Il problema del bagnare il letto nei bambini è antico quanto il mondo, ma non perde la sua rilevanza oggi. Il più comune è l'enuresi durante la notte.

Questa malattia ha cause molto specifiche e il trattamento può essere diverso.

Cos'è l'enuresi infantile?

L'enuresi è l'incapacità di frenare l'atto della minzione. L'enuresi notturna è quando il bambino non sente l'impulso di andare in bagno, salta questo momento, grosso modo, "passa sotto di lui".

L'enuresi notturna è un giorno più comune. I ragazzi sono più colpiti da questo.

Fino a 5 anni, la diagnosi non è fatta, in quanto è considerata una norma fisiologica.

In generale, in molti casi, gli esperti non considerano l'enuresi notturna una patologia, ma semplicemente uno dei passaggi vitali nello sviluppo di un bambino. Il bambino sta appena cominciando a controllare coscientemente i suoi processi fisiologici naturali.

Nella classificazione internazionale delle malattie, l'enuresi si trova nell'ICD-10 con il codice R32 "Incontinenza non specificata", nonché con F98 "Altri disturbi emotivi e disturbi comportamentali, che di solito iniziano nell'infanzia e nell'adolescenza".

Il problema dell'enuresi nei bambini è gestito da diversi medici: neurologi, urologi, endocrinologi e psicologi. La necessità per gli psicologi di aiutare è principalmente dovuta alla presenza di conflitti psicologici in un bambino: per esempio, protesta, attirando l'attenzione dei genitori e così via.

Tipi di enuresi nei bambini

Gli esperti assegnano l'intera classificazione dell'incontinenza urinaria. Ad esempio, esiste un'enuresi primaria. Questa è una malattia separata. Nei bambini sani, un riflesso è formato dall'età di tre anni: il bambino si sveglia quando la vescica viene riempita.

Nei bambini con enuresi, tale riflesso è assente: per quattro anni della loro vita vanno costantemente in bagno nella culla.

Questa è la versione primaria della malattia.

L'aspetto secondario si verifica in seguito a cause esterne: problemi neurologici o psicologici.

Inoltre, l'enuresi dei bambini può essere suddivisa in:

• Lieve: i casi di "falsi passi" per il sonno di una notte non superano una o due volte. Per 3 giorni, non più di tre;
• Grado medio: fino a 5 volte;
• Grave: più di 6 volte;
• Semplice. Il bambino è completamente sano, tranne che per il problema del bagnare il letto;
• Complicato. C'è un'infiammazione nel sistema urogenitale, ci sono difficoltà nello sviluppo;
• Neurotic. A questo tipo sono inclini i bambini ansiosi e sospettosi con sonno povero;
• nevrosi;
• Imperativo. L'irresistibile desiderio di svuotare la vescica anche con un piccolo ripieno. Si verifica con il cosiddetto canale neurogenico urinario.

L'enuresi può essere riflessa, stressante, combinata. Un tale fastidio può accadere anche saltando su un trampolino. E c'è una ragione completamente comprensibile: danni alle fibre nervose nel sistema urogenitale o problemi al sistema nervoso.

Cause di malattia

Nei neonati e nei bambini di età prescolare più giovane fino a 2 anni, il segnale nervoso che segue dalla vescica alla corteccia cerebrale non è sufficientemente formato. Ecco perché i bambini non controllano i loro processi fisiologici naturali. Completamente tale riflesso dovrebbe essere formato da cinque anni.

Cause comuni dello sviluppo di enuresi notturna nei bambini:

• Eredità. Se la patologia è stata osservata sia nella madre che nel padre, la probabilità del suo sviluppo in un bambino è del 70%. Se un genitore - non più di 45;
• Lesione organica del sistema nervoso centrale: varie lesioni, infezioni, paralisi cerebrale;
• La presenza di gravi disturbi mentali in un bambino: oligofrenia nel grado di morosità e così via;
• Patologia della vescica, compresi i problemi di innervazione;
• Ansia e disturbi nevrotici;
• Alcuni tipi di dermatite atopica. Ciò è dovuto al forte prurito;
• Infiammazione del sistema urinario;
• Diabete e altre malattie endocrine;
• Problemi con ormoni (ormone antidiuretico).

Una delle principali cause di enuresi nei bambini è un ritardo nello sviluppo del sistema nervoso durante lo sviluppo fetale.

Ciò è dovuto alla minaccia di aborto spontaneo della madre, alla gestazione tardiva o precoce, all'anemia, all'ipossia nel feto, al parto difficile. La sindrome dell'attività motoria può anche essere una conseguenza dell'enuresi notturna.

L'enuresi notturna può essere associata a motivi banali: scolarizzazione incompleta del bambino nella pentola, troppo sonno nel bambino o un semplice raffreddore nella stanza.

Incontinenza dovuta a vescica debole, stitichezza e stress.

In quali casi l'enuresi appare nelle ragazze:

• Età. Il processo di gestione dei tuoi riflessi non è completamente padroneggiato, cioè il sistema nervoso semplicemente non è pronto;
• Profondamente assonnato La ragazza dorme così tanto che non sente la pienezza della vescica. Questa è una caratteristica congenita del sistema nervoso centrale;
• Troppo da bere di notte. Alcuni bambini amano bere composta, tè o kefir prima di coricarsi. L'eccesso di liquidi porta a tali sorprese durante la notte a causa di riflessi non ancora formati;
• Fattore ereditario;
• Cistite. Come conseguenza delle caratteristiche strutturali dell'uretra (è ampia nelle ragazze), l'infezione penetra facilmente nel sistema urinario e la ragazza inizia ad andare in bagno spesso, a volte non controllando questo processo;
• Lesioni alla schiena o altre lesioni;
• Ritardo mentale o mentale;
• Problema psicologico

Nelle ragazze, la patologia è due volte più rara che nei ragazzi.

I ragazzi soffrono di enuresi abbastanza spesso - circa il 15 percento. Alcune ragioni per lo sviluppo dell'incontinenza sono le stesse delle ragazze: insufficiente maturazione dei riflessi, stress, traumi, inclusa la nascita, l'ereditarietà. Inoltre, i seguenti fattori possono essere identificati:

1. ADHD. L'iperattività influenza i processi nel sistema genito-urinario;
2. Problemi ormonali. HGH è in carenza, riduce il numero di altri ormoni responsabili della vescica;
3. Malattie dei reni e della vescica;
4. Allergy. Mentre non è chiaro in che modo queste due malattie sono collegate, ci sono solo speculazioni.

Un ritratto di un bambino che è predisposto per l'enuresi: in età prescolare, è eccessivamente mobile, scivolando i tratti di iperattività. Si addormenta male, spesso con capricci.

Tuttavia, il sonno è sano, anche molto. Fin dalla tenera età un bambino è un meteorite, che può indicare un nevrotico nascosto.

Se noti l'incontinenza nel tuo bambino, non rimproverarlo in alcun modo. Meglio cercare di capire la situazione e consultare uno specialista.

L'enuresi psicologica si verifica nei bambini con esperienze sospette, inclini a lungo termine, che hanno problemi a comunicare con i loro coetanei. Spesso, l'incontinenza urinaria si verifica in un bambino in una famiglia in cui è privato di attenzione, dove ci sono scandali tra i genitori, in famiglie socialmente svantaggiate.

Quando un bambino ha un fratello o una sorella, tutte le precedenti attenzioni dei genitori vanno spesso ai più piccoli. Quindi il bambino può esprimere in questo modo una protesta inconscia, "combattendo" per la cura dei genitori.

Un grosso problema per gli psicologi è l'età cosciente del bambino, quando già comprende l'intera delicatezza della situazione. Ciò aggrava l'enuresi stessa a causa del fatto che il paziente è imbarazzato e molto preoccupato per questo. Spesso nasconde questo fatto ai genitori.

Per ragioni di incontinenza urinaria nelle persone anziane, consultare il nostro articolo.

Trattamento per l'incontinenza urinaria

I genitori dovrebbero sapere che se il bambino non controlla la minzione in 2-4 anni, allora hanno ancora tempo e puoi posticipare il viaggio dal medico.

Tuttavia, se in 5-6 anni la situazione rimane la stessa, allora è il momento di visitare il medico.

