Cisti del corpo luteo dell'ovaio: sintomi, trattamento, cause della formazione di cisti

In accordo con la classificazione internazionale, la cisti del corpo luteo, che si forma dopo l'ovulazione durante il normale ciclo mestruale, appartiene alla formazione funzionale del tumore. È una capsula arrotondata relativamente sottile piena di fluido sieroso, a volte con sangue, e torreggiante a un polo sopra la superficie dell'ovaio. Tali formazioni si trovano nelle ragazze e nelle donne di qualsiasi età, ma soprattutto - riproduttive (nel 2-5% delle donne).

Educazione e funzione del corpo luteale

Il ciclo mestruale normale consiste di due fasi - la follicolare e la luteo, durante le quali si verificano i cambiamenti nelle ovaie e nell'endometrio dell'utero, fornendo le condizioni per la preparazione alla fecondazione dell'uovo e la gravidanza.

Il primo giorno delle mestruazioni è l'inizio del ciclo mestruale e, di conseguenza, la fase follicolare, che dura in media 14 giorni. Durante questo periodo, il follicolo e il successivo uovo dominante maturano, crescono le cellule ghiandolari della mucosa uterina. La ghiandola pituitaria nel sangue al momento della maturità dell'uovo produce la massima quantità di ormone luteinizzante, con conseguente ovulazione, cioè la rottura della bolla di graaf e il rilascio dell'uovo. Questo momento termina la prima fase del ciclo mestruale e inizia il secondo.

Nella fase luteale, la secrezione ipofisaria dell'ormone follicolo-stimolante è minima, il follicolo si riduce e dalle sue cellule di granulosa sotto l'influenza dell'ormone luteinizzante si forma un corpo giallo che raggiunge 1,5-3 cm e rappresenta una ghiandola endocrina temporanea.

Produce progesterone e una piccola quantità di estrogeni, che prevengono la maturazione e il rilascio del nuovo uovo, riducono il tono dell'utero e la sua attività contrattile, aumentano la secrezione delle ghiandole endometriali, preparandola per l'impianto e la conservazione di un ovulo fecondato.

Questo periodo dura anche circa 14 giorni. Quando si verifica una gravidanza, il corpo luteo funziona per circa 2-3 mesi, altrimenti si verifica il ciclo mestruale e, alla fine della fase luteale, subisce uno sviluppo inverso e germina con fibre di tessuto connettivo per formare una cicatrice.

Formazione di cisti

Se la regressione della ghiandola temporanea fino alla fine della fase luteale viene ritardata e il suo funzionamento parziale viene preservato, si accumula un liquido giallastro sieroso all'interno della ghiandola, in cui può esserci una miscela di sangue o sangue, che estende le pareti della capsula fino a 4-7 cm di diametro. Così, gradualmente, il corpo giallo stesso viene sostituito dal tessuto connettivo con la formazione di una cisti.

La superficie interna della sua capsula è completamente o parzialmente rivestita con cellule granulari granulari (luteali) che producono ormoni. Spesso vengono sostituiti da cellule del tessuto connettivo, con il risultato che solo la capsula rimane senza un rivestimento epiteliale interno, pieno di contenuti pertinenti.

1 - follicoli primordiali; 2 - follicoli preantrali; 3 - stroma ovarico; 4 follicolo antrale; 5 - follicolo atretico; 6 - follicolo preovulatorio; 7 - ovulazione; 8 - il corpo giallo che forma; 9 - corpo giallo maturo; 10 - epitelio; 11 - corpo biancastro; 12 - vasi sanguigni nel cancello dell'ovaia.

Cause della ciste del corpo giallo

Le formazioni tumorali luteo sono sempre benigne, di solito sono singole e molto raramente multiple. Si presume che si sviluppino a causa di disturbi circolatori o circolazione linfatica nell'area del follicolo con l'uovo. Le ragioni della loro formazione non sono completamente comprese. I fattori di rischio possono essere:

  • squilibrio ormonale; si verifica spesso quando la ghiandola tiroidea è compromessa;
  • stimolazione ormonale della funzione ovarica nel trattamento della sterilità;
  • malattie infettive acute e processi infiammatori cronici degli organi pelvici;
  • assunzione di farmaci orali sistematici e in particolare contraccezione d'emergenza, aborto artificiale ripetuto;
  • stati stressanti o significativo stress psico-emotivo;
  • condizioni di lavoro dannose;
  • alta attività fisica associata al lavoro o all'addestramento sportivo;
  • violazione dell'assunzione di sostanze nutritive e oligoelementi a seguito di malattie dell'apparato digerente, nonché il digiuno o la conformità con la dieta mono per ridurre il peso corporeo.

La frequenza, la qualità e l'attività dei rapporti sessuali non influenzano la possibilità della formazione della formazione del tumore luteale.

Cisti del corpo giallo durante la gravidanza

Quando si verifica una gravidanza, le cellule cellulari villose dell'embrione producono la gonadotropina corionica umana (hCG), che stimola la funzione ormonale del corpo luteo. Oltre a garantire la conservazione della gravidanza, il progesterone influenza anche la formazione delle gonadi nel feto, nonché i corrispondenti centri ormonali nel suo sistema nervoso centrale. Questo dura i primi 2-3 mesi di gravidanza, durante i quali si forma la placenta. Assume gradualmente la funzione di mantenere il livello richiesto di progesterone ed estrogeno. Dopo di ciò, la normale ghiandola temporanea subisce un normale sviluppo inverso.

Ma molto spesso durante la gravidanza, invece della sua completa involuzione, si forma una cisti, che non interferisce con l'ulteriore corso della gravidanza e scompare dopo il parto. Se questo accade prima che la placenta sia completamente formata, ci può essere una diminuzione della produzione di progesterone e può verificarsi un aborto spontaneo minacciato.

sintomi

Di regola, una tale formazione simile a un tumore non si manifesta con sintomi clinici specifici. Può essere rilevato per caso durante la laparoscopia diagnostica o l'esame ecografico degli organi pelvici, eseguito con uno scopo diagnostico per eventuali malattie, o durante l'ecografia profilattica.

In rari casi, ci sono sintomi così insoliti come:

  1. La sensazione di disagio, severità, leggero dolore nel basso addome dalla localizzazione della formazione patologica.
  2. Dolore o disagio durante il sollevamento pesi, posizione eretta prolungata, durante il rapporto sessuale.
  3. Interruzione del ciclo mestruale sotto forma di ritardo nella comparsa delle mestruazioni (di solito non più di 2 settimane), sanguinamento mestruale eccessivamente pesante o più lungo.
  4. Frequente voglia di urinare (con una quantità significativa di istruzione).

Molto spesso, la cisti luteale scompare da sola all'inizio del ciclo mestruale successivo o entro 2-3 cicli mestruali. Ma a volte possono verificarsi complicazioni sotto forma di:

  • rottura della neoplasia;
  • sanguinamento intra-addominale;
  • cisti completa o parziale delle gambe.

