L'emodialisi è una procedura hardware, durante la quale vengono rimosse scorie dal corpo, eccesso di liquido - tutto ciò che i reni che non erano in grado di rimuovere da soli affetti da varie patologie non potevano essere rimossi. La procedura viene eseguita per trattare l'insufficienza d'organo cronica. Lo scopo del metodo è il ripristino del bilancio idrico e salino.

Tuttavia, la pulizia dell'hardware non può sostituire completamente il lavoro dei reni, quindi permangono i disturbi metabolici. Spesso i pazienti hanno effetti collaterali che portano allo sviluppo di carenza di proteine ​​ed energia. Ecco perché quando viene prescritta l'emodialisi, la dieta è molto importante.

Caratteristiche della dieta

Nelle patologie renali che si trovano in uno stadio di sviluppo grave, è necessaria l'osservanza della bassa nutrizione proteica. Come risultato della rottura dell'organo, la proteina viene decomposta in ammoniaca, creatinina, ecc. Sono molto mal elaborati dal corpo e lo avvelenano.

Inoltre, durante l'emodialisi, la decomposizione delle proteine ​​avviene piuttosto rapidamente. E nel periodo tra le procedure, il corpo ha bisogno di mantenere l'equilibrio necessario, il che è piuttosto problematico. A questo proposito, circa 30 anni fa, è stata sviluppata una dieta speciale per le persone che si trovano nella pulizia fisica del corpo.

Tale nutrizione dovrebbe essere attentamente bilanciata. La dieta è fatta per ogni paziente individualmente. Sono presi in considerazione la durata e la frequenza delle sedute di emodialisi, i cambiamenti nel metabolismo e il grado di disturbo metabolico.

Inoltre tiene conto della gravità delle complicazioni e delle soluzioni esistenti utilizzate durante le procedure. Tuttavia, ci sono principi generali che sono presi come base per la selezione del cibo. Su di loro e sarà discusso ulteriormente.

Perché la dieta è così importante?

Sembrerebbe, perché la dieta è così importante? L'emodialisi non è la stessa tutti i giorni. Questo è tutto!

I reni sani lavorano 24 ore su 24 e il metodo hardware viene utilizzato solo 3-4 volte alla settimana e solo per poche ore. È quindi molto importante, tra le sessioni, aderire alla corretta alimentazione e all'assunzione di liquidi.

Gli organi, con insufficienza renale, il potassio viene rimosso con grande difficoltà, questo surplus viene rimosso durante la procedura. L'accumulo di un elemento tra le sessioni rappresenta un pericolo per la vita del paziente, in quanto può causare un arresto cardiaco.

I sintomi iniziali di iperkaliemia - debolezza degli arti e insensibilità, alcuni pazienti notano che stanno "scuotendo" dall'interno, gravi tipi di aritmie (disturbi del ritmo cardiaco) e progressiva bradicardia (diminuzione delle contrazioni cardiache da 60 a 0) possono verificarsi con fatale.

Durante la pulizia il corpo è disturbato e l'equilibrio di calcio e fosforo. I reni colpiti non possono rilasciare il corpo dal fosforo nella giusta quantità, vi è una significativa lisciviazione di calcio dalle ossa. Di conseguenza, lo scheletro si indebolisce e diventa molto fragile.

In questo contesto, ulteriori patologie e complicazioni dal sistema muscolo-scheletrico vengono aggiunte all'insufficienza renale. Pertanto, una corretta alimentazione svolge un ruolo molto importante nel mantenimento della qualità della vita del paziente.

La dieta in emodialisi mira anche a fermare i cambiamenti cerebrovascolari, le patologie cardiovascolari, le deformità ossee, ecc. I disturbi metabolici vengono corretti con l'aiuto di una corretta alimentazione. Appaiono a causa dell'intossicazione uremica del corpo o della dialisi renale anormale.

Cosa viene preso in considerazione durante la creazione del menu?

La regolazione del contenuto di oligoelementi necessari per il corpo nelle quantità richieste si ottiene eliminando o limitando la dieta di alcuni prodotti. La dieta con emodialisi dei reni deve essere attentamente bilanciata, poiché il corpo del paziente è indebolito.

Se prima della emodialisi la quantità di proteine ​​era gravemente limitata, dopo la nomina delle procedure, al contrario, il suo consumo aumenta, perché durante la purificazione con l'attrezzatura il paziente perde molte delle sostanze necessarie e deve essere reintegrato. Dopo aver calcolato la quantità necessaria di proteine, i livelli di albumina iniziano ad aumentare.

Di conseguenza, il bilancio dell'azoto viene ripristinato. Se non c'è abbastanza proteine, allora il paziente diventa molto magro, la quantità di colesterolo diminuisce, aumenta il rischio di morte.

I principi di base su cui viene scelta la nutrizione in emodialisi:

1. È necessario mantenere l'equilibrio di grassi e carboidrati difficili da assorbire. Si consiglia al paziente di usare olio di pesce. Se un paziente ha il diabete, una dieta viene ridotta nel menu degli alimenti a base di carboidrati.
2. Norma proteica giornaliera calcolata (in base al peso). Questo indicatore è importante quando si includono prodotti caseari, carne magra, pollame bollito e albume nel menu.
3. La quantità di potassio è significativamente limitata. Le verdure prima della cottura e del consumo vengono immerse in acqua per almeno 6 ore, idealmente - un giorno. Durante il giorno, il liquido cambia più volte a fresco. Spieghiamo: il potassio è estremamente importante per il corpo, ma quando i pazienti mangiano cibo in emodialisi, può saltare bruscamente. Ad esempio, quando si utilizzano uva, caffè, cioccolato e altri alimenti ricchi di potassio (dovrebbero essere limitati). Quindi il paziente sentirà crescente debolezza, vertigini, ecc., Potrebbe aver bisogno di cure mediche urgenti, perché la situazione può essere pericolosa per la vita.
4. Il consumo di sale è ridotto al minimo. Il sodio non ha tempo per essere rimosso dal corpo, di conseguenza, una persona ha bisogno di sempre più fluido. A causa di ciò, appaiono ipertensione e gonfiore. Ricorda: la mancanza di sale è piena di senape, spezie o aglio (ma solo con il permesso del medico!). Se il paziente continua a consumare molto sale, vi è il rischio di insufficienza cardiaca, ipertrofia miocardica. Il sale viene eliminato completamente se il paziente mangia prodotti semilavorati.

Totalmente escluse eventuali bevande alcoliche. Il paziente deve rispettare il regime di consumo stabilito. Questo tiene conto di tutte le salse, i primi piatti e persino il gelato. La restrizione si applica ai farmaci contenenti alluminio. Anche il cibo non può essere cucinato in contenitori fatti di questo metallo.

Per compensare il corpo per la perdita di vitamine, quando l'emodialisi viene eseguita regolarmente, la dieta deve essere integrata con multivitaminici. Si consiglia al paziente di mangiare un paio di pillole al giorno.

Ciò salverà il paziente dallo sviluppo dell'ipovitaminosi. Tuttavia, l'assunzione di vitamina A o beta-carotene, al contrario, non è raccomandata. Per raccogliere tutti i complessi necessari di farmaci dovrebbe solo un medico.

I pazienti devono anche mantenere il magnesio. Ogni giorno questo valore è 200-300 mg / 24 ore. A causa del basso contenuto di magnesio, l'ipermagnesia è molto meno comune di iperkaliemia.

Tuttavia, se il livello di magnesio supera la norma, allora è irto di disturbi neurologici e la comparsa di depressione respiratoria. Il paziente potrebbe anche aver bisogno di rianimazione.

Una persona ha bisogno di fino a 1.700 mg di fosforo al giorno. Va tenuto presente che in una sessione di emodialisi vengono persi 250 mg dell'elemento traccia desiderato. In assenza di divieti è ammesso l'uso di vino d'uva semi- o secco, liquori, sherry. Tuttavia, in 24 ore il volume di tale liquido non deve superare i 40 ml.

Linee guida dietetiche

In media, il tasso di proteine ​​al giorno per un adulto è di 1,2 g per kg di peso corporeo. Per i pazienti, il menu è composto dalla dieta n. 7 e viene regolato individualmente.

La composizione chimica approssimativa del cibo, che è orientata nella selezione dei prodotti (in grammi) è la seguente:

• carboidrati - 450;
• sali - da 2 a 6;
• grasso - 100 (di cui circa il 30 per cento sono vegetali);
• potassio - fino a 2,5;
• proteine ​​- 60 g (di cui circa il 70 percento dovrebbe essere proteine ​​animali).

Per 24 ore, puoi bere solo 800-1000 ml di acqua (comprese tutte le stoviglie liquide), a seconda della funzione escretoria, il contenuto calorico giornaliero del cibo non deve superare 2500 - 2900 kcal. L'alimentazione nell'emodialisi renale comporta il calcolo del valore energetico.

È prodotto in un rapporto di 35 - 40 chilocalorie al giorno per chilogrammo di peso. Il saldo neutro viene raggiunto al primo valore.

Il pesce e la carne sono serviti in qualsiasi forma, ma devono prima essere bolliti, tutti i brodi sono vietati.

Agli anziani a cui è prescritto un riposo a letto, il valore energetico del cibo è ridotto a 2000 - 2400 kcal. Se un paziente ha uno scarso appetito o segni di ipoglicemia, è possibile aggiungere carboidrati facilmente digeribili al menu. Tuttavia, questo non si applica ai pazienti con diabete.

