10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Imballaggio a celle di contorno (PVC / boom) (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (2) - Confezioni di cartone.
20 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.

Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Oltre a obbligare gli anaerobi Bacteroidcs spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), e alcuni batteri Gram-positivi ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Non sensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune.

Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

Assorbimento - alto (biodisponibilità di almeno 80%). Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso sangue-cervello e barriera placentare. V_d negli adulti - circa 0,55 l / kg, nei neonati - 0,54-0,81 l / kg. C_max il farmaco nel sangue varia da 6 a 40 μg / ml a seconda della dose. Tempo di raggiungere C_max - 1-3 ore Legame delle proteine ​​plasmatiche - 10-20%. Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico. T_1/2 alla funzionalità epatica normatnoy - 8 ore (da 6 a 12 ore) del titolo di lesioni al fegato -18 ore (da 10 a 29 ore), nei neonati nati a 28-30 settimane di gestazione - circa 75 ore, 32-35 settimane - 35 h, 36-40 settimane - 25 ore. escreti dai reni 60-80% (20% invariato) attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min.

potevano essere osservati pazienti con funzionalità renale dopo ripetute mstronidazola siero somministrazione cumulo (quindi pazienti con grave insufficienza frequenza di ricezione renale essere ridotto).

Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T_1/2 ridotto a 2,6 h). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

- infezioni protozoarie: amebiasi extraintestinale, comprendenti ascessi amebica fegato, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, giardiazis, Balantidiasis, leishmaniosi cutanea, Trichomonas vaginiti, uretriti Trichomonas;

- infezioni causate da Bacteroides spp. (Compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infezioni delle ossa e delle articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale (tra cui la meningite, ascesso cerebrale), endocardite batterica, polmonite empiema e ascesso polmonare;

- un'infezione causata da specie Bacteroides, incluso il gruppo B. fragilis, specie Clostridium, Peptococcus e Peptostreptococcus: addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometrite, endomyometritis, ascesso, tube di Falloppio e ovaie, infezioni vaginali polsino dopo l'intervento chirurgico ), infezioni della pelle e dei tessuti molli;

- infezioni causate da specie Bacteroides, incluso il gruppo B. fragilis e le specie Clostridium: sepsi;

- colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici);

- gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori;

- prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, appendicectomia, chirurgia ginecologica);

- radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

- leucopenia (inclusa nella storia);

- lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);

- insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);

- gravidanza (termine I);

Con cautela - gravidanza (II, III trimestre), insufficienza renale / epatica.

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

Con tricomoniasi - 250 mg 2 volte / die per 10 giorni, o 400 mg 2 volte / die per 5-8 giorni. Le donne devono inoltre prescrivere il metronidazolo sotto forma di supposte o compresse vaginali. Se necessario, è possibile ripetere il trattamento o aumentare la dose a 0,75-1 g / die. Tra un ciclo e l'altro, dovresti fare una pausa di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo è la nomina di 2 g una volta un paziente e il suo partner sessuale. Bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Con giardiasi - 500 mg 2 volte / die per 5-7 giorni. I bambini sotto 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / giorno, 5-8 anni - 375 mg / giorno per 8 anni - 500 mg / giorno (due dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Con giardiasi - 15 mg / kg / giorno in 3 dosi per 5 giorni.

Adulti: con amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti) la dose giornaliera è di 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.

Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.

In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.

Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia. Bambini da 1 a 3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Quando balantidiasis - 750 mg 3 volte / die per 5-6 giorni.

In caso di stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno per 3-5 giorni; i bambini in questo caso, il farmaco non è mostrato.

Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte / die.

Per l'eradicazione dell 'Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte / giorno per 7 giorni (in terapia di combinazione, per esempio, una combinazione di amoxicillina con 2,25 g / d).

Quando si tratta l'infezione anaerobica, la dose massima giornaliera è di -1,5-2 g.

Nel trattamento dell'alcolismo cronico, 500 mg / die vengono prescritti per un periodo fino a 6 (non più) mesi.

Per prevenire le complicanze infettive - a 750-1500 mg / Cyt in 3 dosi frazionate per 3-4 giorni prima dell'intervento o singola 1 g in 1 giorno dopo l'intervento. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die per 7 giorni.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Dal sistema digerente: diarrea, anoressia, nausea, vomito, coliche intestinali, stipsi, sapore metallico in bocca, secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.

Dal sistema nervoso: vertigini, mancanza di coordinazione, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, neuropatia periferica.

Reazioni allergiche: orticaria, rash cutaneo, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre, artralgia.

Con il sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi, urina macchie di colore rosso-marrone.

Altro: neutropenia, leucopenia, appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.

Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo.

L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.

la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.

Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.

Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.

In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo.

La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.

Dipinge l'urina in un colore scuro.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

Quando tricomoniasi bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Quando giardiasi - bambini fino a 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / giorno, 5-8 anni - 375 mg / giorno più di 8 anni - 500 mg / die (2 dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Con ascesso epatico - bambini 1-3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Con la stomatite ulcerosa la preparazione di bambini non è mostrata.

Essere prudenti nominati con insufficienza renale.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Controindicato nell'insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi).

Siate prudenti prescritti per disfunzione epatica, insufficienza epatica.

Elenco B. Il farmaco viene conservato in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni. Si consiglia di utilizzare fino all'orario specificato sulla confezione.

metronidazolo

METRONIDAZOL - il nome latino del farmaco METRONIDAZOL

Titolare del certificato di registrazione:
MOSHIMFARMPREPARATY loro. N.A. Semashko OJSC

Codice ATX per METRONIDAZOL

Analoghi del farmaco secondo i codici ATH:

Prima di usare METRONIDAZOL, consulti il ​​medico. Questo manuale di istruzioni è destinato esclusivamente a informazioni. Per ulteriori informazioni, fare riferimento alle annotazioni del produttore.

