Acido urico nelle urine

L'acido urico nelle urine e i suoi prodotti di clivaggio sono più informativi in ​​termini di stato del sistema urinario e del metabolismo in generale. Questo acido si forma come il prodotto finale della scissione delle purine, che fanno parte della struttura di quasi tutte le cellule del corpo. Cioè, la biomassa obsoleta viene scomposta, trasformata in acido urico ed escreta nelle urine dal corpo. In una persona sana si possono formare circa 12-30 g di acido urico al giorno, il che è abbastanza normale, ma un forte aumento di questa quantità impedisce la sua normale eliminazione e la formazione di sale di acido urico sotto forma di cristalli, che in seguito diventa un problema.

Cristalli di sali di sodio e di potassio, che sono formati da acido urico e precipitati nelle urine, sono chiamati urati e il loro stato è provocato da un uratorio. Quando tali formazioni vengono rilevate nell'analisi delle urine, vale la pena condurre uno studio sulle urine qualificato e riconsiderare la composizione della razione alimentare, poiché la comparsa di tali sali nelle urine è spesso dovuta a un'alimentazione scorretta. Questo è particolarmente importante per i bambini e le donne che portano un bambino.

Cause dei sali di acido urico nelle urine

L'aspetto dei sali di acido urico nelle urine può essere promosso sia da una dieta malsana, sia da vari disturbi fisiologici causati da malattie. Dettagli sui motivi di seguito.

cibo

Alla fine la malnutrizione si conclude con un disordine metabolico che porta ad una indesiderata sedimentazione di enzimi non diluiti nelle urine. Prodotti in cui l'abuso può portare a urinare nelle urine:

  • Alimenti proteici oleosi di origine animale;
  • pomodori;
  • spinaci;
  • Cibo in scatola, specialmente pesce;
  • fagioli;
  • Funghi affumicati;
  • Alcol.

Inoltre, l'uso di un gran numero di piatti altamente speziati, tè forte e prodotti saturi di salicilati porta agli stessi risultati. Particolarmente fortemente influenzato dall'uso sistematico di questi prodotti, insieme alla mancanza di desiderio di diversificare la dieta. Diete eccessive e inedia possono anche portare alla uraturia.

Circolazione renale

Circolazione del sangue alterata nelle arterie dei reni, la loro omissione o idronefrosi, così come l'aterosclerosi, i coaguli di sangue, l'esposizione prolungata alle alte temperature possono causare questa patologia.

Interruzione del metabolismo dell'acqua del corpo

Vomito, diarrea, elevato sforzo fisico portano a una forte perdita di umidità da parte del corpo e nelle condizioni di impossibilità del suo rapido rifornimento, portano ad una forte concentrazione di urina e alla comparsa di urati in essa contenuti. La ragione dello stesso effetto potrebbe essere un aumento prolungato della temperatura corporea.

farmaci

Alcuni farmaci presi durante il trattamento, come analgesici, anestetici, antipiretici e antibiotici.

malattia

Ci sono alcuni casi in cui l'uraturia appare come un effetto concomitante nelle malattie della gotta, con alcune leucemie e il loro trattamento, nonché a causa di processi infiammatori nel sistema urogenitale del paziente.

Quale processo provoca la comparsa di sali di acido urico?

L'acido urico è un prodotto della scissione delle purine, di cui ce ne sono molte nel corpo. Queste sostanze sono nel DNA del corpo, il che significa che sono presenti in quasi tutte le sue cellule. Oltre alla purina formata nel corpo, può venire dall'esterno - con cibo e alcuni farmaci. Il processo di formazione dell'acido urico è assolutamente normale, perché è causato dallo scambio di composti purinici, ma un aumento della sua concentrazione porta al fatto che inizia a essere espulso dal corpo dai reni sotto forma di cristalli. L'acido urico è praticamente insolubile in acqua, quindi nelle urine precipita con la sua massa principale sotto forma di cristalli. Il rilevamento nell'analisi delle urine di tali cristalli è descritto dal concetto di uraturia.

Il processo di filtrazione renale è piuttosto complicato, quindi la risposta inequivocabile alla domanda sul perché tale precipitazione non è abbastanza ovvia, ma si ritiene che le ragioni principali di questo fenomeno siano le seguenti:

  • Infiammazioni infettive degli ureteri;
  • Inibizione della sintesi dell'ammoniaca nei reni e in conseguenza della reazione acida delle urine;
  • Squilibrio di sale marino;
  • Violazione del sangue;
  • Deregolazione della formazione degli enzimi.

Sali di acido urico: quanto dovrebbe essere?

Fosfati e ossalati sono sali di acido urico, con sistemi di funzionamento assolutamente normali del corpo nelle urine non dovrebbe essere. Nonostante ciò, se nell'analisi generale delle urine viene rilevato un singolo eccesso, questo è considerato accettabile. Eccesso di tre - quattro vantaggi dovrebbe avvisare. In questo caso, vale la pena rivedere la razione di cibo nella direzione di una dieta sana e dopo un po 'di riesaminare, e nel caso in cui non aiuta, essere esaminato per urolitiasi o gotta.

Urata ha un figlio

Ci sono alcuni casi di comparsa dei sali di urato nelle urine di un bambino e, di norma, questo non indica seri problemi di salute. Un sistema urinario non sviluppato combinato con una dieta sbagliata, soprattutto se la maggior parte di esso consiste in carne e prodotti a base di pesce, può reagire precipitando i sali di acido urico.

Di seguito è riportato un elenco di fattori la cui presenza prima del campionamento per l'analisi può influire sui risultati nella direzione dell'identificazione degli urati in essa contenuti:

  • Alta temperatura;
  • Diarrea o vomito;
  • Uso di antipiretici o antibiotici;
  • Consumare grandi quantità di carne o pesce, formaggio e brodo, pomodori o tè nero forte;
  • Eccessiva passione per i dolci, in particolare il cioccolato;
  • Eccessivo surriscaldamento, ad esempio, in spiaggia;
  • Rifiuto del cibo.

Se uno o più dei suddetti fattori si sono verificati, vale la pena iniziare con la razionalizzazione della dieta e dello stile di vita. Se ciò non è di aiuto, è necessario eseguire un esame ecografico e tomografico dei reni e dell'analisi delle urine. Se viene rilevato un numero maggiore (più di 5) di leucociti, epitelio, eritrociti e cilindri, se non ci sono urati, possiamo parlare di infiammazione infettiva del sistema urinario. In questo caso, è meglio consultare un nefrologo per un consiglio.

