Nella diagnosi del processo infettivo-infiammatorio, i medici prescrivono agenti antibatterici del gruppo dei fluorochinoloni. Tra questi c'è il farmaco Norfloxacin (Norfloxacin) sotto forma di compresse, è caratterizzato da un effetto sistemico. Prima che il corso del trattamento è tenuto a consultare individualmente un medico.

Composizione e forma di rilascio

Istruzioni per l'uso La norfloxacina descrive due forme di dosaggio del farmaco - compresse rotonde di colore giallo, rivestite con film con un rischio su un lato. Il farmaco viene somministrato rigorosamente per via orale. Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi. 1 confezione di cartone contiene 1-2 pacchetti cellulari, istruzioni per l'uso. C'è un'altra forma: gocce per le orecchie e gocce per gli occhi. Versare 5 ml in flaconi contagocce. Caratteristiche della composizione chimica delle compresse:

Concentrazione 1 tab., Mg

biossido di silicio colloidale (aerosil)

tintura di chinolina gialla

Nella composizione chimica delle gocce oculari e auricolari con pronunciate proprietà antibatteriche, disodio edetato, soluzione tampone, cloruro di sodio, decametossina, acqua purificata agiscono come componenti ausiliari. Ogni scatola contiene 1 flacone contagocce, istruzioni per l'uso. Questo modulo è destinato all'uso esternamente.

Proprietà farmacologiche

Le compresse di norfloxacina sono un farmaco antibatterico del gruppo farmacologico di fluorochinoloni. La sostanza attiva con lo stesso nome con proprietà battericide pronunciate viola l'integrità del DNA di microrganismi patogeni, contribuisce al rapido sterminio di microbi dannosi e all'ulteriore rimozione dal corpo. Il farmaco specificato è attivo contro tali infezioni come:

• aureus;
• escherichia;
• Clostridium;
• gonococco;
• afnio;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• Enterobacteriaceae;
• clamidia;
• Shigella;
• streptococco;
• Salmonella.

Mangiare cibo rallenta l'adsorbimento del farmaco, quindi si consiglia di assumere una singola dose del medicinale a stomaco vuoto. Dopo somministrazione orale, il 40% viene assorbito dal tratto digestivo. Il farmaco raggiunge la concentrazione plasmatica massima in 2 ore. L'effetto terapeutico dura 12 ore. Il metabolismo si verifica nel fegato. Visualizza la droga antibatterica con la bile e l'urina.

La norfloxacina è un antibiotico o no

Il farmaco specificato è un antibiotico della 2a generazione, l'ingrediente attivo omonimo è caratterizzato da un'attività antibatterica e antisettica stabile. I rappresentanti del gruppo farmacologico di fluorochiloni non hanno analoghi naturali, differiscono nella loro origine. La norfloxacina è un farmaco antibatterico la cui struttura è diversa con la struttura degli antibiotici naturali (naturali).

Indicazioni per l'uso

Il farmaco Norfloxacin è prescritto per i processi infettivi e infiammatori localizzati negli organi urinari, nel sistema respiratorio e riproduttivo, nei tessuti molli. È appropriato un tale appuntamento farmaceutico con infiammazione dell'utero e appendici, malattie delle orecchie e degli occhi della genesi infettiva. Le istruzioni per l'uso contengono un elenco completo di indicazioni mediche:

• cervicite, adnexite, endocervicite, endometrite;
• clamidia, gonorrea non complicata;
• uretrite, cistite, pielonefrite;
• "Diarrea dei viaggiatori";
• endometrite, cervicite, prostatite;
• ascesso, cellulite, erisipela, piodermite;
• sinusite, tonsillite, otite media, sinusite;
• Infezione da Helicobacter pylori, salmonellosi, shigellosi;
• congiuntivite, cheratite, meibomite, dacriocistite, blefarocongiuntivite, cheratocongiuntivite, blefarite, ulcera corneale;
• otite esterna e media, prevenzione dopo interventi chirurgici.

Dosaggio e somministrazione

Norfloxacin nella forma di targhe è inteso per amministrazione orale, gocce - per applicazione esterna. Il corso del trattamento dura 7-14 giorni. Se 3 giorni dopo l'inizio della terapia farmacologica non c'è dinamica positiva, è necessario consultare un medico e regolare il dosaggio individualmente, scegliere un analogo affidabile. Le dosi giornaliere dipendono dalla forma di rilascio, dall'età del paziente, dalla natura e dallo stadio del processo patologico descritti nelle istruzioni per l'uso.

Norfloxacina compresse

Il medicinale è destinato alla somministrazione orale. Dose giornaliera - 1 etichetta 2-3 volte al giorno 7-14 giorni. Le pillole devono essere deglutite intere, non masticate, bere molta acqua. Il corso del trattamento determina la natura del processo patologico:

• La norfloxacina con cistite richiede 7-12 giorni;
• se l'infezione del tratto urinario deve essere trattata per 3-7 giorni;
• con la gastroenterite, i farmaci sono prescritti per un corso di 3-5 giorni;
• con proctite, cervicite, uretrite o faringite, 800 mg devono essere assunti una volta;
• con la febbre tifoide, le infezioni croniche ricorrenti, 14 giorni sono necessari per il trattamento.

Gocce di norfloxacina

Il farmaco in forma liquida è prescritto per le malattie delle orecchie e degli occhi della genesi infettiva e infiammatoria. Nella fase di recidiva, il paziente deve seppellire 2 gocce di Norfloxacina in un orecchio (occhio). Quindi è necessario ripetere la procedura per il secondo obiettivo della patologia. Si consiglia al paziente di eseguire 3-4 procedure al giorno. Non si raccomanda di interrompere il ciclo di trattamento fino a quando i sintomi allarmanti di blefarite, congiuntivite e altre patologie degli occhi e delle orecchie scompaiono.

Istruzioni speciali

Il farmaco Norfloxacin per pyelonephritis o altre malattie del sistema genito-urinario è prescritto un corso di 7-10 giorni. Se il paziente sta assumendo anticonvulsivanti, è tenuto a informare il medico curante in anticipo. Altrimenti, lo sviluppo di convulsioni non è escluso. Altre linee guida per i pazienti sono dettagliate nelle istruzioni per l'uso:

1. Quando si tratta con un agente antibatterico, è necessario abbandonare il controllo dei meccanismi di forza, non impegnarsi in attività intellettuale. Ciò è dovuto ad un aumento della sonnolenza e alle vertigini del paziente.
2. Nel corso della terapia farmacologica, è necessario evitare l'esposizione alla luce solare diretta, bere più liquidi, monitorare la funzionalità renale e gli indicatori di coagulazione del sangue (specialmente quando si esegue un intervento chirurgico).
3. Durante il trattamento di pazienti con insufficienza renale cronica, dopo un trapianto di reni, polmoni o cuore, di età superiore ai 60 anni, si sviluppa il rischio di rottura del tendine e tendinite.
4. E 'vietato superare i dosaggi raccomandati nelle istruzioni, poiché le sostanze attive si accumulano gradualmente nei reni, ci sono difficoltà con il loro allevamento.
5. La medicina a volte causa neuropatia periferica, quindi alla prima sensazione di intorpidimento delle estremità, è necessario interrompere urgentemente l'assunzione del medicinale e consultare un medico.
6. Il farmaco non è raccomandato come parte del complesso trattamento della sifilide, in caso di sospetta colite pseudomembranosa.
7. Se il farmaco indicato causa confusione, allucinazioni, tremore delle estremità, ansia interna, psicosi tossica, è necessaria una consultazione urgente con il medico curante.