Gruppo clinico-farmacologico

07.001 (farmaco antibatterico con attività antibatterica)

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

Soluzione per infusione trasparente, colore leggermente giallo con una sfumatura verdastra.

Eccipienti: sodio cloruro 900 mg, sodio diidrogeno fosfato diidrato (sodio fosfato monosostituito 2-acqua) 300 mg, acqua d / e (fino a 100 ml).

100 ml - flaconi di plastica (1) - sacchetti di plastica.

Azione farmacologica

Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica del gruppo 5-nitro delle proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.

È attivo nei confronti di Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica e obbliga gli anaerobi Bacteroides spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Alcuni microrganismi Gram-positivi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml.

In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Insensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune.

Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica).

farmacocinetica

Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso sangue-cervello e barriera placentare.

Vd: adulti - circa 0,55 l / kg, neonati - 0,54-0,81 l / kg. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 10-20%.

Con l'on / nell'introduzione di 500 mg per 20 min Сmax in siero di sangue dopo 1 ora - 35,2 μg / ml. La concentrazione del farmaco nel sangue dopo 4 ore - 33,9 μg / ml, dopo 8 ore - 25,7 μg / ml; Cmin con la successiva introduzione - 18 μg / ml. Tmax - 30-60 min. La concentrazione terapeutica viene mantenuta per 6-8 ore. Con la normale formazione della bile, la concentrazione di metronidazolo nella bile dopo somministrazione endovenosa può superare significativamente la concentrazione plasmatica.

Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione. ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico.

T1 / 2 con normale funzionalità epatica - 8 ore (da 6 a 12 ore), con danno epatico alcolico - 18 ore (da 10 a 29 ore), per i neonati nati a 28-30 settimane di gestazione - circa 75 ore, 32 35 settimane - 35 ore, 36-40 settimane - 25 ore 60-80% viene escreto dai reni (20% invariato) e 6-15% o dall'intestino. In caso di funzionalità renale compromessa pronunciata (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), dopo somministrazione ripetuta, nei pazienti si può osservare accumulo di metronidazolo nel siero e pertanto la dose del farmaco deve essere dimezzata.

Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1 / 2 è ridotto a 2,6 ore). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

METRONIDAZOL: DOSAGGIO

In / nell'introduzione del metronidazolo è indicato per le infezioni gravi, così come in assenza della possibilità di assumere il farmaco all'interno.

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, una dose singola è di 500 mg, la velocità di iniezione endovenosa (continua) o di gocciolamento è di 5 ml / min. L'intervallo tra le iniezioni è di 8 ore.La durata del ciclo di trattamento è determinata individualmente. La dose massima giornaliera non è superiore a 4 g Secondo le indicazioni, a seconda della natura dell'infezione, si passa alla terapia di mantenimento con forme orali di metronidazolo.

I bambini di età inferiore ai 12 anni con metronidazolo hanno iniettato 7,5 mg / kg di peso corporeo in 3 dosi alla velocità di 5 ml / min.

Per la prevenzione dell'infezione anaerobica prima di un'operazione programmata su organi di piccolo gas e tratto urinario in adulti e bambini di età superiore a 12 anni, metronidazolo viene prescritto sotto forma di infusioni in una dose di 500-1000 mg, il giorno dell'intervento e il giorno successivo in una dose di 1500 mg / die (500 mg ciascuno ogni 8 ore. Dopo 1-2 giorni, di solito passano alla terapia di mantenimento con forme orali di metronidazolo.

Per i pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) e / o epatica, la dose massima giornaliera di metronidazolo è di 1000 mg (la dose è 2 volte / die).

Come farmaco radiosensibilizzante, vengono somministrati gocciolamento ev, alla velocità di 160 mg / kg o 4-6 g / m2 di superficie corporea 0,5-1 h prima dell'inizio dell'irradiazione. Applicare prima di ogni sessione per 1-2 settimane. Nel restante periodo di trattamento con radiazioni, il metronidazolo non viene utilizzato. La dose singola massima non deve superare i 10 g La dose del corso è di 60 g Per alleviare l'intossicazione causata dall'irradiazione, applicare una iniezione a goccia di una soluzione di destrosio al 5%, emodetica o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Nel cancro della cervice e del corpo dell'utero, il cancro della pelle viene utilizzato sotto forma di applicazioni locali (3 g disciolti in soluzione al 10% di dimetilsolfossido, tamponi inumiditi, che vengono utilizzati per via topica 1,5-2 ore prima dell'irraggiamento). In caso di una scarsa regressione del tumore, le applicazioni vengono eseguite durante l'intero corso della radioterapia. Con una dinamica positiva di pulizia del tumore dalla necrosi - durante le prime 2 settimane di trattamento.

Il metronidazolo per infusione endovenosa non è raccomandato per essere miscelato con altri farmaci!

overdose

Sintomi: nausea, vomito, atassia; se assunto come agente radiosensibilizzante - convulsioni, neuropatia periferica.

Trattamento: nessun antidoto specifico, terapia sintomatica e di supporto.

Interazione farmacologica

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di protrombina.

Allo stesso modo, il disulfiram causa intolleranza all'etanolo.

L'uso simultaneo di metronidazolo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

Il metronidazolo per on / nell'introduzione non è raccomandato per essere miscelato con altri farmaci.

La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.

La somministrazione simultanea di farmaci che stimolano gli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato (fenobarbitale, fenitoina) può accelerare l'eliminazione del metronidazolo. di conseguenza, la sua concentrazione plasmatica diminuisce.

Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione dell'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.

Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Gravidanza e allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza e allattamento. Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Gravidanza (II e III trimestre) solo per motivi di salute.

