Si consiglia di prendere il farmaco Metronidazolo 250 al fine di prevenire e trattare le infezioni, il cui sviluppo è stato provocato da microrganismi patogeni che sono sensibili alla sua azione. Inoltre, il farmaco ha un effetto antiprotozoico e può essere usato come agente radiosensibilizzante nei pazienti sottoposti a radioterapia.

Rilascia forma e composizione

I farmaci antiprotozoari sono prodotti sotto forma di pillola. Ogni compressa contiene 250 mg del principio attivo (metronidazolo). Composizione secondaria:

• cellulosa microcristallina;
• fecola di patate;
• acido stearico.

In una confezione di cartone ci sono 2 lastre di contorno da 10 o 20 compresse o 1 barattolo di polimero con 20 pz. Il farmaco è allegato istruzioni dettagliate per l'uso.

Azione farmacologica del metronidazolo 250

Il farmaco ha attività antibatterica e antiprotozoica. Il suo meccanismo si basa sul ripristino del gruppo 5-nitro di proteine ​​nelle cellule dei più semplici e degli anaerobi. Dopo la stimolazione, il gruppo 5-nitro interagisce con il DNA batterico, sopprimendo in esso la produzione di acidi nucleici e causando la morte di microrganismi patogeni.

Gli anaerobi facoltativi e gli aerobi sono resistenti all'azione del componente attivo dell'antibiotico, tuttavia, con flora mista (anaerobi e aerobi), la sostanza può interagire sinergicamente con i farmaci antibiotici attivi rispetto all'aerobico.

Inoltre, il metronidazolo aumenta la sensibilità del cancro agli effetti delle radiazioni e ha anche un effetto simile al disulfiram (provoca una maggiore sensibilità all'alcol) e attiva i processi riparativi.

La sostanza ha un alto grado di assorbimento. La sua biodisponibilità raggiunge l'80%.

Il metronidazolo penetra rapidamente e completamente nella maggior parte dei fluidi e dei tessuti del corpo umano, compresi il cervello, il fegato, i reni, la pelle, i fluidi spinali e articolari, le secrezioni vaginali, gli ascessi, il latte materno, lo sperma.

La concentrazione massima di una sostanza nel siero è raggiunta in 60-180 minuti. Si lega alle proteine ​​plasmatiche del 10-20%. Il componente viene escreto attraverso i reni (fino all'80%) e l'intestino (fino al 15%). L'emivita dura fino a 8 ore.

Nei pazienti con patologie renali, il metronidazolo può essere concentrato nel plasma sanguigno, il che implica la correzione obbligatoria del regime posologico.

Il metronidazolo viene efficacemente rimosso durante l'emodialisi. Allo stesso tempo, la sua emivita è ridotta a 2,6 ore. La dialisi peritoneale consente di prelevare una piccola quantità di farmaco.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo 250

I farmaci antiprotozoari sono prescritti in questi casi:

• malattie infettive protozoi;
• infezioni delle articolazioni e delle ossa;
• infezioni del tratto respiratorio inferiore e superiore;
• infezioni anaerobiche;
• forma pseudomembranosa di colite;
• Malattia da ulcera peptica da Helicobacter pylori;
• alcolismo cronico;
• prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico (chirurgia ginecologica, appendicectomia)
• radioterapia - come agente radiosensibilizzante.

Come prendere?

Per il trattamento dell'amebiasi nei pazienti adulti, il farmaco viene prescritto in dosi di 1500 mg tre volte al giorno per 1 settimana. I dosaggi dei bambini sono calcolati a 30-40 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno, in 3 dosi.

Il trattamento della giardiasi in pazienti adulti comporta l'assunzione del medicinale in dosi di 750-100 mg / die. I bambini da 2 a 5 anni devono essere prescritti 0,25 mg / giorno, 5-10 anni - 0,375 g / giorno, 10-15 anni - 0,5 g / giorno. Le compresse si consiglia di essere applicate dopo i pasti due o tre volte al giorno.

Con la tricomoniasi, il farmaco viene somministrato una volta ad un dosaggio di 2000 mg. In questo caso, si consiglia ai pazienti di astenersi dall'attività sessuale e di utilizzare in aggiunta compresse o supposte vaginali, che includono il metronidazolo. Per prevenire la recidiva dell'infezione, entrambi i partner sessuali dovrebbero essere trattati.

Se necessario, ripetere il corso terapeutico 4-6 settimane dopo il completamento di quello precedente.

In uretrite, il farmaco viene assunto 1 volta alla dose di 2000 mg.

Le infezioni anaerobiche negli adulti sono trattate con dosi di 1000-1500 mg al giorno, nei bambini - a 20-30 mg per 1 kg di peso al giorno.

Effetti collaterali di Metronidazole 250

La medicina antiprotozoica può causare le seguenti manifestazioni negative:

• apparato digerente: vomito, sapore di ferro in bocca, stitichezza, coliche, stomatiti, glossite, nausea, anoressia, diarrea;
• sistema nervoso (periferico e centrale): disorientamento spaziale, vertigini, pensiero offuscato, atassia, stati convulsi, cefalea, debolezza, aumento dell'irritabilità nervosa, neuropatia periferica;
• manifestazioni di natura allergica: eruzione cutanea sulla superficie della pelle, rinite, artralgia, febbre;
• sistema urinario: poliuria, decolorazione delle urine, candidosi, incontinenza urinaria, cistite, disuria;
• altri: leucopenia, neutropenia, alterazioni dell'ECG.

Metronidazolo (250 mg) metronidazolo

istruzione

• russo
• kazako russo

Nome commerciale del farmaco

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Compresse da 250 mg

struttura

Una compressa contiene

principio attivo - metronidazolo 250 mg,

eccipienti: fecola di patate, talco, gelatina.

descrizione

Le compresse sono di forma rotonda, con una superficie cilindrica piatta di bianco o di bianco con una sfumatura giallastro-verdastra, con rischio e smussatura.

Gruppo farmacoterapeutico

Antimicrobici per uso sistemico. Derivato dell'imidazolico. Metronidazolo.

