Con parassiti e vari organismi microscopici, questa composizione medicinale, che si distingue per la sua attività antiparassitaria e antibatterica, aiuta a combattere con successo.

Combatte efficacemente contro infezioni e processi infiammatori negli organi, problemi del sistema nervoso centrale, malattie del sistema gastrointestinale.

Il farmaco diventa spesso un'ottima protezione contro i processi infettivi nel periodo postoperatorio, aiuta contro la dipendenza da alcol, viene utilizzato nella radioterapia dei tumori.

Nonostante il fatto che il farmaco abbia una vasta gamma di effetti e un eccellente potere penetrante, ha una lista decente di manifestazioni di natura negativa, che vieta di essere utilizzato indipendentemente. La terapia con metronidazolo, in particolare per i bambini, deve essere prescritta da uno specialista esperto, tenendo conto di tutte le controindicazioni disponibili per il farmaco.

A che età è permesso il farmaco?

Il farmaco può essere utilizzato anche per i bambini di età inferiore a un anno. Ma in ogni caso, la decisione deve essere presa dal medico curante.

Istruzioni per l'uso per bambini

Nel trattamento di questa composizione medicinale di pazienti di età compresa tra 2 e 5 anni, è stato prescritto 0,25 g al giorno. I bambini di età inferiore ai dieci aumentano il dosaggio fino a un massimo di un anno e mezzo. Il gruppo di età più avanzata viene prescritto 500 mg al giorno, ma la dose giornaliera è divisa in due dosi. In ogni caso, il trattamento dura fino a dieci giorni.

Quando si cura la giardiasi sui giovani pazienti per più di un anno, uno specialista prescrive 125 mg al giorno, all'età di 2-4 anni, il doppio. I bambini di età compresa tra 5 e 8 anni possono assumere 375 mg di farmaco al giorno e quelli che assumono 8-500 mg due volte. Il trattamento in questo caso dura fino a cinque giorni. Dalla giardiasi, il medico prescrive 15 mg di droga per chilogrammo di massa al giorno. La dose è divisa in tre dosi, il trattamento dura cinque giorni.

La dissenteria amebica acuta richiede ai bambini di tre anni di prendere un quarto della dose di un paziente adulto al giorno, per un bambino di sette anni è un terzo e per metà di un anno e mezzo.

Controindicazioni

Il farmaco non è raccomandato per l'uso nei seguenti casi:

• se il livello ematico dei globuli bianchi si abbassa, che è stato rivelato al momento del test;
• se ci sono malattie organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
• con grave insufficienza epatica;
• quando c'è ipersensibilità al farmaco.

Effetti collaterali

Il metronidazolo può causare manifestazioni di natura negativa:

1. Gastrointestinale - possono verificarsi diarrea, perdita di appetito, stitichezza, gusto metallico, stomatite, crampi intestinali, nausea e altri sintomi.
2. C'è la probabilità di manifestazioni allergeniche nella forma di un naso che cola o un'eruzione sulla superficie della pelle.
3. Il sistema nervoso centrale risponde con debolezza, sensazione di eccitabilità, scarsa coordinazione, irritabilità e altre anomalie.
4. A volte il farmaco usato provoca la comparsa di cistite, cambia l'ombra delle urine, causa la sua incontinenza. Deviazioni osservate nella testimonianza di un esame del sangue e dell'ECG.

Opinione di genitori e dottori

Il punto di vista dei medici e le recensioni dei genitori che hanno dato ai loro figli il farmaco Metronidazolo:

Zverkov A.S., dottore

Uso quasi sempre questo farmaco durante l'intervento chirurgico per prevenire infezioni anaerobiche. La completa assenza di eventi avversi in pazienti di diverse fasce di età. Il costo ragionevole del farmaco consente di acquistarlo per quasi tutti i pazienti.

Kartoyatskaya KV, dottore

Eccellente agente antiprotozoico e antimicrobico, utilizzato in molte aree, è accettabile. Permesso di prendere i bambini, tenendo conto della categoria di età e del peso corporeo.

Può causare diarrea, dolore all'addome.

Natasha

Antibiotico relativamente poco costoso, molto efficace. Ho aiutato mio figlio dalla cistite. Penso che questa malattia sia nota a molti. Abbastanza trattamento in sette giorni, in modo che tutti i sintomi del problema scompaiano completamente. Manifestazioni negative non erano, dopo aver preso il medico prescritto un corso di probiotici. Consiglio a tutti!

Christina

Il figlio si lamentava di un sapore sgradevole in bocca, che non si interrompeva. Ma in questo momento è stato trattato con Metronidazolo. Dopo ogni compressa, il gusto è durato per tre ore o più. Ma questo non ci ha impedito di sbarazzarci di angina! La medicina davvero "funziona"!

Irene

Grande medicina Ha aiutato mia figlia a riprendersi dalla colpite. Prese le pillole per cinque giorni e gli spiacevoli sintomi scomparvero. Ma gli effetti collaterali erano ancora noti - dopo aver preso la pillola, mia figlia era molto assonnata. Penso che durante la terapia con questo farmaco sia necessario osservare il riposo a letto.

Nicholas

Il figlio si ammalò di tonsolitite acuta. Sono un medico specialista, ho iniziato l'autotrattamento con Cefazolina per via intramuscolare e sintomatica. Il risultato è stato debole, ho deciso di usare l'antibiotico metronidazolo. Ha fatto un ottimo lavoro con il suo compito.

Svetlana

La figlia ha affrontato un problema spiacevole - violazione della microflora di particolarmente prezioso. Per liberarsi delle manifestazioni patogene, il medico ha incluso il metronidazolo nella terapia complessa. La medicina è eccellente ed efficace, non solo elimina il problema, ma anche l'acne (che è doppiamente piacevole). Non ci sono stati eventi avversi, solo dopo aver preso ogni pillola, sua figlia si è lamentata dello strano sapore del metallo nella sua bocca.

Lena

Ha sempre assicurato che suo figlio si lavasse le mani prima di sedersi al tavolo. Una volta non ha visto, e ha raccolto la giardiasi. Dal gabinetto non andava lontano - forte diarrea, temperatura - circa quaranta gradi. E tutto è successo nel paese, lontano dall'ospedale della città. È bene che il metronidazolo sia risultato nel kit di pronto soccorso. Già dopo il secondo ricevimento, il figlio iniziò a provare un notevole sollievo. Se non fosse per le circostanze estreme - non avrei rischiato, sono andato all'ospedale per vedere uno specialista. L'automedicazione non è l'opzione migliore. E la medicina funziona ancora bene!