Un gran numero di urati nell'analisi può indicare uno squilibrio della microflora, la presenza di vermi intestinali o calcoli renali. Tali sintomi hanno una spiccata ereditarietà, quindi sono particolarmente pericolosi per i bambini i cui genitori soffrono di diabete, obesità, gotta, disfunzioni vascolari, così come le malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Questi casi richiedono una diagnosi particolarmente approfondita e un'osservazione costante da parte di uno specialista.

Urita nelle urine nelle donne in gravidanza

Lo stato di gravidanza porta alla ristrutturazione di tutti i sistemi del corpo e le normali norme possono essere modificate. A questo proposito, nelle donne incinte che trasportano un bambino, gli urati sono spesso rilevati. Nelle prime fasi, la causa può essere tossicosi e conseguente disidratazione dovuta al vomito. È relativamente sicuro, a condizione che la concentrazione di urati sia bassa. Se il loro numero aumenta in modo significativo, puoi diagnosticare i seguenti motivi:

  • Disidratazione dovuta a insufficiente assunzione di liquidi. Un bambino in crescita consuma una quantità significativa di umidità, quindi non vale la pena ignorarlo. Durante la gravidanza, una donna dovrebbe bere per due;
  • Mancato rispetto di una dieta sana equilibrata.
  • Violazione di deflusso di urina e infiammazione infettiva degli organi urinari causata da questo fenomeno.

Parlare di infezione è possibile se i risultati dell'analisi delle urine mostrano più di 10 leucociti, la presenza di proteine, globuli rossi e cilindri, oltre a qualsiasi tipo di epitelio con l'eccezione di piatto. Questo stato di cose indica la necessità di una consultazione urgente con un medico.

Se una donna incinta ha tossicità, che causa la comparsa di urati, è molto difficile e di lunga durata, si raccomanda un ciclo di trattamento in ospedale. Prendendo una tale decisione, allevierai la situazione di te stesso, i tuoi reni, e quindi fornirai al feto condizioni di sviluppo più confortevoli.

Sintomi di uraturia

È piuttosto difficile diagnosticare l'uraturia nelle prime fasi dello sviluppo senza analisi di laboratorio. Non si manifesta esternamente, ma fino alla formazione di calcoli renali o al verificarsi di infezioni di natura infettiva. Questo sviluppo di eventi è promosso da:

  • Aumento della produzione di acido urico;
  • Diminuzione del tasso di minzione;
  • Dieta malsana - preferenza per cibi grassi e mancanza di diversità;
  • Mancanza di attività fisica - stile di vita sedentario;
  • Abuso di anestetico;
  • Mancanza di vitamine "B" gruppo;

Sintomi di gravi problemi del sistema urinario:

  • Aumento irragionevole della pressione sanguigna;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Escrezione di urina dal sangue;
  • Grave dolore nell'addome e nella parte bassa della schiena che si irradiano all'inguine e alla gamba;
  • Apatia, debolezza cronica, nausea e vomito.

Nei bambini piccoli, questa condizione è chiamata diatesi di acido urico. I suoi sintomi:

  • iperattività;
  • Disturbo del sonno;
  • Il bambino è molto in lacrime e chiede affetto;

Nonostante questi sintomi, un bambino simile si sviluppa prima dei suoi coetanei sani, a un ritmo. La manifestazione di tali sintomi dovrebbe allertare i genitori e costringerli a condurre un esame completo, inclusa l'analisi delle urine, altrimenti lo sviluppo della patologia può portare a conseguenze disastrose, in particolare:

  • L'acido urico sotto forma di cristalli sarà depositato nei sacchi delle articolazioni e sotto la pelle;
  • Le convulsioni asmatiche possono sembrare incomprensibili a prima vista, le ragioni. I test allergenici mostreranno un risultato negativo;
  • Spesso ci sono problemi con la sedia - costipazione;
  • Mattina che vomita con una normale pressione intracranica;
  • L'eczema prurito si verifica e la loro connessione con l'assunzione di farmaci, cibo e quant'altro non viene tracciata.

trattamento

Insieme al trattamento principale - la dieta, usi anche le droghe. Questi metodi sono efficaci a condizione che i sali presenti nelle urine non siano stati ancora convertiti in pietre: i raggi X, l'urografia e gli ultrasuoni non li rilevano.

blemaren

Il farmaco è sotto forma di compresse, i cui principi attivi sono acido citrico, bicarbonato e citrato. Sono fatti secondo il principio dei pops - prima di farli dissolvere in acqua. Questi farmaci danno un effetto alcalino, che facilita notevolmente la dissoluzione dell'acido urico e quindi è più facilmente escreto nelle urine. L'uso efficace di questo farmaco è possibile quando si rilevano ossalati e urati, ma se si osservano calcoli fosfatici, tale trattamento non può essere usato.

allopurinolo

L'effetto del farmaco è quello di influenzare l'enzima, decomponendo l'acido urico nella direzione della sua riduzione. Inoltre, questo farmaco ha la capacità di decomporre i depositi tissutali e renali degli urati.

Asparkam

La sua base è di potassio e magnesio. Lo strumento rimuove attivamente i sali di acido urico e gli ossalati dal corpo. Controindicato in presenza di depositi di fosfati. Il trattamento con questo strumento, nel rispetto del dosaggio, è applicabile anche ai bambini.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

I farmaci contribuiscono alla rimozione dei sali attraverso la normalizzazione del processo di deflusso delle urine. Ma usarli per dissolvere le pietre non ne vale la pena - non hanno tali capacità.

Diuretici di origine vegetale

Buoni risultati sono mostrati con l'uso regolare di tintura a base di erbe - mezza zampa. I suoi componenti naturali hanno buone proprietà diuretiche e allo stesso tempo non danno effetti collaterali.

Se la malattia è passata in uno stadio più grave - urolitiasi, i metodi sopra indicati potrebbero non essere sufficientemente efficaci, pertanto sono integrati con effetti meccanici sui calcoli. Si utilizza la frantumazione a ultrasuoni o laser delle pietre e, in caso di complicazioni nella forma di una pietra corallina e lo sviluppo di pielonefrite, è persino possibile un intervento chirurgico per rimuovere chirurgicamente la pietra.

