Vescica della leucoplachia

La leucoplachia della vescica è una malattia cronica in cui le cellule epiteliali di transizione che rivestono la cavità vescicale sono sostituite da cellule epiteliali squamose.

Ci sono aree coperte epitelio cheratinizzanti che, a differenza della transizione non protegge la parete della vescica dei componenti attivi impatto urina, che causano infiammazione cronica.

La malattia si verifica nelle donne più spesso degli uomini, a causa delle peculiarità della struttura dell'uretra femminile, a causa della quale la vescica è più accessibile al infezione, che, come si è scoperto, ha svolto un ruolo di primo piano nella comparsa di leucoplachia della vescica.

Cause della vescica leucoplachia

La principale via di infezione nella vescica è ascendente, cioè dai genitali esterni. Il più delle volte le infezioni, leucoplachia della causa della vescica trasmesse sessualmente (STI) - ureaplasma, micoplasma, Trichomonas, gonococchi, clamidia, herpes simplex virus. Tuttavia, un'infezione, e il percorso verso il basso, quando l'infezione arriva nella vescica attraverso il flusso sanguigno o linfatico dai reni, intestino, utero e delle sue appendici. In questo caso, gli agenti causali sono E. coli, streptococchi, stafilococchi, Proteo, ecc.

I fattori che predispongono alla leucoplachia della vescica sono:

  • Malattie croniche degli organi vicini;
  • Foci remote di infezione cronica (denti cariati, sinusite cronica, tonsillite, ecc.);
  • Termini lunghi, eccedenti ammissibili, uso di un dispositivo intrauterino;
  • Anomalie della struttura del sistema genito-urinario;
  • Vita sessuale disordinata, senza l'uso di contraccezione barriera;
  • Malattie endocrine;
  • Ipotermia, stile di vita promiscuo, stress, mancanza di riposo - tutti quei fattori che riducono l'immunità.

I sintomi della leucoplachia vescicale

I sintomi principali della leucoplachia della vescica, che lamentano quali pazienti vanno dal medico, sono il dolore nella zona pelvica (dolore pelvico cronico) e problemi urinari. Questi sintomi possono avere diversi gradi di gravità, più chiaramente manifesta quando leucoplachia del collo vescicale - un'area più inclini alla comparsa di questa patologia. Il dolore in questa malattia è noioso, doloroso, può essere permanente. I pazienti sentono disagio nella vescica. Con la leucoplachia del collo vescicale, la minzione provoca un dolore tagliente o una sensazione di bruciore.

Ad un aggravamento dei sintomi di infiammazione della vescica leucoplachia unirsi sintomi di cistite: minzione frequente, flusso intermittente, svuotamento incompleto della vescica durante la minzione, aumento del dolore durante la minzione, stato generale peggiora.

In generale, i sintomi della leucoplachia della vescica sono molto simili ai sintomi della cistite, che spesso serve come causa di errori diagnostici e fallimento del trattamento. Come risultato della ricerca svolta da urologi, si è constatato che la maggioranza delle donne, senza successo trattata per lungo tempo dalla sindrome cistiti croniche e sperimentare il dolore pelvico costante, in realtà ha sofferto leucoplachia del collo vescicale, che è stato trovato, dopo un approfondito diagnostica avanzata.

Diagnosi della leucoplachia della vescica

Per stabilire una diagnosi di leucoplachia della vescica, vengono utilizzati i seguenti studi:

  • Analisi generali, biochimiche, batteriologiche di urina;
  • Campione funzionale di urina secondo Nechyporenko;
  • Tutti i tipi di test per la presenza di IST (bacpossev, PIF, PCR);
  • Esame ginecologico del paziente con l'assunzione obbligatoria per l'analisi dei contenuti vaginali;
  • Immunnogramma;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • cistoscopia:
  • Biopsia della parete vescicale.

Nel condurre ricerche mirate all'individuazione di infezioni sessualmente trasmissibili, va notato che durante il periodo di remissione dei sintomi della leucoplachia della vescica, i test potrebbero non mostrare la presenza di infezione. La ricerca in questo caso deve essere ripetuta durante una esacerbazione della malattia o dopo la provocazione.

La cistoscopia è il metodo principale nella diagnosi della leucoplachia della vescica, che consente di differenziare questa malattia con cistite cronica.

Trattamento della leucoplachia della vescica

A seconda dello stadio del processo e dell'estensione della lesione, scegliere un metodo di trattamento della leucoplachia della vescica. La malattia è trattata in modo medico e chirurgico.

Il trattamento terapeutico della leucoplachia della vescica consiste nel prescrivere diversi gruppi di farmaci, con l'obiettivo di un effetto complesso sull'agente patogeno e sul tessuto interessato. Vengono utilizzati farmaci antibatterici che influenzano la microflora identificata, gli agenti antinfiammatori, fortificanti, immunocorrettori. Al fine di proteggere parete della vescica danneggiato dagli effetti aggressivi di urina utilizzando preparazioni instillazione (irrigazione) vescica che sono analoghi dei glicosaminoglicani naturali (acido ialuronico, eparina, condroitina, etc.) - sostanze che ripristinare lo strato danneggiato dell'epitelio.

Il trattamento fisioterapeutico della leucoplachia della vescica è ampiamente usato: elettroforesi di farmaci, terapia laser, terapia magnetica, esposizione a microonde, ad es. tutti quei metodi che contribuiscono alla rimozione dell'infiammazione, della nutrizione e della rigenerazione dei tessuti, l'eliminazione delle aderenze, che spesso accompagna l'infiammazione cronica.

In caso di fallimento dei metodi terapeutici o dello stadio avanzato della malattia, ricorrere alla chirurgia leucoplachia della vescica. Questa è una misura estrema, ma a volte è l'unico modo efficace per curare una malattia. Nella leucoplachia vescicale, l'operazione si chiama TUR, una resezione transuretrale della vescica. Si tratta di un'operazione endoscopica eseguita con un cistoscopio, che viene inserito attraverso l'uretra nella vescica, dove il tessuto interessato viene tagliato utilizzando un apposito anello. Cistoscopio dotato di una sorgente di luce a fibre ottiche e telecamera, consentendo chirurgia leucoplachia vescica eseguita sotto visione diretta, ed è possibile completare la rimozione delle sezioni danneggiate del corpo, pur mantenendo la sua integrità.

