Tomografia computerizzata (CT) delle ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali fanno parte del sistema endocrino umano. Sono ghiandole endocrine accoppiate e sono responsabili della produzione di numerosi ormoni: adrenalina, norepinefrina, corticosteroidi, mineralcorticoidi. Queste sostanze - gli ormoni surrenali - sono responsabili della regolazione di vari processi nel corpo umano, quindi il loro eccesso e la loro carenza influenzano in un certo modo la salute.

Le ghiandole surrenali regolano gli scambi di acqua ed elettroliti, partecipano al processo del metabolismo delle proteine ​​nel corpo. Uno deve solo apparire anche una leggera deviazione nel lavoro delle ghiandole, poiché il corpo reagisce immediatamente con stati e processi atipici - disordini metabolici, disturbi della funzione riproduttiva, salti nel peso corporeo e un generale deterioramento della salute, la comparsa di malattie. Per identificare tali anomalie e selezionare la terapia corretta per eliminarle, i medici prescrivono vari esami, tra cui la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali.

Tomografia computerizzata: come funziona

La base del metodo diagnostico della tomografia computerizzata, o TC, è il principio della differenza nel grado di assorbimento dei raggi X da parte dei tessuti di diversa densità. Per la sua implementazione ha utilizzato dispositivi speciali - scanner. Lo studio per tomografia computerizzata è la radiazione e consente al medico di ottenere un'immagine strato per strato della struttura dell'organo. I dati registrati nel corso di tomografia, sottoposti a elaborazione informatica, attraverso il quale è possibile visualizzare l'organo sul monitor. L'immagine visualizzata è il risultato della sovrapposizione di immagini strato per strato l'una sull'altra con un passo di taglio da 3 a 10 millimetri. Così il medico ha l'opportunità di vedere anche il tessuto profondo del corpo con la creazione del suo modello di massa sullo schermo.

La TC delle ghiandole surrenali, il più delle volte, fa parte di un'ispezione completa degli organi addominali, ma può anche essere prescritta come esame indipendente. In alcuni casi, quando è necessario raggiungere la massima chiarezza dei contorni, o quando il medico studierà lo stato del sangue e dei vasi linfatici, viene utilizzato un metodo di contrasto. A tale scopo viene utilizzato uno speciale agente di contrasto contenente iodio. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, dopo di che una scansione viene eseguita più volte in successione.

Indicazioni per surrenale CT

Considerando che un tomogramma del computer porta un carico di radiazioni sul corpo, sono necessari un riferimento medico e indicazioni specifiche. Di solito, l'oncologo, il terapeuta o l'endocrinologo indirizzano i pazienti alla procedura.

Lo scopo principale di tale diagnosi è la rilevazione primaria di patologie e disturbi, l'osservazione nel tempo o la conferma di una diagnosi. Il medico prescrive una scansione TC delle ghiandole surrenali:

  • se sospetti di eventuali neoplasie;
  • in caso di lesioni lombari, per escludere emorragie e traumi delle ghiandole surrenali;
  • studiare la dimensione e la posizione degli organi, i loro sistemi vascolari e linfatici;
  • se necessario, differenziare i tipi di tumori;
  • in presenza di sintomi di disturbi ormonali, come un aumento della crescita dei capelli sul corpo, la comparsa di disturbi nei reni e aumento di peso, problemi con la libido;
  • osservare la crescita e il cambiamento dei tumori nel tempo;
  • decidere sulla necessità di un intervento chirurgico;
  • analizzare l'efficacia della terapia prescritta;
  • in presenza di ipertensione persistente di forme maligne.

L'uso durante la procedura di un mezzo di contrasto è negoziato con il paziente in anticipo. In alcuni casi, tale decisione viene presa già durante la TC, ad esempio, se viene rilevato un tumore nel processo, il contrasto consente di visualizzare più chiaramente i contorni e la struttura interna della formazione, che è importante per determinare con precisione il tipo di tumore.

Controindicazioni tomografia computerizzata

Nonostante la relativa sicurezza di questo metodo di diagnosi, ha una serie di controindicazioni. Quindi, CT senza contrasto è proibito in questi casi:

  • in presenza di protesi o protesi in metallo, se non possono essere rimossi al momento dello studio;
  • se il paziente ha meno di tre anni. Per i bambini più grandi, anche la tomografia computerizzata non è raccomandata, tranne in casi eccezionali;
  • con ipocinesia o sindrome convulsiva diagnosticata, a causa del fatto che il paziente ha bisogno di essere in uno stato completamente immobilizzato per qualche tempo;
  • durante la gravidanza o l'allattamento al seno: questa restrizione è valida per tutti i tipi di studi basati sull'esposizione alle radiazioni, poiché può danneggiare il feto nel grembo materno o un neonato che è già apparso;
  • con alcuni disturbi mentali, con claustrofobia.

Anche il metodo con l'introduzione del mezzo di contrasto non è raccomandato per i pazienti:

  • con gravi allergie a iodio e farmaci contenenti iodio;
  • con qualsiasi forma di insufficienza epatica o renale
  • con diabete severo.

Se negli ultimi tempi sono stati effettuati studi radiopachi con il bario, la scansione TC delle ghiandole surrenali con contrasto deve essere temporaneamente posticipata.

Come prepararsi per lo studio

L'accuratezza dei risultati dipende direttamente da quanto attentamente il paziente reagisce al problema della preparazione. Su tutti i requisiti speciali del dottore informa in anticipo. Se la TC viene programmata senza contrasto, non vengono introdotte restrizioni nutrizionali preliminari, ma si deve tenere conto che la tomografia viene eseguita a stomaco vuoto. Quando si pianifica la TC con il contrasto, il soggetto deve rinunciare a cibi grassi e piccanti per un po ', non si può bere tè, caffè e bevande forti 4-5 giorni prima. 5-6 ore prima che lo studio non possa mangiare e bere affatto. Inoltre, almeno un giorno prima della procedura con contrasto, è necessario bere una soluzione di urografia.

Si raccomanda a coloro che soffrono di aumento delle concentrazioni di gas nell'intestino di prendere carbone attivo in anticipo. In caso di stitichezza poco prima del giorno della TC, viene prescritto un clistere purificante.

Tutti i dispositivi metallici, i dispositivi, le decorazioni e le protesi rimovibili devono essere rimossi e lasciati fuori dall'ufficio insieme a un telefono cellulare, in quanto potrebbero falsare i risultati.

Il processo delle ghiandole surrenali CT

Prima di tutto, il soggetto viene posto su uno speciale tavolo mobile del tomografo e gli viene chiesto di occupare una posizione comoda. Il medico è nella stanza accanto durante la procedura, ma vede e sente il paziente e può anche parlare con lui. Un tavolo con un uomo viene spinto in profondità nel tomografo.

Per la scansione più accurata del corpo, la persona esaminata deve assumere una posizione completamente immobile e, di volta in volta, dovrà trattenere il respiro come indicato dal medico. In alcuni casi, è persino riparato con cinghie.

