Cosa fare se la cistite non passa dopo gli antibiotici

Ogni seconda donna affronta l'infiammazione della vescica almeno una volta nella vita, molto meno spesso la malattia disturba uomini e bambini. L'ampia distribuzione del problema causa un'opinione errata della sua frivolezza e semplice trattamento. Infatti, il 25% dei casi indica che anche un antibiotico non può far fronte a un compito terapeutico.

contenuto:

Perché gli antibiotici non possono aiutare con la cistite

Le ragioni di questo fenomeno sono molte:

  • farmaco non correttamente selezionato. Il farmaco deve essere sempre selezionato su base individuale, tenendo conto di alcuni fattori: i risultati degli esami, una diagnosi confermata, il quadro clinico completo, età con malattie croniche, controindicazioni, ecc. In nessun caso non può essere guidato in questa materia sull'esperienza e sui consigli di colleghi, amici, parenti. L'uso di agenti antibatterici dovrebbe essere controllato da uno specialista. Solo in questo caso, vi è una garanzia dell'efficacia del trattamento.
  • dosaggio sbagliato L'auto-prescrizione della quantità di farmaco (di norma, una riduzione deliberata della quantità indicata da un esperto) potrebbe non essere sufficiente per sopprimere i microrganismi, il che si traduce nella loro resistenza all'antibiotico.
  • durata insufficiente del corso. La scomparsa dei sintomi non significa una vittoria completa sul problema. Con un'assenza esterna di segni, la patologia all'interno del corpo è ancora in via di sviluppo.
  • ricezione incontrollata. La mancata osservanza del programma dei farmaci, salta la pillola, sostituisce automaticamente un farmaco con i suoi analoghi (con una differenza nel dosaggio o nella sostanza attiva) e altre azioni non qualificate portano a un risultato negativo - riduzione o inattività della posizione della farmacia.

Come determinare quali antibiotici si adattano

La selezione indipendente di farmaci è quasi impossibile. Questo è sempre un grande rischio che minaccia il deterioramento dello stato attuale, la transizione della malattia da una forma lieve a una più grave, cronica. Tali complicazioni causano difficoltà con la diagnosi e le misure terapeutiche in futuro. Non rischiare la tua salute. Gli esperti insistono sulle visite obbligatorie all'urologo, che saranno in grado di selezionare individualmente esattamente i mezzi che salveranno i malati dalla cistite.

Dopo l'esame, il medico invia un numero di studi. I risultati ottenuti restringono la gamma di farmaci adatti per il trattamento del tuo caso.

L'antibiotico più efficace per l'infiammazione della vescica

Uno dei test obbligatori è un test per determinare la sensibilità della microflora delle urine a determinati tipi di farmaci antibatterici. Ecco perché è molto difficile scegliere per te l'opzione adatta. Ma la medicina non si ferma e oggi la maggior parte degli urologi usa un mezzo universale e sempre più popolare: i granuli monurali. Spesso, è prescritto prima di ricevere il risultato del sondaggio, in caso di emergenza.

Gli esperti sottolineano molti dei suoi vantaggi: rapido assorbimento nel sangue, accumulo nel sito di infiammazione - nella vescica, rimozione dal corpo invariato, il più breve corso di trattamento (1 giorno), restrizioni minime sul ricovero e conseguenze negative.

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Misure complete nel trattamento della cistite a casa

Sbarazzarsi della malattia può essere più veloce se ci si occupa di loro in modo completo. Dopo aver scritto la prescrizione, è necessario non solo seguirla rigorosamente e assumere i farmaci prescritti, ma anche seguire tutte le istruzioni riguardanti il ​​trattamento domiciliare. Include:

  • dieta. Gli alimenti salati, in salamoia, piccanti, acidi, fritti e grassi sono categoricamente esclusi dalla dieta. È necessario abbandonare i prodotti contenenti sostanze essenziali (ravanello, prezzemolo, sedano). È meglio includere nel menu più verdure fresche e frutta, latticini, carni magre, pesce.
  • regime di bere. Per accelerare l'escrezione dei microbi, è necessario bere quanto più fluido possibile. Dare la preferenza a acqua pura, composte naturali, succhi (zucca, mirtillo), bevande alla frutta (mirtilli rossi), tè verde naturale. È importante astenersi da bevande alcoliche e gassate. La quantità di bere non dovrebbe essere inferiore a 2 litri al giorno.
  • riscaldamento Non è la base del trattamento, ma agisce come un agente ausiliario. Ha un effetto sintomatico. Usando solo le bottiglie di acqua calda senza antibiotici il più delle volte finisce con una forma cronica di cistite. È adatto solo il calore secco, la temperatura del dispositivo di riscaldamento non deve superare i 38 gradi. La procedura ha limitazioni da usare: febbre, sangue nelle urine, gravidanza, giorni critici, dolore acuto.

Perché non passa la cistite: cosa fare

Ogni terza donna, indipendentemente dall'età, affronta l'infiammazione della vescica. C'è un'opinione, ed è diffusa, che la cistite viene facilmente curata. Sfortunatamente, le statistiche mediche lo confutano. Secondo vari dati, la cistite non scompare dopo gli antibiotici in ogni quarto dei pazienti, e questo è solo in base alle informazioni ufficiali. Mentre fino al 60% dei pazienti non cerca assistenza medica, preferendo essere trattati da soli. Ci sono diversi motivi per cui la cistite non passa dopo il trattamento e per correggere la situazione è necessario eliminarli tutti.

Perché la terapia è inefficace

Se la cistite non passa dopo gli antibiotici, i motivi possono essere associati al seguente:

  • interruzione degli antibiotici fino alla completa guarigione;
  • suscettibilità individuale dell'organismo a Escherichia coli e reinfezione;
  • farmaci antibatterici incontrollati;
  • mancanza di un approccio integrato alle misure terapeutiche;
  • la presenza di una malattia a trasmissione sessuale;
  • vita sessuale attiva;
  • mancato rispetto delle norme igieniche, anche dopo il rapporto sessuale.

Nonostante il fatto che la cistite venga rapidamente interrotta, nella metà dei casi diventa cronica. Si osserva che le donne sopra i 55 anni sono più sensibili a questo. L'infiammazione è considerata ricorrente se si verifica 3 o più volte l'anno. In questo caso, l'agente patogeno rimane lo stesso e un episodio ripetuto si verifica 1-2 settimane dopo il trattamento. Se un altro agente patogeno entra nella vescica, viene chiamato reinfezione, che si manifesta diverse settimane dopo la terapia. Si ritiene che nella maggior parte dei casi le recidive non siano un rinnovamento della precedente malattia, ma una nuova malattia.

Fattori diversi da quelli sopra, che influenzano il fallimento della terapia:

  • età avanzata;
  • la presenza di urolitiasi;
  • la gravidanza;
  • recente intervento strumentale;
  • uso di antibiotici per il trattamento di altre malattie;
  • la presenza di diabete;
  • immunità indebolita;
  • malattia urologica;
  • nessun trattamento della malattia per 7 giorni o più.

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Scelta sbagliata di farmaci

Il ruolo principale nel trattamento della malattia è assegnato agli antibiotici. Ciò è dovuto al fatto che la ragione del suo verificarsi risiede nella penetrazione di batteri patogeni nella vescica. L'agente patogeno principale è Escherichia, se noto come E. coli. Rappresenta l'80% dei casi, seguito da Proteus, Klebsiella, Strepto-e Staphylococcus. Se la colonizzazione della vescica è avvenuta per un tipo di microrganismo - questo si riferisce a una forma non complicata della malattia, se la flora microbica è mista, allora parlano di una forma complicata della malattia. In questo caso, possono essere presenti virus e funghi e gli agenti antibatterici attivi contro Escherichia coli potrebbero non interessare affatto altri tipi di agenti infettivi.

E. coli è in grado di aderire alla superficie del corpo con l'aiuto di speciali ventose. Dopo che questo è successo, il flusso di urina non è più in grado di lavare il patogeno dalle pareti, e iniziano a costruire la loro colonia. Dall'attività del patogeno e dallo stato di immunità dipenderà da quanto rapidamente si manifesta l'infezione. Pertanto, al fine di curare la malattia, è necessario sopprimere la riproduzione e la crescita del patogeno, in parallelo per rafforzare il sistema immunitario ed eliminare i sintomi spiacevoli. L'unicità di E. coli è che è in grado di formare biofilm sulla mucosa della vescica, all'interno del suo epitelio, i cateteri. Il biofilm può salvare la microcolonie dagli effetti degli antibiotici. La microflora sotto il film mantiene una concentrazione di sostanze antibatteriche 150 volte superiore a quella che è dannosa per la flora senza tale film. Pertanto, non tutti gli antibiotici sono in grado di creare una concentrazione di principi attivi dannosi per E. coli.

Prima di tutto, viene data preferenza alla fosfomicina (Monural), quindi vengono forniti i preparati del gruppo di nitrofurani (Furadonina) e fluorochinoloni (Cyfran, Ofloksin, ecc.).

Se il trattamento con un antibiotico è fallito, viene sostituito con un altro. In questo caso, la cistite dopo l'assunzione di antibiotici può tornare se il farmaco viene sostituito da un altro dello stesso gruppo. In una tale situazione, l'agente patogeno riesce a sviluppare resistenza ai principi attivi e la terapia non dà risultati positivi. L'insidiosità della cistite è che diventa rapidamente cronica ed è caratterizzata da frequenti ricadute. Se il trattamento dura a lungo, allora aiuta a cambiare la forma della malattia. Se l'infetto non viene eliminato nella fase di incollaggio, allora penetra ulteriormente nello strato muscolare e più esterno - sieroso. Di conseguenza, i muri della vescica sono deformati, appaiono cicatrici, il suo volume diminuisce. Quindi stiamo parlando di cistite interstiziale. In questo caso, il trattamento con un breve ciclo di antibiotici, e tanto più con una singola dose del farmaco, è considerato ingiustificato. Saranno efficaci solo i corsi lunghi fino a 2 settimane o anche di 1,5 mesi.

Mancanza di un approccio integrato

L'infezione della vescica può essere associata a una ridotta trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli, che è spesso una conseguenza della lesione. Lo sviluppo della malattia può anche essere influenzato dalla pratica di alcuni sport, così come un carico maggiore sulla parte inferiore del tronco (ad esempio, indossare scarpe con i tacchi alti crea un tale carico). Di conseguenza, vi è una violazione della funzione della vescica, che provoca un attacco di cistite. In presenza di un tale problema dopo il trattamento con antibiotici senza farmaci, rilassando i muscoli e alleviando i crampi, non ci si dovrebbe aspettare un recupero.

Non meno un ruolo nella complicazione dell'infezione è la presenza di un tale stato come la disssinenza detrusore-sfintere. Quando sia la muscolatura (detrusore) che la valvola di espulsione dell'urina (sfintere) si contraggono simultaneamente. Normalmente, lo sfintere dovrebbe rilassarsi quando i muscoli si contraggono. Il risultato di tale violazione è il dolore durante la minzione, il flusso intermittente e sottile di urina. In questo caso, è anche necessario assumere droghe, la cui azione è volta a rilassare i muscoli.

La causa del processo infettivo-infiammatorio della vescica nelle donne in postmenopausa è spesso associata ad una produzione insufficiente dell'ormone estrogeno. Questo si manifesta con vari disturbi: secchezza e bruciore nella vagina, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria. In questo caso, il farmaco antibatterico viene combinato con l'uso di farmaci a base di estriolo (ormone femminile). L'efficacia del trattamento dipenderà direttamente dal modo in cui inizia il trattamento con gli agenti ormonali.

L'attività sessuale della medicina moderna è uno dei principali fattori di rischio per l'esordio e l'esacerbazione della malattia. Durante il trattamento, è inaccettabile fare sesso per una settimana. In caso di violazione di questo paragrafo, e se non si seguono gli standard di igiene (doccia prima e dopo l'atto, l'esecuzione obbligatoria di una funzione dopo il sesso), anche se si assumono antibiotici, la malattia ritorna. Se una donna nota il fatto che la cistite si verifica dopo il rapporto sessuale, ha bisogno di prendere un antibiotico come profilattico dopo ogni intimità. Tali farmaci come Furadonin, Furomag 50 mg o 200 mg di Norfloxacina sono raccomandati.