Pro e contro

Le opinioni sulla performance del Metronidazolo sono enormi e differiscono. Molti pazienti lodano questo farmaco, considerandolo uno dei più efficaci nella lotta contro batteri e microrganismi.

Uno dei vantaggi del farmaco è il suo prezzo ragionevole e la sua disponibilità in quasi tutti i chioschi di farmacia. Ma ci sono anche lamentele sugli effetti evidenti di una natura secondaria, nausea, diarrea e persino un'eruzione cutanea. Le giovani madri sottolineano un altro inconveniente: la forma di dosaggio, che non è molto comoda per i bambini piccoli.

conclusione

Il farmaco non è raccomandato per le donne che si trovano nel primo trimestre di gravidanza. Nel restante periodo del farmaco può essere prescritto da un medico in caso di estrema necessità per il suo uso. Si consiglia inoltre alle madri che allattano di esercitare cautela - la medicina può fare l'amarezza del latte. E se il bambino ha la diarrea, è necessario interrompere la terapia o sospendere l'allattamento al seno.

Ricordare che la terapia con metronidazolo viene eseguita meglio sotto la supervisione di uno specialista.

Metronidazolo per bambini

Il metronidazolo è uno dei farmaci popolari contro protozoi e batteri. È prescritto per gli adulti con tricomoniasi, stomatite, artrite, polmonite e molte altre malattie. Ma i bambini possono essere trattati con un tale rimedio, in base a quali patologie è richiesta e a quale dose viene somministrata?

Rilascia forma e composizione

Il farmaco è prodotto da molte compagnie russe e straniere, tra cui Dalkhimpharm, Sintez, Pharmaprim e altri. Spesso il farmaco si chiama Metronidazolo, ma a volte c'è un prefisso nel suo nome che indica il produttore (ad esempio Metronidazole-Eskom, Metronidazole Nicomed o Metronidazole-TEVA).

Il componente principale del farmaco è una sostanza con lo stesso nome - metronidazolo.

Il farmaco è realizzato in diverse forme:

• Compresse. Di solito hanno una tonalità bianca, bianco-verde o bianco-giallo, forma rotonda e dimensioni ridotte. Un pacchetto può contenere 10, 20 o più compresse. Il dosaggio di metronidazolo in una compressa è di 250 o 500 mg. Inoltre, questo medicinale ha talco, acido stearico, fecola di patate o altre sostanze.
• Iniezioni. Questa forma è rappresentata da una soluzione giallo chiaro, giallo-verdastra o incolore, contenente 5 mg di metronidazolo in ciascun millilitro. È confezionato in flaconi di plastica o di vetro da 100 ml, nonché in flaconi da 20 e 50 ml. Inoltre, la soluzione contiene sodio cloruro, sodio idrogeno fosfato, acqua sterile, acido citrico o altre sostanze.

Inoltre, il farmaco viene rilasciato sotto forma di supposte vaginali e gel vaginale all'1%. Questi tipi di metronidazolo non vengono utilizzati durante l'infanzia, perché sono richiesti nelle donne per il trattamento delle infezioni degli organi genitali.

Principio di funzionamento

Nel metronidazolo si notano effetti antimicrobici e antiprotozoici associati all'inibizione della formazione di acidi nucleici nel DNA di batteri e protozoi, con conseguente morte. Il farmaco distrugge efficacemente:

Metronidazolo: istruzioni per l'uso e forma di rilascio, indicazioni, dosaggio, composizione e prezzo

Come parte della terapia etiotropica, i medici prescrivono il farmaco Metronidazolo. Questo è un farmaco antiprotozoico con pronunciata attività antibatterica, che è caratterizzato da un effetto sistemico nel corpo. Con esso, è possibile distruggere rapidamente la flora patogena, accelerare il recupero in un processo infettivo rapidamente in corso. L'autotrattamento è pericoloso per la salute, aggravando il quadro clinico.

Composizione e forma di rilascio

Istruzioni dettagliate per l'uso Metronidazolo riporta che il farmaco medico ha diverse forme di rilascio. Queste sono compresse piatte di colore bianco su 20 pezzi. in scatole di plastica o 10 pezzi. sul blister, supposte vaginali di 10 pz. in un pacchetto, una soluzione gialla per infusione di 500 ml nel serbatoio. In ginecologia, il gel vaginale viene usato all'1% per 30 grammi l'uno e la panna a 15 grammi l'una in tubi di alluminio. L'effetto terapeutico è fornito da principi attivi.

Forma di rilascio del farmaco

Ingredienti attivi, mg

Eccipienti, mg

soluzione iniettabile (infusione)

cloruro di sodio (900), sodio diidrofosfato diidrato (300), acqua d / e (100)

acido stearico, fecola di patate, talco

metronidazolo (0,125, 0,25, 0,5)

polietilene ossido 1500, polietilene ossido 400

metronidazolo (1 g)

glicole propilenico, sodio idrossido, propile paraidrossibenzoato (propylparaben, Nipasol), carbomer (Carbopol), disodio edetato (Trilon B, il sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico), acqua purificata

olbrot sintetico, propylhydroxybenzoates, sodio lauril solfato, acido stearico, glicerolo, metiloksibenzoat, alcool cetilico, acqua

glicole propilenico, etanolo, metiloksibenzoat, disodio EDTA, 940 carbossipolimetilene, trietanolammina, propylhydroxybenzoates, acqua

Proprietà farmacologiche

Il metronidazolo (metronidazolo) è un agente antiprotozoico. Il componente con lo stesso nome, essendo un derivato del 5-nitromidazolo, ripristina il gruppo 5-nitro delle proteine ​​di trasporto intracellulare di anaerobi e dei più semplici microbi unicellulari. Come risultato dell'interazione, il gruppo 5-nitro sopprime la sintesi degli acidi nucleici, contribuisce alla morte di microrganismi patogeni delle serie gram-positive e gram-negative. Gli anaerobi facoltativi (opzionali) e gli aerobi non sono sensibili al metronidazolo.

Il principio attivo viene adsorbito dal tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale in futuro), penetra nel sangue e viene distribuito ai tessuti. Il metronidazolo agisce sugli organi del sistema nervoso centrale (SNC) attraverso la barriera emato-encefalica. Il metabolismo avviene nel fegato, i metaboliti inattivi vengono escreti dai reni, in parte attraverso l'intestino.

