Tomografia computerizzata multistrato (MSCT) dei reni

La tomografia computerizzata multispirale dei reni (MSCT) è un metodo di esame del raggio di un organo, durante il quale viene eseguito un elevato numero di immagini a strati. Questa procedura consente di valutare in modo più preciso lo stato morfologico dei reni e delle ghiandole surrenali, è considerato il metodo più informativo per la diagnosi di malattie come l'urolitiasi.

Le moderne attrezzature per MSCT consentono di eseguire tagli di non più di 1 mm, in modo da poter visualizzare i più piccoli dettagli dei reni: il loro parenchima e il loro seno. Sulla base delle immagini ottenute, è possibile costruire un modello tridimensionale dell'organo - questo rende possibile vedere visivamente l'immagine generale dei cambiamenti nella struttura del rene.

Il metodo standard MSCT dei reni comprende uno studio nativo, cioè senza l'uso di una sostanza radiopaca. Inoltre, questo include la procedura diagnostica dopo un'iniezione di contrasto in bolo.

Le immagini possono essere scattate in diverse fasi di contrasto:

  • arterioso;
  • parenchimale;
  • escretore;
  • differito - se necessario.

Vantaggi di MSCT

Le possibilità della tomografia multispirale combinano i vantaggi dell'ecografia, della radiografia dei reni e degli ureteri, dell'angiografia renale e di altre procedure diagnostiche.

MSCT consente un sufficiente grado di diagnosi per valutare la posizione dei reni in relazione alle ossa dello scheletro e di altri organi, lo stato del parenchima, il rapporto tra la parte escretoria dell'organo e il suo parenchima, la condizione del rene circostante di tessuto adiposo e muscoli, lo stato funzionale dell'organo, la sua capacità escretoria.

MSCT è considerato uno dei metodi più accurati per la visualizzazione degli organi interni. Pertanto, questa procedura diagnostica è ampiamente utilizzata nel rilevamento di calcoli renali. Secondo le statistiche, questo metodo rende più spesso possibile rilevare la presenza di questa malattia in un paziente rispetto ad altri metodi, indipendentemente dalla quantità di calcio contenuta nelle pietre.

Allo stesso tempo, questo studio permette di diagnosticare l'occlusione acuta dei vasi renali, per determinare quanto sono interessati i reni durante l'infezione o il trauma. MSCT è considerata la migliore procedura diagnostica quando si pianifica un intervento chirurgico.

Indicazioni per lo studio

L'elenco delle indicazioni per lo scopo di questo metodo di ricerca è abbastanza ampio. MSCT dei reni è indicato per la diagnosi delle seguenti malattie:

  • malattie infiammatorie acute e croniche, l'instaurazione del loro stadio, la variante, la presenza di complicanze;
  • anomalie congenite dei reni e del sistema urinario;
  • lesioni, lividi dei reni e dei tessuti circostanti;
  • policistico;
  • processi tumorali, quando è necessario determinare la localizzazione e lo stadio del tumore, diagnosi di tumori maligni - carcinoma a cellule renali, nefroblastoma, linfoma;
  • tumori ureterali;
  • diagnosi differenziale tra processi tumorali benigni e maligni;
  • emorragia nel parenchima dell'organo;
  • ascessi e altri processi purulenti;
  • occlusione di vasi renali;
  • in caso di ipertensione arteriosa - valutazione della presenza della causa vascolare della malattia;
  • diagnosi di urolitiasi, valutazione della litotripsia prevista in base alla densità delle pietre;
  • colica renale - per stabilire la causa.

Controindicazioni alla procedura

Nonostante tutti i pazienti tollerino facilmente questo studio, ci sono controindicazioni. Ad esempio, è impossibile eseguire la TCMS dei reni durante la gravidanza, indipendentemente dal periodo. In questo caso, viene prescritto un metodo di diagnosi meno efficace, ma più sicuro: un'ecografia o una risonanza magnetica. Il primo metodo è raccomandato nel primo trimestre di gravidanza, e il secondo - in II e III.

Le restanti controindicazioni per MSCT sono relative. Questi includono:

  • peso corporeo del paziente superiore a 120 kg, che è associato alle capacità limitate dell'apparato tomografico;
  • diabete grave;
  • grave condizione generale del paziente, sindrome del dolore pronunciata, quando il paziente non può mantenere una posizione del corpo per un lungo periodo - in questi casi è anche possibile utilizzare la diagnostica ecografica.

Per quanto riguarda il rene MSCT con contrasto, ci sono limitazioni durante l'allattamento. Si raccomanda per il tempo delle procedure diagnostiche di sospendere l'allattamento al seno e avviarlo solo dopo 24-48 ore dall'iniezione di un mezzo di contrasto. In questo caso, puoi essere sicuro che il farmaco viene completamente rimosso dal flusso sanguigno della donna e non entrerà nel corpo di un bambino con il latte.

Procedura di studio

Consiste di diverse fasi.

Preparazione per l'implementazione di MSCT

Per eseguire questa procedura non è richiesto un addestramento speciale. Tuttavia, dovrebbero essere 2-3 ore prima che l'inizio dello studio non mangi alcun cibo, in particolare bevande gassate - nei casi in cui l'MSCT verrà effettuata con l'introduzione di un mezzo di contrasto ai raggi X. Indossare indumenti comodi prima di iniziare la procedura.

Come si svolge questo studio?

Il paziente viene posizionato sul tavolo dello scanner e il medico entra in una stanza separata dove si trova l'apparecchiatura per il controllo remoto del processo di ricerca.

Esiste la possibilità di una comunicazione a due vie, in modo che il medico possa dare istruzioni al paziente e il soggetto stesso può riferire il suo stato di salute al personale medico. In caso di reclami per il paziente, il medico ha l'opportunità di agire in tempo.

La persona nel corso di questa procedura deve giacere immobile sul tavolo del tomografo mentre vengono presi i raggi X. Se il paziente durante lo studio cambia la sua posizione, si muove, l'immagine sarà inaffidabile. In alcuni casi, il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro per alcuni secondi.

Risultato MDCT

Di conseguenza, il medico riceve diverse immagini (sezioni), che gli danno l'opportunità di redigere un rapporto medico. Le immagini ricevute e le conclusioni mediche vengono trasferite sulle mani del paziente - possono essere stampate o registrate su un CD.

Di solito il processo di elaborazione di un parere medico dura circa tre giorni. In alcuni casi, il radiologo può inviare immagini ad altri specialisti per i loro risultati. In molte cliniche, il coinvolgimento di specialisti di terze parti e la registrazione del risultato su un CD vengono pagati separatamente.