Questo non funzionerà se non viene fatto nulla. Lo specialista prescriverà un'analisi delle urine, ecografia. A seconda della causa dell'enuresi, il medico seleziona la terapia. Può essere assegnato:

Antibiotici ad ampio spettro Se l'esame ha rivelato un'infezione, utilizzare "Azithromycin", "Flemoksin Solyutab", "Supraks";

Farmaci lenitivi e nootropici. Quando ADHD o ansia aumentata - "Phenibut", "Tenoten" bambini, a volte iniezioni Cortexin, "Pantogam";

Fisioterapia. L'elettroforesi, un elettrosleep, oltre a massaggi ed esercizi terapeutici aiutano il sistema nervoso.

Aiuta anche la dieta, limitando i liquidi prima di coricarsi e l'aiuto di uno psicoterapeuta bambino.

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Metodi tradizionali di trattamento

I rimedi popolari per il trattamento dell'enure infantile sono in aggiunta alla terapia principale. Sono considerati non meno efficaci nei bambini e negli adolescenti.

Non utilizzare ricette a base di prodotti alcolici. Valutare se il bambino è allergico o meno, perché alcuni alimenti possono causare una reazione avversa, come il miele.

Diverse ricette per far fronte all'incontinenza urinaria a casa:

1. Semi di aneto Dill di semi in un cucchiaio mescolare con 250 ml di acqua bollente. Insisti e bevi un bicchiere. Brew ogni volta fresco. I bambini sotto i 5 anni danno 2 cucchiai per 10 giorni;
2. Med. Una semplice ricetta per l'enuresi. Di notte, prendi un cucchiaino di miele se non c'è allergia. Ha un effetto positivo sul sistema nervoso;
3. Collezione contro l'incontinenza. Le foglie tritate di Hypericum e Centaury prendono in parti uguali e versano acqua bollente in una quantità di circa 500 ml. Insisti per due ore e dai ai bambini da bere come tè. Mezze tazze di lattine piccole.

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Memo per i genitori

Al fine di prevenire l'incontinenza delle urine in un bambino o ridurne al minimo le conseguenze, è necessario proteggere il bambino da situazioni di stress, per garantire un'atmosfera confortevole in famiglia. E anche seguire alcune regole:

• Rispetto del regime del giorno. Metti il ​​bambino a dormire allo stesso tempo, ad esempio alle 10 di sera;
• Modalità di consumo Dopo le 18, riduci la quantità di liquido che il tuo bambino beve;
• Disporre lo spazio del letto. Metti un piccolo cuscino sotto le ginocchia del bambino;
• Guarda la temperatura nella stanza. Il bambino non dovrebbe congelare. Ma non avvolgere troppo;
• Di notte, sveglia il bambino e mettilo sul piatto.

E ricorda, in nessun caso non sgridare il bambino.

Con questo si aggiungono solo complessi e il problema peggiora. Con le giuste azioni e la pazienza, l'incontinenza urinaria passerà certamente con l'età.

Cosa e quando trattare l'enuresi nei bambini impariamo dal Dr. Komarovsky dal video:

Cause e trattamento dell'incontinenza notturna e diurna nei bambini: rimedi popolari, pillole e prevenzione dell'enuresi

Tutti i genitori si trovano ad affrontare il problema del bagnare il letto nei bambini, ma non tutti sanno che dovresti davvero iniziare a preoccuparti quando questo accade dopo 5 anni. Malattia significa l'incapacità della vescica di trattenere il contenuto. Quando una persona dorme, i muscoli si rilassano, quindi avviene la minzione involontaria.

Fattori che contribuiscono al verificarsi della malattia

Fino a una certa età nei bambini, la minzione non è regolata dal fatto che dal momento della nascita si adattano a nuove condizioni, formano tutti i processi vitali e le capacità per soddisfare i loro bisogni fisiologici. Se entro 4 anni questi processi non sono tornati alla normalità, i genitori dovrebbero porsi una domanda sulle cause della patologia.

Secondo il noto pediatra Komarovsky E.O., l'enuresi non significa la presenza di gravi patologie nel corpo, quindi il suo trattamento può rapidamente aiutare a liberarsi dalla minzione involontaria durante il sonno, se è adeguatamente organizzata. La cosa principale - i genitori dovrebbero ricordare la necessità di un atteggiamento gentile verso il bambino, anche se il trattamento è in ritardo. L'attività di tutti gli organi del corpo viene effettuata attraverso il cervello, che è collegato a loro con i nervi attraverso il sistema nervoso centrale, quindi il problema dell'incontinenza urinaria di notte non è solo fisiologico e medico, ma anche psicologico.

Circa le cause della malattia

Nei neonati, il sistema nervoso è ancora sottosviluppato, quindi la minzione è incontrollata - fino a 20 volte al giorno (raccomandiamo di leggere: cause di minzione frequente nei bambini senza dolore). Quando il bambino matura, le terminazioni nervose si sviluppano, i bambini iniziano a controllare l'impulso e si abituano ad andare in bagno.

Una formazione completa del riflesso dovrebbe verificarsi in media per 4 anni, ma a seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo, può accadere un anno prima o al raggiungimento di 5 anni. L'ansia deve essere battuta se, all'età di 6, 7, 8, 10, 11 anni, la minzione involontaria in un bambino si verifica durante il sonno diurno e notturno. Cause di enuresi:

• complicanze durante la gravidanza o il parto, a seguito delle quali è stato riscontrato che il bambino aveva un danno ipossico perinatale al sistema nervoso;
• predisposizione ereditaria - questo significa che un gene è stato trasferito dai genitori a un bambino, il che contribuisce ad aumentare il livello di sostanze che riducono la risposta delle cellule della vescica all'ormone antidiuretico nel sangue;
• infezione del tratto urinario o malattia urologica;
• situazioni stressanti, atmosfera sfavorevole nell'ambiente, traumi psicologici;
• insufficiente capacità della vescica - questo sintomo deve essere tenuto presente se il bambino aveva precedentemente avuto pielonefrite (vedere anche: pielonefrite in un bambino: sintomi e trattamento);
• malattie congenite o acquisite del cervello o del midollo spinale;
• diabete (si consiglia di leggere: trattamento del diabete nei bambini);
• reazione allergica.

La causa dell'incontinenza urinaria può essere un trauma psicologico ricevuto dal bambino. Il sistema nervoso dei bambini è instabile, quindi anche una lite in famiglia a volte si trasforma in problemi di salute.

L'enuresi nei bambini può verificarsi a causa dell'azione di diversi fattori contemporaneamente: una ragione può darne origine a un'altra. Un motivo molto semplice per la minzione involontaria di notte può essere, in assenza di patologie, sonno profondo o una quantità eccessiva di liquidi, frutta, cibi freddi assunti immediatamente prima di coricarsi, ipotermia del corpo. Non gettare i fattori psicologici che contribuiscono allo sviluppo dell'incontinenza urinaria: liti, paure notturne, gelosia, ecc.

Quale specialista contattare?

Il medico che si occupa della diagnosi e della cura primaria di tutte le malattie infantili è un pediatra. Nonostante il fatto che la malattia sia associata ad organi urinari, vale la pena iniziare con una visita a questo particolare specialista. Un medico qualificato deve determinare lo stretto specialista che sarà richiesto per una diagnosi più accurata e invierà i genitori con il bambino ad un esame completo.

Considerando che l'enuresi è una malattia che può essere causata da una serie di fattori di natura diversa, è opportuno passare un sondaggio con diversi specialisti:

• un neurologo prescrive l'elettroencefalogramma, che dovrebbe rivelare lo stato del sistema nervoso;
• lo psicologo scopre se ci sono state situazioni stressanti, come avviene lo sviluppo del bambino, utilizzando tecniche speciali, rivela lo sfondo emotivo della famiglia, dà consigli ai genitori;
• L'urologo prescrive un'ecografia dei reni e della vescica, l'analisi delle urine, quindi il trattamento farmacologico.

Ogni specialista lavora a sua volta, cercando le cause della malattia nel loro campo.

Come trattare l'enuresi?

Non esiste una singola prescrizione per il trattamento della pipì a letto nei bambini, in quanto l'appuntamento dipende dalle ragioni della sua insorgenza. Ogni caso richiede un approccio individuale. I metodi di trattamento farmacologico sono prescritti sulla base dei risultati della diagnosi della condizione dei muscoli della vescica, del contenuto di ormoni vasopressina, che regola il livello del fluido, nonché lo stato dei suoi recettori:

1. Minirin - è fatto sulla base di vasopressina sotto forma di gocce nel naso, sepolto prima di coricarsi;
2. Driptan - con un aumento del tono della vescica;
3. Minirin in combinazione con Prozerin - con ipotensione della vescica sotto forma di iniezioni;
4. Nootropil, Persen sotto forma di compresse, vitamine del gruppo B - sono trattati con enuroresis notturno di origine nevrotica.