Metronidazolo - antibiotico o no

Un farmaco con proprietà antiprotozoiche e antimicrobiche riduce l'attività e inibisce la crescita della flora patogena. Il metronidazolo agisce come un antibiotico, ma non lo è. Questo agente antimicrobico, che in combinazione con le penicilline semisintetiche quali amoxicillina fornisce effetto battericida contro Helicobacter pylori - agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Il farmaco ha un ampio spettro di azione. Le istruzioni indicano processi patologici che sono soppressi dalla sostanza metronidazolo:

• infezioni protozoarie: amebiasi tricomoniasi, intestinale, extraintestinale amebiasi, leishmaniosi cutanea, Balantidiasis, Trichomonas vaginite, uretrite Trichomonas, dissenteria amebica, gapdnellez;
• malattie causate da clostridi e peptostreptokokki: peritonite, ascesso epatico, endomyometritis, endometrite, ascessi delle tube e delle ovaie, raschiamento uterino, infiammazione della vulva, infezioni della cute e dei tessuti molli;
• la malattia ha provocato bacteroids: la meningite, infezioni delle ossa e delle articolazioni, endocardite, polmonite con empiema pleurico, ascesso polmonare, sepsi, ascesso del cervello;
• lesioni estese del sistema muscolo-scheletrico con osteomielite, artrite batterica;
• trattamento di malattie oncologiche con il metodo di Klimchuk;
• colite pseudomembranosa;
• pancreatite complicata (infiammazione del pancreas);
• complicazioni dopo l'intervento chirurgico al colon;
• alcolismo cronico;
• come parte del trattamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, tumori maligni.

Le istruzioni dettagliate contengono informazioni sull'uso esterno dell'unguento. Principali indicazioni:

• vaginosi batterica;
• acne vulgaris e rosacea;
• ferite non cicatrizzanti e ulcere trofiche;
• demodicosi;
• come radiosensibilizzante per radioterapia, radioterapia.

metronidazolo

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Imballaggio a celle di contorno (PVC / boom) (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (2) - Confezioni di cartone.
20 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.

Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Oltre a obbligare gli anaerobi Bacteroidcs spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), e alcuni batteri Gram-positivi ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Non sensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune.

Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

Assorbimento - alto (biodisponibilità di almeno 80%). Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso sangue-cervello e barriera placentare. V_d negli adulti - circa 0,55 l / kg, nei neonati - 0,54-0,81 l / kg. C_max il farmaco nel sangue varia da 6 a 40 μg / ml a seconda della dose. Tempo di raggiungere C_max - 1-3 ore Legame delle proteine ​​plasmatiche - 10-20%. Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico. T_1/2 alla funzionalità epatica normatnoy - 8 ore (da 6 a 12 ore) del titolo di lesioni al fegato -18 ore (da 10 a 29 ore), nei neonati nati a 28-30 settimane di gestazione - circa 75 ore, 32-35 settimane - 35 h, 36-40 settimane - 25 ore. escreti dai reni 60-80% (20% invariato) attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min.

potevano essere osservati pazienti con funzionalità renale dopo ripetute mstronidazola siero somministrazione cumulo (quindi pazienti con grave insufficienza frequenza di ricezione renale essere ridotto).

Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T_1/2 ridotto a 2,6 h). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

- infezioni protozoarie: amebiasi extraintestinale, comprendenti ascessi amebica fegato, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, giardiazis, Balantidiasis, leishmaniosi cutanea, Trichomonas vaginiti, uretriti Trichomonas;

- infezioni causate da Bacteroides spp. (Compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infezioni delle ossa e delle articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale (tra cui la meningite, ascesso cerebrale), endocardite batterica, polmonite empiema e ascesso polmonare;

- un'infezione causata da specie Bacteroides, incluso il gruppo B. fragilis, specie Clostridium, Peptococcus e Peptostreptococcus: addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometrite, endomyometritis, ascesso, tube di Falloppio e ovaie, infezioni vaginali polsino dopo l'intervento chirurgico ), infezioni della pelle e dei tessuti molli;

- infezioni causate da specie Bacteroides, incluso il gruppo B. fragilis e le specie Clostridium: sepsi;

- colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici);

- gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori;

- prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, appendicectomia, chirurgia ginecologica);

- radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

- leucopenia (inclusa nella storia);

- lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);

- insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);

- gravidanza (termine I);

Con cautela - gravidanza (II, III trimestre), insufficienza renale / epatica.

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

Con tricomoniasi - 250 mg 2 volte / die per 10 giorni, o 400 mg 2 volte / die per 5-8 giorni. Le donne devono inoltre prescrivere il metronidazolo sotto forma di supposte o compresse vaginali. Se necessario, è possibile ripetere il trattamento o aumentare la dose a 0,75-1 g / die. Tra un ciclo e l'altro, dovresti fare una pausa di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo è la nomina di 2 g una volta un paziente e il suo partner sessuale. Bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Con giardiasi - 500 mg 2 volte / die per 5-7 giorni. I bambini sotto 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / giorno, 5-8 anni - 375 mg / giorno per 8 anni - 500 mg / giorno (due dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Con giardiasi - 15 mg / kg / giorno in 3 dosi per 5 giorni.

Adulti: con amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti) la dose giornaliera è di 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.

Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.

In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.

Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia. Bambini da 1 a 3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Quando balantidiasis - 750 mg 3 volte / die per 5-6 giorni.

In caso di stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno per 3-5 giorni; i bambini in questo caso, il farmaco non è mostrato.

Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte / die.

Per l'eradicazione dell 'Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte / giorno per 7 giorni (in terapia di combinazione, per esempio, una combinazione di amoxicillina con 2,25 g / d).

Quando si tratta l'infezione anaerobica, la dose massima giornaliera è di -1,5-2 g.

Nel trattamento dell'alcolismo cronico, 500 mg / die vengono prescritti per un periodo fino a 6 (non più) mesi.

Per prevenire le complicanze infettive - a 750-1500 mg / Cyt in 3 dosi frazionate per 3-4 giorni prima dell'intervento o singola 1 g in 1 giorno dopo l'intervento. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die per 7 giorni.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Dal sistema digerente: diarrea, anoressia, nausea, vomito, coliche intestinali, stipsi, sapore metallico in bocca, secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.

Dal sistema nervoso: vertigini, mancanza di coordinazione, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, neuropatia periferica.

Reazioni allergiche: orticaria, rash cutaneo, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre, artralgia.

Con il sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi, urina macchie di colore rosso-marrone.

Altro: neutropenia, leucopenia, appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.

Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo.

L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.

la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.

Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.

Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.

In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo.

La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.

