Attualmente, la diagnosi dello stato del corpo per vari fluidi biologici è uno dei metodi più semplici e non invasivi. Ad esempio, la composizione dell'urina consente di identificare i cambiamenti patologici, indica quali funzioni sono compromesse. È particolarmente importante notare in deviazioni di tempo di indicatori di urina dalla norma in bambini.

Più avanti nell'articolo, la discussione riguarderà non tutte le analisi delle urine, ma solo un indicatore: i leucociti.

Cosa sono leucociti e possono essere nelle urine?

Globuli bianchi

I globuli bianchi o globuli bianchi sono componenti importanti del sangue. La loro funzione principale è la capacità di fagocitare - la digestione delle particelle. Molto spesso questo è usato per distruggere agenti alieni nel nostro corpo.

Per rispondere alla domanda se i leucociti possano comparire nell'urina di un bambino, è necessario prima capire come si forma l'urina nel nostro corpo.

Processo di formazione delle urine

Il processo di formazione delle urine consiste di tre processi: filtrazione, riassorbimento e secrezione.

filtraggio

L'essenza del filtro è chiara dal titolo. Questo processo avviene nei cosiddetti glomeruli renali. Il sangue viene portato attraverso le navi a loro. Quindi il liquido e i suoi composti disciolti passano attraverso la membrana.

Pertanto, si verifica la separazione di composti ad alto peso molecolare e gli elettroliti, l'acqua, gli elementi cellulari e altri composti formano l'urina primaria. Questo è il significato del primo processo di minzione.

riassorbimento

Il riassorbimento è il processo di riassorbimento delle sostanze. Alcune sostanze che sono passate attraverso la barriera di filtrazione potrebbero essere necessarie dal nostro corpo in futuro. Pertanto, vengono riassorbiti nei tubuli renali.

Le principali sostanze che subiscono il riassorbimento sono: glucosio, amminoacidi, ioni di sodio, calcio, magnesio, potassio, oltre a cloruri, solfati, fosfati e persino acqua.

secrezione

Secrezione: il processo di eliminazione delle sostanze nelle urine, ad esempio, utilizzando vettori speciali. In questo modo, il corpo si libera di droghe, protoni di idrogeno, vari acidi organici e tossine. Di conseguenza, si forma un'urina secondaria (versione finale).

Quindi, grazie a tutti e tre i processi, i prodotti finali del metabolismo vengono eliminati.

Quindi qual è la risposta alla domanda posta prima: i leucociti possono essere nelle urine? La risposta è semplice - possono. Il numero di globuli bianchi svolge un ruolo importante nella diagnosi delle malattie.

Il tasso di leucociti nelle urine nei bambini

A seconda dell'età e talvolta del sesso, il contenuto dei leucociti nel sangue può variare (tabella 1). Quindi, nei neonati, il numero di globuli bianchi sarà considerato nel range normale: nei maschi, 5-7 cellule, nelle ragazze, 8-10.

Tabella 1. La percentuale di leucociti nelle urine nei bambini.

Dopo la nascita, il corpo del bambino non è ancora completamente formato, quindi è consentito un numero maggiore di leucociti. Tuttavia, se il numero di cellule non diminuisce con il tempo, questo indica una patologia.

Cause di aumento dei livelli di leucociti nelle urine

Un alto livello di leucociti nelle urine è chiamato leucocituria, e se il numero di globuli bianchi è superiore a 60, è chiamato piuria.

Un alto numero di leucociti nelle urine suggerisce che il corpo sta lottando duramente con qualsiasi infezione. Quindi, le cause della leucocituria nei bambini possono essere:

• infiammazione delle vie urinarie (vescica, uretere). Il bambino avrà una violazione della frequenza della minzione;
• pielonefrite - un'infiammazione infettiva dei reni di natura batterica, accompagnata da aumento della temperatura corporea e dolore lombare;
• penetrazione dei leucociti nelle urine da organi genitali esterni durante la loro infiammazione. Un esempio potrebbe essere vulvovaginite nelle ragazze;
• reazione allergica. Gli eosinofili sono un tipo di globuli bianchi che reagisce a un allergene. Pertanto, durante una reazione allergica, il loro numero sarà aumentato, il che potrebbe influire leggermente sull'analisi delle urine.

Nel caso di rilevamento del numero di leucociti nelle urine che non rientrano nella norma, non si dovrebbe andare in panico prima del tempo. Forse l'urina non è stata correttamente raccolta. Per evitare un risultato impreciso del test, è necessario preparare con cura la raccolta del fluido biologico.

Come raccogliere l'urina

Preparazione per la raccolta delle urine

Per raccogliere correttamente l'urina, è importante seguire una serie di regole.

1. L'urina viene raccolta al mattino dopo il risveglio. Questo è importante, poiché è dopo il sonno che è più concentrato e consente di valutare più accuratamente le prestazioni dei nostri sistemi corporei.
2. È importante preparare un contenitore sterile per raccogliere materiale. Dipenderà dall'età del bambino. Se è già grande e può controllare indipendentemente l'atto della minzione, allora è sufficiente per preparare contenitori secchi sterili o acquistare un contenitore speciale in una farmacia. Se il bambino è ancora piccolo per questo, dovrebbero essere usati orinatoi, che possono anche essere acquistati in farmacia. Descrivono in dettaglio come usarli.
3. Prima della minzione è necessario avere un bagno degli organi genitali esterni, preferibilmente con sapone, senza usare profumi.
4. Prima di raccogliere l'urina da qualche parte per un giorno, è consigliabile non usare sostanze coloranti, ad esempio le barbabietole. Questo può confondere i medici quando si esegue un'analisi.

Il processo di raccolta dell'analisi e del trasporto

Come accennato in precedenza, la raccolta di urina può essere effettuata solo in un contenitore sterile o in un orinatoio. Non è consigliabile usare un vaso di plastica, poiché il numero di globuli bianchi potrebbe essere distorto a causa dell'uso di prodotti per la pulizia.

Idealmente, la prima porzione di urina viene lavata nel water e la parte centrale del liquido escreto viene sottoposta a test.

Dopo aver raccolto l'urina, è importante consegnarla al laboratorio per testare il prima possibile. Hai 2 ore per farlo. Dopo la scadenza di questo tempo, si verificherà la crescita di microrganismi, che porterà a risultati di analisi non accurati.

Nominato per riprendere l'analisi - perché?

Molto spesso questo può essere ad un numero anormalmente elevato di leucociti. Ma non aver paura e lasciati andare in anticipo.

I medici danno la colpa alla preparazione sbagliata per lo studio, soprattutto perché non tengono il bagno del sistema urinario.

Quando si ri-raccoglie l'urina, prestare maggiore attenzione a tutti i punti.

Il livello dei leucociti nelle urine può essere determinato in diversi modi.

Il primo è un metodo di routine in cui il conteggio dei leucociti viene eseguito mediante esame microscopico del sedimento urinario dopo centrifugazione. Il risultato può essere scritto come segue:

• cellule singole in vista;
• il numero esatto di celle nel campo visivo è elencato (5-10, 10-15);
• tutto il campo visivo è pieno di leucociti.

Il prossimo metodo di conteggio dei leucociti è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Questo metodo è volto a identificare il numero esatto di eritrociti e leucociti per 1 ml di urina.

Normalmente, nei bambini il numero di leucociti contati secondo Nechyporenko è: per i ragazzi - 2.000, per le ragazze - 4.000.

C'è un altro modo per contare i leucociti - il metodo Kakovsky-Addis. Questo modo è considerato il numero di globuli rossi e globuli bianchi nell'urina quotidiana. Normalmente, il numero di globuli bianchi conta in questo modo sarà 2.000.000.

