Perché l'urea è elevata nel sangue, cosa significa?

L'urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine ​​e più specificamente dell'azoto degli amminoacidi. L'urea è prodotta dal fegato durante la sintesi proteica, viene rimossa dai reni insieme all'urina.

L'equilibrio di questo componente nel sangue ci permette di giudicare l'efficacia dei reni, e qualsiasi deviazione dalla norma della concentrazione di urea dovrebbe essere allarmante.

L'urea elevata in un esame del sangue di solito indica una malattia renale cronica o acuta. Molto spesso, sullo sfondo della malattia renale, insieme ad un aumento della concentrazione di urea nel sangue, il suo contenuto nelle urine diminuisce (a causa del cattivo funzionamento dei reni, l'urea nel sangue inizia ad accumularsi).

Va notato che l'urea e l'acido urico sono sostanze diverse. L'acido urico si forma principalmente a causa della rottura degli acidi nucleici complessi.

Norma di urea nel sangue

Negli adulti, il livello di urea è determinato dal metodo di analisi biochimica del sangue. Per fare questo, il sangue viene prelevato da una vena situata sul gomito. Per garantire risultati affidabili, si consiglia di donare il sangue al mattino e a stomaco vuoto (è consentita solo acqua).

Il normale contenuto di urea è determinato dall'età e dal sesso della persona.

  • neonati 1.7-5.0;
  • minori di 1 anno 1.4-5.4;
  • bambini sotto i 15 anni 1.8-6.7;
  • donne adulte 2.0-6.7;
  • maschi adulti 2.8-8.0.

Il livello quantitativo nel sangue dell'urea dipende da tre fattori:

  • un livello significativo di amminoacidi nel corpo del metabolismo delle proteine ​​(la quantità di ammoniaca prodotta dipende da loro);
  • lo stato del fegato (dipende dalla conversione dell'ammoniaca di urea);
  • condizione dei reni (produzione di urea dal corpo).

Durante un maggiore apporto di alimenti proteici e con una significativa rottura delle proteine ​​nel corpo, aumenta la formazione di ammoniaca e, quindi, di urea.

Quando viene prescritto questo test?

Questo indicatore dà ai medici un'idea della funzione escretoria dei reni - la loro capacità di rimuovere sostanze indesiderate nelle urine. Secondo la sua concentrazione nel sangue, si può parlare non solo del lavoro dei reni, ma anche dello stato del sistema muscolare e del fegato.

Le indicazioni per eseguire questo test di laboratorio sono:

  • tutte le forme di malattia coronarica;
  • malattie sistemiche del tessuto connettivo;
  • ipertensione (indipendentemente dalla durata della sua esistenza);
  • rilevazione di deviazioni nell'analisi generale delle urine durante uno studio di screening;
  • malattia del fegato, accompagnata da una violazione della sua funzione (epatite, cirrosi);
  • sospette malattie infiammatorie o infettive dei reni;
  • malattie del tratto gastrointestinale, che sono caratterizzate da una diminuzione dell'assorbimento degli ingredienti alimentari (malattia celiaca).

La concentrazione di urea nel sangue significa:

  1. L'indicatore della funzione escretoria dei reni, cioè la capacità di eliminare con le urine sostanze corporee non necessarie.
  2. Indicatore del tessuto muscolare. Ciò è dovuto al fatto che la proteina, come risultato della scomposizione di cui appare l'urea, è contenuta principalmente nei muscoli.
  3. Dati che indicano l'efficacia della funzione epatica. Dopo tutto, l'urea viene prodotta dall'ammoniaca in questo particolare organo.

Pertanto, l'urea nel sangue è un indicatore significativo dello stato del fegato, dei reni e dei muscoli.

Cause di un aumento dell'urea nel sangue

Perché l'urea ematica è elevata e cosa significa? In effetti, ci sono un numero enorme di ragioni per cui questo indicatore potrebbe essere al di sopra della norma. E non saranno necessariamente associati ad alcuna deviazione nell'attività vitale dell'organismo.

Cause che non indicano una malattia, ma per la quale potrebbe esserci un aumento dell'urea nel sangue in un adulto:

  1. Come risultato di prendere alcuni farmaci, ad esempio, Lasix, Eutirox, Tetraciclina, Corticosteroidi, Sulfonilammidi, cefalosporine, steroidi anabolizzanti, Neomicina, steroidi, salicilati, androgeni.
  2. Eccessivo consumo di cibi proteici o viceversa.
  3. A causa di un intenso sforzo fisico.
  4. Stress nervoso

Uno dei motivi principali dell'aumento dell'urea nel sangue è associato ad alterata funzione escretoria renale, che può essere osservata in un certo numero di malattie:

  • Insufficienza renale acuta, in cui l'urea sale per la prima volta e quindi la creatinina è di almeno 10 mmol / l;
  • Blocco dei dotti urinari con calcoli o neoplasie;
  • CRF (in parallelo, determinare la concentrazione di acido urico, creatinina, cistatina C);
  • Pyelonephritis e glomerulonephritis;
  • Rifornimento di sangue ridotto ai reni a causa di disidratazione, shock, insufficienza cardiaca, infarto miocardico.

Anche un maggiore decadimento della proteina e, di conseguenza, un aumento della biosintesi dell'urea (produzione di azotemia) causa molte malattie umane:

  • Malattie ematologiche (leucemia, leucemia, forma maligna di anemia, ittero emolitico).
  • Infezioni gravi, comprese infezioni intestinali (dissenteria, febbre tifoide, colera).
  • Malattia intestinale (ostruzione, peritonite, trombosi).
  • Brucia la malattia
  • Neoplasie della prostata.
  • Shock.

Per determinare la natura della malattia, il medico esamina l'urea nel siero del sangue nel tempo. In questo caso, il paziente viene inoltre inviato alle urine per determinare l'indicatore di urea in questo materiale. Per una conclusione attendibile, prendere in considerazione i livelli di globuli rossi, linfociti, glicemia e altri indicatori e sintomi, consentendo di valutare la salute generale del paziente.

sintomi

L'aumento dei livelli di urea negli uomini e nelle donne nel sangue può essere determinato dalle seguenti caratteristiche:

  • dolore lombare;
  • problemi con il deflusso di urina, mostra troppo (poliuria) o molto poco (anuria);
  • ipertensione;
  • gonfiore;
  • sangue urinario e formazione di proteine.

In medicina, i segni clinici di un aumento della concentrazione di urea nel sangue sono chiamati un termine speciale - sindrome uremica.

Come trattare un aumento del livello di urea nel sangue

Se un esame del sangue biochimico rivelasse questa patologia in un paziente, il medico, prima di tutto, proverà a scoprire quale sia esattamente la sua causa principale, in altre parole, sarà necessario sottoporsi ad un ulteriore esame per identificare la malattia sottostante. E, naturalmente, dovrai superare un secondo esame del sangue.

