I reni sono organi che, impercettibilmente per gli esseri umani, fanno un lavoro quotidiano tremendo, alla pari con il cuore o il cervello.

I fattori negativi che influenzano il corpo rendono i loro tessuti vulnerabili.

A volte i gruppi di cellule renali cambiano in proprietà, iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile, e poi si sviluppa una malattia pericolosa: il cancro del rene.

Qual è il trattamento per una tale diagnosi e in che modo i sintomi possono indicare una patologia insidiosa?

classificazione

Prima di tutto, i tumori renali sono divisi in maligni e benigni. Il primo gruppo comprende il carcinoma a cellule renali, che colpisce i tessuti del rene stesso, nonché il carcinoma a cellule transizionali, che colpisce il sistema pelvico renale.

Carcinoma a cellule transizionali della pelvi

Queste patologie sono caratterizzate da gravi violazioni del fegato, dolore severo, comparsa di metastasi che si diffondono ad altri organi attraverso il flusso di linfa o sangue. Nel numero totale di casi della malattia, occupano una posizione di leadership - circa il 90%.

Anche il carcinoma a cellule chiare del rene (la prognosi della sopravvivenza è del 30% in caso di crescita del tumore oltre la fascia) viene spesso diagnosticato. Il tumore iperfaloide del rene si sviluppa dalle cellule epiteliali del parenchima.

Le neoplasie benigne più famose sono chiamate angiomiolipomi. Queste sono strutture che includono muscoli, tessuto adiposo e vasi sanguigni. Inoffensivi in ​​generale, possono diventare pericolosi per la vita con lesioni, in quanto possono provocare emorragie interne se l'integrità è compromessa.

Una persona non può determinare autonomamente il tipo di tumore, questo richiede esami speciali.

motivi

Quasi chiunque può essere incline allo sviluppo di questa malattia.

Ci sono alcune cause di cancro del rene e fattori che aumentano il rischio di malattia:

1. cattive abitudini, come un fattore che influenza la vitalità e la riproduzione delle cellule, può aumentare il rischio di tumori a volte;
2. esposizione alle radiazioni;
3. abuso di droghe, in particolare, analgesici;
4. le lesioni renali contribuiscono a cambiamenti patologici nei loro tessuti;
5. l'effetto di composti chimici dannosi (amianto, cadmio);
6. la predisposizione genetica non solo aumenta il rischio, ma causa anche la comparsa di focolai multipli di tumori;
7. questa diagnosi è più comune con sovrappeso, soprattutto nelle donne.

Per prevenire lo sviluppo del cancro, è necessario escludere almeno quei fattori che dipendono dallo stile di vita di una persona: cattive abitudini, eccesso di cibo, autotrattamento.

sintomi

Nel cancro del rene, i sintomi nelle donne, negli uomini e nei bambini sono simili.

I segni del cancro del rene possono essere diversi e numerosi:

1. dolore lombare;
2. colica renale;
3. dolore urinario;
4. ematuria (sangue che penetra nelle urine);
5. sudorazione intensa;
6. debolezza, stanchezza;
7. perdita progressiva di peso e perdita di appetito;
8. ipertensione;
9. gonfiore del corpo;
10. aumento della temperatura;
11. un aumento del rene come crescita del tumore;
12. in caso di tumore al rene con metastasi - compromissione del funzionamento degli organi interessati (tosse, se il tumore al rene ha metastasi ai polmoni, sapore amaro in bocca - nelle metastasi epatiche, mal di testa - nelle metastasi cerebrali).

Se una persona ha notato sintomi e segni di cancro del rene, non dovrebbe iniziare l'autotrattamento o essere depresso, è necessario contattare immediatamente uno specialista per un aiuto qualificato.

palcoscenico

Esistono due approcci principali per caratterizzare il grado di sviluppo della malattia.

La classificazione internazionale TNM tiene conto di tre fattori:

1. valutazione del focus primario (T) - la dimensione del tumore e la sua prevalenza;
2. condizione dei linfonodi (N);
3. presenza di metastasi (M).

Il tumore al rene ICD-10 è classificato come C64, la neoplasia maligna della pelvi renale è C65.

Il secondo, la classificazione di Robson, identifica 4 stadi del cancro del rene:

1. primo stadio asintomatico. Il paziente non può ancora notare le evidenti manifestazioni di compromissione del benessere e la dimensione del tumore è troppo piccola per essere rilevata direttamente dalla palpazione. Se il cancro del rene è scoperto casualmente in questa fase, la prognosi è favorevole - il 90% della probabilità di guarigione e il ritorno alla vita normale con un trattamento adeguato;
2. Lo stadio 2 è accompagnato dalla crescita del tumore, ma non è caratterizzato da segni chiari. Pertanto, identificare la malattia senza esami di laboratorio è difficile;
3. il cancro del rene di grado 3 si verifica con un aumento del tumore e la diffusione di processi patologici nelle ghiandole surrenali, nei vasi sanguigni e nei linfonodi;
4. Il tumore al rene stadio 4 è caratterizzato dalla crescita attiva della neoplasia e dalla diffusione delle metastasi in tutto il corpo, a vari organi e sistemi. L'effetto pericoloso della malattia sulla vita e sulla salute del paziente aumenta.

Se vai da un medico con i primi sintomi che possono verificarsi già nella seconda fase, puoi aumentare le possibilità di recupero.

diagnostica

Di norma, la diagnosi di carcinoma renale viene effettuata già con la manifestazione di sintomi evidenti, quando una persona visita un medico con denunce. Molto probabilmente, questo accadrà più tardi rispetto alla prima fase dello sviluppo oncologico. In alcuni casi, il tumore viene diagnosticato per caso, durante altri esami. Se questo accade nelle fasi iniziali, il paziente ha la massima possibilità di un recupero di successo.

Per identificare e valutare l'entità del cancro del rene, la diagnosi comprende studi come:

1. esami del sangue;
2. test delle urine:
3. Ultrasuoni dei reni;
4. biopsia ecoguidata;
5. indagini di radioisotopi;
6. Raggi X;
7. risonanza magnetica;
8. Scansione TC;
9. nefrostsintigrafiya;
10. urografia escretoria;
11. urografia renale.

L'elenco degli esami può essere esteso se si sospetta la presenza di metastasi in altri organi.

Per la nomina di un trattamento adeguato ed efficace è necessaria una diagnosi completa, con un esame completo.

Metodi di trattamento

L'approccio al trattamento dipende dalle caratteristiche e dal grado di sviluppo della malattia. Il medico può utilizzare entrambi i metodi chirurgici e non chirurgici per affrontare la malattia. Per prendere una decisione sull'uso di una particolare terapia, è necessario prendere in considerazione vari fattori: l'età del paziente, l'abbandono della malattia, le comorbidità e i dati di tutte le indagini condotte.

Metodi chirurgici

A seconda del grado di intervento, si distinguono resezione e nefrectomia. Nel primo caso, deve essere rimossa solo la parte del rene in cui si trova il tumore. Nel secondo caso, viene rimosso l'intero rene interessato.

