Tumore ovarico nelle donne

I tumori ovarici sono tra le pericolose patologie che colpiscono molte donne, anche ai nostri tempi con cure mediche ben sviluppate. Un tumore potrebbe non manifestarsi per un tempo molto lungo e produrre i primi segni già nel caso di un processo in corso. Le neoplasie ovariche hanno un enorme danno per il corpo femminile, poiché portano a uno squilibrio di fondo ormonale e ad una completa perdita di fertilità. Senza un trattamento adeguato, possono causare la morte.

Sulla base della struttura e della natura dello sviluppo, tutti i tumori ovarici nelle donne sono divisi in 2 gruppi: maligni e benigni. Inoltre, un piccolo gruppo chiamato tumori frontali dell'ovaio è isolato, che comprende tumori che hanno la capacità di spostarsi rapidamente da benigno a maligno.

cause di

I medici hanno notato molte somiglianze nella patogenesi dei tumori dell'ovaio, dell'utero e del torace, con lo sviluppo di uno squilibrio ormonale. Esperimenti clinici sono stati condotti su animali, durante i quali sono stati colpiti dai raggi X, a seguito del quale è stato stabilito che l'emergere di una nuova crescita di una natura diversa passa attraverso un periodo di luminoso disturbo ormonale nel corpo.

Grazie a studi clinici ed epidemiologici, è stato possibile identificare gruppi di rischio che includono donne con un'alta suscettibilità allo sviluppo di tumori di questa localizzazione. In primo luogo, un contingente di donne di età compresa tra 35 e 50 anni, molte volte più spesso un tumore può manifestarsi in donne con un ciclo mestruale e una funzione fertile compromesse, nonché con un'infiammazione cronica negli organi genitali femminili.

Dato il tipo istologico di neoplasia, la predisposizione di diverse categorie di età è considerata come segue:

  • I disgerminomi sono un problema comune nei bambini e nei giovani (fino a 21 anni);
  • I tumori endometrioidi - si verificano spesso nelle donne 35-40 anni;
  • Tumori ovarici sierosi - 40-50 anni, ma possono verificarsi a qualsiasi età;
  • I tumori mucinosi dell'ovaio sono caratteristici delle donne dopo i 60 anni;
  • Il tumore di Brenner - 70 anni;
  • Tumori ovarici granulari - in pazienti di tutte le età (da pediatrici a avanzati);
  • Takoma - principalmente dopo la menopausa.

sintomi

Se parliamo di neoplasie maligne o benigne, non ci sono praticamente segni specifici della loro presenza nelle fasi iniziali. Molto spesso, il tumore ovarico è preceduto dalla crescita di un tumore benigno che ha un contenuto liquido ed è in grado di crescere a dimensioni enormi, provocando una sensazione di pesantezza nell'addome inferiore, specialmente nel sito di lesione di una delle ovaie (destra o sinistra). Inoltre, i segni di un tumore possono servire come disfunzione di alcuni organi, che sono diventati una vittima di una grave compressione di una massiccia neoplasia.

I tumori maligni influenzano non solo la cavità addominale, ma anche le condizioni generali della donna malata. Durante l'interrogatorio o l'esame, i medici spesso scoprono che il paziente spesso soffre di stitichezza, ha disturbi della minzione e soffre di dolori dolorosi nell'addome inferiore e di debolezza costante. L'intero complesso dei sintomi del tumore ovarico, le donne sono spesso confuse con le mestruazioni.

In alcuni, i primi sintomi e segni possono non comparire fino a quando le gambe del cistoma non vengono ritorte, il che si manifesta sotto forma di dolore acuto e acuto. A causa di ciò, la neoplasia trofica viene interrotta o la capsula si rompe. Spesso questa complicanza minaccia lo sviluppo della peritonite, con i suoi sintomi specifici dell'addome acuto.

diagnostica

La diagnosi di neoplasie si basa su quattro caratteristiche principali:

  1. La presenza di un tumore è una determinazione oggettiva di una neoplasia, dopo un esame fisico (palpazione), un'ecografia e altri metodi di diagnosi delle ovaie destra e sinistra. Determina anche il grado di diffusione (sopra l'utero, nella piccola pelvi, nella cavità addominale), a seconda delle dimensioni del tumore stesso e della lunghezza della sua gamba;
  2. La presenza di complicanze o disseminazione peritoneale determinate dalla presenza di ascite (idropisia addominale);
  3. La disfunzione di un numero di organi della cavità addominale e pelvica, derivante da compressione e infiltrazione;
  4. Sintomi dello squilibrio ormonale causato dall'attività funzionale di alcuni tumori (estrogenia, defeminizzazione e mascolinizzazione).

Utilizzando il metodo della palpazione e l'esame ginecologico (bimanuale rectovaginale), i ginecologi possono determinare con precisione la presenza di un tumore ovarico.

Ultrasuoni, TC, RM - metodi diagnostici che aiutano a determinare le esatte condizioni delle ovaie, le loro dimensioni, la struttura e il contatto del tumore con altri organi. Ma tali metodi rendono impossibile determinare la natura del tumore e il tipo istologico di cellule. La laparoscopia con biopsia parallela può aiutare a determinare la vera natura del tumore e la sua prevalenza.

Un buon numero di importanti metodi diagnostici sono l'esame citologico di punti cardinali dello spazio di Douglas, le cavità addominali e pleuriche, che vengono prese con un ago sottile.

Nel caso del rilevamento delle cellule tumorali, la conclusione dell'intera diagnosi è una laparotomia, che è in grado di determinare con precisione lo stadio del processo oncologico.

trattamento

La scelta del piano di trattamento viene effettuata rigorosamente individuale per ogni donna. Il medico curante prende in considerazione lo stadio del processo, il tipo istologico, le caratteristiche personali del paziente e molti altri fattori. Per il trattamento dei tumori dell'ovaio possono essere applicati metodi complessi di terapia: chirurgia, chemioterapia e radioterapia nel cancro, terapia ormonale. Alcuni pazienti (specialmente quelli più grandi) possono ricorrere a vecchie ricette della medicina tradizionale.

Dopo un tumore ovarico diagnosticato di natura benigna (che è cresciuto di oltre 6 centimetri di diametro o è stato presente sull'organo per più di sei mesi), oi medici hanno diagnosticato un tumore ovarico come il miglior e principale metodo di trattamento chirurgico.

La scala dell'operazione stessa dipenderà dal tipo di neoplasia e dal tipo di cellule che lo compongono. Nel caso di una donna maligna, una donna viene sottoposta a isterectomia con appendici e parte del maggiore omento per laparoscopia. Le conseguenze di questo metodo di trattamento influenzano la funzione di portamento, una donna non può mai avere figli, quindi è prescritta alle donne in menopausa e alle donne in postmenopausa senza esitazione. L'accettazione di farmaci antitumorali e radiazioni può essere utilizzata come metodi aggiuntivi di terapia prima o dopo l'intervento chirurgico.

Il trattamento di un tumore benigno viene effettuato prendendo in considerazione il tipo istologico del tumore stesso, l'età del paziente e la sua capacità riproduttiva e sessuale. Oggi, la maggior parte delle operazioni per la rimozione dei tumori ovarici viene eseguita mediante laparoscopia, che consente di evitare gravi conseguenze sotto forma di violazioni delle qualità femminili e riporta rapidamente il paziente alla vita abituale.

Se un tumore benigno si è manifestato in età riproduttiva, i chirurghi cercano di eseguire un intervento chirurgico minimo. Questi includono resezione parziale o annessectomia unilaterale - rimozione dell'ovaio destro o sinistro con la tuba di Falloppio. Se una donna ha un tumore borderline nel periodo della menopausa o postmenopausa, il volume del trattamento è lo stesso di quello maligno, ma nel periodo riproduttivo si preferisce l'adnexectomia, seguita dall'asportazione della seconda sezione del tessuto e dalla biopsia della seconda ovaia. Per prevenire o rilevare le conseguenze indesiderate nel tempo, le donne sottoposte a tale trattamento dovrebbero essere supervisionate da un ginecologo.