MSCT del rene con contrasto endovenoso

Questo tipo di ricerca viene eseguita per diagnosticare tumori, malattia vascolare renale e urolitiasi. Il contrasto è un farmaco che viene somministrato al paziente prima di iniziare lo studio.

Gli agenti di contrasto più comuni sono gadolinio e iodio. Il gadolinio viene solitamente somministrato sotto forma di composti con altre sostanze, in modo che non sia necessario creare un'alta concentrazione del farmaco nel sangue.

Entrambi gli agenti di contrasto forniscono approssimativamente gli stessi risultati informativi. Dopo l'introduzione, sono nel flusso sanguigno per circa 24 ore, gradualmente escreti nelle urine. In caso di danno renale grave, ad esempio, in caso di insufficienza renale, non è consigliabile utilizzare questo tipo di studio, poiché la rimozione della sostanza radiopaca rallenta significativamente.

Prima dell'introduzione del farmaco, si consiglia innanzitutto di scattare foto senza contrasto, per poter confrontare i risultati ottenuti. L'introduzione di fondi viene effettuata utilizzando un iniettore automatico, a volte può essere assunto per via orale.

Rischi per il paziente

La tomografia computerizzata multistrato è uno dei metodi di ricerca più sicuri, ma il suo principio di funzionamento si basa sulla radiazione a raggi X. La dose di radiazioni ricevuta dopo una procedura è piccola, ma una frequente TCMS può portare a un'eccessiva irradiazione corporea e allo sviluppo di complicanze.

Con l'introduzione di un mezzo di contrasto, il paziente può notare la comparsa di una sensazione di febbre in tutto il corpo, un gusto metallico in bocca, reazioni allergiche sotto forma di piccoli edemi ed eruzioni cutanee. In quest'ultimo caso, l'introduzione del farmaco deve essere interrotta.

Per quanto riguarda le complicanze più gravi che possono minacciare la vita del paziente (insufficienza respiratoria, brusca diminuzione della pressione sanguigna, danno renale con sviluppo di carenza), non sono attualmente osservate in questa procedura diagnostica. Se viene eseguita la TCMS per i rischi di gravidanza, sussiste il rischio di anomalie congenite nel feto.

I pazienti affetti da diabete non sono raccomandati per eseguire l'MSCT renale con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Ciò è dovuto al fatto che la combinazione del contrasto con i farmaci presi dal paziente può causare lo sviluppo di gravi complicanze, tra cui il danno renale acuto.

Alternative MSCT

Nonostante la sicurezza di questa procedura, in alcuni casi è necessario ricorrere ad altri metodi diagnostici. I pazienti con malattia renale di solito hanno i seguenti tipi di diagnostica:

  1. La risonanza magnetica - in urologia viene utilizzata per valutare le condizioni dei reni e degli ureteri. La risonanza magnetica non è basata sull'uso dei raggi X, che lo rende più sicuro per il paziente. Tuttavia, questa procedura richiede molto tempo e la precisione dei risultati non è elevata come quando si esegue MSCT.
  2. L'ultrasuono è un metodo diagnostico ancora meno informativo, ma più sicuro ed economico. In questo caso, non è necessario introdurre sostanze radiopache per il rilevamento di pietre, tumori o cisti nel sistema urinario. Nonostante il basso contenuto informativo, l'ecografia è il metodo più sicuro per la diagnosi di radiazioni.
  3. Tomografia computerizzata - è stata ampiamente utilizzata per la diagnosi di cancro, lesioni, anomalie dei reni e del sistema urinario, reni policistici. Per significato diagnostico, questo metodo è leggermente inferiore a MSCT, poiché è considerato meno informativo. A causa della sua nocività, si trova nello stesso posto della versione multispirale di questa procedura.

Attualmente, TC e MSCT sono metodi diagnostici approssimativamente equivalenti in urologia. L'ecografia viene solitamente utilizzata per stabilire una diagnosi in fase ambulatoriale. L'imaging a risonanza magnetica viene solitamente utilizzato per diagnosticare formazioni come le cisti o in caso di funzionalità renale compromessa.

Pertanto, MSCT è attualmente uno dei metodi più istruttivi per la diagnosi delle patologie urologiche, che consente di formulare una diagnosi nel tempo e di eseguire il trattamento corretto.

MSCT dei reni

Se hai qualche malattia degli organi del sistema urinario, probabilmente sai che cosa è il contrasto di MSCT ai reni. Questo è un metodo di ricerca efficace e abbastanza informativo che consente di diagnosticare varie patologie pericolose.

MSCT dei reni - che cos'è? La tomografia computerizzata multispirale dei reni è un metodo diagnostico moderno che prevede l'utilizzo di apparecchiature ad alta precisione. Il dispositivo emette raggi X, che vengono combinati in un unico raggio e circondano il paziente con una spirale.

Come risultato del lavoro di vari sensori, si ottengono immagini multistrato strato per strato. L'immagine appare sul monitor di un computer, che consente di vedere chiaramente gli organi interni del paziente.

Lo spessore minimo della fetta è 1 mm. Grazie a ciò, il medico può esaminare i più piccoli dettagli del rene in esame, rivelare anche piccole deviazioni e patologie. MSCT può essere eseguito con o senza un agente di contrasto.

MSCT dei reni. Fonte: medic-online.net

Lo studio dei reni con questo metodo è completamente indolore, non causa alcun disagio al paziente. Il paziente non ha bisogno di preparare specificamente per MSCT dei reni con contrasto. La procedura è abbastanza veloce, può durare 5-30 minuti. A causa di ciò, il paziente riceve molto meno radiazioni rispetto alla tomografia computerizzata convenzionale.

Indicazioni per MDCT

I medici possono prescrivere MSCT per rilevare varie patologie renali e per fare una diagnosi accurata. Il più spesso, una tale indagine è nominata alla presenza delle seguenti indicazioni.

  • Sospetto della presenza di tumori sui reni e sulle ghiandole surrenali.
  • Forte colica renale
  • Malattia renale Per determinare la dimensione esatta e la localizzazione del calcolo.
  • Dopo un grave infortunio e un'emorragia del rene.
  • Identificare le anomalie congenite nello sviluppo degli organi interni del paziente.
  • Con lo sviluppo di malattie infettive e infiammatorie dei reni, disturbi circolatori.
  • Valutare i risultati dell'operazione e determinare la pervietà delle vie urinarie.

