Come curare la vescica neurogena

Se una persona fallisce nell'esecuzione del sistema nervoso, inizia a soffrire di disturbi funzionali. Uno di loro è chiamato vescica neurogena. Già dall'età di 2 anni, il bambino può controllare il processo di minzione, cioè sopportare il bisogno nel momento in cui la vescica è piena di liquido.

Ma se un adulto o un bambino di età superiore ai 3 anni non è in grado di controllare l'impulso, questo indicherà una disfunzione neurogena. La malattia è più o meno la stessa negli uomini e nelle donne, con un piccolo margine nella direzione del sesso più debole a causa delle peculiarità della struttura del sistema genito-urinario.

Il concetto di disfunzione neurogena?

Quando un paziente inizia a soffrire di una scarica compromessa, questa è chiamata disfunzione della vescica neurogena. La manifestazione più comune di questa patologia, sia negli anziani che nei bambini, è l'incontinenza urinaria. La parte interna della vescica è costituita da uno speciale epitelio mucoso multistrato. Sotto di esso ci sono le fibre del detrusore, cioè la muscolatura liscia, che è controllata dalla corteccia cerebrale.

Durante il giorno, il corpo inizia a riempirsi di liquido, allungando l'epitelio mucoso. Di conseguenza, i segnali arrivano attraverso i canali nervosi alla testa, dopo di che la persona sente l'impulso. Se questo processo è disturbato e la minzione si verifica involontariamente, è necessario iniziare la ricerca del problema con gli ultrasuoni, questi sono segni evidenti di una vescica neurogena.

Cause di deviazione

La manifestazione della patologia è sempre associata a fallimenti nel passaggio degli impulsi nervosi al corpo. Il progredire della disfunzione della vescica neurogena negli adulti o nei bambini piccoli può manifestarsi contro altri disturbi o essere un difetto congenito. Se la deviazione è stata diagnosticata in un bambino, questo potrebbe essere i seguenti motivi:

  1. Spesso la deviazione è innata o si forma nel tempo sullo sfondo dello stress costante.
  2. Trauma della nascita.
  3. Malattie concomitanti

Fai attenzione! La formazione dell'urea e delle sue cellule nervose si ferma a 2-3 anni di età, quindi, per diagnosticare il problema prima non funzionerà. È durante questo periodo che i genitori devono prestare attenzione alla natura della minzione del bambino.

Se una vescica neurogena si trova in uomini o donne adulte, i motivi possono essere i seguenti:

  • danno alle funzioni del sistema nervoso. Questi includono problemi cerebrali alla schiena, tumori o infezioni;
  • stress costante sul lavoro e significativo stress emotivo;
  • se stiamo parlando di una vescica neurogena negli uomini, il trattamento dovrebbe iniziare con l'eliminazione dei problemi con l'adenoma prostatico, se del caso;
  • ernia spinale;
  • attività fisica costante sotto forma di sollevamento pesi;
  • polineuropatia in varie manifestazioni;
  • la vescica neurogena nelle donne può svilupparsi a causa di un parto prolungato, incontinenza urinaria dopo il parto;
  • alterazioni degenerative dell'uretra dovute a frequenti interventi chirurgici negli organi pelvici;
  • malattia infettiva cronica a lungo termine che colpisce uno qualsiasi degli organi del sistema urinario;
  • uso costante del paziente di farmaci psicofarmacologici;
  • violazione della circolazione cerebrale;
  • malformazioni congenite della colonna vertebrale (disgenesia sacrale e agenesia).

Tipi di patologia

Le violazioni associate alla regolazione dell'urea possono manifestarsi attraverso un tono muscolare iperattivo o indebolito. Prima di trattare una vescica neurogena, i medici ne determinano l'aspetto, può essere la seguente:

  1. Giperreflektorny. Ciò significa che la patologia sorge a causa di violazioni del cervello. In questo caso, la muscolatura liscia è costantemente in tensione, non permettendo alla persona di alleviare il bisogno per il suo verificarsi nel tempo. Di conseguenza, si sviluppa l'incontinenza, poiché il fluido non ha la capacità di indugiare all'interno dell'organo. Può anche affrontare complicazioni come cistite, riduzione della vescica e degradazione delle sue cellule.
  2. La disfunzione vescicale neurogena del tipo iporefalo si sviluppa sempre sullo sfondo di problemi con la parte sacrale del midollo spinale. Qui, il tessuto muscolare, al contrario, non è attivo ed è costantemente in uno stato rilassato. Questo innesca lo stiramento delle fibre e la crescita degli organi poiché è piena di liquido. Poi ci sono problemi con il lavoro degli sfinteri e, a causa della forte pressione, il paziente mostra segni di incontinenza. Se la vescica viene riempita al limite, può anche causare un riflusso di urina.

I sintomi che accompagnano la malattia

Qui la situazione potrebbe essere diversa, a seconda del tipo di vescica neurogena. Nelle donne, i sintomi compaiono quasi come negli uomini, l'unica differenza è la natura del decorso della malattia.

Se il paziente soffre di vescica neurogenica iperattiva, i sintomi saranno i seguenti:

  1. Difficile provare a svuotare.
  2. Incontinenza.
  3. Di notte, forti solleciti.
  4. Cambiamenti costanti della pressione sanguigna.
  5. Volume insufficiente o assenza del residuo liquido necessario nell'urea.
  6. Sudorazione eccessiva.

Se il paziente ha una forma particolarmente complicata della malattia, potrebbe non mostrare alcuna attività. In questo caso, è necessario prestare attenzione al dolore nell'addome inferiore e nella ritenzione urinaria. Un altro tipo di anormalità è la forma ipoattiva della disfunzione della vescica neurogena. Il trattamento sarà finalizzato all'eliminazione dei seguenti sintomi:

  • mancanza di attività sotto forma di contrazioni dell'urea;
  • la sensazione costante che vi sia una grande quantità di fluido nell'organo;
  • l'incapacità di svuotare fino alla fine, anche se la spinta è forte;
  • nessun segno di pressione intravescicale;
  • tendendo durante miccia.

Quali potrebbero essere le complicazioni?

In alcuni casi, la causa delle pietre nelle coppe del rene sarà una vescica neurogena. L'ecografia in questo caso viene effettuata come misura preventiva per diagnosticare tempestivamente la presenza di calcoli. Provoca anche altri processi infiammatori negli organi del sistema urinario, dal momento che l'urina stagnante tornerà indietro attraverso gli ureteri.