Norfloxacina durante la gravidanza

Quando si porta un feto, un appuntamento farmaceutico è controindicato. Studi clinici hanno confermato che l'effetto della norfloxacina ha un effetto negativo sullo sviluppo intrauterino fetale. Durante l'allattamento, è vietato anche l'uso del farmaco specificato. I principi attivi sono escreti nel latte materno. Quando si tratta una madre che allatta, è necessario interrompere temporaneamente l'allattamento al seno, trasferire il bambino in miscele adattate.

Norfloxacina Bambini

I pazienti di età inferiore ai 12 anni con il farmaco antibatterico specificato sotto forma di compresse per somministrazione orale non sono prescritti. Non sono stati effettuati studi clinici di questa categoria di pazienti. Gocce di norfloxacina da usare esternamente ai bambini prescritti individualmente, il dosaggio giornaliero dipende dalla natura del processo patologico.

Interazione farmacologica

L'agente antibatterico Norfloxacina è prescritto nel complesso regime di trattamento. Le istruzioni per l'uso contengono informazioni sulle interazioni farmacologiche con i rappresentanti di altri gruppi farmacologici:

1. La norfloxacina abbassa la clearance di teofillina, rallenta l'effetto dei nitrofurani, aumenta la concentrazione di anticoagulanti indiretti nel siero del sangue.
2. Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi, l'indice di pressione sanguigna scende bruscamente.
3. In combinazione con i barbiturici, è necessario controllare il polso, la pressione sanguigna, l'attività cardiaca.
4. L'agente antibatterico specificato non viene prescritto contemporaneamente a enterosorbenti, preparazioni di magnesio e agenti antiacidi, poiché l'effetto antibatterico diminuisce.
5. Combinazione vietata con farmaci contenenti ferro, calcio, bismuto e zinco, poiché l'effetto terapeutico desiderato è debole.
6. Il farmaco aumenta l'effetto terapeutico degli agenti ipoglicemizzanti, che è importante per i pazienti con diabete.
7. La droga antibatterica rallenta il periodo di rimozione di caffeina dal corpo.
8. Con l'uso simultaneo di ciclosporina, aumenta il livello di creatinina sierica.
9. In combinazione con gli anestetici, è necessario controllare il livello della pressione sanguigna.

Effetti collaterali

La norfloxacina è ben tollerata dal corpo. In alcuni casi clinici, gli effetti collaterali si sviluppano, descritti in dettaglio nelle istruzioni per l'uso:

• distesa digestiva: nausea, vomito, diarrea, mancanza di appetito, ingrossamento del fegato e aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento della salivazione, gastralgia (dolore addominale);
• sistema nervoso: sonnolenza, ansia interna, vasculite, vertigini, attacchi di emicrania, paura irragionevole, allucinazioni, convulsioni;
• sistema cardiovascolare: aritmia, tachicardia, ipotensione (ipotensione), cambiamenti nell'elettrocardiogramma;
• sistema urinario: cristalluria, albuminuria, insufficienza renale, glomerulonefrite, nefrite interstiziale, poliuria, disuria, ipercreatininemia, emorragie uretrali;
• sistema muscolo-scheletrico: artralgia, rottura del tendine, tendinite;
• organi sensoriali: fotofobia, diminuzione dell'acuità visiva, chemosi, iperemia congiuntivale;
• organi ematopoietici: leucocitosi, riduzione dell'ematocrito, anemia emolitica, granulocitopenia, agranulocitosi, eosinofilia;
• pelle: allergie sotto forma di eruzione cutanea, eritema, orticaria, gonfiore e arrossamento dell'epidermide, broncospasmo, necrolisi epidermica tossica.

overdose

Con l'eccesso sistematico di dosaggi giornalieri, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente. Sintomi di sovradosaggio: insufficienza renale, compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, aumento degli effetti collaterali del tratto digestivo. Il paziente è tenuto a lavare lo stomaco, provocando con forza il vomito. Quanto segue mostra l'ingestione orale di enterosorbenti intestinali, il trattamento sintomatico. L'antidoto specifico è assente. L'uso di un'adeguata terapia di idratazione con diuresi forzata non è escluso.

Controindicazioni

La somministrazione orale di norfloxacina non è indicata per tutti i pazienti. Le istruzioni per l'uso contengono un elenco di controindicazioni mediche:

• intolleranza individuale ai fluorochinoloni del corpo;
• carenza acuta di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• la gravidanza;
• l'allattamento al seno;
• limite di età fino a 18 anni;
• cautela con: aterosclerosi, epilessia, insufficienza renale ed epatica, diabete mellito.

Condizioni di vendita e conservazione

La norfloxacina è un farmaco su prescrizione che viene venduto in farmacia. Secondo le istruzioni per l'uso, il medicinale deve essere conservato in un luogo asciutto e buio, al riparo dalla luce solare e dai bambini piccoli. Data di scadenza - 2 anni dalla data di rilascio.

Analoghi di Norfloxacina

Se ci sono effetti collaterali all'inizio del corso, è necessario sostituire il farmaco. Analoghi affidabili di Norfloxacina e loro breve descrizione:

1. Nolitsin. Analogo strutturale per somministrazione orale, che viene spesso prescritto per le infezioni del sistema urogenitale. Secondo le istruzioni è necessario bere 1 etichetta. tre volte al giorno per 10-14 giorni.
2. Lokson. Questo è un farmaco antibatterico indiano sotto forma di compresse, noto farmacologia domestica. Secondo le istruzioni, al paziente viene prescritto 1 PC. al giorno Il corso del trattamento dura fino a 10 giorni, a seconda della malattia.
3. Norbaktin. È un potente antisexagativo sotto forma di compresse per uso orale. Il farmaco è efficace contro i batteri gram-positivi e le serie gram-negative. Assegnare un corso di 7-14 giorni, il dosaggio dipende dalla natura della malattia, descritta nelle istruzioni.
4. Normaks. Le compresse antibatteriche sono raccomandate per i pazienti di età pari o superiore a 14 anni. Secondo le istruzioni, la dose giornaliera - 1 tavolo. due volte al giorno. In assenza di dinamiche positive per 3 giorni, il farmaco deve essere sostituito con un forte analogo.
5. Norilet. Fluorquinolo farmaco per l'azione sistemica nel corpo. Le dosi giornaliere e il trattamento sono descritti nelle istruzioni, a seconda dell'età del paziente e della natura della malattia.
6. Sofazin. Efficace modulo di rilascio dei farmaci per il trattamento delle infezioni urinarie e respiratorie, dei tessuti molli, degli organi ENT. Il corso della terapia farmacologica varia da 7 a 14 giorni, si osservano cambiamenti positivi dopo 2-3 giorni di uso regolare di compresse.
7. Spektrama. È una droga antibatterica di un ampio spettro di azione. Secondo le istruzioni, il trattamento deve essere effettuato a stomaco vuoto, prendere 1 etichetta. 2-3 volte al giorno. La durata della terapia farmacologica è determinata individualmente.
8. Negafloks. Questo pillole e gocce con un pronunciato effetto antibatterico. La seconda forma di rilascio è spesso utilizzata in otorinolaringoiatria e oftalmologia per la soppressione dei processi infettivi e infiammatori.

