Analisi delle urine secondo Nechyporenko

Questo studio quantitativo e preciso consente di rilevare anche le malattie latenti e latenti del sistema urinario. Per ottenere il risultato giusto, è importante conoscere e rispettare le regole della raccolta delle urine. Sulla base degli indicatori ottenuti, il medico fa una diagnosi e fornisce una valutazione completa delle condizioni del paziente.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

Se l'analisi complessiva mostra un risultato medio contando il numero di cellule del sangue nel sedimento del fluido raccolto, il test delle urine secondo Nechiporenko fornisce l'opportunità di scoprire il numero di cilindri e cellule in 1 ml. L'urina trasferita viene miscelata, dopo di che vengono raccolti circa 10 ml di liquido e passati attraverso una centrifuga. Successivamente, il tecnico di laboratorio seleziona 1 ml di sedimento e determina il numero di cellule utilizzando una tecnica speciale. Di norma, il medico decide prima di prescrivere un'analisi generale: se ha identificato determinate patologie, il paziente dovrà testare Nechiporenko.

Cilindri ialini

Queste sostanze sono proteine ​​che compaiono nei reni in presenza di una malattia d'organo. La composizione dei cilindri può differire, così come il loro aspetto. Il tipo ialino comprende, oltre alle proteine, i canali renali, i cilindri granulari composti da globuli rossi. In assenza di processi patologici, i cilindri nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko sono assenti. Anche un minimo aumento del loro numero indica una malattia renale.

Norma eritrocitaria

Gli elementi sono chiamati globuli rossi, che sono i più numerosi nel corpo umano. Gli eritrociti trasportano le cellule dell'ossigeno agli organi e ai tessuti. Queste sostanze non dovrebbero essere presenti nelle urine, ma la loro presenza è consentita in una quantità minima non superiore a 1000 per 1 ml. Il cambiamento nel livello dei globuli rossi in grande scala indica una deviazione grave. Avendo scoperto un eccesso di globuli rossi, lo specialista ne determina la struttura e, sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi.

Quanti globuli bianchi dovrebbero essere

Le sostanze hanno l'aspetto di cellule viventi che circolano attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno. Il compito principale dei leucociti è il continuo monitoraggio della capacità di una persona di resistere ai batteri patogeni. Se il corpo non è in grado di affrontare le sostanze nocive, queste particelle stesse iniziano a combattere con i patogeni. La normale presenza di leucociti nelle urine non è superiore al 2000. Se durante gli studi di laboratorio viene rilevato che questo indicatore viene superato, si può presumere che il processo infiammatorio si sia sviluppato o che un'infezione sia penetrata nel tratto urinario o nella vescica.

Come raccogliere l'urina per Nechiporenko

Per ottenere risultati affidabili di analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario seguire una serie di semplici regole:

  • il giorno prima della data in cui intendete fare il test, non potete bere alcolici, condimenti piccanti e cibo che può cambiare il colore dell'urina;
  • le donne non dovrebbero essere testate per Nechiporenko durante le mestruazioni;
  • la ricerca non deve essere eseguita entro 7-8 giorni dall'urografia retrograda o dalla cistoscopia;
  • 2-3 giorni prima del test delle urine, l'attività fisica dovrebbe essere abbandonata;
  • alla vigilia di uno studio clinico sull'urina secondo Nechiporenko, non dovrebbero essere presi diuretici, bevande e prodotti;
  • in presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali dovrebbe ritardare lo studio.

La raccolta delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata al mattino quando si urina per la prima volta, e si deve iniziare e finire di svuotare la vescica nel water, prendendo solo la parte centrale. Per la preparazione della recinzione, le donne hanno bisogno di una preparazione preliminare: dovrebbero essere accuratamente pulite e l'ingresso della vagina dovrebbe essere bloccato con un tampone. Mentre si urina con le dita pulite, le labbra dovrebbero essere separate. Gli uomini hanno bisogno di lavare la testa del pene prima di raccogliere l'urina. Grudnichkov è anche lavato via, dopo aver fatto un recinto in un contenitore, o su una tela cerata pulita usando un orinatoio usa e getta.

Gli adulti dovrebbero raccogliere il liquido in un contenitore pulito e asciutto con un coperchio stretto. L'opzione ideale è un contenitore sterile monouso, un'alternativa è un barattolo di vetro sterilizzato. Per raccogliere il biomateriale per il campione, Nechiporenko non deve toccare il contenitore vicino al cavallo. Dopo aver raccolto il fluido, deve essere portato in laboratorio entro due ore. Riscaldare, lasciare al sole o congelare l'urina è inaccettabile.

I risultati dell'analisi di Nechiporenko

Il tecnico di laboratorio ti dirà quando recuperare il biomateriale. La conclusione ottenuta, che indica il numero di leucociti, eritrociti e cilindri, dovrebbe essere attribuita al medico per la decrittazione. In una persona sana, tutti gli indicatori non dovrebbero superare la norma. Se sono stati rilevati batteri o cellule epiteliali, è fissato nella direzione e il medico dà una conclusione sulla base dei risultati ottenuti.

Il tasso di analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko

L'urina è uno dei fluidi biologici dell'uomo. La sua composizione è correlata con gli elementi formati del sangue e riflette le condizioni del tratto urinario e dei reni. Da tempo immemorabile è stato utilizzato come test di laboratorio stabile nella ricerca diagnostica di varie condizioni patologiche. Oggi sono stati sviluppati molti metodi per analizzare l'urina, ma il più efficace in termini di semplicità e di informatività è l'analisi delle urine secondo A. Z. Nechiporenko, la cui norma determina la quantità ammissibile di elementi plasmatici nel sedimento urinario.

Lo scopo della metodologia secondo A.Z. Nechiporenko

Poiché l'urina viene filtrata dai reni, vari tipi di frazioni proteiche (cilindri), cellule leucocitarie e globuli rossi possono cadere nel suo sedimento.

  • Le cellule dei leucociti sono essenzialmente degli assassini. Sono responsabili della fagocitosi immunitaria. Sono presenti non solo nel plasma, ma anche in qualsiasi fluido e tessuto corporeo. In ogni reazione infiammatoria, tutti si precipitano al centro dell'infiammazione per sopprimerlo. Pertanto, un'aumentata concentrazione di leucociti nell'analisi indica sempre lo sviluppo del processo infiammatorio.
  • I globuli rossi nel corpo svolgono il ruolo di trasporto, fornendo ossigeno a vari tessuti e organi. In condizioni normali, non dovrebbero essere presenti nell'urina. La loro presenza nelle urine può essere dovuta solo a una grave patologia nel sistema urinario.
  • La presenza di vari tipi di frazioni proteiche (cilindri ialini, granulari, eritrocitari, cerei, epiteliali, ecc.) Nel sedimento urinario è un indicatore caratteristico di vari processi patologici nella struttura canalicolare renale.