Suggerimenti per i genitori

I leucociti elevati nelle urine di un bambino indicano la presenza di un processo patologico nel corpo. Tuttavia, vale la pena considerare se l'analisi è stata correttamente raccolta e se tutte le condizioni di raccolta sono state soddisfatte. Non dovresti fare una diagnosi prima del tempo e ancor più senza consultare un medico.

Nessuno può consigliarti meglio di uno specialista competente. Puoi rivolgere tutte le tue domande sui valori di riferimento e le regole di allenamento al tuo pediatra.

Se il medico è sicuro che un aumento del livello dei globuli bianchi nelle urine di un bambino è un segno di infiammazione esistente, allora è importante scoprire la causa di questa condizione. Ciò può richiedere vari modi per confermare la diagnosi, ad esempio la coltura delle urine per confermare la pielonefrite, il conteggio ematico completo, il riferimento a un ginecologo.

conclusione

I leucociti sono i "difensori" del nostro corpo da vari tipi di agenti patogeni. Pertanto, un aumento dei loro livelli nel sangue e nelle urine indica la presenza di un processo infiammatorio. I leucociti nelle urine di un bambino, cioè leucocitie, possono essere sia fisiologici (nei neonati) che patologici, indicando una serie di gravi patologie che richiedono un trattamento. Le violazioni a tempo possono evitare complicazioni.

Aumento del contenuto di leucociti nelle urine di un bambino

Se i leucociti sono elevati nell'analisi delle urine di un bambino, i pediatri cercheranno sicuramente la causa. I genitori devono soddisfare i requisiti del medico per l'esame. Non puoi posticipare il controllo a tempo indeterminato. Nei bambini, i meccanismi di difesa del corpo sono sottosviluppati, e i reni sono funzionalmente significativamente in ritardo rispetto agli adulti, soprattutto nell'infanzia.

Ciò aumenta notevolmente il rischio del bambino per lo sviluppo della patologia. Ma non sempre un aumento del numero di cellule del gruppo dei leucociti è considerato una malattia. Solo un sondaggio ci consente di stabilire perché i leucociti (leucocituria) sono comparsi nelle urine.

Vi consigliamo di leggere le funzioni dei leucociti nelle urine, le regole per preparare i bambini per l'analisi in questo articolo.

Quali risultati e sintomi di analisi sono allarmanti?

In un bambino sano, il numero di leucociti nel campo visivo dovrebbe tendere a zero o uguale a 2-3 cellule. Il livello superiore è considerato 8. Tuttavia, anche questo, il medico ti consiglierà di ripetere l'analisi delle urine.

Il superamento della norma è spesso causato dalla violazione delle regole di raccolta, dalla mancata preparazione preliminare del bambino, dai piatti non sterili. Quando si riesaminano i genitori dovrebbero eseguirli con cura speciale.

I segni che consentono di sospettare la malattia del tratto urinario sono:

• processo di minzione disturbato (grida del bambino, tensione da desideri dolorosi, flusso intermittente è osservato);
• i dolori possono essere disturbati all'inguine o all'addome, accompagnati dalla minzione;
• nei bambini piccoli prestare attenzione all'aumento delle urine, in età avanzata - forse incontinenza;
• la temperatura aumenta senza manifestazioni di naso che cola o tosse, a volte con brividi;
• mancanza di appetito, rifiuto di mangiare;
• nausea con vomito come manifestazione di grave intossicazione;
• cambiamento di urina per colore, trasparenza, odore - in un bambino sano, l'urina ha un colore giallo chiaro, mantiene la trasparenza (nessuna impurità visibile), l'odore è assente, in caso di patologia - diventa torbido, contiene fiocchi e fili, il colore cambia in grigio-verde, putrido l'odore

Perché i leucociti aumentano nelle urine?

I leucociti elevati nelle urine di un bambino riflettono una reazione infiammatoria locale, spesso associata a leucocitosi nel sangue. Ecco come reagiscono le cellule del sistema immunitario. I leucociti vengono inviati al sito dell'infezione per distruggere o delimitare l'infiammazione.

La causa diretta dell'infezione può essere batteri, virus o funghi. Per stabilire un patogeno specifico può essere utilizzato il serbatoio di studio.

La via più frequente per l'ingresso di batteri proviene dall'intestino o da organi genitali esterni. Se il bambino non ha un'igiene adeguata (lavaggio, cambio pannolini, pannolini, letto pulito), l'infezione è di natura a lungo termine.

Trovare un bambino nello stesso letto con adulti porta ad infezione da Trichomonas, clamidia, gonococchi. In questi casi, il bambino nelle analisi delle urine non trova solo un gran numero di leucociti, ma anche una flora patogena, che si ottiene dagli organi genitali degli adulti attraverso il contatto attraverso la lettiera.

L'infiammazione asettica (senza microrganismi) si verifica nei casi di una reazione allergica al cibo e alla medicina. Questioni di uso di additivi artificiali nel cibo dei bambini.

Quando i leucociti non causano preoccupazione?

Ci sono casi di rilevamento di leucociti nelle urine di un bambino durante la dentizione. La gomma è infiammata in risposta alla formazione di un foro per un dente in crescita. Tale reazione può essere considerata fisiologica.

A volte un aumento del numero di leucociti nelle urine si osserva quando il bambino è sovralimentato la sera prima dell'esame con prodotti proteici (da carne, latte) o piatti contenenti acido ascorbico (frutta) in alte concentrazioni. Pertanto, i pediatri chiedono ai genitori le caratteristiche degli alimenti per l'infanzia.

L'analisi ripetuta dopo l'esclusione dei fattori provocatori mostra un risultato normale.

In quali casi aumenta il rischio di leucocituria come segno di infiammazione?

Tra i giovani pazienti spicca un gruppo a rischio per l'infezione del sistema urinario. Include i bambini con:

• difetti congeniti dello sviluppo dei reni, degli ureteri (dilatazione, raddoppiamento, violazione della posizione, restringimento delle vie di deflusso delle urine);
• urolitiasi e alto contenuto di sale nelle urine;
• malattia del rene policistico;
• diabete mellito.

Nella patogenesi di un ruolo significativo giocato dalla formazione di urina stagnante (violazione del deflusso). Questo porta ad un riflusso di reflusso sul tratto urinario superiore. Quindi, i microrganismi dalla vescica entrano nella pelvi renale.

Un elevato livello di leucociti nel sangue e nelle urine è possibile grazie all'uso di alcuni farmaci nel trattamento di malattie croniche:

• i bambini con malattie cardiovascolari sono trattati con farmaci del gruppo ACE, diuretici;
• antibiotici come aminoglicosidi e cefalosporina;
• sulfamidici;
• farmaci di ferro;
• farmaci anti-TB usati per la profilassi nei bambini che sono in contatto con pazienti adulti;
• Aspirina e farmaci antiinfiammatori non steroidei;
• farmaci antitumorali (ciclofosfamide, azatioprina);
• preparati contenenti litio, fenacetina;
• immunosoppressori utilizzati dopo il trapianto per sopprimere la reazione di rigetto.

Quale patologia è accompagnata da alti livelli di leucociti nelle urine?

Nella diagnosi, non sono solo i dati sulle leucociti generali che contano, ma anche la determinazione di quali leucociti nelle urine di un bambino sono aumentati.

• I neutrofili reagiscono più frequentemente, indicano agenti patogeni batterici.
• Se predominano i linfociti, allora puoi pensare all'eziologia virale.
• Gli eosinofili parlano di una pronunciata natura allergica dell'infiammazione.

Leucocituria massima si osserva nell'infiammazione dei reni (pielonefrite). Quando la glomerulonefrite, il numero di leucociti nelle urine non è molto. Di maggiore importanza è la rilevazione di proteine, cilindri, eosinofili, poiché la glomerulonefrite mantiene una natura infettiva-allergica. Valutare correttamente i cambiamenti nelle urine è importante per la nomina di un trattamento completo e prevenire la transizione della malattia alla forma cronica.

