Metronidazolo: istruzioni per l'uso e forma di rilascio, indicazioni, dosaggio, composizione e prezzo

Come parte della terapia etiotropica, i medici prescrivono il farmaco Metronidazolo. Questo è un farmaco antiprotozoico con pronunciata attività antibatterica, che è caratterizzato da un effetto sistemico nel corpo. Con esso, è possibile distruggere rapidamente la flora patogena, accelerare il recupero in un processo infettivo rapidamente in corso. L'autotrattamento è pericoloso per la salute, aggravando il quadro clinico.

Composizione e forma di rilascio

Istruzioni dettagliate per l'uso Metronidazolo riporta che il farmaco medico ha diverse forme di rilascio. Queste sono compresse piatte di colore bianco su 20 pezzi. in scatole di plastica o 10 pezzi. sul blister, supposte vaginali di 10 pz. in un pacchetto, una soluzione gialla per infusione di 500 ml nel serbatoio. In ginecologia, il gel vaginale viene usato all'1% per 30 grammi l'uno e la panna a 15 grammi l'una in tubi di alluminio. L'effetto terapeutico è fornito da principi attivi.

Forma di rilascio del farmaco

Ingredienti attivi, mg

Eccipienti, mg

soluzione iniettabile (infusione)

cloruro di sodio (900), sodio diidrofosfato diidrato (300), acqua d / e (100)

acido stearico, fecola di patate, talco

metronidazolo (0,125, 0,25, 0,5)

polietilene ossido 1500, polietilene ossido 400

metronidazolo (1 g)

glicole propilenico, sodio idrossido, propile paraidrossibenzoato (propylparaben, Nipasol), carbomer (Carbopol), disodio edetato (Trilon B, il sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico), acqua purificata

olbrot sintetico, propylhydroxybenzoates, sodio lauril solfato, acido stearico, glicerolo, metiloksibenzoat, alcool cetilico, acqua

glicole propilenico, etanolo, metiloksibenzoat, disodio EDTA, 940 carbossipolimetilene, trietanolammina, propylhydroxybenzoates, acqua

Proprietà farmacologiche

Il metronidazolo (metronidazolo) è un agente antiprotozoico. Il componente con lo stesso nome, essendo un derivato del 5-nitromidazolo, ripristina il gruppo 5-nitro delle proteine ​​di trasporto intracellulare di anaerobi e dei più semplici microbi unicellulari. Come risultato dell'interazione, il gruppo 5-nitro sopprime la sintesi degli acidi nucleici, contribuisce alla morte di microrganismi patogeni delle serie gram-positive e gram-negative. Gli anaerobi facoltativi (opzionali) e gli aerobi non sono sensibili al metronidazolo.

Il principio attivo viene adsorbito dal tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale in futuro), penetra nel sangue e viene distribuito ai tessuti. Il metronidazolo agisce sugli organi del sistema nervoso centrale (SNC) attraverso la barriera emato-encefalica. Il metabolismo avviene nel fegato, i metaboliti inattivi vengono escreti dai reni, in parte attraverso l'intestino.

Metronidazolo - antibiotico o no

Un farmaco con proprietà antiprotozoiche e antimicrobiche riduce l'attività e inibisce la crescita della flora patogena. Il metronidazolo agisce come un antibiotico, ma non lo è. Questo agente antimicrobico, che in combinazione con le penicilline semisintetiche quali amoxicillina fornisce effetto battericida contro Helicobacter pylori - agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Il farmaco ha un ampio spettro di azione. Le istruzioni indicano processi patologici che sono soppressi dalla sostanza metronidazolo:

  • infezioni protozoarie: amebiasi tricomoniasi, intestinale, extraintestinale amebiasi, leishmaniosi cutanea, Balantidiasis, Trichomonas vaginite, uretrite Trichomonas, dissenteria amebica, gapdnellez;
  • malattie causate da clostridi e peptostreptokokki: peritonite, ascesso epatico, endomyometritis, endometrite, ascessi delle tube e delle ovaie, raschiamento uterino, infiammazione della vulva, infezioni della cute e dei tessuti molli;
  • la malattia ha provocato bacteroids: la meningite, infezioni delle ossa e delle articolazioni, endocardite, polmonite con empiema pleurico, ascesso polmonare, sepsi, ascesso del cervello;
  • lesioni estese del sistema muscolo-scheletrico con osteomielite, artrite batterica;
  • trattamento di malattie oncologiche con il metodo di Klimchuk;
  • colite pseudomembranosa;
  • pancreatite complicata (infiammazione del pancreas);
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico al colon;
  • alcolismo cronico;
  • come parte del trattamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, tumori maligni.

Le istruzioni dettagliate contengono informazioni sull'uso esterno dell'unguento. Principali indicazioni:

  • vaginosi batterica;
  • acne vulgaris e rosacea;
  • ferite non cicatrizzanti e ulcere trofiche;
  • demodicosi;
  • come radiosensibilizzante per radioterapia, radioterapia.

metronidazolo

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Il metronidazolo è un efficace farmaco sintetico antibatterico e antiprotozoico di un ampio spettro d'azione.

Azione farmacologica

Il principio attivo Metronidazolo ha un effetto antimicrobico e antiprotozoico in relazione a:

  • Peptococcus niger;
  • . Bacteroides spp, tra cui distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron, Bacteroides, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Il metronidazolo in combinazione con amoxicillina è anche efficace contro l'Helicobacter pylori.

Secondo le istruzioni, il metronidazolo provoca sensibilizzazione all'alcol, aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni e stimola i processi riparativi.

Modulo di rilascio

Il metronidazolo è disponibile in varie forme di dosaggio:

  • Compresse cilindriche piatte bianche Metronidazolo, 250 mg di principio attivo, 20 ciascuno in lattina, 10 ciascuno in un blister;
  • Candele metronidazolo contenente 0,1 g del farmaco in ogni supposta. 10 candele per confezione;
  • Soluzione limpida giallastra per infusione in flaconi di plastica contenenti 500 mg di principio attivo;
  • Gel vaginale incolore 1%. 100 g di gel metronidazolo contengono 1 g della sostanza attiva. In tubi di alluminio da 30 g completi di un applicatore.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Secondo le istruzioni Metronidazolo è usato per trattare:

  • Infezioni causate da specie di Bactokroides - la cavità addominale, tra cui peritonite e ascesso del fegato, organi pelvici, tra cui endomiometria, endometrite, infezioni da fornice vaginale, ascesso delle tube di Falloppio e ovaie e infezioni dei tessuti molli e della pelle;
  • Infezioni causate da specie di Bacteroides e Clostridium - sepsi;
  • Gastrite o ulcera duodenale, che sono causate da Helicobacter pylori;
  • Infezioni protozoiche - amebiasi intestinale, balantidiasi, amebiasi extraintestinale, tricomoniasi, compreso ascesso epatico amebico, vaginite da trichomonas, giardiasi, leishmaniosi cutanea, uretrite da trichomonas;
  • Infezioni causate da Bacteroides spp., Compresi B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infezioni delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale, inclusi ascesso cerebrale e meningite, nonché polmonite, endocardite batterica, empiema e ascesso polmonare;
  • l'alcolismo;
  • Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.