Infine, ricordiamo che l'aspetto dei sali di acido urico nelle urine è spesso causato da una dieta unilaterale con una predominanza di carne grassa e una quantità insufficiente di verdure e frutta. Alle prime campane, la dieta dovrebbe essere normalizzata, altrimenti può portare allo sviluppo e allo sviluppo della gotta e della urolitiasi. Soprattutto è necessario monitorare attentamente la salute del bambino e della donna incinta.

Acido urico nelle urine

Nel corpo umano avvengono continuamente i processi del metabolismo, che sono caratterizzati dalla formazione di composti organici, dalla scissione e dall'eliminazione dei prodotti finali. La via principale della loro escrezione dal corpo è la filtrazione glomerulare dei reni, che provoca la formazione di urina (o urina). Insieme a questo fluido biologico, le sostanze metaboliche di rifiuto vengono rimosse dal corpo umano.

È a loro che appartiene l'acido urico, uno dei più importanti indicatori dello stato del metabolismo delle proteine. Una persona sana produce circa 30 grammi di questo prodotto finale di catabolismo dei composti purinici al giorno. Un aumento della sua quantità previene la normale escrezione e contribuisce alla formazione di cristalli di sali di urato. L'acido urico nelle urine è un indicatore dell'attività funzionale dell'intero sistema urinario.

In questo articolo, vogliamo dire ai nostri lettori l'influenza di vari fattori sulla presenza di sali di acido urico nelle urine, che cosa significa "uraturia", che tipo di ricerca deve essere fatta per stabilire le cause del suo verificarsi e metodi di trattamento efficaci.

Da dove vengono i cristalli di acido urico nelle urine?

I composti chimici che sono unità costitutive degli acidi ribonucleico e desossiribonucleico sono chiamati purine. Influenzano il metabolismo energetico, stimola il cervello e l'attività fisica, immagazzina e trasmette informazioni genetiche. I loro processi di circolazione e trasformazione sono strettamente controllati dal cervello - un aumento del contenuto di composti purinici nel corpo porta allo sviluppo di cambiamenti patologici, che in alcune circostanze possono essere irreversibili.

La formazione di acido urico avviene nel fegato, nell'ultima fase della scomposizione dei composti purinici. Circa 1/3 della sostanza viene escreta dal corpo umano con masse delle feci, i rimanenti 2/3 con l'urina. Quando iperuricemia - una grande quantità di acido urico nel sangue, aumenta anche il suo livello nelle urine.

Una diminuzione dell'acidità delle urine (pH inferiore a 5,0) provoca la precipitazione sotto forma di cristalli di urato, che contribuiscono alla comparsa di calcoli negli organi del sistema urinario (vescica, ureteri e reni). È possibile rilevare tali cambiamenti patologici quando si effettua uno studio clinico generale sull'urina.

Indicatori di acido urico normale

Nel corpo umano, la quantità di purine dipende dalla sintesi interna e dall'assunzione con il cibo. Il metabolismo di queste sostanze è una catena di reazioni biochimiche in costante evoluzione a cui partecipano vari sistemi enzimatici. Per la formazione del prodotto finale dei processi metabolici dei composti purinici, la loro origine non importa - per supportare il livello ottimale di metaboliti, il corpo fa ogni sforzo per rimuovere l'eccesso.

La norma del contenuto di acido urico:

  • per le donne - da 1,4 a 3,6 mmol / l;
  • per gli uomini, da 2.1 a 4.1;
  • in un bambino - da 0,6 a 2,7.

Una condizione in cui è elevato l'acido urico nelle urine è chiamata uricosuria. Il processo patologico inizia con un aumento della concentrazione di MK (acido urico) nel sangue - i suoi parametri superano 428 μmol / L. Questo fenomeno porta alla formazione di cristalli di sale urato nei vasi e nei tessuti e allo sviluppo della gotta.

Le cause di uricosuria

Il livello di acido urico nel corpo umano dipende da:

  • Dieta.
  • Paul.
  • Età.
  • Caratteristiche del metabolismo delle proteine.
  • Affiliazione di gruppo di sangue (ha annotato che in corrieri di gruppo III, il numero di MK è più alto).

Non dovresti preoccuparti eccessivamente di urikozuria: molto spesso le cause delle fluttuazioni nei suoi indicatori sono naturali. Un sacco di acido urico è espulso da:

  • la gravidanza;
  • sport intensi (specialmente con carichi di potenza);
  • uso frequente di bevande alcoliche;
  • il digiuno;
  • predilezioni alimentari per verdure acide, sottoprodotti, prodotti affumicati;
  • fumo di tabacco.

La quantità di MK è influenzata dall'uso di corticosteroidi, sostituti dello zucchero, diuretici, farmaci antipertensivi e antibatterici, immunosoppressori, farmaci antitumorali. Le cause patologiche di uricosuria sono:

  • disidratazione a causa di vomito persistente, febbre (fino a 39 ° C), diarrea prolungata;
  • insufficiente apporto di sangue renale a causa di trombosi, aterosclerosi o flessione delle navi che alimentano gli organi del sistema urinario;
  • urare la nefropatia dismetabolica;
  • insufficienza renale cronica;
  • malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie;
  • urolitiasi - urolitiasi;
  • insufficiente attività funzionale della ghiandola tiroidea - ipotiroidismo;
  • osteomielite;
  • patologia neoplastica del sistema ematopoietico - leucemia;
  • epatite virale;
  • cirrosi epatica;
  • emoglobinopatia ereditaria - anemia falciforme;
  • intossicazione da piombo, monossido di carbonio, ammoniaca;
  • diabete mellito;
  • infiammazione purulenta di tessuti con la formazione di una cavità purulenta - un ascesso;
  • lo spostamento dell'equilibrio acido-base dell'ambiente nella direzione della diminuzione dell'acidosi pH;
  • trisomia 21 cromosomi - sindrome di Down;
  • disfunzione metabolica ereditaria dei composti purinici a causa di un'anomalia enzimatica (deficit di ipoxantina-guanina-fosforibosil transferasi) - sindrome di Lesch-Nyhan;
  • una malattia genetica caratterizzata da alterato metabolismo degli aminoacidi, in cui si formano nei reni e nel sangue cristalli di cistina (un amminoacido contenente acido solforico alifatico) - cistinosi nefropatica;
  • neoplasie maligne;
  • disturbo alimentare caratterizzato da significativa perdita di peso - anoressia.

sintomatologia

Le prime fasi di uricosuria si verificano senza manifestazioni pronunciate. Molto spesso, un aumento della concentrazione di acido urico si riscontra durante esami di routine preventivi o esami di laboratorio di urina per un altro motivo. Segni di alterazione del metabolismo delle purine compaiono nel caso in cui una grande quantità di MK persiste per lungo tempo.

