra, che blocca l'ingresso all'uretra.
6. Insiemi significativi di sangue nelle urine indicano la probabilità di cancro, che richiederà un intervento chirurgico.
7. Quando l'infiammazione dell'urea (cistite), prurito, crampi, meno pus. Minzione accompagnata da sensazione di bruciore.

Sintomi in aggiunta:

Se il sangue nelle urine non è accompagnato da altri fenomeni e segni, allora questo è un brutto segno. Peggio ancora, solo un tumore maligno può essere. Ulteriori sintomi:

• diminuzione dell'attività fisica;
• debolezza generale, nausea;
• pelle pallida;
• temperatura;
• prurito, bruciore, cracking;
• frequenti sollecitazioni

Considerare le principali malattie in cui il sangue viene escreto nelle urine.

Malattia renale

La manifestazione di ematuria si verifica sia nelle donne che negli uomini. Possibile escrezione di sangue nelle urine del neonato a causa di anomalie congenite. Per l'infiammazione nei reni, è necessario prendere sia un esame del sangue e un test delle urine. I sintomi di questa malattia si manifestano in ritardo. Un cambiamento in peggio nel lavoro di un rene porta alla fase attiva del secondo. Lavora per usura, per due. E diagnosticare la patologia è difficile. Il trattamento è di lunga durata. In una forma trascurata, l'unico modo per sbarazzarsi dei problemi sono le operazioni.

sintomi:

• malfunzionamento dell'uretra;
• l'escrezione urinaria più frequente o il deflusso delle urine è completamente disturbato;
• minzione dolorosa, prurito, pus;
• forte dolore alla schiena, bassa schiena, con una posizione indeterminata;
• gonfiore del viso;
• diminuzione dell'appetito;
• temperatura.

L'analisi biochimica determina il grado di danno renale nella pielonefrite. La presenza di sangue nelle urine è il primo segno. Devi sapere come cambia il colore dell'urina con la pielonefrite. Il sangue scuro nelle urine indica un aumento del livello dei globuli rossi e la presenza di contenuti purulenti. Nei test di laboratorio si studia anche il livello dei leucociti e dei cilindri. La bilirubina indica un processo infiammatorio. L'aspetto dell'acetone consente di determinare il grado di morbilità. La presenza di proteine, nitriti è un chiaro segno di un'infezione batterica dei reni.

I casi frequenti sono coliche renali. C'è una sindrome del dolore sia a sinistra che a destra. Sorge improvvisamente. La colica nell'area renale indica la presenza di urolitiasi. Questo, a sua volta, porta a danneggiare il bacino, allungando le pareti dei reni. Donare un test delle urine per la pielonefrite è un must. Questo è l'unico modo per identificare la vera fonte della malattia ed eliminarla nel tempo. Molti pazienti, dopo aver superato l'analisi, cercano di eseguire la decodifica dello studio in modo indipendente. Calcola il numero e il livello degli indicatori. Farlo correttamente e assegnare il giusto trattamento può essere solo uno specialista altamente qualificato!

Ricordate! La patologia renale deve essere trattata in tempo. Richiede ospedalizzazione di emergenza, terapia intensiva e talvolta chirurgia.

Negli uomini

Una causa comune di ematuria maschile è l'iperplasia prostatica. In precedenza, tali malattie venivano chiamate adenoma prostatico. Nel processo di questa malattia, si formano piccoli noduli, comprimendo l'uretra durante la crescita. Il cambiamento porta a una violazione del rilascio libero del canale urinario. Il sangue nelle urine con la prostata va in una forma modificata. È lattiginoso, bianco, incolore o giallo, come un organismo sano. Ma in un paziente, è spesso nuvoloso. L'adenoma dà alcalinità alle urine, nelle persone sane è acido. La bilirubina indica un processo infiammatorio. È richiesto un trattamento urgente.

Spesso nelle prime fasi è impossibile diagnosticare questa fonte di ematuria. E questo, a sua volta, porta a complicazioni, tumori e cancro, che nell'80% dei casi richiedono un intervento chirurgico.

I sintomi, come fattore determinante per passare l'analisi:

• la minzione si verifica rapidamente, è intermittente, mentre la persona è in grande dolore;
• diminuzione del desiderio sessuale, declino della potenza e, di conseguenza, mancanza di sesso;
• dolore di uretra e perineo, taglio, prurito.
• sangue nelle urine può essere rilasciato involontariamente goccia a goccia;
• dolore lombare;
• bocca secca e sete;
• costipazione.

Con tali sintomi, è necessario contattare urgentemente l'urologo. Lui prescriverà un trattamento. Se il viaggio dal medico è posticipato, questa settimana l'uomo verrà avvisato di farlo da altri. La ragione sarà l'odore del sangue spontaneamente rilasciato nelle urine. Forse la moglie consiglierà di farlo a causa della mancanza di sesso.

In uno studio di laboratorio in questi casi, i fattori fondamentali sono la densità del sangue nelle urine, il colore e la risposta dell'uretra, così come la quantità di proteine, i leucociti, la bilirubina, i livelli di acetone, la localizzazione dei leucociti. Tutti insieme danno un'immagine chiara della malattia stessa. Una settimana prima che i test non possano bere alcolici, prendi uroseptiki e antibiotici. È necessario aderire a una dieta sana.

L'ematuria può anche svilupparsi per i seguenti motivi:

• Durante un forte sforzo fisico. In questi casi, i reni non hanno il tempo di elaborare i metaboliti - carboidrati, lipidi, proteine, acidi nucleici. Il motivo: aumento e prolungata pressione sugli organi.
• Anemia. I disturbi del sangue portano a cambiamenti nelle funzioni dell'uretra. Nelle urine ci sono sangue, corpi proteici, bilirubina in alta percentuale.
• Tumore della ghiandola prostatica. Ematuria si osserva dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il cancro.
• Sindrome di Geppel-Landau. Queste sono malattie ereditarie in cui le formazioni crescono su organi come colonna vertebrale, testicoli e reni.
• Calcoli renali, vescica, lesioni.
• Mancanza di alcuni enzimi nel corpo e frequente consumo di cibo animale.
• Con l'uso di certe droghe.

È importante! Il trattamento potrebbe non essere sempre prescritto correttamente. Pertanto, l'analisi ripetuta dell'origine della malattia e ulteriori ricerche sono semplicemente necessarie! L'adenoma può essere una falsa diagnosi e la causa principale - un tumore dei reni, dell'uretra o della vescica.

Nelle donne

L'ematuria femminile si presenta spesso durante le mestruazioni. Anemia - l'anemia è la causa di questo. Nei casi di perdita di sangue di oltre 80 grammi, c'è un'anemia considerevole, che può essere estremamente pericolosa per la salute. L'anemia da carenza di ferro può anche svilupparsi. Provoca il rilascio del mensile con grumi significativi. Scompaiono dopo aver trattato la malattia. Solo un medico qualificato può diagnosticare e prescrivere la terapia. Pertanto, l'anemia non è un motivo per iniziare a deglutire compresse con un'alta concentrazione di ferro.

A volte i coaguli di sangue escono in una settimana da una donna che ha appena partorito. Perché apparire e cosa potrebbe essere? Tali sintomi possono verificarsi dopo un intervento chirurgico al taglio cesareo. Forse la ragione della scarsa contrazione uterina. Anemia postpartum non rara, che porta a cambiamenti nelle funzioni del sistema urogenitale.

Un sintomo più pericoloso è il sangue nelle urine durante la gravidanza. Dà un segnale circa l'insorgenza di processi infiammatori, sviluppando infezioni. Le cause meno comuni sono l'anemia e l'insorgenza di tumori. Ma il colore dell'urina nelle donne in gravidanza non è un dato di fatto. Il colore dell'urina può cambiare dopo aver mangiato cibi colorati - arance, barbabietole, carote e altri. Spesso, le future mamme sviluppano infiammazioni dell'uretra, poiché il corpo durante questo periodo è suscettibile a vari tipi di infezioni ed è molto suscettibile. A volte c'è un bruciore, prurito. Con tali fattori, è necessario superare test per non danneggiare il feto in via di sviluppo. I risultati dei test di laboratorio stabiliranno il livello di presenza di leucociti, eritrociti, microbi e altri agenti infettivi. La bilirubina, un pigmento della cistifellea, indicherà come funzionano il fegato e la cistifellea. A volte il sangue viene escreto nelle urine per un motivo meno serio - la pressione dell'utero in crescita sull'urea.

Solo un medico qualificato può diagnosticare e prescrivere la terapia.

Pertanto, l'anemia non è un motivo per iniziare a deglutire compresse con un'alta concentrazione di ferro.

