Il metronidazolo è un farmaco antimicrobico e antiprotozoario per il trattamento di malattie causate da infezioni. Incluso nel numero di farmaci essenziali.

Il meccanismo d'azione del metronidazolo è la penetrazione del gruppo nitro del farmaco nella catena respiratoria dei più semplici e degli anaerobi. Pertanto, i processi respiratori nei microorganismi sono disturbati, il che contribuisce alla morte cellulare. E in alcuni tipi di microrganismi anaerobici, la droga interrompe la sintesi del DNA, che causa la sua degradazione.

Il principio attivo Metronidazolo è efficace in relazione a:

• Peptococcus niger;
• . Bacteroides spp, tra cui distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron, Bacteroides, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• In combinazione con amoxicillina, è anche prescritto per combattere l'Helicobacter pylori.

Insensibile alle aerobi ed anaerobi facoltativi preparazione, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi rappresentate) farmaco funziona simultaneamente con antibiotici efficaci contro gli aerobi comuni, aumentando il loro effetto.

La nomina di metronidazolo a persone che soffrono di alcolismo porta alla formazione della loro avversione all'alcol (reazione tipo antabus).

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta il metronidazolo? Prescrivere il farmaco nei seguenti casi:

• amebiasi intestinale (dissenteria amebica), amebiasi extraintestinale, amebica ascessi epatici, trichomoniasis (compresi uretrite e vaginite causata da Trichomonas), Balantidiasis, giardiazis, giardiasi.
• infezioni del sistema nervoso centrale (tra cui la meningite e ascesso cerebrale), ossa e articolazioni, endocardite batterica, ascessi, e empiema, la polmonite, la sepsi.
• corpi infezioni, localizzate nel bacino (ascessi ovaie e tube, endometrite, infezioni della volta vaginale), processi infettivi addome (fegato ascesso, peritonite).
• Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.
• Gastrite, ulcera duodenale - causata da helicobacter pylori.
• Prevenzione delle complicanze postoperatorie dopo intervento sulla zona pericorettale, colon, appendicectomia, dopo interventi ginecologici.
• Radioterapia di pazienti con tumori. In questo caso assegnato come formulazione radiosensibilizzante metronidazolo e nei casi in cui neoplasie resistenza associata con ipossia nelle sue celle.
• Stomatite ulcerosa

Istruzioni per l'uso Metronidazolo e dosaggio

Le istruzioni per le compresse indicano che il farmaco viene assunto dopo o durante il pasto, senza masticare, acqua potabile.

Dentro adulti e bambini più vecchi di 15 anni, nomini 250-500 mg 2-3 volte al giorno. I bambini sono prescritti in una dose di 20-40 mg / kg al giorno per 3 dosi. Candele e compresse vaginali prescritte per 1 pz. (500 mg) durante la notte.

Per il trattamento della tricomoniasi è prescritto:

• ad una dose di 250 mg due volte al giorno. 10 giorni;
• o 400 mg due volte al giorno., 5-8 giorni.
• Quando si trattano le donne, un altro farmaco deve essere prescritto sotto forma di supposte vaginali.
• regime terapeutico alternativo: 2 gr. una volta sia per il paziente che per il suo partner sessuale.

• In amebiasi asintomatica (cisti di rilevazione) la dose giornaliera - 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.
• Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.
• In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.
• Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia.

È consentito assumere il farmaco in una dose elevata fino a 0,75-1 g / giorno. Tra un corso e l'altro è necessario fare una pausa per 3-4 settimane ed essere sicuri di condurre test di laboratorio.

Iniezioni di in e iniezioni Il metronidazolo è indicato per le infezioni gravi, così come in assenza della possibilità di assumere il farmaco all'interno. La dose giornaliera non deve superare i 4 g.

Una dose singola per i bambini è impostata in base all'età.

• Bambini sotto i 2 anni - in dosi prescritte da un pediatra.
• Bambini di età compresa tra 2-5 anni - 125 mg 3 r / giorno per 5-10 giorni.
• Bambini di età compresa tra 6 e 10 anni: 125-500 mg 3 p / giorno per 5-10 giorni.
• Bambini sopra i 10 anni - 250 mg 3 r / giorno per 5-10 giorni.

Per prevenire complicazioni infettive, 3-4-15 giorni prima dell'intervento, vengono prescritti 750-1500 mg / die, dividendo la dose in 3 dosi. Il secondo schema - nei primi giorni dopo l'intervento una volta 1 gr. 1-2 giorni dopo l'intervento, 750 mg / die sono prescritti per una settimana.

intravaginale

Applicare sotto forma di gel. La dose per la somministrazione intravaginale è 50 mg 2 volte al giorno (mattina e sera). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Gel metronidazolo

Un sottile strato di gel all'1% viene applicato sulla zona della pelle interessata precedentemente pulita 2 volte al giorno (mattina e sera) e leggermente sfregato. Un effetto clinico pronunciato è notato dopo 3 settimane di terapia.

Effetti collaterali

Scopo Il metronidazolo può essere accompagnato dai seguenti effetti indesiderati:

• Reazione allergica
• Anoressia.
• Nausea, vomito.
• Vertigini.
• Mal di testa.
• Dolore addominale
• La diarrea.
• Pancreatite (molto raro)

Neuropatia periferica, leucopenia. Queste complicanze possono svilupparsi con il trattamento farmacologico a lungo termine.

Ricevimento per via endovenosa (eccetto per i sintomi caratteristici dell'assunzione):

• Candidosi.
• Bruciore nell'uretra.
• Oscuramento delle urine.

Controindicazioni

È controindicato nominare il metronidazolo nei seguenti casi:

• Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
• Leucopenia, incl. nell'anamnesi;
• Insufficienza epatica se vengono prescritte dosi elevate.

Il primo trimestre di gravidanza, l'ipersensibilità ai componenti del farmaco e l'allattamento sono controindicazioni all'uso del metronidazolo.

Il metronidazolo è stato prescritto con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come nell'insufficienza renale o epatica.

overdose

In caso di sovradosaggio, si verificano atassia, vomito, nausea; in casi più complessi, neuropatia periferica e convulsioni epilettiche.

Analoghi Metronidazolo, prezzo in farmacia

Se necessario, è possibile sostituire Metronidazole con un codice ATH equivalente: si tratta di farmaci:

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Metronidazolo, il prezzo e le recensioni di farmaci di simili azioni non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo in farmacie (Mosca): targhe - da 15 rubli, supposte vaginali - da 41 rubli, soluzione per iniezioni - da 39 rubli.

Prescrizione. Conservare in un luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura di + 15... + 25 ° С. Periodo di validità - 2 anni.

metronidazolo

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Il metronidazolo è un efficace farmaco sintetico antibatterico e antiprotozoico di un ampio spettro d'azione.