Tutti i medicinali sono utilizzati solo dopo l'esame, l'identificazione delle cause e la prescrizione da parte di uno specialista con rigorosa osservanza delle regole di somministrazione e dosaggio. In alternativa, i pazienti possono essere indirizzati a un medico omeopatico che prescriverà farmaci alternativi:

1. Pulsatilla - in presenza di malattie infettive delle vie urinarie, anche per bambini emotivamente eccitabili;
2. Gelzemium - con sintomi di rilassamento del muscolo della vescica a causa di situazioni stressanti;
3. i farmaci contenenti fosforo sono prescritti ai bambini che bevono molta acqua fredda;
4. Seppia - con incontinenza quando si tossisce, si ride in qualsiasi momento, anche nelle prime 3 ore dopo essersi addormentato.

I moderni rimedi omeopatici sono in grado di curare l'enuresi, a condizione che la diagnosi sia correttamente fatta. Metodi alternativi possono essere prescritti se i farmaci non hanno avuto un effetto adeguato e l'enuresi nei bambini non è stata curata.

Le malattie nervose sono spesso trattate con l'aiuto di medicine tradizionali. Persen è considerato uno dei sedativi più sicuri.

Informazioni sui metodi non farmacologici

Le medicine mediche non avranno l'effetto desiderato sulla cura dell'enuresi, se la causa del suo verificarsi è sul piano psicologico. Altri fattori che contribuiscono alla normalizzazione del processo di minzione:

• Organizzazione della routine quotidiana. Un'adeguata regolazione di tutti i processi durante il giorno abituerà il corpo alla disciplina interna (assunzione di cibo in determinate ore, passeggiate, riposo diurno, sonno, divertimento) e annulla gradualmente l'enuresi nei bambini. È necessario insegnare al bambino a smettere di mangiare 3 ore prima di andare a dormire. Per soddisfare questa difficile condizione, i genitori stessi dovrebbero diventare il miglior esempio.
• Esercizi di allenamento per la vescica. È necessario insegnare a controllare il processo di minzione. Per fare questo, imparare a ritardare brevemente il desiderio di andare in bagno.
• Creare un motivo. La terapia motivazionale è un potente strumento psicoterapeutico usato per i bambini che soffrono di enuresi. È usato esclusivamente nei casi in cui la causa della malattia sono fattori psicologici. Come motivo, ci dovrebbe essere una ricompensa per il bambino per le notti "secche" (ti consigliamo di leggere: in quale altro modo possiamo scoraggiare un bambino dallo scrivere di notte?) Ciò che sarà oggetto di incoraggiamento e per quante notti di successo è una decisione individuale, ma l'accoglienza funziona nel 70% dei casi.
• Trattamento di fisioterapia La fisioterapia sotto forma di elettroforesi, agopuntura, magnetoterapia, elettrosleep, docce circolari ed esercizi terapeutici sono progettati per migliorare il funzionamento del cervello e delle terminazioni nervose.
• Aiuto psicoterapeutico Specialista specialista insegna i metodi del bambino di autoipnosi. Di conseguenza, la connessione riflessa tra il sistema nervoso centrale e i muscoli della vescica dovrebbe essere ripristinata. Se la natura nevrotica del bagnare il letto è pronunciata, gli psicologi usano i loro strumenti per spostare gli stati depressivi. Il ruolo principale nella psicoterapia dovrebbe essere svolto dalla creazione di un'atmosfera favorevole positiva nella famiglia.

In alcuni casi, la ginnastica medica può aiutare un bambino, che stimola le terminazioni nervose e rafforza il sistema nervoso.

Mezzi di medicina tradizionale nella lotta contro la malattia

La medicina tradizionale è un magazzino di metodi di guarigione da tutti i tipi di malattie, quindi non trascurare le ricette fatte in casa efficaci che sono venuti da tempo immemorabile. Sono testati in pratica da molte generazioni di persone, contengono solo ingredienti naturali naturali:

• Per i bambini fino a 10 anni, un cucchiaio di aneto dovrebbe essere bollito in un bicchiere di acqua bollente e lasciato per un'ora. Bevi la mattina a stomaco vuoto per mezza tazza.
• Cuocere la composta di mirtilli con l'aggiunta di 2 cucchiai di rosa selvatica, insistere. L'infuso può essere bevuto più volte al giorno, ha un effetto calmante sul sistema nervoso.
• Rosa canina 2 cucchiai versare un litro di acqua bollente, insistere. Sostituire il tè, bere durante il giorno. La rosa canina rafforza bene le cellule nervose.
• Bacche e foglie di mirtillo rosso, erba di San Giovanni in una piccola quantità arbitraria portano ad ebollizione in ½ l di acqua. Insistere per 30 minuti, filtrare, raffreddare e prendere durante il giorno.
• Foglia tritata di piantaggine 30 g infornare in 350 ml di acqua calda, lasciare fermentare, prendere 4 volte al giorno per 10 g.
• Raccogli erbe aromatiche di menta, erba di San Giovanni, foglie di betulla, fiori di camomilla in parti uguali, trita e mescola. 50 g della miscela versare 1 litro di acqua calda in un thermos, insistere per 8 ore. Prendi mezz'ora prima dei pasti per 100g. Affinché l'infusione di un bambino possa bere con piacere, puoi aggiungere del miele. Dopo 3 mesi, è necessario prendere una pausa per 2 settimane, quindi continuare a prendere i fondi.
• Allevia i sintomi di enuresi dalla raccolta di erba poligonale, achillea, erba di San Giovanni, foglie di mora. Tutti gli ingredienti devono essere schiacciati e mescolati in parti uguali. Preparare 10 g della miscela versare 300 ml di acqua bollente, insistere in un thermos per 2 ore. L'infusione deve essere assunta 5 volte al giorno prima dei pasti.

I rimedi popolari avranno l'effetto desiderato se li assumi sotto la supervisione del medico curante. Le medicine a base di erbe sono un'aggiunta al trattamento principale, non dovrebbe essere un sostituto completo per questo. Inoltre, i preparati a base di erbe possono avere un buon effetto nella prevenzione dell'enuresi.

Enuresi nei bambini: cause e trattamento

Il problema dell'incontinenza urinaria è uno dei più importanti in pediatria. I medici lo hanno studiato e trattato per un tempo molto lungo. Esiste anche l'International Children's Urine Retention Society (ICCS). Il significato della malattia è determinato non solo e non tanto dalla gravità del problema da un punto di vista medico, come aspetto sociale e psicologico: i bambini che soffrono di enuresi devono affrontare la censura e la punizione da parte degli adulti, con il ridicolo dei loro coetanei, e con l'età crescono essi stessi cominciano a sperimentare un pronunciato psicologico disagio e difficoltà nell'adattarsi alla società.

Il termine "enuresi" nephrologists e urologi implicano l'incontinenza urinaria di notte, e il termine "enuresi diurna" è considerato non del tutto corretto. In questo articolo parleremo in modo specifico del bagnare il letto.

Per definizione ICCS, l'incontinenza urinaria è la minzione in un momento e in un luogo inappropriati in un bambino di 5 anni di età. Di conseguenza, la minzione del letto durante l'ora di andare a dormire è considerata enuresi. Ma il limite di età (5 anni) è abbastanza condizionale, poiché la maturazione neuropsichica e la capacità di controllare la minzione durante il sonno nei bambini si verifica in tempi diversi e può variare ampiamente (di diversi anni, da 3 a 6-7). Pertanto, è più opportuno diagnosticare l'enuresi in un bambino che sta già iniziando a rendersi conto dell'inaccettabilità dell'incontinenza urinaria, lui stesso è preoccupato per gli episodi notturni di incontinenza ed è interessato alla loro eliminazione.

Classificazione di enuresi

L'enuresi può essere primaria e secondaria, isolata e combinata, monosintomatica e polisintomatica.