Se l'analisi di un test urinario generale mostra un eccesso del numero di leucociti, eritrociti e cilindri secondo uno standard accettabile, l'analisi secondo il metodo Nechiporenko determinerà la loro esatta concentrazione, confermerà o smentire la presenza di malattie infiammatorie del sistema urinario di natura acuta o cronica.

A differenza del monitoraggio generale delle urine, dove gli elementi sedimentari sono contati sotto un microscopio in un campo visivo specifico, l'analisi di A. Z. Nechiporenko viene eseguita contando la camera contando gli elementi nel pescaggio di 1 ml di urina. Per escludere diagnosi errate, un campione di urina viene prelevato dalla metà della porzione mattutina della miccia e deve essere esaminato nelle due ore successive.

Tasso di analisi

Il famoso medico ha mostrato la normale composizione di urina sana in una tabella, dove ha indicato il valore massimo di elementi sedimentari per varie categorie di pazienti.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è la norma in donne, uomini e bambini rappresentati da identici indicatori:

  1. Le cellule dei leucociti nel sedimento sono ammesse fino a 2 mila unità in 1 ml di campioni di urina.
  2. Eritrociti - entro 1 mila cellule.
  3. Frazioni proteiche - il tasso ammissibile di 20 unità sagomate.

Per le donne è prevista un'eccezione riguardante i leucociti. In alcune situazioni (gravidanza, parto, periodo mestruale), a causa dell'influenza di carichi fisiologici, la loro concentrazione può raggiungere 4mila cellule per porzione di urina studiata, che in questa posizione è considerata una norma accettabile.

Il superamento di questi parametri richiede un ulteriore attento esame.

Risultati di decrittografia

Il risultato dei test non è la conclusione diagnostica di alcuna particolare malattia, è una sorta di marker di cambiamenti che si verificano nel corpo. Secondo i risultati dello studio delle urine, il medico identifica o elimina la presenza di processi patologici nel sistema urinario.

Quando si conferma la patologia, viene condotta una ricerca diagnostica dettagliata utilizzando metodi strumentali di diagnosi urologica e trattamento appropriato in base ai suoi risultati.

  • Identificando i leucociti nelle urine, superando la norma sulla scala di A. Z. Nechiporenko, viene determinata la presenza di processi infiammatori nel sistema degli organi escretori. Le reazioni infiammatorie acute possono raddoppiare o triplicare il numero di cellule leucocitarie nelle urine. Nei risultati dell'analisi, la loro presenza può variare da 6 mila a 10 mila unità e oltre. A volte leucocitie sono una conseguenza dello sviluppo di infezioni.
  • L'eccesso di urina dei globuli rossi può indicare una ematuria renale (esplicita o nascosta) che si sviluppa come risultato di processi patologici nel suo sistema di filtrazione, che contribuisce alla fluida penetrazione del sangue nelle urine. Di grande importanza è il tipo di cellule - vive o lisciviate. La predominanza di quest'ultimo (3.500-4.000) indica lo sviluppo di focolai emorragici nei tessuti mucosi del tratto uretrale.
  • Le proteine, come i batteri, nelle urine non dovrebbero essere in linea di principio. È consentita una minore presenza di frazioni proteiche nelle urine. Se diversi tipi di cilindri proteici si trovano nel sedimento urinario che superano la velocità consentita, ciò indica direttamente problemi nei reni, poiché i cilindri si formano nei tubuli dei reni e la loro ingestione nelle urine è una prova diretta della patologia tubulare renale.

Qualsiasi analisi non può essere considerata una panacea per la diagnosi, poiché l'affidabilità del suo risultato dipende da molti fattori fisiologici e patologici.

Un aumento naturale delle cellule leucocitarie nelle urine è causato da: allenamento sportivo, abbondanti "pasti", stress emotivo, stato di gravidanza e chirurgia nella storia recente, ustioni e ferite. Tutto questo non è considerato una patologia e non dovrebbe causare allarme.

La riduzione dei leucociti nelle urine (da 1500 unità a 750 e inferiore) può essere il risultato di un trattamento a lungo termine con farmaci antidepressivi, antistaminici, anticonvulsivanti, cardiaci e chemioterapici, fallimenti metabolici, patologie autoimmuni e maligne dell'infezione da HIV e malattie da radiazioni.

L'analisi delle urine secondo A. Z. Nechiporenko, le cui norme sono riportate sopra, non dovrebbe essere considerata una guida per l'autodiagnosi.

La corretta interpretazione e valutazione delle condizioni del paziente può essere effettuata solo da uno specialista con ulteriori raccomandazioni per condurre una diagnosi chiarificante e successiva prescrizione di un trattamento adeguato.

Cosa significano le anormalità?

La presenza di deviazioni negli elementi sedimentari di urina, riscontrate in analisi effettuate con il metodo di A.Z. Nechiporenko (in assenza di fattori provocatori), indica la presenza di patologie che si sviluppano nel sistema urinario (vie uretrali, reni, organi urinari a bolle).
La presenza di leucocituria è caratteristica:

  1. Nei processi infiammatori nella cavità del serbatoio della vescica (cistite). L'infezione di varie genesi può provocare l'accumulo di cellule fagocitiche (leucociti) nei focolai di infiammazione. Le cellule di eritrociti e la flora batterica si trovano spesso nel pellet dell'urina.
  2. Per pielonefrite - una lesione infiammatoria della pelvi renale, tubuli e altri tessuti strutturali. In caso di patologia rivelata, nelle analisi vengono rilevati non solo i segni caratteristici della leucocitosi, ma anche un numero maggiore di cellule di eritrociti (ematuria), segni di piuria (inclusioni purulente nei sedimenti), bacteriuria (flora batterica nei sedimenti) e proteinuria (proteine ​​nel sedimento urinario).
  3. Nefrolitiasi renale - la formazione di calcoli nei reni. In parallelo, viene rilevata ematuria. Si notano gruppi di cellule leucocitarie, solitamente con l'aggiunta di infezione.

L'eccesso di globuli rossi nel sedimento indica:

  • Sui segni di glomerulonefrite acuta e cronica - l'incoerenza della filtrazione glomerulare. Quello nel processo acuto si manifesta con ematuria macroscopica - la colorazione delle urine in un colore quasi nero a causa della perdita di inclusioni di sangue nelle urine. L'analisi è caratterizzata da segni di ematuria e dalla presenza di inclusioni proteiche con cellule eritrocitarie attaccate a loro (cylindruria).
  • Sullo sviluppo della nefrolitiasi, la cui conseguenza si manifesta con la lesione vascolare del tratto uretrale e l'aumento del numero dei globuli rossi nel sedimento urinario studiato.
  • Neoplasie tumorali (papillomi, fibromi, emangiomi) in diverse parti del sistema urinario. Caratterizzato da un'improvvisa manifestazione di ematuria e segni di inclusioni di sangue durante le mescolanze.