Azione farmacologica

Il principio attivo Metronidazolo ha un effetto antimicrobico e antiprotozoico in relazione a:

• Peptococcus niger;
• . Bacteroides spp, tra cui distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron, Bacteroides, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Il metronidazolo in combinazione con amoxicillina è anche efficace contro l'Helicobacter pylori.

Secondo le istruzioni, il metronidazolo provoca sensibilizzazione all'alcol, aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni e stimola i processi riparativi.

Modulo di rilascio

Il metronidazolo è disponibile in varie forme di dosaggio:

• Compresse cilindriche piatte bianche Metronidazolo, 250 mg di principio attivo, 20 ciascuno in lattina, 10 ciascuno in un blister;
• Candele metronidazolo contenente 0,1 g del farmaco in ogni supposta. 10 candele per confezione;
• Soluzione limpida giallastra per infusione in flaconi di plastica contenenti 500 mg di principio attivo;
• Gel vaginale incolore 1%. 100 g di gel metronidazolo contengono 1 g della sostanza attiva. In tubi di alluminio da 30 g completi di un applicatore.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Secondo le istruzioni Metronidazolo è usato per trattare:

• Infezioni causate da specie di Bactokroides - la cavità addominale, tra cui peritonite e ascesso del fegato, organi pelvici, tra cui endomiometria, endometrite, infezioni da fornice vaginale, ascesso delle tube di Falloppio e ovaie e infezioni dei tessuti molli e della pelle;
• Infezioni causate da specie di Bacteroides e Clostridium - sepsi;
• Gastrite o ulcera duodenale, che sono causate da Helicobacter pylori;
• Infezioni protozoiche - amebiasi intestinale, balantidiasi, amebiasi extraintestinale, tricomoniasi, compreso ascesso epatico amebico, vaginite da trichomonas, giardiasi, leishmaniosi cutanea, uretrite da trichomonas;
• Infezioni causate da Bacteroides spp., Compresi B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infezioni delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale, inclusi ascesso cerebrale e meningite, nonché polmonite, endocardite batterica, empiema e ascesso polmonare;
• l'alcolismo;
• Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.

Anche il metronidazolo secondo le istruzioni usate:

• Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie nella zona e nell'area del colon rettale, operazioni ginecologiche e appendicectomia;
• Per radioterapia in oncologia, come agente radiosensibilizzante.

Candele Il metronidazolo è usato nella tricomoniasi urogenitale e nella vaginite batterica, che causa microrganismi sensibili al farmaco.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, il metronidazolo è controindicato da applicare quando:

• Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
• Leucopenia, incl. nell'anamnesi;
• Insufficienza epatica se vengono prescritte dosi elevate.

Il metronidazolo è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come nel primo trimestre di gravidanza e allattamento.

Il metronidazolo è stato prescritto con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come nell'insufficienza renale o epatica.

Istruzioni per l'uso Metronidazolo

Secondo la descrizione della pillola metronidazolo assunto dopo i pasti. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla malattia:

• Con tricomoniasi - due volte al giorno, 2 compresse di Metronidazolo per 10 giorni. Anche durante trattamento è necessario usare supposte intravaginali Metronidazole, 2 supposte due volte al giorno - di sera e di mattina. Allo stesso tempo, si raccomanda di iniziare la terapia con metronidazolo supposta all'inizio del ciclo mestruale, e durante questo periodo evitare l'irrigazione. Se necessario, il trattamento della tricomoniasi può essere ripetuto in un mese. Il dosaggio del farmaco per i bambini dipende dall'età - 250 mg al giorno è prescritto a 2-5 anni, fino a 375 mg a 5-10 anni, fino a 500 mg al giorno più vecchi;
• Quando la giardiasi metronidazolo viene utilizzata per 5-7 giorni, due volte al giorno, 2 compresse;
• Se viene rilevata una cisti in amebiasi asintomatica, per 5-7 giorni, 2 compresse di Metronidazolo fino a 3 volte al giorno;
• Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera di metronidazolo è di 1,5 g, che può essere suddivisa in tre dosi. Accettare entro 5-10 giorni;
• Nella dissenteria amebica acuta - fino alla cessazione dei sintomi assumere 2,25 g, suddivisi in 3 dosi;
• In caso di ascesso epatico in combinazione con antibiotici tetracicline e altri metodi di terapia - entro 3-5 giorni al massimo 2,5 g di metronidazolo;
• Con balantidiasis - per 5-6 giorni, 750 mg 3 volte al giorno;
• Con stomatite ulcerosa - 2 compresse di Metronidazolo due volte al giorno, fino a 5 giorni;
• Per il trattamento dell'alcolismo cronico, assumere 2 compresse di Metronidazolo al giorno fino a sei mesi.

La dose giornaliera per grave compromissione della funzione renale deve essere dimezzata.

Se è impossibile usare il metronidazolo all'interno, così come in caso di grave infezione, il farmaco viene usato per via endovenosa.

Di solito la dose è di 500 mg, ma non più di 4 g al giorno. Al verificarsi del miglioramento, la transizione alla terapia orale.

Effetti collaterali del metronidazolo

Secondo le recensioni, il metronidazolo può causare i seguenti effetti collaterali:

• Diarrea, anoressia, stitichezza, nausea, glossite, secchezza delle fauci, vomito, sapore metallico in bocca, pancreatite;
• Cistite, disuria, incontinenza urinaria, poliuria, candidosi, colore rosso-bruno delle urine;
• Capogiri e incoordinazione, confusione, irritabilità, depressione, allucinazioni, aumentata irritabilità;
• Orticaria, febbre, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, artralgia;
• Neutropenia e leucopenia.

Secondo la descrizione, il metronidazolo causa spesso insonnia, mal di testa e debolezza.

Coliche intestinali, stomatiti, convulsioni, atassia e febbre Il metronidazolo, secondo le recensioni, causa molto meno.

Bisogna fare attenzione con l'uso simultaneo di metronidazolo con altri farmaci a causa della possibilità di effetti collaterali indesiderati. In base alle revisioni effettuate durante il trattamento con Metronidazolo, non è raccomandato l'uso di alcol a causa della possibilità di sviluppare sintomi neurologici e la comparsa di dolore addominale di natura spastica, vomito e nausea.

Condizioni di conservazione

Il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. La durata di conservazione di compresse e supposte Metronidazolo è di 2 anni.

