Nella diagnosi del processo infettivo-infiammatorio, i medici prescrivono agenti antibatterici del gruppo dei fluorochinoloni. Tra questi c'è il farmaco Norfloxacin (Norfloxacin) sotto forma di compresse, è caratterizzato da un effetto sistemico. Prima che il corso del trattamento è tenuto a consultare individualmente un medico.

Composizione e forma di rilascio

Istruzioni per l'uso La norfloxacina descrive due forme di dosaggio del farmaco - compresse rotonde di colore giallo, rivestite con film con un rischio su un lato. Il farmaco viene somministrato rigorosamente per via orale. Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi. 1 confezione di cartone contiene 1-2 pacchetti cellulari, istruzioni per l'uso. C'è un'altra forma: gocce per le orecchie e gocce per gli occhi. Versare 5 ml in flaconi contagocce. Caratteristiche della composizione chimica delle compresse:

Concentrazione 1 tab., Mg

biossido di silicio colloidale (aerosil)

tintura di chinolina gialla

Nella composizione chimica delle gocce oculari e auricolari con pronunciate proprietà antibatteriche, disodio edetato, soluzione tampone, cloruro di sodio, decametossina, acqua purificata agiscono come componenti ausiliari. Ogni scatola contiene 1 flacone contagocce, istruzioni per l'uso. Questo modulo è destinato all'uso esternamente.

Proprietà farmacologiche

Le compresse di norfloxacina sono un farmaco antibatterico del gruppo farmacologico di fluorochinoloni. La sostanza attiva con lo stesso nome con proprietà battericide pronunciate viola l'integrità del DNA di microrganismi patogeni, contribuisce al rapido sterminio di microbi dannosi e all'ulteriore rimozione dal corpo. Il farmaco specificato è attivo contro tali infezioni come:

• aureus;
• escherichia;
• Clostridium;
• gonococco;
• afnio;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• Enterobacteriaceae;
• clamidia;
• Shigella;
• streptococco;
• Salmonella.

Mangiare cibo rallenta l'adsorbimento del farmaco, quindi si consiglia di assumere una singola dose del medicinale a stomaco vuoto. Dopo somministrazione orale, il 40% viene assorbito dal tratto digestivo. Il farmaco raggiunge la concentrazione plasmatica massima in 2 ore. L'effetto terapeutico dura 12 ore. Il metabolismo si verifica nel fegato. Visualizza la droga antibatterica con la bile e l'urina.

La norfloxacina è un antibiotico o no

Il farmaco specificato è un antibiotico della 2a generazione, l'ingrediente attivo omonimo è caratterizzato da un'attività antibatterica e antisettica stabile. I rappresentanti del gruppo farmacologico di fluorochiloni non hanno analoghi naturali, differiscono nella loro origine. La norfloxacina è un farmaco antibatterico la cui struttura è diversa con la struttura degli antibiotici naturali (naturali).

Indicazioni per l'uso

Il farmaco Norfloxacin è prescritto per i processi infettivi e infiammatori localizzati negli organi urinari, nel sistema respiratorio e riproduttivo, nei tessuti molli. È appropriato un tale appuntamento farmaceutico con infiammazione dell'utero e appendici, malattie delle orecchie e degli occhi della genesi infettiva. Le istruzioni per l'uso contengono un elenco completo di indicazioni mediche:

• cervicite, adnexite, endocervicite, endometrite;
• clamidia, gonorrea non complicata;
• uretrite, cistite, pielonefrite;
• "Diarrea dei viaggiatori";
• endometrite, cervicite, prostatite;
• ascesso, cellulite, erisipela, piodermite;
• sinusite, tonsillite, otite media, sinusite;
• Infezione da Helicobacter pylori, salmonellosi, shigellosi;
• congiuntivite, cheratite, meibomite, dacriocistite, blefarocongiuntivite, cheratocongiuntivite, blefarite, ulcera corneale;
• otite esterna e media, prevenzione dopo interventi chirurgici.

Dosaggio e somministrazione

Norfloxacin nella forma di targhe è inteso per amministrazione orale, gocce - per applicazione esterna. Il corso del trattamento dura 7-14 giorni. Se 3 giorni dopo l'inizio della terapia farmacologica non c'è dinamica positiva, è necessario consultare un medico e regolare il dosaggio individualmente, scegliere un analogo affidabile. Le dosi giornaliere dipendono dalla forma di rilascio, dall'età del paziente, dalla natura e dallo stadio del processo patologico descritti nelle istruzioni per l'uso.

Norfloxacina compresse

Il medicinale è destinato alla somministrazione orale. Dose giornaliera - 1 etichetta 2-3 volte al giorno 7-14 giorni. Le pillole devono essere deglutite intere, non masticate, bere molta acqua. Il corso del trattamento determina la natura del processo patologico:

• La norfloxacina con cistite richiede 7-12 giorni;
• se l'infezione del tratto urinario deve essere trattata per 3-7 giorni;
• con la gastroenterite, i farmaci sono prescritti per un corso di 3-5 giorni;
• con proctite, cervicite, uretrite o faringite, 800 mg devono essere assunti una volta;
• con la febbre tifoide, le infezioni croniche ricorrenti, 14 giorni sono necessari per il trattamento.

Gocce di norfloxacina

Il farmaco in forma liquida è prescritto per le malattie delle orecchie e degli occhi della genesi infettiva e infiammatoria. Nella fase di recidiva, il paziente deve seppellire 2 gocce di Norfloxacina in un orecchio (occhio). Quindi è necessario ripetere la procedura per il secondo obiettivo della patologia. Si consiglia al paziente di eseguire 3-4 procedure al giorno. Non si raccomanda di interrompere il ciclo di trattamento fino a quando i sintomi allarmanti di blefarite, congiuntivite e altre patologie degli occhi e delle orecchie scompaiono.

