Come sbarazzarsi dell'incontinenza urinaria nelle donne di età?

I problemi urinari spontanei colpiscono metà delle donne di età compresa tra 60 e 70 anni. Questa manifestazione influisce negativamente su tutti gli aspetti della vita, provoca gravi disturbi psicologici, viola l'adattabilità sociale. Molto spesso porta a depressione grave e prolungata.

L'escrezione urinaria spesso incontrollata è associata a malattie infettive croniche, uno stile di vita costretto a letto, la formazione di piaghe da decubito e la presenza costante di un catetere urinario.

Anche i motivi principali includono:

  • aumento del peso corporeo;
  • intervento chirurgico sul bacino;
  • taglio cesareo, trauma durante il parto;
  • malattie del sistema nervoso;
  • disturbi neurologici;
  • debolezza del sistema muscolare.

Fallimento del sistema urinario può anche causare il diabete del secondo e primo tipo, alterata circolazione cerebrale (ictus), lavoro fisico eccessivo e fumo.

La base della patogenesi dei disturbi nelle donne anziane è l'atrofia del sistema muscolare della regione pelvica e degli sfinteri uretrali. Con i cambiamenti nella struttura anatomica, la contrazione e la distensibilità degli sfinteri è disturbata, a causa della quale diventa difficile controllare la voglia di urinare.

L'incontinenza urinaria nelle donne dopo 70 anni è divisa in vero e falso. Con vera incontinenza, l'urina viene espulsa naturalmente, lungo un'uretra anatomicamente corretta. Questa patologia è più comune.

Il falso si sviluppa quando la posizione delle vie di escrezione delle urine è disturbata o il loro trauma. Si verifica solo nel 10% delle donne. Anche l'incontinenza è divisa in quattro tipi:

  1. Il tipo iatrogeno è un tipo di malattia preceduto dall'assunzione incontrollata di vari farmaci. Questi includono farmaci ormonali e diuretici e antidepressivi.
  2. Tipo imperativo: causale è un'attività stressante eccessiva prima e durante l'età di pensionamento. Con questo tipo, anche una piccola porzione di urina nella vescica può portare a stimoli immediati.
  3. Tipo di stress - si manifesta attraverso l'indebolimento o il funzionamento improprio degli sfinteri uretrali e, in caso di situazioni stressanti, provoca il rilascio di urina.
  4. Enuresi - urina durante il sonno, senza sollecitare.

Inoltre, le donne in età avanzata possono sperimentare perdite di urina - dopo il processo urinario c'è una leggera perdita di urina.

Video: disturbi urinari nelle donne

Nozioni di base sulla diagnosi di patologia

Prima di prescrivere il trattamento, è necessario stabilire la causa esatta dell'evento di questa malattia. Durante il ricevimento, il medico dovrebbe intervistare il paziente e fare una storia di vita e malattia.

È necessario stabilire se questa patologia non è ereditaria, quando per la prima volta questo sintomo ha cominciato a manifestarsi, se i casi di secrezione incontrollata stanno progredendo negli ultimi tempi e quali sono le cause che provocano questa condizione.

Per comodità, a una donna viene offerto di sottoporsi a un questionario speciale, dove è indicato - la frequenza dei desideri, se il controllo su di essi è possibile per un lungo periodo, se influisce sugli aspetti sociali, o se sono disturbati durante il sonno.

Se per fare una diagnosi clinica di questa indagine non è sufficiente, ricorrere a metodi di diagnosi strumentali e di laboratorio.

Per i metodi di laboratorio includono:

  1. Analisi delle urine: suggerisce una malattia infettiva del sistema urinario. Viene rilevato un numero maggiore di leucociti, proteine, tracce di muco e batteri.
  2. Emocromo completo: il livello dei leucociti e la VES accelerata, che può indicare la presenza dell'agente infettivo.
  3. Analisi delle urine secondo Nechiporenko - determinazione di elementi uniformi in un volume unitario.
  4. PAD-test: viene utilizzato un pad speciale, con il quale è possibile determinare la quantità di urina allocata al giorno.
  5. Il livello di ormoni - consente di determinare il fallimento ormonale nel corpo.

Tra gli altri metodi, non bisogna dimenticare il banale esame ginecologico. Durante la procedura di ispezione, è possibile rilevare il prolasso dell'utero e della vagina, secchezza delle pareti, endometriosi, processo oncologico.

Nel caso di patologie più gravi ricorrere a metodi strumentali:

  • esame ecografico degli organi urinari - la dimensione dei reni, la loro forma, lo spessore e la struttura, la dimensione della vescica, la condizione delle sue pareti, il diametro degli ureteri può essere valutato;
  • tomografia computerizzata - visualizza tessuto renale, strutture pan-pelvi, ureteri e vescica, copre il bacino, la cavità addominale;

Se necessario, utilizzare il metodo di cistoscopia. Questo metodo consente la valutazione delle pareti interne della vescica.

Per curare questa malattia non è facile, ma possibile. Il trattamento più efficace sarà quello di sbarazzarsi delle cause alla radice della malattia. La terapia sarà diversa per ogni paziente anziano.

La terapia conservativa includerà una varietà di esercizi terapeutici, terapia farmacologica, massaggio dell'area pelvica, terapia dietetica, eliminazione di cattive abitudini, vari allenamenti psicologici e varie combinazioni di questi metodi.

È necessario riferire l'esercizio di Kegel alla terapia fisica. Gli esercizi sviluppati comprendono diversi passaggi che rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. Questa tecnica è considerata un'aggiunta eccellente al trattamento tradizionale.

Quando si eseguono esercizi, è necessario fare un allenamento speciale, svuotare la vescica, prendere una posizione comoda, non correre e non aumentare la complessità degli esercizi. Dovrebbe essere compreso che l'esercizio dovrebbe essere eseguito sistematicamente, altrimenti l'effetto tanto atteso sarà difficile da raggiungere.

La formazione include:

  1. La contrazione dei muscoli dell'area pelvica.
  2. Espulsione o tentativi.

Durante la terapia farmacologica vengono utilizzati vari gruppi di farmaci, a seconda della causa identificata. Questo metodo di trattamento può aiutare l'80% delle donne, se si seguono tutte le raccomandazioni del medico, eseguire sistematicamente gli esercizi e prendere la terapia appropriata.

I gruppi di farmaci usati nel trattamento includono:

  1. Gli antidepressivi sono prescritti se la causa è uno stress frequente.
  2. Gli estrogeni vengono utilizzati in caso di insufficienza di ormoni sessuali femminili, estrogeni e progesterone.
  3. Simpaticomimetici - porta alla compressione del sistema muscolare, che svolge la funzione di contrazione durante la minzione.
  4. Desmopressina: riduce la formazione di urina.
  5. Sostanze anticolinergiche - contribuiscono al rilassamento delle pareti della vescica, che aumenta la quantità di urina e controlla la minzione.

Il trattamento chirurgico viene utilizzato solo se i metodi conservativi hanno fallito. Molto spesso vengono eseguite operazioni per normalizzare l'architettura e la corretta posizione anatomica degli organi urinari.

Questo metodo può essere attribuito a tali manipolazioni:

  1. Kolposuspension: tessuto anastomaso vicino all'uretra ai legamenti del pettine.
  2. Le operazioni dell'imbracatura sotto il fondo della vescica introducono una rete speciale, sotto forma di un cappio, che mantiene i canali urinari in una posizione fisiologica.

Queste tecniche includono anche iniezioni di farmaci che formano volumi. Una preparazione specifica viene iniettata nello strato sottomucoso dell'uretra, che sostituisce i tessuti mancanti di questo organo.

Metodi tradizionali di trattamento

Il trattamento non tradizionale deve essere effettuato solo dopo una consultazione dettagliata con il medico. Più spesso utilizzati vari decotti di erbe, tinture, impacchi.

Ci sono un sacco di ricette fatte in casa per vari rimedi.