Inoltre, le donne possono sviluppare ematuria per i seguenti motivi:

• Malattie del sistema genito-urinario.
• Cistite, come un tipo speciale di flusso di cambiamenti infettivi nei reni.
• Pyelonephritis affilato e cronico.
• Ricezione di contraccettivi orali, in cui viene ridotto il tono dei vasi del piccolo bacino.
• Le neoplasie sono sia benigne che maligne.
• Lesioni. Tessuti strappati, il loro danno porta alla comparsa di sangue nelle urine.
• Anemia, emofilia e altre malattie associate alla coagulazione del sangue nel corpo.
• Bilirubina come indicatore di insufficienza epatica.
• Intervento chirurgico - chirurgia.

Attenzione! In ogni caso, al minimo cambiamento nel colore delle urine, ogni donna è obbligata a chiedere consiglio a un istituto medico.

Nei bambini

L'analisi delle urine dà un'idea generale della salute del bambino. I bambini dovrebbero essere testati regolarmente. Questo riduce il rischio di sviluppare malattie croniche dell'uretra, previene la pielonefrite e altre malattie. Se i test di laboratorio non vengono eseguiti in tempo utile, potrebbe essere necessario eseguire un'operazione in giovane età. Segni di sangue e pus nella biancheria intima del bambino sono tenuti ad avvisare ogni genitore. Inoltre, non dovrebbero essere ignorati i reclami di prurito. Il sangue nelle urine di un bambino è il primo segno di patologia nel corpo. Cosa cercare?

• L'odore di ammoniaca nelle urine dei bambini indica cistite. Specialmente nelle ragazze. Sotto l'influenza dei batteri, l'urina si decompone e odora di mele marce.
• Con la disidratazione, la crescita dello zucchero diminuisce la densità delle urine.
• A proposito di infezioni dell'uretra mostra proteine. Anche la rilevazione dei leucociti parla di una tale malattia.
• La bilirubina indica una malattia del fegato.
• L'anemia è anche una delle principali cause di ematuria.

Il normale colore delle urine in un neonato è incolore o leggermente paglierino. Se cambia, allora è un segnale allarmante sul decorso della malattia, che richiede un trattamento qualificato. La difficoltà per i genitori è che i bambini non possono dire di avere un dolore. Pertanto, le madri e i padri dovrebbero essere attenti ai fatti dei cambiamenti nel colore dell'urina del neonato, in modo da non iniziare il processo che richiede un intervento chirurgico.

Sintomi di ematuria nei bambini:

• dolore nel lato, stomaco;
• temperatura e febbre;
• disturbi del dolore della minzione;
• gonfiore;
• colore rosa, rosso, brunastro delle urine.

In questi casi, dovrebbe essere anche raccolta una storia familiare. Ciò consentirà di determinare la possibile predisposizione genetica alla nefrite, alle patologie renali e ad altri tipi di malattie ereditarie.

È importante! In caso di almeno un fattore dall'elenco dei sintomi, è necessario un appello urgente a un pediatra presso un'istituzione medica. Gli studi di laboratorio forniranno l'opportunità di prescrivere il trattamento corretto e prevenire lo sviluppo di malattie croniche fin dalla tenera età!

Diagnosi e trattamento dell'ematuria

Come già accennato, il sangue nelle urine non è una malattia. Questo è un fattore che indica i cambiamenti patologici nel corpo umano. Le malattie gravi rappresentano una minaccia significativa per la salute nella migliore delle ipotesi e per la vita nel peggiore dei casi. Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare con l'accertamento delle cause e il trattamento della malattia di base. Allo stesso tempo, ricorda che l'ematuria isolata (asintomatica) non richiede un intervento medico.

Regole generali di terapia.

1. Radiografia dell'uretere e dei reni.
2. Esame ecografico - l'introduzione di una sostanza speciale per ottenere una radiografia.
3. Tomografia computerizzata
4. Cistoscopia per valutare il grado di infezione dell'uretra e della vescica.
5. Esame ginecologico per donne.
6. Esecuzione di test delle urine e del sangue, se necessario - ulteriori test di laboratorio.
7. In caso di malattie infettive, la nomina di farmaci antibatterici, come ad esempio cifazolina, antispastici, per alleviare il dolore.
8. L'introduzione di farmaci emostatici e di coagulazione del sangue, se la causa dell'incidenza è l'anemia.
9. Istituzione di drenaggio, catetere per la rimozione di urina dal rene.
10. In casi particolarmente difficili, la chirurgia.

Esistono molti metodi di terapia. Abbiamo esaminato il principale dell'intera lista. Ematuria, se non trattata, porterà a stadi cronici di urolitiasi, policistica, nefroptosi, idronefrosi, pielonefrite, reni maligni e tumori del tratto urinario.

Essere consapevoli! Il tasso di sviluppo delle patologie croniche negli ultimi anni è rapidamente aumentato in seguito a ragioni:

• cattivo background ecologico,
• fattori naturali
• cibo malsano,
• stile di vita sbagliato,
• cattive abitudini.

Ricordate! L'accesso tardivo a un medico lancerà potenti processi patologici. Condurranno alla diffusione delle principali malattie, complicanze correlate che non possono essere curate senza intervento chirurgico. Prenditi cura di te e della tua salute!

Cause di sangue nelle urine

Tale fenomeno come la presenza di sangue nelle urine al di sopra della norma fisiologica, è designato dal termine medico "ematuria". È una delle manifestazioni cliniche più tipiche in un certo numero di malattie del tratto urinario e dei reni. In base alla quantità di sangue contenuta nelle urine, macro e microembruria sono isolate. Nel primo caso, la sua presenza può essere facilmente determinata a occhio, poiché le quantità sono sufficienti a conferire al fluido biologico una colorazione rossastra. Nel secondo, al contrario, è minimo e può essere rilevato solo da test di laboratorio.

Allo stesso tempo, è necessario capire che il volume di impurità del sangue non significa nulla: anche il magro contenuto di sangue nelle urine di una donna o di un uomo può essere un segno di una grave malattia. Ciò è dovuto al fatto che questo fenomeno non è la norma e il suo aspetto richiede un esame completo del corpo. Se hai sangue nelle urine, contatta la clinica multidisciplinare CELT. I nostri esperti determineranno la causa della malattia e ti aiuteranno a ritrovare la salute.

Sangue nelle urine: cause

Chiedendo perché l'urina è insanguinata, è importante capire che rilasciano più di 150 cause di questo fenomeno. Può entrare nel fluido biologico dall'uretra, dall'uretra, dall'uretere e dai reni - è attraverso questi organi che passa l'urina prima di essere rimossa dal corpo. I motivi più comuni per cui un'impurità insanguinata appare nelle urine sono presentati nella nostra tabella sottostante:

• Tubercolosi della vescica;
• Tubercolosi renale;
• Infiammazione dell'uretra, a causa della sconfitta di microrganismi patogeni;
• Processi purulenti innescati dalla penetrazione di microrganismi patogeni nell'uretra nella cistite.

• Reni del rene;
• Danno alla vescica;
• Danno al perineo;
• Violazioni dell'integrità dell'uretra o della vescica.

• Leucemia, che è una malattia maligna del sistema ematopoietico;
• Emofilia, che è caratterizzata da alterazione del processo di coagulazione del sangue;
• Anemia, in cui si riduce la concentrazione di emoglobina e globuli rossi.

• Trombosi di piccole navi dei reni;
• La comparsa di coaguli di sangue nelle navi dei reni.

• Pyelonephritis, che è un processo infiammatorio aspecifico caratterizzato da lesione della pelvi, coppe e parenchima renale;
• Nefrite glomerulare, che è un processo infiammatorio caratterizzato da un danno ai glomeruli.

Le cause sopra citate dell'aspetto del sangue nelle urine sono comuni a uomini, donne, bambini e pazienti anziani. Tuttavia, ci sono ragioni specifiche per i rappresentanti di diversi gruppi.

• Cistite acuta o cronica (sangue nelle urine con cistite appare spesso dopo il rapporto);
• uretrite;
• Endometriosi della vescica.

• Neoplasie benigne della prostata;
• Pesante sforzo fisico;
• Processi infiammatori della prostata - prostatite;
• Neoplasie di natura maligna.

• Processi infettivi del sistema urinario;
• Restringimento anatomico del canale urinario.

Sangue nelle urine durante la gravidanza

Le cause della comparsa di impurità del sangue nelle urine durante il parto non sono state ancora identificate, nonostante il fatto che questo fenomeno non sia considerato normale. Può verificarsi in qualsiasi momento e, secondo gli esperti:

• nelle fasi iniziali, può essere causato da cambiamenti nei livelli ormonali;
• in seguito, la crescita e l'abbassamento del feto, che aumenta la pressione sugli organi del sistema urinario e porta a compromissione del flusso sanguigno nei reni.

È importante capire che tali condizioni sono piene di pericolo per il feto e la madre, quindi sono considerate pericolose. Possono essere accompagnati da fame di ossigeno del feto e, di conseguenza, disfunzione della placenta. A sua volta, quest'ultimo può portare a tali complicazioni come:

• aborto spontaneo;
• consegna pretermine;
• l'indebolimento del lavoro.

Inoltre, la futura mamma può sviluppare sanguinamento uterino.