Complicazioni della leucoplachia vescicale

Il pericolo di leucoplachia della vescica, oltre a causare disagio, è che la parete della vescica come risultato di lunga sclerosante infiammazione scorre perde la sua elasticità, per cui la vescica diventa malovmestimym ed effettivamente perde la sua funzione di ritenzione urinaria verifica solo durante 20-30 minuti, dopo di che inizia a fuoriuscire. A poco a poco si sviluppa un'insufficienza renale che porta alla morte.

Anche la leucoplachia della vescica è una condizione precancerosa, il che significa che, in assenza di un trattamento di qualità, può degenerare in cancro.

Detto questo, il trattamento della leucoplachia della vescica dovrebbe essere adeguato e immediato.

Trattamento della leucoplachia della vescica: quale metodo è considerato il più efficace

Il rivestimento interno della vescica è formato da cellule dell'epitelio transitorio. La sua peculiarità sta nell'estetica: con l'accumulo di urina, la vescica aumenta di dimensioni. Ma con la leucoplachia, l'epitelio di transizione viene sostituito con un epitelio piatto, che è incline alla cheratinizzazione. I sintomi della leucoplachia della vescica sono più comuni nelle donne, ma le cause di questa patologia non sono completamente comprese.

L'epitelio cheratinizzante è un tessuto normale che forma la pelle. Protegge dall'azione degli stimoli esterni, ma quando appare nella vescica non è in grado di prevenire la reazione infiammatoria che si verifica sotto l'azione dei componenti attivi delle urine. La leucoplachia può colpire anche la vulva, la cervice, il retto, la cavità orale.

Perché appare la malattia

Numerosi studi non hanno ancora stabilito la causa esatta della malattia, ma hanno identificato fattori che predispongono o provocano. Le cause della leucoplachia della vescica sono le seguenti.

  • Sesso femminile La malattia si verifica più spesso nelle donne. È associato a caratteristiche del tratto urinario, breve uretra, la posizione della vagina e del retto, che contribuisce alla penetrazione di infezione nell'uretra.
  • Sfondo ormonale. La patologia si sviluppa nelle donne in età riproduttiva e nel periodo di transizione in cui si verifica la menopausa. Ma la sua frequenza diminuisce drasticamente nelle donne dopo 50 anni.
  • Foci di infezione cronica. Tonsillite, sinusite, carie e processi infettivi negli organi adiacenti possono portare alla diffusione di batteri nell'area della vescica. Il ruolo del sentiero ascendente in presenza di vulvite o vulvovaginite.
  • Scambiare violazioni. Patologie endocrine, l'obesità porta a disturbi immunitari, che riduce la protezione contro le infezioni non specifiche. Il sistema immunitario è anche influenzato dagli ormoni tiroidei e dalle ghiandole surrenali.
  • Attività sessuale Il frequente cambio di partner sessuali, il sesso non protetto può portare a infezioni da clamidia, micoplasmosi, ureaplasmosis, infezioni virali che possono diffondersi agli organi urinari.
  • Condizioni climatiche Vivendo in regioni con un forte cambiamento climatico, la lunga durata della stagione fredda aumenta la frequenza della patologia. Nelle donne dei paesi del sud, la leucoplachia della vescica non viene praticamente trovata. Il trasferimento dei pazienti affetti da questa patologia comporta una riduzione dei sintomi o del recupero.

I sintomi della leucoplachia vescicale

I primi segni di patologia appaiono sotto forma di dolore nella zona pelvica. Sono cronici, ma possono periodicamente aumentare. Anche disturbi della minzione disturbati. La gravità dei sintomi è diversa, ma si verifica un'immagine più luminosa se si sviluppa la leucoplachia del collo vescicale. In questo caso, le seguenti manifestazioni disturbano.

  • Pain. Potrebbe essere noioso o doloroso, con periodi di calma. A volte diventa permanente o c'è una sensazione di disagio nella zona della vescica.
  • Minzione compromessa Ci sono frequenti impulsi al bagno, la vescica non è completamente svuotata. Il processo stesso è accompagnato da dolore, sensazione di bruciore, il getto diventa intermittente. Successivamente, si sviluppa l'incontinenza urinaria.

Lo sviluppo di aree di cheratinizzazione e ipercheratosi porta a disfunzione della vescica. La violazione del deflusso delle urine può essere complicata da danno renale, lo sviluppo del loro fallimento.

Criteri diagnostici

Prima di trattare la leucoplachia della vescica, è necessario confermare la diagnosi. L'esame per la sua esibizione inizia con una visita all'urologo e al ginecologo. Per la diagnosi differenziale, le donne hanno bisogno di vedere un medico specialista, fare strisci per la flora e la oncocitologia. Spesso si riscontrano cambiamenti infiammatori nella vagina che richiedono un trattamento concomitante.

L'ecografia degli organi pelvici è necessaria per la diagnosi differenziale e l'esclusione delle lesioni genitali.

Dato l'ampio ruolo nello sviluppo della malattia delle infezioni trasmesse sessualmente, è necessario esaminare le IST usando il metodo PCR.

Direttamente per confermare la leucoplachia, l'urina dovrebbe essere analizzata. A differenza della cistite, la leucoplachia non è accompagnata da segni di infiammazione nelle analisi. Il sintomo principale può essere considerato il rilevamento di un gran numero di cellule epiteliali. A volte possono fondersi in un unico campo.

Il metodo diagnostico più significativo è la cistoscopia. Utilizzando una videocamera collocata nella vescica, il medico ha l'opportunità di esaminare la sua superficie interna. Le trame di leucoplachia sembrano placche biancastre, a volte si fondono in grandi focolai con bordi chiari, ma irregolari che assomigliano alla neve.

La biopsia delle lesioni sospette non viene praticamente utilizzata. Ciò è dovuto alle difficoltà tecniche del taglio dei tessuti.

Approcci terapeutici

Il trattamento della leucoplachia della vescica è associato a determinate difficoltà. La scelta del metodo di trattamento e la necessità di un trattamento chirurgico sono determinati individualmente. È necessario prendere in considerazione lo stato di salute del paziente, i suoi piani per il prossimo futuro. Se una donna sta pianificando una gravidanza, allora una patologia trattata tempestivamente salverà da molte complicazioni associate al trasporto di un bambino.

Conservatore...

La scelta del farmaco dipenderà dai risultati della diagnosi.

  • Antibiotici. Se si riscontra un'infezione negli organi urinari, deve essere prescritto un trattamento appropriato. Inoltre, la terapia è necessaria per il mughetto diagnosticato con segni clinici della malattia.
  • Eparina sodica Utilizzato per l'instillazione della vescica con leucoplachia. Il farmaco viene iniettato direttamente nell'urina, che aiuta a proteggere la parete danneggiata del corpo. L'acido ialuronico ha un effetto simile.
  • Immunocorrectors. Necessario per modificare la reattività del corpo e aumentare la capacità di far fronte alle infezioni. I farmaci usati sono l'interferone "Viferon", "Genferon" e "Polyoxidonium".