Il medico può decidere di rimuovere completamente un rene per cancro solo nel caso più trascurato, quando questo rimedio è l'unico modo per salvare la vita del paziente.

In una situazione più favorevole, con una dimensione del tumore fino a 4 cm, il medico cercherà di preservare il più possibile la funzione renale, con un minimo grado di intervento. Ma se il tumore si trova vicino a grandi vasi sanguigni, non può essere rimosso senza nefrectomia, dal momento che sarà impossibile salvare la vita del paziente.

I metodi chirurgici differiscono nella tecnica di esecuzione.

Se in precedenza l'unica via d'uscita era la chirurgia addominale, che richiede ampie incisioni cutanee, ora l'intervento può essere effettuato con un grado minimo di invasività.

Ad esempio, una delle nuove possibilità nella lotta contro il cancro è stata l'uso di un cyber-coltello che potrebbe distruggere l'informazione ereditaria delle cellule tumorali. Minore è l'impatto sull'organo e sul corpo del paziente, meno la riabilitazione a lungo termine e intensiva a cui deve sottoporsi, che influisce sulla probabilità di guarigione e sullo sviluppo di complicanze.

Una tecnica delicata è anche la laparoscopia, che non richiede grandi incisioni. L'efficacia dell'intervento è molto alta e la frequenza delle recidive (sviluppo ripetuto del tumore) è molto più bassa rispetto alla tradizionale chirurgia addominale.

Anche se questo intervento non è raccomandato per il paziente a causa delle sue caratteristiche individuali, l'ablazione con radiofrequenza può essere applicata - la distruzione del tumore mediante l'azione di uno strumento speciale inserito nel corpo. Il suo spessore è piccolo - solo circa 4 mm, quindi l'effetto dell'operazione sarà minimo.

Nel cancro del rene, le proiezioni dopo la rimozione del corpo sono prolungate in media di 5 anni.

Metodi non chirurgici

Tali metodi di trattamento implicano effetti sul tumore e sul corpo nel suo complesso senza intervento chirurgico.
Aree principali:

1. chemioterapia - conduzione di corsi di trattamento farmacologico. La loro azione farmacologica può essere finalizzata a fermare lo sviluppo di vasi che alimentano il tumore, bloccando le funzioni di questi vasi sanguigni o direttamente sull'attività vitale delle cellule tumorali;
2. Terapia mirata - trattamento finalizzato alla distruzione di cellule tumorali anormali. La terapia mirata per il cancro del rene può fermare la diffusione del tumore e quasi non influisce sui tessuti sani del rene o di altri organi umani;
3. terapia ormonale - l'uso di progestinici, antiestrogeni o antiandrogeni per influenzare i recettori delle cellule tumorali. Molti esperti notano la scarsa efficienza di questo metodo.
4. radioterapia - l'effetto sul tumore da radiazioni. Permette di ridurre il dolore e migliorare la salute del paziente per un po ';
5. immunoterapia - l'introduzione nel corpo del paziente di sostanze immunitarie attive - interleuchina e interferone. È usato raramente e rispetto ad altri metodi di trattamento (ad esempio, la terapia mirata) è meno efficace.

Nonostante la varietà di metodi di trattamento non chirurgici, la chirurgia per rimuovere un rene o parte di essa rimane il modo più efficace per preservare la salute e la vita del paziente.

C'è una dieta per il cancro del rene. Il trattamento del cancro del rene con i rimedi popolari non può essere una terapia indipendente, poiché non sono sufficientemente efficaci.

E il ritardo nell'attuazione di metodi intensivi può portare a conseguenze tragiche.

Se il medico ritiene che l'operazione sia l'unico metodo di trattamento, non dovresti rifiutarlo.

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Il cancro del rene nei bambini e negli adulti è una malattia comune e pericolosa, ma una persona malata ha sempre l'opportunità di riprendersi se gestisce correttamente il tempo e le opportunità. Una rapida consultazione con un medico ai primi sintomi e il preciso adempimento delle prescrizioni possono garantire un ritorno alla vita normale.

Prognosi di sopravvivenza umana in diversi stadi del cancro del rene

Le neoplasie maligne dei reni si distinguono per la loro astuzia. Questi tumori non riescono a rilevarsi clinicamente per un lungo periodo di tempo e spesso si rivelano essere scoperti casualmente durante gli esami per malattie completamente diverse. La probabilità di un esito favorevole dipende direttamente dallo stadio e quindi dalla prevalenza del processo patologico.

Possibili cause di cancro del rene

La ragione per lo sviluppo di queste neoplasie maligne è sconosciuta, ma secondo le statistiche, i seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare questa patologia:

• fumare, rispetto ai non fumatori, il rischio di sviluppare tumori è circa 2 volte superiore;
• genere maschile, gli uomini soffrono più di 2 volte più spesso delle donne;
• in sovrappeso;
• esposizione ad alcune tossine - amianto, cadmio, alcuni solventi organici, erbicidi;
• in molti casi, c'è una predisposizione genetica;
• malattia renale allo stadio terminale e procedure di emodialisi regolari associate;
• nelle donne che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'utero, il rischio di ammalarsi è circa 2 volte superiore;

Manifestazioni cliniche

I sintomi in cancro di una tale localizzazione appaiono quando il tumore raggiunge dimensioni considerevoli. Le manifestazioni più frequenti dovrebbero includere:

• l'aspetto del sangue nelle urine. Inizialmente, la sua presenza può essere stabilita solo da laboratorio, appare solo occasionalmente, e non viene sempre rilevata nell'analisi delle urine, tuttavia con la progressione della malattia, l'ematuria diventa visibile ad occhio nudo. Nelle fasi successive, i coaguli a forma di verme possono comparire nelle urine;
• i pazienti sono spesso anche preoccupati per il dolore, che è localizzato il più delle volte nella proiezione del rene interessato. I dolori sono per lo più noiosi, doloranti, la loro intensità aumenta di sera;
• aumento persistente della temperatura corporea (spesso a valori subfebrillari, mentre questa manifestazione spesso si preoccupa la sera) senza motivo apparente, come una malattia infettiva;
• Quando il processo tumorale si diffonde ai vasi venosi, le vene del cordone spermatico possono essere osservate sul lato dell'organo interessato dalla crescita del tumore;
• con una dimensione significativa della neoplasia e del corpo astenico del paziente, è possibile rilevare la palpazione del tumore, e talvolta i pazienti stessi lo trovano.

Sopravvivenza dipendente dalla fase del processo

Determinando lo stadio di questa malattia, gli specialisti usano non solo la scala TNM, che è usuale per il cancro di qualsiasi altra localizzazione, tenendo conto della dimensione del tumore, della presenza di linfonodi e metastasi regionali, ma anche della scala di Robson, che è più adatta alle caratteristiche renali. In base ad esso, le seguenti modifiche corrispondono a diverse fasi:

1. Il primo stadio. Il tumore non si estende oltre i limiti anatomici del rene e non penetra attraverso la capsula dell'organo.
2. Secondo stadio Le cellule tumorali si trovano all'esterno della capsula.
3. Il terzo stadio. Nel processo patologico coinvolto nei linfonodi vicini, infetta la vena cava inferiore o la vena renale.
4. Quarta tappa Una neoplasia maligna si diffonde agli organi situati nelle immediate vicinanze (spesso il pancreas, o anse intestinali), o ci sono metastasi a distanza di qualsiasi localizzazione.