Dipinge l'urina in un colore scuro.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

Quando tricomoniasi bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Quando giardiasi - bambini fino a 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / giorno, 5-8 anni - 375 mg / giorno più di 8 anni - 500 mg / die (2 dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Con ascesso epatico - bambini 1-3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Con la stomatite ulcerosa la preparazione di bambini non è mostrata.

Essere prudenti nominati con insufficienza renale.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Controindicato nell'insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi).

Siate prudenti prescritti per disfunzione epatica, insufficienza epatica.

Elenco B. Il farmaco viene conservato in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni. Si consiglia di utilizzare fino all'orario specificato sulla confezione.

Metronidazolo: istruzioni per l'uso

Le compresse di metronidazolo sono un farmaco che appartiene a farmaci antiprotozoari con attività antibatterica. Il preparato viene utilizzato per la terapia causale (trattamento mirante alla distruzione del processo di malattia infettiva del patogeno) di malattie infettive del diversa localizzazione causata da patogeni sensibili ai microrganismi (che causano malattie) preparazione sostanza attiva.

Rilascia forma e composizione

Le compresse di metronidazolo hanno un colore bianco o bianco con un colore giallo-verde, una forma piatta cilindrica con un rischio di separazione. Il principale ingrediente attivo del farmaco è il metronidazolo, il suo contenuto in una compressa è di 250 mg. Include anche componenti ausiliari:

• Talco.
• Amido di patate
• Acido stearico

Le compresse di metronidazolo sono confezionate in blister da 10 e 20 pezzi. Una confezione di cartone contiene da 1 a 10 blister con un numero appropriato di compresse e istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Il principio attivo delle compresse Il metronidazolo è un derivato chimico del 5-nitromidazolo. Ripristina biochimicamente il gruppo 5-nitro di proteine ​​di trasporto intracellulare dei più semplici microrganismi a singola cellula e batteri anaerobici. Recuperato 5-nitro interagisce con il DNA (acido deossiribonucleico) per inibire (sopprimere) la sintesi degli acidi nucleici, che porta alla morte dei microrganismi. Le compresse di metronidazolo sono più attive contro un numero di microrganismi:

• I batteri anaerobici sono microrganismi che possono crescere e moltiplicarsi solo in assenza di ossigeno, compresi i Bacteroides spp. (Compreso il Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-positivi e alcuni anaerobi (ceppi sensibili di Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• I microrganismi unicellulari più semplici sono Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

In un'applicazione congiunta con un rappresentante antibiotico di un gruppo di penicillina semi-sintetica, compresse amoxicillina Metrogil hanno attività battericida contro l'agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica e duodenale Helicobacter pylori. Gli aerobi (batteri che si sviluppano in presenza di ossigeno) e gli anaerobi facoltativi (opzionali) non sono sensibili al metronidazolo.

Dopo aver preso la compressa, il metronidazolo contenuto nel principio attivo viene rapidamente e quasi completamente assorbito nella circolazione sistemica dal lume dell'intestino tenue. È distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, penetra nelle strutture del sistema nervoso centrale attraverso la barriera emato-encefalica e il latte materno durante l'allattamento. Il metronidazolo viene metabolizzato nelle cellule del fegato in componenti inattivi che vengono escreti nelle urine.

A cosa serve il metronidazolo?

Le compresse di metronidazolo sono indicate per il trattamento etiotropico di malattie infettive causate da microrganismi patogeni sensibili al farmaco:

• infezioni protozoarie causate da protozoi - trichomoniasis (una patologia infiammatoria del tratto urogenitale), amebiasi intestinale (infiammazione del colon causata da un amebe patogeno), amebiasi extra-intestinale, compresi i danni al fegato con formazione di ascessi in esso (cavità limitata riempito con pus).
• Infezioni da batteri anaerobici, in particolare bacteroids (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infezione ossea, ascessi processi patologici strutture del sistema nervoso centrale, meningite (infiammazione del cervello e del midollo spinale), endocardite ( infiammazione infettiva dello strato interno delle pareti delle cavità del cuore), polmonite (polmonite), ascesso polmonare, sepsi (infezione del sangue).
• processi infettivi causati da microrganismi clostridi anaerobici e peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger e Peptostreptococcus.) - patologia organi addominali compreso peritonite, ascessi epatici, organi malattia pelvica (endometritis ad una risposta infiammatoria dello strato interno della parete dell'utero nelle donne, ascesso ovarico e tube di Falloppio, infezione del fornice vaginale).
• Terapia combinata di ulcera gastrica e ulcera duodenale, provocata da Helicobacter pylori.
• Prevenzione delle complicanze infettive dopo l'intervento chirurgico al colon.
• La colite pseudomembranosa è un'infiammazione specifica delle pareti del colon, che è spesso innescata dall'uso prolungato di antibiotici.

Le compresse di metronidazolo sono anche utilizzate nel complesso trattamento delle malattie tumorali che richiedono l'uso di radiazioni.

Controindicazioni

Assunzione di compresse Il metronidazolo è controindicato in diverse condizioni patologiche e fisiologiche del corpo, che includono:

• Intolleranza individuale a metronidazolo o componenti ausiliari del farmaco.
• strutture patologia organiche del sistema nervoso centrale associato con cambiamenti strutturali nei tessuti come l'epilessia (sviluppo periodica tonico-cloniche sotto forma di attacchi).
• Insufficiente attività funzionale del fegato, specialmente nel caso dell'uso di alte dosi del farmaco.
• Gravidanza nel primo trimestre e allattamento al seno.

Con cautela, le compresse di metronidazolo sono utilizzate nel II e III trimestre di gravidanza, così come in caso di insufficienza renale ed epatica di gravità moderata.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di metronidazolo sono assunte per via orale durante o immediatamente dopo un pasto. Non vengono masticati e lavati con una quantità sufficiente di liquido (preferibilmente latte). Il dosaggio medio per tricomoniasi è di 250 mg (1 compressa) per 10 giorni o 400 mg 2 volte al giorno per 5-8 giorni. In caso di infezione grave, il ciclo di trattamento con compresse di metronidazolo può essere ripetuto, aumentando la dose giornaliera a 1 g (1000 mg). La pausa tra i corsi di trattamento farmacologico è di circa 3-4 settimane. Il dosaggio delle compresse di metronidazolo per la tricomoniasi dipende anche dall'età del paziente:

• Bambini sotto 1 anno - 125 mg al giorno.
• Bambini di età compresa tra 2-4 anni - 250 mg al giorno.
• Bambini di età compresa tra 5-8 anni - 375 mg al giorno.
• Bambini sopra gli 8 anni - 500 mg al giorno in 2 dosi divise.