... e metodi chirurgici

I metodi di rimozione chirurgica della leucoplachia della vescica possono sbarazzarsi della lesione, ma non garantiscono la prevenzione della ricorrenza della malattia altrove, poiché non sono le cause della patologia che vengono eliminate, ma solo le sue conseguenze.

Alcune difficoltà associate allo stadio di guarigione. Per una ferita chirurgica, la condizione principale per guarire con successo è l'accesso all'aria. Non importa ciò che è rimasto: un bisturi, un laser, una coagulazione. Nella vescica è impossibile. Pertanto, la guarigione richiede molto tempo, molti disturbi disurici rimangono. Con la sconfitta del collo vescicale dopo l'intervento chirurgico per la cauterizzazione della leucoplachia, l'apparato recettore viene disturbato, il che porta alla comparsa di una sindrome dolorosa persistente a lungo termine.

I trattamenti chirurgici includono quanto segue:

  • resezione transuretrale;
  • vaporizzazione;
  • coagulazione;
  • ablazione laser.

L'approccio più moderno al trattamento è l'ablazione laser. Ti permette di rimuovere il tessuto modificato con un trauma minimo allo strato muscolare. Questo accelera la guarigione e la guarigione della ferita postoperatoria.

Le recensioni di leucoplachia della vescica dicono che la malattia è difficile da trattare. Anche dopo la rimozione delle lesioni patologiche, è possibile una prolungata conservazione della sindrome del dolore e dei disturbi disurici. Alcuni medici raccomandano di eseguire esercizi speciali per addestrare il processo di minzione e accelerare il recupero.

Recensioni

Ragazze che soffro da 2 anni. tutto iniziò con il fatto che la temperatura aumentò di 40 medici non riuscendo a capire la diagnosi esatta. 1,5 mesi 4 volte nell'ospedale, sempre arrivati ​​con una temperatura di 40. Poi ci sono stati sequestri ogni sei mesi. Non sapevo cosa pensare, ho avuto dolore durante il sesso, ma non ho prestato attenzione ad esso. L'altro giorno, ho fatto una cistoscopia con il mio medico, ha subito fatto un test di biopsia e qui sono venuti i risultati.. si è scoperto che avevo la leucoplachia della cervice MP. dolore quotidiano in MP (pesantezza, formicolio) e un mese fa ho iniziato a fare pipì a letto e non so cosa fare. il medico consulta tutti i dipartimenti di urologia di ospedali e cliniche. Ho solo 19 anni. Sono in uno stato terribile.....

Mi è stato recentemente diagnosticato questo, ovviamente questa malattia non è piacevole, ma può essere trattata, il che è positivo. La cosa principale non è auto-medicare, ma andare immediatamente dal medico, anche se pensi di avere la cistite, come nel mio caso.

6 mesi fa ho trovato leucoplachia, dopo prolungata ansia da parte della vescica e ritorno. Diversi anni hanno guidato lì, qui con una diagnosi di xp. cistite. Non ho potuto capire cosa sta succedendo. Mi hanno messo in ospedale, la leucoplachia laser, ma non mi sentivo al 100% in salute... (Sì, la mia schiena era sparita, non c'erano riacutizzazioni, ma non andavo comunque in bagno.) Non ho abbastanza tempo per andare in bagno il più delle volte, dopo 10 minuti vado di nuovo ad uscire un po ', e solo dopo mi addormento con calma, mi sento come se la vescica a volte si riempisse... Non so come spiegarlo, ma penso che capiranno. A volte brucia un po' nell'uretra Ci sono abituato da molti anni, ma sembra che non sia normale, ma lo sento questo è già diventato una cronaca, perché la diagnosi "cistite cronica" non è stata cancellata, nonostante la leucoplachia.La domanda è: sarà così tutta la mia vita?) Avrò sofferto di incontinenza nella mia vecchiaia? Ho 21 anni e ho già problemi di salute... Il dottore ha detto che hai dato alla luce, quindi andrà tutto bene. Il lunedì andrò alla cistoscopia.

Ciao Mi hanno curato per cistite per 2 anni, un urologo ha fatto una cistoscopia e fatto una diagnosi di cistite cervicale, questo è tutto trattiamo questa cistite. E tutta la confusione, quanto ho bevuto antibiotici, non posso nemmeno dire... quando tutto faceva male e niente mi aiutava, sono appena entrato e ho chiesto di uccidermi, era già impossibile da sopportare. Non c'era vita. Il medico ha prescritto una cistoscopia e ha rivelato un annaffiatoio, dicendo solo TOUR... così ha fatto questo TOUR aspettando il risultato... difficile, ma spero.

Leucoplachia della vescica - cause e trattamento della malattia

Leucoplachia è una delle malattie che è abbastanza comune. Può verificarsi in persone di qualsiasi età, ma il più delle volte le pazienti di sesso femminile di mezza età sono soggette alla patologia.

I dati relativi al momento dell'evento sono ambigui, nella maggior parte dei casi ciò è dovuto al fatto che i giovani hanno meno probabilità di sottoporsi a sondaggi, in cui esiste una probabilità di rilevamento accidentale.

La patologia è caratterizzata da lesioni delle mucose di vari organi. Come risultato della leucoplachia, l'epitelio squamoso stratificato acquisisce una cornea. Sullo sfondo di questo processo, sulla mucosa appare una formazione grigiastra o bianca.

Gli organi bersaglio più comuni sono le mucose della bocca, del tratto respiratorio superiore, del tratto urogenitale e dell'area anale.

Il concetto di leucoplachia

Questa malattia è considerata cronica, e questo è dovuto al fatto che il suo sviluppo è solitamente di lunga durata, che comprende diverse fasi consecutive e, di norma, non scompare da solo.

Da un punto di vista morfologico, un processo si verifica quando l'epitelio della mucosa transizionale viene sostituito da uno piatto.

Di conseguenza, a livello cellulare, si possono notare le seguenti trasformazioni, questa è l'assenza della formazione di glicogeno, la formazione dello strato corneo, che non è normale in questo tipo di tessuto.

Questa malattia causa una grande vigilanza tra i medici a causa del fatto che le cause esatte, le complicazioni e i fattori che contribuiscono alla formazione non sono pienamente compresi.