La presenza di frazioni proteiche nelle analisi è sempre un segno di patologie renali. Con la loro composizione è determinata dalla natura delle violazioni.

  1. I cilindri proteici con una miscela di cellule renali (tipo ialino) sono un indicatore dello sviluppo della pielonefrite e della glomerulonefrite.
  2. I cilindri di proteina con una mescolanza di gabbie renali ed erythrocytes (il tipo granulare) parlano di un processo infettivo-virale, glomerulonefrit, nephropathy diabetico o pyelonephritis.
  3. I cilindri di proteine ​​con aggiunta di due frazioni precedenti (ceroso) sono la prova di insufficienza renale cronica, amiloidosi renale o sindrome nefrosica.
  4. Cilindri di proteina con una base di erythrocyte (apparizione di erythrocyte) - un indicatore del possibile sviluppo di infarto renale, trombosi venosa dei reni, processi affilati di homedrome.

Il metodo diagnostico di A. Z. Nechiporenko consente di effettuare una valutazione accurata dello stato degli organi del sistema urinario di escrezione, identificare le menomazioni funzionali e una serie di patologie sistemiche e anche condurre un monitoraggio qualitativo del trattamento terapeutico.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko. Analisi di decodifica Il tasso di globuli rossi, leucociti e cilindri nell'analisi, le ragioni per l'aumento dei valori di questi indicatori. Tipi di cilindri di urina - hyaline, erythrocyte, granulare, ceroso, epitelialny.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Perché il test delle urine è prescritto per Nechiporenko?

Che cosa è determinato nelle urine nell'analisi di Nechiporenko?

I leucociti sono cellule viventi del nostro corpo che circolano con il flusso sanguigno. Queste cellule esercitano il controllo immunitario. In caso di infezione, danni all'organismo da parte di sostanze o sostanze tossiche o estranee, queste cellule combattono i fattori dannosi. La presenza di leucociti nelle urine sopra la norma indica la presenza di un processo infiammatorio nei reni o nel tratto urinario (pelvi renale, ureteri, vescica, uretra e prostata negli uomini).

I globuli rossi sono piccoli globuli rossi. Questo è il numero più elevato di cellule del sangue. La loro funzione principale è il trasferimento dell'ossigeno e la sua consegna a organi e tessuti. Normalmente i globuli rossi nelle urine non dovrebbero essere, la loro presenza è possibile, ma in quantità molto piccole (non più di 3 in vista). Trovare più globuli rossi può indicare una grave patologia dei reni o delle vie urinarie.

I cilindri sono corpi proteici che, nel caso di una grave patologia, si formano nel tessuto renale (nei tubuli renali). I cilindri possono essere diversi nella composizione e includere i seguenti elementi: eritrociti, cellule di svezzamento dei tubuli renali, proteine. In apparenza, differiscono anche e sono: granulari (come parte dei globuli rossi e delle cellule dei tubuli renali predominano), ialino (predominano le cellule dei tubuli renali e delle proteine), globuli rossi (la base di tali cilindri sono globuli rossi).

Come raccogliere l'urina per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko?

Indicatori normali di leucociti, erythrocytes e cilindri nell'analisi di urina secondo Nechyporenko

  • Leucociti: meno di 2000 in 1 ml
  • Eritrociti: meno di 1000 in 1 ml
  • Cilindri: meno di 20 ialine per ml, il rilevamento di altri tipi di cilindri è patologico

Decifrando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Aumentati i leucociti (più di 2000 in 1 ml)

  • cistite
  • pielonefrite
  • prostatite
  • Urolitiasi (calcoli renali)
  • Infarto renale

Erythrocytes aumentato (più di 1000 in 1 millilitro)

  • Glomerulonefrite acuta
  • Sindrome nefrosica
  • Infarto renale

Cilindri nelle urine - il numero di ialine> 20, o altri tipi di cilindri in qualsiasi quantità

Un aumento del numero di cilindri ialini (oltre 20 in 1 ml) e il rilevamento di altri tipi di cilindri in qualsiasi numero è un segno di patologia renale.

Aumento del numero di cilindri ialini (oltre 20 in 1 ml).
Questi cilindri sono formati da proteine, che non hanno il tempo di essere riassorbite (di ritorno dall'urina primaria al sangue) durante il passaggio dell'urina primaria attraverso i tubuli renali.

  • pielonefrite
  • Glomerulonefrite cronica o glomerulonefrite acuta
  • malattia ipertonica
  • Accettazione di farmaci diuretici

Cilindri granulari (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è patologico)

Questo tipo di cilindro è formato come risultato della distruzione delle cellule che rivestono la superficie interna del tubulo renale.

  • glomerulonefrite
  • pielonefrite
  • Avvelenamento da piombo
  • Infezioni virali
Cilindri cerosi (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è una patologia).

I cilindri cerosi si formano come risultato di una lunga permanenza nel controllare i tubuli di un cilindro ialino o granulare.

  • Insufficienza renale cronica
  • Amiloidosi renale
  • Sindrome nefrosica
Cilindri di eritrociti (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è una patologia).

I globuli rossi normali nel lume del tubulo renale non dovrebbero essere. Tuttavia, a causa delle violazioni della permeabilità della parete vascolare del glomerulo renale, i globuli rossi possono penetrare nel lume del tubulo renale. Tutti i globuli rossi che sono penetrati nel tubulo renale vengono escreti nelle urine. Tuttavia, nel caso di una massiccia penetrazione di eritrociti nel tubulo renale, il suo blocco si verifica con la formazione di cilindri di eritrociti.

  • Glomerulonefrite acuta
  • Infarto renale
  • Trombosi venosa renale
  • Ipertensione maligna
Cilindri epiteliali (il rilevamento di questi cilindri in qualsiasi quantità è una patologia).
Formato come risultato del rigetto dell'epitelio del tubulo renale. Questi cilindri sono indicativi di una grave patologia renale.
  • Necrosi tubulare acuta
  • Infezione virale acuta
  • Avvelenamento da sali di metalli pesanti e altre sostanze nefrotossiche (glicole etilenico, fenoli)
  • Sovradosaggio di farmaci tossici per i reni (salicilati)

Perché i globuli rossi possono essere aumentati nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko?

I globuli rossi nel plasma sanguigno umano sono formati dal midollo osseo e forniscono ossigeno ai tessuti e agli organi. Inoltre, la loro importanza è dovuta all'assunzione di anidride carbonica esaurita nel sistema polmonare. Per identificare il tasso di queste cellule nelle urine espulse, la più informativa può essere un'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

Lo studio è necessario per identificare in uno stadio iniziale malattie croniche e acute della natura infiammatoria dei reni e metodi per rimuovere l'urina. L'analisi è in grado di identificare l'esatta concentrazione di globuli rossi, il numero di cilindri e leucociti. Considera quali indicatori sono validi e quali indicano la patologia, cosa significa e perché accade.

