Dr. Komarovsky su analisi delle urine anormali in un bambino

Tutti, sia sani che malati, passano l'urina per l'analisi. Secondo la sua composizione, il medico cercherà di trarre conclusioni sulla condizione del bambino. I genitori per l'analisi delle urine non causano domande.

Le domande sorgono quando è necessario raccogliere materiale per la ricerca, e anche più tardi, quando c'è un pezzo di carta con una massa di simboli incomprensibili, lettere e numeri. Il dott. Komarovsky dice quale analisi è considerata normale e quali deviazioni dalle norme possono significare.

Come raccogliere l'analisi?

Dipende se il materiale viene raccolto per la ricerca di laboratorio, quale sarà la composizione dell'urina. Komarovsky non consiglia l'uso di barattoli vuoti, che prima erano contenitori per cibo o droghe, per la raccolta.

L'uso dovrebbe essere lattine speciali, plastica o vetro, che sono venduti in qualsiasi farmacia. Il fondo del serbatoio dovrebbe essere piatto, il coperchio dovrebbe essere stretto. Al momento della raccolta, controllare che il barattolo sia asciutto e pulito, in modo che non vi siano tracce di detergenti.

Il bambino prima di raccogliere l'urina deve essere accuratamente lavato con acqua e sapone. È necessario raccogliere tutta la porzione mattutina di urina interamente. Portare il barattolo in laboratorio dovrebbe essere non più tardi di un'ora e mezza dopo la raccolta.

Analisi di decodifica

Nella forma ricevuta per mano del risultato, se è compilato da tutte le regole per condurre analisi cliniche, ci saranno molte informazioni importanti e non molto importanti.

Nel processo di ricerca l'assistente di laboratorio valuterà:

  • colore delle urine e trasparenza;
  • odore;
  • densità;
  • reazione chimica rispetto al pH;
  • la presenza o l'assenza di proteine;
  • livello di glucosio;
  • corpi chetonici (acetone nelle urine);
  • la presenza o l'assenza di pigmenti biliari;
  • composizione del sedimento urinario (globuli rossi, globuli bianchi, cilindri, cellule epiteliali, sali).

Dipende da ciò che il bambino ha mangiato, bevuto o assunto farmaci. Alcuni antibiotici colorano l'urina in rosso e le carote fresche mangiate il giorno prima - in arancione. Ma il colore a volte parla di una possibile malattia. Quindi, nei bambini con diabete, l'urina è quasi trasparente, incolore, e in un bambino con ittero, è riccamente giallo. Ma basandosi solo sul colore, nessuno diagnosticherà le diagnosi.

trasparenza

L'urina normale è chiara. Dopo un po 'comincia a diventare fioco, come un precipitato cade, a volte sotto forma di fiocchi. Se l'urina appena raccolta è torbida, "segnala" la presenza di leucociti in essa contenuti, una grande quantità di sale. In ogni caso, è necessario capire ulteriormente, le conclusioni fanno presto.

Odore di urina

Questo indicatore non rappresenta un valore clinico speciale e pertanto spesso non rientra nel modulo di ricerca. Ma i genitori dovrebbero essere consapevoli che l'urina, che ha l'odore di frutta (vitamine), compare spesso dopo aver assunto vitamine e anche il diabete.

Se il liquido ha un forte odore di ammoniaca, può essere un segno di una malattia metabolica.

densità

Questo indicatore è presentato in un valore numerico, che simboleggia la densità relativa - la concentrazione di tutte le altre sostanze nel liquido. Normalmente, il bambino deve avere i valori di 1,002-1,004 per un massimo di sei mesi. Un bambino sotto 1 anno - 1.006-1.010. Nelle urine di un bambino da 3 a 5 anni, la densità è considerata pari a 1.010-1.020. All'età di 7 anni, il tasso si espanderà leggermente - 1.008 - 1.022, e per un bambino in adolescenza - 1.011 -1.025.

Le deviazioni dai numeri normali possono indicare una compromissione della funzionalità renale. Spesso i genitori nella forma di studio nella sezione "Densità" vedono qualcosa di completamente incomprensibile - "m. m "o" piccolo. m "," piccola m ". Ciò significa che il campione presentato era insufficiente in volume per determinare la densità, poiché almeno 50 ml di liquido devono essere versati in un dispositivo speciale.

L'urina normale di un bambino perfettamente sano dà una debole reazione acida. Qualsiasi deviazione di questo parametro allarmerà il medico. Se l'urina ha dato una reazione più pronunciata o alta acida, questa può essere una conseguenza del consumo di una grande quantità di proteine, il digiuno e la febbre posticipata. Se l'urina dà una reazione alcalina, spesso sono le conseguenze naturali della dieta senza carne, il recente vomito ripetuto severo, le malattie croniche delle vie urinarie. La norma - pH = 5,0-7,0.

Presenza di proteine

La normale proteina nelle urine non dovrebbe essere. Più precisamente, è così piccolo che i reagenti non sono in grado di catturare tracce di proteine. Se è così, allora l'assistente di laboratorio nella colonna corrispondente del modulo mette "-". Se viene trovata una proteina, viene trovata la sua quantità. La presenza di proteine ​​è chiamata proteinuria. Un disturbo funzionale (che non richiede trattamento) ha ragioni completamente innocue - il bambino mangia molte proteine, ha avuto recentemente o ha la febbre, ha sperimentato stress.

La proteinuria patologica può parlare di gravi malattie renali, insufficienza circolatoria.

Glucosio nelle urine

Se tutto è normale con il bambino, allora non c'è zucchero nelle urine. L'eccezione è quando il bambino mangiava qualcosa di dolce prima di molte analisi. In questa colonna nella carta ricevuta dal laboratorio ci saranno numeri. I valori normali vanno da 8,8 mmol / litro a 9,9 mmol / litro. Il tuo numero in questo intervallo indica che tutto è in ordine. Un aumento di questa soglia è di solito osservato nei bambini con diabete mellito e una diminuzione nei bambini con un processo infiammatorio nei tessuti dei reni.

Corpi chetonici

In condizioni normali non lo sono. Ma se vengono trovati corpi chetonici e nel grafico vale un "+", non dovresti aver paura. Questo "ritrovamento" è la prova che il metabolismo dei carboidrati e dei grassi è disturbato, e questo accade abbastanza spesso nei bambini. A causa di alcune peculiarità metaboliche, la chetonuria (la presenza di corpi chetonici) nei bambini si verifica durante lo stress, la fatica e ad una temperatura elevata.

Se un bambino ha recentemente vomitato male, se non ci sono abbastanza carboidrati nella sua dieta, se sta morendo di fame, quindi con alta probabilità in questa sezione del modulo, i genitori vedranno un "+".

Pigmenti coloranti biliari

Se il colore saturo giallo o arancione delle urine ha allertato il tecnico di laboratorio, studierà sicuramente con più attenzione se non vi è alcun pigmento biliare nel liquido - bilirubina, urobilina, ecc. Appaiono nelle urine solo quando il bambino sviluppa epatite o ittero.