L'enuresi primaria si manifesta sin dalla tenera età del bambino, quando non c'è il cosiddetto periodo "notti asciutte", nessun sintomo di malattia o stress psico-emotivo. L'enuresi secondaria viene diagnosticata se l'incontinenza urinaria si verifica in un bambino che ha già iniziato a controllare il sonno notturno ed è stato risvegliato per la minzione. L'enuresi secondaria si verifica dopo un periodo di "notti asciutte", che sono durate almeno sei mesi, ei bambini hanno una chiara relazione tra l'insorgere della bagnatura del letto e l'azione di eventuali malattie, stress, fattori mentali e altre condizioni patologiche.

Isolato è chiamato enuresi, in cui non c'è incontinenza diurna. All'enuria combinata si nota la combinazione di un'incontinenza notturna e diurna.

L'enuresi monosintomatica viene diagnosticata in assenza di sintomi di altre malattie e disturbi. L'enuresi polisintomatica è determinata dalla presenza di:

• disturbi urologici (disfunzione della vescica neurogena, anomalie congenite del sistema urinario);
• disturbi neurologici, psichiatrici e psicologici;
• malattie endocrine.

Cause di Enuresi

L'enuresi può verificarsi a seguito dell'azione delle seguenti cause e fattori provocatori:

1. Predisposizione ereditaria: più della metà dei bambini con enuresi hanno parenti stretti con lo stesso problema. Secondo le statistiche, se uno dei genitori ha sofferto di incontinenza da letto durante l'infanzia, la probabilità di enuresi in un bambino è di circa il 40%; se entrambi i genitori soffrono di incontinenza, la probabilità di sviluppare l'enuresi nei loro figli sale al 70-80%. Con l'enuresi geneticamente determinata, c'è una violazione della secrezione dell'ormone antidiuretico (vasopressina), che normalmente prevede il riassorbimento dell'urina primaria o una diminuzione della sensibilità dei reni alla vasopressina. Di conseguenza, i bambini emettono una grande quantità di urina a bassa concentrazione durante la notte.
2. Bassa capacità funzionale della vescica. La capacità funzionale è la quantità di urina che una persona può contenere fino a quando si verifica un opprimente desiderio di urinare. Nei bambini di età inferiore a 12 anni, la capacità funzionale è calcolata con la formula: 30 + 30 × età del bambino (in anni) ed è considerata bassa se è inferiore al 65% della norma di età. Con una bassa capacità funzionale, la vescica non è in grado di trattenere tutta l'urina prodotta durante la notte.
3. L'enuresi polisintomatica può svilupparsi sullo sfondo di varie patologie: effetti residui dopo encefalopatia perinatale, lesioni alla testa, neuroinfettive; lesioni del cervello e del midollo spinale; nevrosi; malattie urologiche; in alcune malattie allergiche (forme gravi di dermatite atopica, eczema); malattie endocrine (zucchero e diabete insipido). E in tali situazioni, l'enuresi non è considerata come uno stato separato, ma come uno dei sintomi della malattia.

Possibili cause di enuresi

Diagnosi di enuresi

Non è difficile stabilire l'enuresi in un bambino: ciò avviene sulla base di lamentele di costanti o frequenti episodi di incontinenza urinaria di notte nei bambini di età superiore ai 5 anni. Tuttavia, per riuscire a eliminare l'incontinenza urinaria nei bambini, è necessario trovare la forma e le cause dell'enuresi, poiché l'enuresi (monosintomatica) fondamentalmente (enuresi e monosintomatica) sullo sfondo di una vescica iperattiva (polisintomatica) viene utilizzata per il trattamento medico, ad esempio, di enuresi ereditaria (monosintomatica).

I criteri per la diagnosi di incontinenza urinaria ereditaria sono:

• storia di enuresi in uno qualsiasi dei parenti stretti del bambino;
• costante incontinenza urinaria sin dai primi anni di vita - senza le "notti asciutte";
• Nocturia - la predominanza della diuresi notturna durante il giorno - cioè, di notte il bambino produce più urina che durante il giorno;
• basso peso specifico dell'urina notturna;
• bambino assetato di sera;
• dati di esami del sangue per gli ormoni (bassa attività dell'ormone antidiuretico - vasopressina - di notte);
• dati di analisi genetica (rilevamento di mutazioni genetiche);
• mancanza di disturbi organici o neuropsichiatrici.

Nel processo di diagnosi di enuresi sono:

• consultazioni del pediatra, del neurologo, del nefrologo, dell'urologo, dell'endocrinologo, dello psichiatra infantile e dello psicologo;
• un diario di minzione viene tenuto per diversi giorni (registra quante volte e quanto il bambino ha scritto al giorno e se ci sono stati episodi di incontinenza giorno e notte);
• test di laboratorio (esami generali del sangue e delle urine, test di zucchero e urine per il sangue, analisi del sangue di ormoni, esami biochimici del sangue e delle urine per escludere patologie renali);
• Ultrasuoni dei reni e della vescica;
• uroflussometria (studio della velocità del flusso urinario durante tutto il tempo della minzione volontaria);
• inoltre, possono essere prescritti radiografia spinale, urografia escretoria, cistouretrografia vaginale e altri studi.

Trattamento Enuresi

Nel trattamento di tutte le forme di enuresi, le misure non farmacologiche sono le più importanti: regime, dieta, formazione della vescica, motivazione del bambino.

Modalità e dieta

Sette consigli per i genitori con Enuresi in un bambino:

1. Crea l'atmosfera più rilassata della famiglia. L'atmosfera è particolarmente importante nelle ore serali: eliminare i litigi, punire il bambino la sera, i giochi attivi, un computer, guardare la TV sono estremamente indesiderabili.
2. Mai sgridare o punire un bambino per fare la pipì su un letto - questo non risolverà il problema, ma risolverà solo i complessi per il bambino.
3. Organizzare correttamente il letto: il letto del bambino dovrebbe essere piatto, abbastanza resistente. Se il bambino dorme sulla tela cerata, dovrebbe essere completamente coperto da un lenzuolo che non si pieghi o si deformi durante i movimenti del sonno. La stanza deve essere calda, senza correnti d'aria (in onda solo prima di coricarsi), ma non troppo soffocante, in modo che non ci sia desiderio di bere mentre si addormenta o di notte. Insegna al bambino a dormire sulla schiena. Per prevenire la minzione involontaria con una bassa capacità funzionale della vescica aiuta il rullo, piantato sotto le ginocchia, o sollevato l'estremità del piede del letto.
4. Il sonno dovrebbe essere fatto allo stesso tempo.
5. La cena e le bevande devono essere fornite entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire. Ciò esclude i prodotti che hanno un effetto diuretico (latticini, tè forte, caffè, coca-cola e altre bevande contenenti caffeina, verdure e frutta succose - anguria, melone, mele, cetrioli, fragole). Per cena, uova sode, cereali friabili, stufato di pesce o carne, si consiglia un tè leggero con un po 'di zucchero. Immediatamente prima di coricarsi, a un bambino può essere somministrata una piccola quantità di cibo che favorisce la ritenzione idrica (un pezzo di aringa salata, pane con sale, formaggio, miele).
6. Assicurati che il bambino faccia pipì almeno 3 volte durante l'ora prima di andare a letto.
7. Lascia una fioca sorgente di luce nella camera da letto del bambino (luce notturna) in modo che non abbia paura del buio e vada tranquillamente nella pentola o nel gabinetto quando si sveglia con il desiderio di urinare.

Svegliarsi o non svegliarsi?

Per quanto riguarda il fatto di svegliarsi o non svegliare un bambino piccolo di notte per urinare, i medici non sono d'accordo: alcuni credono che il risveglio artificiale con un atterraggio sul piatto promuova lo sviluppo di un riflesso stabile seguito da un risveglio indipendente quando la vescica trabocca, altri esperti ritengono che per sviluppare un riflesso simile i bambini in età prescolare hanno difficoltà a perdersi. Ma se si sveglia il bambino, quindi svegliarsi 2-3 ore dopo essere andato a letto e assicurarsi di svegliarsi completamente, raggiungerà la pentola o il gabinetto e tornerà indietro. È inutile mostrare pietà e portare un bambino assonnato tra le tue braccia in bagno e ritorno: non contribuisce allo sviluppo di un riflesso al risveglio, i bambini non si rendono conto di quello che stanno facendo e di solito non si ricordano di essere stati svegliati la mattina. Ma se il bambino si è già bagnato, ha sicuramente bisogno di svegliarsi, cambiarsi in vestiti asciutti (meglio ancora se cambia i vestiti lui stesso), rifare il letto: queste attività formeranno il concetto di un sonno confortevole in un bambino, come un sogno in un letto asciutto e insegnano tieni il tuo letto e vestiti asciutti

Si raccomanda di svegliare i bambini più grandi (scolari) di notte, e questo viene fatto secondo un certo schema ("risveglio su un programma"):

• la prima settimana del bambino viene svegliata ogni ora dopo essersi addormentata;
• nei giorni successivi, l'intervallo tra i risvegli aumenta gradualmente (sveglia dopo 2 ore, poi dopo 3, poi solo una volta di notte).