Con il rapido accumulo di liquido o emorragia nella cavità di formazione, aumenta fino a 10 cm di diametro e i sintomi elencati diventano più pronunciati. In questi casi, può verificarsi una rottura della cisti del corpo luteo dell'ovaio, con il suo contenuto sieroso che si svuota nella cavità pelvica. Se la rottura si verifica a seguito di emorragia, il sanguinamento può continuare nella cavità addominale. La velocità e il volume della perdita di sangue dipenderanno dal calibro delle navi danneggiate.

Il decorso clinico della malattia in caso di rottura acquisisce un carattere acuto con sintomi gravi:

  1. Dolori improvvisi e acuti nell'addome inferiore.
  2. Pallore e umidità della pelle.
  3. Possibile perdita di coscienza a breve termine.
  4. A volte ci sono nausea, vomito singolo, aumento della frequenza di urinare o atto di defecazione.
  5. La frequenza del polso aumenta e la pressione sanguigna aumenta brevemente.

Se una donna non cerca aiuto medico, questi fenomeni possono passare da soli. Tuttavia, con il sanguinamento, la condizione peggiora gradualmente o rapidamente, a seconda della gravità della perdita di sangue, con lo sviluppo di shock emorragico:

  1. La debolezza, l'umidità e il pallore della pelle stanno aumentando.
  2. Ci sono vertigini, vomito ripetuto.
  3. La frequenza cardiaca aumenta ancora di più.
  4. Dopo un breve aumento della pressione sanguigna c'è una rapida diminuzione.

La struttura della gamba della neoplasia include vasi e nervi. Pertanto, la torsione dell'ovaio è accompagnata da dolore, una violazione del suo apporto di sangue e nutrizione, con l'ulteriore occorrenza e lo sviluppo di necrosi del tessuto ovarico, in particolare con completa torsione. I sintomi sono gli stessi di quando si rompono senza sanguinamento. La differenza può essere espressa in una minore intensità del dolore, ma sono più persistenti. Quando l'incapacità di fornire assistenza tempestiva sviluppa il fenomeno della pelvioperitonite e dell'intossicazione generale a causa della necrosi del tessuto ovarico e dell'insorgenza di una reazione infiammatoria.

trattamento

Di solito, il trattamento della cisti del corpo luteo non viene eseguito se la sua dimensione non supera i 4 cm di diametro e non vi sono sintomi soggettivi pronunciati. È necessario effettuare 2-3 cicli mestruali solo l'osservazione dinamica del suo sviluppo attraverso esami ad ultrasuoni ripetuti. Durante questo periodo, la funzione delle cellule che producono ormoni gradualmente svanisce, vengono sostituite dalle cellule del tessuto connettivo, il contenuto viene assorbito e le pareti della capsula cadono.

Con l'esistenza a lungo termine, frequente formazione o crescita delle dimensioni della ghiandola, così come con più cisti, viene eseguita terapia anti-infiammatoria, preparazioni ormonali, laser magnetico (campo magnetico a bassa intensità e radiazioni laser a bassa intensità), balneoterapia, fisioterapia, ad eccezione delle procedure termiche.

Di farmaci ormonali, Duphaston, che è un analogo sintetico del progesterone, ha un buon effetto nel trattamento delle cisti di piccole dimensioni. Sostituire il progesterone del corpo con uno sintetico porta ad una diminuzione della produzione dell'ormone luteinizzante ipofisario, che stimola l'attività del corpo luteo, in modo che quest'ultimo cessi gradualmente di funzionare e la cisti scompaia. Duphaston è anche efficace come profilattico con la sua frequente formazione.

In caso di formazione di una cisti con insufficiente funzione del corpo luteo durante la gravidanza e al fine di prevenire la sua interruzione, viene eseguita una terapia ormonale sostitutiva appropriata.

Formazioni multiple o di grandi dimensioni vengono espulse eseguendo un'operazione utilizzando il metodo laparoscopico. Se una situazione di emergenza si verifica in base al tipo di rottura di una cisti senza sanguinamento o torsione dell'ovaio, la sua resezione settoriale viene eseguita con rimozione della membrana cistica, parte necrotica dell'ovaio, rimozione dell'ovaio (ovariectomia) o rimozione di esso con la tuba di Falloppio (adnexectomy). Queste operazioni vengono eseguite, a seconda della situazione, mediante il metodo laparoscopico o laparotomico.

Il sanguinamento, in particolare con shock emorragico, richiede una terapia intensiva urgente e una cura chirurgica nel volume di ovariectomia o annessectomia con accesso solo laparotomico.

Quando si verifica una situazione di emergenza durante la gravidanza, i metodi di trattamento chirurgico sono gli stessi. Se sono completati in modo tempestivo, la prognosi sia per la madre che per il feto è favorevole in questo caso.

La cisti del corpo giallo dell'ovaio è pericolosa?

Il ciclo mestruale normale è diviso in due fasi: il follicolare (primo) e il luteo (secondo). Nella prima fase, la maturazione delle uova, nel secondo - la loro produzione e promozione attraverso le tube di Falloppio. Sotto l'azione di fattori avversi, il liquido patologico inizia ad accumularsi nel sito dell'uovo. L'educazione risultante è chiamata "cisti" e per molto tempo può rimanere non diagnosticata. L'articolo discute le cause della patologia, il meccanismo della sua comparsa, i sintomi e i metodi della terapia.

Cos'è?

La cisti del corpo luteo è una formazione di cavità limitata dalla capsula e formata al posto del follicolo ovarico.

La cavità è piena di fluido sieroso o di sangue, ha dimensioni da 3 a 7 cm.

Un altro nome per le cisti è luteale. La malattia è caratterizzata da una lenta formazione e scomparsa spontanea entro pochi mesi.

Il corpo giallo (progesterone) è un organo ghiandolare temporaneo che produce progesterone. Lo sviluppo della ghiandola avviene all'interno dell'ovaio dopo l'ovulazione. Il rilascio di progesterone nell'ovaia garantisce una gravidanza sana. Dopo il successo della fecondazione dell'uovo, il ferro continua ad esistere durante il primo e il secondo trimestre. Dopo di ciò, la placenta assume le sue funzioni.

Se la fecondazione non si verifica, la ghiandola luteale scompare spontaneamente.
Normalmente, il corpo luteo si forma dopo ogni ovulazione. Il suo sviluppo si verifica durante l'intero periodo riproduttivo (dall'inizio delle mestruazioni a 45-50 anni).

Caratteristiche cliniche della ciste del luteo corporeo:

  1. La patologia può verificarsi solo in un ciclo normale costituito dalle fasi follicolare e luteale;
  2. La sua formazione avviene durante la fase luteale, quando il ciclo mestruale è regolato dall'ormone luteinizzante;
  3. La malattia si osserva solo nelle donne con ciclo ovulatorio (con ovulazione);
  4. Una cisti non può verificarsi fino all'inizio delle mestruazioni (nelle ragazze), così come nelle donne con ciclo anovulatorio.

