Enuresi, è l'incontinenza urinaria negli uomini: malattie di fondo e principi di terapia

L'incontinenza urinaria notturna negli uomini adulti o nell'enuresi non è considerata un medico per la malattia spontanea e non influisce sul benessere quotidiano, ma dà un costante senso di inferiorità e porta a problemi psicologici, che saranno più difficili da risolvere in futuro.

L'incontinenza urinaria di notte negli uomini si verifica a seguito di processi patologici, che aumentano con l'età e il più delle volte si verificano nel sonno.

motivi

Le cause di incontinenza urinaria negli uomini nel sonno all'età di 45 anni sono associate alle seguenti malattie posticipate o esistenti:

  • conseguenza delle malattie infantili congenite e sottotrattate del sistema genito-urinario;
  • malattie croniche della prostata;
  • cambiamenti nei tessuti contrattili della vescica;
  • vari tipi di tumori della prostata;
  • sofferto di gravi reazioni allo stress, esaurimento nervoso, malattia mentale;
  • effetti del trattamento chirurgico degli organi pelvici;
  • malattie del sistema nervoso centrale: ha sofferto di ictus, sclerosi multipla progressiva, morbo di Alzheimer o di Parkinson;
  • uso a lungo termine di alcuni farmaci, come antistaminici, diuretici, rilassanti, rilassanti muscolari.

Incontinenza urinaria maschile: trattamento

Per prescrivere il trattamento corretto ed efficace può solo un urologo dopo l'esame e procedure diagnostiche per identificare le cause e le condizioni di enuresi.

Per una diagnosi accurata, al paziente vengono prescritti test - screening biochimico di urina, CBC, analisi delle urine, coltura batteriologica delle urine, nonché ecografia della vescica e uroflussimetria.

Dopo aver analizzato i dati, l'urologo determina il metodo di trattamento necessario:

  1. esercizi fisici per stabilizzare il sistema urinario (per rafforzare i muscoli del bacino, del perineo e dello sfintere, complesso di esercizi di Kegel);
  2. metodo farmacologico per effetti benefici sul lavoro dei tessuti contrattili della vescica. A seconda delle cause della minzione notturna spontanea, vengono prescritti: antibiotici, stimolanti neurometabolici, preparazioni di nitrofuran, tranquillanti, antidepressivi, antispastici;
  3. metodo fisioterapico per migliorare la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello alla vescica (magnetoterapia, elettrosleep, elettroforesi, darsonval);
  4. metodo chirurgico (operazione di imbracatura, espansione dell'uretra usando un palloncino, resezione del canale, impianto di un dispositivo valvolare artificiale nella vescica).
Per aumentare il successo del trattamento, è necessario seguire scrupolosamente la prescrizione del medico e, per prevenire il fumo, bere caffè, alcool, sostanze con effetto diuretico, seguire una dieta come misura preventiva.

Enuresi primaria

Una condizione in cui l'incontinenza urinaria negli uomini è osservata nel sonno fin dall'infanzia, i medici chiamano l'enuresi primaria.

Questo è abbastanza raro ed è osservato in meno dell'1% dell'intera popolazione maschile.

I pazienti per alleviare la condizione ricevono 3 tipi di trattamento:

  • comportamentale - alzarsi di notte ogni 2-3 ore per urinare;
  • farmaci - farmaci antidiuretici e anticolinergici;
  • operativo (usato in casi estremi).

Enuresi secondaria (acquisita)

L'escrezione involontaria di urina involontaria negli uomini chiama uno stato così caratteristico della patologia, se nei precedenti 1-2 anni tali casi non sono stati osservati. Per risolvere il problema con l'enuresi secondaria, è prima necessario capire l'origine di questa condizione.

Dopo che il medico ha eseguito le procedure necessarie e compreso quale patologia ha causato l'incontinenza, prescriverà un trattamento adeguato:

  • se l'incontinenza è causata da un tumore della ghiandola prostatica (per lo più benigna), vengono prese misure fisioterapeutiche, vengono prescritti farmaci per rallentare la diffusione del tumore, viene inserito un catetere;
  • se l'incontinenza è una conseguenza del diabete, quindi insieme al mantenimento costante dei livelli di zucchero nel sangue, ai pazienti vengono prescritti farmaci che riducono l'attività del detrusore della vescica;
  • se l'apnea notturna è la causa dell'enuresi, allora viene prescritta l'ossigenoterapia, vari dispositivi di supporto respiratorio;
  • Se la causa è una malattia del sistema endocrino, un'eccessiva formazione di ormoni tiroidei (tireotossicosi), vengono prescritti farmaci che normalizzano lo sfondo ormonale dell'uomo.

Trattamento della perdita di urina dopo il completamento della minzione

Il modo migliore per rafforzare i muscoli del bacino è considerato un insieme di esercizi sviluppati dall'urologo A. Kegel: 10 volte per filtrare i muscoli del bacino, mantenendoli in tensione da 3 a 10 secondi.

Ripeti l'esercizio deve essere 3 volte al giorno.

Video utile

Andrologo urologico per il trattamento dell'enuresi negli uomini:

La maggior parte degli uomini, con l'età, si trova di fronte al problema del bagnare il letto e non intraprende alcuna azione per eliminarlo a causa del falso imbarazzo e dell'idea sbagliata che il problema non sia risolto. Ma, la maggior parte dei medici nota che se si avvia un trattamento completo il più presto possibile, è possibile ottenere una dinamica positiva seria e una vittoria completa rispetto all'enuresi.

Come trattare l'enuresi notturna negli uomini

L'incontinenza urinaria maschile è un disturbo in cui a volte l'escrezione urinaria dell'uomo incontrollata viene aperta di notte. Nell'urologia moderna, questo problema è riconosciuto come uno dei principali. Tutto il trattamento è ridotto principalmente all'esclusione delle cause alla radice. Tuttavia, per una prescrizione più corretta della terapia, è necessario determinare correttamente l'eziologia. L'incontinenza urinaria è una malattia comune, specialmente nei maschi sopra i 45 anni. I medici dicono che più del 50% di tutti i casi di enuresi maschile in età adulta sono una conseguenza delle malattie non trattate durante l'infanzia. La restante percentuale di casi è indicata come la cosiddetta minzione involontaria secondaria (incontinenza urinaria acquisita negli uomini durante la notte). La minzione medicinale negli uomini è classificata in:

  • permanente (primario);
  • ricorrenti;
  • acquisito (secondario).

Alle prime manifestazioni di minzione involontaria di notte, un uomo dovrebbe visitare un medico per ricevere aiuto a livello professionale. Non vale la pena di stringere con l'enuresi, perché può non solo indicare la presenza di un problema psicologico, ma anche stimolare lo sviluppo di gravi complicazioni del sistema urogenitale, ad esempio l'infiammazione della vescica (cistite).

