Tumore ovarico nelle donne

Circa il 25% di tutti i casi di degenerazione maligna dei tessuti genitali si verifica nei tumori ovarici nelle donne. Le caratteristiche di questa patologia sono l'alta mortalità, una vasta gamma di sintomi nelle fasi avanzate della malattia e la difficoltà di diagnosticare la malattia all'inizio del suo sviluppo. Ecco perché il problema della diagnosi precoce dei tumori ovarici è molto importante.

Quali sono i tumori ovarici?

Il concetto di "tumore maligno dell'ovaio nelle donne" ha un significato generalizzato, poiché questa patologia si manifesta in diverse forme che hanno una prognosi diversa per il recupero e metodi di trattamento. Il processo del tumore può passare da benigno a maligno, interessando diverse parti delle ovaie. Per semplificare le tattiche di diagnosi e trattamento da parte dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), è stata sviluppata e proposta una classificazione.

Tumori ovarici epiteliali

Le nuove crescite sono divise in benigne, transitorie e maligne:

Cistoadenoma e cistoadenocarcinoma papillare sieroso;

Cistoadenoma e cistoadenocarcinoma mucinoso;

Tumori ovarici endometrioidi;

Tutti questi tumori sono cisti ovariche epiteliali, per la maggior parte sono benigni. La categoria principale di età in cui si verificano è di 45-50 anni.

Sintomi della transizione verso la forma maligna:

C'è una lesione bilaterale delle ovaie;

All'interno della cisti ci sono sottili capezzoli casualmente localizzati;

La struttura della cisti è eterogenea (c'è un'alternanza di tessuto denso e sottile).

I sintomi di cisti maligne diventano disponibili per la diagnosi solo dopo l'intervento chirurgico. Fino ad ora, è quasi impossibile distinguere tali tumori da tumori benigni - le prime forme non mostrano sintomi evidenti. La malattia viene rilevata nella fase della comparsa di metastasi pesanti.

I tumori mucinosi dell'ovaio, pur non essendo maligni, causano indirettamente la morte delle donne. Questo speciale gruppo di neoplasie provoca il rilascio nella cavità addominale di una grande quantità di muco, che può essere rimosso solo durante la chirurgia addominale. L'intervento chirurgico frequente esaurisce il corpo e porta alla morte.

I tumori indifferenziati sono un tipo speciale di cancro delle ovaie. Le formazioni hanno cellule primitive con composizione difficile da determinare. La prognosi di un tale tumore è estremamente sfavorevole.

Tumori stromali ovarici

Queste formazioni sono anche divise in benigne, transitorie e maligne:

Una caratteristica delle formazioni di cellule granulari è il rilascio più attivo di ormoni.

Questo rende i loro sintomi nelle prime fasi più pronunciati e luminosi:

Nelle ragazze, i seni sono ingranditi;

Molto prima della comparsa della prima mestruazione, viene diagnosticata una secrezione sanguigna vaginale;

Le donne in età fertile portano un forte sanguinamento uterino che non è associato al ciclo mestruale;

Le donne nel periodo della menopausa sembrano più giovani dei loro anni, non hanno rughe, la pelle ottiene un tono uniforme.

I sintomi pronunciati aiutano a identificare questo tipo di tumore maligno nelle prime fasi di sviluppo. Il trattamento precoce migliora la sopravvivenza fino all'80-90%.

Se una ragazza o una giovane sviluppano l'androblastoma, l'attività ormonale di questo tumore ovarico porta al rilascio di ormoni maschili nel sangue.

I sintomi della sostituzione dei segni genitali femminili da parte degli uomini:

Atrofia delle ghiandole mammarie;

Apparizione di una voce ruvida;

Crescita dei capelli sul viso e sul corpo.

La rimozione del tumore ovarico sopprime completamente i sintomi, i segni maschili scompaiono.

Tumori delle cellule germinali ovarici

Questi includono i seguenti tipi di tumori:

Tumore del sacco vitellino;

Queste formazioni ovariche si sviluppano da cellule germinali e i loro rudimenti sono presenti nel corpo di ogni donna e ragazza fin dalla nascita. I tumori germinogenici compaiono molto presto - nell'infanzia e nell'adolescenza. L'unico tumore ovarico benigno nelle donne in questo gruppo è una cisti dermoide. Spesso contiene l'inizio di unghie, denti e capelli e cellule tiroidee. La rimozione chirurgica di una cisti non causa recidive.