Codice ATX J01X D01

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Quando l'ingestione è quasi completamente assorbita. L'assunzione simultanea di cibo non influisce sull'assorbimento del metronidazolo. Dopo una dose orale di 200 mg, la concentrazione plasmatica massima (circa 5 μg / ml) viene raggiunta in circa 1-2 ore. Meno del 10% di metronidazolo è legato alle proteine ​​plasmatiche. Distribuito rapidamente nel corpo. Il metabolismo viene effettuato nel fegato mediante ossidazione e legame con l'acido glucuronico. La rimozione del farmaco viene effettuata al 40-70% attraverso i reni (in forma invariata - circa il 20% della dose assunta) e con le feci in forma invariata e sotto forma di vari metaboliti, entro 5 giorni dopo una singola iniezione.

farmacodinamica

Il metronidazolo è un derivato del 5-nitroimidazolo con azione antiprotozoica e antibatterica. Penetra facilmente negli organismi unicellulari di protozoi e batteri e provoca la distruzione della struttura del DNA. Ha un ampio spettro di attività contro i microrganismi anaerobici - Peptococco, Peptostreptococco, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Sopprime lo sviluppo dei più semplici: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Ha una forte azione battericida contro i batteri anaerobici:

Bacilli gram-negativi: specie Bacteroides, insieme al gruppo Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species, Veillonella

bastoncini gram-positivi: Eubacterium, Clostridium

cocchi Gram-positivi: specie Peptococcus, specie Peptostreptococcus.

Il metronidazolo non ha un effetto battericida sulla maggior parte dei batteri aerobi e anaerobi facoltativi, funghi e virus.

Indicazioni per l'uso

trichomonas vaginite, uretrite

giardiasi, dissenteria amebica, infezioni anaerobiche causate da microrganismi sensibili

terapia di associazione per gravi infezioni aerobiche miste - anaerobiche

prevenzione dell'infezione anaerobica durante interventi chirurgici (specialmente sugli organi addominali, tratto urinario)

gastrite cronica, ulcera allo stomaco e duodeno, associata a Helicobacter pylori (in combinazione con ammoxycillin)

Dosaggio e somministrazione

Nell'amebiasi, il metronidazolo viene somministrato per via orale per 7 giorni - per gli adulti, 1.500 mg al giorno, per i bambini di 5-10 anni - a 375 mg al giorno, per 10-15 anni - a 500 mg al giorno. Prendi il farmaco 2-3 volte al giorno.

Con la giardiasi, il farmaco viene prescritto per 5 giorni - per gli adulti, 750-1000 mg al giorno, per i bambini di 5-10 anni - 375 mg al giorno, 10-15 anni - 500 mg al giorno. Assumere dopo i pasti 2-3 volte al giorno.

Con tricomoniasi nelle donne (uretrite e vaginite) il metronidazolo viene prescritto una volta in una dose di 2000 mg o come un ciclo di trattamento per 10 giorni: 1 compressa (250 mg) 2 volte al giorno. Parallelamente alla somministrazione orale, la sera viene prescritto con 1 supposta vaginale o una compressa vaginale contenente 250 mg di metronidazolo.

Per escludere la possibile reinfezione, è necessario trattare contemporaneamente partner sessuali.

Il corso del trattamento viene ripetuto se necessario dopo 4-6 settimane.

Per la tricomoniasi negli uomini (uretrite), il metronidazolo viene somministrato una volta alla dose di 2000 mg o come corso di trattamento per 10 giorni, 1 compressa (250 mg) 2 volte al giorno.Per vaginite aspecifica, vengono utilizzati 500 mg di metronidazolo 2 volte al giorno per 7 giorni. Nel trattamento delle infezioni anaerobiche, agli adulti viene prescritto metronidazolo a 1000-1500 mg al giorno, per i bambini - al ritmo di 20-30 mg / kg al giorno.

Quando si verificano ulcere gastroduodenali associate a Helicobacter pylori, applicare 250-500 mg 2 volte al giorno in associazione a specifici farmaci antiulcera.

Applicare come indicato da un medico.

Effetti collaterali

- sapore metallico in bocca, lingua rivestita, nausea, vomito, secchezza delle fauci, crampi addominali, stitichezza o diarrea

- anafilassi, eritema polimorfico, eruzioni cutanee, prurito, orticaria, fotodermatite, angioedema

- mal di testa, vertigini, debolezza, sonnolenza, insonnia, sincope, stati sincopali, compromissione della coscienza, irritabilità, convulsioni, depressione

- neuropatia periferica, manifestata da intorpidimento, parestesia (sensazione di gattonamento), nella maggior parte dei casi scomparsa dopo sospensione del farmaco o riduzione della dose, encefalopatia, sindrome cerebellare (atassia, linguaggio incitato, alterazione della coordinazione dei movimenti, nistagmo, tremore), disturbi mentali, disorientamento, allucinazioni

- diplopia, miopia, fotofobia

- tinnito, perdita dell'udito

- stomatite, pancreatite acuta, passando dopo l'astinenza da farmaci

- cambiamenti nel sistema enzimatico del fegato, epatite colestatica e ittero, passando dopo l'interruzione del farmaco

- leucopenia transitoria e trombocitopenia, alterata epatica

prove, pancitopenia, spesso scomparendo dopo l'interruzione del farmaco

- colorazione delle urine scure causata dalla presenza di coloranti altamente solubili in acqua, risultante dalla biotrasformazione del metronidazolo

- dolore nella vagina, infezioni fungine

- disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi

In casi isolati

- aplasia del midollo osseo

Controindicazioni

ipersensibilità agli imidazoli

gravidanza e allattamento (l'allattamento deve essere interrotto durante il trattamento)

lesione organica del sistema nervoso centrale

grave insufficienza epatica

uso in bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età in associazione con amoxicillina

ricevimento combinato con disulfiram, alcol

bambini fino a 6 anni

Interazioni farmacologiche

Il metronidazolo può essere prescritto in combinazione con sulfonamidi e antibiotici. L'assunzione del farmaco riduce la necessità di pazienti insulino-diabetici.

Se usato contemporaneamente ad antiacidi contenenti idrossido di alluminio, con Kolestiramina, l'assorbimento di metronidazolo dal tratto gastrointestinale diminuisce leggermente.

Con l'uso simultaneo di metronidazolo si potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti.

Con l'uso simultaneo di disulfiram può sviluppare una psicosi acuta e una coscienza compromessa.

Non è possibile escludere un aumento della concentrazione di carbamazepina nel plasma sanguigno e un aumento del rischio di sviluppo di un effetto tossico con l'uso simultaneo di metronidazolo.

Con l'uso simultaneo di lanzoprazolo, sono possibili glossite, stomatite e / o l'aspetto di una colorazione scura della lingua; con carbonato di litio - è possibile aumentare la concentrazione di litio nel plasma sanguigno e lo sviluppo di sintomi di intossicazione; con prednisone - aumenta l'escrezione di metronidazolo dal corpo a causa dell'accelerazione del suo metabolismo nel fegato sotto l'influenza del prednisone. Forse una diminuzione dell'efficacia del metronidazolo.

