Mps al bambino piccolo

Il mio bambino ha 1 mese. La gravidanza è andata bene, ma il secondo giorno dopo la nascita, ha sentito forti mormorii al cuore. Immediatamente ha fatto un'ecografia. I risultati non erano i migliori: cardiopatia congenita. Una settimana dopo, un'ecografia ha diagnosticato un difetto del setto ventricolare ventricolare tipo Roger nel terzo medio di 2 mm con un piccolo shunt sinistro-destro, [...]

Il mio bambino ha 1 mese. La gravidanza è andata bene, ma il secondo giorno dopo la nascita, ha sentito forti mormorii al cuore. Immediatamente ha fatto un'ecografia. I risultati non erano i migliori: cardiopatia congenita. Una settimana dopo, un'ecografia ha diagnosticato un difetto del setto ventricolare ventricolare tipo Roger nel terzo medio di 2 mm con un piccolo shunt sinistro-destro e una valvola aortica bicuspide e, sullo sfondo, una lieve stenosi valvolare della bocca aortica. Per quanto riguarda il primo, ho già studiato parecchio, ma il secondo solleva molte domande. Il più importante - la terza valvola può apparire o meno, e ciò che minaccia in futuro. Forse qualcuno si è imbattuto e sa. Grazie in anticipo per le informazioni.

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No, la terza valvola non appare. Questo difetto è osservato nelle dinamiche, se c'è qualche deterioramento, suggerire un intervento chirurgico. Ci sono molti modi di operare, e non sempre vengono con un'apertura del torace. E in generale, un difetto non richiede sempre un'operazione. Sul mio sito c'è una ragazza di 15 anni con un tale difetto, non operato. Vive una vita piena, l'unica cosa che ci sono limitazioni nell'educazione fisica e nello sport. Non disperare, andrà tutto bene!

> Mio figlio - 1 mese. La gravidanza è andata bene, ma il secondo giorno dopo la nascita, ha sentito forti mormorii al cuore. Immediatamente ha fatto un'ecografia. I risultati non erano i migliori: cardiopatia congenita. Una settimana dopo, un'ecografia ha diagnosticato un difetto del setto ventricolare ventricolare tipo Roger nel terzo medio di 2 mm con un piccolo shunt sinistro-destro e una valvola aortica bicuspide e, sullo sfondo, una lieve stenosi valvolare della bocca aortica. Per quanto riguarda il primo, ho già studiato parecchio, ma il secondo solleva molte domande. Il più importante - la terza valvola può apparire o meno, e ciò che minaccia in futuro. Forse qualcuno si è imbattuto e sa. Grazie in anticipo per le informazioni.

Io stesso ho avuto un difetto del setto ventricolare e sono stato registrato da un cardiologo per un massimo di 5 anni, e ora mio figlio ha la stessa diagnosi e speriamo che supererà questa diagnosi proprio come me. A proposito, il nostro cardiologo ha anche detto che molti bambini crescono troppo.

Malattie cardiache nei neonati

Durante lo sviluppo di un bambino nell'utero, a volte i processi di crescita e formazione di tessuti e organi vengono disturbati, portando alla comparsa di difetti. Uno dei più pericolosi sono i difetti cardiaci.

Cos'è un difetto cardiaco?

La cosiddetta patologia nella struttura del cuore e delle grandi navi che partono da esso. I difetti cardiaci interferiscono con la normale circolazione sanguigna, sono rilevati in uno su 100 neonati e sono statisticamente secondi nelle anomalie congenite.

forma

Prima di tutto, c'è un difetto congenito con cui il bambino nasce, oltre che acquisito, derivante da processi autoimmuni, infezioni e altre malattie. Nell'infanzia, le malformazioni congenite sono più comuni e si dividono in:

  1. Patologie in cui il sangue viene scaricato a destra. Tali mali sono chiamati "bianchi" a causa del pallore del bambino. Quando sono sangue arterioso entra nel venoso, spesso causando un aumento del flusso sanguigno nei polmoni e una diminuzione del volume del sangue in un ampio cerchio. I difetti di questo gruppo sono difetti delle pareti divisorie che separano le camere cardiache (atri o ventricoli), il dotto arterioso che funziona dopo la nascita, la coartazione dell'aorta o il restringimento del suo letto, così come la stenosi polmonare. All'ultima patologia, il flusso di sangue alle navi dei polmoni, al contrario, diminuisce.
  2. Patologie in cui si verifica la fuoriuscita di sangue a sinistra. Questi difetti sono chiamati "blu", perché uno dei loro sintomi è la cianosi. Sono caratterizzati dall'ingresso di sangue venoso nel sangue arterioso, che riduce la saturazione del sangue con l'ossigeno nel grande cerchio. Un piccolo cerchio con tali difetti può essere impoverito (con la triade o con il gruppo di quattro di Fallot, così come con l'anomalia di Ebstein), e arricchire (con la posizione sbagliata delle arterie polmonari o dell'aorta, così come con il complesso di Eisenheimer).
  3. Patologie in cui vi è un'ostruzione al flusso sanguigno. Questi includono anomalie della valvola aortica, tricuspide o mitrale, in cui il numero delle loro valvole cambia, viene formata la loro insufficienza o si verifica una stenosi valvolare. Anche a questo gruppo di difetti vi è un errato posizionamento dell'arco aortico. Con tali patologie è assente la scarica arteriosa venosa.

Sintomi e segni

La maggior parte dei bambini ha difetti cardiaci che si sono sviluppati in modo intrauterino, manifestati clinicamente anche durante la permanenza delle briciole nell'ospedale di maternità. Tra i sintomi più comuni notati:

  • Impulso rapido
  • Estremità blu e faccia nella zona sopra il labbro superiore (si chiama il triangolo nasolabiale).
  • Il pallore dei palmi, del naso e dei piedi, che sarà anche bello al tatto.
  • Bradicardia.
  • Frequente rigurgito
  • Mancanza di respiro
  • Petti deboli di succhiare.
  • Aumento di peso insufficiente.
  • Svenimento.
  • Gonfiore.
  • Sudorazione.

Perché i bambini sono nati con un difetto cardiaco?

