Cisti ovarica a più camere: tipi, cause, trattamento

Questo fenomeno non è sicuro dalla posizione in cui l'accumulo di liquidi in più camere della cisti ovarica aumenta la probabilità di rottura, suppurazione e sviluppo della cisti, con il conseguente pericolo per la salute e il benessere delle donne. Speriamo che dopo aver letto questo articolo, non solo imparerai cosa è una cisti ovarica multicamera, i tipi, le cause, il trattamento di una tale cisti, ma imparerai anche a identificare i principali sintomi di una ciste e comprendi l'importanza dell'esame ginecologico regolare.

Cisti ovarica multicamera: le ragioni del suo aspetto

stress e nutrizione squilibrata;

inizio precoce delle mestruazioni e della sessualità;

eventuali interventi ginecologici (aborto, parto, esame non professionale);

la presenza di altre malattie della sfera sessuale, il cui trattamento viene ignorato.

Cisti ovarica a più camere: aspetto follicolare, cause, trattamento

Una cisti ovarica a più camere può essere diversa nella sua origine e non solo la prognosi medica, ma anche la prescrizione del trattamento dipende da essa:

La ragione per la formazione di cisti ovariche tipo multi-follicolare: nasce dall'accumulo di acqua nel follicolo.

Tale cisti appare a qualsiasi età ed è spesso una conseguenza del processo infiammatorio. Di norma, questo tipo di cisti ovarica non cresce troppo, ma le formazioni multi-camera devono essere costantemente monitorate.

Sintomi di tipo follicolare della cisti multivariata:

dolore sordo nell'addome inferiore;

ritardo prolungato delle mestruazioni;

malessere generale, irritabilità.

Possibili complicanze delle cisti ovariche di tipo follicolare multicamera: torcendo le gambe della cisti, rottura della capsula cistica con possibilità di peritonite.

Il trattamento viene solitamente prescritto terapia anti-infiammatoria, dopo di che una cisti multicamera può passare entro 2-3 mesi. In caso di complicanze, viene eseguita un'operazione con la rimozione di un lobo cistico e ovarico.

Cisti ovarica multicamera del corpo luteo: cause, trattamento

La causa della cisti multicamera dell'ovaio del corpo luteo è il riempimento del follicolo con sangue mescolato con sangue invece del corpo luteo. La dimensione di una tale cisti non supera i 3-4 centimetri di diametro. Il più delle volte diagnosticato in donne di età compresa tra 16-55 anni.

Sintomi di una cisti multicamera dell'ovaio del corpo luteo: non ci sono praticamente lamentele e la cisti viene rilevata molto spesso durante un esame ginecologico.

Possibili complicazioni della cisti multicamera dell'ovaio del corpo luteo: praticamente inesistente, ma potrebbe esserci una minaccia di rottura della cisti con il suo allargamento.

Trattamento di una ciste ovarica di corpo giallo multi-camera:

assunzione di complessi vitaminici;

Cisti ovarica a più camere: aspetto parovarale, cause, trattamento

La ragione per la formazione di cisti ovariche di tipo paraovarico: si verifica a causa di disturbi ormonali. Forse molto grande. Spesso diagnosticato in donne di età compresa tra 20 e 40 anni.

I sintomi delle cisti ovariche del tipo paraovariale:

dolore acuto nell'addome;

debolezza e irritabilità.

In generale, una tale cisti può essere spesso rilevata solo durante un esame ginecologico.

Possibili complicanze delle cisti ovariche del tipo paraovariale:

crescita, suppurazione e rottura di una cisti;

trasformazione in un tumore maligno;

cisti di gambe contorte.

Trattamento delle cisti ovariche del tipo paravariale: più spesso nei processi patologici, viene eseguita un'operazione con la massima conservazione delle funzioni dell'ovaio.

La cisti ovarica a più camere è una malattia con cui non si dovrebbe scherzare. Quindi, visita regolarmente il ginecologo e controlla la tua salute!

Cosa fare se è stata diagnosticata una cisti multivariata?

Lo squilibrio ormonale nel corpo di una donna provoca varie neoplasie. Alcuni di loro sono funzionali e non rappresentano una minaccia per la vita. Altri - richiedono un'attenta osservazione, possono avere gravi conseguenze. Tra questi - cisti ovarica multicamera.

L'essenza della patologia

Cisti ovarica a più camere (cisti multiloculare) è una formazione benigna nella forma di una cavità divisa per partizioni.

All'interno della cavità c'è un fluido viscoso. Questo tipo di tumore si verifica raramente, ma richiede un attento esame. Il principale pericolo di una cisti è un alto rischio di rottura e trasformazione in uno maligno.

Si verifica nelle donne a qualsiasi età, è localizzata su entrambe le ovaie, ma più spesso sulla destra a causa del suo miglior apporto di sangue, rispetto alla sinistra. Dal numero di cavità distinguere tra neoplasma a due camere e tre camere.

La multicamera può essere una cisti a camera singola. Le partizioni appaiono immediatamente o man mano che il tumore cresce. Nella pratica medica, si distinguono i seguenti tipi di tumori multiloculari:

  1. Follicolare. Si forma sul sito di un follicolo scoppiante, col tempo può crescere e diventare un tipo multi-camera.
  2. Endometrioid. Appare dall'endometrio all'ovaio, ha una tendenza a crescere e la formazione di diverse camere.
  3. Cistoadenoma. Il tipo sero-papillare è incline alla crescita interna e presenta un alto rischio di rinascita.
  4. Dermoide. Formazione con partizioni interne, riempite con tessuto adiposo con particelle di pelle, capelli, ecc.
  5. Paraovarialnaya. Accanto ai tessuti dell'ovaio non cresce. Long non si manifesta, ma tende a spezzarsi.

Maggiori informazioni sulla cisti ovarica paraovariale qui.

A differenza di una cisti ordinaria, la camera multipla ha una serie di funzioni:

  • La presenza di partizioni dense all'interno della formazione.
  • Grandi dimensioni
  • Trattamento difficile da conservare
  • Il rischio di escrescenze maligne sulle partizioni.
  • Spesso dà gravi complicazioni.
al contenuto ↑

Cause e sintomi del neoplasma

L'aspetto di questo tipo di cisti può essere innescato da diversi fattori:

  • Disturbi ormonali.
  • Malattie infiammatorie degli organi pelvici.
  • Cessazione della gravidanza (aborto, aborto spontaneo).
  • Disturbi nel sistema endocrino.
  • Operazioni.
  • Gravidanza.
  • Stimolazione ormonale (con FIV).

Tutto quanto sopra può avere un effetto diretto e indiretto sulla formazione di un tumore.

I medici secernono il processo infiammatorio come il fattore scatenante più frequente.