Controindicazioni

Sebbene la procedura MSCT sia indolore e relativamente sicura, può avere serie controindicazioni. Non è raccomandato l'uso di questo tipo di diagnosi nei seguenti casi:

  • Con troppo peso del paziente (da 120 kg.);
  • Durante la gravidanza e bambini sotto i 14 anni;
  • Con lo sviluppo di gravi patologie che influenzano negativamente la salute del paziente (malattie cardiache, diabete, ecc.);
  • Se il paziente ha disturbi mentali o claustrofobia, che gli impedisce di mentire ancora per molto tempo.

Specialmente in modo responsabile è necessario trattare una procedura diagnostica usando un agente di contrasto. Tale esame non è raccomandato per i pazienti a cui è stata diagnosticata un'insufficienza renale scompensata o che sono allergici ai farmaci contenenti iodio.

Se il paziente durante il periodo di allattamento è stato sottoposto a TCMS con un agente di contrasto, deve astenersi dall'allattare il bambino fino a quando l'elemento colorante non è completamente rimosso dal corpo. Questo processo richiede solitamente 1-2 giorni.

Regole di preparazione

Se il medico ritiene che la tomografia multispirale debba essere eseguita con un mezzo di contrasto, è necessario prima assicurarsi che non vi sia alcuna allergia ai farmaci contenenti iodio. Per la prevenzione, è meglio prendere in anticipo i farmaci antistaminici.

Considera le principali fasi di preparazione per MSCT.

  • Si consiglia al paziente di donare sangue da una vena e un dito per verificare la presenza di ipersensibilità allo iodio.
  • 1,5 giorni prima della diagnosi, il paziente passa l'urina per l'analisi. Se il contenuto di urina di urea è sovrastimato, lo studio dovrà essere posticipato per un po '.
  • Presta particolare attenzione alla tua dieta. Il giorno prima dello studio, abbandonare cibi solidi e cibi con alta formazione di gas. 5 ore prima della tomografia multislice è generalmente vietato mangiare.
  • Abbandonare l'alcool 2-3 giorni prima della diagnosi. Non è possibile fumare entro 12 ore prima della procedura.
  • 3 ore prima dell'MSCT devi fare un clistere purificante. Per una maggiore efficacia, bere una soluzione di 2 litri prima della procedura. acqua calda e 40 ml. Urografin (76%). Se non è possibile bere il liquido in una volta, è possibile suddividere la soluzione in due applicazioni.

tecnica

Affinché il risultato della tomografia computerizzata sia il più preciso possibile, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni dei medici nel processo di diagnosi. Prima di tutto, il paziente deve rimuovere da sé eventuali decorazioni in metallo, tra cui la croce pettorale. Il paziente deve indossare il pigiama o la camicia da notte.

Quindi sdraiati sul tavolo retrattile dello scanner sulla schiena, allungando le braccia sopra la testa. Quando il lettino entra nell'anello tomografico, il medico darà il comando di stendersi completamente immobile. È anche opportuno trattenere il respiro per alcuni secondi. Gli esperti controllano l'apparecchiatura a distanza dalla stanza successiva. Se il paziente non si sente molto bene, è possibile chiamare il medico tramite comunicazione a due vie.

MSCT con l'uso di un agente di contrasto è prescritto se è necessario ottenere le immagini più accurate degli organi interni. La sostanza colorata contiene iodio e viene iniettata nel corpo del paziente attraverso una vena o per via orale. In alcuni casi, i medici installano un catetere sul paziente. Di norma, viene eseguito prima il solito MSCT, quindi il contrasto. Le immagini vengono confrontate e vengono formulate conclusioni obiettive.

L'uso di sostanze cotranti nella diagnosi della malattia renale è particolarmente importante quando:

  • Identificare i tumori alla rinfusa;
  • Violazione della pervietà dei vasi sanguigni;
  • Urolitiasi.

Effetti collaterali

Un tomografo con diagnostica adeguata è praticamente sicuro per la salute del paziente. Tuttavia, esiste ancora un rischio minimo di interruzione di impianti medici, radiazioni e una reazione allergica.

Immediatamente dopo la procedura, il paziente può rilevare le seguenti manifestazioni negative:

  • Sapore di metallo in bocca;
  • Vampate di calore dappertutto;
  • Reazione allergica sulla pelle e sulle labbra;
  • Abbassamento della pressione sanguigna;
  • Mancanza di respiro

Tutte queste manifestazioni dovrebbero scomparire completamente nei primi giorni dopo la diagnosi. MSCT può portare allo sviluppo di effetti collaterali negativi, vale a dire:

  • Stato depresso del sistema nervoso. Immediatamente dopo il risveglio, la persona si sente debole e sopraffatta. L'attenzione viene dissipata, le prestazioni vengono perse e la qualità del sonno è disturbata.
  • Attacchi di nausea, mal di testa parossistico.
  • Rossore e dolore agli occhi.
  • La temperatura corporea sale a 37 gradi e dopo poche ore scende alla normalità.
  • Perdita di corpo e muscoli.

La tomografia computerizzata è uno dei metodi diagnostici più accurati. Tuttavia, a causa dell'irradiazione del paziente, questa tecnica può essere usata raramente. La soglia di radiazione consentita è di 1-5 metri cubi / anno. Se studi più spesso, aumenta il rischio di sviluppare tumori nel corpo del paziente.

Quando il rene MSCT viene eseguito con contrasto

Oggi esiste un metodo di alta precisione per diagnosticare malattie e patologie dei reni e dei vasi renali, che consente di conoscere rapidamente e in modo approfondito la malattia degli organi e dei processi che si verificano in essi. Questo è MSCT dei reni con contrasto.

Cos'è?

Questo studio viene eseguito utilizzando un tomografo computerizzato multispirale. Le moderne apparecchiature a raggi X per la conduzione della ricerca nativa consentono di determinare gli elementi più piccoli dei reni utilizzando uno scanner che esegue l'urografia multistrato e fornisce immagini delle sezioni più sottili dell'organo. Questa immagine strato per strato consente di analizzare la morfologia dei reni e delle ghiandole surrenali e visualizzare i tumori, le aree interessate, le lesioni di natura traumatica, le anomalie e la patologia.

Per ottenere un'immagine più contrastante usando MSCT dei reni, un farmaco che contiene iodio o una soluzione di gadolinio viene iniettato per via endovenosa.

Quando è necessaria la diagnosi

La tomografia computerizzata multispirale dei reni utilizzando un agente di contrasto è prescritta da un medico:

  • determinare lo stadio dell'attuale malattia renale;
  • con patologie congenite dei reni e del sistema urinario;
  • con lesioni estese alla regione lombare;
  • con predisposizione genetica al policistico;
  • identificare le cause della colica renale;
  • per confermare la presenza di tumori benigni;
  • per lo studio di tumori maligni e processi metastatici;
  • con emorragie nel parenchima dell'organo;
  • con infiammazioni difficili;
  • con stenosi e occlusione delle arterie renali;
  • con ipertensione;
  • nella diagnosi di nefrolitiasi (calcoli renali);
  • nel periodo preoperatorio;
  • valutare il sistema renale dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni per

Questo studio viene eseguito utilizzando i raggi X, che dovrebbero essere presi in considerazione quando si prescrive la procedura per i pazienti.