L'immagine scansionata viene visualizzata sul monitor, dove viene esaminata e osservata dal medico. Nel processo del sondaggio, viene presa una serie di immagini, che saranno attentamente studiate dai medici in futuro. Inoltre, le informazioni possono essere registrate su supporti digitali.

Nel caso in cui il paziente non si senta bene o subisca cambiamenti nel suo stato di salute, deve informare il medico al riguardo.

Per quanto riguarda il metodo con l'uso del contrasto, il meccanismo della sua implementazione è quasi lo stesso. Alcune ore prima della scansione, o direttamente durante il trattamento, viene iniettato un farmaco di contrasto per via endovenosa. Non interrompe il funzionamento degli organi ed è espulso dai reni dopo circa un giorno.

L'intera procedura, in media, richiede non più di 30 minuti. Al termine, il paziente, su sua richiesta, riceve immagini CT stampate insieme a un supporto digitale in cui sono memorizzate. In alcuni casi, dopo la tomografia, una persona si sente leggermente capogiro, appare rossore nel sito di iniezione del farmaco contrastante, potrebbe esserci un leggero sapore metallico in bocca. Dopo 3-4 ore passano tutte le sensazioni.

La tomografia computerizzata non influenza la capacità di una persona di guidare un'auto o meccanismi precisi.

Cosa può rilevare la tomografia computerizzata

In base ai risultati della scansione, il medico determina la dimensione e la posizione degli organi, la densità dei tessuti, la loro struttura e integrità, nonché la conformità di tutti gli indicatori alla norma. Le immagini visualizzano i segni della presenza di tumori e inclusioni patologiche:

  • adenomi;
  • cisti e lipomi;
  • tumori del cancro;
  • altri tipi di tumori.

Una scansione TC adrenale particolarmente efficace è considerata in grado di rilevare il cancro e il grado di metastasi. In questo modo, anche le più piccole neoplasie possono essere rilevate, che è particolarmente importante per le malattie oncologiche. Il medico è in grado di determinare la natura dell'educazione, le dinamiche del suo sviluppo e della sua crescita, di elaborare le tattiche del trattamento.

La tomografia mostra anche la dimensione e la posizione degli ematomi negli organi - si distinguono per i bordi strappati e l'eterogeneità del tessuto.

Vantaggi e svantaggi della procedura, possibili complicazioni

Medici, per lo più commenti positivi su questo metodo di diagnosi. Non è invasivo, quindi il rischio di complicanze è minimo. Il processo di scansione di per sé di solito non causa dolore o disagio al paziente. In qualsiasi momento, l'argomento può contattare il medico.

Il vantaggio più significativo di tale procedura è l'elevata precisione dei suoi risultati - soggetta al rispetto di tutti i requisiti di preparazione e condotta, le immagini forniscono la visualizzazione più obiettiva degli organi. Le ghiandole surrenali sono viste da tutti i lati, è possibile costruire il loro modello volumetrico. La scala degli organi viene trasmessa il più vicino possibile a quelli reali.

Tuttavia, ci sono alcuni rischi di tomografia. Prima di tutto, sono associati alla radiazione che il paziente riceve nel processo. Naturalmente, il livello di esposizione alle radiazioni dallo scanner è molto piccolo, ma se la procedura viene eseguita troppo spesso, può diventare un catalizzatore per la crescita dei tumori del cancro.

Un altro pericolo è la probabilità di reazioni allergiche allo iodio. Per la cura del paziente di emergenza, gli antistaminici sono disponibili nella sala CT.

Assicurati di informare il medico di tutti i farmaci presi dal test, in quanto un agente di contrasto può reagire con loro, non sempre sicuro per gli esseri umani.

Metodi alternativi di esame surrenale

Il modo più semplice, che può sostituire parzialmente CT, è l'ecografia. Con esso, è possibile vedere le caratteristiche anatomiche del corpo, la sua posizione, così come la presenza di processi infiammatori o patologie in esso. Tuttavia, l'accuratezza dei risultati dell'ecografia surrenale è significativamente inferiore alla TC.

Esiste un altro metodo per studiare lo stato degli organi interni: la tomografia computerizzata multispirale. È caratterizzato da un'elevata precisione dei dati, ma utilizza anche la radiazione.

Se al paziente è vietato l'esposizione ai raggi X, il medico prescrive una risonanza magnetica. Il meccanismo di questo studio si basa sui principi del campo magnetico, è permesso di fare bambini e donne incinte. Il suo svantaggio è il costo più elevato rispetto alla tomografia computerizzata.

Il metodo moderno di studiare lo stato delle ghiandole surrenali - la tomografia computerizzata - è prescritto da un medico, se è accertato che una persona ha malfunzionamenti e disturbi nel funzionamento di queste ghiandole. È considerato relativamente innocuo e molto accurato. La garanzia di ottenere risultati di indagine più realistici è il rispetto rigoroso dei requisiti di preparazione. In alcuni casi, la TC delle ghiandole surrenali viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto - in questo modo il medico è in grado di rilevare anche le più piccole deviazioni nella struttura o nel funzionamento degli organi.

Tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

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Se il medico sospetta che la persona abbia avuto malfunzionamenti nelle ghiandole surrenali, la scansione TC delle ghiandole surrenali sarà raccomandata per una diagnosi più accurata. Questo è un modo moderno e accurato per diagnosticare le malattie degli organi interni, che richiede addestramento. Come è la tomografia computerizzata, chi è controindicato e quali sono i pro e i contro del metodo?

L'essenza del metodo

L'essenza della TC delle ghiandole surrenali è di condurre una scansione del fascio, che consente di ottenere l'immagine più precisa in 3D. Per ottenere risultati il ​​più precisi possibile, viene utilizzato un agente di contrasto con una base a base di iodio. Grazie a risultati accurati, il medico riceve informazioni sul malfunzionamento degli organi nelle fasi iniziali, il che aiuta a prevenire le complicazioni ea iniziare il trattamento nel tempo. Più spesso, la TC è indicata per i pazienti che sono sospettati di avere una neoplasia maligna, per monitorare il progresso e l'efficacia della terapia, per chiarire e smentire la diagnosi.

Indicazioni per CT

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali è indicata per i pazienti con sospetto di tali malattie:

  1. per chiarire la presenza di cancro;
  2. C'è bisogno di un intervento chirurgico?
  3. determinare l'entità del danno d'organo;
  4. valutare l'ingrandimento dei linfonodi;
  5. eseguito prima dell'intervento chirurgico surrenale.

La scansione TC dei reni e delle ghiandole surrenali è indicata per i pazienti nei quali i peli del corpo hanno cominciato a crescere in modo incontrollabile e improvvisamente ha cominciato a crescere. Il fatto è che le ghiandole surrenali producono un ormone specifico e, in caso di insuccessi nel loro funzionamento, la malattia si manifesta con segni esterni. Il paziente inizia a soffrire problemi nella vita intima, la pressione aumenta, lo stato generale di salute peggiora. Pertanto, quando si verificano tali sintomi, è importante diagnosticare la patologia in modo tempestivo e iniziare la terapia.