Prodotti e bevande:

• zuppe in brodo grasso (è generalmente indesiderabile);
• salsicce;
• conservazione;
• legumi;
• prodotti da forno freschi;
• formaggi;
• funghi;
• cioccolato;
• frutta secca;
• acetosa, rabarbaro, spinaci;
• di cacao;
• cottura (particolarmente dolce).

Tutti i piatti sono preparati preferibilmente senza aggiunta di sale, possono essere usati solo "sulla punta del coltello" durante i pasti (e non ogni ricevimento). Dalla dieta dovrebbe essere escluso il cibo contenente sodio, acido ossalico, nonché calcio, potassio. Eventuali spezie vengono aggiunte al cibo solo con il permesso medico.

Elenco degli altri prodotti:

• latticini (fino a 100 g al giorno) - per esempio, panna acida, fiocchi di latte, ecc.;
• pane essiccato con frumento e segale (fino a 150 g);
• solo la sago o il riso possono essere prodotti con cereali (senza carne, fino a 200 g);
• verdure - non più di 400 g (patate - fino a 300 g);
• 2 - 3 uova di gallina al giorno;
• dolce (miele, gelatina, ecc.), se non c'è diabete mellito;
• bacche e quasi tutti i frutti, eccetto ribes nero, ciliegie o uva (non si possono mangiare banane, pesche neanche);
• oli (fino a 35 g - crema e fino a 65 g - vegetali);
• spezie (cumino, acido citrico, alloro, erbe aromatiche, con limiti - senape, pepe, ketchup e rafano).

Se le zuppe sono incluse nella dieta, dovrebbero essere somministrate raramente, il tasso giornaliero - fino a 300 g, e solo vegetariano, senza (o con una piccola quantità) di pasta e cereali.

L'elenco delle bevande consigliate include caffè debole, succhi di frutta (o verdure appena spremute), tè nero. È possibile preparare le infusioni curative e i decotti di ingredienti vegetali. Nelle bevande è permesso aggiungere un po 'di miele o zucchero.

Modalità di consumo

I reni sani mantengono l'equilibrio idrico ed elettrolitico per conto proprio. Nei malati c'è una violazione. L'eccesso di fluido dal corpo non viene completamente rimosso, si accumula. Pertanto, è molto importante osservare rigorosamente il regime di assunzione di alcol e non superare il tasso specificato dal medico.

Se il paziente non rispetta le raccomandazioni che gli sono state date, allora questo è irto di sviluppo di ipertensione, gonfiore del cervello o dei polmoni. Anche durante l'estrazione dell'hardware del fluido in eccesso, il paziente avverte un salto della pressione sanguigna. Ciò aumenta notevolmente il carico sul cuore.

Se il volume di urina rimane normale, dopo un breve periodo di tempo la quantità di liquido consumato può essere aumentata fino a un litro (talvolta fino a 1200 - 1500 ml). Tuttavia, la selezione del volume del paziente desiderato deve tenere conto dell'attività fisica, della loro intensità, del funzionamento dell'intestino.

Tra le procedure il paziente deve controllare il proprio peso. In 24 ore, non ci dovrebbe essere più del 3-5% di aumento del peso corporeo (questo è con tre volte l'emodialisi per 7 giorni). A volte i pazienti non bevono regolarmente del tè, consumano poche zuppe, ma appaiono ancora edemi.

Ciò significa che nella dieta, la quantità di carboidrati e grassi ha superato la norma, che, una volta disintegrata, rilascia il fluido. Quindi è necessario limitare allo stesso tempo tutti i prodotti contenenti acqua (frutta, angurie, ecc.).

Nota: se l'aumento di peso giornaliero di un paziente su un "rene artificiale" è superiore al 5% al ​​giorno, ciò indica un ristagno di liquido nel corpo. Se un aumento del 10-15% o più - le condizioni del paziente sono minacciose e ha bisogno di ricovero ospedaliero.

Opzioni di menu

L'alimentazione durante la dialisi dei reni viene effettuata individualmente per ciascun paziente. Di seguito sono riportate diverse opzioni su come distribuire prodotti e piatti pronti.

Nutrizione nella dialisi renale

Le malattie del sistema escretore sono una delle patologie più comuni del corpo umano. Insufficienza renale, urolitiasi, pielonefrite e molte altre malattie renali spesso si riversano in uno stadio cronico grave. In questo caso, ai pazienti viene prescritta la dialisi.

La dialisi è una procedura hardware per pulire il sangue dai prodotti di decomposizione di sostanze, tossine, veleni e metalli pesanti che i reni non sono in grado di rimuovere indipendentemente. Durante la procedura, vi sono forti cambiamenti nei processi metabolici, nell'elettrolita e nel bilancio idrico, a seguito dei quali viene prescritta una dieta specializzata durante l'emodialisi renale.

Qual è l'importanza?

La nutrizione si basa sulla dieta n. 7, che è indicata per forme gravi di patologie renali, nonché per avvelenamento e sovradosaggio con farmaci. Lo scopo di questa dieta è di normalizzare il metabolismo, equilibrando il livello di liquidi ed elettroliti nelle cellule e nei tessuti. Inoltre, alcuni alimenti possono eliminare gli effetti e gli effetti collaterali dell'emodialisi.

Una dieta in dialisi dovrebbe essere fatta solo da uno specialista in questo campo, tenendo conto di tutte le caratteristiche del paziente, delle patologie e controindicazioni associate. Inoltre, la dieta dipende dall'estensione della malattia e dalla frequenza dell'emodialisi renale.

Regole di base

Ci sono determinati requisiti che la dieta deve soddisfare durante la dialisi dei reni. Regole di base:

1. È necessario ridurre al minimo l'assunzione di cibo con un'alta concentrazione di potassio. Questo minerale è piuttosto difficile da eliminare naturalmente, mentre in caso di insufficienza renale può causare un risultato letale.
2. È importante utilizzare solo piatti magri, poiché il sale influisce negativamente sul funzionamento del sistema escretore. Eventuali altri condimenti possono essere aggiunti al cibo solo con il permesso del medico curante.
3. La preferenza è data al tipo di cibo frazionario, è necessario mangiare circa 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Questo metodo consente di ridurre il carico, sia sul sistema digestivo che sul sistema escretore del corpo.
4. Il corpo dovrebbe ricevere almeno 58-60 g di proteine, 110 g di grassi sani e 360 ​​g di carboidrati al giorno. Circa il 60-70% di tutti gli elementi deve essere ottenuto da verdure, frutta e cereali.
5. La quantità di liquidi che bevete dovrebbe essere ridotta a 1 l al giorno.
6. È importante eliminare completamente le bevande alcoliche che compromettono il funzionamento del sistema escretore.

È estremamente importante seguire tutte le regole di cui sopra. Altrimenti, può portare a malfunzionamenti del sistema escretore e gravi conseguenze per la salute.

Cibo consentito

L'alimentazione in emodialisi è basata sull'incapacità dei reni di espellere indipendentemente i prodotti metabolici e la scomposizione delle sostanze. Questo è il motivo per cui esiste una lista di prodotti consentiti per l'uso nelle patologie del sistema escretore e nella dialisi peritoneale. Successivamente, il medico può fare un programma di menu approssimativo per la settimana.

Prodotti da forno Consentito non più di 160 g al giorno. Il contenuto di sale dovrebbe essere minimo. Consentito l'uso di pane di segale. Piatti di pesce e carne. Consentito di utilizzare non più di 100 grammi di carne magra bollita, consentita per la torrefazione leggera aggiuntiva in olio di semi di girasole. La carne, come i frutti di mare, dovrebbe essere dietetica, vale a dire con il più basso contenuto di grassi. Adatto persico, pollock, così come pollo, manzo e tacchino. Qualsiasi carne affumicata, così come i prodotti semilavorati sono severamente vietati. Cereali. Consentito di utilizzare non più di 200 grammi di riso e sago. Allo stesso tempo, è preferibile cucinare cereali sotto forma di pappe magre, piatti al vapore e anche casseruole. Verdure. Consentito l'uso di qualsiasi verdura non più di 400 grammi al giorno (patate fino a 240 grammi al giorno), ad eccezione di spinaci, legumi, funghi e verdure in scatola. Questi prodotti contengono una grande quantità di minerali che sono controindicati nella disfunzione renale. Piatti liquidi Con la disfunzione renale e l'emodialisi regolare, è permesso consumare piatti liquidi a base di verdure non più di 240 ml al giorno. È necessario escludere i brodi a base di carne o pesce. Prodotti lattiero-caseari È preferibile escludere tali prodotti, poiché un'alta concentrazione di sali e proteine ​​in essi può influire negativamente sulle condizioni dei reni. Pertanto, latte e panna acida sono ammessi in piccole quantità, fino a 130 g al giorno, solitamente sotto forma di additivi o salse. La ricotta può essere consumata non più di tre cucchiai al giorno. Frutta e bacche Consentito l'uso di mele, pere, prugne, arance, tutte le bacche, meloni e zucche in forma cruda, così come composta e kissel. Salse. È possibile aggiungere ai piatti una piccola quantità di panna acida, burro o olio vegetale, nonché salse vegetali. Inoltre, tutte le salse piccanti, speziate e salate, così come i funghi, il pesce e il sugo di carne sono severamente vietati. Dessert. Dolci ammessi sotto forma di gelatina, mousse, gelatine e miele naturale. È vietato il cioccolato, le cialde, i biscotti, i muffin e altri dolci e frutta secca. Bevande. Dieta e dieta durante la dialisi possono includere tisane, caffè diluito con latte o acqua e succhi naturali. Per i dolci, puoi aggiungere miele naturale o zucchero di canna. Il cacao e la cioccolata calda dovrebbero essere completamente esclusi.