Globuli bianchi

Si trovano nei sedimenti urinari dopo essere passati attraverso una centrifuga. In questo caso, l'assistente di laboratorio studierà il materiale ottenuto attraverso un microscopio. Un quadro circolare davanti ai suoi occhi è proprio il "campo visivo", che sarà indicato nella forma. Se i leucociti sono rari, sarà scritto "2-6 in vista" (o 2-6 pzr). L'intervallo è indicato in modo che l'immagine sia la più completa - in una parte del campo visivo delle celle, due sono state contate, e nell'altra, spostando il microscopio sul lato - sei.

Se i leucociti nelle urine del bambino sono molto elevati, l'analisi appare spesso come questa: "i leucociti nell'intero campo visivo" o "di ½ p.r." Questo può significare la presenza di un grave processo infiammatorio nel corpo, così come errori elementari nella raccolta di urina (ti sei dimenticato di lavare il bambino).

Valori normali di leucociti nelle urine - 5-7 pzr (per i ragazzi), 7-10 pzr (per le ragazze).

Globuli rossi

Queste cellule del sangue, come l'emoglobina, nelle urine non dovrebbero essere, tranne in quantità unitarie. Se viene trovato più sangue, il tecnico di laboratorio non metterà solo un "+", ma scriverà anche quanti globuli rossi nel campo visivo ha contato, e che tipo hanno - se sono modificati o meno. Una quantità trascurabile suggerisce che il tratto urinario è "graffiato" dai sali quando l'urina passa attraverso di esso. Con un'analisi positiva, il medico la chiamerà "ematuria" e il bambino sospetterà cistite, nefrite o urolitiasi.

Se ci sono così tanti globuli rossi che l'urina ha un pronunciato colore rosso sangue, spesso parla di tumori ai reni, glomerulonefrite, febbre emorragica e altri disturbi molto seri e spiacevoli. Le norme delle cellule del sangue nelle urine sono singole cellule da 0 a 2 non in ogni campo visivo (nella forma sembra "non 0-2 unità non in ogni pzr).

Cilindri nelle urine

Questo non è un tipo separato di cellule o sali, ma un accumulo di varie sostanze, tra cui l'epitelio grasso e renale nei tubuli dei reni. Quando questi cluster vengono fuori, hanno la forma di cilindri. L'assistente di laboratorio calcolerà quanti di loro e qual è la loro origine. Cilindri ialini - dall'accumulo di proteine, leucociti - leucociti, granuli - l'epitelio renale e globuli rossi sangue.

Normalmente, il loro contenuto è stimato come singolo, con un aumento patologico del medico che sospetterà vari disturbi renali.

Il loro tecnico di laboratorio cercherà il sedimento urinario. È più probabile che gli urati siano presenti nelle analisi del pH acido. Nelle urine, che dà una reazione alcalina, si trovano fosfati e talvolta anche fosfati amorfi. Gli ossalati possono essere trovati sia là che là, e non significa nulla di allarmante. Il bambino mangiava solo qualcosa di acido, come mele, uva, arance o barbabietole. Ma gli ossalati di calcio in gran numero indurranno un medico a pensare all'urolitiasi, che il bambino è probabile che abbia "sabbia" nei reni o nel tratto urinario.

Eritrociti nelle urine di un bambino. Quali sono le possibili cause della deviazione?

La presenza di eritrociti (globuli rossi) nelle urine di un bambino in medicina è chiamata "ematuria" e, a seconda del numero e del tipo (costante o lisciviato), è un sintomo allarmante che richiede il motivo della comparsa e un esame completo del bambino.

Il verificarsi di questa condizione patologica in un bambino indica lo sviluppo di malattie del sistema urinario o patologia di altri organi ed è anche considerato uno dei segni di malnutrizione del bambino, l'uso prolungato di alcuni farmaci, uno sforzo fisico inadeguato o uno stile di vita improprio in generale.

norme

Gli indicatori normali dell'analisi clinica generale dell'urina in pediatria sono l'assenza di globuli rossi o la presenza di singoli globuli rossi nelle urine di un bambino (fino a tre elementi), che sono determinati dall'esame microscopico del sedimento urinario.

La norma dell'eritrocito nelle urine del bambino dopo la nascita o nei primi giorni di vita può differire - fino a 7 elementi sono considerati normali, a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi durante la vita intrauterina fetale, seguita dalla rapida decomposizione degli eritrociti fetali e dalla sostituzione del feto con normale emoglobina. Spesso questa condizione è accompagnata da ittero fisiologico infantile e diatesi di acido urico (scarico di sali dai reni che si sono accumulati nel periodo prenatale) e si riferisce agli stati limite del neonato.

Possibili cause della presenza di globuli rossi nelle urine di un bambino

Le cause più comuni di ematuria in un bambino sono le seguenti.

Malattie del sistema urinario: rene, uretere, canale urinario e vescica:

  • malattie infiammatorie (glomerulonefrite, pielonefrite, uretrite, cistite);
  • malattie, genesi non infiammatoria (tumori, lesioni, urolitiasi, malattie ereditarie);
  • tubercolosi renale.

Malattie di altri organi e sistemi del bambino, che causano ematuria reattiva:

  • gravi infezioni virali e batteriche (influenza, infezione da meningococco, febbre tifoide, infezioni intestinali);
  • processi purulenti (osteomielite, ascessi estesi, sepsi);
  • ingresso di sangue in una porzione di urina nel sanguinamento rettale o perdite vaginali anormali associate a malattie infiammatorie o disturbi ormonali.

Altre cause di globuli rossi nelle urine di un bambino:

  • dieta malsana;
  • esercizio eccessivo;
  • stress prolungato;
  • raccolta di urina durante i periodi di ragazze.

La glomerulonefrite è una delle principali malattie che si accompagnano alla comparsa di eritrociti lisciviati nelle urine. Quando ciò accade, la lesione glomerulare del rene si verifica a seguito della progressione dell'infiammazione autoimmune.

I sintomi della malattia sono debolezza, letargia, mal di testa, gonfiore del viso e delle gambe al mattino, aumento della pressione sanguigna. Insieme alla ematuria, la glomerulonefrite è caratterizzata da una diminuzione della quantità di urina (oliguria), dalla comparsa di leucociti, cilindri e epitelio renale nella porzione delle urine.

La cura di questa malattia seria è effettuata solo in reparti specializzati con osservazione dinamica costante da un nefrologo per molto tempo, perfino in mancanza di manifestazioni cliniche e la normalizzazione di parametri di laboratorio.

Con la pielonefrite (una malattia infettiva-infiammatoria delle coppe e della pelvi renale), si manifesta la diapedesi ("perdita") dei globuli rossi nelle urine. La microembruria con eritrociti lisciviati con un gran numero di globuli bianchi, cilindri, epitelio renale e talvolta batteri nelle urine è caratteristica di questa malattia.