La cisti luteale si trova solo nell'età fertile. Il meccanismo del suo sviluppo è associato a problemi di linfa e circolazione del sangue nelle ovaie e nella cavità pelvica. La cavità pelvica ha un ricco apporto di sangue a causa di vasi arteriosi e venosi. Ogni organo pelvico è coperto da una rete di capillari linfatici. Con il ristagno nella cavità pelvica, il sudore della linfa e del sangue si verifica attraverso la parete dei vasi sanguigni.

Di conseguenza, il fluido inizia ad accumularsi nel corpo giallo. Il fluido viene gradualmente delimitato dalla capsula di accoppiamento. La bolla risultante e si chiama "cisti". Dall'interno, la formazione patologica è allineata con le stesse cellule del corpo luteo, può avere una struttura reticolare, non contiene gas.

Una cisti luteale può comparire solo nell'ovaio in cui si è verificata l'ovulazione. Più spesso si trova sulla destra. Le cisti nelle ovaie destra e sinistra non differiscono né nella clinica né nelle dimensioni o nei risultati.

BACKGROUND. La patologia può svilupparsi sia all'esterno che durante la gravidanza. La malattia in entrambi i casi è la stessa.

cause di

Tra le cause della cavità nell'ovaio destro e sinistro del principale allocare la violazione del drenaggio linfatico e della circolazione sanguigna. La violazione del flusso di liquido può essere causata da:

  1. inattività fisica;
  2. Indossare pesi;
  3. Malattie cardiache, accompagnate da edema;
  4. Lesioni pelviche;
  5. Anomalie dei principali vasi della pelvi (iliache, arterie femorali) e loro rami;
  6. Linfostasi (ristagno della linfa) nella pelvi;
  7. Malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici;
  8. Squilibrio ormonale (violazione del rapporto tra progesterone ed estrogeno).

Una ciste può essere formata dall'azione di farmaci ormonali per stimolare l'ovulazione. Tra gli strumenti comuni in questo gruppo c'è il clomifene.

A rischio sono le donne:

  1. Contraccettivi orali orali (OCC);
  2. In corso di preparazione per la fecondazione in vitro;
  3. Atleti professionisti;
  4. Soffre di ooforite o salpingoophorite ricorrente.
  5. Il rischio di sviluppare l'educazione aumenta con frequenti fluttuazioni di peso, diete severe, infortuni e situazioni stressanti.

sintomi

I sintomi clinici di cisti nelle appendici destra e sinistra sono assenti per lungo tempo.

Una cisti luteale può essere osservata asintomaticamente e rimanere inosservata fino allo sviluppo opposto.

Circa il 20% delle donne apprende per caso l'educazione durante l'ecografia preventiva.

Non ci sono sintomi specifici. Manifestazioni comuni includono:

  1. Debolezza, malessere;
  2. Dolore addominale nella proiezione delle ovaie;
  3. Sensazione di scoppio, "corpo estraneo", pesantezza nel bacino;
  4. I dolori sono costanti, doloranti, unilaterali;
  5. L'intensità del dolore aumenta con brusca flessione, starnuti, sforzo fisico;
  6. La temperatura subfebrile si sviluppa (non superiore a 38 gradi);
  7. Caratterizzato da un aumento del dolore alla sera.

I sintomi speciali sono rilevati con lo sviluppo di complicanze. Con un diametro della cavità superiore a 8 cm, la cisti viene compressa da organi adiacenti e attorcigliata. Ciò provoca la sua rottura e parziale necrosi con danni alle navi che alimentano la capsula connettiva. In questo caso, i sintomi sono chiamati "addome acuto":

  1. Improvvisamente si sviluppano febbre e brividi;
  2. C'è un dolore acuto unilaterale nella regione pelvica;
  3. Il dolore può imitare un attacco di appendicite, ostacola il movimento, aumenta con starnuti e in una posizione laterale;
  4. Il sanguinamento dal tratto genitale di diversi gradi di intensità è caratteristico;
  5. L'addome diventa "secco";
  6. Sono possibili feci e ritenzione di urina;
  7. Compare il vomito, non porta sollievo;
  8. La pelle diventa pallida, grigia;
  9. Si sviluppano tachicardia e riduzione della pressione.

Nella maggior parte dei casi, non si osservano complicanze. Nel 70-80% delle donne, la cavità non supera i 3-4 cm. I pazienti con questa patologia possono iniziare una gravidanza con successo. La presenza di cisti non influisce sul decorso della gravidanza. Il suo sviluppo inverso avviene a 18-20 settimane, quando la funzione della formazione di progesterone va alla placenta.

Metodi diagnostici

Le cisti del corpo giallo vengono spesso rilevate per caso.

Il complesso diagnostico comprende un sondaggio ed esame, esame ginecologico, diagnostica di laboratorio e strumentale.

  1. Durante il sondaggio rivelano la durata del dolore e la loro natura, possibili cambiamenti nelle mestruazioni. I pazienti spesso non hanno lamentele;
  2. Ispezione. Con un'ispezione generale delle modifiche non rilevano. Con una cisti grande, è possibile rilevare protrusione unilaterale simile a un tumore;
  3. Esame ginecologico Nella proiezione dell'ovaio affetto, si trova un tumore arrotondato con una parete liscia, leggermente mobile, di consistenza morbida ed elastica. La palpazione è dolorosa;
  4. Dati di laboratorio Esami clinici del sangue e delle urine senza patologia. Nello studio dei livelli ormonali può aumentare i livelli di progesterone. FSH e LH sono entro limiti normali o elevati, rispettivamente, alla fase del ciclo. L'indicatore patologico CA-125 non è rilevato;
  5. Diagnostica strumentale La cisti viene rilevata dalla laparoscopia e dagli ultrasuoni. All'esame, la cavità addominale rivela una formazione di cavità omogenea della cavità. La cavità è a camera singola o multi-camera, moderatamente mobile.

Per la diagnosi differenziale con tumori pelvici, viene eseguita un'ecografia dei vasi (mappatura color Doppler). Normalmente, la cisti non ha una rete vascolare, che è diversa dai tumori.

Come guarda gli ultrasuoni?

All'ecografia, la cisti luteale è definita come una massa tondeggiante anecoica (scura) completamente riempita di liquido. I contorni sono chiari e uniformi, la capsula ha uno spessore massimo di 5 mm. La cisti ha una gamba, una sospensione finemente dispersa si trova all'interno, ma più spesso il contenuto è uniforme. La cavità potrebbe avere una mesh. L'eco da esso viene sempre migliorato.

trattamento

Nella maggior parte dei pazienti, la formazione subisce l'involuzione e scompare senza lasciare traccia.
I modi di trattare l'ovaia sinistra e destra dipendono dalla clinica. In assenza di disturbi, il paziente viene sottoposto a osservazione dinamica da un ginecologo per 2-3 mesi. L'osservazione comprende un sondaggio, visita ginecologica ed ecografia. Di norma, in un corso normale, la cisti si risolve completamente entro due o tre cicli mestruali.