Le cause esatte di queste patologie, i medici non hanno ancora identificato, ma è noto che le violazioni dello sviluppo del cuore e dei vasi sanguigni provocano tali fattori:

  • Dipendenza genetica
  • Malattie cromosomiche
  • Malattie croniche nella futura madre, ad esempio, malattie della tiroide o diabete.
  • La futura mamma ha più di 35 anni.
  • Assunzione di farmaci durante la gravidanza che ha un effetto negativo sul feto.
  • Situazione ambientale sfavorevole
  • Rimani incinta in alta radioattività.
  • Fumare nel primo trimestre.
  • L'uso di droghe o alcool nelle prime 12 settimane dopo il concepimento.
  • Scarsa storia ostetrica, ad esempio, aborto o aborto in passato, parto prematuro precedente.
  • Malattie virali nei primi mesi di gravidanza, in particolare rosolia, infezione da herpes e influenza.

Il periodo dalla terza all'ottava settimana di gravidanza è chiamato il periodo più pericoloso per la formazione di difetti cardiaci. Fu durante questo periodo che le camere del cuore, le sue pareti divisorie e le grandi navi furono deposte nel feto.

Il seguente video racconta in modo più dettagliato le cause che possono portare alla cardiopatia congenita.

Per ogni bambino, lo sviluppo di un difetto cardiaco passa attraverso tre fasi:

  • Fase di adattamento, quando compensare il problema del corpo del bambino mobilita tutte le riserve. Se non bastano, il bambino muore.
  • Compensazione dello stadio, durante la quale il corpo del bambino è relativamente stabile.
  • Lo stadio di scompenso, in cui le riserve sono esaurite e le briciole di insufficienza cardiaca.

diagnostica

È possibile sospettare lo sviluppo di cardiopatie congenite in un bambino durante gli esami ecografici di routine durante la gravidanza. Alcune patologie diventano evidenti al medico-uzista dalla 14a settimana di gestazione. Se gli ostetrici sono a conoscenza del vizio, sviluppano una tattica speciale per la gestione del travaglio e decidono in anticipo con i cardiochirurghi la questione dell'ambulatorio cardiaco del bambino.

In alcuni casi, l'ecografia durante la gravidanza non mostra malattie cardiache, specialmente se è associata a un piccolo circolo di circolazione sanguigna che non funziona nel feto. Quindi è possibile identificare la patologia del neonato dopo aver esaminato e ascoltato il cuore del bambino. Il medico sarà allertato dal pallore o cianosi della pelle del bambino, un cambiamento nella frequenza cardiaca e altri sintomi.

Dopo aver ascoltato il bambino, il pediatra rileva rumori, toni di divisione o altri cambiamenti disturbanti. Questo è il motivo per mandare il bambino da un cardiologo e nominarlo:

  1. Ecocardioscopia, attraverso la quale è possibile visualizzare il difetto e stabilirne la gravità.
  2. ECG per rilevare aritmie cardiache.

Alcuni bambini per la diagnosi a raggi X passano a raggi X, cateterizzazione o CT.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, per i difetti cardiaci in un neonato, richiede un trattamento chirurgico. L'operazione per i bambini con difetti cardiaci viene eseguita a seconda delle manifestazioni cliniche e della gravità della patologia. Alcuni bambini vengono immediatamente sottoposti a trattamento chirurgico subito dopo la scoperta del difetto, altri eseguono un intervento durante la seconda fase, quando il corpo compensa la sua forza ed è più facile sottoporsi a un intervento chirurgico.

Se si verifica scompenso durante il difetto, il trattamento chirurgico non è indicato, poiché non sarà in grado di eliminare i cambiamenti irreversibili che sono comparsi negli organi interni del bambino.

Tutti i bambini con malformazioni congenite dopo che la diagnosi è stata chiarita sono divisi in 4 gruppi:

  1. Bambini che non hanno bisogno di un'operazione urgente. Il loro trattamento è ritardato di diversi mesi o addirittura anni e, se le dinamiche sono positive, il trattamento chirurgico potrebbe non essere affatto richiesto.
  2. Neonati che dovrebbero essere operati nei primi 6 mesi di vita.
  3. Baby, per operare nei primi 14 giorni di vita.
  4. Briciole, che subito dopo la nascita vengono inviate al tavolo operatorio.

L'operazione stessa può essere eseguita in due modi:

  • Endovascolare. Piccole forature vengono fatte al bambino e, attraverso grandi vasi, vengono raccolte fino al cuore, controllando l'intero processo mediante raggi X o ultrasuoni. In caso di difetti delle partizioni, la sonda porta loro un occlusore, chiudendo l'apertura. Con un dotto arterioso non chiuso, su di esso è installata una clip speciale. Se il bambino ha una stenosi valvolare, viene eseguita la chirurgia plastica del palloncino.
  • Apertamente. Il torace è tagliato e il bambino è collegato alla circolazione sanguigna artificiale.

Prima del trattamento chirurgico e dopo di esso, ai bambini con un difetto vengono prescritti medicinali appartenenti a gruppi diversi, ad esempio cardiotonici, bloccanti e farmaci antiaritmici. Con alcuni difetti, il bambino non ha bisogno di chirurgia e terapia farmacologica. Ad esempio, questa situazione si osserva con la valvola a doppia foglia dell'aorta.

effetti

Nella maggior parte dei casi, se perdi tempo e non esegui l'intervento in tempo, aumenta il rischio di complicazioni di tuo figlio. Nei bambini con difetti, infezioni e anemia appaiono più frequentemente e possono verificarsi lesioni ischemiche. A causa del lavoro instabile del cuore, il lavoro del sistema nervoso centrale potrebbe essere interrotto.

L'endocardite, causata da batteri nel cuore, è considerata una delle complicanze più pericolose nelle malformazioni congenite e dopo un intervento chirurgico al cuore. Influiscono non solo sul rivestimento interno dell'organo e sulle sue valvole, ma anche sul fegato, sulla milza e sui reni. Per prevenire una situazione del genere, ai bambini vengono prescritti antibiotici, soprattutto se si pianifica un intervento chirurgico (trattamento delle fratture, estrazione dei denti, chirurgia per adenoidi e altri).

I bambini con difetti cardiaci congeniti hanno anche un aumentato rischio di tali complicanze della tonsillite come reumatismo.

Previsione: quanti bambini vivono con malattie cardiache

Se non si ricorre immediatamente a un intervento chirurgico, circa il 40% dei bambini con difetti non vive fino a 1 mese, e entro l'anno circa il 70% dei bambini con questa patologia muore. Tassi di mortalità così elevati sono associati alla gravità dei difetti e alla diagnosi tardiva o errata.

I difetti più frequenti rilevati nei neonati sono il dotto arterioso non compresso, il difetto del setto atriale e il difetto del setto che divide i ventricoli. Per eliminare con successo tali difetti è necessario eseguire l'operazione in tempo. In questo caso, la previsione per i bambini sarà favorevole.