Primo stadio

Il primo stadio è caratterizzato da buone percentuali di sopravvivenza a cinque anni, che superano il 90% e un'alta probabilità di cura per questa malattia. I migliori risultati in termini di impatto sul tasso di sopravvivenza a cinque anni sono mostrati dalla nefrectomia o dalla completa rimozione di un organo.

Se un'operazione in questo volume è possibile, molti oncologi lo raccomandano perfino nella prima fase di sviluppo del processo oncologico. Tuttavia, la quasi completa assenza di manifestazioni cliniche nelle prime fasi dello sviluppo del cancro porta al fatto che raramente si osservano neoplasie maligne di tale localizzazione fino a quando il tumore ha raggiunto dimensioni impressionanti.

Con una piccola neoplasia, è del tutto possibile utilizzare gli interventi chirurgici più benigni e salvatori di organi, che è particolarmente importante per i pazienti con ridotta funzionalità dell'organo rimanente, un singolo rene e altre caratteristiche simili.

Secondo stadio

Al secondo stadio di sviluppo del processo tumorale, possono già essere osservate manifestazioni cliniche che possono spingere il paziente a visitare il medico, il che aumenta significativamente la probabilità di una diagnosi tempestiva.

Poiché la neoplasia non interessa gli organi vicini e non ha metastasi, anche la prognosi all'inizio del trattamento è abbastanza buona - la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti è di circa il 60-70%, che si ottiene attraverso una combinazione di metodi chirurgici di trattamento con terapia mirata. I farmaci di prima linea in pazienti con prognosi favorevole e basso rischio offrono una sopravvivenza a due anni del 75%.

Terzo stadio

Al terzo stadio del cancro del rene, le cellule tumorali si diffondono ai linfonodi regionali, così come i vasi venosi (che è particolarmente pericoloso, poiché contribuisce alla rapida diffusione delle cellule tumorali). Nel trattamento chirurgico, si raccomanda l'opzione di trattamento più radicale - completa rimozione dell'organo insieme ai linfonodi.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni non supera il 50% con il trattamento chirurgico nel volume della nefrectomia, con una prognosi meno favorevole e una combinazione con terapia mirata, gli indicatori non sono così impressionanti rispetto al secondo stadio - il 53% di sopravvivenza per due anni con un rischio moderato.

Quarta tappa

Il quarto stadio è caratterizzato non solo dalle grandi dimensioni del tumore, ma anche dalla sua germinazione nelle strutture anatomiche adiacenti e da metastasi distanti. Molti pazienti con una tale diffusione del processo patologico con un esame dettagliato sono inutilizzabili, e vengono mostrati solo trattamenti palliativi, è a lui che viene prestata particolare attenzione in questa fase, che consente di migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Tuttavia, anche con l'uso della chemioterapia combinata, della rimozione chirurgica, della radioterapia e della terapia mirata, il tasso di sopravvivenza a cinque anni rimane ancora basso - non più del 5-10%. La terapia mirata fornisce il 7% della sopravvivenza a due anni con una prognosi sfavorevole, ma nella maggior parte dei casi è ancora possibile prolungare la vita dei pazienti.

Metodi di trattamento a seconda dello stadio e del cambiamento nella prognosi durante la terapia

Metodo chirurgico Rimane rilevante, indipendentemente dalla fase di sviluppo della patologia del cancro. La rimozione del tumore è raccomandata sia nella prima fase, quando vi è un'alta probabilità di remissione a lungo termine, sia nella quarta, quando la chirurgia viene eseguita più spesso al fine di migliorare la qualità della vita del paziente. Per piccole dimensioni del tumore o in situazioni in cui non è possibile un trattamento radicale (danni a entrambi i reni, anomalie congenite, come un rene singolo), viene eseguita la resezione del sito d'organo interessato dal processo patologico.

La chemioterapia. Mostra un'efficacia relativamente bassa, specialmente in relazione al carcinoma a cellule renali. Altri tumori sono più suscettibili a tali agenti, la chemioterapia è usata per trattare la maggior parte dei pazienti, poiché anche con la nefrectomia in una fase precoce, la metastasi che era assente al momento dell'intervento è spesso rilevata dopo alcuni anni.

Trattamento del fascio. La maggior parte delle varianti dei tumori maligni del rene non sono molto sensibili agli effetti delle radiazioni ionizzanti. La radioterapia viene spesso utilizzata come metodo di trattamento palliativo, al fine di ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita.

Terapia mirata. Il metodo che ha sostituito l'immunoterapia. Grazie ai progressi della biologia molecolare, è diventato possibile creare farmaci che sopprimono l'attività delle proteine ​​che regolano la crescita e lo sviluppo dei tumori maligni. Gravi problemi che impediscono l'introduzione di tali regimi di trattamento nella pratica comune includono la scarsa tolleranza di tali farmaci, così come la resistenza relativamente rapida dello sviluppo dell'organismo verso di essi.

Cancro renale, prognosi dopo la rimozione

L'oncologia si sta sviluppando rapidamente e i medici spesso diagnosticano il cancro già nelle ultime fasi di sviluppo. Un tumore nel rene è irto di morte e le previsioni sono deludenti. I pazienti sono programmati per un intervento chirurgico, come l'unico modo per rimuovere il cancro del rene. Le previsioni dopo la rimozione sono tali che alla fase 3-4 compaiono numerose metastasi e anche il metodo palliativo per la resezione del rene non sempre fornisce previsioni positive.

Quando viene eseguita una procedura di rimozione dei reni?

La resezione renale è l'unica procedura per i pazienti oncologici per evitare lo sviluppo di metastasi in tutto il corpo, nonché un'opportunità per tornare a uno stile di vita normale per un po '. Il tumore viene rimosso insieme ai tessuti circostanti in caso di lesione unilaterale o bilaterale dell'organo.

L'intervento chirurgico, di regola, è assegnato al tumore in stadio 1-3, anche quando si diagnostica un tumore di Wilms o una forma di cancro di transizione. Il quarto stadio, anche dopo la resezione del rene, dà possibilità di sopravvivenza non più di 2 anni.

Prima dell'intervento, al paziente viene chiesto di sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche per stabilire l'esatta posizione del tumore, le sue dimensioni e la sua forma. Dopo l'operazione, il paziente ha un lungo periodo post-riabilitativo con la nomina di una dieta, il rispetto di tutte le condizioni e le istruzioni del medico.

La vita del paziente dopo l'intervento

Anche dopo una resezione renale, il paziente ha un lungo periodo di riabilitazione, prendendo i farmaci prescritti dal medico per mantenere l'immunità e la vitalità è normale. È inoltre necessario l'aiuto di parenti e parenti. Ignorare le prescrizioni del medico del paziente può portare a complicazioni e persino alla morte. Il paziente è mostrato:

• eseguire l'indurimento del corpo;
• eliminare le cattive abitudini, nonché il contatto con sostanze chimiche e sostanze radioattive e persino con portatori malati di infezioni virali.