L'automedicazione come causa di ricaduta

L'impatto della pubblicità, il feedback del paziente, il vincolo al medico - le principali cause dell'autoterapia. È noto che una compressa di Fosfomicina o 1 bustina di Monural è sufficiente per fermare il processo infettivo e infiammatorio nell'organo urinario. E questo è vero se il processo patologico non è complicato da altre malattie e E. coli è l'agente causale. Se il colpevole è un'infezione da protei, l'antibiotico sarà inefficace e dopo l'assunzione del farmaco la malattia tornerà di nuovo.

I microrganismi patogeni non sono in grado di produrre resistenza al nitrofuranam, ma questi farmaci, a differenza della fosfomicina, vengono espulsi rapidamente dal corpo e è necessaria una terapia a più lungo termine per creare una concentrazione di sostanze attive dannose per i microrganismi. Questo è un altro motivo per cui la cistite non passa dopo gli antibiotici - le donne, dopo aver eliminato i sintomi (dolore durante la minzione, bruciore), smettono di prendere il farmaco e l'infiammazione è sotto-trattata. Qualsiasi fattore provocatorio porta alla ri-manifestazione della malattia.

Il trattamento della malattia deve essere effettuato solo da un urologo. L'autotrattamento, l'uso diffuso della fitoterapia, le bottiglie di acqua calda per la cistite, i bagni nella maggior parte dei casi portano all'eliminazione dei sintomi, ma non alla malattia.

Cosa fare se la cistite non passa

La terapia di infiammazione della vescica è una procedura complessa e non è sufficiente assumere farmaci antibatterici da soli. Raccomandazioni se la cistite non passa cosa fare:

  • superare test per identificare l'agente e le patologie associate;
  • eliminare la malattia che ha causato cistite;
  • sottoporsi a terapia sotto la supervisione di un urologo;
  • non cercare di sopprimere la minzione: solo lo svuotamento completo della vescica aiuterà a rimuovere la flora patogena;
  • bere quanto più liquido possibile (acqua, succo di mirtillo, mirtilli rossi);
  • rifiutare tè e caffè, poiché la caffeina ha anche un effetto irritante sulla mucosa infiammata;
  • seguire una dieta speciale;
  • Indossare indumenti larghi - una stretta aderenza del tessuto impedisce il flusso linfatico e crea surriscaldamento e alta umidità nella zona genitale, che crea condizioni favorevoli per lo sviluppo della flora patogena.

Nel 50% dei casi, l'infiammazione della vescica è un segno di altre patologie urologiche o è combinata con loro, così come con le malattie degli organi genitali. Soprattutto spesso l'infezione è combinata con pielonefrite, candidosi e vaginite. Senza il trattamento di queste malattie, non sarà possibile evitare il ripetersi della cistite.

La storia di uno dei nostri lettori:

Perché non passa la cistite dopo l'assunzione di antibiotici

La cistite è la malattia più comune nel gruppo di patologie infettive del sistema urinario incontrate nella pratica clinica. La maggior parte delle ricerche nel campo dell'urologia è dedicata al problema della scelta ottimale (in termini di complementarietà ed efficacia) dei farmaci antimicrobici per fermare i processi infiammatori nel MP. Questo approccio a questo problema è rilevante e nella maggior parte dei casi fornisce un rapido risultato di recupero. Tuttavia, anche la scelta, a prima vista, di un farmaco adatto non garantisce il 100% di una cura completa e la cistite non passa dopo aver assunto antibiotici.

Le ragioni per il fallimento del trattamento della cistite

In base ai risultati degli studi clinici (in condizioni artificiali), la frequenza di fallimento della terapia antibiotica varia dal 5 al 25%, il che significa che nella pratica il numero di pazienti che "non rispondono" alla terapia antibiotica può raggiungere il 40-45%.

Nonostante tali indicatori "deprimenti", il numero di test volti a valutare il fallimento del trattamento della cistite da precedenti terapie antibiotiche è limitato. Perché la cistite non passi dopo il trattamento antibiotico deve solo assumere e farsi guidare dalle raccomandazioni di medici stranieri.

Il sollievo della consueta clinica di reazioni infiammatorie acute nella struttura tissutale del bacino del MP non supera le settimane e mezzo. Ma a volte, anche dopo diversi cicli di terapia, il recupero non si verifica. Questo potrebbe essere dovuto a diversi motivi.

Il fenomeno della resistenza agli antibiotici del ceppo del patogeno infettivo all'azione degli agenti antibatterici prescritti causati da:

  1. La capacità di una cellula batterica di traslocare è una transizione da uno stato di mutualismo (simbiosi) a uno stato di aggressività.
  2. Funzionalità per adattarsi e sopravvivere in varie condizioni.
  3. Capacità mutante di resistere a vari gruppi di antibiotici, ampiamente utilizzati nel trattamento di malattie infettive.

L'approccio sbagliato alla scelta della terapia

La clinica della malattia in ciascun caso è individuale. Lo sviluppo di reazioni infiammatorie nella struttura tissutale della MP è dovuto alla diversa genesi (cause) in base alla quale viene scelta la terapia.

Non esiste un tale antibiotico in grado di sopprimere la resistenza di molti agenti patogeni, pertanto la cistite non passa dopo aver assunto il farmaco, se la sua selezione non tiene conto:

  • resistenza agli agenti patogeni del farmaco;
  • corretta selezione del dosaggio;
  • un regime terapeutico appropriato per una determinata condizione;
  • necessario lungo corso terapeutico.

Fallimento da parte del paziente di raccomandazioni mediche, a causa di:

  1. Correzione inadeguata del trattamento prescritto con l'abolizione del farmaco.
  2. Sostituzione dell'agente antibatterico per una controparte più economica.
  3. Omissioni irragionevoli per l'assunzione di farmaci durante la terapia del corso.
  4. Inosservanza delle necessarie misure di protezione per l'intimità nel periodo di trattamento.
  5. Igiene personale inadeguata
  6. Autointerruzione o un completo rifiuto della terapia prescritta senza informare il medico.

Inoltre, gli antibiotici sono efficaci solo contro la flora batterica e non possono curare la cistite se il suo sviluppo è innescato da un'infezione fungina o virale. Il trattamento in questo caso comporta la nomina di antimicotici o agenti terapeutici antivirali.

Spesso i processi infiammatori nell'organo cistico urinario si sviluppano sullo sfondo delle comorbidità (tubercolosi degli organi femminili, processi tumorali, patologie urologiche, MST, ecc.), Che complica la clinica della malattia. Perché la sua manifestazione dipende interamente dalla natura della malattia associata. Nessun antibiotico può fermare la cistite, se la causa principale non viene eliminata.

L'analisi degli studi sull'efficacia della terapia antibiotica in un ampio gruppo di pazienti con processi infiammatori acuti nella vescica ha mostrato che l'inefficacia della terapia antibiotica è stata osservata in più del 75% dei pazienti con cistite complicata da patologie concomitanti.

Pertanto, non sorprende che i pazienti con urolitiasi, diabete mellito o altre patologie non possano curare la cistite e allo stesso tempo, nulla aiuta, anche se si sostituisce l'antibiotico. Il trattamento di tali pazienti è completamente diverso. Con l'auto-trattamento e la scelta del farmaco "accidentale" eliminare il processo infiammatorio non è realistico. Al meglio, la malattia diventerà cronica. L'opzione peggiore è lo sviluppo di effetti irreversibili.

Caratteristiche delle forme resistenti della malattia

Ci sono alcune forme di cistite, in cui la terapia antibiotica è inefficace. Questi includono:

Manifestazioni di forme non infettive della malattia. I processi infiammatori focali si sviluppano a seguito di un profondo danneggiamento del rivestimento tissutale del serbatoio cistico-urinario. È caratterizzato da dolore acuto, esacerbazioni frequenti e remissione prolungata.

Il fattore causale è causato da una vita sessuale attiva, da una dieta provocatoria, dall'irritazione delle pareti urinarie e cistiche e da molti fattori non batterici interni ed esterni. Una simile sconfitta dell'AMP si manifesta spesso nelle donne quando c'è un notevole declino della fagocitosi immunitaria - nel periodo di trasporto di un bambino e dopo la sua apparizione nel mondo, nei periodi dei cicli mestruali e della menopausa.

È questo tipo di cistite che non passa dopo l'assunzione di farmaci di qualsiasi gruppo di antibiotici.

L'apparente facilità di trattamento delle lesioni infiammatorie del tessuto cistico urinario è smentita da studi scientifici di patologia. Secondo i loro risultati, un quarto dei pazienti che hanno sperimentato più di 3 volte la loro esacerbazione della malattia può sviluppare un cancro nel rivestimento del tessuto della cavità del serbatoio della vescica, e ogni quinta ha una lesione del tessuto interstiziale (connettivo), che è la forma più pericolosa della malattia.

La forma interstiziale della malattia è caratterizzata da diversa gravità clinica e risposta al trattamento terapeutico. La clinica della malattia è in grado di manifestarsi, singoli episodi di reazioni infiammatorie acute, che vengono interrotte da un breve ciclo di terapia e non comportano gravi conseguenze.

Ma è in grado di procedere con dolore severo, sintomi persistenti (a lungo termine, cronici), progressiva diminuzione del volume della cavità del serbatoio della vescica, che porta alla disabilità a causa dell'incapacità di eseguire qualsiasi lavoro. Questa forma di cistite non passa dopo il trattamento antibiotico, poiché la genesi è dovuta all'incoerenza del sistema immunitario dei pazienti e non al patogeno microbico.

Tipo emorragico di lesione MP. Spesso manifestato come conseguenza dell'esposizione all'infezione virale. Una clinica acuta viene spesso rilevata dopo un'infezione da adenovirus posticipata o come conseguenza di antitumorismo e radioterapia. La caratteristica distintiva è l'alta temperatura e l'aspetto dei coaguli sanguinanti nelle urine, che gli conferiscono un odore e un colore disgustoso da leggermente rosa a porpora scuro.

Le condizioni favorevoli alla formazione di processi infiammatori sono dovute a:

  1. I fattori (meccanici o anatomici) che impediscono il flusso libero di urina sono il restringimento del lume uretrale dovuto a un tumore o gonfiore in crescita.
  2. Il fallimento delle funzioni del retrusore (strato muscolare) causato dalla violazione delle funzioni neurogeniche.
  3. Blocco del tratto uretrale con pietre "vaganti" - pietre, rilasciate dall'MP o dai reni.
  4. Svuotamento prematuro della cavità cistica, che porta a un allungamento patologico dell'organo e disturbi nel sistema circolatorio.
  5. Infezione secondaria del sistema urinario con neoplasie tumorali.
  6. La riduzione della fagocitosi immune da comorbidità - complessi processi cronici, patologie endocrine o diabete.

Se è possibile curare la cistite in questa forma senza manifestazione di complicazioni pericolose dipende dalla tempestività della ricerca di aiuto medico. In caso contrario, vi è il rischio di anemia, a causa di una grande perdita di sangue, sepsi o una completa cessazione del deflusso delle urine, a causa del blocco dei dotti urinari da coaguli di sangue.

Infatti, tutte le patologie sopra descritte sono il risultato di un prolungato effetto delle reazioni infiammatorie sulla struttura tissutale dell'organo urinario, a causa della forma protratta della cistite acuta e della sua cronicità, e non importa quale sia il cuore della sua genesi.

Modi per risolvere questo problema

Non dubitare se curare la cistite, anche quando gli antibiotici erano impotenti. C'è una spiegazione per tutto e con un'accurata descrizione della ricerca diagnostica e l'eliminazione della causa delle reazioni infiammatorie nei tessuti della vescica, si può sempre trovare una soluzione, purché non sia troppo tardi. Inoltre, gli scienziati sono costantemente alla ricerca di un trattamento alternativo efficace delle malattie urologiche.

Cosa c'è di nuovo nel trattamento

La tattica della terapia medica è costruita sulla base del fattore causale della malattia, delle proprietà individuali del corpo del paziente e della presenza di patologie di fondo. L'obiettivo del trattamento terapeutico comprende diversi compiti:

  • assicurare la rapida scomparsa dei sintomi clinici;
  • liberarsi di agenti patogeni il prima possibile;
  • prevenzione della ricorrenza di qualità (reinfezione).