Cause e segni di incontinenza durante la notte

L'incontinenza urinaria maschile nel cuore della notte è causata da una natura eziologica completamente diversa con un meccanismo d'azione intrinseco. I fattori eziologici sono:

  • disturbi mentali e condizioni stressanti che colpiscono regolarmente il corpo;
  • processo infettivo-infiammatorio esistente, localizzato nel tratto urinario inferiore o nella capacità della vescica;
  • stato tumorale della prostata (più spesso con adenoma prostatico);
  • vari disturbi di natura neurologica (morbo di Parkinson, sclerosi multipla e altri);
  • incontinenza di urina sullo sfondo di un precedente intervento chirurgico sul sistema urinario e riproduttivo (per la maggior parte si tratta di operazioni sulla prostata);
  • iperattività nella forma patologica della vescica;
  • lesioni meccaniche del cervello e del midollo spinale con conseguente sviluppo della malattia;
  • ristrutturazione e cambiamenti legati all'età nei tessuti del bacino (principalmente nella ghiandola prostatica).

I principali segni di questa malattia sono due fattori: perdita di urina al termine del processo di rilascio delle urine e minzione negli uomini nel cuore della notte. Nella forma urgente del fenomeno si verifica nella forma del bisogno imperativo emergente di rimuovere l'urina negli uomini, che comporta l'incontinenza urinaria. La forma stressante è caratterizzata da incontinenza urinaria maschile, che si manifesta con starnuti, tosse, risate.

Terapia anti-incontinenza

Come causa di disagio pronunciato, carriere fatiscenti e relazioni familiari, l'escrezione involontaria urinaria notturna negli uomini dovrebbe includere il trattamento più serio con l'approccio responsabile della persona che ha la malattia.

Il trattamento prevede i seguenti compiti:

  • aumentare la capacità della vescica;
  • ridurre l'attività contrattile della vescica.

La base del trattamento farmacologico è l'uso di antispastici e antidepressivi.

Quando si tratta di natura stressante, che caratterizza l'escrezione urinaria involontaria di uomini di notte, in una tale situazione, ha raccomandato con successo la nomina di un complesso speciale di esercizi di fisioterapia da parte del medico insieme alla terapia fisica (stimolazione elettrica).

Trattamento dell'escrezione urinaria involontaria primaria negli uomini durante la notte

L'incontinenza urinaria è considerata primaria, quando la minzione involontaria in un uomo viene osservata per tutta la vita. Secondo alcune informazioni, lo 0,3-0,6% del numero totale di maschi è attribuito a questo gruppo di pazienti. In questa categoria di pazienti c'è un'iperattività detrusoriale. Metodi efficaci di trattamento di questo tipo di incontinenza urinaria negli uomini considerano:

  • svegliare il paziente per urinare nel mezzo della notte;
  • prendere la desmopressina prima di coricarsi;
  • prescrizione di farmaci antimuscarinici (ossibutinina).

Trattamento dell'escrezione involontaria (secondaria) acquisita nell'urina negli uomini

La minzione involontaria degli uomini di notte è indicata come secondaria, quando per almeno un anno prima dell'inizio del disturbo, il paziente non ha avuto episodi di escrezione urinaria involontaria di notte. Questa manifestazione caratterizza alcune patologie, da cui viene respinta la tattica applicata per il trattamento.

  1. Ostruzione intravescicale Un quadro tipico è la ritenzione di urina in forma cronica con l'insorgenza di ischuria paradossa tra gli uomini negli anziani, con iperplasia prostatica.
  2. Cistopatia diabetica. Compare in pazienti con diabete mellito (gruppo II). I sintomi clinici sono associati con l'insorgenza di iperattività del detrusore. Il trattamento ha lo scopo di correggere il livello di zucchero nel sangue con l'uso di farmaci che bloccano l'iperattività del detrusore.
  3. Disturbi nel sistema endocrino. L'incontinenza urinaria di notte può talvolta verificarsi negli uomini con tireotossicosi. Può essere trattato con successo dopo aver normalizzato il livello degli ormoni nella ghiandola tiroidea.
  4. Sindrome da apnea notturna. La sindrome può causare l'escrezione involontaria di urina durante la notte. La migliore opzione di trattamento è eliminare le cause del disturbo.

Nel trattamento della minzione involontaria dopo l'intervento chirurgico sulla ghiandola prostatica, esiste un'intera gamma di misure per l'eliminazione conservativa dell'emissione involontaria di urina negli uomini: l'allenamento del tessuto muscolare del pavimento pelvico in combinazione con l'elettrostimolazione. La durata della terapia conservativa da 6 mesi a 1 anno.

Trattamento della perdita di urina dopo il completamento della minzione

Si raccomanda di "consegnare" l'uretra a fondo o di eseguire diversi movimenti ritmici con il bacino prima che il pene venga nuovamente inserito nella biancheria intima.Prima di prescrivere il trattamento, il medico diagnostica la causa principale dello sviluppo del disturbo urogenitale notturno.

La terapia prescritta al momento di individuare la causa si concentra principalmente sull'esclusione del fattore eziologico.

La forma urgente, manifestata nell'urina notturna involontaria negli uomini, viene eliminata da una serie di misure mediche.

Cause, metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione dell'enuresi notturna negli uomini

L'incontinenza di urina, principalmente di notte, è chiamata enuresi. La frequenza della sua comparsa negli uomini è piuttosto alta. La situazione in cui un maschio adulto si descrive in un sogno non è stata immediatamente portata all'attenzione dei medici.

Ma i casi ripetuti fanno pensare al paziente e ai suoi parenti sulla gravità del problema e consultare uno specialista. Dopo una diagnosi approfondita, le cause vengono identificate e viene prescritto il trattamento. La malattia non può essere curata da sola, soprattutto perché potrebbe essere il risultato di un altro problema più serio.

Tipi di enuresi negli uomini

L'incontinenza si manifesta con l'incontinenza dell'urina negli uomini durante la notte. Il processo di minzione in questa patologia non è assolutamente controllato dall'uomo. Ci sono due gruppi della malattia:

  1. Incontinenza primaria La causa è debolezza dei muscoli della vescica, difetti nello sviluppo.
  2. Incontinenza secondaria Non è considerato una malattia indipendente, ma è il risultato di altre malattie, lesioni, processi infiammatori. Si verifica spesso negli uomini più anziani, poiché le patologie croniche si accumulano con l'età, portando ad un indebolimento del tono muscolare e una violazione dell'innervazione della vescica.

Il problema della mancanza di urgenza attira molta attenzione da parte di medici, psicologi, sociologi. Ciò è dovuto a disagio psicologico e fisiologico nei pazienti, che porta a depressione, complessi e, in alcuni casi, porta alla disabilità. I medici definiscono 4 tipi di enuresi negli uomini:

  1. Urgente. Il paziente è consapevole di avere il desiderio di urinare, ma non è in grado di controllarlo. Osservato con diabete, ictus, morbo di Parkinson.
  2. Lo stress. Uno dei più comuni tipi di disturbi della minzione. Appare durante risate, tosse, sollevamento pesi. Il processo inizia a causa di un'eccessiva pressione sulle pareti della vescica.
  3. Misto. Combina i sintomi dei primi due tipi, quando a causa di traboccamento della vescica, si verifica la minzione incontrollata e la contrattilità degli sfinteri è disturbata.
  4. Transient. La violazione dell'escrezione urinaria di notte negli uomini è temporanea durante l'assunzione di farmaci, malattie infettive acute del sistema urogenitale, stitichezza.

L'efficacia del trattamento di qualsiasi tipo di enuresi dipende da una visita tempestiva a un medico che pianificherà un esame e identificherà le cause principali della patologia.