In presenza di reclami o di recidiva, viene effettuata una terapia conservativa. Include:

  1. Assunzione di farmaci anti-infiammatori (aspirina, ibuprofene, nimesulide);
  2. Selezione di nuovi contraccettivi in ​​cambio di contraccettivi orali;
  3. Terapia sintomatica (vitamine, agenti vascolari, paracetamolo);
  4. Ricevere farmaci riassorbibili ed antiedemici (veroshpiron, diazolin, enzimi);
  5. Fisioterapia (magnete, ultrasuoni, elettroforesi, fangoterapia);
  6. In rari casi, le indicazioni utilizzano glucocorticoidi (prednisone).

Durante la terapia, si raccomanda di limitare lo sforzo fisico, il sesso e lo sport. Se entro 1-1,5 mesi non si verificano miglioramenti dinamici, la cisti viene rimossa chirurgicamente.

  1. Cistectomia (rimozione di una cisti insieme a una capsula);
  2. Escissione parziale dell'ovaia;
  3. Rimozione dell'intera ovaia (ovariectomia).

Le operazioni radicali, oltre alla rimozione dell'ovaio, sono accompagnate dal lavaggio della cavità pelvica. Sono fatti ricorso in caso di sviluppo di complicazioni purulente.

Il ciclo cambia?

Il ciclo mestruale è spesso disturbato. Cisti colpisce gli ormoni, quindi il ritardo delle mestruazioni, può essere da diversi giorni a un mese. In questi casi, il medico prescrive la terapia ormonale. Il sanguinamento mestruale può essere moderatamente doloroso, ma più spesso non causa lamentele.
La natura del sangue mestruale rimane spesso invariata. Alcuni pazienti hanno impurità brune con un odore sgradevole.

Probabilità di recidiva

La probabilità di sviluppare una nuova cisti luteale persiste fino alla fine del periodo fertile (fino a 45-50 anni). Una cisti può ripresentarsi durante il ciclo successivo o dopo alcuni anni. La frequente riformazione di una cisti serve come indicazione per un esame approfondito.

complicazioni

Le complicazioni sono rare. Quando la dimensione nelle appendici destra e sinistra della cavità è superiore a 8 cm, lo sviluppo di tali condizioni patologiche come:

  1. Gambe a torsione;
  2. Rottura della parete ovarica (apoplessia);
  3. emorragia;
  4. Infezione da accesso.

Con diagnosi tardiva si sviluppa una peritonite purulenta. La peritonite si manifesta con tutti i segni di intossicazione e infiammazione del peritoneo pelvico. La malattia può essere complicata dalla sepsi, quindi se si hanno sintomi di "addome acuto", consultare immediatamente un medico (chirurgo).

La cisti del corpo giallo dell'ovaio è pericolosa?

Cos'è una cisti del corpo gialla

La cisti del corpo luteo dell'ovaio (un altro nome è luteale) è una neoplasia funzionale di natura benigna, molto spesso diagnosticata nelle donne in età fertile. Molti scoprono la presenza di un tumore completamente per caso, passando un esame ginecologico di routine. Fondamentalmente, la cisti del corpo giallo dell'ovaio si risolve spontaneamente su due o tre cicli mestruali. Ma se la patologia progredisce, è necessario scegliere il trattamento ottimale per evitare gravi complicazioni.

Come si forma una cisti?

Nella seconda fase del ciclo mestruale, l'uovo maturo viene rilasciato dal follicolo dominante, in questo luogo appare un corpo luteo che fornisce al corpo importanti ormoni. Se il concepimento non si verifica, allora si risolve spontaneamente.

Ma con disturbi patologici nel corpo femminile, il corpo luteo non scompare in modo tempestivo. L'indurimento cistico del corpo luteo è formato dai detriti cellulari di un follicolo dominante decaduto. Si forma una cavità arrotondata, che viene gradualmente riempita con un liquido giallo scuro. Questo fluido consiste principalmente di prodotti di decomposizione, che sono prodotti sia dalle piccole arterie del sangue sia dalle mucose. Con la progressione della patologia, la neoplasia viene compattata e intensivamente aumenta di dimensioni.

La cisti del corpo luteo dell'ovaio destro viene rilevata più spesso, poiché l'organo riproduttivo destro funziona più attivamente e le uova più spesso maturano in esso. Una cisti di questa specie non degenera in un tumore maligno, ma può influire negativamente sulla funzione del sistema riproduttivo.

Perché si forma una cisti?

I medici concordano sul fatto che il corpo luteo appare a causa di uno squilibrio ormonale nel corpo femminile, che porta alla rottura dell'ovulazione.

Tra i motivi principali ci sono i seguenti:

  • squilibrio ormonale;
  • predisposizione genetica;
  • abuso di farmaci ormonali;
  • patologia ginecologica;
  • installazione di un dispositivo intrauterino con progesterone;
  • storia del diabete mellito;
  • malattie endocrine;
  • infezioni sessualmente trasmesse;
  • vita sessuale irregolare;
  • aborti frequenti;
  • inosservanza dell'igiene intima.

A rischio di donne con sovrappeso e peso ridotto. Inoltre, lo sforzo fisico intenso e le condizioni stressanti costanti possono servire da stimolo per lo sviluppo della patologia.

I sintomi principali

Molte donne non sospettano nemmeno la presenza di un tumore, poiché nella fase iniziale la malattia procede spesso senza alcun segno.

I principali sintomi della cisti del corpo giallo dell'ovaio:

  • fallimento del ciclo mestruale;
  • periodi lunghi e pesanti;
  • sensazioni di gonfiore e distensione dell'addome;
  • pesantezza e disagio nell'addome molto più basso;
  • dolore nella zona delle ovaie.

Spesso, la formazione di cisti del corpo luteo dell'ovaio e il ritardo delle mestruazioni sono processi correlati. Quando una quantità eccessiva di progesterone viene prodotta nel corpo di una donna, il rigetto della mucosa nella cavità uterina si verifica in seguito. Ma la cisti luteale può ritardare le mestruazioni per non più di 2 settimane, quindi nella lunga assenza di mestruazioni, un urgente bisogno di consultare un medico.

È importante! Se la ciste del corpo luteo aumenta rapidamente, la probabilità di complicanze aumenta esponenzialmente. L'esacerbazione della malattia si manifesta sempre con sintomi più pronunciati.

complicazioni

La cisti luteale è un tumore benigno non pericoloso, le complicanze in questa patologia sono estremamente rare.