I restanti tipi di tumori a cellule germinali sono neoplasie maligne. Sono rilevati nelle fasi iniziali a causa della tendenza del tumore a torcere l'ovaio e il dolore acuto che provoca. Per controllare il trattamento e identificare la malattia, viene effettuata un'analisi dei marcatori tumorali: CG (gonadotropina corionica umana) e AFP (alfa-fetoproteina).

Altri tipi di formazioni ovariche:

Fattori di rischio per cancro ovarico maligno

Le ragioni esatte dello sviluppo di questa patologia non sono completamente stabilite.

Fattori di predisposizione alla comparsa di un tumore:

Fattore ormonale. La connessione del tumore ovarico maligno con il numero di nascite e lo sfondo ormonale della donna è stata stabilita in modo affidabile. Ogni ovulazione danneggia il tessuto ovarico quando l'uovo viene rilasciato. La guarigione di questo difetto è accompagnata da un'intensa divisione cellulare. La divisione frequente può portare alla perdita di controllo su questo processo. L'ovulazione e le lesioni correlate non si verificano durante la gravidanza, l'allattamento e l'assunzione di contraccettivi orali. Quanto più spesso si verificano tali eventi nella vita di una donna, tanto più basso è il rischio di una lesione ovarica maligna. Questa probabilità è aggravata dal menarca precoce (l'inizio delle mestruazioni), da una singola nascita, dalla menopausa tardiva. Tutti questi fattori aumentano il numero di ovulazioni trasferite dalla donna e diventano una causa indiretta del tumore. Sono uniti dalla prolungata stimolazione dell'ovulazione e dell'infertilità femminile. Allo stesso tempo, la terapia ormonale sostitutiva per alleviare i sintomi della premenopausa aumenta il rischio di comparsa di tumori maligni degli organi genitali femminili, incluse le ovaie. Pertanto, la TOS non è prescritta senza indicazioni particolari (menopausa precoce, età dopo 55 anni).

Predisposizione ereditaria Circa il 2% dei casi di tumori maligni sono geneticamente determinati.

Esistono 3 sindromi di aumentato rischio di degenerazione del tessuto ovarico:

Rischio familiare di tumori ovarici.

Rischio familiare di tumori delle ghiandole ovariche e mammarie.

Con una storia familiare disfunzionale e in presenza di queste patologie in parenti stretti della famiglia, una donna ha un alto rischio di degenerazione dei tessuti maligni delle ovaie e delle ghiandole mammarie. Ha bisogno di condurre uno studio dei geni BRCA1 e BRCA2 per la suscettibilità alle mutazioni cellulari che provocano una divisione anormale. Assicurati di sottoporti a un esame regolare e per prevenire la rimozione raccomandata delle ovaie con l'utero e le ghiandole mammarie. Un esempio grafico di una storia familiare aggravata è l'attrice Angelina Jolie, che, di sua iniziativa, ha subito l'estirpazione del seno.

Dipendenza dietetica Secondo le statistiche, l'incidenza e la mortalità da tumori ovarici maligni sono molto più comuni nei paesi industrializzati sviluppati (Europa, USA). Al contrario, i paesi asiatici, ad esempio, il Giappone sono estranei al numero di pazienti con cancro alle ovaie. I ricercatori hanno cercato di spiegare questo fenomeno con le peculiarità della dieta delle donne: il consumo eccessivo di grassi animali nei paesi dell'America e dell'Europa. La teoria non ha ricevuto conferma scientifica, tuttavia, la ricerca in questa direzione è ancora in corso.

Impurità nocive L'uso del talco durante la cura del corpo è un altro fattore di rischio presunto. Lo studio dei tumori ovarici ha dimostrato che i suoi tessuti contengono particelle di talco provenienti da deodoranti e polveri. Un altro composto dannoso da questo punto di vista è l'amianto. Lo studio non è stato completato, sebbene non abbia ancora fornito dati precisi.

Irradiazione degli organi pelvici (come effetto collaterale del trattamento di tumori di altri organi).

I sintomi di un tumore ovarico maligno

Per lungo tempo questo tipo di cancro non mostra alcun sintomo significativo. Allo stadio 1, un tumore delle ovaie si riscontra molto raramente nelle donne, di solito per caso su un'ecografia eseguita in un'altra occasione o durante un esame di routine da parte di un ginecologo. La malattia sviluppata manifesta segni pronunciati.