I pazienti sono registrati con un oncologo, sottoposti a regolari controlli e test. È importante che il medico segua le dinamiche del recupero, il corso del periodo di riabilitazione.

In assenza di controindicazioni dopo resezione renale, viene prescritta una terapia infusionale per mantenere l'equilibrio idrico nel corpo assumendo solo fluido caldo puro e infusione di rosa canina di almeno 2,5 litri al giorno.

Inoltre aderenza alla dieta alimentare con l'inserimento nella dieta di brodo di pollo liquido a basso contenuto di grassi, frutta, succhi naturali, puree vegetali, prodotti caseari per normalizzare la funzionalità dell'intestino.

Per accelerare il processo di guarigione, vengono mostrate attività fisica e una graduale espansione della razione nutrizionale. È importante che i pazienti comprendano che la resezione del rene richiede l'osservanza rigorosa di tutte le istruzioni del medico al fine di evitare possibili recidive della malattia e complicanze.

Quali possono essere le complicazioni

È chiaro che qualsiasi intervento chirurgico è irto di complicazioni. Un ruolo importante è giocato dal grado di danno ai reni, nonché dall'efficacia della chirurgia per rimuovere il tumore nel suo insieme o forse ci sono residui del tessuto interessato che possono successivamente metastatizzare.

Anche quando viene raggiunta una remissione prolungata, se viene rilevato un cancro al rene, le proiezioni dopo la rimozione sono molto critiche. Ci possono essere complicazioni nel paziente in presenza di insufficienza cardiaca cronica, o carcinoma - danno a un singolo rene, quando il tasso di sopravvivenza è praticamente pari a zero.

E 'possibile curare il cancro del rene

I medici non si stancano di ripetere che prendere le misure non appena compaiono i sintomi primari e che il trattamento è adeguato in futuro consente di aumentare l'aspettativa di vita e dare la possibilità di un recupero completo.

1. Se, al primo stadio, il tumore può essere completamente curato se c'è un tumore di piccole dimensioni e non c'è diffusione di esso oltre il rene, nel sistema linfatico. La curabilità è del 90%, ma un ruolo importante è svolto dal livello di terapia eseguita, dall'uso dei moderni metodi di chirurgia e dal periodo di riabilitazione in cliniche speciali, che offre maggiori possibilità di una cura di successo.
2. Al 2o stadio del cancro con l'apparizione di sintomi chiaramente espressi: il dolore ai reni durante l'esplorazione dei linfonodi, l'ematuria o il sangue nelle urine è il primo segno di sviluppo del tumore, le previsioni sono ancora abbastanza positive, poiché non ci sono metastasi. Un tumore renale non si estende ancora al tessuto sottostante. In assenza di danni ai linfonodi, è possibile ottenere una remissione stabile e prolungata di oltre 5 anni. Con una terapia di successo nel 70% dei casi, il tasso di sopravvivenza è superiore a 5 anni.
3. Al terzo stadio del cancro, la situazione sta già peggiorando, compaiono metastasi. Le possibilità di sopravvivenza si riducono di parecchie volte e persino la resezione non garantisce la sopravvivenza per più di 5 anni. Dopo un po 'di tempo, le metastasi sono riprese e la chemioterapia non è in grado di distruggere completamente le cellule tumorali. Le metastasi sono in grado di penetrare nei polmoni, nel fegato, nel sangue e persino nel midollo osseo.
4. Il cancro allo stadio 4 è il più difficile, perché fornisce metastasi e solo l'esecuzione della terapia palliativa consente di minimizzare i sintomi e facilitare il destino del paziente. Ma anche l'esposizione e la nomina della chemioterapia non garantiscono un'aspettativa di vita di oltre 2 anni.

Le buone prestazioni vengono fornite eseguendo una terapia mirata, ma per le sostanze chimiche il tumore alla fine produce resistenza. Nella quarta fase, i pazienti devono solo fare affidamento sulla motivazione per "vivere" e frenare il loro stato psicologico. Gli psicoterapeuti sono coinvolti nel trattamento. Un grande ruolo è svolto dal supporto di parenti e persone vicine.

Quindi quali sono le previsioni

Il cancro del rene è pericoloso perché ha prognosi sfavorevole a causa di rapido sviluppo e metastasi. Esiti letali al 4 ° stadio del cancro si verificano entro pochi mesi dopo l'intervento chirurgico ai reni. Spesso nelle fasi avanzate, le recidive si verificano durante lo sviluppo di metastasi ai polmoni, al fegato, alle ossa e alle strutture cerebrali.

Se non ci sono metastasi per la fase 1-2 del cancro, i medici garantiscono una cura completa dell'incidenza nel 90% dei casi. Se il ri-focus dello sviluppo del tumore non si verifica dopo 3 anni, allora possiamo contare sulla completa eliminazione del tumore e una aspettativa di vita piuttosto lunga. Molto dipende dalla presenza di altre malattie nel paziente: la presenza di ipertensione, diabete, tubercolosi, infezione da HIV.

I risultati dell'analisi istologica influenzano il tasso di sopravvivenza, in base al quale viene ulteriormente selezionata la tattica di trattamento. È la comparsa di metastasi pericolose e irte di morte, la loro diffusione nel sistema linfatico da parte di ematogeni e nel sangue.

La sopravvivenza è significativamente ridotta quando sono interessate le metastasi di intestini, polmoni, cuore, sistema respiratorio. Succede che i medici riescono a ottenere una remissione stabile e con un'aspettativa di vita non superiore a 0,5 anni, i pazienti vivono 3 volte di più.

Questo, naturalmente, in presenza di un piccolo tumore di dimensioni, lo sbiadimento delle metastasi in pieno, anche con l'operazione riuscita, l'osservanza di tutte le prescrizioni per il paziente nel periodo post-riabilitativo.

La resezione del rene può migliorare la qualità della vita del paziente per un po 'di tempo e prolungare la vita a 5 anni. Il paziente deve essere registrato con il medico, annualmente viene esaminato e un ciclo di chemioterapia.

Solo dalle metastasi nella diagnosi - il cancro del rene 1 dipende da quanto tempo i pazienti vivono e quanto tempo i medici saranno in grado di ottenere una remissione prolungata.

Nella prima fase del cancro, la maggior parte dei pazienti è completamente guarita.

Nella seconda fase del cancro, è possibile prolungare la vita di oltre 5 anni nel 70-80% dei casi, sebbene il rinnovo delle metastasi sia possibile e la soglia di sopravvivenza raramente superi i 5 anni.

A 3-4 tappe, superare la soglia dei cinque anni anche dopo l'operazione è già difficile e le metastasi multiple non lasciano alcuna possibilità di una lunga vita. Solo il 10% dei pazienti riesce a sopravvivere 3-4 anni dopo la terapia palliativa. Nella maggior parte dei casi, il cancro del rene mangia i pazienti nel giro di pochi mesi. Pochi che riescono a superare la barriera di 2 anni.

