La terapia fisica nel periodo di marcati cambiamenti nella glomerulonefrite acuta (ematuria, albuminuria, edema) è controindicata. Man mano che lo stato migliora, in assenza di una netta diminuzione della quantità di urina e della cessazione dell'escrezione del sangue, è possibile includere attentamente esercizi fisici nella terapia dei pazienti al fine di migliorare il flusso sanguigno renale, prevenire la congestione polmonare, migliorare l'attività cardiaca e normalizzare lo stato emotivo.

La terapia fisica viene nominata sotto forma di lezioni individuali. Durante l'esercizio, è necessario impedire al paziente di ipotermia, di tenerlo di buon umore.

L'esercizio fisico complesso nel periodo di glomerulonefrite acuta e cronica

1. Camminando per 2-3 minuti Respira attraverso il naso. A scapito di 1-2 - inalare, a scapito di 3-6 - espirare, a scapito di 7-8 - pausa. Cammina liberamente, balla, fai un passo dal fianco e non dal ginocchio, non chinarti.

2. Posizione di partenza (I. p.): Piedi sulla larghezza del piede, braccia lungo il corpo. Leggermente seduto, stringendo le ginocchia. Per fare movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e nella parte bassa della schiena. La respirazione è arbitraria. Corri 5-6 volte in ogni direzione.

3. I. p.: Mani sulla cintura. A spese di 1 - affondo piede destro in avanti, a spese di 2 per tornare a e. n. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. Il ritmo è medio, la respirazione è arbitraria. Corri 3-4 volte con ogni gamba.

4. I. n.: gambe unite, braccia piegate davanti al petto. Sul punteggio 1, prendi il gomito destro con il ginocchio destro; sull'account 2, torna a e. n. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. Corri per 5-6 volte ogni gamba.

5. I. p.: piedi larghezza delle spalle, mani sulla cintura. Su un punteggio di 1-2, girare il busto a destra, allargando le braccia di lato, - inspirare; a spese di 3-4 ritorno in e. n. - espirare. Corri 5-6 volte in ogni direzione.

6. I. p.: piedi sulla larghezza del piede, braccia a lato. A scapito di 1-4 per far avanzare il movimento rotazionale delle braccia in avanti con la polupricazione simultanea. Fai lo stesso nella direzione opposta. Esegui 5-6 volte avanti e indietro.

7. I. p.: piedi alla larghezza delle spalle, braccia in giù. Sul punteggio 1-3, fai tre inclinazioni a molla a sinistra, la mano sinistra scivola lungo una gamba, la mano destra in alto, inspira; sull'account 4, tornare a e. n. - espirare. Fai la stessa cosa nell'altro modo. Esegui 4-6 volte in ogni direzione.

8. I. p.: gambe unite, braccia abbassate. Sul punteggio 1 - massimo piede destro sul lato, mani ai lati; sull'account 2, torna a e. ecc.; sul punteggio 3, semi-seduti, le mani in avanti; sull'account 4, tornare a e. n. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. Corri 4-5 volte ogni piede.

9. I. p.: piedi larghezza delle spalle. Tieni le estremità del bastone ginnico con le mani e, tenendolo davanti al petto, come una molla, "allunga" i lati. La respirazione è arbitraria. Corri 5-6 volte.

10. I.p. lo stesso Il bastone per ginnastica è nella parte posteriore della vita. Afferrare le estremità del bastone con entrambe le mani e strofinare dal basso verso l'alto, dall'osso sacro alle scapole, quindi i glutei. La respirazione è arbitraria. Corri 5-6 volte.

Man mano che le condizioni del paziente migliorano e viene trasferito dal letto al letto a metà e in seguito in modalità reparto, i compiti degli esercizi di fisioterapia si espandono, il volume e la durata degli esercizi fisici aumentano. Ora le lezioni di fisioterapia si svolgono sotto forma di esercizi mattutini con esercizio moderato. Gli esercizi sono utilizzati per gruppi muscolari piccoli e medi da posizioni di partenza leggere con un numero ridotto di ripetizioni. Gli esercizi di respirazione e di rilassamento sono ampiamente utilizzati, vengono aggiunti giochi a piedi e a bassa mobilità. La durata delle lezioni aumenta da 8-12 minuti (con riposo a letto) a 15-20 minuti.

Con la piena normalizzazione delle condizioni del paziente, gli esercizi di fisioterapia possono essere eseguiti sotto forma di ginnastica mattutina igienica con una durata fino a 30 minuti e alcuni elementi di esercizi di fisioterapia durante le passeggiate. Gli esercizi generali di sviluppo sono usati per tutti i gruppi muscolari da diverse posizioni di partenza.

Con un peggioramento del test delle urine e la comparsa di sintomi di esacerbazione della glomerulonefrite, l'esercizio è temporaneamente sospeso.

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Esercizio terapia per glomerulonefrite

Nel trattamento complesso dei pazienti con glomerulonefrite, insieme con i farmaci e una dieta a tutti gli efetti, l'allenamento fisico terapeutico è ampiamente usato. Oltre all'azione generale di rafforzamento, gli esercizi fisici migliorano il corso dei processi metabolici, l'attività dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

La terapia fisica è nominata solo nel periodo di recupero o di remissione della malattia. Durante il periodo di esacerbazione della glomerulonefrite, in presenza di marcati cambiamenti nei reni (ematuria, albuminuria, edema), la terapia fisica è controindicata.

Gli obiettivi principali della terapia di esercizio per glomerulonefrite:

• -migliorare e normalizzare il flusso sanguigno renale;
• -compensare la disfunzione renale;
• -aumentare la forza immunitaria del corpo;
• -prevenire la congestione nei polmoni;
• -migliorare l'attività cardiaca;
• -normalizzare lo stato psicologico del paziente;
• -adattare gradualmente il paziente allo sforzo fisico.

La base del metodo di esercizio fisico per la glomerulonefrite è esercizi di salute dalla posizione di partenza mentre si sta in piedi, seduti o sdraiati con la copertura della maggior parte dei gruppi muscolari. Per migliorare l'apporto di sangue ai reni, gli esercizi sono utilizzati per i muscoli addominali (senza un aumento della pressione intra-addominale), i muscoli della schiena, i lombi e il diaframma. Esercizi e esercizi di rilassamento sono inclusi anche negli esercizi.

Durante la terapia fisica occupazionale è necessario evitare il possibile raffreddamento, quindi è consigliabile esercitarsi in una tuta leggera. Al fine di prevenire le esacerbazioni della malattia, l'esercizio dovrebbe essere moderato. La sovratensione dei muscoli non dovrebbe essere consentita, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza intoppi e senza strappi. All'inizio degli esercizi, ogni esercizio viene ripetuto non più di 4-5 volte. Con il miglioramento delle condizioni del paziente nella complessa terapia fisica, è possibile includere giochi all'aperto.

L'esercizio complesso esercizi in remissione della glomerulonefrite acuta e cronica:

Esercizio 1. Camminare per 2-3 minuti. Respira attraverso il naso. Respiro - a scapito di 1-2; espirare - a scapito di 3-6; pausa - a spese di 7-8. Cammina liberamente, balla, fai un passo dal fianco e non dal ginocchio, non chinarti.