Anche il metronidazolo secondo le istruzioni usate:

  • Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie nella zona e nell'area del colon rettale, operazioni ginecologiche e appendicectomia;
  • Per radioterapia in oncologia, come agente radiosensibilizzante.

Candele Il metronidazolo è usato nella tricomoniasi urogenitale e nella vaginite batterica, che causa microrganismi sensibili al farmaco.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, il metronidazolo è controindicato da applicare quando:

  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
  • Leucopenia, incl. nell'anamnesi;
  • Insufficienza epatica se vengono prescritte dosi elevate.

Il metronidazolo è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come nel primo trimestre di gravidanza e allattamento.

Il metronidazolo è stato prescritto con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come nell'insufficienza renale o epatica.

Istruzioni per l'uso Metronidazolo

Secondo la descrizione della pillola metronidazolo assunto dopo i pasti. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla malattia:

  • Con tricomoniasi - due volte al giorno, 2 compresse di Metronidazolo per 10 giorni. Anche durante trattamento è necessario usare supposte intravaginali Metronidazole, 2 supposte due volte al giorno - di sera e di mattina. Allo stesso tempo, si raccomanda di iniziare la terapia con metronidazolo supposta all'inizio del ciclo mestruale, e durante questo periodo evitare l'irrigazione. Se necessario, il trattamento della tricomoniasi può essere ripetuto in un mese. Il dosaggio del farmaco per i bambini dipende dall'età - 250 mg al giorno è prescritto a 2-5 anni, fino a 375 mg a 5-10 anni, fino a 500 mg al giorno più vecchi;
  • Quando la giardiasi metronidazolo viene utilizzata per 5-7 giorni, due volte al giorno, 2 compresse;
  • Se viene rilevata una cisti in amebiasi asintomatica, per 5-7 giorni, 2 compresse di Metronidazolo fino a 3 volte al giorno;
  • Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera di metronidazolo è di 1,5 g, che può essere suddivisa in tre dosi. Accettare entro 5-10 giorni;
  • Nella dissenteria amebica acuta - fino alla cessazione dei sintomi assumere 2,25 g, suddivisi in 3 dosi;
  • In caso di ascesso epatico in combinazione con antibiotici tetracicline e altri metodi di terapia - entro 3-5 giorni al massimo 2,5 g di metronidazolo;
  • Con balantidiasis - per 5-6 giorni, 750 mg 3 volte al giorno;
  • Con stomatite ulcerosa - 2 compresse di Metronidazolo due volte al giorno, fino a 5 giorni;
  • Per il trattamento dell'alcolismo cronico, assumere 2 compresse di Metronidazolo al giorno fino a sei mesi.

La dose giornaliera per grave compromissione della funzione renale deve essere dimezzata.

Se è impossibile usare il metronidazolo all'interno, così come in caso di grave infezione, il farmaco viene usato per via endovenosa.

Di solito la dose è di 500 mg, ma non più di 4 g al giorno. Al verificarsi del miglioramento, la transizione alla terapia orale.

Effetti collaterali del metronidazolo

Secondo le recensioni, il metronidazolo può causare i seguenti effetti collaterali:

  • Diarrea, anoressia, stitichezza, nausea, glossite, secchezza delle fauci, vomito, sapore metallico in bocca, pancreatite;
  • Cistite, disuria, incontinenza urinaria, poliuria, candidosi, colore rosso-bruno delle urine;
  • Capogiri e incoordinazione, confusione, irritabilità, depressione, allucinazioni, aumentata irritabilità;
  • Orticaria, febbre, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, artralgia;
  • Neutropenia e leucopenia.

Secondo la descrizione, il metronidazolo causa spesso insonnia, mal di testa e debolezza.

Coliche intestinali, stomatiti, convulsioni, atassia e febbre Il metronidazolo, secondo le recensioni, causa molto meno.

Bisogna fare attenzione con l'uso simultaneo di metronidazolo con altri farmaci a causa della possibilità di effetti collaterali indesiderati. In base alle revisioni effettuate durante il trattamento con Metronidazolo, non è raccomandato l'uso di alcol a causa della possibilità di sviluppare sintomi neurologici e la comparsa di dolore addominale di natura spastica, vomito e nausea.

Condizioni di conservazione

Il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. La durata di conservazione di compresse e supposte Metronidazolo è di 2 anni.

Metronidazolo Nycomed compresse - istruzioni ufficiali per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione
Nome commerciale del farmaco: Metronidazolo Nicomed

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

ingredienti:

Descrizione:
Le compresse sono rivestite con film, bianche, ovali.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX: J01XD01

Proprietà farmacologiche
Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi.
Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con le cellule microbiche di acido desossiribonucleico (DNA), inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.
È attivo nei confronti di Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Oltre agli anaerobi obbligati Bacteroides spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), e alcuni batteri Gram-positivi ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml.
In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo). Non sensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune. Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

farmacocinetica:
Assorbimento - alto (biodisponibilità di almeno 80%). Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno. Penetra nella barriera ematoencefalica e placentare. Il volume di distribuzione: adulti - circa 0,55 l / kg, neonati - 0,54-0,81 l / kg. La concentrazione massima del farmaco nel sangue (Cmax) varia da 6 a 40 μg / ml in base alla dose. Il tempo per raggiungere la massima concentrazione (TCmax) - 1-3 ore Comunicazione con proteine ​​plasmatiche - 10-20%.
Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico.
L'emivita (T1 / 2) nella normale funzione epatica -8ch (da 6 a 12 ore), con malattia epatica alcolica - 18 h (da 10 a 29 h), nei neonati: nasce a termine la gravidanza - 28-30 settimane - circa 75 ore, rispettivamente, 32-35 settimane - 35 ore, 36-40 settimane - 25 ore.
Excreted dai reni 60-80% (20% invariato), attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta).
Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1 / 2 è ridotto a 2,6 ore). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

indicazioni:
Protozoi Infezione: amebiasi extraintestinale, comprese ascesso amebic fegato, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, giardiazis, Balantidiasis, giardiasi, leishmaniosi cutanea, Trichomonas vaginiti, uretriti Trichomonas. Infezioni causate da Bacteroides spp. (compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): infezioni di ossa e articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale (SNC), inclusi meningite, ascesso cerebrale, endocardite batterica, polmonite, empiema e ascesso polmonare. Infezioni causate da specie di Bacteroides, compreso il gruppo di B. fragilis, Clostridium spp, Peptococcus e Peptostreptococcus: infezioni addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometrite, endomyometritis, ascesso, tube e delle ovaie, infezioni manicotto vaginale dopo l'intervento chirurgico) infezioni della pelle e dei tessuti molli Infezioni causate dalle specie Bacteroides, comprese le specie del gruppo B. Fragilis e Clostridium: sepsi.
Colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici). Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori, alcolismo.
Prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, apendectomia, chirurgia ginecologica).
Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Controindicazioni:

Dosaggio e somministrazione:

Effetti collaterali:
Dal sistema digerente: diarrea, anoressia, nausea, vomito, coliche intestinali, stipsi, "metallico" sapore in bocca, secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.
Dal sistema nervoso: vertigini, mancanza di coordinazione, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, neuropatia periferica.
Reazioni allergiche: orticaria, rash cutaneo, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre, artralgia.
Con il sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi, urina macchie di colore rosso-marrone.
Altro: neutropenia, leucopenia, appiattimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma.

interazione:
Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.
Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo. L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).
La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali. la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.
Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.
Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).
I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Istruzioni speciali:

Influenza su capacità di guidare l'auto e altri meccanismi
In connessione con la possibilità di vertigini e altri effetti collaterali associati all'assunzione del farmaco, si raccomanda di astenersi dalla guida e da altri meccanismi.