Tipi di leucoplachia vescicale

Esistono diversi tipi di classificazione della leucoplachia della vescica, tutti basati su diverse caratteristiche del processo patologico.

A seconda della localizzazione della malattia, si possono distinguere due forme:

  • La leucoplachia del collo vescicale è uno dei luoghi più vulnerabili, e quindi la forma più comune.
  • Il corpo della vescica viene colpito.

Nello sviluppo di una lesione, si possono distinguere diverse fasi regolari del corso:

  • Le fasi iniziali di sviluppo. Sostituzione focale di frammenti della membrana mucosa in aree con epitelio piatto.
  • Seconda fase Metaplasia squamosa. Caratterizzato dal fatto che l'epitelio cilindrico a strato singolo esistente viene sostituito da un multistrato più denso e meno vulnerabile.
  • Il terzo stadio. È collegato non solo a cambiamenti strutturali, ma anche funzionali dell'organo. Di conseguenza, l'epitelio che ricopre le pareti è soggetto alla kratinizzazione, diventa più denso, l'elasticità delle sue pareti viene persa e, di conseguenza, viene interrotto l'intero processo di evacuazione dell'urina dall'organo.

Tra le malattie della vescica si possono distinguere diversi tipi di patologia:

  • Tipo piatto Caratterizzato dal fatto che l'epitelio delle mucose diventa leggermente annebbiato. Nelle fasi iniziali, i cambiamenti possono diventare quasi impercettibili, ma con la progressione si può notare una leggera opalescenza, che può essere caratterizzata dalla presenza di una sfumatura perlata. La superficie diventa irregolare, la rugosità inizia a diventare più pronunciata nel tempo.
  • Tipo verrucoso. Il processo infiammatorio nella zona del nid ha un bordo pronunciato con una pelle sana. Allo stesso tempo si può notare la stratificazione dei siti di corno. La superficie è collinosa e anche con una ecografia è chiaramente visibile.
  • Tipo di erosione La membrana mucosa inizia a cambiare e, sullo sfondo di un processo infiammatorio costante, diventa irritata, trasformandosi in erosione. Con una diminuzione delle reazioni infiammatorie, può verificarsi epitelizzazione, ma nelle aree più profonde si possono notare delle crepe.
    La forma della malattia può essere diversa:

  • Processo metaplastico senza danno cellulare e concomitante cheratinizzazione.
  • Metaplasia patologica con il processo di unione della cheratinizzazione, così come il processo di morte cellulare.

Cause della leucoplachia vescicale

  1. Il principale fattore predisponente è il fattore infettivo. Ciò causa il fatto che spesso colpisce le mucose del tratto urogenitale delle donne. I rappresentanti di questo piano hanno caratteristiche nella sua struttura, l'uretra è un po 'più corta e larga del maschio. Di conseguenza, il rischio di penetrazione della patologia è molto più alto. I cambiamenti nella mucosa contribuiscono a qualsiasi lesione infiammatoria, soprattutto cronica, che causa infezioni trasmesse sessualmente. Questi includono principalmente la clamidia, la tricomoniasi e la micoplasmosi.
  2. Inoltre, una delle ragioni è considerata un'infezione virale rappresentata dal papillomavirus umano. Colpisce la vescica ematogena. In alcuni casi, l'infiammazione può essere trasmessa attraverso la linfa.

Per lo sviluppo di tali cause richiede l'azione di fattori provocatori.

Tra questi ci sono:

  • Rapporti sessuali non protetti, con un partner infetto o un numero elevato di essi. In questo caso, non usare il preservativo come mezzo di protezione.
  • Effetti di stress sul corpo. Il più delle volte è un fattore esistente da molto tempo.
  • Patologie endocrine che contribuiscono ai cambiamenti nell'ambiente delle urine, così come i suoi effetti irritanti.
  • Uso del sistema intrauterino, che si trova nel corpo per un lungo periodo di tempo.
  • Disturbi nella struttura e sviluppo del tratto urogenitale e della vescica in particolare. Può anche essere disturbi del funzionamento associati a una violazione dell'innervazione o ad un difetto nello sviluppo dell'epitelio.
  • Violazione dello stile di vita, con regolare mancanza di sonno, un periodo di riposo, ecc.
  • Ipotermia frequente e processi infiammatori sistemici.

I sintomi della leucoplachia vescicale

I sintomi sono i seguenti:

  • La principale manifestazione della leucoplachia della vescica è il disagio e la minzione ridotta.
  • Nell'area della vescica, così come nell'area sovrapubica, il dolore può essere noioso, dolente, associato al riempimento dell'organo. In uno stato di quiete, possono anche apparire, specialmente con un processo massiccio, che di solito colpisce l'area degli ureteri e dell'uretra.
  • L'atto di minzione viene violato, la gravità dipende dal volume e dal tipo di leucoplachia. Caratterizzato dal fatto che all'inizio del disagio urinario si verifica, una leggera sensazione di bruciore o crampi. Il getto è interrotto, il volume di scarico diminuisce gradualmente. Ciò può essere dovuto al coinvolgimento nel processo patologico dei muscoli della vescica e alla profonda violazione dell'architettura della membrana mucosa, che caratterizza i cambiamenti nella contrazione.
  • Con un effetto insignificante di un fattore scatenante, l'infiammazione si sviluppa rapidamente e la cistite è una delle patologie più comuni riscontrate nella leucoplachia.
  • Sullo sfondo di una massiccia lesione, possono verificarsi dolori nella regione lombare o nella pelvi, che si irradiano all'inguine o alla superficie interna delle gambe.
  • Mentre la leucoplachia progredisce, il benessere generale è disturbato. C'è una debolezza, una violazione del sonno notturno a causa di frequenti sollecitazioni e intossicazione del corpo.

Diagnosi della leucoplachia della vescica

In alcuni casi, tali attività possono essere complicate da sintomi nascosti, nonché da un lungo periodo di progressione. Spesso la malattia è stabilita nella fase di cambiamenti pronunciati, che è accompagnata da varie complicazioni.