L'infezione della vescica e degli ureteri si verifica a causa dell'urina stagnante e della moltiplicazione dei microbi che sono penetrati nell'uretra. A causa delle caratteristiche anatomiche, le ragazze si ammalano più spesso. L'assunzione di microrganismi patogeni è associata a lisciviazione impropria (dall'ano), sovraraffreddamento.

Questi stessi fattori contribuiscono alla comparsa di leucocitosi nell'infiammazione degli organi genitali, dermatite da pannolino nell'infanzia.

La malnutrizione causa un cambiamento nel metabolismo degli acidi e degli alcali con la formazione di sali nel sedimento urinario. Di questi, le pietre si formano nel tempo (ossalati, fosfati, urati e altri). Essi inibiscono il flusso di urina nella pelvi renale, gli ureteri, contribuiscono al ristagno e all'infiammazione.

Altri motivi

Il risultato dell'analisi mostra il numero di leucociti nel campo visivo fino a 20 con:

• infezione da vermi;
• condizione febbrile durante qualsiasi malattia;
• trattamento di bambini con collagenosi sistemica (lupus eritematoso, artrite reumatoide);
• sepsi;
• appendicite acuta.

L'infiammazione del processo appendicolare nella sua posizione alta è accompagnata dalla formazione di infiltrazioni, pressione sulla vescica. In questo caso, per contatto, passa al muro della bolla ed è accompagnato da:

• minzione frequente;
• rezyami;
• dolori all'inguine a destra;
• aumento della temperatura;
• leucocituria.

È difficile identificare la patologia principale nei bambini. I chirurghi esaminano attentamente l'addome, controllano la reazione del bambino alla palpazione.

L'infezione batterica asintomatica viene rilevata durante l'esame profilattico. La diagnosi è estremamente difficile. Per la stessa mente è l'identificazione della leucocituria in un bambino con una temperatura prolungata non chiara.

Quando aumenta il conteggio dei linfociti urinari?

La predominanza di linfociti tra i leucociti rilevati nel campo visivo è osservata nei bambini con:

• infezione virale (infezione respiratoria, influenza, parainfluenza, herpes);
• simultanea aumentata escrezione di sali con le urine;
• urolitiasi;
• tumori maligni della vescica;
• malattie del sangue - leucemie con danni agli organi che formano il sangue e un eccesso di forme di esplosione (presto immature).

I linfociti vengono rilevati in pazienti sottoposti a intervento chirurgico sui reni, in particolare il trapianto.

In questi casi, i linfociti svolgono un ruolo non solo per i killer immediati, ma anche per le cellule di memoria. Memorizzano e trasmettono informazioni sugli agenti alieni ad altri cloni.

La tubercolosi dei reni, le malattie parassitarie sono accompagnate dalla crescita dei linfociti nel sangue e nelle urine. All'esame esterno, si nota un colore bianco e torbido (chiluria). Cambiamenti simili possono essere causati da danni traumatici agli organi urinari.

Quale esame consente di identificare la causa della leucocituria?

Nella diagnosi è importante stabilire il livello di infiammazione, per chiarirne la localizzazione.

Ai bambini più grandi viene somministrato un test a tre graffe: l'urina viene raccolta durante la minzione in porzioni successive. Il rilevamento nel beaker iniziale è irrilevante, poiché i leucociti possono entrare nella vescica da qualsiasi parte. Ma se nelle prime parti non ce ne sono, e negli ultimi, c'è un'infiammazione, forse nell'uretra o nella parte cervicale della vescica.

Per distinguere il pielone e la glomerulonefrite, la diagnosi delle forme acute e croniche della malattia, si ottengono determinate informazioni identificando i leucociti attivi e le cellule di Sternheimer-Malbin. Le tecniche consistono in una colorazione speciale delle cellule seguita da una digitazione al microscopio.

L'esame ecografico viene utilizzato per rilevare la patologia renale. Aiuta a rilevare i cambiamenti congeniti dei reni, degli ureteri, per identificare le pietre, la congestione.

In caso di diagnosi difficile prescritto:

• radiografia utilizzando un agente di contrasto;
• tomografia computerizzata o risonanza magnetica;
• Per determinare il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici, le colture di urina batterica in condizioni di completa sterilità sui terreni nutritivi forniscono una notevole assistenza.

Eseguendo la reazione di microprecipitazione è possibile rilevare in modo affidabile la tubercolosi del micobatterio.

Test di urina del bambino devono essere ripetuti sullo sfondo di un ciclo di trattamento per confermare la sua adeguatezza, efficacia.

Senza identificare una causa specifica, la rilevazione di un numero maggiore di leucociti nelle urine non può essere considerata una diagnosi preconfezionata. Dovrebbe essere trattato come uno dei sintomi. Solo uno studio adeguato e ulteriori esami ci permettono di distinguere la risposta fisiologica del bambino dalla patologia. I genitori devono sforzarsi di portare il sondaggio per ottenere risultati specifici.

Un sintomo dello sviluppo di una malattia infettiva o di un'infiammazione - i leucociti nelle urine di un bambino sono elevati: cause di deviazioni dalla norma e analisi dei risultati

I leucociti nelle urine di un bambino sono un segno dello sviluppo di una malattia infettiva o di un processo infiammatorio. A volte i test sono falsi positivi, è necessario ripetere il test per confermare o confutare i dati.

I risultati del test hanno dimostrato che i leucociti nelle urine del bambino sono elevati? Le cause delle deviazioni dalla norma, i sintomi delle malattie del sistema genito-urinario, i metodi di trattamento - questi e altri problemi sono descritti nell'articolo.

Cosa fanno leucociti nelle urine

A differenza degli eritrociti, i leucociti con una struttura eterogenea non hanno un colore, sono chiamati "globuli bianchi". Un gruppo di cellule umane svolge una funzione protettiva, fornisce una forte immunità.

Normalmente, i leucociti nelle urine sono trovati, ma il livello è trascurabile. Il forte aumento del numero di globuli bianchi indica più spesso la reazione del sistema immunitario a un particolare stimolo.

Dopo la penetrazione di microrganismi patogeni, i leucociti vengono attivati, proteggendo il corpo dall'invasione di microbi dannosi. Il risultato è la rilevazione di un eccesso di globuli bianchi nelle urine.

Tabella dei risultati

Prestare attenzione agli indicatori in assenza di reazioni negative del corpo e della risposta del sistema immunitario allo stimolo. I valori di ragazze e ragazzi sono diversi: prestare attenzione a questa sfumatura.

Tabella dei livelli di leucociti nelle urine nei bambini

Raccomandazioni dei medici:

• I pediatri consigliano ai bambini di sottoporsi periodicamente a esami delle urine. I genitori di neonati e bambini più grandi dovrebbero essere seri sul regolare controllo di qualità delle urine;
• alcune malattie nella fase iniziale hanno sintomi sfocati, noiosi, il dolore grave è assente;
• spesso il segno principale della patologia diventa una violazione della minzione. Non ci sono altri sintomi evidenti, ma il processo infiammatorio è già in corso;
• Ecco perché l'analisi delle urine aiuta a rilevare un'infezione o l'infiammazione in una fase iniziale: alti livelli di conta dei globuli bianchi indicano immediatamente problemi nel corpo.

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Cause di anormalità

La reazione del corpo a un particolare irritante è spesso accompagnata dal rilascio di un gran numero di cellule protettive. I medici indicano diversi fattori che causano la risposta.

• pielonefrite;
• enterobiosis;
• le allergie;
• processi infiammatori nella vulva;
• dermatite da pannolino sui glutei;
• fallimenti dei processi metabolici;
• cistite.