Controindicazioni

Nonostante il fatto che tale procedura diagnostica sia sicura e svolta per una vasta categoria di pazienti, esistono ancora controindicazioni che il medico deve prendere in considerazione prima di inviare il paziente da esaminare. A causa del fatto che quando una persona viene diagnosticata, un effetto di radiazioni lo colpisce, è controindicato per le donne nella situazione, soprattutto nelle prime fasi, e i bambini fino a 12 anni non vengono diagnosticati, poiché durante questo periodo qualsiasi effetto di radiazione è pericoloso. A causa del fatto che nel processo di CT viene applicato il contrasto contenente iodio, le persone che sono inclini alle allergie, la procedura non viene eseguita. La TC delle ghiandole surrenali è controindicata in caso di insufficienza renale e in caso di sospetta patologia endocrina.

Altre controindicazioni sono il peso eccessivo del paziente (più di 150 kg), quindi è necessario contattare i centri medici specializzati che dispongono di uno scanner in grado di eseguire la scansione. Il metodo è anche controindicato nelle persone che hanno impianti nei loro corpi, protesi con una base di metallo e pacemaker. Per malattie come il diabete o problemi con il sistema endocrino, il medico pesa tutti i rischi e prende una decisione su CT, o sta cercando modi alternativi.

Preparazione per la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

Per rendere i risultati dello studio il più precisi possibili, il paziente deve essere accuratamente preparato prima della TC. Se ci sono raccomandazioni speciali, il medico le informerà sul paziente che dovrebbe aderirvi. Se la diagnosi non implica l'uso del contrasto, allora non ci sono restrizioni sul mangiare e bere. Quando si utilizza il contrasto, una persona deve limitare l'assunzione di cibi piccanti e grassi, per 4-5 giorni per abbandonare bevande forti, caffè e tè. Non mangiare o bere prima di 2,5-3 ore prima della scansione.

Prima di procedere con la scansione, il paziente deve rimuovere tutti gli accessori metallici, lasciare un telefono cellulare e altri dispositivi dietro le porte dell'armadio che possono distorcere i dati. La preparazione include la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, che aiuterà a ottenere immagini più accurate. Se il paziente ha fatto tutto come consigliato dal medico, attenendosi esattamente alle raccomandazioni, la scansione TC passa senza complicazioni e dura in media 45-50 minuti, a seconda delle condizioni del paziente.

Come si fa?

Una persona deve essere posizionata su un tavolo mobile, che quindi invia il paziente all'apparato tomografico. Durante la TC, il tecnico di laboratorio e il medico si trovano in un'altra stanza, ma il tomografo è dotato di strutture di comunicazione, pertanto, se il paziente si sente peggio o a disagio, può informare il personale medico.

Durante la scansione di una persona non può muoversi, quindi in alcuni casi, il paziente viene fissato con cinghie speciali. Quando il medico dà il comando, il paziente trattiene il respiro per alcuni secondi. Le immagini vengono visualizzate sullo schermo del monitor, in modo che il medico possa vedere lo stato degli organi e valutare l'entità della lesione. Nel processo di scansione, viene scattata una serie di fotografie, che lo specialista esaminerà più in dettaglio.

CT con contrasto

Per rendere i risultati della tomografia il più precisi possibile, viene utilizzato un agente di contrasto, concentrato nelle ghiandole surrenali, che consente di ottenere immagini chiare. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa poche ore prima della scansione o durante la procedura. Contrasto contiene iodio, quindi, per le persone con allergie, l'uso di liquidi è controindicato. La sostanza non danneggia la salute umana, non viola il funzionamento degli organi ed è escreta entro 1-1,5 giorni. La TC delle ghiandole surrenali con contrasto consente di vedere la patologia dei tessuti di organi, neoplasie e altre complicazioni pericolose.

Risultati della ricerca

I risultati della scansione TC surrenale mostrano la posizione delle ghiandole surrenali, la struttura dei tessuti, la densità, la presenza di tumori e altre inclusioni patologiche. Nelle immagini puoi vedere le seguenti patologie:

  • adenoma;
  • lipomi o cisti;
  • cancro;
  • altre neoplasie.

La diagnosi è particolarmente efficace per rilevare il cancro, il grado di danno agli organi e ai linfonodi da parte delle metastasi. Il medico valuta le dinamiche di sviluppo e crescita del tumore, anche se è di dimensioni molto ridotte. In un tumore del cancro, questo è importante, poiché una tempestiva individuazione della malattia è più facile da trattare e la prognosi per un recupero favorevole è alta.

Benefici della diagnosi

Questo metodo di diagnosi è non invasivo, quindi una persona non ha motivo di preoccuparsi che ci saranno complicazioni o conseguenze gravi. Nel processo di scansione il paziente non sente dolore, disagio e altri sentimenti spiacevoli. Il paziente può in qualsiasi momento contattare il medico, quindi se diventa cattivo, il medico fornirà assistenza tempestiva. Nonostante il fatto che una persona sia esposta a raggi radioattivi, la sua dose è insignificante e sostanzialmente non influisce sul benessere e sulla funzione del corpo. I risultati delle immagini e delle immagini tridimensionali danno al medico una valutazione corretta della situazione il più possibile, pertanto il metodo viene spesso utilizzato per perfezionare e finalizzare la diagnosi.

Rischi nello studio

Nonostante il fatto che nel processo di ricerca su una persona siano interessate micro-dosi di radiazioni, in alcuni tipi di cancro, la radiazione può provocare la sua crescita e metastasi. La ricerca dovrebbe essere effettuata a intervalli, valutando costantemente la dinamica dello stato della neoplasia. Un altro punto pericoloso nel processo di tomografia delle ghiandole surrenali è l'uso di un agente di contrasto. Alcuni pazienti possono avere uno shock allergico ai componenti del farmaco, quindi il medico dovrebbe sempre essere preparato con farmaci per l'allergia che aiuteranno a breve termine a normalizzare le condizioni del paziente.

È importante informare il medico sull'assunzione di tutti i farmaci, poiché alcuni di essi potrebbero reagire con il contrasto, il che è pericoloso per la vita di una persona. In altri casi, questo metodo di diagnosi non è pericoloso per una persona. È importante prepararsi adeguatamente, per soddisfare tutti i requisiti di un medico. Se non ci sono altre controindicazioni e rischi, durante la scansione verranno acquisite informazioni importanti che contribuiranno ad aumentare le probabilità di guarigione e il recupero completo.

alternative

Se durante il trattamento si è scoperto che il paziente ha controindicazioni alla TC delle ghiandole surrenali, il medico selezionerà un metodo diagnostico alternativo in grado di fornire le informazioni più accurate sulle condizioni del paziente. Il primo è un ultrasuono delle ghiandole surrenali. Il medico vede i risultati della scansione su un monitor del computer in tempo reale, mentre è possibile valutare lo stato dell'organo, la posizione corretta, la presenza di patologie e tumori. Un altro metodo è MSCT, che applica anche il metodo di esposizione alle radiazioni. La diagnosi consente di determinare l'eziologia maligna o benigna, se necessario, applicare un contrasto.