Pertanto, è meglio per le donne in stato di gravidanza non eseguire TC multispirali dei reni o MSCT delle ghiandole surrenali utilizzando il contrasto, a meno che non vi siano buone ragioni a rischio per la vita. Se possibile, è meglio limitarsi ad altri metodi diagnostici, come ultrasuoni o risonanza magnetica. Durante il periodo di allattamento, se necessario, eseguire la procedura con la necessità contrastante di interrompere l'alimentazione entro 2 giorni dopo lo studio.

Vi sono molte altre controindicazioni per condurre uno studio di questo tipo:

  • peso corporeo superiore ai valori consentiti per il tomografo multispirale (120-150 kg);
  • diabete mellito;
  • grave condizione generale del paziente (alta temperatura, vertigini);
  • forte dolore al momento della procedura, impedendo al paziente di mantenere l'immobilità;
  • allergia a una sostanza utilizzata per il contrasto.

Una controindicazione relativa è lo stato psicologico del paziente (claustrofobia, stress, paura). In questi casi, la procedura può essere eseguita utilizzando sedativi.

Preparazione per l'implementazione

La TCMS del rene che utilizza il contrasto comporta una serie di procedure per la preparazione allo studio:

  1. Identificare la presenza di allergie alle sostanze nella composizione del contrasto. Nel caso di allergie, ma decidendo sulla necessità di una procedura - prendendo misure per evitare una reazione (terapia antistaminica, la scelta di un mezzo di contrasto per il quale c'è una reazione più piccola).
  2. Restrizioni nell'assunzione di cibo dovrebbero essere introdotte: pochi giorni prima della procedura, rifiutare di accettare alimenti che causano un aumento della formazione di gas, bevande contenenti caffeina e alcolici; Non mangiare o bere per 4-6 ore.
  3. Prima di iniziare lo studio, il medico ti chiederà di rimuovere gioielli e oggetti contenenti metallo. Le eccezioni sono meccanismi che supportano funzioni vitali (ad esempio, pacemaker).
  4. In caso di dolore grave o stato psicologico instabile, prima della procedura, al paziente viene talvolta prescritta l'anestesia e il sedativo.
  5. Il paziente deve vestirsi con abiti comodi fatti di tessuto naturale.

Com'è l'esame del sistema urinario

Per lo studio, il paziente è posto su una piattaforma orizzontale tomografica, a volte fissando con cinghie speciali al fine di preservare l'immobilità. Dopo aver acceso l'apparecchio, il tavolo si sposta all'interno della parte cilindrica del tomografo e inizia il processo di scansione a spirale.

Ai pazienti vengono offerti tappi per le orecchie per ridurre il ronzio sgradevole prodotto dall'apparecchio. Inoltre, per un segnale di emergenza di qualsiasi problema, è presente un pulsante di chiamata sul tavolo dello scanner. Il compito del paziente è quello di mantenere uno stato stazionario e trattenere il respiro (quando il radiologo lo richiede), per ottenere il risultato più affidabile.

Il radiologo che conduce l'esame passa alla stanza successiva dove controlla il tomografo usando un dispositivo remoto. Lo scanner è dotato di tubi a raggi X che si muovono all'interno dell'anello di scansione intorno e lungo il corpo del paziente. I rivelatori integrati elaborano le radiazioni e le inviano a un computer, con cui le informazioni ottenute vengono decodificate, sintetizzate in un'immagine 3D dell'organo.

Il medico durante la procedura controlla le condizioni del paziente attraverso la finestra e fornisce istruzioni utilizzando un citofono. Ogni rotazione del dispositivo di scansione elabora una fetta sottile dell'organo, pertanto l'organo può essere visualizzato in varie proiezioni. Utilizzando le immagini ottenute, è possibile misurare i parametri di un organo, identificare deviazioni dalle dimensioni e dalla forma normali, nonché riconoscere vari disturbi nei tessuti, nei vasi sanguigni, nelle terminazioni nervose o nei linfonodi.

CT renale con contrasto endovenoso

Il contrasto viene eseguito prima della procedura o durante la scansione con una siringa speciale. Innanzitutto, una scansione viene eseguita senza contrasto, quindi viene iniettata una sostanza e le immagini vengono scattate per qualche tempo. Questa procedura è necessaria per confrontare ulteriormente i risultati della prima e della seconda versione dello studio.

Come sostanza in sviluppo, viene utilizzata una soluzione di gadolinio o un composto con l'inclusione di iodio, che vengono somministrati per via endovenosa.

La tomografia renale e la TCMS delle ghiandole surrenali con contrasto sono prescritte per l'esame della griglia vascolare, delle neoplasie e della disfunzione Con questo metodo di diagnosi, sono più chiaramente visibili.

Quanto dura lo studio?

La procedura di scansione dura da 20 a 40 minuti, il che consente un breve periodo di tempo e l'uso di una piccola dose di radiazioni per condurre una diagnosi dettagliata del sistema renale.

Svolgimento durante l'infanzia

I medici ricorrono alla TC dei reni in contrasto con i pazienti pediatrici nei casi in cui i metodi non di reclutamento non fornivano le informazioni necessarie per stabilire la diagnosi. Ma se hai ancora scelto questo metodo di ricerca, allora dovresti considerare attentamente la preparazione per la procedura:

  • verificare l'ammissibilità della dose di radiazioni, tenendo conto degli studi radiografici già eseguiti;
  • determinare la presenza di una reazione allergica alle sostanze nella composizione del contrasto, che dovrebbe essere usato;
  • valutare la preparazione psicologica del paziente per il processo di ricerca (è necessario mantenere l'immobilità);
  • preparare sedativi adatti all'età;
  • eseguire le procedure per la preparazione di organi per lo studio con contrasto (restrizione anticipata nel cibo).

Interpretazione dei risultati del sondaggio

La descrizione iniziale dei risultati ottenuti dopo MSCT dei risultati del rene è stata effettuata dal radiologo che ha condotto lo studio. La decodifica e la diagnosi finali vengono eseguite dal medico curante che ha indirizzato il paziente a una diagnosi.