Modulo di rilascio
Le compresse sono rivestite con film su 500 mg.
Su 20 targhe mettono nelle bottiglie da vetro scuro tappato dalla copertura a vite da polietilene sotto cui c'è un anello per una separazione della posa di condensazione che provvede il controllo della prima apertura. Una parte dell'etichetta è attaccata alla bottiglia con uno speciale nastro adesivo, che consente di sollevare l'etichetta. Le istruzioni per l'uso sotto forma di un foglio pieghevole sono poste sotto la parte mobile dell'etichetta.

Periodo di validità
5 anni. Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di conservazione
Elenco B.
A una temperatura non superiore a 25 ° С. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Condizioni di vendita della farmacia
È rilasciato su prescrizione medica.

fabbricante
Nicomed Denmark ApS, Danimarca

Indirizzo del produttore:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Danimarca
Nicomed Danimarca Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Danimarca

Indirizzo dell'ufficio di rappresentanza in Russia / CSI:
119049 Mosca, st. Shabolovka, 10 anni,

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE) istruzioni per l'uso

Titolare del certificato di registrazione:

Forma di dosaggio

Forma di rilascio, confezione e composizione Metronidazolo

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Imballaggio a celle di contorno (PVC / boom) (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (2) - Confezioni di cartone.
20 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Oltre a obbligare gli anaerobi Bacteroidcs spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), e alcuni batteri Gram-positivi ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Non sensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune.

Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

farmacocinetica

Assorbimento - alto (biodisponibilità di almeno 80%). Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso sangue-cervello e barriera placentare. Vd negli adulti - circa 0,55 l / kg, nei neonati - 0,54-0,81 l / kg. Cmax il farmaco nel sangue varia da 6 a 40 μg / ml a seconda della dose. Tempo di raggiungere Cmax - 1-3 ore Legame delle proteine ​​plasmatiche - 10-20%. Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico. T1/2 alla funzionalità epatica normatnoy - 8 ore (da 6 a 12 ore) del titolo di lesioni al fegato -18 ore (da 10 a 29 ore), nei neonati nati a 28-30 settimane di gestazione - circa 75 ore, 32-35 settimane - 35 h, 36-40 settimane - 25 ore. escreti dai reni 60-80% (20% invariato) attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min.

potevano essere osservati pazienti con funzionalità renale dopo ripetute mstronidazola siero somministrazione cumulo (quindi pazienti con grave insufficienza frequenza di ricezione renale essere ridotto).

Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1/2 ridotto a 2,6 h). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

Metronidazolo: istruzioni per l'uso

Le compresse di metronidazolo sono un farmaco che appartiene a farmaci antiprotozoari con attività antibatterica. Il preparato viene utilizzato per la terapia causale (trattamento mirante alla distruzione del processo di malattia infettiva del patogeno) di malattie infettive del diversa localizzazione causata da patogeni sensibili ai microrganismi (che causano malattie) preparazione sostanza attiva.

Rilascia forma e composizione

Le compresse di metronidazolo hanno un colore bianco o bianco con un colore giallo-verde, una forma piatta cilindrica con un rischio di separazione. Il principale ingrediente attivo del farmaco è il metronidazolo, il suo contenuto in una compressa è di 250 mg. Include anche componenti ausiliari:

  • Talco.
  • Amido di patate
  • Acido stearico

Le compresse di metronidazolo sono confezionate in blister da 10 e 20 pezzi. Una confezione di cartone contiene da 1 a 10 blister con un numero appropriato di compresse e istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Il principio attivo delle compresse Il metronidazolo è un derivato chimico del 5-nitromidazolo. Ripristina biochimicamente il gruppo 5-nitro di proteine ​​di trasporto intracellulare dei più semplici microrganismi a singola cellula e batteri anaerobici. Recuperato 5-nitro interagisce con il DNA (acido deossiribonucleico) per inibire (sopprimere) la sintesi degli acidi nucleici, che porta alla morte dei microrganismi. Le compresse di metronidazolo sono più attive contro un numero di microrganismi:

  • I batteri anaerobici sono microrganismi che possono crescere e moltiplicarsi solo in assenza di ossigeno, compresi i Bacteroides spp. (Compreso il Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positivi e alcuni anaerobi (ceppi sensibili di Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • I microrganismi unicellulari più semplici sono Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

In un'applicazione congiunta con un rappresentante antibiotico di un gruppo di penicillina semi-sintetica, compresse amoxicillina Metrogil hanno attività battericida contro l'agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica e duodenale Helicobacter pylori. Gli aerobi (batteri che si sviluppano in presenza di ossigeno) e gli anaerobi facoltativi (opzionali) non sono sensibili al metronidazolo.

Dopo aver preso la compressa, il metronidazolo contenuto nel principio attivo viene rapidamente e quasi completamente assorbito nella circolazione sistemica dal lume dell'intestino tenue. È distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, penetra nelle strutture del sistema nervoso centrale attraverso la barriera emato-encefalica e il latte materno durante l'allattamento. Il metronidazolo viene metabolizzato nelle cellule del fegato in componenti inattivi che vengono escreti nelle urine.

A cosa serve il metronidazolo?

Le compresse di metronidazolo sono indicate per il trattamento etiotropico di malattie infettive causate da microrganismi patogeni sensibili al farmaco:

  • infezioni protozoarie causate da protozoi - trichomoniasis (una patologia infiammatoria del tratto urogenitale), amebiasi intestinale (infiammazione del colon causata da un amebe patogeno), amebiasi extra-intestinale, compresi i danni al fegato con formazione di ascessi in esso (cavità limitata riempito con pus).
  • Infezioni da batteri anaerobici, in particolare bacteroids (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infezione ossea, ascessi processi patologici strutture del sistema nervoso centrale, meningite (infiammazione del cervello e del midollo spinale), endocardite ( infiammazione infettiva dello strato interno delle pareti delle cavità del cuore), polmonite (polmonite), ascesso polmonare, sepsi (infezione del sangue).
  • processi infettivi causati da microrganismi clostridi anaerobici e peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.) - patologia organi addominali compreso peritonite, ascessi epatici, organi malattia pelvica (endometritis ad una risposta infiammatoria dello strato interno della parete dell'utero nelle donne, ascesso ovarico e tube di Falloppio, infezione del fornice vaginale).
  • Terapia combinata di ulcera gastrica e ulcera duodenale, provocata da Helicobacter pylori.
  • Prevenzione delle complicanze infettive dopo l'intervento chirurgico al colon.
  • La colite pseudomembranosa è un'infiammazione specifica delle pareti del colon, che è spesso innescata dall'uso prolungato di antibiotici.

Le compresse di metronidazolo sono anche utilizzate nel complesso trattamento delle malattie tumorali che richiedono l'uso di radiazioni.