I sintomi più comuni di un tumore ovarico maligno:

Struttura solida (senza cavità e aperture);

Fissazione ai tessuti circostanti;

I sintomi di alcuni tipi di tumori ovarici:

Assenza di mestruazioni, riduzione delle ghiandole mammarie, acne, ruvidità della voce e peli facciali (con androblastoma);

Pubertà prematura, sanguinamento dal tratto genitale in menopausa (con tumori delle cellule della granulosa).

Sintomi della crescita del tumore e pressione sugli organi:

Dolore addominale dall'ovaia interessata;

Dolore durante il rapporto sessuale;

Disagio addominale, aumentando di dimensioni;

Minzione frequente o ritenzione urinaria;

Sintomo di infezione del tumore:

Febbre e polso rapido;

Perdite vaginali patologiche.

Complicazioni del processo maligno nelle ovaie

Una frequente complicazione è la torsione delle gambe del tumore. In questo caso, vi è una violazione della circolazione del sangue, che porta alla necrosi dell'ovaio. Questa condizione causa un dolore intenso, paragonabile al dolore nell'appendicite acuta. Il paziente ha bisogno di un intervento urgente.

L'esaurimento del corpo è un'altra complicazione del processo oncologico nelle ovaie. Un tumore in crescita comprime l'intestino, causando indigestione, stitichezza e incapacità di digerire completamente il cibo. Nel sangue, i prodotti di decadimento del tumore. La combinazione di questi fattori provoca negli ultimi stadi della malattia affaticamento, esaurimento eccessivo, esaurimento del paziente.

Fasi dello sviluppo del tumore ovarico

La Federazione internazionale degli ostetrici e ginecologi propone la seguente classificazione dei tumori maligni dell'area genitale femminile:

Stadio 1 tumore ovarico

Sintomi della fase 1a:

Il tumore è limitato a un'ovaia;

Non c'è liquido nello stomaco con le cellule tumorali;

La capsula dell'ovaio non è influenzata dal tumore.

Sintomi della fase 1b:

Il tumore è limitato a entrambe le ovaie;

Non c'è liquido nello stomaco con le cellule tumorali;

La capsula ovarica non è influenzata dal tumore.

Sintomi della fase 1c:

Il tumore è limitato a una o due ovaie;

Il tumore arriva sulla superficie delle ovaie, o le capsule delle ovaie sono danneggiate, o vi è del liquido nello stomaco con cellule cancerose.

Stadio 2 tumori ovarici

Sintomi della fase 2a:

Oltre alle ovaie, sono colpite l'utero e / o le tube di Falloppio.

Sintomi della fase 2b:

Oltre alle ovaie, sono colpiti l'utero e / o il peritoneo e altri organi pelvici.

Sintomi della fase 2c:

Sconfitta dell'utero e altri organi pelvici;

Il tumore è sulla superficie di una o entrambe le ovaie;

C'è dello stomaco nello stomaco con cellule cancerogene.

Stadio 3 tumori ovarici

Sintomi del palcoscenico 3a

Il tumore si diffonde nella pelvi;

Nessun danno ai linfonodi;

Esiste una comprovata lesione peritoneale microscopica.

I sintomi della fase 3b

Il tumore si diffonde nella pelvi;

Nessun danno ai linfonodi;

Esiste una lesione peritoneale comprovata con lesioni visibili fino a 2 cm.

I sintomi di Stage 3c

Il tumore si diffonde nella pelvi;

I linfonodi inguinali o retroperitoneali sono affetti o vi è una comprovata lesione peritoneale con lesioni visibili superiori a 2 cm.

Stadio 4 tumore ovarico

Lo stadio 4 è un tumore maligno con metastasi a distanza (polmoni, fegato e altri organi).

Diagnosi della malattia ovarica maligna

Per la diagnosi differenziale vengono prese le seguenti misure:

Esame ginecologico generale La palpazione del medico ovarico, osservata su una sedia ginecologica, aiuta a rilevare tumori di grandi dimensioni e cisti di varie eziologie. Formazioni di grandi dimensioni sono disponibili per sondare la donna stessa. Molto spesso sono benigni, sebbene possano trasformarsi in cancro;

Ultrasuoni degli organi pelvici. Uno studio condotto da un metodo esterno, è in grado di rilevare formazioni con un diametro superiore a 6-7 mm. L'ecografia intravaginale rileva tumori di circa 2 mm o più. Le donne in grado di ovulare hanno un diametro ovarico di 3-4 cm Le cisti funzionali che si formano nel periodo fertile sulle ovaie sono associate a disturbi mestruali e passano spontaneamente. È importante differenziare queste formazioni sicure da tumori ovarici maligni;