Ma se una cisti è grande, può verificarsi una rottura della sua conchiglia. Questo può causare emorragie interne, particolarmente pericolose è la cisti del corpo luteo dell'ovaio con emorragia nel peritoneo. Il fluido della cisti, intrappolato nella cavità addominale, può innescare lo sviluppo della peritonite, che è irto di morte. I sintomi in questo caso sono i seguenti: sanguinamento si apre, la temperatura corporea aumenta, compare un forte dolore.

Un'altra grave complicanza della malattia è la torsione della radice della cisti. Quando ciò accade, l'apporto di sangue ai vasi sanguigni microscopici è compromesso, come risultato: necrosi tissutale con possibile infezione del sangue. Tale processo patologico è accompagnato da un riflesso del vomito, dolore acuto crampi, grave intossicazione del corpo.

È importante! In caso di improvvisi sintomi dolorosi, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Quando le complicazioni richiedono un intervento chirurgico di emergenza. Il ritardo può portare a condizioni potenzialmente letali.

diagnostica

Le donne raramente vengono a un appuntamento con un ginecologo con sospetti e lamentele di una cisti. Fondamentalmente, il tumore viene diagnosticato per caso durante un'ispezione di routine. Nel caso di un esame vaginale, il medico palpa una stretta formazione rotonda di una consistenza elastica nei pressi dell'utero. Viene confermata o negata la presenza di una ciste del corpo luteo dell'ovaio su ultrasuoni.

Quando viene rilevata una patologia, vengono assegnati ulteriori test diagnostici:

  • Un esame del sangue per i marcatori tumorali, malattie trasmesse sessualmente, la quantità di ormoni, tasso di coagulazione del sangue.
  • Test della gonadotropina corionica (hCG) per escludere il cancro e la gravidanza ectopica.
  • USDG (Doppler) - per determinare la struttura del tumore.
  • Ultrasuoni transvaginali - per chiarire la posizione e la natura dell'educazione.

Se è impossibile distinguere il tumore luteale da altre neoplasie patologiche, viene eseguita un'operazione mini-invasiva - laparoscopia diagnostica.

Metodi di trattamento

Con una piccola dimensione del tumore, viene utilizzata una tattica di attesa. Una donna viene osservata da un ginecologo per circa tre mesi, in quanto vi è la possibilità che la cisti scompaia senza alcun trattamento. In caso di crescita intensiva di una neoplasia, viene prescritta una terapia farmacologica. Il trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaio è determinato dal medico singolarmente, l'autotrattamento è potenzialmente letale.

Il compito principale della terapia farmacologica è il ripristino dei livelli ormonali nel sangue. Spesso usato farmaci contraccettivi ormonali: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" e altri.

I medici considerano Duphaston la medicina più efficace. Questo analogo del progesterone naturale contribuisce al riassorbimento del corpo giallo non regredito. Allo stesso tempo, Duphaston non ha controindicazioni anche durante la gravidanza e avverte del rischio di un possibile aborto spontaneo.

In presenza di comorbidità, vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro, ad esempio Augmentin, Tsifran. Nei processi infiammatori vengono spesso utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ibuprofen. Con una forte sindrome del dolore, si raccomandano gli analgesici. Per rafforzare il sistema immunitario, vengono prescritti complessi minerali vitaminici.

Per le donne in sovrappeso, vengono selezionate una dieta terapeutica e una ginnastica. Date le caratteristiche della malattia, il medico può prescrivere anche varie fisioterapie. In questo caso, il calore, le procedure di compressione (sauna, impacchi) e l'irudoterapia sono controindicati. Durante il trattamento, è meglio abbandonare il sesso e gli sport professionali.

Se il tumore non si risolve da solo e non ci sono risultati positivi dal trattamento farmacologico, si consiglia laparoscopia per rimuovere la cisti. Nonostante i numerosi e diversi metodi usati nella moderna ginecologia, la laparoscopia è in primo luogo. Questa operazione è la più parsimoniosa, è meno traumatica, passa senza gravi complicazioni e dopo di essa non ci sono cicatrici profonde.

In caso di complicazioni potenzialmente letali, viene eseguita una chirurgia addominale addominale - una laparotomia. È carico di serie conseguenze per la salute, ma la cosa principale è salvare la vita del paziente. Spesso durante l'intervento chirurgico, l'ovaio o gli organi del sistema riproduttivo vengono rimossi.

Dopo l'intervento chirurgico, la fisioterapia viene spesso prescritta come trattamento aggiuntivo. Di solito vengono applicate le seguenti procedure:

  • Elettroforesi - utilizzando una corrente elettrica, la medicina penetra profondamente sotto la pelle, con un effetto duraturo sul corpo.
  • Magnetoterapia: durante la procedura viene creato un campo magnetico che accelera la circolazione sanguigna, riduce l'infiammazione dei tessuti.
  • Ultrasuoni: se esposti agli organi dalle onde sonore, i processi metabolici sono migliorati, si rivela essere un effetto anti-infiammatorio.
  • Reflexology (agopuntura) - aiuta con complicazioni psicosomatiche.

La fisioterapia aiuta a ridurre il dolore, prevenire le ricadute e prevenire il verificarsi di aderenze. La loro efficacia dipende dalle dimensioni e dalla natura del tumore, nonché dalle caratteristiche individuali del paziente.

L'effetto di un tumore in gravidanza

La concezione di un bambino in presenza di un tumore cistico è abbastanza probabile, a condizione che la cisti non inibisca la produzione di uova. La cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza nelle prime fasi è abbastanza comune. Non è pericoloso e non causa alcun disagio, non interferisce con lo sviluppo del feto ed è assorbito in modo sicuro dal secondo trimestre.

In caso di complicanze, è possibile rimuovere la cisti con la conservazione della gravidanza. Il rischio di complicanze è minimo, quindi quasi il 90% delle donne sono al sicuro e portano bambini. Raramente eseguire un aborto forzato, e solo con la minaccia della vita del paziente.

prevenzione

Per evitare la comparsa di una cisti, è necessario monitorare attentamente la propria salute - per trattare eventuali malattie infiammatorie in modo tempestivo e seguire tutte le raccomandazioni del ginecologo.

Misure preventive di base:

  • Non usare farmaci ormonali senza prescrizione medica.
  • Protetto in modo affidabile per escludere l'aborto e le infezioni genitali.
  • Indossalo per il clima, non fare il supercool.
  • Mangia una dieta equilibrata, non stare a lungo a dieta rigorosa.
  • Non lavorare in condizioni pericolose.
  • Evita il sollevamento pesi e lo sforzo fisico estenuante.
  • Si consiglia di rinunciare a cattive abitudini.
  • Effettuare con competenza l'igiene intima.