È importante! Una malattia particolarmente pericolosa può essere per i bambini piccoli. Con il trattamento tardivo, la vescica neurogena causa seri problemi nel lavoro dei reni e dell'intero sistema urogenitale. Nel corso del tempo, alcune malattie potrebbero diventare croniche.

È molto importante prestare sufficiente attenzione al fattore psicologico. Se il bambino sviluppa una serra, c'è un'alta probabilità che la deviazione non lo lascerà in un'età più matura.

Metodi per diagnosticare i problemi

Per risolvere completamente il problema, è necessario diagnosticare correttamente la vescica neurogena nelle donne. Il trattamento viene applicato solo dopo aver attraversato l'intero complesso di studi, che appare come segue:

  1. Biochimica e analisi del sangue generale.
  2. Surrender urine per determinare il tipo di infezione.
  3. Test Nechiporenko.
  4. Studio generale di urina.

I metodi strumentali di diagnosi includono quanto segue:

  • Raggi X;
  • Risonanza magnetica e ultrasuoni;
  • uroflussometria;
  • cistoscopia;
  • profilometria.

Se non ci sono dati sufficienti per determinare con precisione la vescica neurogena, il trattamento non viene eseguito fino a quando non viene eseguito un esame aggiuntivo del cervello della schiena e della testa.

Quale trattamento viene usato

Il metodo e il programma di misure terapeutiche sono sempre determinati da diversi medici, uno psicologo, un neurologo e un urologo. Si richiama l'attenzione anche sull'individualità del paziente e sulle cause della deviazione.

Di solito la terapia viene effettuata nei seguenti modi:

  1. Funzionalmente.
  2. Senza farmaci
  3. Farmaci.

Quest'ultimo significherà che al paziente vengono prescritti farmaci di tale spettro d'azione come:

  • antidepressivi (triciclici);
  • ossibutinina;
  • Kalimin nella vescica neurogena viene utilizzato per migliorare la trasmissione neuromuscolare;
  • antagonisti del calcio;
  • sottogruppi di alfa adrenergici.

Se a un paziente viene diagnosticata una forma ipoattiva della malattia, il suo trattamento sarà molto più difficile. Ci possono essere ulteriori processi infiammatori nei reni e negli ureteri.

conclusione

Come misura preventiva, una persona deve aderire alla corretta alimentazione, eliminare il consumo eccessivo di alcolici e il fumo. Lo sviluppo della patologia è anche influenzato da piedi bagnati in caso di pioggia e malattie croniche non trattate.

Trattamento della vescica neurogena negli uomini - i principali metodi e principi della terapia

Una comune malattia in urologia è la disfunzione della vescica neurogena (NDMP). Particolarmente pericolosa è la patologia per gli uomini a causa delle gravi conseguenze per la salute di questa parte della popolazione. Senza un trattamento tempestivo, la malattia causa un gran numero di problemi psicologici e somatici.

Qual è la disfunzione della vescica neurogena pericolosa per gli uomini?

Una minzione lenta o una completa ritenzione di urina, pesantezza nell'addome inferiore dovuto all'accumulo di urina e frequenti sollecitazioni in bagno sono i principali sintomi della malattia. Senza intervento medico, una vescica neurogena negli uomini può portare a complicazioni come:

  • Disturbi mentali dovuti alla vergogna di fronte agli altri. La sofferenza morale può condurre a tentativi di suicidio, specialmente tra i giovani uomini.
  • Atrofia della vescica seguita da rughe e indurimento. La complicazione sorge sullo sfondo di disturbi trofici durante il lungo corso della malattia.
  • La formazione di pietre, seguita dal blocco degli ureteri. Cistite batterica acuta, pielonefrite purulenta, reflusso vescico-ureterale può svilupparsi, e con ipertonicità parallela dello sfintere, spesso si verifica un'urina ai reni.
  • Uremia, che si verifica a causa dell'accumulo di grandi volumi di urina e dell'impossibilità della sua escrezione. In questo contesto, si sviluppa spesso un'insufficienza renale acuta.
  • Rottura delle pareti della vescica. La condizione è pericolosa per la vita perché causa la peritonite e l'infezione della cavità addominale. Quando si rompono le pareti è necessario un ricovero urgente del paziente.

Principi di trattamento

La terapia della disfunzione neurogenica viene eseguita da diversi specialisti: un urologo, un nefrologo e / o un neurologo. Per confermare la diagnosi, il medico prescrive metodi di laboratorio e strumentali:

  • la storia sta prendendo per determinare la causa del processo patologico;
  • esami del sangue e delle urine;
  • Ultrasuoni del sistema urinario;
  • renografia radioisotopica;
  • cistoscopia bioptica;
  • uretrocistografia;
  • radiografia degli organi pelvici;
  • test urodinamici.

Il trattamento di NDMP è un processo complesso che include un insieme di procedure. Il paziente ha bisogno di recuperare la minzione, preservare il volume del corpo, eliminare il processo infiammatorio e l'infezione. La terapia include:

  • trattamento farmacologico e non farmacologico;
  • fisioterapia (elettrostimolazione, elettroforesi, esposizione ad ultrasuoni e altro);
  • psicoterapia;
  • terapia fisica per gli organi pelvici;
  • interventi operativi.

Indipendentemente dalla causa della malattia (trauma, infezione, anormalità nel sistema nervoso centrale), le terapie non farmacologiche accelerano il processo di guarigione.

Metodi di trattamento della vescica neurogena negli uomini

A seconda del tipo e della gravità della malattia negli uomini, i medici usano diversi metodi di terapia. È più facile trattare la vescica iperattiva. Oltre alla terapia farmacologica, le iniezioni di tossina botulinica nella parete dell'uretra o dell'urea sono considerate promettenti, così come la somministrazione intravescicale della capsacina naturale alcaloide e dell'estratto di resineperaxin cactus.

Un organo urinario ipoattivo è più difficile da trattare. La congestione crea il rischio di attaccare l'infezione e lo sviluppo di lesioni secondarie della vescica. Il cateterismo periodico o continuo è usato per trattare un'uretra con segni di ipotensione per assicurare uno svuotamento completo e regolare. È richiesta una terapia medica e / o chirurgica.

Disfunzione vescicale neurogena - cause, manifestazioni, trattamento

Neurogenesi della vescica - disfunzione della minzione dovuta a una violazione dell'innervazione dei muscoli della vescica.