Puoi prendere 10 semi di prezzemolo, un paio di coni di luppolo, radice levistico e foglie di fagioli. 30 grammi della miscela fermentano in 300 ml di acqua bollente, bevono durante il giorno.

Si consiglia inoltre di prendere il succo dalle foglie spremute della piantaggine 3 volte al giorno, uno da 10 ml. La tintura di queste foglie aiuterà, è necessario preparare dieci pezzi in un bicchiere di acqua bollente e bere 4 volte al giorno per una quarta parte del bicchiere.

La seguente ricetta si è rivelata perfettamente - 400 ml di latte, un cucchiaio di miele, 30 grammi di semi di finocchio, 10 semi di carote. È necessario insistere per 40 minuti, filtrare il latte e prenderlo tre volte al giorno.

Puoi preparare 10 grammi di aneto in un bicchiere di acqua bollente, insistere un'ora, prendere durante il giorno.

Una parte della corteccia e 20 grammi di ramoscelli di pioppo versano acqua bollente, far bollire per 50 minuti. Assumere tre volte al giorno per mezza tazza.

Quattro mazzi di foglie e una manciata di bacche di mirtillo fermentano in 400 ml di acqua bollente. Insistere fino a quando il liquido è fermentato. Bevi 3 volte al giorno.

Video: incontinenza nelle donne adulte

Enuresi nelle donne anziane

I cambiamenti legati all'età nel corpo influenzano il funzionamento di tutti i sistemi. L'incontinenza urinaria è spesso nota nelle donne anziane. In medicina, la deviazione si chiama "enuresi". Il problema nelle donne anziane è associato non solo a muscoli del pavimento pelvico indeboliti, che non sono in grado di trattenere l'urina, con fattori psicologici e con altre cause. Il trattamento dell'enuresi negli anziani viene effettuato utilizzando farmaci o rimedi popolari. Nei casi più gravi, quando l'incontinenza negli uomini anziani sfida qualsiasi altra terapia, essi hanno un intervento chirurgico.

Dopo i 60 anni, il 30-40% delle donne anziane ha incontinenza urinaria.

Cause del problema

L'enuresi negli adulti è associata a cambiamenti fisiologici nel corpo, che riducono il volume dell'organo interno o altri cambiamenti. Spesso, nelle nonne, l'incontinenza urinaria è causata da cause non patologiche, dopo le quali il problema viene eliminato. In questo caso, parla dell'incontinenza temporanea dell'urina nella vecchiaia. Si distinguono le seguenti cause di incontinenza urinaria nelle donne in età pensionabile:

  • disordini integrativi del cervello, in cui una donna anziana ha la minzione inconscia;
  • malattie infettive che traumatizzano il sistema urinario;
  • danno alla mucosa degli organi genitali e urinari;
  • trattamento a lungo termine con farmaci che causano un tale effetto collaterale;
  • diminuzione di gonfiezza;
  • lo sviluppo della poliuria, in cui l'urina viene prodotta in quantità maggiore;
  • mancanza di attività;
  • equilibrio disturbato di ormoni;
  • interventi chirurgici sugli organi del sistema urinario;
  • costipazione cronica.
Torna al sommario

Caratteristiche della manifestazione

Incontinenza urinaria urinaria si manifesta sintomi caratteristici che una donna non può, non prestare attenzione. Se l'incontinenza urinaria in una donna anziana è di natura stressante, non vengono rilevati ulteriori sintomi. Se la comparsa di enuresi negli adulti è associata ad anomalie degli organi pelvici e del sistema urinario, si osservano anche altri sintomi patologici. L'incontinenza nelle donne dopo 50 anni si manifesta in tre forme presentate nella tabella.

Procedure diagnostiche

Per il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne, è necessario consultare un medico e scoprire le cause dell'enuresi. Appello al terapeuta, che dopo aver raccolto la storia e l'esame obiettivo può rivolgersi a un medico specializzato. L'esame fisico comporta l'identificazione di patologie degli organi pelvici e dei genitali. Il medico esamina anche la vagina attraverso uno specchio speciale per prevenire la formazione di fistole e protrusioni. La diagnosi di incontinenza include anche le seguenti procedure:

  • palpazione della zona rettale;
  • test per lo studio del background ormonale;
  • consegna di urina a lesioni infettive;
  • cistoscopia.

Per studiare il problema in dettaglio, si raccomanda a una donna anziana di tenere un diario in cui è registrata la frequenza della minzione e in quali circostanze si verifica il processo. Inoltre nel diario vengono registrate informazioni sulla quantità di liquido bevuto al giorno.

Cosa fare con l'incontinenza urinaria nelle donne anziane?

L'incontinenza diurna è trattata in base alle cause. L'eliminazione dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane è possibile con vari metodi. Tutti i metodi di guarigione sono mirati a rafforzare il tono muscolare della vescica e migliorare la sensibilità del corpo quando è pieno di urina. Dato il tipo di incontinenza e la sua gravità, è prescritto un farmaco o una terapia chirurgica.

Regole generali ed esercizi terapeutici

Se una donna anziana ha un tale problema, è necessario il sostegno dei parenti in modo che il problema non peggiori. È necessario cambiare i vestiti più spesso, in modo che a causa dell'aroma che si è sviluppato, non si verifichino ulteriori esperienze. Le donne anziane con una leggera incontinenza raccomandavano esercizi speciali, rafforzando i muscoli. L'esecuzione sistematica è necessaria per ottenere il risultato desiderato. Questi sono gli esercizi più efficaci:

  • Compito con un cono speciale. Dopo aver acquisito il peso necessario nel negozio, viene inserito nella vagina e fa semplici compiti, andare in giro per casa. Durante la procedura è importante mantenere il cono nei muscoli della vagina.
  • Stimolazione elettrica Gli elettrodi sono inseriti nella vagina, che agisce selettivamente sullo strato muscolare. La manipolazione è effettuata in condizioni mediche da un urologo qualificato.
Torna al sommario

medicina

In caso di incontinenza nelle donne, vengono utilizzati vari farmaci che agiscono direttamente sulla fonte del problema. I preparati medici consentono di ripristinare il normale flusso sanguigno negli organi pelvici, ripristinare il tessuto e rafforzare il tono muscolare. Se si è unita un'infezione batterica, è necessario trattare l'incontinenza nelle donne anziane con agenti antibatterici. La tabella elenca i farmaci più utilizzati e i loro effetti.

Per fermare i cambiamenti nel corpo di una donna anziana, il medico prescrive rimedi locali (unguenti, gel, supposte) che alleviano il paziente dal problema. È importante capire che solo i farmaci per l'incontinenza urinaria nelle donne non sono in grado di curare completamente la patologia, sono necessarie procedure fisiche, esercizi speciali e una corretta alimentazione.