Esercizio 2. Posizione di partenza (di seguito - PI) - in piedi, con le mani sulla cintura. Sul punteggio 1 - affondo con il piede destro in avanti, sul punteggio 2 ritorno al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Il ritmo è medio, la respirazione è arbitraria. Ripeti 3-4 volte con ogni gamba.

Esercizio 3. PI - in piedi, piedi sulla larghezza del piede, braccia lungo il corpo. Leggermente seduto, stringendo le ginocchia. Per fare movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e nella parte inferiore della schiena simultaneamente a destra e sinistra 5-6 volte. Respirazione arbitraria

Esercizio 4. PI - in piedi, gambe unite, braccia piegate davanti al petto. Sul punteggio 1, prendi il gomito destro con il ginocchio destro; sull'account 2 torna al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 5. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, mani sulla cintura. Sul conteggio 1-2, gira il busto verso destra, apri le braccia verso i lati - inspira; a spese di 3-4 per tornare al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 5-6 volte in ogni direzione.

Esercizio 6. PI - piedi, piedi a piedi, braccia distanti. A scapito di 1-4 ruotare le braccia diritte in avanti con i poluplicanti simultanei. Lo stesso, indietro le mani rotanti. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 7. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, braccia abbassate. Sul conteggio 1-3 - tre inclinazioni di primavera a sinistra, la mano sinistra scivola lungo una gamba, a destra verso l'alto - inspirare; sull'account 4 per tornare al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 4-6 volte.

Esercizio 8. PI - in piedi, gambe unite, braccia abbassate. Sul punteggio 1 - massimo piede destro sul lato, mani ai lati; sull'account 2 per tornare al PI; sul punteggio 3 - semi-sit, mani in avanti; sul conto 4 torna al PI. Lo stesso - con il piede sinistro. Ripeti 4-5 volte.

Esercizio 9. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Le mani per tenere le estremità del bastone ginnico, tenerlo davanti al petto e, come una molla, "allungare" di lato. La respirazione è arbitraria. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 10. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - nella parte posteriore della vita. Afferrare le estremità del bastone con entrambe le mani e strofinare dal basso verso l'alto, dall'osso sacro alle scapole, quindi i glutei. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte

Con un peggioramento del test delle urine e la comparsa di sintomi di esacerbazione della glomerulonefrite, l'esercizio è temporaneamente sospeso.

I pazienti che hanno subito glomerulonefrite, per il recupero del corpo, vengono mostrati trattamenti termali in località con un clima caldo, senza brusche fluttuazioni giornaliere nella temperatura dell'aria e con un gran numero di giorni di sole. Questi includono le località del Mar Nero di Yalta, Sochi, Anapa, Gurzuf.

I principali fattori terapeutici nelle condizioni sanitarie-resort sono il regime sanitario, la climatoterapia, il cibo dietetico, gli esercizi di fisioterapia e la fisioterapia.

Esercizio terapia per glomerulonefrite;

Fisioterapia per malattie dei reni e delle vie urinarie

In uno stato di glomerulonefrite acuta diffusa nel periodo di marcati cambiamenti nei reni (ematuria, albuminuria, edema) è controindicato. Man mano che lo stato migliora, in assenza di una chiara diminuzione della quantità di urina e della cessazione dell'emissione del sangue, è possibile integrare attentamente la terapia fisica nella terapia dei pazienti per migliorare il flusso sanguigno renale, prevenire la congestione polmonare, migliorare l'attività cardiaca e normalizzare il tono emotivo. La terapia fisica viene nominata sotto forma di lezioni individuali che si svolgono con il paziente nel reparto o nella scatola. Durante le lezioni, è necessario prevenire il possibile raffreddamento del bambino, per mantenere il suo buon umore. In base ai compiti terapeutici, gli esercizi ginnici sono inclusi negli esercizi dal facilitare le posizioni di partenza (sdraiati, reclinabili) ad un ritmo lento e medio con un piccolo numero di ripetizioni, principalmente per gruppi muscolari medi e piccoli. Vengono anche utilizzati esercizi di respirazione e esercizi di rilassamento. Per migliorare l'apporto di sangue renale, è consigliabile utilizzare esercizi per i muscoli addominali senza aumentare la pressione intra-addominale, i muscoli della regione glutea e i muscoli lombari e il diaframma, poiché la relazione anatomica e la connessione del sangue a questi muscoli con l'apporto di sangue ai reni e alle vie urinarie migliorano l'apporto di sangue renale [ 12, s. 177].

Con l'ulteriore miglioramento delle condizioni del paziente e l'espansione della sua modalità motoria a metà letto o reparto, i compiti della terapia fisica sono ampliati a causa della necessità di aumentare le difese del corpo, la sua desensibilizzazione e il ripristino dell'adattamento all'aumento dell'attività fisica. L'allenamento fisico terapeutico si svolge sotto forma di esercizi mattutini e di esercizi speciali a pochi gruppi. Esercizio moderato. La caratteristica metodica delle classi è la durata comparativa delle parti introduttive e finali, ognuna delle quali è data dal 15 al 25% delle volte. Esercizi ginnici sono utilizzati per gruppi muscolari piccoli e medi da diverse posizioni di partenza e per gruppi muscolari di grandi dimensioni dal facilitare le posizioni di partenza con un piccolo numero di ripetizioni. Esercizi di respirazione e in rilassamento sono ampiamente usati. Sono inclusi anche strumenti di terapia fisica per coltivare le abilità di una corretta postura, camminare, giochi a bassa mobilità. La durata delle lezioni aumenta da 8 a 12 minuti con riposo a letto per 15-20 minuti.

Quando il bambino viene trasferito in modalità generale, se si nota l'eliminazione delle alterazioni patologiche nelle urine e la funzione renale è normalizzata, durante le lezioni è necessario ottenere un ripristino graduale della prestazione fisica dei bambini malati in relazione alle condizioni della modalità di casa.

L'allenamento fisico terapeutico in modalità generale può essere effettuato sotto forma di ginnastica mattutina igienica, lezioni di gruppo della durata massima di 30 minuti e alcuni elementi di allenamento fisico terapeutico durante le passeggiate. Esercizi generali di sviluppo sono usati per tutti i gruppi muscolari da diverse posizioni di partenza, escluso lo sforzo, un forte aumento della pressione intra-addominale. Sono tutti combinati con esercizi di respirazione e rilassamento. Lo sviluppo dei movimenti di base è assicurato, per i salti e la corsa vengono introdotti gli esercizi di guida. I giochi di piccola e media mobilità sono inclusi nella parte principale delle classi speciali.

Nel periodo di remissione della glomerulonefrite cronica diffusa, il programma di trattamento, il livello di attività fisica e i mezzi di terapia fisica dovrebbero essere stabiliti durante l'ospedalizzazione, poiché è più facile determinare la forma della malattia, il grado di funzionalità renale compromessa, la natura del danno ad altri organi e sistemi in un ospedale.