Per il trattamento dell'amebiasi, il dosaggio può essere aumentato a 3 g al giorno in 3 dosi, il corso del trattamento è di 5-8 giorni. Con ascesso epatico: 2,5 g 2 volte al giorno per 3-5 giorni in combinazione con altri antibiotici (in particolare le tetracicline). Nel trattamento della colite pseudomembranosa, il dosaggio del farmaco è di 500 mg 3-4 volte al giorno. Per la terapia etiotropica di gravi processi infettivi, la dose viene aumentata a 2 g al giorno. Il trattamento di un'ulcera peptica associata a Helicobacter pylori comporta l'uso del farmaco alla dose di 500 mg 3 volte al giorno per 7 giorni. In caso di concomitante insufficienza epatica o renale, la dose del farmaco è ridotta.

Effetti collaterali

Assunzione di compresse Il metronidazolo può portare allo sviluppo di reazioni indesiderabili da vari organi e sistemi:

• Digestive System - nausea, vomito, diarrea o costipazione, coliche intestinali, secchezza della bocca e l'aspetto del retrogusto "metallico", reazione infiammatoria della mucosa orale (stomatite), gengive (gengivite) e la lingua (glossite).
• Sistema nervoso - vertigini, mal di testa, incoordinazione, aumento dell'eccitabilità di una persona e irritabilità, depressione (diminuzione significativa e prolungata dell'umore), insonnia, debolezza generale, diminuzione della capacità lavorativa, confusione, allucinazioni, convulsioni.
• Sangue e midollo osseo rosso - una diminuzione del numero di neutrofili (neutropenia) e leucociti (leucopenia).
• Il sistema urinario - candidosi (attivazione di un'infezione fungina opportunistica), cistite (infiammazione della vescica), poliuria (aumento del volume di uscita delle urine), incontinenza urinaria, colorazione delle urine in colore rosso-marrone.
• Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria (la pelle assume un aspetto caratteristico, simile a un'ustione di ortica), febbre allergica (febbre), artralgia (dolore alle articolazioni), congestione nasale.

Con lo sviluppo di effetti collaterali, il farmaco può essere annullato, specialmente nel caso del loro corso pronunciato.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a prendere le compresse di metronidazolo, è necessario leggere attentamente le istruzioni per il farmaco. Ci sono una serie di istruzioni speciali a cui devi prestare attenzione, tra cui:

• Durante il periodo di utilizzo del farmaco l'alcool è controindicato, dal momento che l'etanolo può provocare lo sviluppo di dolore addominale spastico, nausea, vomito, vampate di sangue improvviso al viso e mal di testa.
• Non è raccomandato l'uso del farmaco in combinazione con amoxicillina all'età di 18 anni.
• Con la terapia farmacologica a lungo termine, dovrebbe essere eseguito un monitoraggio periodico in laboratorio dei livelli ematici periferici.
• Vertigini, atassia (disturbi dell'andatura) e altri disturbi neurologici richiedono l'interruzione del farmaco.
• Le compresse di metronidazolo, se assunte, possono macchiare l'urina in un colore rosso-marrone scuro.
• Durante il trattamento delle strutture tricomoniasi del tratto urogenitale dovrebbe astenersi dall'attività sessuale, così come la terapia con il partner sessuale.
• Durante le mestruazioni, il trattamento farmacologico è continuato.
• Dopo il trattamento etiotropico della giardiasi, i sintomi del processo patologico possono persistere per diverse settimane, pertanto, il monitoraggio dell'efficacia del trattamento viene effettuato con l'aiuto di ricerche di laboratorio.
• Per il periodo di utilizzo del farmaco deve abbandonare le attività che richiedono maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Nella rete di farmacie, le compresse di metronidazolo sono disponibili su prescrizione medica. La sua ricezione o applicazione indipendente su consiglio di terzi non è raccomandata.

overdose

Con un eccesso significativo della dose terapeutica raccomandata di compresse di metronidazolo, nausea, vomito, atassia, compromissione del funzionamento del sistema nervoso, possono svilupparsi convulsioni epilettiche. In questo caso viene eseguita la terapia sintomatica, poiché non esiste un antidoto specifico.

analoghi

Simile alle compresse Metronidazolo sul principio attivo e l'effetto terapeutico sono farmaci Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di metronidazolo è di 2 anni dalla data di produzione. Devono essere conservati in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.

Prezzo di metronidazolo compresse

Il costo medio delle compresse di metronidazolo nelle farmacie di Mosca varia da 9-129 rubli, a seconda della loro quantità nel pacchetto.

metronidazolo

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Il metronidazolo è un efficace farmaco sintetico antibatterico e antiprotozoico di un ampio spettro d'azione.

Azione farmacologica

Il principio attivo Metronidazolo ha un effetto antimicrobico e antiprotozoico in relazione a:

• Peptococcus niger;
• . Bacteroides spp, tra cui distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron, Bacteroides, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Il metronidazolo in combinazione con amoxicillina è anche efficace contro l'Helicobacter pylori.

Secondo le istruzioni, il metronidazolo provoca sensibilizzazione all'alcol, aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni e stimola i processi riparativi.

Modulo di rilascio

Il metronidazolo è disponibile in varie forme di dosaggio:

• Compresse cilindriche piatte bianche Metronidazolo, 250 mg di principio attivo, 20 ciascuno in lattina, 10 ciascuno in un blister;
• Candele metronidazolo contenente 0,1 g del farmaco in ogni supposta. 10 candele per confezione;
• Soluzione limpida giallastra per infusione in flaconi di plastica contenenti 500 mg di principio attivo;
• Gel vaginale incolore 1%. 100 g di gel metronidazolo contengono 1 g della sostanza attiva. In tubi di alluminio da 30 g completi di un applicatore.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Secondo le istruzioni Metronidazolo è usato per trattare:

• Infezioni causate da specie di Bactokroides - la cavità addominale, tra cui peritonite e ascesso del fegato, organi pelvici, tra cui endomiometria, endometrite, infezioni da fornice vaginale, ascesso delle tube di Falloppio e ovaie e infezioni dei tessuti molli e della pelle;
• Infezioni causate da specie di Bacteroides e Clostridium - sepsi;
• Gastrite o ulcera duodenale, che sono causate da Helicobacter pylori;
• Infezioni protozoiche - amebiasi intestinale, balantidiasi, amebiasi extraintestinale, tricomoniasi, compreso ascesso epatico amebico, vaginite da trichomonas, giardiasi, leishmaniosi cutanea, uretrite da trichomonas;
• Infezioni causate da Bacteroides spp., Compresi B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infezioni delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale, inclusi ascesso cerebrale e meningite, nonché polmonite, endocardite batterica, empiema e ascesso polmonare;
• l'alcolismo;
• Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.