Prezzo Norfloxacina

Il costo di questo farmaco dipende dalla forma di rilascio e dal produttore. Il prezzo medio della pastiglia di Norfloxacina è di 145-200 rubli per confezione, le gocce di 5 ml sono di 100-150 rubli. Esempi di prezzo:

Norfloxacina Salute: istruzioni per l'uso

struttura

principio attivo: norfloxacina;

1 compressa contiene 400 mg di norfloxacina;

eccipienti: cellulosa microcristallina; sodio croscarmelloso; fecola di patate; crospovidone; fosfato di calcio; talco; stearato di calcio; Valium; copovidone; lattosio, monoidrato; macrogol 4000; diossido di titanio (E 171).

descrizione

compresse rivestite, dal bianco al bianco con una tonalità di colore giallastro. La sezione trasversale mostra due strati.

Azione farmacologica

Norfloxacin Health è un farmaco antibatterico sintetico della serie dei fluorochinoloni con un ampio spettro di azione antimicrobica.

Il meccanismo d'azione è dovuto all'inibizione della sintesi dell'acido deossiribonucleico batterico (DNA) a causa dell'effetto sull'enzima DNA girasi.

La parte principale dello spettro d'azione della norfloxacina è l'effetto su Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi produttori di penicillinasi).

La norfloxacina è generalmente efficace contro gli agenti patogeni che causano infezioni del tratto urinario, come Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa e Serratia marcescens. Inoltre, la norfloxacina può essere efficace contro i patogeni che causano l'infiammazione dell'intestino tenue, come l'Escherichia coli, l'enterite da Salmonella e il Campylobacter spp.

La norfloxacina è moderatamente attiva contro alcuni ceppi di urealyticum Ureaplasma. Per Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium dovrebbero essere previsti livelli elevati di resistenza.

La norfloxacina è inefficace contro i patogeni anaerobici obbligatori come Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (ad eccezione di alcuni ceppi di C. perfringens) e Peptostreptococcus spp., nonché rispetto a Stenotrophomonas maltophilia e Chlamidia trachomatis. Esiste una parziale resistenza crociata di norfloxacina con altri fluorochinoloni. Non c'è resistenza crociata a farmaci strutturalmente non correlati quali penicilline, cefalosporine, tetracicline, macrolidi, aminoglicosidi, sulfamidici e 2,4-diidropirimidina o combinazioni di queste materie (per esempio, cotrimossazolo).

Gli stafilococchi resistenti alla meticillina sono per lo più resistenti ai fluorochinoloni.

farmacocinetica

Indicazioni per l'uso

Norfloxacin Health è indicato per il trattamento di infezioni causate da microrganismi sensibili.

Infezioni del tratto urinario:

Mario non complicato agalactiae.

Infezioni del tratto urinario complicate causate dai seguenti microrganismi: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa o Serratia marcescens.

Malattie sessualmente trasmesse: gonorrea uretrale e cervicale non complicata causata da Neisseria gonorrea.

Prostatite causata da Escherichia coli. La produzione di penicillinasi non influenza l'attività della norfloxacina.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare la sensibilità del microrganismo patogeno alla norfloxacina. La terapia con norfloxacina può essere iniziata prima di ottenere i risultati del test. In questo caso, prima dell'inizio della terapia programmata, è necessario selezionare il materiale per la diagnostica di laboratorio al fine di poter modificare il trattamento se gli agenti infettivi non sono sensibili alla norfloxacina. Test ripetuti per la sensibilità del microrganismo patogeno alla norfloxacina durante la terapia forniranno informazioni sull'effetto terapeutico della norfloxacina e sul possibile sviluppo della resistenza batterica. Al fine di ridurre la possibilità di sviluppare resistenza batterica e ridurre l'efficacia della norfloxacina dovrebbe essere usato solo per il trattamento di infezioni causate da microrganismi patogeni sensibili ad esso.

Controindicazioni

Aumento della sensibilità individuale alla norfloxacina o altri derivati ​​del chinolonico, a uno qualsiasi dei componenti ausiliari del farmaco. Una storia di tendiniti o rotture tendinee associate a una storia di trattamento con chinoloni.

Periodo di gestazione, periodo di allattamento al seno. Bambini e adolescenti fino a 18 anni.

Gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza.

La norfloxacina, come altri chinoloni, penetra nel latte materno, quindi se hai bisogno di usare il farmaco durante l'allattamento, devi interrompere l'allattamento.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di norfloxacina vengono assunte non più tardi di 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo aver mangiato o mangiato i latticini. multivitaminici; prodotti contenenti ferro o zinco; antiacidi contenenti magnesio e alluminio; sucralfato; didanosina, compresse masticabili o sospensioni orali non devono essere assunte entro 2 ore dall'assunzione di norfloxacina.

Le compresse sono prese con una quantità sufficiente di acqua (1 tazza). Durante il periodo di trattamento, i pazienti devono ricevere abbastanza liquido per prevenire lo sviluppo di cristalluria.

Dosaggio per pazienti con insufficienza renale:

La norfloxacina può essere utilizzata per trattare le infezioni del tratto urinario in pazienti con insufficienza renale. Nei pazienti con clearance della creatinina di 30 ml / min / 1,73 m 3 o meno, la dose raccomandata è di 400 mg una volta al giorno per la durata del trattamento sopra indicato. In questa dose, la concentrazione nell'urina del farmaco supera la MIC per la maggior parte dei patogeni infettivi urinari sensibili alla norfloxacina, anche se la clearance della creatinina del paziente è inferiore a 10 ml / min / 1,73 m 2.

A un livello noto di clearance della creatinina, la seguente formula viene utilizzata per calcolare la dose (tenendo conto del sesso, del peso e dell'età del paziente):

maschi (peso, kg) x (140 anni)

72 x creatinina sierica (mg / 100 ml)

Donne (0,85) x (taglia più alta)

Brevetti anziani In assenza di insufficienza renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min / 1,73 m), non è necessario un aggiustamento della dose. Per i pazienti anziani con clearance della creatinina pari o inferiore a 30 ml / min / 1,73 m 3, la dose raccomandata è di 400 mg una volta al giorno per la durata del trattamento e per l'insufficienza renale.

Effetti collaterali

Patologie cardiache: tachicardia, aritmia; molto raramente assunzione di certi farmaci gruppo dei chinoloni, compresi norfloxacina, possono verificarsi allungamento dell'intervallo QT e fibrillazione ventricolare (compresa la tachicardia ventricolare torsione). Quando l'applicazione norfloksotsina congiunta con farmaci con fattore di rischio per allungare l'intervallo QT, ma anche quando somministrato a pazienti con fattori di rischio noti per allungamento dell'intervallo QT possibilità QT prolungamento dell'intervallo aumenta drammaticamente.

Disturbi del sistema sanguigno e del sistema linfatico: leucopenia, eosinofilia, neutropenia, diminuzione dell'ematocrito, anemia emolitica, trombocitopenia.