Opzioni di menu

Per una comprensione delle opzioni di menu esemplari presentate per diversi giorni.

Opzione numero 1

• colazione: porridge di riso con mezzo cucchiaino di zucchero o miele e 40 ml di latte, tè nero senza zucchero;
• spuntino: mele affettate, pere e prugne con panna acida;
• Cena: zuppa di verdure, petto di tacchino bollito o di manzo, verdure fresche a fette, una fetta di pane di segale;
• spuntino: un bicchiere di gelatina di frutta;
• cena: patate al vapore, petto di pollo bollito, un cucchiaio di panna acida e verdure fresche;
• spuntino: un bicchiere di tisana di notte.

Opzione numero 2

• colazione: frittata al vapore con latte, tè nero con miele naturale di maggio;
• spuntino: mela cotta;
• pranzo: zuppa di barbabietole, mezzo cucchiaio di panna acida, petto di pollo al forno e verdure fresche;
• spuntino: frutta (mela, pera, anguria, melone) e tè dolce;
• cena: tortino di patate, al vapore o tostato in olio di girasole, e un bicchiere di gelatina di frutta.

Certamente, l'emodialisi per insufficienza renale richiede un certo stile di vita. Ma la costruzione della dieta e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico curante contribuiranno a stabilizzare le condizioni generali e il lavoro dei reni in particolare.

Menù dietetico per emodialisi renale

Tutti i pazienti che hanno una diagnosi di "stadio terminale di insufficienza renale cronica" (CRF), sono mostrati la procedura di purificazione del sangue attraverso il dispositivo "renale artificiale" (emodialisi) o il trapianto di un organo malato. E poiché il trapianto non è economico, la maggior parte dei pazienti può sostenere il proprio corpo con l'emodialisi. In questo caso, il sangue del paziente passa attraverso una membrana speciale, sulla quale si depositano tutte le scorie e i composti azotati. E così che i reni non ricevono un carico elevato tra le procedure, al paziente deve essere indicata una dieta speciale durante l'emodialisi renale.

Importante: la dialisi renale deve essere eseguita almeno 3 volte alla settimana per garantire una funzione del corpo più o meno normale sullo sfondo della funzionalità renale ridotta in modo critico. È con l'aiuto della soluzione di dialisi che è possibile neutralizzare tutti i prodotti metabolici del metabolismo che si sono accumulati nel sangue del paziente.

Indicazioni per l'emodialisi regolare

Se il lettore è interessato a una dieta durante la dialisi dei reni, allora qui è necessario e capire in quali situazioni critiche viene utilizzata la procedura di pulizia artificiale dei reni. Poiché le condizioni patologiche renali e una corretta alimentazione equilibrata per loro sono parti integranti di una terapia efficace che prolunga la vita di un paziente con insufficienza renale cronica. Quindi, i pazienti in emodialisi con insufficienza renale dovrebbero essere in questi casi:

• Aumento dell'accumulo di liquidi nel corpo del paziente, che può portare a edema polmonare.
• Riduzione critica del processo di filtrazione nei glomeruli (inferiore a 15-20 ml / min).
• Sovrastimazione della concentrazione di creatina nel sangue (da 600 μmol / lo più).
• La manifestazione di segni di esaurimento generale sullo sfondo di azotermii.
• Intossicazione estensiva del corpo del paziente da prodotti di scomposizione proteica e processi metabolici passati.

È importante: per non portare il paziente in tali condizioni critiche, si raccomanda di iniziare l'emodialisi ai primi prerequisiti per loro. E prima viene prescritta la procedura, maggiori sono le possibilità di prolungare la vita del paziente.

Vale la pena sapere che l'emodialisi non sostituisce completamente il lavoro dei reni sani. Un paziente sottoposto a purificazione del sangue artificiale avrà in qualche misura un metabolismo compromesso, così come la perdita di oligoelementi, minerali benefici, ecc. Ecco perché è così importante capire che una dieta corretta durante l'emodialisi è la chiave per un normale stato fisico e mentale dei pazienti con CRF. È inoltre necessario sapere che la stessa terapia dietetica dipende interamente dalla frequenza della procedura da eseguire, dalla sua durata durante una sessione, dalla qualità della soluzione di dialisi e dalle caratteristiche fisiologiche del paziente. Ecco perché è così importante discutere la dieta con un nutrizionista professionista prima di condurre l'emodialisi. Di seguito sono riportati i principi di base della corretta alimentazione per i pazienti in dialisi.

Nozioni di base di alimentazione dietetica per i pazienti in dialisi renale

proteina

La nutrizione proteica durante l'emodialisi è la base della dieta. La quantità di proteine ​​nella dieta di un paziente con CKD terminale deve essere aumentata a 1,2 g / kg di peso del paziente. Questo principio è basato sull'eccessiva perdita di proteine ​​durante la procedura di pulizia del sangue. Inoltre, nei pazienti con malattia renale cronica, i prodotti proteici sono scarsamente assorbiti nell'intestino e fortemente decomposti nel corpo. È auspicabile che nella proteina alimentare del paziente prevalga nella forma animale (non inferiore al 70%) nella massa totale di 80-85 grammi. le proteine ​​vegetali possono essere somministrate da un peso totale di solo il 20-30%. Cioè, a un paziente con malattia renale cronica dovrebbero essere offerte carni di varietà a basso contenuto di grassi, oltre a pesci audaci e moderatamente grassi. Il giorno in cui il peso della porzione finita non può essere superiore a 100 grammi. Inoltre, il paziente deve dare 2-3 uova di gallina. Vengono anche mostrati i latticini (panna acida, latte, kefir e yogurt, fiocchi di latte). È meglio determinare il volume totale dei latticini con un nutrizionista, poiché un eccesso di proteine ​​nel corpo del paziente porterà alla formazione di una grande quantità di scorie azotate, che caricheranno ulteriormente i reni.

Importante: una piccola parte di proteine ​​animali e vegetali può essere completamente sostituita con preparazioni di amminoacidi essenziali.

Grassi e carboidrati

Affinché un paziente con insufficienza renale cronica si senta abbastanza attivamente e pienamente, è necessario fornirgli la quantità necessaria di carboidrati e grassi. Inoltre, se il paziente ha uno scarso appetito, è possibile consumare carboidrati semplici per mantenere il valore energetico della dieta totale. Come semplici carboidrati, puoi dare marmellata, miele, caramelle sotto forma di dolci e marmellate. E come grassi polinsaturi e polinsaturi, è necessario dare al paziente oli e grassi di pesce. A quel tempo, gli alimenti contenenti colesterolo e gli alimenti con grandi quantità di acidi grassi dovrebbero essere esclusi dal menu.

Sale e spezie

Comporre una corretta alimentazione durante la dialisi, è necessario prestare particolare attenzione alla quantità di sale consumato. È noto che il sodio trattiene il liquido nel corpo. Ma qui, sullo sfondo dell'emodialisi, la quantità di urina al giorno viene ridotta in modo critico. E con reni mal funzionanti, un eccesso di sale e una diminuzione della diuresi causano edema per il paziente. Sullo sfondo di un aumento delle concentrazioni di sodio e liquidi nel corpo, il paziente può sviluppare ipertensione arteriosa, che a sua volta minaccia con un ictus o un attacco di cuore, nonché problemi con il cervello. La quantità di sale al giorno non deve superare i 4-5 grammi. allo stesso tempo, i piatti di sale sono i migliori già sul tavolo come prodotto finito e, durante la cottura, non usare il sale.

Importante: per ombreggiare il gusto dei piatti pronti, al posto del sale, puoi usare acido citrico, un po 'di aceto, aneto e prezzemolo. Sullo sfondo del costante controllo del sale nella dieta, dovresti usare solo pane senza sale.

Modalità di consumo

Per i pazienti con insufficienza renale, è molto importante seguire il regime di bere. Sullo sfondo della scarsa funzionalità renale, la quantità di liquido consumato dovrebbe essere uguale alla quantità di urina rilasciata il giorno prima, più 0,5-0,8 litri. Va ricordato che tutti i piatti liquidi (zuppe, borscht) sono uguali alla quantità totale di liquido consentito. Se il paziente ha diarrea, febbre o è molto caldo all'esterno, il volume totale delle urine viene aumentato a 1 l.

Importante: per monitorare l'assunzione di liquidi, è necessario pesare il paziente tra le sessioni di emodialisi. La norma è un aumento di peso non superiore a 1,5-2 kg.

Contenuto calorico

L'apporto calorico di un paziente con insufficienza renale cronica dovrebbe essere di almeno 2400-2600 kcal. Se il paziente è completamente a riposo a letto, il contenuto calorico si riduce a 30 kcal per 1 kg di peso corporeo del paziente.

Potassio, calcio, fosforo

Il fosforo, il potassio e il calcio nel corpo di un paziente con CKD devono anche essere strettamente controllati. Quindi, con la procedura di dialisi, il fosforo dovrebbe essere ridotto a 1000-12 mg. Per quanto riguarda il potassio, riducendo la diuresi e aumentando il potassio nel sangue, gli alimenti ricchi di potassio dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Queste sono banane, frutta secca, bacche. Il livello di calcio, al contrario, deve essere aumentato sullo sfondo di una diminuzione del fosforo. Deve essere consumato almeno 1000 mg.