Le manifestazioni cliniche di questa patologia sono dolore nella regione lombare, febbre (38-39 gradi), debolezza, mal di testa e disturbi della minzione (dolore, urgenza frequente, incontinenza urinaria).

Il trattamento di questa patologia ha lo scopo di eliminare l'agente eziologico dell'infezione (terapia antibatterica) e l'infiammazione (farmaci antinfiammatori e antistaminici), diuretici, immunocorrettori, antiossidanti.

Le malattie infiammatorie del sistema urinario sono caratterizzate, soprattutto, dalla presenza di eritrociti e leucociti immodificati nelle urine, disturbi della minzione (bruciore, dolore, frequente urgenza con piccole porzioni di urina), debolezza, letargia, brividi, febbre (fino a valori subfebrilici di 37-37,8 gradi). Il trattamento di queste patologie viene effettuato da un urologo o pediatra, a seconda della gravità e del decorso della malattia, utilizzando terapia antinfiammatoria, antispastici, diuretici, terapia antistaminica, antibiotici e adattogeni a base di erbe.

La presenza di malattie non infiammatorie del sistema urinario: tumori, lesioni, calcoli renali e delle vie urinarie e una serie di patologie ereditarie (sindrome di Alport) richiede una diagnosi completa del bambino con una diagnosi più precisa.

Queste patologie sono caratterizzate da sindrome del dolore (nella regione lombare, lungo gli ureteri, nel basso addome), disordini disurici (ritenzione urinaria o incontinenza, aumento della minzione durante la notte), mal di testa, debolezza e indisposizione.

La sindrome di Alport è piuttosto rara e si manifesta nei cambiamenti dell'urina (ematuria) con perdita dell'udito progressiva e danni agli occhi.

Il trattamento è effettuato solo in ospedali specializzati - un nephrologist, un urologo, un oncologist o un chirurgo.

L'ematuria reattiva si manifesta in gravi intossicazioni o processi infiammatori che si sviluppano nei polmoni, nel tratto gastrointestinale, nelle ossa e in altri organi e sistemi del bambino durante processi purulenti complessi (ascessi, osteomieliti, sepsi), gravi malattie virali e batteriche.

Tra le altre ragioni per lo sviluppo di ematuria, malnutrizione e disturbi dello stile di vita significativi (vita sotto stress costante, eccessivo carico fisico o di lavoro) sono considerati i più comuni, che spesso si osservano nei bambini di famiglie socialmente disadattate, mentre gli sport incontrollati praticano l'assunzione di energia, ormoni, stimolanti.

I cambiamenti nelle urine del tipo di microematuria si sviluppano spesso con una dieta squilibrata del bambino (presenza eccessiva nella dieta di cibi proteici, agrumi, erbe, cioccolato, coloranti e conservanti), portando allo sviluppo di disturbi dismetabolici, che si manifestano con la deposizione di sali nei tubuli renali. Nel tempo, i sali vengono eliminati, traumatizzando la mucosa delle vie urinarie e causando dolore bruciante e vari disturbi urinari. Spesso questo fattore predispone allo sviluppo di malattie organiche del sistema urinario.

Il trattamento di questa patologia consiste nella normalizzazione della nutrizione, l'introduzione nella dieta di verdure, cereali, bevande alcaline con monitoraggio costante dei test delle urine e osservazione dinamica del pediatra distrettuale.

L'apparente cambiamento nelle urine per ematuria può essere dovuto all'assunzione di alcuni farmaci (fenolftaleina, rifampicina, vitamina B12) o cibo (barbabietola rossa).

Anomalie e aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino

Le deviazioni possono essere divise in diversi gruppi a seconda del numero di globuli rossi.

  1. La presenza nell'urina dei globuli rossi da 3 a 20 elementi è chiamata "microematuria": i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino sono determinati solo dall'esame microscopico, il colore delle urine non cambia.
  2. Un aumento dei globuli rossi nelle urine oltre i 20 è definito come "ematuria macroscopica" e l'urina diventa marrone ("residui di carne"), mentre i globuli rossi in microscopia occupano "l'intero campo visivo".
  3. La presenza di urina da 3 a 5 globuli rossi è considerata allarmante e il bambino deve essere esaminato per determinare la causa.

Spesso, i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino possono indicare problemi nutrizionali (mangiare cibi contenenti coloranti e conservanti artificiali, grandi quantità di alimenti proteici, agrumi, cioccolato), un costante aumento dello sforzo fisico e pratiche di vita povere in famiglia.

  • sul decorso nascosto di malattie renali pericolose (glomerulonefrite, nefrite di varie eziologie) senza manifestazioni cliniche e con segni minimi di laboratorio o patologia del sistema urinario (uretrite, cistite);
  • su malattie infiammatorie pigre di altri organi e sistemi corporei, lo sviluppo di gravi condizioni patologiche.

Un segno pericoloso in pediatria è un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino di più di cinque elementi, quindi nella maggior parte dei casi, il medico curante prescrive un esame completo supplementare del bambino:

  • Ultrasuoni del sistema urinario e cavità addominale,
  • emocromo dettagliato;
  • campioni di urina speciali (secondo Nechiporenko e Kakovsky-Addison);
  • esame del sangue biochimico;
  • consultazioni di specialisti ristretti.

Un fattore importante nel determinare la causa di questo sintomo patologico è la comparsa di globuli rossi: immutati o modificati (lisciviati).

Gli eritrociti modificati nelle urine di un bambino hanno l'aspetto di dischi incolori e si formano quando sono lunghi nell'ambiente acido delle urine a causa del rilascio di emoglobina dalle cellule del sangue. La loro presenza nei test delle urine indica più spesso lo sviluppo di patologie renali con danni ai glomeruli o all'apparato glomerulare dei reni (glomerulonefrite, nefrosi, meno frequente pielonefrite).

La presenza di eritrociti immodificati nelle urine indica l'ingresso di globuli rossi nelle urine dal tratto urinario inferiore: ureteri, uretra o vescica.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

L'urina deve essere raccolta al mattino, in un piatto pulito (preferibilmente in un contenitore speciale). Prima di raccogliere l'analisi è necessario minare il bambino.

La porzione media di urina è considerata la più informativa, quindi per l'analisi è consigliabile raccoglierla (prima il bambino fa pipì nel piatto, quindi il contenitore viene sostituito e la porzione finale è di nuovo nel piatto).

Autore: Sazonova Olga Ivanovna, pediatra

Cause di elevati livelli di globuli rossi nelle urine di un bambino e valori normali

Gli eritrociti nelle urine di un bambino possono essere assenti o essere in piccole quantità. In patologia, la loro quantità nell'urina aumenta in modo significativo. Le cause possono essere malattie infiammatorie dei reni, il sistema urogenitale senza infiammazione e malattie che causano la formazione di tossine.