I compiti della terapia fisica: migliorare e normalizzare il flusso sanguigno renale; garantire una compensazione stabile per la funzionalità renale compromessa; miglioramento e normalizzazione della funzione di altri organi e sistemi colpiti, in primo luogo il sistema cardiovascolare; normalizzazione della sfera neuro-psicologica del bambino; adattamento dell'organismo all'aumento dei carichi fisici in relazione alle condizioni dei regimi domestici e scolastici; aumento della resistenza non specifica.

L'allenamento fisico terapeutico in poliambulatori viene effettuato sotto forma di lezioni di gruppo utilizzando strumenti di allenamento fisico terapeutico appropriati al livello di idoneità fisica dei pazienti. La base della metodologia è rappresentata dagli esercizi fisici generali di sviluppo dalle posizioni di partenza mentre si sta seduti, seduti e sdraiati con la copertura della maggior parte dei gruppi muscolari. In questo contesto sono inclusi esercizi per la muscolatura addominale, ileo-lombare e la muscolatura della schiena, esercizi di respirazione e esercizi di rilassamento. Negli esercizi, i giochi e gli esercizi attivi sono anche usati per coltivare e consolidare le abilità di una corretta postura e per sviluppare e migliorare altre capacità motorie. L'esercizio durante le lezioni aumenta gradualmente fino alla media e a questo livello si mantiene fino alla fine del corso di terapia fisica.

Le lezioni si svolgono sotto la costante supervisione della funzione renale e della presentazione clinica. Con il deterioramento dei dati da parte dei reni, i segni di mancata compensazione, il piano di trattamento per i pazienti e gli esercizi di fisioterapia cambiano.

Nei sanatori specializzati per pazienti con profilo nefrologico, l'allenamento fisico terapeutico è parte integrante del corso di trattamento riabilitativo. Viene eseguito in base alla modalità di sanatorio motorizzato del paziente designato. Nella modalità tonica, gli esercizi di fisioterapia vengono eseguiti in tutte le forme possibili, incluso il turismo vicino e gli elementi dei giochi sportivi. L'attività fisica durante esercizi sistematici può essere portata ad un livello superiore alla media, che consente l'adattamento del sistema escretore all'attività muscolare di intensità variabile e il mantenimento della compensazione ottenuta con diversi livelli di afflusso di sangue [8, p. 185].

In una modalità di risparmio, in presenza di focolai di infezione, alcuni segni di disturbi funzionali dei reni, gli esercizi di terapia fisica con il metodo sono simili a quelli condotti dal policlinico. Quando si trasferiscono i pazienti alla modalità di attività motoria limitata, gli esercizi di fisioterapia si svolgono come nell'ospedale.

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Esercizio terapeutico nella glomerulonefrite diffusa

La glomerulonefrite è una malattia infiammatoria diffusa dei reni di natura autoimmune, in cui i nefroni renali sono prevalentemente colpiti.

La glomerulonefrite è una delle forme più comuni di malattia renale. Ci sono glomerulonefriti acute e croniche, che si verificano con esacerbazioni e remissioni ripetute.

La glomerulonefrite acuta si verifica prevalentemente nelle persone di età giovane (fino a 30-35 anni) e soprattutto nei bambini e negli adolescenti. Il ruolo principale nello sviluppo della glomerulonefrite acuta è assegnato all'infezione da streptococco. La glomerulonefrite, di regola, è una complicazione delle malattie infettive delle vie respiratorie superiori - tonsillite, faringite, laringite, tracheite. L'infezione dell'anello faringeo precede la glomerulonefrite acuta nel 75-80% dei casi. Lo streptococco emolitico del gruppo A svolge un ruolo particolarmente importante nello sviluppo della malattia. Spesso la causa della glomerulonefrite acuta è l'influenza, la scarlattina o i reumatismi. Promuove lo sviluppo del raffreddamento glomerulonefrite del corpo. È noto che la malattia si verifica spesso in caso di clima freddo o umido (autunno, inverno).

È accertato che l'agente patogeno infettivo (in particolare, lo streptococco), penetrando nel sangue e poi nei reni, provoca danni ai reni, causando il rilascio e l'ingresso nel sangue degli autoanticorpi renali. La reazione autoimmune dell'angiogenico-anticorpale si verifica nell'apparato glomerulare dei reni e porta alla loro infiammazione diffusa.

La glomerulonefrite acuta è caratterizzata da tre sindromi principali: edematosa, ipertensiva e urinaria.

Particolarmente importanti nel quadro clinico della glomerulonefrite acuta sono gli edemi. Sono un segno precoce della malattia e si verificano nell'80-90% dei pazienti. L'edema si trova principalmente sul viso (sulle palpebre) e insieme al pallore della pelle, creano il caratteristico "volto di nefrite".

L'edema nella glomerulonefrite acuta è il risultato di una brusca diminuzione della produzione di urina (fino a 400-500 ml al giorno). La diminuzione dell'escrezione urinaria è dovuta principalmente alla compromissione della filtrazione dell'acqua nei glomeruli interessati dal processo infiammatorio.

Spesso, il fluido nella glomerulonefrite acuta può accumularsi nelle cavità pleurico e addominale, così come nella cavità pericardica. In breve tempo, a causa dell'edema, l'aumento di peso del paziente può raggiungere 15-20 kg. Tuttavia, con il trattamento tempestivo e la normalizzazione della funzione renale, gli edemi scompaiono rapidamente.

Un importante sintomo della glomerulonefrite acuta è l'ipertensione arteriosa. L'aumento della pressione arteriosa durante il periodo della malattia è associato a un ridotto apporto di sangue ai reni. Lo sviluppo acuto dell'ipertensione arteriosa complica l'attività del cuore e spesso porta alla comparsa di segni di insufficienza cardiaca (dolore cardiaco, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco).

La sindrome urinaria nella glomerulonefrite acuta è espressa nell'aspetto nell'urina del paziente di una quantità significativa di proteine ​​e globuli rossi. Proteinuria ed ematuria sono il risultato di un danno infiammatorio alla parete vascolare dei capillari glomerulari dei nefroni renali.

Spesso, nella glomerulonefrite acuta, si osservano anche cambiamenti nella composizione del sangue - aumento della VES, diminuzione della quantità di emoglobina e globuli rossi.

Nel trattamento complesso dei pazienti con glomerulonefrite, insieme con i farmaci e una dieta a tutti gli efetti, l'allenamento fisico terapeutico è ampiamente usato. Oltre all'azione generale di rafforzamento, gli esercizi fisici migliorano il corso dei processi metabolici, l'attività dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

La terapia fisica è nominata solo nel periodo di recupero o di remissione della malattia. Nel periodo di esacerbazione della glomerulonefrite, in presenza di marcati cambiamenti nei reni (ematuria, albuminuria, edema) la terapia fisica è controindicata!

Gli obiettivi principali della terapia di esercizio per glomerulonefrite:

- migliorare e normalizzare il flusso sanguigno renale;
- compensare la disfunzione renale;
- aumentare le forze immunitarie del corpo;
- per prevenire la congestione nei polmoni;
- migliorare l'attività cardiaca;
- normalizzare lo stato psicologico del paziente;
- Adattare gradualmente il paziente allo sforzo fisico.