L'accumulo eccessivo di acido urico "accompagna" i seguenti sintomi: debolezza, febbre bassa, dolore alle articolazioni e alla testa, ipertensione arteriosa, secchezza delle fauci, sonnolenza, colica renale, crampi nell'addome inferiore, frequente desiderio di svuotare la vescica, un piccolo la quantità di urina.

Perché l'escrezione dei prodotti del metabolismo delle purine è ridotta?

Per ridurre l'escrezione di acido urico dal corpo umano portare a:

  • alcolismo cronico;
  • fermentopatia ereditaria (difetto xantina ossidasi), che provoca una violazione del catabolismo delle basi purine nell'acido urico - xanturia;
  • sintesi eccessiva di ormoni tiroidei - tireotossicosi;
  • glomerulonefrite;
  • uso incontrollato di salicilati;
  • assunzione di chinino, atropina, pirazinamide, ioduro di potassio, allopurinolo, atropina;
  • Esame a raggi X con l'uso di sostanze contenenti iodio;
  • dieta a basso contenuto di purine.

Metodi diagnostici

La determinazione dell'acido urico viene eseguita nello studio delle urine raccolte durante il giorno. Alla vigilia dell'esame di laboratorio, il paziente deve limitare il consumo di proteine ​​e cibi grassi, ridurre lo sforzo fisico e lo stress psico-emotivo, assumere una quantità sufficiente di liquido. È importante astenersi dall'uso di bevande gassate zuccherate e alcoliche, per escludere l'uso di acido acetilsalicilico, diuretici, uro-stimici e corticosteroidi.

Lo studio non è raccomandato per le donne durante il sanguinamento mestruale. L'algoritmo per la raccolta di un campione di materiale biologico è il seguente:

  1. Alle 6.00 urina nella toilette.
  2. Impegnarsi con i genitali esterni.
  3. Tutti gli svuotamenti successivi della vescica da esercitare nel contenitore acquisito o in un grande contenitore pulito (conservare il biomateriale in un luogo fresco).
  4. La mattina del giorno successivo, fai l'ultima minzione.
  5. Mescolare l'urina raccolta, misurare e registrare la sua quantità, prendere circa 100 ml in una provetta e consegnarlo al centro di laboratorio.

Lo studio della composizione del sedimento urinario al microscopio con uno studio clinico generale rivelerà la presenza di cristalli di acido urico - questa analisi delle urine viene effettuata dalla porzione mattutina. Per raccogliere correttamente un campione di biomateriale, il paziente deve essere accuratamente pulito, la prima porzione di urina deve essere rilasciata nella toilette, quella centrale in un contenitore pulito. Per ottenere un risultato affidabile, il fluido biologico deve essere consegnato al laboratorio entro due ore.

Normalmente, i cristalli di sale non vengono rilevati o sono presenti in quantità insignificanti, il che è indicato con "+" o "++". Se è stata identificata uraturia, i professionisti raccomandano che il paziente aggiusti la dieta e ripeta l'analisi - è possibile che questa condizione sia stata causata mangiando grandi quantità di cibo ricco di purine.

Misure terapeutiche e preventive

Al fine di eliminare l'eccesso di acido urico, è necessario cercare l'assistenza medica di un urologo o nefrologo qualificato. Il metodo principale - la nomina di una dieta con una predominanza di frutta e verdura, cereali, latticini a basso contenuto di grassi. Si consiglia di consumare 2500 kcal al giorno, tuttavia è necessario escludere dal menu:

  • prodotti a base di carne;
  • brodi di carne;
  • carne grassa;
  • pesce in scatola;
  • carne affumicata;
  • salsicce;
  • soda dolce;
  • alcol;
  • funghi;
  • frutti di fagioli;
  • cioccolato;
  • tè e caffè forti;
  • acetosa.

I moderni biologi hanno dimostrato il legame tra uricosuria e sindrome metabolica, noto come "il quartetto della morte", che si manifesta come ipertensione arteriosa, obesità, diabete mellito e un aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. Ecco perché un paziente con un eccesso di acido urico ha bisogno di cambiare il suo stile di vita - per perdere peso, monitorare i parametri della pressione sanguigna, ridurre la quantità di colesterolo e glucosio nel sangue.

In presenza di processi patologici che sono la causa di uricosuria, il medico prescrive farmaci. Va notato alta efficienza:

  • Blamaren o Solurana, che aiutano ad aumentare il pH delle urine e sciogliere i cristalli di urato;
  • Benzobromarone - aumenta l'escrezione di acido urico e riduce la sua concentrazione nel sangue;
  • Allopurinolo: scompone i depositi di acido urico nei tessuti e previene l'iperuricemia;
  • Urolesana o Kanefrona - migliora il flusso di urina;
  • Panangina o Asparkam: sciogliere i depositi di urea e contenere il potassio;
  • diuretici a base di erbe - Fitonefrol, Brusniver, Phytomac, infusioni di lana di Erva (erbe semi bruciate).

Se i reni uratny si trovano nei reni nei reni, vengono schiacciati usando la litotripsia da contatto o altre tecniche minimamente invasive (ultrasuoni, laser o onde radio). In presenza di grosse pietre richiede un intervento chirurgico. In conclusione delle informazioni di cui sopra, vorrei aggiungere che, indipendentemente dalle ragioni per l'eccessiva escrezione di acido urico, non è possibile fare una diagnosi da soli e cercare di curare la malattia! La tua salute dovrebbe essere affidata alle mani esperte di uno specialista qualificato!

Analisi delle urine di acido urico

Per valutare la condizione del sistema urogenitale, i medici in vari campi della medicina prescrivono ai loro pazienti vari metodi per esaminare l'urina. Questo fluido biologico ha una ricca composizione, che include prodotti di fissione. Per questo motivo, qualsiasi tipo di diagnosi di laboratorio è caratterizzato da un elevato livello di informazione.