Metodi popolari

Contro l'enuresi senile aiuta la medicina tradizionale, che viene utilizzata in consultazione con il medico. I metodi non tradizionali eliminano l'infiammazione e hanno altri effetti benefici. Le donne anziane sono consigliate di trattare l'enuresi con tali rimedi popolari:

  • Dill. Preparare un decotto basato su 1 cucchiaio. l. aneto e 200 ml di acqua bollente. Insista significa 3 ore, dopodiché viene utilizzato all'interno.
  • Bacche di mirtillo rosso e erba di San Giovanni. Richiede 2 cucchiai. l. bacche e iperico. I componenti vengono versati oltre 600 ml di acqua e cotti per diversi minuti. Il farmaco è assunto per via orale.
  • Radice di Althea. Macinare il componente e versare 250 ml di acqua fredda. Lasciare la medicina in infusione per 9-10 ore.
  • Centauro e erba di San Giovanni. Le piante vengono prese in un rapporto 1: 1 e vengono versati 250 ml di acqua bollente. Lasciare insistere per mezz'ora, poi bere lentamente.
  • Dogrose e foxglove. All'atto della preparazione dell'infusione si osserva la proporzione 4: 1. Cuocere il brodo per 30 minuti, filtrare e usare 3-4 volte al giorno.
Torna al sommario

Trattamento chirurgico

Prima dell'operazione, una donna anziana subisce un trattamento medico individuale. Successivamente viene prescritto il trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria negli anziani. La procedura viene eseguita in anestesia locale o generale. Ci sono tali metodi di chirurgia:

  • Chirurgia ad anello. Durante la manipolazione si forma una valvola innaturale del canale urinario.
  • Operazione di ancoraggio della vescica Nominato se il corpo a causa di anomalie congenite è impropriamente localizzato.
  • Plastic. Utilizzato nelle donne anziane con anomalie congenite degli organi urinari.
  • Espansione del corpo. Se il volume della vescica è diminuito con l'età, durante l'intervento chirurgico vengono introdotte sostanze speciali che la espandono.
Torna al sommario

prevenzione

Si raccomandano misure preventive per evitare l'incontinenza in età avanzata. Le donne anziane dovrebbero eseguire ogni giorno esercizi speciali, sostenendo i muscoli in buona forma. Dovresti anche monitorare la nutrizione ed evitare l'indebolimento del sistema immunitario. Le donne anziane devono controllare l'assunzione giornaliera di liquidi. Sottoposto regolarmente ad un esame da un ginecologo e normalizza il livello ormonale con mezzi speciali nel tempo. Quando compaiono i primi segni di incontinenza, consultare un medico e trattare il problema correttamente.

Incontinenza nelle donne anziane

Lascia un commento 7.530

Tra tutte le malattie? caratteristica delle persone anziane, l'incontinenza urinaria occupa un posto significativo e ha le sue caratteristiche. L'incontinenza nelle donne anziane dà molti momenti di disagio, causa costrizione, quindi non sempre parli apertamente di questo problema con medici e persone vicine. Recentemente, gli esperti stanno cercando di trovare una soluzione e la capacità di correggere una tale deviazione.

L'incontinenza delle urine viene spesso affrontata da donne in età avanzata, in considerazione dell'indebolimento della salute e della predisposizione sessuale a questo disturbo.

Cause e fattori di rischio

Incontinenza urinaria senile nelle donne - una conseguenza dell'invecchiamento. Con l'età, i cambiamenti si verificano nel corpo, causando una rottura nell'attività funzionale degli organi. C'è una perdita di tono nei muscoli, inclusa la vescica. Le sue pareti perdono elasticità e non possono allungarsi. E lo sviluppo di cambiamenti atrofici nell'uretra è influenzato dall'insufficienza ormonale dovuta alla menopausa.

La manifestazione di incontinenza senile è influenzata da un complesso di ragioni:

  • cambiamenti climaterici;
  • invecchiamento del corpo;
  • situazioni stressanti;
  • complicanze del parto naturale e postpartum;
  • eccesso di peso corporeo;
  • trauma agli organi pelvici;
  • duro lavoro

Il rischio di guadagnare incontinenza urinaria in età avanzata è maggiore per le donne con massa corporea elevata che partoriscono un gran numero di volte in modo naturale (durante la gravidanza e durante il parto, i tessuti muscolari che sostengono gli organi pelvici diventano meno elastici). Altre cause di incontinenza:

  • infezione (lo sviluppo del processo infiammatorio irrita le pareti dell'organo, che porta alla contrazione incontrollata delle pareti);
  • prodotti alimentari e farmaci;
  • malattie neurologiche (aterosclerosi, morbo di Parkinson).

Il più delle volte l'incontinenza urinaria nelle donne dopo 50 anni è dovuta alla struttura individuale degli organi.

diagnostica

Gli esperti condividono l'incontinenza per età delle urine in diversi tipi:

Prima della terapia dell'enuresi, le donne dovrebbero sottoporsi a un esame dell'hardware della vescica e superare i test necessari.

  • stressante (sorge arbitrariamente quando si tossisce, si ride);
  • urgente (desideri acuti con una vescica praticamente vuota);
  • enuresi notturna (enuresi);
  • misto.

Per fare una diagnosi corretta, una donna ha bisogno di consultare uno specialista: urologo e ginecologo. Gli esperti affrontano il compito principale: determinare la forma della patologia, la natura, le cause e selezionare il trattamento necessario. A tale scopo, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

  • Diario di orinazione. I registri sono presi del liquido ubriaco e espulso all'esterno per diversi giorni.
  • Collezionare la storia. Ti permette di identificare le cause dell'incontinenza.
  • Esame da parte di un ginecologo (condizione della mucosa vaginale, vescica).
  • Ultrasuoni degli organi pelvici. Condotto per escludere o confermare patologie e stato funzionale degli organi.
  • Studio urodinamico completo Consiste in una serie di test per determinare lo stato delle funzioni degli organi urinari (cistometria, uroflotsmetria, profilometria).
Torna al sommario

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane è espresso nella definizione di un approccio sistemico, che è sempre individuale. La terapia richiede molto tempo. Per il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle persone anziane ha sviluppato un numero sufficientemente ampio di varie tecniche.

Farmaci per il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane

L'uso di farmaci per l'incontinenza urinaria nelle donne si verifica, di regola, nelle forme acute e urgenti della malattia, ma è di bassa efficacia. I preparati per l'incontinenza sono usati per ripristinare le funzioni del corpo aumentando il volume. Se la struttura anatomica degli organi non viene disturbata, vengono utilizzati i seguenti farmaci per l'incontinenza urinaria:

  • Agonisti. Contribuire a migliorare il tono non solo delle pareti degli organi urinari, ma anche dei vasi sanguigni. La probabilità di effetti collaterali è alta, quindi sono usati raramente ("Gutron").
  • Farmaci anticolinergici per il trattamento del tono della vescica ridotto ("Rimuovere", "Omnik").
  • Spazmalitiki. Rilassa i muscoli lisci, allevia gli spasmi (Spasmex, Driptan).
  • Antibiotici. Prescrivere farmaci in presenza di infiammazione nelle urine.
  • Antidepressivi e supposte ormonali per ritardare i cambiamenti legati all'età.

Nel caso della forma stressante della malattia, il trattamento farmacologico è più spesso usato per prepararsi alla chirurgia e come riabilitazione (dopo l'intervento chirurgico).

Allenamento alla vescica

L'incontinenza diurna per adulti può essere regolata con l'allenamento della minzione. Devi creare un piano di esecuzione. L'allenamento iniziale è fatto meglio sotto la supervisione di uno specialista. Il significato dell'allenamento è quello di contenere la voglia di urinare, aumentando gradualmente l'intervallo. La formazione si svolge in parallelo con il trattamento medico, dura circa 3 mesi.

Esercizi sono un ulteriore modo per trattare l'incontinenza urinaria nelle donne anziane. Questo complesso ha un nome: esercizi di Kegel. La ginnastica speciale per migliorare il tono degli organi pelvici viene utilizzata come misura preventiva e come trattamento per l'enuresi nelle donne adulte. Il significato del metodo è allenare i muscoli, grazie ai quali è possibile successivamente controllare il processo di minzione. Gli esercizi devono essere eseguiti costantemente, complicando gradualmente e aumentando i tempi di esecuzione. Elenco di esercizi:

  • Compressione lenta L'alternanza di tensione e rilassamento dei muscoli che controllano il processo di minzione. Ad ogni compressione e rilassamento, devi prima resistere a 3 secondi, aumentare gradualmente fino a 20 secondi.
  • Riduzione. Cambio rapido della contrazione e rilassamento muscolare.
  • Popping. È necessario filtrare i muscoli che funzionano quando si desidera svuotare.