La necessità di studiare l'urina di Nechiporenko

Nei casi in cui l'analisi generale dell'urina ha rivelato un eccesso di indicatori quantitativi di leucociti o globuli rossi, oltre a cilindri rilevati in eccesso rispetto alla quantità normale, sono necessari numerosi studi supplementari di urina, in particolare l'analisi con il metodo Nechyporenko.

Quali parametri sono determinati durante lo studio?

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Sugli studi clinici sui biomateriali umani calcolare il numero totale di cellule del sangue e cilindri in un millilitro del sedimento di prova. Di norma, i medici prescrivono test clinici generali e, se i risultati mostrano un sospetto di sviluppo di patologia, viene prescritto uno studio clinico secondo il metodo Nechiporenko.

Globuli bianchi

Queste sono cellule attive che circolano con il sistema circolatorio del corpo. Sono destinati al controllo immunitario. Se si verifica un'infezione, l'ingestione di sostanze o corpi tossici o estranei nel corpo, sono queste cellule che iniziano a combattere contro fattori negativi.

Se la presenza di leucociti nelle urine supera i livelli normali, questo indica la presenza di infiammazione nel sistema urinario o nei reni. È necessario chiarire con studi ulteriori il posto di localizzazione - gli ureteri, la vescica, la regione della pelvi renale, la prostata e l'uretra in uomini.

Globuli rossi

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Questi sono i globuli rossi più piccoli. Appartiene alle più numerose cellule del sistema circolatorio umano, il cui scopo è il trasferimento di ossigeno in tutto il corpo e la nutrizione di tessuti e organi.

Il contenuto ammissibile di eritrociti nelle urine non implica il loro rilevamento visivo, o forse, ma in quantità minime, non più di 3 per un'area visibile. Se il loro numero supera questo valore, questo è un indicatore di una grave patologia del tratto urinario o dei reni.

cilindri

I cilindri sono chiamati corpi proteici, che possono formare nel tessuto renale o nei tubuli durante la formazione di una grave patologia. I cilindri variano in composizione: alcuni includono proteine, altri possono contenere globuli rossi o cellule desquamate nei tubuli renali.

Regole di raccolta delle urine per il metodo Nechyporenko

Affinché l'analisi sia accurata, è necessario raccogliere un campione di urina correttamente. È importante seguire le regole di base per il campionamento dei biomateriali:

  • Durante il lavaggio prima di raccogliere l'analisi, è vietato l'uso di sapone e prodotti per l'igiene contenenti sapone. Si consiglia di risciacquare solo con acqua pulita, ma senza fallo. I genitali esterni possono contenere nei loro liquami molti batteri che, quando urinano, finiscono nel liquido. L'uso di sapone e altri mezzi per la disinfezione è vietato, poiché i resti di gel detergenti possono entrare nel contenitore con l'urina per la ricerca e comprometterne la composizione qualitativa e quantitativa;
  • Per la raccolta delle urine per analisi, dovrebbero essere presi solo contenitori sterili: il becher di plastica per i test di laboratorio o un contenitore con un coperchio ermeticamente sigillato sarà ottimale;
  • Per le donne nel periodo delle mestruazioni, è necessario posticipare la raccolta di liquidi per l'analisi in un secondo momento. Il sangue mestruale che viene escreto può essere scaricato dai genitali e in uno studio di laboratorio viene percepito come una scarica ematica dal sistema genito-urinario. Quindi i risultati appariranno nel numero di globuli rossi elevati nelle urine delle donne;
  • Quando si prende l'urina per la ricerca, non si devono prendere antibiotici e usare prodotti con le proprietà di cambiare il colore del liquido. Il colore del liquido è uno dei parametri studiati;
  • Quando si raccoglie l'urina, i primi secondi di minzione devono essere sciacquati nella toilette e la parte rimanente viene raccolta in un contenitore;
  • L'analisi di Nechiporenko richiede la raccolta delle urine del mattino, che devono essere consegnate entro un'ora e mezza o due ore. Le ragioni per i requisiti rigorosi - lo sviluppo di batteri nel serbatoio con stoccaggio a lungo termine di liquidi nello stato chiuso.

Raccogli l'urina di un bambino

La raccolta delle urine dei bambini viene eseguita secondo le stesse regole degli adulti, ad eccezione dell'infanzia in un bambino. I genitori dovrebbero indebolire autonomamente i genitali dei bambini, osservando la direzione del movimento dalla parte anteriore a quella posteriore.

Quando prende l'urina da un bambino di oltre 2 anni, deve spiegare che deve prima urinare in un vaso, quindi fermarsi e raccogliere il resto del liquido in un contenitore preparato dai genitori (almeno 10 ml).

Se il bambino ha meno di 2 anni, usa un orinatoio speciale. Raccoglie l'urina, parte della quale viene versata in un contenitore per la ricerca di laboratorio. Ora è facile fare dei test anche per un neonato, dal momento che ci sono orinatoi disponibili in commercio per i bambini eterosessuali.

Il tasso di indicatori nelle analisi

  • Gli eritrociti nelle urine nel limite consentito non possono essere più di 1000 per 1 ml. Qualunque cosa superiore a 1500 è una deviazione e un sintomo della malattia;
  • I leucociti sono normalmente caratterizzati da non più di 2000 per 1 ml;
  • I cilindri sono caratterizzati da non più di 20, tipo ialino, per 1 ml, con la rilevazione di altri tipi è considerata patologia.

Norma in eccesso nei bambini

Nei bambini, le tariffe non differiscono dagli adulti. Il numero di globuli rossi nelle urine di un bambino non è superiore a 1000 e quello dei globuli bianchi è fino al 2000. In caso contrario, si notano segni di urolitiasi o glomerulonefrite o cistite. Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino con alti leucociti è un sintomo di nefrolitiasi o pielonefrite cronica.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko - che mostra le norme dei valori

L'analisi delle urine è inclusa nella lista dei necessari per la diagnosi e per determinare le condizioni esatte del paziente. Uno dei metodi è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, che determina il numero di elementi nel sedimento e la differenza di questa quantità dalla norma in donne, uomini e bambini. Ma questo metodo ha molte differenze significative dall'analisi delle urine comune.

Questa differenza sta nel fatto che il test per Nechiporenko è più specifico dell'analisi clinica generale. Appare negli appuntamenti, se dopo aver superato l'esame generale ha rivelato patologia. L'analisi consente di confermare o smentire il sospetto di varie patologie nei reni.

Indicazioni per appuntamento

Se una persona ha superato un esame generale delle urine e i risultati mostrano anomalie, il medico può ordinare esami chiarificatori che aiuteranno a determinare la presenza del problema. Uno di questi è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

È stato sviluppato dall'urologo sovietico A.Z. Nechiporenko e specifica la quantità di alcuni bioelementi nel sedimento di 1 ml di urina. È necessario per la determinazione delle patologie renali e una diagnosi accurata.