I sintomi di una cisti multicamera sono generalmente pronunciati in modo brillante. Tra le principali manifestazioni:

  • Dolore nell'addome inferiore e nel lato dell'ovaio interessato.
  • Sensazione di pressione sulla vescica o intestino.
  • Dolore durante i rapporti sessuali e durante lo sforzo fisico.
  • Violazione del ciclo: ritardo, aumento della durata e dolore delle mestruazioni.
  • Individuazione nel mezzo del ciclo.
  • Malessere generale: debolezza, perdita di forza, sonnolenza.
  • Aumento della temperatura (con infiammazione).
  • Infertilità.
  • Aumentare la circonferenza addominale per grandi dimensioni.
  • Perdita di peso acuta.
  • Man mano che il tumore cresce, i sintomi diventano più pronunciati.

    Metodi diagnostici

    La diagnosi inizia con un sondaggio del paziente, la palpazione dell'addome. Di solito tali cisti possono essere sentite attraverso la parete addominale. Effettuare anche un esame ginecologico.

    Per chiarire la diagnosi usando lo studio strumentale:

    • Stati Uniti. Questo è il metodo più informativo. Spesso usato in combinazione con la dopplerometria - lo studio del flusso sanguigno. Gli ultrasuoni mostrano la dimensione del tumore, il numero di camere, la presenza di crescita, la struttura della cisti, il suo contenuto.
    • MR. Permette di creare un'immagine a strati, per determinare la struttura del tumore.

    Tra gli studi di laboratorio:

    • Sangue completo e urina per rilevare il processo infiammatorio.
    • Un esame del sangue per i marcatori tumorali e gli ormoni per escludere la degenerazione maligna.
    al contenuto ↑

    Come viene trattata la patologia?

    Nel caso di piccole cisti e dell'assenza del rischio di rinascita, il trattamento viene effettuato con metodi conservativi. Includono:

    • Terapia ormonale Farmaci progesterone prescritti (Duphaston) e contraccettivi che impediscono la crescita di cisti e la formazione di nuovi.
    • Fisioterapia (fango, balneoterapia, elettroforesi).
    • La nomina di antibiotici per eliminare il processo infiammatorio.
    • Terapia vitaminica

    I metodi popolari sono inefficaci e praticamente non assegnati.

    Il trattamento chirurgico viene effettuato nei casi in cui:

    • grandi dimensioni del tumore;
    • analisi hanno rivelato la presenza di marcatori tumorali;
    • c'è il rischio di rottura o suppurazione;
    • il trattamento conservativo non ha portato risultati.

    Nella pratica medica vengono utilizzati due tipi di operazioni: laparoscopia e addominale (laparotomia). La preferenza viene data per prima, in quanto ha una serie di vantaggi: piccole incisioni, piccole perdite di sangue, un breve periodo di riabilitazione.

    La laparoscopia comporta la rimozione di soli tumori con conservazione dell'ovaio. Una donna ha l'opportunità di rimanere incinta dopo l'intervento chirurgico. Nel caso di una formazione di grandi dimensioni, l'atrofia dell'ovaio può iniziare, in questa situazione, la rimozione dell'organo viene eseguita insieme al tumore.

    Durante i processi oncologici, vengono rimossi tutti gli organi genitali e i linfonodi vicini. Il materiale asportato viene inviato per l'esame istologico. Dopo l'intervento chirurgico, alle donne viene prescritto un ciclo di terapia ormonale, antibiotici e vitamine.

    complicazioni

    Le dimensioni della formazione fino a 5 cm sono considerate sicure, in altri casi c'è il rischio di complicazioni gravi:

    • Apoplessia ovarica. Quando la cisti di tensione fisica è rotta, il suo contenuto assorbe i tessuti dell'ovaio. Di conseguenza, l'organo potrebbe esplodere. Questa condizione è irta di sviluppo di peritonite e sepsi.
    • Suppurazione. Si verifica con ipotermia e ridotta immunità. Il contenuto del tumore diventa purulento. La donna sta crescendo dolore, la temperatura sale a livelli critici, c'è una debolezza e altri segni di intossicazione generale.
    • Malignità. Questa è la degenerazione dell'educazione in un tumore maligno. La donna perde peso, diventa irritabile, c'è un aumento del pallore della pelle e dei cerchi sotto gli occhi.

    Tutte le complicazioni rappresentano una seria minaccia per la vita del paziente. Se si sospettano complicazioni, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico, stiamo parlando solo di un trattamento chirurgico urgente.

    L'inizio della gravidanza con una cisti multicamera è del tutto possibile. Le piccole dimensioni dell'istruzione non richiedono un trattamento prima della consegna. I medici scelgono le tattiche di osservazione.

    Se la cisti progredisce, può esercitare pressione sull'utero, minacciando di interrompere la gravidanza. Dopo 16 settimane, viene eseguita la rimozione laparoscopica del tumore. Con un trattamento tempestivo e corretto, la prognosi è favorevole.

    La cisti multicamera non dovrebbe essere presa alla leggera. Questa è una patologia grave che può portare a complicazioni che minacciano la vita di una donna. Ma non dovresti ricorrere alla chirurgia in assenza di indicazioni rigide.

    Come fare la laparoscopia per rimuovere le cisti ovariche - guarda il video:

    Struttura e segni di cisti multi-ovarica

    Una cisti ovarica multi-camera non è una crescita maligna che cresce sulla gonade, avendo una cavità interna divisa per partizioni in sezioni separate che sono riempite con un essudato liquido o viscoso. Nel 70%, si forma una cisti ovarica a due camere, ma durante la diagnosi si trovano anche strutture addominali a tre camere.

    1. La struttura di una cisti multicamera è caratterizzata dalla formazione di setti densi di tessuto connettivo che dividono la capsula in diverse cellule.
    2. Le formazioni multicamera sono più grandi di quelle a camera singola.
    3. Spesso le camere si formano quando diverse formazioni di specie diverse crescono insieme: in questo caso il fluido viene rilevato in una o due sezioni e coaguli sanguinanti nell'altra.
    4. La cisti ovarica multipla è considerata più pericolosa. Ciò risulta dal fatto che l'accumulo isolato dell'essudato in diverse camere porta a una rottura con un volume totale maggiore di contenuti.
    5. In pratica, una cisti bicamerale dell'ovaio destro viene più spesso rilevata. I ginecologi spiegano la crescita intensiva dei nodi sulla destra mediante l'apporto di sangue attivo da una grande arteria. Se viene diagnosticata una cisti bicamerale dell'ovaio sinistro, allora aumenta più lentamente a causa del ridotto flusso sanguigno della ghiandola riproduttiva sinistra. Una cisti multicamera dell'ovaio sinistro viene trattata allo stesso modo, i sintomi non sono diversi.