Ecografia Doppler. Lo studio che utilizza l'effetto Doppler aiuta a determinare il tipo patologico del flusso sanguigno nei tessuti studiati. I danni agli organi maligni portano alla formazione di vasi sanguigni attorno al tumore e ad un aumento del flusso sanguigno;

Tomografia computerizzata Questo metodo di alta precisione viene utilizzato per studiare i parametri di un tumore maligno e cercare metastasi. La risonanza magnetica viene utilizzata per valutare la condizione e la prevalenza delle metastasi, ottenendo un'immagine in diverse proiezioni;

Tomografia ad emissione di positroni. Il metodo PET-CT si basa sulla ricerca di cellule maligne etichettate con isotopi radioattivi. Questo tipo di tomografia è efficace nel valutare la dimensione e la diffusione di una lesione maligna dell'ovaio, alla ricerca di metastasi di qualsiasi dimensione e posizione;

Definizione dei marcatori tumorali nel sangue. Un tumore maligno delle ovaie nelle donne secerne sostanze speciali nel sangue. La loro concentrazione indica cambiamenti negativi nei tessuti dell'ovaio e in altri organi. Ad esempio, elevati livelli ematici di anticorpi alla gonadotropina corionica (CG) e alfa-fetoproteina (AFP) in combinazione con una formazione visivamente rilevabile sull'ovaio indicano molto probabilmente una cellula germinale. Si basa sulle cellule germinali e il livello aumentato dell'indice tumorale CA-125 accompagna sempre la formazione esistente di questo tipo. Questo studio non può essere considerato l'unica possibile diagnosi di lesioni maligne. Gli stessi indicatori si trovano nell'infiammazione delle ovaie, endometriosi, pancreatite. Tuttavia, l'aumento dei tassi di questo marcatore tumorale dopo il trattamento del tumore indica sempre una ricaduta della malattia.

Trattamento del tumore ovarico

I tumori ovarici, indipendentemente dalla loro origine, vengono rimossi durante l'intervento chirurgico. Dopo la rimozione, viene effettuata una diagnosi differenziale della neoplasia, viene classificata, viene sviluppato uno schema di ulteriore trattamento.

Analizzando lo stato del campo chirurgico, il chirurgo registra i seguenti indicatori:

La presenza o l'assenza di ascite;

Il medico decide le dimensioni dell'intervento chirurgico, fa una previsione preliminare dello stato di salute del paziente.

Trattamento delle lesioni maligne delle ovaie 1 e 2 fasi:

Trattamento chirurgico: vengono rimossi l'utero, le ovaie e l'omento che copre gli organi addominali. Nelle donne non partum con uno stadio diagnosticabile 1, in casi eccezionali viene rimosso solo l'ovaio interessato. Dopo il parto, la seconda appendice viene rimossa insieme all'utero. Per attuare tale opzione, è necessario che il tumore ovarico nelle donne sia da un lato solo ed essere in una capsula intatta, non ci dovrebbero essere metastasi e una biopsia dell'ovaio sana dovrebbe avere buoni risultati. Questa combinazione è rara, quindi la funzione di fertilità nei pazienti non viene preservata. Per prevenire l'insorgenza di metastasi, i linfonodi paraortici e pelvici vengono rimossi;

Chemioterapia postoperatoria. Un'operazione eseguita nello stadio 1a non è accompagnata dalla chemioterapia, poiché la chirurgia durante questo periodo implica la rimozione completa di tutte le cellule tumorali alterate. Dopo le operazioni eseguite agli stadi 1 e 2, vengono somministrate preparazioni a base di platino (cisplatino, carboplatino). Il corso del trattamento dura 3-6 settimane.

Trattamento delle lesioni maligne delle ovaie 2-4 fasi:

Trattamento chirurgico Non è sempre possibile rimuovere completamente un tumore con un alto grado di diffusione, poiché cresce negli organi e nei tessuti vicini, vasi grandi, dà numerose metastasi. Le educazioni inutilizzabili cercano di essere ridotte, applicando diversi cicli di chemioterapia. Questo rende possibile rimuovere ulteriormente un piccolo tumore ovarico. Alla fase 4 di degenerazione maligna dell'ovaio la terapia palliativa è effettuata. Il suo scopo è di alleviare la sofferenza dei pazienti. Le donne subiscono una rimozione chirurgica della massa tumorale, riducendo l'intensità dei sintomi del dolore, riducendo la compressione dell'intestino e della vescica.