Importante: il potassio, il calcio e il fosforo nel sangue devono essere costantemente monitorati con test di laboratorio. È possibile regolare il livello di minerali e oligoelementi con l'aiuto di preparazioni speciali.

vitamine

Sullo sfondo dell'emodialisi, è necessario fornire al paziente la giusta quantità di vitamine E, C, B e D. Allo stesso tempo, bisogna fare attenzione alla vitamina A e al beta-carotene. Tutte le vitamine necessarie sono meglio prese nel complesso. Quindi agirà e ridurrà la terapia vitaminica inutile e aumenterà la concentrazione di essenziale.

Tabella numero 7g

La dieta 7g è chiamata "renale" ed è indicata durante l'emodialisi. Lo scopo di questa dieta è di fornire al paziente un equilibrio di vitamine, minerali e oligoelementi per il corretto funzionamento, nonché di ridurre al minimo gli effetti collaterali della dialisi. Per lo più carne e pesce sono bolliti o in umido. Puoi anche usare la torrefazione. Tutto il cibo quotidiano dovrebbe essere diviso in 5-6 ricevimenti in piccole porzioni.

Quindi, con una dieta di 7g consentito:

• Pane bianco e di segale senza sale per 150-200 grammi.
• Zuppe su verdure, zuppa di barbabietola, borsch.
• Vitello, manzo, pollo, coniglio e tacchino non più di 100 grammi.
• Latte o panna acida - non più di 140 ml.
• Ricotta non più di 25 grammi al giorno.
• L'uovo può essere mangiato fino a 2-3 pezzi. al giorno
• Riso e sago per cucinare pilaf (altri cereali si consiglia di essere ridotti, anche nelle zuppe).
• Tutte le verdure tranne quelle che contengono acido ossalico.
• Marmellata, gelatina, gelatine e mousse.
• Tè, decotto di rosa canina, composta di frutta consentita, caffè debole.

Prodotti proibiti

Affinché tutta la terapia condotta abbia un effetto positivo, è necessario escludere l'uso da parte del paziente di tali piatti:

• Ricchi funghi, carne e brodi di pesce;
• Maiale e agnello grassi;
• Salsicce e carni affumicate;
• Sottaceti e sottaceti;
• Tutti i legumi (tranne i semi di soia);
• Formaggi piccanti e formaggi lavorati;
• Verdura e frutta con acido ossalico;
• Frutta e bacche con potassio; (uva, albicocche, ciliegie, pesche, ribes nero, banane e fichi).
• Cioccolato fondente e cacao.

Ricorda: una corretta alimentazione durante la dialisi renale aumenta le possibilità di una vita più o meno normale.

Dieta durante l'emodialisi renale: regole nutrizionali

Per ridurre gli effetti negativi dell'emodialisi sul corpo, la dieta dovrebbe essere meno salata e fluida, ma più proteine ​​ed energia. Se un paziente ha una pressione sanguigna instabile o una tendenza a sviluppare iperkaliemia, la dieta viene stretta, limitando l'assunzione di potassio e fosforo.

Bisogno di dieta

Alcuni pazienti, essendo in emodialisi dei reni, trascurano la razione medica, considerandola una riassicurazione e un'invenzione dei medici.

Per dissipare questo errore pericoloso aiuterà i seguenti fatti:

• Le indicazioni per la procedura sono la pieloectasia (espansione della pelvi) e l'insufficienza renale cronica. In queste malattie, i reni non affrontano le loro funzioni, con conseguente accumulo di sostanze tossiche e avvelenamento del corpo. La mancata osservanza della dieta migliora ulteriormente questo processo, causando una violazione del metabolismo.
• I reni di una persona sana lavorano sempre, non si fermano mai per un secondo, e quelli artificiali lavorano solo tre volte a settimana per 5 ore. Pertanto, è così importante garantire che durante il periodo interdialitico le sostanze liquide e tossiche possiedano il minor numero possibile di sostanze.

Inoltre, durante l'emodialisi dei reni, vi è una perdita di elementi essenziali per il corpo e lo sviluppo di carenza nutrizionale (BEN). Tutto ciò può portare a gravi complicazioni e anoressia.

Pertanto, la nutrizione medica in emodialisi salva dalle patologie del cuore, i disturbi della circolazione cerebrale con danni ai vasi cerebrali, previene i disturbi da gatto minerale e lo sviluppo di uricemia.

La dieta con rene artificiale si basa sulla tabella medica n. 7 e sulle sue varietà. Oltre ai principi generali dell'alimentazione, viene selezionato un singolo set di prodotti per ciascun paziente, che dipende dalle caratteristiche del metabolismo, dal peso e dai disturbi correlati.

Regole generali di dieta

La dieta durante la dialisi dei reni prevede un aumento della quantità di proteine ​​a 60 g al giorno, con oltre l'80% di proteine ​​deve essere di origine animale. Anche la proporzione di carboidrati e grassi nella dieta aumenta - fino a 450 e 110 g, rispettivamente.

Particolarmente forte nei pazienti in emodialisi è il bisogno di energia. Di solito è di 40 kcal / 1 kg di peso, anche se può essere leggermente più alto o più basso a seconda dell'età e dell'attività fisica del paziente.

Il volume del liquido usato sull'emodialisi dei reni è calcolato sulla base della diuresi del giorno precedente + 500 ml per perdita cutanea. In media, questo non è più di 1 litro di acqua al giorno. Per controllare la quantità di fluido ricevuto, la pesatura viene effettuata prima della dialisi - un aumento del peso corporeo non deve superare 1,5-2 kg.

Con una tendenza allo sviluppo di iperkaliemia, e prima o poi si verifica in tutti i pazienti renali, è necessaria una restrizione rigorosa della dieta per gli alimenti che contengono un sacco di potassio. Normalmente, un paziente in emodialisi del rene non deve ricevere più di 2,0 g di sostanza al giorno.

Durante il trattamento è molto importante mangiare almeno 6 volte al giorno. Questa modalità di alimentazione aiuterà a mantenere un livello ottimale di nutrienti nel corpo e a sentirsi vigoroso durante il giorno.

Prodotti vietati e limitati

Molti prodotti sono esclusi dalla dieta in emodialisi. Prima di tutto, si tratta di piatti fritti, salati e in salamoia. È vietato consumare brodi di carne, funghi e pesce saturi, salsicce, vari semilavorati e prodotti alimentari veloci. Tutti contengono un'enorme quantità di conservanti e esaltatori di sapidità, che causano una forte sete e avvelenano il corpo.

Altri prodotti vietati dall'emodialisi renale:

• fagioli;
• crauti;
• cipolle verdi e fresche;
• carne affumicata;
• ravanello, rapa, ravanello, pomodori, rafano, sedano, aglio, acetosa, spinaci, rabarbaro;
• pesche, ciliegie, nettarine, banane, albicocche;
• funghi;
• miglio, orzo, mais e semola;
• la pasta;
• condimenti e spezie piccanti;
• cioccolato;
• olio animale e da cucina, strutto;
• alcol;
• caffè nero e tè, succo di pomodoro.

Questo non è un elenco completo di restrizioni. Tutti sono semplicemente impossibili da elencare. La cosa principale è che il paziente comprenda il principio generale della dieta - gli alimenti che possono causare sete sono proibiti.

I piatti contenenti molta potassio e fosforo sono usati in quantità limitate. Questi includono semi e noci, frutta secca, succhi di frutta e verdura, crusca, cioccolato, uova, fiocchi di latte e acqua minerale di sodio.

Prodotti approvati e consigliati

Non si può dire che la dieta dei pazienti in emodialisi renale sia scarsa e condanna la persona a una vita a mezza fame. C'è un numero enorme di piatti consentiti per l'uso durante il trattamento. Inoltre, la dieta consente di migliorare l'appetito e il fabbisogno energetico di reintegro per bere 20-40 g di vino naturale secco o semi-secco al giorno.

Elenco dei prodotti consentiti per l'emodialisi renale:

• verdure (zucca, cetrioli, carote, patate, cavoli, zucchine);
• mele, anguria, melone;
• riso bianco, grano saraceno, farina d'avena, sago;
• dolci, marmellata, miele, marshmallow, marshmallows, zucchero;
• kefir, latte acido, panna acida, panna, yogurt;
• carne magra, pollo, carne di coniglio, tacchino;
• olio di mucca e vegetale;
• tè con latte.

In un primo momento, si consiglia di servire zuppe vegetariane con cereali, zuppa di cavolo, zuppa di borscht, barbabietola rossa. Il secondo piatto consiste in carne bollita o pesce con contorno. Le uova possono essere utilizzate solo come omelette, non più di 4 pezzi a settimana. Con una buona tolleranza al lattosio, nella dieta devono essere inclusi 200-300 g di prodotti lattiero-caseari fermentati al giorno.

Menu di esempio per la settimana

Per i pazienti sottoposti ad emodialisi, una dieta rigorosa è una necessità vitale. Pertanto, è così importante che non provoca disgusto, e il cibo è ben e completamente assorbito. Abituarsi a una dieta senza sale aiuterà una varietà di piatti e l'uso di erbe aromatiche, salse e sughi consentiti.