Le neoplasie tumorali sono spesso rimosse dalla resezione settoriale dell'ovaio o esfoliando la cisti. Torcere le gambe è la causa della chirurgia di emergenza - annessectomia.

Trattamento con l'aiuto di rimedi popolari

Non è consigliabile fare affidamento sul trattamento dei rimedi popolari, in quanto non saranno in grado di salvare in modo indipendente e completo una donna dalla patologia. Ma la lotta contro il tumore può essere effettuata con tutti i metodi disponibili, solo in caso di consultazione con il medico.

Nonostante la mancanza di prove ufficiali dell'effetto dei rimedi popolari, nella lotta contro il tumore ovarico, molte donne lasciano feedback sul loro uso di successo. Su Internet e sulle riviste ci sono molte ricette, gli autori dei quali garantiscono la liberazione da un tumore benigno e persino il cancro ovarico con i rimedi popolari più semplici.

  • La ricetta per rimedi popolari per il trattamento di tumori con la menta. La menta piperita viene molto spesso utilizzata in caso di problemi dell'area genitale, vale a dire: ferma il sanguinamento grave durante le mestruazioni, lenisce i dolori durante la menopausa e altro ancora. Secondo molte donne, un grande successo nel trattamento del carcinoma ovarico, gode del tè alla menta, che viene preparato nella proporzione di 20 grammi di foglie e 0,5 litri di acqua bollente, infuso per 2-3 ore e bevuto 3 volte al giorno. Inoltre, una soluzione simile deve essere presa per la pulizia.
  • Anche i semi di lino e di lino hanno ricevuto molti feedback positivi da donne presumibilmente curate. L'olio deve essere assunto per via orale su 1 cucchiaino, 2 volte al giorno. Inoltre, è venduto in farmacia sotto forma di capsule, ma le capsule prendono 10 pezzi alla volta. I semi di lino sono presi in proporzione (3 cucchiai da tavola, riempiti con 200 millilitri di acqua), presi 3 volte al giorno, per un mese.
  • Hemlock - è usato per trattare molti tumori nel corpo. La tintura con questo strumento è presa con un aumento graduale di una singola dose, cioè, è necessario iniziare con 1 goccia di acqua sciolta in 200 ml di acqua prima dei pasti 1 volta al giorno e aggiungere 1 goccia al giorno per portare la quantità totale di cicuta a 40 gocce. Inoltre, è necessario aumentare il volume di acqua da sciogliere, per ogni 10-12 gocce, aggiungere 50 millilitri di acqua. Quando la dose singola ha raggiunto 40 gocce, il dosaggio delle gocce e dell'acqua viene ridotto nell'ordine inverso. La durata del trattamento dipende dall'efficacia del rimedio.

Oltre a questi, ci sono molti rimedi popolari che possono essere trattati con questo problema. Nessuno può smentire completamente la loro efficacia, ma nessuno garantirà una cura al 100%. Prima di decidere di prendere i rimedi popolari, è necessario informare il medico su di esso, che deciderà se iniziare e se non causerà conseguenze negative.

Tumore ovarico nelle donne

Circa il 25% di tutti i casi di degenerazione maligna dei tessuti genitali si verifica nei tumori ovarici nelle donne. Le caratteristiche di questa patologia sono l'alta mortalità, una vasta gamma di sintomi nelle fasi avanzate della malattia e la difficoltà di diagnosticare la malattia all'inizio del suo sviluppo. Ecco perché il problema della diagnosi precoce dei tumori ovarici è molto importante.

Quali sono i tumori ovarici?

Il concetto di "tumore maligno dell'ovaio nelle donne" ha un significato generalizzato, poiché questa patologia si manifesta in diverse forme che hanno una prognosi diversa per il recupero e metodi di trattamento. Il processo del tumore può passare da benigno a maligno, interessando diverse parti delle ovaie. Per semplificare le tattiche di diagnosi e trattamento da parte dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), è stata sviluppata e proposta una classificazione.

Tumori ovarici epiteliali

Le nuove crescite sono divise in benigne, transitorie e maligne:

Cistoadenoma e cistoadenocarcinoma papillare sieroso;

Cistoadenoma e cistoadenocarcinoma mucinoso;

Tumori ovarici endometrioidi;

Tutti questi tumori sono cisti ovariche epiteliali, per la maggior parte sono benigni. La categoria principale di età in cui si verificano è di 45-50 anni.

Sintomi della transizione verso la forma maligna:

C'è una lesione bilaterale delle ovaie;

All'interno della cisti ci sono sottili capezzoli casualmente localizzati;

La struttura della cisti è eterogenea (c'è un'alternanza di tessuto denso e sottile).

I sintomi di cisti maligne diventano disponibili per la diagnosi solo dopo l'intervento chirurgico. Fino ad ora, è quasi impossibile distinguere tali tumori da tumori benigni - le prime forme non mostrano sintomi evidenti. La malattia viene rilevata nella fase della comparsa di metastasi pesanti.

I tumori mucinosi dell'ovaio, pur non essendo maligni, causano indirettamente la morte delle donne. Questo speciale gruppo di neoplasie provoca il rilascio nella cavità addominale di una grande quantità di muco, che può essere rimosso solo durante la chirurgia addominale. L'intervento chirurgico frequente esaurisce il corpo e porta alla morte.

I tumori indifferenziati sono un tipo speciale di cancro delle ovaie. Le formazioni hanno cellule primitive con composizione difficile da determinare. La prognosi di un tale tumore è estremamente sfavorevole.

Tumori stromali ovarici

Queste formazioni sono anche divise in benigne, transitorie e maligne:

Una caratteristica delle formazioni di cellule granulari è il rilascio più attivo di ormoni.

Questo rende i loro sintomi nelle prime fasi più pronunciati e luminosi:

Nelle ragazze, i seni sono ingranditi;

Molto prima della comparsa della prima mestruazione, viene diagnosticata una secrezione sanguigna vaginale;

Le donne in età fertile portano un forte sanguinamento uterino che non è associato al ciclo mestruale;

Le donne nel periodo della menopausa sembrano più giovani dei loro anni, non hanno rughe, la pelle ottiene un tono uniforme.

I sintomi pronunciati aiutano a identificare questo tipo di tumore maligno nelle prime fasi di sviluppo. Il trattamento precoce migliora la sopravvivenza fino all'80-90%.

Se una ragazza o una giovane sviluppano l'androblastoma, l'attività ormonale di questo tumore ovarico porta al rilascio di ormoni maschili nel sangue.

I sintomi della sostituzione dei segni genitali femminili da parte degli uomini:

Atrofia delle ghiandole mammarie;

Apparizione di una voce ruvida;

Crescita dei capelli sul viso e sul corpo.

La rimozione del tumore ovarico sopprime completamente i sintomi, i segni maschili scompaiono.

Tumori delle cellule germinali ovarici

Questi includono i seguenti tipi di tumori:

Tumore del sacco vitellino;

Queste formazioni ovariche si sviluppano da cellule germinali e i loro rudimenti sono presenti nel corpo di ogni donna e ragazza fin dalla nascita. I tumori germinogenici compaiono molto presto - nell'infanzia e nell'adolescenza. L'unico tumore ovarico benigno nelle donne in questo gruppo è una cisti dermoide. Spesso contiene l'inizio di unghie, denti e capelli e cellule tiroidee. La rimozione chirurgica di una cisti non causa recidive.

I restanti tipi di tumori a cellule germinali sono neoplasie maligne. Sono rilevati nelle fasi iniziali a causa della tendenza del tumore a torcere l'ovaio e il dolore acuto che provoca. Per controllare il trattamento e identificare la malattia, viene effettuata un'analisi dei marcatori tumorali: CG (gonadotropina corionica umana) e AFP (alfa-fetoproteina).