Segni di aumento dei globuli bianchi nelle urine nei neonati

Prestare attenzione ai seguenti sintomi:

• il bambino urina meno spesso o troppo spesso. Quando si urina, c'è dolore nella zona della vescica, sensazione di bruciore, crampi;
• il liquido diventa torbido, si scurisce, spesso c'è un precipitato sotto forma di scaglie, schiuma sulla superficie (se il bambino usa la pentola);
• nella forma acuta della malattia del bambino, i brividi, la temperatura raggiunge + 38-39 gradi, un dolore acuto nell'addome, nausea, vomito;
• a volte i processi negativi sono quasi asintomatici.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

Segui le raccomandazioni e i risultati della ricerca saranno affidabili:

• Per l'analisi generale, è necessaria l'urina del mattino prodotta immediatamente dopo il risveglio;
• preparare un barattolo sterile, un contenitore speciale o un contenitore di plastica;
• raccogliere la giusta quantità di liquido nei neonati aiuterà lo strumento utile - il serbatoio delle urine. La busta di plastica densa ha un'apertura a forma di lacrima. Lavate il bambino, tamponate bene il cavallo o il pene, sistemate la borsa in modo che l'urina vi cada immediatamente dentro. Eseguire l'operazione al mattino, subito dopo il risveglio;
• i bambini più grandi dovrebbero lavare i genitali con un sapone per bambini, rimuovere bene la saponata, quindi dare il barattolo o il contenitore per il materiale;
• dopo aver raccolto il liquido per l'analisi, prendilo per la ricerca. Se è impossibile trasferire immediatamente il contenitore in laboratorio, conservare il contenitore nel frigorifero. Le date e le regole di archiviazione richiederanno al tecnico.

Se i risultati dei test sui leucociti sono al di sopra della norma, il medico prescriverà ulteriori studi, spesso viene effettuata la coltura delle urine. Un test speciale mostra il tipo di agente infettivo che ha attaccato il corpo dei bambini. Bakposev è tenuto a identificare gli antibiotici che sopprimono più attivamente l'attività del patogeno identificato.

Consigli utili per i genitori

I genitori dovrebbero sapere come agire prima di raccogliere l'urina per l'analisi nei bambini. La violazione dei requisiti provoca anche indicatori errati.

Cosa fare:

• consultare il proprio medico, conoscere le regole della raccolta delle urine, i tempi di consegna del materiale al laboratorio;
• se il bambino sta assumendo farmaci, assicurati di informare il medico curante e l'assistente di laboratorio;
• la terapia antibiotica deve essere completata 2 settimane prima dello studio di controllo;
• poco prima di raccogliere il materiale, la fisioterapia non può essere eseguita, l'ecografia, la radiografia di varie parti del corpo;
• se ci sono restrizioni dietetiche, attenersi a loro, altrimenti i risultati saranno errati o incompleti.

Cosa fare se i leucociti sono elevati

Dopo i test, assicurarsi di mostrare i risultati al pediatra. Se necessario, il medico ti rimanda a un nefrologo, un allergologo o un endocrinologo.

Il trattamento delle malattie nei neonati e nei bambini più grandi ha luogo su base individuale. I genitori non dovrebbero comprare la droga, con la quale il bambino vicino si è liberato di una patologia simile.

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I metodi di terapia, le medicine dipendono da molti fattori:

• risultati dei test;
• la gravità della patologia;
• la diagnosi;
• l'età del giovane paziente;
• controindicazioni;
• suscettibilità alle reazioni allergiche;
• la presenza di malattie concomitanti.

Quando si identificano agenti infettivi, il medico selezionerà antibiotici adatti all'età. Un elenco limitato di composti antibatterici è adatto ai bambini piccoli, è necessario un approccio equilibrato alla prescrizione di farmaci.

Non puoi auto-medicare, dare decotti di erbe medicinali a tua discrezione, fare impacchi, lozioni, usare unguenti fatti in casa. Solo il medico determinerà il tipo di malattia, prescriverà il trattamento. Lo schema di trattamento, la dieta, le procedure di fisioterapia sono anche prescritte dal medico curante.

Sfortunatamente, alcune mummie si basano completamente su erbe e metodi popolari, specialmente se il bambino è un po 'più grande. Con una terapia casalinga impropria, la malattia si trasforma spesso in uno stadio cronico, si sviluppano complicazioni pericolose. Più basso è l'età del bambino, più difficile è trattare le patologie trascurate del sistema urinario.

Consigli utili:

• un pediatra o uno specialista ristretto selezioneranno il farmaco appropriato per la terapia antibiotica;
• non tutti gli antibiotici hanno lo stesso effetto sugli agenti infettivi identificati;
• se la mamma di sua iniziativa fornisce una droga "provata", provoca spesso lo sviluppo di resistenza batterica a determinati antibiotici;
• Gli agenti antibatterici "deboli" danneggiano solo il trattamento, ritardano il processo di guarigione;
• È per determinare la droga più "forte" (per un caso particolare) viene eseguita la linfa delle urine.

Prossimo video Il dottor Komarovsky sui test delle urine per bambini:

In quali casi nell'urina del bambino compaiono i leucociti

I leucociti nelle urine del bambino, se sono significativamente elevati, dovrebbero allertare i genitori premurosi. Questo è uno dei sintomi dell'infiammazione nel sistema urinario, specialmente se i batteri si trovano anche nelle urine. Un altro fattore comune nello sviluppo delle leucociti è la raccolta errata di materiale per l'analisi. Comprenderemo le vere e false cause dell'aumento dei livelli di leucociti nelle urine, l'esame aggiuntivo e le opzioni di trattamento.

Metodi di analisi

La leucocituria nei bambini viene rilevata dopo un esame generale delle urine, che viene eseguito secondo il piano dell'età del bambino o viene prescritto quando compaiono segni di malattia. Se l'analisi dei dati è insoddisfacente, vale la pena consultare un medico.

Per la prima volta, il medico prescriverà uno studio di controllo di follow-up e ulteriori metodi diagnostici. Per confermare la vera leucocituria sono necessari

• analisi delle urine ripetuta;
• raccolta di urina secondo Nechyporenko;
• sample Amburzhe;
• analisi dei globuli bianchi "vivi";
• Test di Addis-Kakovsky.

Prima di analisi generale ripetute è necessario considerare tutte le regole per raccogliere l'urina.

1. Preparare in anticipo l'imballaggio sterile (contenitore della farmacia).
2. Al mattino, prima della prima minzione, lavano il bambino (per una ragazza, i movimenti devono essere diretti da davanti a dietro, per un ragazzo - in qualsiasi direzione).
3. Raccogli l'urina "media" in un contenitore e avvita bene il tappo.
4. Conservare il materiale raccolto può essere nel frigorifero, ma non più di 2 ore.

Per il bambino usa orinatoi sterili. Sono incollati sulla pelle pulita e secca del perineo, attorno all'uretra.

Nel quadro della diagnostica aggiuntiva, vengono esaminati il ​​numero di leucociti, eritrociti - globuli rossi e cilindri - "impressioni" di composti nei reni. Questi metodi sono accurati e specifici per le malattie infiammatorie del sistema urinario.

Test Nechiporenko

La raccolta di materiale secondo Nechiporenko differisce dal fatto che solo una porzione media di urina viene presa in un contenitore. Per l'analisi sono richiesti almeno 10 ml. In laboratorio, calcolare il numero di elementi formati in 1 ml di urina.

Analisi Ambiance

Nell'analisi di Amburge determinare gli elementi del modulo escreti nelle urine per 1 minuto. Per questo metodo, la prima minzione (il cui tempo è fissato) è tenuta in una pentola, pannolino o tazza del water. Dopo 3 ore, il bambino urina di nuovo, ma nel contenitore preparato. L'intera quantità di urina viene consegnata al laboratorio.