A casa, riducendo il livello di urea si ottiene riducendo i prodotti a base di carne dalla dieta quotidiana, mentre l'accento dovrebbe essere posto su frutta, verdura, cereali e bacche. Si consiglia di bere fianchi di brodo, succhi, per la preparazione dei quali si utilizzano frutta e verdura fresca, tè diuretico.

Ma tutto ciò va bene solo se la persona non ha riscontrato malattie gravi. Nello stesso caso, se l'aumento di urea nel sangue è una conseguenza della malattia, il medico risolverà il problema del livello di urea. Inoltre, l'aumento di questo indicatore è solo una reazione del corpo al problema che è sorto, questa è una conseguenza.

L'urea nel sangue aumenta: cause, diagnosi, come trattare

Dopo aver mangiato la porzione successiva, il processo di elaborazione e assimilazione inizia nel corpo. Il cibo è diviso in elementi: proteine, grassi, carboidrati. A loro volta, le proteine ​​vengono scomposte in amminoacidi. Come risultato del metabolismo delle proteine, un prodotto semplice e finale viene prodotto nel corpo, che contiene azoto - una sostanza tossica ammoniaca (NH3). Per renderlo sicuro, il fegato lo converte in urea ((NH2) 2CO) per azione enzimatica. Il composto risultante viene filtrato dal sangue nei glomeruli e quindi con l'urina escreta.

Pertanto, in base al livello di urea (il secondo nome di urea) è possibile valutare la salute dei reni e del fegato, nonché monitorare la condizione del tessuto muscolare. Se è stato scoperto che l'urea nel sangue è aumentata, non è necessario perdere tempo per stabilire la causa e procedere al trattamento. Altrimenti, il corpo sarà avvelenato dall'ammoniaca, che ha un effetto dannoso sugli organi interni e sull'attività cerebrale.

Prestazione normale

L'elevata urea nel sangue riflette direttamente i cambiamenti nella velocità di filtrazione glomerulare (attività renale). In una persona sana, questa velocità è di 125 ml / min. Allo stesso tempo, si verifica un livello elevato di urea nel sangue quando la filtrazione glomerulare diminuisce di circa la metà. Ciò suggerisce che un aumento dell'urea nel sangue è un segno tardivo di insufficienza renale. Non è possibile rilevare la malattia in una fase iniziale di sviluppo.

Tuttavia, nella pratica medica, gli studi biochimici sono usati abbastanza spesso e il livello di urea nel siero del sangue gioca un ruolo importante nella diagnosi. Pertanto, i valori di riferimento indicati nella tabella sono spesso utilizzati nella pratica clinica.

Come puoi vedere, i dati differiscono per età e sesso. Nel sangue delle donne, il contenuto di questo componente è sempre inferiore a quello degli uomini. Ciò è spiegato dal fatto che gli uomini preferiscono cibi proteici, così come la loro attività fisica è più alta. Vale la pena notare che un livello elevato di urea negli atleti è considerato normale. La cosa principale che la concentrazione non supera la soglia di 15 mmol / l.

Con l'età, l'attività funzionale dei reni diminuisce, come evidenziato da un aumento del livello di urea. La velocità di filtrazione glomerulare diminuisce e vi è un graduale aumento del contenuto di urea nel sangue - crescita fisiologica.

Fattori che causano un cambiamento nella concentrazione normale

Perché l'urea è elevata nel sangue? Il suo livello dipende da 3 fattori:

  • Il numero di aminoacidi formatosi dopo il metabolismo proteico, dal momento che l'ammoniaca viene quindi prodotta da loro,
  • Efficienza epatica (il ciclo dell'ornitina è usato per sintetizzare l'urea)
  • La condizione dei reni (per la sua rimozione).

Le ragioni dell'aumento dell'urea nel sangue sono condizionalmente suddivise in 3 gruppi:

  • fisiologica,
  • farmaci,
  • Patologica.

I fattori fisiologici includono la nostra dieta, esercizio fisico. Se una persona preferisce il cibo proteico e occupa la maggior parte del suo menù giornaliero, questo può causare un eccesso di urea. Il contenuto di questo elemento inizia a crescere con il consumo di 2,5 grammi di proteine ​​per 1 kg di peso. Il digiuno può anche innescare la crescita di (NH2) 2CO nel sangue, dal momento che una grande quantità di proteine ​​viene rilasciata dal tessuto muscolare. L'attività fisica e lo stress nervoso sono anche fattori che portano alla rimozione delle proteine ​​dai muscoli e, di conseguenza, i risultati della ricerca sull'urea saranno sovrastimati.

Le deviazioni in grande stile possono causare droghe. Il gruppo di farmaci che danno un effetto simile include:

  • cefalosporine,
  • anabolizzanti,
  • steroidi
  • corticosteroidi,
  • salicilati,
  • androgeni,
  • tetraciclina,
  • "Eutiroks"
  • "Lasix"
  • neomicina,
  • sulfamidici.

Il livello di urea può aumentare quando si verifica un aumento della degradazione delle proteine ​​e dei cambiamenti nel sangue, le cause di questi fenomeni:

  • Temperatura per 2 settimane
  • Malattie infettive
  • ustioni,
  • sepsi,
  • Sanguinamento nel tratto digestivo,
  • Tumori (leucemia, linfoma),
  • Il periodo postoperatorio
  • costipazione,
  • Intossicazione con fenolo, sali di mercurio, cloroformio,
  • Disidratazione dovuta a vomito, diarrea o sudorazione intensa.

Ma ancora, la causa principale è la disfunzione renale. Un aumento del livello di urea nel sangue è osservato nei seguenti disturbi:

  • CKD - ​​insufficienza renale cronica. Dopo che la concentrazione di urea è aumentata, aumenta anche la creatinina. Le analisi mostrano valori superiori a 10 mmol / l,
  • Blocco delle pietre del tratto urinario o neoplasie,
  • pielonefrite,
  • Scarsa afflusso di sangue ai reni a causa di infarto, disidratazione, shock.

Quadro clinico

I primi araldi di una maggiore concentrazione di urea nel sangue sono:

  • Mal di testa,
  • Affaticamento costante
  • Insonnia.

Nel tempo la situazione peggiora, le sostanze tossiche si accumulano e il paziente sviluppa nuovi sintomi:

  • Bassa temperatura
  • Imbavagliare, o nausea,
  • diarrea,
  • Mancanza di respiro
  • pizzicore
  • Carenza di ferro
  • Dolore nella regione lombare,
  • Problemi urinari (l'urina è o troppo o molto poco),
  • la sete,
  • Disturbo di papille gustative e odore,
  • Le articolazioni iniziano a ferire: compare l'artralgia.

Se il paziente continua a visitare il medico, allora avrà altri segni più pericolosi:

  • Distrofia muscolare cardiaca,
  • Edema polmonare
  • Gastrite ulcerosa,
  • Alta pressione sanguigna

Sintomi esterni di grave uremia (eccesso di urea nel sangue):

  • Pelle secca e pallida
  • Unghie e capelli fragili,
  • Gengive sanguinanti
  • Frequenti inviti al bagno,
  • Visione offuscata
  • gonfiore,
  • Sudorazione eccessiva
  • Polvere Uremica - è un deposito cristallino sulla pelle, il risultato di un eccessivo accumulo di urea nel corpo.
  • La pelle comincia a puzzare come l'urina. È impossibile liberarsi di questa fragranza. L'unico modo efficace per ridurre l'urea nel sangue è l'emodialisi.