Questa patologia è inerente agli uomini di 40-60 anni, alle donne di 30-60 anni, ai bambini fino agli 11-14 anni. In altri casi, la malattia è meno comune.

classificazione

La patologia è classificata per gravità - descrive il grado di difficoltà incontrato con la minzione, così come la presenza o l'assenza di altre patologie; la natura del cambiamento di innervazione - il grado di violazione della funzionalità di nervi e muscoli.

Dalla gravità

Esistono 3 tipi di vescica neurogena in base alla gravità della malattia:

  1. Luce (Pollakiuria). Appare raramente. I sintomi si verificano quando il corpo è rilassato (durante il sonno).
  2. Media. La sintomatologia è periodica. La minzione involontaria non dipende dall'ora del giorno o dallo stato del corpo.
  3. Pesante. Si verifica quando il tratto urinario è danneggiato. Oltre alle manifestazioni anorettali, ci sono anche malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale - costipazione, diarrea o dispepsia. Questi disturbi dipendono dall'equilibrio dell'acqua e del sale e dall'attività dei batteri, se sono la causa della patologia.

Dalla natura dei cambiamenti nell'innervazione del corpo

In caso di violazione del passaggio degli impulsi nervosi, i muscoli dell'urea sono o in tono costante o rilassati.

Ci sono i seguenti tipi di patologia:

  1. Giperreflektornaya. Causato da violazioni del sistema nervoso centrale. Con la disfunzione iperflessa, c'è una frequente voglia di urinare, indipendentemente dalla pienezza della vescica. Durante la veglia, il rischio di urinazione involontaria è ridotto al minimo. La cosa principale per misurare la quantità di fluido consumato con il tempo trascorso dall'ultimo svuotamento. Durante il sonno, si verifica uno svuotamento involontario. Spesso 3-5 volte in 6-8 ore.
  2. Giporeflektornaya. Con lesioni del midollo spinale. Non c'è bisogno di urinare o la vescica non può essere completamente svuotata. Quando trabocca, si verifica la minzione involontaria. Questo processo non dipende dall'ora del giorno.

Altri criteri di classificazione

Dalla natura dell'occorrenza:

  • batterica;
  • micosi - la spremitura delle terminazioni nervose si verifica a causa della proliferazione di microrganismi fungini;
  • virale, di regola, hyporeflex a causa del blocco degli impulsi nervosi;
  • psicologico - una violazione artificiale di innervazione, innescata da fattori esterni che influenzano l'attività stabile del cervello.

Secondo la fase del flusso:

  • acuto - iperrefless;
  • cronica - periodi di esacerbazione e remissione.

motivi

Tutti i motivi possono essere suddivisi in 5 gruppi:

  1. Violazione del sistema nervoso centrale. Lesione cerebrale; processi infiammatori del sistema nervoso centrale, causati da complicazioni di meningite, encefalite, diabete mellito; tumori che sopraffanno le terminazioni nervose: tubercoloma, colesteatoma; degenerazione neuronale - morbo di Alzheimer; ictus; dopo l'operazione.
  2. Danneggiamento del sistema nervoso periferico del midollo spinale. Lesioni spinali; osteocondrosi toracica e lombare; con il decorso reattivo dell'artrite acuta allo stadio iniziale; vasculite reumatoide.
  3. Ridurre l'elasticità dell'urea o ridurne il volume. Eccesso di calcio; mancanza di elastina; danno alle alte vie urinarie a causa di chirurgia endoscopica o diagnosi mediante un citoscopio; riduzione del volume della vescica come complicazione di cistite, pielonefrite o dopo un'operazione aperta nel sistema urogenitale.
  4. A causa di traumi alla nascita o altre anomalie nello sviluppo del feto.
  5. Psicologico e domestico Ritenzione urinaria artificiale periodica, forti shock nervosi periodici, alcolismo cronico.

Succede che la diagnosi non può determinare la causa. Quindi viene fatta una diagnosi di vescica neurogena di eziologia sconosciuta.

Quadro clinico

Le manifestazioni di patologia dipendono dalla natura della disfunzione.

Giperreflektorny

Minzione frequente è il normale numero di impulsi 3-5 durante la veglia e 1-2 durante il sonno. Urge è sentito quando la vescica è riempita da più del 66% - da 250-300 ml durante la veglia e più dell'80% - da 300 ml e più - durante il sonno.

La vescica iperriflessa è caratterizzata da un aumento del numero di impulsi di 3-5 volte durante la veglia, e durante il sonno - l'urinario involontariamente svuotato.

L'impulso continua dopo la minzione per 1-3 minuti. Nella fase acuta o durante l'esacerbazione, si avverte dolore tagliente prima e dopo lo svuotamento.

Un impulso che dura più di 5 minuti provoca un mal di testa.

Giporeflektorny

Con questo tipo di disfunzione, compaiono i seguenti sintomi:

  • nessuna minzione o sensazione che l'urea non sia vuota;
  • urinazione involontaria senza sensazioni inerenti a questo processo;
  • getto intermittente, l'atto è accompagnato da dolore tagliente;
  • temperatura subfebrile, nausea, debolezza con urina stagnante.

diagnostica

Prima di tutto, viene raccolta l'anamnesi. I sintomi di una vescica neurogena sono simili a manifestazioni di cistite, pielonefrite, prostatite, sviluppo del tumore, indipendentemente dalla benignità, dall'ipotermia della vescica urinaria.

La patologia viene diagnosticata con metodi di laboratorio e strumentali. Le analisi sono prove di laboratorio e esame visivo strumentale dei tessuti mediante radiazioni magnetiche, ultrasoniche e ai raggi X, analisi al microscopio.

analisi

La prima fase della diagnosi consiste nel controllare il sistema urogenitale per le malattie infettive e infiammatorie. Per fare questo, tenuto:

  1. Analisi del sangue generale Identificazione di indicatori comuni per tutto il corpo il flusso di processi infiammatori, la presenza di suppurazione, l'azione di agenti patogeni infettivi o parassiti, livello zuccherino, stato del sistema immunitario.
  2. Esame del sangue per i marcatori tumorali. Controlla la presenza di tumori maligni.
  3. Analisi biochimiche del sangue. La presenza di macro e microelementi, l'equilibrio ormonale, la presenza di proteine ​​biologicamente attive (AST, globulina).

Inoltre, l'analisi delle urine viene eseguita per compilare un quadro dei processi che si verificano specificamente nel sistema urogenitale - il campione Zimnitsky e, se necessario, l'analisi Nechiporenko.