Se l'esposizione alle radiazioni è severamente controindicata, il metodo di diagnostica a risonanza magnetica - MRI verrà in soccorso. Nel processo di scansione una persona è influenzata da un campo magnetico, che è completamente sicuro e non causa effetti negativi, come può accadere con la TC. Il metodo consente di ottenere immagini accurate, sulla base delle quali il medico fa una conclusione e fa una diagnosi finale. La sicurezza di questo metodo consente la diagnosi di bambini e donne nella situazione.

Il metodo moderno è il metodo di tomografia a emissione di positroni, attraverso il quale il medico può vedere il lavoro degli organi in dinamica. Utilizzando questo metodo, è possibile determinare l'attività delle cellule surrenali, che aiuta a identificare accuratamente la patologia e iniziare un trattamento tempestivo e adeguato. Il metodo della tomografia ad emissione di positroni fornisce prestazioni accurate ed è assegnato a tutti i pazienti che non sono adatti ad altri metodi.

CT delle ghiandole surrenali

La TC delle ghiandole surrenali è un metodo di esame moderno, informativo e non invasivo, che permetterà di identificare i tumori benigni e maligni delle ghiandole surrenali in una fase molto precoce dello sviluppo della malattia.

Le ghiandole surrenali si trovano nella cavità addominale in prossimità del polo superiore del rene. Il loro esame è spesso difficile a causa delle piccole dimensioni. La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali consente di ottenere un'immagine stratificata di qualsiasi organo o tessuto, anche se la formazione anatomica si trova in profondità nel corpo. Per un sondaggio, puoi ottenere circa 100 colpi. Il medico può impostare lo spessore delle sezioni arbitrariamente in base al tipo di patologia su cui deve essere condotto l'esame. A causa di ciò, il metodo consente di rilevare neoplasie surrenali nelle prime fasi della malattia nel 95-97% dei casi.

Ciò che mostra la TC delle ghiandole surrenali

Le immagini ottenute durante il sondaggio, puoi vedere:

  1. ghiandole surrenali, reni, linfonodi e altri tessuti molli dell'area studiata;
  2. neoplasie surrenali benigne - adenomi;
  3. lipomi, cisti, ematomi;
  4. neoplasie maligne delle ghiandole surrenali;
  5. focolai di necrosi tissutale tumorale con formazione di sito di calcificazione;
  6. coinvolgimento dei linfonodi nel processo patologico.

Le immagini possono essere utilizzate per distinguere una neoplasia benigna da una maligna, per determinare la prevalenza del processo patologico, il coinvolgimento nel processo patologico dei tessuti circostanti.

CT delle ghiandole surrenali con contrasto

L'esame viene sempre eseguito con l'uso di un mezzo di contrasto a base di iodio, poiché senza l'aumento del contrasto, né le ghiandole surrenali né le neoplasie in esse saranno visibili nelle immagini.

Ci sono due principali metodi di somministrazione di un agente di contrasto durante la TC delle ghiandole surrenali:

  1. la somministrazione endovenosa singola immediatamente prima dell'inizio della procedura o durante l'esame dopo la prima serie di colpi verrà eseguita (senza contrasto);
  2. somministrazione di bolo: il farmaco viene iniettato nel sangue durante l'intero esame utilizzando uno speciale erogatore meccanico - iniettore.

Dopo l'iniezione del farmaco di contrasto contenente iodio, il paziente può avvertire nausea, vampate di calore o calore nel corpo, un sapore metallico o aspro in bocca. Queste reazioni non comportano un potenziale rischio per la salute del paziente, quindi l'esame può essere continuato.

I sintomi di ansia che indicano lo sviluppo di reazioni avverse al farmaco sono:

  1. vertigini;
  2. gonfiore del viso;
  3. mal di gola;
  4. eccitazione insolita (patologica);
  5. prurito, eruzione cutanea;
  6. broncospasmo;
  7. caduta della pressione sanguigna.

Se compare uno qualsiasi dei sintomi di intolleranza al farmaco contenente iodio, è necessario informare lo staff medico al riguardo per ricevere tempestivamente assistenza medica.

Il rischio di intolleranza agli agenti di contrasto è elevato nei pazienti che hanno precedentemente avuto reazioni allergiche a farmaci contenenti iodio, nonché ai frutti di mare.

Indicazioni per la procedura

È possibile ottenere un rinvio dal proprio medico per una tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali con contrasto nei seguenti casi:

  1. neoplasie benigne e maligne delle ghiandole surrenali;
  2. abbassando o aumentando la pressione sanguigna;
  3. diagnosi differenziale di iperplasia surrenale e adenoma;
  4. ingrossamento della voce delle donne, eccessiva crescita di peli sul viso e sul corpo;
  5. un aumento delle dimensioni del seno negli uomini;
  6. un forte aumento del peso corporeo senza una ragione apparente;
  7. diminuzione della forza muscolare, debolezza nei muscoli;
  8. sconfitta dei linfonodi addominali (lyphogranulomatosis, metastases).

Controindicazioni per l'esame

Tutte le controindicazioni per la TAC delle ghiandole surrenali sono divise in assoluto e relativo.

Le controindicazioni assolute includono:

  1. gravidanza in qualsiasi momento;
  2. peso del paziente oltre 120 kg.

Controindicazioni relative:

  1. età fino a 12 anni;
  2. allergico ai farmaci contenenti iodio;
  3. nutrire il suo bambino con il latte materno;
  4. insufficienza renale cronica;
  5. mieloma.

La preparazione al contrasto è controindicata nei seguenti casi:

  1. gravidanza e allattamento;
  2. la presenza di diabete;
  3. mancanza di funzionalità renale e epatica;
  4. intolleranza ai farmaci a base di iodio.

Preparazione per le ghiandole surrenali CT

Se è pianificato un esame della ghiandola surrenale, allora sarà necessario astenersi dal mangiare per 6 ore prima della procedura. Ciò è dovuto al fatto che un farmaco di contrasto può essere somministrato solo a stomaco vuoto. Questo riduce la probabilità di nausea e vomito in risposta all'introduzione di una droga contenente iodio nel sangue.

La preparazione per CT dei reni e delle ghiandole surrenali non richiede al paziente di seguire una dieta speciale o di pulire l'intestino con un clistere e farmaci come "Fortrans".

Come rendere le ghiandole surrenali CT

Nel momento in cui la procedura stessa richiede non più di 10 minuti, poiché i tessuti delle ghiandole surrenali mantengono il contrasto a lungo. La maggior parte del tempo necessario per preparare il paziente alla procedura.

In preparazione include:

  1. cambiare gli abiti: fermagli metallici, bottoni, elementi decorativi di abbigliamento possono lasciare ombre sulle immagini e complicare significativamente la diagnostica;
  2. somministrazione di un mezzo di contrasto a un getto o posizionamento di un catetere per la somministrazione in bolo di un agente di contrasto in una vena sul braccio di un paziente;
  3. collocare il paziente in un tomografo, fissando il paziente in una posizione stazionaria con l'aiuto di cinture e cuscini.