Controindicazioni

Assunzione di compresse Il metronidazolo è controindicato in diverse condizioni patologiche e fisiologiche del corpo, che includono:

  • Intolleranza individuale a metronidazolo o componenti ausiliari del farmaco.
  • strutture patologia organiche del sistema nervoso centrale associato con cambiamenti strutturali nei tessuti come l'epilessia (sviluppo periodica tonico-cloniche sotto forma di attacchi).
  • Insufficiente attività funzionale del fegato, specialmente nel caso dell'uso di alte dosi del farmaco.
  • Gravidanza nel primo trimestre e allattamento al seno.

Con cautela, le compresse di metronidazolo sono utilizzate nel II e III trimestre di gravidanza, così come in caso di insufficienza renale ed epatica di gravità moderata.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di metronidazolo sono assunte per via orale durante o immediatamente dopo un pasto. Non vengono masticati e lavati con una quantità sufficiente di liquido (preferibilmente latte). Il dosaggio medio per tricomoniasi è di 250 mg (1 compressa) per 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni. In caso di infezione grave, il ciclo di trattamento con compresse di metronidazolo può essere ripetuto, aumentando la dose giornaliera a 1 g (1000 mg). La pausa tra i corsi di trattamento farmacologico è di circa 3-4 settimane. Il dosaggio delle compresse di metronidazolo per la tricomoniasi dipende anche dall'età del paziente:

  • Bambini sotto 1 anno - 125 mg al giorno.
  • Bambini di età compresa tra 2-4 anni - 250 mg al giorno.
  • Bambini di età compresa tra 5-8 anni - 375 mg al giorno.
  • Bambini sopra gli 8 anni - 500 mg al giorno in 2 dosi divise.

Per il trattamento dell'amebiasi, il dosaggio può essere aumentato a 3 g al giorno in 3 dosi, il corso del trattamento è di 5-8 giorni. Con ascesso epatico: 2,5 g 2 volte al giorno per 3-5 giorni in combinazione con altri antibiotici (in particolare le tetracicline). Nel trattamento della colite pseudomembranosa, il dosaggio del farmaco è di 500 mg 3-4 volte al giorno. Per la terapia etiotropica di gravi processi infettivi, la dose viene aumentata a 2 g al giorno. Il trattamento di un'ulcera peptica associata a Helicobacter pylori comporta l'uso del farmaco alla dose di 500 mg 3 volte al giorno per 7 giorni. In caso di concomitante insufficienza epatica o renale, la dose del farmaco è ridotta.

Effetti collaterali

Assunzione di compresse Il metronidazolo può portare allo sviluppo di reazioni indesiderabili da vari organi e sistemi:

  • Digestive System - nausea, vomito, diarrea o costipazione, coliche intestinali, secchezza della bocca e l'aspetto del retrogusto "metallico", reazione infiammatoria della mucosa orale (stomatite), gengive (gengivite) e la lingua (glossite).
  • Sistema nervoso - vertigini, mal di testa, incoordinazione, aumento dell'eccitabilità di una persona e irritabilità, depressione (diminuzione significativa e prolungata dell'umore), insonnia, debolezza generale, diminuzione della capacità lavorativa, confusione, allucinazioni, convulsioni.
  • Sangue e midollo osseo rosso - una diminuzione del numero di neutrofili (neutropenia) e leucociti (leucopenia).
  • Il sistema urinario - candidosi (attivazione di un'infezione fungina opportunistica), cistite (infiammazione della vescica), poliuria (aumento del volume di uscita delle urine), incontinenza urinaria, colorazione delle urine in colore rosso-marrone.
  • Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria (la pelle assume un aspetto caratteristico, simile a un'ustione di ortica), febbre allergica (febbre), artralgia (dolore alle articolazioni), congestione nasale.

Con lo sviluppo di effetti collaterali, il farmaco può essere annullato, specialmente nel caso del loro corso pronunciato.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a prendere le compresse di metronidazolo, è necessario leggere attentamente le istruzioni per il farmaco. Ci sono una serie di istruzioni speciali a cui devi prestare attenzione, tra cui:

  • Durante il periodo di utilizzo del farmaco l'alcool è controindicato, dal momento che l'etanolo può provocare lo sviluppo di dolore addominale spastico, nausea, vomito, vampate di sangue improvviso al viso e mal di testa.
  • Non è raccomandato l'uso del farmaco in combinazione con amoxicillina all'età di 18 anni.
  • Con la terapia farmacologica a lungo termine, dovrebbe essere eseguito un monitoraggio periodico in laboratorio dei livelli ematici periferici.
  • Vertigini, atassia (disturbi dell'andatura) e altri disturbi neurologici richiedono l'interruzione del farmaco.
  • Le compresse di metronidazolo, se assunte, possono macchiare l'urina in un colore rosso-marrone scuro.
  • Durante il trattamento delle strutture tricomoniasi del tratto urogenitale dovrebbe astenersi dall'attività sessuale, così come la terapia con il partner sessuale.
  • Durante le mestruazioni, il trattamento farmacologico è continuato.
  • Dopo il trattamento etiotropico della giardiasi, i sintomi del processo patologico possono persistere per diverse settimane, pertanto, il monitoraggio dell'efficacia del trattamento viene effettuato con l'aiuto di ricerche di laboratorio.
  • Per il periodo di utilizzo del farmaco deve abbandonare le attività che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Nella rete di farmacie, le compresse di metronidazolo sono disponibili su prescrizione medica. La sua ricezione o applicazione indipendente su consiglio di terzi non è raccomandata.

overdose

Con un eccesso significativo della dose terapeutica raccomandata di compresse di metronidazolo, nausea, vomito, atassia, compromissione del funzionamento del sistema nervoso, possono svilupparsi convulsioni epilettiche. In questo caso viene eseguita la terapia sintomatica, poiché non esiste un antidoto specifico.

analoghi

Simile alle compresse Metronidazolo sul principio attivo e l'effetto terapeutico sono farmaci Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di metronidazolo è di 2 anni dalla data di produzione. Devono essere conservati in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.

Prezzo di metronidazolo compresse

Il costo medio delle compresse di metronidazolo nelle farmacie di Mosca varia da 9-129 rubli, a seconda della loro quantità nel pacchetto.

Metronidazolo. Metronidazolo sotto forma di compresse, unguenti, supposte, soluzioni, istruzioni per l'uso.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Il metronidazolo appartiene a farmaci che influenzano i parassiti e vari tipi di microrganismi e hanno attività antibatterica e antiparassitaria.