Metodi strumentali

Per stabilire la causa della malattia, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  1. Stati Uniti. Determinazione del difetto del tessuto. Viene eseguito con disfunzione iporefless.
  2. MR. Registra il passaggio degli impulsi nervosi del sistema nervoso centrale e del sistema periferico dal cervello all'urea.
  3. Urethrocystography di Mick. Ti permette di visualizzare le dinamiche della minzione.
  4. Urografia a risonanza magnetica. Alternativa ai metodi a raggi x per determinare la densità dei tessuti.

Esami aggiuntivi

Se i metodi diagnostici di laboratorio e strumentali non hanno trovato la causa della patologia o delle informazioni quando sono utilizzati abbastanza da assegnare una terapia efficace, vengono effettuati ulteriori esami:

  1. Uroflussometria. La velocità del getto durante la minzione, la durata del processo, la pressione del getto in tutte le fasi del processo, il rapporto tra la quantità di urina e il liquido consumato sono misurati. Uroflowmetry viene eseguito 3 o più volte durante il giorno - dopo il risveglio, nel bel mezzo del ciclo di attività, prima di andare a dormire.
  2. Cistometria. Misurazione del volume della vescica, in cui vi è una minzione arbitraria, il volume, in cui ci sono impulsi. Una soluzione salina della stessa concentrazione e temperatura dell'urina viene introdotta nell'uretra usando un catetere. Il paziente viene intervistato e registra gli indicatori del cistometro. Il metodo è usato per la disfunzione iperflessa.
  3. Profilometria. Misurazione della rugosità superficiale dell'urea e della superficie interna dell'uretra. In parallelo, la pressione del getto viene misurata durante lo svuotamento.
  4. Sphincterometry. Un sensore è inserito nell'uretra, che per 30 minuti legge la pressione degli sfinteri con una contrazione.

trattamento

Per il trattamento della vescica neurogena prescrivere terapia farmacologica, fisioterapia, esercizi per i muscoli addominali, psicoterapia, massaggi. Con forti cambiamenti nella disfunzione e in assenza di controindicazioni, viene eseguita un'operazione.

Trattamento farmacologico

I seguenti farmaci sono prescritti:

  • antinfiammatorio non steroideo - Diclofenac, Xantinol, Nimesulide;
  • antibatterico - Ceftriaxone, Cefotaxime, EMSEF-1000, Bicillina, Ofloxacina, Ciprofloxacina;
  • antidepressivi triciclici - Melipramina;
  • alfa-bloccanti - Phentolamine;
  • inibitori dell'assorbimento del calcio - Nifedipina;
  • antidolorifici - Ketanol;
  • antispastici - Eufillin, Vinkamin;
  • stabilizzatori del passaggio degli impulsi nervosi del sistema nervoso centrale - Cerebrolizina.

Trattamento non farmacologico

In parallelo con la terapia farmacologica, il trattamento urinario è prescritto da rimedi popolari:

  1. Fisioterapia. Per accelerare il passaggio degli impulsi nervosi nelle lesioni del sacro o per allenare la vescica con la neuropatia ipoattiva - terapia magnetica, laser e riflessologia.
  2. Esercizi per allenare gli sfinteri e i muscoli addominali. Fare movimenti con lo sfintere anale. Sollevare e abbassare le gambe distese, sollevare e abbassare l'addome inferiore, inspirando ed espirando, sollevando e abbassando il bacino. Il numero di ripetizioni e approcci è determinato dal medico curante e dal massaggiatore.
  3. Psicoterapia. Il corso è determinato dallo psicologo, a seconda del fattore provocante - paura, bassa autostima, fattori sociali.
  4. Metodo basato sul principio del biofeedback. Viene visualizzata l'informazione sulla pienezza della vescica. Il paziente ha l'opportunità di analizzare i suoi sentimenti e, con l'uso a lungo termine della tecnica, si sviluppa un riflesso condizionato all'impulso di svuotare.
  5. Medicine omeopatiche Enuran, Urylan. L'omeopatia è efficace nelle fasi iniziali della malattia.

Metodi popolari

Il complesso del trattamento aggiuntivo si basa sul fattore principale di occorrenza:

  1. Se la NMP si verifica a causa di un raffreddore di muscoli o terminazioni nervose, riscaldare 50 g di sale e farina in un contenitore di metallo. Versare in un sacchetto di lino. Metti uno strato sottile sull'addome inferiore. È impossibile con una vescica ristretta, con suppurazioni.
  2. Se il fattore principale della malattia mentale - 350 g di acqua bollente per 1 cucchiaino. Valeriana, camomilla e melissa. Far bollire non più di 1 minuto. Bere 50 g 3-4 volte al giorno. È impossibile con una pressione ridotta, pelle secca, gravidanza, diarrea.
  3. Con il normale ristagno di urina - 0,5 litri di acqua fredda 4 cucchiai. l. foglia di mirtillo rosso, 2 cucchiai. l. camomilla, 1 cucchiaio. l. piantaggine. Far bollire per 3-5 minuti. Bevi in ​​2 ricevimenti. Non ha controindicazioni, tranne che per le allergie ai componenti.

Intervento chirurgico

Vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni:

  1. Vescica di plastica Può essere effettuato con entrambe le disfunzioni.
  2. Resezione parziale della cervice MP. Il paziente può svuotare l'MP con una leggera pressione sulla sua parete frontale.
  3. Incisione dello sfintere Aumentare l'area e ridurre la pressione sul detrusore.

Le principali controindicazioni all'operazione:

  • malattie infettive;
  • l'infiammazione;
  • fattori che influenzano il sistema cardiovascolare.

Caratteristiche del trattamento per gli uomini

Il trattamento della vescica neurogena negli uomini ha limitazioni nell'uso di bloccanti adrenergici - l'equilibrio ormonale e l'attività della prostata possono essere disturbati. A causa della lunghezza e del piccolo spessore dell'uretra - limitazioni nei metodi di cateterizzazione. Una resezione della cervice o un'incisione fetale può influire negativamente sulle funzioni riproduttive e erettili.

Trattamento delle donne

Trattamento della disfunzione della vescica nelle donne n Quando la gravidanza comporta il divieto di adozione dei farmaci che influenzano zona dell'anca tono muscolare, che è quasi tutte le preparazioni mediche per il trattamento di NMP.