Con l'uso simultaneo con rifampicina, la clearance del metronidazolo viene aumentata dal corpo; con fenitoina - un possibile lieve aumento della concentrazione di fenitoina nel plasma sanguigno, descritto il caso dello sviluppo di effetti tossici.

Con l'uso simultaneo di fenobarbital, l'escrezione di metronidazolo dal corpo aumenta significativamente, apparentemente a causa dell'accelerazione del suo metabolismo nel fegato sotto l'influenza del fenobarbital. Forse una diminuzione dell'efficacia del metronidazolo.

Con l'uso simultaneo di fluorouracile aumenta l'effetto tossico, ma non il fluorouracile efficace.

Viene descritto un caso di distonia acuta dopo l'assunzione di una singola dose di clorochina in un paziente in trattamento con metronidazolo.

L'uso simultaneo di cimetidina può inibire il metabolismo del metronidazolo nel fegato, che può portare a un rallentamento della sua escrezione e ad un aumento della concentrazione plasmatica.

Con l'uso simultaneo di etanolo in pazienti trattati con metronidazolo, possono svilupparsi reazioni simili a disulfiram.

Istruzioni speciali

Durante il trattamento, la composizione del sangue periferico deve essere monitorata regolarmente, specialmente quando si prescrivono alte dosi del farmaco per più di 10 giorni. Con cautela prescritta a pazienti con epilessia, malattie del sistema nervoso centrale con ridotta soglia convulsiva, alterazione del sangue. Nella nomina del farmaco a pazienti con funzionalità epatica compromessa, il regime posologico deve essere regolato a causa del possibile accumulo di metronidazolo nel corpo. Il trattamento deve essere interrotto quando l'atassia, le vertigini e lo stato neurologico dei pazienti peggiorano. Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti che sono inclini all'edema e ai pazienti che ricevono glucocorticosteroidi.

Durante il trattamento, non bere alcolici. È auspicabile eseguire una somministrazione a lungo termine sotto il controllo della composizione cellulare del sangue periferico. Dopo aver assunto metronidazolo, non è prescritto lassativo.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare veicoli a motore e macchinari potenzialmente pericolosi

Bisogna fare attenzione.

overdose

Sintomi: aumento degli effetti collaterali.

Rilasciare forma e imballaggio

Su 10 targhe mettono in cella planimetric che fa i bagagli da un film di polivinilcloruro o simile importati e laccati stampati di alluminio o lamina simile importati.

L'imballaggio primario, insieme con il numero appropriato di istruzioni per uso medico nelle lingue statali e russe, è inserito in una scatola di cartone ondulato.

Condizioni di conservazione

Conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vacanza

fabbricante

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakistan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33 anni

Titolare del certificato di registrazione

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kazakistan

Indirizzo dell'organizzazione che riceve richieste dai consumatori sulla qualità dei prodotti (beni) nella Repubblica del Kazakistan

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kazakistan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33 anni

Perché è stato prescritto Metronidazolo 250?

Metronidazole 250 è un antiprotozoico. Come tutti gli antimicrobici, ha un ampio spettro di azione. È prescritto per il trattamento di malattie infettive di vari organi e sistemi.

Forme di rilascio e composizione

Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Il principale principio attivo (250 mg) è il metronidazolo. Altre sostanze che compongono il farmaco: fecola di patate, talco, gelatina.

Metronidazolo 250 è prescritto per il trattamento delle malattie infettive di vari organi e sistemi.

Le compresse sono rotonde. Il loro colore può essere bianco o verde-giallastro. Ogni compressa ha una linea divisoria.

Il farmaco è disponibile in barattoli da 20 compresse o blister da 10 pezzi ciascuno.

Proprietà farmacologiche

Il metronidazolo è un derivato diretto dell'imidazolo. Tratta mezzi antimicrobici che sono intesi per l'uso del sistema.

Il farmaco ha un pronunciato effetto antibatterico e antiprotozoico. Penetrando nelle cellule patogene, il principio attivo contribuisce alla distruzione del loro DNA. Possiede una buona attività in relazione ai più semplici organismi unicellulari, microrganismi anaerobici gram-negativi e gram-positivi. Efficace rispetto all'Helicobacter pylori. Tuttavia, il farmaco non ha praticamente alcun effetto battericida su batteri aerobi, virus e funghi.

Quando si prendono le pillole all'interno del principio attivo è ben assorbito dal tubo digerente. L'assunzione di cibo non influisce sul processo di assorbimento. La massima concentrazione plasmatica viene osservata 2 ore dopo che la sostanza entra nel corpo.

I principali metaboliti e la parte invariata del farmaco espulsa dai reni.

La biodisponibilità e la capacità di legarsi alle proteine ​​del sangue è bassa. Il metabolismo si verifica nel fegato attraverso il legame e il cumulo dell'acido glucuronico. La parte invariata e i principali metaboliti sono escreti dai reni. L'emivita è di circa 5 ore.

Per che cosa è prescritto il metronidazolo 250?

Ci sono un numero di indicazioni dirette per l'uso del farmaco. Tra questi ci sono:

• infezioni della cavità addominale: peritonite, ascesso epatico;
• infezioni degli organi pelvici: endomiometrite e simili;
• infezioni ginecologiche;
• infezioni di tessuti molli e pelle;
• sepsi;
• gastrite e ulcera duodenale causate da Helicobacter pylori;
• Trichomonas vaginite, uretrite;
• infezioni causate da batteri anaerobici;
• giardiasi;
• trattamento di ascariasis;
• dissenteria amebica;
• infezioni delle articolazioni e delle ossa;
• ascesso cerebrale;
• la meningite;
• la polmonite;
• endocardite batterica;
• l'alcolismo;
• colite pseudomembrana, che si è verificata durante l'assunzione di antibiotici.

Utilizzato per la prevenzione delle complicanze postoperatorie e delle operazioni ginecologiche.

Candele Il metronidazolo viene utilizzato per la tricomoniasi e le infezioni batteriche degli organi genitali, causate da microrganismi sensibili al principio attivo. Sono assegnati a entrambi i partner sessuali nel caso di sesso non protetto.

Controindicazioni

Le istruzioni del farmaco indicavano una serie di controindicazioni dirette al suo uso. Tra questi ci sono:

• lesioni organiche del sistema nervoso centrale;
• epilessia;
• leucopenia;
• insufficienza epatica;
• uso in bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni in associazione con Amoxicillina;
• bambini fino a 6 anni;
• allattamento;
• I bambini sotto i 6 anni di età sono controindicati per il metronidazolo.
• ipersensibilità al farmaco.

Viene prescritto con grande cura nei 2 e 3 trimestri di gravidanza, per le persone con grave insufficienza renale ed epatica.