Disturbi neurologici: mal di testa, vertigini, sonnolenza, allucinazioni, cambiamenti stanchezza, umore, parestesia, insonnia, depressione, ansia, irritabilità, euforia, disorientamento, disturbi, inclusa la sindrome di polineuropatia di Guillain-Barré, attacchi epilettiformi, ipoestesia, disturbi psichici, comprese reazioni psicotiche, tremore, mioclonia. Disturbi gastrointestinali anoressia, bocca amara, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, enterocolite pseudomembranosa (con l'uso prolungato), gastralgia moderata, bruciore di stomaco, pancreatite.

Disturbi del sistema urinario: cristalluria, glomerulonefrite, nefrite interstiziale, disuria, poliuria, albuminuria, uretrale sanguinamento, hypercreatininemia.

Violazione della pelle e del tessuto sottocutaneo: prurito, gonfiore, eruzione cutanea, petecchie, bolle emorragiche e papule per formare una crosta come una manifestazione di coinvolgimento vascolare (vasculite).

Disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo: artralgia, tendinite, tendovaginite, rotture tendinee, mialgia, artrite. Molto raramente - infiammazione del tendine di Achille, che può portare alla rottura del tendine di Achille.

Disturbi vascolari: diminuzione della pressione sanguigna, sincope, vasculite.

Insufficienza del sistema immunitario: orticaria, anafilassi, angioedema; in rari casi - dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell, polimorfismo eritema essudativo, fotosensibilizzazione.

Patologie del sistema epatobiliare: epatite, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, ittero.

Cambiamenti nei parametri di laboratorio: aumento dei livelli di glutammato ossalacetato transaminasi, glutammato piruvato transaminasi e fosfatasi alcalina sierica. Altri: candidosi vaginale, disopia, aumento della lacrimazione, tinnito, perdita dell'udito, mancanza di respiro, disgeusia.

overdose

Sintomi: febbre, -odyshka, febbre, leucopenia, trombocitopenia, anemia emolitica acuta, reazioni allergiche, disturbi gastrointestinali, insufficienza renale.

Trattamento: In caso di sovradosaggio acuto paziente dovrebbe bere immediatamente soluzione contenente calcio, per convertire norfloxacina complessato con il calcio, che viene assorbito dal tratto gastrointestinale in quantità molto piccole. Il paziente deve essere attentamente esaminato e, se necessario, viene prescritto un trattamento sintomatico di supporto. Allo stesso tempo è necessario fornire un apporto sufficiente di liquidi.

Interazione con altri farmaci

Con l'uso simultaneo di norfloxacina con altri farmaci con fattore di rischio per il prolungamento dell'intervallo QT, inclusi antiaritmici di classe III e IA, aumenta il rischio di aritmia e QT allungamento. In questi casi, la norfloxacina deve essere usata con estrema cautela, nonché nei pazienti con fattori di rischio noti per l'allungamento dell'intervallo QT.

La norfloxacina inibisce l'isoenzima CYP 1A2, che può portare all'interazione con altri farmaci che sono metabolizzati da questo isoenzima.

Nitrofurantoin. Un antagonismo in vitro tra norfloxacina e nitrofurantoina è mostrato in vitro, quindi il loro uso combinato dovrebbe essere evitato.

Probenecid. Il probenecid riduce la secrezione di norfloxacina nelle urine, ma non influenza la sua normale concentrazione nel siero.

Teofillina. È possibile aumentare il livello di teofillina nel plasma sanguigno di pazienti con il suo uso simultaneo con norfloxacina, oltre a migliorare lo sviluppo degli effetti collaterali causati dalla norfloxacina. Pertanto, soggetto all'uso simultaneo di norfloxacina e teofillina, è necessario controllare la concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno e, se necessario, regolare il dosaggio.

La caffeina. La norfloxacina, come altri chinoloni, inibisce la disidratazione della caffeina, che può portare ad una diminuzione della secrezione e ad un aumento dell'emivita della caffeina dal plasma sanguigno. Questo dovrebbe essere considerato quando si beve caffè, così come l'uso di droghe contenenti caffeina (antidolorifici).

Ciclosporina. Con l'uso simultaneo di norfloxacina può aumentare la concentrazione di ciclosporina nel siero. Pertanto, la concentrazione di ciclosporina nel siero deve essere monitorata e, se necessario, il dosaggio deve essere adeguato di conseguenza.

Warfarin. La norfloxacina, come altri chinoloni, può potenziare l'azione dell'anticoagulante orale warfarin o dei suoi derivati ​​(ad esempio, fenprocumone, acenocumarolo), pertanto, durante l'uso di questi medicinali, è necessario monitorare attentamente il tempo di protrombina o altri parametri di coagulazione.

Contraccettivi ormonali. L'effetto contraccettivo dei contraccettivi orali in casi isolati può essere messo in discussione durante il trattamento con antibiotici, pertanto, con l'uso simultaneo di norfloxacina e contraccettivi orali, è inoltre raccomandato l'uso di metodi contraccettivi non ormonali.

Fenbufen. È stato dimostrato sperimentalmente che l'uso simultaneo di chinoloni con fenbufen può essere la causa delle crisi epilettiche, pertanto, l'uso di chinoloni e fenbufen deve essere evitato.

Clozapina, ropinirolo. Se inizia o interrompe l'assunzione di norfloxacina, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di clozapina o ropinirolo per i pazienti che stanno già assumendo questi farmaci.

Tizanidine. Non è raccomandato prendere tizanidina e norfloxacina contemporaneamente. Glibenclamide. La somministrazione simultanea di chinoloni, inclusa la norfloxacina, con la glibenclamide (un derivato del sulfonilurea) può causare grave ipoglicemia. Pertanto, durante l'assunzione di questi farmaci si raccomanda di monitorare i livelli di glucosio nel sangue. Didanosina. Farmaci contenenti didanosina non devono essere assunti con norfloxacina o entro 2 ore dopo l'assunzione di norfloxacina, poiché tali farmaci possono interferire tra loro, il che porta a una bassa concentrazione di norfloxacina nel siero e nelle urine.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). L'uso simultaneo di FANS con chinoloni, inclusa la norfloxacina, può aumentare il rischio di stimolazione del sistema nervoso centrale e convulsioni convulsive. Pertanto, la norfloxacina deve essere presa con cautela nelle persone che assumono contemporaneamente i FANS.

Vari preparati (preparazioni di ferro, preparati antiacidi e preparati contenenti magnesio, alluminio, calcio e zinco). Calcio, preparati multivitaminici contenenti calcio non deve essere usato insieme con norfloxacina, poiché può essere un assorbimento riduzione norfloxacina, che porta ad una diminuzione della sua concentrazione nel siero del sangue e nelle urine. Essa riguarda anche soluzioni nutritive utilizzati all'interno, e la maggior parte dei prodotti caseari (latte o prodotti naturali come yogurt).