Istruzioni speciali

Il farmaco Norfloxacin per pyelonephritis o altre malattie del sistema genito-urinario è prescritto un corso di 7-10 giorni. Se il paziente sta assumendo anticonvulsivanti, è tenuto a informare il medico curante in anticipo. Altrimenti, lo sviluppo di convulsioni non è escluso. Altre linee guida per i pazienti sono dettagliate nelle istruzioni per l'uso:

1. Quando si tratta con un agente antibatterico, è necessario abbandonare il controllo dei meccanismi di forza, non impegnarsi in attività intellettuale. Ciò è dovuto ad un aumento della sonnolenza e alle vertigini del paziente.
2. Nel corso della terapia farmacologica, è necessario evitare l'esposizione alla luce solare diretta, bere più liquidi, monitorare la funzionalità renale e gli indicatori di coagulazione del sangue (specialmente quando si esegue un intervento chirurgico).
3. Durante il trattamento di pazienti con insufficienza renale cronica, dopo un trapianto di reni, polmoni o cuore, di età superiore ai 60 anni, si sviluppa il rischio di rottura del tendine e tendinite.
4. E 'vietato superare i dosaggi raccomandati nelle istruzioni, poiché le sostanze attive si accumulano gradualmente nei reni, ci sono difficoltà con il loro allevamento.
5. La medicina a volte causa neuropatia periferica, quindi alla prima sensazione di intorpidimento delle estremità, è necessario interrompere urgentemente l'assunzione del medicinale e consultare un medico.
6. Il farmaco non è raccomandato come parte del complesso trattamento della sifilide, in caso di sospetta colite pseudomembranosa.
7. Se il farmaco indicato causa confusione, allucinazioni, tremore delle estremità, ansia interna, psicosi tossica, è necessaria una consultazione urgente con il medico curante.

Norfloxacina durante la gravidanza

Quando si porta un feto, un appuntamento farmaceutico è controindicato. Studi clinici hanno confermato che l'effetto della norfloxacina ha un effetto negativo sullo sviluppo intrauterino fetale. Durante l'allattamento, è vietato anche l'uso del farmaco specificato. I principi attivi sono escreti nel latte materno. Quando si tratta una madre che allatta, è necessario interrompere temporaneamente l'allattamento al seno, trasferire il bambino in miscele adattate.

Norfloxacina Bambini

I pazienti di età inferiore ai 12 anni con il farmaco antibatterico specificato sotto forma di compresse per somministrazione orale non sono prescritti. Non sono stati effettuati studi clinici di questa categoria di pazienti. Gocce di norfloxacina da usare esternamente ai bambini prescritti individualmente, il dosaggio giornaliero dipende dalla natura del processo patologico.

Interazione farmacologica

L'agente antibatterico Norfloxacina è prescritto nel complesso regime di trattamento. Le istruzioni per l'uso contengono informazioni sulle interazioni farmacologiche con i rappresentanti di altri gruppi farmacologici:

1. La norfloxacina abbassa la clearance di teofillina, rallenta l'effetto dei nitrofurani, aumenta la concentrazione di anticoagulanti indiretti nel siero del sangue.
2. Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi, l'indice di pressione sanguigna scende bruscamente.
3. In combinazione con i barbiturici, è necessario controllare il polso, la pressione sanguigna, l'attività cardiaca.
4. L'agente antibatterico specificato non viene prescritto contemporaneamente a enterosorbenti, preparazioni di magnesio e agenti antiacidi, poiché l'effetto antibatterico diminuisce.
5. Combinazione vietata con farmaci contenenti ferro, calcio, bismuto e zinco, poiché l'effetto terapeutico desiderato è debole.
6. Il farmaco aumenta l'effetto terapeutico degli agenti ipoglicemizzanti, che è importante per i pazienti con diabete.
7. La droga antibatterica rallenta il periodo di rimozione di caffeina dal corpo.
8. Con l'uso simultaneo di ciclosporina, aumenta il livello di creatinina sierica.
9. In combinazione con gli anestetici, è necessario controllare il livello della pressione sanguigna.

Effetti collaterali

La norfloxacina è ben tollerata dal corpo. In alcuni casi clinici, gli effetti collaterali si sviluppano, descritti in dettaglio nelle istruzioni per l'uso:

• distesa digestiva: nausea, vomito, diarrea, mancanza di appetito, ingrossamento del fegato e aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento della salivazione, gastralgia (dolore addominale);
• sistema nervoso: sonnolenza, ansia interna, vasculite, vertigini, attacchi di emicrania, paura irragionevole, allucinazioni, convulsioni;
• sistema cardiovascolare: aritmia, tachicardia, ipotensione (ipotensione), cambiamenti nell'elettrocardiogramma;
• sistema urinario: cristalluria, albuminuria, insufficienza renale, glomerulonefrite, nefrite interstiziale, poliuria, disuria, ipercreatininemia, emorragie uretrali;
• sistema muscolo-scheletrico: artralgia, rottura del tendine, tendinite;
• organi sensoriali: fotofobia, diminuzione dell'acuità visiva, chemosi, iperemia congiuntivale;
• organi ematopoietici: leucocitosi, riduzione dell'ematocrito, anemia emolitica, granulocitopenia, agranulocitosi, eosinofilia;
• pelle: allergie sotto forma di eruzione cutanea, eritema, orticaria, gonfiore e arrossamento dell'epidermide, broncospasmo, necrolisi epidermica tossica.

overdose

Con l'eccesso sistematico di dosaggi giornalieri, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente. Sintomi di sovradosaggio: insufficienza renale, compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, aumento degli effetti collaterali del tratto digestivo. Il paziente è tenuto a lavare lo stomaco, provocando con forza il vomito. Quanto segue mostra l'ingestione orale di enterosorbenti intestinali, il trattamento sintomatico. L'antidoto specifico è assente. L'uso di un'adeguata terapia di idratazione con diuresi forzata non è escluso.