La chemioterapia. Nelle fasi finali del processo tumorale, vengono somministrati 6 corsi di platino (Paclitaxel + Carboplatino). Tra un corso e l'altro è necessario resistere a pause di 3 settimane.

Osservazione dopo terapia

Il controllo di un ginecologo-oncologo è necessario per molto tempo dopo la fine della terapia. La frequenza raccomandata - ogni 3 mesi durante i primi 2 anni dopo il trattamento, poi - un po 'meno, ma ancora regolarmente. Per prevenire la recidiva, vengono eseguite un'ecografia e uno studio della concentrazione dell'indicatore tumorale CA-125. Questo indicatore inizia a salire diversi mesi prima dell'inizio dei sintomi della progressione del tumore ovarico. Il segnale per l'inizio della chemioterapia è il TC e gli ultrasuoni sulla ricorrenza della malattia. Tale approccio è considerato ottimale per preservare la qualità della vita e garantirne la durata.

Lesioni maligne ricorrenti delle ovaie

Il rischio di recidiva della malattia aumenta con lo stadio della malattia. Le donne che hanno subito un intervento chirurgico nelle prime fasi della malattia e hanno recidive tardive (non prima di 2 anni dopo l'intervento chirurgico) vengono inviate per una seconda operazione. Le prime recidive con manifestazioni multiple che si sono verificate immediatamente dopo il trattamento, non sono trattate chirurgicamente.

Con il trattamento ripetuto, si manifesta spesso resistenza (insensibilità) a farmaci precedentemente utilizzati. Il medico curante usa in questi casi nuove combinazioni di citostatici e farmaci basati sul platino.

Prognosi della malattia

Secondo i dati forniti dall'associazione internazionale di ostetrici e ginecologi, il tasso di sopravvivenza a cinque anni dopo l'individuazione di un tumore ovarico maligno corrisponde allo stadio 1 della malattia. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni è il criterio generalmente accettato per il recupero quasi completo. Sfortunatamente, la natura "silenziosa" della varietà di questa malattia porta al fatto che la maggior parte dei tumori ovarici viene rilevata in 3 fasi del processo di sviluppo.

Un'eccezione a questo modello sono i tumori delle cellule germinali con una buona prognosi per la sopravvivenza. Circa il 90% delle donne con questo tipo di tumori maligni vive più di 5-10 anni dopo la diagnosi e il trattamento. I tumori con sintomi gravi (gonfiore granulare, ormoni rilascianti) sono spesso diagnosticati nelle fasi iniziali. In questi casi, il 5% del tasso di sopravvivenza supera l'85% delle donne.

Tumore maligno delle ovaie durante la gravidanza

La lesione oncologica delle appendici spesso non si manifesta come sintomi gravi. Viene rilevato durante un'ecografia, che viene eseguita durante lo screening delle donne in gravidanza dopo la registrazione. Il trattamento di questa patologia, indipendentemente dall'età gestazionale, viene effettuato solo chirurgicamente.

Possibili azioni del medico nel rilevare un tumore maligno:

Nel primo trimestre di gravidanza - l'ovaio interessato viene rimosso, tenta di salvare la gravidanza;

Nei casi avanzati, l'aborto viene effettuato, l'ovaio viene rimosso, la chemioterapia dopo l'operazione;

Nel 3 ° trimestre - le nascite artificiali vengono eseguite con taglio cesareo, viene eseguita la chirurgia, seguita da chemioterapia.

La lesione oncologica delle ovaie è la patologia più grave dei genitali femminili. Questo tipo di tumore non si manifesta per molto tempo, quindi la malattia viene rilevata nelle fasi successive. Da qui l'altissima mortalità. Per proteggersi da questo sviluppo di eventi, per preservare la vita e la salute, è necessario sottoporsi periodicamente ad un esame ginecologico, eseguire un'ecografia.

Domande frequenti

Donna di 56 anni, in menopausa ha 5 anni, storia di iperplasia endometriale, grandi fibromi. Offrono l'estirpazione non solo dell'utero, ma anche delle appendici, la ragione dell'intervento chirurgico è l'alto rischio di una lesione maligna delle ovaie. Domanda: "C'è bisogno di un'operazione così ampia?"

La necessità di un intervento chirurgico così ampio è dovuta all'età, a un periodo abbastanza lungo di menopausa e a patologie di fondo esistenti. Il danno maligno alle ovaie dopo la rimozione dell'utero è possibile con alta probabilità. Temendo l'assenza di ovaie non è necessario, una grande esperienza della menopausa suggerisce che non ci saranno sintomi spiacevoli dopo la rimozione delle appendici.