Come bere metronidazolo 250

Si consiglia l'assunzione di compresse dopo i pasti per ridurre la probabilità di sintomi di intossicazione. Vengono inghiottiti interi, non masticati. Lavare con acqua bollita.

Durante il trattamento della tricomoniasi negli adulti, 2 compresse vengono prescritte 2 volte al giorno. Il trattamento viene effettuato per 10 giorni consecutivi. In questo caso, le supposte vaginali vengono anche aggiunte alle compresse per ottenere l'effetto migliore dall'uso del prodotto. Se c'è una tale necessità, la terapia viene ripetuta un mese dopo la fine del corso precedente. Per i bambini fino a 5 anni, il dosaggio è di 250 mg al giorno, da 5 a 10 anni - 500 mg al giorno.

Quando il trattamento con la giardiasi è di 7 giorni. Si consiglia di assumere 2 compresse 2 volte al giorno. Se le cisti compaiono durante la giardiasi, allora 2 compresse vengono prescritte 3 volte al giorno per 5 giorni.

In amebiasi cronica, la dose giornaliera deve essere di almeno 1,5 g, dovrebbe essere divisa in 3 dosi. Nella dissenteria acuta, la dose viene aumentata a 2,25 g del farmaco al giorno. In caso di ascesso epatico, il trattamento viene effettuato in associazione con le tetracicline. Dose - 2,5 g del farmaco. Nominato per 5 giorni.

Effetti collaterali e sovradosaggio di Metronidazolo 250

Con l'ammissione a lungo termine possono verificarsi reazioni avverse come:

• diarrea o stitichezza;
• nausea;
• bocca secca;
• vomito;
• sapore metallico in bocca;
• pancreatite;
• incontinenza urinaria;
• candidosi;
• colorazione delle urine scure;
• vertigini;
• disorientamento;
• allucinazioni;
• nervosismo;
• orticaria;
• eruzione cutanea;
• iperemia della pelle;
• neutropenia e leucopenia.

Spesso il farmaco provoca insonnia e vertigini. Molto raramente possono comparire dolore spastico, stomatite, convulsioni.

Se assunto correttamente, il sovradosaggio non si verifica. In rari casi, potrebbe verificarsi un aumento delle reazioni avverse. Il trattamento sarà sintomatico.

Effetto sulla concentrazione

perché il farmaco causa capogiri e incoordinazione, influenza la velocità di reazione e la concentrazione di attenzione, quindi è necessario fare attenzione durante la guida.

interazione

Questo farmaco migliora e indebolisce l'effetto di prendere altri farmaci. In alcuni casi, si sviluppano effetti collaterali indesiderati.

Con altri farmaci

Forse una combinazione di metronidazolo con vari antibiotici e alcuni sulfonamidi. La necessità di insulina nel diabete è ridotta. Se assunto simultaneamente, il farmaco potenzia l'effetto di anticoagulanti e antiacidi indiretti. Quando combinato con disulfiram spesso sviluppa disturbi di coscienza e psicosi. Aumenta il rischio di effetti tossici della carbamazepina e del suo accumulo nel corpo.

Se usa il farmaco in associazione con lansoprazolom, può sviluppare stomatite e glossite. L'efficacia di Metronidazolo diminuisce con l'uso con Prednisone. Se usato con rifampicina, l'effetto colestatico del farmaco aumenta.

Compatibilità con alcol

Non puoi combinare la pillola con l'alcol. Questo può portare ad un peggioramento dei sintomi di intossicazione e aumentare il rischio di influenza del farmaco sul sistema nervoso centrale. Le bevande alcoliche aumentano il rischio di reazioni di tipo disulfiram.

Funzionalità di ricezione

Durante il trattamento richiede un monitoraggio costante dei conteggi ematici. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui il farmaco viene assunto per un lungo periodo di tempo e in grandi dosi. Bisogna fare attenzione quando c'è una storia di disturbi del sangue, epilessia e altre malattie del sistema nervoso centrale.

perché il principio attivo è in grado di accumularsi nel fegato, quindi i pazienti con funzionalità epatica compromessa devono adeguare il dosaggio tenendo conto dei risultati degli esami epatici.

Il trattamento è completamente interrotto in caso di comparsa di disturbi nevrastenici, vertigini e atassia gravi.

Bisogna fare attenzione quando si prescrivono pillole a pazienti trattati con corticosteroidi e pazienti che sono inclini alla comparsa di edema forte.

Durante la gravidanza e l'allattamento

perché il principio attivo penetra rapidamente nella barriera placentare, può avere effetti teratogeni e mutageni. In questo caso, lo sviluppo di patologie della formazione del feto e la nascita di un bambino con eventuali anomalie congenite sono possibili. Pertanto, non è raccomandato assumere il farmaco durante il periodo gestazionale.

Il farmaco penetra rapidamente nel latte materno. L'allattamento per il periodo di terapia è fermato.

Nei bambini

Il farmaco è prescritto ai bambini, a seconda dell'età e della gravità della malattia di base. Il dosaggio iniziale è di 250 mg al giorno. Se necessario, aumentare la dose a 500 mg al giorno.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco può essere acquistato in farmacia.

Vendono senza una prescrizione?

Il costo del packaging varia da 12 a 50 rubli. e dipende dalla regione di vendita e dal premio della farmacia.

Condizioni di conservazione e durata

Conservare in un luogo asciutto e buio, lontano da bambini piccoli e animali domestici ad una temperatura non superiore a + 25 ° C.

Scadenza - 4 anni dalla data di rilascio indicata sulla confezione originale. Non usare dopo questo tempo.

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Cosa può sostituire il farmaco con la sua intolleranza

Se sei ipersensibile ai farmaci, puoi provare il trattamento con Trihopol. Ma attenzione, perché Ha molti effetti collaterali e controindicazioni, ha un forte effetto tossico sul corpo. Devi prima consultare il tuo dottore.