METRONIDAZOL: EFFETTI AVVERSI

Dal sistema digerente: nausea, vomito, perdita di appetito, coliche intestinali, diarrea, stipsi, lingua patinata, amaro, sapore metallico in bocca, stomatite, secchezza delle fauci, glossite, pancreatite.

Da parte del sistema ematopoietico: neutropenia reversibile (leucopenia).

CNS: neuropatia periferica (intorpidimento degli arti), mal di testa, crampi, sonnolenza, vertigini, mancanza di coordinazione, atassia, confusione, depressione, irritabilità, stanchezza, insonnia, allucinazioni, irritabilità.

Reazioni allergiche: rash cutaneo, orticaria, prurito, eritema multiforme, edema angioneurotico e reazione anafilattica, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre, artralgia.

Reazioni locali: nel sito di iniezione, è possibile tromboflebite (dolore, iperemia o gonfiore nel sito di iniezione).

Da parte del sistema epatobiliare: aumento dell'attività degli enzimi epatici, colestasi, ittero.

Dal sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria. incontinenza, candidosi della mucosa della vagina, colorazione delle urine in un colore rosso-marrone (causa un metabolita metronidazolo, non ha significato clinico).

Altro: febbre, appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Termini e condizioni di conservazione

Elenco B. Tenere fuori dalla portata dei bambini, luogo asciutto e buio a temperature comprese tra 0 e 30 ° C. Non congelare. Periodo di validità - 2 anni.

testimonianza

• infezioni da protozoi;
• amebiasi extraintestinale,
• tra cui ascesso epatico amebico;
• amebiasi intestinale (dissenteria amebica);
• tricomoniasi;
• trichomonas vaginite;
• trichomonas uretritis;
• infezione
• causato da Bacteroides spp.
• (compreso
• Bacteroides fragilis,
• Bacteroides distasonis,
• Bacteroides ovatus,
• Bacteroides thetaiotaomicron,
• Bacteroides vulgatus);
• infezioni di ossa e giunture;
• Infezioni da CNS
• compresi
• la meningite;
• ascesso cerebrale;
• endocardite batterica;
• la polmonite;
• empiema;
• ascesso polmonare;
• sepsi;
• infezione
• causato dalla specie Clostridium spp.
• Peptococcus niger e Peptostreptococcus spp.;
• infezioni della cavità addominale (peritonite,
• ascesso epatico);
• infezioni degli organi pelvici (endometrite,
• ascesso delle tube di Falloppio e delle ovaie,
• infezione da forni vaginali);
• colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici);
• gastrite o ulcera duodenale,
• Helicobacter pylori related;
• prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon,
• area adrectal
• appendicectomia
• chirurgia ginecologica);
• radioterapia di pazienti con tumori - come un farmaco radiosensibilizzante,
• nei casi
• quando la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Controindicazioni

• leucopenia (incluso
• nella storia);
• lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);
• insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);
• gravidanza (termine I);
• periodo di allattamento;
• Ipersensibilità.

Gravidanza (II e III trimestre) solo per motivi di salute, insufficienza renale / epatica.

Istruzioni speciali

In / nell'introduzione della soluzione per infusione è mostrato in pazienti in chi la somministrazione orale della preparazione è impossibile. In caso di infezioni miste, la soluzione per infusione di metronidazolo può essere utilizzata in combinazione con antibiotici per via parenterale, senza mescolare i farmaci l'uno con l'altro.

Quando flebo IV non deve essere miscelato con altri farmaci. Con l'uso del farmaco può essere una esacerbazione di candidosi.

Bere alcol durante il corso della terapia è severamente proibito.

Quando si utilizza il farmaco si può osservare una leggera leucopenia, quindi è consigliabile monitorare l'immagine del sangue (il numero di leucociti) all'inizio e alla fine della terapia.

In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo.

La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo. Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti per 3 cicli consecutivi prima e dopo le mestruazioni.

Quando la terapia viene effettuata per più di 10 giorni - solo in casi giustificati, con osservazione rigorosa del paziente e monitoraggio regolare dei parametri del sangue di laboratorio. Se è necessario un corso più lungo di terapia a causa della presenza di malattie croniche, il rapporto tra l'effetto atteso e il potenziale rischio di complicanze deve essere attentamente valutato.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Se gli effetti collaterali derivano dal sistema nervoso centrale, si dovrebbe astenersi dal guidare e lavorare con macchinari potenzialmente pericolosi.

Uso in violazione della funzione renale

Per i pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), la dose massima giornaliera di metronidazolo è di 1000 mg (2 volte / die).

Utilizzare in violazione del fegato

Per i pazienti con insufficienza epatica grave, la dose massima giornaliera di metronidazolo è di 1000 mg (2 volte al giorno).

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Numeri di registrazione

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: fl. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Metronidazolo. Metronidazolo sotto forma di compresse, unguenti, supposte, soluzioni, istruzioni per l'uso.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Il metronidazolo appartiene a farmaci che influenzano i parassiti e vari tipi di microrganismi e hanno attività antibatterica e antiparassitaria.

• È usato nel trattamento di infezioni causate da parassiti protozoici, come: dissenteria amebica, tricomoniasi, dissenteria infusoriale, invasione di protozoi
• Infezioni accompagnate da ulcere della pelle e delle mucose, colpite, infiammazione dell'uretra, infezioni delle articolazioni e delle ossa, sistema nervoso centrale, polmonite, infiammazione delle meningi, accumuli purulenti nel midollo, cavità e organi cavi, infiammazione del peritoneo, infiammazione del fegato, infezioni dei piccoli organi pelvi, avvelenamento del sangue, colite pseudomembranosa, infiammazione della mucosa gastrica, ulcera duodenale, sindrome di dipendenza fisica dall'alcool, per migliorare l'effetto biologico della ionizzazione di radiazione per la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Composizione e forma di rilascio

Principio attivo attivo: Metronidazolo è disponibile sotto forma di cilindrico piatto giallo-verde, con compresse smussate e rischiose.
Una compressa contiene 0,25 g della sostanza metronidazolo.
Il metronidazolo viene prodotto sotto forma di crema per uso esterno, in 1 g di cui il contenuto di metronidazolo è 0,01 g.
Il metronidazolo è prodotto sotto forma di candele di colore bianco-giallo intravaginale di forma allungata. 1 candela contiene metronidazolo 0,125 g, o 0,25 g, o 0,5 g.
Il metronidazolo viene prodotto sotto forma di una soluzione iniettabile verdastra allo 0,5%. 1 ml della soluzione contiene 5 mg di metronidazolo.