  • È usato nel trattamento di infezioni causate da parassiti protozoici, come: dissenteria amebica, tricomoniasi, dissenteria infusoriale, invasione di protozoi
  • Infezioni accompagnate da ulcere della pelle e delle mucose, colpite, infiammazione dell'uretra, infezioni delle articolazioni e delle ossa, sistema nervoso centrale, polmonite, infiammazione delle meningi, accumuli purulenti nel midollo, cavità e organi cavi, infiammazione del peritoneo, infiammazione del fegato, infezioni dei piccoli organi pelvi, avvelenamento del sangue, colite pseudomembranosa, infiammazione della mucosa gastrica, ulcera duodenale, sindrome di dipendenza fisica dall'alcool, per migliorare l'effetto biologico della ionizzazione di radiazione per la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Composizione e forma di rilascio

Principio attivo attivo: Metronidazolo è disponibile sotto forma di cilindrico piatto giallo-verde, con compresse smussate e rischiose.
Una compressa contiene 0,25 g della sostanza metronidazolo.
Il metronidazolo viene prodotto sotto forma di crema per uso esterno, in 1 g di cui il contenuto di metronidazolo è 0,01 g.
Il metronidazolo è prodotto sotto forma di candele di colore bianco-giallo intravaginale di forma allungata. 1 candela contiene metronidazolo 0,125 g, o 0,25 g, o 0,5 g.
Il metronidazolo viene prodotto sotto forma di una soluzione iniettabile verdastra allo 0,5%. 1 ml della soluzione contiene 5 mg di metronidazolo.

Sostanze addizionali: in compresse - fecola di patate, acido cetilacetico, steatite.

Nella crema - propantriolo, olio di vaselina, cera di emulsione, propandiolo, nipagina, una coppia di acido ossibenzoico, propil etere, sale di sodio, acqua sterile.

In candele - glicole polietilenico 400, glicole polietilenico 1500.

In soluzione - sodio diidrogeno fosfato, acido citrico, cloruro di sodio, acqua purificata.

Confezioni: in un blister sono 10 compresse.
1 compressa contiene 0,25 g di metronidozolo.
Crema 1% è in un tubo da 25 g.
1 g di crema contiene 10 mg di metronidazolo.
In 1 confezione cellulare ci sono 7 supposte vaginali.
Una candela contiene 500 mg di metronidazolo.
In 1 flaconcino per infusione è una soluzione da 10 ml.
1 ml della soluzione contiene 5 mg di metronidazolo.
In 1 fiala di soluzione iniettabile 0,5% è 20 ml del farmaco.
1 ml della soluzione contiene 5 mg di metronidazolo.

farmacodinamica

L'efficacia del metronidazolo nelle fiale è dovuta alla rigenerazione biochimica del gruppo nitro all'interno delle cellule da parte delle proteine ​​degli anaerobi e dei microrganismi più semplici. Il gruppo nitro rigenerato del farmaco viene sintetizzato con l'acido desossiribonucleico delle cellule del corpo, a seguito del quale l'integrazione dei loro biopolimeri viene rallentata, portando alla distruzione di microrganismi a singola cellula.

Il metronidazolo farmaco appartiene ad un tipo di farmaci antimicrobici attivi con un raggio spaziale di azione per il trattamento in corso di malattie infettive provocate da parassiti e anaerobi. L'azione del farmaco in compresse si basa sulla riduzione del grado di ossidazione del gruppo 5-nitro da parte di proteine ​​di anaerobi e parassiti. Il gruppo 5-nitro alterato agisce con organismi di acido desossiribonucleico, inibendo la combinazione di enzimi, che porta alla distruzione di organismi monocellulari. Combatte con successo infezioni vaginali, amebiasi, vaginosi batterica, giardiasi, parassiti intestinali e anaerobi. Quando interagisce con l'antibiotico Amoxyl, il metronidazolo è più attivo contro i batteri che causano ulcere gastriche e duodenali.
A causa del fatto che gli aerobi non sono soggetti all'azione diretta del metronidazolo, ma se viene rilevata una combinazione di microrganismi anaerobici con aerobi, l'effetto del metronidazolo con gli antibiotici ha successo.Il metronidazolo facilita la radioterapia, attiva l'attività di auto-guarigione delle cellule.

La crema al metronidazolo blocca in modo diretto l'aspetto dei punti neri, grazie a
rallentando il processo di ossidazione. Il farmaco riduce anche la produzione di ossigeno da parte dei leucociti, un gruppo alcolico e il perossido di idrogeno, che sono agenti ossidanti e provocano una rottura della struttura del tessuto cellulare al centro dell'infiammazione. In relazione alla malattia cronica delle ghiandole sebacee, l'efficacia del metronidazolo non è stata scientificamente dimostrata.

Il metronidazolo sotto forma di candele è diretto alla soppressione di batteri, Trichomonas, funghi. Attivo contro infezioni vaginali, anaerobi, streptococchi anaerobici e tricomoniasi. L'azione del farmaco ha lo scopo di sopprimere un gran numero di funghi, dai quali il patogeno del mughetto dovrebbe essere isolato. L'efficacia del farmaco contro i batteri gram-positivi è stata scientificamente dimostrata.

Il metronidazolo come soluzione è un farmaco antiparassitario altamente efficace. Sormonta facilmente la barriera extracellulare e, interagendo con il DNA, interrompe il processo di divisione intercellulare. È attivo in relazione a infezioni vaginali, gardnerella vaginalis, lamblia intestinale, ameba dissenteria, obbligatori batteri gram-positivi aerobici, bacilli gram-positivi.

farmacocinetica

Il metronidazolo nelle fiale grazie a una più facile penetrazione, si trova nel cervello, nella pelle, nei reni, nei polmoni, nella galle, nel latte materno, nella saliva, nel liquido cerebrospinale, nelle secrezioni vaginali, nel liquido seminale. La sintesi delle proteine ​​del sangue è trascurabile ed è del 15%. Nel caso della consueta formazione di bile, la quantità di farmaco nella bile a seguito di terapia infusionale è molto maggiore del contenuto del farmaco nel plasma. Nel caso di infusione di una soluzione di metronidazolo nella quantità di 100 ml in un periodo di venti minuti che soffrono di un'infezione causata da batteri anaerobici, il contenuto di droga nel sangue ha superato 35 μg / ml con un intervallo di 60 minuti, dopo 4 ore circa 34 μg / ml e dopo otto ore più di 25 μg / ml. Il metronidazolo viene eliminato dai reni in un volume di oltre il 60% della dose, un quinto del farmaco viene rimosso in forma invariata. Entro sei ore, il metronidazolo viene visualizzato in mezzo volume. Il coefficiente di purificazione raggiunge più di 10 ml / min. La terapia per i pazienti con malattia renale in caso di uso ripetuto del farmaco rivela l'accumulo di metronidazolo nel sangue. A questo proposito, si raccomanda in questa categoria di pazienti di usare una dose ridotta di metronidazolo.

L'assorbimento delle compresse di metronidazolo raggiunge l'80% a causa della buona permeabilità. Raggiunge concentrazioni sufficienti nelle cellule del corpo. Si trova nei tessuti di polmoni, reni, fegato, pelle, bile, cervello, secrezioni vaginali, sperma, latte materno. Il farmaco supera le barriere intercellulari e placentari. Dal 30% al 60% del farmaco entra nel corpo nel metabolismo. Il principale prodotto intermedio del metabolismo è diretto verso parassiti e microbi. Il farmaco viene escreto fino all'80% dai reni e fino al 15% del tratto gastrointestinale. Per i pazienti affetti da malattie renali, si raccomanda di ridurre la dose standard. Con l'emodialisi, è facile rimuovere il metronidazolo dal sangue.

Quando si utilizza il metronidazolo sotto forma di crema, c'è poco assorbimento del farmaco a causa del contenuto insignificante di metronidazolo.
Pervietà scientificamente provata del farmaco attraverso la placenta.