Recensioni

Olga, 28 anni, Mosca: "Dopo aver dato alla luce, vaginite da tordi e batteri è diventata la mia costante compagna. Ho provato diversi farmaci, sia costosi che economici. Il medico ha consigliato di prendere le compresse Metronidazolo 250 e di mettere le candele contemporaneamente per un effetto maggiore. Dopo 3 giorni, l'odore sgradevole scomparve, dopo una settimana, la scarica passò, e dopo 10 giorni non rimasero sintomi di mughetto e vaginite. Ero soddisfatto della droga. "

Lyudmila, 43 anni, San Pietroburgo: "Ho avuto un colpit. Ero abituato a prendere Trichopolus, ma ha molte reazioni avverse, sono quasi diventato calvo. Quindi il medico mi ha consigliato di seguire un corso con Metronidazolo 250. Agisce con delicatezza, non ho notato reazioni avverse, ad eccezione di una leggera nausea. L'infiammazione è passata entro una settimana. Un vantaggio importante è che la medicina costa un centesimo, e questa è una buona notizia. "

Larissa. 30 anni, Yaroslavl: "Il farmaco è stato prescritto da un dermatologo per il trattamento dell'acne. L'ho visto per 3 corsi per 10 giorni, tra i quali ho fatto una pausa di 10 giorni. È meglio bere subito dopo un pasto, se lo prendi con il cibo, inizia immediatamente a diventare molto malato. Ha anche aiutato nel trattamento della mia gastrite cronica, che era la causa dell'acne. Dopo aver bevuto la medicina del 3 ° ciclo, non c'era traccia dell'eruzione e della gastrite. Buona droga

Metronidazolo 250 - un trattamento efficace per l'alcolismo

I preparati metronidazolici combattono efficacemente contro i microrganismi più semplici e un ampio spettro di batteri. In oncologia, viene utilizzata la loro capacità di aumentare la suscettibilità delle cellule tumorali alla radiazione a raggi X.

I preparati metronidazolici combattono efficacemente contro i microrganismi più semplici e un ampio spettro di batteri.

Un'altra caratteristica di questo farmaco multi-sfaccettato è la sua proprietà disulfiram rispetto all'alcol: il farmaco provoca sensibilizzazione (intolleranza) di etanolo, che fa parte delle bevande alcoliche. L'uso di metronidazolo e alcool può causare un grave avvelenamento e nei casi più gravi porta al coma e alla morte.

Nome internazionale non proprietario

ATC e numero di registrazione Metronidazolo 250

Codice ATH del farmaco - P01AB01; numero di registrazione: Р N002063 / 02; La data di registrazione è il 31/07/2008 / 11.03.2010, la data di fine è illimitata.

Gruppo farmacoterapeutico

Il farmaco è classificato come agente antimicrobico e antiprotozoico.

Il meccanismo d'azione del Metronidazolo 250

L'effetto del metronidazolo è una violazione della replicazione del DNA di microrganismi e protozoi, che porta alla loro morte.

Il farmaco colpisce il più semplice: Giardia, Trichomonas, amebe, batteriidi. È efficace contro alcuni microrganismi anaerobici: peptococchi, peptostreptokokkov, clostridi, ecc. Il farmaco non influenza i microrganismi aerobici, ma potenzia l'azione degli antibiotici, prevenendo lo sviluppo di resistenza ai farmaci.

Il farmaco ha un alto grado di infiltrabilità, si trova in concentrazioni massime per 3 ore nei tessuti di tutti gli organi interni, cervello, mezzi liquidi (sangue, linfa, articolazione sinoviale, liquidi seminali, latte materno), segreti del corpo.

L'effetto del metronidazolo è una violazione della replicazione del DNA di microrganismi e protozoi, che porta alla loro morte.

Il farmaco, modificato nel gruppo 5-nitro del nitroimidazolo, inibisce la formazione di uno speciale enzima epatico acetaldeide deidrogenasi, responsabile dello smaltimento dell'alcool.

Inoltre, il metronidazolo aumenta la suscettibilità delle cellule tumorali alle radiazioni.

Se ingerito per via orale (attraverso la bocca), viene convertito principalmente dal fegato (65-70%). L'emivita di eliminazione fa 7-8 ore, a sconfitta alcolica - fino a 18 ore. Non più del 20% è legato alle proteine ​​del sangue, escreto dai reni (60%) dal tratto intestinale (circa il 20%).

La somministrazione ripetuta conduce ad accumulazione (un kumulyation) della sostanza attiva in siero di sangue.

L'effetto travolgente sui microrganismi ha Metronidazolo 1 / 2-3 compresse al giorno.

Composizione e forma di rilascio Metronidazolo 250

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse bianche o leggermente verdastre di forma cilindrica piatta. Ciascuno ha un rischio (la scanalatura che divide la compressa a metà) e uno smusso (bordo smussato).

La compressa contiene 250 mg di metronidazolo e anche eccipienti: fecola di patate, talco, acido stearico.

imballaggio

Le compresse possono essere confezionate in:

• lattine di plastica da 20 pezzi;
• scatole di cartone da 40 pezzi;
• piastre di plastica cellulare da 10 pz. (in un pacchetto - 4 piatti);
• nastro di carta 10 pz.

Indicazioni per l'uso

Il campo di applicazione è determinato dalla gamma di esposizione.

L'uso di Metronidazole 250 è indicato per:

• infezione da protozoi: amebiasi (ascesso intestinale, extraintestinale, fegato), leishmaniosi, giardiasi, balantidiosi, tricomoniasi, uretrite e vaginite causate da trichomonas;
• infezioni delle articolazioni, ossa, sistema nervoso centrale, meningite, ascesso cerebrale, endocardite, polmonite, ascesso polmonare, empiema causato da batteri sensibili al metronidazolo;
• peritonite, ascesso epatico, infezioni degli organi pelvici, sistema riproduttivo femminile, causate da clostridi, peptococchi e altri batteri sensibili al farmaco;
• ulcere gastriche e duodenali associate a infezione da Helicobacter pylori (in terapia combinata);
• trattamento dell'alcolismo;
• trattamento della colite pseudomembranosa associata ad antibiotici;
• trattamento della sepsi;
• trattamento di infezioni causate da organi riproduttivi femminili;
• esposizione alle radiazioni (come mezzo per migliorare la radiosensibilizzazione);
• chirurgia sull'intestino, in ginecologia (come agente profilattico).

Il campo di applicazione è determinato dalla gamma di esposizione.

Controindicazioni

Si raccomanda di non usare il farmaco nei seguenti casi:

• ipersensibilità al metronidazolo, un derivato del nitroimidazolo;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• lesioni organiche del sistema nervoso centrale (epilessia, ecc.);
• periodo di gestazione (termine I);
• tempo di allattamento al seno;
• disfunzione epatica (a dosi superiori a 2 g / die);
• disturbi del sangue (leucopenia).

Dosaggio e somministrazione

Il trattamento viene eseguito secondo le istruzioni del medico.