Gli indicatori sono normali

Quando la decodifica mostra uno stato normale dei reni, non rivela alcuna patologia, disturbi, tumori, si raccomanda di condurre un ulteriore esame - MSCT delle ghiandole surrenali, se vi sono sospetti sulla presenza di violazioni in quest'area.

Deviazioni dai valori normali

Il sondaggio potrebbe rivelare le seguenti deviazioni:

  • neoplasie (sullo schermo si distinguono, poiché la loro densità differisce da quella renale);
  • violazioni dei vasi sanguigni, che diventeranno chiaramente visibili dopo l'applicazione del contrasto;
  • cambiamenti nelle dimensioni, nella forma e nella struttura dei reni.

Possibili rischi

È necessario rispettare rigorosamente i tassi di esposizione consentiti e tenere un programma di esami radiologici per evitare il verificarsi di cancro.

Prima del rene MSCT, le donne dovrebbero informare il loro medico curante e il radiologo sul periodo di gravidanza o allattamento al fine di evitare possibili danni alla salute del bambino. In gravidanza, questo studio viene effettuato solo per motivi di salute.

Esiste il rischio di una pronunciata reazione allergica agli agenti di contrasto con contenuto di iodio, ma tali reazioni si verificano abbastanza raramente e questi casi possono essere prevenuti eseguendo analisi preliminari.

Qual è la dose di radiazioni

La dose di radiazioni ricevuta durante tale esame è di 10 mSivert, che è paragonabile alla radiazione naturale per 3 anni.

Quanto costa l'esame?

MSCT dei reni nei centri diagnostici della Russia costa da 2500 rubli.

Metodi diagnostici alternativi

I dati MSCT sono estremamente preziosi per la diagnosi, ma a volte è necessaria un'alternativa. Se il paziente ha una malattia renale, il medico può prescrivere altri metodi per studiare le sue condizioni.

Gli urologi utilizzano gli esami di risonanza magnetica per valutare le condizioni delle vie urinarie, dei reni e della vescica. La risonanza magnetica è più sicura per il corpo perché non utilizza i raggi X. Vale la pena notare che l'accuratezza di questa procedura è inferiore e richiede più tempo rispetto al MSCT dei reni e delle ghiandole surrenali.

L'ultrasuono è un metodo diagnostico economico che è completamente sicuro per il corpo, ma meno preciso di MSCT. Quando si eseguono gli ultrasuoni, non è necessario introdurre il contrasto.

La tomografia computerizzata viene spesso utilizzata per identificare oncologia, varie lesioni, patologie del sistema urinario e policistico. Tuttavia, MSCT è più informativo rispetto alla TC.

MSCT dei reni

MSCT dei reni è un metodo di scansione diagnostico ad alta precisione da strato a strato dei reni utilizzando i raggi X mediante un tomografo multislice. Consente di identificare i processi tumorali, differenziare i tumori benigni e maligni, le cisti, le emorragie. Viene anche utilizzato per diagnosticare anomalie nella struttura e nella posizione dei reni e dei vasi renali. È usato per valutare il danno traumatico al parenchima di organi e nel processo di preparazione preoperatoria. La MSCT dei reni viene eseguita su base ambulatoriale, di solito con l'uso di un mezzo di contrasto, somministrato per via endovenosa. Una dieta è raccomandata per diversi giorni prima della procedura, lo studio viene eseguito a stomaco vuoto.

MSCT dei reni è un metodo di scansione diagnostico ad alta precisione da strato a strato dei reni utilizzando i raggi X mediante un tomografo multislice. Consente di identificare i processi tumorali, differenziare i tumori benigni e maligni, le cisti, le emorragie. Viene anche utilizzato per diagnosticare anomalie nella struttura e nella posizione dei reni e dei vasi renali. È usato per valutare il danno traumatico al parenchima di organi e nel processo di preparazione preoperatoria. La MSCT dei reni viene eseguita su base ambulatoriale, di solito con l'uso di un mezzo di contrasto, somministrato per via endovenosa. Una dieta è raccomandata per diversi giorni prima della procedura, lo studio viene eseguito a stomaco vuoto.

MSCT dei reni è il tipo più moderno di tomografia. A differenza del tomografo a spirale, l'apparecchio MSCT è dotato di un numero maggiore di sensori che leggono la radiazione a raggi X. Questo riduce significativamente il tempo di studio del corpo, e quindi riduce il carico di radiazioni sul corpo. La tecnica è stata recentemente utilizzata nella diagnostica, ma i vantaggi elencati dell'apparecchiatura e la sicurezza della procedura hanno reso MSCT renale uno dei metodi diagnostici preferiti per l'esame di pazienti con patologia renale. Spesso, MSCT consente la visualizzazione di cambiamenti nella struttura di un organo che potrebbero essere persi, ad esempio durante un'ecografia dei reni. Una delle principali indicazioni sono le formazioni tumorali, poiché la tecnica fornisce un'accurata determinazione della struttura della neoplasia, delle sue dimensioni, del grado di invasione del parenchima e della capsula renale, dei linfonodi più vicini e degli organi adiacenti.

MSCT dei reni viene utilizzato nel campo della nefrologia, urologia, chirurgia e traumatologia. La procedura è più informativa rispetto agli ultrasuoni e comporta un carico di radiazioni inferiore rispetto alla radiografia tradizionale. Lo scopo dei metodi diagnostici di budget non preclude la MSCT ai reni per una visualizzazione accurata dei processi patologici nell'organo. L'uso di metodi pediatrici è limitato a causa dell'esposizione alle radiazioni, della paura della procedura da parte dei bambini e dell'impossibilità di fissare i pazienti. In questo caso, puoi fare una scelta a favore degli ultrasuoni, perché questo studio non è invasivo e può essere ripetuto molte volte. D'altra parte, il valore informativo degli ultrasuoni è inferiore a MSCT. MSCT dei reni è più adatto per sospette cisti dei reni, poiché la tecnica è più progettata per la visualizzazione di ambienti fluidi.

testimonianza

MSCT dei reni viene solitamente utilizzato per affinare i dati ottenuti da un esame a raggi X di routine e un'ecografia. Le tecniche elencate in molti casi forniscono solo informazioni generali, mentre la tomografia fornisce informazioni accurate sulla localizzazione e la struttura dei focolai patologici. MSCT dei reni è ampiamente utilizzato per diagnosticare vari tipi di lesioni alla rinfusa di questo organo. Lo studio consente la visualizzazione ad alta risoluzione di tumori benigni, cancro del rene e cisti piene di liquido. MSCT dei reni è prescritto per i reclami dei pazienti di colica renale o dolore poco chiaro nella regione lombare. Le lesioni alla schiena sono anche indicazioni per questa procedura. Se si sospetta un'emorragia, è necessario determinare la localizzazione esatta dei coaguli di sangue, pertanto in tali casi è possibile eseguire l'MSCT del rene.