La patologia è in grado di rinnovare, metastatizzare e diffondersi in tutto il corpo. In assenza di metastasi, la remissione a lungo termine e prolungata può essere raggiunta e la resezione renale con cancro avanzato è l'unica salvezza per i pazienti con cancro, quando il tumore raggiunge i 7 cm di diametro, cresce in capsule e minaccia con l'ulteriore diffusione delle metastasi negli organi vicini.

Tutto dipende dall'umore del paziente, dal suo stato psicologico ed emotivo, nonché dal supporto di parenti e amici.

Quali sono le conseguenze dopo aver rimosso un rene con un tumore?

L'unico metodo efficace per trattare un tumore maligno nel rene è la sua rimozione chirurgica. L'operazione viene eseguita sulla prima, seconda e terza fase dello sviluppo della malattia. In futuro, è inutile, poiché le metastasi si formano negli organi vicini.

Se viene diagnosticato un tumore al rene, i pazienti sono più preoccupati per la prognosi dopo la rimozione. Pertanto, è importante comprendere le caratteristiche di questa malattia e le regole di comportamento dopo il trattamento chirurgico.

Caratteristiche della malattia

Un tumore maligno del rene può apparire a qualsiasi età, ma più spesso viene diagnosticato in persone di oltre 40 anni. Per lo più il problema si manifesta negli uomini. Gli esperti non possono dire esattamente quali sono le cause dello sviluppo di tale problema. Ci sono solo alcuni fattori provocatori:

1. Sovrappeso.
2. Abuso di alcol. Se credi alle statistiche, spesso provoca la birra della malattia.
3. Fumo regolare.
4. Uso incontrollato a lungo termine dei diuretici.
5. Ipertensione arteriosa
6. Il diabete mellito.
7. Trauma al rene.
8. Predisposizione ereditaria

Per rilevare un tumore con la palpazione è possibile solo nelle fasi successive del suo sviluppo. Per molto tempo una persona vive senza sapere della sua malattia. La diagnosi è possibile dopo le misure diagnostiche: ecografia, TAC, risonanza magnetica e altri. Sospettare un problema è quando il sangue appare nelle urine. È molto viscoso, va in grandi mazzi. Succede che un tale nodulo si sovrapponga all'uretere. In questo caso, la persona avverte un dolore acuto nell'addome inferiore.

Rimozione dei reni

La resezione renale nel cancro diventa il metodo di trattamento più efficace. Il tumore deve essere rimosso insieme all'intero organo interessato o parte di esso. Questo trattamento è applicato agli stadi 1, 2 e 3 del cancro, in presenza di un tumore di Wilms o di un carcinoma a cellule transizionali. Operare dopo aver superato un esame completo. Lo specialista deve determinare con precisione la localizzazione del tumore e sviluppare un programma di intervento chirurgico.

La decisione su cosa fare l'operazione, l'oncologo prende sulla base dei risultati del sondaggio. Se il paziente dubita della correttezza della diagnosi, è possibile consultare diversi esperti. È importante ricordare che prima si inizia la lotta contro il cancro, maggiori sono le possibilità di un esito positivo. Chi esattamente opererà, e dove è meglio fare questo, ogni paziente ha il diritto di decidere in modo indipendente. La rimozione dei reni viene eseguita con successo da specialisti russi e stranieri.

Durante l'intervento possono verificarsi situazioni impreviste. La risposta del corpo all'anestesia è imprevedibile nella maggior parte dei casi. A volte durante l'escissione dei tessuti colpiti, i vasi di grandi dimensioni sono danneggiati, il che porta a gravi complicanze. Nel periodo postoperatorio, il paziente può manifestare sanguinamento spontaneo. Tra gli altri pericoli di tale trattamento, ci sono: pneumotorace, infezione della ferita, sviluppo dell'ernia.

Se un tumore si trova in un solo rene, allora un organo viene completamente rimosso. Quando le lesioni bilaterali sono limitate alla resezione della neoplasia e dei tessuti circostanti.

Predizione dopo la rimozione del tumore nella prima fase

La prognosi dopo l'operazione di una neoplasia maligna dipende direttamente dalla tempestività della diagnosi. L'oncologia, rilevata in una fase precoce, richiede un trattamento urgente. Il cancro cromofobico risponde bene alla terapia. Raramente metastatizza e quindi la rimozione del tumore porta a una cura completa.

Allo stadio 1, la dimensione del tumore è minima. Non ha un diametro superiore a 2,5 cm. La neoplasia non si estende oltre i confini del rene. Alla palpazione, non è rilevabile. Sintomi caratteristici completamente assenti, che complicano notevolmente la diagnosi. Più spesso, la malattia viene rilevata per caso durante un esame di routine.

La rimozione completa del rene nel cancro nella fase iniziale viene eseguita solo in casi eccezionali. Molto spesso, i medici sono limitati alla resezione del tumore stesso. Il programma di funzionamento è sviluppato individualmente per ciascun paziente. Altri metodi di trattamento, come la chemioterapia o la radioterapia, non si applicano, in quanto non hanno il giusto effetto terapeutico in questa situazione.

La rimozione precoce del tumore del rene ha la prognosi migliore. Circa il 90% di tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico, vive dopo l'intervento chirurgico per più di 5 anni. Alla fine della terapia e della riabilitazione, una persona può tornare a una vita piena. Gli effetti avversi del trattamento del cancro sono osservati nelle persone affette da diabete, malattie cardiache e ipertensione.

La prognosi del trattamento del cancro di secondo grado

Nel secondo stadio, la dimensione del tumore può superare 7 cm, ma il tumore non si estende oltre il rene. Questo è caratterizzato da una caratteristica triade di sintomi:

• L'aspetto del sangue nelle urine.
• Dolore nella zona dell'organo interessato.
• La palpazione del rene può essere sentita come un sigillo.

C'è un generale peggioramento del benessere. La capacità di lavoro è nettamente ridotta, la temperatura corporea sale a 38 gradi. Una persona si sente costantemente sopraffatta e stanca.

L'aspettativa di vita è alta. Più del 74% di tutti i pazienti vive dopo la terapia per più di cinque anni. Il cancro raramente metastatizza. Il danno al sistema linfatico non si verifica. La mancanza di malattie associate migliora la prognosi.

Predizione nella terza fase

Lo stadio 3 del cancro del rene è caratterizzato da una grande dimensione del tumore. Il tumore si diffonde alle grandi vene, senza intaccare le ghiandole surrenali. Rimane all'interno delle lenzuola fasciali. Le metastasi compaiono nel 25% dei casi, il che peggiora significativamente la prognosi della sopravvivenza.

Solo il 50% di tutti i pazienti dopo la rimozione dei reni vive più di cinque anni. Oltre all'intervento chirurgico, viene eseguita la chemioterapia. Ciò consente di eliminare le cellule tumorali rimanenti e prolungare la vita della persona.

Una terapia del cancro al 100% non può dare 3 stadi, in quanto il cancro è in grado di metastatizzare. Questo influenza i polmoni, il fegato, il midollo osseo.