Eritrociti nelle urine di un bambino sano

La norma di eritrociti nelle urine di un bambino non dovrebbe essere più di quattro elementi nell'esame microscopico del suo sedimento. L'urina del mattino viene centrifugata (10-15 ml) per 10 minuti, ottenendo un piccolo sedimento. Quindi il precipitato viene sciolto in una piccola quantità di urina (0,2-0,5 ml) ed esaminato microscopicamente, contando il numero di globuli rossi che sono visibili nel campo visivo.

Prima di raccogliere l'urina per l'analisi, è necessario preparare il bambino correttamente in modo che il risultato sia affidabile. Durante la preparazione, è necessario annullare l'assunzione di alcune vitamine (B12), farmaci (aspirina, eparina, penicillina, ciclofosfamide, fenazopiridina). È necessario ridurre l'assunzione di una maggiore quantità di proteine ​​con il cibo, per proteggere il bambino da sforzi fisici eccessivi e situazioni stressanti.

Eritrociti elevati nelle urine in patologia

In alcune malattie, il contenuto di globuli rossi nelle urine di un bambino aumenta in modo significativo. Quali sono le cause dei globuli rossi elevati nelle urine di un bambino? Di solito sono divisi in due gruppi.

  1. Cause di malattie dei reni, della vescica e degli ureteri.
  2. Le ragioni, quando il bambino ha una patologia di qualsiasi organo, quindi la reazione dei reni è tale che i globuli rossi iniziano a fluire nelle urine.

Con la patologia dei reni o il sistema di assegnazione, il numero di globuli rossi aumenta quasi sempre in modo significativo. Che cosa significa l'aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino?

L'infiammazione del rene, dell'uretere o del canale urinario (uretra) causa l'ingresso di grandi quantità di globuli rossi nelle urine e questo si chiama ematuria.

A seconda del loro numero, che è determinato dall'attività del processo infiammatorio, accade:

  • microematuria. Quando il numero di globuli rossi nel campo visivo di esame microscopico del sedimento urinario non supera i 20 elementi. È impossibile determinare visivamente la loro presenza, poiché il suo colore non cambia a un tale numero.
  • ematuria macroscopica. È caratterizzato da un numero molto elevato di globuli rossi. L'urina diventa rosa o rossa, mentre il conteggio delle cellule è difficile.

L'infiammazione porta ad un cambiamento nell'acidità delle urine (pH), diventa più acida a causa di un aumento del contenuto di acido lattico, piruvico, urico e altri. L'effetto degli acidi e delle tossine che vengono rilasciati sui globuli rossi provoca i loro cambiamenti strutturali.

Sottoposti ad una prolungata esposizione ad acidi e tossine, cambiano, alcuni di loro perdono l'emoglobina, diventano incolori, acquisiscono una forma sferica. In altri, le tossine e gli acidi cambiano la struttura delle membrane, diventa ruvida, le cellule cambiano forma, restringono, diminuiscono di dimensioni.

Malattie infiammatorie dei reni

Se i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino, questo spesso indica la patologia dei reni o del tratto urinario con infiammazione associata.

Pielonefrite. Malattia causata da infezione, che è caratterizzata da infiammazione delle coppe e della pelvi renale. Più comunemente, questo agente patogeno è l'Escherichia coli, meno frequentemente (polmonite da Klebsiella, Staphylococcus saprophyticus). L'infiammazione aumenta la permeabilità delle membrane cellulari e dei pori, così i globuli rossi entrano nell'urina (diapidi). Il numero di globuli rossi è inferiore al numero di leucociti, che può essere molto alto.

  • Glomerulonefrite. Malattia renale autoimmune, causata dalla formazione di autoanticorpi, cioè possedere anticorpi (immunoglobuline) contro le proprie proteine ​​dei reni. Gli anticorpi si legano alle proteine ​​dei reni, distruggendo la loro struttura. Di conseguenza, il processo infiammatorio viene potenziato, i pori dei glomeruli aumentano, passando le cellule dal sangue filtrato attraverso i reni.
  • Cistite. L'introduzione di batteri nella parete della vescica causa la sua infiammazione, l'aumento della permeabilità e il rilascio cellulare. Il bambino ha dolore durante la minzione.
  • Uretrite. L'infiammazione della mucosa dell'uretra causa questa malattia. Ciò può essere dovuto a infezione dell'uretra, seguita da infiammazione e ematuria lieve. Durante la minzione, il bambino avverte dolore e dolore.
  • Malattie del sistema genito-urinario senza infiammazione

    Gli eritrociti possono anche essere elevati in malattie che si verificano senza infiammazione dei tessuti del sistema urogenitale.

    • Sali o pietre nel rene o nel sistema escretore. Nei bambini piccoli, il sale viene depositato molto raramente o si formano delle pietre nel sistema renale o urinario. Ma, se questo è osservato, sali e pietre possono danneggiare la mucosa e i globuli rossi vengono rilasciati nelle urine.
    • Tumori. La comparsa di un tumore, la sua crescita e la sua germinazione nel tessuto con danni ai vasi sanguigni del rene, alla vescica o all'uretere sono la causa dell'ematuria.
    • Lesioni. L'ematuria può essere osservata dopo un intervento chirurgico ai reni o alle vie urinarie. Inoltre, l'infortunio di un bambino è una fonte di sangue.

    La comparsa di globuli rossi nelle urine può anche essere associata a malattie di altri organi del bambino. In questo caso, il loro output è chiamato "ematuria reattiva", perché è causato dalla reazione dei reni alla malattia.

    Malattie che causano le tossine

    In alcune patologie, le tossine sono secrete da batteri, virus, parassiti, che influenzano negativamente tutti gli organi e i tessuti del bambino, compresi i tessuti renali.

    • Infezioni respiratorie acute. L'introduzione di un virus (influenza) o batteri (polmonite) porta ad un aumento della temperatura (38-40 ° C), che causa ematuria.
    • Malattie del tratto gastrointestinale. Le malattie infettive, che sono caratterizzate dall'introduzione di batteri che causano dissenteria, salmonellosi, febbre tifoide, colera si verificano con elevata temperatura, alta intossicazione di batteri con prodotti della vita, che provoca ematuria.
    • Sepsi. Il contatto con la microflora patogena nel flusso sanguigno porta alla sconfitta del corpo con grave intossicazione, contribuendo all'ematuria.
    • Foci purulenti di infiammazione. Ascessi, phlegmon si verificano a seguito di infezione batterica, accompagnata da infiammazione e talvolta ematuria.
    • Osteomielite. Grave malattia ossea infettiva in cui si formano lesioni purulente che rilasciano tossine. L'intossicazione è la causa dell'ematuria.

    Alcune patologie dei reni, per esempio, la glomerulonefrite sono asintomatiche. Un test delle urine può solo mostrare la presenza di un numero leggermente maggiore di globuli rossi.