Passaggi di diagnostica:

  • La fase iniziale della diagnosi è contattare uno specialista. Ciò richiede un approfondito chiarimento dei dati dell'anamnesi, dei reclami, degli stadi della progressione della patologia. Molta attenzione merita il chiarimento della storia infettiva.
  • Da metodi di laboratorio, l'analisi delle urine generale e la ricerca biochimica sono nominati.
  • La valutazione delle capacità funzionali dell'organo e del sistema urinario nel suo insieme è possibile con l'aiuto di campioni secondo Nechiporenko e Zimnitsky.
  • Viene eseguita una coltura batterica di microrganismi che possono essere rilevati nelle urine.
  • Se necessario, è possibile utilizzare le tecniche di reazione a catena della polimerasi e fondo comune.
  • Se i microrganismi si trovano nelle urine, deve essere eseguita una valutazione della sensibilità agli agenti antibatterici. Ciò faciliterà il trattamento successivo e porterà a effetti collaterali minimi.
  • Dopo aver rivelato prove, a molte persone viene assegnato un immunogramma.
  • Di metodi strumentali non invasivi, grande attenzione è rivolta alla diagnostica ecografica. Ti permette di valutare la condizione delle pareti della vescica, di identificare la loro struttura, così come la presenza di ispessimento patologico, la comparsa di pieghe, cripte, ecc.
  • La cistoscopia è un metodo invasivo per valutare la condizione di un organo. In questo caso, con l'aiuto di attrezzature moderne, una revisione approfondita del rivestimento interno della vescica avviene sotto l'ingrandimento del microscopio.
  • Dopo il rilevamento dell'area patologicamente alterata, è necessaria una biopsia, ad es. prendere un pezzo di tessuto per una ricerca successiva. Nella maggior parte dei casi, durante la cistoscopia viene presa una staccionata. Attualmente, questo è il metodo più accurato per confermare questa diagnosi.

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Complicazioni e conseguenze

complicazioni:

  1. La principale complicazione che si sviluppa sullo sfondo di questa patologia è una violazione delle capacità funzionali della vescica. Funzione di riempimento persa, nonché svuotamento completo. Con lo sviluppo di quest'ultimo, si verifica un eccessivo accumulo di urina nella vescica e il contenuto viene inviato agli ureteri. Questa condizione provoca lo sviluppo di infezione ascendente, che porta alla formazione di pielonefrite.
  2. Quasi tutte le persone che soffrono di leucoplachia della vescica sviluppano insufficienza renale cronica. Malattia grave che richiede un trattamento obbligatorio.

Leucoplachia vescicale durante la gravidanza

La leucoplachia colpisce il decorso della gravidanza e può portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Perché questa malattia porta a processi infiammatori che coinvolgono organi vicini.

Nessuna infiammazione, specialmente associata ad un agente patogeno specifico, richiede un trattamento obbligatorio.

Questo è particolarmente pericoloso all'inizio della gravidanza, poiché il patogeno senza trattamento può portare allo sviluppo di patologie e anomalie fetali nella struttura della placenta e del cordone ombelicale.

Ma d'altra parte, il trattamento con specifici farmaci antibatterici e antivirali può anche influenzare il corso della gravidanza.

La leucoplachia nelle prime fasi può influenzare lo sviluppo di anomalie fetali e la formazione di placenta. Con un corso pronunciato del processo, può verificarsi la minaccia di aborto spontaneo o aborto mancato.

Nell'ultimo periodo di gravidanza, vi è una minaccia di insufficienza della placenta, parto prematuro, ritardo della crescita intrauterina e formazione di infezione intrauterina. Quest'ultima patologia porta allo sviluppo di polidramnios, insufficienza cervicale istmica, ecc.

Il trattamento durante questo periodo richiede un'attenzione capace, poiché la probabilità di effetti dannosi delle droghe sul bambino è alta. Pertanto, l'inizio della terapia viene selezionato in base alla gravità del processo patologico, nonché a un fattore che influisce sulla leucoplachia.

Trattamento della leucoplachia della vescica

Mezzi conservatori

Questi metodi di trattamento agiscono come la prima linea di farmaci usati nella leucoplachia. Si raccomanda di iniziare sempre la terapia con i farmaci, ma con l'inefficacia ricorrono alla chirurgia. La medicina conservativa può essere combinata con metodi tradizionali per migliorare l'effetto.

preparazioni:

Il rovescio della medaglia della maggior parte dei farmaci sono gli effetti collaterali. Spesso i farmaci causano gravi intossicazioni, causando in seguito complicazioni a carico dei reni e del fegato. Per prevenire gli effetti collaterali di tali farmaci, vogliamo prestare attenzione ai fitoampioni speciali. Leggi di più qui.

  • Gli agenti antibatterici che vengono prescritti dopo la sensibilità alla flora patogena sono determinati. Il corso di terapia, di regola, lungo, ha una media di 3 mesi. Durante il trattamento, vengono selezionati diversi farmaci contemporaneamente, che sono prescritti nelle migliori combinazioni. Il trattamento deve essere effettuato fino alla completa eliminazione della flora patogena, nonché durante lo studio per un triplice risultato negativo delle colture di urina batterica. La preferenza è data ai farmaci più altamente efficaci con alta attività e principalmente ampio spettro d'azione. A tali farmaci comprendono i fondi del gruppo:
    • Normfloksatsina
    • levofloxacina
    • Ciprofloxacina.
  • Trattamento anti-infiammatorio Nelle fasi iniziali, può includere farmaci antinfiammatori non steroidei, ma in seguito, man mano che la progressione progredisce, vengono utilizzati i farmaci ormonali del gruppo prednisolone. Questi farmaci hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato, così come l'effetto antiedema.
  • Agenti immunomodulatori
  • Instillazione con farmaci.
  • Fisioterapia. Questa terapia ha lo scopo di ridurre la gravità del processo infiammatorio cronico, riducendo il rischio di formazione di aderenze e cicatrici. Inoltre, le abilità rigenerative e le abilità rigenerative vengono ripristinate.

Trattamento chirurgico

L'operazione viene utilizzata come metodo contro l'inefficacia della terapia conservativa, così come lo sviluppo di complicanze.

Potrebbe essere:

  • Resezione della vescica,
  • Metodi coagulativi di rimozione della membrana mucosa interessata (elettrocoagulazione),
  • Opzioni di ablazione laser (brucia laser)

Trattamento di rimedi popolari leucoplachia

Include principalmente medicine a base di erbe. Il meccanismo della loro azione dovrebbe essere basato sul fornire un effetto antinfiammatorio e sensibilizzante sulla superficie della mucosa, aiutando a curare e prevenire il processo infiammatorio.