Tra tutte le opzioni conosciute, c'è un test delle urine per l'acido urico. Gli elementi presentati fanno parte di tutte le cellule del corpo e di determinati alimenti, oltre a partecipare a varie reazioni biochimiche. Se il livello di salute del paziente è buono, in media circa 20 g di acido urico vengono eliminati durante il giorno. Tuttavia, il corpo non sempre affronta questo compito.

norme

A seconda di quale paziente è stato assegnato all'analisi dell'acido urico nelle urine, le norme saranno diverse, poiché l'organismo nei bambini, negli adulti e nelle persone anziane lavora diversamente. Se viene diagnosticato il liquido biologico di un bambino, in questo caso il prodotto di decomposizione deve essere contenuto in una concentrazione di 120-300 μmol / l.

Le norme della sostanza nei fluidi biologici. Fonte: sekretizdorovya.ru

Per quanto riguarda i rappresentanti del sesso più forte, negli uomini sani questo indicatore dovrebbe essere nell'intervallo 200-420 μmol / l. Nelle pazienti di sesso femminile, la concentrazione è normalmente sottostimata ed è 160-320 μmol / l. Se la persona esaminata ha già 60 anni, il suo acido urico nelle urine può essere nell'intervallo 210-340 μmol / l.

iperuricemia

In quelle situazioni in cui, nell'analisi delle urine, l'acido urico eccede eccessivamente le norme ammissibili, i medici diagnosticano l'iperuricemia nel paziente. La patologia può essere di forma primaria o secondaria. Se parliamo del grado di prevalenza, allora una tale violazione si verifica abbastanza spesso.

Oggi in tutto il mondo circa il 20% degli adulti e il 3% dei bambini hanno iperuricemia. Il pericolo sta nel fatto che ogni anno il numero di pazienti è in costante aumento. Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della patologia, ma la maggior parte degli scienziati medici la associa a vivere in aree con scarsa ecologia. Le emissioni costanti di sostanze tossiche interrompono lo scambio di purine.

primario

Per quanto riguarda il tipo primario della malattia, nella maggior parte dei casi ha una forma congenita. Se è stata acquisita l'iperuricemia, è spesso impossibile stabilire la vera causa della sua insorgenza. Il processo patologico coesiste molto spesso con malattie come la sindrome di Kelly-Sigmiller e Lesch-Nygan.

La progressione dell'iperuricemia è pericolosa dallo sviluppo di gravi patologie. Fonte: medi.ru

Ma è possibile che la malattia progredisca sullo sfondo dell'interruzione dell'apparato digerente. La maggior parte dei medici ritiene che l'aumento dei livelli di acido urico sia una conseguenza del fallimento della biosintesi e del decadimento dei nuclidi, e questo, a sua volta, rende la disintegrazione delle purine di scarsa qualità.

secondario

L'iperuricemia del tipo secondario si sviluppa spesso sullo sfondo di malattie associate. Spesso il fattore provocatorio è una nutrizione malsana, quando una persona nutre il corpo con purine mangiando il cibo sbagliato. Sottoprodotti, vari legumi e carne bovina sono considerati i più dannosi.

La principale modalità di manifestazione della patologia è l'eccessiva eliminazione nel processo di minzione dell'acido urico. I medici prestano attenzione anche al fatto che un contenuto elevato di questa sostanza nelle urine può essere in pazienti che hanno l'AIDS, o altre malattie in cui si accumulano gli eosinofili.

motivi

L'acido urico sotto forma di sedimento nello studio del fluido biologico, nella maggior parte dei casi, viene rilevato a causa della malnutrizione. Eccessivi cristalli di sale possono essere trovati in quei pazienti che consumano un sacco di pomodori, spinaci, funghi, carni affumicate, formaggi salati e carni grasse.

Ogni prodotto che è stato appena elencato, ha nella sua composizione un alto contenuto di purine. Poiché questa sostanza subisce un processo di decomposizione, il livello di acidità delle urine aumenta nel corpo. Se una persona aderirà a tale dieta per un lungo periodo e non la diversificherà, allora ci saranno molti urati.

Elenco dei prodotti con un maggiore contenuto di purine. Fonte: hmlk.ru

Il processo di formazione e la presenza di sali nelle urine sono anche influenzati da condizioni come vomito, diarrea, alta temperatura corporea. Questi segni indicano che il corpo sta perdendo liquidi. Se c'è molto acido urico, può indicare gotta, nefrite renale e insufficienza renale.

Vale anche la pena notare che l'alto contenuto di questa sostanza in un fluido biologico può essere una conseguenza di una violazione del processo di circolazione del sangue, accompagnata da leucemia e idronefrosi. In alcuni pazienti, l'acido urico è aumentato a causa dell'assunzione di alcuni farmaci, come antibiotici o farmaci antipiretici.

Come determinare

La parte principale dei professionisti medici offre ai loro pazienti di condurre un'analisi congiunta per determinare il livello di concentrazione di acido urico nelle urine e nel sangue. Per quanto riguarda il secondo fluido biologico, viene raccolto da una vena e non è necessario prepararsi per questo paziente in anticipo.

Certo, sarebbe meglio se l'analisi fosse effettuata al mattino e a stomaco vuoto. È imperativo che tu prenda un rinvio da uno specialista leader per questa ricerca. Dopo che il sangue è stato prelevato, l'urina viene trasferita al laboratorio, che viene precedentemente raccolto al mattino, dopo l'igiene degli organi genitali, in un contenitore sterile.

Successivamente, viene effettuato uno studio standard sui campioni ottenuti di fluido biologico, il livello del pH e la concentrazione di sale sono determinate nelle urine. Sulla base di questo, il medico può dire esattamente se l'acido urico è normale o il suo contenuto è elevato, e è necessaria una terapia appropriata.

trattamento

Dopo che lo specialista principale ha ricevuto i risultati della ricerca condotta in tandem di entrambi i fluidi biologici, fa la diagnosi finale. L'eccessivo contenuto di acido urico può portare allo sviluppo di gravi malattie, quindi è necessario attuare misure per ridurne la concentrazione.

dieta

Poiché una delle ragioni principali per l'aumento del contenuto del prodotto di decadimento nella composizione delle urine è una dieta non sana, la base per ripristinare un buon livello di salute di un paziente si trova in una dieta equilibrata e corretta.