    Pertanto, il pediatra prescrive a volte ulteriori metodi di esame, che includono ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI), meno spesso ricorrere alla biopsia (analisi endoscopica di un piccolo frammento di tessuto renale) mediante ecografia o CT come procedura di controllo.

    Analisi delle urine secondo Nechyporenko

    A volte nei casi difficili, dopo aver decifrato i risultati di esami del sangue e delle urine, sottoposti a ulteriori esami, il pediatra o il nefrologo pediatrico consiglia di eseguire un'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

    L'analisi di Nechiporenko è prescritta quando c'è un'aumentata quantità di globuli rossi e leucociti nelle urine e il resto dei suoi componenti è contenuto in una quantità normale (zucchero, creatinina, calcio, fosfato, ecc.)

    Gli eritrociti nelle urine secondo Nechiporenko in un bambino sono calcolati non in vista, ma in un'unità del suo volume (in 1 millilitro). Questo calcolo è più accurato e ti consente di identificare le violazioni. Il test Nechyporenko è un metodo più accurato in termini quantitativi rispetto al solito esame delle urine generale.

    Lo studio di Nechiporenko è stato effettuato tre volte per rendere il risultato più affidabile. L'analisi viene eseguita anche in laboratorio come analisi delle urine generale, ma il paziente deve essere preparato in anticipo.

    Preparare un paziente per un test secondo Nechiporenko richiede:

    • per due giorni prima dell'analisi, è necessario consumare moderatamente alimenti ricchi di proteine, perché il loro eccesso può influenzare il risultato;
    • se al bambino sono stati prescritti farmaci diuretici, dovrebbero essere annullati per questo tempo, perché aumentano la filtrazione e possono contribuire alla lisciviazione di cellule e muco dai reni;
    • prima di passare l'urina per l'analisi, è necessario effettuare un'accurata preparazione igienica in modo che i globuli bianchi e il muco non vi entrino;
    • per l'analisi, è necessaria solo una porzione media di urina, che rifletta la condizione dei reni, perché la prima parte lava via gli ureteri, che possono avere un'infiammazione (muco, leucociti);
    • se durante questi due giorni prima della raccolta dell'analisi, il bambino è stato sottoposto a cistoscopia (esame endoscopico della vescica con una sonda) o intervento chirurgico su reni, vescica o ureteri, allora questo test non può essere fatto, non sarà corretto.

    I risultati del test per Nechiporenko includono il contenuto di globuli rossi, globuli bianchi e cilindri (composti da proteine ​​del muco e cellule) contenuti in 1 ml. Un bambino sano non dovrebbe avere più di 1000 globuli rossi nelle urine, non più di 2000 globuli bianchi, non più di 10 cilindri.

    Secondo l'analisi secondo Nechyporenko, si ritiene che un aumento dei globuli rossi indichi un danno renale quando un bambino malato ha glomerulonefrite o nefrite (infiammazione del rene) a causa dell'esposizione a tossine o droghe.

    Se trovate un alto contenuto di leucociti e piccoli globuli rossi, significa la presenza di una malattia infettiva-infiammatoria (pielonefrite, cistite).

    E 'possibile l'assenza di globuli rossi nelle urine di un bambino? In un bambino sano, i globuli rossi sono assenti o ridotti nelle urine. L'assenza di globuli rossi può essere sia normale che dopo il trattamento.

    conclusione

    Gli eritrociti nelle urine di un bambino in uno stato di salute dovrebbero essere in una piccola quantità. Con molte patologie, il loro numero aumenta significativamente, indicando ematuria. Il contenuto di eritrociti nelle urine, microematuria o ematuria macroscopica, dipende dall'attività del processo patologico.

    Perché gli eritrociti sono elevati nelle urine di un bambino: cause fisiologiche e patologiche

    Ci sono molte malattie lente, in cui, anche in assenza di disturbi e sintomi visibili, i test possono dimostrare che i globuli rossi sono elevati nelle urine.

    Gli eritrociti nelle urine sono elevati in un bambino - una ragione seria per dare l'allarme, perché nella maggior parte dei casi questo ci dice sulle correnti nascoste e apparenti dei processi infiammatori, così come su una serie di condizioni patologiche che devono essere diagnosticate e trattate.

    norme

    Poiché gli eritrociti sono globuli, normalmente non dovrebbero essere presenti nelle urine o sono possibili in una piccola quantità - fino a 3-4 unità nel campo visivo durante la microscopia dei sedimenti urinari.

    Per i neonati è ammesso un valore fino a 7 unità, dovuto al passaggio dallo sviluppo del funzionamento intrauterino al funzionamento indipendente del corpo del bambino.

    È interessante notare che un leggero aumento delle unità di globuli rossi nelle urine può semplicemente parlare della raccolta errata di materiale per la ricerca. Immediatamente dopo aver svegliato il bambino, è necessario sciacquare accuratamente, quindi raccogliere l'urina in un contenitore pulito per l'analisi.

    Per un'analisi accurata, è necessario raccogliere la porzione centrale dell'urina (le prime gocce nella toilette o nella pentola e le successive gocce nel contenitore).

    Abbi bambino

    Ma subito dopo la nascita, gli eritrociti del feto si disintegrano attivamente, l'emoglobina fetale viene sostituita dalla solita, l'equilibrio delle cellule del sangue si normalizza e arriva alle norme.

    La norma per un neonato è il numero di globuli rossi nelle urine da 0 a 7 unità.

    Spesso questo periodo è accompagnato da diatesi di acido urico (eliminazione dai reni di sali accumulati nel periodo prenatale) e ittero del neonato. I neonatologi chiamano entrambi gli stati borderline stati di un neonato.

    Durante il primo anno di vita, i globuli rossi nelle urine possono aumentare leggermente, a causa di frequenti malattie respiratorie da raffreddamento. Il trattamento in questo caso non è prescritto, l'assunzione di complessi vitaminici prescritti da un pediatra aiuterà a normalizzare l'equilibrio.

    Nei bambini nelle urine, gli eritrociti possono essere osservati nel processo di fimosi. In questo caso, si consiglia di visitare un urologo.

    Con l'introduzione di alimenti per l'infanzia nella dieta, può esserci anche un salto nel numero di globuli rossi nelle urine, il che indica una dieta squilibrata, in cui sono presenti coloranti e conservanti, la quantità di proteine ​​supera in modo significativo l'equilibrio nutrizionale naturale.

    Sono possibili anche questi cambiamenti nella produzione di cellule del sangue con una quantità eccessiva di agrumi nella dieta. Il trattamento in questo caso comporta la normalizzazione del cibo con una predominanza nella dieta di cereali e verdure e viene effettuato sotto la supervisione di un pediatra.

    Qual è l'alto contenuto di globuli rossi nelle urine?