Compresse metronidazolo: istruzioni per l'uso

struttura

ogni compressa contiene:

ingrediente attivo: metronidazolo - 250 mg;

eccipienti: cellulosa microcristallina, calcio stearato, fecola di patate.

descrizione

Compresse di colore bianco con una sfumatura giallastra-verdastra, piatta-cilindrica, con un rischio su un lato e uno smusso.

Azione farmacologica

Farmaco sintetico antibatterico e antiprotozoico del gruppo 5-nitroimidazolo. Il farmaco ha un effetto antibatterico e antiprotozoico. Il meccanismo d'azione è la riduzione biochimica del gruppo 5-nitro del metronidazolo mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato di metronidazolo interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri. Sopprime lo sviluppo di protozoi (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), È altamente efficace contro i batteri anaerobi obbligati Bacteroides spp. (inclusi Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). L'IPC per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo). Non ha effetti diretti sugli aerobi e sugli anaerobi facoltativi. Nelle infezioni anaerobiche aerobiche miste, il metronidazolo agisce in sinergia con antibiotici che sono efficaci contro gli aerobi patogeni. Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca reazioni di tipo disulfiram, stimola i processi riparativi.

farmacocinetica

Quando ingerito, il metronidazolo è rapidamente e quasi completamente assorbito. Biodisponibilità di almeno l'80%. Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, CSF, cervello, biliari, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso la BBB e barriera placentare. L'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento del farmaco. L'emivita è pari a 8-10 ore, la comunicazione con le proteine ​​del sangue è insignificante e non supera il 10-20%. Il volume di distribuzione: adulti - circa 0,55 l / kg, i neonati - 0,54-0,81 l / kg. T_Cmah - 1-3 ore Comunicazione con proteine ​​plasmatiche - 10-20%. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico. T_1/2 con normale funzionalità epatica - 8 ore (da 6 a 12 ore), con danno epatico alcolico - 18 ore (da 10 a 29 ore), per i neonati: nati durante la gestazione - 28-30 settimane - circa 75 ore, 32-35 settimana - 35 ore, 36-40 settimane - 25 ore. il farmaco viene rapidamente penetra tessuti (polmoni, reni, fegato, pelle, bile, fluido spinale, saliva, sperma, secrezioni vaginali), nel latte materno e passa attraverso la barriera placentare.

Il metronidazolo viene metabolizzato per idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Excreted dai reni 60-80% (20% invariato), attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta). Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T_1/2 ridotto a 2,6 h). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

Indicazioni per l'uso

Al fine di evitare lo sviluppo di resistenza di microrganismi, il metronidazolo deve essere usato solo per il trattamento di infezioni causate da ceppi sensibili alla metronidasi (in base alla ricerca microbiologica materiale o ai dati epidemiologici).

Tricomoniasi con sintomi clinici Il metronidazolo è indicato per il trattamento della tricomoniasi con sintomi clinici in donne e uomini, se la presenza di Trichomonas è stata confermata da appropriati studi di laboratorio (striscio e / o coltura). Tricomoniasi asintomatica Il metronidazolo è indicato per il trattamento di donne con trichomoniasi asintomatica (endocervicite, cervicite o erosione cervicale). Poiché vi sono prove che la presenza di Trichomonas può interferire con un'accurata valutazione degli strisci citologici, ulteriori strisci dovrebbero essere eseguiti dopo l'eradicazione del parassita.

Trattamento di un coniuge senza manifestazioni cliniche L'infezione da T. vaginalis è una malattia venerea. Pertanto, i partner sessuali senza sintomi della malattia devono essere trattati allo stesso tempo al fine di prevenire la re-infezione dal partner, anche se l'agente patogeno non è isolato. La decisione se trattare un partner maschile senza manifestazioni cliniche, in cui Trichomonas non è stato trovato, o se l'analisi non è stata eseguita, è individuale. Nel prendere questa decisione, va notato che vi sono prove che una donna può contrarre nuovamente una infezione se il suo coniuge non è stato curato. Inoltre, poiché vi sono notevoli difficoltà nell'isolare il patogeno da un paziente senza manifestazioni cliniche, non si dovrebbe fare affidamento su un risultato negativo degli studi su striscio e coltura. In ogni caso, in caso di reinfezione, i coniugi devono essere trattati contemporaneamente con metronidazolo.

Amebiasi. Il metronidazolo è indicato per il trattamento dell'ambiasi intestinale acuta (dissenteria amebica) e dell'ascesso epatico causato da amebe. Nel trattamento dell'ascesso epatico di metronidazolo causato da amebe, non è esclusa la necessità di aspirazione o drenaggio di pus.

Infezioni batteriche anaerobiche. Il metronidazolo è indicato per il trattamento di gravi infezioni causate da batteri anaerobici sensibili. Le procedure chirurgiche necessarie devono essere eseguite in combinazione con la terapia con metronidazolo. In caso di infezioni miste aerobiche e anaerobiche, devono essere utilizzati appropriati agenti antimicrobici in aggiunta al metronidazolo. Nel trattamento di gravi infezioni anaerobiche, il metronidazolo viene solitamente prescritto inizialmente. infezioni intra-addominali, compresi peritonite ed intraddominale fegato ascesso ascesso causato da Bacteroides, compreso il gruppo di B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.

Infezioni della pelle e delle strutture cutanee causate da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus e Fusobacterium.

Infezioni ginecologiche, tra cui endometrite, endomiometria, ascesso tubarico-ovarico e infezioni dopo operazioni ginecologiche causate da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.

Setticemia batterica causata da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis) e Clostridium.

Infezioni di ossa e articolazioni causate da specie Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis) come terapia aggiuntiva.

Infezioni del sistema nervoso centrale, tra cui meningite e ascesso cerebrale causata da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis).

Infezioni del tratto respiratorio inferiore, tra cui polmonite, empiema e ascesso polmonare causato da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis).

Endocardite causata da Bacteroides (incluso il gruppo B. Fragilis).

Controindicazioni

Ipersensibilità, leucopenia (inclusa nella storia), lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compreso il cadavere), insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi), gravidanza (termine I), allattamento, bambini fino a 6 anni.

Con cura Gravidanza (trimestri II-III), insufficienza renale / epatica.

Gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento. Se necessario, utilizzare il farmaco l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione

Accetta dentro, durante o dopo il cibo, senza masticare.

Tricomoniasi nelle donne e negli uomini. Il corso del trattamento è scelto individualmente.

Un ciclo di trattamento di un giorno è di 2 grammi (8 compresse) in dose singola o separatamente in due dosi di 1 grammo (4 compresse) 2 volte al giorno. Il trattamento giornaliero è indicato nei casi in cui si presume che il paziente non possa seguire con precisione il regime di trattamento.