Cause di enuresi notturna negli uomini

L'incontinenza notturna è tipica per gli uomini sopra i 45-50 anni. Oltre all'età, i medici chiamano vari motivi per la minzione involontaria:

  • bassa tolleranza allo stress di una persona, suscettibilità agli attacchi di panico;
  • disturbi neurologici, morbo di Parkinson o sclerosi multipla;
  • sviluppo anormale del sistema urinario;
  • lesioni spinali, organi pelvici;
  • malattie infettive degli organi genitourinari;
  • riflesso svuotato della vescica;
  • neoplasie di varie eziologie nei sistemi urinario e riproduttivi, nonché nel midollo spinale;
  • disordini metabolici;
  • cambiamenti strutturali nei tessuti del sistema urogenitale a causa dell'età;
  • farmaco diuretico, rilassante e sedativo;
  • processi infettivi nel corpo, manifestati da una forte tosse, starnuti;
  • alcol e tossicodipendenza.

L'incontinenza urinaria negli uomini in un sogno può essere ricorrente in natura, quando i casi di enuresi vengono sostituiti da periodi secchi. Violazione permanente della minzione può verificarsi sullo sfondo delle malattie della prostata. Con il successo del trattamento delle cause alla radice, i sintomi di enuresi vengono eliminati.

diagnostica

Minzione involontaria negli uomini durante il sonno richiede un attento esame.

La diagnosi della malattia include:

  • esame primario da parte di un urologo per identificare le caratteristiche della malattia, la corrispondenza del numero di urine al volume di fluido utilizzato;
  • esame ecografico;
  • Raggi X;
  • test di laboratorio delle urine.

Se necessario, l'urologo prescrive ulteriori metodi di ricerca:

  • profilometria - misurazione della pressione nell'uretra;
  • Uroflowmetry - lo studio di vari parametri del processo di minzione.

In base ai risultati dell'esame, il medico stabilisce una diagnosi accurata e prescrive un corso di trattamento.

Trattamento di enuresi notturna negli uomini

Il trattamento dell'enuresi è prescritto da un urologo. Un corso di terapia mirava a ridurre l'attività contrattile della vescica e ad aumentarne il volume. Per ottenere un risultato, il paziente deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, assumere farmaci, aderire al regime di trattamento.

La terapia combinata aiuta ad alleviare il paziente dall'incontinenza nel sonno, che include:

  1. Esercizio regolare Progettato per rafforzare i muscoli del perineo e del bacino. Raccomanda di padroneggiare per questo esercizio Kegel.
  2. Ricevimento di medicine Farmaci prescritti che normalizzano la funzione contrattile della vescica. Quando viene rilevata una malattia infettiva, si raccomanda un ciclo di farmaci antibatterici, antispastici. Un paziente depresso è considerato un'indicazione per prendere tranquillanti.
  3. Metodi di fisioterapia.
  4. Normalizza la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello agli organi pelvici e viceversa. Bene aiuta ad affrontare il compito di elettroforesi, elettroforesi, magnetoterapia.
  5. Chirurgia.

In alcune situazioni, il trattamento dell'enuresi negli adulti è possibile solo con la chirurgia. Questo metodo consente di eseguire un'operazione di imbracatura, espandere l'uretra con un palloncino speciale, cucire la valvola nella vescica e così via.

L'efficacia del trattamento dell'enuresi negli uomini adulti aumenta con la cessazione del fumo e l'assunzione di alcol.

Il trattamento dell'incontinenza urinaria primaria e secondaria ha le sue caratteristiche.

Trattamento di enuresi primaria

Minzione incontrollata di notte negli uomini, diagnosticata fin dalla tenera età, i medici chiamano primaria. Questo fenomeno è raro, rivelato non più della% del sesso più forte.

Ai pazienti viene prescritto un trattamento volto a stabilizzare il lavoro del sistema nervoso:

  • risveglio forzato durante il sonno di una notte a intervalli di tre ore;
  • prendendo antidiuretici;
  • chirurgia in casi speciali.

Ai pazienti viene raccomandato il rispetto rigoroso delle raccomandazioni mediche al fine di condurre uno stile di vita a tutti gli effetti.

Trattamento di enuresi secondaria acquisita

La minzione spontanea durante il sonno negli uomini è chiamata secondaria se è una conseguenza dello sviluppo di un'altra malattia. La decisione sul trattamento viene presa solo dopo aver scoperto la causa.

Dopo la diagnosi, viene prescritto il trattamento:

  • assumere farmaci che rallentano la crescita dei tumori della prostata quando vengono rilevati;
  • farmaci che riducono l'attività del detrusore della vescica, con diabete mellito;
  • ossigenoterapia nella diagnosi di apnea del sonno, nonché l'uso di dispositivi speciali;
  • somministrazione di agenti ormonali normalizzanti per tireotossicosi e altri disturbi endocrini.

In presenza di perdite di urina dopo la minzione principale, vengono prescritti esercizi progettati da Kegel. Hanno lo scopo di migliorare il tono muscolare e la normalizzazione degli organi urinari. È necessario sforzare i muscoli del bacino 10 volte e mantenerli in questa posizione per almeno 3 secondi. Ogni volta aumentano la durata della tensione a 10 secondi. I medici fanno esercizi, almeno tre volte al giorno.

prevenzione

La minzione involontaria in un sogno influisce negativamente sull'autostima degli uomini, sulla loro vita personale. Pertanto, è importante mantenere la salute e prevenire lo sviluppo di patologie. Per questo è necessario:

  • smettere di fumare e alcol;
  • condurre uno stile di vita attivo;
  • osservare il regime di bere;
  • Arricchisci la dieta con frutta, verdura, cereali;
  • escludere dal menu cibi fritti, speziati e affumicati;
  • normalizza il sonno.

Molti uomini sono imbarazzati dai problemi del bagnare il letto, il che aggrava la situazione. Il ricorso tempestivo aiuterà a evitare possibili complicazioni ea conquistare l'enuresi nella fase iniziale.

Trattamento di enuresi notturna in bambini e adulti - a seconda delle cause

L'enuresi notturna è un problema particolarmente diffuso tra i bambini sotto i 10 anni di età, ma può verificarsi anche in età adulta.

Indaghiamo sulle cause, sulla natura e sui possibili mezzi per prevenire l'enuresi notturna.

Cos'è l'enuresi notturna

Il termine enuresi si riferisce a una malattia che consiste nella minzione involontaria durante il sonno notturno. Tali casi devono essere ripetuti almeno 2 volte a settimana per 3 mesi consecutivi, dopo 5 anni. Si tratta di un evento "comune" e abbastanza comune nei bambini in età prescolare, ma può anche interessare gli adulti.

Sebbene nella maggior parte dei casi, l'enuresi non sia associata a disturbi patologici, può avere un effetto psicologicamente sfavorevole sul bambino o sull'adulto e, a volte, limitarne la vita sociale.

Statistiche di enuresi tra gruppi di età

Come accennato in precedenza, l'enuresi è abbastanza comune nei bambini in età prescolare e scolare.

Secondo le statistiche, questo disturbo colpisce:

  • 20% -27% di bambini di 4-5 anni;
  • 5-10% dei bambini di 6 anni;
  • circa il 7% dei bambini di 7 anni;
  • dall'1% al 5% dei bambini di età compresa tra 9 e 10 anni;
  • 3% dei bambini sopra i 10 anni;
  • 1% -2% di adolescenti;
  • 0,5% -0,8% di adulti che, nella maggior parte dei casi, hanno una natura sporadica e casuale.