Analz è nominato nei seguenti casi:

  • Se, dopo un'analisi generale, viene rilevato sangue o proteina nei risultati, se i leucociti o il livello di urea e creatinina è troppo alto;
  • Se ci sono già patologie renali nel corpo, o sono rivelate nel processo di diagnostica (ad esempio durante l'ecografia);
  • È nominato durante il trattamento per le malattie del tratto renale o del tratto urinario;
  • A volte viene nominato come analisi profilattica;
  • Abbastanza spesso, tale analisi viene assegnata anche alle donne nella posizione. Durante la gravidanza, è importante identificare eventuali problemi che possono minacciare questo processo.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

L'analisi stessa ha un'elevata precisione e determina in particolare le malattie dei reni e delle vie urinarie. Questo è molto diverso dall'analisi generale e da altre analisi specifiche delle urine. Tra l'altro, consente persino di valutare il livello di danno ai reni e, in generale, l'impatto su di essi nelle malattie sistemiche. Queste non sono solo lesioni, ma anche malattie endocrinologiche (diabete, lupus eritematoso sistemico, ecc.).

In aggiunta a quanto sopra, il medico può determinare utilizzando questa analisi:

  • Pielonefrite. Questa infiammazione della pelvi renale può essere sia acuta che cronica. Questa analisi consente di determinare sia il decorso della malattia.
  • Glomerulonefrite. Questa è l'infiammazione dei glomeruli renali. Malattia grave, la cui individuazione nelle fasi iniziali è estremamente importante per la salute umana.
  • Cistite. L'infiammazione della vescica è una malattia molto comune di cui spesso soffrono le donne. Prima è possibile determinarlo, maggiore è la probabilità che la terapia abbia successo e la cistite non entri nella fase della malattia cronica.
  • Rene del tumore Malattia grave che viene rilevata da questa analisi e quanto prima è fatto, tanto migliore sarà il trattamento.
  • Prostatite. Poiché la prostata influenza direttamente la funzione urinaria, l'analisi di Nechiporenko consente di identificare i problemi con la prostatite.
  • La presenza di tossine nel corpo. Il fegato e i reni sono i principali filtri del corpo. Se il corpo viene gravemente ferito dall'intossicazione, i reni sono uno dei primi a prendere il colpo e a filtrare le tossine. Di conseguenza, queste tossine possono essere rilevate nei campioni di urina.

L'analisi stessa secondo Nechiporenko viene eseguita abbastanza rapidamente, è importante portare il materiale raccolto in laboratorio in tempo.

formazione

La preparazione per l'analisi è uno dei processi più importanti, perché il risultato che si otterrà in uscita dipenderà da come viene raccolto il materiale.

Per un uomo, una donna (compresa una donna incinta) e un bambino, le regole di preparazione sono generalmente le stesse. Sono semplici da implementare e non limitano la vita molto seriamente:

  1. Poiché l'analisi stessa viene condotta sulla patologia renale, è necessario escludere qualsiasi effetto sui reni prima dell'analisi. In particolare, dovresti evitare qualsiasi sforzo fisico il giorno prima della raccolta e non visitare il bagno o la sauna contemporaneamente.
  2. È necessario modificare leggermente la dieta, eliminando i piatti piccanti o eccessivamente dolci. Sono esclusi anche i succhi (soprattutto quelli in grado di colorare l'urina di un altro colore) e l'alcol. Anche gli alimenti proteici dovrebbero essere ridotti in modo che non ci sia interruzione della quantità di proteine ​​nelle urine e questo non contribuisce ai risultati.
  3. I farmaci diuretici sono controindicati due giorni prima del prelievo, poiché ciò influenza la quantità e la composizione dell'urina. Se l'assunzione di questi farmaci non può essere annullata, il medico deve consentire separatamente al paziente di utilizzarli ulteriormente.
  4. Gli antibiotici oi FANS dovrebbero anche essere completamente eliminati un giorno o due prima di prendere questa analisi. Influenzano i risultati, così come i diuretici, e può comprometterne l'accuratezza.
  5. È impossibile disturbare il bilancio idrico durante la preparazione del test, poiché questo influenza la quantità di urina. Controindicato come bere troppo e bere poco liquido.
  6. È necessario raccogliere la primissima urina del mattino immediatamente dopo il sonno. In questo momento, la sua composizione è ancora il più vicino possibile al valore naturale per il corpo.
  7. È necessario osservare attentamente l'igiene dell'uretra in modo che i componenti non necessari non entrino nei campioni di urina. Pertanto, prima di raccogliere campioni, è necessario attuare scrupolosamente le procedure igieniche degli organi genitali.
  8. È necessario raccogliere l'urina, che si ottiene nel mezzo della minzione, saltando la prima e l'ultima porzione di urina. Questo viene fatto per assicurare che il campione sia stato raccolto nel momento in cui vengono esclusi eventuali effetti estranei sul biomateriale.
  9. Una parte del materiale raccolto può essere di circa 25 ml, questo è sufficiente per un'analisi completa.
  10. Il serbatoio di raccolta delle urine deve essere sterile, tali vasi possono essere acquistati in farmacia. Se non è possibile acquistare un contenitore, è consentito l'uso di un contenitore di vetro convenzionale, trattato con acqua bollente e asciugato.
  11. Assicurarsi che il biomateriale raccolto sia in laboratorio per 2 ore, poiché dopo la precisione dell'analisi può essere violato. I batteri possono moltiplicarsi nelle urine, alcuni elementi possono disintegrarsi, il che può rendere difficile la decodifica dell'analisi.
  12. Per le donne, la particolarità è il tempo delle mestruazioni, che è necessario saltare e rimandare il test per un periodo dopo di esso. Durante le mestruazioni, il sangue può entrare nel fluido, che disturba la purezza dei campioni e rende impossibile distinguere il sangue dalle urine a causa della patologia.

Queste regole sono standard per quasi tutti i tipi di test delle urine (ad eccezione di alcuni tipi speciali per i quali vengono introdotte regole aggiuntive).

È impossibile prelevare un campione dai bambini nella "modalità usuale", pertanto la raccolta di analisi viene effettuata con dispositivi speciali: orinatoi per neonati e lattanti.

La quantità di elementi nelle urine

Per una persona sana, gli indicatori delle urine appariranno in un modo rigorosamente sicuro. Il tasso è lo stesso e non dipende dal sesso del paziente e dalla sua età.

Tabella. Analisi delle urine secondo Nechyporenko

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: la norma e le regole per la raccolta delle analisi

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la cui norma verrà descritta di seguito, è una delle varietà di studi clinici sull'urina che può essere prescritta da un medico a donne in gravidanza, pazienti adulti e bambini.

Questo esame del biomateriale viene utilizzato in caso di sospetti processi infiammatori acuti o cronici nei reni o nel sistema urogenitale. Di norma, l'analisi delle urine secondo Nechiporenko (la norma dipende dall'età della persona) viene prescritta quando nel sangue del paziente è stato rilevato un aumento del livello dei globuli bianchi, dei cilindri e dei globuli rossi.