Controindicazioni

La somministrazione orale di norfloxacina non è indicata per tutti i pazienti. Le istruzioni per l'uso contengono un elenco di controindicazioni mediche:

• intolleranza individuale ai fluorochinoloni del corpo;
• carenza acuta di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• la gravidanza;
• l'allattamento al seno;
• limite di età fino a 18 anni;
• cautela con: aterosclerosi, epilessia, insufficienza renale ed epatica, diabete mellito.

Condizioni di vendita e conservazione

La norfloxacina è un farmaco su prescrizione che viene venduto in farmacia. Secondo le istruzioni per l'uso, il medicinale deve essere conservato in un luogo asciutto e buio, al riparo dalla luce solare e dai bambini piccoli. Data di scadenza - 2 anni dalla data di rilascio.

Analoghi di Norfloxacina

Se ci sono effetti collaterali all'inizio del corso, è necessario sostituire il farmaco. Analoghi affidabili di Norfloxacina e loro breve descrizione:

1. Nolitsin. Analogo strutturale per somministrazione orale, che viene spesso prescritto per le infezioni del sistema urogenitale. Secondo le istruzioni è necessario bere 1 etichetta. tre volte al giorno per 10-14 giorni.
2. Lokson. Questo è un farmaco antibatterico indiano sotto forma di compresse, noto farmacologia domestica. Secondo le istruzioni, al paziente viene prescritto 1 PC. al giorno Il corso del trattamento dura fino a 10 giorni, a seconda della malattia.
3. Norbaktin. È un potente antisexagativo sotto forma di compresse per uso orale. Il farmaco è efficace contro i batteri gram-positivi e le serie gram-negative. Assegnare un corso di 7-14 giorni, il dosaggio dipende dalla natura della malattia, descritta nelle istruzioni.
4. Normaks. Le compresse antibatteriche sono raccomandate per i pazienti di età pari o superiore a 14 anni. Secondo le istruzioni, la dose giornaliera - 1 tavolo. due volte al giorno. In assenza di dinamiche positive per 3 giorni, il farmaco deve essere sostituito con un forte analogo.
5. Norilet. Fluorquinolo farmaco per l'azione sistemica nel corpo. Le dosi giornaliere e il trattamento sono descritti nelle istruzioni, a seconda dell'età del paziente e della natura della malattia.
6. Sofazin. Efficace modulo di rilascio dei farmaci per il trattamento delle infezioni urinarie e respiratorie, dei tessuti molli, degli organi ENT. Il corso della terapia farmacologica varia da 7 a 14 giorni, si osservano cambiamenti positivi dopo 2-3 giorni di uso regolare di compresse.
7. Spektrama. È una droga antibatterica di un ampio spettro di azione. Secondo le istruzioni, il trattamento deve essere effettuato a stomaco vuoto, prendere 1 etichetta. 2-3 volte al giorno. La durata della terapia farmacologica è determinata individualmente.
8. Negafloks. Questo pillole e gocce con un pronunciato effetto antibatterico. La seconda forma di rilascio è spesso utilizzata in otorinolaringoiatria e oftalmologia per la soppressione dei processi infettivi e infiammatori.

Prezzo Norfloxacina

Il costo di questo farmaco dipende dalla forma di rilascio e dal produttore. Il prezzo medio della pastiglia di Norfloxacina è di 145-200 rubli per confezione, le gocce di 5 ml sono di 100-150 rubli. Esempi di prezzo:

norfloxacina

Norfloxacina: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Norfloxacina

Principio attivo: Norfloxacina

Produttore: Atoll (Russia), Vertex (Russia), OP Obolensky (Russia)

Aggiorna descrizione e foto: 27/07/2018

Prezzi in farmacia: da 69 rubli.

La norfloxacina è un farmaco antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni.

Rilascia forma e composizione

La norfloxacina viene prodotta sotto forma di compresse rivestite con film: giallo, biconvesso, oblungo con estremità arrotondate, da un lato - rischio; sulla sezione trasversale - due strati, strato interno di colore giallo pallido o bianco (10 pezzi ciascuno in blister in film di cloruro di polivinile e foglio di alluminio stampato verniciato, 1 o 2 confezioni in una scatola di cartone).

La composizione di 1 compressa include:

• Principio attivo: norfloxacina - 200 o 400 mg;
• Componenti ausiliari (200/400 mg di principio attivo, rispettivamente): aerosil (diossido di silicio colloidale) - 3,6 / 7,2 mg, magnesio stearato - 3,6 / 7,2 mg, cellulosa microcristallina - 120,4 / 240,8 mg, sodio croscarmelloso - 10,8 / 21,6 mg, crospovidone - 21,6 / 43,2 mg;
• Guscio (200/400 mg del principio attivo, rispettivamente): idrossipropilmetilcellulosa (ipromellosa) - 6,57 / 13,14 mg, polietilenglicole 6000 (macrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titanio diossido - 2,2 / 4, 4 mg, colorante giallo per chinolina - 0,03 / 0,06 mg.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

La norfloxacina è un farmaco antimicrobico appartenente al gruppo dei fluorochinoloni. Ha un effetto battericida, che si realizza inibendo la DNA girasi, che assicura la stabilità e la superavvolgenza del DNA batterico. Ciò causa la destabilizzazione della catena del DNA e la morte dei batteri.

Ipersensibilità alla norfloxacina in vivo possiede microrganismi gram aerobi (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella polmonite) e batteri aerobici gram-positivi (Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro di notte

La norfloxacina non è attiva rispetto agli anaerobi obbligati.

farmacocinetica

Se assunta per via orale, l'assorbimento di norfloxacina è rapido e il grado di assorbimento è del 30-40%. L'assunzione con il cibo riduce l'assorbimento. Il contenuto massimo di norfloxacina nel plasma sanguigno quando si assumono 800, 400 e 200 mg è 2,4, 1,5 e 0,8 μg / ml, rispettivamente. La concentrazione plasmatica massima viene registrata dopo 1 ora. L'emivita media è di 3-4 ore. La concentrazione di equilibrio di norfloxacina nel plasma sanguigno è raggiunta entro 2 giorni.