La guarigione del disturbo si verifica spontaneamente nel 15% dei bambini, in tutti gli altri casi è necessario intervenire con l'aiuto di varie strategie.

Classificazione di enuresi notturna

L'enuresi può essere divisa in diverse categorie, a seconda di come è e di cosa è collegato ad esso.

La prima divisione si basa sull'associazione di enuresi con altre malattie:

  • Enuresi indipendente: appare in modo indipendente e non è legato ad altre patologie.
  • Enuresi dipendente: Questo è un tipo di pipì a letto associato a condizioni patologiche che coinvolgono il sistema nervoso, le vie urinarie o le malattie metaboliche.

L'enuresi indipendente, a sua volta, può essere suddivisa nei seguenti tipi (a seconda delle manifestazioni cliniche):

  • primario: tutte le persone che bagnano il letto costantemente e senza fermarsi rientrano in questa categoria. Di conseguenza, non possono controllare la vescica o lo sfintere della vescica non ancora completamente sviluppato.
  • secondario: Si verifica quando un soggetto che ha acquisito il controllo dello sfintere della vescica tra 3 e 6 mesi inizia a urinare di nuovo a letto.
  • Enuresi notturna, cioè, la perdita di urina si verifica solo durante la notte. L'incontinenza urinaria si manifesta solitamente durante le prime ore di sonno (approssimativamente durante le prime tre ore) e raramente si verifica una perdita di urina durante la fase REM del sonno.
  • Enuresi con sintomi quotidiani: in questo caso i sintomi si manifestano anche durante il giorno. Questo tipo di incontinenza notturna colpisce principalmente le ragazze di età inferiore ai 9 anni e può essere associato a varie manifestazioni comportamentali, come tenere a bada la voglia di andare in bagno troppo a lungo, visitando il bagno troppo spesso o troppo raramente.

Quando l'enuresi appare negli adulti, è più corretto parlare di incontinenza urinaria.

Cause patologiche e psicologiche di enuresi

Le cause dell'enuresi notturna in un bambino e nell'adolescente sono principalmente associate a fenomeni psicologici, specialmente per l'enuresi secondaria.

In questo caso, la causa potrebbe essere:

  • Genitori: tensioni tra genitori, conflitti costanti, separazione o divorzio, possono causare episodi (sporadici o ripetitivi) di enuresi in un bambino. Quindi l'incontinenza urinaria è un modo di esprimere il disagio che il bambino sta vivendo e che non può esprimere in nessun altro modo.
  • La nascita di un altro bambino: l'aspetto di un fratello o di una sorella minore è un grande stress per un bambino, specialmente se l'attenzione di tutti i genitori era stata su di lui prima. In questo caso, forse il bambino cerca inconsciamente di attirare l'attenzione dei genitori, urinando di notte a letto.
  • Scuola: una visita a un'istituzione educativa può essere causa di enuresi notturna sia nei bambini che negli adolescenti. Nei bambini, a causa dello stress della scuola (ad esempio, il passaggio dalla scuola materna alla scuola primaria). Negli adolescenti, l'enuresi notturna può apparire come risultato di eventi spiacevoli a scuola, come il bullismo.
  • Violenza: bambini e adolescenti vittime di violenze fisiche o psicologiche possono affrontare il problema dell'enuresi notturna come conseguenza dello stress o di un modo per esprimere il loro disagio.

La situazione è diversa nel caso di enuresi primaria, che, di norma, ha cause organiche:

  • Cause congenite: come la ritardata maturazione dello sfintere della vescica, la presenza di un uretere extra-spinale o altre malformazioni del tratto urinario, possono essere la causa dell'enuresi notturna.
  • Carenza ormonale: alcuni bambini sono carenti dell'ormone ADH (ormone antidiuretico o vasopressina). In condizioni normali, la produzione di questo ormone porta al fatto che durante la notte l'urina si forma molto meno durante il giorno. La mancanza di questo ormone, per vari motivi, può portare a episodi di enuresi notturna.

Oltre all'incontinenza diurno, ci sono anche sintomi quotidiani, quindi altre patologie possono essere la causa:

  • Infezioni del tratto urinario: le persone che soffrono di una infezione del tratto urinario, come la cistite, hanno un'aumentata frequenza urinaria e un forte desiderio di urinare, che può portare a episodi di enuresi notturna.
  • Eccessiva escrezione di urina: disturbi metabolici, come il diabete, causano difficoltà con la ritenzione di grandi quantità di urina e possibili episodi di enuresi notturna a causa della perdita della capacità di contenere gli stimoli.
  • Disturbi neurologici: le malattie che colpiscono il sistema nervoso, come l'epilessia o il sonnambulismo, possono portare all'enuresi a causa dell'incapacità di controllare la minzione.

Cause di incontinenza urinaria negli adulti

L'enuresi negli adulti è rara e può essere dovuta a cause patologiche e non patologiche. Alcune cause sono comuni con i bambini, ad esempio, associati a malattie neurologiche (lesioni spinali, sonnambulismo, epilessia) o alla mancanza di ADH.

Mentre altri sono specifici per gli adulti, ad esempio:

  • Anziani: gli anziani, a causa della perdita del tono muscolare, compreso lo sfintere, spesso affrontano il fenomeno dell'incontinenza urinaria, sia di giorno che di notte. In questo caso, quindi, l'enuresi è associata alla chiusura incompleta dello sfintere della vescica a causa della vecchiaia. Nelle persone anziane, l'enuresi è spesso associata a malattie come il morbo di Alzheimer o la demenza senile, in cui non esiste un controllo neurologico della minzione.
  • Genere femminile: nelle donne le cause dell'enuresi notturna sono diverse. Il primo motivo è la gravidanza: l'utero in aumento esercita una pressione sulla vescica e può causare urinazione involontaria e improvvisa sia durante il giorno che durante la notte. Un altro motivo, la perdita del tono muscolare dei muscoli del pavimento pelvico, ha causato, nella maggior parte dei casi, il parto. Le donne nel periodo della menopausa a causa di cambiamenti ormonali possono anche affrontare il problema dell'enuresi. Inoltre, le donne sono più a rischio di infezione e lo sviluppo di cistite, che può essere la causa di enuresi notturna.
  • Sesso maschile: l'enuresi negli uomini è spesso correlata all'ipertrofia prostatica benigna, in cui una ghiandola prostatica allargata preme contro la vescica e cambia il flusso di urina.

È possibile che negli adulti la causa della cosiddetta enuresi accidentale possa essere fredda o l'abuso di sostanze diuretiche, come l'alcol o la caffeina. Negli adulti, le cause psicologiche di enuresi notturna, come stress, ansia e disagio, sono rare (ma sono comuni).

Diagnosi in adulti e bambini

Sebbene l'enuresi sia un fenomeno transitorio nella maggior parte dei casi, ma se non è associato a un evento psicologico traumatico, dovresti contattare il tuo pediatra, nel caso di bambini, o un urologo, nel caso di adolescenti e adulti.