Altri tipi di formazioni ovariche:

Fattori di rischio per cancro ovarico maligno

Le ragioni esatte dello sviluppo di questa patologia non sono completamente stabilite.

Fattori di predisposizione alla comparsa di un tumore:

Fattore ormonale. La connessione del tumore ovarico maligno con il numero di nascite e lo sfondo ormonale della donna è stata stabilita in modo affidabile. Ogni ovulazione danneggia il tessuto ovarico quando l'uovo viene rilasciato. La guarigione di questo difetto è accompagnata da un'intensa divisione cellulare. La divisione frequente può portare alla perdita di controllo su questo processo. L'ovulazione e le lesioni correlate non si verificano durante la gravidanza, l'allattamento e l'assunzione di contraccettivi orali. Quanto più spesso si verificano tali eventi nella vita di una donna, tanto più basso è il rischio di una lesione ovarica maligna. Questa probabilità è aggravata dal menarca precoce (l'inizio delle mestruazioni), da una singola nascita, dalla menopausa tardiva. Tutti questi fattori aumentano il numero di ovulazioni trasferite dalla donna e diventano una causa indiretta del tumore. Sono uniti dalla prolungata stimolazione dell'ovulazione e dell'infertilità femminile. Allo stesso tempo, la terapia ormonale sostitutiva per alleviare i sintomi della premenopausa aumenta il rischio di comparsa di tumori maligni degli organi genitali femminili, incluse le ovaie. Pertanto, la TOS non è prescritta senza indicazioni particolari (menopausa precoce, età dopo 55 anni).

Predisposizione ereditaria Circa il 2% dei casi di tumori maligni sono geneticamente determinati.

Esistono 3 sindromi di aumentato rischio di degenerazione del tessuto ovarico:

Rischio familiare di tumori ovarici.

Rischio familiare di tumori delle ghiandole ovariche e mammarie.

Con una storia familiare disfunzionale e in presenza di queste patologie in parenti stretti della famiglia, una donna ha un alto rischio di degenerazione dei tessuti maligni delle ovaie e delle ghiandole mammarie. Ha bisogno di condurre uno studio dei geni BRCA1 e BRCA2 per la suscettibilità alle mutazioni cellulari che provocano una divisione anormale. Assicurati di sottoporti a un esame regolare e per prevenire la rimozione raccomandata delle ovaie con l'utero e le ghiandole mammarie. Un esempio grafico di una storia familiare aggravata è l'attrice Angelina Jolie, che, di sua iniziativa, ha subito l'estirpazione del seno.

Dipendenza dietetica Secondo le statistiche, l'incidenza e la mortalità da tumori ovarici maligni sono molto più comuni nei paesi industrializzati sviluppati (Europa, USA). Al contrario, i paesi asiatici, ad esempio, il Giappone sono estranei al numero di pazienti con cancro alle ovaie. I ricercatori hanno cercato di spiegare questo fenomeno con le peculiarità della dieta delle donne: il consumo eccessivo di grassi animali nei paesi dell'America e dell'Europa. La teoria non ha ricevuto conferma scientifica, tuttavia, la ricerca in questa direzione è ancora in corso.

Impurità nocive L'uso del talco durante la cura del corpo è un altro fattore di rischio presunto. Lo studio dei tumori ovarici ha dimostrato che i suoi tessuti contengono particelle di talco provenienti da deodoranti e polveri. Un altro composto dannoso da questo punto di vista è l'amianto. Lo studio non è stato completato, sebbene non abbia ancora fornito dati precisi.

Irradiazione degli organi pelvici (come effetto collaterale del trattamento di tumori di altri organi).

I sintomi di un tumore ovarico maligno

Per lungo tempo questo tipo di cancro non mostra alcun sintomo significativo. Allo stadio 1, un tumore delle ovaie si riscontra molto raramente nelle donne, di solito per caso su un'ecografia eseguita in un'altra occasione o durante un esame di routine da parte di un ginecologo. La malattia sviluppata manifesta segni pronunciati.

I sintomi più comuni di un tumore ovarico maligno:

Struttura solida (senza cavità e aperture);

Fissazione ai tessuti circostanti;

I sintomi di alcuni tipi di tumori ovarici:

Assenza di mestruazioni, riduzione delle ghiandole mammarie, acne, ruvidità della voce e peli facciali (con androblastoma);

Pubertà prematura, sanguinamento dal tratto genitale in menopausa (con tumori delle cellule della granulosa).

Sintomi della crescita del tumore e pressione sugli organi:

Dolore addominale dall'ovaia interessata;

Dolore durante il rapporto sessuale;

Disagio addominale, aumentando di dimensioni;

Minzione frequente o ritenzione urinaria;

Sintomo di infezione del tumore:

Febbre e polso rapido;

Perdite vaginali patologiche.

Complicazioni del processo maligno nelle ovaie

Una frequente complicazione è la torsione delle gambe del tumore. In questo caso, vi è una violazione della circolazione del sangue, che porta alla necrosi dell'ovaio. Questa condizione causa un dolore intenso, paragonabile al dolore nell'appendicite acuta. Il paziente ha bisogno di un intervento urgente.

L'esaurimento del corpo è un'altra complicazione del processo oncologico nelle ovaie. Un tumore in crescita comprime l'intestino, causando indigestione, stitichezza e incapacità di digerire completamente il cibo. Nel sangue, i prodotti di decadimento del tumore. La combinazione di questi fattori provoca negli ultimi stadi della malattia affaticamento, esaurimento eccessivo, esaurimento del paziente.

Fasi dello sviluppo del tumore ovarico

La Federazione internazionale degli ostetrici e ginecologi propone la seguente classificazione dei tumori maligni dell'area genitale femminile:

Stadio 1 tumore ovarico

Sintomi della fase 1a:

Il tumore è limitato a un'ovaia;

Non c'è liquido nello stomaco con le cellule tumorali;

La capsula dell'ovaio non è influenzata dal tumore.

Sintomi della fase 1b:

Il tumore è limitato a entrambe le ovaie;

Non c'è liquido nello stomaco con le cellule tumorali;

La capsula ovarica non è influenzata dal tumore.

Sintomi della fase 1c:

Il tumore è limitato a una o due ovaie;

Il tumore arriva sulla superficie delle ovaie, o le capsule delle ovaie sono danneggiate, o vi è del liquido nello stomaco con cellule cancerose.

Stadio 2 tumori ovarici

Sintomi della fase 2a:

Oltre alle ovaie, sono colpite l'utero e / o le tube di Falloppio.

Sintomi della fase 2b:

Oltre alle ovaie, sono colpiti l'utero e / o il peritoneo e altri organi pelvici.

Sintomi della fase 2c:

Sconfitta dell'utero e altri organi pelvici;

Il tumore è sulla superficie di una o entrambe le ovaie;

C'è dello stomaco nello stomaco con cellule cancerogene.

Stadio 3 tumori ovarici

Sintomi del palcoscenico 3a

Il tumore si diffonde nella pelvi;

Nessun danno ai linfonodi;

Esiste una comprovata lesione peritoneale microscopica.

I sintomi della fase 3b

Il tumore si diffonde nella pelvi;

Nessun danno ai linfonodi;

Esiste una lesione peritoneale comprovata con lesioni visibili fino a 2 cm.

I sintomi di Stage 3c

Il tumore si diffonde nella pelvi;

I linfonodi inguinali o retroperitoneali sono affetti o vi è una comprovata lesione peritoneale con lesioni visibili superiori a 2 cm.

Stadio 4 tumore ovarico

Lo stadio 4 è un tumore maligno con metastasi a distanza (polmoni, fegato e altri organi).