Il personale medico prima di accendere lo scanner lascia la stanza, ma continua a monitorare il paziente attraverso una finestra da una stanza adiacente. Il paziente può contattare lo staff medico in qualsiasi momento utilizzando la comunicazione vocale o un pulsante di emergenza speciale.

Durante l'intera indagine, è necessario mantenere l'immobilità assoluta, poiché anche le più piccole perturbazioni possono influenzare la qualità delle immagini ottenute e ridurre il contenuto informativo di CT.

Dopo aver completato l'esame, un catetere viene rimosso dalla mano del paziente e si offre di cambiarsi nei vestiti.

Decrittografia dei dati ricevuti

La tomografia computerizzata consente di ottenere immagini che sono sezioni stratificate delle ghiandole surrenali. Identificare la patologia su queste immagini significa essere un medico della diagnosi delle radiazioni. In genere, la decifratura richiede da 30 a 60 minuti. Dopo l'esame, il paziente riceve non solo le immagini, ma anche un certificato medico certificato da una firma e un timbro.

Quante volte puoi fare una scansione TC delle ghiandole surrenali

Per ottenere immagini nei tomografi computerizzati, vengono utilizzati i raggi X. La dose di radiazioni che un paziente riceve durante un esame delle ghiandole surrenali non rappresenta una minaccia per la salute umana. Tuttavia, le dosi di radiazioni ricevute in breve tempo sono riassunte e possono portare allo sviluppo di malattie da radiazioni o aumentare il rischio di sviluppare il cancro. Di conseguenza, tale esame può essere ripetuto non prima che dopo 6 mesi e solo se ci sono indicazioni serie.

L'intervallo ottimale tra gli esami è di 12 mesi.

Come prepararsi per la surrenale di CT

La diagnosi più accurata della patologia dei reni e delle ghiandole surrenali è possibile con l'aiuto della tomografia computerizzata CT. Per ottenere i risultati più affidabili dello studio, la preparazione per CT deve essere accurata.

Questo metodo può essere eseguito con o senza contrasto. Con l'aiuto del contrasto c'è l'opportunità di ottenere maggiori informazioni. La preparazione per la procedura dipende dalla versione della procedura.

Come si presenta la preparazione per la scansione adrenale della TAC?

Se lo studio delle ghiandole surrenali e dei reni sarà condotto senza l'uso di un mezzo di contrasto, il paziente prima della diagnosi non può limitarsi al cibo e all'assunzione di liquidi.

Se la TC include l'uso del contrasto, la preparazione per la procedura deve essere la seguente: si raccomanda di esaminare il soggetto un giorno o due prima che la TC usi cibi grassi e piccanti, e il tè, il caffè e l'alcool dovrebbero essere eliminati. Il giorno della scansione, tre ore prima, al paziente è vietato mangiare e bere.

Prima di CT, è necessario rimuovere tutti i gioielli e altri prodotti in metallo da soli. I dispositivi che possono causare la distorsione dei risultati, ad esempio un telefono, devono essere lasciati fuori dalla porta della sala diagnostica.

Preparazione per CT delle ghiandole surrenali con contrasto

Per i risultati di ricerca più affidabili, viene utilizzato il contrasto endovenoso, che è concentrato nei reni e nelle ghiandole surrenali. Ciò consente di ottenere immagini chiare e visualizzare meglio i cambiamenti patologici nei tessuti, nei piccoli tumori e in altri cambiamenti.

Il contrasto viene somministrato in anticipo prima della diagnosi o nel corso della sua attuazione. Non danneggia il corpo, non influisce sull'attività degli organi interni e dopo un giorno viene completamente rimosso dai tessuti. A proposito, dal momento che l'agente di contrasto contiene iodio nella sua composizione, questo metodo di ricerca è severamente controindicato nelle persone che sono allergiche allo iodio o che sono inclini alle allergie.

Cosa viene fatto prima della procedura stessa

Prima di diagnosticare il paziente viene posto su uno speciale tavolo mobile e quindi inviato a lui nell'apparato tomografico. Durante lo studio, al fine di evitare di ottenere immagini sfocate è vietato spostare. A volte (con disturbi mentali o se necessario) il paziente viene fissato con cinghie. Al comando di un medico, una persona non dovrebbe respirare per alcuni secondi. Nel processo di CT, uno specialista in immagini sul monitor esamina le condizioni dei reni e delle ghiandole surrenali e valuta l'entità del loro danno.

Dopo che il risultato può essere trasferito su disco e decodificato sul computer del medico curante. In ogni caso, l'istantanea viene valutata dal medico e, tenendo conto delle informazioni ricevute, conferma o nega la diagnosi.

CT delle ghiandole surrenali con contrasto: preparazione per lo studio, come fanno

Se il medico sospetta che la persona abbia avuto malfunzionamenti nelle ghiandole surrenali, la scansione TC delle ghiandole surrenali sarà raccomandata per una diagnosi più accurata. Questo è un modo moderno e accurato per diagnosticare le malattie degli organi interni, che richiede addestramento. Come è la tomografia computerizzata, chi è controindicato e quali sono i pro e i contro del metodo?

L'essenza del metodo

L'essenza della TC delle ghiandole surrenali è di condurre una scansione del fascio, che consente di ottenere l'immagine più precisa in 3D. Per ottenere risultati il ​​più precisi possibile, viene utilizzato un agente di contrasto con una base a base di iodio. Grazie a risultati accurati, il medico riceve informazioni sul malfunzionamento degli organi nelle fasi iniziali, il che aiuta a prevenire le complicazioni ea iniziare il trattamento nel tempo. Più spesso, la TC è indicata per i pazienti che sono sospettati di avere una neoplasia maligna, per monitorare il progresso e l'efficacia della terapia, per chiarire e smentire la diagnosi.

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Indicazioni per CT

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali è indicata per i pazienti con sospetto di tali malattie:

  1. per chiarire la presenza di cancro;
  2. C'è bisogno di un intervento chirurgico?
  3. determinare l'entità del danno d'organo;
  4. valutare l'ingrandimento dei linfonodi;
  5. eseguito prima dell'intervento chirurgico surrenale.

La scansione TC dei reni e delle ghiandole surrenali è indicata per i pazienti nei quali i peli del corpo hanno cominciato a crescere in modo incontrollabile e improvvisamente ha cominciato a crescere. Il fatto è che le ghiandole surrenali producono un ormone specifico e, in caso di insuccessi nel loro funzionamento, la malattia si manifesta con segni esterni. Il paziente inizia a soffrire problemi nella vita intima, la pressione aumenta, lo stato generale di salute peggiora. Pertanto, quando si verificano tali sintomi, è importante diagnosticare la patologia in modo tempestivo e iniziare la terapia.