La diagnosi di enuresi include:

  • storia: rappresenta il principale strumento diagnostico, soprattutto nei bambini. Il medico farà domande sullo sviluppo individuale del disturbo, sugli eventi traumatici psicologici che l'accompagnano, sulla presenza di cambiamenti organici.
  • Case study: include un esame digitale rettale negli uomini per verificare le condizioni della ghiandola prostatica e uno studio degli organi pelvici nelle donne per valutare lo stato dei muscoli degli organi pelvici.
  • Test diagnostici: include un esame delle urine e del sangue per escludere infezioni o malattie metaboliche e test per valutare la salute della vescica e delle vie urinarie, come un'ecografia.
  • Indagine psico-comportamentale: Nei bambini, può essere utile effettuare un esame psico-comportamentale con uno psicologo infantile per identificare l'esistenza di problemi psicologici.

Rimedi per l'enuresi notturna

La medicina di erbe è un rimedio naturale per il trattamento dell'enuresi notturna, che è particolarmente usata negli adulti con infezione del tratto urinario.

Il più comunemente usato:

mirtillo rosso: contiene arbutosidi e tannini, ha un'azione disinfettante e antibatterica contro le vie urinarie. Puoi usarlo come decotto (2 g di foglie per 150 ml di acqua, filtrare e bere 3-4 tazze al giorno), estrarre (secco - 2 g al giorno, liquido - 30-60 gocce al giorno, a seconda dell'età e quadro clinico) o tintura (40 gocce circa tre volte al giorno).

Una miscela di erbe: contiene tintura di equiseto, erba di San Giovanni, melissa e quercia peduncolata, ciascuno dei quali è presente in una dose di 0,015 ml. Prendi 30 gocce un'ora prima di andare a dormire e 30 gocce prima di andare a dormire.

Farmaci per enuresi

I farmaci per il trattamento dell'enuresi notturna sono usati in tutti quei casi in cui l'enuresi primaria è associata a disturbi di natura organopatologica. Usi come a bambini, è desiderabile gli adolescenti all'età da 11 fino a 14 anni, e ad adulti. La desmopressina è la droga di scelta.

Questo medicinale è un analogo della vasopressina o ADH, un ormone che favorisce l'assorbimento dell'acqua a livello dei reni, riducendo così la quantità di urina prodotta. In tutti i casi di enuresi, c'è una deficienza nella sintesi dell'ADH, che porta a episodi di incontinenza notturna.

Degli altri farmaci che possono essere usati nel caso di una vescica iperattiva, puoi chiamare l'ossibutinina.

Psicoterapia e altre tecnologie per combattere l'enuresi

Per il trattamento di qualsiasi tipo di enuresi, sia negli adulti che nei bambini, è possibile utilizzare altri mezzi, tra cui:

  • Sessioni di psicoterapia: particolarmente indicato per bambini e adolescenti con enuresi secondaria. È necessario contattare il centro specializzato per la psicoanalisi di bambini e adolescenti, in cui gli specialisti hanno familiarità con i metodi di trattamento di questo problema. La durata e la frequenza delle sessioni saranno determinate dallo psicoanalista insieme al paziente e, se necessario, ai genitori.
  • Materassi e mutandine con allarme: Esistono dispositivi dotati di un sensore che misura l'umidità e viene attivato non appena si inizia a urinare in un materasso o in una lettiera. Il sensore dà un segnale e il bambino, in teoria, dovrebbe smettere di urinare. Il successo è raggiunto nel 70% dei casi, e nelle restanti percentuali il bambino continua a dormire, nonostante l'allarme.
  • Mutandine e assorbenti igienici: questi elementi possono essere utilizzati sia nei bambini che negli adolescenti per alleviare il disagio psicologico che ricevono quando si svegliano in un letto bagnato. Una tale soluzione al problema dell'enurismo notturno può essere un buon trucco, in modo che i bambini e gli adolescenti possano avere una vita sociale, prendere parte a gite scolastiche o dormire con gli amici a casa senza preoccuparsi di un letto bagnato.

Regole di condotta in modo che il bambino non scriva a letto

Ci sono determinati comportamenti che possono prevenire l'enuresi notturna dei bambini.

Di tali strategie comportamentali che sono efficaci nel caso di adolescenti e adulti, possiamo menzionare:

  • Svuotamento completo della vescica prima di coricarsi.
  • Bevi meno liquidi durante la cena e prima di andare a letto.
  • Non incolpare il bambino del "letto bagnato" e non punirlo, mantenere sempre un atteggiamento positivo e incoraggiarlo.
  • Se ne hai l'opportunità, sveglia il bambino di notte (1-2 volte abbastanza) e portalo in bagno per svuotare la vescica.
  • Evitare l'alcol o la caffeina la sera, in quanto hanno un effetto diuretico.

Incontinenza nei bambini durante la notte

La maggior parte dei genitori affronta il problema dell'incontinenza urinaria di notte nei bambini. Soprattutto questo problema è di grande preoccupazione per quei genitori che hanno già svezzato il bambino dall'utilizzare i pannolini un tempo relativamente lungo fa e il bambino ha il desiderio di chiedere il bagno. Cosa è successo al bambino? Perché non chiede, come prima? Discuteremo questo argomento in modo più dettagliato in questo articolo.

Durante il sonno, si verifica il rilassamento muscolare e lo svuotamento spontaneo. Spesso, i bambini non si accorgono nemmeno che dormono in abiti bagnati e continuano a dormire. Alcuni bambini possono svegliarsi e piangere già dopo la minzione, e i bambini più grandi sono già imbarazzati da questo problema e hanno paura di essere ridicolizzati.

Soprattutto vale la pena suonare l'allarme a causa del bagnare il letto, se il bambino ha già 5 anni. Le ragioni possono essere di natura diversa.

  • cambiamento delle condizioni abituali (cambio di alloggio, scuola, asilo nido);
  • situazione tesa a casa;
  • eventi che richiedono maggiore attenzione e concentrazione (esami, ammissione a una nuova sezione, performance);
  • perdita della famiglia o separazione dai parenti.

Il fattore psicologico dell'incontinenza può a volte andare via da solo dopo aver eliminato il fattore fastidioso, ma se la ragione si trova in uno stato di profondo shock, allora è necessario lavorare con uno psicologo.

  • L'immaturità del sistema nervoso del bambino o interruzione nel suo lavoro. Il corpo perde la capacità di segnalare al cervello la necessità di svuotare.
  • Fattori ereditari I genitori che si trovano ad affrontare un problema come l'incontinenza urinaria del bambino di notte dovrebbero ricordare la loro infanzia, se avessero avuto un tale problema. Secondo le statistiche, se uno dei genitori soffriva di enuresi notturna, allora la probabilità della sua manifestazione in un bambino è del 40-45%. Nei casi in cui è stata osservata enuresi nella storia di entrambi i genitori, la probabilità dei loro figli è del 70-80%.
  • Il periodo autunno-inverno e una stanza fresca possono innescare il bagnare il letto.
  • L'enuresi notturna in un bambino dopo 12 anni può avere una natura ormonale di origine. In questo momento, i bambini iniziano l'adolescenza, il che comporta molti cambiamenti nel corpo dei bambini.
  • Disturbi del sistema endocrino. Oltre alla minzione involontaria, ci sono anche sintomi come sudorazione eccessiva, cambiamenti nel peso corporeo e gonfiore del viso.
  • Malattia infettiva o infiammatoria del sistema urinario.
  • L'indebolimento dello stato funzionale dei reni e della vescica.