Sostanze addizionali: in compresse - fecola di patate, acido cetilacetico, steatite.

Nella crema - propantriolo, olio di vaselina, cera di emulsione, propandiolo, nipagina, una coppia di acido ossibenzoico, propil etere, sale di sodio, acqua sterile.

In candele - glicole polietilenico 400, glicole polietilenico 1500.

In soluzione - sodio diidrogeno fosfato, acido citrico, cloruro di sodio, acqua purificata.

Confezioni: in un blister sono 10 compresse.
1 compressa contiene 0,25 g di metronidozolo.
Crema 1% è in un tubo da 25 g.
1 g di crema contiene 10 mg di metronidazolo.
In 1 confezione cellulare ci sono 7 supposte vaginali.
Una candela contiene 500 mg di metronidazolo.
In 1 flaconcino per infusione è una soluzione da 10 ml.
1 ml della soluzione contiene 5 mg di metronidazolo.
In 1 fiala di soluzione iniettabile 0,5% è 20 ml del farmaco.
1 ml della soluzione contiene 5 mg di metronidazolo.

farmacodinamica

L'efficacia del metronidazolo nelle fiale è dovuta alla rigenerazione biochimica del gruppo nitro all'interno delle cellule da parte delle proteine ​​degli anaerobi e dei microrganismi più semplici. Il gruppo nitro rigenerato del farmaco viene sintetizzato con l'acido desossiribonucleico delle cellule del corpo, a seguito del quale l'integrazione dei loro biopolimeri viene rallentata, portando alla distruzione di microrganismi a singola cellula.

Il metronidazolo farmaco appartiene ad un tipo di farmaci antimicrobici attivi con un raggio spaziale di azione per il trattamento in corso di malattie infettive provocate da parassiti e anaerobi. L'azione del farmaco in compresse si basa sulla riduzione del grado di ossidazione del gruppo 5-nitro da parte di proteine ​​di anaerobi e parassiti. Il gruppo 5-nitro alterato agisce con organismi di acido desossiribonucleico, inibendo la combinazione di enzimi, che porta alla distruzione di organismi monocellulari. Combatte con successo infezioni vaginali, amebiasi, vaginosi batterica, giardiasi, parassiti intestinali e anaerobi. Quando interagisce con l'antibiotico Amoxyl, il metronidazolo è più attivo contro i batteri che causano ulcere gastriche e duodenali.
A causa del fatto che gli aerobi non sono soggetti all'azione diretta del metronidazolo, ma se viene rilevata una combinazione di microrganismi anaerobici con aerobi, l'effetto del metronidazolo con gli antibiotici ha successo.Il metronidazolo facilita la radioterapia, attiva l'attività di auto-guarigione delle cellule.

La crema al metronidazolo blocca in modo diretto l'aspetto dei punti neri, grazie a
rallentando il processo di ossidazione. Il farmaco riduce anche la produzione di ossigeno da parte dei leucociti, un gruppo alcolico e il perossido di idrogeno, che sono agenti ossidanti e provocano una rottura della struttura del tessuto cellulare al centro dell'infiammazione. In relazione alla malattia cronica delle ghiandole sebacee, l'efficacia del metronidazolo non è stata scientificamente dimostrata.

Il metronidazolo sotto forma di candele è diretto alla soppressione di batteri, Trichomonas, funghi. Attivo contro infezioni vaginali, anaerobi, streptococchi anaerobici e tricomoniasi. L'azione del farmaco ha lo scopo di sopprimere un gran numero di funghi, dai quali il patogeno del mughetto dovrebbe essere isolato. L'efficacia del farmaco contro i batteri gram-positivi è stata scientificamente dimostrata.

Il metronidazolo come soluzione è un farmaco antiparassitario altamente efficace. Sormonta facilmente la barriera extracellulare e, interagendo con il DNA, interrompe il processo di divisione intercellulare. È attivo in relazione a infezioni vaginali, gardnerella vaginalis, lamblia intestinale, ameba dissenteria, obbligatori batteri gram-positivi aerobici, bacilli gram-positivi.

farmacocinetica

Il metronidazolo nelle fiale grazie a una più facile penetrazione, si trova nel cervello, nella pelle, nei reni, nei polmoni, nella galle, nel latte materno, nella saliva, nel liquido cerebrospinale, nelle secrezioni vaginali, nel liquido seminale. La sintesi delle proteine ​​del sangue è trascurabile ed è del 15%. Nel caso della consueta formazione di bile, la quantità di farmaco nella bile a seguito di terapia infusionale è molto maggiore del contenuto del farmaco nel plasma. Nel caso di infusione di una soluzione di metronidazolo nella quantità di 100 ml in un periodo di venti minuti che soffrono di un'infezione causata da batteri anaerobici, il contenuto di droga nel sangue ha superato 35 μg / ml con un intervallo di 60 minuti, dopo 4 ore circa 34 μg / ml e dopo otto ore più di 25 μg / ml. Il metronidazolo viene eliminato dai reni in un volume di oltre il 60% della dose, un quinto del farmaco viene rimosso in forma invariata. Entro sei ore, il metronidazolo viene visualizzato in mezzo volume. Il coefficiente di purificazione raggiunge più di 10 ml / min. La terapia per i pazienti con malattia renale in caso di uso ripetuto del farmaco rivela l'accumulo di metronidazolo nel sangue. A questo proposito, si raccomanda in questa categoria di pazienti di usare una dose ridotta di metronidazolo.