Ragazza, 18 anni. Un ultrasuono ha rilevato una massa tumorale bilaterale sulle ovaie, i valori dei marker tumorali hanno superato la norma. Domanda: "Qual è la probabilità di una lesione maligna, è possibile evitare un intervento chirurgico?"

Con le formazioni tumorali bilaterali, la vigilanza oncologica sorge sempre. È possibile che la causa del tumore sia una cisti ovarica benigna, un processo infiammatorio nelle tube di Falloppio. L'oncomarker supera la norma in quasi tutti i casi di malattie degli organi genitali nelle donne. Per determinare l'eziologia del tumore è possibile solo durante l'operazione.

Donna, 34 anni. Gli ultrasuoni hanno rivelato la presenza di una cisti follicolare. Domanda: esiste il rischio di degenerazione maligna dell'educazione? Posso rimanere incinta con questa diagnosi? Cosa si può fare in questo caso? "

La cisti follicolare viene spesso diagnosticata con un'ecografia, conseguenza di una violazione dell'ovulazione. Non è necessario trattare una tale educazione, è sufficiente assumere contraccettivi orali per almeno 3 mesi. Dopo l'ecografia del controllo, a condizione che la cisti scompaia, è prevista una gravidanza.

Autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo

Istruzione: si è laureato dalla residenza nel "Centro scientifico oncologico russo". N. N. Blokhina "e ha ricevuto un diploma in" Oncologo "

Tumore ovarico: cause e trattamento

I tumori ovarici sono lesioni massive che si formano dal tessuto ovarico. Tali malattie dell'utero sono comuni, sono maligne e benigne.

Va notato che, a seconda della causa, gradualmente tumori benigni possono svilupparsi in tumori maligni e portare a una prognosi infausta. I tumori ovarici possono comparire nelle donne di tutte le età, rappresentando l'8% delle malattie ginecologiche.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo di patologie maligne comprende pazienti affetti da tumore al seno che non hanno partorito, hanno cattive abitudini, consumano molti grassi animali o hanno una predisposizione ereditaria.

Tumore dell'ovaio, la posizione nel bacino

I sintomi dei tumori ovarici (appendici uterine) possono avere le seguenti fasi di sviluppo:

  1. primo stadio. Solo l'ovaia è interessata;
  2. secondo stadio. La malattia si diffonde ad altri organi e strutture della piccola pelvi (zona dell'utero e delle tube di Falloppio);
  3. terzo stadio. Le metastasi (cellule tumorali) nei linfonodi e all'interno del peritoneo sono rilevate;
  4. quarto stadio. Vengono rilevate metastasi a distanza (cluster di cellule tumorali) in altri organi e articolazioni.

Sintomi e cause

I principali sintomi dei tumori tumorali con danni alle ovaie nell'utero includono:

  • sanguinamento dagli organi dell'utero che si verificano al di fuori delle mestruazioni;
  • ciclo mestruale irregolare;
  • disagio e dolore durante il rapporto sessuale;
  • un aumento delle dimensioni dell'addome;
  • infertilità;
  • minzione frequente o voglia di svuotare l'intestino;
  • la metastasi può causare dolore osseo, tosse, ittero, fratture patologiche, disturbi neurologici;
  • sintomi aspecifici (alta ESR, anemia, perdita di peso, perdita di appetito, affaticamento e debolezza).

Il teratoma è caratterizzato da dolori rari, spesso simili a manifestazioni premestruali. Pertanto, per il trattamento tempestivo delle patologie dovrebbe essere attento a qualsiasi delle loro manifestazioni.

Per lo sviluppo del tumore alle ovaie, ci sono i seguenti motivi:

  1. inizio o dopo l'inizio del ciclo mestruale;
  2. menopausa in ritardo o precoce;
  3. cattive abitudini;
  4. squilibrio ormonale.

Forme di manifestazione

I neoplasmi ovarici nell'utero sono dei seguenti tipi:

  • tumori ovarici benigni. Crescono lentamente, senza intaccare i linfonodi e senza formare metastasi (senza diffondersi ad altri organi);
  • maligna. Le dimensioni dei tumori aumentano rapidamente, crescono negli organi e nei tessuti circostanti, si diffondono attraverso la linfa o il flusso sanguigno verso altri organi, interessando i linfonodi;
  • metastatico. I tumori compaiono durante le metastasi (proliferazione cellulare) di una neoplasia che si trova in un altro organo;
  • ormoni (responsabili della produzione di ormoni sessuali uterini).