Classificazione dell'ematuria

La classificazione di ematuria viene effettuata prendendo in considerazione i fattori che hanno portato al suo sviluppo e la quantità di contenuto di sangue nelle urine.

Sangue nelle urine come una delle manifestazioni cliniche

Il sangue nelle urine è uno dei sintomi di un certo numero di malattie e può essere combinato con altre manifestazioni cliniche. Quindi, con:

• infiammazione dei reni (pielonefrite), è accompagnata da sensazioni di dolore, localizzate nella regione lombare e nel lato e che si irradiano alla scapola;
• MHB nelle urine, oltre al sangue, ci sono altre impurità: sabbia e pietre;
• La significativa perdita di sangue è indicata da una rapida affaticabilità, frequenti capogiri, debolezza generale, pallore e sete persistente;
• patologie epatiche hanno osservato la comparsa di scarico sotto forma di grumi rosati o giallastri;
• cistite, ci sono frequenti voglia di urinare, dolore durante lo svuotamento della vescica, crampi e bruciore, a volte c'è una secrezione purulenta dall'uretra;
• Lo sviluppo di neoplasie maligne si osserva con l'uscita di grossi coaguli di sangue con le urine.

Sangue nelle urine: diagnosi

L'ematuria è insidiosa perché non è sempre possibile determinare la presenza di sangue nelle urine ad occhio nudo. In assenza di altri sintomi, il paziente non consulta un medico mentre la malattia progredisce. Allo stesso tempo, è necessario capire che a volte il colore delle urine cambia a causa dell'assunzione di cibo con coloranti o alcuni farmaci. Ci sono tre modi per determinare la presenza di sangue nelle urine:

• organolettico - non abbastanza accurato, perché quando si determina visivamente il colorante rosso può essere scambiato per sangue;
• test rapido - può dare un risultato errato in presenza di emoglobina nelle urine;
• usando un microscopio - dà il risultato più preciso.

Per determinare l'eziologia del sangue nelle urine e prescrivere il trattamento appropriato, effettuare i seguenti studi diagnostici:

• esame del paziente e anamnesi;
• analisi delle urine generali e batteriche;
• esame delle urine con un microscopio per rilevare le cellule tumorali;
• esame ecografico;
• tomografia computerizzata.

Sangue nelle urine e nella temperatura

Se il sangue è stato rilevato durante i test delle urine, sorge immediatamente la domanda su cosa è connesso e cosa deve essere fatto. In genere, queste cifre indicano che il rene è compromesso o che ci sono malattie, ma prima di iniziare il trattamento, dovresti consultare il tuo medico e scoprire esattamente quale sia la ragione.

Perché il sangue nelle analisi delle urine?

L'aspetto del sangue nelle urine può essere associato a qualsiasi cosa, dipende dalle caratteristiche del corpo e dalle malattie che possono disturbare il normale funzionamento degli organi. Fondamentalmente, il sangue nelle urine appare per tali motivi:

• Malattie e disturbi dei reni, a causa della quale il sangue viene escreto nelle urine e il dolore può verificarsi quando si tenta di andare in bagno.
• Infiammazione degli organi genitali e urinari, questo può essere dovuto a infezioni, traumi o nelle donne a causa del parto difficile.
• Infiammazione degli organi genitali e dei reni, tumore e cancro.

Fondamentalmente, per tali motivi, il sangue può essere rilasciato nelle urine, ma per sapere esattamente qual è la ragione, è necessario superare i test ed essere esaminato da un medico.

Sangue nelle urine e temperatura negli uomini

Sia gli uomini che le donne possono avere malattie dei reni e dei genitali, ma le ragioni della loro nascita possono essere diverse. Se un uomo ha la febbre e l'urina nel sangue durante l'assunzione di esami, questo può essere dovuto a tali motivi:

• Malattie infettive o irritazione degli organi genitali a seguito di infezioni urinarie.
• Eiaculazione sanguinosa, che è dovuta al fatto che il tratto urinario o come risultato di un rapporto sessuale ha avuto un'infezione che ha interrotto il lavoro della prostata.
• Malattie dei reni o disordini metabolici a seguito di malattie o infezioni, che sono cadute urinogenital.

Sangue nelle urine, febbre alta

Con indicatori così pericolosi come l'escrezione di sangue nelle urine, possono verificarsi anche febbre e altri sintomi spiacevoli. Ciò può essere dovuto al fatto che:

• La normale funzione renale è compromessa, o si sviluppa urolitiasi, a seguito della quale la temperatura corporea aumenta e il sangue rosso o marrone viene secreto nelle urine.
• Un'infezione attraverso il tratto urogenitale ha portato allo sviluppo di tumori e altre malattie pericolose.
• Si sviluppa la glomerulonefrite, a causa della quale la funzionalità renale è compromessa a causa dell'infiammazione del nefrone.

L'aspetto della temperatura può essere dovuto al fatto che il livello dei globuli rossi che stanno cercando di combattere una malattia o un'infezione aumenta. Per scoprire esattamente e curare in tempo, è necessario rivolgersi a specialisti e non abusare di droghe, in quanto possono solo aggravare il processo.

Sangue nelle urine, dolore, temperatura

Se la febbre, il dolore e altri sintomi sgradevoli compaiono insieme alle secrezioni ematiche, diventa allarmante. Questo di solito è dovuto al fatto che:

• La malattia renale sta progredendo o l'infezione continua a disturbare il normale funzionamento del sistema urogenitale.
• Malattie oncologiche o crescita del tumore (di solito questi sintomi iniziano ad apparire in una fase precoce).
• Nelle donne, questo potrebbe indicare che le mestruazioni sono iniziate o che si è verificato un aborto spontaneo durante la gravidanza (il più delle volte si manifestano anche dolore intenso, nausea e vertigini).

Cosa succede se c'è sangue nel test delle urine?

Se il sangue viene rilevato nell'analisi delle urine, allora inizialmente è necessario capire a che cosa è collegato, perché la causa determinerà quale trattamento è più appropriato. Prima di tutto è necessario:

• Considera la tua dieta, smetti di mangiare cibi grassi, speziati e salati, poiché questo influenzerà il funzionamento dei reni.
• Abbandona le cattive abitudini, specialmente l'alcol, che può disturbare il funzionamento dei reni e del fegato.
• Senza la nomina di specialisti a non assumere pillole e medicinali, si raccomanda anche di abbandonare gli atti sessuali che provocano lo sviluppo di infezioni o malattie sessuali.

Per sapere esattamente a cosa è connesso e quale trattamento sarà necessario, si consiglia innanzitutto di contattare specialisti che effettueranno un esame e prescriveranno azioni preventive.

Cosa significa sangue nelle urine? Cause e trattamento dell'ematuria

In alcuni processi patologici cronici e acuti, l'ematuria, il sangue nelle urine, diventa il sintomo chiave: negli uomini e nelle donne, a volte è accompagnato da dolore, bruciore dell'apertura uretrale. L'orinazione può essere dolorosa, c'è un deterioramento della condizione generale, un aumento della temperatura corporea. La diagnosi di ematuria viene effettuata utilizzando un'ispezione visiva del colore delle urine (vedi esempi nella foto), test di laboratorio.

Cos'è il sangue nelle urine

Ematuria è la presenza nell'urina dei globuli rossi - globuli rossi. Sono presenti a causa dei processi infiammatori di tessuti, organi, danni meccanici, emorragie interne. La condizione è un marker di infezioni croniche nel sistema urogenitale. L'ematuria è suddivisa in ematuria macroscopica e micro ematuria (sangue latente) per il numero di globuli rossi. L'ematuria al microscopio non può essere rilevata senza un microscopio. Grandi coaguli di sangue si trovano nelle lesioni uretrali.

motivi

I globuli rossi possono entrare nelle urine dagli organi che li producono, filtrarli e rimuoverli. Cause comuni di ematuria:

• infezione del tratto urinario;
• neoplasie maligne;
• trauma all'uretra;
• conglomerati (determinati mediante ultrasuoni);
• malattie vascolari, per esempio tromboflebiti;
• tumori benigni;
• alto carico sui reni.

Nelle donne

Ematuria nelle ragazze giovani, di regola, è un segno di cistite acuta. Per le donne anziane, i globuli rossi nelle urine sono accompagnati da dolore:

• nelle patologie del sistema urogenitale;
• processi tumorali dell'uretra;
• glomerulonefrite acuta;
• gravidanza ectopica;
• lesioni della vescica.

Ematuria senza dolore significa:

• filtrazione renale alterata;
• indurimento dei tessuti;
• la presenza di pielonefrite cronica.

Durante la gravidanza

La presenza di ematuria durante la gravidanza precoce e tardiva può parlare di tre cose: problemi renali, infezioni del tratto urinario e danni all'uretra. Se c'è sangue, controllarne l'origine. Se il sangue è scarlatto, rimane sul bucato, probabilmente è un segno di minaccia di aborto. Una piccola quantità di fiocchi di sangue è una conseguenza della malattia renale o cistite. Quando ci sono segni di sanguinamento, la comparsa di coaguli, la ragazza dovrebbe immediatamente cercare aiuto in ospedale, chiamare un medico.