Diagnosi della malattia ovarica maligna

Per la diagnosi differenziale vengono prese le seguenti misure:

Esame ginecologico generale La palpazione del medico ovarico, osservata su una sedia ginecologica, aiuta a rilevare tumori di grandi dimensioni e cisti di varie eziologie. Formazioni di grandi dimensioni sono disponibili per sondare la donna stessa. Molto spesso sono benigni, sebbene possano trasformarsi in cancro;

Ultrasuoni degli organi pelvici. Uno studio condotto da un metodo esterno, è in grado di rilevare formazioni con un diametro superiore a 6-7 mm. L'ecografia intravaginale rileva tumori di circa 2 mm o più. Le donne in grado di ovulare hanno un diametro ovarico di 3-4 cm Le cisti funzionali che si formano nel periodo fertile sulle ovaie sono associate a disturbi mestruali e passano spontaneamente. È importante differenziare queste formazioni sicure da tumori ovarici maligni;

Ecografia Doppler. Lo studio che utilizza l'effetto Doppler aiuta a determinare il tipo patologico del flusso sanguigno nei tessuti studiati. I danni agli organi maligni portano alla formazione di vasi sanguigni attorno al tumore e ad un aumento del flusso sanguigno;

Tomografia computerizzata Questo metodo di alta precisione viene utilizzato per studiare i parametri di un tumore maligno e cercare metastasi. La risonanza magnetica viene utilizzata per valutare la condizione e la prevalenza delle metastasi, ottenendo un'immagine in diverse proiezioni;

Tomografia ad emissione di positroni. Il metodo PET-CT si basa sulla ricerca di cellule maligne etichettate con isotopi radioattivi. Questo tipo di tomografia è efficace nel valutare la dimensione e la diffusione di una lesione maligna dell'ovaio, alla ricerca di metastasi di qualsiasi dimensione e posizione;

Definizione dei marcatori tumorali nel sangue. Un tumore maligno delle ovaie nelle donne secerne sostanze speciali nel sangue. La loro concentrazione indica cambiamenti negativi nei tessuti dell'ovaio e in altri organi. Ad esempio, elevati livelli ematici di anticorpi alla gonadotropina corionica (CG) e alfa-fetoproteina (AFP) in combinazione con una formazione visivamente rilevabile sull'ovaio indicano molto probabilmente una cellula germinale. Si basa sulle cellule germinali e il livello aumentato dell'indice tumorale CA-125 accompagna sempre la formazione esistente di questo tipo. Questo studio non può essere considerato l'unica possibile diagnosi di lesioni maligne. Gli stessi indicatori si trovano nell'infiammazione delle ovaie, endometriosi, pancreatite. Tuttavia, l'aumento dei tassi di questo marcatore tumorale dopo il trattamento del tumore indica sempre una ricaduta della malattia.

Trattamento del tumore ovarico

I tumori ovarici, indipendentemente dalla loro origine, vengono rimossi durante l'intervento chirurgico. Dopo la rimozione, viene effettuata una diagnosi differenziale della neoplasia, viene classificata, viene sviluppato uno schema di ulteriore trattamento.

Analizzando lo stato del campo chirurgico, il chirurgo registra i seguenti indicatori:

La presenza o l'assenza di ascite;

Il medico decide le dimensioni dell'intervento chirurgico, fa una previsione preliminare dello stato di salute del paziente.

Trattamento delle lesioni maligne delle ovaie 1 e 2 fasi:

Trattamento chirurgico: vengono rimossi l'utero, le ovaie e l'omento che copre gli organi addominali. Nelle donne non partum con uno stadio diagnosticabile 1, in casi eccezionali viene rimosso solo l'ovaio interessato. Dopo il parto, la seconda appendice viene rimossa insieme all'utero. Per attuare tale opzione, è necessario che il tumore ovarico nelle donne sia da un lato solo ed essere in una capsula intatta, non ci dovrebbero essere metastasi e una biopsia dell'ovaio sana dovrebbe avere buoni risultati. Questa combinazione è rara, quindi la funzione di fertilità nei pazienti non viene preservata. Per prevenire l'insorgenza di metastasi, i linfonodi paraortici e pelvici vengono rimossi;

Chemioterapia postoperatoria. Un'operazione eseguita nello stadio 1a non è accompagnata dalla chemioterapia, poiché la chirurgia durante questo periodo implica la rimozione completa di tutte le cellule tumorali alterate. Dopo le operazioni eseguite agli stadi 1 e 2, vengono somministrate preparazioni a base di platino (cisplatino, carboplatino). Il corso del trattamento dura 3-6 settimane.

Trattamento delle lesioni maligne delle ovaie 2-4 fasi:

Trattamento chirurgico Non è sempre possibile rimuovere completamente un tumore con un alto grado di diffusione, poiché cresce negli organi e nei tessuti vicini, vasi grandi, dà numerose metastasi. Le educazioni inutilizzabili cercano di essere ridotte, applicando diversi cicli di chemioterapia. Questo rende possibile rimuovere ulteriormente un piccolo tumore ovarico. Alla fase 4 di degenerazione maligna dell'ovaio la terapia palliativa è effettuata. Il suo scopo è di alleviare la sofferenza dei pazienti. Le donne subiscono una rimozione chirurgica della massa tumorale, riducendo l'intensità dei sintomi del dolore, riducendo la compressione dell'intestino e della vescica.

La chemioterapia. Nelle fasi finali del processo tumorale, vengono somministrati 6 corsi di platino (Paclitaxel + Carboplatino). Tra un corso e l'altro è necessario resistere a pause di 3 settimane.

Osservazione dopo terapia

Il controllo di un ginecologo-oncologo è necessario per molto tempo dopo la fine della terapia. La frequenza raccomandata - ogni 3 mesi durante i primi 2 anni dopo il trattamento, poi - un po 'meno, ma ancora regolarmente. Per prevenire la recidiva, vengono eseguite un'ecografia e uno studio della concentrazione dell'indicatore tumorale CA-125. Questo indicatore inizia a salire diversi mesi prima dell'inizio dei sintomi della progressione del tumore ovarico. Il segnale per l'inizio della chemioterapia è il TC e gli ultrasuoni sulla ricorrenza della malattia. Tale approccio è considerato ottimale per preservare la qualità della vita e garantirne la durata.

Lesioni maligne ricorrenti delle ovaie

Il rischio di recidiva della malattia aumenta con lo stadio della malattia. Le donne che hanno subito un intervento chirurgico nelle prime fasi della malattia e hanno recidive tardive (non prima di 2 anni dopo l'intervento chirurgico) vengono inviate per una seconda operazione. Le prime recidive con manifestazioni multiple che si sono verificate immediatamente dopo il trattamento, non sono trattate chirurgicamente.

Con il trattamento ripetuto, si manifesta spesso resistenza (insensibilità) a farmaci precedentemente utilizzati. Il medico curante usa in questi casi nuove combinazioni di citostatici e farmaci basati sul platino.

Prognosi della malattia

Secondo i dati forniti dall'associazione internazionale di ostetrici e ginecologi, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dopo l'individuazione di un tumore ovarico maligno corrisponde allo stadio 1 della malattia. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è il criterio generalmente accettato per il recupero quasi completo. Sfortunatamente, la natura "silenziosa" della varietà di questa malattia porta al fatto che la maggior parte dei tumori ovarici viene rilevata in 3 fasi del processo di sviluppo.

Un'eccezione a questo modello sono i tumori delle cellule germinali con una buona prognosi per la sopravvivenza. Circa il 90% delle donne con questo tipo di tumori maligni vive più di 5-10 anni dopo la diagnosi e il trattamento. I tumori con sintomi gravi (gonfiore granulare, ormoni rilascianti) sono spesso diagnosticati nelle fasi iniziali. In questi casi, il 5% del tasso di sopravvivenza supera l'85% delle donne.

Tumore maligno delle ovaie durante la gravidanza

La lesione oncologica delle appendici spesso non si manifesta come sintomi gravi. Viene rilevato durante un'ecografia, che viene eseguita durante lo screening delle donne in gravidanza dopo la registrazione. Il trattamento di questa patologia, indipendentemente dall'età gestazionale, viene effettuato solo chirurgicamente.

