Ogni persona è tenuta a leggere le istruzioni per l'uso prima di prendere qualsiasi farmaco. Tuttavia, avendo inventato la colonna "effetti collaterali", la gente si lascia prendere dal panico a un tale numero di possibili problemi. Quindi vanno di nuovo dal dottore, chiedendo loro di sostituire le pillole prescritte e così via all'infinito, perché non ci sono farmaci farmacologici senza effetti collaterali. Considerare quale tipo di problema può insorgere dopo aver consumato il metronidazolo e come ridurre il rischio di collisione con essi.

Il metronidazolo è un farmaco farmacologico di effetti antimicrobici e antiprotozoari. Al fine di distruggere i batteri che si sono depositati all'interno di una persona, il farmaco blocca gli acidi nucleici parassiti, in conseguenza dei quali li priva della loro capacità di moltiplicarsi. Di conseguenza, queste azioni non passano senza lasciare traccia e muoiono.

Il metronidazolo aiuta a sbarazzarsi di tali parassiti:

• Agenti patogeni di origine anaerobica.
• Microrganismi gram-positivi, come clostridi, proteus.
• Trichomonas.
• Amebe.
• Obbligati anaerobi.
• Gardnerellas.
• Giardia.

Vale la pena notare che il metronidazolo non ha effetti sugli stafilococchi e sugli streptococchi appartenenti ai batteri anaerobici.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è prescritto per l'elmintiasi, le invasioni microbiche, le gravi condizioni del paziente, in ginecologia, ecc.

Dopo aver condotto uno studio approfondito del paziente, gli esperti attribuiscono il metronidazolo a tali diagnosi:

• Giardiasi, amebiasi, tricomoniasi.
• Ascesso dello spazio addominale o cervello, sepsi, peritonite.
• Endometrite, mughetto, ascesso ovarico o tube di Falloppio.
• Endocardite, infezione da meningococco.
• Osso purulento o malattia della pelle.

Inoltre, il metronidazolo viene utilizzato dopo la rimozione dell'appendice, le operazioni sull'intestino, gli organi pelvici, perché gli scienziati hanno notato che questo riduce il rischio di invasione di microrganismi nel corpo di un paziente indebolito. In questo caso, non viene utilizzato come farmaco indipendente, ma viene utilizzato in combinazione con l'antibiotico Ceftriaxone.

Effetti collaterali e forme di rilascio Metronidazolo

Nelle farmacie, è possibile acquistare metronidazolo, non solo sotto forma di compresse. Questo farmaco esiste sotto forma di candele, gel e unguenti. Candele Il metronidazolo è usato da persone che hanno bisogno di terapia antibiotica e hanno controindicazioni alla terapia orale, come ulcere, gastrite. Il gel è usato per trattare le infiammazioni o le infezioni in bocca (odontoiatria) e gli unguenti sono usati per eliminare l'acne causata dall'esposizione ai microrganismi.

Indipendentemente dalla forma di dosaggio di Metronidazolo che è necessario acquistare, è necessario comprendere che sono fatti sulla base del principio attivo - metronidazolo. Se il farmaco per qualche motivo non si adatta al tuo corpo, è necessario sostituirlo completamente.

Il metronidazolo può causare tali effetti collaterali:

• Disfunzione del tubo digerente, accompagnata da vomito e nausea.
• Distorsione del gusto, riluttanza a mangiare.
• Dolore addominale, diarrea.
• Mal di testa, sonno povero.
• Shock anafilattico.
• Swooning, irrequietezza.
• Perdita temporanea dell'udito
• Eruzione o prurito della pelle.

Alcune persone credono che sia da questo farmaco che ci sia un sapore sgradevole in bocca e un odore fetido dalla bocca. Questi problemi non sono descritti nelle istruzioni per l'uso, ma non preoccuparti. Presto, questo effetto collaterale scomparirà da solo.

Caratteristiche dell'uso del metronidazolo:

• Alcune persone non possono assumere metronidazolo a causa dell'intolleranza individuale del principio attivo o di altri componenti del farmaco. Per lo stesso motivo, non può essere utilizzato per il trattamento di bambini sotto i 3 anni senza previa consultazione con uno specialista.
• Durante la gravidanza o l'allattamento al seno, vale anche la pena di rifiutare il trattamento con metronidazolo, poiché il principio attivo supera facilmente la barriera placentare, entra nel latte materno e può anche causare danni al bambino.

Altrimenti, questo farmaco è considerato un agente antibatterico altamente efficace e, con un dosaggio appropriato, regime di trattamento, non danneggerà il paziente e non causerà effetti collaterali. Tuttavia, il trattamento con questo farmaco deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione del medico curante.

Effetti collaterali secondari

Oltre a quegli effetti collaterali che possono verificarsi a seguito dell'uso di metronidazolo, ci sono effetti collaterali minori. Possono apparire a causa di un malfunzionamento nel corpo umano o della combinazione errata di farmaci usati, vale a dire:

• Se una persona ha una ridotta funzionalità pancreatica, si raccomanda di interrompere l'uso del metronidazolo, poiché può portare ad una esacerbazione della pancreatite.
• Se il paziente usa Warfarin o Fluorouracil, è necessario consultare uno specialista. Il metronidazolo aumenta l'effetto dei suddetti farmaci, che porta all'accumulo di ioni, litio nel corpo e una riduzione della coagulazione del sangue.
• Con un dosaggio errato, il paziente può sperimentare un attacco di panico, provocato da un malfunzionamento del sistema nervoso centrale o periferico e possono verificarsi convulsioni, emicranie e disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Inoltre, si può dire che durante il trattamento il paziente potrebbe avere crampi addominali o intossicazione, poiché il farmaco stesso è tossico e interagisce attivamente con le sostanze secrete dai parassiti stessi. Quindi, il paziente può soffrire di epatotossicità, pertanto si raccomanda di usare enterosorbenti, ad esempio Enterosgel, durante il trattamento con metronidazolo.

Infatti, con un corretto trattamento con Metronidazolo, gli effetti collaterali possono essere evitati ed è per questo che non dovresti auto-medicare. Se dopo il primo appuntamento non ti senti bene, consulta immediatamente un medico. Ti esamina, se gli effetti collaterali non sono significativi, quindi passeranno da soli in pochi giorni, ma se fossero causati dall'intolleranza al principio attivo o portati a gravi conseguenze, allora avrai bisogno di una guarigione immediata.