L'assorbimento delle compresse di metronidazolo raggiunge l'80% a causa della buona permeabilità. Raggiunge concentrazioni sufficienti nelle cellule del corpo. Si trova nei tessuti di polmoni, reni, fegato, pelle, bile, cervello, secrezioni vaginali, sperma, latte materno. Il farmaco supera le barriere intercellulari e placentari. Dal 30% al 60% del farmaco entra nel corpo nel metabolismo. Il principale prodotto intermedio del metabolismo è diretto verso parassiti e microbi. Il farmaco viene escreto fino all'80% dai reni e fino al 15% del tratto gastrointestinale. Per i pazienti affetti da malattie renali, si raccomanda di ridurre la dose standard. Con l'emodialisi, è facile rimuovere il metronidazolo dal sangue.

Quando si utilizza il metronidazolo sotto forma di crema, c'è poco assorbimento del farmaco a causa del contenuto insignificante di metronidazolo.
Pervietà scientificamente provata del farmaco attraverso la placenta.

Con l'uso vaginale di metronidazolo, il farmaco viene parzialmente assorbito in una quantità minima (circa 1,4%). La proporzione di farmaci digeribili in caso di uso intravaginale raggiunge il 20% rispetto all'assunzione di pillole. Circa il 20% della dose viene escreto dagli organi di escrezione.
Nel caso dell'infusione endovenosa, il farmaco, superando la placenta, si trova nei polmoni, nella bile, nel fegato, nei reni, nel cervello, nel tessuto osseo, nel liquido cerebrospinale, nelle secrezioni uretrali e vaginali, nel latte materno. La sintesi di proteine ​​arriva al 20%. È processato nel fegato. L'escrezione dal corpo avviene attraverso i reni. L'emivita del metronidazolo è di sette ore. In caso di compromissione dell'attività epatica e renale, l'emivita del farmaco può essere più ritardata. Nel caso di uso secondario di metronidazolo, la sua concentrazione nel corpo aumenta.

Precauzioni di sicurezza

Il metronidazolo per le infusioni non è destinato ad essere combinato con altri farmaci. Attiva le proprietà dei farmaci che impediscono la manifestazione di protrambin nelle cellule del fegato. Il farmaco è controindicato con l'etile. L'uso sincrono di metronidazolo e teturam provoca la manifestazione di alterazioni dell'attività nervosa e disturbi del movimento. Pertanto, una interruzione nell'uso di droghe dovrebbe essere di almeno quattordici giorni.

L'istodil riduce la penetrazione del metronidazolo nelle cellule del corpo, il che porta ad un aumento del contenuto del farmaco nel sangue e alla possibilità di effetti indesiderati. L'uso sincrono con il luminale, attivando le proteine ​​nel processo bioenergetico del consumo di ossigeno nelle cellule del fegato, accelera l'eliminazione del metronidazolo, che porta ad una diminuzione della sua quantità nelle cellule del sangue. Nel caso di una singola applicazione con carbonato di litio, è possibile aumentare il contenuto di litio nelle cellule del sangue, che porta all'avvelenamento. Il metronidazolo non è combinato con metochina. Mafenid attiva l'effetto anti-infiammatorio del metronidazolo.

Quando si usano le pastiglie di metronidazolo, è severamente vietato usare alcol etilico per prevenire crampi addominali, nausea ed emicranie. Per i bambini, non è consigliabile combinare il farmaco con Ospamox. In caso di trattamento prolungato del farmaco, controllare regolarmente le condizioni del sangue. Se c'è una diminuzione del numero di leucociti, la necessità di un'ulteriore terapia è direttamente correlata alla progressione dell'infezione. Con la progressione della coordinazione alterata, perdita di coscienza e altri fattori che indicano un deterioramento dell'attività cerebrale, la terapia con l'uso di metronidazolo deve essere interrotta.

Nel caso dell'uso di metronidazolo nel trattamento dell'infiammazione vaginale e della tricomoniasi negli uomini, i rapporti sessuali dovrebbero essere interrotti per il periodo di terapia. Un prerequisito per un processo efficace consiste nel condurre procedure sincrone nei pazienti. Alla fine del trattamento, è necessario sottoporsi a tripli test nel periodo precedente e successivo al ciclo mestruale. Alla fine della terapia per l'invasione di lamblia in caso di osservazione dei segni della malattia, dopo un mese è necessario superare tre volte un test delle feci per un'analisi con un intervallo di diversi giorni. L'intolleranza allo zucchero del latte è stata scientificamente dimostrata in alcuni pazienti sottoposti a una terapia con metronidazolo efficace. Questa immagine a volte dura per diverse settimane, con somiglianze con i segni di giardiasi.

Nel caso dell'uso esterno di metronidazolo, è necessario prevenire la penetrazione del farmaco sulla membrana mucosa degli occhi, in modo da non provocare lacrimazione. Se il farmaco è penetrato nella mucosa degli occhi, è necessario lavare immediatamente il farmaco con una quantità sufficiente di acqua.
Il metronidazolo non è raccomandato per l'uso nel periodo di guida di veicoli e meccanismi che richiedono un'estrema concentrazione di attenzione a causa della possibile manifestazione di perdita di coscienza, come effetto indesiderato quando si utilizza il farmaco.