Negli uomini

Il sangue durante la minzione negli uomini senza dolore è presente nelle infezioni renali. In altri casi, l'aspetto della mescolanza di eritrociti nelle urine è accompagnato da dolore spastico. che indica:

• cancro alla prostata;
• pietre uretrali;
• lesioni, rotture della vescica.

Avere un bambino

Nella prima infanzia, piccole emorragie possono essere la norma fisiologica, la cosiddetta ematuria benigna. Questo è tipico quando si assumono determinati farmaci, come gli antibiotici. Se c'è sangue nelle urine di un bambino su lenzuola, pannolini o pannolini, ci sono punti come la sabbia. La presenza di scarlatto è contrassegnata da gravi malattie, sanguinamento dovuto a lesioni o rottura delle pareti della vescica. In questo caso, il bambino è ansioso, urlante.

Nei bambini di età superiore ai 7-8 anni, il sangue nelle urine che non è curabile può indicare patologie ereditarie dei reni. Altre cause di minzione con sangue:

• infezioni del tratto urinario;
• infiammazione del rene nell'infezione renale;
• reflusso ureterale da bambini (spasmo);
• urolitiasi;
• danno renale;
• alto contenuto di sali di calcio;
• trauma all'uretra;
• anomalie delle pareti dei vasi renali che osservano gli ultrasuoni come diradamento;
• neoplasie maligne (cancro del rene);
• infiammazione della vescica nelle malattie infettive;
• lesioni renali;
• violazione del deflusso di urina in caso di gravi patologie vascolari.

Le persone anziane

La minzione con sangue negli anziani è un sintomo frequente di sindrome nefrosica cronica, pielonefrite o glomerulonefrite. Se l'urina si trova nel sangue degli uomini più anziani, questo indica una lesione microbica delle vie urinarie, iperplasia, infiammazione della ghiandola prostatica. Quando si urina nelle donne, il sangue può indicare la presenza di calcoli nel tratto urinario, infezioni. Per la diagnosi sono necessari studi strumentali. L'ematuria macroscopica negli uomini è il sintomo più comune del cancro alla prostata.

Sangue nelle urine dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'intervento chirurgico, l'ematuria è considerata normale se si ferma entro dodici ore e non ha segni evidenti di perdita di sangue acuta e massiccia. Perché il sangue nelle urine dopo l'intervento chirurgico:

• a causa di traumi all'uretra durante l'inserimento del catetere (accompagnato dal rilascio di cilindri);
• come effetto collaterale di alcuni farmaci usati per alleviare il dolore o l'anestesia;
• a seguito di una formulazione errata del sistema di drenaggio.

Sangue nelle urine e nella temperatura

Un forte aumento della temperatura corporea indica un decorso acuto dell'infezione (pielonefrite, cistite), la formazione di ascessi e altre lesioni purulente. Ematuria in combinazione con alte temperature si trova con tubercolosi o infezione da HIV. Negli uomini, un aumento della temperatura e del sangue durante la minzione indicano una esacerbazione di prostatite cronica o emorroidi. Dopo l'intervento chirurgico, una tale combinazione di sintomi è un segno di una grave infezione dei tessuti, intolleranza al farmaco.

diagnostica

L'ematuria macroscopica in porzioni di urina è determinata visivamente, ad occhio nudo. Il colore delle urine varia dal bruno sporco (il colore della "brodatura della carne") al rosso scarlatto. L'ematuria macroscopica è sempre combinata con la microematuria, che viene determinata mediante esame con un microscopio ottico. Il colore dell'urina appena isolata potrebbe essere ancora normale, ma scurire leggermente dopo alcune ore.

Nello studio studiare attentamente i globuli rossi, la loro forma, il grado di danno. Quindi, se la parete cellulare dei globuli rossi viene danneggiata, lisciviata, la fonte del sanguinamento sono i reni e la rilevazione dell'intera membrana intatta indica un sanguinamento vicino all'apertura uretrale. La raccolta delle urine per l'analisi deve essere trattata dopo il lavaggio. Gli indicatori dei dati di laboratorio di base nell'analisi dei campioni di urina specificano nella tabella:

Analisi delle urine

Analisi del sangue biochimica

Esame del sangue immunologico

Proteinuria (proteina nelle urine)

Cilindri (non influenzano il colore delle urine)

Iperkaliemia (caratteristica dei tumori del rene)

Ipercalcemia (i calcinati sono escreti)

Anticorpi alla membrana basale glomerulare

Batteriuria (aiuta a determinare l'infiammazione)

Anticorpi a cardiolipina

trattamento

Con la presenza di sangue nelle urine, deve essere effettuata una diagnosi e un esame accurato del paziente e deve essere identificata la causa delle vene e dei coaguli di sangue. È necessario iniziare la terapia per la patologia che ha causato ematuria. Il trattamento include:

• smetti di sanguinare;
• farmaci da prescrizione;
• restrizioni in movimento, riposo a letto;
• assumere vitamine, farmaci contenenti ferro, se necessario;
• nel caso di una massiccia perdita di sangue, al paziente viene indicata una trasfusione di sangue.

preparativi

Per la terapia farmacologica vengono utilizzate contemporaneamente diverse categorie di farmaci: antibiotici, antidolorifici (principalmente antispastici), emostatici, farmaci "di base" che migliorano il benessere generale, come preparazioni di ferro, vitamine, integratori alimentari. Diversi farmaci essenziali:

1. Monural. Antibiotico ad ampio spettro, prodotto sotto forma di pillola. Adatto per il trattamento per bambini e adulti, è accettato secondo lo schema standard, corsi. Il principale vantaggio del farmaco è un effetto distruttivo sulla maggior parte dei microrganismi patogeni che causano l'infiammazione del sistema urinario, meno - un impatto negativo sulla microflora intestinale.
2. No shpa. Anestetico antispasmodico, utilizzato per l'esacerbazione della cistite. Allevia rapidamente ed efficacemente lo spasmo del tessuto muscolare liscio dell'uretra. Il lato positivo del farmaco è la velocità di azione, il lato negativo è l'effetto tossico sul fegato.
3. Ibuprofen e suoi analoghi (Ibufen, Novigan). Il farmaco anestetico non steroideo, contribuisce alla "attenuazione" del processo infiammatorio. È ampiamente usato per la terapia farmacologica della glomerulonefrite nei bambini e negli adulti. Il vantaggio del farmaco è una vasta gamma di applicazioni, prezzo basso, un gran numero di analoghi.
4. Vikasol. Preparato emostatico contenente vitamina K, bisolfato di sodio. Il farmaco più comune per fermare l'ematuria. Adatto per i bambini più piccoli. La principale qualità positiva è bassa tossicità, basso prezzo.

Profilassi ematuria

La causa più comune di ematuria è la semplice infezione batterica delle vie urinarie dovuta all'igiene personale. Le principali raccomandazioni per prevenire la sconfitta della mucosa degli agenti microbici:

Perché il sangue appare nelle urine

L'urina di un uomo sano dovrebbe essere chiara, trasparente o giallastra. L'aspetto di coaguli di sangue in un'urina o una tonalità bruno-rossastra è chiamato ematuria e indica sia il surriscaldamento nel bagno, l'affaticamento del corpo, e le malattie del sistema genito-urinario superiore e inferiore.

Per dissipare i dubbi, è necessario esaminare attentamente il proprio corpo e chiedere l'aiuto di un medico che, dopo un'accurata diagnosi del problema, prescriverà il trattamento appropriato.

Tasso di sangue

Ematuria significa la presenza nelle urine di eritrociti, globuli rossi, al di sopra del tasso stabilito. Nel sedimento di normale urina nelle donne è ammessa la presenza di 1-2 cellule, negli uomini, i globuli rossi dovrebbero essere assenti.

È consuetudine parlare di due forme di sviluppo dell'ematuria:

• L'ematuria macroscopica si manifesta con un notevole contenuto di sangue nelle urine, che diventa rosso o marrone;
• In microembruria, il sanguinamento nelle urine viene rilevato solo durante l'esame microscopico di laboratorio.

Cause di sangue

Ci sono più di 100 diverse cause che influenzano l'aspetto dei coaguli di sangue nelle urine. Tra le principali cause di patologia renale: tromboangioite obliterante, tumore maligno, infarto renale, malattia policistica, insufficienza renale cronica.

Spesso i coaguli di sangue penetrano nell'urina dalla vescica, dai reni e dagli ureteri a causa di ferite, infezioni, infiammazioni, neoplasie e conglomerati.

L'insorgenza della malattia può essere dovuta a predisposizione ereditaria, anomalie genetiche, anomalie congenite dei reni, coagulazione del sangue gravemente insufficiente, problemi ai vasi sanguigni e necrosi papillare.