Cosa sostituire metronidazolo

Gli scienziati moderni hanno sviluppato molti farmaci con nomi diversi, ma la stessa composizione, così tante persone si chiedono, perché abbiamo bisogno di questi farmaci? La loro funzione principale è quella di trattare una persona a cui l'uso del farmaco più popolare dal suo gruppo farmacologico è controindicato, e se ti trovi in ​​una situazione in cui il trattamento con Metronidazole peggiora il tuo benessere, allora c'è una via d'uscita - usa analoghi moderni.

Metronidazolo (metronidazolo)

Il contenuto

Formula strutturale

Nome russo

Nome della sostanza latina Metronidazolo

Nome chimico

Formula lorda

Gruppo farmacologico di sostanze Metronidazolo

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Metronidazolo

Polvere cristallina bianca o leggermente verdastra. È difficile da dissolvere in acqua e insolubile in alcool.

farmacologia

Il gruppo nitro della molecola, che è un accettore di elettroni è incorporato nel circuito respiratorio degli anaerobi semplici e (compete con proteine ​​elektrontransportiruyuschimi -. Flavoprotein, etc.) che fornisce i processi respiratori e provoca la morte cellulare. Inoltre, alcuni tipi di anaerobi hanno la capacità di inibire la sintesi del DNA e causare la sua degradazione.

Dopo l'ingestione, viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (biodisponibilità di almeno l'80%). C_max è raggiunto in 1-3 ore e varia da 6 a 40 μg / ml, a seconda della dose. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è trascurabile - 10-20%. Penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei, creando concentrazioni battericide nella saliva, nel liquido seminale, nelle secrezioni vaginali; penetra attraverso la BBB e le barriere placentari, è secreta nel latte materno. Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione della catena laterale e coniugazione con acido glucuronico per formare metaboliti inattivi e attivi (2-ossimetronidazolo). Il metabolita principale ha anche un'azione antiprotozoica e antimicrobica. T_1/2 con normale funzionalità epatica - 8 ore (da 6 a 12 ore), con danno epatico alcolico - 18 ore (10-29 ore), per i neonati nati alla gestazione 28-30 settimane - circa 75 ore; 32-35 settimane - 35 ore; 36-40 settimane - 25 ore Il 60-80% della dose accettata viene escreto dai reni (20% invariato) e attraverso l'intestino (6-15%). La clearance renale è 10,2 ml / min. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, dopo somministrazione ripetuta, può essere osservato il cumulo di metronidazolo nel siero (pertanto, nei pazienti con insufficienza renale grave, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta). Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T_1/2 ridotto a 2,6 h). Nella dialisi peritoneale, escreto dai reni in piccole quantità.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; microrganismi gram-negativi anaerobici: Bacteroides spp. (compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); bastoncini Gram-positivi anaerobici: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocchi gram-positivi anaerobici: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. L'azione del tricomonacide (99% dei protozoi sopra uccisi) è stata osservata a una concentrazione di farmaco di 2,5 μg / ml per 24 ore. Per i microrganismi anaerobici, IPC₉₀ fa 8 mkg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Quando vengono prescritti a persone che soffrono di alcolismo cronico, sviluppano un'avversione all'alcol (causa la sindrome simil-antabus).

Uso della sostanza Metronidazolo

Per uso di sistema. Infezioni da protozoi: amebiasi extraintestinale (incluso ascesso epatico amebico), amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, balantidiasi, giardiasi (giardiasi), leishmaniosi cutanea, vaginite da trichomonas, uretrite da tricomoniasi. Infezioni di ossa e articolazioni, sistema nervoso centrale (compresa meningite, ascesso cerebrale), endocardite batterica, polmonite, empiema e ascesso polmonare causato da Bacteroides spp. (compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Infezioni della cavità addominale (peritonite, ascesso del fegato), infezioni degli organi pelvici (endometrite, endomiometria, ascesso delle tube e delle tube di Falloppio, infezioni del fornice vaginale dopo l'intervento chirurgico), infezioni della pelle e dei tessuti molli causate da Bacteroides spp. (incluso B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsi causati da Bacteroides spp. (incluso B. fragilis), Clostridium spp. Colite pseudomembranosa associata all'uso di antibiotici. Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori. Prevenzione delle complicanze postoperatorie (specialmente per interventi sul colon, area prossimale, apendectomia, operazioni ginecologiche). L'alcolismo. Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Per uso intravaginale: tricomoniasi urogenitale (inclusa uretrite, vaginite), vaginite aspecifica di varie eziologie, confermata da dati clinici e microbiologici.

Per uso esterno: rosacea (compresi gli steroidi post), acne vulgaris, malattie infettive della pelle, seborrea oleosa, dermatite seborroica, ulcere trofiche degli arti inferiori (sullo sfondo delle vene varicose, diabete mellito), ustioni, ferite non cicatrizzanti, piaghe da decubito, emorroidi, ragadi anali.

In odontoiatria: infezioni miste (aerobiche e anaerobiche) di varia localizzazione, malattia parodontale, processi purulento-infiammatori dell'area maxillo-facciale.

Controindicazioni

Ipersensibilità (inclusi ad altri derivati ​​del nitroimidazolo), leucopenia (compresa la storia), lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia), insufficienza epatica (nel caso di grandi dosi), gravidanza (I trimester ) allattamento al seno.

Restrizioni all'uso di

Malattie epatiche (il cumulo è possibile), reni, sistema nervoso centrale, gravidanza (II - III trimestre).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza, nei II-III trimestri - con cautela (il metronidazolo passa attraverso la placenta).

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - B.

Il metronidazolo viene escreto nel latte umano, creando concentrazioni simili a quelle del plasma sanguigno. Può impartire un gusto amaro al latte materno. Per evitare l'effetto del farmaco sul bambino, è necessario interrompere l'allattamento per altri 1-2 giorni durante e dopo l'interruzione del trattamento.

Effetti collaterali del metronidazolo

Da parte del tubo digerente: diarrea, perdita di appetito, nausea, vomito, coliche intestinali, stitichezza, sgradevole sapore "metallico" e secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, incoordinazione, stati sincopali, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, debolezza, insonnia, allucinazioni; con terapia prolungata ad alte dosi - neuropatia periferica, crisi epilettiformi transitorie.

Da parte del sistema urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria.

Reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre.

Altri: artralgia, appiattimento dell'onda T sull'ECG; con terapia prolungata a dosi elevate - leucopenia, candidosi.