In caso di prolungata invasione con l'uso di metronidazolo, controllare regolarmente le condizioni del sangue. In combinazione con il farmaco dicumarina, mivacurio, deve essere esercitata cautela. È consentita una falsa registrazione per la presenza di sifilide dovuta alla cessazione dell'attività di treponema. Nel caso dell'uso della spettroscopia per rilevare la proteina endogena, si osserva una diminuzione dell'effetto del metronidazolo.

Indicazioni per l'uso

Come essere trattati con il farmaco?

Il metronidazolo per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni viene somministrato per flebo endovenoso nella quantità di 100 ml per 30 minuti (5 ml / min) ogni otto ore. I pazienti che soffrono di malattie renali, gli intervalli tra le iniezioni dovrebbero essere di dodici ore. Per i pazienti affetti da una grave malattia del fegato, è necessario controllare la quantità di metronidazolo nel sangue.

Se la concentrazione del farmaco è elevata, ridurre la dose giornaliera raccomandata. Per la prevenzione delle infezioni anaerobiche, 100 ml del farmaco vengono iniettati per via endovenosa prima dell'intervento chirurgico; Il giorno dell'intervento e il giorno successivo, vengono somministrati 1,5 g - 100 ml ciascuno (500 mg) ad intervalli di otto ore. Il periodo di trattamento con metronidazolo non deve essere superiore a dieci giorni. In casi eccezionali, questo periodo può essere esteso. Si raccomanda di non riutilizzare il farmaco. Gli antibiotici sono somministrati separatamente dal metronidazolo. I bambini fino a dodici anni hanno iniettato metronidazolo per via endovenosa a 5 ml / min ogni 8 ore alla velocità di 1,5 ml / kg di peso corporeo. Si raccomanda di passare all'uso del metronidazolo per via orale il più presto possibile.

Il farmaco sotto forma di compresse assunto per via orale durante o dopo un pasto, senza masticare. È possibile lavare la medicina con il latte. Nel trattamento della tricomoniasi il trattamento è scelto individualmente dal medico. Un ciclo di trattamento di un giorno è di due grammi (otto compresse) alla volta o in due dosi, un grammo (quattro compresse) due volte al giorno. Questo corso di terapia è raccomandato in quei casi se vi è il sospetto che il paziente non esegua la ricezione prevista nell'intervallo di tempo specificato.

Il periodo di trattamento per sette giorni, 250 mg (mezza compressa) è raccomandato 3 volte al giorno. L'efficacia del trattamento in quest'ultimo caso è garantita per essere elevata.

Nel trattamento dell'amebiasi, gli adulti devono assumere 750 mg (una compressa e mezza) per via orale tre volte al giorno per cinque-dieci giorni. In caso di ascesso epatico, 500 mg o 750 mg 3 volte al giorno per un periodo da cinque a dieci giorni. Per i bambini, la dose giornaliera è di 35-50 mg / kg, calcolata per tre per via orale per un periodo di dieci giorni. Durante il trattamento di gravi infezioni batteriche anaerobiche, il farmaco è raccomandato all'inizio del trattamento. La dose orale per gli adulti è di 7,5 mg / kg con un intervallo di 6 ore. La dose massima giornaliera è di 4 grammi. Il periodo di trattamento varia da sette a dieci giorni. Nel caso di trattamento di infezioni delle articolazioni e delle ossa, del tratto respiratorio inferiore e dell'endocardio, il periodo può essere esteso.

Quando si trattano pazienti in età avanzata, il regime di trattamento con metronidazolo può subire alcuni cambiamenti. Sarà richiesto il monitoraggio della concentrazione del farmaco nel sangue per chiarire la dose. Nei pazienti con malattia epatica grave, vi è una concentrazione di metronidazolo nel sangue e pertanto la sua percentuale deve essere ridotta. È necessaria un'attenta osservazione della concentrazione di metronidazolo nel sangue e segni di avvelenamento con esso. Nel caso di una cessazione completa dell'urina che entra nella vescica, una riduzione della dose del farmaco non è raccomandata perché il metronidazolo e i suoi componenti vengono rimossi durante la dialisi.

Il gel metronidazolo è raccomandato per uso locale all'aperto. Il gel viene applicato su aree infette pre-pulite della mucosa o della pelle in un piccolo strato con un intervallo di 12 ore al mattino e alla sera. L'efficacia del trattamento è accertata dopo 20 giorni dal momento dell'uso del medicinale. Il corso della terapia va da uno a quattro mesi.

Le candele con metronidazolo vengono introdotte nella vagina con una singola dose di 2 go 500 mg due volte al giorno al mattino e alla sera per dieci giorni. Durante il periodo di trattamento non è raccomandato il sesso.

Effetti collaterali

Metronidazolo e alcol

Controindicazioni

• epilessia e danni al sistema nervoso centrale;
• alta sensibilità al farmaco o ai suoi derivati;
• malattia renale;
• malattie del sangue (diminuzione del numero di leucociti nel sangue);
• gravidanza (i primi tre mesi) e il periodo dell'allattamento;
• età dei bambini fino a tre anni;
• malattia del fegato.

Durante la gravidanza

Istruzioni speciali

I bambini di età inferiore ai diciotto anni non sono raccomandati per usare il metronidazolo insieme ad amoxisar. In caso di un prolungato periodo di trattamento, si consiglia di eseguire regolarmente un'analisi del sangue. Se c'è una diminuzione del numero di leucociti, un'ulteriore continuazione della terapia dipende dalla possibilità di infezione.

Quando si verifica un disturbo di coordinazione dei movimenti, confusione o altra regressione dell'attività motoria del paziente, è necessario interrompere la terapia con metronidazolo. L'immobilità del treponema pallido è possibile e, di conseguenza, un test TPI moderno e falso positivo per il trepomernismo. Colorazione osservata del colore scuro delle urine. Durante la gravidanza, a partire dal terzo mese di concepimento, il metronidazolo può essere usato in casi eccezionali che comportano una condizione pericolosa per la vita. A causa dell'effetto del metronidazolo sulla concentrazione, della sua diminuzione e della conseguente confusione, occorre prestare particolare attenzione a conducenti e lavoratori con macchinari pericolosi.