È particolarmente importante visitare regolarmente un ginecologo e sottoporsi a un esame ecografico una volta all'anno. Sfortunatamente, è impossibile prevenire completamente lo sviluppo della patologia, ma è realistico evitare complicazioni gravi. Il rilevamento tempestivo di una cisti offre eccellenti possibilità di sollievo rapido dal problema.

Aspetti importanti del trattamento della ciste del corpo giallo

La cisti del corpo luteo è una formazione ovarica che si forma dopo l'ovulazione sotto l'azione dell'ormone luteinizzante. La patologia è rilevata principalmente nelle donne in età riproduttiva, compresa la gravidanza. L'aspetto delle cisti è accompagnato da una violazione del ciclo mestruale e della sindrome del dolore. Con la crescita dell'istruzione aumenta il rischio di rottura e altre complicazioni pericolose.

La ciste del corpo luteo non richiede un trattamento specifico e nella maggior parte dei casi l'osservazione è sufficiente. Nel decorso cronico della malattia, è indicato l'intervento chirurgico. È importante sapere in che modo si manifesta la patologia per notare i sintomi caratteristici nel tempo ed evitare lo sviluppo di complicanze.

Qual è il corpo giallo

Il corpo luteo è una ghiandola temporanea che si verifica nell'ovaio dopo l'ovulazione. Appare al posto di un follicolo scoppiante ed esiste per almeno 12-14 giorni. Se la gravidanza non si verifica, il corpo luteo regredisce spontaneamente. Questo processo viene ripetuto ogni mese.

Il processo di formazione del corpo luteo.

Dopo il concepimento, il corpo giallo continua a crescere, aumentando gradualmente di dimensioni. Il ferro sintetizza il progesterone - un ormone chiave che consente alla gravidanza di fare il suo corso. Per un periodo di 12-14 settimane, la placenta assume la funzione del corpo giallo e la struttura temporanea si risolve gradualmente.

Il corpo giallo porta questo nome per una buona ragione: è davvero colorato in un colore simile (a causa del contenuto del pigmento lipocromico). Nella fase dell'alba raggiunge un diametro di 1,5-2 cm e si alza leggermente sopra la superficie dell'ovaio. Quando rivelano una formazione di più di 3 cm di dimensione, parlano di una cisti del corpo gialla.

Da dove viene la ciste? Cause e fattori di rischio

Una cisti è una cavità piena di liquido. Si forma nella seconda fase del ciclo mestruale del corpo luteo, che non è sottoposto a regressione. Le cause esatte della patologia sono sconosciute. Una cosa è chiara: l'aspetto della cavità cistica è chiaramente associato ai cambiamenti ormonali e alle caratteristiche individuali del corpo della donna.

Questa è la ciste del corpo luteo (schematicamente).

Nell'ICD-10, la ciste del corpo luteo va sotto il codice N83.1. Un altro nome per patologia è la ciste luteale.

  • Accettazione di farmaci ormonali, compresi mezzi per contraccezione d'emergenza (Postinor, Escapel);
  • Aborto (aborto spontaneo o aborto indotto, indipendentemente dal metodo);
  • Situazioni stressanti;
  • Forti sforzi fisici, inclusi gli sport;
  • Diete rigorose con una forte diminuzione del peso;
  • Malattie infiammatorie degli organi pelvici;
  • Malattie della ghiandola tiroidea.

La comparsa di patologia durante la fecondazione in vitro merita particolare attenzione. Per stimolare l'ovulazione durante la procedura di inseminazione artificiale, vengono utilizzati vari preparati ormonali (Clostilbegit e altri), che influenzano il funzionamento delle ovaie e portano alla formazione di cisti.

Le formazioni cistiche si verificano principalmente sull'ovaio destro. Ciò è dovuto al fatto che il diritto all'ovulazione si verifica più spesso, e quindi la probabilità di comparsa di patologia è più elevata qui. Secondo le sue caratteristiche e sintomi clinici della formazione dell'ovaio sinistro e destro non sono diversi.

Esistono due meccanismi principali per lo sviluppo della patologia:

  1. Insufficienza ormonale e aumento dei livelli di ormone luteinizzante (LH), che porta alla crescita del corpo luteo;
  2. Circolazione del sangue compromessa nei tessuti dell'ovaio.

La regolazione ormonale del ciclo mestruale è normale.

Ognuno di questi fattori porta al fatto che il corpo luteo continua a crescere. In essa si forma una cavità piena di un fluido - sieroso o emorragico. Quest'ultima opzione si verifica con un lungo corso di patologia e la comparsa di emorragie minori. L'educazione è piena di sangue, continua a crescere di dimensioni. Questa patologia è chiamata cisti emorragica ed è un caso speciale di luteale.

Ci sono altre due teorie che spiegano lo sviluppo della malattia. Non sono supportati da prove scientifiche, ma hanno il diritto di esistere:

  1. La tendenza alla comparsa della formazione del tumore ovarico è posta geneticamente. La malattia si manifesta dopo la pubertà al verificarsi di fattori favorevoli;
  2. L'aumento della morbilità nel XX-XXI secolo è associato a un cambiamento nella politica del parto. Le donne moderne decidono sulla maternità una o due volte nella loro intera vita. Le ovaie sono costantemente funzionanti, l'ovulazione si verifica quasi ogni mese. Questa teoria spiega l'origine non solo di formazioni tumorali di appendici, ma anche di altre patologie ginecologiche (mioma, endometriosi, iperplasia dell'endometrio, polipi).

Gli scienziati stimano che un altro 100-200 anni fa, una donna che ha dato alla luce 5-10 bambini, le mestruazioni sono arrivate solo 30-40 volte nella vita. In condizioni moderne, le mestruazioni si verificano molto più spesso - fino a 400 volte.

Di seguito è riportato un diagramma della cisti del corpo giallo (vedere la sua posizione relativa agli organi pelvici). La foto è determinata dall'educazione durante l'intervento chirurgico:

È possibile confondere il corpo luteo con una cisti? Il corpo giallo normale non cresce più di 2 cm e rimane inosservato da una donna. Con la comparsa di una sintomatologia evidente, si dovrebbe pensare alla formazione della cavità. La diagnosi finale viene fatta dopo l'ecografia.

Caratteristiche importanti della patologia

La cisti luteale non è l'unica formazione che si verifica nell'ovaio. Conoscendo le sue caratteristiche distintive, possiamo assumere la diagnosi già all'esame iniziale.

Varianti di formazioni tumorali ovariche:

Tipi di formazioni cistiche dell'ovaia.

Sotto le spoglie di una ciste, potrebbe esserci un pericoloso tumore maligno - il cancro ovarico. La diagnosi finale può essere effettuata solo mediante esame istologico.