    Tipi di nodi cistici multicamera

    Tra i nodi cistici, vengono registrate formazioni che più spesso di altre formano una cavità con più camere:

    1. Cisti paraovariale. Formata in utero con lo sviluppo di organi riproduttivi nel feto, ed è una vescica con fluido. L'istruzione inizia a crescere attivamente nel periodo di formazione della funzione mestruale, quindi si trova spesso nelle ragazze di 10-13 anni. Farmaci e rimedi casalinghi non sono in grado di costringere una cisti paraovariale a ridursi, l'educazione richiede solo la rimozione chirurgica.
    1. Cisti ovarica follicolare. Si riferisce a formazioni funzionali, cioè non è una patologia e si sviluppa come conseguenza di un fallimento nel funzionamento ciclico dell'ovaio.Normalmente, nel mezzo del ciclo mensile femminile, il follicolo dominante (maturo) dovrebbe scoppiare e rilasciare un uovo sano nella tuba di Falloppio. Se il follicolo non è strappato, ma inizia a crescere, riempiendo di liquido, si forma un nodo cistico. Parecchie camere nella cavità sono raramente formate.
    1. Sieroso e mucinoso. I cistoadenoma sieroso e mucinoso sono indicati come formazioni addominali benigne simili a tumori caratterizzate da diverse camere con un essudato liquido o denso. Entrambi sono capaci di degenerazione maligna: un cistoma sieroso senza trattamento può crescere fino a 20 - 30 cm Una sottospecifica sierosa è considerata cistoadenoma papillare. Con la crescita del cistoadenoma è in grado di guadagnare fino a 10 chilogrammi ed è una patologia al confine con lo stato canceroso. Il trattamento prevede solo la rimozione chirurgica.

    sintomi

    I segni di sviluppo di cisti o cistoadenoma non dipendono dal numero di camere nella cavità. Finché il nodo non è cresciuto fino a 5 - 6 centimetri, il processo patologico non dà sintomi di disturbo.

    • dolori sordi nell'addome inferiore, che si riflettono nella regione sacrale, lombare, inguinale, o da un lato, se il nodo è cresciuto su un ovario;
    • distensione addominale;
    • minzione frequente, stitichezza, dovuta al fatto che una grande formazione può spremere il retto, la vescica;
    • un aumento del volume dell'addome, se il tumore è grande;
    • asimmetria e rigonfiamento della parete peritoneale sopra la gonade interessata;
    • fallimento delle mestruazioni, sanguinamento prolungato, spotting;
    • sviluppo di idropisia (ascite), se il cistoadenoma papillare sieroso si sviluppa sull'ovaio.

    Condizioni acute di emergenza in caso di cisti multicamera, tra cui rottura delle pareti, emorragia nel peritoneo, torsione della gamba, suppurazione, richiedono un intervento chirurgico di emergenza, altrimenti il ​​paziente potrebbe morire rapidamente.

    Tali condizioni potenzialmente letali si manifestano:

    • dolore addominale acuto;
    • indurimento dei muscoli del peritoneo sul lato affetto;
    • un aumento della temperatura, un calo della pressione sanguigna;
    • forte paura, sudore, sudore abbondante;
    • impulso rapido;
    • perdita di coscienza, lo sviluppo di shock da dolore, coma.

    diagnostica

    Studi di laboratorio e strumentali:

    1. Esame da parte di un ginecologo, che determina la dimensione, la posizione, la struttura, la mobilità della cisti, la possibile infiammazione nelle appendici.
    2. Diagnosi ecografica (per 6 - 8 giorni dopo la fine delle mestruazioni) per chiarire il tipo, le dimensioni, il numero di camere, la densità dell'essudato.
    3. TC e RM (tomografia) per uno studio più approfondito dell'istruzione e conferma del suo tipo.
    4. Campionamento venoso del sangue a livello quantitativo di proteine ​​oncomarker (CA-125, 72-4) per escludere il processo tumorale, che è particolarmente importante in caso di cistoadenoma mucinoso e papillare.

    trattamento

    Il trattamento della cisti multicamera dipende dal tipo, dimensione, caratteristiche dell'educazione, età del paziente, sospetti di trasformazione maligna, malattie interne.

    • con l'educazione funzionale, se le sue dimensioni non superano i 30-50 mm, il ginecologo aderisce alla tattica dell'attesa e dell'osservazione. Il nodo di solito non dà deviazioni serie, regredisce e scompare in 2 - 4 mesi. La chirurgia è necessaria in condizioni acute, se la cisti è attorcigliata sul peduncolo o scoppia;
    • quando confermi la diagnosi di cisti paraovariale, mucinosa, sierosa multicella, dovresti sapere che non si dissolvono mai sotto l'effetto di farmaci. E può scoppiare in qualsiasi momento. Pertanto, con tali formazioni ovariche, viene fornito solo il trattamento chirurgico. Dal momento che nel 20% dei pazienti, le cellule dei cistoadenomi mucinosi e sierosi sono rinate in cellule cancerose, è estremamente pericoloso posticipare l'operazione ed essere trattate da sole;
    • il trattamento chirurgico è accompagnato dall'uso di contraccettivi combinati, ormoni per prevenire le ricadute;

    Tipi di chirurgia

    Il metodo di trattamento chirurgico è determinato dal tipo, dimensione della cisti, il rischio del processo di cancro.

    La strategia chirurgica mira a rispettare il tessuto dell'ovaia e la conservazione delle sue funzioni. Le donne che intendono avere figli dopo l'intervento chirurgico non perdono la capacità di concepire anche dopo la rimozione dell'ovaio.

    1. Laparoscopia. Procedura rapida, esangue e delicata, eseguita senza una grande incisione. Tutte le manipolazioni vengono eseguite utilizzando tre forature nella parete addominale di non più di 1 cm di dimensione.La laparoscopia viene eseguita durante le formazioni fino a 70 - 80 mm e solo se sono benigne. Durante l'intervento, cercano di rimuovere una cisti usando il metodo di esfoliazione (enucleazione), che non influisce sull'ovaio.
    1. La laparotomia. Si tratta di una chirurgia addominale aperta eseguita con una sezione trasversale di 10-15 cm sotto la piega cutanea dell'addome. Tale intervento chirurgico viene prescritto se vengono diagnosticate crescite di grandi dimensioni o si sospetta un processo di cancro. In ospedale, se non ci sono complicazioni, il paziente arriva a 7-9 giorni.

    Cisti multicamera e gravidanza

    Se la dimensione della formazione non è superiore a 30 - 50 mm, i medici cercano di controllarne la crescita e di non iniziare il trattamento fino alla nascita.

    Se la formazione inizia a progredire rapidamente o se una cisti grande viene diagnosticata immediatamente ed è in grado di sfondare in qualsiasi momento, la terapia operativa viene prescritta dopo 14-16 settimane di gravidanza, quando la placenta è completamente formata e trincerata. Se l'operazione non viene eseguita, la cisti in crescita disloca l'utero, minacciando di interrompere la gravidanza, e il rischio di rottura delle pareti e della torsione delle gambe è molto alto.

    La rimozione della formazione durante il parto viene effettuata mediante laparoscopia. Con un intervento chirurgico tempestivo e corretto, la capacità di salvare la gravidanza e portare il bambino a un orario normale è molto alta.