Il trattamento "il risveglio nei tempi previsti" dura un mese. Se dopo un mese l'effetto non viene raggiunto (gli episodi di enuresi si ripetono più spesso di 1-2 volte a settimana), è possibile ripetere il corso una volta o procedere ad altri metodi di gestione dell'enuresi. Va tenuto presente che il "risveglio programmato" sconvolge il normale corso del sonno notturno di un bambino, e questo porta ad un serio sovraccarico del sistema nervoso. Di conseguenza, il bambino durante il giorno sarà stanco, pigro, capriccioso, sarà difficile assorbire nuove informazioni, a causa di ciò la sua prestazione scolastica potrebbe diminuire. Pertanto, il metodo è consigliabile utilizzare durante le vacanze.

Allenamento alla vescica

Il metodo dà un risultato positivo solo nei bambini con bassa capacità funzionale della vescica. L'essenza del metodo: nel pomeriggio danno al bambino un sacco di liquidi e gli chiedono di non urinare più a lungo possibile.

Terapia motivazionale

Nella lotta contro l'enuresi un buon effetto positivo dà al desiderio del bambino di avere successo. Pertanto, è importante che i genitori incoraggino il bambino, lo lodino per "notti asciutte" (ma non lo puniscano se si verifica l'incontinenza), sviluppa la responsabilità per il suo comportamento (insegnagli a urinare prima di coricarsi e a non bere di notte).

Sviluppo di riflessi condizionati per svegliarsi con una vescica piena ("allarmi urinari")

Esistono metodi non farmacologici per trattare l'enuresi sviluppando i riflessi condizionati nei bambini. Uno speciale dispositivo di allarme (sveglia enuresi) è posizionato vicino al letto del bambino, che reagisce a un sensore di umidità sensibile a diverse gocce di urina. Il sensore nel pad viene inserito nell'intimo del bambino (nei moderni allarmi, i sensori possono essere attaccati all'esterno della lavanderia - dove è probabile che appaia la prima goccia di urina) - e all'inizio della minzione involontaria il sensore risponde, il dispositivo emette un segnale forte.

Ad un segnale, il bambino si sveglia e va in bagno. Se un bambino ha meno di 10 anni, anche i genitori devono alzarsi: aiutano il bambino a cambiarsi in vestiti puliti e lo mettono di nuovo a letto. Questa tecnica è stata inventata nel 1907 ed è considerata efficace (dà un risultato positivo in oltre il 70% dei bambini con enuresi), ma dopo il suo utilizzo sono possibili ricadute. Il successo può essere raggiunto in circa un mese dall'uso del metodo di segnalazione, e altre due settimane dopo la conclusione dell'enuresi, il sensore di umidità viene lasciato nella biancheria intima del bambino. Se entro 2 mesi dall'utilizzo di una sveglia enuresi non vi è alcun effetto, il trattamento secondo il metodo "allarme urinario" viene interrotto.

fisioterapia

Parallelamente alla terapia farmacologica vengono spesso prescritti corsi di misure fisioterapeutiche: laser, agopuntura, elettroforesi, ecc. Ma la loro efficacia è piuttosto bassa, e con l'uso isolato (a parte altri metodi), la fisioterapia di solito non dà risultati positivi.

Altri metodi

Nei bambini più grandi (da circa 10 anni) nel trattamento dell'enuresi sono ampiamente utilizzati e la psicoterapia (compresa la terapia familiare) e l'auto-allenamento stanno dando buoni risultati - al bambino viene insegnato a sintonizzarsi per "notti asciutte" e svegliarsi quando la vescica trabocca ripetendo frasi ogni notte come "Voglio dormire in un letto asciutto. Sicuramente mi sentirò se voglio andare in bagno e mi sveglierò sicuramente ", ecc.

Trattamento farmacologico di enuresi

Forma ereditaria

Per il trattamento della forma ereditaria di enuresi, la desmopressina (minirin) è prescritta per la notte da cicli di 3 mesi con interruzioni di un mese. Il farmaco è un analogo sintetico della vasopressina e porta al sollievo della nicturia, seguita dall'enuresi. Durante il periodo di trattamento con minestrina, si osserva un rigoroso regime di bere allo stesso tempo: il liquido è rigorosamente limitato la sera e la notte (danno al bambino solo per dissetarsi).

Enuresi sullo sfondo della disfunzione della vescica neurogena

L'enuresi sullo sfondo di una vescica iperattiva, manifestata dalla presenza nel bambino di un desiderio "imperativo" di urinare, che non è in grado di frenare, viene trattata con l'uso di diversi gruppi di farmaci:

M-holinoblokatory: driptan e spazmeks usano più spesso. L'efficacia del driptan è del 90%. Assegnarlo a bambini di età superiore ai 5 anni, la durata del ricovero non deve essere inferiore a un mese (i ricercatori europei raccomandano corsi di trattamento per 2-3 mesi). In caso di recidiva di enuresi, sono prescritti corsi di ripetizione. Spasmex nominato farmaco "Spazmeks" aiuterà gli adolescenti

adolescenti affetti da enuresi, corsi da 1 a 3 mesi. Quando si usa Driptan, soprattutto in dosi elevate e per un lungo periodo, possono manifestarsi effetti indesiderati indesiderati: palpitazioni, secchezza delle fauci, sensazione di bruciore e secchezza oculare, disturbi visivi, aumento della pressione intraoculare, stitichezza, dolore addominale, vertigini, disturbi del sonno, ansia, allucinazioni. Il verificarsi di effetti collaterali deve essere rigorosamente monitorato e, in caso di loro comparsa, il farmaco deve essere di solito ritirato. Spasmex produce raramente effetti collaterali simili, poiché non supera le membrane biologiche e non penetra nel sistema nervoso centrale. Entrambi i farmaci sono controindicati se l'urina residua viene rilevata nell'ecografia in una quantità superiore a 20 ml, in quanto sono in grado di aumentare lo spasmo degli sfinteri uretrali. Inoltre, la sicurezza e l'efficacia di un altro farmaco del gruppo di anticolinergici M, il detrusitolo (tolterodina), è stata recentemente dimostrata nei bambini.

I bloccanti alfa-1-adrenergici - doxazosina (cardura) e alfuzosina (dalfaz) - rilassano la vescica, aumentano il suo volume funzionale e migliorano la minzione. Dalfaz è prescritto per 3 mesi di assunzione giornaliera, con effetto insufficiente, il corso può essere esteso ad un anno. Il farmaco è controindicato nelle malattie del cuore, ipotensione ortostatica, malformazioni congenite della vescica e gravi malattie del tratto gastrointestinale e dei reni.

Enuresi sullo sfondo di disturbi nevrotici e ansia

In caso di enuresi, i tranquillanti (idrossizina, medazepam), sydnocarb, amitriptilina, imipramina possono essere prescritti in un bambino con nevrosi e sindrome da iper irritabilità. Anche i farmaci nootropici (glicina, fenibut, picamilon, piracetam) sono ampiamente usati. I preparati di questi gruppi mirano a normalizzare la profondità del sonno notturno, accelerando i processi di maturazione del sistema nervoso del bambino, eliminando l'eccitabilità, l'ansia e gli stati depressivi.

conclusione

Se un bambino di età superiore a 5 anni urina periodicamente o costantemente nel letto durante la notte, i genitori devono iniziare misure non farmacologiche per combattere l'enuresi, consultando un medico per eliminare le cause organiche di incontinenza e enuresi polisintomatica. Inoltre, è necessario iniziare la lotta contro l'enuresi nei bambini sotto i 5 anni di età se comprendono che la bagnatura del letto è sbagliata, ne soffre e vuole evitarlo. E anche se in molti casi i bambini "superano" l'enuresi - gli episodi di enuresi diventano sempre meno con l'età del bambino e poi gradualmente scompaiono, è ancora necessario effettuare il trattamento, mentre i bambini invecchiano e cominciano a provare disagio psicologico stato.