La base della terapia è antibiotici. Perché quanto responsabilmente il medico affronterà la questione della sua scelta, dipende dall'efficacia della terapia. Oggi il medico sa bene cosa fare se gli antibiotici non aiutano la cistite.

L'analisi degli studi clinici condotti mostra che negli ultimi anni il numero di patogeni resistenti a farmaci antibatterici ampiamente utilizzati è aumentato in modo significativo. Quando si sceglie un corso terapeutico, si dovrebbe tener conto del fatto che la prescrizione di un antibiotico non è consigliabile se la sua resistenza supera il 20% degli agenti patogeni.

Tale droga, nella maggior parte dei casi, non sarà efficace e sarà inutile.

Ad esempio, su raccomandazione dell'Associazione di Urologia, la prescrizione di Sulfametossazolo / Trimethoprim come principale farmaco (prima linea) nel trattamento dei processi infiammatori acuti nel MP è inaccettabile. Oggi è stato dimostrato che un trattamento di tre giorni con "Nolitsinom" o "Ziprinol" o, in alternativa, un singolo appuntamento con Fosfomicina ha il 90% di efficacia clinica, e un lungo ciclo di terapia, al contrario, è inutile.

Ed è vero il contrario delle medicine del gruppo nitrofurano, sulfa e penicillina - la nomina di brevi cicli di trattamento non è efficace. L'efficacia significativa si verifica con la terapia settimanale. Nel trattamento dei processi acuti, secondo le raccomandazioni di EAU, si raccomanda la terapia secondo uno dei seguenti schemi:

  1. "Nolitsin" - un corso di tre giorni due volte al giorno con un dosaggio di 400 mg.
  2. "Ziprinol" - un corso di tre giorni due volte al giorno con un dosaggio di 250 mg.
  3. "Ofloxacin" - un corso di tre giorni due volte al giorno con un dosaggio di 200 mg.
  4. Oppure: - una dose singola di "Phosphomycin trometamol" in dosaggio - 3 g.

Come aggiunta alla terapia antibiotica, viene prescritta una terapia farmacologica per ridurre la gravità dei sintomi presenti, complessi immunomodulatori - Metodi di trattamento con Polyoxidonium, Amiksin, Kipferon, Viferon e fisioterapia (elettroforesi con farmaci, laser terapia, elettrostimolazione e altre procedure)

I pazienti con una clinica cronica della malattia, con reazioni infiammatorie focali ricorrenti a lungo termine nella cavità cistica che non sono suscettibili di trattamento con terapia convenzionale, devono sottoporsi a un complesso standard di diagnostica urologica con trattamento indispensabile - citoscopia e biopsia intravesicale con successiva biopsia di immunoistochimica e morfologia.

Ciò facilita la diagnosi di un certo tipo di cistite mediante i caratteristici indicatori morfologici dei cambiamenti nella struttura tissutale dell'organo e consente di assegnare un trattamento adeguato. I processi infiammatori aggressivi nel MP possono manifestarsi:

  • cambiamenti pronunciati nei tessuti mucoso e connettivo (interstizio) della vescica;
  • lo sviluppo di cambiamenti granulomatosi;
  • danno infiammatorio diffusamente superficiale alla struttura tissutale dell'organo;
  • lesione atrofica del rivestimento mucoso.

Durante gli studi clinici, sulla base di una medicina basata sull'evidenza, la sicurezza e l'efficacia (85%) dello ialuronato di zinco nei tessuti interstiziali stabilizzanti sono state confermate per qualsiasi forma di malattia. Se vi sono segni di lesioni interstiziali da MP nelle donne, indipendentemente dai segni nasologici, dall'età del paziente e dalle possibili infezioni urologiche, le iniezioni intravesicali di ialuronato di zinco hanno mostrato un'elevata efficacia.

Il trattamento prevede instillazione intravesicale secondo lo schema: 20 ml del farmaco in un serbatoio vuoto della vescica una volta ogni due giorni. corso di trattamento - dieci instillazioni.

Pazienti, dopo la cessazione delle mestruazioni (nel periodo postmenopausale), se non ci sono controindicazioni, è necessaria la terapia ormonale sostitutiva con Estriol. Il risultato del trattamento è determinato tre settimane dopo il trattamento, in base ai risultati della cistoscopia ripetuta.

Le ragioni per cui la terapia antibiotica nel trattamento delle lesioni infiammatorie del tessuto cistico urinario è insostenibile, parecchio. Ma questo non significa affatto che la correzione del trattamento dovrebbe essere indipendente. Ritardi nell'auto-trattamento e aggrava la situazione. Solo nella competenza del medico, per identificare il problema e scegliere un trattamento alternativo.

La cistite non passa: cosa fare

Nel mondo moderno ci sono schemi collaudati per il trattamento delle malattie della vescica. Di solito, la malattia si ritira abbastanza velocemente, ma se la cistite non scompare entro 2-3 settimane dall'inizio del trattamento, questa situazione richiede un controllo medico. Non dovresti esitare a contattare uno specialista, la consulenza competente ti aiuterà ad evitare complicazioni e il passaggio della malattia in una forma cronica.

Cause della cistite

Se la cistite viene torturata e non è chiaro cosa fare con la malattia, è necessario affrontare le possibili cause della malattia. Ottenere la malattia può dare una serie di motivi. Non sono sempre di natura batterica, spesso la malattia è causata da altre interruzioni nel corpo.

Le cause dell'infiammazione includono:

  1. Ridotta capacità del corpo di combattere le infezioni. Nutrizione scorretta, ipotermia, malattie del passato portano ad un indebolimento del sistema immunitario. Un organismo indebolito è più difficile da far fronte ai microrganismi patogeni, il che porta a un lungo decorso di cistite.
  2. Inosservanza dell'igiene personale. Le donne hanno una tendenza alla cistite a causa delle caratteristiche dell'uretra: vicino all'ano e alle vie urinarie, che sono una riserva di infezioni. Lavaggio improprio dei genitali, un raro cambio di biancheria intima porta all'accumulo di un gran numero di batteri che entrano nella vescica.
  3. Cambia la microflora vaginale. L'ingresso di batteri estranei nella vagina ha anche un effetto negativo sullo stato delle vie urinarie.
  4. I focolai esistenti di infezione cronica sono particolarmente colpiti dalla presenza di tali nei reni.
  5. Caratteristiche anatomiche dell'uretra. L'uretra si trova molto vicino o all'interno della vagina. Durante il rapporto sessuale, può verificarsi uno spostamento dell'uretra all'interno della vagina, che porta all'ingresso di microflora aspecifica. La presenza permanente di microrganismi estranei porta a ricorrenza di cistite.
  6. Caratteristiche anatomiche della vescica. Metostenosi - restringimento dell'uretra, accompagnata da una violazione dello svuotamento della vescica. Questa caratteristica contribuisce alla comparsa di infezioni nella vescica e richiede un restringimento del canale per il trattamento.
  7. Trauma al sistema genito-urinario. Il più delle volte si verifica dopo manipolazioni mediche.
  8. Stile di vita sedentario Ipodinia e lunghi lavori d'ufficio al computer contribuiscono alla stagnazione del sangue negli organi pelvici.
  9. La malattia può svilupparsi sullo sfondo di allergie, il diabete, così come la cistite può mascherare altre malattie della vescica.

Perché il trattamento potrebbe non essere efficace

La causa più comune di cistite prolungata sta rapidamente diffondendo l'infiammazione nel corpo. I patogeni possono penetrare da focolai infiammatori in altri organi nella vescica. Pertanto, se la malattia continua a tormentare il paziente per un lungo periodo, deve essere esaminata per l'infezione latente.

Diagnosi sbagliata

I segni caratteristici della cistite possono verificarsi anche in altre malattie. Pertanto, è importante iniziare il trattamento solo dopo una diagnosi accurata.

Malattie caratterizzate da manifestazioni cliniche della cistite:

  • uretrite;
  • tumori alla vescica;
  • pietre in movimento lungo gli ureteri;
  • lesioni del sistema genito-urinario;
  • cisti e polipi.

In presenza di tali malattie durante il trattamento, potrebbe verificarsi un temporaneo miglioramento della condizione con il successivo ritorno di sintomi spiacevoli per un lungo periodo di tempo. Inoltre, il trattamento di varie malattie del sistema urinario con manifestazioni simili può differire in modo significativo. Ad esempio, l'applicazione di calore per trattare la cistite può innescare la crescita dei tumori.

Antibiotici sbagliati

Il trattamento della malattia è quasi completo senza l'uso di antibiotici. Il principale agente eziologico della malattia è il batterio Escherichia coli, meglio noto come E. coli. Provoca fino all'80% dei casi. Ci sono anche forme complicate della malattia, causate dalla colonizzazione della vescica da parte di diversi agenti patogeni contemporaneamente (batteri, funghi e virus). In questo caso, i farmaci antibatterici neutralizzeranno solo l'attività di Escherichia coli, ma saranno inutili contro funghi e virus.

E. coli può formare biofilm che proteggono una colonia di batteri dall'esposizione agli antibiotici. Per la microflora sotto il film, anche la più forte concentrazione di sostanze antibatteriche non rappresenta un pericolo - 150 volte superiore a quella che è dannosa per la flora senza un film del genere. Questo spiega il motivo per cui non tutti gli antibiotici hanno un effetto nel trattamento di una malattia.

Se la terapia con un farmaco non ha portato risultati, viene sostituita con un'altra. Per aumentare l'efficacia dell'antibiotico deve essere di un altro gruppo.

Forma cronica con agente patogeno resistente

La cistite non passa dopo gli antibiotici, dal momento che abbastanza rapidamente passa dalla forma acuta a quella cronica con frequenti ricadute.

I cambiamenti nella forma della malattia possono contribuire a:

  1. Trattamento prolungato
  2. Autotrattamento con successiva cessazione con la scomparsa di sintomi spiacevoli.

Come risultato di questi motivi, la resistenza del patogeno agli antibiotici è aumentata. Le droghe abituali cessano di avere l'effetto previsto, il trattamento viene ritardato per un periodo di tempo più lungo, probabilmente lo sviluppo di complicazioni nei reni.

Tattiche di trattamento non valide in generale

Spesso, nonostante l'uso della terapia antibiotica, i pazienti non riescono a liberarsi della cistite. Continuare il trattamento senza capire la situazione può essere non solo inutile, ma anche pericoloso, con complicazioni.

Ragioni per cui la cistite può tornare:

  1. La cistite stessa può essere una complicazione della malattia renale quando l'infezione è in discesa. Se la diagnosi non è corretta, la condizione della vescica migliorerà, mentre la condizione renale non cambierà.
  2. Ridurre l'attività delle difese del corpo. Perché il trattamento sia efficace, è importante non solo assumere i farmaci indicati, ma anche aumentare l'immunità. Quando la reattività del corpo è indebolita, la malattia si ritira solo per un po '. In una tale situazione anche un leggero sovraraffreddamento può provocare cistite.
  3. La cistite nelle donne in postmenopausa è associata ad una produzione insufficiente di estrogeni. Questo si manifesta con secchezza e bruciore nella vagina, così come la minzione dolorosa.
  4. L'attività sessuale durante il trattamento può anche interferire con il pieno recupero. La violazione di questa regola, così come la mancanza di igiene personale dopo il sesso, provocano il ritorno della malattia.

Cosa fare

La conservazione prolungata dell'attività della malattia è un'indicazione per un ulteriore esame. Se nessun trattamento ha un effetto positivo, il paziente deve essere collocato in un ospedale dove la terapia durerà diversi mesi.

Chiama un altro dottore

Per risolvere il problema, puoi provare a cambiare il medico, che modificherà lo schema terapeutico. In questo caso, il medico dovrebbe prescrivere la terapia farmacologica solo dopo una determinazione precisa dell'agente infettivo.

Il medico prescriverà i seguenti esami:

  • spalmare sulla flora le donne e l'analisi delle urine per gli uomini per determinare la sensibilità della flora agli antibiotici;
  • esame ecografico del sistema urinario per rilevare tumori e segni di infiammazione.

Non cercare di auto-medicare

Il vincolo al medico o altri motivi personali spingono molte persone all'automedicazione. Le persone che soffrono di frequenti recidive della malattia si rivolgono a un farmaco ogni volta. Tali azioni portano ad un aumento della resistenza del patogeno agli antibiotici e i batteri cessano di rispondere ad esso.