Con l'uso vaginale di metronidazolo, il farmaco viene parzialmente assorbito in una quantità minima (circa 1,4%). La proporzione di farmaci digeribili in caso di uso intravaginale raggiunge il 20% rispetto all'assunzione di pillole. Circa il 20% della dose viene escreto dagli organi di escrezione.
Nel caso dell'infusione endovenosa, il farmaco, superando la placenta, si trova nei polmoni, nella bile, nel fegato, nei reni, nel cervello, nel tessuto osseo, nel liquido cerebrospinale, nelle secrezioni uretrali e vaginali, nel latte materno. La sintesi di proteine ​​arriva al 20%. È processato nel fegato. L'escrezione dal corpo avviene attraverso i reni. L'emivita del metronidazolo è di sette ore. In caso di compromissione dell'attività epatica e renale, l'emivita del farmaco può essere più ritardata. Nel caso di uso secondario di metronidazolo, la sua concentrazione nel corpo aumenta.

Precauzioni di sicurezza

Il metronidazolo per le infusioni non è destinato ad essere combinato con altri farmaci. Attiva le proprietà dei farmaci che impediscono la manifestazione di protrambin nelle cellule del fegato. Il farmaco è controindicato con l'etile. L'uso sincrono di metronidazolo e teturam provoca la manifestazione di alterazioni dell'attività nervosa e disturbi del movimento. Pertanto, una interruzione nell'uso di droghe dovrebbe essere di almeno quattordici giorni.

L'istodil riduce la penetrazione del metronidazolo nelle cellule del corpo, il che porta ad un aumento del contenuto del farmaco nel sangue e alla possibilità di effetti indesiderati. L'uso sincrono con il luminale, attivando le proteine ​​nel processo bioenergetico del consumo di ossigeno nelle cellule del fegato, accelera l'eliminazione del metronidazolo, che porta ad una diminuzione della sua quantità nelle cellule del sangue. Nel caso di una singola applicazione con carbonato di litio, è possibile aumentare il contenuto di litio nelle cellule del sangue, che porta all'avvelenamento. Il metronidazolo non è combinato con metochina. Mafenid attiva l'effetto anti-infiammatorio del metronidazolo.

Quando si usano le pastiglie di metronidazolo, è severamente vietato usare alcol etilico per prevenire crampi addominali, nausea ed emicranie. Per i bambini, non è consigliabile combinare il farmaco con Ospamox. In caso di trattamento prolungato del farmaco, controllare regolarmente le condizioni del sangue. Se c'è una diminuzione del numero di leucociti, la necessità di un'ulteriore terapia è direttamente correlata alla progressione dell'infezione. Con la progressione della coordinazione alterata, perdita di coscienza e altri fattori che indicano un deterioramento dell'attività cerebrale, la terapia con l'uso di metronidazolo deve essere interrotta.

Nel caso dell'uso di metronidazolo nel trattamento dell'infiammazione vaginale e della tricomoniasi negli uomini, i rapporti sessuali dovrebbero essere interrotti per il periodo di terapia. Un prerequisito per un processo efficace consiste nel condurre procedure sincrone nei pazienti. Alla fine del trattamento, è necessario sottoporsi a tripli test nel periodo precedente e successivo al ciclo mestruale. Alla fine della terapia per l'invasione di lamblia in caso di osservazione dei segni della malattia, dopo un mese è necessario superare tre volte un test delle feci per un'analisi con un intervallo di diversi giorni. L'intolleranza allo zucchero del latte è stata scientificamente dimostrata in alcuni pazienti sottoposti a una terapia con metronidazolo efficace. Questa immagine a volte dura per diverse settimane, con somiglianze con i segni di giardiasi.

Nel caso dell'uso esterno di metronidazolo, è necessario prevenire la penetrazione del farmaco sulla membrana mucosa degli occhi, in modo da non provocare lacrimazione. Se il farmaco è penetrato nella mucosa degli occhi, è necessario lavare immediatamente il farmaco con una quantità sufficiente di acqua.
Il metronidazolo non è raccomandato per l'uso nel periodo di guida di veicoli e meccanismi che richiedono un'estrema concentrazione di attenzione a causa della possibile manifestazione di perdita di coscienza, come effetto indesiderato quando si utilizza il farmaco.

In caso di prolungata invasione con l'uso di metronidazolo, controllare regolarmente le condizioni del sangue. In combinazione con il farmaco dicumarina, mivacurio, deve essere esercitata cautela. È consentita una falsa registrazione per la presenza di sifilide dovuta alla cessazione dell'attività di treponema. Nel caso dell'uso della spettroscopia per rilevare la proteina endogena, si osserva una diminuzione dell'effetto del metronidazolo.

Indicazioni per l'uso

Come essere trattati con il farmaco?

Il metronidazolo per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni viene somministrato per flebo endovenoso nella quantità di 100 ml per 30 minuti (5 ml / min) ogni otto ore. I pazienti che soffrono di malattie renali, gli intervalli tra le iniezioni dovrebbero essere di dodici ore. Per i pazienti affetti da una grave malattia del fegato, è necessario controllare la quantità di metronidazolo nel sangue.

Se la concentrazione del farmaco è elevata, ridurre la dose giornaliera raccomandata. Per la prevenzione delle infezioni anaerobiche, 100 ml del farmaco vengono iniettati per via endovenosa prima dell'intervento chirurgico; Il giorno dell'intervento e il giorno successivo, vengono somministrati 1,5 g - 100 ml ciascuno (500 mg) ad intervalli di otto ore. Il periodo di trattamento con metronidazolo non deve essere superiore a dieci giorni. In casi eccezionali, questo periodo può essere esteso. Si raccomanda di non riutilizzare il farmaco. Gli antibiotici sono somministrati separatamente dal metronidazolo. I bambini fino a dodici anni hanno iniettato metronidazolo per via endovenosa a 5 ml / min ogni 8 ore alla velocità di 1,5 ml / kg di peso corporeo. Si raccomanda di passare all'uso del metronidazolo per via orale il più presto possibile.

Il farmaco sotto forma di compresse assunto per via orale durante o dopo un pasto, senza masticare. È possibile lavare la medicina con il latte. Nel trattamento della tricomoniasi il trattamento è scelto individualmente dal medico. Un ciclo di trattamento di un giorno è di due grammi (otto compresse) alla volta o in due dosi, un grammo (quattro compresse) due volte al giorno. Questo corso di terapia è raccomandato in quei casi se vi è il sospetto che il paziente non esegua la ricezione prevista nell'intervallo di tempo specificato.

Il periodo di trattamento per sette giorni, 250 mg (mezza compressa) è raccomandato 3 volte al giorno. L'efficacia del trattamento in quest'ultimo caso è garantita per essere elevata.

Nel trattamento dell'amebiasi, gli adulti devono assumere 750 mg (una compressa e mezza) per via orale tre volte al giorno per cinque-dieci giorni. In caso di ascesso epatico, 500 mg o 750 mg 3 volte al giorno per un periodo da cinque a dieci giorni. Per i bambini, la dose giornaliera è di 35-50 mg / kg, calcolata per tre per via orale per un periodo di dieci giorni. Durante il trattamento di gravi infezioni batteriche anaerobiche, il farmaco è raccomandato all'inizio del trattamento. La dose orale per gli adulti è di 7,5 mg / kg con un intervallo di 6 ore. La dose massima giornaliera è di 4 grammi. Il periodo di trattamento varia da sette a dieci giorni. Nel caso di trattamento di infezioni delle articolazioni e delle ossa, del tratto respiratorio inferiore e dell'endocardio, il periodo può essere esteso.