Caratteristiche dell'applicazione

Ipersensibilità / anafilassi. Casi di sviluppo di gravi reazioni di ipersensibilità (anafilattoidi e anafilattici) sono stati riportati durante l'assunzione della prima dose di chinoloni. In alcuni casi, queste reazioni sono state accompagnate da collasso cardiaco, perdita di coscienza, svenimenti, gonfiore della gola o del viso, dispnea, orticaria, prurito; solo pochi pazienti con una storia di reazioni di ipersensibilità. In caso di sviluppo di reazioni allergiche alla norfloxacina, il farmaco deve essere sospeso. Con lo sviluppo di reazioni di ipersensibilità acute gravi richiedono l'immediata somministrazione di adrenalina e qualsiasi pertinente (ossigeno, fluidi per via endovenosa, antistaminici, corticosteroidi, e altri.). Colite pseudomembranosa trattamento antibatterici conduce ad una modifica della normale flora dell'intestino crasso e può portare ad un aumento della crescita dei clostridi che producono una tossina che è la radice "colite da antibiotici". Se i pazienti sviluppano diarrea durante l'uso di norfloxacina, deve essere presa in considerazione la possibilità di sviluppare una enterocolite pseudomembranosa. Se la diagnosi "psevdrmembranozny colite," il medico deve prendere in considerazione a seconda delle prove la questione della cessazione della norfloxacina trattamento e iniziare immediatamente il trattamento appropriato (ad esempio, l'uso di appropriati antibiotici / agenti chemioterapici, che sono clinicamente dimostrato di essere efficace). Non dovrebbe essere usato droghe che sopprimono la peristalsi.

Neuropatia periferica. Riportata raramente toccare o sensornomotornoy polineuropatia assonale conseguente parestesie, ipoestesia, disestesia e debolezza nei pazienti trattati con chinoloni, compresa norfloxacina. Quando un paziente manifesta sintomi di neuropatia, inclusi dolore, bruciore, formicolio, intorpidimento e / o debolezza, febbre, ecc., Interrompa l'assunzione di norfloxacina e contatti il ​​medico.

Prolungamento dell'intervallo QT / torsione di punta. Ci sono rari casi di sviluppo di prolungamento dell'intervallo QT durante gli studi post-marketing nei pazienti che ricevono chinoloni, compresa norfloxacina. Questi rari casi erano associati ai seguenti fattori: età superiore a 60 anni, genere femminile, precedente malattia cardiaca e / o uso della terapia di combinazione. Norfloxacina non è consigliabile utilizzare utilizzato con estrema cautela in pazienti con prolungamento dell'intervallo QT o con fattori di rischio noti prolungamento di QT (compreso ipopotassiemia), nonché con un appuntamento congiunto con altri farmaci con fattore stabilito allungando il rischio di QT, compresi compresi classe IA farmaci antiaritmici (chinidina, procainamide) o classe III (amiodarone, sotalolo).

Tendinite, rotture tendinee. Quando si utilizza norfloxacina e altri chinoloni, ci sono casi di tendiniti e / o rotture tendinee (specialmente il tendine di Achille), per le quali i pazienti anziani sono i più sensibili, pazienti trattati con corticosteroidi o pazienti con trapianto renale, cardiaco e polmonare. Quando si manifestano i primi segni di dolore ai tendini o infiammazione delle articolazioni, la rigidità delle articolazioni deve essere fissata nella condizione immobile delle articolazioni e consultare il medico. Se non si può escludere la comparsa di tendinite o rottura del tendine, il trattamento con norfloxacina deve essere interrotto. La rottura del tendine è possibile sia durante la terapia con chinoloni (inclusa la norfloxacina) sia dopo il completamento del trattamento.

La norfloxacina non è indicata per il trattamento della sifilide. I farmaci antimicrobici utilizzati in dosi elevate per un breve periodo di tempo per trattare la gonorrea possono mascherare o ritardare l'insorgenza dei sintomi di sviluppare la sifilide. In tutti i pazienti con gonorrea, è necessario condurre un test sierologico per la sifilide durante la diagnosi, nonché ripetutamente (3 mesi) dopo la nomina di norfloxacina.

Bisogna fare attenzione nei pazienti con malattie CNS diagnosticate o sospette (tra cui l'aterosclerosi cerebrale, l'epilessia e altri fattori che predispongono allo sviluppo di convulsioni). È stato segnalato sullo sviluppo di convulsioni in pazienti trattati con norfloxacina. I chinoloni possono anche causare la stimolazione del SNC, portando a tremore, ansia, vertigini lievi, confusione e allucinazioni. Quando tali reazioni si verificano sullo sfondo della norfloxacina, il farmaco deve essere immediatamente sospeso e deve essere effettuata una terapia appropriata (mantenimento delle vie aeree libere, somministrazione di farmaci anticonvulsivanti, in particolare diazepam o barbiturici).

La norfloxacina, come gli altri chinoloni, deve essere usata con cautela nei pazienti che assumono cisapride, eritromicina, antipsicotici, antidepressivi triciclici.

Pertanto, il paziente deve consultare immediatamente un medico nei seguenti casi: dolore ai tendini, rigidità articolare; cambiamenti nell'intervallo QT, somministrazione di farmaci antiaritmici di classe I (chinidina, procainamide) o altri farmaci che prolungano l'intervallo QT; la comparsa di sintomi di neuropatia e stimolazione del SNC. I chinoloni, compresa la norfloxacina, possono esacerbare i sintomi della miastenia e portare a una debolezza potenzialmente letale dei muscoli respiratori. Si deve prestare attenzione quando si usano i chinoloni, inclusa la norfloxacina, in pazienti con miastenia. Se si manifesta mancanza di respiro durante il trattamento con norfloxacina, è necessario contattare il medico e adottare le misure urgenti appropriate.

Con l'uso di norfloxacina e di altri farmaci del gruppo dei chinoloni è possibile un aumento della fotosensibilità, pertanto durante il trattamento è necessario evitare un'esposizione prolungata e forte alla radiazione solare. Durante questo periodo, non è possibile utilizzare il solarium. Se manifesta segni di fotosensibilità, il trattamento deve essere interrotto.

Quando si usa Norfloxacina, come anche altri chinoloni, possono verificarsi reazioni emolitiche in pazienti con deficit latente o pronunciato di glucosio-6-fosfato deidrogenasi. Quando si eseguono interventi chirurgici, è necessario monitorare lo stato del sistema di coagulazione del sangue (è possibile un aumento dell'indice di protrombina durante la terapia).

Durante uno studio cross-sezionale in doppio cieco che coinvolge volontari per confrontare una singola dose di norfloxacina e placebo con 800 o 1600 mg di norfloxacina (1-2 dosi giornaliere raccomandate), in alcuni volontari sono stati rilevati cristalli aghiformi della sostanza, specialmente con l'urina alcalina. Sebbene lo sviluppo di cristalluria non sia previsto sotto il regime posologico raccomandato (400 mg 2 volte al giorno), sono necessarie precauzioni durante la terapia con norfloxacina - i pazienti devono ricevere abbastanza liquido per mantenere la diuresi almeno 1,2-1,5 l / giorni negli adulti e non superare la dose raccomandata.

Il farmaco contiene lattosio, quindi non è prescritto a pazienti con intolleranza ereditaria a galattasio, deficit di lattasi o alterato assorbimento di glucosio / galattosio.

La norfloxacina deve essere assunta 2 ore prima o 4 ore dopo l'uso di integratori di calcio, preparazioni multivitaminiche contenenti calcio, soluzioni nutritive utilizzate per via orale e prodotti caseari.