Come riconoscere la malattia

Se leggi le recensioni di donne che hanno avuto questa malattia, puoi identificare diversi sintomi chiave:

  • Violazione del ciclo mestruale. C'è un lungo ritardo nelle mestruazioni - fino a 2-3 settimane o un mese. Dopo un ritardo, le mestruazioni sono abbondanti, lunghe, dolorose. Spesso le mestruazioni con cisti luteale si trasformano in sanguinamento uterino;
  • Mestruazioni prolungate. Ogni mese arrivano quasi in orario, ma diventano più abbondanti del solito e lo scarico viene ritardato di diversi giorni;
  • Senso di pesantezza, disagio, lacerazione dell'addome inferiore sul lato interessato (destra o sinistra, a seconda della posizione della formazione);
  • Dolore addominale inferiore nella proiezione dell'ovaio destro o sinistro che si irradia all'inguine e alla regione glutea, all'arto inferiore.

Le principali manifestazioni delle cisti ovariche.

In rari casi, vi è la comparsa di macchie di sanguinamento al di fuori delle mestruazioni, ma questo sintomo non è molto caratteristico di una ciste di luteo corpus. Il fallimento del ciclo è associato all'effetto dell'educazione sull'endometrio. C'è una crescita irregolare e altrettanto improvviso rifiuto dello strato mucoso dell'utero. Questo è ciò che provoca l'apparizione di una scarica sanguinosa aciclica.

Una cisti del corpo giallo, di dimensioni fino a 3 cm, di solito rimane asintomatica: una tale educazione non fa male, non infastidisce e viene solitamente rilevata per caso durante un'ecografia. Con un risultato favorevole, una donna potrebbe non sapere mai che ad un certo punto della sua vita nelle ovaie si è formata una cavità piena di liquido. Le cisti luteo sono soggette a regressione spontanea, quindi vengono chiamate funzionali (temporanee). L'auto-riassorbimento dell'educazione avviene entro 2-3 mesi (raramente fino a 6 mesi).

Se la cisti non regredisce, continua a crescere. Un aumento dell'istruzione porta ai seguenti sintomi:

  • Compressione della vescica e violazione del suo lavoro. La minzione diventa accelerata, le foglie di urina nelle piccole porzioni;
  • Intestino morsetto e lo sviluppo della stitichezza L'aspetto di uno sgabello a forma di nastro parla a favore della formazione simile al tumore della piccola pelvi.

Il rapporto tra le dimensioni delle formazioni normali dell'ovaio e le cisti.

La cisti luteale cresce raramente più di 10 cm, quindi non si verificano quasi mai tali complicanze sullo sfondo. Questa patologia è pericolosa in altre condizioni:

Rottura della capsula

Una delle complicanze più frequenti che si presentano sullo sfondo di uno sforzo fisico significativo. Il danno alla capsula può portare a sport, curve e salti. Casi noti di emorragia nell'ovaio dopo il sesso violento.

Se la ciste luteale è esplosa, si verificano i seguenti sintomi:

  • Forte dolore improvviso nell'addome inferiore;
  • Irradiazione dei dolori alla gamba, glutei, area inguinale;
  • Tensione muscolare della parete addominale anteriore;
  • Nausea e vomito;
  • Feci ritardate e minzione;
  • Spotting dal tratto genitale.

Torsione dell'istruzione

Questa complicazione si verifica anche dopo l'esercizio ed è accompagnata dai sintomi tipici di un addome acuto. Vi è un forte dolore nella proiezione dell'ovaio interessato, nausea, vomito. Possibile perdita di coscienza. La torsione delle gambe della cisti è accompagnata dalla successiva necrosi, pertanto è possibile un aumento della temperatura corporea.

Con un colpo di scena completo, i sintomi si verificano improvvisamente, con parziale - gradualmente aumentare per diverse ore.

Il primo aiuto per rompere o torcere le cisti del corpo luteo è lo stesso:

  1. Garantire un riposo alla donna;
  2. Mettere il raffreddore sull'addome inferiore (bottiglia o bottiglia di acqua calda con acqua fredda, ghiaccio avvolto in un panno);
  3. Chiama un'ambulanza.

Ulteriore trattamento viene effettuato nell'ospedale ginecologico. Con lo sviluppo di complicanze, è indicato l'intervento chirurgico.

Rappresentazione schematica della torsione delle cisti ovariche.

Cisti suppuration

La fonte dell'infezione è un processo infiammatorio nell'utero o nel tratto genitale di una donna. La suppurazione della formazione è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Aumento della temperatura corporea;
  • L'aspetto o il rafforzamento del dolore nell'addome inferiore;
  • Grave debolezza e altri segni di intossicazione.

L'infiammazione di una cisti ovarica è una condizione pericolosa. Senza trattamento, minaccia lo sviluppo di peritonite e sepsi.

Cisti del corpo giallo durante la gravidanza

La cisti luteale non è rara durante la gestazione. L'educazione avviene nella seconda fase del ciclo nelle prime fasi della formazione dell'embrione, non impedisce l'impianto e l'ulteriore sviluppo del feto. L'aspetto di una cavità non impedisce alla ghiandola temporanea di svolgere le sue funzioni e produrre progesterone. Una cisti di 3-4 cm è asintomatica e nella maggior parte dei casi si auto-risolve per un periodo di 12-16 settimane.

Con la crescita dell'istruzione aumenta la probabilità di complicazioni. Durante la gravidanza, la torsione della radice della cisti è più comune. L'utero in crescita esercita pressione sull'ovaio, lo sposta e provoca la torsione della formazione. Tali complicazioni sono più spesso osservate nel secondo e nel terzo trimestre di gravidanza, così come nel parto.

Rilevamento della cisti luteale durante la gravidanza non è una causa per il panico. Gli ultrasuoni regolari ti consentono di monitorare la crescita dell'istruzione e del tempo per notare le complicazioni. Il trattamento speciale non è effettuato.

Se durante la gravidanza viene rilevata una ciste di luteo corporeo, la sua condizione richiede un'osservazione dinamica.

L'intervento chirurgico è indicato in tali situazioni:

  • La rapida crescita di cisti e compressione degli organi vicini;
  • Torsione delle gambe o rottura della formazione;
  • Sospetto di malignità;
  • Conservazione delle cisti dopo 20 settimane di gravidanza. Se l'educazione rimane entro 4-5 cm e non interferisce con il corso della gravidanza, l'operazione viene eseguita dopo la nascita del bambino.