Inoltre, questo studio è praticato per controllare la terapia. La particolarità e la principale differenza dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la cui norma è fornita nella tabella dei risultati della ricerca, è che questo studio è volto a identificare i sedimenti nelle urine. Questo lo rende più specifico e dettagliato (l'analisi fornisce informazioni dettagliate sulla presenza di anomalie nei reni). Grazie a questa analisi delle urine, è possibile identificare leucocitosi o eritrocitia. Un'altra differenza caratteristica dell'analisi secondo Nechiporenko risiede nelle peculiarità della raccolta delle urine, che non viene eseguita allo stesso modo dell'analisi tradizionale.

Ci sono le seguenti regole su come raccogliere correttamente l'urina per questo studio:

  1. Il giorno prima del prossimo studio, una persona ha bisogno di abbandonare completamente qualsiasi attività fisica, così come le esperienze emotive. È anche importante interrompere l'assunzione di farmaci che possono influenzare la composizione chimica delle urine.
  2. Due giorni prima della consegna delle urine, si consiglia a una persona di non mangiare cibi salati, grassi o fritti, che possono compromettere il funzionamento dei reni. Non è inoltre consigliabile mangiare cibo con coloranti, che possono cambiare il colore dell'urina.
  3. Le donne non dovrebbero prendere questa analisi durante le mestruazioni e immediatamente dopo di loro, perché in questo momento la qualità delle urine può variare, quindi il risultato finale dello studio e gli indicatori generali non saranno completamente accurati. Il periodo migliore per fare un tale studio sarà il tempo dopo due settimane dopo il completamento delle mestruazioni.
  4. Non è auspicabile superare un esame delle urine dopo la recente istituzione di un catetere urinario o manipolazioni mediche sulla vescica. Ciò porterà inevitabilmente a risultati inaccurati.
  5. Immediatamente prima di passare l'urina, una persona deve eseguire procedure igieniche per il lavaggio dei genitali. Se l'analisi è presa da un bambino, anche lui deve essere lavato con acqua tiepida.
  6. L'urina deve essere messa in uno speciale contenitore sigillato. È meglio usare un contenitore di plastica appositamente progettato con un coperchio. È venduto in ogni farmacia ed è piuttosto economico. Allo stesso tempo, è importante non aprire il coperchio del contenitore fino alla consegna dell'urina, lasciandola quindi sterile.
  7. Anche la raccolta delle urine dovrebbe essere effettuata secondo determinate regole. Quindi, per l'analisi dovrebbe usare l'urina, che esce solo nel mezzo del processo di minzione. In poche parole, prima una persona ha bisogno di rilasciare alcune urine nella toilette, e solo allora sostituire il contenitore per la raccolta di materiale. Per questo studio saranno sufficienti 30 ml di urina.

Va notato che questo studio è raccomandato almeno una volta all'anno per monitorare le condizioni dei reni. A volte viene prescritto anche per prevenire complicazioni dopo l'assunzione di determinati farmaci.

Urina su Nechiporenko: la norma negli uomini e nelle donne

L'urina secondo Nechiporenko rivela i seguenti indicatori in un paziente (la diagnosi e il trattamento dipenderanno esattamente da questi risultati):

  1. Valutazione degli indicatori regolatori dei leucociti. Appartengono al sistema immunitario e sono responsabili delle difese del corpo. Nel caso in cui una persona abbia una maggiore quantità di leucociti del sangue, anch'essi migrati nelle urine, questo indicherà un processo infiammatorio al 100% nel corpo.
  2. Valutazione dell'eritrocita In generale, questi elementi non dovrebbero essere rilevati nelle urine, poiché, con un corpo sano, semplicemente non lo penetrano. Nonostante questo, se c'è uno sviluppo di patologia, i globuli rossi si verificano nelle urine, indicando un danno alla funzione renale.
  3. I cilindri sono strutture proteiche speciali dei canali renali. Alla base c'è una proteina che non ha il tempo di depositarsi nel sangue con l'urina primaria. Con un aumento del numero di cilindri nell'uomo, nei canali dei reni si formano delle spine particolari.

L'urina secondo Nechiporenko, il cui tasso è quasi lo stesso per uomini e donne, può mostrare risultati errati in diversi casi:

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  1. Se si violano le regole di analisi e l'uso di urina iniziale durante la minzione.
  2. Quando si mangia cibo spazzatura e alcol prima di passare l'analisi.
  3. Se una persona al giorno prima dello studio metterà sul corpo forti sforzi fisici o preoccupazioni.

L'interpretazione di urina secondo Nechiporenko, la cui norma è indicata sui risultati dell'analisi in uomini è:

  1. Il numero di leucociti dovrebbe essere fino a 2 mila per 1 ml di urina.
  2. Il numero di globuli rossi è normale - fino a 1 mille per 1 ml di urina.
  3. Il numero di cilindri è normalmente fino a 20 unità per 1 ml di urina.

Nelle donne, il tasso di leucociti può essere fino a 4.000 migliaia di unità per ml di urina. Il numero di globuli rossi è normalmente uguale a quello degli uomini - fino a 1 mille per 1 ml di urina.

Per quanto riguarda i cilindri, tutti i loro tipi (ceroso, granulare ed epiteliale) dovrebbero essere assenti.

Va notato che durante la gravidanza nelle donne il numero di leucociti può raggiungere fino a 4 mila per 1 ml di urina. Questo è considerato normale e sarà basato su cambiamenti fisiologici e ormonali nel corpo. Nel caso in cui il risultato sia maggiore di questo indicatore, allora è già considerato come una patologia e un processo infiammatorio.

Se questo studio ha mostrato risultati normali, ed è stato confermato da un'analisi ripetuta, allora una persona elimina qualsiasi patologia renale. Nel caso in cui una persona abbia rilevato un eccesso di proteine, leucociti o eritrociti, questo è un motivo per sospettare una malattia del sistema renale.

È importante sapere che il paziente non dovrebbe stabilire in modo indipendente una diagnosi basata sui risultati dell'analisi delle urine. Solo il medico curante dovrebbe essere coinvolto nella diagnosi, identificando la causa della malattia e la selezione del trattamento. Se viene rilevato un eccesso del numero di cilindri nelle urine del paziente, ciò può indicare un grave danno renale e un generale deterioramento delle loro funzioni come organo.

Se un'eccedenza di cilindri viene rivelata insieme ad un eccesso di globuli rossi e globuli bianchi, questo può essere un segno della progressione di un certo numero di malattie renali. Molto spesso, i risultati scarsi di questa analisi indicano danni all'uretere, alle malattie della pelvi renale o alla patologia della vescica.

Negli uomini, un aumento del livello dei leucociti può essere un segno dello sviluppo della prostatite o della progressione di altre patologie genitali.

Inoltre, molto spesso alti livelli di leucociti ed eritrociti indicano pielonefrite infiammatoria, cistite acuta nelle donne e infiammazione nell'uretere.