Precauzioni. L'Agenzia medica europea (EMA) ha preso una decisione raccomandando di limitare l'uso di norfloxacina per le infezioni urinarie (per la pielonefrite acuta e cronica).

La capacità di influenzare la velocità delle reazioni quando si guida o si lavora con altri meccanismi. Durante il trattamento con il farmaco deve astenersi dal guidare o lavorare con altri meccanismi.

Modulo di rilascio

Compresse rivestite, 400 mg ogni numero 10 in un blister in una scatola.

Condizioni di conservazione

Per proteggere dall'esposizione alla luce e all'umidità, conservare nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 ° C.

norfloxacina

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, rotonde, biconvesse; due strati sono visibili sulla frattura: il nucleo è di colore da bianco a giallo chiaro e il guscio del film.

Eccipienti: lattosio monoidrato - 85 mg, cellulosa microcristallina - 98 mg, sodio croscarmellosio - 37 mg, acqua - 10 mg, povidone K25 - 24 mg, magnesio stearato - 6 mg.

La composizione del guscio del film: ipromellosa - 11 mg, macrogol-4000 - 3 mg, biossido di titanio - 6 mg.

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
20 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
5 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
20 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
30 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
40 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
50 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
100 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.

Agente sintetico antimicrobico del gruppo fluorochinolone a largo spettro. Ha un effetto battericida. La soppressione della DNA girasi viola il processo di superavvolgimento del DNA.

Altamente attivo contro la maggior parte dei batteri gram-negativi: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

È attivo contro alcuni batteri gram-positivi (incluso lo Staphylococcus aureus).

I batteri anaerobici sono resistenti alla norfloxacina, insensibili a Enterococcus spp. e Acinetobacter spp.

Resistente alla β-lattamasi.

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla norfloxacina.

Per la somministrazione orale: vie urinarie, della prostata, del tratto gastrointestinale, la gonorrea, la prevenzione delle recidive di infezioni delle vie urinarie, infezioni batteriche nei pazienti con granulocitopenia, "diarrea del viaggiatore".

Per l'applicazione topica: congiuntivite, cheratite, cheratocongiuntivite, ulcera corneale, blefarite, blefarocongiuntivite, infiammazione acuta delle ghiandole di Meibomio e dacryocystitis, profilassi delle infezioni oculari dopo la rimozione di corpi estranei dalla cornea o della congiuntiva, dopo aver danneggiato i prodotti chimici, prima e dopo gli interventi chirurgici sugli occhi; otite esterna, otite media acuta, otite media cronica, prevenzione delle complicanze infettive durante interventi chirurgici sull'organo dell'udito.

Individuale. Una dose singola per somministrazione orale è 400-800 mg, la molteplicità di utilizzo - 1-2 volte / giorno. La durata del trattamento è determinata individualmente.

In oftalmologia e otorinolaringoiatria utilizzate localmente.

Da parte del sistema digestivo: nausea, bruciore di stomaco, anoressia, diarrea, dolore addominale.

Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, stanchezza, disturbi del sonno, irritabilità, ansia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, angioedema.

Dalla parte del sistema urinario: nefrite interstiziale.

Con l'uso simultaneo di norfloxacina e warfarin aumenta l'effetto anticoagulante di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di norfloxacina e ciclosporina, si osserva un aumento della concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno.

Quando la somministrazione contemporanea di norfloxacina e antiacidi o preparazioni contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio o sucralfato, assorbimento norfloxacina diminuisce a causa della formazione di chelazione con ioni metallici (l'intervallo tra loro assunzione deve essere di almeno 4 ore).

L'uso simultaneo di norfloxacina riduce la clearance della teofillina del 25%, pertanto, con l'uso simultaneo, la dose di teofillina deve essere ridotta.

La somministrazione contemporanea di norfloxacina con farmaci che hanno la potenziale capacità di ridurre la pressione sanguigna può causare una forte diminuzione. A questo proposito, in questi casi, così come con l'introduzione simultanea di barbiturici, anestetici, dovrebbero essere monitorati la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, gli indicatori ECG. L'uso simultaneo con farmaci che riducono la soglia epilettica può portare allo sviluppo di crisi epilettiformi.

Riduce l'effetto dei nitrofurani.

Deve essere usato con cautela nei pazienti con epilessia, sindrome convulsiva di diversa eziologia, con grave compromissione della funzionalità renale ed epatica. Durante il trattamento, i pazienti devono ricevere una quantità sufficiente di liquido (sotto il controllo della diuresi).

Norfloxacina dovrebbe richiedere meno di 2 ore prima o 2 ore dopo l'ingestione di antiacidi o preparati contenenti ferro, zinco, magnesio, calcio, o sucralfato.

Guida alla salute della norfloxacina

Norfloxacin-Health istruzioni per l'uso

ІNSTRUKTSІYA

magazzino

Diyucha Rechovina: 1 compressa Mistit Norfloxacin 400 mg;

ulteriori interventi: cellulosa microcristallina; sodio croscarmelosio; amido di karplyaniy; krospovіdon; Idrofosfato di calcio; talco; Calcio stearato; gіpromeloza; kopovіdon; lattosio, monoidrato; glicole polietilenico 4000; diossido di titanio (E 171).

Forma di Likarska. Compresse, sotto forma di obivino obolonkoy.

Fondamenti di potere fiziko-hіmіchni: pillole, sotto forma di plvkovo obolonkoy, con bіlogo bіlogo z zhovtovvatim vіdtіnkom koloru. Sulla croce rozrіzі visto due palle.

Gruppo farmacoterapeutico Protim_krobn_ sosobi per zastosuvannya sistemico. Antibacterium assassina gruppi. Norfloxacin. Codice ATC J01M A06.

Potere farmacologico. Farmakodinamіka. Preparazione antibatterica sintetica di una serie di fluoro-nolon con un ampio spettro di antibiotici antimicrobici

Il meccanismo della sintesi disfunzionale della sintesi di acido deossiribonucleico batterico (DNA) in combinazione con l'iniezione di enzima del DNA.

La parte principale dello spettro di Norfloxacina є è applicata a Neisseria gonorrhoeae (compresi quelli che producono penicillinasi alimentare).

Norfloxacina, yak solito efektivnosti schodo patogenicità mіkroorganіzmіv scho sprichinyayut іnfektsії sechovivіdnih shlyahіv tale yak Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens. Krіm di norfloxacina Mauger Buti efektivnosti schodo mіkroorganіzmіv patogeno, SSMSC sprichinyayut spezzata avvolto intestino sottile, ad yak Escherichia coli, Salmonella enterite i Campylobacter spp.

La norfloxacina è un ceppo scapolare attivo comune di urealyticum Ureaplasma. Сlід ocіkuvati vishykh іvnіv resistance n shchodo Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium.

Norfloxacina neefektivny schodo oblіgatnih corporea normale patogenicità mіkroorganіzmіv tale yak Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (Per vinyatkom okremih shtamіv C. perfringens) i Peptostreptococcus spp. e takozh schodo Stenotrophomonas maltophilia che Chlamydia trachomatis. Istnu Chastková sovraccarica la resistenza alla norfloxacina con i migliori fluorocholoni. Non іsnuє perehresnoї rezistentnostі Zi farmaci strutturalmente nesporіdnenimi tale yak penіtsilіni, cefalosporine, tetratsiklіni, makrolіdnі antibіotiki, amіnoglіkozidi, i sulfanіlamіdi 2,4-digіdropіrimіdini ABO kombіnatsіyami Tsikh substantsіy (napríklad, cotrimossazolo).