È meglio iniziare con il primo, il più semplice esercizio. Il numero di ripetizioni è 10, 5 volte al giorno. Avendolo padroneggiato, vai al più complesso. Il numero di ripetizioni dovrebbe essere gradualmente aumentato fino a 30 e poi fino a 150. È possibile eseguire il complesso Kegel in qualsiasi posizione conveniente per te e in una posizione comoda. Per gli altri, fare gli esercizi passerà inosservato.

Laser terapia

Nella medicina moderna, i medici hanno l'opportunità di curare l'incontinenza urinaria senile nelle donne con l'aiuto della tecnologia laser. Agendo sulla membrana mucosa, i raggi laser migliorano la qualità del collagene esistente, favoriscono lo sviluppo di nuove fibre. Utilizzando un laser, è possibile aggiornare completamente i muscoli del pavimento pelvico. Serrando e contraendo bene dopo la ricostruzione, migliorano il supporto dell'organo.

Il trattamento viene effettuato in clinica, con selezione individuale del programma di trattamento laser. La procedura è indolore. Dopo di ciò, ritornano immediatamente al solito ritmo della vita.

Trattamento chirurgico

Nei pazienti giovani, il problema può essere risolto con un trattamento conservativo, nelle donne di circa 60 anni l'incontinenza urinaria, specialmente nella forma dello stress, può essere corretta solo con l'intervento chirurgico. Ci sono più di 200 tipi di tali operazioni che mirano a ricostruire la posizione anatomicamente corretta del collo urinario, uretrale.

  • Procedura di imbracatura. Gli anelli di supporto speciali vengono utilizzati per la correzione.
  • L'operazione di Birch. Sospendendo l'uretra con le pareti della vagina.
  • Sfintere artificiale Per sostituire la stazione sfinteriale in caso di perdita totale o parziale della funzionalità.
  • Iniezione. L'introduzione di collagene fornisce il volume per supportare l'uretra.
  • Stimolazione dei nervi sacrali
Torna al sommario

Terapia di rimedi popolari

Il problema della minzione involontaria è stato affrontato da molto tempo. Non sorprende che la medicina tradizionale si sia unita alla soluzione del problema. È importante ricordare che la terapia con i rimedi popolari, al fine di evitare allergie, deve essere concordata con il medico. Considera i seguenti rimedi popolari per l'incontinenza urinaria nelle donne anziane:

  • È possibile trattare l'enuresi negli adulti con l'aiuto di semi di agrimonia. 125 ml di semi di agrimonia insistono sul vino rosso e prendono fino a 3 volte al giorno, 30 ml.
  • Con la minzione frequente di bere il tè dai rami della ciliegia (ciliegia) con l'aggiunta di miele.
  • Buono aiuta a decotto di stimmi di mais. 1 cucchiaio. l. 250 ml di acqua bollente, lasciare fermentare per 30-45 minuti. Filtrare e prendere due volte al giorno prima dei pasti per mezza tazza.
  • Foglie di piantaggine 1 cucchiaio. l. 250 ml di acqua bollente, bere 4 volte al giorno per la quarta parte del bicchiere.
Torna al sommario

raccomandazioni

Abiti e assorbenti speciali: i modi più economici per far fronte a sensazioni spiacevoli. Utilizzato nel periodo operativo, con cure mediche e in età pensionabile per nonne. I prodotti sono divisi in due gruppi, il primo è utilizzato con la biancheria intima, il secondo gruppo sostituisce la biancheria intima.

Vestiti speciali

I pantaloncini assorbenti sono entrambi riutilizzabili e usa e getta. Hanno le diverse dimensioni, differiscono nel diverso volume di assorbimento. Sono meglio conosciuti come pannolini. Assorbire perfettamente il liquido, fissarlo bene e indossarlo comodamente. Sono spesso usati per l'incontinenza urinaria severa negli anziani, con l'enuresi, nel periodo postoperatorio, per i pazienti costretti a letto.

guarnizioni

Per comodità, pad monouso e riutilizzabili progettati. Monouso sono disponibili, facili da usare, ma con l'uso a lungo termine è piuttosto costoso. I pad riutilizzabili sono un risparmio, ma devono essere lavati e asciugati. Sono utilizzati con biancheria speciali in cui sono inseriti. Il comfort è molto importante quando li si usa, quindi la dimensione è selezionata individualmente.

Quali sono alcuni modi per trattare l'incontinenza urinaria nelle donne anziane?

Il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane comprende l'assunzione di un complesso di farmaci con proprietà farmacologiche diverse, la cui scelta dipende dal tipo di malattia che ha causato la condizione patologica degli organi del sistema genito-urinario. Utilizzare anche metodi fisioterapici di trattamento e chirurgia.

L'incontinenza urinaria nelle donne anziane è più spesso associata a cambiamenti legati all'età, quando le ghiandole endocrine non producono più abbastanza estrogeno, il tono delle fibre muscolari del pavimento pelvico diminuisce, lo sfintere della vescica si trova in uno stato relativamente rilassato, che porta alla perdita involontaria di urina dall'uretra.

Metodi e metodi di terapia per l'incontinenza

Come trattare l'incontinenza urinaria? Esistono numerose tecniche che possono ridurre i sintomi della patologia, oppure curare completamente la minzione incontrollata. L'incontinenza urinaria in età avanzata può essere provocata da squilibri ormonali, infezioni del canale urinario, processi neoplastici, urolitiasi.

Su questa base, viene selezionata la terapia più efficace in un caso clinico specifico.

Esistono i seguenti metodi per il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane:

  • fisioterapia - consiste nell'eseguire esercizi e procedure speciali che rafforzano e mantengono il tono delle fibre muscolari del pavimento pelvico (indicato per le donne anziane che hanno incontinenza urinaria a causa dell'indebolimento naturale dei muscoli responsabili della riduzione dello sfintere della vescica);
  • medicamentous - consiste in un ciclo di farmaci che eliminano l'infezione batterica, espandono le pareti spasmodiche dei canali urinari, puliscono i reni e altri organi del sistema escretore da pietre, sabbia e altre pietre che violano il flusso naturale di urina dal corpo (questo metodo di trattamento consiste nel prendere compresse, intramuscolare e iniezioni endovenose, supposte vaginali, bagni di vapore, soluzioni di pulizia);
  • intervento chirurgico - è usato se l'incontinenza urinaria legata all'età è una conseguenza di una malattia che si è manifestata, o danno organico ai tessuti dei reni, della vescica e dei canali escretori (in alcuni casi, dopo un esame completo delle donne, vengono diagnosticati tumori nell'utero che esercitano pressione statica sulla vescica, causando un rilascio incontrollato di urina durante la tosse, sollevamento pesi, accovacciata).

Come scegliere un rimedio per l'incontinenza urinaria negli anziani, è determinato dal medico curante, che inizialmente ha condotto l'esame, stabilito la vera causa della patologia e le modalità per contrastare la malattia.

Trattamento farmacologico

Il tipo più comune di terapia per l'incontinenza urinaria negli anziani. È particolarmente efficace se l'incontinenza causa un'eccessiva attività della vescica o malattie neurogeniche, a seguito della quale i muscoli del pavimento pelvico sono esposti a un gran numero di impulsi neurali caotici. Tale incontinenza urinaria nelle persone anziane è anche chiamata urgente.