Quale dottore contattare

In caso di enuresi notturna, consultare un pediatra. In assenza dell'effetto del trattamento, è necessario un esame da parte di un neurologo, nefrologo, urologo, endocrinologo, psichiatra e psicoterapeuta, nonché un fisioterapista.

Enuresi. Enuresi notturna nei bambini, negli adolescenti e negli adulti - cause e trattamento.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

L'enuresi è l'incontinenza. E l'enuresi notturna significa che la persona durante il sonno non è in grado di controllare il processo di minzione. In poche parole, urina nel letto quando dorme.

L'enuresi diurna è molto meno comune. Appare dopo aver subito un forte trauma psicologico che ha causato il fallimento del sistema nervoso.

Il problema del bagnare il letto è antico quanto l'umanità stessa. Persino i dottori dell'antico Egitto stavano cercando modi per controllare la vescica. Da allora, la medicina è progredita in modo significativo, ma gli esperti non danno una garanzia al 100% che ti libererai di questo problema.

Nella medicina moderna, l'enuresi notturna non è considerata una malattia, ma piuttosto uno stadio di sviluppo, quando una persona impara solo a controllare le funzioni del suo corpo e sviluppa i riflessi. Normalmente, un bambino dovrebbe imparare questo da 6 anni. Ma in pratica, il 10% dei bambini di sei anni non sa come farlo. Nel corso degli anni, il problema si è ritirato. In 10 anni, il 5% soffre di enuresi e in 18 anni solo l'1%. Tra gli adulti, una persona su 200 periodicamente perde il controllo della vescica durante il sonno. Così, tra coloro che soffrono di questo fenomeno quasi il 94% dei bambini, il 5% degli adolescenti e l'1% degli adulti.

Tra i ragazzi, è osservato 2 volte più spesso rispetto alle ragazze. Ma nella vecchiaia, l'enuresi notturna è più comune nelle donne.

I bambini magri sono più inclini a soffrire di enuresi. Anche di grande importanza nell'aspetto della malattia sono le infezioni dei reni e della vescica. Spesso, l'incontinenza nei bambini è un metodo di protesta psicologica. Può essere il risultato di una mancanza di attenzione, o viceversa, una reazione ad una maggiore cura dei genitori. L'enuresi si verifica nei bambini timidi e timidi. La maggior parte dei pazienti con questa deviazione proviene da famiglie disfunzionali, a basso reddito o di grandi dimensioni.

Molti specialisti si occupano del trattamento dell'enuresi: neurologi infantili, endocrinologi, pediatri, urologi, nefrologi, psichiatri, omeopati, fisioterapisti. Offrono oltre 300 metodologie complete per combattere questo problema. Tra questi ci sono metodi piuttosto esotici: agopuntura, ipnosi, terapia dei delfini.

Tipi di enuresi

Perché l'enuresi si verifica nelle ragazze?

Le ragazze hanno meno probabilità di soffrire di enuresi. Imparano a lavorare più velocemente e imparano a controllare la loro vescica. E se un problema sorto, allora è meglio curabile. Ciò è dovuto alle peculiarità del funzionamento del sistema nervoso. Ma vediamo, perché c'è ancora un problema tecnico nella regolazione della vescica?

1. La ragazza non ha ancora imparato a gestire i suoi riflessi. Ciò è dovuto al fatto che il suo sistema nervoso non è ancora completamente debugato. Ciò accade anche con quelle ragazze che non sono in ritardo rispetto ai loro contemporanei in altri indicatori.
2. Trauma psicologico, stress. Spesso il problema appare dopo che il secondo figlio è apparso in famiglia, si è trasferito, trasferito in una nuova scuola, divorziato dai genitori. In questo caso, l'enuresi è una protesta subconscia o un tentativo di tornare all'infanzia.
3. Sonno molto sano. Il bambino è profondamente addormentato e non sente che la vescica è piena. Questa può essere una caratteristica congenita del sistema nervoso o il risultato del fatto che la ragazza è molto oberata di lavoro. In quest'ultimo caso, le lenzuola bagnate non sono spesso, ma dopo giorni intensi.
4. Il bambino beve molti liquidi. Spesso le ragazze di sera amano prendere un tè. Soprattutto se durante il giorno mangiavano cibi salati (patatine, cracker). Spesso questo accade durante i raffreddori, quando i genitori cercano di innaffiare il bambino di più.
5. Di notte viene secernuta una grande quantità di urina (poliuria notturna). Normalmente, il corpo produce di notte 2 volte meno urina che durante il giorno. Questa caratteristica del corpo regola l'ormone vasopressina, che viene prodotta durante la notte. Ma per alcune ragazze, la quantità di questo ormone può diminuire temporaneamente.
6. Eredità. Gli scienziati hanno scoperto che se entrambi i genitori avevano questo problema durante l'infanzia, allora la probabilità di sviluppare l'enuresi in un bambino è del 75%. Se solo uno dei genitori è portatore di questo gene, allora il rischio che la ragazza abbia l'enuresi è del 30%.
7. Infezioni del tratto urinario. A causa del fatto che le ragazze hanno un'uretra corta e larga, l'infezione con i genitali penetra facilmente in essa. Quindi i microrganismi si elevano più in alto nella vescica e causano la sua infiammazione (cistite). Questa malattia è accompagnata da minzione frequente, che la ragazza non può sempre controllare.
8. Danni alla colonna vertebrale o al midollo spinale. Spesso tali lesioni si verificano a causa di complicate gravidanze o lesioni ricevute durante il parto. Di conseguenza, l'impulso nervoso dalla vescica penetra nel cervello in modo insufficiente.
9. Lag in sviluppo. Se una ragazza ha un ritardo nello sviluppo mentale o fisico, la sua età biologica è molto inferiore a quella del calendario. In questo caso, non ha ancora avuto il tempo di formare il riflesso necessario.

Perché l'enuresi si verifica nei ragazzi?

Perché l'enuresi si verifica negli adolescenti?

Perché l'enuresi si verifica negli adulti?

Quali sono i trattamenti efficaci per l'enuresi nei bambini?

Se il bambino non ha imparato a controllare la vescica all'età di 6 anni, allora questo è un motivo per esaminare il bambino e iniziare il trattamento. È necessario passare un'analisi delle urine, l'ecografia della vescica e dei reni. Forse il medico prescriverà anche una radiografia spinale o la risonanza magnetica.

Esistono più di trecento modi diversi di trattare l'enuresi nei bambini. Ognuno di loro è abbastanza efficace. Tutti loro possono essere divisi in tre gruppi:

• Farmaci (vari farmaci)
  
• Non farmacologico (fisioterapia e tecniche psicologiche)
  
• Regime (notte "atterraggio" sul piatto)

Trattamento farmacologico di enuresi nei bambini

A seconda della causa che causa l'enuresi, vengono utilizzati diversi farmaci. Nel caso in cui un bambino sia iperattivo ed è molto nervoso e spaventato, vengono prescritti tranquillanti. Se l'esame ha trovato un'infezione, allora è necessario bere un corso di antibiotici. Uccidono i batteri che causano l'infiammazione dei reni e della vescica.

A volte l'enuresi si verifica a causa dello sviluppo ritardato del sistema nervoso. In questi casi, prescrivi farmaci nootropici. Accelerano i processi di sviluppo. Buoni risultati si ottengono con l'uso dell'ormone desmopressina, che regola la quantità e la composizione delle urine e il lavoro della vescica.

Metodi non farmacologici di trattamento di enuresi nei bambini

Questo include l'uso di allarme urinario, nelle persone sono anche chiamati "sveglie urinarie". Questi dispositivi hanno un piccolo sensore che viene inserito nelle mutandine del bambino. Quando le prime gocce di urina cadono su di lui, invia un segnale alla sveglia. Il bambino spegne l'allarme e va in bagno.

I metodi fisioterapeutici migliorano il funzionamento della vescica e del sistema nervoso. Per questi scopi, vengono spesso utilizzati elettrosleep, elettroforesi, magnetoterapia, agopuntura, musicoterapia, bagni e doccia circolare, massaggi e esercizi terapeutici.