Ricerca di Addis Kakowski

Nello studio con il metodo Addis-Kakovsky, il numero di leucociti viene determinato nell'urina raccolta al giorno. Alla vigilia dell'analisi del cibo proteico alimentato dal bambino e non dare da bere un sacco di liquido. Raccogli materiale entro 12 ore e i tecnici di laboratorio eseguono il riconteggio per 24 ore.

Nella pielonefrite, i globuli bianchi attivi o "vivi" vengono continuamente escreti dal rene infiammato. Ma quando la densità delle urine diminuisce, si trasformano in cellule specifiche che sono impercettibili ai metodi standard per diagnosticare la leucocituria.

Per rilevare tali leucociti, acqua distillata e un colorante speciale vengono aggiunti al sedimento urinario. Le cellule assorbono il fluido, si gonfiano e diventano visibili. Quando l'infiammazione nel sistema pielocaliceale, il numero di tali cellule aumenta significativamente rispetto al numero totale di leucociti.

Norma dei leucociti

La norma dei leucociti nelle urine di un bambino presenta differenze di genere nell'analisi complessiva. La ragazza ha un numero consentito di globuli bianchi - fino a 10 in vista, e il ragazzo ha fino a 7 unità. Queste differenze derivano dalle caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura del sistema urinario nei bambini di sesso diverso. La ragazza ha un'uretra ampia e breve, accanto all'uretra è l'entrata della vagina e dell'ano.

Per altri metodi, i valori standard dei leucociti sono i seguenti:

• meno di 2000 in 1 millilitro (secondo Nechiporenko);
• meno di 2000 al giorno (secondo Addis-Kakovsky);
• meno di 2000 al minuto (secondo Amburzhe);
• non più del 10% dei leucociti attivi sul totale.

Quando da 10 a 50 leucociti si trovano nel sedimento, questo è considerato un aumento moderato (leucocitosi).

Se più di 60, allora la condizione è indicata come pus nelle urine (piuria).

Se, oltre ai leucociti, vengono rilevati batteri nelle urine, è necessario effettuare una coltura batteriologica sul terreno nutritivo con la determinazione della sensibilità della flora agli antibiotici. Un esame del sangue clinico, uno striscio vaginale (nelle ragazze), un'ecografia, un esame a raggi X, una TC e una risonanza magnetica sono prescritti per confermare la diagnosi.

Cause di aumento dei globuli bianchi

Le ragioni per cui i globuli bianchi possono essere elevati nell'urina di un bambino sono convenzionalmente divisi in infettivi e non infettivi. Il primo include tali malattie:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite post-streptococcica;
• la tubercolosi;
• infezione del tratto urinario (con localizzazione non specificata);
• cistite;
• uretrite;
• vulvovaginite nelle ragazze;
• balanopostite nei ragazzi.

Il secondo gruppo è le cause associate al danno renale non infettivo:

• anomalie congenite della struttura dei reni (raddoppiamento, ferro di cavallo, pielettasia);
• megauretere;
• eccessi della vescica;
• amiloidosi;
• traumi ai reni e alle vie urinarie;
• urolitiasi;
• reflusso vescico-ureterale (reflusso urinario di ritorno).

Un bambino di un mese ha il dermatite da pannolino a causa di cure improprie. I cambiamenti infiammatori nel perineo sotto il pannolino possono essere una fonte di infezione e causare un aumento dei leucociti nelle urine.

In un bambino alimentato artificialmente, l'immunità generale e locale è ridotta a causa del fatto che anticorpi materni e fattori protettivi non entrano nel corpo del bambino. Un deficit immunologico causa un'alta incidenza di IMIA (infezioni del tratto urinario) in questo gruppo di bambini.

sintomi

L'aumento dei globuli bianchi in un bambino è accompagnato dai seguenti sintomi:

• minzione frequente;
• febbre;
• torbidità delle urine;
• ansia e pianto prima di urinare a causa del dolore;
• dolore addominale e lombare;
• scolorimento delle urine, il suo odore sgradevole.

Succede che nei bambini al di sotto di un anno la temperatura corporea aumenta senza una ragione apparente. Questo è attribuito alla dentizione, ma spesso l'analisi delle urine durante questo periodo rivela che i leucociti nelle urine del bambino sono elevati. Il decorso latente di un'infezione del sistema urinario spiega la febbre in un bambino nel primo anno di vita.

trattamento

Di per sé, un aumento dei leucociti nel sedimento urinario non viene trattato. Inizialmente, è necessario stabilire la causa dei cambiamenti patologici e confermare la diagnosi prevista. Se la leucocituria è causata da malattie degli organi genitali, dermatite da pannolino, infiammazione dell'ano, lo specialista appropriato (ginecologo, urologo, proctologo) prescrive la terapia appropriata.

Se la causa del sintomo patologico risiede nell'infiammazione del sistema urinario, i farmaci vengono prescritti nei seguenti gruppi:

• antibiotici ad ampio spettro se vengono rilevati batteri nelle urine (Flemoklav, Supraks, Ceftriaxone);
• probiotici per il mantenimento della microflora intestinale (Linex, Bifikol, Acipol, Bifiform Baby);
• uroantiseptics (Furagin, Furamag, Furodonin);
• antipiretico (Nurofen, Panadol, Tsefekon);
• antispastici per il sollievo dal dolore (No-Spa, Papaverina);
• preparati a base di erbe (Canephron, Fitolysin, supplemento diuretico).

Oltre all'uso di droghe, è importante osservare il regime di assunzione di alcol, per garantire che il bambino svuoti rapidamente la vescica. Il criterio per il recupero è una diminuzione della concentrazione dei globuli bianchi nella norma.

Leucocituria nei neonati e nei bambini più grandi è un'indicazione diretta per la consultazione con un pediatra. Il medico determinerà le cause di questa condizione, prescriverà un esame supplementare e il trattamento necessario.

I leucociti nelle urine di un bambino sono elevati: cause

I globuli bianchi sono globuli bianchi che circolano nel sangue di un bambino e proteggono il suo corpo da irritanti esterni. Queste cellule svolgono un ruolo molto importante nel processo di risposta immunitaria, distruggendo elementi batterici, virali, fungini e parassitari che entrano nel corpo del bambino.

Un aumento del livello dei leucociti nelle urine indica che l'immunità del bambino è attivata. Significa che da qualche parte nel corpo c'è un focus patologico che deve essere identificato ed eliminato nel tempo. Pertanto, la definizione di leucociti nell'analisi generale delle urine è di grande importanza nella diagnosi di molte malattie.

Caratteristiche dei leucociti

I leucociti sono un gruppo di globuli bianchi. Sono formati nel midollo osseo rosso, che è localizzato nella sostanza interna delle ossa tubolari. Qui, i corpi bianchi sono sintetizzati e differenziati - divisi in gruppi a seconda della funzione eseguita. Tutti i leucociti possono essere granulociti e struttura degli agranulociti. I granulociti sono anche suddivisi in sottotipi:

Queste cellule forniscono il processo della fagocitosi. Si avvicinano alle cellule batteriche e le assorbono, neutralizzando in tal modo i loro effetti negativi sul corpo del bambino.

Le cellule degli agranulociti sono linfociti. Producono proteine ​​speciali - anticorpi. Rappresentano immunoglobuline sensibili solo ai batteri di un certo tipo (ad esempio, a E. coli, difterite bacillus e altri). Queste proteine ​​forniscono un'immunità specifica, lavorando in modo direzionale e preciso.