Puoi saperne di più sui difetti cardiaci congeniti guardando i seguenti video.

Malattie cardiache nei neonati: cause, sintomi e trattamento

Le statistiche mostrano che la malattia cardiaca nei neonati è una patologia diffusa in tutto il mondo. Anche in Europa e nei paesi della CSI, ci sono otto casi su mille bambini.

La diagnosi precedente di una o più cardiopatie congenite (CHD) in un neonato sembrava effettivamente una frase definita, sebbene la morte potesse essersi verificata molti anni dopo.

Ora i progressi in medicina e tecnologia possono prolungare significativamente la vita del paziente e persino renderlo il più possibile di alta qualità.

Cos'è la cardiopatia congenita?

La cardiopatia congenita è un difetto specifico nella struttura cardiaca. Di solito la patologia viene osservata dalla nascita, ma la sua formazione avviene nel processo di sviluppo prenatale. L'essenza del difetto è una violazione della pressione sanguigna, oppure in assenza di normale afflusso di sangue con l'ossigeno.

I due tipi più comuni di malformazioni congenite sono:

  • Difetto del setto interventricolare;
  • Difetto del setto atriale

CHD è al secondo posto nella lista delle patologie più comuni dopo le patologie del sistema nervoso. Esiste un legame diretto tra la natura della CHD e il genere del nascituro. Ci sono esclusivamente difetti cardiaci congeniti femminili, esclusivamente maschili e neutri.

Va notato che un certo numero di difetti sono utilizzabili e, se vengono rilevati alcuni tipi di CHD, l'operazione non sarà necessaria.

Il limite di età per la manifestazione della malattia nel momento in cui la chirurgia può ancora essere richiesta non è limitato.

Ma la cosa comune che unisce quasi tutti i tipi di malformazioni congenite dei bambini è che tutti si sviluppano dalla seconda all'ottava settimana di gravidanza. Durante questo periodo, cominciano ad apparire anomalie nella struttura del cuore e dei vasi cardiaci di grandi dimensioni del feto.

Cardiopatia congenita

Quali sono le cause della CHD nei neonati?

Nella maggior parte dei casi, le malformazioni congenite iniziano a svilupparsi a causa dell'influenza di fattori esterni avversi. Quest'ultimo include l'ambiente negativo.

Cercheremo di elencare tutte le possibili cause di CHD:

  • Predisposizione genetica;
  • Fattore ambientale;
  • Infezione fetale;
  • Esposizione a sostanze tossiche;
  • Farmaci durante la gravidanza;
  • Malattie materne (croniche e congenite);
  • Cattive abitudini dei genitori (uno dei genitori).

Circa il 60% delle cardiopatie congenite nei neonati sono causate da trasformazioni genetiche acquisite.

Alcune mutazioni possono causare un difetto del setto interventricolare o un dotto arterioso aperto. Spesso, un certo tipo di CHD inizia a svilupparsi a causa del fatto che i genitori del nascituro vivevano in un'area con un ambiente negativo.

Il rischio di sviluppare CHD è aumentato se anche uno dei genitori lavora o ha lavorato in un'azienda con condizioni di lavoro dannose e caratteristiche.

Ad esempio, lavorare con materiali chimici o biologici tossici quali:

  • irradiata;
  • Materiali per vernici;
  • sale;
  • Metalli pesanti

Le malattie croniche spesso causano lo sviluppo di CHD. Tali malattie includono il diabete mellito, problemi alla ghiandola tiroidea, ghiandole pituitarie e surrenali. Una forte tossicosi durante la gravidanza può portare alla nascita di un bambino con difetti. L'infezione fetale è un altro fattore.

A rischio di sviluppare una patologia fetale saranno le madri a cui sono state diagnosticate malattie come:

  • Varie mutazioni influenzali;
  • enterovirus;
  • rosolia;
  • citomegalovirus;
  • Toxoplasmosi.

È altamente desiderabile evitare di assumere antibiotici, farmaci antivirali e farmaci ormonali durante la gravidanza. Le madri che usano barbiturici, analgesici narcotici e preparati contenenti litio o chinino nelle fasi iniziali e tardive dello sviluppo fetale sono a rischio.

Non dimenticare le cattive abitudini di uno o entrambi i genitori.

L'uso di fumo, alcol e droghe aumenta significativamente il rischio di sviluppare CHD nei neonati.

Grave cardiopatia può verificarsi nei neonati che sono nati e genitori che hanno deciso di avere un figlio, essendo di età superiore a 35-36 anni.

Galleria fotografica: possibili cause di CHD

Classificazione PRT

La classificazione dei difetti cardiaci congeniti distingue più di cento varietà di CHD. La stragrande maggioranza degli specialisti usa la classificazione descritta nella tabella seguente, che descrive in dettaglio quali sono le UPU.

Qui stiamo parlando di due varietà di CHD:

I difetti cardiaci congeniti "bianchi" sono caratterizzati dal fatto che la pelle del bambino diventa molto pallida. Mentre con il "blu" c'è una tinta bluastra.

Esiste anche una categoria di cardiopatia congenita valvolare. Sono disturbi che si manifestano a causa della stenosi o del fallimento delle valvole tricuspide, mitrale o aortica. Il più spesso il resto in bimbi è osservato MPS - malattia cardiaca mitralny.

I sintomi della malattia cardiaca nei neonati

I difetti cardiaci congeniti sono determinati dalle loro manifestazioni nei neonati fin dai primi giorni della loro vita.

Ma i sintomi possono variare a seconda della natura delle anomalie nella struttura del cuore, ad eccezione dei tre elencati di seguito:

  • ipossiemia;
  • Mancanza di apporto di sostanze nutritive a organi e tessuti;
  • Insufficienza cardiaca congestizia.

L'ipossiemia, o una diminuzione della concentrazione di ossigeno nelle arterie, si manifesterà immediatamente dopo la nascita del bambino. Quando il tasso metabolico cambia, vari prodotti tossici iniziano ad accumularsi nel sangue. L'ambiente acido contribuisce allo sviluppo dell'acidosi. Se si verifica uno scompenso di quest'ultimo, i bambini con il vizio possono morire.

I neonati in questo caso hanno un tono della pelle cianotico e la respirazione aumenta notevolmente.

Vale la pena spiegare quale sia questa reazione. Una diminuzione del metabolismo comporta la miscelazione di sangue venoso e arterioso direttamente nel cuore. Di conseguenza, nell'aorta si osservano un gran numero di globuli rossi, che non sono sufficientemente saturi di ossigeno.