Le dosi medie stimate (secondo le istruzioni per l'uso) sono le seguenti dosi:

• in caso di amebiasi, agli adulti vengono prescritte 3 compresse tre volte al giorno, 30-40 mg / kg di peso corporeo sono raccomandate per i bambini alla stessa frequenza; durata del trattamento 1 settimana;
• con tricomoniasi - una volta 8 compresse o 1 pz. 2 volte al giorno per 10 giorni; in parallelo, stanno trattando gel vaginali o supposte (la terapia è necessaria per entrambi i partner sessuali);
• con la giardiasi, si raccomanda che gli adulti assumano 3-4 pezzi al giorno, bambini sotto i 5 anni - 1 pezzo al giorno, fino a 10 anni - 1 e ½ pezzi al giorno, fino a 15 anni 2 pezzi al giorno; la dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi, la durata del trattamento è di 5 giorni;
• per vaginite aspecifica - 2 compresse due volte al giorno per una settimana;
• con infezioni anaerobiche - 8-10 compresse al giorno; bambini - al tasso di 30-40 mg / kg di peso.

Nel trattamento della dipendenza da alcol è usato in terapia complessa secondo la decisione del medico.

Prendi il farmaco, indipendentemente dal pasto, con 100-150 ml di acqua.

Nel trattamento della dipendenza da alcol è usato in terapia complessa secondo la decisione del medico.

Istruzioni speciali

Con il trattamento prolungato deve essere monitorata la concentrazione nelle transamilasi sieriche, i leucociti.

Quando le indicazioni per la leucopenia per l'uso dipendono dal livello della minaccia di un processo infettivo.

Il verificarsi di vertigini, disturbi di coordinazione richiedono l'immediata cessazione del trattamento, l'accesso a un medico.

Nel trattamento dell'uretra, corso di vaginite, entrambi i partner sono.

Dopo il trattamento della giardiasi, è necessario passare ripetuti test fecali dopo 3 settimane per tre volte con un intervallo di 3-5 giorni.

Il farmaco diventa marrone urina.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Non usare nel primo trimestre di gravidanza; con cautela - nei trimestri II e III.

Durante il trattamento, l'allattamento è sospeso.

Durante l'infanzia

Il metronidazolo 250 è usato per neonati e bambini piccoli sotto la supervisione di un pediatra, nei dosaggi prescritti da loro. I bambini sotto i 18 anni non prescrivono alcuna forma di farmaco insieme a Amoxicillina.

Nella vecchiaia

Gli aggiustamenti posologici dipendono da malattie concomitanti del fegato e dei reni.

METRONIDAZOL 250 - istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni e analoghi

Il meccanismo d'azione del Metronidazolo 250

L'effetto del metronidazolo è una violazione della replicazione del DNA di microrganismi e protozoi, che porta alla loro morte.

Il farmaco colpisce il più semplice: Giardia, Trichomonas, amebe, batteriidi. È efficace contro alcuni microrganismi anaerobici: peptococchi, peptostreptokokkov, clostridi, ecc. Il farmaco non influenza i microrganismi aerobici, ma potenzia l'azione degli antibiotici, prevenendo lo sviluppo di resistenza ai farmaci.

Il farmaco ha un alto grado di infiltrabilità, si trova in concentrazioni massime per 3 ore nei tessuti di tutti gli organi interni, cervello, mezzi liquidi (sangue, linfa, articolazione sinoviale, liquidi seminali, latte materno), segreti del corpo.

Il farmaco, modificato nel gruppo 5-nitro del nitroimidazolo, inibisce la formazione di uno speciale enzima epatico acetaldeide deidrogenasi, responsabile dello smaltimento dell'alcool.

Inoltre, il metronidazolo aumenta la suscettibilità delle cellule tumorali alle radiazioni.

Se ingerito per via orale (attraverso la bocca), viene convertito principalmente dal fegato (65-70%). L'emivita di eliminazione fa 7-8 ore, a sconfitta alcolica - fino a 18 ore. Non più del 20% è legato alle proteine ​​del sangue, escreto dai reni (60%) dal tratto intestinale (circa il 20%).

La somministrazione ripetuta conduce ad accumulazione (un kumulyation) della sostanza attiva in siero di sangue.

L'effetto travolgente sui microrganismi ha Metronidazolo 1 / 2-3 compresse al giorno.

L'idrossido di alluminio (contenuto negli antiacidi) e la colestiramina riducono l'assorbimento del metronidazolo e il prednisone, il fenobarbital ne accelera il metabolismo (possibilmente diminuisce in termini di efficienza).

Il farmaco aumenta l'effetto di coagulanti e solfonammidi indiretti.

La combinazione con Zimetidina migliora gli effetti collaterali del secondo.

Con l'uso simultaneo di disulfiram aumenta il rischio di psicosi acuta, disturbi della coscienza.

La combinazione di miorilassanti, preparazioni al litio e metronidazolo migliora gli effetti del primo; il loro uso combinato è indesiderabile.

Compatibilità con alcol

La combinazione di una piccola dose di alcol e metronidazolo causa sinergia (miglioramento reciproco dell'esposizione); si verifica un grave avvelenamento da alcol. Si manifesta con nausea, vomito nonstop, colica intestinale, diarrea, atassia, forte mal di testa.

Quando sono intossicati, condizioni di pericolo di vita (asfissia, coma) sono possibili, e in casi difficili - la morte.

Durante il trattamento con metronidazolo per prevenire l'intossicazione, non è consigliabile assumere farmaci contenenti alcol etilico. Il trattamento inizia 48-72 ore dopo l'ultima assunzione di alcol.

Migliora gli effetti dei coagulanti indiretti (che porta ad un prolungamento del tempo di protrombina) e dei sali di litio. Gli effetti del metronidazolo indeboliscono la fenitoina e il fenobarbital (attivando l'ossidazione microsomiale del metronidazolo e aumentando la sua escrezione); rinforza - la cimetidina (inibisce la biotrasformazione del metronidazolo nel fegato).

L'azione antimicrobica del metronidazolo aumenta le sulfonamidi. Incompatibile con l'alcol (se assunto congiuntamente, si sviluppa una reazione simile al disulfiram).

Con l'appuntamento simultaneo con disulfiram può sviluppare vari sintomi neurologici (l'intervallo tra l'appuntamento di questi farmaci deve essere di almeno 2 settimane). Si sconsiglia di associare a rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio), astemizolo e terfenadina (alterazioni dell'ECG, sviluppo di aritmie, blocco cardiaco, sincope sono possibili).

Caratteristiche dell'applicazione

Il campo di applicazione è determinato dalla gamma di esposizione.

Il trattamento viene eseguito secondo le istruzioni del medico.