I leucociti sono cellule del sangue molto importanti e il loro contenuto nelle urine deve essere costantemente mantenuto allo stesso livello. A volte ci possono essere piccole fluttuazioni associate a cambiamenti nel corpo del bambino (sforzo fisico, stress ed esperienze emotive, mangiare), ma questi cambiamenti sono così lievi da poter essere trascurati.

Una significativa deviazione dal livello normale dei globuli bianchi nelle urine è considerata patologica dai medici. Il più delle volte indica la penetrazione dell'infezione nel corpo e la sua diffusione alle vie urinarie.

Conteggio normale dei globuli bianchi

Il livello fisiologico dei globuli bianchi nelle urine può essere diverso, poiché dipende dall'età del bambino.

Per determinare il contenuto dei leucociti, condurre un'analisi specifica. L'urina risultante del bambino viene precipitata usando una centrifuga e quindi il residuo secco viene esaminato al microscopio. Contare il numero di globuli bianchi in un campo visivo. A volte viene utilizzata un'altra quantità per misurare l'indicatore: il numero di celle espresso in termini di 1 microlitro (1/1000 litri).

Un normale valore limite è la presenza di 10 leucociti per microlitro. Nei neonati, questa cifra è significativamente più alta. Questo è un fenomeno fisiologico. A causa del fatto che i reni del bambino non hanno ancora il tempo di impegnarsi completamente e iniziare a lavorare a pieno regime, le grandi molecole e le cellule del sangue, compresi i leucociti, vengono filtrate nelle urine.

Dopo la normalizzazione del sistema urinario, questo cambiamento scompare, e dal primo anno di vita, la concentrazione di globuli bianchi nelle urine è di 7-8 per le ragazze e di 5-6 per i ragazzi. A questo livello, persiste fino all'inizio dell'adolescenza, quando il contenuto dei leucociti inizia a cadere e gradualmente diventa uguale a quello degli adulti.

Un'analisi delle urine può indicare la presenza di infezione nel sistema urinario, che è abbastanza comune tra i bambini piccoli, quindi è molto importante averlo in tempo per il bambino. Nel primo anno di vita, è necessario sottoporsi a diversi test. Se i risultati dell'analisi determinano la presenza di un alto livello di globuli bianchi, sarà necessario ripetere lo studio, dopodiché dovresti consultare un medico per identificare la causa del sintomo.

Conduce esami preventivi del bambino, compresi quelli che riguardano lo studio della composizione delle urine, è necessario regolarmente, circa una volta ogni sei mesi. Se lo fai meno spesso, puoi saltare l'aspetto di qualsiasi malattia e lasciarla progredire nel tempo.

Per il test, l'urina viene raccolta al mattino. Il bambino dovrebbe andare in bagno prima di colazione, quando ancora non beveva né mangiava. Il volume normale di urina per un bambino di solito varia tra 500-800 millilitri. Il liquido risultante viene raccolto in qualsiasi contenitore e portato in clinica o in laboratorio.

È necessario passare l'analisi a un'istituzione medica fino alle 3 del pomeriggio, poiché dopo questo non vengono prese e l'urina del giorno successivo può cambiare la sua normale composizione cellulare, il che può portare a risultati falsi.

Aumentare il livello di leucociti in un bambino

L'aumento del contenuto di globuli bianchi nelle urine di un bambino è chiamato leucocituria. Indica che da qualche parte nel suo corpo c'è un focolaio del processo infiammatorio.

A volte questo fenomeno è fisiologico. Ad esempio, quando i denti eruttano in un bambino, un processo infiammatorio attivo si sviluppa nei pozzetti gengivali delle gengive, che è considerato normale, cioè non richiede trattamento. L'infiammazione costante porta ad un aumento del livello dei leucociti nel sangue. Quando ci sono molti globuli bianchi nel siero, alcuni di essi possono passare nelle urine.

Leucocituria può anche apparire in altre condizioni quando aumenta il numero di globuli bianchi nel siero. Tuttavia, la causa più comune della sua comparsa è rappresentata dai focolai di infezione locali - malattie delle vie urinarie.

Se vengono rilevate modifiche nell'analisi delle urine, indipendentemente dalle condizioni del bambino, è previsto un esame completo. A volte le malattie nei primi stadi possono essere asintomatiche, cioè non manifestate da nessuna reazione patologica. Un bambino può sentirsi normale, ingrassare correttamente, mangiare bene, ma la malattia progredirà nel suo corpo.

È possibile notare la patologia con flusso nascosto utilizzando l'analisi delle urine. Per questo, uno studio ripetuto viene eseguito in pochi giorni, e se il livello non è diminuito, allora vale la pena assumere l'origine patologica della leucocituria.

In alcuni casi, un aumento del livello dei globuli bianchi nelle urine può essere dovuto a difetti congeniti presenti nel sistema urinario del bambino. Tali patologie sono definite nell'infanzia e nell'infanzia. Per esempio, i bambini possono spesso sperimentare un restringimento patologico degli ureteri, organi che trasportano il liquido dai reni alla vescica. Se questo processo rallenta, l'urina inizia a ristagnare nel sistema escretore del bambino.

La sua lunga permanenza nell'uretere alterato può portare a buone condizioni per la vita dei microrganismi. I batteri intrappolati nei percorsi escretori inizieranno a moltiplicarsi attivamente e portare all'infiammazione dell'uretere. Allo stesso tempo, dal sangue, i leucociti, che sono necessari per la distruzione di microrganismi, iniziano a migrare attivamente qui. Ecco perché i loro livelli elevati sono determinati nelle urine.

In alcuni casi, il bambino può presentare anomalie dello sviluppo più rare, ad esempio la presenza di un rene extra sottosviluppato. In generale, le anomalie dello sviluppo non sono molto comuni, ma non dimenticare la loro esistenza.

La causa più comune di leucocituria in un bambino è una malattia infettiva delle vie urinarie. È caratterizzato da un significativo aumento del livello di contenuto cellulare, molte volte superiore alla norma fisiologica. Le patologie infettive includono:

1. La pielonefrite è una grave malattia infiammatoria che colpisce il sistema di placche a bacino-bacino situato nel rene. Soprattutto spesso la patologia si sviluppa in quei bambini che hanno ridotto significativamente l'immunità e, quindi, ridotta resistenza allo sviluppo di malattie infettive. Se non si esegue il trattamento tempestivo della pielonefrite, quindi la comparsa di gravi complicanze, compresa la sua transizione a un processo cronico permanente, quindi è così importante identificare la malattia nel tempo e nominare immediatamente il trattamento.

2. Glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali. Non è solo infettivo, ma anche in parte di natura allergica, quindi la leucocitia di questa origine ha una caratteristica caratteristica: è principalmente il tipo eosinofilo che si distingue, non i neutrofili, come in altri processi infiammatori. La glomerulonefrite può anche acquisire un decorso cronico, quindi dovrebbe anche essere trattata con urgenza.

3. La cistite è un processo infiammatorio localizzato nel tessuto vescicale. Questa malattia è causata dalla microflora che cade dall'ambiente esterno, ad esempio quando l'igiene personale non viene seguita. A causa dell'anatomia del sistema escretore, la cistite è più caratteristica delle ragazze, nei ragazzi la patologia è molto meno comune.

4. Le infiammazioni degli organi genitali esterni sono malattie piuttosto rare durante l'infanzia, ma in alcuni casi possono anche servire come motivo per la comparsa di leucocituria. Questo di solito si osserva anche quando non si osserva la normale igiene del bambino.

5. Infezioni infettive degli ureteri - patologie che colpiscono prima l'uretere e poi diffuse alla vescica vicina, portando alla comparsa di cistite.

A volte la comparsa di leucocitosi può provocare una malattia non infiammatoria delle vie urinarie.