Possibili azioni del medico nel rilevare un tumore maligno:

Nel primo trimestre di gravidanza - l'ovaio interessato viene rimosso, tenta di salvare la gravidanza;

Nei casi avanzati, l'aborto viene effettuato, l'ovaio viene rimosso, la chemioterapia dopo l'operazione;

Nel 3 ° trimestre - le nascite artificiali vengono eseguite con taglio cesareo, viene eseguita la chirurgia, seguita da chemioterapia.

La lesione oncologica delle ovaie è la patologia più grave dei genitali femminili. Questo tipo di tumore non si manifesta per molto tempo, quindi la malattia viene rilevata nelle fasi successive. Da qui l'altissima mortalità. Per proteggersi da questo sviluppo di eventi, per preservare la vita e la salute, è necessario sottoporsi periodicamente ad un esame ginecologico, eseguire un'ecografia.

Domande frequenti

Donna di 56 anni, in menopausa ha 5 anni, storia di iperplasia endometriale, grandi fibromi. Offrono l'estirpazione non solo dell'utero, ma anche delle appendici, la ragione dell'intervento chirurgico è l'alto rischio di una lesione maligna delle ovaie. Domanda: "C'è bisogno di un'operazione così ampia?"

La necessità di un intervento chirurgico così ampio è dovuta all'età, a un periodo abbastanza lungo di menopausa e a patologie di fondo esistenti. Il danno maligno alle ovaie dopo la rimozione dell'utero è possibile con alta probabilità. Temendo l'assenza di ovaie non è necessario, una grande esperienza della menopausa suggerisce che non ci saranno sintomi spiacevoli dopo la rimozione delle appendici.

Ragazza, 18 anni. Un ultrasuono ha rilevato una massa tumorale bilaterale sulle ovaie, i valori dei marker tumorali hanno superato la norma. Domanda: "Qual è la probabilità di una lesione maligna, è possibile evitare un intervento chirurgico?"

Con le formazioni tumorali bilaterali, la vigilanza oncologica sorge sempre. È possibile che la causa del tumore sia una cisti ovarica benigna, un processo infiammatorio nelle tube di Falloppio. L'oncomarker supera la norma in quasi tutti i casi di malattie degli organi genitali nelle donne. Per determinare l'eziologia del tumore è possibile solo durante l'operazione.

Donna, 34 anni. Gli ultrasuoni hanno rivelato la presenza di una cisti follicolare. Domanda: esiste il rischio di degenerazione maligna dell'educazione? Posso rimanere incinta con questa diagnosi? Cosa si può fare in questo caso? "

La cisti follicolare viene spesso diagnosticata con un'ecografia, conseguenza di una violazione dell'ovulazione. Non è necessario trattare una tale educazione, è sufficiente assumere contraccettivi orali per almeno 3 mesi. Dopo l'ecografia del controllo, a condizione che la cisti scompaia, è prevista una gravidanza.

Autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo

Istruzione: si è laureato dalla residenza nel "Centro scientifico oncologico russo". N. N. Blokhina "e ha ricevuto un diploma in" Oncologo "

Tumore ovarico nelle donne: sintomi

Brevemente sull'essenza della patologia

Il tumore dell'ovaio è chiamato un tumore che si è formato nelle ghiandole genitali accoppiate del corpo femminile, localizzate nell'area pelvica e responsabili della formazione dell'uovo. Il suo aspetto è dovuto alla divisione cellulare accelerata e incontrollata, per qualche motivo mutata, accompagnata dalla loro riproduzione anormale. Le cellule istruite non hanno il tempo di attraversare il processo di maturazione, quindi non sono in grado di svolgere pienamente le funzioni a loro assegnate, mentre si spostano e sostituiscono attivamente quelle sane, che portano irreversibilmente alla distruzione dell'attività dell'organo interessato.

La malattia può essere primaria (formata da cellule ovariche) e secondaria, in altre parole, metastatica (in questo caso la lesione si è verificata a seguito di metastasi di cellule tumorali di un altro organo, ad esempio l'utero, l'intestino, ecc.).

Le principali forme della malattia

Prima di considerare in dettaglio quali sintomi di sviluppo del tumore ovarico sono seguiti nelle donne, così come la diagnosi e il trattamento, si dovrebbe notare che le formazioni tumorali possono essere:

I primi crescono molto lentamente, non si metastatizzano e non influenzano altri organi, il sangue e il sistema linfatico, quindi, a prima vista, non sono in pericolo di vita. Allo stesso tempo, non dovremmo dimenticare la loro alta propensione a degenerare in cancro. Inoltre, la presenza di tumori benigni non passa al corpo senza conseguenze: violano la fertilità, spesso un serio ostacolo al trasporto di un bambino, e la torsione delle gambe di un tumore ovarico provoca un forte spasmo e può portare a sanguinamento.

Rappresentazione visiva della malattia

Maligni, al contrario, crescono piuttosto rapidamente, trasferiscono ai linfonodi e penetrano con il sangue in altri organi dove infettano le cellule sane. La diffusione di metastasi porta all'interruzione dell'attività di tutto l'organismo, che alla fine può essere fatale.

Questa patologia viene diagnosticata principalmente nelle donne in età fertile. Ci sono casi di morbilità durante la menopausa e anche nelle ragazze, ma è più probabile che scoprano neoplasie benigne.

Classificazione delle formazioni tumorali e dei principali tipi

Le formazioni tumorali sono divise per istologia (struttura cellulare) in tre gruppi principali e sottogruppi. Uno studio dettagliato della struttura viene effettuato nel processo di diagnosi del disturbo al fine di prevedere il comportamento delle cellule, lo sviluppo della malattia e selezionare la terapia appropriata.

  1. Epiteliale. Come suggerisce il nome, provengono dal tessuto epiteliale della ghiandola e sono più comuni. A loro volta, sono suddivisi in sottotipi:
  • sieroso (contenente fluido, segreto);
  • endometrioide (endometrio somigliante a struttura). La sua caratteristica è l'elevata sensibilità agli estrogeni;
  • mucinoso (a struttura multipla, pieno di muco, solitamente unilaterale). Si distingue per la sua capacità di crescere rapidamente con le sue enormi dimensioni;
  • cellula oscura (è caratterizzata dalla presenza di cellule di colore scuro, ed è la più rara di tutte le specie epiteliali);
  • Tumore di Gremor (unilaterale, denso nella struttura, benigno). La sua caratteristica - la produzione di estrogeni.

Tra le neoplasie epiteliali, ci sono sia di natura benigna (descritta sopra) che maligne: adenocarcinoma, carcinoma a cellule squamose (comprese tutte le sue sottospecie).

  1. Stromali. Provengono dallo stroma ovarico (tessuto connettivo del filamento genitale) e sono speciali in quanto producono ormoni.

Hanno le loro varietà:

  • androblastoma, è virilizzante, cioè produzione di ormoni maschili (androgeni);
  • tumore a cellule granulose dell'ovaio, che produce ormoni sessuali femminili (estrogeni), è abbastanza comune e maligno;
  • tekoma e fibroma, la comparsa di questi tumori benigni si verifica in menopausa (nelle donne di età superiore ai 50 anni).
  1. I tumori germinali delle ovaie sono di solito considerati un tipo speciale, l'inizio di questi processi tumorali inizia anche durante lo sviluppo fetale del feto, e quindi sono quelli che vengono più spesso rilevati nei bambini. Oltre ai tessuti del filamento genitale, contengono nella loro struttura una serie di inclusioni estranee (i tessuti embrionali della pelle, i denti, i frammenti di cartilagine). Tra le varietà si possono notare:
  • benigno - a dysgermin e teratome;
  • carcinoma corionico maligno.

Cisti come una forma separata di natura benigna

Una delle diagnosi più frequenti che le donne apprendono all'appuntamento di un ginecologo è una cisti. Si dovrebbe notare immediatamente che è di natura benigna ed è una formazione vuota piena di contenuti liquidi. La maggior parte delle cisti appaiono temporaneamente, sono associate al processo di ovulazione e all'accumulo di liquidi in eccesso nel follicolo, e quindi passano indipendentemente attraverso diversi cicli mestruali.