Durante il trattamento con metronidazolo, è vietato l'uso di alcol etilico (vi è un'apparizione di sentimenti estremamente negativi a causa di intossicazione acuta, accompagnata da una vera paura della morte: rumore alla testa, vampate di calore, vomito, difficoltà di respirazione, abbassamento della pressione sanguigna, dolore addominale).

L'effetto del metronidazolo sul riconoscimento dei seguenti valori di lipidogramma, come l'enzima AST, l'enzima ALT, l'enzima coinvolto nelle reazioni di glicolisi, i grassi e l'enzima citoplasmatico, è stato scientificamente provato.
Nel trattamento della tricomoniasi i partner sessuali dovrebbero abbandonare il sesso per il periodo di trattamento. Alla fine del trattamento, è necessario confermare l'effetto che si è verificato con il metodo di laboratorio per tre volte con un intervallo prima e alla fine del ciclo mestruale.

L'uso del farmaco durante i primi tre mesi di gravidanza è proibito. Nei restanti sei mesi, la terapia con metronidazolo è possibile data la determinazione del grado di beneficio per il feto. Il farmaco, penetrando attraverso la placenta, si trova facilmente nel flusso sanguigno dell'embrione e pertanto comporta il rischio di deformità e mutazioni. L'ultimo grado di rischio nelle donne in gravidanza non è stato scientificamente provato.

Poiché il metronidazolo provoca la possibilità di insorgenza di neoplasie maligne nell'ordine dei roditori, questo farmaco deve essere assunto nei casi più estremi e gravi di malattia.
L'uso di farmaci per il trattamento della tricomoniasi durante la gravidanza può costituire un'eccezione quando l'altra terapia non ha successo. In caso di uso involontario di metronidazolo durante l'allattamento, l'allattamento deve essere sospeso. Il farmaco entra nel latte materno nelle stesse quantità contenute nel sangue.

Quando si utilizza il metronidazolo sotto forma di gel, dovrebbe coprire l'intera area infetta della pelle. Poiché la preparazione per uso esterno elimina il contenuto di grasso nella sua composizione, non è visibile sulla pelle del viso e non lascia macchie sui vestiti. È possibile utilizzare i cosmetici dopo aver applicato il metronidazolo.

Nel trattamento della tricomoniasi, si raccomanda anche l'uso di metronidazolo sotto forma di compresse insieme. In questi casi, è necessario, soprattutto se si ripete la terapia, testare il sangue in laboratorio per evitare una diminuzione dei globuli bianchi al di sotto della norma.

interazione

Il metronidazolo per le infusioni non può essere somministrato con altri farmaci. Il farmaco attiva l'effetto del warfarin, aumentando il periodo di sintesi della protrombina. Provoca il rifiuto dell'etile. La terapia congiunta con farmaci anti-alcol contribuisce alla distruzione del sistema nervoso, quindi la pausa tra le domande deve essere di almeno quattordici giorni. L'istodil inibisce la sintesi del metronidazolo e aumenta il suo contenuto nel sangue, provoca la possibilità di effetti indesiderati.

L'uso sincrono di farmaci che accelerano le reazioni enzimatiche di biotrasformazione nel fegato (luminale, difenina) stimolano l'eliminazione del metronidazolo dall'organismo con mezzi naturali, a seguito della quale il suo contenuto nel sangue diminuisce. In caso di uso simultaneo di metronidazolo con farmaci contenenti litio, si osserva un aumento della quantità di litio nel sangue, che porta a intossicazione. Non è auspicabile utilizzare il metronidazolo con farmaci che sospendono la riduzione della fibra muscolare (norkuron). Lo streptocidio attiva l'effetto antibatterico del metronidazolo.

Nel caso dell'uso esterno di metronidazolo sotto forma di gel, il suo effetto con altri farmaci è molto piccolo, tuttavia, vi è un rischio nel caso di somministrazione contemporanea del farmaco con warfarex o farmaci angitrombotici (allungamento del tempo di coagulazione del sangue).

overdose

In caso di sovradosaggio con il trattamento con metronidazolo, possono verificarsi i seguenti sintomi indesiderati: nausea, vomito, disturbi del coordinamento del movimento, convulsioni, danni ai nervi del sistema nervoso periferico.
Nel caso dell'uso di metronidazolo sotto forma di gel nelle quantità prescritte, una dose in eccesso è appena ammissibile.

Ad oggi, non esiste un antidoto specifico per il trattamento del corpo in caso di sovradosaggio. Pertanto, in questo caso, si raccomanda di trattare le manifestazioni della malattia al di fuori dell'azione diretta sulla causa principale e le conseguenze della sua manifestazione, che è ridotta al sollievo dal disagio fisico e dal dolore e dalla fornitura di sollievo diretto.

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Recensioni

Sergei
Mi è stato prescritto il metronidazolo come medico per il trattamento della prostatite con un dosaggio di 50 mg due volte al giorno. Ero soddisfatto del basso costo del farmaco. Come risultato di una singola applicazione manifestata emicrania, aumento della pressione. Non ho osato prendere il farmaco in pillole per 10 giorni e, dopo essermi consultato con il mio medico, ho cambiato il medicinale per ornidazolo. Questo farmaco ha sofferto con effetti meno indesiderabili.

Svetlana
Sono stato trattato con metronidazolo per curare un'ulcera allo stomaco. L'effetto ha avuto successo. Ma nella lotta contro la giardiasi, l'effetto previsto era meno significativo.

Sergey Tumanov
Sono soddisfatto del risultato del trattamento della tricomoniasi con metronidazolo.