Ci sono situazioni in cui un farmaco che non ha alcun effetto sulla malattia viene selezionato per il trattamento. Ad esempio, se l'agente eziologico della patologia non è E. coli, la maggior parte dei farmaci non sarà di aiuto nel trattamento e la malattia tornerà di nuovo.

diagnostica ripetuti

L'infiammazione prolungata della vescica richiede una nuova diagnosi per chiarire la diagnosi ed escludere errori medici.

Per fare ciò, tieni alcuni eventi:

  • ripetuto esame generale del sangue e delle urine;
  • analisi del sangue biochimica;
  • analisi delle urine secondo nechyporenko;
  • rianalisi su bacposev all'urologo;
  • screening per malattie sessualmente trasmissibili.

Inoltre, potrebbe essere necessario essere esaminati da un ginecologo o da un urologo per identificare le anomalie anatomiche del sistema urogenitale. Così come la cistoscopia per valutare le condizioni del corpo del paziente al momento.

Principi generali di approccio alle forme resistenti di cistite

Con la cistite resistente, la malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo. In questo momento, i pazienti sono portatori dei batteri, ma i microrganismi stessi non causano infiammazione. I sintomi, la forma acuta caratteristica, non sono osservati.

Semina di sensibilità agli antibiotici

Bakposev è uno studio utilizzato nella diagnosi delle malattie infettive. Compreso il suo uso aiuta nel trattamento della cistite. Il materiale biologico risultante viene esaminato per i mezzi nutritivi. Dopo la crescita artificiale di microrganismi nutrienti in questo terreno, vengono testati per la sensibilità a vari tipi di antibiotici.

Tale studio dovrebbe essere condotto per capire esattamente quale antibiotico aiuterà con la malattia. Quando si determina la suscettibilità del trattamento dei batteri si otterrà un risultato rapido.

Trattamento completo

Nella fase iniziale, ai pazienti viene prescritta una serie standard di farmaci. Il risultato di tale trattamento può essere sia dinamica positiva che mancanza di risultati. Ciò è dovuto alle caratteristiche individuali del corpo e all'accuratezza del rispetto delle raccomandazioni del medico.

Il trattamento richiederà al paziente un lungo sforzo e la conformità con le seguenti misure:

  1. Seguendo la dieta designata: l'esclusione di piatti salati, fritti, affumicati e speziati.
  2. Assunzione di antibiotici e, se necessario, di agenti antivirali e antimicotici.
  3. Fisioterapia. La terapia fisica viene eseguita in condizioni stazionarie o ambulatorialmente. Per una procedura domiciliare, viene applicata una piastra riscaldante calda, applicata all'addome inferiore. Questo metodo può essere utilizzato solo con piena fiducia nella diagnosi, poiché in alcuni casi il calore può essere pericoloso.
  4. L'inclusione nella terapia dei fondi per mantenere l'immunità. È imperativo che il corpo abbia le proprie forze per combattere la malattia.
  5. Medicina di erbe La ricezione di decotti di mirtilli rossi, mirtilli rossi e camomilla aiuta a eliminare i microrganismi patogeni dalla vescica e aiuta a ridurre l'infiammazione.
  6. In alcuni casi, l'uso di agenti ormonali.
  7. Gli antidolorifici possono essere utili per il dolore intenso durante la minzione.
  8. L'introduzione di agenti terapeutici localmente nella vescica, così come il bendaggio con agenti antimicrobici per ridurre la probabilità di proliferazione batterica sui genitali.
  9. Il trattamento della cistite sia acuta che cronica richiede aderenza al riposo a letto. È necessario rilassare i muscoli, aumentare l'afflusso di sangue agli organi pelvici.

Correzione dello stile di vita

La durata della malattia fa sì che i pazienti prestino più attenzione al loro stile di vita. Una malattia che non può durare a lungo anche con i farmaci, suggerisce che è necessario rivedere le tue abitudini.

I seguenti punti sono importanti per eliminare l'infiammazione:

  1. In tempo per svuotare la vescica. Rinviare il viaggio in bagno con la malattia può aumentare la durata della malattia e portare al peso del suo corso.
  2. Rifiuto di prodotti per l'igiene intima. È anche meglio non usare temporaneamente deodoranti e talco.
  3. Rispetto del regime di consumo Bere almeno 2 litri di acqua al giorno, che contribuisce a migliorare la circolazione del sangue e un aumento della formazione di urina, che lava via i batteri accumulati.
  4. L'esclusione dalla dieta per il periodo di trattamento di acuto, affumicato e salato può causare irritazione della vescica. Si consiglia di utilizzare più verdure, verdure e ridurre il consumo di proteine ​​animali.
  5. Uno dei requisiti è l'eliminazione delle relazioni sessuali durante la fase acuta della malattia. Se le infezioni genitali diventano la causa della cistite, il periodo di astinenza dovrebbe durare fino alla completa eliminazione del virus.

In generale, i pazienti devono abbandonare le cattive abitudini e aderire a uno stile di vita sano per rafforzare il sistema immunitario.

video

Guardando questo video, puoi scoprire le cause principali della cistite nelle donne.

Questo video descrive il meccanismo di insorgenza della malattia e spiega perché la cistite non passa dopo il trattamento.

La cistite non viene trattata con antibiotici.

L'esposizione della metà della popolazione cititica principalmente femminile è associata alla caratteristica anatomica dell'uretra: è troppo breve, il che contribuisce alla penetrazione senza ostacoli di vari batteri in esso e allo sviluppo dell'infezione.

Cause e segni della malattia

L'infiammazione degli organi genitali, che sono vicini alla vescica e all'uretra, può provocare cistite. A volte la causa della malattia è la vita sessuale troppo violenta.

È dimostrato che l'infiammazione della vescica è associata a uno sfondo ormonale. Con la menopausa aumenta il rischio di sviluppare questa malattia. Inoltre, nelle donne, gli organi pelvici si abbassano con l'età, il che aumenta il rischio di infezione più volte. Molti lamentano che la malattia non scompaia anche dopo un ciclo di assunzione di antibiotici. Ma in questo caso è importante conoscere l'agente eziologico della malattia per scegliere un antibiotico in grado di uccidere questo particolare ceppo di batteri.

E se il trattamento incontrollato di cistite, che è accompagnato da annessite, uretrite, endometrite, clamidia, ecc, può solo provocare ricadute successive.

È facile curare la cistite acuta, la cosa principale è prendere gli antibiotici rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Ma anche qui ci sono alcune peculiarità: i medici insistono sul fatto che l'intero periodo, mentre il paziente è tormentato da un forte dolore, è a letto. I pazienti con segni di cistite sono ricoverati in ospedale, ma molte donne si rifiutano di andare in ospedale e di stare a casa per occuparsi dei loro affari quotidiani.

Con la menopausa aumenta il rischio di sviluppare cistite.

È molto più difficile curare la cistite prolungata: può richiedere da sei mesi a un anno.

  • Malattie ginecologiche e malattie sessualmente trasmissibili. Negli uomini, è anche prostatite e vesciculite.
  • Trattamento improprio o prematuro
  • Re-infezione con un altro ceppo.
  • Un grande carico sulla parte bassa della schiena o eventuali lesioni.

    Il disordine della vescica può essere una conseguenza di fallimenti endocrini, neurovegetativi e psico-vegetativi. L'insorgenza di cistite può essere associata ad aborto e funzione ovarica anormale.

    Meno comunemente, la malattia è vista come una conseguenza della nevrosi ormonale della vescica.

    Questa condizione è causata da uno squilibrio ormonale - una mancanza dell'ormone estrogeno, che può influire sul funzionamento della vescica.

    È molto importante seguire una dieta durante il trattamento: non mangiare cibi piccanti e salati, condimenti, cibi in scatola e altri alimenti che possono irritare le pareti della vescica.

    Come già accennato, è impossibile prendere gli antibiotici in modo incontrollabile e bere uroseptics a grandi dosi. Va ricordato che l'uso di un singolo medicinale non può distruggere tutti i microbi patogeni. I microbi diminuiranno la loro suscettibilità alla terapia e in futuro dovrai cercare un altro farmaco.

    Se ti trovi segni ricorrenti di cistite, soprattutto sangue nelle urine, devi consultare immediatamente un medico e superare tutti i test necessari. Le donne hanno sicuramente bisogno di fare bakposiv. Questo studio di laboratorio consiste nel raschiare lo scarico dall'uretra, dalla vagina e dal canale cervicale e collocarlo in un ambiente favorevole allo sviluppo dei microbi. In futuro, il tecnico di laboratorio riceve una coltura pura dell'agente patogeno e determina la sensibilità agli antibiotici. Questa analisi è molto importante quando si prescrive la terapia antibiotica.

    Deve essere passato a coloro che hanno già trattato la cistite. Il punto è che l'analisi che le donne devono superare dopo il trattamento della cistite potrebbe non dare un risultato affidabile. Pertanto, dopo una terapia appropriata, il bacposi deve essere somministrato almeno altre 3 volte per assicurarsi che la malattia si sia finalmente ritirata.

    Le strisce espresse aiuteranno a identificare le proteine ​​e i leucociti nelle urine. Se tutti i test ottenuti confermano la presenza dell'agente eziologico della malattia, è necessario sottoporsi a trattamenti ripetuti. In questo caso, il medico sarà in grado di raccogliere il farmaco antibatterico che può far fronte a questo particolare agente patogeno. Inoltre, possono essere prescritti urospici. Altrettanto importante è il regime di bere.

    È necessario bere quanto più liquido possibile: composte, bevande alla frutta, tè verde, infusi di erbe medicinali, come germogli di thuja, foglie di uva ursina, erba gryzhnika, boccioli di betulla, boccioli di pioppo, fiori di sambuco, ecc.

    Le regole che devono essere seguite con una propensione alla cistite:

  • eseguire l'igiene personale quotidiana. Durante le mestruazioni, cambia gli elettrodi il più spesso possibile e fai una doccia;
  • non raffreddare eccessivamente, vestire in base alle condizioni atmosferiche e non nuotare in acque troppo fredde;
  • Non indossare biancheria intima e indumenti troppo stretti.

    Gli antibiotici per la cistite sono indicati solo se l'infiammazione della mucosa della vescica è di natura batterica. In tutti gli altri casi, sono prescritti per prevenire possibili infezioni batteriche o non prescritti affatto.

    Quando si sceglie antibiotici per l'infiammazione della vescica, si dovrebbero considerare i seguenti fatti:

  • I microrganismi urogenatici sono altamente sensibili agli agenti antibatterici;
  • I microrganismi urogenatici hanno bassa resistenza agli antibiotici (resistenza alla loro azione);
  • Elevate concentrazioni di sostanze attive si creano nell'urina, cioè l'emivita dell'antibiotico contro la cistite sarà lunga;
  • Gli antibiotici per il trattamento dell'infiammazione della vescica vengono somministrati per via orale (attraverso la bocca);
  • Questi farmaci hanno un elevato profilo di sicurezza, cioè il rischio di reazioni indesiderate è ridotto al minimo;
  • Il rapporto qualità-prezzo è ottimale.

    Attualmente, a causa dell'uso a lungo termine di alcuni gruppi di farmaci, le cellule batteriche hanno imparato a contrastare gli effetti dannosi degli agenti antibatterici. A causa dello sviluppo di tale resistenza, l'effetto terapeutico di alcuni gruppi antibiotici per il trattamento della cistite è diminuito. Questi farmaci includono:

  • Ampicillina. In circa il 30% dei casi di cistite causata da E. coli (uno dei più comuni agenti causali dell'infiammazione della mucosa della vescica), si nota resistenza all'azione di questa sostanza. Inoltre, ha un'emivita molto breve, che lo rende scomodo da ricevere e, di conseguenza, l'impossibilità di creare un'alta concentrazione del principio attivo nelle urine;
  • Co-trimoxazolo (Biseptolo). Secondo diversi autori, la resistenza di E. coli a questo strumento arriva dal 18 al 65%. Il cotrimossazolo ha anche gravi reazioni indesiderate;
  • Le cefalosporine di prima generazione (Cefaloridina, Cefradina, Cefazolina, Cefadroxil, Cefalexina e altre) hanno uno spettro ristretto di attività e un basso livello di attività contro i microrganismi gram-negativi;

  • Chinoloni non fluorurati Questo gruppo di agenti antibatterici è inferiore ai chinoloni fluorurati nel loro spettro d'azione, inoltre alcuni antibiotici in questa serie hanno una breve emivita e non creano alte concentrazioni della sostanza attiva nei tessuti. Hanno anche la capacità di causare spesso reazioni indesiderate dagli organi del tratto gastrointestinale, il sistema nervoso centrale e influenzano negativamente il sangue (causano reazioni ematolitiche);
  • Nitrofurans (Furagin Furadonin). Sono usati principalmente per la profilassi a lungo termine. I nitrofurani spesso causano reazioni collaterali avverse.