Nei pazienti anziani, il tasso di eliminazione è lento (a causa del declino correlato all'età nella funzione renale). Pertanto, dopo somministrazione orale di 400 mg di norfloxacina, l'area sotto la curva farmacocinetica concentrazione-tempo è 6,97-12,63 mg / h / ml e la concentrazione massima varia da 1,25 a 2,79 μg / ml (nei pazienti giovani gli indicatori sono rispettivamente di 6,4 mg / h / ml e 1,5 μg / ml). L'emivita in questa categoria di pazienti è di 4 ore.

La norfloxacina si lega alle proteine ​​plasmatiche del 10-15%.

In caso di insufficienza renale cronica (CC inferiore a 30 ml / min / 1,73 m 2), l'emivita di eliminazione aumenta a 6,5 ​​ore.

La norfloxacina è coinvolta nei processi metabolici nel fegato. La clearance renale è di 275 ml / min. La sostanza viene eliminata attraverso i reni per 24 ore: invariato - 26-32%, come metabolita con attività farmacologica debole - 5-8%. Successivamente, meno dell'1% della dose assunta viene escreto nelle urine. Circa il 30% di norfloxacina viene escreto attraverso l'intestino. Nei pazienti anziani, circa il 22% della dose accettata viene escreta dai reni (clearance renale 154 ml / min).

2-3 ore dopo la somministrazione orale di Norfloxacina 400 mg, la sua concentrazione nell'urina supera 200 μg / ml e per 12 ore viene mantenuta a un livello di 30 μg / ml e oltre. A pH 7,5 la solubilità della sostanza diminuisce.

Indicazioni per l'uso

La norfloxacina è prescritta per il trattamento di infezioni causate da microrganismi sensibili all'azione del principio attivo, tra cui prostatite, gonorrea non complicata, infezioni del tratto urinario (ad eccezione della pielonefrite acuta complicata e acuta).

Controindicazioni

• Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• Rottura del tendine e della tendinite associata all'assunzione di fluorochinoloni (compresi i dati storici);
• Età da bambini fino a 18 anni;
• Periodo di gravidanza e allattamento;
• Ipersensibilità al farmaco.

Relativa (la norfloxacina è prescritta con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni):

• epilessia;
• Insufficienza epatica / renale;
• Sindrome convulsiva;
• Miastenia grave

Istruzioni per l'uso Norfloxacina: metodo e dosaggio

La norfloxacina è assunta per via orale.

Il regime di dosaggio è determinato da indicazioni.

• Infezioni del tratto urinario: 2 volte al giorno a 400 mg, la durata media del corso è di 7-10 giorni, cistite non complicata - 3-7 giorni, infezioni croniche ricorrenti del tratto urinario - fino a 3 mesi;
• Gastroenterite batterica acuta: 2 volte al giorno, 400 mg, la durata media del corso è di 5 giorni;
• Uretrite gonococcica acuta, faringite, proctite, cervicite: 800 mg una volta;
• Febbre tifoidea: 400 mg 3 volte al giorno, la durata media del corso è di 2 settimane.

• Sepsi: 2 volte al giorno, 400 mg;
• Gastroenterite batterica: 400 mg al giorno;
• Diarrea dei viaggiatori: 400 mg al giorno (il farmaco deve essere iniziato 1 giorno prima della partenza, la terapia continua per tutto il periodo del viaggio, ma non oltre le 3 settimane);
• Recidiva delle infezioni del tratto urinario: 200 mg al giorno.

L'uso di dosi giornaliere più basse (1/2 della dose terapeutica 2 volte al giorno o una singola dose intera 1 volta al giorno) è richiesto per i pazienti con clearance della creatinina inferiore a 20 ml al minuto (o concentrazioni sieriche di creatinina superiori a 5 mg / 100 ml), nonché emodialisi malato.

Effetti collaterali

• Sistema cardiovascolare: palpitazioni, infarto miocardico;
• Sistema nervoso centrale: disturbi del sonno, mal di testa, vertigini, formicolio alle dita, ansia, sonnolenza, insonnia, depressione;
• Sistema urinario: colica renale;
• Apparato digerente: diarrea, nausea, prurito dell'ano, anoressia, dolore addominale, bruciore di stomaco, dolore al retto o all'ano, dispepsia, stitichezza, feci non formate, flatulenza, vomito, secchezza della mucosa orale, ulcerazione della mucosa orale, amaro sapore in bocca;
• Sistema ematopoietico: eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia;
• Sistema scheletrico: borsite, gonfiore dei piedi e delle mani;
• Organi di senso: percezione visiva sfocata;
• Pelle: prurito, eritema, eruzione cutanea, orticaria;
• Indicatori di laboratorio: diminuzione dell'emoglobina e dell'ematocrito, aumento dell'attività dell'aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi, fosfatasi alcalina, lattato deidrogenasi, proteinuria, ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea nel sangue, glicosuria;
• Altri: reazioni allergiche, brividi, iperidrosi, edema, astenia, febbre, dolore alla schiena e al petto, dismenorrea.