Per curare una persona dalla perdita spontanea di urina usando il metodo della droga, si raccomanda di utilizzare farmaci delle seguenti categorie:

  • antispastici - farmaci, muscoli contratti rilassati, situati in prossimità della vescica e dell'uretra (Droterina cloridrato, Spazmolgon, Spasmol, No-spa);
  • antidepressivi - stabilizzare l'attività neuronale dei centri della corteccia cerebrale responsabili del funzionamento degli organi del sistema urogenitale, contrazione tempestiva dei muscoli coinvolti nel processo di rimozione delle urine oltre i limiti del corpo femminile (Sertralin, Estsitalopram, Fluoxetine, Citalopram);
  • sedativi - droghe, le loro proprietà farmacologiche sono finalizzate a sopprimere l'iperattività della vescica eccessiva, quando una donna anziana sperimenta la frequente necessità di andare in bagno quando l'organo non è completamente riempito, e la perdita involontaria di urina avviene quasi immediatamente (glicina, pasflora, tintura cimelio o peonia medicinale, Dormiplant, Persen, Valdispert);
  • farmaci per l'urolitiasi - sono utilizzati se l'incontinenza senile è causata dalla presenza di sabbia, pietre e altri calcoli nella vescica o canali escretori che violano il flusso naturale di urina, causandone l'accumulo nell'uretra, l'infiammazione e l'irritazione della membrana mucosa (Cyston, Fitolysin, Nieron, Uralit, Nephrolite, Canephron, Rovatinex, Olimetin);
  • farmaci antibatterici e antinfiammatori - usati per il trattamento di incontinenza legata all'età, se la sua natura di origine è correlata alla penetrazione di agenti patogeni nel sistema urinario di una donna (il medicinale di questo gruppo farmacologico viene scelto individualmente a seconda del ceppo di infezione batterica diagnosticato);
  • terapia sostitutiva con insulina iniettabile, quando l'incontinenza urinaria si è sviluppata a seguito della presenza di una malattia concomitante sotto forma di diabete mellito (il dosaggio di insulina è determinato in base al livello di glucosio nel sangue della donna malata);
  • Preparati di chimica, se l'incontinenza urinaria è associata alla presenza di un processo oncologico nei tessuti del sistema riproduttivo o urinario (somministrato per via endovenosa durante un ciclo di trattamento precedentemente sviluppato ed è usato solo per tumori maligni).

Per liberarsi dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane, è possibile utilizzare uno o più metodi di terapia farmacologica. Si usano compresse, iniezioni e supposte intravaginali. È importante ricordare che l'autotrattamento è vietato, poiché per ottenere una terapia efficace deve essere effettuata una diagnosi completa dell'intero organismo, deve essere stabilita la causa della patologia del sistema escretore e solo dopo viene prescritto il trattamento del flusso incontrollato di urina.

Fisioterapia per incontinenza urinaria

Questo metodo di cura della malattia si basa sull'esecuzione di esercizi e procedure che rafforzano i muscoli dello sfintere della vescica e del pavimento pelvico in generale. Alcuni di loro sono una donna anziana in grado di eseguire indipendentemente, essere a casa, e come il riscaldamento, la stimolazione delle terminazioni nervose con l'aiuto di impulsi elettromagnetici, viene effettuata in sale di trattamento policlinico.

Per sbarazzarsi di forme non complicate di incontinenza urinaria, si raccomanda di eseguire i seguenti esercizi e le procedure di fisioterapia:

  • accovacciarsi con il proprio peso (è sufficiente fare 10 ripetizioni al mattino e alla sera per mantenere in tono le fibre muscolari responsabili dell'escrezione urinaria);
  • intenzionalmente contrarre e rilassare lo sfintere dell'ano, con cui i muscoli situati intorno alla circonferenza della vescica e dell'uretra vengono schiacciati e allenati;
  • riscaldando il bacino in acqua tiepida, si consiglia di pre-aggiungere una piccola quantità di manganese, decotto di camomilla, soluzione di clorexidina con una concentrazione del 3%;
  • massaggio terapeutico del basso addome con un impatto sulle pareti della vescica, al fine di garantire un afflusso di volume aggiuntivo di sangue, lo spasmo naturale dei muscoli era naturalmente rilassato;
  • Stimolazione elettromagnetica delle fibre muscolari pelviche in presenza di polineuropatia, quando l'enuresi è comparsa a causa di disfunzione delle terminazioni nervose, scarsa conduttività degli impulsi neuronali (eseguita nel reparto stazionario della sala di fisioterapia, dove vengono utilizzati elettroforesi e apparecchi per riscaldare il corpo con energia elettrica).

Un effetto terapeutico positivo derivante dall'esecuzione giornaliera delle procedure e degli esercizi fisioterapici avviene dopo 1-3 mesi. È meglio che la terapia fisica e la stimolazione dei muscoli del pavimento pelvico mediante elettroforesi venga eseguita in concomitanza con la terapia medica tradizionale.

Trattamento chirurgico

Cosa fare se i farmaci e l'esercizio fisico per allenare i muscoli del pavimento pelvico non portano il risultato desiderato e l'incontinenza urinaria continua a disturbare la donna anziana? Un metodo radicale di terapia è l'uso della chirurgia.

Può essere applicato nei seguenti casi:

  • rimozione di un tumore maligno o benigno nei tessuti del sistema urogenitale, se la loro presenza violava il naturale processo di deflusso delle urine, la sua ritenzione nella cavità uretrale e ulteriori perdite durante i movimenti fisici;
  • tensione plastica o chirurgica delle fibre muscolari dello sfintere vescicale, nonché quelle che assicurano la rimozione di urina dal corpo della donna;
  • bougienage dell'uretra, condotto in sala operatoria in anestesia locale o generale (eseguita per ripristinare il passaggio delle urine, se a seguito di processi infiammatori o danni meccanici la struttura dell'uretra è stata interrotta);
  • il principio di eseguirli è di curare il collo della vescica in modo che sia in una condizione più elevata e le possibilità di deflusso spontaneo delle urine siano ridotte al minimo a causa della debolezza muscolare (i materiali polimerici sono usati, non entrano in una reazione biochimica con il corpo della donna, la probabilità rifiuto dei filamenti come oggetti alieni, riducendo il tempo di riabilitazione);
  • penetrazione laparoscopica nella cavità dell'uretra e fissazione dei tessuti vicini all'uretra alle pieghe inguinali (considerato il metodo di trattamento chirurgico più raccomandato, dopo di che si mantiene per lungo tempo, si mantiene un effetto positivo)
  • estrazione chirurgica delle pietre se sono bloccate nella vescica o canali escretori e interferiscono con il processo di minzione naturale (può essere usato come penetrazione laparoscopica attraverso l'uretra, in modo da non danneggiare la superficie epiteliale della cavità addominale e le pareti degli organi interni, e la dissezione tradizionale della fascia del corpo).

Dopo l'operazione, la donna riceve una terapia antibatterica e anti-infiammatoria per evitare l'infezione del sistema urinario. La durata media del recupero dell'organismo senile dopo il trattamento chirurgico dell'incontinenza urinaria è di 10-20 giorni.

Di grande importanza è l'età del paziente, la presenza di malattie concomitanti, i livelli di zucchero nel sangue e la dinamica della rigenerazione delle cellule danneggiate. Le donne anziane che soffrono di enuresi notturna o notturna possono essere controindicate per un intervento chirurgico se il loro corpo è troppo debole per essere sottoposto a procedure chirurgiche.

Rimedio popolare per l'incontinenza

Nella medicina alternativa, esiste una medicina alternativa che aiuta a rendere più confortevole la vita delle donne anziane, salvandole dai segni di incontinenza urinaria. Per cucinarlo da soli, si raccomanda di osservare la seguente ricetta:

  • prendere 1 cucchiaio di Hypericum essiccato, achillea e salvia;
  • versare le piante medicinali in un contenitore di metallo (può essere una piccola casseruola o una paletta);
  • versare erbe curative 1 litro d'acqua bollente;
  • coprire il contenitore con un coperchio e avvolgere con un panno o un asciugamano;
  • lasciare la medicina del futuro per 1 ora per insistere e raffreddare.