Reazioni locali: con / nell'introduzione - tromboflebite (dolore, iperemia o gonfiore nel sito di iniezione). Con applicazione intravaginale - prurito, bruciore, dolore e irritazione nella vagina; scarico denso, bianco, mucoso dalla vagina senza odore o con un debole odore, minzione frequente; dopo l'abolizione del farmaco può sviluppare candidosi vaginale; sensazione di bruciore o irritazione del pene del partner sessuale. Se applicato localmente, iperemia, desquamazione e bruciore della pelle, lacrimazione (se il gel viene applicato vicino agli occhi).

interazione

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti. Se assunti contemporaneamente a preparazioni al litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e la probabilità di sviluppare sintomi di intossicazione possono aumentare. Fenitoina e fenobarbitale riducono l'effetto del metronidazolo attivando il sistema microsomiale del fegato e accelerando il metabolismo e l'escrezione. La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali. Il metronidazolo è incompatibile con l'alcol (se assunto congiuntamente, si sviluppa la sindrome simil-antabus). L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane). Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio). I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Il metronidazolo per l'on / nell'introduzione non deve essere miscelato con altri farmaci.

overdose

Sintomi: nausea, vomito, atassia, nei casi gravi - neuropatia periferica e crisi epilettiche.

Trattamento: sintomatico; l'antidoto specifico è assente.

Via di somministrazione

Dentro, dentro / dentro, intravaginalmente, esternamente.

Precauzioni sulla sostanza metronidazolo

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.

Con lo sviluppo della leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dovrebbero essere eseguite 3-4 settimane di test delle feci ad intervalli di diversi giorni (alcuni pazienti trattati con successo possono avere intolleranza al lattosio causata dall'invasione, che può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Se applicato localmente, evitare il contatto con gli occhi (può causare lacrimazione). In caso di contatto con il gel, lavare immediatamente gli occhi con abbondante acqua.

È necessario fare l'attenzione di pazienti, particolarmente guidatori dei veicoli e persone che operano altri meccanismi, alla possibilità di capogiri associati con l'assunzione della medicina.

Istruzioni speciali

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.

Può verificarsi una colorazione delle urine di colore rosso-marrone (dovuta alla presenza di un pigmento idrosolubile derivante dal metabolismo del metronidazolo).

Metronidazolo: istruzioni per l'uso e forma di rilascio, indicazioni, dosaggio, composizione e prezzo

Come parte della terapia etiotropica, i medici prescrivono il farmaco Metronidazolo. Questo è un farmaco antiprotozoico con pronunciata attività antibatterica, che è caratterizzato da un effetto sistemico nel corpo. Con esso, è possibile distruggere rapidamente la flora patogena, accelerare il recupero in un processo infettivo rapidamente in corso. L'autotrattamento è pericoloso per la salute, aggravando il quadro clinico.

Composizione e forma di rilascio

Istruzioni dettagliate per l'uso Metronidazolo riporta che il farmaco medico ha diverse forme di rilascio. Queste sono compresse piatte di colore bianco su 20 pezzi. in scatole di plastica o 10 pezzi. sul blister, supposte vaginali di 10 pz. in un pacchetto, una soluzione gialla per infusione di 500 ml nel serbatoio. In ginecologia, il gel vaginale viene usato all'1% per 30 grammi l'uno e la panna a 15 grammi l'una in tubi di alluminio. L'effetto terapeutico è fornito da principi attivi.

Forma di rilascio del farmaco

Ingredienti attivi, mg

Eccipienti, mg

soluzione iniettabile (infusione)

cloruro di sodio (900), sodio diidrofosfato diidrato (300), acqua d / e (100)

acido stearico, fecola di patate, talco

metronidazolo (0,125, 0,25, 0,5)

polietilene ossido 1500, polietilene ossido 400

metronidazolo (1 g)

glicole propilenico, sodio idrossido, propile paraidrossibenzoato (propylparaben, Nipasol), carbomer (Carbopol), disodio edetato (Trilon B, il sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico), acqua purificata

olbrot sintetico, propylhydroxybenzoates, sodio lauril solfato, acido stearico, glicerolo, metiloksibenzoat, alcool cetilico, acqua

glicole propilenico, etanolo, metiloksibenzoat, disodio EDTA, 940 carbossipolimetilene, trietanolammina, propylhydroxybenzoates, acqua

Proprietà farmacologiche

Il metronidazolo (metronidazolo) è un agente antiprotozoico. Il componente con lo stesso nome, essendo un derivato del 5-nitromidazolo, ripristina il gruppo 5-nitro delle proteine ​​di trasporto intracellulare di anaerobi e dei più semplici microbi unicellulari. Come risultato dell'interazione, il gruppo 5-nitro sopprime la sintesi degli acidi nucleici, contribuisce alla morte di microrganismi patogeni delle serie gram-positive e gram-negative. Gli anaerobi facoltativi (opzionali) e gli aerobi non sono sensibili al metronidazolo.

Il principio attivo viene adsorbito dal tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale in futuro), penetra nel sangue e viene distribuito ai tessuti. Il metronidazolo agisce sugli organi del sistema nervoso centrale (SNC) attraverso la barriera emato-encefalica. Il metabolismo avviene nel fegato, i metaboliti inattivi vengono escreti dai reni, in parte attraverso l'intestino.

Metronidazolo - antibiotico o no

Un farmaco con proprietà antiprotozoiche e antimicrobiche riduce l'attività e inibisce la crescita della flora patogena. Il metronidazolo agisce come un antibiotico, ma non lo è. Questo agente antimicrobico, che in combinazione con le penicilline semisintetiche quali amoxicillina fornisce effetto battericida contro Helicobacter pylori - agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Il farmaco ha un ampio spettro di azione. Le istruzioni indicano processi patologici che sono soppressi dalla sostanza metronidazolo:

• infezioni protozoarie: amebiasi tricomoniasi, intestinale, extraintestinale amebiasi, leishmaniosi cutanea, Balantidiasis, Trichomonas vaginite, uretrite Trichomonas, dissenteria amebica, gapdnellez;
• malattie causate da clostridi e peptostreptokokki: peritonite, ascesso epatico, endomyometritis, endometrite, ascessi delle tube e delle ovaie, raschiamento uterino, infiammazione della vulva, infezioni della cute e dei tessuti molli;
• la malattia ha provocato bacteroids: la meningite, infezioni delle ossa e delle articolazioni, endocardite, polmonite con empiema pleurico, ascesso polmonare, sepsi, ascesso del cervello;
• lesioni estese del sistema muscolo-scheletrico con osteomielite, artrite batterica;
• trattamento di malattie oncologiche con il metodo di Klimchuk;
• colite pseudomembranosa;
• pancreatite complicata (infiammazione del pancreas);
• complicazioni dopo l'intervento chirurgico al colon;
• alcolismo cronico;
• come parte del trattamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, tumori maligni.