Il motivo dello sviluppo di ematuria è l'eccessivo esercizio fisico, le visite al bagno o alla sauna, che spesso portano ad un aumento della pressione, un aumento del flusso sanguigno e una successiva violazione della funzione di filtrazione dei reni.

L'ematuria può insorgere dopo alcune procedure mediche, ad esempio con uno striscio o uno striscio, oltre ad essere un effetto collaterale di numerosi farmaci (Rifampicina, Eparina, Fenilina). A volte il sangue nelle urine appare dopo l'erezione e il rapporto sessuale.

Molto spesso, le urine di sangue suggeriscono la cistite trapelante, la prostatite, la glomerulonefrite e la urolitiasi.

1. La cistite postcoitale è il principale fattore di ematuria, in cui i microrganismi patogeni che si verificano durante i rapporti sessuali e causano un processo infiammatorio acuto si accumulano negli organi del sistema urogenitale. In assenza di trattamento tempestivo, la malattia è aggravata, il che porta alla comparsa di sangue nelle urine.
2. La prostatite non è necessariamente accompagnata da ematuria, ma può spesso essere la causa di una terapia inadeguata o inefficace.
3. Nella urolitiasi, il sangue nelle urine indica il danneggiamento del tessuto renale o delle pareti del tratto urinario da parte dei calcoli. In questo caso, il malessere è un fenomeno ammissibile, richiede un monitoraggio costante, poiché le grandi formazioni di pietra possono portare alla rottura di organi.
4. Il sangue nelle urine può segnalare la glomerulonefrite, durante la quale le pareti del rene e dell'uretere maschile sono esaurite, i processi di filtrazione delle cellule del sangue vengono inibiti e i globuli rossi facilmente entrano nell'urina.

La presenza di sangue nelle urine con sensazioni di dolore durante la scarica

L'apparizione di un'impurità di sangue nelle urine, insieme a sensazioni dolorose, testimonia i processi infiammatori che sono iniziati nel corpo, la presenza di infezioni gravi. Con tali sintomi, dovresti presto vedere un medico per diagnosticare la malattia.

La presenza di sangue nelle urine in assenza di dolore durante la dimissione

La presenza di sangue nelle urine senza dolore concomitante durante la minzione indica più spesso l'assenza di gravi patologie nel corpo. Molto probabilmente, gli eritrociti sono il risultato di un forte sforzo fisico o dell'assunzione di lassativi contenenti fenolftaleina, antibiotici anti-tubercolosi o l'uso di alimenti coloranti, come le barbabietole. Se non vi è alcun sospetto di alcuna patologia, allora la soluzione sarà un buon riposo.

Tuttavia, è meglio cercare immediatamente un aiuto medico e farsi diagnosticare: sangue e assenza di dolore - segni di cancro, specialmente negli uomini di età superiore a quarant'anni.

Aumento della temperatura con sangue nelle urine

Se l'aspetto del sangue nelle urine è accompagnato da una temperatura elevata fino a 38 gradi, la causa di un tale insieme allarmante può essere un'infezione da tubercolosi.

Diagnostichiamo la causa

L'attenzione e la natura del trattamento sono determinati individualmente, dopo una diagnosi dettagliata e completa. Il primo è un esame fisico, esame ecografico degli organi urinari, urografia, angiografia.

In parallelo, si stanno studiando analisi del volume giornaliero di urina, coltura di batteri, microscopia di sedimenti con la determinazione del numero di leucociti, eritrociti e cilindri, microscopia a contrasto di fase, feci per la presenza di parassiti e analisi biochimica del sangue.

Allo stesso tempo, viene studiata la natura e la frequenza della minzione. Così, nella prima metà del processo, l'urina macchiata di sangue segnala le patologie della regione anteriore dell'uretra, nella seconda metà - sullo sviluppo di prostatite, malattia della vescica, orifizio del canale. Se il rossore nelle urine viene notato durante l'intera minzione, allora il paziente ha più probabilità di urolitiasi.

Trattamento e prescrizione

L'auto-trattamento non farà che aggravare la situazione, poiché senza un esame specialistico completo è impossibile stabilire la causa della malattia. La situazione sarà aggravata dal posticipo del problema, dal momento che l'ematuria non passerà senza terapia, ma provocherà più complicazioni acute.

Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa del sangue nelle urine. Prima di iniziare la terapia, i ritardanti del flusso sanguigno (acido aminocaproico, Vikasol) vengono spesso prescritti per ridurre il numero di globuli rossi nelle urine.

Per l'infiammazione acuta della vescica, il trattamento consiste in antibiotici, antidolorifici e assunzione di liquidi pesanti. Quando infetto da infezioni della ghiandola prostatica ha prescritto farmaci con azione antibatterica, antinfiammatoria, immunostimolante e antimicrobica.

L'intervento chirurgico è richiesto nei casi in cui ci sono grandi masse di pietra negli organi del sistema urogenitale, ci sono pareti traumatiche e tessuti. Senza un intervento chirurgico urgente, le pietre bloccano il tratto urinario e i canali, causano il ristagno di urina e altre gravi complicanze, o addirittura la morte.

Prevenzione e risposta

Per quanto riguarda la prevenzione dell'ematuria, per la distruzione tempestiva delle infezioni batteriche, è necessario prendere sul serio l'igiene personale, evitare eccessivi sforzi fisici, fumo e alcol. Inoltre, è meglio non praticare rapporti sessuali non protetti, e anche non permettere l'ipotermia del corpo, specialmente nella zona inguinale.

Per una risposta tempestiva, identificando le cause di ematuria e il controllo efficace di esso nelle fasi iniziali, si raccomanda di visitare regolarmente l'urologo, eseguire un'ecografia e fare esami del sangue e delle urine una volta al trimestre.

L'aspetto del sangue nelle urine degli uomini è una chiara prova di problemi nel corpo che, se trattati in modo improprio, possono causare complicazioni e conseguenze irreversibili. Se trovi il minimo indizio di questo segno, è meglio fare immediatamente un esame approfondito e, se necessario, sottoporsi a un ciclo di terapia.

Aumento della temperatura 39-40. la presenza di sangue nelle urine.

entro tre giorni la temperatura di non caduta è di 39-40 gradi. Dopo il test, il sangue è stato trovato nelle urine. Durante la temperatura e non una settimana prima, c'era dolore alla zona lombare. I medici hanno suggerito il movimento delle pietre. Antibiotici scaricati. Ho visto un corso, è tutto finito. ma ancora ho fatto un'ecografia dei reni, non hanno trovato le pietre. Una settimana dopo, la temperatura aumentò di nuovo bruscamente. Debolezza, mal di testa, in linea di principio, non c'erano altri sintomi di dolore. Andò di nuovo in ospedale, lo scanner CT non mostrò nulla, né pietre né patologie. Tre giorni dopo, la temperatura diminuì. Il rossore è apparso sulla testa del pene.

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Sangue nelle urine degli uomini: quanto è pericoloso il sintomo

Il sangue nelle urine degli uomini può apparire per una serie di motivi. Alcuni di loro non dovrebbero causare un'ansia indebita, in quanto sono facilmente curabili. In altri casi, l'ematuria indica una malattia più grave. E qui è importante non perdere i primi segnali e consultare un medico in tempo.

Perché c'è sangue nelle urine degli uomini

Ematuria, o eritrocituria, è chiamata la presenza nelle urine di sangue visibile o nascosto. L'ematuria macroscopica è una condizione in cui la presenza di sangue nelle urine è evidente, l'urina sembra rossa, rosa o marroncina. Ematuria microscopica - l'eccesso nelle urine del tasso ammissibile di globuli rossi (più di 1-2 nel campo visivo), che può essere visto solo al microscopio.

L'ematuria microscopica, di regola, viene rilevata per caso durante i test, durante una visita medica. Anche se a volte accompagnato da disturbi della minzione o altri disturbi della salute.

Ematuria: presenza di sangue visibile o nascosto (eritrociti) nelle urine

Il sangue nelle urine può fluire da qualsiasi parte del tratto urinario. Gli uomini entrano in questo sistema:

• reni (il luogo in cui viene prodotta l'urina);
• ureteri (tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica);
• vescica (il luogo in cui l'urina viene raccolta e conservata);
• l'uretra (l'organo attraverso il quale l'urina lascia il corpo).

L'urina viene prodotta dai reni per eliminare gli sprechi metabolici, controllare l'equilibrio dei liquidi e mantenere l'equilibrio acido-base del corpo. In primo luogo, i reni filtrano il sangue, quindi la composizione del fluido risultante cambia a seconda delle esigenze del corpo. L'urina consiste principalmente di acqua, e il giallo è dato da prodotti di decomposizione da cellule del sangue (urobilina).