Visite regolari al ginecologo - aiuta a prevenire le malattie

Il medico prescrive una seconda dose dopo il mese successivo e verifica la tendenza a diminuire. Se dopo 3 mesi la cisti non scompare, allora è soggetta a rimozione chirurgica, dal momento che irto di gravi conseguenze (dolore, rottura e emorragia interna).

Fasi di patologia

Oltre alla classificazione e determinazione del tipo di tumore, assegnare il trattamento corretto in base allo stadio della malattia. In totale, il processo maligno ne ha quattro e ognuno di essi presenta una patologia accompagnata da segni propri, che aumentano col tempo.

Quindi, la divisione in fasi avviene secondo i seguenti principi:

Quali segni sono accompagnati da patologia?

Spesso, i tumori ovarici nelle donne in una fase precoce del loro sviluppo non mostrano sintomi, ma si trovano casualmente al prossimo esame ginecologico. Tuttavia, in molti casi già piccoli tumori possono causare sensazioni di pesantezza e dolore unilaterale nell'addome inferiore. Il problema è che i primi segni del tempo non sono troppo pronunciati, quindi le donne spesso non prestano attenzione a loro, spiegando il loro aspetto con fatica, sollevamento pesi e ipotermia. Questo è un motivo comune per cui l'oncologia non viene rilevata tempestivamente, quando è più facile e più veloce curarla.

Con il passaggio dalla patologia al secondo stadio, i dolori diventano più intensi, possono essere localizzati nella parte inferiore dell'addome o somministrati alla parte bassa della schiena. Solitamente intensificato dopo il sollevamento pesi e può verificarsi durante i rapporti sessuali.

I principali sintomi del tumore ovarico nelle donne sono osservati nella seconda o nella terza fase del processo, ad eccezione del dolore, che può essere sia periodico che quasi permanente, è:

  • ciclo mestruale irregolare;
  • la comparsa di scariche intermestruali;
  • periodi abbondanti, la cui durata può durare più di una settimana;
  • disagio e dolore durante il contatto sessuale;
  • aumento del volume dell'addome, in cui puoi sentire l'indurimento quando lo senti.

Dopo aver iniziato il processo di metastasi, vengono aggiunti i sintomi associati alla funzione dell'organo interessato. Questi possono essere problemi di digestione, costipazione (se l'intestino è affetto), minzione frequente (se il tumore esercita pressione sulla vescica), gonfiore della pelle (se il fegato è interessato), emottisi e tosse (con lesioni polmonari). All'ultimo stadio possono comparire sintomi neurologici, manifestati da vertigini, problemi di coordinazione e mal di testa.

Alcuni dei segni di alcuni tumori ovarici nelle donne, ad esempio la granulosa, sono problemi di concepimento e infertilità. Se arriva la gravidanza, è spesso ectopica, o ci sono difficoltà con lo sviluppo del feto e il trasporto del bambino. Inoltre, durante la gravidanza, lo sviluppo di un tumore metastatico può causare la rottura della sua capsula, che è accompagnata dalla sindrome di "addome acuto".

Le fasi tardive della malattia oncologica di questa localizzazione sono accompagnate da sintomi aspecifici di intossicazione da tumore. Si manifesta:

  • la debolezza;
  • aumento della fatica;
  • malessere generale e deterioramento generale del benessere;
  • mancanza di appetito;
  • una forte diminuzione del peso;
  • l'apparizione di ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale);
  • lo sviluppo dell'anemia.

Metodi moderni di trattamento di oncology delle ovaie

Considerando quante forme e tipi di malattia esistono, così come il grado di prevalenza e di abbandono del processo, i metodi di trattamento utilizzati sono fondamentalmente diversi. Inoltre, vengono prese in considerazione le condizioni generali e l'età del paziente.

Solo un medico può prescrivere un trattamento adeguato.

Se vengono rilevati tumori ovarici benigni, viene eseguita la rimozione chirurgica della neoplasia stessa o con la resezione simultanea dei tessuti adiacenti o di un organo. Queste operazioni sono minimamente invasive, in cliniche moderne sono eseguite con metodo laparoscopico (gli strumenti vengono inseriti nella cavità addominale attraverso piccole incisioni nell'addome e il coordinamento delle procedure chirurgiche avviene grazie alla visualizzazione sullo schermo del monitor).

Se la diagnosi ha confermato la natura maligna della neoplasia, viene effettuato un trattamento combinato, comprendente:

  • rimozione chirurgica del tumore e dell'organo, e se il processo di metastasi è iniziato, allora l'utero, le tube di Falloppio, le appendici e i linfonodi regionali possono essere rimossi;
  • radioterapia;
  • la chemioterapia;
  • bioterapia.

Se le cellule maligne sono ormonalmente attive, il programma di trattamento include sempre la terapia ormonale.

Dopo il processo di trattamento principale, i pazienti sottoposti a un corso di riabilitazione, durante il quale vengono eliminate le conseguenze della malattia. L'accento è posto sul ripristino dell'immunità, la terapia vitaminica, l'eliminazione dell'anemia.

Previsioni e da cosa dipende il risultato

La prognosi dipende da molti fattori, prima di tutto è la natura della patologia - benigna o maligna. La fase del processo ha un effetto significativo: più è trascurato, più è difficile e più lungo è il trattamento. Anche tenuto conto della natura della malattia, la condizione della donna.

La peculiarità delle malattie oncologiche sia nelle donne che negli uomini è che anche dopo un intero ciclo di terapia, spesso si ripresentano. Pertanto, per parlare di recupero completo, è necessario seguire una serie di raccomandazioni:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • condurre uno stile di vita sano e attivo;
  • controllare rigorosamente il cibo, deve essere saturo di cibo sano (pieno di vitamine, minerali, microelementi) e completamente escludere prodotti nocivi (affumicati, grassi, contenenti conservanti);
  • Due volte all'anno per essere esaminato da un ginecologo.

Tumori ovarici: classificazione, terapia efficace e prognosi

I tumori ovarici sono formazioni patologiche delle appendici che si sviluppano in diversi periodi della vita di una donna.

Alcune neoplasie possono verificarsi nelle ragazze dell'infanzia, altre nelle donne durante il periodo riproduttivo e altre si preoccupano dopo la menopausa.

Va notato che molti tumori ovarici, i cui sintomi non sono stati avvertiti per lungo tempo, possono infine degenerare in quelli maligni, portando a una prognosi sfavorevole. Pertanto, è importante sottoporsi a un esame ginecologico preventivo almeno due volte l'anno.

Quali sono i tumori e la formazione del tumore delle ovaie?

I tumori e le formazioni tumorali sono una patologia frequente degli organi genitali. Formazioni tumorali delle ovaie - tumori non trattati con una capsula riempita di liquido

Il tumore ovarico nelle donne è una massa che cresce dai tessuti dell'appendice: prima viene colpita un'appendice, quindi il processo patologico viene trasferito a un'altra. Il tumore dell'ovaio destro praticamente non differisce da quello dell'ovaio sinistro.

motivi

I tumori e le formazioni tumorali delle ovaie hanno varie manifestazioni, ma le cause possono essere simili:

  • la maggior parte dei tumori si sviluppa nelle donne di età compresa tra i 30 ei 60 anni;
  • infiammazione cronica degli organi genitali;
  • predisposizione genetica;
  • infertilità, mestruazioni irregolari persistenti;
  • malattie endocrine (mixedema, diabete mellito, patologie dell'ipofisi, tiroide);
  • condizioni di produzione dannose (contatto con agenti cancerogeni).

Le cause della virilizzazione dei tumori ovarici non sono ben comprese, si presume che siano formate nel periodo embrionale da parte delle ghiandole sessuali maschili (gonadi).

classificazione

Secondo la classificazione dell'OMS, la ginecologia moderna identifica i seguenti tipi di tumori annessiali:

  • neoplasie dell'epitelio superficiale, stroma (mucinoso, sieroso, endometrioide, cellula chiara, cellula transitoria, stroma epiteliale);
  • germe;
  • maligno;
  • origine metastatica, extravascolare;
  • neoplasma dello stroma del tratto genitale.