Nota: gli ultimi due sintomi sono segni di insufficienza renale estrema e terminale. Quindi, l'urea può essere depositata sotto forma di cristalli, ad esempio sul pericardio, e ogni battito del cuore è accompagnato da un suono forte, udibile, anche da una certa distanza. I medici più anziani chiamavano il rumore di sfregamento pericardico "l'anello funerario di uremia". Certo, al momento le situazioni trascurate sono rare.

diagnostica

Verificare la presenza di un aumento del livello di urea nel sangue negli adulti mediante analisi biochimiche. Il prelievo di sangue avviene da una vena.

L'analisi biochimica del sangue viene effettuata al mattino poiché il contenuto della sostanza oscilla durante il giorno e un errore del 20% è possibile. Affinché i risultati ottenuti siano accurati e aiutino a determinare le cause e il trattamento, la biochimica viene somministrata a stomaco vuoto. Ciò elimina i fattori di terze parti che possono distorcere il risultato. Ad esempio, una ricca colazione a base di cibi proteici.

Questo esame passa tutti i pazienti ammessi al trattamento ospedaliero. Inoltre, l'analisi obbligatoria delle seguenti condizioni:

  • Cardiopatia ischemica
  • Diabete mellito
  • ipertensione,
  • Malattie del tubo digerente, in cui l'assorbimento del cibo (enteropatia del glutine) è compromessa,
  • gravidanza
  • Cirrosi ed epatite,
  • Infezione o infiammazione nei reni,
  • Gli scarsi risultati del totale emocromo,
  • Monitoraggio della condizione dei pazienti in emodialisi,
  • Sepsi e shock,
  • Controllo del metabolismo delle proteine ​​negli atleti.

Quanto segue è una descrizione dell'elevazione della gravità:

  • Cambiamenti patologici extrarenali - fino a 10 mmol / l, la creatinina corrisponde alla norma,
  • Insufficienza renale lieve - 10-15,9 mmol / l,
  • Insufficienza renale media - 16-27 mmol / l,
  • Grave disfunzione renale - 28-35 mmol / l,
  • insufficienza renale allo stadio terminale con una prognosi sfavorevole superiore a 50 mmol / l.

Come ricerca aggiuntiva, per confermare la diagnosi, viene eseguito il controllo:

  1. Livelli di globuli rossi
  2. Il numero di linfociti
  3. Zucchero nel sangue

Cosa può portare ad alti livelli di urea?

L'urea in piccole quantità è completamente sicura e non tossica. Ma un alto livello è un segno di disfunzione renale, il che significa che gli elementi tossici del metabolismo del rene non vengono rimossi dal corpo. Questo porta a uno squilibrio di sali e acidi. Si verificano disturbi ormonali, che portano gradualmente all'insufficienza multiorgano.

Importante è il fatto che la pericolosa ammoniaca si accumula nel corpo e si verifica un'intossicazione tissutale. Se l'urea non viene ridotta nel tempo, allora tutto il corpo è intriso di esso e processi irreversibili (necrosi) iniziano nelle cellule cerebrali. In questo contesto, il paziente può sviluppare malattie psicologiche e neurologiche.

Misure di stabilizzazione dell'urea

Se l'urea è elevata nel sangue, è importante identificare le cause dell'aumento per determinare come trattarle. Le seguenti misure ridurranno il livello di urea:

  • Revisionare la dieta (riducendo la quantità di proteine),
  • Ridurre le situazioni di stress e l'ipotermia
  • Eliminazione di sovratensione fisica
  • Stabilizzazione del bilancio del sale marino,
  • Prevenzione della malattia renale cronica e acuta.

Se la deviazione verso l'alto è stata causata da un'alimentazione scorretta, al paziente viene prescritta una dieta e una diminuzione dello sforzo fisico. Ciò dovrebbe aiutare il tessuto muscolare a tornare alla normalità ei reni a rimuovere dal corpo i componenti residui di azoto in eccesso.

I nutrizionisti sono stati selezionati un elenco di prodotti che riducono il livello di urea nel sangue. È stata anche creata una lista di "ingredienti del menu" proibiti. Vi sono diverse raccomandazioni su come rimuovere le eccedenze e impedire che il problema si ripresenti in futuro:

  • Ci dovrebbero essere 6 pasti al giorno,
  • Al giorno bevi almeno 2 litri di acqua
  • I giorni di digiuno non più di 1 volta a settimana.

L'elenco dei prodotti approvati è abbastanza ampio e vario, quindi non c'è molto disagio quando si segue una dieta:

  • Carne di coniglio,
  • pollo,
  • tacchino,
  • Latticini,
  • uova,
  • Pesce, in cui il contenuto di grassi è inferiore all'8%,
  • Pasta e cereali 1-2 volte a settimana,
  • verdure,
  • frutta,
  • Verdura e olio d'oliva,
  • Succhi e decotti,
  • Povero tè e caffè,
  • Dai dolci: gelatina, marmellata, marmellata, marmellata.

È necessario ridurre il consumo ed è meglio escludere completamente dalla dieta:

  • salumi,
  • Cibo in scatola - carne e pesce,
  • Maionese, ketchup, salse,
  • Carne affumicata
  • Piatti salati,
  • Carne e pesce grassi, così come i brodi a base di essi,
  • acetosa,
  • funghi,
  • Cavolfiore,
  • soda,
  • alcol,
  • Caffè e tè forti.

Se il livello di urea aumenta, allora il medico prescrive un'infusione di soluzioni di cristalloidi per ridurne la concentrazione. Nel caso in cui tale terapia non aiuti, l'emodialisi è prescritta al paziente, poiché non ci sono farmaci per ridurre l'uremia. Anche un mezzo per sbarazzarsi di uremia è un trapianto di rene.

fitoterapia

I seguenti rimedi sono usati nella medicina tradizionale, ma non sono in grado di ridurre il livello di urea nel sangue. Dopo tutto, l'urea è il composto più semplice di azoto inorganico, che è solubile. E, per ridurre il livello di uremia, l'urea deve essere trasformata in una sostanza ancora più solubile, ma non esiste tale sostanza.

Ma nelle prime fasi della malattia, la fitoterapia consente, ad esempio, di aumentare la quantità di urina escreta, o l'apporto di sangue al rene, e quindi può verificarsi un miglioramento temporaneo.