Le istruzioni dettagliate contengono informazioni sull'uso esterno dell'unguento. Principali indicazioni:

• vaginosi batterica;
• acne vulgaris e rosacea;
• ferite non cicatrizzanti e ulcere trofiche;
• demodicosi;
• come radiosensibilizzante per radioterapia, radioterapia.

metronidazolo

Prezzi nelle farmacie online:

Il metronidazolo è un farmaco antiprotozoico e antimicrobico con attività antibatterica.

Rilascia forma e composizione

Forme di dosaggio di metronidazolo:

• Soluzione per infusioni: colore giallo pallido con una sfumatura verdognola (100 ml ciascuno in bottiglie di polietilene);
• Compresse per somministrazione orale: piatta-cilindrica, bianca o bianca con una tonalità giallastra-verdastra, con pittura e smusso (10 pezzi in un imballaggio di contorno cellulare, in un pacchetto di cartone 1, 2, 3, 4 o 5 pacchi; 20 pezzi o 30 pezzi in un pacchetto di contorno cellulare, in una scatola di cartone da 1, 2, 3, 10 o 400 pacchi);
• Supposte vaginali: a forma di siluro, di colore bianco o giallo pallido (5 supposte in una bolla, in un fascio di cartone in 2 bolle);
• Gel vaginale 1%: incolore, giallo pallido o giallastro-verdastro (30 g in tubi di alluminio, completo di un applicatore per la somministrazione intravaginale, in un fascio di cartone in 1 provetta);
• Crema per uso esterno 1% (15 g in un tubo);
• Gel per uso esterno dell'1% (15 g in un tubo).

Il principio attivo è metronidazolo, il contenuto dipende dalla forma di rilascio:

• Soluzione per infusioni: 5 mg / 1 millilitro (in 1 bottiglia - 500 mg);
• Compresse: 250 mg / pc;
• Supposte vaginali: 100, 250 e 500 mg / pz;
• Gel vaginale: 10 mg / 1 g;
• Crema o gel per uso esterno: 10 mg / 1 g.

• Soluzione per infusioni: sodio dihydrophosphate dihydrate (sodio fosfato monosostituito 2-acqua), cloruro di sodio, acqua per iniezione;
• Compresse: acido stearico, fecola di patate, talco;
• Supposte vaginali: polietilene ossido 400, polietilene ossido 1500;
• Vaginale Gel: disodio edetato (sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico, Trilon B), propile paraidrossibenzoato (Nipasol, propilparaben), glicole propilenico, carbomer (Carbopol), acqua depurata, idrossido di sodio;
• Crema: olbroth sintetico, alcool cetilico, glicerolo, acido stearico, metilossibenzoato, sodio lauril solfato, acqua depurata, propilossibenzoato;
• Gel per uso esterno: trietanolamina, etanolo, carbossipolimetilene 940, metilossibenzoato, propilossibenzoato, glicole propilenico, disodio EDTA, acqua.

Indicazioni per l'uso

Soluzione per infusioni e compresse:

• Protozoi Infezione: amebiasi intestinale (dissenteria amebica), amebiasi extraintestinale (comprese ascesso epatico amebica..), Tricomoniasi (Trichomonas compreso uretriti, vaginiti Trichomonas);
• Infezioni di articolazioni e ossa, infezioni del sistema nervoso centrale (compresi ascesso cerebrale, meningite), empiema e ascesso polmonare, endocardite batterica, polmonite, sepsi, iniziata da Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Infezioni degli organi pelvici (ascesso delle tube di Falloppio e delle ovaie, endometrite, infezioni della volta vaginale); infezioni della pelle e dei tessuti molli; infezioni addominali (ascesso epatico, peritonite) causate da Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. e Peptococcus spp.;
• Colite pseudomembranosa (a causa di antibiotici);
• Ulcera duodenale o gastrite associata a Helicobacter pylori;
• Radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante (nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle sue cellule);
• Prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare per interventi sulla regione periorectale, colon, appendicectomia e operazioni ginecologiche).

Supposte vaginali e gel:

• Tricomoniasi urogenitale (compresi vaginiti, uretrite);
• Vaginiti aspecifiche di varia origine, confermate da dati microbiologici e clinici.

Gel metronidazolo e crema per uso esterno:

• Acne vulgaris e rosacea (compreso post steroide);
• Infezioni della pelle;
• Ulcere trofiche degli arti inferiori (sullo sfondo del diabete mellito, delle vene varicose);
• Dermatite seborroica, seborrea oleosa;
• Ferite non cicatrizzate a lungo termine;
• ustioni;
• piaghe da decubito;
• Spacca ano

Controindicazioni

• Lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);
• Leucopenia (compresi i dati nella storia);
• Disfunzione epatica (nel caso di ricevere alte dosi);
• Coordinamento motorio alterato;
• I trimestre di gravidanza;
• Periodo di allattamento al seno;
• Ipersensibilità al farmaco.

Con estrema cautela, utilizzare lo strumento per insufficienza renale e / o epatica, gravidanza nei trimestri II e III (solo per motivi di salute).

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di metronidazolo sono usate internamente, dopo o durante i pasti, ingoiando intere e non masticando.

Durante il trattamento della tricomoniasi, il farmaco viene assunto per 10 giorni, 2 volte al giorno, ad una dose di 250 mg o per 5-8 giorni con la stessa frequenza di dosaggio a 400 mg, si raccomanda inoltre l'uso di gel intravaginale o supposte metronidazolo. Se necessario, la dose può essere aumentata a 750-1000 mg al giorno o un secondo ciclo di trattamento con un intervallo di 3-4 settimane, durante il quale è necessario eseguire ripetuti test di laboratorio di controllo. Inoltre, un regime terapeutico alternativo è una singola dose di compresse da parte del paziente e del suo partner sessuale in una dose di 2000 mg.

Con l'amebiasi, gli adulti assumono il farmaco per 7 giorni, 1500 mg al giorno, divisi per 3 volte, con dissenteria amebica acuta - con lo stesso dosaggio, la dose giornaliera è di 2.250 mg, il trattamento dura fino a quando i sintomi della malattia cessano. Ai bambini vengono prescritte compresse 3 volte al giorno alla dose di 30-40 mg per 1 kg di peso.