I seguenti componenti hanno effetti simili:

  • Un decotto di una miscela di Veronica officinalis, achillea, camomilla, alpinista, foglie di ortica e fiori di calendula. Le piante risultanti vengono versate con acqua purificata, bollite per 5 minuti, quindi filtrate e raffreddate. La bevanda risultante prende corsi per un lungo periodo di tempo più volte durante il giorno. Il volume giornaliero dovrebbe essere di circa 400 ml.
  • Il seguente effetto ha un decotto, che viene preparato mescolando il ribes nero sotto forma di foglie, salvia e foglie di successione. Due porzioni di altri componenti dovrebbero arrivare a una porzione di salvia. Per cucinare, è necessario mescolare le erbe con acqua bollente e lasciare in infusione in un thermos. La durata di utilizzo in media una settimana, la molteplicità portare fino a quattro volte al giorno, bere al giorno non è più di 400 ml. La ricezione di solito inizia dopo la comparsa dei sintomi.
  • Le foglie della verga d'oro sono prescritte come un'infusione, per cui la pianta è piena d'acqua. Il tempo di infusione è di circa 4 ore. Ogni giorno è consigliato preparare una nuova infusione e bere qualcosa durante il giorno.
  • Erba Milkweed Da questa pianta viene preparato un decotto con spiccate proprietà antinfiammatorie e disinfettanti. Per fare questo, è necessario cuocere a vapore con acqua bollente e lasciare fermentare per mezz'ora, dopo di che la miscela deve essere bevuta in piccole porzioni.
  • I fiori margherita si sono anche fermentati in una piccola quantità di acqua bollente, e poi gli hanno dato da infondere. L'infusione risultante è raccomandata giornalmente per preparare e bere durante la settimana, il volume delle porzioni giornaliere è di 100 ml 4 volte.
  • L'erba di maiale tenace viene cotta come decotto versando la miscela secca in acqua calda. Lo svantaggio di questo strumento è un'azione lenta, quindi il corso della terapia è esteso a 3 settimane.
  • I fianchi di brodo sono uno dei potenti immunostimolanti, inoltre, contiene nella sua composizione una grande quantità di vitamine. Per preparare il brodo, le radici sbucciate e lavorate far bollire per qualche minuto, quindi filtrare il contenuto. La soluzione risultante viene bevuta quattro volte al giorno, preferibilmente prima dei pasti. Il volume di una dose media di 100 ml.
  • Celidonia è uno dei pochi farmaci con un potente effetto anti-infiammatorio e neutralizzante. Utilizzato sotto forma di erba secca, che viene accuratamente schiacciata e versata in acqua fredda per diverse ore. Preferibilmente, l'erba viene infusa in una garza per un uso più conveniente. Bere l'infusione a intervalli di tre ore in piccole porzioni. Viene utilizzato solo in piccoli corsi che non temono più di 5 giorni. L'indicazione è solo il processo infiammatorio, ma la celidonia è controindicata per le donne incinte.
  • Il miele mescolato con semi di lino ha un effetto simile. Per fare questo, il lino viene prima cotto a vapore in acqua, dopo di che il brodo risultante viene mescolato con il miele. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta al fatto che l'acqua non dovrebbe essere superiore a 40 gradi, perché a temperature più elevate, la decomposizione di particelle utili. La procedura viene eseguita fino al momento in cui i sintomi della malattia scompaiono.

Dieta della leucoplachia della vescica

Il principio di base nella prevenzione e prevenzione dello sviluppo della patologia è la riduzione degli effetti irritanti sulle mucose.

Queste raccomandazioni dovrebbero basarsi non solo sui tipi di prodotti, ma anche sui metodi di preparazione:

  • Quindi è necessario cucinare il cibo senza friggere.
  • Questi dovrebbero essere prodotti preparati prevalentemente mediante bollitura o cottura o stufatura.
  • La dieta dovrebbe essere dominata da prodotti come verdure crude e frutta in varie forme di cottura, prodotti a base di acido lattico, carni magre e pollame, pesce e carboidrati complessi.
  • È necessario limitare l'ingestione di prodotti che agiscono secondo il tipo di stimolo. Questi includono piatti affumicati, speziati, salati e grassi. È necessario escludere dalla dieta spezie, alcol e bevande gassate.
  • Oltre al cibo dovrebbe prestare attenzione alla modalità di bere, che consiste in una quantità sufficiente di acqua pulita nella quantità di non meno di due litri. Grazie a questo metodo, avviene una lunga ed efficace pulizia della membrana mucosa, la lisciviazione dei sali e varie sostanze nocive.
  • Le bevande che sono presenti nella dieta devono essere sostituite dalle seguenti:
    • Questo è qualsiasi tè del rene farmaceutico, varietà verdi di forma debole senza aggiunta di zuccheri.
    • Succo di mirtillo
    • Dalle acque minerali è necessario utilizzare principalmente non gassati, senza sale.

prevenzione

include:

  • Cambiamenti nello stile di vita associati alla protezione da malattie somatiche, infiammatorie e di altro tipo non solo di questo organo, ma anche dell'intero organismo.
  • L'ipotermia dei genitali e del sistema urinario dovrebbe essere evitata.
  • È necessario evitare la comparsa di malattie sessualmente trasmissibili che possono coinvolgere la mucosa della vescica nel processo patologico.
  • Le persone soggette a condizioni infiammatorie come la cistite e l'uretrite sono consigliate non solo di prendere misure preventive per l'infiammazione, ma anche di fare un'ecografia e di sottoporsi a un ciclo completo di terapia durante il processo patologico.
  • Quando è richiesta una recidiva per condurre un corso di trattamento profilattico e l'uso di farmaci che aumentano l'immunità.
  • Regolarmente passare esami completi una volta all'anno.

Recensioni

Recensioni di donne sulla leucoplachia della vescica:

Vescica della leucoplachia

La leucoplachia della vescica è una metaplasia (rebirth) dell'urotelio in un epitelio squamoso stratificato, talvolta con cheratinizzazione. I sintomi possono essere assenti, a volte la patologia si manifesta clinicamente mediante minzione frequente con disagio, impulsi urgenti, sindrome da dolore pelvico cronico. La diagnosi coinvolge la cistoscopia con una biopsia, la verifica finale viene eseguita utilizzando la ricerca morfologica. Il trattamento può essere conservativo - antibiotici, stimolatori della circolazione del sangue, vitamine, instillazioni, o operativo - volto ad eliminare focolai patologici.