Ad esempio, i leucociti elevati si trovano spesso quando compaiono pietre ureterali e reni.

Separatamente, vale la pena menzionare un termine come la piuria. Rappresenta un aumento significativo del livello dei globuli bianchi, decine di volte superiore alla norma fisiologica. È abbastanza semplice notare il suo aspetto, poiché questo stato cambia l'aspetto dell'urina del bambino. In esso appare un precipitato, una sospensione di fiocchi bianchi, un forte odore sgradevole. La piuria è caratteristica delle gravi malattie purulente delle vie urinarie.

Pertanto, elevati livelli di leucociti nelle urine o leucocitie sono un sintomo importante, che indica principalmente la presenza di infezione urinaria in un bambino. Al fine di determinare in tempo la presenza di una malattia così grave, è necessario sottoporsi a esami preventivi, compresi i test delle urine, in modo tempestivo.

Perché i bambini hanno un alto numero di leucociti nelle urine: ragazzi, ragazze

Lo studio dell'analisi clinica delle urine in un bambino dà un'idea dei cambiamenti che si verificano nel suo corpo dal momento della nascita e della sua ulteriore crescita. Questo metodo determina la presenza di alterazioni patologiche nel sistema urinario del bambino. Se i leucociti nelle urine di un bambino sono elevati, questo non sempre parla a favore dello sviluppo della malattia.

In un neonato, i globuli bianchi svolgono una funzione importante e il loro numero consentito dipenderà dall'età del bambino. Ma se questi piccoli corpi sono presenti in quantità maggiore, questa condizione indica più spesso l'infiammazione nel corpo del bambino.

Il bambino ha un alto livello di leucociti nelle urine

Cosa significano i leucociti nelle urine di un bambino e quali cambiamenti di salute possono esserci? Di regola, gli alti indici di questi corpi nel fluido separato hanno una serie di ragioni, a seguito delle quali appaiono, e precisamente:

• pielonefrite, glomerulonefrite e cistite - processi infiammatori nei reni e nella vescica, una caratteristica dei quali è la decolorazione delle urine e aumento delle leucocitosi;
• urolitiasi - pietre, peggiorando il flusso di urina, provocano ristagno, che porta alla comparsa di un elevato contenuto di globuli bianchi;
• reazioni allergiche - il fallimento delle difese del corpo porta ad un aumento del contenuto di eosinofili, che sono un tipo di globuli bianchi;
• dermatite da pannolino nell'area genitale e glutei - inosservanza delle norme igieniche per l'infanzia, un raro cambio di pannolini o coccole contribuisce alla comparsa del processo infiammatorio della pelle in quest'area e ad un alto contenuto di leucociti nelle urine.

I processi infiammatori nel corpo di un bambino, accompagnati da un'alta percentuale di leucociti nelle urine, di norma, danno sintomi clinici. Un aumento del numero di globuli bianchi nel liquido escreto può essere osservato invariato nelle condizioni generali del bambino nei seguenti casi:

• violazione dell'igiene prima di raccogliere l'urina per l'analisi;
• ipotermia o fare una doccia calda;
• pasto abbondante da parte del bambino;
• stress fisico o giochi all'aperto.

Se non ci sono sintomi di natura infiammatoria, ma nelle urine c'è un alto contenuto di globuli bianchi, il pediatra deve essere inviato per un nuovo esame.

Analisi delle urine nei bambini e nei globuli bianchi

Poiché lo studio dell'analisi clinica delle urine fornisce un'informazione abbastanza elevata sullo stato di salute del bambino, è necessario preparare e raccogliere adeguatamente l'urina dal bambino. Solo in questo caso, è possibile ottenere il risultato corretto e altamente informativo della sua ricerca.

Regole per preparare un bambino per l'analisi delle urine

La raccolta delle urine per l'analisi deve essere effettuata secondo le regole, indipendentemente dall'età del bambino, al fine di ottenere un risultato di ricerca affidabile. Se il bambino ha più di 1-2 anni e si è abituato al piatto, la raccolta delle urine per l'analisi non presenta particolari difficoltà e si svolge come segue:

• il giorno prima dell'analisi, l'assunzione di proteine ​​e i prodotti contenenti acido ascorbico (agrumi) sono ridotti nella dieta del bambino;
• L'accesso alla sauna o il bagno caldo da parte di un bambino sono esclusi;
• i bambini in età prescolare o scolare sono esclusi dalla formazione e dall'attività fisica;
• l'urina per la ricerca viene raccolta immediatamente dopo che il bambino si è svegliato, cioè il liquido mattutino espulso;
• Si raccomanda ai genitori di acquistare un contenitore sterile nella catena della farmacia per raccogliere l'urina o utilizzare un contenitore di vetro, precedentemente sterilizzato in acqua bollente per 20-30 minuti;
• Prima di raccogliere l'urina, i genitali del bambino sono preparati, cioè, vengono lavati con acqua tiepida con sapone per bambini e poi asciugati con un tovagliolo o un asciugamano. Nei maschi, quando si lava via, il prepuzio viene delicatamente rimosso, e nelle ragazze, le misure igieniche vengono eseguite dall'utero all'ano;
• quando raccoglie l'urina, la sua prima porzione viene saltata, e la seconda viene raccolta in un contenitore sterile in un volume da 50 a 70 ml, l'ultima parte di essa non è inoltre soggetta a raccolta per l'analisi;
• il liquido raccolto raccolto viene consegnato al laboratorio entro e non oltre 2 ore dal momento della sua raccolta.

Se i bambini in età prescolare e gli scolari non hanno molta difficoltà a raccogliere l'urina per l'analisi, nei bambini l'urina per la ricerca presenta alcune difficoltà.

La specificità della raccolta delle urine nei neonati

La raccolta di urina nei neonati ha le sue specifiche e la ricezione del fluido isolato nei ragazzi e nelle ragazze può essere diversa. Ciò vale anche per le misure igieniche e per i mezzi sterili o improvvisati per la raccolta delle urine.

Per ottenere il fluido isolato dal bambino, si consiglia di utilizzare un orinatoio sterile monouso, che viene offerto dalla catena di farmacia ad un prezzo economico. Questo strumento è specifico per i ragazzi e separatamente per le ragazze.

Si tratta di un sacchetto di plastica sterile con una scala graduata che consente di determinare la quantità di liquido emesso. L'orinatoio ha una nicchia anatomica dove sono posizionati i genitali del bambino. Per ottenere il fluido selezionato nei neonati è necessario svolgere le seguenti attività:

• preparazione igienica del bambino per la consegna dell'analisi - lavaggio del bambino secondo le regole in base al suo genere;
• Attaccando un orinatoio sterile al corpo del bambino - il bambino è posto sulla sua schiena con le gambe divaricate. L'orinale esce dalla borsa, il film protettivo viene raddrizzato e rimosso dal nastro adesivo. Quindi, avendo precedentemente collocato i genitali nella cavità dell'orinatoio, è fissato tra le gambe del bambino;
• per una migliore fissazione si consiglia di utilizzare un pannolino o un pannolino;
• il bambino, durante la raccolta delle urine, è meglio stare in piedi.

Poiché il bambino può urinare solo in un volume insignificante, il liquido separato viene raccolto tutto. Per stimolare la minzione in un bambino, si può usare il suono dell'acqua che scorre. Provoca anche la minzione di un bambino in una bottiglia d'acqua, che è necessario dargli da bere.

Per l'analisi, saranno sufficienti da 5 a 10 ml di urina che, accumulandosi nell'orinatoio, saranno trasferiti da esso in un contenitore sterile e inviati al laboratorio.