Con la giardiasi, il metronidazolo viene assunto 2-3 volte al giorno per 5 giorni, gli adulti 750-1000 mg al giorno, i bambini - a seconda dell'età:

• 2-5 anni - 250 mg;
• 5-10 anni - 375 mg;
• 10-15 anni - 500 mg.

Per il trattamento dell'ascesso epatico, il farmaco viene prescritto in combinazione con antibiotici (tetracicline) o con altri metodi di terapia per 3-5 giorni, la dose giornaliera non deve superare i 2500 mg, suddivisa in diverse dosi. Ai bambini dovrebbe essere prescritta una dose giornaliera, in base all'età:

• 1-3 anni - 1 /₄ dose per adulti;
• 3-7 anni - 1 /₃ dose per adulti;
• 7-10 anni - 1 /₂ dose per adulti.

Nel trattamento della stomatite ulcerosa, gli adulti assumono compresse da 500 mg per 3-5 giorni 2 volte al giorno, per trattare la colite pseudomembranosa alla stessa dose 3-4 volte al giorno, per l'eradicazione di Helicobacter pylori 3 volte al giorno per 7 giorni composizione della terapia combinata.

Per prevenire complicanze dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di assumere Metronidazolo 3-4 giorni prima dell'intervento a una dose giornaliera di 750-1500 mg in 3 dosi o una volta - 1000 mg il primo giorno dopo l'intervento. Alcuni giorni dopo l'intervento, il farmaco può essere somministrato alla dose di 750 mg al giorno per 7 giorni.

Con la funzione renale compromessa pronunciata, la dose è ridotta di 2 volte.

Per via endovenosa sotto forma di soluzione, l'agente viene utilizzato in caso di un decorso grave di una lesione infettiva, nonché in caso di impossibilità di assumere le compresse all'interno.

Quando si eseguono le infusioni endovenose, il metronidazolo non deve essere miscelato con altri farmaci!

Il tasso di gocciolamento o gocciolamento endovenoso è di 5 ml al minuto con una pausa tra le infusioni di 8 ore. Bambini di età inferiore a 12 anni Il metronidazolo deve essere somministrato alla dose di 7,5 mg / kg in 3 dosi al giorno, negli adulti e negli adolescenti di età superiore a 12 anni - in una singola dose di 500 mg, la dose massima giornaliera non deve superare i 4000 mg, la durata della terapia è determinata individualmente. A seconda delle indicazioni e della natura dell'infezione in futuro, se possibile, si raccomanda di passare alla forma orale.

Al fine di prevenire l'infezione anaerobica, prima di eseguire un'operazione pianificata sulle vie urinarie e sugli organi pelvici, la soluzione nei bambini di età superiore ai 12 anni e negli adulti viene utilizzata sotto forma di infusioni alla dose di 500-1000 mg, il giorno dell'intervento e il giorno successivo - 500 mg ogni 8 ore (1500 mg al giorno). Dopo alcuni giorni, il paziente viene solitamente trasferito a prendere pillole.

In caso di marcata compromissione dell'attività epatica e / o renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), il farmaco viene utilizzato quotidianamente alla dose massima di 1000 mg suddivisa in 2 dosi.

Come agente radiosensibilizzante, il metronidazolo viene somministrato per flebo endovena 30-60 minuti prima dell'inizio dell'irradiazione alla dose di 160 mg / kg di peso corporeo o di 4000-6000 mg / m² di superficie corporea, ma la dose singola non deve superare i 10.000 mg. Il farmaco viene utilizzato per 7-14 giorni prima di ogni sessione di irradiazione, la dose del corso non deve essere superiore a 60.000 mg e il farmaco non viene utilizzato successivamente durante la radioterapia. Per rimuovere l'intossicazione causata dall'irradiazione, aggiungere una goccia di soluzione salina, destrosio al 5% o emodez.

Per il cancro della pelle, cancro del corpo dell'utero e della cervice, il farmaco viene utilizzato da 1,5 a 2 ore prima dell'irradiazione, per via topica sotto forma di applicazioni, immergendo i tamponi con 3000 mg di soluzione diluita in soluzione di dimetilsolfossido al 10%. Quando si osservano le dinamiche positive della clearance tumorale dalla necrosi, le applicazioni vengono eseguite durante le prime 2 settimane di terapia, con una regressione insufficiente del tumore - durante l'intero corso della radioterapia.

Supposte Il metronidazolo viene somministrato per via intravaginale. Nel trattamento della vaginite da Trichomonas, il farmaco viene utilizzato per 10 giorni, iniettando 1 supposta in profondità nella vagina alla dose di 250 mg 2 volte al giorno o 500 mg una volta al giorno.

Per il trattamento della vaginite aspecifica, si usa 2 volte al giorno per 1 supposta vaginale di 500 mg per 7 giorni.

Il gel vaginale è usato per via intravaginale, la dose singola raccomandata è un applicatore completo (5 g del farmaco - 50 mg di metronidazolo), iniettato per 5 giorni, 2 volte al giorno, al mattino e alla sera.

Si consiglia di applicare la crema e il gel per uso esterno per 3-6 settimane, applicando sulla pelle interessata 2 volte al giorno con uno strato sottile. Consentita alternanza di applicare crema e gel con un intervallo di 12 ore.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso: debolezza, vertigini, incoordinazione, neuropatia periferica, mal di testa, sonnolenza, depressione, confusione, convulsioni, atassia, irritabilità, insonnia, irritabilità, allucinazioni;
• Apparato digerente: sapore metallico in bocca, perdita di appetito, vomito, diarrea, nausea, stitichezza, coliche intestinali, pancreatite, secchezza delle fauci, stomatite, glossite;
• Il sistema urinario: colorazione delle urine in colore rosso-marrone, candidosi della mucosa vaginale, poliuria, cistite, disuria, incontinenza urinaria;
• Sistema ematopoietico: neutropenia reversibile (leucopenia);
• Sistema epatobiliare: ittero, colestasi, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
• Reazioni allergiche: iperemia cutanea, eruzione cutanea, orticaria, artralgia, febbre, congestione nasale, angioedema e reazione anafilattica, eritema multiforme essudativo;
• Reazioni locali: iperemia, gonfiore e dolore al sito di iniezione;
• Altro: aumento della temperatura, appiattimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma.

Istruzioni speciali

Una soluzione per infezioni miste può essere utilizzata in combinazione con antibiotici per via parenterale, senza mescolare i farmaci l'uno con l'altro.