    Cause e trattamento della cisti multivariata

    Una cisti ovarica a più camere è una neoplasia benigna localizzata sulla gonade, nella struttura interna di cui vi è una cavità divisa per partizioni in diverse sezioni piene di contenuti viscosi o trasparenti. La patologia ha bisogno di cure. In alcuni pazienti, viene rilevato durante la gravidanza.

    Nella maggior parte dei casi, si forma una cisti bicamerale dell'ovaio destro. La rapida crescita dei nodi sulla destra è dovuta alla vicinanza della grande arteria coinvolta nei processi di rifornimento di sangue. Se viene rilevata una cisti a due camere dell'ovaio sinistro, allora progredisce più lentamente di quella destra, poiché il flusso sanguigno a sinistra non è così forte. I principi di trattamento sono gli stessi indipendentemente da dove si trova.

    Segni di una cisti multi-ovarica

    La presenza del tumore indicato nel corpo della donna è indicata dai seguenti sintomi:

    • dolori addominali inferiori che ti infastidiscono regolarmente o occasionalmente, irradiandosi all'area o alla gamba rettale;
    • interruzione del ciclo mestruale;
    • un aumento delle dimensioni dell'addome;
    • aumento della temperatura corporea;
    • sanguinamento che si verifica al di fuori del periodo mestruale;
    • ridotta fertilità o mancanza di gravidanza un anno dopo l'inizio dell'attività sessuale regolare senza l'uso di contraccettivi;
    • sentirsi deboli;
    • forte perdita di peso sullo sfondo della dieta abituale;
    • iperandrogenismo - una condizione causata dall'eccessiva produzione di androgeni e dal loro effetto sul corpo, mentre la donna ha un'eccessiva crescita di peli sul mento, sopra il labbro superiore e su altre parti del corpo;
    • falsa voglia di agire di defecazione.

    Tutti i segni della malattia possono essere divisi in tre gruppi:

    • sindrome del dolore;
    • anomalie ormonali;
    • manifestazioni di intossicazione.

    Quando una cisti ovarica a più camere si rompe, c'è un grande dolore e vertigini. Una donna può persino perdere conoscenza. In questo caso, l'assistenza medica dovrebbe essere fornita immediatamente.

    La cisti multipla dell'ovaia sinistra è spesso accompagnata da un quadro clinico pronunciato. Indipendentemente da dove si trova il tumore, è necessario trattarlo il più presto possibile. Altrimenti, lo sviluppo di complicanze non è escluso.

    Cause di multi-cisti

    Per far fronte con successo alla cisti, è necessario identificare la sua origine. Molto spesso, questa neoplasia viene diagnosticata nelle giovani donne, ma a volte si trova in coloro che sono nel periodo della menopausa.

    Le cause delle cisti ovariche multicamera sono:

    • interruzione del ciclo mestruale;
    • infiammazione delle appendici;
    • anomalie del sistema riproduttivo che sono sorti nel periodo prenatale;
    • inizio precoce della vita intima;
    • anomalie ormonali (aumento eccessivo della quantità di progesterone nella seconda parte del ciclo, che porta alla formazione di una cisti del corpo luteo);
    • aborto chirurgico;
    • operazioni del tratto riproduttivo femminile;
    • patologie del funzionamento delle ghiandole endocrine;
    • periodo di portare un bambino;
    • malattie non trattate nel tempo del sistema riproduttivo.

    Diagnosi e tattica del trattamento della patologia

    Cisti multicamera sul taglio

    I modi principali per rilevare i tumori sono:

    • ultrasuoni;
    • esame del sangue per i marcatori tumorali;
    • metrosalpingography;
    • esame del sangue per gli ormoni.

    La diagnosi di una neoplasia multi-camera in uno stadio precoce aumenta l'efficacia della terapia. Le tattiche mediche sono determinate da uno specialista, in base allo stadio della patologia e alla ragione che ha innescato il suo sviluppo. Quindi, se la cisti si è formata sullo sfondo di anomalie ormonali, allora si raccomanda alla donna di assumere farmaci ormonali e farmaci antinfiammatori. In questo caso, il trattamento viene eseguito senza intervento chirurgico.

    Fattori che determinano le tattiche di trattamento:

    • dati ad ultrasuoni;
    • età del paziente;
    • la natura della neoplasia;
    • livello CA-125;
    • tasso di fertilità femminile.

    Metodi per il trattamento dei tumori epiteliali ovarici:

    Terapia a seconda del tipo

    Esistono diverse varietà di neoplasia multi-ovarica. Il regime di trattamento del paziente è determinato da uno specialista, in base alla propensione alla trasformazione maligna e ad alcuni altri fattori.

    Una cisti di ritenzione multi-camera identificata nel processo di esame ecografico richiede una terapia complessa (puntura e chirurgia). È probabile che quasi il 100% prevenga l'insorgenza di recidiva della patologia in futuro.

    La cisti follicolare ha un'origine funzionale. Appare al posto di un follicolo inesploso ed è del tipo di neoplasia a camera singola, tuttavia, con un'esistenza a lungo termine e dimensioni impressionanti può diventare multi-camera. Si raccomanda che il paziente sia monitorato da uno specialista per almeno sei mesi. Quando soddisfa le sue raccomandazioni, una neoplasia di solito passa da sola. Se ciò non accade, i farmaci ormonali vengono prescritti alla donna per almeno tre mesi. Quindi viene eseguita un'ecografia per analizzare l'efficacia del trattamento.

    Una cisti dermoide multi-camera è solitamente sottoposta a rimozione chirurgica, poiché nel tempo può trasformarsi in una neoplasia maligna. È caratterizzato dalla presenza di depositi di grasso, peli e altre inclusioni.

    La terapia di una cisti endometrioide multi-camera viene eseguita sia conservativamente che chirurgicamente, ma entrambi i metodi sono comunemente usati. Prima dell'intervento viene praticato l'uso di agenti ormonali che riducono il tumore in termini di dimensioni.

    Intervento operativo

    L'intervento chirurgico è il modo più efficace per sbarazzarsi di una cisti ovarica a più camere. Sulla base della portata della patologia, il medico prescrive una laparoscopia o una chirurgia addominale.

    Durante la laparoscopia, una donna fa piccole incisioni intorno all'ombelico. Attraverso l'ago di Veress, la cavità addominale è riempita di anidride carbonica. Ciò garantisce la normale visibilità delle aree in cui viene eseguita l'operazione. Quindi un dispositivo dotato di una fotocamera e una torcia elettrica viene inserito nell'incisione. Grazie alla fotocamera, l'immagine viene trasferita sullo schermo del monitor, che consente di seguire il processo di intervento chirurgico. I tessuti interessati vengono rimossi utilizzando un elettrocoagulatore, che non solo affronta il compito principale, ma anche contemporaneamente brucia i vasi.