Prodotti vietati e consentiti per patologia. Fonte: vidpoviday.com

Quando si sviluppano gli esperti di dieta, attenersi alle seguenti regole:

  1. Dalla dieta del paziente dovrebbero essere completamente esclusi tutti i prodotti che hanno, in misura maggiore o minore, una certa quantità di purine;
  2. È assolutamente inaccettabile che la fame colpisca il corpo, è necessario mangiare le porzioni e in piccole porzioni;
  3. Durante il giorno, il corpo dovrebbe ricevere almeno 2800 calorie;
  4. Il consumo di alimenti proteici dovrebbe essere ridotto (non più di 70 grammi al giorno);
  5. È necessario rifiutare il cacao, il caffè forte e il tè nero;
  6. In termini di consumo, è preferibile utilizzare acqua pulita, preferibilmente acqua di sorgente, aggiungendo una piccola quantità di succo di lime (il volume giornaliero di liquido deve essere compreso tra due litri).

Vale anche la pena notare che il ripristino della salute del paziente non è solo nella dieta. È molto importante assumere farmaci prescritti da uno specialista. Dopo il completamento del ciclo di trattamento, il paziente deve ripetere questi test. Se le misure adottate sono inefficaci, sono necessarie diagnosi complesse, che permetteranno di chiarire la ragione dello sviluppo e della progressione della patologia del paziente.

medicina

Se nel corso di test di laboratorio sulle urine è stato rilevato un alto contenuto di prodotti di degradazione delle purine, gli specialisti possono consigliare al paziente di sottoporsi a terapia farmacologica. In quelle situazioni in cui la patologia è stata rilevata tempestivamente e le pietre non si sono ancora formate, il trattamento sarà veramente efficace.

Più spesso, i medici prescrivono questi medicinali:

  • Kebuzon, Tshinhofen, Urodan (migliorare il processo di escrezione di acido urico);
  • Soluran e Blemmarin (prescritto per sciogliere i sali e preservare l'acidità delle urine);
  • Fitolizin, Kanefron, Urolesan (per migliorare il processo di minzione).

È severamente vietato determinare autonomamente quali farmaci e in quale dosaggio verranno assunti. Questo può essere fatto solo da uno specialista leader, in base alle caratteristiche del quadro clinico e del corpo del paziente. Anche la durata del corso di trattamento è determinata dal medico.

fisioterapia

Se durante una visita medica speciale è stato determinato che la gotta è la causa dell'aumento del contenuto di acido urico nelle urine, allora possiamo ricorrere alla fisioterapia. Con una tale patologia, il paziente si è accumulato dal prodotto di decadimento nelle articolazioni dei pollici degli arti inferiori.

Tra la fisioterapia, la plasmaferesi è la più efficace. Fonte: med-look.ru

La plasmaferesi sarà la migliore e più efficace. Durante questa procedura, il sangue viene eliminato dai sali di acido urico. Vale anche la pena di dire che il risultato terapeutico ottenuto può essere salvato a lungo, se contemporaneamente si segue la dieta alimentare.

Mangiare gli alimenti giusti non solo contribuisce alla rimozione degli urati dal corpo, ma migliora anche significativamente la salute generale del paziente e degli organi interni. Ogni persona deve rispettare tutte le raccomandazioni mediche, altrimenti il ​​trattamento sarà inefficace.

Cause della formazione di cristalli di acido urico nelle urine

Il contenuto di acido urico nelle urine è un indicatore di benessere o patologia dei processi metabolici nel corpo. Il suo eccesso a lungo termine porta allo sviluppo di gotta, patologie cardiovascolari e renali. Quali fattori determinano il contenuto di acido urico nelle urine? Come evitare il suo aumento e cosa fare se i test sono già cattivi?

Foto 1. La manifestazione più conosciuta di eccesso di acido urico è la gotta, dolore alle articolazioni. Fonte: Flickr (Chris Morgan).

Cos'è l'acido urico

L'acido urico (MK) si forma nell'ultimo stadio della decomposizione delle purine. Le purine sono composti chimici che fanno parte delle molecole di acido nucleico. In altre parole, questi sono i collegamenti componenti del DNA umano e dell'RNA. Conservano e trasmettono informazioni ereditarie, partecipano ai processi di scambio energetico e al metabolismo generale del corpo.

L'acido urico si forma nel fegato. Viene visualizzato sotto forma di sali solubili di sodio e potassio (urato) attraverso il sistema urinario. Circa un terzo di MK esce con le feci, e i restanti due terzi vanno con l'urina.

La circolazione e la trasformazione delle purine sono sotto lo stretto controllo del corpo. Il loro eccesso porta a una serie di disturbi che si sviluppano gradualmente, ma in alcuni casi diventano irreversibili. L'esempio più semplice di composti purinici è la caffeina (trovata nel caffè) e la teobromina (un componente del tè). Sono uno stimolante del cervello e dell'attività fisica.

Questo è interessante! Le persone che hanno un alto livello di purine geneticamente determinato sono il pensiero energetico e creativo. Per i geni, il contenuto di acido urico è 20 volte superiore a quello della gente comune. La gotta era malata: A. Macedone, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Cristoforo Colombo e molti altri scienziati, poeti, musicisti, politici.

Indicatori della norma di acido urico nelle urine

I composti purinici sono di origine endogena (sintetizzata dal corpo) ed esogeni (provenienti dal cibo). Per la formazione di acido urico, l'origine delle purine non ha importanza. Il corpo sta cercando con tutte le sue forze di mantenere il livello ottimale di metaboliti nel sangue, portando l'eccesso all'esterno.

Il tasso di contenuto di acido urico nell'urina giornaliera è:

  • Per uomini - 2.1 - 4.2 mmol / l
  • Per le donne - 1,5 - 3,5 mmol / l

In una persona sana, normalmente, in un giorno, nel corpo si formano da 12 a 30 g di MK. Più è nel sangue, più è escreto nelle urine. L'analisi del contenuto di MK nelle urine mostra quanto allevava i reni al giorno. Dalla quantità di acido urico escreto, si può giudicare il livello del metabolismo delle purine nel corpo.