Quando si trattano pazienti in età avanzata, il regime di trattamento con metronidazolo può subire alcuni cambiamenti. Sarà richiesto il monitoraggio della concentrazione del farmaco nel sangue per chiarire la dose. Nei pazienti con malattia epatica grave, vi è una concentrazione di metronidazolo nel sangue e pertanto la sua percentuale deve essere ridotta. È necessaria un'attenta osservazione della concentrazione di metronidazolo nel sangue e segni di avvelenamento con esso. Nel caso di una cessazione completa dell'urina che entra nella vescica, una riduzione della dose del farmaco non è raccomandata perché il metronidazolo e i suoi componenti vengono rimossi durante la dialisi.

Il gel metronidazolo è raccomandato per uso locale all'aperto. Il gel viene applicato su aree infette pre-pulite della mucosa o della pelle in un piccolo strato con un intervallo di 12 ore al mattino e alla sera. L'efficacia del trattamento è accertata dopo 20 giorni dal momento dell'uso del medicinale. Il corso della terapia va da uno a quattro mesi.

Le candele con metronidazolo vengono introdotte nella vagina con una singola dose di 2 go 500 mg due volte al giorno al mattino e alla sera per dieci giorni. Durante il periodo di trattamento non è raccomandato il sesso.

Effetti collaterali

Metronidazolo e alcol

Controindicazioni

  • epilessia e danni al sistema nervoso centrale;
  • alta sensibilità al farmaco o ai suoi derivati;
  • malattia renale;
  • malattie del sangue (diminuzione del numero di leucociti nel sangue);
  • gravidanza (i primi tre mesi) e il periodo dell'allattamento;
  • età dei bambini fino a tre anni;
  • malattia del fegato.

Durante la gravidanza

Istruzioni speciali

I bambini di età inferiore ai diciotto anni non sono raccomandati per usare il metronidazolo insieme ad amoxisar. In caso di un prolungato periodo di trattamento, si consiglia di eseguire regolarmente un'analisi del sangue. Se c'è una diminuzione del numero di leucociti, un'ulteriore continuazione della terapia dipende dalla possibilità di infezione.

Quando si verifica un disturbo di coordinazione dei movimenti, confusione o altra regressione dell'attività motoria del paziente, è necessario interrompere la terapia con metronidazolo. L'immobilità del treponema pallido è possibile e, di conseguenza, un test TPI moderno e falso positivo per il trepomernismo. Colorazione osservata del colore scuro delle urine. Durante la gravidanza, a partire dal terzo mese di concepimento, il metronidazolo può essere usato in casi eccezionali che comportano una condizione pericolosa per la vita. A causa dell'effetto del metronidazolo sulla concentrazione, della sua diminuzione e della conseguente confusione, occorre prestare particolare attenzione a conducenti e lavoratori con macchinari pericolosi.

Durante il trattamento con metronidazolo, è vietato l'uso di alcol etilico (vi è un'apparizione di sentimenti estremamente negativi a causa di intossicazione acuta, accompagnata da una vera paura della morte: rumore alla testa, vampate di calore, vomito, difficoltà di respirazione, abbassamento della pressione sanguigna, dolore addominale).

L'effetto del metronidazolo sul riconoscimento dei seguenti valori di lipidogramma, come l'enzima AST, l'enzima ALT, l'enzima coinvolto nelle reazioni di glicolisi, i grassi e l'enzima citoplasmatico, è stato scientificamente provato.
Nel trattamento della tricomoniasi i partner sessuali dovrebbero abbandonare il sesso per il periodo di trattamento. Alla fine del trattamento, è necessario confermare l'effetto che si è verificato con il metodo di laboratorio per tre volte con un intervallo prima e alla fine del ciclo mestruale.

L'uso del farmaco durante i primi tre mesi di gravidanza è proibito. Nei restanti sei mesi, la terapia con metronidazolo è possibile data la determinazione del grado di beneficio per il feto. Il farmaco, penetrando attraverso la placenta, si trova facilmente nel flusso sanguigno dell'embrione e pertanto comporta il rischio di deformità e mutazioni. L'ultimo grado di rischio nelle donne in gravidanza non è stato scientificamente provato.

Poiché il metronidazolo provoca la possibilità di insorgenza di neoplasie maligne nell'ordine dei roditori, questo farmaco deve essere assunto nei casi più estremi e gravi di malattia.
L'uso di farmaci per il trattamento della tricomoniasi durante la gravidanza può costituire un'eccezione quando l'altra terapia non ha successo. In caso di uso involontario di metronidazolo durante l'allattamento, l'allattamento deve essere sospeso. Il farmaco entra nel latte materno nelle stesse quantità contenute nel sangue.

Quando si utilizza il metronidazolo sotto forma di gel, dovrebbe coprire l'intera area infetta della pelle. Poiché la preparazione per uso esterno elimina il contenuto di grasso nella sua composizione, non è visibile sulla pelle del viso e non lascia macchie sui vestiti. È possibile utilizzare i cosmetici dopo aver applicato il metronidazolo.

Nel trattamento della tricomoniasi, si raccomanda anche l'uso di metronidazolo sotto forma di compresse insieme. In questi casi, è necessario, soprattutto se si ripete la terapia, testare il sangue in laboratorio per evitare una diminuzione dei globuli bianchi al di sotto della norma.

interazione

Il metronidazolo per le infusioni non può essere somministrato con altri farmaci. Il farmaco attiva l'effetto del warfarin, aumentando il periodo di sintesi della protrombina. Provoca il rifiuto dell'etile. La terapia congiunta con farmaci anti-alcol contribuisce alla distruzione del sistema nervoso, quindi la pausa tra le domande deve essere di almeno quattordici giorni. L'istodil inibisce la sintesi del metronidazolo e aumenta il suo contenuto nel sangue, provoca la possibilità di effetti indesiderati.

L'uso sincrono di farmaci che accelerano le reazioni enzimatiche di biotrasformazione nel fegato (luminale, difenina) stimolano l'eliminazione del metronidazolo dall'organismo con mezzi naturali, a seguito della quale il suo contenuto nel sangue diminuisce. In caso di uso simultaneo di metronidazolo con farmaci contenenti litio, si osserva un aumento della quantità di litio nel sangue, che porta a intossicazione. Non è auspicabile utilizzare il metronidazolo con farmaci che sospendono la riduzione della fibra muscolare (norkuron). Lo streptocidio attiva l'effetto antibatterico del metronidazolo.

Nel caso dell'uso esterno di metronidazolo sotto forma di gel, il suo effetto con altri farmaci è molto piccolo, tuttavia, vi è un rischio nel caso di somministrazione contemporanea del farmaco con warfarex o farmaci angitrombotici (allungamento del tempo di coagulazione del sangue).

overdose

In caso di sovradosaggio con il trattamento con metronidazolo, possono verificarsi i seguenti sintomi indesiderati: nausea, vomito, disturbi del coordinamento del movimento, convulsioni, danni ai nervi del sistema nervoso periferico.
Nel caso dell'uso di metronidazolo sotto forma di gel nelle quantità prescritte, una dose in eccesso è appena ammissibile.