In base al tipo e alla struttura del tessuto per la formazione dei tumori ovarici, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

  1. neoplasie epiteliali: tumore sieroso (costituito da un segreto), tumore mucinoso (formazione unilaterale, a più camere con muco, le dimensioni possono essere grandi), tumori a cellule scure, tumori di Gremors (questi sono tumori ovarici benigni unilaterali densi che producono estrogeni), tumori endometriali (simile a endometrio contenente i recettori degli estrogeni);
  2. tumori stromali: androblastoma (produce androgeni), neoplasie granulocitocellulari (producono estrogeni), tekoma (educazione unilaterale, che si verifica durante la postmenopausa);
  3. formazioni germinogeniche: teratoma (o cisti dermoide contenente i rudimenti di unghie, capelli, denti, ecc.), disgerminoma.

I tumori stromali sono rari, per lo più rilevati nelle donne di 50 anni con anomalie uterine. I sintomi della malattia comprendono sanguinamento, disturbi mestruali, dolore addominale e aumento della crescita dei capelli. Per neoplasie stromali benigne includono fibromi e tekomia. Il tumore granulocitario dell'ovaio è costituito da cellule maligne di Sertoli-Leading.

I tumori a cellule germinali confrontati con neoplasie stromali, che in uno stadio iniziale di sviluppo possono diventare maligni, i tumori a cellule germinali sono considerati benigni. Ora ci sono diversi tipi: teratoma, disgerminoma, neoplasma sinusale endodermico, coriocarcinoma. I sintomi delle formazioni includono minzione frequente, disturbi emorragici, dolore addominale e flatulenza.

Il teratoma è immaturo, maturo, solido e cistico. Spesso il teratoma dell'utero è unilaterale, quindi un tumore dell'ovaio sinistro o destro viene secreto. Ma rispetto al lato destro, il teratoma dell'ovaio sinistro è meno comune a causa di un'attività meno funzionale.

I tumori epiteliali sono benigni, di natura epiteliale vengono diagnosticati principalmente senza metastasi che non minaccino la vita di una donna. Questi includono il tumore del Brenner, il cistoadenoma sieroso e il cistoadenoma mucinoso. A formazioni epiteliali maligne includono carcinoma. La diagnosi consente di determinare i 3 gradi del tumore, il cui aumento indica una prognosi sfavorevole.

Il tumore mucinoso è meno comune del sieroso. Secondo le osservazioni, queste sono per lo più specie borderline e benigne. Hanno cisti con cavità, le cui dimensioni differiscono, rivestite da un epitelio cilindrico senza ciglia.

Ci sono anche tumori ovarici borderline che si formano nell'epitelio. Hanno un basso potenziale maligno, non germinano nei tessuti connettivi del corpo. Rispetto alle neoplasie maligne, i tumori borderline crescono lentamente e sono meno pericolosi.

diagnostica

La diagnosi di tumori dell'utero si basa sulle seguenti misure:

Tumore ovarico Sintomi e trattamento dei tumori ovarici nelle donne

Tumore ovarico

I tumori ovarici sono una lesione che cresce dal tessuto ovarico. Il tumore ovarico è una malattia comune, è al secondo posto tra i tumori degli organi genitali femminili. I tumori ovarici possono essere benigni e maligni (cancro). Va notato che i tumori benigni possono essere maligni nel tempo, il che può portare a una prognosi infausta. I tumori delle ovaie sono osservati in diversi periodi di età della vita delle donne e costituiscono l'8% di tutte le malattie ginecologiche.

Cause del tumore ovarico

Ci sono alcuni fattori di rischio che portano allo sviluppo di tumori ovarici, vale a dire:

  • la presenza di 2 o più parenti del 1 ° grado di relazione (madre-figlia, sorella-sorella), cancro ovarico e / o mammario e / o endometrio;
  • la percentuale interessata dal numero totale di membri della famiglia (donne) di età pari o superiore a 35 anni è del 33-50%;
  • la presenza nella famiglia di persone affette da carcinoma ovarico e tumori primari multipli di varie sedi anatomiche, incluso il cancro degli organi riproduttivi.

Diagnosi di tumori ovarici

C'è un problema di diagnosi precoce di tumori ovarici maligni. La maggior parte dei pazienti con tumori ovarici maligni viene curata per gli stadi avanzati della malattia. Allo stesso tempo, è noto che se nelle prime fasi della malattia la curabilità è fino al 100%, allora al terzo e quarto stadio il suo valore diminuisce significativamente.