I farmaci omeopatici per la gravidanza sono sicuri. A causa della complessa organizzazione emotiva, la psicoterapia dovrebbe essere condotta con cautela. Ma questo metodo di trattamento è parte integrante della complessa terapia della NMP nelle donne.

prospettiva

Più accurata è la diagnosi, più favorevole è la prognosi per la cura completa. Anche se non è stato possibile trovare la causa della malattia - un trattamento complesso faciliterà significativamente la condizione.

Spesso le cause della disfunzione possono essere diverse. Il trattamento è considerato successo con la completa eliminazione delle manifestazioni sintomatiche della malattia. Se la malattia è causata da lesioni o attività cerebrale compromessa, il trattamento è considerato efficace se sono state prevenute complicanze.

complicazioni

Il trattamento tardivo per le cure mediche può portare allo sviluppo delle seguenti patologie:

  • insufficienza renale - compromissione della funzione di filtrazione renale;
  • nefrosclerosi - conduce all'atrofia dei reni;
  • l'ipertensione può portare ad infarto o ictus;
  • la pielonefrite è un'infiammazione dei reni, accompagnata da processi purulenti in tutto il corpo e da una temperatura elevata di 39,5 o più nell'arco della giornata.

prevenzione

In alcuni casi, il trauma, la patologia congenita, le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, la NMP non possono essere prevenute. Ma nella maggior parte dei casi, puoi prevenire il verificarsi di questa patologia.

E 'abbastanza tempo per mangiare correttamente e non diventare troppo freddo, non abusare di alcol, in base alle caratteristiche del corpo, esercizio fisico, commettere atti di minzione e la defecazione, in caso di necessità.

Per prevenire qualsiasi malattia della vescica, è necessario bere molti liquidi, ma in piccole porzioni. Le persone che sono inclini a processi infiammatori, evitano i succhi di frutta acida. Per i pazienti con pressione bassa, sono desiderabili caffè, succo di barbabietola, succo di anguria.

Vescica neurogena

Vescica neurogena - disfunzione della vescica dovuta a patologia congenita o acquisita del sistema nervoso. A seconda dello stato del detrusore, differenziano il tipo di patologia iper-e-iperflessale. La malattia può manifestarsi come la pollachiuria, l'incontinenza urinaria o il suo ritardo patologico. La sindrome diagnosi è pieno esame nevrologo-urologica (analisi, urography, rene ultrasuoni e uroflourometriya della vescica, cistografia e la cistoscopia, sphincterometry, raggi X e la risonanza magnetica della colonna vertebrale, risonanza magnetica cerebrale, e così via.). Il trattamento può includere terapia non farmacologica e farmacologica, cateterizzazione vescicale, chirurgia.

Vescica neurogena

La vescica neurogena è una condizione abbastanza comune nell'urologia clinica associata all'incapacità di eseguire l'accumulo e l'escrezione del riflesso volontario delle urine a causa di danni organici e funzionali ai centri nervosi e alle vie che regolano questo processo. I disturbi urinari hanno un aspetto sociale, dal momento che possono limitare l'attività fisica e mentale di una persona e creare un problema al suo adattamento sociale nella società.

La patologia è spesso accompagnata da sindrome miofasciale, sindrome da congestione venosa pelvica (congestione venosa). Più del 30% dei casi lo sviluppo di modifiche secondarie infiammatorie e degenerative del sistema urinario: reflusso vescico-, cistite cronica, pielonefrite, e ureterohydronephrosis portano a ipertensione, cicatrici renali e insufficienza renale cronica, che potrebbe affrontare disabilità presto.

motivi

Il fallimento che si verifica in qualsiasi stadio di una complessa regolazione a più livelli del processo di minzione può portare allo sviluppo di una delle molte varianti cliniche della vescica neurogena. Nella sindrome adulti è associata con danni al cervello e del midollo spinale (ictus, compressione, chirurgia, frattura della colonna vertebrale), così come le malattie infiammatorie-degenerative e neoplastiche del sistema nervoso - encefalite, encefalomielite disseminata, polineuropatia, GBS, tuberkulomah, colesteatoma, e così via. d.

La vescica neurogena nei bambini può verificarsi con difetti congeniti dello sviluppo del sistema nervoso centrale, della colonna vertebrale e degli organi urinari, dopo aver subito un trauma alla nascita. L'incontinenza urinaria può essere causata da una diminuzione dell'elasticità e della capacità della vescica a causa di cistite o malattie neurologiche.

classificazione

Allocare giperreflektorny vescica neurogena, che si manifesta in fase di accumulazione del detrusore iperattività (a lesioni suprasegmentar del sistema nervoso) e giporeflektorny - con ridotta attività del detrusore separazione di fase (ad un regolamento minzione apparecchio periferico lesione segmentale). La sindrome può essere basata sulla desincronizzazione del detrusore e dello sfintere della vescica (disintatia dello sfintere interno ed esterno).

sintomi

sindrome della vescica neurogena può avere una costante, periodiche o occasionali sintomi, e il suo livello diversità clinico è determinato per questa differenza, la natura, la gravità e la fase del sistema nervoso. Tipico per l'opzione di patologia iperattiva sono la pollachiuria, tra cui la nicturia, l'urgenza e l'incontinenza. La predominanza del tono detrusore porta ad un aumento significativo della pressione intravescicale con una piccola quantità di urina, che, con la debolezza degli sfinteri, causa impulsi imperativi e minzione frequente.

Il tipo iperattivo della sindrome è caratterizzato da una condizione spastica e uno svuotamento con accumulo di meno di 250 ml di urina; l'assenza o piccola quantità di urina residua, la difficoltà di un esordio arbitrario e l'atto stesso di minzione; la comparsa di sintomi autonomici (sudorazione, pressione sanguigna elevata, aumento della spasticità) prima della miccione in assenza di stimolazione; possibilità di provocare irritazione alla minzione della coscia e sopra il pube. In presenza di una serie di disturbi neurologici, può verificarsi un rapido rilascio incontrollato di un grande volume di urina - "vescica cerebrale non inibita".

Il predominio relativo di tono dello sfintere con detrusore-sfintere dissinergia espresso ritenzione urinaria completa, teso urinaria, la presenza di urina residua. La vescica ipoattiva neurogena si manifesta con una diminuzione o assenza di attività contrattile e lo svuotamento con una vescica piena e affollata nella fase di scarico.