    La durata dell'assunzione di agenti antibatterici per la cistite acuta è in genere di 3 o 7 giorni, a seconda della presenza di fattori di rischio. Se sono presenti, la durata del trattamento aumenta di conseguenza. I fattori di rischio includono:

  • Età oltre 65 anni;
  • Durata della malattia più di 7 giorni;
  • Ricorrenza di cistite;
  • Diabete mellito;
  • la gravidanza;
  • Cistite nel maschio;
  • Uso di spermicidi e diaframmi come contraccettivi.

    I vantaggi di un breve corso di tre giorni di trattamento della cistite con farmaci antibatterici sono:

    Alto grado di compliance (aderenza del paziente) al trattamento;

  • Minori costi del farmaco;
  • Bassa incidenza di reazioni avverse indesiderate;
  • Ridurre la probabilità di sviluppare microrganismi resistenti.

    I principali gruppi di farmaci usati per trattare la cistite:

    Mezzi della prima fila: fluorochinoloni per somministrazione orale. La levofloxacina viene prescritta per bere 250 mg 1 volta al giorno, la norfloxacina viene prescritta 400 mg 2 volte al giorno.

    Il vantaggio dei fluorochinoloni è:

  • Una vasta gamma della loro azione antimicrobica (rispetto alla flora gram-positiva e gram-negativa);
  • Elevata attività battericida (capacità di distruggere i batteri);
  • Lento sviluppo della sostenibilità;
  • Postumi pronunciati;
  • Alta biodisponibilità;
  • Lunga emivita (regime di dosaggio conveniente - una o due compresse al giorno);
  • Elevata capacità di penetrazione in diversi tessuti (reni, prostata, vescica).
    1. Rimedi alternativi per il trattamento della cistite acuta:

  • Amoxicillina / Clavulanato su 375 mg tre volte al giorno;
  • Nitrofurantoina 100 mg tre volte al giorno;
  • Fosfomicina tre grammi una volta.

    Per il trattamento della cistite nelle donne in gravidanza e in allattamento, così come negli adolescenti, le cefalosporine di seconda e terza generazione sono i farmaci di prima linea:

  • Cefixime 400 mg una volta al giorno;
  • Cefuroxime 250 mg due volte al giorno;
  • Amoxicillina / Clavulanato su 375 mg tre volte al giorno.

    I mezzi alternativi sono:

    Nitrofurantoina (furadonina) 100 mg tre volte al giorno;

    I fluorochinoloni e il cotrimossazolo sono controindicati in questo gruppo di pazienti.

    Per il trattamento antimicrobico profilattico della cistite, i fluorochinoloni e i nitrofurani sono i farmaci di scelta. Il farmaco è mostrato:

  • Una volta dopo il rapporto sessuale se ci sono recidive dopo il coito;
  • In caso di esacerbazioni della cistite cronica due volte in sei mesi o tre volte in un anno (prendendo basse dosi di agenti antibatterici per un lungo periodo);

    Con rare ricadute di cistite (l'auto-somministrazione del farmaco è consentita in caso di disuria (disturbo urinario)).

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    Trattamento antibiotico della cistite

    Quando la vescica si infiamma, si chiama cistite. Il più delle volte, la malattia è esposta al genere femminile. La cistite è acuta e cronica.

    La fonte principale della malattia è E. coli, streptococco, stafilococco. Oltre ai batteri per lo sviluppo della cistite, un grande ruolo è giocato da vari virus.

    La cistite acuta caratterizza il desiderio frequente e il dolore durante la minzione. La temperatura corporea aumenta e compaiono dolori nell'addome inferiore.

    Anche la cistite cronica procede, ma i sintomi sono meno pronunciati. Il punto principale di questa malattia è la scelta del trattamento giusto. E per questo è necessario identificare la causa della malattia. Questo aiuterà il sondaggio. E in base ai risultati dei test, il medico prescriverà il trattamento necessario.

    Cistite

    Il trattamento della cistite non è solo per ridurre l'infiammazione, ma anche per inviare terapia terapeutica alla distruzione del patogeno. L'accettazione degli antibiotici è la base per il trattamento della cistite. Prima di prescrivere un antibiotico, il paziente deve essere testato. Quando si sceglie la terapia antimicrobica, il medico deve confrontare tutte le possibili minacce di effetti collaterali. Ci sono cinque gruppi di antibiotici per il trattamento della cistite. Ogni gruppo influenza i batteri in modi diversi.

  • Gruppo di penicillina: ampicillina, amoxicillina, cefaclor, cefalexina, dicloxacillina.
  • Gruppo sulfamidico: sulfametizolo, sulfametossazolo, sulfisoxazolo.
  • Gruppo tetraciclina: tetraciclina, doxiciclina, minociclina.
  • L'eritromicina uccide streptococchi, stafilococchi e gonococchi.
  • La nitrofurantoina è un antisettico per il trattamento del sistema urinario.

    Se il trattamento è prescritto in tempo, è sufficiente assumere trimetoprim o ampicillina per eliminare i sintomi. Devi prendere tre giorni.

    Ora ampiamente usato per il trattamento della cistite monurale. ciprofloxacina. norfloxacina. levofloxacina.

    Per curare la cistite da sola non può. Il farmaco, il dosaggio e la durata del trattamento dovrebbero sempre scegliere un medico. Se i sintomi della malattia persistono per più di tre giorni, è necessario prescrivere un altro trattamento. Per fare questo, dovrai cambiare l'antibiotico. Il dottore a quest'ora sarà il risultato dell'analisi. Il trattamento dovrebbe ora essere basato su un'analisi delle urine.

    Ora i medici sono più spesso prescritti monural per il trattamento della cistite. È una polvere aromatizzata al limone, diluita con acqua e bevuta di notte. Lo scopo del monural è la vescica. Non causa disbiosi intestinale, come altri antibiotici. Può essere prescritto alle donne in gravidanza. Assegnalo una volta.

    Se una donna incinta si ammala di cistite, viene scelto un antibiotico per lei in modo da non danneggiare lo sviluppo del feto. Questi possono essere aminopenicilline, cefalosporine e fosfomicina. Possono essere assegnati durante tutta la gravidanza.

    Ora l'opinione sul trattamento della cistite con antibiotici è divisa. Alcuni credono che il trattamento della cistite sia migliore per dieci giorni, gli altri tre giorni sono sufficienti. Dopo il trattamento, è assolutamente necessario riesaminare l'urina per garantire la morte dei batteri. Dopo la terapia antibiotica, è necessario bere farmaci che aiuteranno a ripristinare la microflora intestinale.

    Regole per la prescrizione di antibiotici per la cistite

    Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti solo da un medico. L'automedicazione può portare alla cronologia del processo e aumentare la resistenza dell'agente infettivo, il che renderà la somministrazione del farmaco meno efficace.

    Parallelamente agli antibiotici vengono prescritti farmaci antinfiammatori, antispasmodici, antipiretici e immunomodulanti.

    Gli antibiotici devono essere presi allo stesso tempo. Anche dopo che i sintomi dell'infiammazione sono scomparsi, è necessario continuare ad assumere il farmaco raccomandato dal medico.

    Se interrompi in modo indipendente un ciclo di terapia antibiotica, la cistite può ripresentarsi o diventare cronica.

    Al fine di prevenire la candidosi, nella maggior parte dei casi di terapia antibiotica vengono prescritti appropriati agenti antifungini e probiotici, normalizzando la flora intestinale.

    Preparazioni a dose singola

    La cistite acuta risponde bene al trattamento con una sola pillola di un antibiotico a largo spettro prolungato di nuova generazione. Attualmente, due di questi farmaci sono noti, così come i loro analoghi, digran e monural (fosfomicina). Questi farmaci sono usati per la cistite acuta non complicata, ma non sono adatti per il trattamento dell'infiammazione cronica della vescica.

    Oltre agli antibiotici che vengono assunti una volta, ci sono agenti antibatterici che possono essere assunti in un breve periodo, ad esempio 3-5 giorni. Queste sono penicilline protette (amoxiclav, Augmentin), co-trimazolo. cefalosporine orali di seconda e terza generazione (cefaclor, ceftibuten cefixime, cefuroxime).

    Antibiotici durante la gravidanza

    La cistite durante la gravidanza si verifica nella metà delle donne. Il pericolo di questa infezione si trova in prossimità del tratto urinario verso l'utero e la minaccia del rapido sviluppo di complicanze. Inoltre, il trattamento della cistite in gravidanza presenta alcune difficoltà, consistenti nell'incapacità di applicare ampiamente i farmaci necessari, in particolare gli antibiotici.

    Gruppo antibiotico penicillina

    Contiene acido clavulonic, che aiuta a distruggere anche i batteri che contengono β-lattamasi. Questi farmaci sono attivi contro gli agenti patogeni della cistite. Promuovere sia la morte dei batteri e la loro riproduzione. Che tipo di antibiotici in questo gruppo per trattare la cistite nelle donne.

    Augmentin. Disponibile in sospensione, compresse e polvere per la somministrazione delle vene. Le donne con cistite sono prescritte in compresse da 250 mg o 500 mg. Augmentin viene applicato due volte al giorno per almeno 7-14 giorni. In caso di antibiotico acuto prescritto 3 volte al giorno.

    Amoxiclav. Amoxiclav ha forme simili di rilascio. Produttore Slovenia. L'assunzione di antibiotici alla dose di 250 mg 4 volte al giorno elimina la cistite moderata. Nei casi più gravi sono prescritte compresse da 500 mg.

    Entrambe le droghe entrano rapidamente nel sangue. Valido per la terapia in allattamento e in gravidanza, come nel latte materno e attraverso la placenta penetra solo tracce di amoxicillina.

    Grazie all'aggiunta di acido clavulonic, la resistenza batterica all'antibiotico si osserva solo nell'1% dei casi.

    Qualche volta ci sono reazioni nella forma di un'eruzione della pelle o una diarrea. Con l'abolizione delle droghe tali effetti scompaiono.

    cefalosporine

    Per la cistite vengono utilizzate cefalosporine della 2a e 3a generazione. I farmaci sono consentiti per le donne incinte solo se l'effetto positivo supera una possibile minaccia per il feto.

    Cefuroxime. L'antibiotico è efficace contro i principali agenti causali della cistite nelle donne: stafilococco, enterococco, E. coli.

    Sono disponibili in commercio compresse di 125 e 250 mg (Zinnat) e polveri per la preparazione di soluzioni di iniezione.

    Il dosaggio è prescritto alla velocità di 60 mg / kg per peso corporeo. Di solito è 750 mg tre volte al giorno. Ma non più di 6 grammi al giorno. Cefuroxime tollerato bene. I medici amano prescriverlo per il decorso cronico della malattia.

    Cefotaxime. Trattare gli antibiotici iniezioni, che sono prescritti per la cistite nelle donne. Il farmaco è un ampio spettro. È usato in caso di inefficienza di amoxicillina. Viene prodotto sotto forma di fiale da 0,5 e 1,0 grammi per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

    Cefotaxime è resistente ai batteri patogeni della beta-lattamasi e agisce anche su microrganismi multi-resistenti. Compresi alcuni enterococchi e un bastone piocianico.

    Applicare Cefotaxime 1-2 grammi tre volte un muscolo o una vena. Il corso dura almeno 5 giorni.

    Tra gli effetti collaterali pericolosi si nota la colite pseudomembranosa. Si manifesta con la diarrea e danni intestinali.

    Ceftriaxone. Ha un effetto dannoso sui patogeni della cistite. È un farmaco adatto per complicati e con una grande batteriuria. Utilizzare l'introduzione di un muscolo o una vena in una dose di 1-2 g due volte. Il corso del trattamento è determinato dal medico confrontando i risultati dei test delle urine.

    macrolidi

    Utilizzato nel trattamento della cistite causata da micoplasma, clamidia e nel caso di allergia a cefalosporine e penicilline.