Per quanto riguarda i sintomi immediati, questi includono:

  • Pallore o bluastro della pelle sui piedi, sul dito e vicino al naso e alle labbra;
  • Ansia o letargia durante l'allattamento al seno;
  • Aumento di peso molto lento;
  • Frequente rigurgito durante l'allattamento al seno o miscele;
  • Comportamento rumoroso irrequieto senza una ragione apparente;
  • Mancanza di respiro;
  • Sudorazione della pelle;
  • Tachicardia senza motivo;
  • Bradicardia senza motivo;
  • Gonfiore delle mani e dei piedi;
  • Gonfiore al seno nella regione del cuore.

Se uno dei sintomi viene rilevato, i genitori sono obbligati a rivolgersi urgentemente a un cardiologo o pediatra pediatrico.

I medici pediatrici sono in grado, all'inizio dell'esame, di rilevare una cardiopatia congenita, non precedentemente diagnosticata. Un pediatra esperto è in grado di sentire il cuore mormorare e quindi scrivere un rimando a un cardiologo per il trattamento.

Coartazione dell'aorta nei neonati

Diagnosi di CHD nei bambini

Questo capitolo descrive come determinare le patologie cardiache in base ai sintomi e l'uso di moderne apparecchiature diagnostiche.

Ora usato tali metodi di ricerca come:

  • Elettrocardiogramma (identificazione dei dati sul lavoro del cuore);
  • Ecocardiografia (valutazione dello stato delle valvole e dei muscoli);
  • Phonocardiogram (test del cuore per il rumore);
  • Radiografia del cuore (revisione generale);
  • Pulsossimetria (controllo ossigenazione del sangue);
  • Cateterismo (inserimento di sonde in caso di controversia);
  • Studio Doppler (valutazione dell'anatomia del difetto).
Diagnosi di CHD nei bambini

L'angiografia e il suono del cuore sono spesso usati come metodi di ricerca aggiuntivi. L'esame ecografico rivela CHD alle 18-21 settimane di gravidanza. Gli ultrasuoni ti permettono di prepararti in anticipo per un intervento al cuore, in modo che quest'ultimo possa passare subito dopo la nascita.

Trattamento di difetti cardiaci congeniti nei bambini

Il trattamento delle cardiopatie congenite dipenderà da quale sia la causa e dalla gravità della malattia. Gli esperti prestano sempre attenzione alla fase in cui si sviluppa.

Ci sono tre fasi:

  • Fase di emergenza;
  • Fase di compensazione;
  • Scompenso di fase.

La fase di emergenza inizia al momento della nascita. Fu allora che tutti gli organi e i sistemi interni stavano sperimentando uno stress significativo, la cui causa risiede nella mancanza di ossigeno durante il travaglio. Allo stesso tempo, il corpo del bambino sta cercando di adattarsi alle nuove condizioni il più rapidamente possibile.

In questo momento, i vasi, il cuore e i polmoni stanno lavorando con piena dedizione. Nei casi in cui il bambino è troppo debole, la presenza di un difetto congenito può portare alla sua morte.

Se si verifica la seconda fase, il corpo è riuscito a compensare le proprie mancanze. Ma in questo caso, l'operazione sarà richiesta il prima possibile. La ragione è che, ancora, il cuore e gli altri organi funzioneranno in modo relativamente stabile. Ma questo succede solo fino all'esaurimento completo.

Se la fase di decompensazione inizia, significa che il corpo non è in grado di provare lo stress.

L'insufficienza cardiaca si sviluppa in questa fase. E la chirurgia non ha alcun senso.

Prolasso della valvola mitrale

Metodi di trattamento

Esistono tre metodi di trattamento della CHD:

  • Chirurgia a cielo aperto;
  • Interventi minimamente invasivi;
  • Tattiche di attesa.

L'intervento chirurgico aperto comporta l'apertura del torace nei casi in cui è richiesta un'ampia invasione. L'intervento è necessario se un bambino malato ha bisogno di un intervento chirurgico nelle prossime 48 ore. E anche ci sono situazioni opposte - quando un paziente ha bisogno di un'operazione per mezzo anno o un anno.

Se un bambino ha un cuore a due camere e patologie simili nella gravità, allora in questo caso è possibile solo un intervento che può migliorare la condizione per un po '.

Gli interventi chirurgici minimamente invasivi vengono applicati come fase preparatoria a un intervento aperto. L'endoscopia consente di correggere i difetti delle pareti del cuore. Attrezzature speciali e protesi (occlusori) consentono di risolvere tali problemi una volta per tutte.

La tattica incerta è usata solo nei casi in cui la cardiopatia è un difetto minore.

Un esempio è la patologia quando il dotto arterioso è aperto. E il condotto può chiudersi da solo entro 10-20 settimane dalla nascita. Il processo è monitorato da ultrasuoni.

Le moderne capacità diagnostiche consentono un'identificazione tempestiva dei difetti cardiaci congeniti. E le tecnologie e i metodi di trattamento consentono di liberarsi definitivamente della patologia, o di prolungare significativamente la vita del bambino e migliorarne la qualità.

Difetti cardiaci congeniti nei bambini

Secondo le statistiche, circa 8 bambini su 1000 nascono con uno o più difetti cardiaci. Anche nel secolo scorso la diagnosi "cardiopatia congenita nei neonati" (CHD abbreviato) sembrava una frase e significava che la vita poteva essere interrotta in qualsiasi momento. Tuttavia, i risultati moderni e le attrezzature high-tech aiutano a prolungare la vita ea renderla il più possibile di alta qualità.

La cardiopatia congenita nei neonati è un difetto nella struttura del cuore, osservato dalla nascita, ma che spesso emerge durante lo sviluppo fetale. Il difetto interferisce con la normale circolazione sanguigna (ad esempio, in caso di malfunzionamento dell'apparato della valvola), o influenza la qualità del sangue che si riempie di ossigeno e anidride carbonica.

Fatti su CHD

  • La CHD nei neonati è uno dei difetti più comuni alla nascita (al secondo posto dopo le patologie del sistema nervoso).
  • I difetti più frequenti sono i difetti del setto: interventricolare e interatriale.
  • Un'operazione non è sempre necessaria quando viene rilevato un PRT.
  • Esiste una connessione definita tra il tipo di CHD e il pavimento fetale. Come risultato di uno studio, si è scoperto che i difetti cardiaci congeniti condizionali sono divisi in 3 gruppi: maschio, femmina e neutro. Ad esempio, un dotto arterioso aperto è definito un difetto "femminile" e un vivido esempio di difetto "maschile" è la stenosi aortica.

cause di

Il sistema cardiovascolare si forma nelle prime fasi, da 10 a 40 giorni di sviluppo. Cioè, a partire dalla terza settimana di gravidanza, quando la donna è ancora nella maggior parte dei casi inconsapevole della sua posizione e termina il secondo mese, le camere e le partizioni del cuore, le grandi navi vengono deposte nell'embrione. Questo è il momento più pericoloso in termini di sviluppo di difetti cardiaci.