Anche il metronidazolo secondo le istruzioni usate:

• Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie nella zona e nell'area del colon rettale, operazioni ginecologiche e appendicectomia;
• Per radioterapia in oncologia, come agente radiosensibilizzante.

Candele Il metronidazolo è usato nella tricomoniasi urogenitale e nella vaginite batterica, che causa microrganismi sensibili al farmaco.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, il metronidazolo è controindicato da applicare quando:

• Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
• Leucopenia, incl. nell'anamnesi;
• Insufficienza epatica se vengono prescritte dosi elevate.

Il metronidazolo è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come nel primo trimestre di gravidanza e allattamento.

Il metronidazolo è stato prescritto con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come nell'insufficienza renale o epatica.

Istruzioni per l'uso Metronidazolo

Secondo la descrizione della pillola metronidazolo assunto dopo i pasti. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla malattia:

• Con tricomoniasi - due volte al giorno, 2 compresse di Metronidazolo per 10 giorni. Anche durante trattamento è necessario usare supposte intravaginali Metronidazole, 2 supposte due volte al giorno - di sera e di mattina. Allo stesso tempo, si raccomanda di iniziare la terapia con metronidazolo supposta all'inizio del ciclo mestruale, e durante questo periodo evitare l'irrigazione. Se necessario, il trattamento della tricomoniasi può essere ripetuto in un mese. Il dosaggio del farmaco per i bambini dipende dall'età - 250 mg al giorno è prescritto a 2-5 anni, fino a 375 mg a 5-10 anni, fino a 500 mg al giorno più vecchi;
• Quando la giardiasi metronidazolo viene utilizzata per 5-7 giorni, due volte al giorno, 2 compresse;
• Se viene rilevata una cisti in amebiasi asintomatica, per 5-7 giorni, 2 compresse di Metronidazolo fino a 3 volte al giorno;
• Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera di metronidazolo è di 1,5 g, che può essere suddivisa in tre dosi. Accettare entro 5-10 giorni;
• Nella dissenteria amebica acuta - fino alla cessazione dei sintomi assumere 2,25 g, suddivisi in 3 dosi;
• In caso di ascesso epatico in combinazione con antibiotici tetracicline e altri metodi di terapia - entro 3-5 giorni al massimo 2,5 g di metronidazolo;
• Con balantidiasis - per 5-6 giorni, 750 mg 3 volte al giorno;
• Con stomatite ulcerosa - 2 compresse di Metronidazolo due volte al giorno, fino a 5 giorni;
• Per il trattamento dell'alcolismo cronico, assumere 2 compresse di Metronidazolo al giorno fino a sei mesi.

La dose giornaliera per grave compromissione della funzione renale deve essere dimezzata.

Se è impossibile usare il metronidazolo all'interno, così come in caso di grave infezione, il farmaco viene usato per via endovenosa.

Di solito la dose è di 500 mg, ma non più di 4 g al giorno. Al verificarsi del miglioramento, la transizione alla terapia orale.

Effetti collaterali del metronidazolo

Secondo le recensioni, il metronidazolo può causare i seguenti effetti collaterali:

• Diarrea, anoressia, stitichezza, nausea, glossite, secchezza delle fauci, vomito, sapore metallico in bocca, pancreatite;
• Cistite, disuria, incontinenza urinaria, poliuria, candidosi, colore rosso-bruno delle urine;
• Capogiri e incoordinazione, confusione, irritabilità, depressione, allucinazioni, aumentata irritabilità;
• Orticaria, febbre, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, artralgia;
• Neutropenia e leucopenia.

Secondo la descrizione, il metronidazolo causa spesso insonnia, mal di testa e debolezza.

Coliche intestinali, stomatiti, convulsioni, atassia e febbre Il metronidazolo, secondo le recensioni, causa molto meno.

Bisogna fare attenzione con l'uso simultaneo di metronidazolo con altri farmaci a causa della possibilità di effetti collaterali indesiderati. In base alle revisioni effettuate durante il trattamento con Metronidazolo, non è raccomandato l'uso di alcol a causa della possibilità di sviluppare sintomi neurologici e la comparsa di dolore addominale di natura spastica, vomito e nausea.

Condizioni di conservazione

Il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. La durata di conservazione di compresse e supposte Metronidazolo è di 2 anni.

metronidazolo

Prezzi nelle farmacie online:

Il metronidazolo è un farmaco antiprotozoico e antimicrobico con attività antibatterica.

Rilascia forma e composizione

Forme di dosaggio di metronidazolo:

• Soluzione per infusioni: colore giallo pallido con una sfumatura verdognola (100 ml ciascuno in bottiglie di polietilene);
• Compresse per somministrazione orale: piatta-cilindrica, bianca o bianca con una tonalità giallastra-verdastra, con pittura e smusso (10 pezzi in un imballaggio di contorno cellulare, in un pacchetto di cartone 1, 2, 3, 4 o 5 pacchi; 20 pezzi o 30 pezzi in un pacchetto di contorno cellulare, in una scatola di cartone da 1, 2, 3, 10 o 400 pacchi);
• Supposte vaginali: a forma di siluro, di colore bianco o giallo pallido (5 supposte in una bolla, in un fascio di cartone in 2 bolle);
• Gel vaginale 1%: incolore, giallo pallido o giallastro-verdastro (30 g in tubi di alluminio, completo di un applicatore per la somministrazione intravaginale, in un fascio di cartone in 1 provetta);
• Crema per uso esterno 1% (15 g in un tubo);
• Gel per uso esterno dell'1% (15 g in un tubo).

Il principio attivo è metronidazolo, il contenuto dipende dalla forma di rilascio:

• Soluzione per infusioni: 5 mg / 1 millilitro (in 1 bottiglia - 500 mg);
• Compresse: 250 mg / pc;
• Supposte vaginali: 100, 250 e 500 mg / pz;
• Gel vaginale: 10 mg / 1 g;
• Crema o gel per uso esterno: 10 mg / 1 g.