L'aiuto di uno psicologo e psicoterapeuta aiuterà il tuo bambino ad affrontare una vescica maliziosa. Lo specialista gli insegnerà tecniche di rilassamento e autoipnosi. Il metodo efficace sarà mantenere un diario speciale. Ogni notte asciutta in esso significa il sole e le lenzuola bagnate - una nuvola. Cinque soli di fila sono un'eccellente opportunità per ricevere un piccolo premio di incentivo dai genitori.

Per una lotta riuscita con l'enuresi, il bambino dovrebbe attenersi a una certa dieta e non bere dopo cena. La dieta più famosa è stata sviluppata da N.I. Krasnogorsky. Mira a garantire che di notte l'acqua venga trattenuta nel corpo. Per fare questo, prima di andare a dormire, al bambino viene dato del pane con sale, un pezzo di aringa e acqua dolce. Durante il giorno il menu del bambino è molto vario e ricco di vitamine.

Trattamento regime di enuresi nei bambini

Cerca di avere situazioni meno stressanti nella vita del tuo bambino. Anche forti emozioni positive possono far dimenticare al bambino di controllare la sua vescica nel sonno.

È importante osservare rigorosamente il regime e mettere il bambino fino a 10 anni esattamente alle 21:00. Dopo 17 ore, è necessario ridurre drasticamente la quantità di liquido che il bambino beve. Se la norma di un bambino sotto i 5 anni è 1 litro, quindi distribuirlo in questo modo. 700 ml fino a 15 ore, 200 ml fino a 18 ore, 100 ml alla sera.

4 ore prima del sonno, i giochi per bambini non dovrebbero essere troppo attivi. Lascia che il bambino disegna, leggi, guarda un cartone non urlante.

Il letto del bambino dovrebbe essere leggermente sollevato nella pelvi e sotto le ginocchia. Per questo, è sufficiente mettere un piccolo rullo di una copertura piegata sotto il materasso. Questo letto speciale contribuirà a ridurre la pressione sulle pareti della vescica.

Assicurati che il bambino non si raffreddi, giorno e notte. Soprattutto caldo dovrebbe essere le gambe. Se hanno freddo, la vescica inizia a riempire.

Prima di andare a letto, il bambino deve andare in bagno. E durante la notte vale la pena svegliarsi più volte. Piantare il bambino sulla pentola un'ora dopo essersi addormentato e poi ogni tre ore durante la notte. Ma assicurati che faccia "gli affari suoi" non sia mezzo addormentato. Se sonnecchia sul piatto, può solo peggiorare la situazione. Accendi la luce fioca, parla con il bambino. Ottieni risposte chiare da lui per assicurarti che si sia davvero svegliato.

Chiedi al bambino se ha bisogno di una luce notturna. Spesso i bambini hanno paura di alzarsi dal letto a causa del buio. È più facile per loro dormire su lenzuola bagnate che uscire da sotto la coperta. Dopotutto, molti bambini sono sicuri che i mostri si nascondano sotto il letto al buio.

Se al mattino hai ancora notato che il letto è bagnato, non sgridare il bambino. Le grida della mamma e la disperazione negli occhi mostrano le briciole che il problema è grande e terribile. E questo significa affrontarlo con lui, così piccolo e debole, non può permettersi. Insieme riscrivono il letto e spiegano al bambino quello che fanno molti bambini, ma ogni bambino può bloccare l'urina nella sua pancia fino al mattino. E sicuramente farà fronte a questo compito. Dopo tutto, è il tuo migliore!

Qualsiasi metodo darà buoni risultati solo se il bambino stesso è interessato a risolvere il problema. Avrà anche bisogno del supporto di tutti i membri della famiglia. Credi nel bambino e instillati in lui l'autosufficienza.

Come trattare l'enuresi negli adulti?

Eventi del regime

A volte basta cambiare le tue abitudini e il problema stesso ti lascerà. Ad esempio, prova a bere meno nel pomeriggio, ma aumenta la dose di liquido che bevi prima di pranzo.

Abbandona bevande e cibi che hanno un effetto diuretico. Questa birra, caffè, tè forte, cola, succo di mirtillo, infusi di erbe (seta di mais, boccioli di betulla), anguria, fragola.

Aderire alla dieta che ha sviluppato N. I. Krasnogorsky. Dopo cena, consumare pasti con un basso contenuto d'acqua. 2-3 volte ridurre la quantità di bevande dopo le 15.00. Non bere 4 ore prima di andare a dormire. E prima di andare a letto, mangia un panino con pesce salato o solo pane e sale. Lavalo con mezzo bicchiere d'acqua. Il sale trattiene l'acqua nel corpo, impedendole di accumularsi nella vescica.

Se metti un cuscino sotto il materasso nelle gambe, questo ti aiuterà a ridurre la pressione sullo sfintere, che chiude la vescica. Pertanto, si rafforza la protezione contro le perdite.

Il tuo letto dovrebbe essere abbastanza duro. In primo luogo, fornirà un buon supporto per la colonna vertebrale. I segnali nervosi dalla vescica saranno meglio trasmessi al cervello. E in secondo luogo, su un letto duro, il tuo sonno sarà più sensibile e ti sarà più facile svegliarti al momento giusto.

Imposta l'allarme, lascia che ti svegli 2-3 ore dopo esserti addormentato. Ogni pochi giorni, cambia il tuo orario di veglia in modo da non essere abituato a svegliarsi di notte allo stesso tempo.

Cerca di evitare situazioni stressanti e non essere nervoso. Quando sei calmo, è molto più facile controllare il tuo corpo.

psicoterapia

Le tecniche ipnotiche sono tradizionalmente usate. L'essenza del metodo è usare l'ipnosi per ispirare il paziente che in un sogno sentirà l'impulso che la vescica piena manda. E questi sentimenti lo faranno svegliare. Quindi, un riflesso di "cane da guardia" si forma nella corteccia cerebrale, che consente di eliminare completamente l'enuresi.

Spesso le tecniche comportamentali funzionano bene, quando puoi ottenere una ricompensa per le notti di successo. Certo, gli adulti lo fanno da soli. Ma questi piccoli regali aumentano anche la motivazione.

Alcuni metodi di autoipnosi possono essere controllati da soli. Cerca di rendere calmo la serata. Prima di addormentarti, rilassati completamente. Senti come ogni muscolo del tuo corpo è a riposo. Poi, in pochi minuti, di 'a te stesso, o meglio ad alta voce, la frase chiave: "Controllo completamente il mio corpo e la mia vescica. Quando è pieno, riceverò un segnale e mi sveglio. " Abbi fiducia nelle tue capacità e tutto funzionerà sicuramente. Dopo tutto, il corpo umano è in grado di far fronte a compiti più complessi.

Se hai una mentalità logica e non ti cedi al suggerimento, allora la psicoterapia razionale ti aiuterà. Uno specialista ti introdurrà a nuove informazioni sul tuo problema e sulle capacità del tuo corpo. Userà la logica per convincerti che l'enuresi non è una malattia complicata e pericolosa, e puoi farcela.

Terapia fisica dei ricevimenti (terapia fisica)

La terapia fisica per l'enuresi è mirata a rafforzare lo sfintere della vescica e i muscoli del pavimento pelvico che controllano la minzione. Per addestrarli, ci sono persino dei simulatori speciali (donne). Ma per fare questa ginnastica terapeutica è possibile senza avere alcun dispositivo.

Durante il processo di minzione, cerca di fermarti. Blocca il flusso di urina dalla vescica con l'aiuto dei muscoli. Ascolta i tuoi sentimenti, quali muscoli con questo tempo? Ora rilassati e continua a svuotare la vescica. Ripeti l'esercizio ogni volta che vai in bagno. Quindi puoi fare gli stessi esercizi e stare a letto. Questo è un metodo molto efficace.

Fisioterapia per il trattamento dell'enuresi negli adulti

Ci sono molte macchine di fisioterapia per aiutare a sbarazzarsi di enuresi. La loro azione si basa su deboli scariche di corrente elettrica che attraversano il corpo e migliorano le sue prestazioni. L'effetto terapeutico è dovuto al fatto che tutti migliorano la trasmissione degli impulsi nervosi (segnali) dalla vescica attraverso i nervi e il midollo spinale alla corteccia cerebrale. Lì, è già deciso di svegliare una persona addormentata e fargli sentire che è ora di svuotare la sua vescica. Le procedure di fisioterapia sono completamente indolori e talvolta anche molto piacevoli. Hanno una minima quantità di effetti collaterali.