Classificazione clinica dei tumori: benigna, borderline, maligna.

Tumori ovarici benigni

I ginecologi dividono i tumori ovarici benigni in cistomi e cisti. I cistomi sono considerati veri e le cisti non sono vere. Sono meno pericolosi di quelli veri, dal momento che non crescono, ma si accumulano solo liquidi. I tumori benigni spesso non hanno sintomi e vengono rilevati durante un esame ginecologico.

maligno

Tumori maligni delle ovaie - carcinomi, possono essere primari (crescere dall'ovaio) e secondari (formati da cellule metastatiche dello stomaco o altri organi).

I carcinomi maligni sono insidiosi perché inizialmente sono asintomatici, quindi non sono sempre immediatamente determinati.

In base al protocollo clinico di diagnosi e trattamento, i pazienti con tumori benigni di dimensioni superiori a 6 cm o che rimangono per sei mesi devono essere sottoposti a visita e trattamento ospedaliero.

Tumore del Brenner

Una neoplasia molto rara, che cresce estremamente lentamente, procede senza particolari sintomi e quindi non viene immediatamente rilevata.

Il più comune nelle donne dopo 40 anni. All'ultimo stadio, è caratterizzato da grandi dimensioni, manifestate da sensazioni dolorose e altri sintomi spiacevoli.

La prognosi all'ultimo stadio è sfavorevole: senza un intervento chirurgico tempestivo, la morte è possibile.

Tumori dello stroma genitale

Le neoplasie dello stroma genitale sono considerate ormonalmente attive. Questi includono:

  • neoplasie cellulari granulose che producono estrogeni;
  • casi di menopausa;
  • androblastomi che producono androgeni che causano la comparsa di sintomi maschili secondari nelle donne.

Nelle ragazze, le lesioni stromali provocano la pubertà prematura, con la rimozione tardiva dell'appendice affetta vi è il pericolo di degenerazione dei tessuti in quelli maligni.

Tumori ovarici epiteliali

Formato da tessuto epiteliale dell'appendice. A seconda della struttura e del contenuto interno, i tumori ovarici epiteliali si dividono in tumori sierosi e mucinosi, il più delle volte si verificano nelle donne dopo 40-50 anni.

germe

I tumori delle cellule germinali ovarici sono neoplasie che si sviluppano dalle cellule primarie, o germinali, delle gonadi.

Possono formare teratomi a cellule germinali, disgerminoma ovarico maligno, coroionepithelioma, carcinoma embrionale.

I teratomi immaturi sono formazioni maligne e in rapida crescita. Teratomi maturi: cisti benigne a camera singola, spesso presenti in giovani donne o bambini, possono contenere grasso, capelli, denti.

Disgerminomi: forme maligne, che si sviluppano sullo sfondo del sottosviluppo degli organi genitali, richiedono un trattamento chirurgico seguito da radioterapia.

Chorionepithelioma - tumori maligni che si sviluppano dalle cellule del corion (fleecy del feto). I motivi principali sono la deriva delle cellule corali durante una gravidanza patologica, dopo un aborto o un aborto.

Il vero

Un vero tumore, o cistoma ovarico, è una formazione capace di crescita. Ci sono cisti benigni, maligni e border, cioè potenzialmente maligni.

Un aumento del rischio di sviluppare una tale patologia è caratteristico delle donne che hanno subito un intervento chirurgico sulle appendici, affette da malattie infiammatorie degli organi pelvici, disturbi ormonali, gravate da ereditarietà e oncologia mammaria.

Trattamento chirurgico, con esame istologico obbligatorio.

Tumore virilizzante ovarico

Il tumore ovarico virilizzante (che produce androgeni) è una patologia rara, la più comune tra le donne di vent'anni. Questi includono:

  • Tacoma: la frequenza di occorrenza è del 60%;
  • le dimensioni delle cellule di granulosa variano da pochi millimetri a 30 centimetri, hanno la capacità di degenerare in maligni;
  • neoplasie di cellule di Sertoli-Leydig - androblastoma, composte da cellule simili nella struttura delle gonadi maschili;
  • stromal-cellulare - una fonte di aumento della produzione di androgeni maschi.

Questi tumori sono soggetti a metastasi, quindi soggetti a rimozione chirurgica.

endometrioid

Il tumore ovarico endometrioide si riferisce alla forma benigna della patologia, ma c'è un piccolo rischio di trasformazione in una forma maligna.

Di solito è di piccole dimensioni, con una capsula esterna spessa e aderenze esterne dense. I sintomi dei tumori dell'endometriosi:

  • dolori costanti, che aumentano nei giorni critici, si irradiano alla schiena, perineo, area rettale;
  • tendenza alla stitichezza, brividi occasionali.

Il metodo di trattamento è la chirurgia endoscopica seguita dalla terapia ormonale.

Sindrome di Maigs

La sindrome di Meigs si presenta spesso nel fibroma ovarico, accompagnato da ascite (accumulo anomalo di liquido nella cavità addominale) o idrotorace (presenza di fluido nella cavità pleurica).

Sintomi: aumento dell'addome, mancanza di respiro, debolezza, gonfiore, dolore, spesso assente. Con un'operazione riuscita, la prognosi è favorevole.

Tumori ovarici produttori di ormoni

I principali tumori ormono-attivi dell'ovaio - follicoloma, Tacoma, arrenoblastoma. Non ci sono solo nell'età adulta, ma anche nei bambini.

I folliculomi possono manifestarsi anche nei neonati. Caratterizzato da attività estrogenica. Un eccesso di questi ormoni provoca la pubertà prematura, disturbi mestruali.

I dolori sono quasi assenti Secondo il decorso clinico, i folliculomi sono benigni o maligni.

sieroso

I tumori sierosi (cistomi) possono essere a camera singola, a due camere, a più camere. Hanno una forma ovale arrotondata. All'interno della capsula la parete è ricoperta da un unico strato di epitelio cubico, a volte ciliato.

I cistomi sono spesso indolori, gli ormoni e il ciclo mestruale non rompono tali tumori. A volte le donne lamentano dolori crampi nell'addome inferiore o nella parte bassa della schiena.

Determinato dagli ultrasuoni o durante l'esame vaginale. Viene trattato solo dalla rapida rimozione di una o di entrambe le appendici.

sintomi

I primi sintomi dei tumori ovarici non sono specifici, indipendentemente dal fatto che i tumori siano benigni o maligni:

  • per lo più unilaterale, minore, dolore tirante nell'addome inferiore;
  • disturbi mestruali in alcune donne;
  • minzione frequente;
  • cambiamento di peso, un aumento dell'addome, disfunzione intestinale.

L'aumento delle dimensioni porta ad un aumento della manifestazione dei sintomi dei tumori ovarici.

Molti tumori sono quasi asintomatici per lungo tempo, altri associati a cambiamenti ormonali sono caratterizzati dall'assenza o interruzione del ciclo mestruale, da una diminuzione delle dimensioni delle ghiandole mammarie, dalla comparsa di acne, dall'eccessiva crescita dei peli sul corpo.

Alla terza o quarta fase del cancro, sintomi come:

  • debolezza, anemia, mancanza di respiro;
  • ostruzione intestinale;
  • forti dolori

La torsione di una radice di cisti è accompagnata da dolore improvviso e acuto, nausea, vomito, distensione addominale, sudore freddo appiccicoso e aumento della frequenza cardiaca.

Segni in menopausa

La probabilità di sviluppare tumori durante la menopausa è bassa, soprattutto se la donna ha partorito, allattato al seno e assunto contraccettivi.

Ma allo stesso tempo, un aumento del rischio è osservato nei pazienti che hanno parenti con problemi simili, che non hanno mai avuto una gravidanza e hanno più di 50 anni.