Poiché detrusore ipotensione alcun aumento della pressione intravescicale necessaria per vincere la resistenza dello sfintere, che porta ad un ritardo totale di minzione o lenta, tensione durante miktsii, presenza di un grande (400 ml) e volume residuo di urina conservazione vescica sensazione di pienezza. Quando la vescica è ipotonico allungata possibile incontinenza (ischuria paradossale) quando si verifica un overflow organo allungamento dello sfintere e urine incontrollata gocce meccanici interni o in piccole porzioni verso l'esterno.

complicazioni

La denervazione causa lo sviluppo di disturbi trofici pronunciati e complicanze sotto forma di cistite interstiziale, che porta all'indurimento e al restringimento della vescica. Nel tratto urinario si possono formare calcoli che violano il deflusso delle urine, provocando lo sviluppo dell'infezione. Nel caso di spasmo dello sfintere, può verificarsi reflusso vescico-ureterale (ritorno dell'urina agli ureteri e ai reni, con conseguente infiammazione). La sindrome è spesso accompagnata da disordini nevrotici funzionali, che possono in seguito diventare decisivi.

diagnostica

Per la diagnosi, è necessario condurre un'accurata analisi della storia, esami di laboratorio e strumentali. In uno studio sui genitori di un bambino con una vescica neurogena, scoprono come è nata la nascita, se esiste una predisposizione genetica alla malattia. Per escludere malattie infiammatorie del sistema urinario effettuare esami del sangue - generale, Nechiporenko, test funzionali Zimnitsky, urina e sangue biochimica.

I metodi principali sono strumentali ecografia diagnostica la sindrome del rene e della vescica, cistoscopia, la risonanza magnetica, esame a raggi X delle vie urinarie (minzione normale e uretrocistografia, urography escretore, ascendente pielografia, radioisotopi renografiya) studio urodinamico (cistometria, sphincterometry, profilometria, uroflussometria).

In assenza di malattie dall'esame neurologico sistema urinario viene eseguita per rilevare il cervello e patologia del midollo spinale con elettroencefalografia, TC, RM, radiografia cerebrale e spinale. La diagnosi differenziale viene eseguita con ipertrofia della prostata, incontinenza urinaria da stress negli anziani. Se non è possibile stabilire la causa della malattia suggerisce vescica neurologica con un'eziologia poco chiara (idiopatica).

Trattamento della vescica neurogena

La terapia è condotta congiuntamente da un urologo e un neurologo; il suo piano dipende dalla causa stabilita, dal tipo, dalla gravità della disfunzione della vescica, dalla comorbilità (complicazioni), dall'efficacia del precedente trattamento. Viene applicato un trattamento non farmacologico, farmacologico e chirurgico, a partire da misure terapeutiche meno traumatiche e più sicure.

L'opzione iperattiva è meglio curabile. Utilizzare farmaci riducono il tono muscolare della vescica, attivando la circolazione sanguigna ed eliminano ipossia organo: anticolinergici (scopolamina, propantheline, ossibutinina), antidepressivi triciclici (imipramina), calcio antagonisti (nifedipina), alfa-bloccanti (fentolamina, fenoxibenzamina).

Di recente, abbastanza promettente nel trattamento di iperreflessia, detrusoriali-sfintere della vescica e di uscita dissenergii ostruzione considerazione l'uso di iniezioni di tossina botulinica nella parete della vescica o l'uretra, la capsaicina intravescicale e rezinferatoksina. Inoltre prescrivere farmaci a base di acido succinico, L-carnitina, acido hopantenic, N-nicotinoil acido gamma-amminobutirrico, forme del coenzima di vitamine che hanno antiossidanti e anti-ipossico azione.

uso parallelo con metodi non farmacologici di trattamento della vescica neurogena: esercizio terapia (esercizi speciali per i muscoli pelvici), fisioterapia (stimolazione elettrica, laser terapia, l'ossigenazione iperbarica, terapia diadinamica, terme, ultrasuoni), la formazione della vescica, bere regime di normalizzazione e la terapia del sonno.

La variante ipoattiva della malattia è più difficile da trattare. La congestione esistente nella vescica crea il rischio di aggiunta di infezione, lo sviluppo di lesioni secondarie del sistema urinario. Nel trattamento della sindrome neurologica con evidenza di ipotensione è importante per garantire lo svuotamento regolare e completa della vescica (utilizzando la minzione forzata, la compressione esterna (credito reception) Tecniche di fisioterapia muscoli di formazione della vescica e il pavimento pelvico, un periodico o un cateterizzazione permanente).

Come terapia farmaco usato indiretta e M-colinomimetici (Betanecolo cloruro, distigmina, aceclidina, galantamina), permettendo di aumentare la motilità della vescica, riducendone il volume effettivo e la quantità di urina residua. alfa-bloccanti designati individualmente (fenossibenzamina - ad un interna detrusore-sfintere dissinergia, baclofene, diazepam, e - ad un dissinergia detrusore-sfintere esterno), alfa-simpaticomimetici (imipramina midodrine e - nel caso di incontinenza urinaria da sforzo).

Quando la terapia farmacologica della vescica neurogena per prevenire infezioni del tratto urinario sono necessarie per controllare la quantità di urina residua e ricevere antimicrobici (nitrofurani, sulfamidici), specialmente nei pazienti con reflusso vescico-ureterale.

intervento chirurgico endoscopico per il corpo ipotensione è imbuto resezione transuretrale del collo vescicale, che fornisce un'ulteriore opportunità a scaricarsi all'esterno pressatura debole. Quando giperreflektornom realizzazione (con spasticità del pavimento pelvico e la dissinergia detrusore-sfintere) viene effettuata l'incisione dello sfintere esterno, che riduce la minzione pressione, e successivamente - iperreattività detrusore, aumentando la capacità della vescica.

È anche possibile aumentare la vescica operativo (usando aumento dei tessuti), l'eliminazione del reflusso vescico, tsistostomicheskogo impostazione drenaggio per svuotare la vescica. trattamento patogenetici della sindrome della vescica neurogena riduce il rischio di danni agli organi urinari e la necessità di un intervento chirurgico in futuro.

La vescica neurogena negli uomini: sintomi e trattamento

I compiti principali della vescica sono l'accumulo e la rimozione controllata dell'urina dal corpo. La regolazione di questa attività è assegnata al sistema nervoso umano. Se si verificano violazioni parte del sistema nervoso che è responsabile per il corpo di lavoro, v'è una condizione di cui alla pratica medica chiamata - vescica neurogena.