La base del metodo di esercizio fisico per la glomerulonefrite è esercizi di salute dalla posizione di partenza mentre si sta in piedi, seduti o sdraiati con la copertura della maggior parte dei gruppi muscolari. Per migliorare l'apporto di sangue ai reni, gli esercizi sono utilizzati per i muscoli addominali (senza un aumento della pressione intra-addominale), i muscoli della schiena, i lombi e il diaframma. Esercizi e esercizi di rilassamento sono inclusi anche negli esercizi.

Durante la terapia fisica occupazionale è necessario evitare il possibile raffreddamento, quindi è consigliabile esercitarsi in una tuta leggera. Al fine di prevenire le esacerbazioni della malattia, l'esercizio dovrebbe essere moderato. La sovratensione dei muscoli non dovrebbe essere consentita, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza intoppi e senza strappi. All'inizio degli esercizi, ogni esercizio viene ripetuto non più di 4-5 volte. Con il miglioramento delle condizioni del paziente nella complessa terapia fisica, è possibile includere giochi all'aperto.

L'esercizio fisico complesso nel periodo di remissione della glomerulonefrite acuta e cronica

Esercizio 1. Camminare per 2-3 minuti. Respira attraverso il naso. Respiro: sul punteggio 1-2; scadenza - a scapito del 3-6; pausa - al punteggio di 7-8. Cammina liberamente, balla, fai un passo dal fianco e non dal ginocchio, non chinarti.

Esercizio 2. Posizione di partenza (PI) - in piedi, con le mani sulla cintura. Sul punteggio 1 - affondo con il piede destro in avanti, sul punteggio 2 ritorno al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Il ritmo è medio, la respirazione è arbitraria. Ripeti 3-4 volte con ogni gamba.

Esercizio 3. PI - in piedi, piedi sulla larghezza del piede, braccia lungo il corpo. Leggermente seduto, stringendo le ginocchia. Per fare movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e nella parte inferiore della schiena simultaneamente a destra e sinistra 5-6 volte. La respirazione è arbitraria.

Esercizio 4. PI - in piedi, gambe unite, braccia piegate davanti al petto. Sul punteggio 1, prendi il gomito destro con il ginocchio destro; sull'account 2 torna al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 5. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, mani sulla cintura. A scapito di 1-2, girare il busto a destra, aprire le braccia ai lati - inspirare a spese di 3-4 ritorno al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 5-6 volte in ogni direzione.

Esercizio 6. PI - piedi, piedi a piedi, braccia distanti. A scapito di 1-4, ruotare le mani dirette in avanti con semi-squatting simultaneo. Lo stesso, indietro le mani rotanti. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 7. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, braccia abbassate. A scapito di 1-3 - tre inclinazioni primaverili a sinistra, la mano sinistra scivola lungo una gamba, verso l'alto - inspirare; sull'account 4 per tornare al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 4-6 volte.

Esercizio 8. PI - in piedi, gambe unite, braccia abbassate. Sul punteggio 1 - massimo piede destro sul lato, mani ai lati; sull'account 2 per tornare al PI; sul punteggio 3 - semi-sit, mani in avanti; sul conto 4 torna al PI. Lo stesso - con il piede sinistro. Ripeti 4-5 volte.

Esercizio 9. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Le mani per tenere le estremità del bastone ginnico, tenerlo davanti al petto e, come una molla, "allungare" di lato. La respirazione è arbitraria. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 10. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - nella parte posteriore della vita. Afferrare le estremità del bastone con entrambe le mani e strofinare dal basso verso l'alto, dall'osso sacro alle scapole, quindi i glutei. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 11. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - a livello dell'addome. Afferrare le estremità del bastone e strofinare vigorosamente la pancia con un bastone in senso orario. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 12. PI - seduta sul pavimento (sul tappeto), gambe dritte, separate al massimo. Inspirate, fate morbidi pendii elastici, estraendo la punta del piede destro con entrambe le mani - espirate. Di nuovo nel PI - inalare. Lo stesso, raggiungendo la punta della gamba sinistra. Ripeti 4-5 volte in ogni direzione.

Esercizio 13. PI - seduto su una sedia, gamba destra piegata, sinistra raddrizzata. A scapito di 1-8 cambio di posizione delle gambe. La respirazione è arbitraria. Ripeti 2-3 volte.

Esercizio 14. PI - seduto su una sedia, con le mani verso il basso. Stare in punta di piedi, le mani in avanti - inspirare, tornare al PI - espirare. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 15. PI - seduto su una sedia. Strofinare le gambe con un bastoncino da ginnastica dal ginocchio alla zona inguinale e dal piede al ginocchio 4-5 volte. Mettendo il bastone sul pavimento, tira lo stesso numero di volte del piede (suola, interno ed esterno ai lati). La respirazione è arbitraria.

Esercizio 16. PI - sdraiato sulla schiena, sotto la testa - un cuscino, gambe unite, braccia lungo il corpo. Sollevare alternativamente l'una o l'altra gamba. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 17. PI - supini, gambe unite, braccia lungo il corpo. Per un minuto, fai i piedi con un movimento circolare, come quando vai in bicicletta (avanti e indietro). La respirazione è arbitraria.

Esercizio 18. PI: supini, le mani sono sul petto o sull'addome. Respiro - il petto e la parete anteriore dell'addome si alza; espirazione prolungata - le mani premono delicatamente sul torace o sull'addome. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 19. PI - supini, enfasi sulle braccia piegate ai gomiti, gambe piegate alle ginocchia con un'enfasi sul piede. Rilassati e lascia cadere il braccio destro lungo il busto. Rilassati e lascia cadere il braccio sinistro lungo il busto. Rilassa la gamba destra, poi la sinistra. Rilassa completamente il corpo. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 20. PI - sdraiato a pancia in giù, braccia lungo il corpo. Le mani per riposare sul pavimento - inspirare, piegare in vita, inginocchiarsi - espirare. Ripeti 3-4 volte. Rilassati per 20 secondi.

Esercizio 21. Lenta luce che corre sul posto o che si sposta in avanti, con il passaggio a camminare per un minuto. Quindi camminare lentamente finché la respirazione non viene ripristinata. Inspirare in profondità, espirare lentamente, a lungo.

Esercizio 22. FE - in piedi, gambe unite, braccia in giù. A scapito di 1-2 - mani ai lati - inalare; a spese del 3-4, abbassa le mani, inclinati in avanti - espira. Ripeti 3-4 volte.
Dopo 10-15 minuti dopo aver fatto gli esercizi, dovresti fare una doccia calda e massaggiare bene la pelle con un asciugamano, soprattutto nella parte posteriore e in vita.

Le lezioni di esercizio fisico vengono svolte sotto il controllo regolare della funzione renale.

Con un peggioramento del test delle urine e la comparsa di sintomi di esacerbazione della glomerulonefrite, l'esercizio è temporaneamente sospeso.

Esercizio terapia per glomerulonefrite diffusa

Esercizio terapia per glomerulonefrite diffusa

La glomerulonefrite è una malattia infiammatoria diffusa dei reni di natura autoimmune, in cui i nefroni renali sono prevalentemente colpiti.