• Soluzione per infusioni: sodio dihydrophosphate dihydrate (sodio fosfato monosostituito 2-acqua), cloruro di sodio, acqua per iniezione;
• Compresse: acido stearico, fecola di patate, talco;
• Supposte vaginali: polietilene ossido 400, polietilene ossido 1500;
• Vaginale Gel: disodio edetato (sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico, Trilon B), propile paraidrossibenzoato (Nipasol, propilparaben), glicole propilenico, carbomer (Carbopol), acqua depurata, idrossido di sodio;
• Crema: olbroth sintetico, alcool cetilico, glicerolo, acido stearico, metilossibenzoato, sodio lauril solfato, acqua depurata, propilossibenzoato;
• Gel per uso esterno: trietanolamina, etanolo, carbossipolimetilene 940, metilossibenzoato, propilossibenzoato, glicole propilenico, disodio EDTA, acqua.

Indicazioni per l'uso

Soluzione per infusioni e compresse:

• Protozoi Infezione: amebiasi intestinale (dissenteria amebica), amebiasi extraintestinale (comprese ascesso epatico amebica..), Tricomoniasi (Trichomonas compreso uretriti, vaginiti Trichomonas);
• Infezioni di articolazioni e ossa, infezioni del sistema nervoso centrale (compresi ascesso cerebrale, meningite), empiema e ascesso polmonare, endocardite batterica, polmonite, sepsi, iniziata da Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Infezioni degli organi pelvici (ascesso delle tube di Falloppio e delle ovaie, endometrite, infezioni della volta vaginale); infezioni della pelle e dei tessuti molli; infezioni addominali (ascesso epatico, peritonite) causate da Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. e Peptococcus spp.;
• Colite pseudomembranosa (a causa di antibiotici);
• Ulcera duodenale o gastrite associata a Helicobacter pylori;
• Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante (nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle sue cellule);
• Prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare per interventi sulla regione periorectale, colon, appendicectomia e operazioni ginecologiche).

Supposte vaginali e gel:

• Tricomoniasi urogenitale (compresi vaginiti, uretrite);
• Vaginiti aspecifiche di varia origine, confermate da dati microbiologici e clinici.

Gel metronidazolo e crema per uso esterno:

• Acne vulgaris e rosacea (compreso post steroide);
• Infezioni della pelle;
• Ulcere trofiche degli arti inferiori (sullo sfondo del diabete mellito, delle vene varicose);
• Dermatite seborroica, seborrea oleosa;
• Ferite non cicatrizzate a lungo termine;
• ustioni;
• piaghe da decubito;
• Spacca ano

Controindicazioni

• Lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);
• Leucopenia (compresi i dati nella storia);
• Disfunzione epatica (nel caso di ricevere alte dosi);
• Coordinamento motorio alterato;
• I trimestre di gravidanza;
• Periodo di allattamento al seno;
• Ipersensibilità al farmaco.

Con estrema cautela, utilizzare lo strumento per insufficienza renale e / o epatica, gravidanza nei trimestri II e III (solo per motivi di salute).

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di metronidazolo sono usate internamente, dopo o durante i pasti, ingoiando intere e non masticando.

Durante il trattamento della tricomoniasi, il farmaco viene assunto per 10 giorni, 2 volte al giorno, ad una dose di 250 mg o per 5-8 giorni con la stessa frequenza di dosaggio a 400 mg, si raccomanda inoltre l'uso di gel intravaginale o supposte metronidazolo. Se necessario, la dose può essere aumentata a 750-1000 mg al giorno o un secondo ciclo di trattamento con un intervallo di 3-4 settimane, durante il quale è necessario eseguire ripetuti test di laboratorio di controllo. Inoltre, un regime terapeutico alternativo è una singola dose di compresse da parte del paziente e del suo partner sessuale in una dose di 2000 mg.

Con l'amebiasi, gli adulti assumono il farmaco per 7 giorni, 1500 mg al giorno, divisi per 3 volte, con dissenteria amebica acuta - con lo stesso dosaggio, la dose giornaliera è di 2.250 mg, il trattamento dura fino a quando i sintomi della malattia cessano. Ai bambini vengono prescritte compresse 3 volte al giorno alla dose di 30-40 mg per 1 kg di peso.

Con la giardiasi, il metronidazolo viene assunto 2-3 volte al giorno per 5 giorni, gli adulti 750-1000 mg al giorno, i bambini - a seconda dell'età:

• 2-5 anni - 250 mg;
• 5-10 anni - 375 mg;
• 10-15 anni - 500 mg.

Per il trattamento dell'ascesso epatico, il farmaco viene prescritto in combinazione con antibiotici (tetracicline) o con altri metodi di terapia per 3-5 giorni, la dose giornaliera non deve superare i 2500 mg, suddivisa in diverse dosi. Ai bambini dovrebbe essere prescritta una dose giornaliera, in base all'età:

• 1-3 anni - 1 /₄ dose per adulti;
• 3-7 anni - 1 /₃ dose per adulti;
• 7-10 anni - 1 /₂ dose per adulti.

Nel trattamento della stomatite ulcerosa, gli adulti assumono compresse da 500 mg per 3-5 giorni 2 volte al giorno, per trattare la colite pseudomembranosa alla stessa dose 3-4 volte al giorno, per l'eradicazione di Helicobacter pylori 3 volte al giorno per 7 giorni composizione della terapia combinata.

Per prevenire complicanze dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di assumere Metronidazolo 3-4 giorni prima dell'intervento a una dose giornaliera di 750-1500 mg in 3 dosi o una volta - 1000 mg il primo giorno dopo l'intervento. Alcuni giorni dopo l'intervento, il farmaco può essere somministrato alla dose di 750 mg al giorno per 7 giorni.

Con la funzione renale compromessa pronunciata, la dose è ridotta di 2 volte.

Per via endovenosa sotto forma di soluzione, l'agente viene utilizzato in caso di un decorso grave di una lesione infettiva, nonché in caso di impossibilità di assumere le compresse all'interno.

Quando si eseguono le infusioni endovenose, il metronidazolo non deve essere miscelato con altri farmaci!

Il tasso di gocciolamento o gocciolamento endovenoso è di 5 ml al minuto con una pausa tra le infusioni di 8 ore. Bambini di età inferiore a 12 anni Il metronidazolo deve essere somministrato alla dose di 7,5 mg / kg in 3 dosi al giorno, negli adulti e negli adolescenti di età superiore a 12 anni - in una singola dose di 500 mg, la dose massima giornaliera non deve superare i 4000 mg, la durata della terapia è determinata individualmente. A seconda delle indicazioni e della natura dell'infezione in futuro, se possibile, si raccomanda di passare alla forma orale.

Al fine di prevenire l'infezione anaerobica, prima di eseguire un'operazione pianificata sulle vie urinarie e sugli organi pelvici, la soluzione nei bambini di età superiore ai 12 anni e negli adulti viene utilizzata sotto forma di infusioni alla dose di 500-1000 mg, il giorno dell'intervento e il giorno successivo - 500 mg ogni 8 ore (1500 mg al giorno). Dopo alcuni giorni, il paziente viene solitamente trasferito a prendere pillole.