L'enuresi notturna in un bambino di età superiore ai 7 anni può essere osservata a causa dell'alta attività dei bambini di questa età, dell'elevata assunzione di liquidi e dei succhi di frutta, nonché del sonno profondo. È necessario controllare il regime degli studenti delle scuole elementari e monitorare l'uso delle bevande prima di andare a dormire.

raccomandazioni

Chi dovrei contattare? Prima di tutto, dopo aver identificato i problemi di incontinenza nella prole, è importante rimanere calmi e non focalizzare l'attenzione del bambino sul problema. Molti genitori credono che se un bambino è puntato su un problema o minacciato, sarà in grado di controllarsi o alzarsi la notte. Questo è assolutamente impossibile da fare. Inoltre, il bambino inizierà a sperimentare ancora di più e, peggio, a temere la mamma e il papà.

Hai bisogno di visitare il tuo pediatra, o un medico di famiglia che conosce il tuo bambino dalla nascita, sarà in grado di informarsi in dettaglio sulle cause e sui fattori che potrebbero contribuire all'incontinenza. Inoltre, se il pediatra lo ritiene necessario o se la tua opinione di questo specialista non è sufficiente per te, sarà necessaria la consultazione di un neuropatologo e uno psicologo.

Per alleviare l'ansia per la situazione, una visita a uno psicologo deve essere svolta in un corso per almeno 1 mese. Durante questo periodo, lo psicologo sarà in grado di sommare le cause del problema ed entrare in un rapporto di fiducia con il bambino.

Se vengono identificati problemi relativi al funzionamento di organi e sistemi interni, vengono nominati specialisti appropriati e misure diagnostiche.

Il trattamento per l'enuresi notturna nei bambini non ha protocolli di gestione, poiché la terapia dipende dalla causa della malattia. Ogni bambino dovrebbe essere esaminato dagli esperti individualmente.

  • Con l'aumento del tono della vescica, viene prescritto il farmaco Driptan.
  • Con ipotensione della vescica Driptan + Prozerin.
  • Quando le cause nevrotiche prescrivono farmaci delle vitamine del gruppo B, sedativi a base di erbe e farmaci nootropici (Phenibut, Noofen, Pantogam).

Oltre alla terapia farmacologica per l'enuresi, la raccomandazione generale, indipendentemente dall'eziologia dell'occorrenza, sarà un ambiente domestico sereno, supporto per i propri cari, instaurazione di rapporti di fiducia con gli adulti, sonno e riposo adeguati.

Inoltre, il paziente è raccomandato:

  • Pianificazione di una routine quotidiana per un bambino, tenendo conto del tempo per dormire o riposare durante il giorno.
    Limitare l'assunzione di liquidi e il cibo per 2 ore prima di andare a dormire.
  • L'allenamento della vescica aiuta il bambino a imparare a controllare la voglia di urinare. È necessario spiegare al bambino che, prima di andare in bagno, l'urina dovrebbe essere mantenuta per alcuni secondi.
  • Motivazione per mantenere la minzione notturna. Insieme al bambino, scegli quale sarà la sua ricompensa per "pantaloni asciutti", e in caso di fallimento, il supporto da parte dell'adulto e nessuna umiliazione è necessaria.
  • Attività di fisioterapia.
  • Assistenza psicologica
  • Ginnastica terapeutica per migliorare il funzionamento del sistema nervoso e stimolare il corretto funzionamento delle terminazioni nervose.
  • Mezzi di medicina tradizionale. Applicare solo dopo aver consultato il medico con la selezione delle modalità di utilizzo e dosaggio in ogni singolo caso.

È importante creare un'atmosfera positiva nella famiglia e sostenere la lotta del bambino con la malattia.

Incontinenza urinaria negli adulti: perché si verifica e come affrontare il problema

L'incontinenza urinaria è un problema spiacevole che induce una persona ad avere sentimenti come irritazione, panico e persino vergogna. Molto spesso, imbarazzati dalle loro condizioni, le persone non cercano l'aiuto di uno specialista. Nel frattempo, l'enuresi notturna può essere un segnale di gravi patologie che, senza un adeguato trattamento, causano danni irreparabili alla salute.

Cos'è l'enuresi notturna?

L'incontinenza urinaria è una minzione involontaria che si verifica nelle persone durante il sonno. In medicina, questa condizione è chiamata enuresi.

Alla nascita, una persona non ha il controllo riflesso della minzione. Tuttavia, man mano che il bambino cresce, sviluppa buone abitudini, incluso alzarsi di notte, se c'è la necessità di usare il bagno. L'incontinenza urinaria degli adulti è una deviazione dalla norma.

L'urinazione è un atto complesso e ben coordinato, condotto principalmente sotto il controllo del sistema nervoso parasimpatico

Tale malattia come l'enuresi era nota anche ad Avicenna, scienziato e medico persiano medievale. In uno dei suoi libri ha descritto i sintomi della malattia.

Varietà di enuresi notturna

L'enuresi notturna è di due tipi:

  • primaria. Caratterizzato dal fatto che una persona dalla nascita e per tutta la vita non può controllare il processo di minzione. Questo fenomeno è molto raro: si verifica nell'1% dei pazienti che soffrono di bagnatura del letto. Le cause dell'enuresi notturna primaria sono le patologie congenite: iperattività del detrusore (muscoli della vescica che espellono l'urina da un organo); sindrome della vescica neurogena, che colpisce i centri nervosi che regolano la minzione;
  • secondario. Viene diagnosticato se ci fosse almeno un breve periodo "secco" nella vita di una persona. È formato come risultato di vari fattori provocatori:
    • Malattie urogenitali;
    • fallimento del sistema nervoso;
    • la gravidanza;
    • lesioni.

Perché si verifica l'enuresi notturna?

L'incontinenza negli adulti causa i seguenti fattori:

  • ereditarietà. Se almeno uno dei genitori ha sofferto di minzione involontaria, allora anche il bambino ha una maggiore probabilità di questo problema;
  • anomalie della vescica - pareti ispessite del corpo, piccole dimensioni;
  • la gravidanza. Motivi principali:
    • l'utero in crescita esercita pressione sugli organi vicini, inclusa la vescica;
    • debolezza dei muscoli pelvici, che si forma durante uno stile di vita passivo di una donna incinta;
  • parto difficile, a causa della quale i muscoli pelvici o gli organi della minzione sono stati danneggiati;
  • la formazione di cisti nella vescica;
  • tumori maligni nel sistema urinario;
  • debolezza della vescica dello sfintere (valvola). È considerato normale quando, dopo la fine della minzione, il muscolo a forma di anello dello sfintere si chiude e stringe la vescica.Se i muscoli sono deboli, allora lo sfintere si comprime liberamente, l'urina esce spontaneamente dall'organo. La patologia si verifica nelle persone anziane, nelle donne dopo il parto;
  • prostatite. La malattia è caratterizzata dall'infiammazione della ghiandola prostatica negli uomini, che nello stesso tempo aumenta e schiaccia la vescica. Gli uomini sopra i 50 anni hanno un aumentato rischio di patologia;
    Con un aumento della ghiandola prostatica esercita pressione sulla vescica e provoca la minzione involontaria
  • periodo post menopausale. A causa della produzione insufficiente dell'ormone estrogeno nelle donne, l'elasticità e la contrattilità dei muscoli pelvici si deteriorano;
  • complicazioni derivanti dopo operazioni sull'uretra, vescica, ureteri, reni;
  • processi infiammatori del sistema urogenitale - uretrite (infiammazione dell'uretra), cistite (infezione nella vescica);
  • sovrappeso, con conseguente atrofia dei muscoli pelvici, aumento dello stress sui reni, sugli ureteri e sulla vescica;
  • attacchi di tosse notturna. La tosse secca "che abbaia" è abbastanza capace di provocare la minzione involontaria;
  • stress, irritabilità;
  • patologie neurologiche - Morbo di Parkinson (perdita della capacità umana di controllare i suoi movimenti), sclerosi multipla (infiammazione delle membrane del midollo spinale e del cervello);
  • Diabete di tipo I, in cui il pancreas smette di produrre l'insulina ormonale. Questo ormone serve come una sorta di "chiave" che apre le celle per il glucosio per inserirle. Se c'è una carenza di insulina nel corpo, il glucosio in eccesso si accumula nel sangue. I reni mentre si lavora in una modalità avanzata, cercando di pulire il corpo. C'è minzione frequente, che può essere osservata di notte; Con la mancanza di insulina nel corpo, il glucosio non può penetrare nelle cellule, si accumula nel sangue ed è attivamente escreto dai reni nelle urine.
  • diabete insipido. In patologia, il lavoro dell'ipotalamo (parte del diencefalo) o dell'ipofisi (appendice cerebrale) è compromessa. Quando una persona è malata, gli stessi segni appaiono come nel diabete mellito di tipo I: minzione frequente, sete. Ma mentre il livello di glucosio nel sangue rimane normale;
  • lesione al cervello o al midollo spinale.

diagnostica

In caso di enuresi notturna, consultare un urologo. Se necessario, il medico può anche consigliare di consultare altri specialisti:

Per identificare le cause della diuresi notturna, vengono utilizzati i seguenti metodi di laboratorio:

  • analisi delle urine. Lo studio aiuta a valutare il colore, la trasparenza, la densità delle urine e determina i parametri biochimici (zucchero, proteine, corpi chetonici);
  • analisi delle urine secondo nechyporenko. Mostra il numero di cellule a forma (leucociti, eritrociti e cilindri) in 1 ml di urina. Ciò consente di diagnosticare i processi infettivi nel sistema urinario;
  • esame batteriologico delle urine. Nominato in processi infiammatori nei reni, negli ureteri, nella vescica. Lo scopo dello studio è determinare l'agente eziologico della malattia;
  • emocromo completo - un test clinico di base che dà un'idea della concentrazione di emoglobina, globuli rossi, leucociti, piastrine nel sangue;
  • biochimica del sangue. Sulla base dei risultati dell'analisi, vengono valutati i seguenti aspetti:
    • il funzionamento degli organi interni;
    • metabolismo di grassi, proteine ​​e carboidrati;
    • il contenuto di oligoelementi nel corpo;
  • indagine sulla secrezione della prostata. Un'analisi viene eseguita in caso di sospetta prostatite. Il segreto è preso dall'uretra. Il metodo di laboratorio include:
    • studio del volume, della densità e dell'acidità del segreto;
    • determinazione del numero di leucociti, eritrociti, macrofagi (cellule del sistema immunitario);
    • esame batteriologico

Chiarire la diagnosi aiuterà i metodi strumentali di ricerca:

  • Ultrasuoni degli organi pelvici. Il metodo fornisce informazioni accurate sui parametri, la struttura e il lavoro degli organi genitourinari. Rileva le cisti, focolai purulenti di infiammazione, anomalie della struttura degli organi; Ultrasuoni degli organi pelvici - un modo efficace per diagnosticare il sistema genito-urinario
  • urografia escretoria - esame a raggi X del sistema urinario utilizzando un agente di contrasto. Il paziente viene iniettato per via endovenosa con un farmaco speciale che entra nei capillari del sistema urinario. L'agente di contrasto "illumina" i vasi dei reni, degli ureteri e della vescica, che migliora la loro visualizzazione sui raggi X;
  • tomografia computerizzata degli organi pelvici - uno dei metodi diagnostici più accurati. Nel corso dello studio si ottengono immagini stratificate di organi che consentono di identificare anche patologie nascoste del sistema urogenitale;
  • encefalogramma, durante il quale un dispositivo speciale cattura le correnti cerebrali. Lo studio è condotto in caso di sospetta sclerosi multipla e altre patologie neurologiche;
  • imaging a risonanza magnetica del cervello. Il metodo è in grado di diagnosticare malattie come il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla. Utilizzato per lesioni cerebrali. La risonanza magnetica cerebrale viene eseguita quando si sospetta la presenza di malattie neurologiche

trattamento

Il trattamento di enuresi notturna può includere i seguenti elementi:

  • terapia farmacologica;
  • intervento chirurgico;
  • fisioterapia;
  • esercizi terapeutici;
  • rimedi popolari.

Uso di farmaci

Per la bagnatura del letto, uno specialista può prescrivere i seguenti farmaci:

  • farmaci antibatterici (monural, amoxicillina). Utilizzato per processi infiammatori nel sistema urogenitale (cistite, uretrite). Gli antibiotici sono dannosi per i batteri che causano malattie infettive; Amoxicillina - un antibiotico usato per l'enuresi notturna causata da malattie infettive
  • M-holinoblokatory (atropina, scopolamina). Ridurre il tono della vescica;
  • Desmopressin. Il farmaco riduce la quantità di urina escreta dai reni, riducendo così la probabilità di enuresi notturna. Disponibile sotto forma di compresse, gocce e spray; La desmopressina riduce la frequenza della minzione
  • farmaci nootropici (Pantogam, Semax). Contribuire alla normalizzazione del sistema nervoso, migliorare la memoria. Indicazioni - Morbo di Parkinson, sovraccarico psico-emotivo, trauma cranico;
  • complessi vitaminici (Complebit, Alphabet). Eliminare la mancanza di vitamine e minerali nel corpo, migliorare il metabolismo, aumentare l'immunità e avere un effetto benefico sul sistema nervoso.

La massima efficacia nel trattamento dell'enuresi notturna è ottenuta dall'uso di Desmopressina. Secondo le statistiche, il farmaco dà una tendenza positiva nel 70% dei casi.

Intervento operativo

In alcune situazioni, la causa dell'enuresi notturna può essere eliminata solo chirurgicamente:

  • in cistite incrostazione cronica, che è accompagnata dalla formazione di strati di sale sulle pareti della vescica. Durante l'operazione, viene eseguita la raschiatura della mucosa della vescica interessata;
  • se in un'educazione maligna della vescica, le grandi cisti sono trovate. Il trattamento viene effettuato rimuovendo la parete vescicale, dove il tumore è localizzato; Se il problema è causato da un tumore alla vescica, è necessario un intervento chirurgico.
  • con l'inefficacia della terapia farmacologica nel trattamento della prostatite. Rimozione parziale o completa della ghiandola prostatica. L'operazione viene eseguita con il metodo addominale (utilizzando un'incisione addominale) o con il metodo endoscopico (utilizzando mini-strumenti che vengono inseriti attraverso l'uretra).