La foto sotto mostra un'immagine ad ultrasuoni scattata durante la gravidanza. Sul lato sinistro dell'immagine, è visibile un embrione, a destra - una cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro:

Come rilevare la patologia

I seguenti metodi aiutano a impostare la diagnosi corretta:

  1. Esame ginecologico Alla palpazione, la cisti è definita sul lato o dietro l'utero, sembra una formazione rotonda, mobile e indolore. L'aspetto del dolore indica lo sviluppo di complicazioni (torsione delle gambe, emorragia sotto la capsula, suppurazione);
  2. Metodi di laboratorio Viene valutato il livello di marcatori tumorali specifici: CA-125, CA-74 e CA-19. L'identificazione di questi parametri nel sangue indica una possibile malignità;
  3. Esame ecografico Quando la cisti ad ultrasuoni è vista come una formazione ipoecogena arrotondata con contorni chiari. Lo studio è condotto nella prima fase del ciclo al fine di distinguere la cisti dal corpo luteo. Nel normale corpo giallo all'ovulazione non dovrebbe essere;
  4. La sonografia Color Doppler consente di distinguere tra tumori benigni e maligni, oltre a veri tumori ovarici;
  5. La risonanza magnetica aiuta a chiarire la diagnosi e identificare le comorbidità;
  6. La laparoscopia viene eseguita in quelle situazioni in cui è necessario eseguire la diagnostica differenziale con una diversa patologia delle appendici.

La foto sotto mostra un'istantanea degli ultrasuoni. Cisti visibile del corpo giallo:

Sotto per confronto, il normale corpo luteo viene presentato nella seconda fase del ciclo:

La seguente foto mostra una cisti emorragica - una cavità piena di sangue:

Il quadro clinico della cisti del corpo luteo è simile ai primi segni della gravidanza. C'è un ritardo nelle mestruazioni - un lungo, fino a un mese. Sullo sfondo di una maggiore produzione di progesterone, si possono verificare ingorgo mammario, possono apparire segni di gravidanza dubbi (nausea, cambiamenti nelle preferenze di gusto, ecc.). La cisti è camuffata da una gravidanza extrauterina, che si manifesta con dolore nell'addome inferiore su un lato.

I seguenti metodi aiutano a distinguere la patologia ovarica dalla gravidanza:

  • Esame del sangue per hCG. L'ormone specifico aumenta solo durante la gravidanza;
  • Stati Uniti. Nel periodo di 3-4 settimane, l'ovulo fecondato è visibile, a 5-6 settimane l'embrione è ben visualizzato. Gli ultrasuoni possono distinguere tra gravidanza uterina ed ectopica.

La misurazione della temperatura basale con cisti ovarica non è significativa. Una maggiore produzione di progesterone porta ad un aumento della temperatura rettale e dà una falsa speranza di insorgenza della gravidanza.

La cisti del corpo luteo è visibile nella foto qui sotto. Gravidanza non rilevata:

Devo trattare?

Una cisti del corpo giallo con una dimensione fino a 5 cm è solitamente asintomatica e non richiede trattamento. Nella maggior parte dei casi, questa formazione regredisce spontaneamente entro 2-3 mesi. Per tutto questo tempo, una donna dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Dopo il periodo specificato viene effettuato il controllo degli ultrasuoni. Se la cisti non si è risolta, deve essere rimossa, altrimenti il ​​rischio di complicanze è troppo alto.

Durante la gravidanza, le tattiche cambiano: l'esistenza di un corpo luteo è consentita fino a 16-20 settimane.

È necessario trattare una cisti dopo il suo rilevamento, o vale la pena sperare che andrà via da solo? Non c'è consenso su questo problema. È molto probabile che l'educazione regredisca spontaneamente, ma ciò potrebbe non accadere. La probabilità di un esito favorevole aumenta con la terapia medica e la fisioterapia.

Per accelerare il processo di riassorbimento della cisti aiutare i seguenti strumenti:

  1. Farmaci estrogeno-progestinici. In relazione alle formazioni tumorali dell'ovaio, i contraccettivi orali combinati sono considerati i più efficaci. È necessario assumere COC utilizzando lo schema standard 21 + 7 o 24 + 4 ogni giorno per 3 mesi. Si usano COC a basso dosaggio (Yarin, Lindinet 30, Janine e altri);
  2. Preparazioni al progesterone (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). A differenza dei COC, i progestinici non bloccano l'ovulazione e non interferiscono con la possibile concezione di un bambino. Il progesterone esogeno riduce la produzione dei propri ormoni, porta alla depressione della cisti e al suo riassorbimento. Nominato secondo lo schema dal 16 ° al 25 ° giorno del ciclo mestruale o in un'altra modalità stabilita dal medico. Il progesterone aiuta anche a causare le mestruazioni quando sono in ritardo;
  3. I farmaci anti-infiammatori sono prescritti per le comorbidità degli organi riproduttivi. Se il medico presume che l'endometrite cronica o la salpingo-ooforite sia diventata la causa della comparsa della neoplasia, raccomanda al paziente di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci riassorbibili, enzimi;
  4. La terapia vitaminica è indicata per il rafforzamento generale del corpo e la stimolazione immunitaria;
  5. La fisioterapia è finalizzata alla normalizzazione del flusso sanguigno negli organi pelvici e all'accelerazione del riassorbimento della cisti. Terapia laser nominata, elettroforesi, terapia magnetica.

Tutti questi strumenti aiutano a sbarazzarsi della patologia, ma a volte anche senza la loro partecipazione, l'educazione si dissolve spontaneamente.

La correzione del background ormonale aumenta le possibilità di una regressione indipendente della cisti.

  • Fisioterapia con riscaldamento;
  • Bagni caldi, visite al bagno e alla sauna;
  • Pesante sforzo fisico;
  • hirudotherapy;
  • Non è consigliabile prendere il sole.

Il trattamento chirurgico viene eseguito nel caso in cui il paziente non possa essere curato per 3 mesi, la formazione aumenta di dimensioni e aumentano i sintomi della malattia. Chirurgia mostrata e sviluppo di complicanze. Il volume di intervento sarà determinato dalla dimensione della cisti e da altri fattori:

  1. Quando i tessuti dell'ovaio vengono preservati, viene eseguita l'esfoliazione della formazione o della resezione all'interno dei tessuti sani;
  2. Con un danno significativo all'ovaio, la sua rimozione è mostrata insieme a una cisti.

La priorità è data alla laparoscopia - il metodo minimamente invasivo, che comporta l'esecuzione di tutte le manipolazioni attraverso le forature. Se non ci sono specialisti e attrezzature nell'istituzione medica, viene eseguita la chirurgia addominale.

Non vengono utilizzati metodi di trattamento non tradizionali. Puoi bere tè alle erbe e introdurre fito-tamponi nella vagina, ma l'efficacia di tali pratiche è estremamente bassa. Se la cisti tende a regredire, accadrà senza l'aiuto dei guaritori tradizionali. Con lo sviluppo di complicazioni senza i metodi della medicina classica non si può fare.

La prognosi per la rilevazione della cisti del corpo luteo è favorevole. Nella maggior parte dei casi, la formazione regredisce e non porta allo sviluppo di complicazioni. Con cure mediche tempestive (se indicate), anche il risultato è positivo. È importante non ritardare una visita dal medico. Ciste luteali di lunga data possono portare a conseguenze indesiderabili - disfunzione di organi vicini, dolore pelvico cronico. Non è necessario escludere la possibilità di malignità.