Non usare metronidazolo in associazione con amoxicillina in soggetti di età inferiore ai 18 anni.

Durante la terapia, è vietato usare etanolo (a causa del rischio di una reazione simile al disulfiram, manifestata da un improvviso afflusso di sangue al viso, vomito, nausea, dolore addominale spastico, mal di testa).

Con un lungo corso è necessario per controllare l'immagine del sangue (a causa della possibile comparsa di leucopenia minore). Con la comparsa di leucopenia, la possibilità di continuare la terapia dipende dalla minaccia di un processo infettivo.

In caso di osservazione del deterioramento dello stato neurologico (atassia, vertigini), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.

Si raccomanda di astenersi dal sesso durante il trattamento della vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, il trattamento simultaneo dei partner sessuali è obbligatorio. Dopo un ciclo di trattamento della tricomoniasi, i test di controllo vengono eseguiti prima e dopo le mestruazioni per 3 cicli consecutivi.

Se necessario, è necessario un trattamento per oltre 10 giorni per valutare attentamente il rapporto tra l'effetto atteso del farmaco e il rischio di potenziali complicanze.

A causa della possibile comparsa di reazioni indesiderate dal sistema nervoso centrale, si raccomanda di astenersi dalla guida e altri meccanismi complessi durante il periodo di terapia.

Interazione farmacologica

Si tenga presente che se utilizzato con metronidazolo:

• Disulfiram - può innescare l'apparizione di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra l'assunzione del farmaco deve essere di almeno 14 giorni);
• Cimetidina: aumenta la concentrazione del farmaco nel siero e aumenta il rischio di effetti collaterali;
• Sulfonamidi: contribuiscono al potenziamento dell'azione antimicrobica;
• Fenitoina, fenobarbital (agenti che stimolano gli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato) - abbassare la concentrazione di metronidazolo nel plasma;
• Prednisone: riduce l'efficacia del farmaco.

Effetto del metronidazolo su altre sostanze / farmaci:

• Anticoagulanti indiretti - potenzia la loro azione;
• Litio - aumenta la sua concentrazione nel sangue e contribuisce allo sviluppo di sintomi di intossicazione;
• Fluorouracile - aggrava il suo effetto tossico.

Non è raccomandato combinare il farmaco con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini! negozio:

• Compresse: in un luogo asciutto e buio;
• Gel vaginale, gel per uso esterno: in un luogo asciutto e buio, a una temperatura di 15-25 ° C. Non congelare;
• Crema per uso esterno: a una temperatura di 5-15 ° C;
• Soluzione per infusioni: nel posto protetto da luce, a una temperatura non al di sopra di 25 ° C;
• Candele: in un luogo secco e buio a una temperatura di 15-25 ° C.

• Compresse, soluzione per infusioni, candele - 3 anni;
• Gel e crema per uso esterno, gel vaginale - 2 anni.

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Metronidazolo: effetti collaterali ed effetti nelle donne

Il metronidazolo è un farmaco che ha un effetto antiprotozoico e ha attività antimicrobica. Questo medicinale è incluso nell'elenco dei prodotti riconosciuti dall'OMS come il più importante.

Lo strumento è stato scoperto dai farmacisti francesi nella metà del secolo scorso. Il farmaco è stato il primo nel gruppo dei nitroimidazoli, che è stato utilizzato con successo per il trattamento della tricomoniasi.

Il metronidazolo influisce negativamente sulla flora batterica. Questo effetto è stato scoperto dopo che lo strumento ha aumentato la sua popolarità.

Istruzioni per l'uso del farmaco

Lo strumento blocca la formazione di acidi nucleici, quindi la formazione di una popolazione di microrganismi si ferma, quindi alla fine muoiono. Il farmaco influenza agenti patogeni aerobici, cioè microrganismi che non hanno bisogno di ossigeno per tutta la vita.

Le istruzioni per il farmaco elencano gli agenti patogeni che sono sensibili al farmaco. Il metronidazolo colpisce:

• Trichomonas,
• un'ameba,
• Garndnerelly,
• Giardia,
• Anaerobi obbligatori,
• Alcuni tipi di microbi gram-positivi.

Il farmaco non ha effetti su stafilococchi, streptococchi e altri batteri aerobi.

Il metronidazolo è stato usato con successo per trattare i seguenti disturbi:

Inoltre, lo strumento può essere utilizzato per la sepsi e la peritonite, così come gli ascessi, che sono localizzati negli organi addominali. Inoltre, il metronidazolo può essere usato per trattare varie malattie ginecologiche.

Lo strumento può essere utilizzato in ginecologia con:

• Endometrite di varia origine,
• Asbestosses nella zona intima - ovaie o tube di Falloppio,
• Infiammazione dopo un aborto o un intervento ginecologico,
• Thrush.

Inoltre, il farmaco può essere usato per tali malattie:

1. Infiammazione e ascessi del tessuto polmonare e dei polmoni,
2. Ascessi con localizzazione nel cervello,
3. Infezione da meningococco
4. endocardite,
5. Patologia purulenta del tessuto osseo e della pelle.

Nelle istruzioni per l'uso del farmaco indicato che lo strumento può essere utilizzato attivamente come preventivo, prima dell'intervento su:

• intestini,
• appendice dolente.

Nell'area intima, l'uso del metronidazolo è caratterizzato da manipolazioni ginecologiche. Il farmaco è anche usato per trattare l'intestino e le ulcere gastriche.

Il gel con metronidazolo è ampiamente usato in odontoiatria per il trattamento di processi infettivi. Il gel è usato per trattare la bocca per eliminare l'infiammazione. Unguento con questo principio attivo è anche prescritto dai dermatologi per il trattamento dell'acne.

Forma della compressa del metronidazolo

Le compresse di metronidazolo ottengono rapidamente dall'intestino nel flusso sanguigno, distribuite uniformemente attraverso i sistemi e gli organi. Il farmaco inizia a diffondersi attraverso i fluidi biologici:

1. fluido cerebrospinale e peritoneale,
2. saliva,
3. bile.

Nei grandi volumi l'agente entra nel tessuto osseo, nel latte materno, penetra bene attraverso la placenta. Circa l'80% del farmaco escreto dai reni, il restante 20% - con la bile.

Le compresse sono prescritte ad adulti e bambini di età superiore a 12 anni a 7, 5 mg del farmaco per 1 chilo di peso corporeo. La dose media di fondi varia da 250 a 6500 mg 2 volte al giorno.