Di seguito è riportato un esempio di layout di menu per la settimana, che può essere preso come base per preparare una dieta.

Dieta 7g con emodialisi per una settimana

I pazienti che soffrono di insufficienza renale, la procedura di emodialisi è nominata. Aiuta a pulire il sangue dall'incapacità dei reni di far fronte alla loro funzione. Se sottoposto a una procedura così seria, il paziente deve tenere conto di molti fattori concomitanti, tra cui una dieta speciale, al fine di mantenere il corpo e garantire la massima efficacia della terapia.

Dieta durante emodialisi o il cosiddetto tavolo di trattamento numero 7 è un programma di nutrizione speciale "rene", che è abbastanza noto ed è popolare nella pratica medica. Ha una serie di variazioni a seconda delle fasi della malattia. Pertanto, la dieta n. 7G è indicata per i pazienti con insufficienza renale cronica allo stadio terminale (CRF) quando è richiesta l'emodialisi.

Tabella dietetica n. 7 G: raccomandazioni generali

La composizione della dieta alimentare è selezionata in modo tale da bilanciare la dieta del paziente con CRF durante la procedura di purificazione del sangue. È una dieta senza sale, con la presenza di una quantità moderata di proteine ​​vegetali e il contenuto di potassio necessario. Inoltre, è necessario limitare la quantità di fluido consumato al giorno.

Quindi, la composizione chimica della dieta dovrebbe essere approssimativamente come segue:

• grassi - 100 g (1/3 di essi sono di origine vegetale);
• proteine ​​- 50-60 g (3/4 di loro sono di origine animale);
• carboidrati - 400-500 g (il miele è preferibile);
• potassio - 2-2,5 g;
• liquido - fino a 0,8 litri.

Il contenuto calorico approssimativo delle pietanze non deve superare i 3000 kilocalorie (a seconda del sesso, dell'età e delle condizioni del paziente).

Se un paziente ha già seguito una dieta nel processo di trattamento di alcune patologie renali, quando viene prescritta l'emodialisi, la sua dieta sarà adattata individualmente, in base alla gravità della condizione e ad altri fattori concomitanti.

Nonostante il fatto che l'elenco finale dei prodotti per ciascun paziente possa essere diverso, è ancora possibile individuare una serie di raccomandazioni generali.

Consumo di proteine, grassi, carboidrati e sale

Durante il periodo di trattamento delle malattie renali senza l'uso di emodialisi, la quantità di proteine ​​consumate è strettamente limitata - non più di 0,5 g per chilogrammo di peso del paziente al giorno. Lo stesso vale per il sale: 5 go meno al giorno. Se la malattia è accompagnata da frequenti aumenti di pressione, allora il sale non è raccomandato per essere consumato affatto - il suo contenuto naturale nel cibo è sufficiente.

Con l'emodialisi, al contrario, si raccomanda un maggiore apporto proteico. Ciò è dovuto alla grande perdita di nutrienti durante la procedura: oligoelementi, aminoacidi, vitamine e oligopeptidi. L'assunzione giornaliera di proteine ​​deve essere di almeno 1,2 grammi per chilogrammo di peso.

Anche l'assunzione di grassi e carboidrati dovrebbe essere ottimale, tranne nelle situazioni in cui l'insufficienza renale è stata provocata dal diabete mellito. La quantità di carboidrati consumata nel cibo in questo caso è strettamente limitata.

Consumo di acqua

In un paziente in emodialisi, la funzione renale è significativamente ridotta, il che può influire sulla quantità di urina rilasciata. In alcuni casi, la minzione può essere molto difficile o completamente assente, anche se è questo naturale processo fisiologico che ti permette di regolare l'equilibrio idrico nel corpo.

Pertanto, i pazienti, specialmente quelli con insufficienza cardiaca pronunciata e ipertensione arteriosa, dovrebbero essere limitati nella quantità di fluido consumato. L'acqua che entra nel corpo e non torna nella giusta quantità può causare la comparsa di edema, così come salti improvvisi della pressione sanguigna.

Tuttavia, in alcuni casi, tale restrizione è inaccettabile. Quindi, con policistica o pielonefrite, i problemi di minzione possono essere assenti e con il diabete mellito la diuresi giornaliera può essere del tutto eccessiva.

Anche concentrazioni elevate di composti azotati nel sangue possono essere pericolose. Tuttavia, a causa del fluido che entra nel corpo, la loro concentrazione può diminuire significativamente, migliorando le condizioni del paziente. Pertanto, la limitazione del regime di bere durante l'emodialisi può avvenire strettamente secondo le indicazioni e dopo appropriata consultazione con il medico curante.

Consumo di elementi di traccia

Prima di tutto, gli alimenti con un alto contenuto di potassio sono strettamente limitati, poiché questo oligoelemento viene escreto principalmente dai reni. A causa della funzione compromessa di questo organo, la concentrazione di potassio nel sangue aumenta bruscamente, si verifica l'iperkaliemia cosiddetta - una condizione molto pericolosa per il corpo che può essere fatale.

Alimenti ricchi di potassio: frutta e verdura fresche (soprattutto patate bollite e non pelate), frutta secca e noci, farina d'avena. Per ridurre il contenuto di microelementi di frutta e verdura, puoi ricorrere alla procedura di ammollo, lasciandoli in acqua per 8-10 ore. Si consiglia di cambiare periodicamente l'acqua. Il rapporto tra liquido e prodotti in questo caso dovrebbe essere compreso tra 1 e 10.

Se il metabolismo del fosforo e del calcio è compromesso, è necessario escludere l'assunzione di prodotti ricchi di fosforo. Di norma, le sue prestazioni superano significativamente la norma, mentre la concentrazione di calcio potrebbe essere insufficiente.

Per bilanciare la disponibilità di questi oligoelementi nel corpo, si consiglia di consumare meno prodotti contenenti fosforo (come latte, fiocchi di latte, ecc.) E di assumere supplementi di calcio in aggiunta.

Molto tossico per i pazienti con alterata funzionalità renale in alluminio. Provoca gravi complicazioni: l'anemia, una grave patologia del sistema nervoso (demenza di alluminio), porta alla distruzione del tessuto osseo. Particolarmente a rischio sono quelli che sono stati precedentemente diagnosticati con malattie gastrointestinali (gastrite, colite, ulcera peptica) e utilizzati per il trattamento contenente droghe di alluminio ("Fosfalyugel", "Almagel" e altri).

Negli ospedali in cui viene effettuata l'emodialisi, possono eseguire un'ulteriore purificazione dell'acqua dall'alluminio utilizzando sistemi speciali.

I pazienti devono evitare di usare utensili di alluminio a casa per cucinare e anche non assumere complessi di vitamine e minerali senza consultare un medico.

Quindi, la dieta durante la dialisi renale:

1. Assegnato ai pazienti per garantire un'alimentazione adeguata, tenendo conto delle caratteristiche del metabolismo e degli eventi avversi della procedura di emodialisi.
2. Destinato a ridurre l'assunzione di proteine ​​vegetali e potassio.
3. Limita il flusso di liquidi nel corpo, se sono disponibili prove appropriate.
4. Progettato per un limite di sale acuto. In assenza di edema e pressione elevata, sono consentiti fino a 3 g di sale al giorno.
5. Fornisce al corpo la necessaria serie di aminoacidi consumati con pesce, carne, alcuni prodotti caseari, uova.
6. Implica l'uso della cucina come metodo di cottura del cibo, non è necessario pulire e macinare i piatti.
7. Permette l'uso di spezie, acido citrico, salse.
8. È un pasto di sei volte.

Prodotti consigliati

Regole di consumo di prodotti dietetici, basati sulla dieta quotidiana:

Prodotti da forno e dolci È accettabile fino a 200 grammi di pane preparato sulla base di segale e farina di frumento senza aggiunta di sale. Tutti gli altri tipi di prodotti di cottura e di farina sono fortemente scoraggiati.

Carne e prodotti ittici Consentito di usare entro 100 grammi di carne magra e pesce. Il pesce salato è escluso dalla dieta. Da carne e pollame dovrebbe essere preferito: vitello, tacchino, manzo, pollo, coniglio. La cottura o la cottura dovrebbero essere utilizzate come metodo di cottura, è anche consentito un leggero spegnimento. Sono vietati tutti i tipi di prodotti semilavorati e sottoprodotti a base di carne e pesce (prodotti affumicati, salsicce, pesce e carne in scatola, ecc.).

Zuppe. Zuppe vegetariane in brodo vegetale con qualsiasi tipo di verdura - non più di 250 g al giorno. Si consiglia di limitare l'uso di zuppe di latte e cereali. Non puoi mangiare il brodo di pesce, carne e funghi.

Prodotti lattiero-caseari È accettabile aggiungere 100-150 grammi di latte e 100 grammi di panna acida alla razione (o fino a 200 grammi, se senza latte), non più di 25 grammi di fiocchi di latte. Tutti i formaggi, così come i prodotti basati su di esso sono severamente vietati.

Cereali. Consentito di mangiare solo in piccole quantità. Come groppa, si consiglia di utilizzare riso o sago nella forma di una casseruola, pilaf con frutta e come contorno. Sono vietati tutti i tipi di legumi (piselli, fagioli, ecc.).

Uova. È permesso mangiare non più di 2-3 pezzi, cotti "a fuoco lento" o sotto forma di omelette.