    Se il tumore è piccolo e non tocca il tessuto adiacente, i medici si limitano alla sua rimozione. Allo stesso tempo, il tessuto ovarico sano rimane intatto. La chirurgia addominale viene eseguita quando l'organo specificato è stato colpito da una cisti. I tessuti asportati vengono trasferiti per l'esame istologico.

    La puntura viene effettuata introducendo nella sua cavità una sostanza speciale. A causa della manipolazione della parete cisti si abbassa e regredisce. Se il tumore è a più camere, la puntura deve essere trattata attentamente, poiché potrebbero sorgere problemi a causa di un numero elevato di setti. Effettuando questa procedura è difficile da escludere la presenza di un processo maligno, e è impossibile prendere il materiale per una biopsia. Lo studio può solo esporre il contenuto del tumore.

    Complicazioni di cisti multivariata

    Il pericolo di patologia risiede nella possibilità di malignità graduale della neoplasia. Al fine di rivelare il processo oncologico in una fase precoce, un esame istologico può essere raccomandato per una donna, dopo di che verrà presa una decisione in merito alla necessità dell'operazione e al suo scopo. Inoltre, può verificarsi la rottura della cisti.

    È pericoloso per la salute dei pazienti che abbiano tumori ovarici a tre camere, poiché tali tumori possono prima o poi rompersi. Se ciò accade, aumenta la frequenza cardiaca della donna, si manifestano debolezza e disagio nell'area rettale, oltre a formicolio doloroso nel basso addome, cadute di pressione.

    La comparsa di pus all'interno di una cisti multicamera è accompagnata da un calo di forza e cattiva salute. Allo stesso tempo, la temperatura corporea aumenta, il dolore nell'addome inferiore diventa pulsante e, nell'analisi generale del sangue, c'è leucocitosi. Un'altra grave complicanza della patologia è l'emorragia o lo sviluppo di ascesso tubo-ovarico.

    Il pericolo dello sviluppo della formazione multi-ovarica

    Una cisti ovarica a più camere è una crescita benigna che difficilmente può essere attribuita ai tumori. È rivestito con cellule epiteliali e all'interno c'è una cavità. Quindi, la cisti è una massa addominale, ci possono essere cisti singole e multiple nell'ovaio. Ma un posto speciale è occupato da formazioni a più camere. Hanno una posizione intermedia. In realtà, questa è una formazione cistica composta da diverse camere, che sono separate l'una dall'altra da partizioni. Questi sono di solito di grandi dimensioni sull'ovaia. Come si manifestano clinicamente, come sono pericolosi e come vengono trattati?

    Fattori eziologici

    Una cisti multilobulare o multiloculare può essere formata in una donna in qualsiasi fase della sua vita. Spesso, naturalmente, questo è il periodo riproduttivo e il periodo di perimenopausa.

    Quali sono gli stati e i fattori che possono causare lo sviluppo di cavità cistiche multicamera nell'ovaio? Prima di tutto, queste sono violazioni nel periodo embrionale. Allo stesso tempo, una cisti ovarica a più camere sarà una patologia congenita, che può essere considerata uno sviluppo anormale.

    È possibile che i fattori negativi abbiano influenzato il periodo dello sviluppo embrionale. Ad esempio, il fumo o il bere materno, le situazioni periodiche di stress, i farmaci, l'eccessiva insolazione. C'è anche una predisposizione familiare, determinata geneticamente.

    Il prossimo possibile fattore eziologico nella comparsa della patologia descritta è una violazione della durata, della regolarità del ciclo mestruale.

    Il cambiamento del tessuto ovarico cistico è diagnosticato in un terzo dei pazienti con normale ciclo mestruale e in metà delle donne con dismenorrea.

    I casi non sono rari nei pazienti con malattie infiammatorie degli organi pelvici, specialmente con frequenti esacerbazioni di forme croniche.

    Manifestazioni cliniche

    La formazione cistica a camera multipla nel tessuto dell'ovaio può essere asintomatica per un tempo molto lungo. Il più delle volte, si trova per caso durante gli esami professionali o altre commissioni. In base alle dimensioni della formazione a più camere, allo stato delle ovaie, all'età della donna, il medico sceglie la tattica di condurre un tale paziente.

    I reclami possono comparire con la crescita della formazione cistica. Quando la cisti a camera multipla dell'ovaio destro aumenta, ci sono pesantezza o disagio a destra. Le sensazioni ricordano il dolore nella pielonefrite destra: tirante, dolorante, persistente. Se una cisti a camera multipla dell'ovaia sinistra cresce, il dolore a sinistra è disturbato.

    L'aumento del volume della cisti stessa preme sul tessuto ovarico, causando stretching e impulsi dolorosi. Considerando che nel vicinato ci sono altri organi interni della cavità addominale e della pelvi, possono comparire disturbi sulla minzione disturbata, sensazioni dolorose nell'addome inferiore.

    Altri sintomi possono verificarsi con lo sviluppo di complicanze.

    Complicazioni di appendici di cisti multicamerali nelle donne

    Questo tipo di formazioni cistiche è complicato più spesso di altri. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura (molte partizioni) e di solito di grandi dimensioni.

    La cavità della cisti è riempita, di regola, con fluido sieroso o muco (fluido mucinoso). Ci possono essere, a determinate condizioni, sangue o contenuti purulenti.

    Apoplessia ovarica

    È una condizione piuttosto acuta. Una cisti a tre camere o a più camere può scoppiare se si guida veloce, si agita violentemente o si ha un rapporto violento. I suoi contenuti saturano il tessuto dell'ovaio e possono penetrare nella cavità addominale. Clinicamente, questa situazione darà un'immagine di "addome acuto".

    In questo caso, il dolore è pronunciato. Sono associati sia alla rottura stessa che all'irritazione delle membrane della cavità addominale con il sangue e i suoi prodotti di decomposizione. Oltre al dolore, i segni di emorragia interna sono in aumento. L'espressività varierà a seconda delle dimensioni della cavità cistica e dello stato di equilibrio tra i sistemi di coagulazione e anticoagulanti del sangue.

    La pelle di questi pazienti è pallida, fredda al tatto. Ci può essere un oscuramento negli occhi fino a svenimento e perdita di coscienza. La pressione sanguigna diminuisce, la frequenza cardiaca aumenta. Lo shock emorragico è estremamente raro.

    suppurazione

    Tale complicazione può essere dovuta a ipotermia, una diminuzione delle forze immunitarie del corpo. Il contenuto della cavità, che normalmente è sieroso o mucinoso in natura, diventa purulento. Clinicamente, questo si manifesta con sintomi specifici.

    Una donna si lamenta di un mal di testa, ha espresso debolezza immotivata, forse perdita di appetito. La temperatura corporea può salire a livello subfebrilare e talvolta a valori febbrili (fino a 40 ° C). Tutti questi sintomi si inseriscono nel quadro della sindrome da intossicazione. Più tardi, la sete si unisce. Senza trattamento, questo può comportare un processo purulento generalizzato.