Un'infusione di 200 grammi, 3 volte al giorno, viene presa 30 minuti prima di mangiare. Nel bere è severamente proibito aggiungere zucchero. Il tempo di trattamento è di 20-30 giorni. La ricetta per realizzare questo rimedio popolare per l'incontinenza urinaria nelle donne anziane è stata creata da persone che conoscono le proprietà curative del campo e delle piante selvatiche, così come il loro effetto sul corpo umano. La cosa principale è che la patologia non è trascurata e la natura della sua origine non è associata a processi tumorali, una forma grave di infezione degli organi urogenitali, urolitiasi.

prevenzione

Prevenire lo sviluppo della malattia è molto più facile che impegnarsi nel suo trattamento, per spendere vitalità, mezzi materiali e tempo proprio. Al fine di prevenire il verificarsi della condizione patologica del sistema urogenitale, si raccomanda di eseguire azioni preventive quotidiane della seguente natura:

  • vestirsi sempre con calore e non raffreddare eccessivamente il corpo;
  • eliminare tempestivamente i focolai di infezione cronica negli organi urogenitali e in altre parti del corpo;
  • sottoporsi regolarmente ad un esame da un ginecologo e un urologo;
  • bere quanto più liquido possibile per garantire il naturale lavaggio del sistema escretore;
  • eliminare l'uso di cibi troppo speziati, dolci, piccanti, in salamoia, salati, che possono irritare la mucosa della vescica;
  • evitare lo stress nervoso, situazioni stressanti;
  • controllare i livelli di zucchero nel sangue.

La prevenzione dell'incontinenza urinaria non prevede l'implementazione di compiti complessi. Si tratta di semplici azioni volte a preservare la salute di una donna anziana e il normale funzionamento degli organi del sistema urogenitale. Indicato per l'uso da parte di chiunque di età inferiore ai 70 anni.

Incontinenza urinaria nelle donne anziane - trattamento

Il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane è un argomento caldo per molte persone. Va subito notato che l'eliminazione di questo stato ha alcune caratteristiche. I pazienti con enuresi incontrollata soffrono di costrizione e raramente vanno dai medici a causa di un'irragionevole vergogna.

È molto importante effettuare il trattamento dell'incontinenza urinaria negli uomini e nelle donne anziane in modo tempestivo, poiché in questo periodo è importante l'approccio corretto alla scelta dei farmaci e allo sviluppo delle attività ginniche. In situazioni particolarmente difficili, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico.

motivi

L'incontinenza urinaria negli anziani è il risultato del naturale invecchiamento del corpo. A poco a poco, tutti i sistemi e gli organi interni iniziano a funzionare in modo diverso. Quando i muscoli perdono il tono, diventano più estensibili, comprese le fibre della vescica.

L'incontinenza di feci e urina nelle persone anziane si sviluppa sotto l'influenza dei seguenti fattori provocatori:

  1. Lo sviluppo della menopausa nelle donne;
  2. Progressione dell'adenoma prostatico negli uomini;
  3. Rimanere in situazioni stressanti;
  4. Attività di lavoro pesante;
  5. Eccessivo peso corporeo;
  6. Lesioni agli organi pelvici;
  7. Lavorare nella produzione pesante;
  8. Chirurgia posticipata

Il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane dovrebbe essere effettuato da uno specialista esperto. È importante che l'approccio alla terapia sia qualificato e completo. Il gruppo a rischio per lo sviluppo di questa condizione comprende pazienti in sovrappeso, affetti da aterosclerosi o morbo di Parkinson, che assumono farmaci specifici o che il loro corpo è stato precedentemente infetto.

diagnostica

Se le donne presentano incontinenza urinaria senile, il trattamento può iniziare solo dopo una diagnosi completa. Quindi, inizialmente, il medico deve determinare quale tipo di problema ha il paziente. L'escrezione incontrollata di urina si verifica sullo sfondo dello stress, cioè il movimento intestinale si verifica durante la tosse o la risata.

Con una forma urgente, una persona sente di voler andare in bagno, ma allo stesso tempo la sua vescica non è piena. L'enuresi notturna è caratterizzata da un movimento intestinale durante il sonno, che non può essere controllato, e alcuni possono anche avere una forma mista. Se il paziente è una donna, allora avrà sicuramente bisogno di una visita e di un esame da un ginecologo, è sufficiente che gli uomini visitino un urologo.

Prima di iniziare la terapia, è necessario determinare la forma della violazione. Fonte: propochki.info

Quando c'è un incontinenza urinaria senile negli uomini, il trattamento inizia solo dopo aver determinato la causa alla radice di questa condizione, altrimenti la terapia sarà inefficace. Il paziente deve fare un diario di urinazione, nel quale è necessario registrare la quantità di liquido che si beve e il numero di urinazioni.

Successivamente, lo specialista raccoglierà l'anamnesi, i cui risultati possono essere pre-supporre la causa. Quando si visita un ginecologo, si presterà particolare attenzione alle condizioni della mucosa della vescica e della vagina. Potrebbe anche essere necessario uno screening ecografico degli organi pelvici e uno studio urodinamico completo.

trattamento

Se vi è incontinenza urinaria nelle donne dopo i 50 anni di età, il trattamento inizia con metodi conservativi. In ogni caso clinico, l'approccio alla terapia è necessariamente individuale e dipende da molti fattori. La durata di tali effetti sul corpo è piuttosto lunga, perché a volte è necessario cambiare il metodo a seconda delle dinamiche.

farmaci

Nelle pillole per l'incontinenza urinaria negli uomini e nelle donne anziani vengono utilizzati solo in situazioni in cui le condizioni del paziente sono gravi e la malattia ha una gravità acuta. Sfortunatamente, questa terapia è inefficace. Lo scopo principale dei farmaci è di ripristinare le capacità funzionali del corpo aumentandone il volume.

Medicina efficace nel trattamento dell'incontinenza urinaria. Fonte: lekarstvo-iz-evropy.ru

In situazioni in cui l'incontinenza urinaria nelle donne dopo 60 anni non è accompagnata da una violazione delle strutture della vescica, tali mezzi possono essere utilizzati:

  • Agonisti. Migliorano il tono degli organi urinari e dei vasi sanguigni, ma causano gravi reazioni avverse. Uno dei più popolari è il farmaco Gutron.
  • Anticolinergici. Grazie a loro, riescono a produrre una riduzione del tono aumentato delle fibre muscolari della vescica. L'omnik o blocco più comunemente usato.
  • Antispastici. Un altro gruppo di farmaci che allevia lo spasmo. Un rimedio efficace qui è Spasmex o Driptan.
  • Antibiotici. Utilizzato solo in situazioni in cui vi è un processo infiammatorio pronunciato. La preferenza principale è data alle medicine di un ampio spettro di azione.

Anche in terapia possono usare antidepressivi e candele con composizione ormonale, che rallentano leggermente il processo di invecchiamento naturale del corpo. In una condizione seria, è raramente possibile risolvere il problema con un metodo conservativo, ma i farmaci sono indicati anche per i pazienti in preparazione per la chirurgia.

ginnastica

L'incontinenza delle urine nelle donne può anche essere soggetta ad aggiustamenti eseguendo allenamenti speciali, esercizi da cui si rafforzerà la vescica. È meglio iniziare a lavorare con i muscoli sotto il controllo di uno specialista esperto. Tutto il lavoro è che quando si urina, il paziente deve frenare l'impulso, aumentando gradualmente l'intervallo. Insieme a questo, una persona deve assumere farmaci, il periodo medio di terapia è di 3 mesi.

Facendo una domanda su come trattare l'incontinenza urinaria nelle donne anziane, gli esperti dicono che fare gli esercizi migliora significativamente le dinamiche complessive e consente un recupero più veloce. Il più comunemente prescritto è un complesso di Kegel piuttosto comune.

Come terapia aggiuntiva, si consiglia di eseguire il complesso di Kegel. Fonte: cistitstop.ru

Tali esercizi ginnici possono essere sia terapeutici che profilattici. Le prestazioni regolari del complesso consentono di allenare i muscoli in modo tale che la donna sia in grado di controllare la minzione da sola. È importante che gradualmente aumentino il grado di difficoltà e la durata della ricarica.