In caso di marcata compromissione dell'attività epatica e / o renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), il farmaco viene utilizzato quotidianamente alla dose massima di 1000 mg suddivisa in 2 dosi.

Come agente radiosensibilizzante, il metronidazolo viene somministrato per flebo endovena 30-60 minuti prima dell'inizio dell'irradiazione alla dose di 160 mg / kg di peso corporeo o di 4000-6000 mg / m² di superficie corporea, ma la dose singola non deve superare i 10.000 mg. Il farmaco viene utilizzato per 7-14 giorni prima di ogni sessione di irradiazione, la dose del corso non deve essere superiore a 60.000 mg e il farmaco non viene utilizzato successivamente durante la radioterapia. Per rimuovere l'intossicazione causata dall'irradiazione, aggiungere una goccia di soluzione salina, destrosio al 5% o emodez.

Per il cancro della pelle, cancro del corpo dell'utero e della cervice, il farmaco viene utilizzato da 1,5 a 2 ore prima dell'irradiazione, per via topica sotto forma di applicazioni, immergendo i tamponi con 3000 mg di soluzione diluita in soluzione di dimetilsolfossido al 10%. Quando si osservano le dinamiche positive della clearance tumorale dalla necrosi, le applicazioni vengono eseguite durante le prime 2 settimane di terapia, con una regressione insufficiente del tumore - durante l'intero corso della radioterapia.

Supposte Il metronidazolo viene somministrato per via intravaginale. Nel trattamento della vaginite da Trichomonas, il farmaco viene utilizzato per 10 giorni, iniettando 1 supposta in profondità nella vagina alla dose di 250 mg 2 volte al giorno o 500 mg una volta al giorno.

Per il trattamento della vaginite aspecifica, si usa 2 volte al giorno per 1 supposta vaginale di 500 mg per 7 giorni.

Il gel vaginale è usato per via intravaginale, la dose singola raccomandata è un applicatore completo (5 g del farmaco - 50 mg di metronidazolo), iniettato per 5 giorni, 2 volte al giorno, al mattino e alla sera.

Si consiglia di applicare la crema e il gel per uso esterno per 3-6 settimane, applicando sulla pelle interessata 2 volte al giorno con uno strato sottile. Consentita alternanza di applicare crema e gel con un intervallo di 12 ore.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso: debolezza, vertigini, incoordinazione, neuropatia periferica, mal di testa, sonnolenza, depressione, confusione, convulsioni, atassia, irritabilità, insonnia, irritabilità, allucinazioni;
• Apparato digerente: sapore metallico in bocca, perdita di appetito, vomito, diarrea, nausea, stitichezza, coliche intestinali, pancreatite, secchezza delle fauci, stomatite, glossite;
• Il sistema urinario: colorazione delle urine in colore rosso-marrone, candidosi della mucosa vaginale, poliuria, cistite, disuria, incontinenza urinaria;
• Sistema ematopoietico: neutropenia reversibile (leucopenia);
• Sistema epatobiliare: ittero, colestasi, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
• Reazioni allergiche: iperemia cutanea, eruzione cutanea, orticaria, artralgia, febbre, congestione nasale, angioedema e reazione anafilattica, eritema multiforme essudativo;
• Reazioni locali: iperemia, gonfiore e dolore al sito di iniezione;
• Altro: aumento della temperatura, appiattimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma.

Istruzioni speciali

Una soluzione per infezioni miste può essere utilizzata in combinazione con antibiotici per via parenterale, senza mescolare i farmaci l'uno con l'altro.

Non usare metronidazolo in associazione con amoxicillina in soggetti di età inferiore ai 18 anni.

Durante la terapia, è vietato usare etanolo (a causa del rischio di una reazione simile al disulfiram, manifestata da un improvviso afflusso di sangue al viso, vomito, nausea, dolore addominale spastico, mal di testa).

Con un lungo corso è necessario per controllare l'immagine del sangue (a causa della possibile comparsa di leucopenia minore). Con la comparsa di leucopenia, la possibilità di continuare la terapia dipende dalla minaccia di un processo infettivo.

In caso di osservazione del deterioramento dello stato neurologico (atassia, vertigini), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

Si raccomanda di astenersi dal sesso durante il trattamento della vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, il trattamento simultaneo dei partner sessuali è obbligatorio. Dopo un ciclo di trattamento della tricomoniasi, i test di controllo vengono eseguiti prima e dopo le mestruazioni per 3 cicli consecutivi.

Se necessario, è necessario un trattamento per oltre 10 giorni per valutare attentamente il rapporto tra l'effetto atteso del farmaco e il rischio di potenziali complicanze.

A causa della possibile comparsa di reazioni indesiderate dal sistema nervoso centrale, si raccomanda di astenersi dalla guida e altri meccanismi complessi durante il periodo di terapia.

Interazione farmacologica

Si tenga presente che se utilizzato con metronidazolo:

• Disulfiram - può innescare l'apparizione di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra l'assunzione del farmaco deve essere di almeno 14 giorni);
• Cimetidina: aumenta la concentrazione del farmaco nel siero e aumenta il rischio di effetti collaterali;
• Sulfonamidi: contribuiscono al potenziamento dell'azione antimicrobica;
• Fenitoina, fenobarbital (agenti che stimolano gli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato) - abbassare la concentrazione di metronidazolo nel plasma;
• Prednisone: riduce l'efficacia del farmaco.

Effetto del metronidazolo su altre sostanze / farmaci:

• Anticoagulanti indiretti - potenzia la loro azione;
• Litio - aumenta la sua concentrazione nel sangue e contribuisce allo sviluppo di sintomi di intossicazione;
• Fluorouracile - aggrava il suo effetto tossico.

Non è raccomandato combinare il farmaco con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini! negozio:

• Compresse: in un luogo asciutto e buio;
• Gel vaginale, gel per uso esterno: in un luogo asciutto e buio, a una temperatura di 15-25 ° C. Non congelare;
• Crema per uso esterno: a una temperatura di 5-15 ° C;
• Soluzione per infusioni: nel posto protetto da luce, a una temperatura non al di sopra di 25 ° C;
• Candele: in un luogo secco e buio a una temperatura di 15-25 ° C.

• Compresse, soluzione per infusioni, candele - 3 anni;
• Gel e crema per uso esterno, gel vaginale - 2 anni.

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