Norme di leucociti nelle urine per bambini di diversa età e sesso

Qual è la norma dei leucociti nelle urine di un bambino e in che modo dipenderà dalla loro età? In un bambino sano, la presenza di "di queste cellule è determinata da singoli valori, cioè 2 - 3. Di norma, nelle ragazze, rispetto ai maschi, il numero di globuli bianchi nelle urine supera le loro prestazioni di 5 - 6 unità.

Man mano che crescono e formano il sistema urinario, il numero normale di leucociti nel campo visivo nell'analisi delle urine cliniche cambierà come segue:

• bambini sotto un anno - ragazzi - 5-7, ragazze - 8-10;
• bambini sotto i 6 anni - ragazzi 0-2, ragazze 0-3;
• bambini sotto i 18 anni - ragazzi - 0-3, ragazze - 0-6;
• il limite superiore della norma - ragazzi - 7, ragazze - 10.

Nei bambini, il tasso di conta dei globuli bianchi nelle urine indica un buono stato di salute e un'immunità normale. Ma in alcuni casi, c'è un aumento di tali cellule. Questa condizione è chiamata leucocituria.

Che cosa indica un aumento del livello dei leucociti nelle urine?

Se nell'analisi iniziale dei leucociti di urina sono determinati in gran numero, cioè fino a 15-20 e più in alto nel campo visivo, allora uno studio ripetuto di urina in dinamica è necessariamente assegnato. Lo scopo di questo evento è eliminare il processo infiammatorio nel corpo del bambino, cioè identificare leucocitopie vere o false.

Importante nella diagnosi non è solo un alto livello di leucociti nelle urine, ma anche la loro formula leucocitaria, dal momento che i globuli bianchi sono presenti in diverse varietà. Questi sono basofili, neutrofili, eosinofili. Grande importanza è attribuita al loro rapporto di qualità.

Bambini piccoli fino a un anno

Nei neonati, il frequente aumento dei leucociti nelle urine sono:

• patologie congenite del sistema urinario, che porta all'infiammazione. Questa potrebbe essere un'espansione o una contrazione dell'uretere. Tale anomalia anatomica porta al ristagno delle urine, a seguito del quale si sviluppa la leucocituria. In questo caso, si verifica un malfunzionamento del rene. Di regola, tali anomalie vengono eliminate chirurgicamente;
• Se c'è un alto contenuto di eosinofili nelle urine, ciò significa che il bambino ha una reazione allergica o intossicazione a causa dell'invasione elmintica;
• se altri tipi di leucociti sono elevati nel liquido escreto dal bambino, questo può indicare lo sviluppo di malattie infettive acute;
• infiammazione nei reni - pielonefrite, che si verifica con un alto contenuto di leucociti nelle urine;
• infiammazione della vescica - cistite;
• dermatite da pannolino;
• inosservanza delle norme igieniche;
• dentizione.

Se durante il riesame delle urine si nota un alto contenuto di globuli bianchi, il medico raccomanda un esame con metodi aggiuntivi, sia di laboratorio che strumentali, per chiarire la diagnosi.

Bambini in età prescolare

Come nei neonati, nei bambini in età prescolare, quando si esamina l'urina, i leucociti possono essere aumentati nel liquido escreto. Le cause più comuni di questo processo patologico sono:

• malattie dei bambini - ARVI, che sono le malattie stagionali più comuni dei bambini in età prescolare;
• nel trattamento medico di varie patologie con diuretici, antibiotici, farmaci antinfiammatori contenenti ferro e non steroidei;
• lesioni sistemiche - lupus eritematoso, artrite reumatoide;
• appendicite acuta.

Spesso, le infezioni virali danno complicazioni ai reni, vescica, a causa della quale, nei bambini in età prescolare con immunità indebolita, pielonefrite, cistite e, di conseguenza, si sviluppa alta leucocitosi nelle urine.

adolescenti

L'adolescenza, dai 13 anni ai 18 anni, è caratterizzata da un'impennata ormonale e da un rapido sviluppo di tutti i sistemi corporei. A questo punto, le deviazioni dal normale contenuto di globuli bianchi nelle urine sono possibili per i seguenti motivi:

• l'infezione del tratto urinario è la causa più comune di leucocitosi urinaria;
• infezione batterica - innescata dal contenimento della voglia di urinare;
• glomerulonefrite - infiammazione del sistema glomerulare dei reni, che dà non solo un aumento del numero di leucociti nelle urine, ma anche un cambiamento nel suo colore e densità;
• vulvite nelle ragazze e balanopostite nei ragazzi.

La presenza di infiammazione negli organi di escrezione è sempre accompagnata da manifestazioni cliniche della malattia. Per condurre una diagnosi differenziale di patologia aiuterà i metodi di laboratorio aggiuntivi di urina, designati da uno specialista.

Suggerimenti per il trattamento

Se è stata fatta una diagnosi e la ragione per la comparsa dei leucociti è aumentata in un rapporto quantitativo nelle urine, uno specialista sarà prescritto non solo cure mediche, ma verranno fornite raccomandazioni appropriate.

Nutrizione della madre che allatta

La dieta di una donna che nutre un neonato dovrebbe essere completa ed equilibrata. Allo stesso tempo, è necessario rispettare alcune regole per nutrire una madre che allatta, dal momento che eventuali errori nel cibo influiscono sulla salute del bambino. Le principali disposizioni per l'allattamento al seno sono:

• dividere i pasti fino a 6 volte al giorno;
• ricezione di piatti solo bolliti o al vapore;
• l'uso di pollame dietetico o carne di coniglio, pesce magro;
• ricevere una quantità significativa di prodotti lattiero-caseari;
• soggetto ad esclusione dalla dieta - prodotti in scatola e affumicati, pasticcini, verdure crude e frutta che possono causare gonfiore intestinale;
• bere liquido - fino a 1,5 litri di acqua minerale non gassata, bevanda alla frutta, tè debole, composta.

Il rispetto della dieta della madre che allatta nella dieta aiuterà ad evitare complicazioni nel bambino, non solo nel sistema digestivo, ma anche nello sviluppo di falsi leucocitosi nelle urine.

Dieta per bambini

Se la leucocitosi nelle urine di un bambino può dipendere dalla dieta di una madre che allatta, in un bambino più adulto la comparsa di questo falso indicatore nelle urine può derivare da un errore nella dieta. Pertanto, è importante seguire alcune regole nella dieta del bambino:

• ridurre la quantità di alimenti proteici sotto forma di piatti a base di carne;
• preferenza nell'uso di volatili dietetici;
• aumento dell'assunzione di prodotti caseari, tra cui ricotta, formaggio, kefir, panna acida;
• consumo sufficiente di frutta e verdura fresca;
• conformità con il regime idrico, che comprende succhi naturali e tè vitaminici.

Una dieta a tutti gli efetti del bambino, insieme a trattamenti medici, quando ci sono molti leucociti nelle urine, aiuterà a fermare i sintomi della malattia molto più velocemente e migliorare l'immunità del bambino.

Terapia farmacologica

La presenza di processi infiammatori nel sistema urinario del corpo del bambino, viene interrotta da un trattamento complesso, che comprende i seguenti scopi:

• antibiotici basati sull'età del bambino;
• antistaminici per la natura immunoallergica della malattia;
• farmaci urosepticheskie;
• trattamento riparativo

Nella forma acuta del processo patologico nel sistema urinario, il trattamento ospedaliero è indicato per il bambino.

conclusione

L'osservazione costante del dispensario del bambino con l'esame obbligatorio dell'urina contribuirà ad evitare un aumento patologico del contenuto di leucociti nel liquido escreto.

In presenza di un processo infiammatorio nei reni, l'esecuzione di un trattamento di qualità con l'osservanza obbligatoria della corretta alimentazione, sia in un bambino che in una madre che allatta, darà un buon risultato in termini di fermare il processo patologico e aumentare le difese del corpo.