  • Camomilla,
  • Colorante più triste
  • Erba di San Giovanni
  • quinoa,
  • ribes,
  • rosa canina,
  • Dente di leone,
  • wheatgrass,
  • Radice di liquirizia

Di seguito sono riportate alcune ricette:

  • Usato uno qualsiasi degli ingredienti: camomilla, erba di San Giovanni, quinoa. 1 cucchiaio. cucchiaio di erbe curative versato 1 cucchiaio. acqua bollente Attendere 15 minuti Puoi usare come tè 2-3 volte al giorno,
  • Il brodo dai fianchi può essere fatto sia dalle bacche che dalla radice. 2-4 radici di 5-10 cm (diametro minimo 0,5 mm) vengono poste in un bollitore con 1 litro d'acqua e bollite per 0,5-1 ore. Puoi bere brodo freddo e caldo,
  • Un decotto di qualsiasi ingrediente: radice di liquirizia, dente di leone o erba di grano. 1 cucchiaio. cucchiai di fito-basi diluite in 2 tazze di acqua bollente. Bere 3 volte al giorno.

Aumento dell'urea nel sangue: cause, come trattare, dieta

L'urea è un composto non proteico nel siero del sangue, che è incluso nel gruppo di sostanze contenenti azoto (come acido urico, sali di ammonio, creatina, creatinina).

  • durante la disgregazione delle proteine ​​(amminoacidi) si forma ammoniaca - una sostanza tossica che entra nel fegato attraverso il flusso sanguigno;
  • A causa della reazione chimica della neutralizzazione dell'ammoniaca nel fegato, si forma l'urea, che è il prodotto finale ed è espulsa dal corpo dai reni.

La rottura delle proteine ​​e la formazione di urea nel corpo è un processo continuo e dipende non solo dalla quantità di massa muscolare umana, ma anche dal cibo. In media, il corpo produce fino a 30 grammi di urea al giorno su 100 grammi di proteine.

Norma urea nel sangue (tabella)


Il livello di urea nel sangue è un indicatore relativamente instabile, a differenza di altri composti azotati (ad esempio la creatinina), poiché è più dipendente dalla nutrizione.

Per confronto: il tasso di urea nelle urine è 330-580 mmol / l.

Il pericolo di un alto livello di urea (azotermia) non si trova nell'aumento dei livelli ematici, ma in una possibile interruzione dei processi chimici di degradazione delle proteine ​​o malfunzionamento del sistema escretore (reni, cistifellea e tratto biliare).

Affinché gli indicatori di analisi corrispondano al reale stato di urea nel sangue, è necessario seguire alcune regole prima della procedura, vale a dire:

  • fare un'analisi al mattino a stomaco vuoto;
  • non mangiare 10-12 ore prima della procedura;
  • il giorno prima dell'analisi, non consumare quantità eccessive di prodotti proteici e supplementi nutrizionali per lo sport;
  • alla vigilia della procedura, eliminare l'attività fisica.

Cause di un aumento dell'urea nel sangue

Se l'urea nel sangue supera i valori normali, allora ci sono motivi di produzione e conservazione per l'aumento delle prestazioni.

Le cause di produzione di alta urea nel sangue sono il risultato di processi patologici associati ad un aumento della velocità e ad una quantità eccessiva di scomposizione proteica nel corpo. Di regola, tali processi si verificano nelle seguenti malattie:

  • febbre;
  • anemia emolitica acuta;
  • ittero emolitico;
  • ipoparatiroidismo;
  • leucemie,
  • cachessia (atrofia muscolare dovuta a prolungato sciopero della fame o malattia);
  • processi purulenti (ascesso, cancrena);
  • interventi operativi;
  • avvelenamento chimico (mercurio, fenolo, cloroformio);
  • terapia con glucocorticosteroidi (ipocortisone, prednisone, fludrocortisone, desametasone);
  • assunzione di androgeni - ormoni maschili (bicalutamide, nilutamide, gestrinone, testosterone, flutamide, ecc.).

Tra le ragioni per l'aumento del contenuto di urea nel sangue è l'accumulo (ritenzione) dei prodotti metabolici nel corpo. Si osserva un aumento della ritenzione se l'urea nel sangue aumenta a causa di un malfunzionamento del sistema escretore:

  • disturbi dei reni (glomerulonefrite, pielonefrite, amiloidosi, tubercolosi renale);
  • violazione delle urine (pietre e tumori delle vie urinarie, adenoma prostatico);
  • disturbo circolatorio, quando il sangue va male ai reni (emorragia interna ed esterna, ustioni, ipertensione o cardiopatia ischemica, ostruzione intestinale).

sintomi


L'alta concentrazione di urea nel sangue è più spesso manifestata dai sintomi del sistema escretore, vale a dire:

  • grave dolore lombare;
  • dolore acuto nell'addome;
  • minzione rara o frequente;
  • sangue nelle urine e dolore durante la minzione;
  • la presenza di edema;
  • aumento della pressione;
  • debolezza e stanchezza.

effetti

La mancanza di un trattamento farmacologico con un aumento del livello di urea può portare a insufficienza renale acuta o cronica. In questo caso, il contenuto di urea può raggiungere 100-200 mmol / litro ad una velocità di 1,4-8,3 mmol / l.

Lo sviluppo dell'insufficienza renale porta al fatto che l'urea e altri prodotti chimici del metabolismo aumentano nel sangue, poiché non vi è alcuna filtrazione del plasma sanguigno da parte dei reni. Allo stesso tempo, si osservano complicazioni associate, vale a dire:

  • ipertensione arteriosa (aumento persistente della pressione);
  • proteinuria (proteina nelle urine);
  • iperelipidemia (elevati livelli di lipidi nel sangue);
  • iperparatiroidismo (iperattività paratiroidea);
  • problemi con la coagulazione del sangue;
  • squilibrio elettrolitico.

Come ridurre il livello di urea nel sangue

Per ridurre la concentrazione di urea, è necessario utilizzare un'intera gamma di misure:

  • terapia farmacologica;
  • dieta terapeutica;
  • mancanza di stress intenso sul sistema muscolare.

L'uso di farmaci per l'urea elevata viene assegnato in base alla causa dell'elevato livello di sostanze azotate nel sangue.

Affinché l'urea non si accumuli nel corpo, prima di tutto è necessario normalizzare il lavoro del sistema escretore (rene e tratto biliare), il cuore e rafforzare i vasi sanguigni del sistema circolatorio con:

  • i diuretici sono farmaci che promuovono la minzione aumentata, con l'uso di cui l'urea è attivamente escreta dal corpo (spinoractone, furosemide);
  • beta-bloccanti - farmaci che normalizzano la pressione sanguigna, perché l'alta pressione si trova spesso in violazione dei reni (atenololo, timololo, metoprololo, ecc.);
  • ACE-inibitori - farmaci usati per trattare l'insufficienza cardiaca e renale. Gli ACE inibitori normalizzano la pressione sanguigna, incluso nei capillari dei reni, che migliora la filtrazione del sangue da parte degli organi escretori (captopril, quinapril, lisinopril, ecc.).

dieta


L'aumento dell'urea nel sangue può essere normalizzato dopo la correzione della nutrizione: le proteine ​​animali sono escluse dalla dieta, contribuendo alla formazione attiva dell'urea.

Al fine di abbassare il livello di urea, viene utilizzata una dieta terapeutica 7, che è delicata per gli organi del sistema escretore.