Come risultato della ricerca post-marketing, sono state registrate le seguenti violazioni:

• Sistema nervoso centrale: neuropatia periferica, convulsioni, tremore, mioclonia, sindrome di Guillain-Barré, atassia, ipoestesia, parestesie, disturbi mentali (compresa confusione);
• Sistema cardiovascolare: prolungamento dell'intervallo QT, aritmia ventricolare (inclusa tachicardia a pirouette);
• Sistema muscolo-scheletrico: esacerbazione della miastenia grave, rottura del tendine, tendinite, aumento dell'attività della creatinfosfochinasi;
• Sistema urinario: insufficienza renale, nefrite interstiziale;
• L'apparato digerente: epatite, stomatite, colite pseudomembranosa, ittero colestatico, pancreatite, insufficienza epatica (anche fatale);
• Sistema ematopoietico: anemia emolitica, agranulocitosi;
• Organi di senso: diplopia, tinnito, perdita dell'udito, disgeusia;
• Pelle: necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, eritema multiforme, fotosensibilizzazione;
• Reazioni allergiche: angioedema, reazioni anafilattoidi, dispnea, vasculite, artralgia, artrite, mialgia;
• Altri: ipoglicemia, allungamento del tempo di protrombina, albuminuria, candiduria, cilindruria, cristalluria, disfagia, iperglicemia, iperkaliemia, ipercolesterolemia, ipotensione posturale, ipertrigliceridemia, ematuria, necrosi epatica, nistagmo, candidosi, vaginosi.

overdose

I sintomi di un sovradosaggio di Norfloxacina sono sonnolenza, faccia gonfia, sudorazione "fredda", nausea, vomito. Allo stesso tempo, i principali parametri emodinamici praticamente non cambiano.

L'antidoto specifico è sconosciuto. Come trattamento, si raccomanda la lavanda gastrica e un'adeguata terapia di idratazione accompagnata da diuresi forzata. Il paziente deve essere esaminato e lasciato in osservazione in ospedale per diversi giorni.

Istruzioni speciali

Durante la terapia, i pazienti sotto il controllo della diuresi dovrebbero ricevere una quantità adeguata di liquido.

Durante l'applicazione di Norfloxacina, l'indice di protrombina può aumentare (gli interventi chirurgici devono essere effettuati sotto il controllo dello stato del sistema di coagulazione del sangue).

L'assunzione del farmaco aumenta la probabilità di tendinite e rottura del tendine. I fattori di rischio includono insufficienza renale cronica, trapianto renale, polmonare o cardiaco, età superiore a 60 anni, terapia di associazione con glucocorticosteroidi, aumento dell'attività fisica, anamnesi di danni ai tendini (compresa l'artrite reumatoide). Questi disturbi possono svilupparsi diversi mesi dopo il completamento del corso. Quando compaiono i primi segni di tendinite o rottura del tendine, dovresti interrompere l'assunzione di norfloxacina e consultare uno specialista.

Durante la terapia, l'esposizione alla luce solare diretta dovrebbe essere evitata.

La norfloxacina può abbassare la soglia di prontezza convulsiva e causare convulsioni. I fluorochinoloni possono anche stimolare il sistema nervoso centrale, causando allucinazioni, ansia, tremore, psicosi tossica, confusione e contribuiscono ad aumentare la pressione intracranica.

La norfloxacina può portare allo sviluppo di colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile. In questi casi, il farmaco deve essere sospeso e deve essere prescritta una terapia appropriata (l'uso di metronidazolo o vancomicina per via orale).

Nel trattamento della sifilide, la norfloxacina non è prescritta (il farmaco non è efficace).

Superare il regime di dosaggio raccomandato non dovrebbe essere, perché può portare alla formazione di cristalli del principio attivo nei reni.

La norfloxacina può causare neuropatia periferica (sotto forma di parestesie, ipoestesia, disestesia, debolezza muscolare). Per evitare lo sviluppo di cambiamenti irreversibili, quando appaiono i primi segni della malattia (formicolio, dolore, debolezza o intorpidimento degli arti, disturbi di altri tipi di sensibilità), la terapia deve essere annullata.

Quando si guida e si esegue un lavoro potenzialmente pericoloso che richiede reazioni psicomotorie rapide e una maggiore concentrazione di attenzione, si deve usare cautela (specialmente se usato con etanolo).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Secondo le istruzioni, la norfloxacina è controindicata durante la gravidanza e durante l'allattamento, poiché gli studi clinici hanno mostrato un aumento del rischio di sviluppare artropatia.

Interazione farmacologica

Quando l'uso combinato di Norfloxacina con alcuni farmaci può verificarsi i seguenti effetti:

• Teofillina: diminuzione della clearance (è necessaria una riduzione della sua dose);
• Nitrofurani: una diminuzione della loro efficacia;
• Anticoagulanti indiretti, ciclosporina: aumento della concentrazione nel siero;
• Farmaci che riducono la soglia convulsiva (compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei): lo sviluppo di convulsioni;
• Antiacidi contenenti alluminio o idrossido di magnesio, nonché farmaci contenenti sucralfato, Zn 2+, Fe: diminuzione dell'assorbimento di norfloxacina (l'intervallo tra il loro uso deve essere di almeno 4 ore);
• Isoenzimi CYP1A2 (inclusi ropinirolo, caffeina, clozapina, teofillina, takrina, tizanidina): aumento della concentrazione dei suoi substrati nel sangue;
• Probenecid: riduzione dell'escrezione di norfloxacina;
• Glibenclamide: sviluppo di ipoglicemia grave;
• Antiacidi, didanosina, sucralfato, multivitaminici con contenuto di zinco: una diminuzione dell'assorbimento di norfloxacina (l'intervallo tra il loro uso deve essere di almeno 2 ore).

analoghi

Gli analoghi della Norfloxacina sono: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini a temperatura fino a 25 ° C.

Periodo di validità - 2 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni Norfloxacina

Secondo le recensioni, la norfloxacina è efficace nel trattamento delle malattie infettive causate da patogeni sensibili a questo farmaco. Prima dell'uso, si consiglia di prendere un antibiogramma per determinare se il farmaco è adatto per la terapia in ciascun caso particolare.

Ci sono anche opinioni negative sulla norfloxacina correlata ai suoi effetti collaterali. Tra questi sono spesso citati irritabilità, depressione, prurito della pelle, gonfiore del viso.