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Controindicazioni

Nonostante il fatto che tale procedura diagnostica sia sicura e svolta per una vasta categoria di pazienti, esistono ancora controindicazioni che il medico deve prendere in considerazione prima di inviare il paziente da esaminare. A causa del fatto che quando una persona viene diagnosticata, un effetto di radiazioni lo colpisce, è controindicato per le donne nella situazione, soprattutto nelle prime fasi, e i bambini fino a 12 anni non vengono diagnosticati, poiché durante questo periodo qualsiasi effetto di radiazione è pericoloso. A causa del fatto che nel processo di CT viene applicato il contrasto contenente iodio, le persone che sono inclini alle allergie, la procedura non viene eseguita. La TC delle ghiandole surrenali è controindicata in caso di insufficienza renale e in caso di sospetta patologia endocrina.

Altre controindicazioni sono il peso eccessivo del paziente (più di 150 kg), quindi è necessario contattare i centri medici specializzati che dispongono di uno scanner in grado di eseguire la scansione. Il metodo è anche controindicato nelle persone che hanno impianti nei loro corpi, protesi con una base di metallo e pacemaker. Per malattie come il diabete o problemi con il sistema endocrino, il medico pesa tutti i rischi e prende una decisione su CT, o sta cercando modi alternativi.

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Preparazione per la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali

Per rendere i risultati dello studio il più precisi possibili, il paziente deve essere accuratamente preparato prima della TC. Se ci sono raccomandazioni speciali, il medico le informerà sul paziente che dovrebbe aderirvi. Se la diagnosi non implica l'uso del contrasto, allora non ci sono restrizioni sul mangiare e bere. Quando si utilizza il contrasto, una persona deve limitare l'assunzione di cibi piccanti e grassi, per 4-5 giorni per abbandonare bevande forti, caffè e tè. Non mangiare o bere prima di 2,5-3 ore prima della scansione.

Prima di procedere con la scansione, il paziente deve rimuovere tutti gli accessori metallici, lasciare un telefono cellulare e altri dispositivi dietro le porte dell'armadio che possono distorcere i dati. La preparazione include la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, che aiuterà a ottenere immagini più accurate. Se il paziente ha fatto tutto come consigliato dal medico, attenendosi esattamente alle raccomandazioni, la scansione TC passa senza complicazioni e dura in media 45-50 minuti, a seconda delle condizioni del paziente.

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Come si fa?

Una persona deve essere posizionata su un tavolo mobile, che quindi invia il paziente all'apparato tomografico. Durante la TC, il tecnico di laboratorio e il medico si trovano in un'altra stanza, ma il tomografo è dotato di strutture di comunicazione, pertanto, se il paziente si sente peggio o a disagio, può informare il personale medico.

Durante la scansione di una persona non può muoversi, quindi in alcuni casi, il paziente viene fissato con cinghie speciali. Quando il medico dà il comando, il paziente trattiene il respiro per alcuni secondi. Le immagini vengono visualizzate sullo schermo del monitor, in modo che il medico possa vedere lo stato degli organi e valutare l'entità della lesione. Nel processo di scansione, viene scattata una serie di fotografie, che lo specialista esaminerà più in dettaglio.

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CT con contrasto

Per rendere i risultati della tomografia il più precisi possibile, viene utilizzato un agente di contrasto, concentrato nelle ghiandole surrenali, che consente di ottenere immagini chiare. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa poche ore prima della scansione o durante la procedura. Contrasto contiene iodio, quindi, per le persone con allergie, l'uso di liquidi è controindicato. La sostanza non danneggia la salute umana, non viola il funzionamento degli organi ed è escreta entro 1-1,5 giorni. La TC delle ghiandole surrenali con contrasto consente di vedere la patologia dei tessuti di organi, neoplasie e altre complicazioni pericolose.

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Risultati della ricerca

I risultati della scansione TC surrenale mostrano la posizione delle ghiandole surrenali, la struttura dei tessuti, la densità, la presenza di tumori e altre inclusioni patologiche. Nelle immagini puoi vedere le seguenti patologie:

  • adenoma;
  • lipomi o cisti;
  • cancro;
  • altre neoplasie.

La diagnosi è particolarmente efficace per rilevare il cancro, il grado di danno agli organi e ai linfonodi da parte delle metastasi. Il medico valuta le dinamiche di sviluppo e crescita del tumore, anche se è di dimensioni molto ridotte. In un tumore del cancro, questo è importante, poiché una tempestiva individuazione della malattia è più facile da trattare e la prognosi per un recupero favorevole è alta.

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Benefici della diagnosi

Questo metodo di diagnosi è non invasivo, quindi una persona non ha motivo di preoccuparsi che ci saranno complicazioni o conseguenze gravi. Nel processo di scansione il paziente non sente dolore, disagio e altri sentimenti spiacevoli. Il paziente può in qualsiasi momento contattare il medico, quindi se diventa cattivo, il medico fornirà assistenza tempestiva. Nonostante il fatto che una persona sia esposta a raggi radioattivi, la sua dose è insignificante e sostanzialmente non influisce sul benessere e sulla funzione del corpo. I risultati delle immagini e delle immagini tridimensionali danno al medico una valutazione corretta della situazione il più possibile, pertanto il metodo viene spesso utilizzato per perfezionare e finalizzare la diagnosi.

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Rischi nello studio

Nonostante il fatto che nel processo di ricerca su una persona siano interessate micro-dosi di radiazioni, in alcuni tipi di cancro, la radiazione può provocare la sua crescita e metastasi. La ricerca dovrebbe essere effettuata a intervalli, valutando costantemente la dinamica dello stato della neoplasia. Un altro punto pericoloso nel processo di tomografia delle ghiandole surrenali è l'uso di un agente di contrasto. Alcuni pazienti possono avere uno shock allergico ai componenti del farmaco, quindi il medico dovrebbe sempre essere preparato con farmaci per l'allergia che aiuteranno a breve termine a normalizzare le condizioni del paziente.

È importante informare il medico sull'assunzione di tutti i farmaci, poiché alcuni di essi potrebbero reagire con il contrasto, il che è pericoloso per la vita di una persona. In altri casi, questo metodo di diagnosi non è pericoloso per una persona. È importante prepararsi adeguatamente, per soddisfare tutti i requisiti di un medico. Se non ci sono altre controindicazioni e rischi, durante la scansione verranno acquisite informazioni importanti che contribuiranno ad aumentare le probabilità di guarigione e il recupero completo.

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alternative

Se durante il trattamento si è scoperto che il paziente ha controindicazioni alla TC delle ghiandole surrenali, il medico selezionerà un metodo diagnostico alternativo in grado di fornire le informazioni più accurate sulle condizioni del paziente. Il primo è un ultrasuono delle ghiandole surrenali. Il medico vede i risultati della scansione su un monitor del computer in tempo reale, mentre è possibile valutare lo stato dell'organo, la posizione corretta, la presenza di patologie e tumori. Un altro metodo è MSCT, che applica anche il metodo di esposizione alle radiazioni. La diagnosi consente di determinare l'eziologia maligna o benigna, se necessario, applicare un contrasto.