Metitsilinresistantnі stafіlokokki zdіbіlshogo stіykk a fluoroinolonіv.

La norfloxacina deve essere somministrata nel tratto erboristico della via orale, la disponibilità assoluta del farmaco deve essere del 30-40%. Priyom їжі upovіlnyuє vmoktuvannya. Le concentrazioni del farmaco nel plasma sono raggiunte 1-2 anni dopo il priyoma. T_½ Norfloxacina può essere impostata a 4 anni; Nel mozhe zbіlshuvatisya patsієntіv con carenza di nirkovoyu. Circa il 14% della dose del farmaco deve essere assunto con sangue plasmatico. La norfloxacina è la più alta concentrazione nei tessuti del tratto urogenitale, sechі che zhovchy. Mayzhe il 30% del dosaggio viene somministrato all'organismo del campo incomprensibile di 24 anni. Circa il 30% della dose di norfloxacina viene somministrata al corpo attraverso il tratto shul-intestinale.

Caratteristiche Klinik

testimonianza

Gostrі i hronіchnі (uskladnenі ABO neuskladnenі) іnfektsії verhnіh i nizhnіh vіddіlіv sechovivіdnih shlyahіv (cistite, pієlіt, tsistopієlіt, pієlonefrit); іnfektsії sechovivіdnih shlyahіv, pov'yazanі di vtruchannyami hіrurgіchnimi che urologіchnimi procedure abo sechokam'yanoyu hvoroboyu.

Professionisti infettivi, causati da batteri gram-negativi, in pazienti con sistema immunitario indebolito e forma neutropenica grave.

Protipokazannya

Sospettosità per i componenti / preparazione del farmaco.

Recupero nella storia delle tendenze dei robot addominali e dei tendini, che erano legati alle lacche dalla loro precedente storia nell'anamnesi.

Rapporti con il miglior zobobami di lіkarskim che è vidi vzagєmodii

Norfloxacin іngіbuє CYP1A2 іzoferment, scho Mauger prizvoditi a vzaєmodії di іnshimi lіkarskimi zasobami, SSMSC metabolіzuyutsya per il soccorso Tsogo іzofermentu.

Nіtrofurantoїn. Nelle menti in vitro delle indicazioni di antagonismo mіzh norfloksatsinom nіtrofurantoyinom, è necessario unikati con sumіsnogo zasosuvannya.

Probenecid. Probenecid dell'aspetto trasversale della norfloxacina nel sangue, la birra non viene assorbita nella normale concentrazione nel sangue di syrovatts.

Teofіlіn. Mozhlive pіdvischennya rіvnya teofіlіnu in plazmі krovі disturbi a Yogo odnochasnomu zastosuvannі di norfloxacina e takozh posilennya rozvitku pobіchnih efektіv, sprichinenih norfloxacina. Inoltre per le menti odnochasnogo zastosuvannya norfloxacin che teofіlіnu neobhіdno kontrolyuvati kontsentratsіyu teofіlіnu in plazmі krovі che quando neobhіdnostі vіdkoriguvati dozuvannya.

Kofeїn. Norfloxacina, yak i Inshi hіnoloni, prignіchuє degіdratatsіyu kofeїnu scho Mauger prizvesti a zmenshennya vidіlennya zbіlshennya i T_½ Caffè plasma nel sangue. Questo è necessario per vvovovuvati con Kavi impiantato, e anche con zasosuvannі preparavіv, scoop caffè caffe (malattia).

Ciclosporina. Con un'ora di zasosuvannі z norfloksatsinom mozhlyv zbіlshennya concentrazione cyclosporine in sangue di syrovatts. Questo è il caso per il controllo della concentrazione di ciclosporina nel sangue del sangue e, se necessario, in base al peso dell'occhio.

Warfarin. Norfloxacina, yak i Inshi hіnoloni, Mauger potentsіyuvati dіyu anticoagulante warfarin orale ABO Yogo pohіdnih (napríklad, fenprocumone, acenocumarolo) ad odnochasnomu zastosuvannі Tsikh lіkarskih zasobіv slіd uvazhno kontrolyuvati protrombіnovy ore ABO Inshi koagulyatsії parametrica.

Contraccettivi ormonali. Protozaplіdna dіya contraccettivi orali in un singolo vipadka può essere assegnato al paziente a lіkuvannі іz zastosuvannyam antib_otikіv, per un'ora zastosuvannі norfloksatsinu contraccettivo orale per il dosto del più il più, per l'odnoposteyu

Fenbufen. Experiental portato scho odnochasne zastosuvannya hіnolonіv di fenbufenom Mauger Buti epіleptichnih napadіv la causa, il fatto slіd Unikat zastosuvannya hіnolonіv tempo іz fenbufenom.

Clozapin, ropinar. Yakscho pochinati abo pripinyati Priya norfloxacina, Mauger znadobitisya korektsіya Dozy klozapіnu ABO ropіnіrolu per patsієntіv, SSMSC vzhe priymayut tsі farmaci.

Tizanіdin. Non raccomandato priyom tizanіdinu in norfloksatsinu.

Glіbenklamіd. Odnochasny priyah hіnolonіv, vklyuchayuchi norfloxacina, s glіbenklamіdom (pohіdne sulfonіlsechovini) Mauger sprichiniti gіpoglіkemіyu serraggio eccessivamente. Inoltre quando odnochasnomu priyomі Tsikh preparatіv rekomenduєtsya monіtoring rіvnya krovі glucosio.

Didanosina. Formulazioni scho didanosina mіstyat non slіd tempo priymati di norfloxacina ABO protyagom 2 Godin pіslya priyah norfloxacina, ai preparati takі scho mozhut pereshkodzhati uno vsmoktuvatisya uno scho produce generalmente fino nizkoї kontsentratsії norfloxacina a sirovattsі krovі sechі i.

Plob Nesteroi prodizapalnny (raffinerie). La ricezione di un'ora di raffinerie di petrolio con agenti chimici, inclusa la norfloxacina, può proteggere gli stimoli del sistema nervoso centrale e gli attacchi convulsi. La norfloxacina dovrebbe essere presa in prima linea nelle specialità, ad un'ora stanno aspettando la raffineria.

prodotto Rіznі (s zalіza, antatsidnі zasobi i farmaci, scho magnіy mіstyat, alyumіnіy, kaltsіy che lo zinco). Preparati di calcio, polivati, preparati, solo per mescolarli, non immediatamente, con norfloxacina; Tse takozh stosuєtsya zhivilnih rozchinіv, zastosovuvanih vnutrіshno, i prodotti lattiero-caseari bіlshostі produktіv (latte latte naturale abo produktіv quali yak yogurt).