    Tra le cause fisiologiche dell'eccesso di globuli rossi nelle urine si possono elencare:

    • dieta scorretta (uso di prodotti contenenti conservanti e coloranti artificiali, predominanza di alimenti proteici, nonché cioccolato e agrumi);
    • sforzo fisico sistematico (un evento frequente per i bambini coinvolti nello sport);
    • stress prolungato;
    • assunzione di materiale durante le mestruazioni.

    Nella maggior parte dei casi, un aumento dei globuli rossi nelle urine indica violazioni nel funzionamento degli organi del sistema urinario: vescica, canale urinario, reni e ureteri:

    Principali malattie e loro sintomi

    Malattie infiammatorie inerenti, soprattutto, alla presenza stabile nelle unità urinarie di globuli rossi e globuli bianchi, minzione problematica (dolore, bruciore, urgenza sono frequenti, ma le porzioni di urina sono insignificanti).

    Una delle principali malattie associate alla presenza di cellule del sangue nelle urine è la glomerulonefrite. I sintomi della malattia sono debolezza, mal di testa prolungato, gonfiore al mattino del viso e delle gambe, aumento della pressione sanguigna, letargia. Caratterizzato anche da una diminuzione dell'escrezione urinaria, dalla comparsa di leucociti in esso, dall'epitelio renale.

    Il decorso della pielonefrite è caratterizzato dalla penetrazione dei globuli rossi nelle urine. Inoltre, l'analisi può mostrare la presenza di un gran numero di leucociti nelle urine, nell'epitelio renale, nei cilindri e talvolta nei batteri. Il decorso della malattia è caratterizzato da mal di schiena, febbre fino a 39 gradi, mal di testa, debolezza e disturbi urinari (incontinenza, frequenti pressioni, dolore).

    Con la cistite in un bambino, ci sono crepe alla fine della minzione. Quando l'uretrite colpisce la mucosa dell'uretra, quindi, quando si tenta di urinare, il dolore è così forte che è difficile per un bambino trattenere le lacrime.

    Tali malattie del sistema urinario di natura non infiammatoria, come traumi della vescica o dei reni, tumori, calcoli, patologie ereditarie (ad esempio la sindrome di Alport) suggeriscono un esame completo del bambino con la diagnosi fatta da uno specialista.

    Tali patologie si verificano con dolore persistente nel basso ventre e nella colonna lombare, disturbi urinari (aumento della frequenza di attività durante la notte, ritenzione durante il giorno o incontinenza delle urine).

    La sindrome di Alport è una malattia ereditaria rara ed è caratterizzata da una colorazione di urina con sangue, nonché da danni agli occhi progressivi e perdita dell'udito.

    Ematuria: presenza di sangue nelle urine

    Inoltre, la comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino può essere dovuta a malattie di altri organi (polmoni, tratto gastrointestinale, ossa). Questa natura della comparsa dei globuli rossi nelle urine è chiamata ematuria reattiva.

    Una parte significativa delle malattie può causare intossicazione estesa, alla quale reagiscono tutti gli organi e i tessuti del corpo, compresi i reni. Come risultato di questa reazione, i globuli rossi filtrano anche attraverso la filtrazione del plasma sanguigno dalla membrana glomerulare renale.

    Le malattie a causa delle quali i globuli rossi sono aumentati nelle urine includono:

    • infezioni respiratorie virali acute, che sono caratterizzate da un significativo aumento della temperatura;
    • parte delle infezioni batteriche (intestinale, meningea, febbre tifoide);
    • la sepsi è una grave lesione batterica caratterizzata da grave intossicazione;
    • ascessi di tessuti molli;
    • osteomielite - danno purulento alle ossa.

    In conclusione, vale la pena notare una falsa ematuria, una condizione in cui l'urina diventa sanguinosa, ma non mostra un'analisi della presenza di globuli rossi.

    I globuli rossi nelle urine di un bambino in questo caso sono cellule del sangue difettose. Sotto il microscopio da laboratorio, puoi vedere frammenti di macchie di segmenti coloranti che apparivano dopo aver mangiato le barbabietole, per esempio.

    Per le ragazze adolescenti, l'urina rossa è tipica quando mescolata con perdite vaginali durante le mestruazioni.

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    Pediatra su globuli rossi elevati e sangue nelle urine nei bambini:

    Avendo identificato i globuli rossi nelle urine dei bambini, è importante determinare quale malattia o condizione ha causato e determinare prontamente il trattamento. In caso di malattie renali verranno prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori e dieta.

    Nell'infiammazione delle vie urinarie vengono anche mostrati antibiotici e farmaci che possono ridurre il processo infiammatorio. Un pediatra, un urologo, un nefrologo e un ginecologo ti aiuteranno a determinare il complesso delle misure terapeutiche, la frequenza delle osservazioni e le analisi ripetute.

    Eritrociti nelle urine di un bambino - indicazioni per l'analisi, cause di anomalie e metodi di trattamento

    L'individuazione di una miscela di urine di globuli rossi (eritrociti) in un bambino indica gravi patologie del sistema urinario, che richiedono un'attenta diagnosi e una selezione del trattamento appropriato. A volte i globuli rossi nell'analisi indicano traumi urogenitali, presenza di tumori maligni o benigni, uno stile di vita non sano.

    Che cosa sono i globuli rossi nelle urine di un bambino

    L'escrezione urinaria dei globuli rossi al di sopra della norma fisiologica è chiamata ematuria. Spesso questa deviazione è la prima o unica manifestazione della malattia. L'ematuria può essere singola o breve (osservata per diversi giorni) o prolungata (manifestata entro alcune settimane). La tempestiva diagnosi e prescrizione della terapia consente di evitare ulteriori sviluppi e complicanze della patologia che ha provocato un aumento del rilascio di globuli rossi.

    Se gli eritrociti penetrano attraverso i glomeruli, allora l'ematuria è glomerulare e quando il sangue viene rilasciato dal tratto urinario - non glomerulare. Esistono tre tipi di ematuria:

    1. Elementare. In questo caso, la prima parte è dipinta con eritrociti durante lo svuotamento della vescica, e il resto contiene cellule del sangue. La fonte di sanguinamento si trova sulla parete posteriore del canale urinario.
    2. Terminale. Con un ematuria finale, solo l'ultima porzione di urina viene colorata. Osservato in presenza di processi patologici del collo vescicale.
    3. Total. Allo stesso tempo, tutto il liquido è dipinto con globuli rossi. Si sviluppa con il parenchima di potassio del rene, della vescica e dell'uretere.

    Quando passi l'analisi?

    Per i bambini, c'è una prova programmata quando si visita un medico. Studi tempestivi aiuteranno a identificare i globuli rossi nelle urine nelle prime fasi della malattia. Inoltre, è necessario passare questa analisi non pianificata se il bambino ha una temperatura elevata senza sintomi da freddo per 5 giorni o se si verificano le seguenti deviazioni:

    • mal di schiena o dolore addominale;
    • minzione frequente;
    • dolore e crampi durante la minzione;
    • comportamento irrequieto e capriccioso nei bambini;
    • cambiando il colore dell'urina.