Sveglia Enuresis

Sveglia Enuresis - un dispositivo utile che dà un segnale ai primi sintomi di enuresi notturna. Qualsiasi sveglia enuresi include le seguenti parti:

  • un sensore che rileva l'aspetto dell'umidità;
  • l'unità principale che emette un allarme. I segnali possono essere:
    • suono;
    • vibrazioni.

I dispositivi possono avere sensori di varie configurazioni:

  • sotto forma di clip, che è collegato a pantaloncini o pigiama. Questo tipo di allarmi enuresi è altamente efficace; La sveglia Enuresis ha un sensore a forma di clip, montato su pantaloncini o pantaloni del pigiama
  • sotto forma di un materasso, sulla cui superficie sono fissate strisce di materiale ad alta conducibilità elettrica. Tali dispositivi sono molto convenienti, ma meno efficaci.

I primi allarmi enuresi apparvero all'inizio del 20 ° secolo. Tuttavia, hanno svegliato una persona applicando una scarica di corrente sufficientemente forte, che ha portato all'irritazione della pelle. Nel tempo, i dispositivi sono stati migliorati. I dispositivi moderni non sono solo efficaci, ma anche sicuri.

Rimedi popolari

Le ricette popolari aiuteranno ad affrontare l'enuresi notturna:

  • mangiare un cucchiaio di miele prima di coricarsi. Il prodotto favorisce la ritenzione idrica nel corpo; Il miele di incontinenza è un ottimo rimedio per adulti e bambini.
  • un cucchiaino di foglie di mirtillo rosso, versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere per 20 minuti, filtrare. Utilizzare 3-4 volte al giorno. Singola dose - 50 ml;
  • mettere in un contenitore un cucchiaio di semi di aneto, aggiungere 200 ml di acqua bollente. Insistere per 3 ore, filtrare la soluzione. Prendi 100 ml dopo colazione e cena.

Video: 5 modi per curare l'enuresi a casa

fisioterapia

Per il trattamento dell'enuresi notturna verrà applicata la seguente fisioterapia:

  • elettroforesi. A causa degli impulsi della corrente elettrica, vengono introdotte medicine (antibiotici, antispastici) nell'area desiderata del corpo. Ciò aumenta l'effetto terapeutico dei farmaci utilizzati, riduce la probabilità di effetti collaterali dei farmaci. Controindicazioni:
    • oncologia;
    • alta temperatura corporea;
    • processi purulenti;
    • asma bronchiale;
  • impatto dispositivo Darsonval sul cavallo e il pube. Durante la procedura, lo sfintere della vescica si normalizza sotto l'influenza della corrente di impulso. Controindicazioni:
    • febbre;
    • tumori maligni;
    • processi infiammatori acuti;
    • sanguinamento;
    • insufficienza cardiaca. Darsonval è usato per rafforzare gli sfinteri.

Esercizi utili

Per eliminare l'enuresi notturna, è stato applicato con successo un complesso di esercizi sviluppati dal ginecologo Arnold Kegel. La ginnastica rafforza i muscoli del pavimento pelvico. Una regola importante della tecnica è di svuotare la vescica prima di eseguire il complesso ginnico.

  1. Immagina di voler svuotare la vescica. Stringere i muscoli del bacino come faresti trattenendo la minzione. Con i muscoli che sono venuti per tonificare, e devi continuare a lavorare. L'esercizio è finalizzato a "sentire" i muscoli necessari.
  2. Filtrate e rilassate i muscoli di Kegel a un ritmo veloce. Il primo approccio è di 10 tagli, quindi fare una pausa per 10 secondi. Segui semplicemente i tre approcci.
  3. Inspirate profondamente e stringete i muscoli pelvici, rimanete in questa posizione per 5 secondi. Espirare l'aria e rilassare i muscoli. Esegui 5 approcci.
  4. Sedersi sul pavimento, gambe raddrizzate, mani su una cintura. Solleva una natica, poi un'altra, "cammina" in avanti. Eseguire 5 passaggi, quindi ripetere l'esercizio nella direzione opposta.
  5. Sdraiati sulla schiena. Piega le gambe sulle ginocchia, poggia i piedi sul pavimento e metti le mani lungo il corpo. Strappare il bacino dal pavimento e sollevarlo il più in alto possibile. Correggere la posizione per 5-7 secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti l'elemento ginnico 15 volte. L'elemento ginnico rafforza i muscoli del bacino, aiuta a eliminare l'enuresi notturna

Il sistema Kegel è stato originariamente sviluppato per ripristinare i muscoli pelvici nelle donne dopo il parto. Tuttavia, la pratica ha dimostrato che gli esercizi danno una dinamica positiva nelle persone di qualsiasi genere ed età.

Video: esercizio di kegel

Altri modi per eliminare l'enuresi notturna

Alcuni consigli utili ti aiuteranno a ridurre le probabilità di urinazione notturna:

  • escludere dal menu prodotti che migliorano la capacità escretoria dei reni: birra, anguria, melone, caffè, tè verde;
  • smettere di usare il liquido non più tardi di tre ore prima di andare a dormire;
  • mettere un rullo o un piccolo cuscino sotto i piedi durante la notte. Quando gli arti inferiori si trovano in uno stato elevato, il carico sulla vescica viene ridotto;
  • assicurati di non congelarti durante il sonno. Il freddo intensifica l'enuresi notturna.

Prognosi del trattamento e possibili conseguenze

La prognosi del trattamento dell'enuresi notturna dipende dalla tempestività della diagnosi delle cause dell'incontinenza urinaria, nonché dal trattamento competente di possibili malattie. Quanto prima il paziente cerca l'assistenza medica da uno specialista, prima verranno eliminati i sintomi spiacevoli.

Gravi conseguenze possono verificarsi in situazioni in cui l'enuresi notturna è causata dalle seguenti malattie:

  • diabete di tipo 1. In questa malattia, il paziente è costretto a iniettare l'insulina per tutta la vita. Quando una persona rifiuta il trattamento, si sviluppa una chetoacidosi diabetica, che è accompagnata da alti livelli di glucosio e chetoni nel sangue (sostanze che si formano durante la disgregazione dei grassi nel fegato). Questa condizione spesso termina con la morte del paziente;
  • Morbo di Parkinson. La fase finale della malattia è una completa mancanza di coordinamento;
  • sclerosi multipla. Complicazioni di patologia - alterazione del linguaggio e motilità dei movimenti, atrofia muscolare, usura della colonna vertebrale e delle articolazioni;
  • tumori maligni. In uno stato di abbandono, i tumori cancerosi sono inutilizzabili e fatali.

Misure preventive

Per evitare il verificarsi di bagnare il letto, attenersi alle seguenti linee guida:

  • guardare per il peso corporeo, non permettere l'obesità;
  • non raffreddare eccessivamente;
  • condurre uno stile di vita attivo. L'esercizio rafforza i muscoli pelvici;
  • sottoporsi a controlli regolari;
  • È tempo di curare le malattie del sistema genito-urinario.

Elementi importanti per il trattamento efficace dell'enuresi notturna: un approccio competente al problema e alle emozioni positive. Non dovresti deprimerti e rifiutare l'aiuto di uno specialista a causa di un senso di inferiorità e altri complessi.