La ricerca è mostrata nel corso di preparazione per una misura operativa nel campo di reni e spazio zabryushinny. Ciò è particolarmente vero se si sospettano anomalie della posizione e della struttura dei reni (raddoppiamento dell'organo, distopia, policistica, ecc.). Inoltre, il rene MSCT è prescritto nel periodo postoperatorio. In questo caso, lo scopo dello studio è monitorare lo stato degli organi, cercare metastasi (per i tumori), determinare la struttura dei reni, i cui cambiamenti potrebbero svilupparsi a seguito dell'intervento chirurgico.

Controindicazioni

Un'assoluta controindicazione alla MSCT dei reni è la gravidanza, così come l'impossibilità di eseguire la procedura a causa dell'obesità pronunciata del paziente (di norma, l'attrezzatura è progettata per un peso fino a 120-140 kg). Uno studio con contrasto non è possibile con l'intolleranza allo iodio, insufficienza renale cronica ed epatica e diabete grave. Controindicazioni relative alla MSCT del rene includono età fino a 14 anni, periodo di allattamento, esame a raggi X recente. La procedura è posticipata o sostituita da un altro metodo diagnostico in caso di una condizione generale grave del paziente a causa di una malattia somatica o se è impossibile garantire l'immobilità durante lo studio. In caso di indicazioni di emergenza è possibile utilizzare l'anestesia.

Preparazione per reni MSCT

Lo studio è nominato dal terapeuta, urologo, chirurgo, a seconda delle indicazioni specifiche per la scansione. Di norma, prima della procedura, i reni vengono esaminati mediante ultrasuoni o radiografia generale degli organi addominali e vengono anche mostrati i dati diagnostici di laboratorio (analisi delle urine e analisi del sangue). Un'immagine poco chiara dei risultati di questi studi potrebbe richiedere una visualizzazione più accurata, nel qual caso lo specialista designerà MSCT dei reni. Nella maggior parte dei casi viene utilizzato un mezzo di contrasto, pertanto è necessaria una valutazione della funzionalità dei reni e del fegato e viene indicato un test cutaneo con iodio. Due giorni prima della data della procedura, si raccomanda che il paziente escluda i prodotti che aumentano la formazione di gas (pane nero, legumi, latte, ecc.) Dalla dieta. Il MSCT dei reni viene effettuato a stomaco vuoto, è possibile bere entro e non oltre 2-3 ore prima della procedura.

La metodologia del

Il tomografo multispirale è un tubo con un divano al centro. Il paziente viene posizionato su di esso, dopo di che il lettino viene posizionato al centro dell'apparato. Il contrasto viene introdotto prima della procedura attraverso il catetere endovenoso. Una normale reazione ad un agente di contrasto è una sensazione di calore in tutto il corpo, a volte più pronunciata nella regione pelvica. Con l'intolleranza alla nausea del farmaco, l'orticaria, il gonfiore delle labbra si verifica. Raramente, l'MSCT del rene mostra reazioni allergiche più pronunciate come l'anafilassi (calo della pressione sanguigna, gonfiore delle vie respiratorie). Per il sollievo di tali condizioni nella stanza sono tutti i preparativi necessari, ma il rischio è ridotto a quasi zero grazie ai test cutanei.

Il MSCT dei reni richiede circa 10-15 minuti. Il paziente deve rimanere immobile tutto il tempo. Per la completa eliminazione dell'attività motoria, è possibile la fissazione con l'aiuto delle cinture. Quando si prescrive uno studio per bambini, uno dei genitori può rimanere nella stanza con il bambino. L'apparecchiatura fornisce una comunicazione a due vie, in modo che il paziente possa immediatamente informare qualsiasi medico che si trova nella stanza successiva di eventuali cambiamenti della condizione. L'MSCT dei reni può essere solitamente ottenuto in 1-3 giorni, in caso di emergenza, la descrizione viene preparata fuori turno, entro poche ore. Se necessario, o su richiesta del paziente, i risultati possono essere registrati su un supporto digitale, in tutti gli altri casi i dati vengono stampati.

Interpretazione dei risultati

MSCT dei reni consente di valutare la dimensione dei reni, la loro forma, la posizione nella cavità addominale. Normalmente, i reni hanno una forma a fagiolo o ovale e si trovano nello spazio retroperitoneale su entrambi i lati della colonna vertebrale al livello corrispondente alle prime vertebre lombari. L'asse longitudinale dell'organo associato forma un angolo acuto di 10-20 °, aperto verso il basso, cioè le estremità superiori dei reni si trovano sempre più vicine l'una all'altra. La dimensione media di un rene adulto è 10x5,5x3,5 cm La forma, la dimensione, la posizione dei reni di un bambino differiscono in modo significativo. Anche sulla MSCT dei reni, la struttura interna dell'organo è chiaramente visualizzata: il sistema di placche del bacino-bacino, il segmento ureterale pelvico e i segmenti dei reni. Lo spessore degli strati corticale e midollare è stimato, che normalmente è di 4-7 e 8-12 mm, rispettivamente.

Durante la conduzione del rene MSCT con contrasto, è possibile valutare il flusso sanguigno negli organi: la presenza di tutte le navi, la loro posizione e rotta nel parenchima, la larghezza del lume, ecc. Qualsiasi forma patologica nei reni ha sempre un flusso sanguigno più intenso può indicare gonfiore, emorragia e altri disturbi. Per quanto riguarda i cambiamenti nel parenchima dei reni, possono essere trovati sotto forma di blackout nelle immagini. Poiché il contrasto viene iniettato per via endovenosa, quasi immediatamente inizia ad essere espulso dai reni. Questo ci permette di valutare la funzione escretoria durante il MSCT del rene e di trarre conclusioni sullo stato del sistema pelvico renale, in particolare sui possibili ostacoli al deflusso urinario: tumori all'interno o all'esterno dei condotti, calcolo, ecc.

Costo del rene MSCT a Mosca

Il prezzo della scansione varia ampiamente. La procedura è considerata costosa a causa della necessità di utilizzare un tomografo a più spirali. Lo studio è condotto in breve tempo, il carico di radiazioni sul corpo è piccolo, mentre l'accuratezza della diagnosi rimane al più alto livello. Questo determina l'alto costo dell'MSCT a Mosca e in altre città. Parte del prezzo dipenderà dall'urgenza dello studio. Anche l'uso di un mezzo di contrasto influisce sul costo, e questo deve essere tenuto presente, poiché quasi sempre la procedura viene eseguita con il contrasto. I prezzi per il rene MSCT a Mosca variano a seconda del tipo di struttura, è necessario essere preparati al fatto che tali apparecchiature moderne si trovano di solito in cliniche private. La registrazione su supporti digitali viene solitamente addebitata separatamente.