Previsione della sopravvivenza nella quarta fase del cancro

Il quarto stadio del cancro è considerato il più difficile, è impossibile sconfiggerlo completamente. Le statistiche mostrano che il numero di pazienti sopravvissuti non supera il 5%. Allo stesso tempo vivono non più di 5 anni dopo il corso della terapia. La chirurgia per rimuovere completamente il rene dal tumore non consente di far fronte alla malattia, dal momento che un gran numero di metastasi si formano. Il processo oncologico si diffonde in tutto il corpo. Colpiti gli organi digestivi, i polmoni, il midollo osseo.

Nella fase 4 del cancro del rene, l'intervento chirurgico è volto a prolungare la vita del paziente. Assicurati di sottoporti a terapia di mantenimento. La chimica aiuta a migliorare le previsioni. Vengono anche usati preparati di interferone e interleuchina.

Cosa potrebbe peggiorare la previsione?

Quanta gente vive dopo l'operazione, e quali saranno le conseguenze, dipende dalle caratteristiche del corpo e dal rispetto di tutte le regole della riabilitazione. I seguenti fattori possono peggiorare la prognosi:

1. La presenza di malattie croniche.
2. Perdita di peso di oltre il 10%.
3. Diagnosi troppo tardi. Il terzo stadio del cancro è molto più difficile da trattare rispetto al primo.
4. Aumento dell'ESR di sangue. Valori elevati di velocità di eritrosedimentazione peggiorano i risultati dell'operazione.

Completamente affrontare i tumori maligni è difficile. Nel 30% dei casi si osserva una recidiva e ricompare la neoplasia. Per migliorare la previsione, è necessario monitorare costantemente la propria salute. Le persone che hanno avuto il cancro dovrebbero essere monitorate non solo da un oncologo, ma anche da un endocrinologo, un urologo, uno psicoterapeuta e altri specialisti.

Cura del paziente nel periodo postoperatorio

Migliorare la prognosi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore sul rene aiuta a correggere la cura del paziente. La riabilitazione è lunga e richiede il rispetto rigoroso di tutte le raccomandazioni di uno specialista. All'inizio, una persona non può fare a meno dell'aiuto degli estranei. L'aiuto è molto importante per lui. Durante il periodo di recupero, è necessario:

• Segui i principi di uno stile di vita sano.
• Rafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, si consiglia di trascorrere più tempo all'aria aperta, per evitare stress, sbalzi mentali e psicologici.
• Evitare il contatto con persone che soffrono di malattie infettive o virali.
• Mentre si riprende, si raccomanda di aumentare l'attività fisica. Fisioterapia mostrata, lunghe passeggiate, esercizi di respirazione.
• Viene mostrato il trattamento termale. Programmi di salute efficaci sono offerti in Russia, Kazakistan e altri paesi.

Per quanto tempo i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere dal vivo il cancro del rene dipenderanno dalla correttezza del periodo di riabilitazione. Per evitare problemi psicologici, non lasciare la persona da solo.

Corretta alimentazione

Il cancro del rene è una malattia che colpisce la condizione di tutti gli organi e sistemi corporei. Per ridurre gli effetti negativi sulla salute dopo che il paziente ha rimosso il tumore, è necessario seguire la dieta corretta. Il menu è realizzato secondo le seguenti raccomandazioni:

1. Il pasto può essere iniziato il secondo giorno dopo la resezione del rene. L'opzione migliore sarebbe il brodo di pollo leggero o la purea di verdura liquida.
2. Richiede un completo rifiuto di cibi eccessivamente salati, grassi e fritti, carni affumicate, cibo in scatola e cibi pronti, che sono ora ampiamente distribuiti.
3. Non si può entrare nella dieta di funghi, formaggi, salsicce, legumi, dolciumi.
4. È severamente vietato bere alcolici, caffè forte, bevande gassate.
5. L'elenco di alimenti consentiti include: carne magra bollita, prodotti caseari, cereali, verdure, verdure e frutta.
6. Se non ci sono controindicazioni dirette, si consiglia di bere almeno 2,5 litri di acqua pura al giorno. È inoltre possibile utilizzare composte di frutta secca, infusione di rosa canina, bevande alla frutta non zuccherate.
7. È importante consumare abbastanza vitamine e minerali. Se non è possibile ottenere una dose giornaliera di queste sostanze del loro cibo, è necessario assumere farmaci specializzati.

La nutrizione dopo il trattamento del cancro renale dovrebbe essere variata. Ci sono cinque volte al giorno meglio in piccole porzioni. Una dieta corretta aumenta le possibilità di un rapido ritorno a una vita piena.

Qualità della vita per i pazienti dopo la rimozione dei reni

L'escissione del rene destro o sinistro, purché adeguatamente riabilitata, non modifica la qualità della vita di una persona. Spesso, il resto del corpo rimuove completamente le tossine e le tossine dal corpo, così come il fluido in eccesso.

A volte c'è una complicazione. Il rene rimanente subisce un doppio carico. Di conseguenza, potrebbe aumentare di dimensioni. Se questo viola la sua funzionalità, a una persona viene assegnato un gruppo di disabilità. Sarà richiesto un ulteriore programma di trattamento, che include l'emodialisi.

Allo stesso tempo è necessario osservare diverse regole di base di uno stile di vita sano:

• Mangia
• Evita lo stress.
• Indossare sempre in base alle condizioni climatiche, non raffreddare eccessivamente e non surriscaldarsi.
• Rinunciare completamente a cattive abitudini.
• Osservare il regime giornaliero, per garantire un sonno sano e completo.

Con questa malattia, è importante sottoporsi regolarmente a visite mediche. Il cancro può tornare in qualsiasi momento, quindi è importante riconoscerlo nella fase iniziale.

La rimozione del cancro del rene è una procedura seria. Nella maggior parte dei casi, ha una prospettiva positiva. La cosa principale è rispettare tutte le prescrizioni del medico curante.

Cancro al rene: proiezioni di sopravvivenza e metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, il cancro del rene viene rilevato nelle fasi finali, quindi il tasso di sopravvivenza a cinque anni è basso e pari a circa il 59,7%.

Pronostici di sopravvivenza al cancro del rene

Le neoplasie maligne rappresentano un grave pericolo per i pazienti, in quanto vengono spesso diagnosticati nelle ultime fasi, durante i quali è impossibile condurre un trattamento completo. Le proiezioni per il cancro del rene senza trattamento efficace sono estremamente sfavorevoli: senza chirurgia, i pazienti vivono per circa un anno (in rari casi, 2 anni).

L'indicatore principale dell'efficacia della terapia è la sopravvivenza a 5 anni, questo indicatore dipende da molti fattori, in primo luogo, sullo stadio in cui viene rilevata la patologia, determina il complesso delle procedure terapeutiche. Sebbene il trattamento principale per il cancro del rene sia la rimozione della lesione e delle metastasi.

Le proiezioni di sopravvivenza sono anche influenzate dall'età dei pazienti. Certamente, il cancro del rene si sviluppa principalmente in 50-60 anni, ma descrive i casi della sua formazione e in età precoce. Secondo i dati statistici, i tassi di sopravvivenza nei pazienti più anziani sono inferiori a quelli più giovani: entro un anno dalla diagnosi, il tasso per le persone sotto i 40 anni è del 78%, per le persone anziane - 55%. Le metastasi hanno un impatto negativo sul corso dei processi e portano a un peggioramento delle previsioni: a 40 anni, il tasso di sopravvivenza a un anno è del 28%, cinque anni - 4%, nella vecchiaia le cifre sono dell'8% e dell'1%, rispettivamente.