Sia il sangue visibile che quello latente nelle urine non dovrebbero essere ignorati, poiché a volte può indicare una malattia grave. Sebbene più spesso l'ematuria sia un segno di una condizione che è ben curabile. Nella maggior parte degli uomini, il sangue nelle urine non è accompagnato da altri sintomi, ma se esistono, dipendono direttamente dalla causa sottostante dell'ematuria. I seguenti sono i più comuni:

1. Prostata ingrossata o infiammata Iperplasia prostatica benigna (ingrossamento) della prostata (BPH) è un problema di età comune per gli uomini più anziani. La condizione può causare ematuria microscopica o grossolana. Lo stesso vale per l'infiammazione della prostata (prostatite). Entrambe le condizioni sono solitamente accompagnate da sintomi come la frequente voglia di urinare e lo scarico di urina in un flusso sottile o gocce. La ghiandola prostatica allargata interferisce con il normale passaggio dell'urina attraverso l'uretra
2. Infezioni delle vie urinarie (UTI). Il sangue nelle urine, o ematuria, può essere un sintomo di infezione in qualsiasi parte del tratto urinario. Ma il più delle volte è causato dall'infiammazione della vescica (cistite). Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico è E. coli e altri batteri opportunisti. I sintomi concomitanti includono la frequente necessità di urinare, dolore o bruciore durante la minzione (disuria) e l'odore sgradevole di urina.
3. Infezione renale La pielonefrite - un'infiammazione dei reni di natura infettiva - si verifica quando i batteri entrano nei reni dal flusso sanguigno o risalgono gli ureteri dalla vescica. I sintomi caratteristici, oltre al sangue nelle urine, sono dolore nella parte laterale o inferiore della schiena, irradiato all'inguine e febbre.
4. Calcoli renali o vescica (urolitiasi). La condizione può essere indolore per un lungo periodo e non causare sintomi. La sabbia o le piccole pietre sono di solito lavate via dal flusso di urina impercettibilmente per il loro proprietario. Ma la forma a punta o di grandi dimensioni (più di 5 mm) di una pietra che avanza lungo l'uretere provoca lesioni alla mucosa del tratto urinario. Pertanto, la pietra potrebbe causare sanguinamento minore o visibile. Se la condizione è accompagnata da un dolore lancinante grave nella zona lombare, nell'addome inferiore e nel deflusso delle urine, viene chiamata colica renale. I calcoli renali possono danneggiare gli ureteri e bloccare il flusso di urina.
5. Nefrite (glomerulonefrite). Infiammazione del sistema di filtrazione del rene, che è rappresentato da piccoli capillari arrotolati nei glomeruli. La malattia è più comune nell'infanzia e nell'adolescenza e spesso causa ematuria microscopica. La glomerulonefrite può svilupparsi come una malattia indipendente o come complicazione di lesioni sistemiche, come il diabete. Altre cause sono patologie autoimmuni, infezioni virali o batteriche.
6. Cancro della vescica, dei reni o della prostata. Gli uomini dopo i 50 anni sono particolarmente sensibili a questi tipi di oncologia. Ciascuno di questi tumori in fase avanzata può causare la comparsa di sangue nelle urine. L'ematuria ruvida nell'80% dei casi è uno dei principali sintomi del cancro della vescica
7. Danno ai reni Una lesione renale a causa di un incidente o di uno sport può causare la comparsa di sangue nelle urine.
8. Malattie genetiche L'ematuria - visibile e nascosta - può essere un segno di malattie ereditarie rare come l'emofilia (bassa coagulazione del sangue) e l'anemia falciforme (un difetto nella struttura proteica dell'emoglobina nei globuli rossi). La ridotta funzionalità renale e il sangue nelle urine sono anche caratteristici delle patologie congenite come il rene policistico e la sindrome di Alport (nefrite ereditaria).
9. L'uso di droghe. Alcuni farmaci soggetti a prescrizione e non soggetti a prescrizione possono causare sanguinamento urologico. Questi includono il farmaco antitumorale Ciclofosfamide, l'antibiotico Penicillina, così come anticoagulanti (farmaci per fluidificare il sangue) Eparina e Aspirina. L'azione di alcuni farmaci - farmaci lassativi basati sulla senna delle erbe medicinali, così come gli antibiotici Nitrofurantoina o Rifampicina - si manifesta con la colorazione delle urine nelle tonalità bruno-rossastre, ma non si osserva eritrocituria. L'assunzione di farmaci per l'adenoma della prostata, come il Prostamolo, non dovrebbe causare la comparsa di sangue nelle urine.
10. Intensa attività fisica Esercizio fisico vigoroso, alta attività sessuale e altri tipi di intensa attività fisica possono causare ematuria macroscopica. Il meccanismo di questo fenomeno non è completamente compreso. Si ritiene che possa essere associato a disidratazione e disturbi metabolici durante gli esercizi di resistenza. Gli atleti sono soggetti al problema, in particolare i corridori di lunga distanza.

Una falsa impressione della presenza di sangue nelle urine a volte si verifica a causa della presenza in essa di altre sostanze coloranti (pigmenti). Ad esempio, i prodotti con coloranti alimentari, bacche o barbabietole, usati il ​​giorno prima, possono colorare l'urina rosa. Un effetto simile su determinati alimenti è di breve durata e completamente innocuo.

L'urina è intensamente rossa con coaguli di sangue (coaguli di sangue) può essere un segno di cancro dei reni o della vescica. Indica anche un tumore maligno:

• perdita di peso irragionevole;
• minzione dolorosa;
• febbre alta e brividi;
• segni di intossicazione (nausea e vomito);
• dolore alla cintura.

Trombo urinario può essere rilevato da persone che hanno recentemente subito tali procedure come una biopsia renale, procedure chirurgiche e cateterizzazione della vescica. I coaguli di sangue nelle urine sono a volte il risultato di una malattia della coagulazione del sangue (trombocitopenia, trombofilia). I grossi grumi sono particolarmente pericolosi perché possono bloccare il flusso di urina. Un uomo che ha scoperto un coagulo di sangue nelle sue urine (anche in assenza di altri sintomi visibili) dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico.

Un alto rischio di oncologia della vescica o dei reni, e quindi ematuria, è osservato nei fumatori con esperienza, compresi quelli che hanno abbandonato la cattiva abitudine molti anni fa. Un rischio ancora maggiore di problemi renali è stato riscontrato nei fumatori che bevono. Hanno cinque volte più probabilità di sviluppare malattia renale cronica (CKD) rispetto ai non fumatori che consumano moderatamente alcol.

Alcuni uomini notano un cambiamento nel colore delle urine in rosso dopo aver bevuto eccessivamente, il che indica la possibile presenza di un'infezione del tratto urinario. Può causare l'irritazione e l'emorragia dell'uretra quando si verificano condizioni aggiuntive, come la disidratazione (disidratazione) dall'alcol. È importante capire che l'alcol non può causare la comparsa di sangue nelle urine di un uomo con un sistema urinario sano.

Ematuria, perdite urinarie e minzione dolorosa per urinare, combinata con l'impossibilità di un normale svuotamento della vescica, richiedono cure mediche urgenti.

Fattori di rischio

In quasi tutti gli uomini, compresi i bambini e gli adolescenti, i globuli rossi possono essere rilevati nelle urine. I fattori che rendono questo più probabile includono:

1. Età. Molti uomini sopra i 50 anni sono occasionalmente preoccupati da ematuria a causa di un ingrossamento della ghiandola prostatica.
2. Infezione trasferita di recente. Una delle complicanze di un'infezione virale o batterica, specialmente nell'infanzia, può essere la glomerulonefrite, inclusa la presenza di sangue nelle urine.
3. Predisposizione ereditaria Una storia familiare di malattia renale o la presenza di pietre aumenta la probabilità di un problema simile in altri parenti stretti.
4. Fumo e alcol. La funzione più importante dei reni è quella di filtrare il sangue dalle sostanze nocive. L'alcol e la nicotina sono tali. I reni di persone che soffrono di cattive abitudini lavorano molto più duramente e con il tempo possono perdere alcune delle loro funzioni.

Video: sangue nelle urine - il segnale SOS del nostro corpo

I principali metodi di diagnosi di ematuria

La diagnosi di ematuria in uomini tiene un urologo. In primo luogo, conduce un sondaggio e un esame fisico del paziente. I sintomi associati alla parte inferiore delle vie urinarie (minzione frequente e urgente, febbre) suggeriscono un'infezione. Un infortunio recente, anche se, secondo il paziente, non era significativo, dovrebbe anche essere considerato come una potenziale causa. Il dolore all'addome o al lato, specialmente all'inguine o all'area genitale, può indicare la presenza di calcoli nell'uretere o nei reni. Il paziente deve elencare al medico tutti i farmaci che prende, comprese le vitamine o integratori a base di erbe.

L'esame obiettivo si concentra su possibili fonti di ematuria. Le contusioni sulla schiena o sull'addome possono indicare lesioni. Un urologo esegue un esame rettale - palpazione della prostata attraverso il retto. Dolore o un aumento della dimensione della prostata aiuterà a fare una diagnosi. La rilevazione di un nodulo o un'area di compattazione può indicare il cancro.