Verdure. Si consiglia di cuocerli a vapore o cuocerli. Il consumo giornaliero è di 300-400 grammi. È consentito utilizzare cavoli, barbabietole, lattuga, carote, pomodori, cipolle verdi e altre verdure. Sotto il divieto di ogni sorta di sottaceti e marinate; spuntini piccanti; verdure e funghi in salamoia; acetosa, spinaci, rabarbaro.

Insalate. Può essere preparato sia dalle verdure, sia dalla frutta. Non ci sono restrizioni speciali qui. Insalate di verdure mentre è desiderabile riempire una piccola quantità di olio d'oliva. Una variante ideale di tale grasso è Vinegret.

Frutta, bacche, dolci I prodotti a base di frutta e bacche dovrebbero essere preferibilmente cotti nel forno, bolliti o non utilizzati per il trattamento termico. Inoltre, basandoti su di loro puoi cucinare gelatina, gelatine e mousse. Tra i frutti e le bacche, che si consiglia di utilizzare in piccole quantità, si possono distinguere: fichi, albicocche, banane, uva, ciliegie, pesche, ribes nero. I pazienti non diabetici sono anche ammessi miele e marmellata. Sotto il divieto ci sono i dolci (cioccolato, caramelle).

Bevande. Consentito da bere: tè e caffè deboli (tranne il cacao), decotti di crusca di frumento, foglie di rosa selvatica, nonché bacche e succhi di frutta dalla lista consentita.

Salse, condimenti Consentito da mangiare: pomodoro, latticini, verdure, panna acida e salse di frutta. La vanillina e l'acido citrico possono essere usati come condimenti in piccole quantità. L'uso di rafano, pepe, senape e cannella dovrebbe essere limitato. Sotto il divieto sono le salse fatte sulla base di funghi, così come la carne e la salsa di pesce.

Grassi. Uso accettabile 30-40 g di verdura o burro. Tra la preferenza vegetale viene data all'oliva. Altri tipi di grassi sono proibiti.

Menu di esempio

Prima colazione: 1-2 uova, bollite "bollite"; insalata di verdure condita con olio d'oliva; composta di frutta secca o gelatina di bacche.

Seconda colazione: Pera al forno o mela con miele.

pranzo: Zuppa di verdure condite con panna acida; tacchino bollito o carne di coniglio; mousse di frutta.

Ora del tè: Macedonia di frutta

cena: Zrazy da patate con panna acida, leggermente tostato in olio d'oliva; succo di frutta o bacche.

Prima di andare a letto: Un bicchiere di brodo di grano o tè con rosa selvatica.

Se la dieta medica n. 7G è stata prescritta secondo le indicazioni, dovrebbe essere osservata senza errori. La sua lista include un elenco sufficiente di prodotti per ottenere un cibo completo e gustoso. E questo, a sua volta, aiuterà indubbiamente nella lotta contro la malattia e nel miglioramento della condizione del paziente in emodialisi.

Tutte le raccomandazioni sopra riportate sulla dieta e sugli alimenti approvati sono pubblicate a scopo informativo. L'esatta composizione della dieta è prescritta dal medico curante in base alla storia raccolta e alla presenza di possibili controindicazioni.

Tabella 7 per pielonefrite e malattia renale

Assegnare la dieta numero 7 nella diagnosi di nefrite acuta o cronica (in remissione), con insufficienza renale, pielonefrite, ipertensione, disturbi metabolici, tendenza all'edema, così come in quelle situazioni in cui è necessaria una dieta salva-priva di sale. A causa di tale dieta, il rischio di edema è ridotto, come conseguenza dell'impossibilità di eliminare completamente i prodotti di decadimento dall'organismo.

La tabella mostra le principali malattie per le quali viene mostrata la dieta numero 7 e i suoi derivati:

Dieta sottospecie numero 7

Nefrite acuta o glomerulonefrite dopo 3-4 settimane di trattamento;

Nefrite cronica in remissione;

Ipertensione con tendenza all'edema;

Obesità e disturbi metabolici

Forme acute di nefrite o glomerulonefrite in forma moderata o grave;

Glomerulonefrite cronica con insufficienza renale

Lieve forma di glomerulonefrite acuta, così come dopo la dieta numero 7A;

Esacerbazioni di glomerulonefrite cronica

Malattia renale cronica;

Alla fase termica di insufficienza o perdita completa di funzione renale (nell'appuntamento di hemodialysis o trapianto di rene)

Dieta 7 tavolo da pranzo, elenco di prodotti che puoi mangiare

La tabella seguente presenta i prodotti per la tabella di dieta 7, ha indicato che è possibile che non si possa mangiare:

Prodotti consigliati per la tabella di dieta numero 7

Prodotti esclusi per la tabella di dieta numero 7

Vegetariano con verdure, cereali, prodotti lattiero-caseari (rari). Come il rifornimento di carburante usa le prugne. burro, panna acida, succo di limone, aceto, zalel. Cipolle solo bollite o rosolate.

Brodi o brodi di carne, pesce, funghi, legumi

Pane e prodotti di cotone

Pane, pancake, pancake senza sale. Biscotti non salati, pane (puoi cucinare da solo o acquistare nei reparti dietetici)

Pane normale acquistato in negozio (tutti i tipi di pasta di pane vengono salati), pasta (a causa del loro contenuto di sale)

Manzo magro, vitello, pollo senza pelle, coniglio, tacchino, agnello, carne di maiale. La carne può essere leggermente fritta dopo la cottura o al forno. Lingua bollita parte inferiore (non untuosa)

Varietà grasse, salsicce, affumicati, prodotti a base di carne in scatola, piatti fritti senza pre-ebollizione

Ricotta, latte, panna, latticini, cagliata di formaggio, cagliata con frutta, casseruole, budini, panna acida

Tutti i formaggi, mentre salgono nella produzione

Tutte le verdure possono essere mangiate senza restrizioni, come crude o cotte in qualsiasi modo (eccetto la tostatura)

Cipolle, aglio senza lavorazione, ravanello, ravanello, acetosa, spinaci, sottaceti, sottaceti, sottaceti, funghi, legumi

Varietà a basso contenuto di grassi bollite e, se desiderato, leggermente al forno o leggermente fritte dopo la bollitura. Piatti di pesce ripieni e ripieni

Varietà grasse, affumicate, caviale, salate, essiccate con sale, in scatola

Uova intere non più di due al giorno, soggetti alla riduzione di altri cibi proteici (carne, pesce, formaggio fresco, latte) tuorli che possono essere aggiunti ai piatti

Piatti fritti e salati con uova

Riso, grano saraceno, mais, orzo, orzo, grano, miglio, ecc., Pasta fatta senza sale

Fagioli e pasta con l'aggiunta di sale nell'impasto

Frutta, bacche, dolci

Qualsiasi frutto, bacche, sia in forma fresca che in forma bollita o in scatola. Meloni e cocomeri. Composte, bevande alla frutta, gelatina, gelatina. Miele, zucchero, marmellata, marmellata, gelato, caramelle.

Cioccolata e cioccolata, dolci al cacao, creme grasse

Insalate di frutta e verdura da verdure, frutta, bacche, vinaigrette senza sottaceti

Piatti vegetali salati, in salamoia, in scatola, speziati, grassi, affumicati, caviale

Vanillina, cannella, aceto, lim. acido, spezie mite (cumino, coriandolo, peperone dolce, ecc.); pomodoro, panna acida, salse al latte, sugo acido, verdure e salse di frutta. Cipolla pre bollire.

Peperoncino, rafano, senape, carne, funghi, salse di pesce

Il burro non salato, il burro chiarificato della mucca, raffinato cresce. olii, grasso di maiale - in piccole quantità

Grassi salati o refrattari come anatra, oca, cucina, margarina, creme spalmabili

Tè, tisane, rosa selvatica, caffè debole, verdura non salata e succhi di frutta

Caffè o tè forti, cacao, cioccolata calda, acqua minerale di sodio, bevande alcoliche

Note e raccomandazioni specialistiche

• la quantità di assunzione giornaliera di sale è strettamente limitata. A seconda delle indicazioni, il medico dà al paziente raccomandazioni individuali sull'assunzione di sale, di solito 3-5 g al giorno. Poiché il sale è inizialmente presente in molti prodotti, non è consigliabile aggiungere sale;

• anche la quantità di fluido libero diminuisce. Questo momento deve anche essere discusso con il medico, poiché alcuni pazienti sono invitati a bere non più di 800 ml di acqua al giorno, altri, al contrario, si raccomanda di lavare i reni e bere di più;
• la dieta per tutti i pazienti deve essere frequente e frazionata - 5-6 volte al giorno;
• la presenza di estrattivi, oli essenziali e acido ossalico è esclusa.