Inizialmente, è necessario spremere lentamente, e quindi anche rilassare gradualmente i muscoli responsabili del processo di rimozione dell'urina. La prima volta sarà sufficiente per tre secondi, e gradualmente la durata della compressione aumenta a 20. Il prossimo esercizio è un cambiamento di tensione e rilassamento in un ritmo veloce, e alla fine si spinge, cioè, stringono i muscoli come se volessero defecare.

È meglio prima padroneggiare il primo esercizio. È necessario fare 10 ripetizioni e preferibilmente cinque volte al giorno. Quindi è possibile integrare il complesso con azioni più complesse e il numero di ripetizioni sarà già 30 volte. A livello professionale, è possibile eseguire fino a 150 ripetizioni.

operazione

Se i pazienti non sono aiutati dai farmaci per l'incontinenza urinaria nelle donne anziane, gli specialisti nel campo dell'urologia moderna possono suggerire la chirurgia laser. A causa di questo effetto, vi è un aggiornamento e il rafforzamento delle fibre muscolari, così come la mucosa della vescica. In questo modo, la ricostruzione dei tessuti che hanno subito cambiamenti senili.

Le operazioni sono prescritte per l'inefficacia della terapia conservativa. Fonte: medsimptom.org

Sfortunatamente, la medicina non sempre utilizzata per l'incontinenza urinaria senile consente di ottenere l'effetto desiderato. Se non vi sono tendenze positive, si consiglia la chirurgia. Vale la pena notare che in pratica sono state proposte più di 200 tecniche chirurgiche che aiutano a risolvere il problema.

È possibile ricorrere a indossare fasce speciali. Queste procedure utilizzano cicli che svolgono la funzione di supporto. Alcuni hanno un'operazione di betulla, in cui l'uretra viene sospesa con l'aiuto delle pareti vaginali. Se l'organo viene completamente o parzialmente perso, viene prodotto uno sfintere artificiale.

Durante l'intero periodo di recupero, si raccomanda ai pazienti di usare vestiti speciali, di dormire su coperte di cotone, e anche di ricorrere all'uso di pastiglie. Grazie a tali azioni, sarà più facile sperimentare un periodo così spiacevole, liberarsi dell'odore e non cadere in depressione.

Come trattare l'incontinenza urinaria nelle donne in età avanzata?

L'incontinenza nelle donne anziane è molto comune, ma non tutti i pazienti sono risolti a discutere di questo problema. Violazione della funzione del serbatoio della vescica può essere associata a malattie del sistema urinario, indebolimento dei muscoli dello sfintere, stress, malattie ginecologiche.

I moderni metodi di trattamento consentono di affrontare rapidamente il problema, ma per questo è necessario del tempo per cercare assistenza medica e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Cos'è l'incontinenza urinaria e quanto spesso si verifica

Incontinenza urinaria (incontinenza) - è l'incapacità di una persona di controllare il processo di minzione. Questa patologia si verifica a diverse età e in entrambi i sessi, ma l'incontinenza urinaria in età avanzata è più spesso diagnosticata nelle donne.

Secondo i medici, fino al 70% delle donne anziane in un modo o nell'altro soffre di incontinenza senile, la percentuale di uomini anziani con questa malattia è inferiore, circa il 40%. Tali dati possono sembrare troppo alti, ma le statistiche tengono conto di tutti i casi di incontinenza - anche un rilascio occasionale di una piccola quantità di urina durante l'esercizio, la tosse o lo stress.

C'è anche una connessione non solo tra l'età, lo stato mentale del paziente (conservazione o demenza), ma anche tra il suo stato sociale. Il numero di pazienti con incontinenza urinaria nelle case di cura è parecchie volte superiore rispetto a quelli che vivono a casa con le loro famiglie.

Nonostante la prevalenza di questa diagnosi, solo alcuni dei pazienti decidono di chiedere aiuto medico, la maggior parte si vergogna del problema sopra descritto, non sa come trattare l'incontinenza urinaria e sta cercando di affrontare da sola questa condizione o di non prestare attenzione alle sue conseguenze.

L'incontinenza urinaria legata all'età è una condizione pericolosa che ha un effetto negativo sulla psiche del paziente, compromette la sua qualità della vita, porta a una restrizione dell'attività sociale e allo sviluppo della depressione.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria nelle donne anziane è un complesso di attività che devono essere svolte da diversi specialisti - un terapeuta, un urologo, un nefrologo e, se necessario, un ginecologo e un endocrinologo.

Dopo aver valutato tutti i fattori che influenzano il paziente, la diagnosi viene fatta e il trattamento è determinato: conservativo, sintomatico, chirurgico. L'incontinenza urinaria senile nelle donne viene trattata in modo completo: vengono utilizzati terapia farmacologica, terapia fisica e allenamento muscolare. È molto importante l'atteggiamento psicologico del paziente e, nei casi più gravi, la giusta cura per lui da parte dei propri cari. Ciò consente di ridurre il carico psicologico, di rimuovere il senso di colpa e di imbarazzo da parte del paziente, per aiutarlo a tornare a una vita sociale attiva.

Trattamento farmacologico

Con una diminuzione dell'elasticità e della forza muscolare degli organi della minzione, ma preservando la loro integrità anatomica, i farmaci vengono utilizzati per rafforzare gli sfinteri, alleviare gli spasmi e aumentare il volume della vescica:

  • Adrenomimetica (Gutron): aumenta il tono della vescica e dei vasi sanguigni. Questi farmaci vengono solitamente utilizzati brevemente, poiché hanno un effetto collaterale pronunciato.
  • Gli anticolinergici (Dalfaz, Caldura, Block, Omnick) sono prescritti per aumentare il tono muscolare. Sono usati per trattare l'enuresi da lieve a moderata.
  • Gli antispastici (Spasmex, Driptan, Detruzol) sono usati per alleviare gli spasmi della muscolatura liscia.
  • Antidepressivi (Amitriptilina, Fluoxetina) - le compresse sono utilizzate per ridurre l'ansia, lo stress e aumentare il tono della vescica.
  • Antibiotici - quando si diagnostica l'infiammazione nel sistema urogenitale.
  • Farmaci ormonali - durante la menopausa con deficit di estrogeni e altri ormoni femminili. Ad esempio, le supposte vaginali Ovestin aiutano a curare l'enuresi nelle donne durante la menopausa.

Tutti i farmaci possono avere un impatto negativo su altri organi e sistemi, hanno le loro controindicazioni e devono essere presi rigorosamente secondo lo scopo e sotto la supervisione del medico curante. L'auto-prescrizione e i farmaci non sono raccomandati.

Con una diminuzione del tono dei muscoli del pavimento pelvico, vengono prescritti metodi fisioterapici: elettroforesi con prozerina, correnti modulate sinusoidali, terapia di interferenza e altre.

Trattamento chirurgico

Per incontinenza grave o alterazioni anatomiche della vescica e delle vie urinarie, viene utilizzato un trattamento chirurgico. L'opinione degli esperti sulla fattibilità di tali operazioni è molto diversa - alcuni nefrologi e urologi li considerano non necessari e inefficaci, altri non vedono altro modo di aiutare con forme avanzate della malattia.