Gli uomini sopra i 50 anni dovrebbero discutere con il proprio medico di fare un esame del sangue annuale per l'antigene prostatico specifico (PSA), che viene utilizzato per lo screening del cancro alla prostata.

È necessario passare un'analisi generale di urina, così come coltura batterica per determinare l'agente infettivo. La presenza di globuli bianchi (globuli bianchi) indicherà un'infezione del tratto urinario. La presenza di proteine, glucosio o sedimenti nelle urine suggerisce una malattia renale. Anche gli esami del sangue (generali e biochimici) sono importanti, poiché consentono di valutare la funzione dei reni e di rilevare eventuali disturbi della coagulazione del sangue.

Metodi strumentali

Esistono numerosi studi per determinare con maggiore precisione la causa dell'ematuria. Quali di loro sono necessari per un determinato paziente, il medico curante decide. È possibile assegnare quanto segue:

1. Tomografia computerizzata (CT) con contrasto. Di norma, è il metodo di scelta dell'imaging medico in caso di problemi urologici. Prima della procedura, il paziente beve un mezzo di contrasto orale e il colorante viene iniettato per via endovenosa. Quindi il paziente passa attraverso un apparato di tomografia computerizzata, dove vengono eseguite immagini dettagliate dell'addome e del bacino, che aiutano a valutare le condizioni del tratto urinario (compresa la presenza di tumori, calcoli, la qualità della fornitura di sangue al tessuto, ecc.).
2. Pielogramma endovenoso (PIL). Un altro metodo radiografico di esame delle vie urinarie con l'uso di farmaci contenenti iodio (non trasmette i raggi X) per via endovenosa. La sostanza chimica viene accumulata ed escreta dai reni. In questo momento, fai una serie di mezz'ora di raggi X per cercare le anomalie. Entrambi i metodi (CT e GDP) sono particolarmente istruttivi per l'esame dei reni e degli ureteri. L'esame radiologico dei reni dopo somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto aiuta a valutare la condizione delle vie urinarie
3. Ultrasuoni dei reni. L'ecografia è un'alternativa alla tomografia computerizzata ed è preferibile per le persone che sono allergiche alla tintura utilizzata nella TC.
4. La citologia delle urine è un esame al microscopio di un campione di urina per la presenza di cellule atipiche o maligne. È prescritto per sospetto cancro delle vie urinarie, in particolare della vescica.
5. Cistoscopia. Metodo di esame della superficie interna della vescica. Questa è una semplice procedura di 10 minuti utilizzando un cistoscopio flessibile sottile che viene inserito attraverso l'uretra nella vescica per visualizzare direttamente qualsiasi danno che può essere una fonte di sanguinamento. La procedura viene eseguita utilizzando un anestetico locale iniettato nell'uretra. Cistoscopia: esame della superficie interna della vescica attraverso l'uretra

Se durante l'esame non viene rilevata la causa principale di ematuria in un uomo, le analisi successive e il monitoraggio della pressione arteriosa saranno raccomandati ogni tre-sei mesi. Questo è particolarmente vero con un aumentato rischio di sviluppare il cancro alla vescica.

Metodi per il trattamento di ematuria

Ogni caso di ematuria è unico e ha le sue ragioni e prerequisiti. Non esiste un trattamento specifico per tutti i casi. Piuttosto, la terapia è diretta alla causa principale dell'aspetto del sangue nelle urine, se è stata diagnosticata. Se l'eritrocituria è associata all'assunzione di un determinato farmaco, il medico la annulla o offre una controparte adeguata. Quando si manifesta ematuria a causa di eccessivo sforzo fisico, la sua intensità dovrebbe essere ridotta.

Terapia farmacologica

Il medico prescrive farmaci in base al problema specifico del sistema urinario.

Trattamento delle infezioni del tratto urinario

Gli antibiotici orali sono la base del trattamento dell'UTI. Negli adolescenti e negli adulti con infezione della vescica, la terapia convenzionale consiste in un corso di cinque giorni di tali medicinali. Le preparazioni tipiche sono:

• Co-trimossazolo (trimetoprim-sulfametossazolo) - si riferisce a un gruppo di farmaci antibatterici sintetici chiamati sulfonamidi;
• Furadonina (nitrofurantoina) - un farmaco antimicrobico appartenente ad un'altra classe di agenti antibatterici sintetici (nitrofuranam);
• Fosfomicina: un antibiotico ad ampio spettro.

Negli uomini, l'infezione può anche includere la ghiandola prostatica. In questo caso, il trattamento è prescritto per un periodo più lungo. I sintomi dovrebbero svanire gradualmente il primo giorno dall'inizio del trattamento. È importante seguire l'intero ciclo degli antibiotici per eliminare completamente l'infezione. Se i sintomi persistono per più di due o tre giorni dall'inizio del trattamento, dovresti consultare nuovamente un medico.

Per ridurre il dolore bruciante in alcune UTI, il medico prescrive analgesici (Uropirina, Fenazoperidina). Entrambi i farmaci cambiano il colore delle urine (di solito arancione o rosso), possono influenzare l'accuratezza dei test di laboratorio, dipingere vestiti e lenti a contatto. Non prendere questi farmaci per più di 48 ore, poiché gli effetti collaterali possono aumentare. Questi farmaci non curano l'infezione del tratto urinario, quindi dovrebbero essere presi insieme ad un antibiotico.

Farmaci per infezioni renali

Il trattamento ottimale dell'infezione renale dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Se la temperatura e il dolore sono moderati, al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici da una a due settimane per l'ingestione a casa. I regimi terapeutici possono includere farmaci antibatterici quali gruppi:

• fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina, ciprolet);
• cefalosporine (ceftriaxone, cefalexina);
• aminopenicilline (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillina);
• carbapenemi (Ertapenem, Imipenem);
• aminoglicosidi (Amikacina, gentamicina).

La prima dose di antibiotici può essere somministrata come iniezione nella clinica. Si consiglia di assumere farmaci da banco per il dolore e la febbre, come il paracetamolo o l'ibuprofene. Con febbre alta o dolore severo, sono necessari ospedalizzazione e antibiotici per via endovenosa. Mentre il paziente migliora, gli è permesso di tornare a casa e continuare a prendere antibiotici sotto forma di pillole.

Trattamento dei problemi alla prostata

Per il trattamento della ghiandola prostatica moderatamente ingrandita, vengono utilizzate due classi di farmaci:

• bloccanti alfa-adrenergici (Prazosina, Alfuzosina, Tamsulosina, Silodosina) - rilassare i muscoli della ghiandola prostatica e del collo vescicale per alleviare i sintomi;
• Inibitori della 5-alfa reduttasi (Dutasteride, Finasteride) - aiutano a comprimere la prostata e prevenire la sua crescita eccessiva.

Gli uomini con una prostata significativamente ingrossata possono assumere entrambi i tipi di farmaci come terapia di combinazione per ridurre la necessità di un intervento chirurgico.

L'ematuria macroscopica grave richiede una terapia emostatica (dicina, acido aminocaproico). Nei casi più gravi, possono essere necessarie trasfusioni di sangue e sostituti del sangue.

Galleria fotografica: farmaci utilizzati in ematuria negli uomini

Trattamento chirurgico

Con un aumento significativo della ghiandola prostatica, solo i farmaci potrebbero non essere sufficienti. In questo caso, ricorrere al trattamento chirurgico. Un'indicazione è la presenza di sangue nelle urine e l'inefficacia della terapia farmacologica.

Le procedure mininvasive vengono eseguite su base ambulatoriale, tra cui:

1. Terapia a microonde transuretrale. La procedura prevede l'inserimento di una sonda flessibile attraverso l'uretra, una delle cui estremità emette onde elettromagnetiche ad alta frequenza. L'eccesso di tessuto prostatico viene riscaldato e distrutto.
2. Ablazione dell'ago transuretrale. La procedura consiste nell'introduzione di un ago riscaldato nella prostata attraverso l'uretra usando un cistoscopio e la distruzione del tessuto in eccesso usando la radiazione delle onde radio.

Tipi di chirurgia:

1. Resezione transuretrale della ghiandola prostatica. Rimozione del tessuto prostatico in eccesso attraverso il resettoscopio inserito nell'uretra. Il resettoscopio è un tubo lungo sottile di 1 cm di diametro, dotato di una sorgente luminosa e di un circuito elettrico. La resezione transuretrale della ghiandola prostatica è uno dei principali tipi di chirurgia della prostata per rimuovere tutto o parte di esso.
2. Incisione transuretrale della ghiandola prostatica. L'operazione viene eseguita in modo simile alla precedente, ma non è la rimozione del tessuto che viene eseguita, ma diverse piccole incisioni sulla prostata per ridurre la pressione sull'uretra, rendendo più facile urinare.
3. Chirurgia laser Viene eseguita sotto ispezione visiva diretta utilizzando apparecchiature endoscopiche standard o speciali. Preferito nei pazienti con coagulazione del sangue compromessa, poiché il rischio di sanguinamento durante l'esposizione termica alla radiazione laser è inferiore.
4. Aprire la prostatectomia. Indicato con un aumento significativo della prostata, in presenza di complicazioni o danni alla vescica. Durante un intervento chirurgico aperto, il chirurgo rimuove il tessuto ipertrofico attraverso l'incisione tra lo scroto e l'ano.