Vescica della leucoplachia

Leucoplachia (leucemia, leucoplasia) della vescica si verifica in 1:10 000 casi. Il termine stesso implica la trasformazione di un normale epitelio di transizione in un patologico, atipico per le mucose - cellula squamosa a più strati. La condizione fu descritta per la prima volta nel 1862 da un patologo austriaco K. Rokitansky, che attirò l'attenzione sull'eccessiva formazione di cellule con fenomeni di desquamazione. Questo è il tipo più pericoloso di leucoplachia, poiché la cheratinizzazione accompagna il carcinoma della vescica o presenta un rischio di neoplasia. Il tipo non cheratinizzato di leucoplachia si verifica nelle donne e nei bambini piccoli (raramente) e non è pericoloso.

motivi

La patogenesi e l'eziologia fino ad oggi rimangono discutibili. Alcuni professionisti considerano la leucoplachia della vescica come cambiamenti istologici nel tessuto in caso di cistite cronica a lungo termine (oltre 2 anni) con episodi ricorrenti. Le condizioni considerate come possibili cause includono:

  • Foci croniche di infezione nel corpo. Fondamentalmente, queste sono malattie infiammatorie degli organi pelvici, che sono iniziate da una specifica (clamidia, micoplasma, herpes, HPV) e microflora aspecifica (E. coli, streptococco, proteo). Gli agenti patogeni possono entrare nella vescica non solo in modo ascendente, ma anche ematogeno: dall'utero, dall'intestino, dai reni, dai denti cariati o dalle tonsille. La cistite ricorrente è considerata la causa principale della leucoplachia.
  • Disturbi endocrini. Gli studi dimostrano che in pazienti con menopausa da leucoplachia si verifica più tardi, in futuro ci sono disfunzioni mestruali: menometrorragia, infertilità, cicli anovulatori irregolari. L'accettazione di alcuni contraccettivi orali contribuisce allo sviluppo dell'iperoestrogenismo, sullo sfondo del quale l'epitelio transizionale della vescica viene sostituito da un multistrato piatto.
  • Fattori traumatici Il drenaggio artificiale installato, la loro sostituzione e la dilatazione dell'uretra portano a traumatizzazione permanente e provocano la metaplasia dell'uragine. In letteratura ci sono dati sullo sviluppo della leucoplachia della vescica dopo il trattamento chirurgico, esposizione alle radiazioni, con cistitiasi.
  • Disturbi distrofici. L'afflusso di sangue e l'innervazione della parete vescicale impediscono il normale trofismo degli organi. L'ischemia interrompe la composizione dello strato di mucina. La mucosa diventa più friabile, che predispone all'introduzione di batteri e virus. Stitichezza, stile di vita sedentario, vene varicose del bacino - fattori che contribuiscono alla congestione e insufficiente trofismo dei tessuti.

L'assunzione irrazionale di alcuni farmaci, il fumo, l'alcolismo cronico e l'ipovitaminosi A e con l'immunosoppressione di fondo sono classificati come fattori di rischio che contribuiscono al differenziamento cellulare atipico. Nei paesi tropicali, la metaplasia è associata alla schistosomiasi, una malattia parassitaria in cui le uova elmintiche possono essere trovate in piccoli vasi della vescica (schistosomiasi urinaria).

patogenesi

L'infiammazione e altri eziofattori causano un disturbo delle reazioni generali e locali del sistema immunitario, a causa delle quali la membrana mucosa persiste microflora infettiva e condizionatamente patogena. I processi persistenti di infezione, alterazione e riparazione portano a metaplasia e fibrosi. Nell'epitelio squamoso stratificato, che è il risultato di una citodifferenziazione alterata, la formazione di glicogeno è assente e la cheratinizzazione si verifica in una serie di osservazioni.

L'urina ha un effetto irritante sulle cellule modificate lasciate senza protezione naturale (la perdita del fattore antiadesivo permette ai germi di indugiare), che supporta l'infiammazione e provoca dolore, anche se è stata effettuata un'adeguata terapia antibiotica. Attraverso lo strato distrutto, si verifica anche la migrazione degli ioni di potassio dall'urina all'interstizio, che causa la depolarizzazione delle terminazioni nervose, lo spasmo dei muscoli lisci e l'alterazione del sangue e dei vasi linfatici. Questi meccanismi forniscono disuria persistente.

classificazione

Sezioni di leucoplachia possono essere isolate, ma nei casi gravi le placche biancastre occupano un'area significativa della vescica. Nella formazione della leucoplachia si distinguono 3 stadi: modulazione squamosa, metaplasia squamosa e cheratinizzazione (cheratinizzazione). A seconda delle caratteristiche istologiche considerare:

  • Sottotipo non sterilizzato di leucoplachia. Si trova nella zona del triangolo urinario (chiamato anche trigonite pseudomembranosa), una variante della norma. I cambiamenti sono registrati principalmente nelle donne, non vi è alcuna connessione con stimoli chimici e fisici, così come il rischio di malignità. Quando compaiono i sintomi, viene trattato con estrogeni.
  • Sottotipo di leucoplachia cheratinizzata. La patologia è più comune negli uomini, è associata a stress meccanico. In un certo numero di casi, viene registrato atipia, quindi il sottotipo cheratinizzante è un fattore di rischio per il carcinoma a cellule squamose.

Considerando il fatto che la leucoplachia della vescica - la diagnosi è principalmente istologica, che è impostata sulla base della ricerca morfologica, viene utilizzata nell'urologia pratica per essere classificata in base agli stadi - le tattiche di gestione del paziente dipendono da esso. Ci sono tre fasi del processo patologico:

  • Fase 1 È caratterizzato da cambiamenti metaplastici dell'epitelio transitorio, che non sono visibili durante l'esecuzione di cistoscopia e sono confermati esclusivamente istologicamente. Il numero di strati cellulari è aumentato di 2 volte, tipicamente cambiando la forma degli strati superiori (poligonali), nuclei vescicolari con più nucleoli. Istochimica indica una quantità eccessiva di glicogeno e procrathin.
  • Fase 2 C'è un'ulteriore modifica dell'epitelio, che può essere osservata con cistoscopia sotto forma di placca biancastra o giallastra sulla mucosa della vescica. I focolai sono isolati. Il quadro istologico è rappresentato dall'epitelio squamoso stratificato metaplastico con tipica differenziazione verticale. Gli strati inferiori sono piccole cellule ipercromiche poligonali, le cellule superiori sono di dimensioni maggiori e contengono cheratogyalina.
  • Fase 3 Il processo è generalizzato, i focolai di leucoplachia si diffondono con il coinvolgimento di quasi tutta la mucosa. Le caratteristiche istologiche sono identiche. Cambiamenti infiammatori - ispessimento delle pareti, gonfiore, espansione e fragilità dei vasi sanguigni espressi in modo significativo.

sintomi

Allo stadio 1 mancano tutte le manifestazioni, con il progredire della malattia, si lamentano difficoltà a urinare con il taglio (53%), dolore doloroso costante nell'addome inferiore (80%), irresistibile voglia di urinare con incontinenza urinaria (14%). La sindrome da dolore grave indica un danno totale o la leucoplachia del collo vescicale, particolarmente ricca di terminazioni nervose.