I principi di base di una dieta terapeutica per ridurre i livelli di urea sono i seguenti:

  • mangiare cibo 4-5 volte al giorno in piccole porzioni per evitare stress sul fegato e sui reni;
  • bere molti liquidi (1,5-2 litri al giorno);
  • escludere completamente le proteine ​​animali (carne, salsicce, sottoprodotti e piatti da esse, carne e pesce in scatola, carne affumicata, carne e brodi di pesce);
  • escludere cioccolato e cacao, tè forte e caffè, pasticceria, bevande alcoliche;
  • limitare il consumo di prodotti caseari (formaggio magro, ricotta, panna acida, yogurt) e uova (fino a 2 alla settimana);
  • È limitato a consumare verdure e burro, pasticcini galetnye.

La dieta dovrebbe essere costituita da carboidrati complessi, la cui digestione non produce ammoniaca e non forma urea aumentata, vale a dire:

  • cereali (grano saraceno, avena, riso, grano, ecc.);
  • verdure fresche e lavorate termicamente (carote, cipolle, zucchine, cavoli, patate);
  • frutta e bacche, noci, frutta secca.

Trattamento di rimedi popolari


L'effetto di molte erbe medicinali utilizzate nelle ricette di medicina tradizionale per ridurre l'urea è volto a normalizzare la condizione dei reni e l'escrezione dei composti metabolici chimici dal corpo.

Uva ursina. Le foglie dell'orsberry contengono flavonoidi, acidi organici e arbutina. È l'Arbutina che ha un effetto benefico sui reni, allevia il processo infiammatorio, ha un effetto diuretico e questo contribuisce alla riduzione dell'urea ematica e all'eliminazione dei prodotti metabolici con le urine.

Per preparare l'infusione, dovrai versare 2 cucchiai di foglie di uva ursina essiccate tritate con una scansione dell'acqua bollente e scaldare la medicina a bagnomaria per 20 minuti. Dopo il raffreddamento, filtro per infusione e prendere 3 cucchiai. 4-5 volte al giorno prima di ogni pasto. Il corso del trattamento dura tre settimane.

Radice di liquirizia La pianta medicinale viene utilizzata per varie malattie, tra cui il malfunzionamento del sistema escretore. La radice di liquirizia contiene acido glicirrizico, che riduce l'infiammazione e i flavonoidi, che rilassano la muscolatura liscia dei reni, con il risultato che l'urea viene espulsa attivamente dal corpo.

Preparazione: 1,5 cucchiai di liquirizia tritata devono essere fatti bollire in 500 grammi di acqua e cuocere per 10 minuti a fuoco basso. Quindi, filtra il brodo e prendi mezzo bicchiere tre volte al giorno dopo i pasti per 20 giorni.

prevenzione

Per evitare un aumento di urea nel sangue, è necessario monitorare attentamente la dieta, abbandonare le cattive abitudini e attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • non usare farmaci nefrotossici (molti farmaci inibiscono i reni, per esempio, farmaci anti-infiammatori non steroidei, preparazioni di ferro, ecc., dopo l'abolizione della quale l'urea del sangue è normalizzata);
  • evitare l'uso di diete ad alto contenuto proteico per la perdita di peso (dieta Atkins, Dukan, Kremlin, ecc.);
  • combinare dieta ipocalorica con alcol;
  • impegnarsi in uno sforzo fisico fattibile, ma evitare sport estenuanti.

Urea nel sangue e nelle urine: la norma e le deviazioni, che aumento pericoloso, come regolare

L'urea o il carbammide, o acido carbidico, è ciò che alla fine rimane delle proteine ​​dopo la loro rottura.

L'urea è confusa da molte persone con acido urico (il risultato del metabolismo delle purine) e, va notato, hanno qualcosa di correlato, per esempio, entrambi appartengono al gruppo di componenti residui dell'azoto, ma nella diagnostica clinica di laboratorio questi indicatori portano concetti diversi e non possono essere considerati come uno intero.

Urea e la sua velocità

Il livello di urea nel sangue può fluttuare nella direzione di diminuzione o aumento a causa di circostanze abbastanza fisiologiche. Ad esempio, è influenzato dalla nutrizione, dall'esercizio fisico e, nelle donne, il livello di urea nel sangue è leggermente inferiore rispetto agli uomini. Se c'è una mancanza di proteine ​​nella dieta, l'urea sarà ridotta, e se la ricerca è finita, aumenterà.

Una dieta impoverita di cloro, ad esempio, il rigetto del cloruro di sodio aumenterà l'urea - è un meccanismo adattivo attivato dal corpo (dopo tutto, è necessario mantenere la pressione osmotica colloidale?).

La gravidanza non è conforme alle leggi generalmente accettate, non stiamo parlando di una vita specifica, quindi molti indicatori biochimici, adattandosi a questo periodo cruciale, si comportano diversamente, l'urea, ad esempio, diminuisce, ma questo è normale. Le donne con una storia di storia (pielonefrite, glomerulonefrite, malattia renale, diabete mellito) sono sotto controllo speciale, perché c'è il rischio di sviluppare insufficienza renale e sindrome uremica.

La norma dell'urea nel sangue di una persona sana per adulti è compresa tra 2,5 e 8,3 mmol / litro. Nelle donne, questa cifra è generalmente inferiore, ma non hanno una norma separata. La rimozione di urea con urina è 20,0 - 35,0 g / giorno (333,6 - 587,7 mmol / die).

"Urina nel sangue"

Una forte concentrazione di urea nel sangue, dovuta a insufficienza renale acuta e cronica, è ben nota agli specialisti di vari profili ed è chiamata sindrome uremica ("limbous"). Oltre all'urea, la creatina, l'ammoniaca, l'acido urico e molti altri prodotti della disgregazione proteica si accumulano nell'uremia, che avvelena il corpo e può rapidamente essere fatale.

L'uremia causata dall'accumulo di tossine azotate nel corpo è accompagnata da sintomi di grave intossicazione, sebbene tutto inizi con le solite manifestazioni di affaticamento:

  • la debolezza;
  • Debolezza generale;
  • Fatica;
  • Mal di testa.

Questi sintomi apparentemente innocui sono presto uniti:

  1. Violazione dell'omeostasi con il disturbo dell'attività di molti organi che può essere sospettata quando compaiono nausea, vomito e diarrea;
  2. Mancanza di urina (anuria);
  3. Funzione epatica anormale pronunciata;
  4. Danno visivo;
  5. Tendenza al sanguinamento;
  6. Cambiamenti nella pelle ("polvere" uremica).

I componenti azotati non passati attraverso l'urina stanno cercando una via d'uscita. Si infiltrano attraverso la pelle (urem ("gelo"), sierose e mucose, causando il loro danno.Particolare sofferenza cade sugli organi digestivi, sul tratto urogenitale, sugli occhi, ma la maggior parte della pelle è visibile, quindi la gente dice: "l'urina è passata attraverso la pelle" È difficile trattare tali condizioni, ma nei casi di insufficienza renale acuta, senza guardare il rapido sviluppo degli eventi, con un trattamento tempestivo e adeguato (emodialisi), è possibile il pieno recupero del corpo.