Se l'esposizione alle radiazioni è severamente controindicata, il metodo di diagnostica a risonanza magnetica - MRI verrà in soccorso. Nel processo di scansione una persona è influenzata da un campo magnetico, che è completamente sicuro e non causa effetti negativi, come può accadere con la TC. Il metodo consente di ottenere immagini accurate, sulla base delle quali il medico fa una conclusione e fa una diagnosi finale. La sicurezza di questo metodo consente la diagnosi di bambini e donne nella situazione.

Il metodo moderno è il metodo di tomografia a emissione di positroni, attraverso il quale il medico può vedere il lavoro degli organi in dinamica. Utilizzando questo metodo, è possibile determinare l'attività delle cellule surrenali, che aiuta a identificare accuratamente la patologia e iniziare un trattamento tempestivo e adeguato. Il metodo della tomografia ad emissione di positroni fornisce prestazioni accurate ed è assegnato a tutti i pazienti che non sono adatti ad altri metodi.

Diagnosi di malattie surrenali

La procedura diagnostica standard include test di laboratorio che determinano il livello di cortisolo e ormoni surrenali.

Inoltre, è necessario eseguire metodi diagnostici strumentali, la cui scelta rimane per il medico:

  • Ultrasuoni (ultrasuoni);
  • RM (risonanza magnetica);
  • Raggi X;
  • PET (tomografia a emissione di positroni);
  • flebografia (esame delle vene);
  • CT (tomografia computerizzata).

I principali vantaggi di CT sono:

  • la possibilità di uno studio completo del corpo;
  • alta precisione delle immagini scattate;
  • trasferimento accurato della bilancia;
  • esame indolore;
  • sensibilità minima ai movimenti del paziente;
  • nessuna esposizione residua.

Controindicazioni

La diagnosi dei metodi strumentali della malattia surrenalica ha una serie di controindicazioni.

La scansione TC non può essere eseguita o è necessario prestare attenzione ai fattori esistenti, se c'è:

  • la gravidanza;
  • allergico ai farmaci;
  • malattie cardiovascolari;
  • diabete mellito;
  • asma;
  • malattia renale;
  • mieloma multiplo;
  • patologia somatica;
  • epilessia;
  • uso di una pompa per insulina o di un pacemaker.

Inoltre, una controindicazione diretta è l'esame a raggi X eseguito utilizzando bario e bismuto durante i quattro giorni precedenti. L'uso di questi farmaci distorce la chiarezza dell'immagine.

TC delle ghiandole surrenali: allenamento

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali che utilizza un agente di contrasto, come qualsiasi intervento nel corpo, deve essere eseguita dopo la preparazione preliminare:

  • dieta speciale - è vietato bere o mangiare cibo 4-6 ore prima della procedura;
  • in alcuni casi, al paziente viene chiesto di dare un clistere alla vigilia o assumere un lassativo;
  • un agente di contrasto viene somministrato prima della procedura.

La procedura senza contrasto non richiede una rigida pre-dieta. Basta non prendere cibo pesante prima dell'esame del mattino, limitarsi a una cena leggera e cancellare del tutto la colazione. Se la procedura è programmata per la seconda metà della giornata, dovrai fare una leggera colazione ed escludere il pranzo. Si raccomanda di bere più di un litro d'acqua prima della procedura se il corpo non assume i preparati di iodio.

È necessario informare il medico circa gli integratori alimentari assunti, i farmaci e le reazioni allergiche allo iodio e ai frutti di mare.

La conversazione del paziente con il medico prima della procedura aiuterà a rilassarsi e sintonizzarsi sulla procedura imminente.

Il medico risponderà a tutte le domande, spiegherà tutti i rischi, descriverà il processo di esame e commenterà i risultati dopo la fine.

Le fasi principali della procedura, scansione TC delle ghiandole surrenali con contrasto

La procedura stessa, come descritto sopra, non richiede una preparazione speciale diversa da quella di un esperto e, quando si usa il contrasto, si rifiuta il cibo diverse ore prima dell'esame.

Il paziente deve rimuovere tutti gli oggetti metallici, cambiarsi in pigiama speciale o un accappatoio. Successivamente, viene posizionato sul tavolo, che viene posizionato nel tomografo a livello dell'organo di prova.

Durante l'esame, il paziente è solo nello scanner CT, ma allo stesso tempo ha l'opportunità di comunicare con il medico a livello bilaterale. Quando conduci CT con il contrasto, una serie di scatti sono preimpostati nella modalità abituale, quindi viene introdotto il contrasto.

Durante la procedura, dovresti ascoltare attentamente il medico ed eseguire i suoi comandi. Durante l'esame, è necessario rimanere fermi e, se necessario, trattenere il respiro.

I risultati sono interpretati e descritti da uno specialista esperto - radiologo.

Cosa mostra la scansione TC?

Questo tipo di esame ti consente di:

  • identificare il processo tumorale nelle ghiandole surrenali;
  • determinare la natura delle formazioni;
  • valutare la dimensione, la posizione e la forma del corpo, nonché i suoi contorni, struttura e densità.

A seconda della testimonianza del medico, la TC può essere eseguita senza contrasto o con un mezzo di contrasto. Quest'ultimo metodo viene utilizzato per un esame più dettagliato.

Con la tomografia, l'irradiazione è così piccola che non causa alcun cambiamento patologico nel corpo.

Le indicazioni per questa procedura possono essere:

  • cisti diagnosticate e tumori surrenali;
  • esame differenziale di iperplasia e adenoma surrenale;
  • la dinamica dello sviluppo della sindrome di Cushing;
  • ipertensione maligna di eziologia sconosciuta;
  • anomalie delle ghiandole surrenali;
  • danni dei linfonodi retroperitoneali;
  • sospetti disordini patologici dei sistemi vascolari e linfatici del corpo e presenza di processi infiammatori in esso;
  • come esame preoperatorio.

Quando la tomografia computerizzata ha rivelato tumori nelle ghiandole surrenali, dopo di che il medico può decidere il metodo di trattamento. Con questo tipo di studio del corpo, si ottiene un'immagine sia bidimensionale che tridimensionale.

La tomografia computerizzata determina efficacemente lo stato funzionale della ghiandola surrenale e rivela le sue anomalie. Oltre il 90% degli adenomi è stato rilevato con l'aiuto delle ghiandole surrenali CT.

Costo di

Il costo della tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali include:

  • consultazione con uno specialista;
  • esame di tomografia;
  • pagamento di agenti di contrasto e farmaci aggiuntivi (ad esempio, sedativi);
  • registrazione dell'esame (foto) su supporti digitali;
  • conclusione dettagliata del radiologo.

Per evitare situazioni spiacevoli, devi prima scoprire il costo esatto della procedura, facendo affidamento sulla direzione del medico curante, che indica con precisione non solo la diagnosi, ma anche gli altri parametri per l'esame.

La tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali consente di identificare cambiamenti anormali nel tempo o di fare una diagnosi accurata. La cosa principale è affrontare responsabilmente la procedura stessa - sottoporsi a una consultazione preliminare con uno specialista e seguire rigorosamente le raccomandazioni del radiologo.

Indicazioni e controindicazioni

Vari tipi di neoplasie surrenali allo stadio della sintomatologia preclinica sono risultati casuali alla TC nello 0,3% dei soggetti. La TC mirata delle ghiandole surrenali consente di identificare le formazioni organo-specifiche: adenomi, feocromocitomi, cisti, tumori maligni (inclusi quelli metastatici) delle ghiandole surrenali, così come ematomi, iperplasia della corteccia, lipomi, ghiandole mielolipomi. Lo studio del contrasto dinamico con TC adrenale mira alla differenziazione morfologica dei reperti patologici. La capacità di determinare con precisione le caratteristiche topografiche dei tumori e la loro posizione nella ghiandola rende CT delle ghiandole surrenali uno studio indispensabile prima di pianificare le operazioni e la quantità di intervento.

La guida CT viene utilizzata per condurre una biopsia di aspirazione con ago sottile delle ghiandole surrenali. Insieme alla TC per la diagnosi delle neoplasie surrenali, l'endocrinologia utilizza l'ecografia delle ghiandole surrenali, Doppler, risonanza magnetica, scintigrafia e uno studio di laboratorio sulle funzioni delle ghiandole. Le controindicazioni alla TAC delle ghiandole surrenali sono la gravidanza, i recenti esami radiopachi con bario (irrigoscopia, ecc.), I preparati di bismuto e l'incapacità di mantenere l'immobilità durante lo studio. Aumento del contrasto La TC delle ghiandole surrenali è esclusa quando allergici a preparazioni di iodio, forme gravi di malattia renale e diabete mellito.

La metodologia del

Prima dell'esame TC delle ghiandole surrenali, al paziente viene chiesto di rimuovere i prodotti in metallo e gli indumenti con parti metalliche dal corpo. Con la TC delle ghiandole surrenali, la visualizzazione dei tessuti delle ghiandole si ottiene usando i raggi X e l'elaborazione dei dati da parte dei computer. Il paziente è posto su un tavolo motorizzato del tomografo, collegato allo scanner. Quando il tubo del raggio si muove, vengono prese più immagini a strati. Se necessario, oltre alla scansione nativa, viene condotto uno studio con miglioramento del contrasto endovenoso (Gipak, Omnipak, Ultravist). Dopo aver elaborato le informazioni dei raggi X in un programma per computer, le immagini possono essere stampate su pellicola o registrate su supporti digitali.

Nel processo di CT delle ghiandole surrenali, il paziente è tenuto a mantenere una posizione stazionaria. Nonostante il paziente durante la scansione TC delle ghiandole surrenali sia lasciato solo nella stanza di ricerca, è costantemente nel campo visivo del tecnico di laboratorio e può contattare lo staff attraverso il contatto audio. La procedura dura in media circa 30 minuti. Alla fine della scansione TC a contrasto delle ghiandole surrenali, si raccomanda un regime di assunzione di alcol per la rapida rimozione del contrasto.

Interpretazione dei risultati

Normalmente, la scansione TC delle ghiandole surrenali determina la posizione abituale delle ghiandole. La forma della ghiandola surrenale destra è spesso lineare, la sinistra è a forma di V o di Y, i contorni sono uniformi e chiari, la densità non è cambiata, la struttura è omogenea, le dimensioni non sono ingrandite. Nella fibra perirenale le modifiche non vengono rilevate. I linfonodi ingranditi al livello esaminato non vengono rilevati. Dopo aver tentato di contrastare, entrambe le ghiandole surrenali accumulano il contrasto in modo uniforme.

Gli adenomi rilevati dalla TC delle ghiandole surrenali si distinguono per una forma ovale o arrotondata, anche i contorni dei contorni, la struttura omogenea o moderatamente disomogenea. La sensibilità della TC delle ghiandole surrenali nella rilevazione di adenomi è del 98%. Per le cisti surrenali sulla TC, vengono determinate formazioni chiare, arrotondate, a parete sottile con contenuto omogeneo. Le pareti delle cisti possono avere siti di calcificazione, la densità del loro contenuto non cambia con il contrasto. Per le ghiandole surrenali lipo-imaging CT caratterizzate da una forma arrotondata, chiarezza dei contorni, moderata eterogeneità della struttura, a causa di inclusioni grasse. I lipomi non deformano la ghiandola surrenale e sono chiaramente delimitati dal tessuto invariato.

Gli ematomi nelle scansioni TAC surrenali appaiono come formazioni ovali incapsulate con contorni irregolari e una struttura eterogenea a causa della presenza di coaguli. Il feocromocitoma rilevato durante la scansione TC surrenale ha una struttura eterogenea, forma rotonda o ovale, anche i contorni, una capsula ben definita. L'assorbimento dei raggi X aumenta con il contrasto. I segni TC dei tumori maligni delle ghiandole surrenali sono dimensioni significative dei tumori, eterogeneità della struttura con focolai di diversa densità, contorni sfocati, zone calcificanti, aumento dei linfonodi paravasali, una maggiore densità dei tessuti tumorali rispetto a reperti benigni, a volte localizzazione bilaterale.

A causa delle dimensioni, del contorno, della forma, del cambiamento di densità, della presenza di inclusioni e dei linfonodi alterati, determinati dalla TC delle ghiandole surrenali, uno specialista può suggerire la struttura morfologica della formazione rivelata e sviluppare ulteriori tattiche.

complicazioni

In generale, le scansioni TC surrenali sono una procedura sicura e indolore. I movimenti del paziente durante la scansione, gli impianti metallici nella proiezione dell'area esaminata possono distorcere i risultati dello studio. Dopo aver applicato un agente di contrasto, a volte si nota un sapore metallico in bocca. Per escludere l'allergia al contrasto di iodio, prima dell'inizio della TC delle ghiandole surrenali, viene scoperta una storia e viene eseguito un test di tolleranza. I rischi associati all'esposizione alle radiazioni alla TC delle ghiandole surrenali sono insignificanti.

Il costo delle ghiandole surrenali CT a Mosca

Il prezzo della procedura dipende da diversi fattori. Nelle organizzazioni di sanità pubblica, la ricerca è solitamente più economica rispetto alle cliniche private. Una varietà di metodi ha un impatto significativo sul costo della scansione: la tomografia nativa sarà più economica di quella a contrasto, mentre il prezzo finale della scansione TC delle ghiandole surrenali di Mosca oscillerà a seconda della quantità del farmaco, determinata in base al peso del paziente. Il costo della tecnica può anche essere influenzato dalle caratteristiche tecniche dell'attrezzatura, dalla qualifica dello specialista, dalla disponibilità di un servizio aggiuntivo (ad esempio, registrando i risultati su supporti elettronici).

A Mosca, la TC delle ghiandole surrenali è 4188r. (in media). La procedura può essere eseguita a 57 indirizzi.