È stata notata una certa "stagionalità" di nascita di bambini con difetti cardiaci congeniti, che, da un lato, è spiegata dalla stagione dei virus e dei raffreddori di una scala epidemica. D'altra parte, solo le malattie virali trasferite non significano che il bambino nascerà con patologia. I virus dell'influenza e dell'herpes simplex, i più dannosi per il virus del rosolia del feto, sono considerati potenzialmente pericolosi. Ci sono una serie di altri fattori che influenzano le cause della patologia:

  1. Predisposizione ereditaria
  2. Vivere in una regione ambientalmente negativa.
  3. Lavorare in imprese con condizioni di lavoro pericolose (lavorare con vernici e prodotti vernicianti, sali di metalli pesanti, radiazioni).
  4. Cattive abitudini La frequenza di nascita di bambini con difetti cardiaci nelle madri che abusano di alcol, è compresa tra il 30 e il 50%.
  5. Età. Il rischio aumenta se padre e madre hanno più di 35 anni.
  6. Assunzione di alcuni farmaci nel primo trimestre (barbiturici, antibiotici, papaverina, ormoni, analgesici narcotici).
  7. Alcune malattie genitoriali, come il diabete.
  8. Le precedenti gravidanze si sono concluse con un parto morto.
  9. Tossicosi grave

Come funziona il nostro cuore

Per comprendere l'essenza delle anomalie congenite, ricordiamo innanzitutto come funziona il muscolo cardiaco. Il nostro cuore è diviso in due parti. Quello sinistro, come una pompa, pompa su sangue arterioso ossigenato, ha un colore rosso vivo. La parte destra favorisce il movimento del sangue venoso. Il suo colore bordeaux più scuro è dovuto alla presenza di anidride carbonica. Nello stato normale, il sangue venoso e arterioso non sono mai miscelati a causa del setto denso tra loro.

Il sangue circola attraverso il nostro corpo attraverso due cerchi di circolazione del sangue, dove il cuore svolge un ruolo significativo. Il grande cerchio (BKK) "parte" dall'aorta che esce dal ventricolo sinistro del cuore. L'aorta si biforca in più arterie che trasportano sangue ossigenato a tessuti e organi. Donando ossigeno, il sangue "prende" l'anidride carbonica e altri prodotti metabolici dalle cellule. Diventa quindi venoso e corre lungo gli affluenti delle vene cave superiori e inferiori fino al cuore, completando il CCB, entrando nell'atrio destro.

Il piccolo cerchio (MKK) è progettato per rimuovere il biossido di carbonio dal corpo e saturare il sangue con l'ossigeno. Dall'atrio destro, il sangue venoso entra nel ventricolo destro, da dove viene rilasciato nel tronco polmonare. Due arterie polmonari rilasciano sangue ai polmoni, dove avviene il processo di scambio gassoso. Trasformato in sangue arterioso viene trasportato nell'atrio sinistro. Quindi chiude l'IWC.

L'apparato valvolare del cuore svolge un ruolo enorme nel perfetto funzionamento della circolazione sanguigna. Le valvole si trovano tra atri e ventricoli, nonché all'ingresso e all'uscita di grandi vasi. Poiché il CCL è più lungo di quello piccolo, un grande carico cade sull'atrio sinistro e sul ventricolo (non è per niente che la parete muscolare è più spessa sul lato sinistro che sul lato destro). Per questi motivi, i difetti con una valvola mitrale bicuspide (che funge da confine tra l'atrio sinistro e il ventricolo) e la valvola aortica (situata sul bordo dell'uscita aortica dal ventricolo sinistro) si verificano più spesso.

Classificazione e sintomi

Ci sono molte classificazioni delle malattie cardiache nei neonati, tra cui la più famosa classificazione per colore:

  1. "Pale". Pallore della pelle, mancanza di respiro, cuore e mal di testa (difetti del setto interventricolare e ventricolare, stenosi).
  2. "Blue". Il più sfavorevole in termini di complicazioni. Il colore della pelle diventa bluastro, c'è una miscela di sangue arterioso e venoso (il gruppo di Fallot, la trasposizione dei grandi vasi).
  3. "Neutral".

Idealmente, un difetto viene determinato da un neonatologo mentre ascolta il cuore di un bambino. Tuttavia, in pratica questo non è sempre possibile, quindi viene prestata molta attenzione a tali segni come la condizione della pelle e le dinamiche della respirazione. Quindi, i sintomi principali che indicano le malattie cardiache sono i seguenti:

  • cianosi (cianosi) della pelle, triangolo nasolabiale blu durante l'alimentazione;
  • malfunzionamenti della frequenza cardiaca;
  • soffio al cuore, non passando per un certo periodo;
  • insufficienza cardiaca in forma pronunciata;
  • mancanza di respiro;
  • letargia e debolezza;
  • spasmi di vasi periferici (gli arti e la punta del naso diventano pallidi, freschi al tatto);
  • ingrassare male;
  • gonfiore.

Persino i segni miti non possono essere ignorati. Fissare un appuntamento con un cardiologo e superare un esame aggiuntivo.

diagnostica

Con la prevalenza degli esami a ultrasuoni, la maggior parte delle CHD può essere riconosciuta già a 18-20 settimane di gestazione. Ciò consente di preparare e svolgere, se necessario, un intervento chirurgico immediatamente dopo la nascita. Quindi i bambini hanno la possibilità di sopravvivere con quei tipi di vizio, che in precedenza erano considerati incompatibili con la vita.