    Se trovi sangue nelle urine di un bambino e disturbi di malessere, visita immediatamente un pediatra o un nefrologo pediatrico. Il medico condurrà un esame, prescriverà il laboratorio aggiuntivo necessario, studi strumentali che aiuteranno in modo tempestivo a identificare anche una malattia nascosta, iniziare la terapia farmacologica o ospedalizzare il paziente.

    Come raccogliere l'urina

    Prima di raccogliere il biomateriale per l'analisi, il bambino deve essere preparato in modo che i risultati dello studio siano affidabili. Per fare questo, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (penicillina, ciclofosfamide, aspirina ed eparina), vitamine (B12). La quantità di proteine ​​nella dieta del bambino dovrebbe essere ridotta, i prodotti alimentari che macchiano l'urina (per esempio le barbabietole) dovrebbero essere esclusi. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

    • passare l'analisi dell'urina del mattino;
    • raccogliere una porzione media: attendere fino a quando il bambino inizia a urinare nella pentola o nella toilette, quindi sostituire il contenitore per l'analisi;
    • Sciacquare i genitali con acqua corrente calda prima di raccogliere il biomateriale;
    • utilizzare solo contenitori sterili speciali.

    Norma di eritrocita in un bambino

    Nel plasma sanguigno, il numero ottimale di globuli rossi è considerato compreso tra 3,8 e 5,3 milioni / ml, ma a seconda dell'età, questo indicatore può variare. Controlla il numero medio normale di globuli rossi in diverse fasce d'età:

    Età del bambino

    Il numero di eritrociti milioni / ml

    Globuli rossi elevati

    In uno studio generale sull'urina di un bambino sano mancano i globuli rossi o ci sono singoli globuli rossi (non più di tre). L'esame microscopico del sedimento biomateriale aiuta a determinare il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina del neonato nella prima settimana di vita, l'indicatore non deve superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale, spesso accompagnata dalla diatesi dell'acido urico (lo scarico di sali dai reni), ittero fisiologico.

    Tipi di deviazioni

    Il rilevamento nello studio delle cellule del sangue delle urine da 4 a 20 unità è chiamato microembruria. Non c'è alcun cambiamento nel colore dello scarico. La microematuria viene rilevata solo esaminando il materiale con un microscopio. L'ematuria macroscopica è una significativa escrezione di eritrociti nelle urine che provoca la colorazione del liquido rosso o marrone.

    motivi

    Gli eritrociti nelle urine del bambino possono comparire in relazione all'interruzione del normale funzionamento dei reni o delle malattie di altri organi e sistemi. Patologia dei reni includono:

    1. Pielonefrite. Processo infiammatorio aspecifico che colpisce la pelvi renale. La malattia è causata da una flora batterica batterica o virale. Un chiaro segno diagnostico della pielonefrite sono leucociti e globuli rossi nelle urine di un bambino.
    2. Glomerulonefrite. Infiammazione dell'apparato renale glomerulare, che interrompe la normale filtrazione del sangue e, negli studi clinici, rileva proteine ​​ed eritrociti nelle urine di un bambino.
    3. Cistite. Danno batterico o virale alla mucosa della vescica. Nello studio identificare l'epitelio, i batteri e i globuli rossi.
    4. Tubercolosi dei reni. Danno batterico specifico al tessuto renale causato da tubercolosi da micobatteri. Inoltre, possono essere rilevati i globuli rossi alterati.
    5. Uretrite. Lesione infiammatoria della mucosa uretrale. Accompagnato dalla minzione dolorosa.
    6. Urolitiasi. La formazione di sabbia e calcoli renali, che interrompono le loro normali attività.
    7. Lesione dei tessuti del canale urinario, della vescica. Portare a sanguinamento, che di solito si manifesta con ematuria macroscopica.
    8. Neoplasie maligne (cancro) del sistema urinario. È estremamente raro nei bambini.

    Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere rilevato con grave stress, l'uso di alcuni farmaci, l'uso di agrumi o cioccolato in grandi quantità, sale, condimenti, coloranti e conservanti. A volte i globuli rossi si trovano in uno studio sul biomateriale in ragazze adolescenti, che può essere dovuto alla raccolta di biomateriali durante le mestruazioni.

    Perché i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino: quali sono le cause e gli indicatori normali?

    In base ai risultati dei test di laboratorio sull'urina, è possibile identificare i processi patologici nel corpo di un bambino nelle fasi iniziali. A volte i globuli rossi si trovano nelle urine di un bambino. Che cos'è, qual è la norma e perché si ingrandiscono: cosa significano gli elevati globuli rossi? Qual è l'analisi di Nechyporenko e come raccogliere l'urina per l'analisi? Le risposte a tutte le domande possono essere trovate in questo articolo.

    Cosa sono i globuli rossi e quanti dovrebbero essere nelle urine?

    I globuli rossi sono globuli rossi, che comprendono l'emoglobina. Queste cellule del sangue svolgono due funzioni vitali - fornitura di tessuti con ossigeno e rimozione di anidride carbonica da loro. Se le vie urinarie ei reni del bambino funzionano normalmente, non vi sono globuli rossi nelle urine o ne è presente un piccolo numero.

    A seconda del sesso e dell'età del bambino, la quantità massima consentita di globuli rossi nelle urine sarà diversa. Nei neonati nei primi giorni di vita, possono essere presenti nell'analisi delle urine fino a 7 globuli rossi in un unico campo visivo. Ciò è spiegato dal fatto che il corpo del bambino si libera delle cellule del sangue che si sono accumulate durante il periodo di sviluppo prenatale.

    La funzione di filtrazione dei glomeruli renali viene attivata gradualmente e la velocità di attivazione dipende dalle caratteristiche individuali del corpo di un bambino. In un bambino che ha raggiunto l'età di uno, la presenza di 5 eritrociti per campo visivo è considerata normale, poiché la completa rivelazione delle funzioni dei reni avviene solo per 2 anni.

    In condizioni di normale sviluppo e piena salute di un bambino dai 2 anni in su, nelle sue urine possono essere presenti solo globuli rossi. Nelle ragazze, il tasso è da 0 a 3 globuli rossi, nei maschi di solito lo 0-1. La presenza nell'analisi di 4 o più globuli rossi è un'indicazione per un esame completo del bambino.

    Perché aumenta il numero dei globuli rossi?

    Un aumento del numero di globuli rossi nelle urine è chiamato ematuria. Questo fenomeno può essere a breve termine o permanente. Nel primo caso, l'ematuria diventa una conseguenza di cause fisiologiche e presto passa da sola. Nel secondo caso, gli eritrociti nelle urine di un bambino indicano lo sviluppo di un processo patologico nel corpo.