Il corso di sette giorni di trattamento è di 250 mg (1 compressa) tre volte al giorno per 7 giorni. Il tasso di guarigione può essere maggiore dopo un corso di sette giorni di trattamento. Le donne in gravidanza che ricevono metronidazolo durante il primo trimestre di gravidanza sono controindicate. Condurre un ciclo di terapia di un giorno per le donne incinte è controindicato, poiché porta ad un'alta concentrazione di metronidazolo nel plasma sanguigno e l'agente può entrare nel feto.

Con cicli ripetuti di trattamento con metronidazolo, si raccomanda di fare una pausa di 4-6 settimane. Prima e dopo questi corsi, è necessario eseguire un esame del sangue per il numero totale di leucociti e formula dei leucociti.

Amebiasi. Adulti: con amebiasi intestinale, 750 mg per via orale tre volte al giorno per 5-10 giorni;

con ascesso epatico 500 mg o 750 mg tre volte al giorno per 5-10 giorni.

Bambini: dose giornaliera di 35-50 mg / kg, divisa in tre per via orale per 10 giorni.

Per il trattamento di gravi infezioni batteriche anaerobiche. Il metronidazolo viene assegnato nella fase iniziale. La dose abituale per gli adulti è di 7,5 mg / kg ogni sei ore per bocca (circa 500 mg per un paziente di 70 kg). La dose massima giornaliera di 4 g La durata del trattamento da 7 a 10 giorni (il trattamento delle infezioni delle ossa e delle articolazioni, del tratto respiratorio inferiore e dell'endocardio può essere più lungo).

Nei pazienti anziani, la farmacodinamica del metronidazolo può essere modificata, il monitoraggio del contenuto di metronidazolo nel siero è necessario per la selezione della dose. Nei pazienti con grave malattia del fegato, il metronidazolo può accumularsi e le sue dosi devono essere ridotte.

Raccomandiamo un attento monitoraggio dei livelli plasmatici di metronidazolo e segni di tossicità.

Effetti collaterali

Frequenti reazioni avverse: disturbi gastrointestinali (nausea nel 12% dei pazienti, vomito, anoressia, diarrea, disturbi epigastrici, coliche intestinali, crampi addominali, stitichezza), mal di testa.

Sono possibili anche le seguenti reazioni collaterali:

Cavità orale: un sapore metallico acuto e sgradevole in bocca, secchezza della mucosa orale, sensazione di irregolarità della lingua, glossite, stomatite. Questi sintomi possono essere associati alla crescita dei funghi Candida durante la terapia.

Patologie emopoietiche: neutropenia reversibile (leucopenia); trombocitopenia persistente.

Patologie cardiovascolari: appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Disturbi del sistema nervoso centrale: encefalopatia, meningite asettica, convulsioni, neuropatia ottica, neuropatia periferica, vertigini, irritabilità, allucinazioni, coordinazione alterata, atassia, confusione, disartria, irritabilità, depressione, debolezza, insonnia. Se si verificano sintomi neurologici, interrompere l'assunzione di metronidazolo e consultare immediatamente un medico.

Ipersensibilità: orticaria, arrossamenti cutanei, artralgia, eritema da eruzione cutanea, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, sensazione di marea, congestione nasale, secchezza delle fauci (vagina o vulva), febbre.

Funzionalità renale compromessa: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, senso di tensione nella regione pelvica. Colore scuro dell'urina, probabilmente dovuto a un metabolita (frequenza: 1 caso su 100.000).

Altri includono la crescita di funghi Candida nella vagina, dispareunia (sensazioni spiacevoli o dolorose durante o dopo il rapporto sessuale), diminuzione della libido, proctite e dolore articolare a breve termine.

Se bevi bevande alcoliche con metronidazolo, dolore addominale, nausea, vomito, arrossamento della pelle o mal di testa sono possibili. È possibile cambiare il gusto delle bevande alcoliche, raramente - lo sviluppo di pancreatite.

<> In esperimenti su ratti e topi, il metronidazolo ha avuto un effetto cancerogeno. Nei pazienti con malattia di Crohn possono svilupparsi cancro gastrointestinale e altre varianti di cancro extraintestinale (i tumori della mammella e del colon si possono sviluppare quando si utilizza il metronidazolo a dosi elevate per un lungo periodo di tempo). Il metronidazolo non è raccomandato per l'uso in pazienti con malattia di Crohn.

overdose

Sintomi: nausea, vomito, anoressia, convulsioni.

Trattamento: lavanda gastrica, introduzione di carbone attivo, terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico, è escreto dall'emodialisi. La dialisi peritoneale è inefficace.

Interazione con altri farmaci

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina (è necessaria la correzione della dose di anticoagulanti). La somministrazione simultanea di farmaci che stimolano gli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato (fenobarbitale, fenitoina) può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, a seguito della quale la sua concentrazione nel plasma diminuisce. La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali. L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane). Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare (è necessario interrompere l'assunzione di preparati al litio o ridurre la dose). Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio). I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo. L'uso simultaneo di alcol e metronidazolo provoca reazioni di tipo disulfiram (crampi addominali, nausea, vomito, mal di testa e arrossamento della pelle).

Il metronidazolo può influenzare la determinazione di tali parametri biochimici come aspartato aminotransferasi (ACT), alanina aminotransferasi (ALT), lattato deidrogenasi (LDH), trigliceridi, glucosio.

Caratteristiche dell'applicazione

Durante il trattamento, l'alcol non è raccomandato.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti per 3 cicli consecutivi prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Precauzioni di sicurezza

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue. In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento. Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo. Durante l'allattamento, si raccomanda di interrompere l'allattamento.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e altri macchinari potenzialmente pericolosi. Lo sviluppo di capogiri, confusione, allucinazioni o convulsioni associati all'assunzione di questo farmaco, che viola l'attività dell'operatore.

Modulo di rilascio

Condizioni di conservazione

Nel posto protetto da umidità e luce a una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Metronidazolo: istruzioni per l'uso

Prima di acquistare il farmaco antibatterico Metronidazolo, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso, le modalità d'uso e il dosaggio, nonché altre informazioni utili sul farmaco Metronidazolo. Sul sito web "Enciclopedia delle malattie" troverai tutte le informazioni necessarie: istruzioni per l'uso corretto, dosaggio raccomandato, controindicazioni, nonché recensioni di pazienti che hanno già usato questo farmaco.

Il metronidazolo è un farmaco antibatterico piuttosto popolare con diversi effetti farmacologici, spesso prescritti nel complesso trattamento di varie patologie.

Questo medicinale è stato ottenuto nel 1960 ed è utilizzato attivamente in medicina fino ad oggi. È un farmaco altamente attivo, ha azione tricomonacida, antibatterica, antimicrobica, antiprotozoica, antiulcera e anti-alcol.