  1. Operazioni di imbracatura (TVT, TVT-O). La popolarità di questo tipo di operazione è dovuta alla sua minimamente invasiva e semplice. Viene eseguita in anestesia locale, dura circa un'ora e non richiede cure a lungo termine dopo l'intervento. Nell'area genitale viene alimentata una piccola incisione alla rete vescicale. È installato nel tessuto connettivo, formando una struttura affidabile per il corpo. È prodotto per sostenere i muscoli indeboliti dell'uretra. Questa operazione è lo "standard" del trattamento per l'incontinenza, poiché l'effetto appare immediatamente dopo l'intervento e la procedura stessa è semplice e poco traumatica. La chirurgia dell'imbragatura può non essere efficace per difetti anatomici del sistema genito-urinario e instabilità della membrana muscolare della vescica.
  2. Operazioni di formazione del volume Chirurgia conservante per gli organi ea basso impatto eseguita con un cistoscopio. Una sostanza sintetica viene introdotta nella membrana sottomucosa dell'uretra, che riempie lo spazio e forma un "cuscinetto" che supporta l'uretra nella posizione desiderata. L'intervento viene eseguito rapidamente, in anestesia locale e non richiede cure dopo la procedura.
  3. Colposususpusia laparoscopica. Un'operazione più complessa, eseguita in anestesia generale. Il laparoscopio fornisce l'accesso alla vescica e sutura i tessuti intorno all'uretra, formando una struttura forte collegandosi con i legamenti inguinali. L'operazione è considerata efficace e a lungo termine, è utilizzata per l'incontinenza grave e l'incapacità di applicare altri metodi di trattamento.
  4. Colporrafia. Utilizzato con difetti della vagina o prolasso pronunciato dei tessuti molli. In anestesia generale, la sutura del tessuto vaginale viene eseguita con suture riassorbibili. Lo svantaggio della chirurgia è il rischio di recidiva dopo alcuni anni.
  5. Laser terapia L'uso del laser è uno dei metodi di terapia più efficaci e moderni. Gli impulsi laser elaborano le pareti dell'uretra, della vescica e della vagina. Se esposti al tessuto muscolare del laser, il loro tono migliora, i muscoli "stringono", la debolezza e il "cedimento" delle pareti scompaiono. Questo metodo può essere utilizzato in pazienti con malattie di organi interni, come indolore (il dispositivo è inserito nella vagina), sicuro e non richiede un recupero a lungo termine. La terapia laser è indicata per i gradi non gravi di disturbo. Controindicazioni alla sua attuazione: omissione della vagina o prolasso degli organi pelvici, aumento del sanguinamento, neoplasie benigne o maligne, età avanzata (dopo i 60 anni).

Esercizi terapeutici

Esercizi mirati a mantenere e rafforzare il tono dei muscoli del pavimento pelvico e dell'uretra sono considerati il ​​miglior metodo di prevenzione che aiuta a liberarsi dalle forme più lievi della malattia.

Utilizzando le tecniche di Arnold Kegel e facendo almeno 15 minuti al giorno, è possibile aumentare o mantenere il normale tono muscolare della vescica, evitando così la minzione involontaria a qualsiasi età. Questi esercizi non richiedono alcun allenamento fisico, forza muscolare e tempo - basta solo sforzare e spremere i muscoli del perineo, poiché sono responsabili del controllo dello sfintere della vescica.

Per l'allenamento, le donne sono incoraggiate a immaginare la voglia di urinare, e quindi, stringendo lo sfintere, non permettono al flusso di urina di fuoriuscire. A poco a poco, ci sarà una comprensione di esattamente come è necessario sforzare i muscoli e dove sono.

L'allenamento deve essere eseguito regolarmente, a scopo terapeutico, almeno 3-4 volte al giorno, aumentando gradualmente il tempo di contrazione muscolare da 3-5 secondi a 2-3 minuti. Oltre alla contrazione muscolare, si raccomanda di eseguire contrazioni e espulsioni veloci e lente (come se fosse necessario spingere qualcosa fuori dal canale del parto o dall'uretra).

  • Metodo di applicazione del biofeedback. Quando si applica la tecnica Kegel, è difficile per le donne, specialmente per quelle più anziane, capire se eseguono correttamente gli esercizi, se sono tesi e quali sono gli effetti di un tale allenamento. Per facilitare l'allenamento, è possibile utilizzare un apparecchio speciale per registrare il tono muscolare e per condurre la stimolazione elettrica della zona selezionata.
  • Simulatori e accessori. Per facilitare il processo di allenamento e accelerare l'effetto terapeutico dell'allenamento, puoi usare i simulatori. Esistono diversi tipi di simulatori, ma il principio base del loro lavoro è quello di stringere i muscoli quando li si posiziona nella vagina per comprimere il dispositivo.

Metodi popolari

Insieme con i metodi medici applicati con successo e ricette popolari.

Se hai intenzione di utilizzare qualsiasi mezzo di medicina tradizionale, dovresti consultare il tuo medico, in quanto potrebbero esserci controindicazioni al loro uso. Ad esempio, molte tisane non possono essere utilizzate per il cuore, i reni o l'ipertensione.

  1. Infuso di aneto: i semi versano 200 ml di acqua bollente e lasciano riposare per qualche ora in un luogo caldo. Filtro e bevanda per infusione. La procedura viene ripetuta ogni giorno per ottenere l'effetto.
  2. Infuso di salvia - foglie di salvia secche preparate con acqua bollente e insistere. Prendi 70 ml 3 volte al giorno, per un lungo periodo.
  3. Infuso di achillea - 1 cucchiaio. l erba secca a 1 tazza di acqua bollente. Prendi 100 ml 3 volte al giorno, per un lungo periodo.
  4. Infuso di piantaggine - l'infuso di foglie viene preparato secondo la stessa ricetta. Dopo la preparazione, prendere 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno.
  5. Un decotto di mirtilli rossi con tutsan - bacche essiccate e schiacciate e foglie di mirtilli rossi e erba di San Giovanni vengono versati con 2 tazze di acqua bollente, facendo bollire per circa 10 minuti a bagnomaria. Prendi un decotto di 1 2 cucchiaio 3 volte al giorno.
  6. Infuso di seta di mais - versare acqua bollente, insistere per 15-20 minuti e filtrare. Prendi 100 ml 2-3 volte al giorno, aggiungendo miele o zucchero per dolcificare.

Misure preventive

  • È severamente vietato sollevare pesi - qualsiasi peso superiore a 5 kg in una volta. In caso contrario, può verificarsi una ricaduta della malattia anche dopo l'intervento chirurgico.
  • Condurre uno stile di vita attivo - per prevenire la debolezza dei muscoli della parete addominale e del pavimento pelvico.
  • Svuotare regolarmente - per evitare di traboccare la vescica e indebolire lo sfintere, è necessario svuotare la vescica ogni 3-4 ore, anche se non si desidera farlo.
  • Visita specialisti specializzati - eventuali malattie infettive o infiammatorie possono causare il deterioramento e la recidiva della malattia.
  • Abbandona le cattive abitudini.
  • Evitare l'ipotermia.
  • Osservare il regime idrico - bere non più di 1 - 1,5 litri di acqua al giorno. L'assunzione di liquidi deve essere limitata prima di andare a dormire.
  • Seguire una dieta - rifiutare piatti salati, speziati e cibo con condimenti.
  • Sostituire tè, caffè, bevande gassate con acqua pulita non gassata, composta o infuso di erbe.
  • Per abituare la vescica al "regime" - quando si visita la toilette in determinate ore, è possibile sviluppare l'abitudine di svuotarsi solo in questo momento.
  • Mantenere il peso - L'aumento di peso è un fattore di rischio, quindi è importante che il peso rimanga all'interno della norma fisiologica.
  • Prevenire la stitichezza

Per aumentare il comfort, si consiglia alle donne anziane di utilizzare i tamponi urologici - usa e getta e riutilizzabile. Per comodità, è anche possibile acquistare biancheria intima speciale, questo eviterà gli spiacevoli effetti della malattia e condurrà uno stile di vita attivo e fare sport.

Le dimensioni e la capacità di assorbimento della posa - diversa. Nei casi lievi, è possibile ottenere utilizzando quotidianamente, come misura preventiva e nei casi più gravi, prodotti specializzati che assorbono fino a 1 o più volte.

L'incontinenza urinaria nelle persone anziane è un problema che richiede un trattamento a lungo termine e cambiamenti nello stile di vita. Sfortunatamente, senza l'adesione alle regole della profilassi, anche sotto la condizione della chirurgia, i sintomi di enuresi possono riapparire a breve.