Le dosi medie stimate (secondo le istruzioni per l'uso) sono le seguenti dosi:

• in caso di amebiasi, agli adulti vengono prescritte 3 compresse tre volte al giorno, 30-40 mg / kg di peso corporeo sono raccomandate per i bambini alla stessa frequenza; durata del trattamento 1 settimana;
• con tricomoniasi - una volta 8 compresse o 1 pz. 2 volte al giorno per 10 giorni; in parallelo, stanno trattando gel vaginali o supposte (la terapia è necessaria per entrambi i partner sessuali);
• con la giardiasi, si raccomanda che gli adulti assumano 3-4 pezzi al giorno, bambini sotto i 5 anni - 1 pezzo al giorno, fino a 10 anni - 1 e ½ pezzi al giorno, fino a 15 anni 2 pezzi al giorno; la dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi, la durata del trattamento è di 5 giorni;
• per vaginite aspecifica - 2 compresse due volte al giorno per una settimana;
• con infezioni anaerobiche - 8-10 compresse al giorno; bambini - al tasso di 30-40 mg / kg di peso.

Nel trattamento della dipendenza da alcol è usato in terapia complessa secondo la decisione del medico.

Prendi il farmaco, indipendentemente dal pasto, con 100-150 ml di acqua.

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

1. Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni, nella dissenteria amebica acuta è di 2,25 g in 3 dosi fino alla cessazione dei sintomi.
2. Amebiasi asintomatica. Assumere 500 mg 2-3 volte al giorno per 5-7 giorni. In caso di amebiasi cronica, gli adulti assumono 500 mg di metronidazolo 3 volte al giorno per 5-10 giorni. In caso di dissenteria ameboid acuta, assumere 750 mg tre volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi.
3. Per la stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno. entro 3-5 giorni.
4. In caso di ascesso epatico, gli adulti non assumono più di 2,5 g (10 compresse) in 1 o 2 dosi per 5 giorni in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi terapeutici.
5. Per l'eradicazione di Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte al giorno. entro 7 giorni (come parte della terapia combinata, ad esempio, una combinazione di amoxicillina 2,25 g / die).
6. Per la prevenzione delle complicanze infettive - 750-1500 mg / die. 3 dosi per 3-4 giorni prima dell'intervento o 1 g una volta al giorno. dopo l'intervento chirurgico. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die. entro 7 giorni.
7. Tricomoniasi. Assumere 250 mg 2 volte al giorno per 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni. Le donne dovrebbero anche usare il metronidazolo in aggiunta sotto forma di supposte vaginali. Il corso può essere ripetuto o è accettabile aumentare la dose a 0,75-1,0 g al giorno. La pausa tra i corsi è di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo può essere la somministrazione di Metronidazolo, 2 g ciascuno, ad entrambi i partner sessuali. I bambini dai 2 ai 5 anni prendono 250 mg al giorno; 5-10 anni: assumere 250-375 mg / die; oltre 10 anni - assumere 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi e il corso del trattamento è di 10 giorni.
8. Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte al giorno.
9. Nel trattamento delle infezioni anaerobiche, la dose massima giornaliera è di 1,5-2 g.

In caso di insufficienza renale marcata (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Dipinge l'urina in un colore scuro. Con la terapia prolungata, deve essere eseguito un esame del sangue. Con una diminuzione del livello dei leucociti, la possibilità di continuare la ricezione è determinata dal medico.

La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento delle condizioni neurologiche richiede l'interruzione del trattamento. Può influire sui risultati dei test per sifilide, enzimi del sangue, trigliceridi.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Dopo la terapia, i test di controllo devono essere eseguiti per 3 cicli consecutivi prima e dopo le mestruazioni.

Durante il trattamento, l'alcol è controindicato (può sviluppare gravi reazioni: dolore addominale di natura spastica, nausea, vomito, mal di testa, vampate di sangue improvviso al viso).

Assegnare dentro, durante o dopo un pasto, senza masticare. Amebiasi.

Adulti e bambini sopra i 13 anni vengono prescritti 250 mg (1 compressa) 3 volte al giorno per 8-10 giorni. I bambini di età compresa tra 2 e 12 anni sono prescritti in una dose giornaliera da 35 a 50 mg / kg di peso corporeo, suddivisi in 3 dosi da 8 a 10 giorni.

Giardiazis. Prescritto per gli adulti alla dose di 15 mg / kg di peso corporeo al giorno per 3 dosi, per 5 giorni.

Tricomoniasi. Assegnare adulti 500 mg (2 compresse) 2 volte al giorno per 5 a 8 giorni o 250 mg (1 compressa) 3 volte al giorno per 10 giorni o 2 g (8 compresse) una volta.

Condurre il trattamento simultaneo di entrambi i partner. Le donne devono inoltre assegnare metronidazolo sotto forma di supposte vaginali.

Se necessario, dopo ripetuti test di laboratorio, dopo 4-6 settimane, ripetere il percorso o aumentare la dose a 750-1000 mg (3-4 compresse) al giorno. I bambini sono prescritti in una dose giornaliera: 2 - 5 anni - 250 mg (1 compressa), 5 - 10 anni - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ compresse), più vecchi di 10 anni - 500 mg (2 compresse); La dose giornaliera è divisa in 2 dosi.

Il corso di trattamento per i bambini è di 10 giorni. Giardiasi.

Prescritto per adulti e bambini di età superiore ai 13 500 mg (2 compresse) 2 volte al giorno per 5-7 giorni o 250 mg (1 compressa) 3 volte al giorno per 10 giorni. I bambini sono prescritti in una dose: 2 - 5 anni - 125 mg (½ compresse) 2 volte al giorno, 6 - 10 anni - 125 mg (½ compresse) 3 volte al giorno, oltre 10 anni - 250 mg (1 compressa) 2 volte al giorno.

Il corso di trattamento per i bambini è di 5 giorni. Dopo aver completato il ciclo di trattamento, dovrebbero essere condotti diversi test di laboratorio.

Se necessario, il ciclo di trattamento può essere ripetuto dopo 4-6 settimane e dopo il completamento del trattamento dopo 2 o 3 mesi, viene effettuato uno studio di follow-up sulla cura. Amebiasi.

In amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti), agli adulti vengono prescritti 500 mg (2 compresse) da 2 a 3 volte al giorno per 5-7 giorni. Nell'amebiasi cronica, agli adulti vengono prescritti 500 mg (2 compresse) 3 volte al giorno per 5-10 giorni; in dissenteria amebica acuta - 750 mg (3 compresse) 3 volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi.

In caso di ascesso epatico, gli adulti vengono prescritti in una dose non superiore a 2,5 g (10 compresse) per 1 o 2 o 3 dosi, da 3 a 5 giorni in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia. I bambini sono prescritti: 2 - 3 anni - ¼ dosi per gli adulti, 3 - 7 anni - 1/3 dosi per un adulto, 7 - 10 anni - ½ dosi per un adulto.