    Il dolore è localizzato anche sul lato affetto. Diventa permanente, a volte "strappa", "strappa". Questa complicazione è trattata esclusivamente con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

    malignità

    L'idea è che le cisti siano un potenziale substrato per l'insorgenza di un cancro. Cavità solitarie, multiple o multi-camera in uguali proporzioni ozlokachestvlyayutsya. È per questo motivo che le tattiche di sorveglianza attiva sono seguite in relazione alle cisti.

    Con malignità, il paziente diventa irritabile, il suo appetito è perso e dipendono insolite dipendenze dal cibo. Spesso c'è il desiderio di riposare, dormire. La pelle diventa pallida. Sotto gli occhi, le ombre periorbitali si scuriscono.

    Il trattamento senza chirurgia è improbabile che sia efficace in questa situazione. Viene eseguito congiuntamente da un ginecologo, un chirurgo, un oncologo.

    diagnostica

    Metodi di ricerca strumentale e di laboratorio usati. Tra le tecniche di routine, la più informativa è l'ecografia. Rivela le cisti nell'ovaia ed elimina anche le condizioni patologiche di altri organi interni.

    In presenza di cisti nell'ovaio, è importante esaminare le condizioni dell'utero, delle ghiandole mammarie, dei tubi e della vagina. Per questo, il paziente viene chiamato da un ginecologo, un mammologo, se necessario, da un oncologo. Mammografia, esame a raggi X delle tube di Falloppio. L'isteroscopia viene talvolta indicata.

    Dai metodi di laboratorio, viene utilizzata un'analisi generale del sangue e delle urine, che determina il livello dei marcatori biochimici del fegato, dei reni, del colesterolo, dei livelli di glucosio. Se si sospetta una neoplasia, vengono esaminati i marcatori tumorali.

    Approcci terapeutici

    Con una piccola dimensione della cisti, non è richiesto alcun trattamento. Il medico ricorda solo al paziente che è necessario sottoporsi a un'ecografia ogni 6-12 mesi per non perdere la crescita dell'istruzione e segni della sua malignità.

    All'aumento delle dimensioni di una cisti multicamera si raccomanda un trattamento chirurgico. Può essere eseguita con laparoscopia. Una cisti viene rimossa all'interno del tessuto sano dell'ovaio. Esegue laparoscopia senza l'uso di un bisturi e incisioni. Sono necessarie solo tre forature della parete addominale anteriore.

    Se le camere cistiche sono grandi, è consigliabile eseguire un intervento addominale con incisioni laparotomiche. A volte devi rimuovere un ovaio intero. Tale operazione è chiamata ovariectomia.

    Dopo l'intervento chirurgico vengono prescritte procedure fisiche e terapia antinfiammatoria. Al fine di prevenire complicazioni prescrivere il corso di antimicrobici. Per ripristinare lo sfondo ormonale mostra l'uso di complessi vitaminici.

    La cisti multipla nell'ovaio non dovrebbe essere considerata una formazione innocua. Ma avere paura o provare con tutti i mezzi per rimuoverlo non è necessario. La cosa principale è seguire le raccomandazioni del medico e anche non dimenticare che ogni 6-12 mesi è necessario ripetere l'esame ecografico.

    Aspetti del trattamento della cisti multivariata

    Una cisti ovarica a più camere è una crescita benigna composta da diverse sezioni piene di liquido. La patologia è rilevata nelle donne a qualsiasi età, ma è più spesso registrata dopo 30 anni. La malattia è caratterizzata da un lungo percorso. Tali formazioni raggiungono una grande dimensione e sono accompagnate da sintomi gravi. Nel trattamento, la priorità è data ai metodi chirurgici e, in particolare, alle operazioni endoscopiche minimamente invasive.

    Le cisti ovariche con un gran numero di camere presentano una minaccia come potenziali tumori maligni. È sullo sfondo di tali formazioni che i processi oncologici sono identificati più spesso. Ritardare il trattamento in questo caso non vale la pena. Il rifiuto di un trattamento adeguato e tempestivo minaccia lo sviluppo di gravi complicanze e peggiora significativamente la prognosi della malattia.

    Cisti a camera singola e multicamera: qual è la differenza tra loro?

    Quasi tutte le cisti o un vero tumore ovarico possono essere una formazione a più camere. Questa non è una patologia separata, ma solo una specie - una delle opzioni per lo sviluppo di formazioni di appendici. Nella maggior parte dei casi, nelle fasi iniziali del loro sviluppo, tutti i tumori ovarici sono a camera singola. In futuro, l'istruzione può acquisire partizioni e diventare a due camere, a tre camere, ecc.

    Ecco come appaiono le cisti ovariche multicamera (1) e monocamerale (2).

    Aspetti importanti che devi sapere su una cisti multicamera:

    • La struttura cellulare della formazione del tumore dell'ovaio si acquisisce dopo una lunga esistenza. Per questo motivo, le cisti a camera multipla sono prevalentemente strutture di grandi dimensioni fino a 5 cm di diametro o più;
    • I tumori (compresa la multicamera) sono più comuni sull'ovaio destro;
    • Possono essere sia benigni che maligni, tuttavia, quando vengono rilevati, il medico ha sempre prontezza oncologica. Si nota che la malignità si verifica più spesso nelle formazioni cellulari;
    • A rischio di complicazioni: torcere le gambe, rompere la capsula, suppurazione;
    • Quasi mai non si dissolvono da soli;
    • Scarsamente suscettibile di terapia conservativa e nella maggior parte dei casi porta il paziente al tavolo operatorio.

    Tutte queste caratteristiche rendono tali formazioni cistiche dell'ovaio una patologia piuttosto pericolosa che richiede una supervisione medica obbligatoria.

    Una cisti ovarica a più camere richiede il monitoraggio medico della sua crescita e lo sviluppo di complicanze.

    Cause di patologia e fattori di rischio: chi è in pericolo

    La causa esatta dell'aspetto della formazione del tumore ovarico non è nota. Le seguenti teorie sono importanti:

    • Disturbi ormonali. C'è una teoria dell'aumento del carico ovulatorio sull'ovaio - l'ipotesi dell'ovulazione continua. Secondo questa versione, la maturazione mensile dei follicoli aumenta la probabilità di sviluppo della cisti. La teoria è confermata dal fatto che anche 100-200 anni fa, quando le donne davano alla luce molti bambini, non c'erano praticamente tumori di appendici. Anche senza possedere un'ecografia, i medici di quei tempi lo sapevano: le cisti si verificano nelle donne infertili o deliberatamente rifiutano di avere figli. La teoria non è provata, ma la maggior parte dei ginecologi tende a credere a quest'ipotesi;
    • Processi infiammatori Salpingo-ooforite cronica è uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo delle formazioni ovariche cistiche;
    • Disturbi fetali Questa teoria spiega l'origine di dermoide e altre cisti congenite.