Durante questa patologia si verifica ipotensione, deterioramento dell'attività dei tessuti muscolari dell'organo, o viceversa, ipertensione. Tutto ciò può portare all'incapacità di controllare la minzione, quindi la persona sperimenta un significativo disagio.

Vescica neurogena: informazioni generali

La vescica è costituita dalle pareti dello strato mucoso con fibre nervose e muscoli nella sua struttura. Durante il riempimento dell'organo con l'urina, un impulso arriva alle parti corrispondenti del cervello, in risposta ad esso appare il desiderio di svuotare la vescica.

Durante la minzione nelle fibre muscolari fornita segnale che fornisce la riduzione di pareti della vescica ed emette il liquido accumulato. vescica neurogena nel passaggio differisce segnali violazione su porzioni necessarie del sistema nervoso, tale anomalia può essere congenita o acquisita sotto l'influenza di alcuni lesioni o malattie. Inoltre, un sintomo di una vescica neurogena appare nei disturbi del midollo spinale.

Secondo ICD10, la patologia ha il numero 31, che la distingue come una malattia separata. Allo stesso tempo, le anomalie con la minzione non sono gli unici sintomi di una violazione delle fibre neuromuscolari della vescica.

Quasi la metà dei pazienti sembrano essere correlati malattie infiammatorie e degenerative del sistema urinario, i più comuni sono nefrosclerosi, pielonefrite, cistite, nei casi più gravi - renale cronica insufficienza.

Sotto l'influenza di queste malattie appare l'ipertensione arteriosa. Iperattiva vescica neurogena provoca la comparsa di problemi psico-emotivi - un uomo con questa diagnosi ha un scarso adattamento alla società, non sente a suo agio al lavoro ea casa.

Varietà della malattia

Fibre vescica tessuto muscolare sotto l'influenza dei segnali nervosi anormali sono ridotti con attività ridotta o aumentata, dato questa classificazione è stabilita e disturbi della vescica neurogena.

Giporeflektornaya

Tale anomalia si verifica durante i disturbi del sistema nervoso, il più delle volte nella regione sacrale. Le fibre dei muscoli del corpo iniziano a funzionare male, non vi è alcun svuotamento riflesso della cavità della vescica. Sotto l'influenza di questo tessuto nel corso del tempo, la bolla diventa più grande in volume.

Questo stato non porta a sensazioni dolorose, tuttavia crea condizioni favorevoli per il rilassamento degli sfinteri. I deboli muscoli dello sfintere non possono trattenere l'urina, che crea la sua incontinenza.

Allo stesso tempo, l'urina può anche risalire gli ureteri nella pelvi renale, in cui aree infiammatorie compaiono sotto l'influenza di un liquido concentrato e corrosivo.

Giperreflektornaya

Questa malattia è associata a disfunzione del SNC nel cervello. Durante l'insorgenza di questa patologia, vi è l'incapacità di trattenere l'urina. Il liquido non si concentra nell'organo e, durante piccoli accumuli, viene immediatamente creata la voglia di urinare.

Un forte desiderio di urinare può essere scatenato dall'irritazione della zona pelvica. Durante una vescica iperattiva, la cistite viene diagnosticata in una fase di passaggio severa, che porta alla formazione di rughe dell'organo nel tempo.

sclerosi tuberosa, nota anche come malattia di Bourneville è una malattia ereditaria che provoca lo sviluppo di molti tumori benigni nel corpo umano. Di regola, appaiono sulla superficie della pelle.

Disfunzione neurale

Le disfunzioni neuronali della vescica sono persone di qualsiasi età, con questo in mente, oltre a fattori stimolanti, distinguono le caratteristiche distintive.

Negli adulti La disfunzione neurale nelle donne o negli uomini può causare un gran numero di problemi somatici e psicologici.

La malattia può svilupparsi gradualmente o apparire inaspettatamente per una persona. I pazienti notano l'impossibilità di trattenere l'urina durante situazioni stressanti, evidenziandola goccia a goccia. Negli uomini, la malattia si forma spesso dopo un lungo lavoro fisico, sotto l'influenza dell'adenoma prostatico. Le donne possono notare sintomi di disfunzione della vescica dopo un travaglio difficile, malattie pelviche croniche e interventi ginecologici chirurgici.

Nei bambini A questa età, il controllo minzionale della minzione può essere primario, causato principalmente da anomalie congenite del sistema nervoso o da fattori secondari che si formano sotto l'influenza di trigger esogeni ed endogeni. La violazione di incontinenza nei bambini per dire quando raggiungono 2 anni di età, cioè, ad un'età in cui è richiesto il lavoro per completare la formazione della vescica.

Cause di patologia

Il normale funzionamento della vescica è controllato da un sistema di regolazione complesso e multilivello, pertanto esiste un numero molto elevato di cause della malattia. I fattori provocatori sono solitamente divisi in base all'età della persona.

Negli adulti, la rottura della vescica è determinata per tali patologie:

  • Polineuropatia di vario tipo.
  • Processi degenerativi e lesioni nel midollo spinale e nel cervello. Questo gruppo comprende fratture vertebrali, ictus, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, neoplasie tumorali, ernie spinale sequestrate, sclerosi multipla.

Nei bambini si verifica una disfunzione durante lo svuotamento della vescica:

  • Come conseguenza della ferita durante il parto.
  • Anomalie congenite degli organi urinari, colonna vertebrale, sistema nervoso centrale.

Segni e sintomi

I cambiamenti e i segni identificati nel normale funzionamento della vescica dipenderanno dalla forma della malattia.

Durante il tipo di iperflessione della disfunzione della vescica neurogena, si dovrebbe prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  • Incontinenza: il fluido è incontrollabile e può emergere in modo straordinario durante un desiderio inaspettato di visitare il bagno.
  • Richiesta costante di svuotare la vescica, con una quantità minima di urina.
  • Il disagio appare durante la minzione.
  • Aumenta il numero di visite al bagno di notte.

Durante il tipo di vescica neurogenica ipoattiva, i pazienti osservano le seguenti condizioni:

  • Le sensazioni di dolore sono registrate nell'uretra.
  • Dopo la minzione, non vi è alcuna sensazione di completo svuotamento dell'urina nella cavità d'organo.
  • Non c'è il desiderio di svuotare il corpo.

Nei bambini, l'enuresi permanente si sviluppa durante la notte e durante il giorno. Il decorso prolungato del disturbo può portare all'infiammazione direttamente nell'organo, sviluppando così la cistite. L'accumulo di urina nella forma ipoattiva della malattia crea prerequisiti per la pielonefrite, l'aspetto delle pietre negli ureteri e nella vescica.