Il prezzo di Norfloxacina nelle farmacie

Il prezzo approssimativo del dosaggio di Norfloxacina di 400 mg a seconda del produttore e il numero di compresse nel pacchetto varia da 127 a 230 rubli.

norfloxacina

Descrizione del 28 agosto 2015

• Nome latino: Norfloxacina
• Codice ATX: S03AA
• Principio attivo: Norfloxacina
• Produttore: Atoll (Russia), Vertex (Russia), OP Obolensky (Russia)

struttura

1 ml di soluzione contiene 3 mg della sostanza attiva norfloxacina. Componenti aggiuntivi: disodio edetato, cloruro di sodio, decametossina, soluzione tamponata, acqua purificata.

1 compressa contiene 200 o 400 mg di principio attivo. Componenti aggiuntivi: lattosio monoidrato, sodio croscaramelloso, acqua, povidone, cellulosa microcristallina, magnesio stearato.

Modulo di rilascio

Disponibile in forma di pillola, sotto forma di gocce per gli occhi, le orecchie.

Azione farmacologica

Farmacodinamica e farmacocinetica

Ha un effetto battericida, porta alla morte dei batteri e alla destabilizzazione della catena del DNA. Il farmaco Norfloxacin ha una vasta gamma di azione antimicrobica. L'efficacia del farmaco dura 12 ore.

Indicazioni per l'uso

La norfloxacina è prescritta per le infezioni batteriche del sistema urinario (uretrite, cistite, pielonefrite), organi genitali (endometrite, cervicite, prostatite), tratto gastrointestinale (shigellosi, salmonellosi), gonorrea non complicata e anche diarrea del viaggiatore. È usato per prevenire malattie infettive in pazienti con granulocitopenia.

Localmente la norfloxacina viene prescritta per congiuntivite, cheratite, cheratocongiuntivite, ulcera corneale, blefarite, blefarocongiuntivite, meybomite, dacriocistite. Il farmaco viene utilizzato per prevenire le infezioni oculari dopo l'estrazione dalla cornea di un corpo estraneo o congiuntiva, prima e dopo interventi chirurgici agli occhi, dopo il danneggiamento di sostanze chimiche.

La norfloxacina è efficace nell'otite esterna, nell'otite media, nell'otite media cronica ed è prescritta per prevenire le complicanze di natura infettiva negli interventi chirurgici sull'organo dell'udito.

Controindicazioni

La norfloxacina non è prescritta per l'intolleranza ai fluorochinoloni, la gravidanza, l'allattamento al seno, la mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, bambini e adolescenti (sotto i 18 anni).

Con cautela utilizzato nell'aterosclerosi di vasi cerebrali, sindrome epilettica, insufficienza renale, sistema epatico, epilessia.

Effetti collaterali

Apparato digerente: nausea, sapore amaro in bocca, diarrea, perdita di appetito, dolore epigastrico, aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche", vomito, disturbi dispepsia; con l'uso prolungato, si sviluppa una enterocolite pseudomembranosa.

Sistema urinario: glomerulonefrite, albuminuria, cristalluria, poliuria, disuria, ipercreatininemia, sanguinamento uretrale.

Sistema nervoso: vertigini, mal di testa, svenimento, allucinazioni, insonnia. Sistema cardiovascolare: aritmia, vasculite, calo della pressione sanguigna, tachicardia.

Organi di senso (se usati localmente): fotofobia, chemosi, iperemia congiuntivale, dolore e bruciore agli occhi, visione offuscata.

Muscoloscheletrico: rotture tendinee, tendiniti, artralgia.

Organi ematopoietici: diminuzione dell'ematocrito, diminuzione del numero di leucociti, eosinofilia.

Istruzioni per l'uso Norfloxacina (metodo e dosaggio)

Compresse di norfloxacina, istruzioni per l'uso

Dentro: per cistite senza complicazioni - 400 mg due volte al giorno per 7-10 giorni; in caso di malattie infettive delle vie urinarie - entro 3-7 giorni; con infezioni del tratto urinario di natura ricorrente cronica - fino a 12 settimane.

Con gastroenterite acuta di tipo batterico - 5 giorni; con faringite, cervicite, proctite, uretrite gonococcica acuta - 800 mg una volta; nella febbre tifoide - 400 mg del farmaco tre volte al giorno per 14 giorni.

Come profilattico: contro la sepsi - 400 mg due volte al giorno; contro la gastroenterite batterica - 400 mg una volta al giorno; contro la diarrea dei viaggiatori - 400 mg del farmaco un giorno prima della partenza e per l'intero viaggio (non più di 21 giorni); contro la ricorrenza di malattie infettive del sistema urinario - 200 mg di Norfloxacina al giorno.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa con CC superiore a 20 ml al minuto, non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio.

I pazienti in emodialisi, così come quando il CC è inferiore a 20 ml al minuto (o il livello di creatinina sierica superiore a 5 mg per 100 ml), mezza dose terapeutica viene prescritta due volte al giorno o una dose completa una volta al giorno.

Gocce di norfloxacina, istruzioni per l'uso

A livello locale: 1 o 2 gocce nell'orecchio o nell'occhio colpiti 4 volte al giorno. A seconda del livello di infezione, la prima dose può essere aumentata a 2 gocce ogni due ore.

overdose

Assumendo 3 g per 45 minuti nausea, vomito, sudore "freddo", vertigini, viso gonfio si sviluppa in assenza di distorsioni dei principali parametri emodinamici, sonnolenza.

Non esiste un antidoto specifico.

Trattamento: lavanda gastrica di emergenza, l'uso di un'adeguata terapia di idratazione con diuresi forzata. È richiesta una visita medica e un monitoraggio ospedaliero per diversi giorni.

interazione

La norfloxacina riduce la clearance della teofillina del 25%. Aumenta la concentrazione di ciclosporina e anticoagulanti indiretti nel siero. Riduce l'effetto dei nitrofurani.