    A seconda del fattore eziologico, ci sono diversi tipi di cisti ovariche.

    • L'inizio precoce del menarca è la prima mestruazione nella vita. Quanto prima una ragazza matura, tanto più spesso ha l'ovulazione e maggiore è la probabilità di sviluppare tumori e cisti;
    • Menopausa tardiva Il meccanismo di occorrenza di formazioni multicamera e monocamera è simile al paragrafo precedente. Più a lungo una donna ha le mestruazioni, maggiore è il rischio di sviluppare una patologia;
    • Aborti e aborti ricorrenti;
    • il fumo;
    • Predisposizione genetica.

    L'insorgenza di cisti multivariate è spesso associata alla sterilità.

    Disturbi neuroendocrini, sindrome metabolica, malattie della ghiandola tiroidea non sono associati a formazioni tumorali ovariche e il loro ruolo nello sviluppo di cisti multicamera non è stato dimostrato.

    Il meccanismo di sviluppo delle cisti ovariche funzionali.

    La struttura della formazione a più camere dell'ovaia

    La cisti a due o tre camere differisce dal solito solo per la presenza di partizioni di tessuto connettivo denso. Legame che divide l'educazione in diverse cellule. Dentro ogni camera c'è un contenuto liquido - sieroso, hemorrhagic, purulento. La struttura della cisti è determinata dalla sua origine.

    La foto sotto mostra una cisti ovarica a più camere (macropreparazione), presumibilmente cistoadenoma. Una diagnosi accurata può essere fatta dopo l'esame istologico dei tessuti:

    La seguente foto illustra una cisti ovarica a più camere in una sezione. La figura è schematizzata, ma riflette più accuratamente la natura della patologia:

    Il quadro clinico e le sue caratteristiche distintive

    La caratteristica principale delle cisti ovariche a più camere è la sintomatologia vivida. Nella maggior parte dei casi, si tratta di formazioni tumorali di grandi dimensioni e non passano inosservate. Le manifestazioni della malattia dipenderanno dal tipo di cisti.

    Consideriamo più in dettaglio la formazione più comune dell'ovaio con le partizioni interne.

    Cisti follicolare

    La formazione funzionale derivante da un follicolo senza patch diventa raramente grande. Di solito una tale cisti si risolve da sola entro 3-4 mesi. Se l'educazione non scompare, può diventare multi-camera. Le partizioni appaiono al suo interno, un liquido ricco di estrogeni rimane all'interno. I seguenti sintomi sono stati osservati durante la formazione di un tumore simile:

    • Ciclo mestruale irregolare, mestruazioni ritardate;
    • Le mestruazioni abbondanti e prolungate dopo un ritardo, spesso si trasformano in sanguinamento;
    • Dolore addominale inferiore su un lato;
    • Meno frequenti sono le perdite di sangue nel mezzo del ciclo mestruale.

    L'aumento delle dimensioni della formazione e la formazione di partizioni è associato alla perdita di siero nel sangue nella sua cavità e alla secrezione incessante del segreto.

    Questa è una cisti ovarica follicolare.

    Cisti corpo giallo

    Una cisti luteale si verifica nel sito del corpo luteo normale nella seconda fase del ciclo. La sintomatologia è simile alle manifestazioni di una neoplasia follicolare, tuttavia il sanguinamento e il dolore si osservano principalmente nella seconda fase del ciclo. Le cisti del corpo giallo sono spesso a due camere, riempite con un liquido chiaro. Se la formazione non si risolve entro 3 mesi e continua a crescere, è indicata la sua rimozione.

    Rappresentazione schematica della cisti del corpo giallo

    Cisti endometriale

    La patologia è la comparsa di focolai eterotopici sulle ovaie. Spesso combinato con endometriosi altra localizzazione. I sintomi distintivi includono:

    • Dolore addominale inferiore sul lato interessato Abbastanza spesso, queste formazioni cistiche sono bilaterali. Il dolore si verifica pochi giorni prima delle mestruazioni e persiste per tutto il periodo di sanguinamento;
    • Mestruazioni abbondanti, lunghe e dolorose.

    Le cisti endometriali, sia singole che cellulari, sono associate alla sterilità. La concezione del bambino è possibile dopo la rimozione dell'istruzione.

    Tipo di endometrioma ovarico durante chirurgia laparoscopica.

    Cistoadenoma ovarico

    Un vero tumore benigno proviene dall'epitelio ovarico. Quando le piccole dimensioni di solito rimangono monocamerali e asintomatiche. Con la crescita dell'istruzione fino a 4-6 cm, l'aspetto del dolore nel basso addome, i segni di compressione degli organi vicini. Minzione e defecazione sono compromesse, la sindrome del dolore diventa permanente. In questa fase, le partizioni sono spesso formate nel tumore, e diventa multi-compartimento.

    • Serous - un tumore benigno con un guscio denso. Nella maggior parte dei casi, unilaterale. Quasi mai multi-camera. Raramente maligno;
    • Mucinous - educazione benigna, piena di una secrezione viscosa (mucina). Si differenzia dagli altri tumori per una rapida crescita - può raggiungere fino a 10-15 cm di diametro. Spesso c'è un multi-camera. Può diffondersi agli organi vicini. Ozloquality nel 5-15% dei casi;
    • Papillare - in forma simile al cistoadenoma sieroso, ma presenta crescite parietali caratteristiche. Differisce in rapida crescita, la malignità è possibile.

    Cistoadenoma papillare in sezione.

    Se si sospetta un cistoadenoma, il trattamento chirurgico è indicato con esame istologico obbligatorio del materiale. Sotto l'apparenza di un'educazione benigna potrebbe nascondersi il cancro.

    Spesso, le cisti ovariche con setti sono chiamate atipiche. Non esiste una diagnosi del genere nella classificazione internazionale delle malattie e il termine non è del tutto corretto. L'aspetto delle cellule non può essere considerato un fattore chiave nel determinare il tipo di cisti e la prognosi della malattia. È molto più importante scoprire altri parametri: la durata del tumore, le sue dimensioni, l'effetto sugli organi vicini, ecc.

    Possibili conseguenze e complicazioni: di cosa bisogna aver paura?

    Le cisti multicamera più spesso di altre formazioni ovariche portano allo sviluppo di complicazioni pericolose:

    • Torsione delle gambe del tumore. Le formazioni cellulari raggiungono una grande dimensione e su questo sfondo, la torsione delle gambe può verificarsi in qualsiasi momento. La complicazione si verifica spesso dopo l'esercizio, lo sport, l'intimità;
    • Rottura della capsula di cisti. Una caratteristica di complicazione di grandi formazioni a parete sottile;
    • Suppurazione del tumore. Con un gran numero di camere, la probabilità di infezione e lo sviluppo dell'infiammazione purulenta aumentano in modo significativo;
    • La compressione degli organi pelvici. Le cisti a camera multipla sono di solito di grandi dimensioni e mettono pressione sulla vescica e sul retto, interferendo con il loro funzionamento;
    • Infertilità. Le grandi formazioni cellulari influenzano gli ormoni e prevengono l'insorgenza dell'ovulazione. I tumori situati vicino alla bocca delle tube di Falloppio bloccano il suo lume e interferiscono con l'incontro dell'uovo con lo spermatozoo. Tutti questi fattori interferiscono con la concezione di un bambino;
    • Malignità. Si nota che sotto l'apparenza di una cisti multicamera, un tumore maligno pericoloso è spesso nascosto. L'esame istologico aiuta a confermare la diagnosi.