Nei casi più avanzati (se si trova pus nelle urine) viene rilevato un ascesso renale in una persona. La pratica medica mostra che le malattie renali sono sempre accompagnate da segni caratteristici - febbre, dolore durante la minzione, gonfiore degli arti, ecc. Per questo motivo, quando compaiono le prime manifestazioni del genere, dovresti consultare immediatamente un medico e, molto probabilmente, prescriverà un test delle urine secondo Nechyporenko. Sarà estremamente pericoloso automedicare.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: la norma nei bambini di diverse età

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko (la norma nei bambini è quasi la stessa degli adulti), i bambini sono prescritti per sospetta insufficienza renale o processi infiammatori acuti in questi organi.

Prima di passare un test delle urine per Nechiporenko dovrebbe essere a conoscenza di quanto segue:

  1. Per la composizione delle urine non è cambiato, è necessario risciacquare il bambino senza sapone.
  2. I bambini al di sotto di un anno possono stimolare la minzione accarezzando la schiena o accendendo l'acqua del rubinetto (per i bambini più grandi).
  3. A volte, se il bambino è piccolo, prendere una porzione media di urina durante la minzione è semplicemente irrealistico. Per questo motivo, se si utilizza l'intera quantità di urina, il medico deve essere avvisato.

Nei bambini al di sotto di un anno è il seguente (basato su 1 mg):

  1. Eritrociti - 600-800
  2. Leucociti - 1000-15000.
  3. Cilindri - 4-8 unità.

Il sistema di risultati dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko (la norma in un bambino di età superiore ad un anno è quasi invariata) si basa sulla corretta raccolta di urina. Pertanto, alla minima violazione dell'analisi, il risultato finale sarà impreciso e il bambino dovrà ripetere lo studio.

La norma in un bambino di età superiore a un anno è (per 1 ml di urina):

  1. Cilindri: fino a dieci.
  2. Leucociti: fino a duemila.
  3. Globuli rossi - fino a 1 mila.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine è un metodo diagnostico importante, che consente di identificare molte malattie, in primo luogo le malattie del sistema urinario. Ci sono diversi modi per effettuare questa analisi e una delle più accurate è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko. Qual è questo metodo e quali sono i suoi vantaggi rispetto agli altri?

Cos'è?

Il metodo è stato sviluppato dal famoso urologo sovietico A.Z. Nechiporenko. La sua essenza sta nel conteggio di alcuni elementi biologici per unità di volume di urina, e non nel campo visivo del microscopio, come nella consueta analisi. Tuttavia, questa analisi non richiede attrezzature complesse e non richiede molto tempo.

Quando viene assegnato questo tipo di analisi?

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta se l'analisi generale dell'urina o del sangue del paziente mostra anomalie e la natura della patologia deve essere chiarita da un medico. O confermare la sua presenza, poiché un'analisi generale non può sempre produrre il risultato corretto.

Lo studio Nechiporenko nella maggior parte dei casi non è un sostituto per il test standard delle urine, ma serve solo in aggiunta ad esso. Lo studio più comune per Nechiporenko è stato prescritto da urologi, chirurghi, medici generici e nefrologi.

Vantaggi del metodo Nechyporenko:

  • non richiede attrezzature costose
  • facile da fare per il personale medico
  • non richiede una preparazione complicata del paziente,
  • non richiede una grande quantità di urina.

Quali deviazioni nell'analisi generale di urina possono causare la nomina dell'analisi per Nechyporenko:

  • Tracce di sangue
  • La presenza di leucociti,
  • La presenza di proteine
  • Aumento dell'urea e della creatinina.

Inoltre, l'analisi è prescritta per l'individuazione di malattie acute o croniche dei reni e del sistema urinario, ad esempio durante l'ecografia. La febbre asintomatica, le malattie sistemiche ad alto rischio di danno renale e gli esami profilattici possono anche essere motivo di prescrizione di un'analisi Nechiporenko. Inoltre, l'analisi periodica viene effettuata durante il trattamento delle malattie degli organi urinari per monitorare l'efficacia del trattamento.

Spesso, l'analisi viene anche assegnata alle donne che portano un bambino, in quanto aiuta a identificare alcune patologie che possono minacciare il normale processo della gravidanza e del parto.

A cosa serve questo tipo di analisi?

L'analisi ha una maggiore accuratezza diagnostica rispetto all'analisi generale delle urine. Il suo uso può rivelare una serie di gravi malattie del sistema urinario e alcuni altri organi che sono pericolosi per il corpo, valutare il danno renale in alcune malattie sistemiche (diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, lesioni, amiloidosi).

Quali deviazioni possono essere rilevate dal medico utilizzando l'analisi:

  • pielonefrite - infiammazione della pelvi renale;
  • glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali, responsabili del filtraggio e della purificazione del sangue;
  • cistite - infiammazione della vescica causata da cause infettive;
  • malattia renale - una condizione in cui gli uroliti si trovano nei reni - formazioni minerali dense;
  • tumori renali;
  • infarto renale;
  • prostatite;
  • intossicazione del corpo;
  • ipertensione.

Cosa dovrebbe fare il paziente per passare l'analisi?

Affinché i dati ottenuti come risultato dell'analisi siano corretti (e l'analisi non dovrebbe essere ripetuta più volte), il paziente deve osservare una serie di semplici regole:

  • Esclusa attività fisica pesante il giorno prima dell'analisi, una visita al bagno o alla sauna;
  • Il giorno prima dell'analisi, i piatti piccanti e molto dolci, l'alcol, i succhi vegetali, in particolare la barbabietola e la carota, sono esclusi dalla dieta (dato che possono cambiare il colore delle urine). Si consiglia di ridurre la quantità di alimenti proteici;
  • Non prendere diuretici per due giorni prima dell'analisi. Se necessario, l'assunzione di questo farmaco deve essere concordata con il medico;
  • Un giorno prima dell'analisi non è consigliabile assumere farmaci antibatterici, farmaci antinfiammatori (acido acetilsalicilico, ibuprofene, indometacina);
  • Il giorno che precede l'analisi, non è consigliabile bere troppo liquido o astenersi dal bere;
  • La prima urina viene raccolta dopo il risveglio mattutino;
  • Prima di raccogliere l'urina si raccomanda di lavare l'area circostante l'uscita dell'uretra con acqua calda pulita;
  • Quando raccogli l'urina, dovresti usare solo il liquido che è stato ottenuto nel mezzo del processo di minzione;
  • Per l'analisi, è sufficiente assumere 20-25 ml di urina;
  • Si raccomanda di tenere l'urina in un contenitore di plastica o di vetro pulito e chiuso. I contenitori progettati per questo scopo possono essere acquistati presso una farmacia;
  • L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta (durante la conservazione a lungo termine, possono comparire batteri e alcuni elementi importanti iniziano a disintegrarsi).