MSCT del rene con contrasto: indicazioni, controindicazioni, trascritto

Uno dei metodi più efficaci di diagnosi di radiazioni è la tomografia computerizzata multislice. Implica l'implementazione di un gran numero di immagini a più livelli. In questo articolo parleremo delle regole di preparazione per MSCT dei reni con contrasto, così come i vantaggi e gli svantaggi di questa procedura.

Informazioni generali

Raggi X, combinati sotto forma di raggio, che si muovono a spirale attorno al soggetto.

Utilizzando i sensori, lo specialista riceve "immagini" multistrato a strati. Sono visualizzati sul monitor. Il medico ha l'opportunità di esaminare i reni in formato 2-D e 3-D.

Uso del contrasto

Lo iodio o un composto chelato contenente una piccola quantità di gadolinio agisce come sostanza contrastante. Il contenuto informativo di entrambi i farmaci è all'incirca allo stesso livello.

Visualizza il contrasto con l'urina, entro 24 ore.

Fai attenzione! In primo luogo, uno specialista esegue una serie di immagini senza un agente di contrasto. Per confrontare i risultati, il farmaco viene ulteriormente iniettato.

Per l'introduzione di un agente di contrasto viene utilizzato l'iniettore. Nel 52% dei casi, il farmaco viene somministrato per via orale.

Benefici della ricerca

MSCT è una tomografia computerizzata avanzata. I principali vantaggi di questo metodo diagnostico sono presentati nella tabella.

Tabella 1. Quali sono i vantaggi di MSCT:

Qual è la differenza dalla risonanza magnetica?

Le principali differenze tra MRI e MSCT sono presentate nella tabella.

Tabella 2. Come MSCT differisce dalla risonanza magnetica:

Qual è la differenza da SCT?

SCT è una tomografia a spirale. Per ottenere un'istantanea del corpo del soggetto "taglio" a serpentina. Questa configurazione aiuta ad esplorare la struttura del livello del rene in 10-15 secondi.

Con la tomografia multislice, invece di un rilevatore, ci sono diverse file attorno alla circonferenza dell'installazione. Il numero di giri del tubo radiogeno viene aumentato di 2 volte. In questo contesto, il tomografo a 16 eliche produce una diagnostica 32 volte più veloce rispetto all'installazione classica.

Quando finirà la ricerca?

La piastra fornisce informazioni su quando è prescritta la tomografia a più bobine dei reni con contrasto.

Tabella 3. Quando lo studio è condotto:

Chi è la procedura controindicata?

Le controindicazioni a MSCT possono essere:

  • assoluta;
  • relativo;
  • individuale.

In quest'ultimo caso, la necessità di questo metodo diagnostico è discussa sia con il medico curante che con specialisti specializzati.

Controindicazioni assolute

Le informazioni sulle controindicazioni assolute sono presentate nella tabella.

Tabella 4. Controindicazioni assolute:

Controindicazioni relative

Le informazioni sulle relative controindicazioni sono presentate nella tabella.

Tabella 5. Controindicazioni relative:

Gravidanza e allattamento

La tomografia multispirale non viene eseguita in qualsiasi momento. Nel primo trimestre, si raccomanda a una donna di sottoporsi a un'ecografia, nel secondo trimestre - una risonanza magnetica.

Durante l'allattamento, una pausa nell'alimentazione dovrebbe essere di 1-2 giorni. Questo tempo è necessario per la completa rimozione del mezzo di contrasto dal corpo.

Preparazione e condotta

La tabella mostra le principali fasi di preparazione per la tomografia multispirale.

Tabella 6. Come prepararsi per il MSCT:

Fai attenzione! Sul passaggio della tomografia multislice deve essere registrato in anticipo. Questo può essere fatto con la direzione del medico curante.

Algoritmo della procedura

Le istruzioni per il paziente sono le seguenti:

  1. Rimuovi tutti i prodotti in metallo, inclusa la croce pettorale. Altrimenti, le immagini saranno distorte.
  2. Trasforma in vestiti ampi e comodi. È meglio indossare una camicia da notte, un camice da ospedale o un pigiama.
  3. Sdraiati sul tavolo, inserisci l'anello tomografico, allunga le braccia. Al comando del medico di stare fermo e rimanere fermo durante l'intera procedura.
  4. Trattenete il respiro per qualche secondo.
  5. La procedura è controllata da remoto, il diagnostico si trova nella stanza successiva. Se il paziente non si sente bene, può usare il sistema di comunicazione a 2 vie e riferirlo al medico.

Le immagini vengono prese nelle seguenti fasi dell'iniezione di un mezzo di contrasto: arterioso, parenchimale, escretore e ritardato. La durata della procedura con il contrasto è di 30 minuti.

Ottenere risultati

Le informazioni su ulteriori azioni sono presentate nella tabella.

MSCT dei reni

La TCMS dei reni è un esame multistrato (a strati) di questo organo accoppiato, che consente di ottenere il quadro più dettagliato dello stato dei reni. Nella pratica clinica moderna, la TCMS è considerata uno dei metodi più istruttivi per diagnosticare varie patologie dei reni, in particolare l'urolitiasi.

testimonianza

Le indicazioni per il rene MSCT sono piuttosto ampie. Tra questi ci sono:

  • Sospetto processo tumorale, necessità di stabilire uno stadio del tumore,
  • Diagnosi del carcinoma a cellule renali, linfoma e nefroblastoma,
  • ascessi,
  • emorragia,
  • policistico,
  • Lividi ai reni
  • Occlusione dei vasi renali
  • Diagnosi di tumori ureterali,
  • Rilevazione di calcoli renali
  • Stabilire la causa della colica renale.

Controindicazioni

La principale controindicazione allo studio: la presenza della gravidanza in qualsiasi momento. In questo caso, è meglio ricorrere a metodi alternativi: ultrasuoni (migliori nel primo trimestre) e risonanza magnetica (2 ° e 3 ° trimestre).

Tutte le altre controindicazioni alla MSCT dei reni sono relative. Questi includono:

  • Età inferiore a 14 anni (non è raccomandato condurre MSCT se non assolutamente necessario)
  • Peso del paziente superiore a 120 kg (a causa delle limitate capacità dei tomografi),
  • Diabete mellito grave,
  • La condizione generale grave del paziente, l'incapacità di mantenere l'immobilità durante la procedura (ad esempio, con una forte sindrome del dolore).