• Electrosleep - normalizza il sonno e lenisce il sistema nervoso. Aiuta chi ha problemi di minzione associati a nevrosi e altri disturbi nervosi.
  
• Darsonval sulla zona della vescica - rafforza lo sfintere, chiudendo la vescica.
  
• Elettroforesi. Diversi tipi di questa procedura migliorano il funzionamento del sistema nervoso.
  
• La magnetoterapia rilassa le pareti della vescica. Riduce il desiderio di urinare.

Non ci sono tecniche elettriche che aiutano anche a preparare i nervi per la trasmissione del segnale. A causa di ciò, viene prodotto un riflesso persistente del "cane da guardia". Pertanto, queste tecniche sono chiamate riflessologia.

1. Fango medico, paraffina calda e ozocerite si sovrappongono alla regione lombare e sopra il pube. La procedura aiuta ad aumentare il flusso di sangue in questa zona, alleviare l'infiammazione e gli spasmi muscolari vicino alla colonna vertebrale. Migliora la condizione dei nervi che vanno dalla vescica al midollo spinale.
   
2. Idroterapia: bagni doccia (pioggia e circolari) (azoto, perla, sale-conifere). Quest'ultimo tipo può essere fatto a casa.
   
3. Agopuntura. Speciali aghi sottili si trovano nei punti riflessi del corpo. Migliora non solo il funzionamento del sistema nervoso, ma anche lo stato emotivo e il sonno.
   
4. Musicoterapia, arteterapia. Il trattamento con la musica e il disegno calma e crea un atteggiamento positivo.
   
5. Terapia della comunicazione con gli animali. Comunicare con cavalli e delfini dà i migliori risultati. Ma se si migliora l'umore di cani e gatti, anche loro possono essere eccellenti assistenti nel trattamento. Dopotutto, il suo successo dipende dalle tue emozioni.

Trattamento di enuresi negli adulti con farmaci.

Metodi tradizionali di trattamento di enuresi

Questo metodo si basa sul miglioramento della trasmissione dell'urgenza dalla vescica al cervello. È necessario bagnare un pezzo di cotone in acqua tiepida e strizzarlo delicatamente. Wet cotton wool per tenere la spina dorsale dal collo al coccige. Ripeti 5-7 volte. Non pulire Questa procedura viene eseguita a letto prima di coricarsi.

Il miele calma perfettamente il sistema nervoso prima di coricarsi e aiuta a trattenere l'acqua nel corpo. Un cucchiaio di miele dovrebbe essere mangiato prima di andare a letto, puoi bere con qualche sorso d'acqua.

"Camminare sui glutei" rafforza i muscoli del pavimento pelvico e della parete della vescica. Devi sederti sul pavimento, raddrizzare le gambe. In alternativa muovere le gambe in avanti, riducendo i muscoli dei glutei. Devi andare avanti di 2 metri e poi tornare allo stesso modo.

Buoni risultati nel trattamento dell'enuresi negli adulti danno visite a bioenergie e guaritori tradizionali. Sono in grado di personalizzare il lavoro del sistema nervoso in modo speciale e hanno il dono di suggerire.

Quali sono i metodi popolari di trattamento dell'enuresi notturna?

Nelle persone l'enuresi notturna non è mai stata considerata una malattia complessa. La medicina tradizionale significa aiutare a far fronte a questo difetto molto rapidamente ed efficacemente.

Liquore di vino da agrimonia

Il polo farmaceutico (ordinario) ha eccellenti proprietà astringenti, antispasmodiche, sedative, antinfiammatorie. È usato per trattare varie malattie dello stomaco e del sistema urinario.

La tintura di vino dai semi di agrimonia è considerata uno dei rimedi naturali più efficaci contro l'enuresi. Per preparare questa tintura, hai bisogno di 40 g di semi della merda, versare 1 litro di vino rosso secco. Lascia stare in un luogo buio per 2 settimane.

Prendi 50 g tre volte al giorno a stomaco vuoto. La durata del trattamento è di 14 giorni. Poi devi fare una pausa per una settimana e ripetere di nuovo il corso. Dopo il secondo ciclo, la minzione incontrollata scompare.
Brodo di Cherry Blueberry

Per la preparazione del tè terapeutico è necessario rompere un mucchio di giovani rametti di ciliegie e mirtilli. È possibile raccogliere rami di ciliegio in qualsiasi momento dell'anno, ad eccezione del periodo di fioritura. I mirtilli vengono raccolti al meglio nel tardo autunno. Gli steli sono essiccati. I germogli sono legati in una crocchia e versati con acqua bollente in una pentola di smalto. Lasciare fermentare per 15-20 minuti. Il brodo si beve caldo 2 ore prima dei pasti con l'aggiunta di 1 cucchiaino per ogni tazza. miele. Durante il giorno, un adulto ha bisogno di bere almeno 5 bicchieri di brodo. 2-3 bicchieri saranno sufficienti per un bambino.

I primi miglioramenti dovrebbero apparire tra 2-3 settimane. La durata del trattamento è di 4-6 settimane. Ma dopo il corso è necessario bere il brodo per un altro mese per 1 bicchiere al giorno.
Decotto di aneto

Prendi 2 cucchiai. Semi di aneto, essiccati su una padella riscaldata per 5 minuti. Quindi versare i semi in una ciotola di smalto, versare 500 ml di acqua bollente. Coprire e lasciare fermentare per 4 ore.

L'infusione risultante deve essere divisa in 2 parti, ciascuna delle quali deve essere bevuta prima dei pasti durante il giorno. Beva il brodo di aneto per 2 settimane. Di solito questo periodo è sufficiente per superare il problema. Altrimenti, il corso viene ripetuto. Per bere un infuso più piacevole, puoi aggiungere un cucchiaio di miele.

Alcuni guaritori tradizionali usano semi di semi di prezzemolo in un modo simile.
Antico decotto russo

L'incontinenza notturna viene trattata con l'aiuto del decotto di Hypericum e di Centaury. Steli con fiori sono asciugati all'ombra e schiacciati. Quindi prendere un bicchiere di ogni erba, mescolare e versare 1 litro di acqua bollente. Avvolgi un asciugamano e insisti 3 ore.

Bere brodo ogni giorno 3-4 volte al giorno un bicchiere prima dei pasti. Il corso dura 2 settimane, quindi 1-2 volte al giorno per 10 giorni. Il primo risultato positivo arriva in una settimana.
Tè al mais

Per preparare 1 tazza di questo strumento prendi 1 cucchiaino. stigmi di mais e versare acqua bollente. Insistere 20-30 minuti, quindi aggiungere 1 cucchiaino. miele e bevanda a stomaco vuoto. Bere il tè due volte al giorno per un mese. L'effetto arriva gradualmente. Il recupero finale sarà evidente dopo aver completato l'intero ciclo di trattamento.
Tè al mirtillo rosso

Le bacche e le foglie di mirtilli rossi, essiccati con forza e schiacciati in un macinino da caffè. Allo stesso modo, l'erba secca di erba di San Giovanni è macinata per la consistenza della polvere. Le polveri risultanti sono mescolate 1: 1. Per una porzione di tè è necessario prendere 2 cucchiaini. polvere e versare un bicchiere di acqua bollente. Dare brew per 15 minuti. È necessario prendere un tè medicinale nel pomeriggio. Bevi il decotto a piccoli sorsi. Tariffa giornaliera di 3-4 bicchieri. Il corso del trattamento è di 4-6 settimane.

Dopo la prima settimana inizia a farsi sentire un risultato positivo. Il tè Cowberry e Hypericum non solo allevia l'enuresi, ma migliora anche il funzionamento di stomaco, reni e fegato.
Trattamento di enuresi con gusci d'uovo.

Per la preparazione di questo rimedio popolare, avrai bisogno di guscio d'uovo e miele candito 1: 1. Il guscio dell'uovo di pollo bollito è preso e macinato in polvere. Quindi mescolato con miele. Dalle palle di massa risultanti rotolano di circa 2 cm di diametro. Ogni giorno devi mangiare 4 palle. Durata del corso - 1 mese.

Questa ricetta piacerà ai bambini. I primi risultati nei bambini dovrebbero essere previsti in 2 settimane, negli adulti in una settimana.