La glomerulonefrite è una delle forme più comuni di malattia renale. Ci sono glomerulonefriti acute e croniche, che si verificano con esacerbazioni e remissioni ripetute.

La glomerulonefrite acuta si verifica prevalentemente nelle persone di età giovane (fino a 30-35 anni) e soprattutto nei bambini e negli adolescenti. Il ruolo principale nello sviluppo della glomerulonefrite acuta è assegnato all'infezione da streptococco. La glomerulonefrite, di regola, è una complicazione delle malattie infettive delle vie respiratorie superiori - tonsillite, faringite, laringite, tracheite. L'infezione dell'anello faringeo precede la glomerulonefrite acuta nel 75-80% dei casi. Lo streptococco emolitico del gruppo A svolge un ruolo particolarmente importante nello sviluppo della malattia. Spesso la causa della glomerulonefrite acuta è l'influenza, la scarlattina o i reumatismi. Promuove lo sviluppo del raffreddamento glomerulonefrite del corpo. È noto che la malattia si verifica spesso in caso di clima freddo o umido (autunno, inverno).

È accertato che l'agente patogeno infettivo (in particolare, lo streptococco), penetrando nel sangue e poi nei reni, provoca danni ai reni, causando il rilascio e l'ingresso nel sangue degli autoanticorpi renali. La reazione autoimmune dell'angiogenico-anticorpale si verifica nell'apparato glomerulare dei reni e porta alla loro infiammazione diffusa.

La glomerulonefrite acuta è caratterizzata da tre sindromi principali: edematosa, ipertensiva e urinaria.

Particolarmente importanti nel quadro clinico della glomerulonefrite acuta sono gli edemi. Sono un segno precoce della malattia e si verificano nell'80-90% dei pazienti. L'edema si trova principalmente sul viso (sulle palpebre) e insieme al pallore della pelle, creano il caratteristico "volto di nefrite".

L'edema nella glomerulonefrite acuta è il risultato di una brusca diminuzione della produzione di urina (fino a 400-500 ml al giorno). La diminuzione dell'escrezione urinaria è dovuta principalmente alla compromissione della filtrazione dell'acqua nei glomeruli interessati dal processo infiammatorio.

Spesso, il fluido nella glomerulonefrite acuta può accumularsi nelle cavità pleurico e addominale, così come nella cavità pericardica. In breve tempo, a causa dell'edema, l'aumento di peso del paziente può raggiungere 15-20 kg. Tuttavia, con il trattamento tempestivo e la normalizzazione della funzione renale, gli edemi scompaiono rapidamente.

Un importante sintomo della glomerulonefrite acuta è l'ipertensione arteriosa. L'aumento della pressione arteriosa durante il periodo della malattia è associato a un ridotto apporto di sangue ai reni. Lo sviluppo acuto dell'ipertensione arteriosa complica l'attività del cuore e spesso porta alla comparsa di segni di insufficienza cardiaca (dolore cardiaco, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco).

La sindrome urinaria nella glomerulonefrite acuta è espressa nell'aspetto nell'urina del paziente di una quantità significativa di proteine ​​e globuli rossi. Proteinuria ed ematuria sono il risultato di un danno infiammatorio alla parete vascolare dei capillari glomerulari dei nefroni renali.

Spesso, nella glomerulonefrite acuta, si osservano anche cambiamenti nella composizione del sangue - aumento della VES, diminuzione della quantità di emoglobina e globuli rossi.

Durante glomerulonefrite acuta, si distinguono due opzioni più caratteristiche - cicliche e acicliche.

La forma ciclica della glomerulonefrite acuta inizia e si sviluppa rapidamente. Dai primi giorni della malattia compaiono edema pronunciato, mancanza di respiro, mal di testa, mal di schiena, una brusca diminuzione della quantità di urina rilasciata, fino alla completa anuria (senza urina). La temperatura corporea sale a 38-39 ° C. La pressione sanguigna sale bruscamente.

Il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale specializzato. Per 7-10 giorni è necessario un rigoroso riposo a letto. Sono prescritti farmaci antibatterici, ormonali e urinari. Nella dieta del paziente si consigliano 2-3 giorni di riposo a settimana, ad esempio, mela e zucchero.

Con un trattamento tempestivo dopo due settimane durante la malattia si verifica una frattura. Gli edemi scompaiono, la pressione sanguigna ritorna normale, le condizioni generali del paziente migliorano sensibilmente. Tuttavia, non è raro che anche con il benessere del paziente e il ripristino quasi completo della capacità lavorativa, la proteinuria moderata e l'ematuria residua possano persistere a lungo nei test delle urine.

La seconda forma di glomerulonefrite acuta - aciclica (o latente) - è caratterizzata da un inizio graduale e da uno sviluppo lento, senza sintomi soggettivi, e si manifesta solo con malessere generale, letargia, leggera mancanza di respiro e leggero gonfiore alle gambe.

Questa forma di glomerulonefrite può essere diagnosticata solo mediante studi sistematici sull'urina. La durata del periodo relativamente attivo con un tale ciclo di glomerulonefrite acuta può raggiungere 3-6 mesi o più. Molto spesso, la forma aciclica della glomerulonefrite acuta diventa glomerulonefrite cronica.

La glomerulonefrite cronica è un processo infiammatorio a lungo termine nei nefroni renali. La malattia può durare per anni. La glomerulonefrite cronica non è necessariamente il risultato di glomerulonefrite acuta. Può svilupparsi come processo cronico indipendente (primario). Il meccanismo di sviluppo della glomerulonefrite cronica primaria non è attualmente pienamente compreso.

Durante la glomerulonefrite cronica, ci sono due fasi della malattia: esacerbazione e remissione. Nel periodo di esacerbazione, il quadro clinico è simile al quadro della glomerulonefrite acuta con una predominanza di una o un'altra sindrome (edematosa, ipertensiva o urinaria).

L'esacerbazione della glomerulonefrite cronica inizia, di regola, durante lo sviluppo di un'infezione virale o batterica (ARVI, influenza, mal di gola). I cambiamenti nei parametri di laboratorio di sangue e urina sono annotati, aumenti di pressione sanguigna. La funzione di concentrazione dei reni è compromessa. Sull'ECG, ci sono segni di un aumento del ventricolo sinistro del cuore. Quando si esamina il fondo oculare, viene rilevata angiopatia della retina (alterazione del tono vascolare, restringimento non uniforme delle arterie).

Nella glomerulonefrite cronica, la sindrome nefrosica si sviluppa spesso, in cui il contenuto proteico nel sangue del paziente diminuisce bruscamente (la perdita giornaliera di proteine ​​supera i 3 g) e il livello di colesterolo e lipidi aumenta. Nella fase finale della malattia, si può sviluppare insufficienza renale cronica.

Un paziente con glomerulonefrite cronica, anche durante periodi di benessere, deve essere sotto la supervisione di un nefrologo ed essere sicuro di eseguire un test generale delle urine almeno una volta ogni tre mesi. È anche necessario fare un esame del sangue per azoto residuo 1-2 volte all'anno. Questo è necessario per identificare l'insorgenza di insufficienza renale e prendere tutte le misure necessarie.