La quantità di farmaci dipende dallo stadio del processo patologico e da altre indicazioni. I bambini di età inferiore ai 12 anni, i medici consigliano di utilizzare il farmaco a 10 mg / kg 3 volte al giorno.

Il metronidazolo in forma di pillola viene usato dopo un pasto, non può essere schiacciato o masticato.

Supposte al metronidazolo

Ogni candela contiene 500 mg di metronidazolo. Sotto forma di candele, il farmaco viene utilizzato nel campo ginecologico per il trattamento di:

• Uretrite e vaginite di varia gravità, che sono causate da agenti patogeni non specifici,
• Tricomoniasi urogenitale.

Le recensioni suggeriscono che le candele con metronidazolo hanno un effetto pronunciato dopo la prima procedura. Una preparazione a forma di candela viene inserita nella vagina. La dose raccomandata è di 2 grammi di farmaco una volta.

È inoltre possibile inserire candele, che contengono 500 mg di Metronidazolo 2 volte al giorno. Il corso di trattamento è di dieci giorni. Per tutto il tempo del trattamento, il contatto sessuale è escluso.

Molte persone pensano: il metronidazolo è un antibiotico? Questo rimedio è considerato un farmaco ad ampio spettro prodotto sinteticamente. Si può affermare che il metronidazolo è un antimicrobico, ma non un antibiotico.

Gli antibiotici sono sostanze naturali prodotte da funghi speciali. Il principio attivo Metronidazolo non si trova in natura, è formato solo con l'aiuto di tecnologie farmaceutiche.

Effetti collaterali del metronidazolo

Nella preparazione del metronidazolo, gli effetti collaterali sono espressi come:

1. Vomito e altri disturbi degli organi digestivi,
2. Diminuzione dell'appetito e cambio di gusto, cambio di feci, spasmi intestinali.

Da Metronidazole può anche iniziare:

• Ansia e disturbi del sonno,
• vertigini,
• emicrania,
• Sensibilità periferica alterata,
• crampi,
• svenimenti,
• Ipoacusia temporanea.

Anche dal farmaco può essere malato, la probabilità di alitosi è alta. A volte il numero di leucociti e piastrine nel sangue diminuisce.

Le recensioni riportano che il metronidazolo in qualsiasi forma di dosaggio può causare una reazione allergica, ad esempio:

1. Effetto prurito
2. orticaria,
3. eruzioni cutanee,
4. Shock anafilattico.

Si sconsiglia l'uso dello strumento con un'elevata sensibilità individuale al farmaco e ai suoi componenti. Inoltre, non può essere assegnato ai bambini fino a tre anni.

Il metronidazolo è controindicato durante la gravidanza del primo trimestre. Quando si trasporta un bambino in periodi successivi, i mezzi possono essere prescritti dal medico della donna, valutando esaurientemente le sue condizioni ei rischi per il bambino.

Nella maggior parte dei casi, le persone sono soddisfatte del trattamento con Metronidazolo. Molti pazienti osservano che durante la terapia la loro urina si è macchiata di marrone.

In base alle informazioni ricavate dalle recensioni, il metronidazolo è considerato uno strumento affidabile ed efficace che aiuta con gravi malattie. La frequenza degli effetti collaterali è trascurabile se si seguono tutte le raccomandazioni del medico curante.

Altri effetti collaterali

Alcune fonti indicano che la relativa controindicazione potrebbe essere un malfunzionamento del pancreas. Lo strumento non ha bisogno di essere usato perché può contribuire all'esacerbazione della pancreatite, tuttavia non ci sono informazioni affidabili e dati clinici ufficiali su questo.

L'elenco delle relative controindicazioni include anche la terapia con alcuni farmaci. Ad esempio, l'uso di metronidazolo è controindicato nel trattamento con anticoagulanti, ad esempio warfarin con monitoraggio obbligatorio dell'INR, lo stesso vale per il fluorouracile.

Il metronidazolo migliora la loro azione e può portare a una diminuzione del numero di fattori della coagulazione, a un grande accumulo di ioni nel corpo. Durante la terapia con fluorouracile, il litio può accumularsi.

Oltre alle controindicazioni per l'uso, il trattamento con il farmaco Metronidazolo è in una certa misura limitato da un gran numero di potenziali effetti collaterali. Alcuni di essi possono essere trascurati, mentre altri, se non rimossi in modo tempestivo, possono provocare una esacerbazione di alcune malattie e peggiorare seriamente lo stato di salute del paziente.

Prima di tutto, è necessario affrontare alcune complicazioni del sistema nervoso centrale. La pratica clinica è a conoscenza dei casi di formazione di meningite e meningite.

Inoltre, possono svilupparsi convulsioni convulsive e sintomi di lesioni dei nervi periferici delle estremità. Se un paziente non riesce a rispettare i dosaggi, possono verificarsi problemi di coordinazione e statica, nonché forti mal di testa.

Tra i sintomi del tratto gastrointestinale, è possibile nominare, oltre al noto vomito e nausea, il dolore spasmo nell'addome. Se appare intossicazione da farmaci, può iniziare l'epatotossicità.

Gli effetti collaterali sul sistema urinario sono espressi in alcuni disturbi urinari e nella quantità di urina. Cambia spesso non solo il suo colore, ma anche la sua densità. Informazioni aggiuntive sul farmaco forniranno un video in questo articolo.

metronidazolo

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Il metronidazolo è un farmaco antiprotozoico e antibatterico utilizzato nel trattamento di molte malattie infettive, nonché per prevenire lo sviluppo di complicanze dopo le operazioni ginecologiche.

Azione farmacologica del metronidazolo

Il componente attivo del metronidazolo è derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo della sua azione risiede nella riduzione biochimica delle proteine ​​di trasporto intracellulare del gruppo 5-nitro di metronidazolo.

Il farmaco, inibendo la sintesi degli acidi nucleici, interagisce attivamente con il DNA delle cellule microbiche, che porta alla rapida morte dei batteri.

Il metronidazolo è attivo su:

• Entamoeba histolytica;
• Anaerobi Gram negativi Fusobacterium spp. e Bacteroides spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Alcuni anaerobi gram-positivi.

Simultaneamente con amoxicillina, il metronidazolo è efficace contro l'Helicobacter pylori. Inoltre, il farmaco aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni.

Il metronidazolo secondo le istruzioni non influisce sugli anaerobi facoltativi e sui microrganismi aerobici.