Dieci obiettivi dieta numero 7

1. La tabella di dieta numero 7 viene assegnata per garantire il trattamento più delicato per i reni. Durante la dieta, i reni sono in grado di ripristinare la loro struttura, eliminare il danno causato dalla malattia e accumulare abbastanza forza per il lavoro successivo.
2. La dieta numero 7 consente di rimuovere le tossine dagli organi, di distruggere il tessuto renale, di pulire i tubuli dai prodotti di decomposizione e dalle tossine. Grazie alla dieta, aumenta l'efficienza non solo dei reni, ma anche di quegli organi il cui lavoro dipende dal corretto funzionamento dei sistemi escretori.
3. La condizione generale del paziente viene migliorata, la sua prestazione viene ripristinata.
4. Gonfiore, che sono frequenti satelliti di insufficienza renale, diminuisce, aumenta la diuresi (escrezione urinaria).
5. Viene ripristinata la capacità dei reni di eliminare i liquidi, formare ed eliminare l'urina.
6. Il carico sul sistema cardiovascolare è ridotto, il che, in condizioni di liquido in eccesso nel corpo, è costretto a lavorare in un ritmo aumentato.
7. La pressione arteriosa diminuisce, i sintomi accompagnatori d'indisposizione scompaiono.
8. L'apporto di sangue renale è migliorato e, di conseguenza, la nutrizione delle cellule renali è migliorata.
9. Sostanze azotate e altri elementi tossici sono eliminati dal corpo.
10. Equilibrio ristabilito con acqua salata e acido.

Guarda il programma con Elena Malysheva, che descrive quali prodotti sono dannosi per i reni:

Tabella della composizione della dieta numero 7 al giorno

Quantità in grammi

50% di origine vegetale

30% di origine vegetale

principalmente frutta e verdura

Le calorie giornaliere non dovrebbero superare i 2500kkal. La norma del sale - non più di 5 g.

Come abituarsi al cibo senza sale

Una dieta senza sale immerge molti in scoraggiamento, perché i cibi non salati sembrano insipidi e il cibo letteralmente "non si adatta alla bocca". Ma una persona può abituarsi a tutto, soprattutto se conosce alcuni trucchi.

Alcuni piatti sono addirittura più gustosi se preparati senza sale. È tutta una questione di abitudine e attitudine. Prova a sostituire il sale con alcuni condimenti che sono ammessi con la dieta n. 7. Puoi condire i piatti con succo di limone, coriandolo, cannella, verdure, aceto, ecc.

• il grano saraceno senza sale è molto gradevole al gusto, se lo si riempie di olio senza sale;
• il riso senza sale può essere mangiato, può essere cotto sotto forma di porridge di latte o pila di frutta;
• anche il cavolo senza sale è gustoso se integrato con carote o mirtilli grattugiati;
• Qualsiasi porridge senza sale può essere cucinato con bacche aggiunte o frutta secca.

Vale la pena ricordare che ogni giorno senza sale aiuta il recupero dei reni, migliora la salute generale, aiuta a rimuovere il liquido in eccesso e facilita il lavoro di molti altri organi e sistemi.

Suggerimento: se non puoi fare a meno di sale, prova ad aggiungere ketch di mare tritato ai piatti, che ha un sapore salato.

Menu diet table 7 per tutti i giorni con ricette per la settimana

Primo giorno

Colazione: porridge di latte di grano saraceno, tè al limone;

La seconda colazione: uovo alla coque, pagnotta al burro e sale senza sale

Pranzo: zuppa di riso con pollo; insalata di pomodori, cotolette di vitello al vapore, composta di frutta secca.

Pranzo: succo di pomodoro

Cena: budino alla cheesecake con salsa di frutta, tè al limone

Ricetta: Cheesecake Pudding

50 g di latte bollire, aggiungere 1 cucchiaio. cucchiaio di semolino e far bollire mescolando per 5 minuti. Nel porridge raffreddato aggiungere 20 g di prugne. burro, 400 g di ricotta, zucchero vanigliato, 4 tuorli d'uovo e 2 cucchiai. cucchiai di zucchero Mescolare bene e mettere la massa in una forma unta. Puoi cuocere a vapore o cuocere al forno. Al momento di servire, versare lo sciroppo di frutta o marmellata.

Secondo giorno

Colazione: porridge di latte di riso, caffè con latte, biscotti secchi non salati

Seconda colazione: pancake con salsa di frutta

Pranzo: borscht vegetariano, purè di patate, pesce bollito, composta di frutta

Pranzo: kefir e biscotti

Cena: casseruola di ricotta con frutta, tè al limone

Terzo giorno

Colazione: una frittata di due tuorli e una proteina, una pagnotta, caffè con latte

La seconda colazione: pancake senza sale e bifidokofir

Pranzo: zuppa di verdure, pollo bollito, cavolo stufato e insalata di cetrioli freschi

Spuntino: mela cotta

Cena: pilaf di frutta, tè con latte

Ricetta: frutta Pilaf

Lavare il riso a grani lunghi, versare acqua bollente e cuocere fino a metà cottura. Per un bicchiere di riso, prendi 3 tazze d'acqua. Risciacquare con 20 g di uvetta, prugne, albicocche secche, mele a cubetti freschi. I frutti si aggiungono al riso e si cuociono finché sono teneri. Aggiungi un pezzo di burro.

Quarto giorno

Colazione: ricotta, mescolata con mela tritata e panna acida, tè con latte

Seconda colazione: bacche fresche o congelate

Pranzo: zuppa di crema di verdure e manzo, porridge di grano saraceno, insalata di pomodori, succo di frutta

Pranzo: yogurt e biscotti

Cena: verdure al vapore con aggiunta di pollo tritato, tè al limone

Ricetta: Borscht vegetariano

In un litro e mezzo di acqua, fai bollire le verdure: 1 carota grattugiata, 1 patata a dadini, due manciate di cavolo tritato, 1 cipolla. Barbabietola grattugiare separatamente e far bollire in una piccola quantità di acqua per 5 minuti. Alla fine, aggiungi l'arte. cucchiaio 6% di aceto. Cinque minuti prima della fine della cottura delle verdure, aggiungere 2-3 pomodori grattuggiati senza pelle, un cucchiaino di zucchero, barbabietole, aneto. Riempire il borsch con panna acida.

Quinto giorno

Colazione: porridge di miglio con frutta, tè con latte

La seconda colazione: uovo alla coque e pane tostato con burro

Pranzo: borscht vegetariano, polpette al vapore con carne di vitello, insalata di cavolo e verdure

Carota sicura e grattugiata

Cena: insalata con cavolo di mare, tè con limone

Ricetta: insalata vinaigrette

Lessare e tritare carote, barbabietole, patate. Tagliare 2 cetrioli freschi e aggiungere un po 'di olio d'oliva, un po' di aceto al 3% e 100 g di cavolo marino tritato. Puoi aggiungere verdure e succo di limone.

Sesto giorno

Colazione: fiocchi d'avena con latte, biscotti, tè con marmellata

La seconda colazione: frittata di proteine

Pranzo: zuppa di riso con polpette di carne, riso con cipolla e salsa al pomodoro, insalata di cetrioli, composta

Pranzo: casseruola di ricotta, kefir

Cena: stufato di pesce, patate lesse, salsa di panna acida, tè con il latte.

Il settimo giorno

Colazione: riso bollito con frutta secca, tè al limone

La seconda colazione: succo di mela con biscotti

Pranzo: zuppa di pollo, porridge di grano saraceno con insalata di pomodori, marmellata di bacche

L'ora del tè: bere yogurt con biscotti

Cena: Vinaigrette di verdure senza sottaceti, condita con succo di limone, tè con limone.

Recensioni del tavolo 7m

Secondo molti, la dieta 7 deve solo abituarsi e abituarsi. Ecco alcune recensioni sulla dieta 7, arriviamo alla nostra posta. Questo è scritto da persone malate che hanno spesso seguito una tale dieta.

Anna 37 anni, ragioniere
La malattia renale mi ha perseguitato fin dall'infanzia. Ricordo che, ancora piuttosto piccola, mia madre mi cucinava riso insipido, porridge fresco, non mi permetteva di mangiare crauti e cetrioli sottaceto, che, come se di proposito, ogni tanto mi passavano per gli occhi. Ero isterico, ma dovevo sopportare. Da adulto, ho trovato molte ricette in cui la mancanza di sale non è quasi sentita. Ho imparato a condire insalate di verdure con succo di limone, aceto, cospargerle con kale di mare essiccato, che ha un sapore salato. Lo aggiungo anche alle zuppe, borscht. Cucino il porridge in una forma dolce, faccio la pasta da sola e la nascondo in un barattolo per molto tempo. Ho imparato a cuocere i biscotti non salati, mio ​​marito ha comprato un tostapane e durante le esacerbazioni, inforno il pane senza sale. Quindi è abbastanza possibile vivere.

Pavel ha 56 anni, meccanico.
La dieta 7 può essere divertente se si impara a utilizzare i prodotti approvati con beneficio. Sono risparmiato da condimenti e salse acidificate, li riempio con insalate e piatti principali. Per esempio, faccio la salsa di pomodoro in questo modo: metto la cipolla sul fondo della padella con l'acqua, aggiungo i pomodori senza pelle, alla fine li riempio con un cucchiaio di aceto e la salsa aspra è pronta. È adatto a cereali, patate, può essere spalmato sul pane. Il pane senza sale viene cotto nella nostra pasticceria.

Inna, 24 anni, studente.
La nefrite iniziava con me anche durante la gravidanza all'età di 19 anni, poi continuava perché non potevo sopportare una dieta senza sale. Ha ingannato il dottore, mentre lei continuava ad aggiungere un po 'di sale al suo cibo. Ora mi è stato prescritto un severo numero di dieta 7a, all'inizio ho sofferto, ma poi il coinquilino mi ha detto come far fronte a questo. Devi cambiare atteggiamento e iniziare a gustare il gusto dei piatti stessi. Ora sono contento che tutti i piatti abbiano un sapore diverso, e non solo il gusto del sale. Io uso anche condimenti come coriandolo, pepe macinato dolce, cannella per dare il sapore desiderato. Gradualmente imparerò a cucinare piatti senza sale.