Se la procedura viene eseguita da una madre che allatta e durante l'esame viene usato il contrasto, la pausa nell'alimentazione del bambino dopo l'esame deve essere di almeno 24 9a, o anche migliore, 48) ore, fino a quando il materiale di contrasto non viene completamente rimosso dal corpo. Inoltre, il rene MSCT con contrasto non è consentito per i pazienti che sono allergici allo iodio.

formazione

Special training MSCT dei reni non richiede, tuttavia, 2-3 ore prima della procedura, è necessario rifiutarsi di mangiare, e soprattutto da bevande gassate, se si prevede di eseguire la procedura con contrasto.

Come si fa?

Prima della procedura, il paziente deve rimuovere tutti i gioielli in metallo, poiché possono causare distorsioni nelle immagini. Si consiglia di indossare abiti larghi comodi o un camice da ospedale durante la procedura MSCT. Il paziente viene posizionato su un tavolo speciale, che viene posizionato nell'anello del tomografo. Durante la procedura, il diagnostico si trova nella stanza successiva, gestendo la procedura da remoto. Se necessario, il paziente ha l'opportunità di contattare il medico utilizzando sistemi di comunicazione a due vie. Il medico controlla completamente il corso dell'esame, vede e ascolta il paziente ed è in grado di rispondere rapidamente a tutti i reclami.

Durante la procedura, il paziente deve rimanere completamente immobile, altrimenti il ​​risultato dell'esame potrebbe essere impreciso e inaffidabile. Su richiesta del medico, il paziente può aver bisogno di trattenere il respiro per alcuni secondi.

Il risultato dello studio

In base ai risultati dell'esame, il medico riceve una serie di immagini, sulla base delle quali è riportato un rapporto medico. Le immagini con la conclusione sono rilasciate al paziente - nella forma di stampe o registrate su un CD. In media, la preparazione della conclusione richiede da alcune ore a 2-3 giorni. Se necessario, il diagnostico invia anche il paziente per ulteriore consultazione allo specialista in questione. In genere, i consigli degli esperti, oltre a registrare i risultati su un CD, vengono addebitati separatamente.

Uso del contrasto

MSCT del rene con contrasto viene eseguito per rilevare i tumori, diagnosticare il blocco vascolare e rilevare i calcoli renali. Contrasto - una soluzione speciale che viene somministrata al paziente per via endovenosa immediatamente prima della procedura. Solitamente lo iodio o il gadolinio agiscono come un contrasto (in quest'ultimo caso il gadolinio viene introdotto come parte di un composto chelato, che contiene una quantità estremamente piccola di questo elemento). Il contenuto informativo di iodio e gadolinio sono all'incirca uguali. Le sostanze di contrasto sono escrete nelle urine durante il giorno. Tuttavia, in caso di insufficienza renale grave, l'implementazione di MSCT con contrasto non è raccomandata, poiché il deflusso del contrasto in questo caso è disturbato.

Quando si esegue la procedura con il contrasto, viene prima eseguita una serie di immagini senza contrasto, quindi con un contrasto, per confrontare i risultati.

Il contrasto è introdotto usando un iniettore automatico, in alcuni casi può essere somministrato per via orale.

MSCT è uno dei metodi diagnostici più accurati applicati ai pazienti con colica renale. Inoltre, il processo MSCT rivela più calcoli renali rispetto all'utilizzo di qualsiasi altro metodo, indipendentemente dalla quantità di calcio contenuta nelle pietre. Inoltre, la procedura consente di identificare i segni di blocco acuto dei vasi sanguigni, valutare l'entità del danno renale durante lesioni e infezioni.

MSCT è un metodo inestimabile per la pianificazione della chirurgia renale.

Possibili rischi

MSCT dei reni è una procedura abbastanza sicura, tuttavia, durante il processo di esame, il paziente è ancora colpito dai raggi x. La dose di questa radiazione è piccola, ma la somministrazione di MSCT è troppo spesso sconsigliata - con ogni esame successivo aumenta il rischio di sviluppare malattie tumorali.

Quando la procedura con contrasto può essere osservata disagio - un gusto metallico in bocca, una sensazione di calore nel corpo, una reazione allergica (lieve eruzione cutanea e gonfiore sulle labbra). Effetti collaterali più significativi (difficoltà respiratorie, forte calo della pressione, insufficienza renale) non sono praticamente osservati, e nelle condizioni di una moderna clinica, i medici hanno tutto il necessario per fermare tali manifestazioni.

Le donne in gravidanza con MSCT aumentano il rischio di danni al feto.

Le procedure di contrasto non sono raccomandate nei pazienti con diabete, in quanto alcuni farmaci in combinazione con il contrasto possono portare a effetti indesiderati, compresa l'insufficienza renale.

alternative

  • La RM (risonanza magnetica) dei reni consente al medico di analizzare le condizioni dei reni e degli ureteri, per rilevare la patologia in una fase precoce. La risonanza magnetica non utilizza i raggi X e quindi è una procedura completamente innocua.
  • L'ecografia è uno dei metodi diagnostici poco informativi, ma poco costosi e ben tollerati dai pazienti. L'ecografia non richiede l'introduzione di agenti di contrasto ed è abbastanza affidabile nel rilevare pietre, cisti, tumori e irregolarità nella posizione dei reni. L'ecografia non causa effetti collaterali, il paziente può essere ripetutamente sottoposto a questo metodo, quindi l'ecografia è considerata una tecnica valida se è necessario valutare dinamicamente le condizioni del paziente.
  • La tomografia computerizzata (TC) è ampiamente utilizzata nella diagnosi di tumori, lesioni renali, anomalie congenite, nella rilevazione della citosi policistica, prima di una biopsia dei reni e dopo la rimozione del rene, nonché per la rilevazione degli ematomi, prima di rimuovere il calcolo renale e dopo trapianto di rene.

Nella moderna pratica clinica, la MSCT e la RM sono considerate approssimativamente equivalenti nelle capacità diagnostiche. L'ultrasuono è usato più come metodo diagnostico primario.

L'esame MSCT ha un vantaggio rispetto ad altri metodi in caso di necessità di rilevare pietre e tumori. La risonanza magnetica è preferibile in presenza di cisti e nella diagnosi di pazienti con funzionalità escretoria renale compromessa.

Costo di

Il prezzo di MSCT dei reni a Mosca inizia da 4000 rubli. Una scansione CT del rene avrà un costo di circa 3.500 rubli, un'ecografia avrà un costo di circa 1.000 rubli e il prezzo della risonanza magnetica inizierà a 5.000 rubli, con la procedura di contrasto che ne costerebbe diverse migliaia.