Nel trattamento complesso dei pazienti con glomerulonefrite, insieme con i farmaci e una dieta a tutti gli efetti, l'allenamento fisico terapeutico è ampiamente usato. Oltre all'azione generale di rafforzamento, gli esercizi fisici migliorano il corso dei processi metabolici, l'attività dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

La terapia fisica è nominata solo nel periodo di recupero o di remissione della malattia. Nel periodo di esacerbazione della glomerulonefrite, in presenza di marcati cambiamenti nei reni (ematuria, albuminuria, edema) la terapia fisica è controindicata!

Gli obiettivi principali della terapia di esercizio per glomerulonefrite:

? migliorare e normalizzare il flusso sanguigno renale;

? compensare la disfunzione renale;

? aumentare la forza immunitaria del corpo;

? prevenire la congestione nei polmoni;

? migliorare l'attività cardiaca;

? normalizzare lo stato psicologico del paziente;

? adattare gradualmente il paziente allo sforzo fisico.

La base del metodo di esercizio fisico per la glomerulonefrite è esercizi di salute dalla posizione di partenza mentre si sta in piedi, seduti o sdraiati con la copertura della maggior parte dei gruppi muscolari. Per migliorare l'apporto di sangue ai reni, gli esercizi sono utilizzati per i muscoli addominali (senza un aumento della pressione intra-addominale), i muscoli della schiena, i lombi e il diaframma. Esercizi e esercizi di rilassamento sono inclusi anche negli esercizi.

Durante la terapia fisica occupazionale è necessario evitare il possibile raffreddamento, quindi è consigliabile esercitarsi in una tuta leggera. Al fine di prevenire le esacerbazioni della malattia, l'esercizio dovrebbe essere moderato. La sovratensione dei muscoli non dovrebbe essere consentita, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza intoppi e senza strappi. All'inizio degli esercizi, ogni esercizio viene ripetuto non più di 4-5 volte. Con il miglioramento delle condizioni del paziente nella complessa terapia fisica, è possibile includere giochi all'aperto.

L'esercizio fisico complesso nel periodo di remissione della glomerulonefrite acuta e cronica

Esercizio 1. Camminare per 2-3 minuti. Respira attraverso il naso. Respiro: sul punteggio 1-2; scadenza - a scapito del 3-6; pausa - al punteggio di 7-8. Cammina liberamente, balla, fai un passo dal fianco e non dal ginocchio, non chinarti.

Esercizio 2. Posizione di partenza (PI) - in piedi, con le mani sulla cintura. Sul punteggio 1 - affondo con il piede destro in avanti, sul punteggio 2 ritorno al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Il ritmo è medio, la respirazione è arbitraria. Ripeti 3-4 volte con ogni gamba.

Esercizio 3. PI - in piedi, piedi sulla larghezza del piede, braccia lungo il corpo. Leggermente seduto, stringendo le ginocchia. Per fare movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e nella parte inferiore della schiena simultaneamente a destra e sinistra 5-6 volte. La respirazione è arbitraria (Fig. 2).

Esercizio 4. PI - in piedi, gambe unite, braccia piegate davanti al petto. Sul punteggio 1, prendi il gomito destro con il ginocchio destro; sull'account 2 torna al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 5. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, mani sulla cintura. A scapito di 1-2, girare il busto a destra, aprire le braccia ai lati - inspirare a spese di 3-4 ritorno al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 5-6 volte in ogni direzione.

Esercizio 6. PI - piedi, piedi a piedi, braccia distanti. A scapito di 1-4, ruotare le mani dirette in avanti con semi-squatting simultaneo. Lo stesso, indietro le mani rotanti. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 7. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, braccia abbassate. A scapito di 1-3 - tre inclinazioni primaverili a sinistra, la mano sinistra scivola lungo una gamba, verso l'alto - inspirare; sull'account 4 per tornare al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 4-6 volte.

Esercizio 8. PI - in piedi, gambe unite, braccia abbassate. Sul punteggio 1 - massimo piede destro sul lato, mani ai lati; sull'account 2 per tornare al PI; sul punteggio 3 - semi-sit, mani in avanti; sul conto 4 torna al PI. Lo stesso - con il piede sinistro. Ripeti 4-5 volte.

Esercizio 9. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Le mani per tenere le estremità del bastone ginnico, tenerlo davanti al petto e, come una molla, "allungare" di lato. La respirazione è arbitraria. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 10. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - nella parte posteriore della vita. Afferrare le estremità del bastone con entrambe le mani e strofinare dal basso verso l'alto, dall'osso sacro alle scapole, quindi i glutei. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte (Figura 3).

Esercizio 11. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - a livello dell'addome. Afferrare le estremità del bastone e strofinare vigorosamente la pancia con un bastone in senso orario. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte (Figura 4).

Esercizio 12. PI - seduta sul pavimento (sul tappeto), gambe dritte, separate al massimo. Inspirate, fate morbidi pendii elastici, estraendo la punta del piede destro con entrambe le mani - espirate. Di nuovo nel PI - inalare. Lo stesso, raggiungendo la punta della gamba sinistra. Ripetere 4-5 volte in ciascuna direzione (Fig. 5).

Esercizio 13. PI - seduto su una sedia, gamba destra piegata, sinistra raddrizzata. A scapito di 1-8 cambio di posizione delle gambe. La respirazione è arbitraria. Ripeti 2-3 volte.

Esercizio 14. PI - seduto su una sedia, con le mani verso il basso. Stare in punta di piedi, le mani in avanti - inspirare, tornare al PI - espirare. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 15. PI - seduto su una sedia. Strofinare le gambe con un bastoncino da ginnastica dal ginocchio alla zona inguinale e dal piede al ginocchio 4-5 volte. Mettendo il bastone sul pavimento, tira lo stesso numero di volte del piede (suola, interno ed esterno ai lati). La respirazione è arbitraria.

Esercizio 16. PI - sdraiato sulla schiena, sotto la testa - un cuscino, gambe unite, braccia lungo il corpo. Sollevare alternativamente l'una o l'altra gamba. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 17. PI - supini, gambe unite, braccia lungo il corpo. Per un minuto, fai i piedi con un movimento circolare, come quando vai in bicicletta (avanti e indietro). La respirazione è arbitraria.

Esercizio 18. PI: supini, le mani sono sul petto o sull'addome. Respiro - il petto e la parete anteriore dell'addome si alza; espirazione prolungata - le mani premono delicatamente sul torace o sull'addome. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 19. PI - supini, enfasi sulle braccia piegate ai gomiti, gambe piegate alle ginocchia con un'enfasi sul piede. Rilassati e lascia cadere il braccio destro lungo il busto. Rilassati e lascia cadere il braccio sinistro lungo il busto. Rilassa la gamba destra, poi la sinistra. Rilassa completamente il corpo. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 20. PI - sdraiato a pancia in giù, braccia lungo il corpo. Le mani per riposare sul pavimento - inspirare, piegare in vita, inginocchiarsi - espirare. Ripeti 3-4 volte (Fig. 6). Rilassati per 20 secondi.