I difetti cardiaci non sono sempre rilevati durante lo sviluppo intrauterino. Tuttavia, con la nascita, il quadro clinico aumenta spesso. Quindi il bambino viene chiamato da un cardiologo o da un cardiochirurgo per l'esame e la diagnosi. I metodi di ricerca più comuni sono:

  • Elettrocardiogramma (ECG). Dà un'idea generale del lavoro del cuore (quali reparti sono sovraccaricati, il ritmo delle contrazioni, la conduttività).
  • Phonocardiogram (PCG). Registra i rumori del cuore sulla carta.
  • Ecocardiografia. Il metodo aiuta a valutare lo stato dell'apparato valvolare, i muscoli del cuore, determinano la velocità del flusso sanguigno nelle cavità del cuore.
  • Radiografia del cuore.
  • Pulsossimetria Consente di determinare quanto il sangue è saturo di ossigeno. Speciale gancio sensore sulla punta delle dita. Attraverso esso è determinato dal contenuto di ossigeno nell'eritrocita.
  • Studio Doppler. Studio a colori ad ultrasuoni del flusso sanguigno, valutazione delle dimensioni e dell'anatomia del difetto, nonché determinazione del volume del sangue che scorre nella direzione sbagliata.
  • Cateterizzazione. Le sonde vengono inserite nella cavità cardiaca attraverso i vasi. Il metodo è usato raramente in casi difficili e controversi.

Lo scopo delle misure diagnostiche è di rispondere alle seguenti domande:

  1. Qual è l'anatomia di un vizio in cui la circolazione del sangue è compromessa?
  2. Come formare una diagnosi finale?
  3. Quale delle tre fasi è un difetto?
  4. C'è bisogno di un intervento chirurgico o in questa fase si può fare con metodi conservativi di trattamento?
  5. Ci sono delle complicazioni, dovrebbero essere trattati?
  6. Quale tattica del trattamento chirurgico e in quale momento sarà ottimale?

Sebbene i difetti congeniti siano ancora presenti nell'utero, per il feto, nella maggior parte dei casi non rappresentano una minaccia, poiché il sistema di circolazione sanguigna è leggermente diverso da quello dell'adulto. Ma dopo la nascita, quando il cuore inizia a lavorare in piena forza e vengono lanciati due cerchi circolatori, il quadro clinico diventa evidente. Di seguito sono riportati i principali difetti cardiaci.

Difetto del setto ventricolare

La patologia più comune. Il sangue arterioso entra attraverso l'apertura dal ventricolo sinistro verso destra. Ciò aumenta il carico sul piccolo cerchio e sul lato sinistro del cuore.

Quando il foro è microscopico e provoca cambiamenti minimi nella circolazione del sangue, l'operazione non viene eseguita. Per le taglie più grandi, i fori vengono suturati. I pazienti vivono fino alla vecchiaia.

Complesso di Eisenmenger

Una condizione in cui il setto interventricolare è gravemente danneggiato o assente del tutto. Nei ventricoli, c'è una miscela di sangue arterioso e venoso, il livello di ossigeno scende, cianosi pronunciata della pelle. Per i bambini in età prescolare e scolastica è caratterizzata da una posizione forzata per accovacciarsi (diminuzione della respirazione diminuisce). Un ultrasuono mostra un cuore ingrandito di forma sferica, una gobba del cuore è notevole (protrusione).

L'operazione deve essere eseguita senza indugio per un lungo periodo, perché senza il trattamento appropriato, i pazienti nella migliore delle ipotesi vivono fino a 30 anni.

Non diluizione del dotto arterioso

Si verifica quando, per qualche ragione, nel periodo postpartum, il messaggio dell'arteria polmonare e dell'aorta rimane aperto. Il risultato è lo stesso delle situazioni descritte sopra: due tipi di sangue sono mescolati, un piccolo cerchio è sovraccarico di lavoro, il destro, e dopo un po 'il ventricolo sinistro aumenta. Nei casi più gravi, la malattia è accompagnata da cianosi e mancanza di respiro.

Il piccolo diametro della fessura non è pericoloso, mentre l'ampio difetto richiede un intervento chirurgico urgente.

Tetrad Fallot

Il difetto più grave, tra cui solo quattro anomalie:

  • stenosi (restringimento) dell'arteria polmonare;
  • difetto del setto interventricolare;
  • destrutturazione dell'aorta;
  • ingrandimento del ventricolo destro.

I metodi moderni permettono di trattare tali difetti, ma un bambino con una tale diagnosi è registrato per tutta la vita con un cardiologoumatico.

Stenosi aortica

La stenosi è un restringimento della nave, a causa della quale il flusso sanguigno è rotto. Esso è accompagnato da un intenso impulso sulle arterie delle mani, e indebolito - in piedi, una grande differenza tra la pressione nelle braccia e gambe, bruciore e calore al volto, intorpidimento degli arti inferiori.

L'operazione prevede l'installazione di un innesto sull'area danneggiata. Dopo gli eventi, il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni viene ripristinato e il paziente vive a lungo.

trattamento

Il trattamento, le sue tattiche, dipenderanno dalla gravità del difetto e dalla fase di sviluppo. In totale, si distinguono per tre: emergenza, compensazione di fase e scompenso.

L'emergenza ha origine dalla nascita delle briciole, quando gli organi e i sistemi subiscono una sorta di tremito a causa della mancanza di ossigeno e cercano di adattarsi alle condizioni estreme. Vasi, polmoni e muscoli cardiaci lavorano con la massima efficienza. Se il corpo è debole, il difetto, in assenza di cure chirurgiche di emergenza, porta alla morte del bambino.

Fase di compensazione. Se il corpo è in grado di compensare le capacità mancanti, gli organi e i sistemi sono in grado di lavorare più o meno costantemente per un po 'di tempo, fino a quando tutte le forze sono esaurite.

Fase di scompenso Si verifica quando il corpo non è più in grado di sopportare il carico maggiore e gli organi del cuore e dei polmoni cessano di svolgere pienamente le loro funzioni. Ciò provoca lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

L'operazione viene solitamente eseguita nella fase di compensazione, quando il lavoro degli organi e dei sistemi viene stabilito e avviene a spese delle sue riserve. In alcuni tipi di imperfezioni, l'operazione viene mostrata in uno stadio di emergenza, nei primi giorni o addirittura ore dopo la nascita delle briciole, in modo che possa sopravvivere. Nella terza fase, la chirurgia nella maggior parte dei casi non ha senso.

A volte i medici devono fare i cosiddetti interventi chirurgici intermedi, permettendo al bambino di vivere fino al momento in cui diventa possibile un intervento chirurgico di recupero completo con conseguenze minime. Nella pratica chirurgica, vengono spesso utilizzate tecniche minimamente invasive, con l'aiuto di tecniche endoscopiche, vengono effettuate piccole incisioni e tutte le manipolazioni sono visibili attraverso la macchina ad ultrasuoni. Anche l'anestesia non sempre ne usa una comune.