Olga
Il metronidazolo è stato assunto come farmaco anti-alcolico. Sfortunatamente, il desiderio di alcol è leggermente diminuito.

Elena Antoshchuk
Voglio condividere la mia esperienza con il trattamento con metronidazolo. Un cosmetologo mi ha parlato di questo farmaco, ma poi non ho attribuito molta importanza a questo farmaco. Ma a un certo punto il problema ha torturato così tanto la mia faccia che non ho potuto sopportarlo e ho iniziato a cercare su Internet informazioni sugli acari della pelle. Ho pensato che esistesse una relazione tra acaro e acaro. La quantità di informazioni su Internet ha superato tutte le mie aspettative, che non sarà difficile da vedere per te. Il medico della mamma raccomandava di prendere delle pillole per migliorare la pelle del viso. Ma come si è scoperto le pillole possono essere utilizzate esternamente! Su consiglio di un estetista, ho macinato due compresse, la polvere risultante è stata mescolata con una crema cosmetica notturna o acqua. Ho applicato la texture risultante sia sull'acne individuale che sull'intero volto. Ho anche provato ad aggiungere una goccia di Dimexidum su questo tessuto per migliorare l'assorbimento. La miscela risultante non è stata completamente assorbita e, essiccata, esfoliata. Ma il risultato è valso la pena.

Inna
Sono stato spinto a usare il farmaco nella lettera precedente. E sono anche giunto alla conclusione per testare questo medicinale sotto forma di compresse per somministrazione orale al fine di migliorare la condizione della pelle del viso. Per sopportare non più urina, perché più a lungo ho sofferto, peggio è diventato il quadro. Prendevo questo farmaco come prescritto da un ginecologo per curare l'infiammazione ginecologica.
La pelle della mia faccia prima era con problemi che, come ho capito, si nascondono dentro. Certo, lozioni e creme non potevano aiutarmi radicalmente. E negli ultimi giorni, la pelle è diventata terrificante, come l'acne è diventata un'enorme placca con dolore, con conseguente macchie. Il cambiamento dell'acne era costante. Avevo paura di guardarmi allo specchio. La mia disperazione non aveva limiti. All'età di vent'anni, mi sembrava un adolescente terribile. Avendo comprato metronidazolo in farmacia e avendo pagato 15 rubli, ho ricevuto 20 compresse per 10 giorni e ho assunto 2 compresse al giorno. Dopo soli 2 giorni, l'infiammazione dell'acne diminuì, ma non ne apparvero di nuovi. Sono trascorsi 2 giorni dalla fine del trattamento con metronidazolo. I giorni del ciclo mestruale sono adatti, ma la pelle del viso è la più pura, non ricordo quando fosse. Non posso dire che questa è una raccomandazione. Era auto-medicazione, ma con alcuni buoni risultati. Capisco la mia situazione disperata nel momento in cui ero pronto a tutto, solo per provare sollievo. Capisco che a quanto pare non è necessario prendere metronidazolo in ogni momento. Ma non vedo alcun danno in esso. Dopo tutto, curano le ulcere allo stomaco.

Dinah
Ho incontrato un fungo sul mio viso dopo aver rimosso le sopracciglia da un parrucchiere. Le mie gambe non saranno più lì. La pelle del viso si è deteriorata. C'era un sacco di acne purulenta. Non sapendo cosa fare, ho iniziato a bere il lievito dall'acne. Non ha aiutato. E mia zia, un dottore, ha detto di bere metronidazolo. Corro in farmacia per la medicina. Solo 11 rubli mi sono costati la droga. Già il secondo giorno di ricevimento (ho bevuto 2 volte al giorno) tutto è andato via come una mano. Che peccato che l'ho saputo così tardi. Mi preoccupo che le tracce non guariscano per molto tempo. Capisco che l'ho avviato io stesso. E pigro per contattare un dermatologo. Ma tutta la mia disperazione si è bloccata.

sconosciuto
Per la prima volta di fronte al fatto che un mal di gola e il momento della tosse iniziale possono essere curati con le compresse di metronidazolo. Capisco che questo metodo non è adatto a tutti. E non sempre aiuta. Non appena hai mal di gola, devi mettere una pastiglia di metronidazolo sotto la lingua. Così lentamente, andando giù per la gola, uccide i germi. Bocca amara terribile. Non per tutto questo, penso. L'ho sopportato. Dopo 2 ore non ho bevuto o mangiato nulla. Per effetto era. La gola smise di ferirsi molto rapidamente. Non essere malato

Olga
Senza aspettare i risultati del test, il ginecologo ha prescritto il metronidazolo. Per 12 giorni, 2 compresse. Effetto pistola Non c'è infiammazione Giardia è andata via. Questo nonostante il fatto che prima non soffrisse di giardiasi. Ma che tipo di insonnia. Poi ho preso la prima pillola molto presto la mattina, la prossima in sei ore. Dopo 2 settimane, la gastrite si è manifestata in un complesso con un antibiotico. Per i miei 40 anni con un livello medio di salute, è stato un attacco potente sostenuto da me. Certo, bisogna scegliere con cura il medico, mangiare molto, ma non i carboidrati, purificare il corpo allo stesso tempo, bere liquidi, ascoltare i dottori. E all'inizio - te stesso.

Galina
Una terribile droga. Dopo tre giorni di ammissione sono diventato verde, stordito, quasi bitorzoluto, non credo nulla. Mi sembrava che il farmaco non fosse solo virus, ma anche i miei nervi stavano mangiando. E lo staff ha visto il mio deterioramento. Tre mesi dopo aver preso la droga, non va bene. Circa sei anni fa ha assunto il trichopol. Ma non ricordo una simile risonanza. Qualcuno dirà - dove sono questi effetti collaterali? Guardo su Internet un sacco di scrittura simile.