L'uso simultaneo di antiacidi con idrossido di magnesio e alluminio, così come i farmaci con sucralfato, ha un effetto negativo sull'assorbimento di norfloxacina - ci dovrebbe essere un intervallo di almeno 4 ore tra l'assunzione di questi farmaci.

Il ricevimento simultaneo di Norfloxacina con abbassamento della soglia epilettica dei farmaci può innescare lo sviluppo di convulsioni della forma epilettica.

L'uso simultaneo di Norfloxacina e farmaci, che hanno il potenziale per abbassare la pressione sanguigna, può portare a una forte diminuzione. Pertanto, in tali casi, così come l'uso simultaneo di barbiturici contenenti e altri farmaci per l'anestesia generale, è necessario monitorare il polso, il livello di pressione sanguigna e la funzione cardiaca.

Condizioni di vendita

Condizioni di conservazione

Alla portata di bambini a una temperatura di non più di 25 gradi Celsius.

Per memorizzare una soluzione aperta non più di 10 giorni.

Periodo di validità

Non più di due anni.

Istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento con Norfloxacina, l'esposizione diretta alla luce solare dovrebbe essere evitata, si consiglia di assumere una grande quantità di liquido. Prestare particolare attenzione quando si guidano veicoli, si gestiscono meccanismi complessi, si eseguono lavori che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e reazioni psicomotorie operative (specialmente nel caso di somministrazione simultanea di etanolo).

Durante la terapia può essere osservato un aumento dell'indice di protrombina; durante l'intervento chirurgico è necessario monitorare costantemente il livello di coagulazione del sangue.

Analoghi di Norfloxacina

Recensioni Norfloxacina

Il farmaco è efficace per le infezioni che sono sensibili a questo farmaco. Prima dell'uso, assicurarsi di sapere quali microrganismi il farmaco può gestire. Le gocce sono efficaci nel trattamento della congiuntivite, cheratite, blefarite, otite.

Dalle recensioni negative di Norfloxacina, si possono menzionare gli effetti collaterali del farmaco, come: disturbi depressivi, prurito della pelle, gonfiore del viso, irritabilità.

Prezzo Norfloxacina, dove acquistare

Il prezzo delle compresse di Norfloxacina 400 mg è di circa 115-140 rubli per confezione numero 10.

Norfloxacina: compresse da 200 mg e 400 mg, gocce

In questo articolo medico può essere trovato con il farmaco Norfloxacin. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile assumere gocce o compresse, che aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Norfloxacina, da cui è possibile scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento della cistite, della gonorrea, della blefarite, della congiuntivite negli adulti e nei bambini, per i quali è prescritto di più. Il manuale elenca gli analoghi di Norfloxacina, il prezzo del farmaco nelle farmacie e il suo uso durante la gravidanza.

L'antibiotico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni è la norfloxacina. Le istruzioni per l'uso riportano che compresse da 200 mg e 400 mg, gocce oculari e orecchio hanno un'azione pronunciata antimicrobica e battericida.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco Norfloxacin è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film per uso orale. Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi (1-2 blister in una scatola di cartone con la descrizione dettagliata allegata).

Ogni compressa del farmaco contiene 400 mg di principio attivo attivo - Norfloxacina, nonché un numero di sostanze aggiuntive - mannitolo, biossido di titanio, macrogol, magnesio stearato.

Producono anche gocce per gli occhi e le orecchie per uso locale, sotto forma di una soluzione verdastra chiara, in 1 ml di cui 3 mg di norfloxacina. Le gocce sono vendute in flaconi contagocce da 5 ml.

Azione farmacologica

La norfloxacina ha un effetto antimicrobico e battericida, il cui meccanismo si basa sulla capacità del farmaco di interrompere il processo di superavvolgimento del DNA di microrganismi batterici e di sopprimere l'enzima batterico DNA girasi.

L'agente mostra la più alta attività in relazione a batteri Gram-negativi come Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis e Neisseria gonorrhoeae.

Il farmaco può interessare alcuni batteri gram-positivi, incluso lo Staphylococcus aureus. I microrganismi anaerobici sono resistenti alla norfloxacina. Tali tipi di batteri come Enterococcus spp. Sono insensibili all'azione del farmaco. e Acinetobacter spp.. Gli antibiotici di questa serie non sono influenzati dagli enzimi batterici beta-lattamasi.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta la norfloxacina? Secondo le istruzioni, il farmaco viene utilizzato nel trattamento di malattie eccitate da microrganismi patogeni sensibili al farmaco. Quando le compresse ingerite sono indicate per le lesioni infettive:

• Tratto gastrointestinale - dissenteria, shigellosi, salmonellosi.
• Apparato urinario in forma acuta e cronica - uretrite, pielonefrite, cistite, ecc.
• Organi genitali - cervicite, prostatite, annessite, endometrite.

Inoltre, l'uso di Norfloxacina è raccomandato per il trattamento della gonorrea non complicata, la prevenzione della diarrea dei viaggiatori e le infezioni nei pazienti affetti da neutropenia.

Con l'uso locale, le gocce sono prescritte per:

• Otite media cronica e acuta;
• Ulcera corneale;
• Otite all'aperto;
• Otite interna e tubo-otite infettiva;
• cheratocongiuntivite;
• blefarite;
• tracoma;
• blefarocongiuntivite;
• Congiuntivite (incluso gonococco);
• Cheratite.

Inoltre, l'uso di Norfloxacina è raccomandato prima e dopo le operazioni chirurgiche sugli organi visivi, con la rimozione di corpi estranei dalla cornea o dalla congiuntiva, danni causati da mezzi chimici. Per la prevenzione delle infezioni, i farmaci sono prescritti per le lesioni alle orecchie o per rimuovere oggetti estranei dal passaggio esterno uditivo.