Raccomandazioni generali

Dopo essersi liberato del vizio, il bambino ha bisogno di tempo per ristrutturare di nuovo per vivere senza di lui. Pertanto, la mollica viene registrata da un cardiologo e regolarmente la visita. Un ruolo importante è svolto rafforzando l'immunità, dal momento che qualsiasi raffreddore può influire negativamente sul sistema cardiovascolare e sulla salute generale.

Per quanto riguarda l'esercizio a scuola e all'asilo, il grado di carico è determinato dal reumatologo cardiaco. Se hai bisogno di un'esenzione dalle lezioni di educazione fisica, questo non significa che il bambino sia controindicato per muoversi. In tali casi, è impegnato in esercizi di fisioterapia nell'ambito di un programma speciale in clinica.

I bambini con CHD mostrano una lunga permanenza all'aria aperta, ma in assenza di temperature estreme: sia il caldo che il freddo hanno un effetto negativo sulle imbarcazioni che lavorano "per usura". L'assunzione di sale è limitata. Nella dieta deve essere presente la presenza di alimenti ricchi di potassio: albicocche secche, uva passa, patate al forno.

Conclusione. I vizi sono diversi. Alcuni richiedono un trattamento chirurgico immediato, altri sono sotto la costante supervisione dei medici a una certa età. In ogni caso, oggi, la medicina e la chirurgia cardiaca compresa, si fecero avanti, ed i vizi che sono stati considerati incurabili 60 anni fa, incompatibili con la vita, ora sono operati con successo e bambini vivono da molto tempo. Pertanto, dopo aver ascoltato una terribile diagnosi, non fatevi prendere dal panico. Devi sintonizzarti per combattere la malattia e fare tutto da parte tua per sconfiggerlo.

Difetti cardiaci mitrali: tipi, cause, diagnosi e trattamento

I persistenti cambiamenti patologici nel miocardio, che influiscono sulle sue funzioni, sono chiamati malformazioni. Fondamentalmente, quelli sono causati da violazioni organiche di una o più valvole (insufficienza) o da restringimento (stenosi) delle corrispondenti aperture. La cardiopatia mitralica (di seguito - MPS) è un fenomeno comune, nella maggior parte dei casi (almeno il 96%) è il risultato dell'endocardite reumatica.

classificazione

Al momento dell'occorrenza emettere:

Basato su disturbi strutturali e funzionali:

  • stenosi mitralica;
  • Guasto MK;
  • prolasso MK.

Gli esperti secernono anche compensati, Subcompensated e la malattia scompensata (presentazione clinica dipende dall'entità con opportune modifiche di lavoro muscolare "regola" del cuore), e il PMC combinato (ad esempio, aortica combinata con malattia valvolare mitralica, stenosi accompagna insufficienza valvolare e t. D )..

Perché il problema si verifica

MPS si sviluppa sullo sfondo della malattia reumatica della valvola mitrale. Con questa malattia, come reumatismi, nel processo anormale coinvolge tutti gli elementi strutturali del miocardio - endocardio, pericardio, muscolatura vascolare. I sintomi e la gravità della malattia sono determinati da quanto gravemente colpito l'apparato valvolare.

I difetti mitrali si sviluppano come segue: il tessuto fibroso che si forma sulla valvola porta all'ispessimento e alla crescita delle sue valvole - questo, a sua volta, li rende meno mobili, densi. L'increspamento cicatriziale (conseguenza della proliferazione del tessuto fibroso) nel tempo accorcia i lembi valvolari, si verifica un'insufficienza valvolare.

Nelle fasi successive di sviluppo di fori di barretta patologia "acquisire" depositi di sali di calcio - questo comporta disagi, diminuzione della mobilità (variazione in controfase) della valvola mitrale (MV).

Importante: aderire e, di conseguenza, l'accrescimento delle cuspidi della valvola (commissure) è la causa della stenosi mitralica (restringimento). È interessante notare che dall'inizio dello sviluppo dell'endocardite prima che compaiano i primi segni di stenosi MK, potrebbero essere necessari diversi anni.

Oltre alle patologie reumatiche delle valvole mitrali (la causa principale del problema), altri fattori provocatori possono anche portare alla comparsa di difetti. Quindi, secondo gli esperti, MPS in alcuni casi è il risultato di effetti emodinamici a cui è soggetta una valvola funzionante. I commissari sono esposti allo stress, le lacrime appaiono su di loro, che, a loro volta, gradualmente "crescono" con i coaguli di sangue. Ciò comporta l'ulteriore sviluppo di stenosi e progressione del difetto.

L'MVP congenito (ad esempio il prolasso della valvola mitrale) è una conseguenza di una violazione dello sviluppo prenatale del bambino o del risultato di una malattia infettiva trasferita dalla madre. I difetti acquisiti si verificano sullo sfondo di reumatismi o endocardite batterica.

In rari casi, le seguenti cause possono causare stenosi (insufficienza) di una valvola bicuspide:

  • Myxoma (formazione benigna del tumore, si verifica nell'atrio);
  • malattie sistemiche (scleroderma, lupus);
  • prolasso della valvola con lembi sottili, arcuati, fortemente modificati e tessuto connettivo che trattiene i fili posteriori;
  • aneurisma del cuore;
  • infarto miocardico;
  • cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
  • ipertensione grave;
  • insufficienza aortica;
  • Sindrome di Marfan.

Quadro clinico

La stenosi mitralica reumatica viene solitamente diagnosticata nelle donne. La maggior parte dei pazienti viene dal medico con tali lamentele:

  • mancanza di respiro (accompagnato da sforzo fisico di maggiore intensità);
  • dolori al petto;
  • a volte palpitazioni cardiache.

La dispnea è una conseguenza di un aumento della congestione polmonare sullo sfondo di un aumento del rilascio di sangue nel circolo ristretto con una maggiore attività fisica. Spesso questo sintomo è completato da una tosse (manifestata durante la deambulazione), così come dalla tachicardia (battito cardiaco accelerato), mentre l'ascolto è determinato dal tono modificato dell'apertura della valvola mitrale.

Il difetto mitrale combinato impone la sua impronta sulla carnagione dei pazienti - acquisisce una tonalità giallastra pallida, le labbra diventano bluastre. I pazienti con MPS sembrano astenici, spesso con caratteristiche di infantilismo fisico. In alcuni casi, il decorso della malattia è accompagnato da un caratteristico rossore rosso vivo sulle guance - una conseguenza della sintesi di sostanze simili all'istamina da parte del fegato.

L'insufficienza valvolare è raramente una malattia indipendente - piuttosto, è una fase intermedia nello sviluppo dei difetti cardiaci mitrali e aortici (combinati). Dopo esso, di regola, c'è anche uno stenosis.