Il metronidazolo è attivo contro un'ampia gamma di microrganismi e protozoi. Disponibile in diverse forme di dosaggio per uso sistemico, intravaginale e topico e ha un'elevata capacità penetrante nel tessuto biologico. Aumenta la sensibilità delle neoplasie alle radiazioni, ha un effetto disulfiram (la sensibilizzazione all'alcool si sviluppa sullo sfondo della ricezione) e attiva i processi riparativi nel corpo.

Metronidazolo - Composizione e forma di rilascio

Nome russo: metronidazolo

Nome della sostanza latina Metronidazolo: Metronidazolum (genere Metronidazoli)

Nome chimico: 2-metil-5-nitro-1H-imidazol-1-etanolo

Compresse di colore bianco o bianco con un colore tinta giallastro-verdognolo, piatto-cilindrico, con riskah e smusso.

metronidazolo 250 mg

Eccipienti: fecola di patate, acido stearico, talco.

Metronidazolo - Classificazione Nosologica (ICD-10)

Dissenteria amebica acuta A06.0

A06.4 Ascesso di fegato amebico

A06.8 Infezione amebica di altra localizzazione

A41.9 setticemia, non specificata

A59.0 Tricomoniasi urogenitale

E14.5 Ulcera diabetica

G00.8 Meningite causata da altri batteri

G06 Ascesso intracranico e intrautertebrale e granuloma

I33.0 Endocardite infettiva acuta e subacuta

I83.0 vene varicose degli arti inferiori con un'ulcera

Polmonite J18 senza specificare l'agente patogeno

J22 Infezione acuta del tratto respiratorio inferiore non specificato

Sinusite cronica mascellare J32.0

Ascesso del polmone e del mediastino J85

K05.6 Malattia parodontale, non specificata

K10.2 Malattie infiammatorie delle mascelle

K12 Stomatite e lesioni correlate

K26 Ulcera duodenale

K52.8.0 * Colite pseudomembranosa

K60.2 Craccata anale, non specificata

Ascesso di fegato K75.0

L08.9 Infezione locale della cute e del tessuto sottocutaneo, non specificata

L89 Ulcera dekobitale

L98.4.2 * Ulcera della pelle trofica

M00.9 Artrite piogenica, non specificata (infettiva)

N34 uretrite e sindrome uretrale

N70.9 Salpingite e ooforite, non specificate

N71 Malattie infiammatorie dell'utero, eccetto la cervice

N76 Altre malattie infiammatorie della vagina e della vulva

T14.1 Aprire la ferita di una regione del corpo non specificata

T30 Ustioni termici e chimici di posizione non specificata

Z100 * CLASS XXII Pratica chirurgica

Z51.0 Corso di radioterapia

Metronidazolo - Azione farmacologica

L'azione farmacologica è antibatterica, antiulcera, anti-alcol, antiprotozoica, tricomonacida, antimicrobica.

Il gruppo nitro della molecola, che è un accettore di elettroni è incorporato nel circuito respiratorio degli anaerobi semplici e (compete con proteine ​​elektrontransportiruyuschimi -. Flavoprotein, etc.) che fornisce i processi respiratori e provoca la morte cellulare. Inoltre, alcuni tipi di anaerobi hanno la capacità di inibire la sintesi del DNA e causare la sua degradazione.

Dopo l'ingestione, viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (biodisponibilità di almeno l'80%). La Cmax si ottiene in 1-3 ore e varia da 6 a 40 μg / ml, a seconda della dose. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è trascurabile - 10-20%. Penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei, creando concentrazioni battericide nella saliva, nel liquido seminale, nelle secrezioni vaginali; penetra attraverso la BBB e le barriere placentari, è secreta nel latte materno. Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione della catena laterale e coniugazione con acido glucuronico per formare metaboliti inattivi e attivi (2-ossimetronidazolo). Il metabolita principale ha anche un'azione antiprotozoica e antimicrobica. T1 / 2 con normale funzionalità epatica - 8 ore (da 6 a 12 ore), con danno epatico alcolico - 18 ore (10-29 ore), per i neonati nati ad una gestazione di 28-30 settimane - circa 75 ore; 32-35 settimane - 35 ore; 36-40 settimane - 25 ore Il 60-80% della dose accettata viene escreto dai reni (20% invariato) e attraverso l'intestino (6-15%). La clearance renale è 10,2 ml / min. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta). Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1 / 2 è ridotto a 2,6 ore). Nella dialisi peritoneale, escreto dai reni in piccole quantità.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; microrganismi gram-negativi anaerobici: Bacteroides spp. (Compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp, Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens)..; bastoncini Gram-positivi anaerobici: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocchi gram-positivi anaerobici: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trihomonatsidnoe effetti (morte superiore al 99% protozoi) viene osservato a concentrazioni farmaco di 2,5 ug / ml per 24 ore. Per microrganismi anaerobi MPK90 è 8 ug / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Quando vengono prescritti a persone che soffrono di alcolismo cronico, sviluppano un'avversione all'alcol (causa la sindrome simil-antabus).

Metronidazolo: cosa aiuta?

Protozoi Infezione: amebiasi extraintestinale, compresi amebica ascessi epatici, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), trichomoniasis (Trichomonas compreso vaginiti, uretriti Trichomonas).

Infezioni causate da Bacteroides spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): ossa e articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale (SNC), tra cui: meningite, ascesso cerebrale, endocardite batterica, polmonite, empiema e ascesso polmonare, sepsi.

Infezioni causate da specie di Clostridium spp, Peptococcus niger e Peptostreptococcus spp.:. Addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometrite, ascessi, tube e delle ovaie, infezione volta vaginale).

Colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici). Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori. Prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, apendectomia, chirurgia ginecologica).

Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Metronidazolo - regime di dosaggio

Accettare dentro, nel tempo o dopo il cibo, (o lavare giù con il latte), senza masticare.

Con tricomoniasi - 250 mg 2 volte al giorno. entro 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno. entro 5-8 giorni. Le donne devono inoltre nominare metronidazolo sotto forma di supposte vaginali o compresse. Se necessario, è possibile ripetere il trattamento o aumentare la dose a 0,75-1 g / die. Tra un corso e l'altro, dovresti fare una pausa di 3-4 settimane con ripetuti studi di laboratorio di controllo. Un regime di trattamento alternativo è la nomina di 2 g una volta un paziente e il suo partner sessuale.

Bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, più vecchi di 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Bambini fino a 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - 250 mg / die, 5-8 anni - 375 mg / die, età superiore a 8 anni - 500 mg / die. (in 2 dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Adulti con amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti) la dose giornaliera è di 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte al giorno) per 5-7 giorni.

Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni, nella dissenteria amebica acuta è di 2,25 g in 3 dosi fino alla cessazione dei sintomi.

Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia.

Bambini da 1 a 3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Per la stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno. entro 3-5 giorni; i bambini in questo caso, il farmaco non è mostrato.

Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte al giorno.

Per l'eradicazione di Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte al giorno. entro 7 giorni (come parte della terapia combinata, ad esempio, una combinazione di amoxicillina 2,25 g / die).

Nel trattamento delle infezioni anaerobiche, la dose massima giornaliera è di 1,5-2 g.

Per la prevenzione delle complicanze infettive - 750-1500 mg / die. 3 dosi per 3-4 giorni prima dell'intervento o 1 g una volta al giorno. dopo l'intervento chirurgico. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die. entro 7 giorni.

In caso di insufficienza renale marcata (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Metronidazolo - Controindicazioni e limitazioni

Ipersensibilità (inclusi ad altri derivati ​​del nitroimidazolo), leucopenia (compresa la storia), lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia), insufficienza epatica (nel caso di grandi dosi), gravidanza (I trimester ) allattamento al seno.

Restrizioni all'uso di

Malattie epatiche (il cumulo è possibile), reni, sistema nervoso centrale, gravidanza (II - III trimestre).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza, nei II-III trimestri - con cautela (il metronidazolo passa attraverso la placenta).

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - B.

Il metronidazolo viene escreto nel latte umano, creando concentrazioni simili a quelle del plasma sanguigno. Può impartire un gusto amaro al latte materno. Per evitare l'effetto del farmaco sul bambino, è necessario interrompere l'allattamento per altri 1-2 giorni durante e dopo l'interruzione del trattamento.

Metronidazolo - Effetti collaterali

Da parte del tubo digerente: diarrea, perdita di appetito, nausea, vomito, coliche intestinali, stitichezza, sgradevole sapore "metallico" e secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, incoordinazione, stati sincopali, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, debolezza, insonnia, allucinazioni; con terapia prolungata ad alte dosi - neuropatia periferica, crisi epilettiformi transitorie.

Da parte del sistema urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria.

Reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre.

Altri: artralgia, appiattimento dell'onda T sull'ECG; con terapia prolungata a dosi elevate - leucopenia, candidosi.

Reazioni locali: con / nell'introduzione - tromboflebite (dolore, iperemia o gonfiore nel sito di iniezione). Con applicazione intravaginale - prurito, bruciore, dolore e irritazione nella vagina; scarico denso, bianco, mucoso dalla vagina senza odore o con un debole odore, minzione frequente; dopo l'abolizione del farmaco può sviluppare candidosi vaginale; sensazione di bruciore o irritazione del pene del partner sessuale. Se applicato localmente, iperemia, desquamazione e bruciore della pelle, lacrimazione (se il gel viene applicato vicino agli occhi).

Sintomi: nausea, vomito, atassia, nei casi gravi - neuropatia periferica e crisi epilettiche.

Trattamento: sintomatico; l'antidoto specifico è assente.

Metronidazolo - Istruzioni speciali

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.

Con lo sviluppo della leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dovrebbero essere eseguite 3-4 settimane di test delle feci ad intervalli di diversi giorni (alcuni pazienti trattati con successo possono avere intolleranza al lattosio causata dall'invasione, che può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Se applicato localmente, evitare il contatto con gli occhi (può causare lacrimazione). In caso di contatto con il gel, lavare immediatamente gli occhi con abbondante acqua.

È necessario fare l'attenzione di pazienti, particolarmente guidatori dei veicoli e persone che operano altri meccanismi, alla possibilità di capogiri associati con l'assunzione della medicina.

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.

Può verificarsi una colorazione delle urine di colore rosso-marrone (dovuta alla presenza di un pigmento idrosolubile derivante dal metabolismo del metronidazolo).

Gravidanza e allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza, durante l'allattamento.

Con cura: gravidanza (II-III trimestre).

Utilizzare durante l'infanzia

L'uso è possibile secondo il regime di dosaggio.

In associazione con amoxicillina, non è raccomandato l'uso di questo farmaco in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Con cura: insufficienza renale. In caso di insufficienza renale marcata (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta).

Con disfunzione epatica

Con cura: insufficienza epatica. Quando l'insufficienza epatica non può assegnare grandi dosi.

Metronidazolo - Interazioni farmacologiche

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti.

Se assunti contemporaneamente a preparazioni al litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e la probabilità di sviluppare sintomi di intossicazione possono aumentare.

Fenitoina e fenobarbitale riducono l'effetto del metronidazolo attivando il sistema microsomiale del fegato e accelerando il metabolismo e l'escrezione.

La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.

Il metronidazolo è incompatibile con l'alcol (se assunto congiuntamente, si sviluppa la sindrome simil-antabus).

L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Per l'on / nell'introduzione non deve essere mescolato con altri farmaci.

Metronidazolo - Analoghi

Il metronidazolo ha diversi analoghi strutturali per il principio attivo.

Analogo di metronidazolo Batsimeks

Se stai cercando analoghi del metronidazolo della droga sotto forma di soluzione per i contagocce, allora Batsimex sarà l'ideale per te. È usato per: amebiasi extraintestinale o intestinale; tricomoniasi; alcune infezioni dell'addome, delle articolazioni e delle ossa; varie infezioni del sistema nervoso centrale (meningite, empiema, ascesso del cervello e dei polmoni, sepsi).

Batsimex è anche usato per trattare l'endometrite, infezioni da fornix vaginale e ascesso delle tube o delle ovaie di Falloppio. Le indicazioni per l'uso di questo farmaco sono varie complicanze postoperatorie (soprattutto per interventi sul colon e operazioni ginecologiche).

Batsimeks ha controindicazioni. Questi includono: leucopenia; gravi lesioni organiche del sistema nervoso centrale; insufficienza epatica.

Analogo di Metronidazole Metrogil

Metrogyl è un analogo del metronidazolo, prodotto sotto forma di compresse, nonché una soluzione per la somministrazione endovenosa. Questo farmaco è usato per trattare infezioni causate da vari microrganismi che sono sensibili al metronidazolo. Questi includono: polmonite; endocardite; sepsi; la meningite; infezioni da protozoi (ascesso di fegato amebico, tricomoniasi, dissenteria amebica, giardiasi, infezioni della pelle); endometritis; infezioni ovariche; peritonite; ascesso epatico.