Istruzioni per l'uso

Le compresse di norfloxacina sono assunte per via orale con:

• infezioni del tratto urinario di natura ricorrente cronica - fino a 12 settimane;
• gastroenterite acuta di tipo batterico - 5 giorni;
• faringite, cervicite, proctite, uretrite gonococcica acuta - 800 mg una volta;
• febbre tifoide - 400 mg del farmaco tre volte al giorno per 14 giorni;
• cistite senza complicazioni - 400 mg due volte al giorno per 7-10 giorni;
• Malattie infettive delle vie urinarie - entro 3-7 giorni.

Come profilattico contro:

• ricorrenza di malattie infettive del sistema urinario - 200 mg di Norfloxacina al giorno;
• sepsi - 400 mg due volte al giorno;
• diarrea dei viaggiatori - 400 mg del farmaco un giorno prima della partenza e per l'intero viaggio (non più di 21 giorni);
• gastroenterite batterica - 400 mg una volta al giorno.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa con CC superiore a 20 ml al minuto, non è richiesto alcun aggiustamento del dosaggio.

I pazienti in emodialisi, così come quando il CC è inferiore a 20 ml al minuto (o il livello di creatinina sierica superiore a 5 mg per 100 ml), mezza dose terapeutica viene prescritta due volte al giorno o una dose completa una volta al giorno.

Gocce di norfloxacina

Applicare localmente: 1 o 2 gocce nell'orecchio o nell'occhio colpiti 4 volte al giorno. A seconda del livello di infezione, la prima dose può essere aumentata a 2 gocce ogni due ore.

Vedi anche: come prendere l'antibiotico Norbactina.

Controindicazioni

• Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• Età da bambini fino a 18 anni;
• Rottura del tendine e della tendinite associata all'assunzione di fluorochinoloni (compresi i dati storici);
• Ipersensibilità al farmaco;
• Il periodo di gravidanza e allattamento.

Relativa (la norfloxacina è prescritta con cautela in presenza delle seguenti malattie / condizioni):

• Sindrome convulsiva;
• Insufficienza epatica / renale;
• epilessia;
• Miastenia grave

Effetti collaterali

• anoressia;
• angioedema;
• dolore addominale;
• vertigini;
• sentirsi stanco;
• bruciori di stomaco;
• nefrite interstiziale;
• irritabilità;
• ansia;
• prurito;
• disturbi del sonno;
• eruzione cutanea;
• mal di testa;
• diarrea;
• nausea.

Bambini, gravidanza e allattamento

La norfloxacina è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno), perché in studi sperimentali ha scoperto che provoca artropatia.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti (fino a 15 anni).

Istruzioni speciali

Poiché i pazienti possono manifestare capogiri e letargia durante il trattamento con Norfloxacina, durante la terapia, è necessario astenersi dal guidare un'auto o un'attrezzatura che richiede un'elevata concentrazione di attenzione.

Il farmaco con norfloxacina deve essere prescritto con particolare attenzione ai pazienti che ricevono un trattamento con farmaci anticonvulsivanti, poiché lo sfondo di questa interazione farmacologica può sviluppare convulsioni convulsive.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di Norfloxacina e farmaci, che hanno il potenziale per abbassare la pressione sanguigna, può portare a una forte diminuzione. Pertanto, in tali casi, così come l'uso simultaneo di barbiturici contenenti e altri farmaci per l'anestesia generale, è necessario monitorare il polso, il livello di pressione sanguigna e la funzione cardiaca.

La norfloxacina riduce la clearance della teofillina del 25%. Aumenta la concentrazione di ciclosporina e anticoagulanti indiretti nel siero. Riduce l'effetto dei nitrofurani.

Il ricevimento simultaneo di Norfloxacina con abbassamento della soglia epilettica dei farmaci può innescare lo sviluppo di convulsioni della forma epilettica.

L'uso simultaneo di antiacidi con idrossido di magnesio e alluminio, così come i farmaci con sucralfato, ha un effetto negativo sull'assorbimento di norfloxacina - ci dovrebbe essere un intervallo di almeno 4 ore tra l'assunzione di questi farmaci.

Analoghi della medicazione della norfloxacina

La struttura determina gli analoghi:

1. Norfloxacina Lugal;
2. Norfatsin;
3. nolitsin;
4. Yutibid;
5. Norilet;
6. Chibroksin;
7. Sofazin;
8. Normaks;
9. Noroksin;
10. Norbaktin;
11. Renor;
12. Loxon 400.

Al gruppo di chinol e fluorochinoli:

1. Zanotsin;
2. levofloxacina;
3. tsiprolet;
4. Ofloksin;
5. Tsiprobay;
6. Haylefloks;
7. ciprofloxacina;
8. Avelox;
9. Sifloks;
10. Yutibid;
11. moxifloxacina;
12. Pipem;
13. Kvipro;
14. Unifloks;
15. Floratsid;
16. Glewe;
17. Floksal;
18. ofloxacina;
19. Retsipro;
20. Altsipro;
21. Tsiprosan;
22. Levolet R;
23. lomefloksatsin;
24. neri;
25. Elefloks;
26. I fatti;
27. tsifran;
28. nevigramon;
29. Pefloksabol;
30. tsiprinol;
31. Fleksid;
32. Tavanic;
33. Ofloks;
34. Zofloks;
35. Norilet;
36. Pleviloks;
37. Vigamoks;
38. Abaktal.

Condizioni di vacanza e prezzo

Il costo medio di Norfloxacina (compresse da 400 mg, 10 pezzi) a Mosca è di 135 rubli. Le compresse sono dispensate dalle farmacie solo su prescrizione medica.

Le compresse hanno una durata di 3 anni, una soluzione - 2 anni e non più di 10 giorni dopo l'apertura della bottiglia. Le istruzioni per l'uso della droga Norfloxacin ti consiglia di tenerlo lontano dalla portata dei bambini, in un luogo fresco e buio.