    Roxithromycin. Applicare 300 o 150 mg in compresse. In grado di penetrare nella cellula, che spiega il suo effetto distruttivo sui batteri intracellulari. Non può essere usato all'inizio della gravidanza.

    Sumamed (Azithromycin). Disponibile sotto forma di compresse, soluzione endovenosa. L'introduzione di Sumamed per via intramuscolare pericolosa e controindicata. Per il trattamento, il medico prescrive una soluzione di 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni. Puoi prendere la medicina in pillole.

    nitrofurani

    Incluso nella terapia cistite a due settimane come componente aggiuntivo.

    Furadonin, così come la droga Furazolidone vicino a esso. Piccole compresse da 50 e 100 mg. Nominato tre volte al giorno. La dose individuale è selezionata dal medico. Progettato per trattare le infezioni del tratto urinario. Gli effetti collaterali sono rari. Alcune donne possono avere un po 'di nausea.

    Nonostante il favore dei medici per il farmaco, non può essere preso dalla seconda alla dodicesima settimana di gravidanza, incluso. Rigorosamente!

    Acido fosfonico

    Monural. Uno dei farmaci più convenienti e più comunemente usati nel trattamento ambulatoriale della cistite. Monural inibisce la crescita dell'infezione. Consentito di gravidanza.

    Per il trattamento, è sufficiente bere un pacchetto prima di coricarsi e andare a letto con una vescica vuota. Il corso dura solo un giorno.

    La possibilità di recidiva e complicanze dopo un ciclo di antibiotici

    Dopo gli antibiotici, vi è un'alta probabilità di recidiva e l'insorgenza di cistite acuta. Molto spesso ciò si verifica a causa di una terapia scelta in modo improprio o di un auto-trattamento infruttuoso. La complicanza più comune che gli antibiotici danno nel trattamento della cistite è la vaginosi e la candidosi della vagina. La microflora condizionatamente patogena della vagina in uno stato di salute è sostenuta dal sistema immunitario, dopo aver preso gli antibiotici, viene distrutta. Negli uomini, il trattamento antibiotico distrugge la microflora sulla testa del pene.

    Se la cistite candidale si è sviluppata, è altamente indesiderabile assumere agenti antimicrobici. Il flucostat deve essere assunto e i genitali trattati con un unguento alla nistatina o farmaci a base di furangina. Rimuovere rapidamente i sintomi della candidosi aiuterà unguento schietto. Per ripristinare completamente la microflora, è necessario rafforzare il sistema immunitario. Per fare ciò, segui i consigli per un mese:

  • Prendere vitamine, ad esempio, komplivit
  • Mangia più prodotti a base di latte acido, bevi un bicchiere di kefir di notte
  • Puoi fare kefir da solo acquistando lattobacilli vivi in ​​farmacia
  • Tintura di echinacea al mattino e alla sera per rafforzare il sistema immunitario.
  • Nel pomeriggio, prendere la pasta di fitolizina sciolta in acqua.
  • Il rispetto di queste semplici raccomandazioni aiuterà non solo a superare rapidamente la cistite acuta, ma anche a prevenire le ricadute. Curare la cistite senza antibiotici è molto difficile. Tuttavia, quando si sceglie tale terapia, è necessario monitorare costantemente la condizione della microflora intestinale, altrimenti c'è il rischio di disbiosi, che può assumere una forma cronica.

    La cistite può essere curata senza antibiotici? Cosa usare?

    La cistite è una malattia insidiosa. Si presenta sempre con sintomi spiacevoli, tende a diventare cronico e appare sempre inaspettatamente.

    È necessario trattare la cistite immediatamente dopo i primi sintomi e non aspettare che la malattia diventi cronica.

    Un corretto trattamento è impossibile senza una visita medica e alcuni test. Diranno se gli antibiotici sono necessari o questa volta puoi farne a meno.

    Nel caso in cui la causa della malattia sia un'infezione e più frequentemente si tratti di E. coli, micoplasma, ureaplasma, stafilococco, farmaci antibatterici sono necessari. Ma a volte la cistite è un effetto collaterale di prendere alcuni farmaci, si verifica dopo l'ingestione di cibi piccanti, peggioramento urolitiasi, appare in alcune donne durante le mestruazioni. In questi casi, la terapia sintomatica e la terapia a base di erbe aiuteranno.

    Pronto soccorso per la cistite

    Non appena si è sospettata l'insorgenza di cistite, la parte bassa della schiena deve essere avvolta in calore, mettere i calzini e andare a letto.

    Le persone che soffrono di cistite cronica, notano che la sindrome del dolore riduce bene il calore locale. È possibile utilizzare una piastra elettrica sull'addome inferiore o bloccare una bottiglia di plastica con acqua calda tra le gambe.

    Affinché la mucosa della vescica urinaria si riprenda più rapidamente, è necessario aumentare la diuresi. Per fare questo, si raccomanda di bere più acqua possibile e spesso andare in bagno. Inoltre, non dovresti mangiare piatti piccanti, in salamoia e affumicati. Irriteranno la vescica.

    Quali rimedi a base di erbe per la cistite?

    I farmaci più efficaci sono attualmente considerati:

    Hanno tutti effetti anti-infiammatori, alleviare lo spasmo delle pareti degli ureteri e dell'uretra, migliorare il flusso sanguigno e curare la mucosa della vescica. Inoltre, hanno un lieve effetto diuretico.

    Canephron H è una medicina contenente erba centaurea, radici levistico e foglie di rosmarino. Canephron ha tutte le proprietà sopra elencate, fa fronte all'edema mattutino di origine renale. È una droga sicura, è usata nel trattamento di donne incinte e bambini.

    Farmaco disponibile sotto forma di pillole e gocce. Dragee è inteso per adulti e bambini sopra i 7 anni. Le gocce sono usate principalmente in pediatria. Canephron è prescritto anche per i bambini. In questo caso, il farmaco è meglio sciogliere nel latte materno o nella formula.

    Per tutta la sua sicurezza, Canephron ha alcune controindicazioni. Questa è un'allergia alle piante nella sua composizione, l'alcolismo, poiché la composizione delle gocce include l'alcol e l'età fino a 7 anni per assumere il medicinale sotto forma di pillole.

    Cyston - un farmaco dal produttore indiano. Contiene un intero elenco di componenti vegetali, tra i quali è più matto, gambi di lingua di sassifragio, coda di cavallo, polvere di mumiye. Disponibile solo in forma di pillola. Oltre alle proprietà antisettiche e antinfiammatorie, è in grado di micro-frantumare calcoli renali ed è anche attivo contro E. coli e ilebeella.

    Secondo il produttore, la medicina è assolutamente innocua, è consentita per le donne incinte, così come i bambini da due anni. La controindicazione è solo la presenza di un'allergia ai componenti di Cystone.

    Urolesan. Questo farmaco può aiutare con la cistite a causa della sua composizione. Include olio di menta piperita, abete, olio di ricino, estratti di origano, carote, coni di luppolo.

    È prodotto sotto forma di capsule, gocce e sciroppo. La forma di sciroppo è stata creata appositamente per i bambini. I bambini urolesi sono mostrati non prima di un anno. Le capsule vengono assegnate ad adulti e bambini dopo 14 anni. Le gocce di alcol prendono adulti e bambini da 7 anni. Il corso del trattamento Urolesanom prescrive solo un medico. A seconda della gravità della cistite, può durare da 5 a 30 giorni.

    Urolesan, a differenza di Cystone e Canephron, non dovrebbe essere assunto da donne in gravidanza. È anche controindicato per le persone con stomaco malato e urolitiasi.

    Il farmaco può essere assunto insieme a emololytics o antibiotici. Ha non solo un effetto terapeutico, ma anche un preventivo.

    fitoterapia

    La pianta d'uva orsina, o comunemente le orecchie d'orso, ha un effetto antisettico e diuretico. A questo proposito, usato con successo per combattere la cistite. L'orsina è attiva contro tali microbi come E. coli, stafilococco, enterococco, micoplasma, ureaplasma. La pianta ha anche proprietà antiossidanti.

    Nella medicina popolare usano entrambe le foglie e le radici dell'orso. Da loro preparano brodi e infusi.

    Il decotto di foglie di uva ursina è fatto in questo modo: si preleva un cucchiaio di foglie e si versano 200 g di acqua. Cuocere per mezz'ora a bagnomaria, quindi raffreddare per 10 minuti. Il brodo deve essere drenato e rabboccato con acqua fino a un volume di 200 ml. Il farmaco risultante viene bevuto 40 minuti prima dei pasti, un cucchiaio. Nel giorno puoi bere 3-5 cucchiai. Prima di prendere il brodo viene riscaldato.

    Quando la cistite viene utilizzata anche infusione di uva ursina. Ad una parte delle foglie aggiungono 10 parti di acqua amara. Insistere per 45 minuti. Dopo il filtraggio, il brodo può essere consumato in un cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.

    Il decotto al mirtillo rosso è sempre stato usato come diuretico antisettico, che riduce l'infiammazione nel sistema urinario.

    Per preparare il decotto usate foglie di mirtillo rosso. Prendi 1 cucchiaino di foglie e 100 ml di acqua. Portare a ebollizione e lasciar sobbollire per circa 30 minuti. Non aspetterò fino a quando il brodo non si sarà raffreddato, filtrato e regolato a 200 ml. Il brodo di Lingonberry viene assunto mezz'ora dopo i pasti in un cucchiaio tre volte al giorno. In mirtilli rossi, è possibile aggiungere tè verde o fianchi di brodo.

    Puoi anche usare le bacche e i mirtilli rossi. In un litro d'acqua, butta due cucchiai di bacche, porta ad ebollizione e poi lascia a fuoco basso per 25 minuti. Il brodo viene lasciato raffreddare per un'ora. Consumalo 100 ml sotto forma di calore tre volte al giorno, indipendentemente dall'ora di mangiare. Dopo 5-7 giorni, si nota un miglioramento.

    Gli stimmi di mais contengono molti microelementi e vitamine. Sono anche usati per trattare la cistite, in quanto hanno proprietà diuretiche.

    Gli stigmi di mais curativi vengono solitamente raccolti quando la pannocchia è ancora bianca come il latte.

    Per preparare il brodo hai bisogno di 4 cucchiai di stimmi e mezzo litro di acqua. Dopo la bollitura, difendere il decotto per due ore, filtrare e usare due o tre volte al giorno, 100 ml.

    I mirtilli aiutano ad aumentare l'ambiente acido della vescica, rallentando così il processo infiammatorio. Il succo di mirtillo è uno strumento eccellente non solo per il trattamento della cistite, ma anche per la sua prevenzione.

    Il succo di mirtilli rossi viene prodotto come segue: 2 bicchieri di bacche fresche sono impastati e strizzati usando un setaccio. Nel succo, puoi aggiungere zucchero o miele. Prendilo prima dei pasti due volte al giorno per 2 cucchiai.

    Per preparare il brodo, abbiamo bisogno di due tazze di acqua bollente e 4 cucchiai grandi di equiseto. Cuocere per 10 minuti, raffreddare per almeno 20 minuti, quindi filtrare e il prodotto è pronto. L'equiseto viene preso per la cistite tre volte al giorno dopo aver mangiato 100 ml.

    Trattamento sintomatico della cistite

    Cistite acuta molto frequente è accompagnata da febbre alta. Per ridurlo, utilizzare paracetamolo o ibufen. L'aspirina in questo caso è meglio non usare.

    Il dolore alla cistite è causato dallo spasmo dei muscoli lisci dell'uretra e degli ureteri. Per rimuoverlo usare farmaci No-spa o Drotaverinum, così come Spazmalgon. I farmaci inizieranno ad agire entro mezz'ora e dopo 3 ore il dolore scomparirà del tutto. Gli urologi raccomandano di bere gli antispastici di notte.

    Se noti che non ci sono miglioramenti entro tre giorni, la temperatura non diminuisce ei fenomeni di disuricità non scompaiono, assicurati di contattare il tuo medico o urologo. È probabile che si sia unita un'infezione batterica e che gli antibiotici non siano sufficienti.