Metrogil è usato, come molti altri sinonimi o analoghi del metronidazolo, e per prevenire lo sviluppo di infezioni anaerobiche dopo vari interventi chirurgici sugli organi addominali, interventi chirurgici ginecologici e interventi nella regione okolorettale. Questo farmaco ha effetti collaterali. Dopo averlo preso, potresti ricevere: mal di testa; disturbo dell'orientamento nello spazio; irritabilità; allucinazioni; feci alterate; arrossamento nell'area del cavallo; orticaria.

Metrogyl è severamente vietato utilizzare se il paziente ha epilessia o una tendenza alla comparsa di convulsioni, malattie del sangue o gravi violazioni del fegato o dei reni.

Analogo di Metronidazolo Flagyl

Esistono analoghi del metronidazolo, prodotti sotto forma di candele. Il più popolare ed efficace di loro è Flagyl. Questo è un farmaco intravaginale con un marcato effetto antimicrobico. Fondamentalmente, queste supposte sono usate per trattare le donne che soffrono di vaginite non specifica o trichomonas.

Come altri analoghi, flagil non è prescritto come sostituto del metronidazolo a pazienti con intolleranza al metronidazolo e non è utilizzato nella pratica pediatrica. È controindicato nei pazienti che soffrono di disturbi neurologici evidenti.

Analogo di metronidazolo Trichocept

Se sei interessato agli analoghi metronidazolici sotto forma di gel e unguenti, presta attenzione a Trichocept. Indicazioni per il suo uso sono: tricomoniasi urogenitale; vaginite (non specifico).

Non è raccomandato l'uso di Trichosept con leucopenia, compromissione della coordinazione motoria, epilessia e insufficienza epatica. Dopo l'applicazione di questo gel, possono verificarsi effetti collaterali: reazioni allergiche; mucosa della bocca secca; nausea; costipazione o diarrea.

Recensioni metronidazolo

Ho tenuto tutto rigorosamente secondo la prescrizione, i dosaggi erano piccoli, ho iniziato a bere immediatamente quando sono comparsi i primi segni. Chissà se c'è un simile unguento?

Mi è piaciuto molto il metronidazolo delle candele, mi hanno aiutato molto, non ricordo quanto costino, ma è piuttosto economico, l'effetto è eccellente, guarisce rapidamente, l'astratto è comprensibile.

Spero che il dentista prescritto per il trattamento delle gengive insieme alla clindamicina.

Hanno scritto pillole per heliklbakter pylori, con un'ulcera allo stomaco. Il corso è ancora in corso, ma il sollievo era già il secondo giorno. La cosa principale: non dimenticare la dieta.

Le compresse sono molto amare, ma una volta che il medico le ha prescritto, ci deve essere un beneficio, io bevo. Un altro farmaco molto importante ed economico!

Avevo una forma complicata di mughetto e il ginecologo mi ha prescritto un intero complesso di preparazioni incluso questo. Per due settimane ho poi bevuto tutte queste pillole e per tutto questo tempo non potevo andare in bagno normalmente - ora costipazione, poi diarrea. Ma i test di controllo erano perfetti.

La vaginite è stata trattata con metronidazolo, 2 settimane una candela ogni notte - l'effetto è già nella prima settimana, lo scarico è molto minore e il dolore è alleviato, è ben tollerato dal corpo, c'è stata una leggera sensazione di arrossamento e bruciore e un sacco di droga scorreva nella biancheria intima, ma il trattamento era scomparso non invano.

Mio fratello li ha trattati per una qualche forma di malattia sessualmente trasmissibile e sono rimasto sorpreso quando sono stato dimesso per curare la demodecosi (acaro della pelle), ma ho deciso di vedere il medico più chiaramente e ho iniziato a prendere le pillole. L'effetto non è stato immediato, ma solo dopo una settimana, oltre a Internet ho trovato un metodo interessante per applicare queste compresse esternamente: schiacciare un paio di pezzi, mescolare con acqua e impasto applicato sul viso come una maschera. Qui, in due modi, usando il metronidazolo, ho vinto il segno di spunta in 1 mese!

Buona giornata! Non ho mai saputo cos'è la vaginite da Trichomonas. Ma alcuni anni fa, il mio cognato mi ha fatto un tale regalo. Quasi immediatamente, iniziai a essere disturbato da una scarica schiumosa, gialla, dolore nell'organo femminile. Più tardi, la scarica divenne simile al mughetto, ma il prurito era molto più forte che con la candidosi vaginale.

Dopo un esame completo, mi è stato prescritto il farmaco Metronidazolo. È un agente antimicrobico ad ampio spettro. È prescritto per tricomoniasi, tricomonas vaginite, ascesso epatico amebico, giardiasi, meningite, ascesso cerebrale, gastrite, ulcera duodenale. Per il trattamento della vaginite da Trichomonas, ho assunto 1 compressa da 25 mg 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 7 giorni e poi prescritto da un medico. Oltre alle compresse di metronidazolo, ho usato supposte vaginali. Quindi, si verifica un doppio colpo all'infezione. Inoltre, ho fatto l'asciugatura con camomilla e corteccia di quercia per alleviare il forte prurito e gonfiore nel sito di infiammazione. Dopo il trattamento, ho superato i test a pagamento, dove mi è stato riferito che la vaginite da Trichomonas non è stata trovata.

Voglio sottolineare che tali infezioni vengono trattate insieme a un partner, altrimenti tutto sarà inutile. Non ho trattato mio marito, l'ho appena buttato fuori di casa, dopo avermi detto come mi ha premiato. Tra gli effetti collaterali, ho avuto frequenti insonnia, aumento dell'eccitazione nervosa, a volte prurito della pelle delle mani. Inoltre, dopo aver applicato queste pillole, l'urina diventò marrone scuro, il fegato cominciò a lavorare con un carico. Questo era indicato da un gusto metallico in bocca al mattino. Questo farmaco è controindicato nelle persone con insufficienza renale ed epatica. Grazie a questa medicina, mi sono liberato dei grossi problemi con la salute delle donne. Da allora, non credo a un singolo uomo e penso sempre alla mia salute nelle vicinanze.

Il farmaco è prescritto per le malattie infiammatorie e infettive del sistema urinario. Puoi farlo facilmente in qualsiasi farmacia. La ricetta per l'acquisto non è richiesta. Pillole molto forti, forse è per questo che ha così tanti effetti collaterali e controindicazioni. Prima di riceverlo è necessario consultarsi con uno specialista. Solo per la prevenzione, non puoi berlo. L'ho preso dopo l'operazione di taglio cesareo, avevo bisogno di un ricevimento abbastanza lungo, ma il mio corpo non poteva spostare questo farmaco. Di conseguenza, la ricezione è apparsa nausea e mal di testa insopportabile e la ricezione è stata interrotta per evitare conseguenze. Vorrei anche dire del gusto sgradevole delle compresse, dopo aver preso un sapore amaro in bocca per lungo tempo. E così affronta tutte le malattie che sono indicate nelle istruzioni per il farmaco.