Proiezioni di sopravvivenza e metodi di trattamento per lo stadio del cancro del rene 1

Il tumore al rene di stadio 1 è caratterizzato da una piccola lesione che non si estende oltre i limiti dell'organo. Spesso il tumore non ha più di 2,5 cm di diametro, non si estende oltre i bordi del rene, quindi non può essere palpato. Il problema di questa fase è la difficoltà della diagnosi e del decorso asintomatico. Molto spesso, la malattia viene rilevata completamente per caso durante gli esami medici o ricorsi per una diversa patologia. La prognosi di sopravvivenza per il cancro del rene allo stadio 1 è il massimo possibile - 80-90%. Secondo le statistiche mondiali, le previsioni di sopravvivenza a cinque anni sono dell'81%.

L'effetto positivo del trattamento in questa fase può essere raggiunto rimuovendo la lesione, di norma, eseguire la resezione parziale del rene (se il tumore non supera i 4 cm) o la sua rimozione totale. Il tipo di operazione è determinato individualmente e dipende dalla funzionalità del secondo rene. La chemioterapia non è utilizzata perché l'effetto di esso è insignificante, ma provoca la comparsa di numerosi effetti collaterali. La prognosi dopo la rimozione del rene è influenzata dalle condizioni generali del paziente, così come dalle malattie associate, in particolare il diabete mellito e l'ipertensione.

Proiezioni di sopravvivenza e trattamento per il cancro del rene di stadio 2

Il tumore al rene di stadio 2 è caratterizzato dalla comparsa di segni clinici, o meglio da una triade di sintomi (nel 20% dei casi): sangue nelle urine (ematuria), dolore nell'area del rene interessato e rilevazione di un tumore mediante palpazione. Il paziente lamenta anche sintomi generali negativi: un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi, debolezza, affaticamento, ecc.

Le previsioni di sopravvivenza nel cancro del rene di stadio 2 sono del 70%. Secondo le statistiche mondiali, la cifra raggiunge il 74%. In questa fase, il tumore si diffonde al tessuto renale, ma non va oltre e non influenza i linfonodi. Il principale metodo di trattamento è la nefrectomia radicale, si raccomanda inoltre di rimuovere i linfonodi regionali al fine di prevenire lo sviluppo di recidive. La resezione (chirurgia risparmiatore di organi) viene eseguita rigorosamente secondo le indicazioni: quando si verifica una lesione bilaterale o si sviluppa il cancro di un singolo rene.

Prognosi di sopravvivenza e metodi di trattamento per lo stadio del cancro del rene 3

Il tumore al rene di stadio 3 è associato a un significativo aumento delle neoplasie, alla sua diffusione attraverso i tessuti renali, alla penetrazione nel sistema linfatico e ai vasi sanguigni, nonché alla formazione di metastasi regionali. Secondo le statistiche, il 25% dei pazienti in questa fase viene diagnosticato con metastasi, che riducono significativamente l'aspettativa di vita dei pazienti.

La prognosi per il cancro del rene dopo la rimozione dell'organo è deludente ed è del 50%. Secondo le statistiche mondiali, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 53%. In questa fase vengono eseguiti non solo la rimozione del rene interessato, ma anche la linfoadenectomia, la resezione della parete della vena cava e l'embolizzazione delle arterie renali. La terapia di chemoradiazione non sempre dà risultati positivi, dal momento che è impossibile distruggere tutte le cellule tumorali del 100%, quindi è raramente prescritto.

Prognosi di sopravvivenza e metodi di terapia per lo stadio del cancro del rene 4

La prognosi per lo stadio 4 del cancro del rene è sfavorevole, dal momento che la neoplasia si diffonde ai tessuti circostanti, dà più metastasi a organi distanti (più spesso ai polmoni, al fegato, all'intestino). Solo l'8% dei pazienti può vivere per 5 anni dopo la diagnosi.

La nefrectomia, la rimozione dei linfonodi e delle metastasi viene eseguita in alcuni pazienti. Ma molti pazienti sono inutilizzabili, quindi ricevono un trattamento palliativo volto a mantenere le condizioni generali e ad eliminare i sintomi. La chemioterapia non provoca un aumento dell'aspettativa di vita, un effetto più pronunciato può essere ottenuto con l'aiuto di una terapia mirata.

Questo è un moderno metodo di trattamento, che viene praticato con successo in molte cliniche, è mirato ad un effetto diretto sui recettori del tumore al fine di sopprimere la sua crescita e riproduzione delle cellule. Ma il metodo può essere utilizzato per non più di 2 anni, poiché dopo questo periodo si sviluppa la resistenza ai farmaci.

L'immunoterapia è di grande importanza: ai pazienti viene prescritto l'interferone alfa (efficace nel 15% dei casi), l'interleuchina (nel 5%) e una combinazione di questi farmaci (la remissione a lungo termine si sviluppa nel 18%). Effettui spesso il trattamento combinato con immunopreparations e mezzi chimici, così è possibile ottenere risultati positivi nel 19% di casi.

La proporzione di pazienti nelle diverse fasi dei casi inizialmente identificati

Prognosi di sopravvivenza per il cancro del rene Cosa hai bisogno di sapere?

Il cancro del rene è una delle dieci forme più comuni di cancro. Ogni anno, decine di migliaia di persone in tutto il mondo riconoscono la presenza di questa patologia. L'American Cancer Society stima che la probabilità che una persona sviluppi cancro al rene nel corso della sua vita è di circa l'1,6%.

L'età media alla quale ai pazienti viene diagnosticato un cancro del rene è di 64 anni. Nelle persone di età inferiore ai 45 anni, questa malattia è raramente risolta.

Nel presente articolo esamineremo le prospettive per il trattamento di pazienti con cancro del rene, in particolare parliamo delle fasi del cancro del rene e della probabilità di sopravvivenza per cinque anni dopo la diagnosi.

Diagnosi del cancro del rene

Diverse procedure sono utilizzate per diagnosticare il cancro del rene. I più comuni sono elencati di seguito.

Esami di laboratorio

Se si sospetta il cancro al rene, il medico può offrire un test delle urine.

Alcuni test di laboratorio possono essere offerti ai pazienti per verificare la presenza di cancro al rene.

Analisi delle urine

Le persone con cancro del rene hanno spesso sangue nelle loro urine. Ecco perché i medici controllano l'urina per il sangue, alcune altre sostanze o cellule cancerose.

Esame del sangue

Nella diagnosi del cancro del rene, possono essere eseguiti alcuni esami del sangue, ad esempio analisi cliniche e analisi biochimiche.

L'essenza dell'analisi clinica è la valutazione del contenuto di sangue dei globuli rossi (eritrociti), dei globuli bianchi (leucociti) e delle piastrine. In alcuni casi, con il cancro del rene, queste cellule possono essere rappresentate da troppo poco o troppo.