Tutti i tipi di operazioni sono eseguite in anestesia generale o spinale.

L'intervento chirurgico è anche necessario quando l'uretere è bloccato con una pietra e la superficie interna dell'uretere è danneggiata. Possono essere utilizzati i seguenti metodi:

1. Ureteroscopia - metodo endoscopico. La sua essenza risiede nell'introduzione attraverso l'uretra dell'uretometro - uno strumento sotto forma di un tubo sottile con una videocamera. Con l'aiuto della diagnostica per immagini, il chirurgo determina il posizionamento della pietra, la schiaccia e la rimuove. Per la procedura che utilizza l'anestesia generale o locale. Il paziente lascia la clinica lo stesso giorno.
2. Nefrolitotomia percutanea. Rimozione chirurgica di grandi calcoli renali causando ostruzione acuta o infezione del tratto urinario. La procedura viene eseguita in anestesia generale. Usando radiografia o ultrasuoni, l'urologo determina la posizione del calcolo. Quindi fa una foratura, e nel foro colloca l'espansore e il conduttore flessibile, attraverso il quale introduce lo strumento principale: il nefroscopio. Con il suo aiuto, viene frantumato in piccole parti e il calcolo viene estratto. La degenza del paziente in un istituto di cura dopo un'operazione riuscita è di 1-2 giorni. Nefrolitotomia percutanea - rimozione di calcoli renali attraverso una puntura nella pelle
3. Chirurgia laparoscopica. Viene eseguita in anestesia generale attraverso 3-4 piccole forature sul lato, dove sono inseriti strumenti chirurgici e una videocamera microscopica, che traduce l'immagine sul monitor, che consente al chirurgo di eseguire le necessarie manipolazioni.

Gli approcci chirurgici differiscono nel grado di trauma e nella velocità di recupero dopo l'intervento chirurgico. La scelta del metodo ottimale in ogni caso rimane con l'urologo.

Una possibile alternativa alla chirurgia è una procedura molto meno traumatica: la litotripsia extracorporea ad onde d'urto (ESWT). Il metodo non invasivo consente di schiacciare le pietre a distanza utilizzando un apparecchio speciale: un litotritore che utilizza la vibrazione delle onde sonore. I frammenti più piccoli poi lasciano il corpo naturalmente con il flusso di urina. Durante la procedura, il paziente può avvertire un lieve dolore o fastidio, quindi a volte viene utilizzata l'anestesia leggera. Va tenuto presente che ESWT è controindicato nei casi di disturbi della coagulazione del sangue e neoplasie renali.

Le pietre di frantumazione con litotritore vengono effettuate sotto controllo a raggi x per determinare la posizione e la dimensione delle pietre

Tamponamento della vescica - riempiendo la sua cavità di coaguli di sangue - richiede l'uso di un catetere urologico di evacuazione Huyon con una testa a forma di oliva e una siringa di Jean. Un catetere lungo e stretto viene inserito nell'uretra per assorbire e pompare fuori il contenuto della vescica. L'iniezione locale preliminare della soluzione di Novocain consente di rilassare l'uretra e di ridurre il disagio durante la procedura.

Medicina popolare

Usare i rimedi tradizionali senza comprendere la causa dell'ematuria è rigorosamente sconsigliato, poiché è possibile ottenere l'effetto opposto. Alcuni rimedi casalinghi semplici e sicuri del sistema urinario possono essere utilizzati come supplemento alla terapia farmacologica, dopo aver ricevuto l'approvazione del medico curante.

1. Succo di mirtillo Questa bevanda è raccomandata come agente antimicrobico naturale. Le bacche contengono sostanze che impediscono l'adesione di batteri patogeni alla superficie interna dell'uretra e della vescica. È necessario preparare il succo in questo modo: spremere il succo da 1 kg di bacche e versare 2 litri di acqua dalla spremuta, far bollire e filtrare. Unisci il succo delle bacche fresche e del decotto, puoi aggiungere un po 'di miele alla bevanda. Usa 2-3 tazze di frutta ogni giorno.
2. Infusione di prezzemolo Agisce come agente purificante per i reni, contribuendo a un aumento del flusso urinario. Elimina le tossine e i microrganismi nocivi dal tratto urinario. Per la preparazione dell'infusione è necessario versare un bicchiere di acqua bollente 1 cucchiaio di prezzemolo fresco (o secco) tritato. Lasciare riposare per 10 minuti, quindi filtrare. Accettare 2 volte al giorno (al mattino e alla sera) su un bicchiere di infuso entro 14 giorni.
3. Bicarbonato di sodio È considerato un rimedio efficace contro le infezioni del tratto urinario. È necessario prendere ogni giorno un bicchiere d'acqua con mezzo cucchiaino di polvere sciolta in esso.
4. Acqua con limone Arricchendo la dieta con cibi e bevande di vitamina C si stimola il sistema immunitario e si normalizza l'acidità delle urine. L'uso quotidiano di un bicchiere di acqua calda con succo di limone impedisce la riproduzione di agenti patogeni e lo sviluppo di infezioni. Basta 1 cucchiaino. su un bicchiere che dovrebbe essere bevuto in alcuni trucchi.

Galleria fotografica: rimedi popolari per l'ematuria

Cibo salutare

Gli studi dimostrano che la dieta quotidiana o qualsiasi dieta non è direttamente correlata alla presenza di ematuria. Raccomandazioni generali suggeriscono la conformità con il regime di bere e la riduzione dei prodotti nocivi a favore di una dieta sana, vale a dire:

• uso della norma giornaliera del liquido (acqua, succo di mirtillo, succo di melograno); Per le malattie del sistema urinario, è necessario bere la velocità giornaliera dell'acqua.
• la predominanza di alimenti vegetali nella dieta (frutta, verdura, erbe);
• l'uso di prodotti contenenti batteri buoni per l'intestino: yogurt con probiotici, kefir, prodotti fermentati (crauti, kimchi);
• restrizione degli alimenti salati e trasformati nella dieta (cibi in scatola, frutti di mare, prodotti semilavorati);
• l'esclusione di piatti piccanti, fritti e grassi (aglio, pepe, salse piccanti, agnello, maiale);
• mangiare proteine ​​di alta qualità (tacchino o un altro uccello, coniglio);
• mangiare grassi sani (pesci marini contenenti acidi grassi omega-3);
• restrizione di caffeina e alcol.

Conseguenze e prognosi

La prognosi dell'ematuria dipende completamente dalla condizione di base e dalla risposta del paziente al trattamento. Molte cause di sangue nelle urine sono molto gravi. Ignorare questo sintomo può avere gravi conseguenze. Se la condizione è causata dal cancro, il ritardo può portare alla progressione del processo maligno nella misura in cui il trattamento sarà inutile. Prima inizi la terapia, più ottimista è la prognosi del paziente.

Le infezioni non trattate possono causare insufficienza renale. Un ingrossamento della prostata dà costante fastidio dal dover urinare frequentemente. La sua ipertrofia provoca il ristagno delle urine e quindi lo sviluppo di infezioni croniche nel tratto urinario. Una pietra bloccata nell'uretere causa forti dolori e infiammazioni, quindi deve essere rimossa.

La diagnosi e il trattamento tempestivi forniranno una buona prognosi per il recupero completo nella maggior parte dei casi.

L'ematuria, associata a sovraccarico o farmaco, di solito si risolve da sola entro 24-48 ore.

In alcuni casi, la causa del sangue nelle urine non può essere determinata. A questo paziente viene mostrato un esame regolare per la valutazione del rischio.

prevenzione

Prevenire l'ematuria significa prevenire le sue cause principali:

• per prevenire lo sviluppo di infezioni, è necessario bere molta acqua ogni giorno, urinare immediatamente dopo i rapporti sessuali e l'igiene;
• prevenire la formazione di alcuni tipi di pietre può bere molta acqua, assumere moderatamente sale e prodotti proteici;
• al fine di ridurre significativamente il rischio di cancro alla vescica, si dovrebbe astenersi dal fumare, limitare l'esposizione a sostanze chimiche e seguire il regime di bere.

Aumentare la ghiandola prostatica con l'età è un problema comune a molti uomini. Mantenere un peso sano e un'attività fisica regolare ha un effetto positivo sulla salute della prostata.

Condizioni e malattie completamente diverse possono causare ematuria. Alcuni di loro sono relativamente sicuri e passano rapidamente, altri indicano una grave malattia. Quando rileva il sangue nelle urine, l'uomo deve sottoporsi a una visita medica e prendere le cure necessarie.