Esercizio 21. Lenta luce che corre sul posto o che si sposta in avanti, con il passaggio a camminare per un minuto. Quindi camminare lentamente finché la respirazione non viene ripristinata. Inspirare in profondità, espirare lentamente, a lungo.

Esercizio 22. FE - in piedi, gambe unite, braccia in giù. A scapito di 1-2 - mani ai lati - inalare; a spese del 3-4, abbassa le mani, inclinati in avanti - espira. Ripeti 3-4 volte.

Dopo 10-15 minuti dopo aver fatto gli esercizi, dovresti fare una doccia calda e massaggiare bene la pelle con un asciugamano, soprattutto nella parte posteriore e in vita.

Le lezioni di esercizio fisico vengono svolte sotto il controllo regolare della funzione renale.

Con un peggioramento del test delle urine e la comparsa di sintomi di esacerbazione della glomerulonefrite, l'esercizio è temporaneamente sospeso.

I pazienti che hanno subito glomerulonefrite, per il recupero del corpo, vengono mostrati trattamenti termali in località con un clima caldo, senza brusche fluttuazioni giornaliere nella temperatura dell'aria e con un gran numero di giorni di sole. Questi includono le località del Mar Nero di Yalta, Sochi, Anapa, Gurzuf.

I principali fattori terapeutici nelle condizioni sanitarie-resort sono il regime sanitario, la climatoterapia, il cibo dietetico, gli esercizi di fisioterapia e la fisioterapia.

Nella glomerulonefrite cronica, al fine di prevenire lo sviluppo di insufficienza renale, vengono utilizzati numerosi farmaci dalle piante, che hanno la proprietà di aumentare la circolazione sanguigna nei reni e aumentare il rilascio di tossine dal corpo. Tali farmaci comprendono lespenephril, kofitol, rovatinex. Accanto a loro sull'efficacia dell'azione del tè ai reni, un decotto di bacche di ginepro, neuronchay. Questi farmaci possono essere applicati per anni, senza interruzione.

La glomerulonefrite trapiantata dovrebbe evitare il raffreddamento, sanificare i focolai cronici di infezione (specialmente nelle tonsille e nei seni), mantenere la pelle pulita, l'igiene della cavità orale, degli organi digestivi e del sistema urinario.

Fisioterapia per glomerulonefrite

La terapia fisica nel periodo di marcati cambiamenti nella glomerulonefrite acuta (ematuria, albuminuria, edema) è controindicata. Man mano che lo stato migliora, in assenza di una netta diminuzione della quantità di urina e della cessazione dell'escrezione del sangue, è possibile includere attentamente esercizi fisici nella terapia dei pazienti al fine di migliorare il flusso sanguigno renale, prevenire la congestione polmonare, migliorare l'attività cardiaca e normalizzare lo stato emotivo.

La terapia fisica viene nominata sotto forma di lezioni individuali. Durante l'esercizio, è necessario impedire al paziente di ipotermia, di tenerlo di buon umore.

L'esercizio fisico complesso nel periodo di glomerulonefrite acuta e cronica

1. Camminando per 2-3 minuti Respira attraverso il naso. A scapito di 1-2 - inalare, a scapito di 3-6 - espirare, a scapito di 7-8 - pausa. Cammina liberamente, balla, fai un passo dal fianco e non dal ginocchio, non chinarti.

2. Posizione di partenza (I. p.): Piedi sulla larghezza del piede, braccia lungo il corpo. Leggermente seduto, stringendo le ginocchia. Per fare movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e nella parte bassa della schiena. La respirazione è arbitraria. Corri 5-6 volte in ogni direzione.

3. I. p.: Mani sulla cintura. A spese di 1 - affondo piede destro in avanti, a spese di 2 per tornare a e. n. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. Il ritmo è medio, la respirazione è arbitraria. Corri 3-4 volte con ogni gamba.

4. I. n.: gambe unite, braccia piegate davanti al petto. Sul punteggio 1, prendi il gomito destro con il ginocchio destro; sull'account 2, torna a e. n. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. Corri per 5-6 volte ogni gamba.

5. I. p.: piedi larghezza delle spalle, mani sulla cintura. Su un punteggio di 1-2, girare il busto a destra, allargando le braccia di lato, - inspirare; a spese di 3-4 ritorno in e. n. - espirare. Corri 5-6 volte in ogni direzione.

6. I. p.: piedi sulla larghezza del piede, braccia a lato. A scapito di 1-4 per far avanzare il movimento rotazionale delle braccia in avanti con la polupricazione simultanea. Fai lo stesso nella direzione opposta. Esegui 5-6 volte avanti e indietro.

7. I. p.: piedi alla larghezza delle spalle, braccia in giù. Sul punteggio 1-3, fai tre inclinazioni a molla a sinistra, la mano sinistra scivola lungo una gamba, la mano destra in alto, inspira; sull'account 4, tornare a e. n. - espirare. Fai la stessa cosa nell'altro modo. Esegui 4-6 volte in ogni direzione.

8. I. p.: gambe unite, braccia abbassate. Sul punteggio 1 - massimo piede destro sul lato, mani ai lati; sull'account 2, torna a e. ecc.; sul punteggio 3, semi-seduti, le mani in avanti; sull'account 4, tornare a e. n. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. Corri 4-5 volte ogni piede.

9. I. p.: piedi larghezza delle spalle. Tieni le estremità del bastone ginnico con le mani e, tenendolo davanti al petto, come una molla, "allunga" i lati. La respirazione è arbitraria. Corri 5-6 volte.

10. I.p. lo stesso Il bastone per ginnastica è nella parte posteriore della vita. Afferrare le estremità del bastone con entrambe le mani e strofinare dal basso verso l'alto, dall'osso sacro alle scapole, quindi i glutei. La respirazione è arbitraria. Corri 5-6 volte.

Man mano che le condizioni del paziente migliorano e viene trasferito dal letto al letto a metà e in seguito in modalità reparto, i compiti degli esercizi di fisioterapia si espandono, il volume e la durata degli esercizi fisici aumentano. Ora le lezioni di fisioterapia si svolgono sotto forma di esercizi mattutini con esercizio moderato. Gli esercizi sono utilizzati per gruppi muscolari piccoli e medi da posizioni di partenza leggere con un numero ridotto di ripetizioni. Gli esercizi di respirazione e di rilassamento sono ampiamente utilizzati, vengono aggiunti giochi a piedi e a bassa mobilità. La durata delle lezioni aumenta da 8-12 minuti (con riposo a letto) a 15-20 minuti.

Con la piena normalizzazione delle condizioni del paziente, gli esercizi di fisioterapia possono essere eseguiti sotto forma di ginnastica mattutina igienica con una durata fino a 30 minuti e alcuni elementi di esercizi di fisioterapia durante le passeggiate. Gli esercizi generali di sviluppo sono usati per tutti i gruppi muscolari da diverse posizioni di partenza.

Con un peggioramento del test delle urine e la comparsa di sintomi di esacerbazione della glomerulonefrite, l'esercizio è temporaneamente sospeso.

Ginnastica terapeutica per glomerulonefrite cronica

La base dei metodi di terapia fisica per la glomerulonefrite è esercizi per migliorare la salute dalla posizione di partenza mentre si sta in piedi, seduti o sdraiati con la copertura della maggior parte dei gruppi muscolari.