    Come trattare le pillole di cistite nelle donne

    Informazioni generali

    La cistite è una malattia di cui soffrono le donne più spesso. Qual è la cistite e i suoi sintomi sono ben noti a coloro che hanno questa malattia trasformata in una forma cronica, e questo accade abbastanza spesso. Pertanto, le donne che sono inclini a questa malattia dovrebbero consultare un medico su come trattare la cistite, dal momento che il trattamento della sola cistite può portare a conseguenze indesiderabili.

    Tuttavia, al giorno d'oggi, molte donne, vivendo sintomi spiacevoli, non hanno fretta di scoprire quali medicine il medico prescriverà per la cistite. Molti soffrono di bruciore e crampi durante la minzione, da frequenti pressioni e allo stesso tempo non vogliono vedere un medico che ti dirà come viene curata questa malattia e come trattare la cistite in modo rapido ed efficace. Tuttavia, quando una donna viene dal dottore, spesso le sue condizioni sono già molto gravi e lamentele come: "Ho un forte dolore, non posso normalmente andare in bagno..." gli esperti ascoltano costantemente.

    Attualmente, la moderna farmacologia offre numerosi farmaci per il trattamento della cistite e di altre malattie del sistema genito-urinario. Ma ogni donna che sta cercando di curare rapidamente la cistite a casa e di eliminare il dolore e i sintomi spiacevoli dovrebbe essere chiaramente consapevole che qualsiasi farmaco per la cistite che allevia la malattia in 1 giorno non può essere usato in modo incontrollabile. Dopotutto, la cistite non è sempre una malattia indipendente. A volte si verifica in combinazione con infezioni genitali, malattie urogenitali, urolitiasi. pielonefrite. Pertanto, i farmaci per la cistite possono per qualche tempo ridurre la gravità dei sintomi della malattia, ma non curare completamente la malattia.

    Nella cistite cronica, una donna modifica gradualmente le cellule del guscio vescicale, forma anche cisti, che possono successivamente trasformarsi in tumori maligni, che porta allo sviluppo del cancro alla vescica.

    La struttura del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne

    Pertanto, non importa quanto sia efficace un rimedio per la cistite suggerito da amici o farmacisti in farmacia, è meglio avere uno studio preliminare e ottenere un appuntamento dal medico.

    Cistite nelle donne, sintomi e farmaci

    Il principale agente eziologico della cistite è E. coli. di conseguenza, la cistite acuta si sviluppa come conseguenza dell'uso di biancheria intima sintetica, violazione delle norme di igiene personale.

    A volte la cistite è una conseguenza della lesione (cistite di deflorazione o una conseguenza di lesioni durante i rapporti sessuali). Dovendo stabilire come trattare questa malattia, si dovrebbe notare che può svilupparsi sullo sfondo delle infezioni genitali.

    L'elenco dei farmaci per la cistite nelle donne è piuttosto ampio, poiché la cistite è considerata una malattia femminile (secondo i medici, 80%) a causa della struttura degli organi genitali femminili. Nella rete ci sono diverse recensioni sui farmaci, ogni forum contiene molte opinioni diverse. Tuttavia, si consiglia alla maggior parte degli utenti di chiedere agli specialisti quale tipo di farmaci ci sono, come trattare la cistite nelle donne.

    Il trattamento della cistite cronica nelle donne dipende da molti fattori. È importante prendere in considerazione la natura della malattia, l'agente eziologico del processo infettivo, la localizzazione.

    Per i medici che prescrivono farmaci e determinano cosa bere e quali metodi di trattamento praticare, la seguente classificazione è importante:

    Localizzazione del processo infiammatorio

    Uno strato mucoso, muscolare o sottomucoso della vescica è interessato.

    Perché la cistite è in costante peggioramento?

    I sintomi della cistite sono familiari a molte donne: gli uomini hanno meno probabilità di sperimentare questa malattia. La ragione di questa vulnerabilità della metà femminile della popolazione è legata alla caratteristica anatomica dell'uretra: è troppo breve, il che contribuisce alla penetrazione senza ostacoli di vari batteri e allo sviluppo dell'infezione.

    Per cercare prontamente aiuto da uno specialista e iniziare un trattamento adeguato, è necessario conoscere i principali sintomi della cistite, vale a dire:

    1. Il paziente avverte dolore severo o moderato nell'area sovrapubica.
    2. Vi è una frequente necessità di urinare, mentre il processo stesso è accompagnato da tagli, prurito e dolore, specialmente alla fine dello svuotamento urinario.
    3. La porzione di urina rilasciata alla volta è molto piccola.
    4. L'urina è torbida e il sangue è spesso presente.

    Inoltre, le mestruazioni mensili nelle donne sono un fattore nello sviluppo dell'infezione.

    Nel nostro paese, l'uroginecologo è ancora raro, quindi i ginecologi, di regola, affrontano questo problema. Ai primi segni della malattia, puoi rivolgerti all'urologo, la cosa principale è non iniziare la malattia, perché in questo caso dovrai trattare conseguenze più gravi.

    Si tratta di pielonefrite - una malattia renale. Questa malattia viene curata solo in ospedale, sotto la costante supervisione di un medico. Se lasci che questa malattia faccia il suo corso, corri il rischio di diventare disabile, poiché questa malattia inibisce la funzione renale. Un'altra possibile complicazione della cistite è la cistite interstiziale, in cui il paziente visita il bagno 90-100 volte al giorno. Ciò è dovuto a cambiamenti patologici nelle pareti della vescica, ed è già molto difficile riportarli alle loro funzioni precedenti.

    Fattori provocatori

    I diabetici sono anche a maggior rischio, così come quelli con E. coli, streptococchi, stafilococchi, ecc. I microbi possono entrare nella vescica da qualsiasi organo che abbia infiammazione cronica. Il paziente potrebbe chiedersi perché non superi la cistite, sebbene la causa possa essere la carie ordinaria o la tonsillite cronica. A volte i provocatori della malattia sono farmaci che irritano la mucosa della vescica.

    Le donne hanno sicuramente bisogno di fare bakposiv. Questo studio di laboratorio consiste nel raschiare lo scarico dall'uretra, dalla vagina e dal canale cervicale e collocarlo in un ambiente favorevole allo sviluppo dei microbi. Questa analisi consente di determinare l'agente eziologico della malattia e prescrivere un trattamento adeguato.

    È impossibile prendere gli antibiotici in modo incontrollabile e bere uroseptics a grandi dosi. Va ricordato che l'uso di un singolo medicinale non può distruggere tutti i microbi patogeni.

    Cistite acuta non completamente guarita può innescare una ricaduta. Pertanto, ai primi segni di miglioramento, il paziente interrompe il trattamento con le pillole, sebbene il trattamento minimo abbia una durata di 7 giorni. Di conseguenza, la malattia diventa cronica.

    È anche molto importante seguire una dieta durante il trattamento: non mangiare cibi piccanti e salati, condimenti, cibi in scatola e altri alimenti che possono irritare le pareti della vescica. Non dovresti bere nemmeno acqua minerale gassata.

    Quindi, la cistite provoca:

    Cosa non si può fare in violazione della minzione

    Di conseguenza, il decorso della malattia sarà prolungato e diventerà cronico.

    L'instillazione della vescica non è sempre indicata.

    L'assunzione incontrollata di infusioni di erbe e il loro lavaggio possono anche portare a conseguenze disastrose.

    Cosa fare quando ricaduta

    Inoltre, può essere fornito un test rapido, che aiuta a determinare la presenza di nitriti nelle urine, che si formano sotto l'influenza della microflora patogena.

  • durante uno stile di vita sedentario, riscaldare ogni quarto d'ora;
  • non tollerare la minzione.

    Antibiotici per il trattamento della cistite

    Nel mercato farmaceutico, gli antibiotici occupano quasi la nicchia più grande. Inizialmente, sono stati ottenuti dai prodotti di scarto di piante e animali. Lo studio ha portato alla sintesi di analoghi artificiali e farmaci semi-sintetici. Non ci vuole un anno per aggiungere nuovi fondi alla lista.

    Gli antibiotici per la cistite possono distruggere la flora patogena che ha causato l'infiammazione. Determinare con precisione quale tipo di agenti antibatterici aiuterà in un caso particolare, è possibile utilizzare l'esame batteriologico del sedimento urinario. Le colture sull'ambiente dopo la microscopia consentono di identificare la sensibilità ai singoli farmaci antinfiammatori.

    Requisiti per gli antibiotici per la cistite

    Non tutti gli antibiotici per la cistite sono buoni per uomini, donne e bambini. È necessario determinare le proprietà ottimali che aiutano a curare la malattia nel più breve tempo possibile. Questi includono quanto segue.

    1. La capacità di uccidere o fermare la crescita dei principali patogeni responsabili della cistite - il più delle volte la cistite è causata da microflora patogena batterica condizionale (Escherichia coli), quindi i più importanti sono:

  • aureus;
  • Enterococcus;
  • Klebsiella;
  • Proteus.

    Rilevantemente meno spesso trovato:

  • virus (herpes);
  • infezione fungina;
  • elminti.

    È molto importante tenere conto del fatto che gli antibiotici per la cistite agiscono solo sui batteri e sono completamente inattivi contro virus ed elminti, influenzando selettivamente i funghi. Tuttavia, non è possibile curare tale infezione solo con mezzi specifici, poiché una forte diminuzione dell'immunità contribuisce all'aderenza della flora batterica, i funghi.

    2. Il trattamento della cistite con antibiotici non dovrebbe danneggiare e distruggere la microflora desiderata. Dopo essere entrato nel flusso sanguigno, il farmaco si diffonde in tutto il corpo. Dopo il corso, è necessario ripristinare i batteri persi dell'intestino, la mucosa vaginale nelle donne. Particolarmente difficile è la disbatteriosi nei bambini.

    3. Per influenzare la vescica, è necessaria la massima concentrazione terapeutica del farmaco negli organi urinari.

    4. Azione sufficientemente duratura per mantenere il dosaggio terapeutico per tutto il giorno a causa dell'ingestione.

    5. L'assenza di irritazione della mucosa gastrica dalle compresse, così come la protezione dell'antibiotico dalla distruzione di succo gastrico (capsule).

    Farmaci rivestiti, puoi tranquillamente bere alle persone con malattie dello stomaco concomitanti

    6. Frequenza conveniente di ammissione. Il trattamento con cistite viene spesso eseguito su base ambulatoriale. I pazienti devono garantire il trattamento più delicato. Gli antibiotici con proprietà prolungate che possono essere assunte una o due volte al giorno sono considerati i più preziosi, ma la loro concentrazione dura abbastanza a lungo nel corpo (un esempio è Monural).

    7. Ridotta capacità allergenica del farmaco.

    8. Buona compatibilità in combinazione con altri farmaci antinfiammatori (nitrofurani, sulfonamidi, fluorochinoloni).

    C'è una differenza nelle prescrizioni per le forme acute e croniche?

    Lo schema di trattamento della cistite acuta con antibiotici, secondo gli standard del sondaggio, non prevede di isolare il patogeno e studiarne la sensibilità. La presenza di un ampio gruppo di antibiotici ad ampio spettro consente di pianificare il dosaggio, tenendo conto della fiducia in un effetto sufficiente su tutti i patogeni più comuni.

    Al contrario, la forma cronica di infiammazione richiede la definizione di un "parassita" specifico. I pazienti che hanno avuto più di una esacerbazione, di regola, hanno già assunto vari farmaci anti-infiammatori, inclusi gli antibiotici. Poiché la recidiva viene ripetuta, è necessaria una selezione individuale di farmaci. In questi casi è impossibile fare a meno degli antibiotici. Ma dovrebbero essere scelti correttamente e con attenzione.

    Cistite virale e fungina richiederà l'uso di agenti specifici. Nell'individuare la deriva di elminti, è possibile l'intervento di chirurgia urologica con tecniche endoscopiche.

    Gli antibiotici sono utilizzati nella pratica urologica per prevenire la diffusione dell'infiammazione dall'uretra nella vescica durante l'uretrocistoscopia. Allo stesso tempo, la soluzione viene iniettata nella cavità come al centro dell'infiammazione.