Qual è il numero della tabella 7

Il medico prescrive una dieta speciale per la dialisi dei reni, sviluppata nel secolo scorso. Si chiama tabella numero 7, include prodotti che saranno utili a una persona in emodialisi e non interferiranno con la procedura. Le diete devono essere seguite durante il trattamento e qualche tempo dopo il suo completamento.

L'obiettivo principale di questa dieta è ridurre la quantità di proteine ​​nella dieta, rispetto al cibo normale. Anche i grassi e i carboidrati devono essere controllati, ma non è necessario ridurre il loro contenuto nella dieta così come nel caso delle proteine. La proteina che entra nel corpo dovrebbe essere contenuta principalmente nei cibi vegetali. Le proteine ​​di origine animale sono significativamente limitate e se è permesso essere consumato, è solo dopo un certo trattamento termico.

La dieta durante l'emodialisi dei reni deve essere correlata al volume di assunzione di liquidi. I reni colpiti non sopportano un carico eccessivo. Pertanto, il volume del liquido deve essere ridotto a 1 l al giorno. Il sale deve essere scartato o consumato nella quantità più piccola - non più di 2 g al giorno, aggiungendo sale grani al piatto finito. I prodotti che contengono molto acido ossalico, sodio, calcio e potassio sono vietati o limitati al massimo. È necessario mangiare piatti 6 volte al giorno, riscaldando fino a una temperatura media.

Di solito, i pazienti in emodialisi non devono pensare attraverso il menu da soli - i medici controllano la procedura e le condizioni del paziente, e il cibo è fornito da un'istituzione medica. Per coloro che vogliono cucinare pasti autorizzati, di seguito sono riportati suggerimenti utili sulla nutrizione durante l'emodialisi.

La composizione chimica dei piatti per i pazienti in emodialisi

I medici scelgono i prodotti per i pazienti in emodialisi, tenendo conto della composizione chimica, calcolando chiaramente quali saranno utili e non sovraccaricheranno i reni. La composizione chimica è un rapporto approssimativo di grassi, proteine ​​e carboidrati nel menu per un giorno, una settimana o più. Oltre alla composizione dei prodotti, prendere in considerazione i loro benefici. Quindi, una corretta alimentazione durante la dialisi renale dovrebbe includere:

• 50-65 grammi di proteine ​​al giorno, di cui il 75% di origine vegetale;
• 400-450 g di carboidrati, per la maggior parte stiamo parlando dell'uso di zucchero e miele;
• 100-110 g di grassi, di cui il 30% di origine vegetale;
• massimo 2,5 g di sodio, potassio e calcio;
• fino a 1 litro di acqua liquida, per lo più pura. È importante ricordare che anche i succhi, i tè e i compositi devono essere presi in considerazione nel litro di liquido consentito.

Per preparare pasti dietetici a casa si consiglia di acquistare le bilance, sarà più conveniente calcolare le dimensioni della porzione e la composizione chimica di pranzo, cena, colazione, ecc.

Un elenco di alimenti contenenti proteine, carboidrati e grassi può essere trovato in un altro articolo. Ci sono anche applicazioni specializzate sullo smartphone, che facilitano la correzione della dieta.

Quali prodotti sono impossibili e possibili durante la dialisi

Le raccomandazioni di seguito devono essere ricordate e seguite per facilitare il lavoro dei tuoi reni. Una dozzina di regole - non molte informazioni per rinunciare a un suggerimento utile:

1. Il pane. Puoi mangiare solo prodotti da forno senza sale. L'opzione migliore è quella di cuocere il pane a casa. Il tasso di pane al giorno - fino a 150 g
2. Pesce, carne, pollame. La tariffa giornaliera è di 100 grammi di carne magra (tacchino, vitello, coniglio, pollo). Per quanto riguarda i pesci, puoi scegliere pollock, merluzzo, merlano e simili opzioni a basso contenuto di grassi. È necessario non solo conoscere l'elenco dei prodotti consentiti, ma anche cucinarli correttamente, prima bollire carne e pesce e cuocerli al forno. La salsiccia, il cibo in scatola, le salsicce, le carni affumicate, il pesce salato e la carne sono proibiti.
3. Zuppe. Brodo ricco di pollo, funghi, carne - sotto il divieto. In generale, il consueto brodo durante la dialisi è dannoso. Puoi mangiare solo zuppe vegetariane con cereali e latte. Tale primo pasto è consentito solo una volta alla settimana, non più spesso. Porzione - 250 g
4. Uova di gallina Il tasso al giorno è di 2-3 uova. Le opzioni di cottura accettabili sono la cottura e l'omelette. Se le uova sono incluse nella ricetta di altri piatti, è necessario tenerne conto quando si effettua il menu secondo la norma dei prodotti.
5. Cucina casearia L'elenco dei prodotti lattiero-caseari è limitato. Fino a 140 m di latte possono essere consumati al giorno, preferibilmente come parte di altri piatti. Puoi mangiare la stessa quantità di panna acida e ricotta - non più di 25 g formaggio - sotto il divieto.
6. Cereali. Tasso giornaliero - fino a 200 g Sago e riso saranno più utili. Sulla base, pilaf cotto, casseruola, porridge. Si sconsiglia di cucinare cereali e carne allo stesso tempo. I legumi sono vietati.
7. Frutti. Puoi mangiare una serie di frutti gustosi e sani, esclusi quelli proibiti. Pesca vietata, uva e albicocca, ciliegia, banana, ribes nero, fichi. Il resto può essere mangiato crudo, cotto e bollito.
8. Verdure. Questa è la parte più ricca dei prodotti consentiti. Le patate al giorno sono autorizzati a mangiare nella quantità di 300 g, le altre verdure - non più di 400 g, è possibile utilizzare un piatto con cavolo e barbabietole, pomodori e cetrioli, cipolle verdi e prezzemolo, aneto e lattuga. Questa lista è piccola, ma abbastanza sufficiente, contiene verdure che contengono un minimo di componenti che sono dannosi durante l'emodialisi. Se vuoi entrare nella dieta o provare un'altra verdura o prodotto, devi discutere questa possibilità con il tuo medico. L'uso di sottaceti e marinate, acetosa e spinaci, funghi e legumi è completamente escluso.
9. Dessert. In quantità illimitate puoi mangiare gelatina, gelatina e mousse. Puoi preparare il menu zucchero e miele. Sotto il divieto: cioccolato, torte, frutta secca.
10. Grassi. La verdura e il burro al giorno possono essere consumati rispettivamente in 65 e 35 g.
11. Condimenti, salse Per rendere i piatti gustosi e succulenti, puoi condirli con diverse salse - panna acida, pomodoro, aspro e dolce, vegetale e cremoso. Puoi usare vanillina e acido citrico, ma è meglio limitare la senape, il rafano e il ketchup, la cannella e il pepe nero. Il sugo con carne, pesce e funghi è proibito.
12. Bevande. Consentito succo di frutta e verdura, tisane, caffè debole, tè. Puoi aggiungere zucchero e miele alle bevande. Il cacao è vietato.

Opzioni di menu per emodialisi

Nonostante una serie di restrizioni, solo all'inizio sarà difficile trovare dei piatti, presto la presenza di soli prodotti autorizzati incoraggerà l'improvvisazione culinaria, che sarà sia gustosa che salutare.

Un semplice esempio di un menu durante la dialisi:

• colazione - uova e pomodori sotto forma di una frittata con verdure, è possibile aggiungere insalata di barbabietole, bere un caffè dolce;
• la seconda colazione - un'insalata di frutta consentita, condita con panna acida;
• pranzo - zuppa di verdure, petto di pollo, insalata e un paio di fette di pane di segale;
• merenda pomeridiana - gelatina di frutta;
• cena - purè di patate e carne di vitello cotta al forno.

Un'altra opzione di menu per il giorno:

• Per colazione, fai una frittata con uova e latte, aggiungi un'insalata di pomodori e cetrioli, condita con olio d'oliva e lava il tutto con un tè leggero con limone e miele;
• per la seconda colazione cucinano mele e pere in forno;
• per cena puoi cucinare zuppa di barbabietole con panna acida, infornare il filetto di pollo e fare gelatina di frutta per dessert;
• a pranzo puoi mangiare 2 fette di melone o anguria, non di più;
• per cena - zrazy di patate in olio d'oliva, gelatina di frutti di bosco.

Nonostante il fatto che la vita di una persona in emodialisi stia cambiando, presto le nuove regole verranno seguite senza troppe difficoltà. All'inizio, dovrai abituarti ai nuovi piatti, valutarne i benefici, il gusto e l'aroma. Migliorare il benessere sarà un nuovo stimolo per non violare il regime terapeutico nutrizionale prescritto dal medico.

Riassumendo, si può notare che, nonostante i limiti, la potenza durante la dialisi dovrebbe essere bilanciata e completa. La dieta scelta correttamente supporterà il corpo, faciliterà il decorso della malattia. Anche il cattivo funzionamento della loro funzione renale sarà più facile da gestire con la purificazione del sangue, se segui le regole della nutrizione dietetica.

Dopo l'emodialisi, il benessere del paziente migliora significativamente. Per mantenere questo sentimento per lungo tempo, è necessario fare alcuni sforzi, compresa la regolazione della dieta.