In linea di principio, queste raccomandazioni sono adatte anche per la consegna di altri tipi di analisi delle urine (ad eccezione dell'analisi Zimnitsky e raccolta giornaliera di urina), e non solo dell'analisi Nechiporenko.

Quando si raccoglie l'urina nei neonati, è possibile utilizzare ciotole di plastica progettate appositamente per questo scopo. Ci sono sacchi della spazzatura per ragazzi e ragazze. Stimolare la minzione in un bambino può essere accarezzando la colonna vertebrale. Quando si esegue il test, il medico deve essere avvertito che contiene tutte le urine in un atto di minzione.

Le donne non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni, poiché è probabile che il sangue entri nelle urine. Quando si esacerbano malattie infiammatorie degli organi urinari, si raccomanda di posticipare l'analisi. Nessuna analisi viene effettuata anche per tali malattie femminili come la colpite, poiché la probabilità di contaminazione delle urine con i globuli bianchi dalla zona di infiammazione della vagina è elevata. È anche impossibile eseguire l'analisi prima di una settimana dopo l'urografia retrograda, la cateterizzazione o la citoscopia.

Metodo di analisi

L'urina è mescolata e parte di essa viene versata in un tubo separato. Il tubo è montato su una centrifuga e centrifugato per 3 minuti. Quindi nella provetta rimane il sedimento. Questo sedimento è soggetto a indagine. Si trova in una camera di conteggio, in cui il numero di elementi necessari nelle urine viene calcolato utilizzando un microscopio. Quindi il numero di elementi biologici viene moltiplicato per un fattore, in modo da poter determinare il loro numero medio in un millilitro.

Parametri definiti

I seguenti parametri sono determinati utilizzando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko:

  • conta dei globuli rossi - globuli rossi,
  • conta dei globuli bianchi - leucociti,
  • il numero di cilindri ialini proteici,
  • la presenza di altri corpi cilindrici (granulare, ceroso, epiteliale, eritrocitario)

Il superamento delle norme consentite per questi parametri, di regola, indica varie patologie. Anche il tipo di diverse cellule del sangue è importante. Ad esempio, i globuli rossi nelle urine possono essere sia vivi che morti (lisciviati).

norme

In una persona in buona salute, i parametri non dovrebbero superare i seguenti valori:

  • globuli rossi - 1000 / ml
  • leucociti - 2000 / ml,
  • cilindri ialini - 20 / ml.

Anche nelle urine non dovrebbero essere altri tipi di cilindri (granulari, epiteliali, eritrocitari, cerosi), eritrociti morti, batteri. Queste norme sono le stesse per le persone di tutte le età e generi.

Se c'è un eccesso di questi parametri, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Quali sono i parametri studiati?

I globuli rossi sono cellule del sangue che forniscono ossigeno ai tessuti. In teoria, non dovrebbero essere contenuti nelle urine. Ma in pratica è ancora presente una piccola quantità di globuli rossi nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che parte dei globuli rossi passa attraverso la barriera renale o le pareti dei vasi sanguigni dei tessuti degli organi urinari. L'abbondanza di globuli rossi può indicare qualsiasi processo infiammatorio nell'uretra o nei reni, lesioni, tumori, calcoli.

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono funzioni immunitarie. Possono essere presenti nelle urine a basse concentrazioni. Questo suggerisce che il sistema immunitario funzioni normalmente. Tuttavia, in presenza di malattie infettive, aumenta il numero di leucociti nel corpo. Di conseguenza, una maggiore concentrazione di leucociti nelle urine può indicare eventuali patologie.

I cilindri ialini sono gli affitti dei tubuli renali, in cui un numero di sostanze viene riassorbito dall'urina primaria. Sono costituiti da una proteina che non ha avuto il tempo di riassorbirsi nel sangue. Per qualche tempo i cilindri sono nei tubuli e poi lavati con urina. Una piccola quantità di cilindri ialini può essere contenuta nell'urina di una persona sana. Il loro numero aumenta spesso dopo un intenso sforzo fisico, stress emotivo.

I cilindri granulari ed epiteliali sono resti di cellule che circondano i tubuli renali. I cilindri eritrocitari sono formati da globuli rossi intrappolati nei tubuli. I cilindri cerosi sono cilindri ialini o granulari che sono rimasti a lungo nel lume del tubulo.

Come interpretare i risultati dell'analisi?

In genere, una risposta a un test delle urine secondo Nechiporenko, se eseguita su un deambulatorio, può essere prevista durante il giorno. Se l'analisi di Nechiporenko fosse normale e l'analisi delle urine generale no, cosa significa? Di norma, ciò significa errori nel condurre un'analisi generale delle urine. Pertanto, in tal caso, viene presentata un'analisi generale ripetuta, ma dopo una preparazione più approfondita.

Quali malattie possono corrispondere a deviazioni dalla norma nell'analisi di Nechiporenko? La deviazione dalla norma dello stesso parametro può indicare diverse patologie e solo un'analisi delle urine non sarà in grado di rispondere alla domanda su quale tipo di malattia sia presente in un paziente.

Possibili patologie con deviazioni dalla norma:

  • Leucociti superiori a 2000 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, pancreatite acuta, lupus eritematoso sistemico, febbre, urolitiasi, tumori della vescica, appendicite, cistite, prostatite e vescicole (negli uomini);
  • Globuli rossi superiori a 1000 / ml - calcoli renali e vescicali, prostata, reni e vescica, polipi, lesioni e danni agli organi urinari, cistite purulenta, insufficienza cardiaca, endocardite, emofilia, tubercolosi renale, lupus eritematoso sistemico, carenza di vitamina C;
  • La presenza di eritrociti morti - sindrome nefrosica, ipertensione, nefropatia, glomerulonefrite;
  • Cilindri ialini superiori a 20 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, ipertensione, assunzione di diuretici a grandi dosi, stress emotivo, disidratazione e surriscaldamento del corpo, segni di tossicosi (nelle donne in gravidanza);
  • La presenza di cilindri granulari - glomerulonefrite attiva, pielonefrite maligna con urolitiasi, intossicazione, infezioni, malattie autoimmuni e sistemiche del tessuto connettivo, idronefrosi allo stadio di cambiamenti strutturali nei reni, intenso sforzo fisico;
  • La presenza di cilindri cerosi - amiloidosi, sindrome nefrotica, insufficienza renale cronica, rigetto del rene trapiantato;
  • La presenza di cilindri eritrocitari - ipertensione, trombosi venosa renale, glomerulonefrite nella fase acuta, infarto renale;
  • La presenza di cilindri epiteliali - necrosi tubulare acuta, infezione virale, intossicazione.

Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un urologo. Allo stesso tempo, si concentrerà non solo sui risultati dell'analisi, ma anche sulla storia del paziente, i risultati di altre procedure diagnostiche (analisi del sangue, raggi X, ultrasuoni, endoscopia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata, ecc.).