    È importante trovare sicuramente una cura per un'infezione esistente. La cistite non trattata può stabilizzare temporaneamente, non disturbando i pazienti. La minima violazione della dieta (alcol, piatti speziati), ipotermia, eccitazione, sovraccarico sul lavoro porterà ad una nuova ondata di infiammazione. Ogni volta aumenta il rischio di aumentare l'infezione renale. Il trattamento diventa più difficile.

    Quali antibiotici sono più spesso prescritti dai medici per la cistite?

    Il più accettabile nella pratica medica del trattamento della cistite acuta sono gli antibiotici con un ampio spettro dannoso.

    Questi includono classi:

  • cefalosporine (terza e quarta generazione);
  • tetracicline;
  • macrolidi.

    Queste sono droghe sintetiche, create sulla base della soppressione dell'attività degli enzimi nelle cellule che causano l'infezione. Di conseguenza, diventano incapaci di accumulare energia per le loro funzioni vitali, dividendosi, respirando e morendo. Tutti gli analoghi non danno resistenza crociata: se il microbo perde sensibilità a un farmaco del gruppo, allora un altro agisce. Inoltre, "lavorano" nel corpo di pazienti che hanno una ferma resistenza dopo il trattamento alle penicilline.

    Con la cistite batterica prescrivi:

  • ceftriaxone;
  • cefotaxime;
  • ceftibuten;
  • ceftazidime;
  • Cefpirome.

    Le tetracicline (doxiciclina e tetraciclina cloridrato) interferiscono con il metabolismo delle proteine ​​nei microrganismi e il guscio si rompe a causa della sua mancanza. Sono buoni per E. coli, stafilococco e streptococco, ma sono inattivi per enterococchi e Proteus. Non può essere combinato con cefalosporine.

    I macrolidi distruggono i batteri, le spirochete, la clamidia, il micoplasma. Hanno un effetto terapeutico mentre uretrite negli uomini e nelle donne con prostatite, colpite, causata da infezione genitale. Più spesso usato:

  • azitromicina;
  • eritromicina;
  • Claritromicina.

    Il medico prescrive gli antibiotici elencati in un dosaggio individuale, devono essere assunti in un corso di 5-7 giorni. Per evitare di mescolare con il cibo, si consiglia di bere il farmaco 20-30 minuti prima dei pasti, la dose terapeutica giornaliera è divisa in tre dosi.

    Monural - ha un posto speciale nel gruppo di antibiotici. Si differenzia da tutte le sue capacità di avere un effetto terapeutico in una singola applicazione.

    I granuli del farmaco si sciolgono in acqua secondo le istruzioni.

    Prendi raccomandato durante la notte. Già dopo 2 ore, la dose di Monural nel sangue raggiunge un livello terapeutico e viene mantenuta per 48 ore.

    Il farmaco soddisfa al meglio i requisiti del trattamento moderno della cistite. Ti consente di disinfettare contemporaneamente tutte le vie urinarie. Approvato per l'uso in cistite in donne in gravidanza e in allattamento. L'intero corso richiederà un giorno, raramente il medico consiglia di riprendere Monural dopo due giorni.

    Caratteristiche del trattamento della cistite cronica

    Nella cistite cronica, il paziente avverte sintomi ripetitivi (crampi e dolore durante la minzione, oltre il pube). L'urologo invia il paziente per l'esame. È necessario per l'analisi delle urine, dopo la cistoscopia, determinare con precisione il microrganismo dell'agente patogeno, fattori che contribuiscono all'infiammazione.

    Tsiforal - entra nel gruppo delle cefalosporine di terza generazione. È comodo da usare, dal momento che un adulto ha bisogno di una compressa al giorno, e un bambino fino a 0,5. Il blister contiene 7 compresse (per il corso). Dato il forte effetto, si raccomanda di usarlo in condizioni stazionarie, in quanto uno "shock" significa contro agenti patogeni resistenti.

    Più adatto per il trattamento di forme croniche di cistite. Proprietà laterali:

  • nausea e vomito;
  • diarrea;
  • vertigini;
  • l'aspetto del sangue nelle urine;
  • anemia emolitica;
  • reazioni allergiche.

    Agenti raccomandati appartenenti al gruppo dei fluorochinoloni:

    • ciprofloxacina;
    • ofloxacina;
    • Norfloxacin.

    Questi antibiotici agiscono sulla maggior parte dei patogeni conosciuti, incluso il bacillo blu del pus.

  • durante la gravidanza e l'allattamento;
  • bambini sotto i 15 anni;
  • con intolleranza individuale.

    Quali farmaci fanno poco per aiutare con la cistite?

    L'automedicazione e l'assunzione inappropriata di farmaci antibatterici ci obbligano a riconoscere il declino dell'attività di alcuni antibiotici negli ultimi anni. Meno importanti per il trattamento della cistite sono:

  • Ampicillina: nel rilevamento di E. coli in 1/3 dei pazienti, il patogeno è insensibile.
  • I farmaci della prima generazione di cefalosporine (Cefalexina, Cefradina, Cefadroxil) diminuiscono l'attività contro gli agenti infettivi gram-negativi.

    Altri farmaci precedentemente utilizzati per migliorare l'azione degli antibiotici:

  • Biseptolo (Bactrim) - dal 25 al 75% dei test indica una mancanza di attività contro E. coli.
  • I nitrofurani (Furadonin, Furagin) cominciarono ad essere usati solo a fini di prevenzione.

    Un trattamento inadeguato non solo rallenta gravemente l'infiammazione, ma contribuisce anche allo sviluppo di agenti patogeni resistenti, al trasferimento di infezioni all'uretra, ai reni, agli ureteri e ai genitali.

    Come curare la cistite in una donna incinta?

    I sintomi della cistite sono molto indesiderabili durante la gravidanza. L'utero crescente crea le condizioni per il ristagno delle urine e provoca una esacerbazione. La maggior parte dei farmaci antibatterici sono considerati controindicati, specialmente nel primo trimestre, poiché violano gli organi interni embrionali del bambino.

    Ginecologi e urologi provano a fare i rimedi erboristici

    Non tutti i farmaci hanno attività antibiotica. In assenza di effetti, si deve fare affidamento su studi che dimostrino la sicurezza dei seguenti agenti.

    Monural - una volta sciolto 3 g di polvere e preso durante la notte è considerato innocuo ed efficace, meno spesso il medico ti consiglierà di ri-prendere in due giorni.

    Canephron - ha un effetto diuretico, antimicrobico e antispasmodico, è fatto con materiali vegetali:

  • levistico;
  • fianchi;
  • rosmarino;
  • centaury.

    Disponibile in gocce per bambini piccoli e in pillole per adulti. Puoi prendere le madri che allattano. Sono consigliati diversi corsi.

    Cystone - anche una combinazione di rimedi a base di erbe, composizione più estesa, contiene:

  • basilico;
  • semi di mimosa;
  • rizoma syti;
  • equiseto di campo;
  • e altri 10 componenti.

    Oltre all'effetto battericida sulla mucosa della vescica, Cystone è in grado di ridurre la quantità di sali di ossalato (ossalati) nelle urine, calcio

    Il farmaco è anche usato nella rilevazione di calcoli urolitici. Per i bambini è mostrato solo dopo 14 anni.

    Caratteristiche della terapia antibiotica della cistite nelle donne

    Nelle donne, più spesso che negli uomini, l'E. coli è l'agente eziologico della cistite, poiché l'apertura escretoria e l'uretra si trovano vicino all'ano. I microrganismi patogeni provengono facilmente dalla vagina durante il contatto sessuale con una persona che soffre di tricomoniasi, gonorrea, clamidia.

    La vescica soffre della presenza di infiammazione cronica nelle vicinanze nelle appendici. Pertanto, una donna deve essere attentamente esaminata per trovare la fonte di infezione.

    Dal gruppo di antibiotici in terapia si usano:

  • cefalosporine di terza e quarta generazione;
  • fosfomycin;
  • amoxicillina;
  • Monural.

    Di solito richiede una combinazione con farmaci sulfa, nitrofurani. Solo l'effetto combinato di farmaci di diversi gruppi può far fronte all'infiammazione. Il trattamento delle infezioni genitali deve essere effettuato con mezzi speciali sotto il controllo della cura.

    Caratteristiche del trattamento antibiotico della cistite negli uomini

    Gli uomini soffrono di cistite molto meno frequentemente. La ragione dell'infiammazione in essi è spesso la congestione della vescica, associata all'infiammazione dell'uretra e della ghiandola prostatica. Gli antibiotici per la cistite negli uomini dovrebbero essere usati solo dopo l'esame e la conferma della diagnosi.

    I focolai cronici più frequenti di infezione negli uomini sono:

  • infiammazione dei seni paranasali;
  • trasferito l'influenza;
  • infezione genitale;
  • tubercolosi dei reni e dei testicoli.
  • batteri;
  • i virus;
  • gonorrho patogeno;
  • Trichomonas;
  • clamidia;
  • Mycobacterium tuberculosis.

    Rappresentante del gruppo di fluorochinoloni che bloccano il DNA di microrganismi

    L'uso più comune dei fluorochinoloni:

    Proprio come nelle donne, le cefalosporine, vengono utilizzati agenti specifici.

    Gli antibiotici sono prescritti per i bambini con cistite?

    Nei bambini, l'agente causale più frequente della cistite è E. coli. Quasi il 5% dei bambini non ha sintomi. All'età di un anno, i ragazzi sono più suscettibili e, a partire dai due anni di età, la cistite è comune tra le ragazze.

    Per eliminare l'infiammazione e prevenirne la transizione verso la forma cronica, ai bambini vengono prescritti antibiotici in base all'età e al peso

    Il dosaggio è calcolato dal pediatra. È assolutamente impossibile cambiarlo. Se si verificano reazioni allergiche (prurito, orticaria, aumento dell'ansia del bambino) devono essere segnalate al medico.

    I farmaci anti-infiammatori per i bambini sono fatti sotto forma di gocce, sospensioni con l'aggiunta di sciroppo di frutta. Nel periodo acuto sono mostrati:

  • amoxicillina;
  • cefuroxima;
  • cefixime;
  • Tsiforal.

    Dopo un corso di sette giorni di trattamento, i genitori dovrebbero somministrare al bambino farmaci profilattici per "riparare" l'azione.

    La durata del corso della terapia

    Con la cistite si raccomandano diversi antibiotici in cicli da una dose a 10-12 giorni. Le caratteristiche sono determinate dal meccanismo d'azione del farmaco, dalla durata del mantenimento della concentrazione terapeutica nel sangue. I corsi più lunghi e ripetuti sono nominati:

  • nella cistite cronica e ricorrente;
  • pazienti di gruppi di età più avanzata (dopo 65 anni);
  • persone con diabete;
  • con cistite negli uomini;
  • donne sullo sfondo della gravidanza.

    Un singolo uso di Monural è indicato nel caso di cistite acuta senza complicazioni.

    I vantaggi del corso breve:

  • recupero rapido con minima azione del paziente;
  • costi finanziari relativamente bassi;
  • effetti collaterali rari;
  • riducendo il rischio di formazione della resistenza del microrganismo al farmaco.

    Qual è la terapia antibiotica pericolosa?

    Con la prescrizione analfabeta, la terapia prolungata con metodi tradizionali, gli antibiotici possono disturbare l'equilibrio naturale della flora nell'uretra e nella vagina. In questi casi, i funghi vengono attivati, i batteri patogeni condizionatamente diventano ulteriori patogeni dell'infiammazione.

    Le donne sono caratterizzate da candidosi vaginale (mughetto). Agenti antifungini devono essere aggiunti al trattamento. Per evitare che ciò accada, si raccomanda di utilizzare gli immunomodulatori contemporaneamente agli antibiotici - agenti che migliorano l'immunità:

  • tintura di aloe;
  • echinacea;
  • Cinese alla citronella;
  • radice di ginseng.

    Questi fondi dovrebbero essere assunti dopo la fine del ciclo di antibiotici prima di due mesi. Lo stesso effetto risulta essere vitamine del gruppo B, C, E, PP, Fitolysinom preparazione alle erbe.

    L'autoselezione per il trattamento della cistite non è raccomandata. Spesso i clienti chiedono consiglio al farmacista. Anche se il farmacista ti dice onestamente a cuore il contenuto delle istruzioni per l'uso del farmaco, questo non significa che il farmaco sia giusto per te. Pensa più spesso alla tua salute, segui le raccomandazioni del medico.