La comparsa di dolore alla gamba e all'addome durante la menopausa, il cambiamento di peso (perdita o guadagno), disfunzione dell'intestino e della vescica, gonfiore su un lato nell'addome inferiore sono segni allarmanti che possono essere sintomi di lesioni dell'appendice.

Alla minima manifestazione di tali segni, devi visitare un ginecologo.

diagnostica

Il sospetto del tumore viene rilevato durante esami ginecologici di routine o disturbi del disagio nell'addome inferiore. Per stabilire una diagnosi accurata vengono assegnati:

  • test di laboratorio (emocromo completo, urina, sangue per i marcatori tumorali);
  • esame strumentale (ecografia, TC, risonanza magnetica, puntura).

Il metodo di ricerca più accessibile e affidabile è l'ultrasuono, può essere usato per tracciare la posizione, le dimensioni, le dinamiche di sviluppo.

La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata danno un'immagine stratificata dell'organo patologico, della sua struttura e del suo contenuto. Con l'aiuto di una puntura può essere rilevato nel sangue o nel liquido della cavità addominale.

trattamento

La scelta dei metodi di trattamento dipende dall'età, dalle condizioni del paziente, dal tipo di neoplasia - si tratta di terapia farmacologica, fisioterapia e fitoterapia e intervento chirurgico.

È possibile stabilire se un paziente ha un tumore ovarico operabile o non funzionante, solo dopo aver aperto la cavità addominale.

Se è cresciuto e germogliato nell'intestino o in altri organi, non può essere completamente rimosso. In questi casi vengono prescritti chemioterapia, laser terapia, terapia di supporto farmacologico.

medicazione

Se il problema della chirurgia non è, per il trattamento delle neoplasie, viene prescritta una terapia farmacologica complessa:

  • i preparati ormonali (Utrozhestan, Duphaston) regolano il livello degli ormoni in caso di eccesso o carenza, prevengono le ricadute;
  • Gli anticoncezionali (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) riducono la produzione di ormoni che causano la crescita delle cisti;
  • i farmaci anti-infiammatori (Longidase, Indomethacin) hanno effetto anti-infiammatorio, anti-edema, antipiretico, analgesico;
  • immunomodulatori (Wobenzym, Timalin) aumentano la resistenza del corpo.

Attenzione: solo un medico può prescrivere questi farmaci - alcuni hanno gravi controindicazioni o effetti collaterali. Il trattamento deve essere sotto il controllo dello stato delle appendici (esame vaginale, ecografia, marcatori del tumore del sangue).

In presenza di tumori funzionali per prevenire la loro crescita, la terapia ormonale è prescritta a donne sia in età riproduttiva che in menopausa e l'ovulazione si è fermata.

In presenza di un tumore ovarico virilizzante, viene rimosso con la massima conservazione di aree di tessuto sano e una seconda biopsia.

chirurgia

La scelta del metodo di funzionamento dipende dall'età, dallo stato di salute del paziente, dai risultati dei marcatori tumorali e da altri studi. Se non c'è cisti papillare, le giovani donne subiscono un'operazione conservativa per esfoliare il tumore o resecare l'epididimo.

In altri casi, viene eseguita l'ovariotomia - una chirurgia radicale per rimuovere un tumore da una o due ovaie.

Le giovani donne rimuovono solo un organo interessato, nei pazienti più anziani spesso usano la rimozione a doppio lato delle ovaie per evitare la malignità delle cellule dei tessuti.

Le operazioni possono essere sia di emergenza che pianificate. La chirurgia d'urgenza per rimuovere un tumore dell'ovaio viene effettuata in caso di sanguinamento estensivo, rottura di una cisti e presenza di tumori maligni.

Metodi popolari

Il trattamento con rimedi popolari con l'aiuto di piante o prodotti delle api ha lo scopo di prevenire la divisione di cellule anormali. È possibile scegliere le prescrizioni con l'aiuto di un terapista a base di erbe o un medico.

propoli

Il prodotto dell'attività vitale delle api, propoli, ha proprietà anticancerogene, rallenta la crescita di cellule anormali, protegge il corpo dalla loro crescita e innesca la rigenerazione dei tessuti.

Piastre farmaceutiche di propoli o olio a base di esso vengono utilizzate tre volte al giorno e rallentano il processo di divisione delle cellule patologiche.

Tasse di erbe

Nella fase iniziale della malattia senza intervento chirurgico, l'organo interessato può essere curato integrando il trattamento farmacologico con piante medicinali.

L'infusione a base di erbe di radice di bardana, o bardana e astragalo, salvia, marrone dorato, ginestra e polsino ripristina perfettamente le cellule del corpo, aiuta a far fronte alla cisti ovarica.

Radice di zenzero, coni di luppolo, polsino normale, cumino (immortelle sabbiose), radice di Sophora hanno proprietà anti-cancro.

Attenzione: qualsiasi erba medicinale, ad eccezione dell'effetto terapeutico, può avere controindicazioni. Pertanto, la consultazione con un medico sull'uso di rimedi popolari è un must.

È inoltre necessario il monitoraggio dell'efficacia del trattamento (esami del sangue, ecografia, TAC): il trattamento indipendente e non controllato può portare a problemi di salute.

Si consiglia inoltre ai pazienti di raccogliere erbe anti-infiammatorie e sedative: l'erba madre, la valeriana, la camomilla, la farfara, i preparati omeopatici alle erbe.

complicazioni

Complicato decorso della malattia causato da alterazioni patologiche nell'appendice, si sviluppa in caso di diagnosi tardiva o di trattamento iniziato. Le complicazioni includono:

  • torsione della radice della cisti (che porta a fenomeni necrotici);
  • suppurazione del contenuto, formazione di fistole o rottura della capsula cistica;
  • infertilità.

La malignità (malingizzazione) del tumore ovarico virilizzante, a seconda della forma della cisti, riduce la sopravvivenza dei pazienti.

Con lesioni di organi mucinosi, il tasso di mortalità è dell'80%, con lesioni epiteliali - 50%. Il tasso di sopravvivenza più basso per le cellule di granulosa è solo del 5-30%.

In tutti questi casi è indicato un intervento chirurgico programmato o di emergenza.

prospettiva

Studi di medici locali e membri dell'Associazione Internazionale di Ostetrici e Ginecologi danno prognosi favorevole per la comparsa di lesioni eremitiche o benigne dell'ovaio.

All'inizio, nella prima fase, l'identificazione di altre patologie aumenta il tasso di sopravvivenza dei pazienti. Alla terza o quarta fase dei tumori maligni, la prognosi è scarsa - la probabilità di morte è elevata.

prevenzione

Non esistono regole specifiche per la prevenzione delle appendici neoplastiche, ma è possibile ridurre la probabilità del loro sviluppo. Ogni donna ha bisogno di conoscere le caratteristiche del proprio corpo e seguire le raccomandazioni generali:

  • mantenere il peso nella norma fisiologica;
  • includere nella dieta di frutta e verdura contenente una quantità sufficiente di fibra vegetale;
  • non abusare di alcool, smettere di fumare;
  • non dimenticarti dell'esercizio e delle passeggiate giornaliere nell'aria.

Questo è interessante: Luule Viilma, una ginecologa estone ed esoterica, scrive che la salute arriverà quando una persona trova la causa psicologica della sua malattia.

In particolare, le malattie tumorali degli organi sono associate alla rabbia verso gli altri o loro stessi. Un cambiamento di mente innesca un programma di guarigione.

Assicurati di visitare il ginecologo almeno 1-2 volte all'anno. Al minimo sospetto della malattia delle ghiandole genitali, è necessario sottoporsi a una visita medica completa, inclusi esami del sangue per i marcatori tumorali, ecografia, risonanza magnetica computerizzata o magnetica.

Rilevamento tempestivo della patologia e il suo trattamento aumenta il tasso di sopravvivenza dei pazienti, i termini della riabilitazione, preservare la qualità della vita.