Nella forma cronica della sindrome uremica, oltre a tutti i cambiamenti nei reni, l'ipertensione arteriosa si associa abbastanza rapidamente a pressione del sangue molto alta, la circolazione del sangue è disturbata in tutti gli organi e si sviluppa la pericardite. La vita di una persona può essere prolungata, principalmente a causa dell'emodialisi (anche fino a 20 anni), ma alla fine inizia la fase terminale della malattia (polmonite, sepsi, coma uremico, tamponamento cardiaco), che, di regola, non lascia alcuna possibilità.

Per salvare il paziente davvero (ovviamente, nella fase terminale della sindrome uremica!) Può donare reni, che, come sai, non rotolano per strada, quindi i pazienti sono in lista d'attesa da anni. I parenti, sfortunatamente, non sempre si adattano, inoltre, spesso hanno una patologia simile (dopotutto sono parenti).

Urea abilità separate

L'urea stessa, a differenza di altre scorie (ammoniaca, cianato, acetone, fenoli) non è tossica, ma ha le sue capacità. Può facilmente penetrare le membrane delle plasmacellule negli organi parenchimali (fegato, reni, milza) e, con l'attività osmotica, attira l'acqua, che porta a gonfiore delle cellule (iperattività), che perdono la loro capacità di funzionare normalmente.

A causa del fatto che l'urea penetra bene nelle cellule, passa anche attraverso le membrane del filtro renale con lo stesso successo, quindi è notevolmente escreta nelle urine. Nel filtrato glomerulare dell'urea, c'è tanto quanto nel plasma, ma muovendosi lungo i tubuli, può rilasciare acqua ed essere assorbito da solo (riassorbimento tubulare). Allo stesso tempo, maggiore è il tasso di flusso di urina, minore sarà il contenuto di urea (semplicemente non ha il tempo di tornare). È chiaro che in caso di insufficienza renale (insufficienza renale) una grande quantità di urea proveniente dall'acqua ritorna nel corpo e si aggiunge al plasma, che è anche un aumento del livello di urea nel sangue. Da ciò si può osservare che l'urea ridotta nel sangue avviene se la dieta umana contiene pochi alimenti proteici e l'urina nel rene si muove con grande velocità e l'urea non ha il tempo di ritornare.

La colpa non è solo dei reni

Un'aumentata concentrazione di urea nel sangue, come osservato in precedenza, viene osservata con un consumo eccessivo di alimenti ricchi di proteine ​​o l'esaurimento della dieta con il cloro. Inoltre, un aumento del livello di carbammide può causare condizioni patologiche associate all'aumentata formazione di urea o al ritardo delle scorie azotate per qualche motivo.

Un aumento della scomposizione proteica e, di conseguenza, un aumento della biosintesi dell'urea (produzione di azotemia) causa molte gravi malattie umane:

  • Malattie ematologiche (leucemia, leucemia, forma maligna di anemia, ittero emolitico).
  • Infezioni gravi, comprese infezioni intestinali (dissenteria, febbre tifoide, colera).
  • Malattia intestinale (ostruzione, peritonite, trombosi).
  • Brucia la malattia
  • Neoplasie della prostata.
  • Shock.

La ritenzione di scorie azotate (in particolare l'urea) e la loro escrezione ritardata nelle urine a causa di alterazioni funzionali del sistema escretore (ritenzione di azotemia renale) o di altre cause (ritenzione di azotemia extrarenale) spesso accompagnano varie patologie renali e di altro tipo:

  1. Pielo e glomerulonefrite;
  2. Malattia del rene policistico;
  3. nefrosi;
  4. Insufficienza renale acuta e cronica (ARF e CRF);
  5. Avvelenamento sublimato;
  6. Tumori del tratto urinario;
  7. Urolitiasi (ICD);
  8. Riflesso anuria;
  9. Insufficienza cardiaca scompensata (compromissione della dinamica emodinamica renale);
  10. Sanguinamento gastrointestinale;
  11. L'uso di alcuni farmaci (farmaci sulfa, antibiotici, diuretici).

L'escrezione urinaria lenta con urina è osservata nei casi di compromissione della funzionalità renale, nefrite, sindrome uremica, gestosi (nefropatia delle donne in gravidanza), uso di steroidi anabolizzanti, grave danno epatico (in questo caso, semplicemente smette di produrre parenchima epatico, quindi il suo contenuto di sangue non aumenta).

Diminuzione del sangue, aumento delle urine e altre opzioni.

Anche le cause dell'abbassamento dell'urea ematica sono state lievemente colpite sopra (mancanza di nutrizione o completa fame, stato di gravidanza). Tuttavia, in alcuni casi, l'urea è ridotta a causa di circostanze molto gravi:

  • Grave danno epatico grave (ittero parenchimale, distrofia acuta, cirrosi scompensata), perché in questo organo esiste una biosintesi dell'urea.
  • Avvelenamento con veleni epatotropici (arsenico, fosforo).
  • Riduzione del metabolismo metabolico delle proteine.
  • Dopo la procedura di emodialisi e l'introduzione di glucosio.

Un aumento del livello di urea nelle urine, vale a dire la sua maggiore escrezione da parte dei reni, può essere un segno di malattia o di eccessiva saturazione del corpo con proteine:

  1. Anemia maligna (squilibrio di azoto);
  2. L'uso di singoli farmaci (chinino, salicilati);
  3. Stati febbrili;
  4. Il periodo postoperatorio;
  5. Aumento della funzione tiroidea;
  6. Sovradosaggio di L-tiroxina;
  7. L'introduzione di 11-ACS (11-ossicorticosteroidi).

Per quanto riguarda la dieta iperproteica. Se una persona consuma intensivamente cibi ricchi di proteine, allora è naturale che un corpo sano eliminerà intensivamente i prodotti del catabolismo proteico (il livello di urea nelle urine è elevato), cercando di prevenire un particolare cambiamento nei livelli ematici. Sebbene se una tale dieta diventa il significato della vita, allora l'urea nel sangue alla fine aumenterà.

Per ridurre l'urea nel sangue (in conclusione)

Ridurre l'urea nel sangue, se il suo aumento non è causato da ragioni molto gravi, aiuterà la dieta. Forse, non è sempre necessario saturare le tue colazioni, pranzi e cene con cibi proteici? Probabilmente è meglio a volte aggiungere più verdura e frutta al tavolo e risolveranno il problema.

Bene, se l'urea nel sangue si abbassa, allora, insieme ai tuoi prodotti preferiti di origine vegetale, dovresti pensare agli alimenti proteici per far funzionare normalmente il corpo.

Tuttavia, in ogni caso, la chiave per correggere il comportamento dovrebbe essere la certezza che è stata la dieta (mancanza o eccesso di proteine) che ha causato fluttuazioni nella concentrazione di urea nel sangue. Altrimenti, sarà necessario scoprire "cosa" e "da" dal medico.