Zasosuvannya speciale

Quando zastosuvannі droga, yak i іnshih groupies preparatіv hіnolonіv, mozhlive pіdvischennya fotochutlivostі, a pid ora lіkuvannya neobhіdno Unikat trivalih i più forti vplivіv Sonyachna opromіnennya. In questo periodo, anche il periodo non è possibile. Quando viniknennі Trova la nostra fotosensibіlіzatsії lіkuvannya slіd pripiniti.

Al momento della concessione del Attraverso tse a viniknennі Perche delle nostre bolyu ABO broken-avvolti in Suglob patsієnt colpevole zafіksuvati in neruhomomu stanі Suglob scho turbuyut, i prokonsultuvatisya di lіkarem. Yakscho non mozhna viklyuchiti viniknennya tendinіtіv abo rozrivu suhozhillya, lіkuvannya іz zastosuvannyam norfloxacin neobhіdno pripiniti.

Il farmaco slіd vikoristovuvati tіlki todі, se Yea perevazhayucha klіnіchna richiede a patsієntіv di vіdomoyu epіlepsієyu abo zahvoryuvannyami, SSMSC znizhuyut porіg sudomnoї gotovnostі. Le bocce di Sudomi sono registrate in personale vipadka nei bambini e hanno denunciato la norfloxacina. Norfloxacin Mauger portare a zagostrennya i pogliblennya simptomіv in patsієntіv di vіdomimi abo pіdozryuvanimi psihіchnimi rozladami, galyutsinatsіyami che / abo zbentezhennyam. Nel caso del caso criminale degli aggressori, con l'uso di norfloxacina mabuti pininene.

Quando la preparazione zastosuvannі Mauger proyavitisya zloyakіsna mіastenіya (nedіagnostovana prima pannocchia lіkuvannya) scho Mauger sprichiniti nebezpechnu per ZHITTYA nedostatnіst dihalnih m'yazіv.

In caso di trattamento virale, è possibile ripararlo con norfloxacina e vitamine dell'impianto.

Quando zastosuvannі norfloxacina, yak i іnshih hіnolonіv, mozhut machi Località gemolіtichnі reaktsії a patsієntіv іz prihovanim abo virazhenim defіtsitom glucosio 6-fosfato-degіdrogenazi.

Duzhe rіdko deyakі hіnoloni mozhut sprichiniti zbіlshennya іntervalu QT elektrokardіogramі che nechastі vipadki aritmії (vklyuchayuchi Nadzvychaina sytuatsia rіdkіsnі vipadki trіpotіnnya-merehtіnnya shlunochkіv). Yak i in zastosuvannі іnshih preparatіv, zdatnih zbіlshuvati іnterval QT, norfloxacina potrіbno zastosovuvati di oberezhnіstyu a lіkuvannі patsієntіv di neskorigovanim squilibrio elektrolіtnim (napríklad gіpokalієmієyu, gіpomagnієmієyu) zahvoryuvannyami sericite (napríklad Sertsevy nedostatnіstyu, іnfarktom mіokarda, bradikardієyu) sindrome vrodzhenim podovzhenogo іntervalu QT ABO patsієntіv Yakimov tenuto lіkuvannya suputnє per il soccorso protiaritmіchnih zasobіv IA abo III Claes.

Deyakі hіnoloni, vklyuchayuchi norfloxacina, potrіbno zastosovuvati di oberezhnіstyu patsієntam, SSMSC priymayut cisapride, makrolіdi, antipsihotichnі zasobi, antidepressivi tritsiklіchnі hanno abo yakih nel NKVD chi sіmeynomu anamnezі Je zbіlshennya іntervalu QT.

I pazienti lo vedono in zhіnki mozhut buti bethl chutlivі to l_karskih zosobіv, solo podovzhuyut inthimal QT. A quello dovrebbe mostrare obyazhnіst a forcelle di zastosuvannі, compreso norfloxacin, in tsikh populiyatsіyah.

Paziente con una grave mancanza di nirkovy di sp_vv_dnoshennya rizik / korist a zastosovann_ norfloksatsinu maє petti zvazhene per il paziente. La concentrazione di norfloxacina può essere ridotta nella malattia con gravi deformità e l'oskollki norfloxacina deve essere sostituita con nirkami.

Nel caso di banale lіkuvannya, si scorge konturyuvati viynnennya kristuriiі. Nezvazhayuchi a quelli scho kristalurіya non ochіkuєtsya durante le normali modalità menti dozuvannya di 400 mg di 2 giorni Razi, al tramonto yakostі zapobіzhnogo schodennu perevischuvati la dose raccomandata non slіd ho avuto Buti zabezpechene spozhivannya dostatnoї kіlkostі rіdini per zabezpechennya nalezhnogo sarà gіdratatsії i adekvatnoї sechovidіlnoї funktsії.

Viniknennya duro in trivalo І are ї pòd ora abo pіslya terapia ї può essere ma svіdchennyam pseudomembranous kolіtu, scho sposterіgaєtsya duzha r_dko. In tali casi, le terapie di terapia vengono erroneamente bloccate e suddivise la terapia (ad esempio, vancomicina, 4 x 250 mg per via orale) del trattamento. Лікарські сооби, scho prignichuyut peristalsis, prototipo.

Per l'epatite colestatica, iniziare controllando con licopene norfloxacina. Patsi рекомендуntam slask rekomendovati pripiniti lіkuvannya i zvernutsya prima di Lіkarya, quindi i segni e sintomi delle malattie del pechenka, quindi lo yak anoreksіya, zhovtyanyitsya, secha scuro, sverbіzh abo addome a rischio di sviluppare

Il farmaco è mescolato con lattosio, subito dopo vrahovuvati pakієntam in forma di riddidnimi spadkovim di intolleranza a galactosi, carenza di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Pridrata di acido norfloxacinico 2 anni prima di un abo dopo 4 anni dalla preparazione del calcio, metà di tre preparazioni, calcolo del luogo, roditori viventi, presumibilmente addomesticati e prodotti lattiero-caseari.

Zastosuvannya al perіod vagіnnostі abo seni yearvanya

La medicina protypokazaniy per zastosuvannya a per_od vagіtnost_.

Norfloxacina, yak e hіnoloni, penetra nel latte della madre, che al momento della necessità per la preparazione della droga neobhіdno pripiniti yearvannya al seno.

Zdatnіst vplivati ​​su shvyadkіst reaktsі ї quando il trasporto motore Keruvannі abo meccanismi inshimi

La prima ora del trattamento farmacologico dovrebbe essere utrimuvatsya di koruvannya mediante trasporto motorio o dai nostri meccanismi.

Sposіb zasosuvannya dozi

Dignificare in pienezza, annaffiare con acqua, o è passata l'ora. Il farmaco viene ridotto a priymati fino a doba (vratsi in vvecheri), oppure puoi priymati 1 volta a doba (in una stessa ora).

Dozuvannya zaletit v_d reattività dei microrganismi patogeni e la gravità della malattia, nella parte anteriore del cobweed devono replicare il microrganismo patogeno in norfloxacina. È possibile protestare lіkuvannya prima, come possono otrimanі risultati e doslіdz essere simpatico. A tsyomu razi alla terapia programmata orecchio cob, neobhidno vіdіbrati materіal per diagnostica di laboratorio, sci opati mi mozhlіst іnіniti lіkuvannya razі vіdsutnostі chutlivostі zbudnikіv a norfloksatsinu.