Le persone con cancro del rene spesso soffrono di anemia, cioè hanno globuli rossi nel sangue insufficienti.

Gli esami del sangue biochimici vengono eseguiti per verificare il funzionamento dei reni e del fegato, nonché per misurare il livello di alcune sostanze chimiche.

Anamnesi medica e visita medica

Il medico esaminerà la storia medica e condurrà un esame fisico del paziente per verificare eventuali anomalie e sintomi problematici.

Se il medico sospetta il cancro del rene, può offrire ulteriore esperienza.

Ricerca radiologica medica

Alcuni metodi di diagnostica visiva aiutano a vedere dove si sviluppa il cancro, dove si diffonde (metastatizza) e se si verificano ricadute.

Di seguito sono riportati alcuni metodi radiologici utilizzati nella diagnosi del cancro del rene.

• Tomografia computerizzata (CT). Questa procedura utilizza i raggi X per creare immagini delle aree interne del corpo. Prima della procedura, la tintura contrastante viene spesso iniettata (per via orale o endovenosa) nel corpo del paziente per vedere meglio organi o tumori.
• Risonanza magnetica (MRI). La risonanza magnetica utilizza onde radio magnetiche per creare immagini del corpo. Alle persone con reni sani viene somministrato gadolinio per via endovenosa per ottenere le migliori immagini.
• Tomografia ad emissione di positroni (PET-CT). PET-CT può mostrare il cancro usando lo zucchero radioattivo. È noto che le cellule cancerose assorbono più zucchero radioattivo rispetto a quelle sane. Questa procedura non è standard nella diagnosi di cancro del rene.
• Pielografia endovenosa. La procedura utilizza raggi X e colorante, che viene iniettato per via endovenosa. Questo metodo diagnostico è anche usato raramente durante i test per il cancro del rene.
• Angiografia. Questo esame può essere applicato insieme a una risonanza magnetica o separatamente. L'angiografia usa inchiostro contrastante, raggi X e un catetere che viene inserito nelle arterie delle gambe per raggiungere l'arteria renale.
• Una radiografia del torace può essere utilizzata per scoprire se il tumore si è diffuso ai polmoni.
• Una scintigrafia ossea consente ai medici di vedere che il cancro si è diffuso fino all'osso. Questa procedura utilizza materiale radioattivo e una camera speciale.
• L'esame ecografico (ultrasuoni) è un altro metodo diagnostico visualizzato che può essere utilizzato per rilevare il cancro del rene. Negli ultrasuoni vengono utilizzate le onde sonore per scoprire di cosa sono fatte le masse trovate nei reni: una sostanza solida, liquida o cellule cancerose.

biopsia

La biopsia può essere utilizzata per valutare il cancro del rene.

Per confermare il cancro, e in alcuni casi, viene utilizzata una biopsia per valutare lo stadio della malattia. Durante questa procedura, i medici prelevano campioni di cellule dai reni e li esaminano al microscopio per il cancro.

Per il test possono essere utilizzati due tipi di biopsia.

• Aspirazione biopsia dell'ago fine. Un piccolo numero di cellule viene rimosso dalla zona dei reni attraverso la pelle con un ago e una siringa.
• Biopsia con ago grosso. Questo metodo rimuove un campione più voluminoso di cellule. La procedura viene eseguita attraverso la pelle con un ago spesso, che consente di prelevare campioni di forma cilindrica da un'area sospetta.

Per entrambi i tipi di biopsia, il medico può guidare l'ago attraverso l'uso della tomografia computerizzata o degli ultrasuoni.

Dopo che il campione è stato prelevato, sarà inviato al laboratorio per l'esame. Nel determinare le caratteristiche delle cellule tumorali, verrà utilizzata la valutazione di malignità di Furman. Aiuterà a determinare l'entità della malattia, da cui dipende la prognosi di sopravvivenza.

Fasi del cancro del rene

Le fasi del cancro ti permettono di determinare fino a che punto la malattia è andata nel suo sviluppo. I metodi e le prospettive di trattamento dipendono dallo stadio.

Per stabilire lo stadio del cancro, è possibile utilizzare i metodi diagnostici sopra menzionati.

Esistono due tipi di classificazione degli stadi utilizzati per descrivere il cancro del rene: clinico e patologico.

• Classificazione clinica degli stadi I medici possono spesso determinare lo stadio del cancro del rene usando i risultati di un esame fisico di un paziente, test di laboratorio o procedure diagnostiche visive. Questi metodi determinano la classificazione clinica degli stadi.
• Classificazione patologica delle fasi. Oltre alle informazioni ottenute nel determinare lo stadio della classificazione clinica, i medici possono utilizzare le informazioni che hanno appreso dopo l'operazione, compresi i risultati dell'esame microscopico dei tessuti rimossi. La classificazione patologica consente di determinare più accuratamente lo stadio della malattia.

Esistono due sistemi per la valutazione delle fasi del cancro del rene:

• American Joint Committee Evaluation System o TNM;
• Università della California al sistema di classificazione di Los Angeles.

Il sistema TNM utilizza i seguenti simboli lettera per descrivere le informazioni sui tumori maligni:

• la lettera T indica la dimensione del tumore principale (primario) e la sua possibile diffusione alle aree vicine del corpo;
• la lettera N descrive l'estensione della diffusione del cancro ai linfonodi vicini. I linfonodi sono piccole aree di cluster di cellule immunitarie, dove il cancro spesso si diffonde prima;
• la lettera M indica se il tumore si è diffuso ad altre parti del corpo. Molto spesso, la malattia metastatizza a livello di polmoni, ossa, fegato, cervello e linfonodi distanti.

L'Università della California al sistema di valutazione di Los Angeles utilizza fasi, gradi Furman e la salute generale dei pazienti per identificarli a rischio.

Ci sono gruppi con rischi bassi, intermedi e alti.

Prognosi a cinque anni per il cancro del rene

La prognosi per il cancro del rene dipende da una serie di fattori diversi.

L'Istituto Nazionale di Oncologia degli Stati Uniti determina una prognosi di sopravvivenza a cinque anni per il cancro calcolando la percentuale di pazienti che sono sopravvissuti per cinque anni dopo la diagnosi e l'inizio del trattamento standard.

La sopravvivenza dipende da diversi fattori. Oltre allo stadio del cancro del rene, questo indicatore è influenzato da quanto segue:

• alti livelli di lattato deidrogenasi nel sangue;
• alti livelli di calcio nel sangue;
• basso numero di globuli rossi;
• due o più luoghi in cui il cancro si è diffuso;
• se meno di un anno è passato dalla diagnosi al momento in cui il paziente ha richiesto un trattamento sistematico;
• condizione generale di un paziente oncologico.

Una buona prognosi può essere prevista se il paziente non ha nessuno dei fattori sopra elencati. La prognosi intermedia è solitamente costituita da persone associate a uno o due fattori e la presenza di tre o più fattori indica una prognosi infausta.

La prognosi quinquennale per il cancro del rene si basa su questi fattori. Nella tabella qui sotto, puoi vedere gli indicatori delle previsioni dall'American Cancer Society.