Ad oggi, non esiste un antidoto specifico per il trattamento del corpo in caso di sovradosaggio. Pertanto, in questo caso, si raccomanda di trattare le manifestazioni della malattia al di fuori dell'azione diretta sulla causa principale e le conseguenze della sua manifestazione, che è ridotta al sollievo dal disagio fisico e dal dolore e dalla fornitura di sollievo diretto.

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Recensioni

Sergei
Mi è stato prescritto il metronidazolo come medico per il trattamento della prostatite con un dosaggio di 50 mg due volte al giorno. Ero soddisfatto del basso costo del farmaco. Come risultato di una singola applicazione manifestata emicrania, aumento della pressione. Non ho osato prendere il farmaco in pillole per 10 giorni e, dopo essermi consultato con il mio medico, ho cambiato il medicinale per ornidazolo. Questo farmaco ha sofferto con effetti meno indesiderabili.

Svetlana
Sono stato trattato con metronidazolo per curare un'ulcera allo stomaco. L'effetto ha avuto successo. Ma nella lotta contro la giardiasi, l'effetto previsto era meno significativo.

Sergey Tumanov
Sono soddisfatto del risultato del trattamento della tricomoniasi con metronidazolo.

Olga
Il metronidazolo è stato assunto come farmaco anti-alcolico. Sfortunatamente, il desiderio di alcol è leggermente diminuito.

Elena Antoshchuk
Voglio condividere la mia esperienza con il trattamento con metronidazolo. Un cosmetologo mi ha parlato di questo farmaco, ma poi non ho attribuito molta importanza a questo farmaco. Ma a un certo punto il problema ha torturato così tanto la mia faccia che non ho potuto sopportarlo e ho iniziato a cercare su Internet informazioni sugli acari della pelle. Ho pensato che esistesse una relazione tra acaro e acaro. La quantità di informazioni su Internet ha superato tutte le mie aspettative, che non sarà difficile da vedere per te. Il medico della mamma raccomandava di prendere delle pillole per migliorare la pelle del viso. Ma come si è scoperto le pillole possono essere utilizzate esternamente! Su consiglio di un estetista, ho macinato due compresse, la polvere risultante è stata mescolata con una crema cosmetica notturna o acqua. Ho applicato la texture risultante sia sull'acne individuale che sull'intero volto. Ho anche provato ad aggiungere una goccia di Dimexidum su questo tessuto per migliorare l'assorbimento. La miscela risultante non è stata completamente assorbita e, essiccata, esfoliata. Ma il risultato è valso la pena.

Inna
Sono stato spinto a usare il farmaco nella lettera precedente. E sono anche giunto alla conclusione per testare questo medicinale sotto forma di compresse per somministrazione orale al fine di migliorare la condizione della pelle del viso. Per sopportare non più urina, perché più a lungo ho sofferto, peggio è diventato il quadro. Prendevo questo farmaco come prescritto da un ginecologo per curare l'infiammazione ginecologica.
La pelle della mia faccia prima era con problemi che, come ho capito, si nascondono dentro. Certo, lozioni e creme non potevano aiutarmi radicalmente. E negli ultimi giorni, la pelle è diventata terrificante, come l'acne è diventata un'enorme placca con dolore, con conseguente macchie. Il cambiamento dell'acne era costante. Avevo paura di guardarmi allo specchio. La mia disperazione non aveva limiti. All'età di vent'anni, mi sembrava un adolescente terribile. Avendo comprato metronidazolo in farmacia e avendo pagato 15 rubli, ho ricevuto 20 compresse per 10 giorni e ho assunto 2 compresse al giorno. Dopo soli 2 giorni, l'infiammazione dell'acne diminuì, ma non ne apparvero di nuovi. Sono trascorsi 2 giorni dalla fine del trattamento con metronidazolo. I giorni del ciclo mestruale sono adatti, ma la pelle del viso è la più pura, non ricordo quando fosse. Non posso dire che questa è una raccomandazione. Era auto-medicazione, ma con alcuni buoni risultati. Capisco la mia situazione disperata nel momento in cui ero pronto a tutto, solo per provare sollievo. Capisco che a quanto pare non è necessario prendere metronidazolo in ogni momento. Ma non vedo alcun danno in esso. Dopo tutto, curano le ulcere allo stomaco.

Dinah
Ho incontrato un fungo sul mio viso dopo aver rimosso le sopracciglia da un parrucchiere. Le mie gambe non saranno più lì. La pelle del viso si è deteriorata. C'era un sacco di acne purulenta. Non sapendo cosa fare, ho iniziato a bere il lievito dall'acne. Non ha aiutato. E mia zia, un dottore, ha detto di bere metronidazolo. Corro in farmacia per la medicina. Solo 11 rubli mi sono costati la droga. Già il secondo giorno di ricevimento (ho bevuto 2 volte al giorno) tutto è andato via come una mano. Che peccato che l'ho saputo così tardi. Mi preoccupo che le tracce non guariscano per molto tempo. Capisco che l'ho avviato io stesso. E pigro per contattare un dermatologo. Ma tutta la mia disperazione si è bloccata.


sconosciuto
Per la prima volta di fronte al fatto che un mal di gola e il momento della tosse iniziale possono essere curati con le compresse di metronidazolo. Capisco che questo metodo non è adatto a tutti. E non sempre aiuta. Non appena hai mal di gola, devi mettere una pastiglia di metronidazolo sotto la lingua. Così lentamente, andando giù per la gola, uccide i germi. Bocca amara terribile. Non per tutto questo, penso. L'ho sopportato. Dopo 2 ore non ho bevuto o mangiato nulla. Per effetto era. La gola smise di ferirsi molto rapidamente. Non essere malato

Olga
Senza aspettare i risultati del test, il ginecologo ha prescritto il metronidazolo. Per 12 giorni, 2 compresse. Effetto pistola Non c'è infiammazione Giardia è andata via. Questo nonostante il fatto che prima non soffrisse di giardiasi. Ma che tipo di insonnia. Poi ho preso la prima pillola molto presto la mattina, la prossima in sei ore. Dopo 2 settimane, la gastrite si è manifestata in un complesso con un antibiotico. Per i miei 40 anni con un livello medio di salute, è stato un attacco potente sostenuto da me. Certo, bisogna scegliere con cura il medico, mangiare molto, ma non i carboidrati, purificare il corpo allo stesso tempo, bere liquidi, ascoltare i dottori. E all'inizio - te stesso.

Galina
Una terribile droga. Dopo tre giorni di ammissione sono diventato verde, stordito, quasi bitorzoluto, non credo nulla. Mi sembrava che il farmaco non fosse solo virus, ma anche i miei nervi stavano mangiando. E lo staff ha visto il mio deterioramento. Tre mesi dopo aver preso la droga, non va bene. Circa sei anni fa ha assunto il trichopol. Ma non ricordo una simile risonanza. Qualcuno dirà - dove sono questi effetti collaterali? Guardo su Internet un sacco di scrittura simile.