Aumento del livello di urea nel test del sangue - cosa significa

Tra gli indicatori di analisi biochimica del sangue è spesso determinata l'urea. Perché può essere migliorato e quali sono le conseguenze per una persona che conduce - leggi l'articolo.

Dove viene prodotta l'urea

Tutte le sostanze che entrano nel corpo sono suddivise. Componenti utili - aminoacidi, acidi grassi, glucosio - vengono assorbiti in modo sicuro nel sangue e assorbiti. Ma anche i rifiuti digestivi entrano nel sangue. Dopo il trattamento completo delle proteine, rimangono residui di azoto: scorie inutili per il corpo.

L'urea nel corpo umano si forma durante la scissione delle proteine. È un composto di ammoniaca tossica che viene neutralizzato nel fegato da carbonio e ossigeno. Dal sangue, l'urea viene filtrata nei reni.

Viene escreto nelle urine, quindi quest'ultimo ha un odore specifico, dovuto all'azoto nelle urine.

Valori normali

Donare il sangue per l'analisi biochimica dell'urea al mattino. È meglio farlo a stomaco vuoto, quindi il risultato sarà affidabile. Quando è richiesto il monitoraggio dinamico, le analisi vengono eseguite nello stesso laboratorio. Ciò è dovuto alla possibilità di utilizzare diversi reagenti. Pertanto, il risultato varierà a seconda del laboratorio.

Cambiamento di concentrazione

Un esame del sangue per l'urea è prescritto da qualsiasi medico ambulatoriale, il più delle volte un medico generico o un medico generico. Questo tasso di funzionalità renale non viene mai valutato da solo.

Educazione ed escrezione di urea

È incluso nel complesso di parametri biochimici ed è determinato contemporaneamente ad altri:

  • creatinina;
  • Alanina aminotransferasi;
  • Aspartato aminotransferasi;
  • Fosfatasi alcalina;
  • Proteine ​​totali e sue frazioni.

Molto spesso, insieme all'urea, viene definita la creatinina, una sostanza che viene filtrata anche nei reni. Insieme consentono di determinare la velocità di filtrazione glomerulare. Questa è la quantità di sangue che i reni possono filtrare. Normalmente, la velocità di filtrazione glomerulare supera i 90 ml / min.

Valore di variazione della concentrazione

Il fatto che questa formazione di urea si verifichi nel fegato e sia filtrata dai reni riflette lo stato di questi due organi. Con un moderato aumento del suo livello, puoi parlare di un problema con il fegato. Un aumento significativo dell'urea indica una scarsa funzione di filtrazione dei reni. Non passano le scorie azotate nelle urine, a causa delle quali il loro numero nel sangue aumenta costantemente.

Farmaci che influenzano la concentrazione

Non sempre l'urea da cui deriva è associata alla malattia.

Molti farmaci hanno un effetto nefrotossico di diversa gravità. Essi inibiscono la funzione dei reni, a causa della quale vi è un aumento del livello di urea.

Altri farmaci possono rallentare la formazione di tossine azotate, riducendo il loro numero.

Oltre ai farmaci, ci sono altre cause non patologiche che possono influenzare il livello di urea nel sangue. Questo dovrebbe essere noto e ha avvertito il medico curante, se nell'analisi di screening, l'urea è stata aumentata.

Circostanze che influenzano il contenuto di urea:

  • Attività fisica alla vigilia;
  • Stress emotivo;
  • Eccedenza di alimenti contenenti proteine ​​animali;
  • Il digiuno.

Cambiamenti di concentrazione in determinati gruppi di persone

Particolare attenzione viene prestata alla determinazione della concentrazione di urea nel sangue delle donne in gravidanza. Funzionalmente, i loro reni sono in alta tensione. Pertanto, in qualsiasi momento il loro lavoro potrebbe rallentare. Ciò si manifesta con un aumento della concentrazione dei parametri renali: creatinina e urea.

Durante la gravidanza, a una donna viene ripetutamente chiesto di donare il sangue per una gamma completa di parametri biochimici. In combinazione con analisi cliniche generali, questo determinerà quanto sono sani i reni.

Durante la gravidanza c'è il rischio di sviluppare una condizione come la gestosi di donne in gravidanza. Questo è un tipo speciale di nefropatia - danno renale. Se i sintomi della preeclampsia sono apparsi sullo sfondo dell'urea aumentata, la funzione renale è ridotta.

Molta attenzione merita la misurazione dell'urea negli anziani. Con l'età, la funzione renale soffre. Perdono i loro elementi di lavoro - i nefroni. Con la perdita del tessuto renale sano, i livelli di urea aumentano. Data la debolezza delle funzioni di tutti gli organi, il livello di urea negli anziani è consentito leggermente superiore rispetto agli adulti.

Aumentare la concentrazione

Le cause dell'aumento dell'urea sono diverse. Possono influenzare sia i reni che altri organi. Ecco perché solo l'analisi significa poco e separatamente perché l'urea non viene praticamente eseguita.

La concentrazione di urea nel sangue e nelle urine

Tutte le malattie con urea aumentata sono fondamentalmente divise in due gruppi:

  • Associata ad un aumento della disgregazione proteica;
  • Associato con alterazione del rilascio di urea.

Nella patogenesi del primo gruppo di malattie, l'eccessiva decomposizione delle sostanze proteiche in aminoacidi gioca un ruolo. Nel processo di tale decomposizione accelerata, viene rilasciata molta ammoniaca. In futuro, lui, passando attraverso il fegato, diventerà urea.

Queste sono le seguenti patologie:

  • Tutte le infezioni con febbre;
  • Sanguinamento interno;
  • Ostruzione intestinale;
  • Brucia e brucia le malattie;
  • sepsi;
  • Tumori del sistema sanguigno - linfoma, mieloma.

Il secondo gruppo di patologie è principalmente problemi del sistema urinario. Rallentare la produzione di urea porta al suo alto livello nel sangue, anche se la formazione si verifica in quantità normali.

Le seguenti condizioni associate ad alterata funzione escretoria renale portano a questo:

  • Glomerulonefrite cronica;
  • Pielonefrite cronica;
  • amiloidosi;
  • Malformazioni congenite dei reni;
  • Malattia renale cronica dallo stadio 2;
  • urolitiasi;
  • Neoplasie dei reni.

Separatamente, dovrebbe essere detto sull'aumento del contenuto di urea nell'insufficienza renale acuta. Questa è una condizione di emergenza che si sviluppa in pochi minuti o ore.

Pertanto, è importante notare in tempo le prime manifestazioni di insufficienza renale acuta.

Il motivo potrebbe essere:

  • Avvelenamento da veleno;
  • sanguinamento;
  • Shock traumatico;
  • Shock cardiogeno;
  • Shock tossico contagioso;
  • Sindrome prolungata.

uremia

Un aumento significativo dell'urea nel sangue si chiama uremia. Questo è il terminale, stadio terminale dello sviluppo della malattia renale cronica e dell'insufficienza renale.