Per me, il metronidazolo è una bacchetta magica. È sempre nella mia borsa. Come molte donne, spesso soffro di cistite. Succede che questa malattia prende di sorpresa al lavoro. In questo caso, ho metronidazolo, e so che sarà sicuramente di aiuto. Questo è un vecchio strumento collaudato che è stato usato da mia madre. È una medicina antimicrobica e antinfiammatoria. Compresse di colore rotondo, con un facile colore giallo. Il sapore è amaro, e questo è l'unico aspetto negativo per me. Quando l'esacerbazione della cistite mi aiuta per 20 minuti dopo l'assunzione. L'unica cosa che vorrei dire è che, come ogni efficace medicina antimicrobica, il metronidazolo uccide anche la microflora benefica, quindi, in modo che non ci siano problemi con l'intestino, è consigliabile bere via i batteri dopo averlo preso.

Il metronidazolo è un farmaco vecchio e testato nel tempo. È ampiamente usato in ginecologia, odontoiatria e altre aree della medicina. Ha proprietà antimicrobiche e antimicotiche. Sulla base di questa preparazione vengono fatte molte creme e unguenti. Il metronidazolo dà buoni risultati e vale un centesimo. Mi è stato prescritto di assumere questo farmaco da un ginecologo quando ho avuto disturbi della microflora. Ho bevuto per dieci giorni, come prescritto dal medico, mi ha aiutato. Tuttavia, va notato che lo strumento può causare nausea durante la ricezione. Soprattutto se bevi la prima volta. Pertanto, non è raccomandato assumere la medicina a stomaco vuoto. E il resto è una grande medicina, a prova di tempo, che non fallisce mai.

Il metronidazolo è un analogo nazionale di Trikhopol, in base al quale il prezzo differisce di un ordine di grandezza inferiore. L'azione del farmaco è finalizzata all'attività antimicrobica nel corpo. Uccide la maggior parte degli organismi unicellulari parassiti nel nostro corpo, principalmente un agente patogeno come il trichomonas. Ora non riesci a trovare una persona con più di 30 anni che non abbia mai incontrato questo antibiotico, perché la tricomoniasi è al primo posto tra le malattie urinarie. Anche se non hai questo problema e hai appena rimosso un dente, il medico ti prescriverà il metronidazolo unicamente a scopo preventivo, perché quando un dente viene rimosso, con qualsiasi procedura chirurgica, c'è il rischio di infezione nel corpo. Gli adulti devono assumere un ciclo di 2-3 compresse 2 o 3 volte al giorno, per 8-10 giorni. Prendendo il farmaco è disgustoso e incompatibile con l'assunzione di alcol, stai attento qui. Il mio amico il dottore consiglia il corso di metronidazolo, solo per prevenzione, una volta all'anno. Tutto grande salute!

Penso che ogni persona si ammali di tanto in tanto e si rivolga ai medici. Tra questi inevitabili disturbi, naturalmente, conducono i dentisti e curano le malattie femminili. Devo dire che questo farmaco è chiamato in modo diverso Trihopol e il suo nome non suona molto bene. Sembra subito una persona malata che soffre di alcune malattie sessualmente trasmissibili indecenti. Non aver paura di questo e sii timido. In realtà, la medicina ha un ampio spettro di azione e viene utilizzata con successo in vari campi della medicina. A proposito, secondo me, non c'è ancora consenso tra i medici sul fatto che questo farmaco sia o no un antibiotico. Penso più probabilmente di sì. Vero, non un antibiotico molto forte. Sebbene in alte dosi e concentrazioni, a mio parere, non è inferiore a quelli forti. Ho personalmente prescritto un codice per un dentista in una piccola dose per una pronta guarigione. Molto utile. Ho incontrato anche lui quando ero in un day hospital del day hospital con una diagnosi di infiammazione delle appendici. Mi ricordo di essere stato punzecchiato sotto forma di contagocce e in parallelo l'ho preso in forma di compresse. Oltre alle vitamine e no-shpy. La ripresa non tardò ad arrivare. E senza qualche mughetto, che certamente si verifica sullo sfondo di antibiotici. Tuttavia, tra gli effetti collaterali si potrebbe notare il gusto metallico in bocca, che però scompare rapidamente e leggero capogiro. Ma fu quando mi furono date le sue grandi dosi. E così - una droga eccellente a basso costo. Anche testato dal tempo.

Ho imparato a conoscere queste pillole quando si visita una clinica dentistica. Quindi un dente molto cattivo. All'inizio, ho provato ad affrontare il dolore con l'aiuto di antidolorifici, perché non c'era assolutamente tempo per andare dal dottore. All'inizio erano abbastanza efficaci nell'alleviare il dolore. Ma dopo due giorni, il dolore divenne semplicemente insopportabile, inoltre la guancia iniziò a gonfiarsi dal lato del dente malato. Chiaramente, il flusso cominciò a formarsi. Il viaggio alla clinica era ormai inevitabile, dovevo lasciare tutto e volare lì con tutti i miei piedi. Certo, il mio dente è stato rimosso, ma non del tutto sicuro. A causa di una lunga attesa, si è sviluppata un'infiammazione molto forte del tessuto gengivale e della perdita di sangue. Il dentista mi ha rimproverato per aver trascurato la mia salute e prescritto di bere questo farmaco in modo intensivo - un forte agente antibatterico e battericida. Ho preso queste piccole pillole 3 volte al giorno. Sono abbastanza economici, costano trenta rubli per un pacchetto di 20 pezzi. E si è rivelato molto efficace. Il giorno dopo, il deflusso di scarichi purulenti dalla ferita cessò, il gonfiore della guancia iniziò a diminuire rapidamente e il dolore doloroso fu molto ridotto. Una settimana dopo, mi sentivo abbastanza sano, e la ferita nella gengiva era praticamente prolungata. Quindi questa droga è il mio grande rispetto e gratitudine.

Termini e condizioni di conservazione

Immagazzinare una preparazione nel secco, protetto da posto leggero a una temperatura non al di sopra di 25 ° C.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 2 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita dalle farmacie: il farmaco viene rilasciato dietro prescrizione medica.

Vogliamo prestare particolare attenzione che la descrizione del farmaco antibatterico Metronidazolo è presentata solo a scopo informativo! Per informazioni più precise e dettagliate sul metronidazolo della droga, si prega di contattare solo l'annotazione del produttore! Non automedicare! Dovresti assolutamente consultare un medico prima di usare il farmaco!