Per migliorare l'apporto di sangue ai reni, gli esercizi sono utilizzati per i muscoli addominali (senza un aumento della pressione intra-addominale), i muscoli della schiena, i lombi e il diaframma.

Esercizi e esercizi di rilassamento sono inclusi anche negli esercizi. Durante la terapia fisica occupazionale è necessario evitare il possibile raffreddamento, quindi è consigliabile esercitarsi in una tuta leggera.

Al fine di prevenire le esacerbazioni della malattia, l'esercizio dovrebbe essere moderato. La sovratensione dei muscoli non dovrebbe essere consentita, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza intoppi e senza strappi.

All'inizio degli esercizi, ogni esercizio viene ripetuto non più di 4-5 volte. Con il miglioramento delle condizioni del paziente nella complessa terapia fisica, è possibile includere giochi all'aperto.

L'esercizio fisico complesso nel periodo di remissione della glomerulonefrite acuta e cronica

Esercizio 1. Camminare per 2-3 minuti. Respira attraverso il naso. Respiro: sul punteggio 1-2; scadenza - a scapito del 3-6; pausa - al punteggio di 7-8. Cammina liberamente, balla, fai un passo dal fianco e non dal ginocchio, non chinarti.

Esercizio 2. Posizione di partenza (PI) - in piedi, con le mani sulla cintura. Sul punteggio 1 - affondo con il piede destro in avanti, sul punteggio 2 ritorno al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Il ritmo è medio, la respirazione è arbitraria. Ripeti 3-4 volte con ogni gamba.

Esercizio 3. PI - in piedi, piedi sulla larghezza del piede, braccia lungo il corpo. Leggermente seduto, stringendo le ginocchia. Per fare movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e nella parte inferiore della schiena simultaneamente a destra e sinistra 5-6 volte. La respirazione è arbitraria.

Esercizio 4. PI - in piedi, gambe unite, braccia piegate davanti al petto. Sul punteggio 1, prendi il gomito destro con il ginocchio destro; sull'account 2 torna al PI. Lo stesso con il piede sinistro. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 5. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, mani sulla cintura. A scapito di 1-2, girare il busto a destra, aprire le braccia ai lati - inspirare a spese di 3-4 ritorno al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 5-6 volte in ogni direzione.

Esercizio 6. PI - piedi, piedi a piedi, braccia distanti. A scapito di 1-4, ruotare le mani dirette in avanti con semi-squatting simultaneo. Lo stesso, indietro le mani rotanti. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 7. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, braccia abbassate. A scapito di 1-3 - tre inclinazioni primaverili a sinistra, la mano sinistra scivola lungo una gamba, verso l'alto - inspirare; sull'account 4 per tornare al PI - espirare. Lo stesso - nella direzione opposta. Ripeti 4-6 volte.

Esercizio 8. PI - in piedi, gambe unite, braccia abbassate. Sul punteggio 1 - massimo piede destro sul lato, mani ai lati; sull'account 2 per tornare al PI; sul punteggio 3 - semi-sit, mani in avanti; sul conto 4 torna al PI. Lo stesso - con il piede sinistro. Ripeti 4-5 volte.

Esercizio 9. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Le mani per tenere le estremità del bastone ginnico, tenerlo davanti al petto e, come una molla, "allungare" di lato. La respirazione è arbitraria. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 10. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - nella parte posteriore della vita. Afferrare le estremità del bastone con entrambe le mani e strofinare dal basso verso l'alto, dall'osso sacro alle scapole, quindi i glutei. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 11. PI - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle. Bastone per ginnastica - a livello dell'addome. Afferrare le estremità del bastone e strofinare vigorosamente la pancia con un bastone in senso orario. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 12. PI - seduta sul pavimento (sul tappeto), gambe dritte, separate al massimo. Inspirate, fate morbidi pendii elastici, estraendo la punta del piede destro con entrambe le mani - espirate. Di nuovo nel PI - inalare. Lo stesso, raggiungendo la punta della gamba sinistra. Ripeti 4-5 volte in ogni direzione.

Esercizio 13. PI - seduto su una sedia, gamba destra piegata, sinistra raddrizzata. A scapito di 1-8 cambio di posizione delle gambe. La respirazione è arbitraria. Ripeti 2-3 volte.

Esercizio 14. PI - seduto su una sedia, con le mani verso il basso. Stare in punta di piedi, le mani in avanti - inspirare, tornare al PI - espirare. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 15. PI - seduto su una sedia. Strofinare le gambe con un bastoncino da ginnastica dal ginocchio alla zona inguinale e dal piede al ginocchio 4-5 volte. Mettendo il bastone sul pavimento, tira lo stesso numero di volte del piede (suola, interno ed esterno ai lati). La respirazione è arbitraria.

Esercizio 16. PI - sdraiato sulla schiena, sotto la testa - un cuscino, gambe unite, braccia lungo il corpo. Sollevare alternativamente l'una o l'altra gamba. La respirazione è arbitraria. Ripeti 5-6 volte ogni gamba.

Esercizio 17. PI - supini, gambe unite, braccia lungo il corpo. Per un minuto, fai i piedi con un movimento circolare, come quando vai in bicicletta (avanti e indietro). La respirazione è arbitraria.

Esercizio 18. PI: supini, le mani sono sul petto o sull'addome. Respiro - il petto e la parete anteriore dell'addome si alza; espirazione prolungata - le mani premono delicatamente sul torace o sull'addome. Ripeti 5-6 volte.

Esercizio 19. PI - supini, enfasi sulle braccia piegate ai gomiti, gambe piegate alle ginocchia con un'enfasi sul piede. Rilassati e lascia cadere il braccio destro lungo il busto. Rilassati e lascia cadere il braccio sinistro lungo il busto. Rilassa la gamba destra, poi la sinistra. Rilassa completamente il corpo. Ripeti l'esercizio 5-6 volte.

Esercizio 20. PI - sdraiato a pancia in giù, braccia lungo il corpo. Le mani per riposare sul pavimento - inspirare, piegare in vita, inginocchiarsi - espirare. Ripeti 3-4 volte. Rilassati per 20 secondi.

Esercizio 21. Lenta luce che corre sul posto o che si sposta in avanti, con il passaggio a camminare per un minuto. Quindi camminare lentamente finché la respirazione non viene ripristinata. Inspirare in profondità, espirare lentamente, a lungo.

Esercizio 22. FE - in piedi, gambe unite, braccia in giù. A scapito di 1-2 - mani ai lati - inalare; a spese del 3-4, abbassa le mani, inclinati in avanti - espira. Ripeti 3-4 volte.

Dopo 10-15 minuti dopo aver fatto gli esercizi, dovresti fare una doccia calda e massaggiare bene la pelle con un asciugamano, soprattutto nella parte posteriore e in vita. Le lezioni di esercizio fisico vengono svolte sotto il controllo regolare della funzione renale. Con un peggioramento del test delle urine e la comparsa di sintomi di esacerbazione della glomerulonefrite, l'esercizio è temporaneamente sospeso.