L'Uremia è una conseguenza della patologia dei reni, ma si manifesta con disturbi di altri organi:

  • Grave debolezza;
  • Mancanza di appetito;
  • Aumento del sanguinamento;
  • Lo sviluppo di pleurite, pericardite.

Tale grave insufficienza renale viene trattata con la dialisi più volte alla settimana per tutta la vita.

La dialisi può essere:

  • Peritoneale - utilizzando il proprio peritoneo;
  • Extracorporea - utilizzando la macchina per emodialisi.

Video: l'urea nel sangue è elevata. Cause e trattamento dell'insufficienza renale

Cause di bassa urea

Molto spesso, i cambiamenti nella concentrazione di urea nel siero si verificano verso l'alto. Ma a volte la situazione opposta si verifica quando la quantità di urea nel sangue diminuisce. Le fonti di questa condizione sono discusse nella tabella.

Urea nel sangue: livello normale ed elevato di urea nel sangue

La presenza e il livello di urea nel sangue ha un significato significativo nella diagnosi delle malattie. In molte situazioni, questo indicatore può sostituire il processo molto più tecnicamente complesso di determinazione dell'azoto residuo. Normalmente, l'azoto ureico deve essere superiore al 50% dell'azoto nel sangue (residuo). Il livello di urea nel sangue normale per una persona sarà compreso tra 15 e 40 milligrammi%. Inoltre, l'azoto ureico, che è stato menzionato in precedenza, non deve superare il 20 mg%.

Funzioni Urea

Circa il 50% dell'azoto residuo, che è rappresentato da sostanze contenenti azoto non proteico nel sangue che rimane dopo la sedimentazione delle proteine. La sintesi viene effettuata dal fegato direttamente dagli amminoacidi durante il ciclo di Krebs, con la partecipazione di enzimi. Il processo di sintesi è accompagnato da un forte assorbimento di energia, la cui fonte è l'ATP. L'urea stessa è una sostanza attiva osmotica che svolge un ruolo cruciale nel meccanismo di concentrazione delle urine. Il prelievo di urea viene effettuato dai reni e il suo livello nel sangue è determinato dal rapporto tra due processi: educazione ed escrezione.

Perché utilizzare la determinazione del livello di urea nel sangue? Valutare quanto è sviluppata la funzione escretoria dei reni. Il modo in cui l'urea si forma in una persona sana dipende direttamente dalla dieta. Se le proteine ​​sotto forma di pesce e carne, formaggio e uova e ricotta diventano più comuni nella razione, allora il livello di urea può aumentare fino al limite superiore, ma su una dieta a base vegetale, al contrario, può diminuire drasticamente. Inoltre, una diminuzione può verificarsi se ci sono problemi con il fegato. Inoltre, il livello di urea può essere abbassato per i bambini piccoli e per le donne incinte. Con l'età, i tassi di urea aumentano.

Quando si può osservare un aumento dell'urea e cosa può dire?

Prima di tutto, un aumento dell'urea potrebbe indicare una malattia renale. Allo stesso tempo, il suo aumento di sangue è accompagnato da un aumento dell'azoto residuo, che può avere un significato prognostico. Pertanto, nell'insufficienza renale cronica, la percentuale di urea nel sangue sarà pari a 120 mg%. In questa situazione, il paziente può vivere ancora un paio d'anni, ma non di più. Quando il contenuto di questa sostanza in una quantità superiore al 200 mg%, l'aspettativa di vita può essere misurata in settimane o, nel migliore dei casi, in mesi. Se la concentrazione di urea ha raggiunto i 300 mg 5 e oltre, la morte può verificarsi di giorno in giorno. Tuttavia, tutte queste affermazioni sono piuttosto approssimative e possono dipendere dalle caratteristiche individuali di una persona e variano considerevolmente.

Tuttavia, il processo di determinazione dell'indice urea è molto importante per la diagnosi dei problemi renali, in particolare, l'insufficienza renale. Questo indicatore può dire di più rispetto all'indicatore di azoto residuo. È spiegato dal fatto che l'urea è la parte dell'azoto residuo che è stato precedentemente trattenuto direttamente nel sangue se l'attività renale si è deteriorata.

L'urea elevata può indicare una malattia infettiva, ad esempio la polmonite e le forme più gravi di influenza, febbre tifoide e leptospirosi itterica. L'ittero emolitico, l'ittero acuto, lo scompenso cardiaco e la distrofia del fegato possono verificarsi con elevati livelli di urea.

Un aumento di urea nel sangue può anche parlare delle seguenti malattie:

  • L'azotemia è renale, ritenzione - un processo in cui l'urea non è sufficientemente escreta nelle urine, mentre entra nel sangue in quantità normale. In conclusione, la funzione renale escretoria è ridotta. Questa malattia è espressa nella glomerulonefrite, nella pielonefrite, nell'amiloidosi renale e nella tubercolosi renale. I farmaci nefrotossici possono interferire.
  • Anomalie nell'emodinamica renale - azotemia extrarenale di carattere di ritenzione.
  • Insufficienza cardiaca, oltre a forti emorragie e shock, ustioni e ostruzione intestinale.
  • Violazione della funzione di deflusso delle urine causata da un tumore della vescica o adenoma della prostata, calcoli nella vescica.
  • disidratazione
  • L'azotemia di natura produttiva, quando c'è un eccesso di assunzione di sostanza ureica direttamente nel sangue, quando il catabolismo proteico è potenziato. Qui la cachessia e la leucemia possono colpire, così come i tumori maligni, le febbri.
  • Un aumento dell'urea può verificarsi con carichi aumentati e con adesione prolungata a una dieta proteica.

Ma il fenomeno opposto - una diminuzione del livello di urea, può essere osservato durante la gravidanza, così come durante diete a lungo termine con un contenuto proteico molto basso. In questi casi, l'urea può essere ridotta a 10-12 mg%. L'urea ridotta può parlare di danno epatico, nel caso in cui la funzione di formazione dell'urea sia compromessa.

Diagnosticando l'insufficienza epatica, sono riportati i cambiamenti nel rapporto tra azoto ureico e azoto residuo totale nel sangue, che viene espresso in percentuale. Molti esperti ritengono che un brusco calo di questo rapporto inferiore al 50% possa indicare danni al fegato, poiché è il luogo principale in cui si forma l'urea.

Come prepararsi a passare l'analisi per determinare il livello di urea?

È molto importante che la differenza tra l'ultimo pasto e il processo di raccolta del sangue sia di almeno otto ore. Idealmente, questo periodo di tempo dovrebbe essere di almeno dodici ore. Non è possibile utilizzare prima l'analisi di tè e caffè, così come il succo. È possibile bere solo acqua in modo che i risultati dell'analisi siano corretti.

Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto a stomaco vuoto. Il materiale per gli esami di laboratorio è siero.

È molto importante condurre tutte le ricerche e le prove necessarie in tempo utile per evitare la malattia, ma, al contrario, per fermare il suo forte sviluppo.