Leishmaniosi cutanea. Prescritto per adulti 250 mg (1 compressa) 3 - 4 volte al giorno, bambini - 125 mg (½ compressa) 3 volte al giorno per 7 giorni.

Allora dopo una pausa di 7 giorni per adulti - 250 mg (1 targa) 3 volte al giorno, bambini - 125 mg (½ targhe) 2 volte al giorno durante 14 giorni. Balantidiasis.

Gli adulti vengono prescritti 750 mg (3 compresse) 3 volte al giorno per 5-6 giorni. Stomatite ulcerosa

Agli adulti vengono prescritti 500 mg (2 compresse) 2 volte al giorno per 3-5 giorni. La preparazione di bambini non è mostrata.

Colite pseudomembranosa Gli adulti nominano 500 mg (2 compresse) 3 - 4 volte al giorno.

Ulcera peptica dello stomaco o del duodeno. Assegnare adulti 500 mg (2 compresse) 3 volte al giorno per 7 giorni, sempre in associazione con altri farmaci (ad esempio, una combinazione con amoxicillina 2,25 g al giorno).

Nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non è raccomandato in combinazione con amoxicillina. Infezione anaerobica

Assegnare ad adulti e bambini oltre i 12 anni da 250 a 500 mg (da 1 a 2 compresse) 3 volte al giorno per 7-10 giorni. I bambini da 2 a 12 anni nominano 7,5 mg / kg di peso corporeo 3 volte al giorno.

Prevenzione delle complicanze infettive causate da batteri anaerobici. Per gli adulti e i bambini sopra i 12 anni, la prima dose singola è di 1 g (4 compresse), quindi 250 mg (1 compressa) vengono prescritti 3 volte al giorno per 3 o 4 giorni precedenti all'intervento (prima dell'inizio del digiuno preoperatorio).

Ai bambini di età compresa tra 5 e 12 anni prima dell'intervento vengono prescritti 125 mg (½ compressa) ogni 8 ore per 2 giorni. Regime alternativo per gli adulti: una volta 1 g (4 compresse) il primo giorno dopo l'intervento.

Nei 6 giorni successivi, 750 mg (3 compresse) è prescritto in una dose giornaliera. La dose giornaliera massima per gli adulti è di 4 g. La dose massima giornaliera per i pazienti con insufficienza renale cronica e clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min e / o insufficienza epatica è 1 g (4 compresse) 2 volte al giorno.

Restrizioni all'uso del farmaco sono malattie del fegato con violazione della sua funzione, malattie del sistema nervoso centrale e periferico. In caso di insufficienza renale marcata (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere ridotta di 2 volte.

In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo. Qualsiasi deterioramento dello stato neurologico del paziente (comparsa di atassia, vertigini, ecc.) Richiede l'interruzione del trattamento.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali.

Durante le mestruazioni, il trattamento non viene interrotto. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti per 3 cicli consecutivi prima e dopo le mestruazioni.

Nel trattamento delle infezioni causate da batteri anaerobici, il farmaco può essere usato sia in monoterapia che in combinazione con altri agenti antibatterici. Dopo il trattamento per la giardiasi, se i sintomi persistono, devono essere seguite 3-4 settimane per eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

L'intervallo tra gli appuntamenti di metronidazolo e disulfiram deve essere di almeno 2 settimane. L'uso simultaneo di metronidazolo e anticoagulanti indiretti deve essere evitato.

Se necessario, il loro appuntamento congiunto deve essere attentamente controllato tempo di protrombina e selezionare la dose appropriata di anticoagulante. Si deve usare cautela metronidazolo in combinazione con preparazioni al litio, mentre è necessario controllare la concentrazione di litio e creatinina nel siero.

Quando si assume il farmaco per più di 10 giorni, si raccomanda un attento monitoraggio clinico e di laboratorio. Durante il trattamento con metronidazolo, le bevande alcoliche sono controindicate, dal momento che può sviluppare reazione disulfiramopodobnoy (dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, improvviso afflusso di sangue al viso).

Il metronidazolo può immobilizzare il treponema e portare a un test TPI falso positivo (test di Nelson). È anche possibile ottenere risultati falsi quando si determina l'attività delle transaminasi epatiche, della lattato deidrogenasi, dei livelli di trigliceridi e del glucosio nel plasma sanguigno.

Al fine di evitare l'irritazione della mucosa gastrointestinale, il farmaco deve essere assunto durante o immediatamente dopo un pasto. Non saltare le dosi e prenderle a intervalli regolari.

Quando salti una dose, prendila il prima possibile; Non prendere se è quasi ora di prendere la dose successiva; non raddoppiare la dose. Il trattamento con metronidazolo può essere combinato con sulfonamidi e antibiotici.

Con lo sviluppo eccessivo della flora fungina della vagina (candidosi) durante il trattamento con metronidazolo, sono necessari farmaci antifungini (nistatina). Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento.

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. La nomina del farmaco nei II-III trimestri di gravidanza è possibile solo se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

Se necessario, utilizzare durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto. L'allattamento al seno può essere ripreso non prima di 24-48 ore dopo il completamento del trattamento.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi. In connessione con la possibilità di sviluppare vertigini durante l'assunzione del farmaco, la cura deve essere presa da pazienti le cui attività richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Controindicazioni

Si raccomanda di non usare il farmaco nei seguenti casi:

• ipersensibilità al metronidazolo, un derivato del nitroimidazolo;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• lesioni organiche del sistema nervoso centrale (epilessia, ecc.);
• periodo di gestazione (termine I);
• tempo di allattamento al seno;
• disfunzione epatica (a dosi superiori a 2 g / die);
• disturbi del sangue (leucopenia).

Le istruzioni per il metronidazolo hanno rilevato che questo farmaco non deve essere prescritto per leucopenia e lesioni organiche del sistema nervoso centrale. Inoltre, le controindicazioni all'uso del metronidazolo sono l'ipersensibilità al farmaco, il primo trimestre di gravidanza e periodo di allattamento.

Con attenzione metronidazolo deve essere prescritto nei trimestri di II-III gravidanza, con insufficienza renale o epatica.

Maggiore sensibilità individuale ai componenti del farmaco o altri derivati ​​del nitroimidazolo, leucopenia (incluso

nella storia), lesioni organiche del sistema nervoso centrale (inclusi

epilessia), grave insufficienza epatica (con la nomina di alte dosi), gravidanza (soprattutto il primo trimestre), allattamento al seno, bambini sotto i 2 anni di età. Non raccomandato per l'uso in associazione con amoxicillina nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.