In caso di disfunzione, la cistite secondaria porta ad una diminuzione delle dimensioni della cavità della vescica, ed è possibile eliminare questa patologia in molti pazienti solo dopo l'intervento chirurgico.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene determinata dopo un accurato interrogatorio del paziente e dopo aver tenuto un diario, dove entro pochi giorni è obbligato a registrare la quantità di fluido consumato ed escreto, nonché il tempo di svuotamento della vescica.

Poiché i sintomi di un malfunzionamento sono simili a molte malattie del sistema genito-urinario, è necessario effettuare tali esami:

  • Radiografia della vescica usando agenti di contrasto.
  • Cistoscopia ed ecografia della vescica.
  • Studi sull'urina secondo Zimnitsky e Nechiporenko.

Se, a seguito degli esami, non ci sono prove di processi infiammatori, vengono prescritti studi del midollo spinale e del cervello. Cos'è l'elettroencefalogramma, la tomografia computerizzata, i raggi X di tutte le parti della colonna vertebrale e del cranio?

Trattamento della vescica neurogena

Nella maggior parte dei casi, il successo del trattamento di una vescica neurogena in un uomo dipenderà da una diagnosi completa con la definizione della vera causa della malattia.

Il trattamento di un disturbo neurologico della vescica deve essere eseguito non solo da un urologo, ma anche da un neurologo con una scelta di dispositivi medici appropriati.

  • Cominciano il trattamento con farmaci, in assenza dell'effetto appropriato e con alcune indicazioni, il paziente sarà in grado di aiutare con la chirurgia, di importanza non trascurabile attribuita a particolari metodi di ginnastica, fisioterapia e psicoterapia.
  • Durante il tipo di malattie ipoattive, un trattamento rapido e completo è molto più difficile da raggiungere, per questo tipo di malattia, la minzione deve essere controllata nel tentativo di forzare lo svuotamento della vescica. Viene prescritto un trattamento antibatterico, poiché esiste un'alta probabilità di patologie infiammatorie negli ureteri e nei reni.
  • La terapia farmacologica è più efficace durante l'iperrefless vescicale. È necessario ottenere una diminuzione del tono muscolare, per questo scopo sono prescritti la somministrazione di alfa-bloccanti (Regitina, Dibenziran), antidepressivi (Melipramina), farmaci anticolinergici (Buscopan, ossibutinina), calcio antagonisti (Nifedipina). Viene mostrato l'uso di gruppi di dispositivi medici che aumentano l'apporto di sangue alla vescica. Durante l'ipertono oggi la tossina botulinica viene utilizzata in medicina, che viene iniettata nel tessuto di un organo.
  • La chirurgia dipenderà anche dal tipo di malattia. Correzione delle terminazioni nervose delle pareti, viene eseguita la plasticità dei tessuti muscolari della vescica, durante il tipo ipotonico, è possibile un aumento della cavità d'organo.
  • L'ipotensione dei tessuti del corpo viene rimossa da M-colinomimetici, che aumentano la motilità - prescrivono Bethanyl Chloride, aceclidine. In qualsiasi forma della malattia mostra l'uso di un ciclo di antiossidanti e vitamine.
  • La psicoterapia può avere un significativo effetto positivo durante l'instaurazione della causa psicogena della malattia. È richiesto anche l'aiuto di uno psicoterapeuta, e quelle persone con disturbi alla vescica che stanno vivendo stati depressivi hanno notevolmente diminuito l'autostima.
  • La fisioterapia in questa patologia ha lo scopo di attivare il lavoro del tessuto muscolare. Vengono utilizzati laser, ultrasuoni, elettropulsori, effetti termici.
  • I metodi tradizionali durante il trattamento della vescica neurogena permettono di ridurre l'attività batterica dei componenti accumulati dell'urina residua nella vescica. È inoltre possibile utilizzare rimedi a base di erbe con effetto sedativo. Le foglie di mirtillo rosso hanno un effetto antisettico e diuretico, perché questa pianta può essere utilizzata per la malattia ipoattiva. L'incontinenza urinaria può essere trattata con brodo di rosa canina, semi di aneto, salvia, un risultato positivo ha un consumo costante di succo di carota fresco.
  • Omeopatia. Petrozelinum, Enuran, Urilan sono usati dai rimedi omeopatici. I farmaci omeopatici possono solo aiutare con forme non gravi di disturbi e nelle prime fasi di sviluppo.

Prevenzione delle malattie e prognosi del trattamento

Una prognosi positiva è più spesso data in caso di un disturbo della vescica iperattiva, una cura completa dipenderà dallo stadio della malattia, processi infiammatori associati, persistenza nel trattare il paziente direttamente.

Qualsiasi trattamento complesso dovrebbe essere fatto il prima possibile - non permetterà la comparsa di complicanze secondarie.

Le misure per prevenire l'insorgere della malattia sono il trattamento tempestivo ed efficace delle lesioni del cervello e del midollo spinale, la prevenzione dei processi infiammatori.

Caratteristiche di stile di vita e nutrizione

Spesso la causa della vescica neurogena è una sorta di infiammazione degli organi urinari. Pertanto, il corso del trattamento include certamente una dieta. Di norma, questo è il tavolo Pevzner n. 7, che esclude completamente dal menu le sostanze estrattive, salate, speziate, affumicate e altre sostanze estrattive, che interrompono la funzione dei reni e aggravano il processo infiammatorio.

Per quanto riguarda lo stile di vita, è spesso necessario assumere una posizione sdraiata. Questo è richiesto dal regime di trattamento per le lesioni del midollo spinale o del cervello. Se la lesione è insignificante o la causa della vescica è un'altra cosa, durante il trattamento è meglio che la persona eviti la solita squadra ed esegua il trattamento in ospedale. Ciò manterrà un equilibrio nervoso e porterà ad una rapida guarigione.

Se ti è stata diagnosticata una disfunzione neurogenica, allora non devi cercare di auto-medicare. Non avendo idea di cosa abbia causato la malattia, si corre il rischio di danni irreparabili alla salute e peggiorare le sue condizioni. Sfortunatamente, interventi chirurgici sintomatici e trattamenti medici non mostrano sempre un risultato stabile. Pertanto, fino ad oggi, è in corso il lavoro per trovare nuovi modi per trattare la disfunzione della vescica neurogena.