L'eccesso di acido urico nelle urine è chiamato uricosuria.

Fai attenzione! La patologia inizia con una concentrazione di acido urico nel sangue di 388 μmol / L. È da questa figura che i suoi sali cominciano a cadere sotto forma di cristalli, depositandosi nei vasi.

Le ragioni per l'aumento dei livelli di acido urico

Il contenuto di acido urico nel sangue o nelle urine di una persona dipende da:

  • caratteristiche individuali del metabolismo delle proteine
  • età
  • dipendenze alimentari
  • stile di vita
  • genere, le donne sono più basse degli uomini
  • gruppi sanguigni - nei portatori del terzo gruppo il livello è più alto.

Cause naturali di fluttuazioni nel livello di MK:

  • sport intensi, carichi di energia
  • età - più vecchia è la persona, più
  • gravidanza negli ultimi 3 mesi
  • ora del giorno - al mattino più che alla sera, la differenza raggiunge il 10%,
  • Nutrizione: la predominanza di cibi proteici, sottoprodotti, verdure acide e carni affumicate nel menu
  • diete a digiuno e tenaci
  • bere frequentemente
  • fumare.

Uricosuria nel corpo si verifica quando si assumono i seguenti farmaci:

  • farmaci per la pressione
  • diuretici
  • corticosteroidi
  • acido acetilsalicilico, assunto periodicamente in piccole dosi
  • antibiotici
  • immunosoppressori
  • farmaci antitumorali
  • sostituti dello zucchero - xilitolo, sorbitolo.

Malattie in cui c'è uricosuria:

  • patologie endocrine - diabete mellito, ipotiroidismo
  • avvelenamento da monossido di carbonio con ammoniaca di piombo
  • oncopatologia del sangue
  • acidosi - acidificazione del corpo quando il pH del sangue diminuisce
  • anemia
  • anoressia
  • cirrosi
  • patologia renale.

Fai attenzione! La causa più comune di un aumento del metabolismo delle purine è un eccesso di alimenti proteici, una mancanza di verdure nella dieta e l'acidificazione del corpo, che si verifica a causa di una dieta malsana.

Sintomi e segni

È estremamente difficile sospettare una maggiore formazione di acido urico nelle fasi iniziali senza test speciali. Urikozuria è asintomatica da molto tempo. Un quadro clinico pronunciato appare se si mantiene a lungo un alto livello di disintegrazione delle purine.

Foto 2. Problemi di minzione - uno dei segni di accumulo di acido urico. Fonte: Flickr (ilonatermors).

I sintomi che accompagnano un'alta concentrazione di acido urico nelle urine:

  • minzione aumentata
  • scolorimento dell'urina a odore rossastro e pungente
  • l'urina viene espulsa frequentemente ma in piccole porzioni
  • dolore, dolore durante la minzione
  • dolore, crampi, coliche nei reni, basso addome
  • bocca secca, nausea
  • debolezza, sonnolenza, malessere, mal di testa
  • alta temperatura
  • aumento della pressione
  • dolori articolari.

Fai attenzione! Molto spesso, la presenza nell'urina di un'alta concentrazione di acido urico viene rilevata durante l'esame di laboratorio per un altro motivo o durante una visita medica di routine.

Diagnosi di uricosuria

Livelli elevati di acido urico nelle urine possono essere rilevati solo nello studio dell'urina quotidiana in laboratorio. Condurre un'analisi generale dell'urina del mattino non è informativo.

  • attenersi a una dieta priva di proteine ​​e povera di grassi
  • eliminare l'alcol
  • escludere i farmaci (se possibile)
  • astenersi da gravi sforzi fisici
  • bere abbastanza acqua

Regole per la raccolta delle urine giornaliere:

  • iniziare a raccogliere l'urina al mattino, ma non è possibile prendere la prima porzione
  • Tutta l'urina viene versata in un contenitore, che deve essere conservato in un luogo fresco e buio.
  • finire di raccogliere la porzione mattutina del secondo giorno
  • il volume delle urine raccolte viene misurato e registrato
  • per l'analisi è sufficiente selezionare una porzione di 100-150 ml, versare il resto.

Fai attenzione! Il medico che ha prescritto l'esame deve essere informato di tutti i farmaci presi, degli errori alimentari, delle caratteristiche dello stile di vita (ad esempio, lavoro nel turno di notte).

trattamento

Il principale trattamento per ridurre i livelli di acido urico nel corpo è dietetico. Al paziente viene prescritta una dieta in cui prevalgono verdure, frutta, minestre di verdure a basso contenuto di grassi, porridge sull'acqua.

Escludere dalla dieta dovrà:

  • carne grassa, carne giovane, frattaglie, brodi di ossa
  • pesce affumicato, pesce in scatola, pesce fritto, pesce rosso
  • salsicce industriali
  • bevande gassate, succhi industriali a base di xilitolo, sorbitolo, fruttosio
  • cioccolato, caffè, tè forte
  • prodotti lattici
  • funghi
  • impulso
  • acetosa, rabarbaro, primi verdi.

Quando le diete non sono sufficienti, viene eseguita la terapia medica, che mira a:

  • dissolvendo e ritirando urats - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • normalizzazione del deflusso delle urine - Canephron, Urolesan.

Quando i calcoli di urato si trovano nei reni, la vescica li rimuove. Le pietre vengono frantumate e rimosse con tecniche delicate, usando tecniche laser, onde radio e ultrasuoni. Se è impossibile usarli, eseguono un intervento chirurgico addominale per rimuovere le pietre.

Cause di alto contenuto di acido urico nelle urine negli adulti e nei bambini

L'urina umana contiene circa 200 diverse sostanze che si formano come risultato di processi metabolici e uno di loro è l'acido urico. Con la sua presenza nei sedimenti e i parametri quantitativi, che sono determinati come risultato di ricerche di laboratorio, giudicare lo stato e il lavoro di tutti gli organi e sistemi corporei.

Cos'è l'acido urico

Insieme al cibo, varie sostanze entrano nel corpo. Le cellule del corpo umano e le cellule di sostanze provenienti da alimenti contengono speciali composti proteici - purine, durante la decomposizione di cui si forma la sostanza finale - l'urea. E 'sintetizzato dal fegato ed espulso dai reni e dal sistema escretore (75%) e parte (25%) dall'intestino. La quantità della formazione di questa sostanza durante il giorno è giudicata sul corretto funzionamento dei reni e di tutti i processi metabolici.