Modulo di rilascio

Il farmaco Metronidazolo è prodotto sotto forma di:

• Compresse da 250 e 500 mg;
• Gel vaginale all'1%, in provette da 30 g;
• Soluzione per infusione, in flaconi da 100 ml;
• Supposta vaginale per 250 e 500 mg.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Metronidazolo secondo le istruzioni prescritte per il trattamento di:

• Infezioni che causano batteri anaerobi Bacteroides spp. Questi includono infezioni delle articolazioni e delle ossa e infezioni del sistema nervoso centrale, tra cui meningite, ascesso cerebrale, polmonite, endocardite batterica, sepsi;
• Infezioni da protozoi di amebiasi extra-intestinale, tra cui ascesso epatico amebico, dissenteria amebica, tricomoniasi (uretrite da trichomonas e vaginite, ecc.);
• Colite pseudomembranosa, causata principalmente da antibiotici;
• Infezioni che causano la specie Peptococcus niger, Clostridium spp. e Peptostreptococcus spp., comprese le malattie infettive della cavità addominale (ad esempio, ascesso epatico e peritonite) e malattie infettive degli organi pelvici (ad esempio, endometrite e infezioni da fornix vaginali);
• Gastrite o ulcera duodenale causate da Helicobacter pylori.

Inoltre, le compresse di metronidazolo secondo le istruzioni prescritte per la prevenzione delle complicanze che possono causare un intervento chirurgico, in particolare eseguite sul colon, nella zona rettale, nonché nella pratica ginecologica.

Come farmaco radiosensibilizzante, il metronidazolo viene prescritto durante la radioterapia nei casi in cui la resistenza del tumore dipende dall'ipossia nelle sue cellule.

Controindicazioni

Le istruzioni del metronidazolo sono controindicate da applicare:

• Contro uno sfondo di una leucopenia, compreso una malattia nell'anamnesi;
• In caso di ipersensibilità;
• Contro lo sfondo di insufficienza epatica (nella nomina del farmaco in grandi dosi);
• Durante l'allattamento;
• Sullo sfondo di lesioni organiche del sistema nervoso centrale, tra cui l'epilessia;
• Nel primo trimestre di gravidanza;
• In pediatria (fino a 3 anni).

L'uso di metronidazolo nei trimestri di gravidanza II-III e in caso di insufficienza epatica e renale richiede una cura speciale.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di metronidazolo devono essere assunte con o dopo i pasti con acqua o latte.

Il regime di trattamento è di solito individuale. Di solito, le compresse di metronidazolo sono prescritte:

• Nel trattamento della giardiasi - 5-7 giorni, 1 compressa di metronidazolo (500 mg) due volte al giorno;
• Nel trattamento della tricomoniasi - 10 giorni, 250 mg due volte al giorno, o 5-8 giorni, 400 mg, anche 2 volte al giorno. Simultaneamente con l'uso di pillole, le donne di solito prescrivono candele Metronidazolo. Se necessario, ripetere il corso un mese dopo gli studi di controllo;
• Nel trattamento dell'ascesso epatico - 3-5 giorni alla dose massima giornaliera di 2,5 g, che può essere assunto una volta o diviso in 2-3 dosi. Di solito, la terapia è integrata con antibiotici (tetracicline);
• Nel trattamento dell'amebiasi cronica, 5-10 giorni, 1 compressa (500 mg) tre volte al giorno e nel trattamento della dissenteria amebica acuta, 2,25 g del farmaco in 3 dosi. Il trattamento viene interrotto dopo la scomparsa dei sintomi;
• Nel trattamento della colite pseudomembranosa, 500 mg fino a quattro volte al giorno;
• Nel trattamento della stomatite ulcerosa - 3-5 giorni, 1 compressa di metronidazolo (500 mg) due volte al giorno.

L'uso di metronidazolo nel trattamento dell'alcolismo cronico è mostrato per 3-6 mesi, 500 mg al giorno.

Per la prevenzione delle complicazioni infettive dopo l'intervento chirurgico, i farmaci sono prescritti secondo lo schema:

• 3-4 giorni prima dell'operazione - 3-6 compresse (250 mg) in 3 dosi;
• Dopo l'intervento chirurgico (il primo giorno) - 1 g una volta;
• Per 7 giorni dopo l'intervento chirurgico - 3 compresse (250 mg).

Sullo sfondo di una funzionalità renale compromessa pronunciata, la dose giornaliera di metronidazolo deve essere dimezzata.

Candele Il metronidazolo viene usato per via intravaginale. A seconda delle prove, è possibile utilizzare una volta nella quantità di 2 go per 10 giorni, 500 mg due volte al giorno (al mattino e alla sera).

Effetti collaterali del metronidazolo

Secondo le recensioni, il metronidazolo può causare disturbi da parte di vari sistemi del corpo, che si manifestano più spesso sotto forma di:

• Capogiri, atassia, compromissione della coordinazione motoria, confusione, depressione, irritabilità, debolezza, aumento dell'eccitabilità, insonnia, crampi, mal di testa, allucinazioni, neuropatia periferica (sistema nervoso);
• Diarrea, nausea, stomatite, perdita di appetito, vomito, stitichezza, coliche intestinali, secchezza della mucosa orale, gusto "metallico" in bocca, glossite, pancreatite (apparato digerente);
• Disuria, poliuria, cistite, candidosi, incontinenza urinaria, colorazione delle urine di colore marrone-rosso (sistema urinario).

Le reazioni allergiche più probabili che si sviluppano durante il trattamento con metronidazolo, secondo le recensioni, comprendono congestione nasale, arrossamento della pelle, orticaria, febbre, eruzione cutanea, artralgia.

Tra gli altri effetti indesiderati si possono sviluppare neutropenia, leucopenia e appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Le reazioni locali che si sviluppano più spesso con l'uso di supposte al metronidazolo di solito non sono espresse e possono manifestarsi come:

• Sensazione di bruciore;
• Minzione frequente;
• prurito;
• Iperemia o dolore bruciante della membrana mucosa degli organi genitali esterni.

In caso di sovradosaggio con metronidazolo, i disturbi digestivi sono più comunemente osservati, cioè atassia, vomito e nausea, e quando si assume il farmaco con un farmaco radiosensibilizzante, neuropatia periferica e convulsioni.

Poiché non esiste un antidoto specifico per il trattamento del sovradosaggio, in questo caso viene prescritta una terapia di supporto e sintomatica.

Condizioni di conservazione

Il metronidazolo è uno dei farmaci da prescrizione antiprotozoici con condizioni standard di conservazione.