Importante: quando ai difetti combinati vengono diagnosticate gravi violazioni cardiache, sono estremamente difficili, nella maggior parte dei casi clinici, causare un rapido scompenso.

Quando è necessario consultare immediatamente un medico

La MPS di moderata gravità può per molti anni essere assolutamente asintomatica. Ma ad un certo punto, i pazienti cominciano a notare i sintomi caratteristici:

  • grave mancanza di respiro sullo sfondo di maggiore attività fisica o tumulto emotivo;
  • condizioni febbrili;
  • attacchi d'asma;
  • tosse secca con striature di sangue;
  • frequenti capogiri;
  • dolore al petto, sensazione di pesantezza nel cuore;
  • svenimenti periodici;
  • debolezza crescente in tutto il corpo, eccessivo affaticamento, ridotta capacità lavorativa.

Tutti i segni elencati sono un motivo per un appello urgente a un cardiologo. Quindi, con lo sviluppo di ictus, infarto, fibrillazione atriale e insufficienza circolatoria acuta, il paziente necessita di cure mediche qualificate.

diagnostica

Dopo aver studiato la storia del paziente e analizzato i reclami del paziente, il cardiologo procede all'ascolto del cuore con un fonendoscopio. Sia la stenosi sia l'insufficienza del suono sono molto caratteristiche (il tono dell'apertura della valvola mitrale, il rumore del rigurgito ematico), quindi, di regola, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi di uno specialista.

Dopo l'esame, il medico indirizza il paziente all'ecocardiografia, uno studio che consente di confermare la presenza del difetto e valutare la gravità dei disturbi emodinamici (circolazione del sangue).

Ulteriori misure diagnostiche:

  • radiografia del torace;
  • elettrocardiogramma;
  • test del sangue e delle urine generale (se necessario - biochimico);
  • fonocardiogramma.

Come affrontare il problema

Nella fase della compensazione, il trattamento dell'IPU comporta la conformità con il regime appropriato Questo è necessario al fine di prevenire possibili complicazioni che potrebbero in seguito portare allo scompenso cardiaco. Poiché il difetto mitralico combinato è principalmente una conseguenza dell'endocardite reumatica, con ricadute della malattia di base, al paziente viene mostrata una terapia antireumatica complessa (eseguita esclusivamente in ospedale sotto la stretta supervisione di un medico).

I pazienti con MPS dovrebbero evitare un aumento dello sforzo fisico, stress, cioè tutti quei fattori che potrebbero portare alla comparsa dei principali sintomi di alterazione della funzione cardiaca - mancanza di respiro, tachicardia.

Con difetti della valvola mitrale congeniti e acquisiti, l'uso di bevande alcoliche, fumo e ipotermia è proibito.

Importante: il trattamento farmacologico combinato con PMH non è solo mirato a combattere i reumatismi, ma anche a prevenire lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

La terapia farmacologica viene eseguita anche in caso di complicanze dell'insufficienza valvolare mitralica nei bambini e negli adulti (tromboembolismo, fibrillazione atriale).

  1. Anticoagulanti.
  2. Agenti antipiastrinici.
  3. Beta-bloccanti

Tipi di operazioni presso l'IPU:

  1. Metodo intravascolare Un catetere speciale viene inserito nell'arteria femorale (o in un'altra grande nave), che, sotto il controllo dell'apparecchiatura a raggi X, viene diretta alla valvola bicuspide. Inoltre, con l'aiuto di strumenti appropriati, il chirurgo espande l'apertura della valvola in caso di stenosi o, in caso di fallimento, il paziente è sottoposto a riparazione della valvola mitrale. È interessante notare che tale operazione viene eseguita intrauterina, che aiuta a prevenire la MPS congenita.
  2. Intervento chirurgico a cuore aperto (implica un arresto temporaneo della circolazione sanguigna). Con l'aiuto di questa tecnica, i chirurghi possono eseguire la plastica dell'anello fibroso e installare un impianto biologico (protesi artificiale).

Il trattamento chirurgico della stenosi mitralica coinvolge la commissurotomia (eliminazione della deflessione, separazione delle valvole valvolari aderenti), valvuloplastica - ripristino della loro forma originale, protesi.

La citototomia è una procedura chirurgica indicata per i pazienti con stenosi mitralica. In caso di insufficienza valvolare, i pazienti sottoposti a chirurgia protesica della valvola interessata.

Importante: nelle ultime fasi dello sviluppo della patologia la chirurgia è inefficace.

Con la moderata severità della MPS, alle donne è permesso avere un bambino. Difetti gravi MK - una controindicazione diretta alla gravidanza. Se la chirurgia è stata eseguita sulla valvola, il concepimento viene eseguito non prima di un anno dopo la procedura.

Prognosi e prevenzione

Anche gli MPS minori si evolvono nel tempo con ripetuti episodi reumatici. In futuro, in assenza di un trattamento adeguato, le complicanze tromboemboliche e l'insufficienza cardiaca possono portare alla morte nei pazienti con MPS. Solo un intervento tempestivo sulla valvola mitrale riduce significativamente il rischio di morte e migliora la qualità della vita dei pazienti con diagnosi appropriate.

La prevenzione delle malformazioni mitrali è ridotta alla prevenzione del verificarsi di condizioni patologiche (reumatismi ed endocarditi) che causano questi disturbi. Questi sono:

  • malattie infettive e infiammatorie croniche delle prime vie respiratorie, tonsille, rinofaringe;
  • carie;
  • mancanza di attività fisica, dieta malsana, stress regolare.

Ai pazienti con MPS congenita si consiglia di indurire, allenarsi con intensità moderata, eventuali misure preventive volte a rafforzare il sistema immunitario.

I pazienti devono smettere completamente di fumare e bere alcolici, visitare regolarmente un cardiologo, eseguire un'ecografia del cuore e, su indicazione di uno specialista, assumere farmaci appropriati (ad esempio, anticoagulanti o medicinali per prevenire l'insufficienza cardiaca).

Il principale pericolo di malformazioni della valvola mitrale anteriore è che sono "silenziosi" per lungo tempo. I pazienti affrontano la maggior parte delle manifestazioni quando la stenosi (insufficienza) ha raggiunto una fase critica e è necessario un intervento chirurgico. Ecco perché un esame tempestivo da parte di un cardiologo e un trattamento adeguatamente selezionato (prevenzione) di MPS aiuteranno ad evitare gravi complicazioni e interventi chirurgici al cuore.