    Malattie renali e del tratto urinario

    Se i reni funzionano normalmente, allora i loro glomeruli, che svolgono la funzione di filtrazione, semplicemente non lasciano passare i grandi globuli rossi nell'urina primaria.

    Gli esperti dividono le cause dei globuli rossi nelle urine in tre gruppi:

    Altri motivi

    Gli eritrociti a volte invariati sono presenti in campioni di ragazze adolescenti che hanno appena iniziato le mestruazioni. In questi casi i globuli di sangue cadono nelle urine a causa del mancato rispetto delle regole di raccolta delle urine. Un aumento a breve termine del contenuto di globuli rossi alterati nel sangue di un adolescente o di un bambino può essere dovuto a uno dei seguenti motivi:

    • prendendo alcuni farmaci;
    • forte stress;
    • lunghe camminate (ad esempio, un tour a piedi);
    • mangiare cioccolato o agrumi in grandi quantità;
    • l'inclusione nella dieta di alimenti contenenti quantità significative di conservanti, sale, condimenti;
    • esercizio intenso;
    • surriscaldamento del corpo (prolungata permanenza nella vasca da bagno, sauna, esposizione al sole).
    Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere causato da una grande quantità di cioccolato e di agrumi mangiati.

    Sintomi tipici della patologia

    Malattie ereditarie e congenite, urolitiasi e formazioni tumorali raramente causano un aumento dei globuli rossi, la comparsa di proteine ​​nelle urine nei bambini. Nella maggior parte dei casi, gli indicatori superano la norma per lesioni e processi infiammatori nel sistema urinario. I sintomi caratteristici delle patologie più comuni sono mostrati nella tabella sottostante.

    • mal di testa;
    • gonfiore, particolarmente visibile in faccia;
    • ipertensione;
    • scolorimento delle urine (diventa scuro arrugginito, a volte compaiono scaglie) (consigliamo di leggere: cosa significano i fiocchi nelle urine in un bambino?);
    • diminuzione del volume delle urine;
    • dolore lombare;
    • proteine ​​nelle urine (per maggiori dettagli, vedi cosa significa la proteina nelle urine in un bambino e come viene trattata?);
    • lo stato di salute si sta deteriorando.
    • dolore nella regione lombare, aggravato da picchiettamento o sforzo fisico;
    • diarrea;
    • vomito;
    • proteine, leucociti elevati nelle urine;
    • frequente rigurgito nei neonati;
    • sintomi di intossicazione generale;
    • il volume di urina è ridotto, diventa torbido;
    • dolore durante la minzione;
    • sudorazione eccessiva;
    • brividi;
    • alta temperatura corporea (fino a 39 gradi).
    • minzione frequente e dolorosa;
    • leucociti nelle urine (vedi anche: perché ci sono molti leucociti nelle urine di un bambino: cause di deviazioni);
    • l'urina diventa torbida, rossastra, con inclusioni mucose;
    • segni comuni di una malattia infettiva.
    • la minzione frequente, accompagnata dal dolore, le porzioni di urina sono piccole;
    • leucociti nelle urine;
    • impurità nelle urine (sangue, pus);
    • febbre;
    • malessere generale;
    • infiammazione del prepuzio e del glande nei ragazzi.

    Cosa significano gli aumentati livelli di urina nei bambini?

    Livelli elevati nelle urine nei neonati sono rari. Nella maggior parte dei casi, le deviazioni dal contenuto normale di globuli rossi nelle urine parlano dello sviluppo di un raffreddore o di un microtrauma del pene nei ragazzi. Va notato che il livello normale di globuli rossi nelle urine di un neonato e di un bambino del primo anno di vita è significativamente più alto di quello dei bambini più grandi.

    La produzione di eritrociti viene attivata poco prima della nascita nel corpo del bambino. Diventa normale nei primi mesi di vita. Tuttavia, fino all'età di un anno, si può osservare ittero e scarico di sali dai reni. Di solito stiamo parlando di fenomeni fisiologici, tuttavia, al fine di escludere patologie, si consiglia di consultare un pediatra o un neonatologo.

    Quando passi l'analisi?

    Di solito, un esame delle urine viene effettuato durante un controllo di routine di un bambino alla nascita, al raggiungimento dell'età di sei mesi, all'anno e così via.

    Urinalysis non programmato nei seguenti casi:

    • un brusco cambiamento nel comportamento del bambino - il bambino diventa irrequieto, ci sono disturbi nel sonno e nell'appetito;
    • se il bambino si lamenta di dolore nella parte bassa della schiena o nell'addome;
    • cambiamento di colore e / o volume di urina, minzione frequente (questo significa che si sviluppa il tratto urinario o la disfunzione renale);
    • durante la minzione il bambino avverte disagio, dolore, crampi.

    Se il bambino ha passato l'urina per l'analisi generale, e in base ai risultati delle ricerche di laboratorio, sono stati trovati nel campione campioni di globuli rossi elevati, quindi il medico scriverà un referral per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. L'analisi di Nechiporenko mostra il contenuto di cilindri, leucociti e globuli rossi in 1 ml di campione di urina. Si raccomanda di portarlo regolarmente a persone che soffrono di malattie renali.

    Come ridurre le prestazioni?

    Per ridurre e normalizzare le prestazioni, è necessario scoprire cosa ha portato ad un aumento del numero di globuli rossi nelle urine di un bambino. Il medico diagnosticherà e consiglierà una dieta adeguata. Le malattie del tratto urinario sono trattate con antibiotici o instillazioni antimicrobiche. Le patologie renali di solito richiedono un approccio integrato alla terapia:

    • ridurre la quantità di fluido consumato (questo è fatto per ridurre il carico sui reni);
    • antibiotici;
    • farmaci diuretici;
    • farmaci anti-infiammatori;
    • dieta speciale
    Le malattie che causano un aumento dei globuli rossi sono trattate con farmaci e una dieta speciale.

    Regole di raccolta delle urine

    Molte persone non pensano a come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi. Tuttavia, l'affidabilità dei risultati della ricerca di laboratorio dipende dal modo in cui il biomateriale verrà assemblato. Affinché il risultato dell'analisi possa mostrare la vera immagine e rivelare i processi patologici (o la loro assenza) nel corpo del bambino, si raccomanda di osservare le seguenti regole per la raccolta dell'analisi:

    • è necessario prendere la porzione mattutina di urina per il test, il campione deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre 2 ore dopo il campionamento;
    • la parte più significativa è la porzione media - cioè, il bambino inizia a urinare nella toilette, quindi i genitori sostituiscono un contenitore per l'analisi, l'ultima porzione viene inviata anche al bagno (o al piatto);
    • prima di raccogliere l'analisi, lavare i genitali e asciugarli con un asciugamano morbido e pulito;
    • alla vigilia della resa delle urine, non è consigliabile assumere coloranti, bere antibiotici o farmaci diuretici, impegnarsi in un intenso sforzo fisico;
    • la capacità di analisi deve essere assolutamente sterile.