Con un processo comune, i sintomi possono essere così debilitanti che la qualità della vita soffre in modo significativo. La frequenza di urinare per urinare anche di notte può raggiungere 5-6 volte all'ora. La pollachiuria è presente nell'83-95% dei pazienti. Nei casi avanzati, i pazienti lamentano la comparsa di sangue nelle urine alla fine dell'atto urinario (ematuria terminale), un cambiamento nelle sue qualità - spesso fiocchi bianchi, leucociti e precipitati di batteri. La sfera psico-emotiva soffre, irritabilità, insonnia, depressione dell'umore.

complicazioni

Nel 10-20% dei pazienti con leucoplachia della vescica con cheratinizzazione si verifica con carcinoma. Quasi sempre, la dispareunia si unisce al terzo stadio nelle donne: sentimenti dolorosi durante il contatto sessuale, peggioramento dei sintomi dopo che l'intimità sessuale si verifica nella maggior parte dei pazienti. Negli uomini, la leucoplachia della vescica è accompagnata da disfunzione erettile. Infezioni ricorrenti del tratto urinario di fondo vengono rilevate in quasi tutti i pazienti.

Il processo infiammatorio ricorrente porta alla sostituzione del normale tessuto funzionale fibroso, che interrompe la normale minzione (disfunzione neurogenica) e porta alla presenza costante di urina residua. Lo svuotamento inadeguato causa la formazione di reflusso e pielonefrite in un terzo dei pazienti, l'aggiunta di insufficienza renale cronica in ogni quinto caso e la cistolithiasi nel 22-35%. Un'altra complicazione della leucoplachia è una diminuzione della capacità della vescica (microcisti) con frequente minzione e atrofia muscolare.

diagnostica

Cambiamenti specifici nell'analisi generale dell'urina, che permetterebbero di confermare inequivocabilmente la diagnosi di leucoplachia della vescica, n. Il patologo è impegnato nella cura della patologia: quando si uniscono le complicanze, può essere utile la consultazione di un nefrologo e di un andrologo. L'algoritmo di ricerca per leucoplachia può essere il seguente:

  • Diagnosi di laboratorio La quantità di leucociti, batteri, eritrociti è spesso aumentata nelle urine e possono essere presenti scaglie esfoliate. Diagnostica PCR informativa per STI. Inoltre, viene eseguita la coltura - coltura delle urine sui mezzi nutritivi al fine di determinare i patogeni e la sensibilità ai farmaci. Le donne studiano un profilo ormonale (estradiolo, progesterone, FSH).
  • Diagnostica strumentale Il gold standard è la cistoscopia, durante la quale la leucoplachia è visibile nella vescica. I campioni di tessuto vengono prelevati da siti sospetti per la morfologia successiva, è questo che consente di verificare la diagnosi. L'ecografia dei reni e degli organi pelvici è prescritta per chiarire lo stato delle strutture vicine e valutare possibili complicanze.

La diagnostica differenziale viene eseguita con cistite di eziologia fungina, che è anche caratterizzata da incursioni biancastre sulla mucosa dell'organo. Un quadro cistoscopico simile è osservato con malacoplachia, una malattia rara di eziologia sconosciuta con la comparsa di placche giallastre o biancastre, talvolta con ulcerazioni. Con la tubercolosi urogenitale e l'amiloidosi, usando l'ottica, è possibile vedere lesioni che assomigliano a leucoplachia.

Trattamento della leucoplachia della vescica

Nelle donne con un sottotipo di leucoplachia non cheratinizzato, in assenza di disturbi, viene effettuata un'osservazione dinamica, con la comparsa di sintomi sfavorevoli che vengono prescritti estrogeni. Il trattamento della leucoplachia con cheratinizzazione può essere conservativo nelle fasi iniziali (con osservazione obbligatoria), quindi si raccomanda un approccio chirurgico. Nella pratica clinica è usato:

  • Trattamento farmacologico Assegnare antibiotici con sensibilità, farmaci antivirali e antinfiammatori, immunomodulatori. Nelle fasi non consecutive, un buon effetto terapeutico può essere ottenuto dopo l'instillazione di preparati a base di glicosaminoglicani. Con cistite concomitante, soluzioni antisettiche, oli con effetto antinfiammatorio e vitaminizzante e antidolorifici vengono iniettati nella vescica.
  • Fisioterapia. Come effetto fisioterapeutico, terapia magnetica, elettroforesi, laser e terapia a microonde sono usati come parte della terapia complessa. Durante le sedute di fisioterapia, la gravità dell'infiammazione diminuisce, la troficità migliora (che è particolarmente importante per la leucoplachia associata a disturbi distrofici) e aumenta la concentrazione del farmaco nell'area patologica.
  • Trattamento chirurgico Nella fase 2-3 esegui un trattamento chirurgico. ILT (laserterapia interstiziale) e TUR della vescica (resezione transuretrale) - chirurgia risparmiante per leucoplachia. Con ILT, la probabilità di unire le complicanze è minore. La cistectomia è attualmente eseguita raramente e solo con lesioni estese.

Prognosi e prevenzione

La prognosi dipende dallo stadio della malattia e dal sottotipo di leucoplachia, in assenza di cheratinizzazione è favorevole. Con la leucoplachia con cheratinizzazione allo stadio 1-2, la prognosi è soddisfacente con un trattamento tempestivo, un trattamento di supporto e un'osservazione regolare allo scopo di individuare precocemente la possibile malignità. Ad uno stadio avanzato dopo un trattamento chirurgico di successo, il risultato è relativamente favorevole. Una forma comune della malattia con lo sviluppo di complicanze porta alla disabilità e al disadattamento sociale del paziente.

Prevenzione significa rivolgersi tempestivamente all'urologo ai primi sintomi di disturbo da parte degli organi genitourinari, trattamento adeguato delle malattie infiammatorie, rifiuto delle cattive abitudini, uso razionale dei farmaci. Dato che la cistite - il principale fattore patogenetico nello sviluppo della leucoplachia - può essere causata dalle infezioni sessualmente trasmissibili, è consigliabile attenersi a relazioni monogamiche o usare i rimedi barriera durante il sesso occasionale.