Di grande importanza nella diagnosi delle malattie urologiche è la determinazione del numero di questi cristalli e del loro contenuto entro il range normale.

Figure normali per adulti e bambini

Un valore valido in una persona sana è contrassegnato da uno o due vantaggi (+) ed è di circa 30 mmol / l. Negli uomini e nelle donne, questi valori sono diversi, come nell'infanzia.

Tabella dello standard dei cristalli di acido urico nelle urine, a seconda dell'età e del sesso:

La presenza aumentata o ridotta di questa sostanza nel materiale in studio indica lo sviluppo di processi patologici nel corpo.

Le ragioni per l'aumento della concentrazione

La differenza dai normali indicatori della presenza di acido urico nei sedimenti urinari è possibile nelle persone di diverse età. I medici raccomandano sempre di riesaminare dopo aver regolato la dieta per assicurarsi che la causa del cambiamento sia determinata correttamente, poiché molto spesso un aumento del tasso è dovuto a una dieta scorretta.

I sali di acido urico sono chiamati urati. Quando l'urina è in eccesso rispetto alla norma, il contenuto di tali sostanze è chiamato uraturia.

Sia negli uomini e nelle donne adulti, sia nei bambini di età diverse, è possibile un aumento del numero di tali cristalli nel sedimento urinario a causa della presenza dei seguenti fattori:

  • mangiare cibi che contengono un gran numero di composti proteici: carni grasse, funghi, pomodori, legumi, formaggio salato, prodotti in scatola e affumicati. Questo forma un eccesso di acido urico, il metabolismo è disturbato;
  • varie malattie renali, dovute a disfunzioni di cui si ha un aumento nel numero di questi cristalli nelle urine;
  • uso di vari farmaci: dolore contenente ormoni, antipiretici, antinfiammatori o alleviati, oltre a regolare la pressione sanguigna;
  • alta temperatura e allo stesso tempo regime di bere scadente;
  • disidratazione dovuta a vomito o diarrea. Il livello del fluido nel corpo diminuisce e l'urina diventa più concentrata, il che porta all'intossicazione. Questa è una ragione molto seria specialmente per i bambini piccoli;
  • malattie come la gotta, il diabete mellito, l'infezione da HIV, alcuni tipi di leucemia.

Uraturia in donne in gravidanza

Una donna espelle meno sostanze nelle urine durante il parto che nella posizione normale. Ciò è dovuto al fatto che alcuni dei nutrienti che il corpo della donna incinta dà all'embrione. Ma ci sono casi di aumento del numero di urati a causa di un periodo di tossicosi. Ciò è dovuto al frequente vomito nelle donne in gravidanza, che porta alla disidratazione e alla concentrazione di sale nelle urine. Ogni assunzione di liquido a sua volta provoca un riflesso del vomito, che impedisce il ripristino del bilancio idrico. Inoltre, la causa potrebbe essere l'infiammazione dei reni, a causa della presenza di batteri nel sistema urinario.

Alte prestazioni nei bambini

Tali cambiamenti patologici sono il più spesso manifestati in bambini di età prescolastica. Il motivo principale è la dieta sbagliata di una madre che allatta. I reni dei bambini non possono funzionare pienamente a causa dei processi di formazione e non possono far fronte a un gran numero di purine.

L'ereditarietà non è esclusa. I bambini piccoli soffrono di gotta, diabete, che a sua volta causa anche un alto contenuto di urato nelle urine.

Ma oltre all'alto contenuto di urati, si trova anche il loro tasso ridotto.

Motivi per la bassa manutenzione

Una diminuzione del contenuto di questa sostanza nelle urine si manifesta negli uomini e nelle donne di tutte le età.

I fattori per i quali viene ridotto il livello di urato sono i seguenti:

  • mancanza di apporto proteico e carenza di acido folico;
  • processi attivi di atrofia muscolare;
  • malattia del sistema endocrino - iperparatiroidismo;
  • malattia della tiroide, in cui gli ormoni sono scarsamente prodotti - ipotiroidismo;
  • l'alcolismo;
  • avvelenamento da piombo;
  • uso di droghe contenenti iodio.

Con qualsiasi cambiamento nella quantità di urati, una persona può sentirsi bene per un lungo periodo. I cambiamenti patologici possono essere rilevati solo attraverso misure diagnostiche, che aiutano a prevenire il verificarsi di processi patologici nel tempo.

Metodi diagnostici

Il modo principale per diagnosticare il numero di urati è un'analisi delle urine. Per la ricerca, l'urina viene raccolta entro 24 ore. Conservalo in un luogo fresco e buio, mentre raccogli, seguendo le regole dell'igiene personale.

Prima di iniziare a raccogliere materiale, si consiglia di ridurre il consumo di alimenti contenenti una maggiore quantità di proteine, cioccolato, caffè, per escludere l'alcol.

Se dovessi assumere droghe il giorno prima o ci fosse un aumento della temperatura corporea, dovresti assolutamente informarne il medico.

Nel caso in cui l'analisi mostrasse un aumento o diminuzione del contenuto di acido urico, è importante seguire le raccomandazioni del medico curante.

Come riportare alla normalità

Il metodo principale per normalizzare il risultato dello studio sarà, ovviamente, una dieta. Di conseguenza: con un aumento degli urati, si dovrebbe ridurre l'assunzione di alimenti proteici e, con una sottostima, si dovrebbe aumentare il contenuto proteico. Molto spesso, gli indicatori tornano alla normalità solo attraverso una corretta alimentazione.

Ma oltre alla dieta, gli esperti prescrivono di assumere determinati farmaci:

  • per mantenere l'acidità nel range normale e la dissoluzione dei sali: blemmarin, soluran;
  • per accelerare la rimozione dei cristalli: benzobromarone, uriconorm, asparkam;
  • diuretici: kanefron, urolesan, phytolysin.

Quindi, l'urea si forma in ogni persona ogni giorno. Questo è un processo fisiologico naturale. Per la diagnosi e la prevenzione di varie malattie, dovresti andare dal tuo medico di famiglia almeno una volta all'anno e fare un esame delle urine. Questo aiuterà a prevenire l'insorgenza di malattie renali, gotta e altre malattie.