    I sintomi che possono indicare lo sviluppo di complicanze di una cisti ovarica.

    La cisti multicamera non è terribile, poiché tali formazioni non portano sempre allo sviluppo di complicanze. Con la diagnosi tempestiva e il trattamento delle conseguenze indesiderabili può essere prevenuto. È importante non ritardare una visita dal medico. Tali entità non sono soggette a una risoluzione indipendente e richiedono l'intervento di uno specialista.

    L'emergenza della cisti ovarica multicamera durante la gravidanza merita particolare attenzione. Tali formazioni spesso causano la sua interruzione e portano alla morte del feto. Se si identifica la patologia, bisogna liberarsene prima di concepire un bambino. L'operazione viene eseguita durante la gravidanza, ma qualsiasi intervento chirurgico durante questo periodo minaccia con lo sviluppo di complicanze.

    Di interesse è l'identificazione di cisti multi-ovarian nel feto. Questa è una patologia congenita e le sue cause esatte sono sconosciute. Per la maggior parte delle ragazze, l'educazione si dissolve entro 2-3 mesi dalla nascita. In altre situazioni, viene eseguita la chirurgia. Nelle cliniche progressive, è possibile rimuovere una cisti in utero se ci sono indicazioni speciali per questo.

    Quando viene rilevata una cisti ovarica su un'ecografia, è necessario un attento monitoraggio delle dimensioni e dello stato della formazione prima della nascita e dopo la nascita.

    Diagnosi di malattie dell'ovaio

    I seguenti metodi aiutano a identificare la patologia:

    1. Esame ginecologico Le grandi cisti multiple sono definite come formazioni rotonde nella proiezione dell'ovaio;
    2. Stati Uniti. Con gli ultrasuoni, la cisti è vista come una cavità con molte partizioni. La formazione è piena di liquido. Quando si rompe, il fluido viene rilevato nella cavità addominale. Simultaneamente con gli ultrasuoni, viene eseguito il color doppler. Questo metodo consente di valutare il flusso sanguigno del tumore e di identificare segni di degenerazione maligna;
    3. I test con marcatori tumorali (CA 125, CA 72-4, CA 19) aiutano a differenziare un tumore benigno da un tumore maligno;
    4. La tomografia computerizzata consente di ottenere un'immagine tridimensionale del tumore, valutarne le dimensioni e la struttura e scoprire il grado di germinazione negli organi vicini;
    5. La laparoscopia è la fase finale della diagnosi. Secondo le indicazioni, l'operazione può essere curativa e la cisti verrà immediatamente rimossa;
    6. Esame istologico - valutazione della struttura tissutale. L'unico modo per determinare in modo affidabile il tipo di cisti e identificare una neoplasia maligna.

    La foto sotto mostra un'ecografia con una cisti ovarica a più camere. La formazione con molte partizioni e una struttura cellulare è chiaramente visibile:

    Metodi di trattamento: possiamo fare senza chirurgia?

    La terapia conservativa per la cisti ovarica multicamera viene praticata in determinate condizioni:

    • L'educazione cresce lentamente e non causa la compressione degli organi pelvici;
    • Un tumore senza segni di degenerazione maligna;
    • Non accompagnato da sintomi clinici gravi;
    • Nessuna complicazione: rottura della capsula, torsione della lesione del neoplasma, suppurazione.

    Lo schema di terapia conservativa coinvolge farmaci:

    1. Agenti ormonali sono prescritti per le cisti funzionali. Il corso del trattamento è di 3 mesi. Durante questo periodo, l'educazione dovrebbe dissolversi. La priorità è data ai contraccettivi orali a basso dosaggio;
    2. La terapia antinfiammatoria è indicata quando un tumore compare sullo sfondo della salpingo-ooforite cronica. Applicare fondi dal gruppo di FANS. Questi farmaci non solo hanno un effetto positivo sulla condizione delle ovaie, ma anche alleviare il dolore.

    Le cisti ovariche multicamera sono scarsamente suscettibili alla terapia conservativa e di solito è impossibile fare a meno della chirurgia. Molti ginecologi credono che non vada perso tempo ad assumere ormoni o farmaci anti-infiammatori - non ci sarà alcun effetto. Il pericolo sta nel fatto che durante la terapia conservativa, una cisti può aumentare di dimensioni, e sarà più difficile affrontarla in futuro. Per questo motivo, molti medici rilevano immediatamente una donna per un intervento chirurgico quando viene rilevata una cisti multicamera.

    Le tattiche incinte (senza l'uso di alcun farmaco) sono giustificate solo con cisti semplici e funzionali. Il periodo di osservazione non supera i 3 mesi. Se la formazione non è scomparsa, viene mostrata l'operazione. Per cisti dermoide e tumori veri (cistoadenoma, ecc.), Il trattamento è solo chirurgico.

    Opzioni per la chirurgia:

    • Asportazione di una cisti con successiva sutura o coagulazione dei tessuti. Con l'educazione multi-camera è tecnicamente difficile da fare, quindi questa tattica non è popolare;
    • Resezione ovarica - asportazione di una piccola parte dell'organo insieme a una cisti. Viene eseguito se una parte dell'ovaio non è interessata dal tumore;
    • Adnexectomy - rimozione dell'ovaia con una cisti. È indicato per le grandi dimensioni dell'istruzione e per il sospetto tumore maligno.

    Le fasi di asportazione delle cisti ovariche.

    L'operazione viene eseguita principalmente per via laparoscopica. Questo approccio consente di eseguire tutte le manipolazioni con attenzione attraverso piccole forature. Il recupero dopo la laparoscopia dura circa 5-7 giorni, dopo di che la donna viene dimessa a casa. Entro un mese dall'intervento è vietato praticare sport, sollevare pesi, andare al solarium, sauna, bagno. Riposo sessuale raccomandato per 3-4 settimane.

    Secondo le recensioni di pazienti che hanno subito la rimozione laparoscopica di una cisti o di tutta l'ovaia, l'operazione va bene. Nei primi giorni dopo l'intervento, si nota dolore fastidioso addominale, ma il disagio si attenua rapidamente. Laparoscopia raramente porta allo sviluppo di complicanze. Con una seconda ovaia sicura, una donna può concepire e avere un figlio con successo. Si pianifica una gravidanza si consiglia 3-6 mesi dopo l'intervento chirurgico e solo in assenza di complicanze.