Sintomi di tumori ovarici

I primi sintomi di tumori ovarici (benigni e maligni):

  • Sensazioni di dolore, a volte piuttosto leggere, designate dai pazienti solo come "soffocanti" nell'addome inferiore, per lo più unilaterali
  • Sensazione di pesantezza nell'addome inferiore
  • Dolore addominale persistente o ricorrente senza una posizione specifica, a volte nella regione epigastrica o ipocondrio. I dolori possono fermarsi per periodi più o meno lunghi.
  • La malattia può manifestarsi per la prima volta da improvvisi dolori acuti a causa della torsione delle gambe del tumore o della rottura della capsula.
  • Tra i sintomi relativamente precoci, ma rari della malattia, vi è un disturbo della minzione o della funzione intestinale a causa della pressione anche di un piccolo tumore ovarico situato davanti o dietro l'utero.
  • Il primo sintomo potrebbe essere un aumento dell'addome o la comparsa di "indurimento" in esso.

Altri sintomi di cancro ovarico (non precoce):

  • Menomazione generale
  • fatica
  • Perdita di peso
  • Il dolore è più pronunciato
  • Gonfiore dell'intestino, specialmente nella parte superiore, e saturazione da piccole porzioni di cibo, a causa del grande volume del tumore, della comparsa di metastasi nell'omento omento e del peritoneo viscerale, che creano difficoltà con lo scarico di gas, l'accumulo di ascite.
  • Man mano che il tumore cresce o mentre l'ascite cresce, l'addome aumenta e si sviluppa la mancanza di respiro.
  • Aumento della temperatura corporea.

Pertanto, l'analisi dei sintomi soggettivi e oggettivi della malattia nei casi di stadi precoci e tardivi di tumori maligni ovarici ha dimostrato che l'orientamento ai sintomi non può servire allo scopo della diagnosi precoce, poiché non sono stati identificati sintomi caratteristici solo delle prime fasi della malattia. I tumori ovarici benigni in un modo o nell'altro devono essere considerati precancerosi, poiché la maggior parte dei tipi di tumore ovarico si sviluppa sullo sfondo di cisti ovariche pre-esistenti (per lo più cilioepiteliali). Il numero di tipi istologici di cancro ovarico è molto maggiore rispetto a tutti gli altri organi.

Trattamento del tumore ovarico

Il volume e l'accesso all'intervento chirurgico dipendono dall'età del paziente, dalle dimensioni e dalla malignità della formazione, nonché dalle malattie concomitanti. Il volume del trattamento chirurgico aiuta a determinare l'esame istologico urgente. Con un semplice cistoadenoma sieroso in giovane età, l'esfoliazione del tumore è accettabile, lasciando tessuto ovarico sano. Le donne anziane rimuovono le appendici dell'utero dal lato affetto. Con un semplice cistoadenoma sieroso borderline nelle donne in età riproduttiva, un tumore viene rimosso dal lato interessato con una biopsia ovarica collaterale e omentectomia.

Nei pazienti in premenopausa vengono eseguite un'amputazione sopra-vaginale dell'utero e / o un'estirpazione dell'utero con appendici e omentectomia. Il cistoadenoma papillare a causa della gravità dei processi proliferativi richiede un'operazione più radicale. Con la sconfitta di un'ovaia, se le escrescenze papillari si trovano solo sulla superficie interna della capsula, in una giovane donna è consentita la rimozione delle appendici del lato affetto e la biopsia di un'altra ovaia. Con la sconfitta di entrambe le ovaie produce l'amputazione sopra-vaginale dell'utero con entrambe le appendici.

Se si riscontrano escrescenze papillari sulla superficie della capsula, a qualsiasi età, si esegue l'amputazione sopra-vaginale dell'utero con appendici o l'estirpazione dell'utero e la rimozione dell'omento. L'approccio laparoscopico può essere utilizzato in pazienti in età riproduttiva con lesioni unilaterali dell'ovaio senza germinazione della capsula tumorale utilizzando un contenitore sacile di evacuazione. Nel cistoadenoma papillare borderline di localizzazione unilaterale in pazienti giovani interessati a preservare la funzione riproduttiva, sono permessi la rimozione dell'utero del lato interessato, la resezione di un'altra ovaia e l'omentectomia.

Nei pazienti in perimenopausa, l'utero viene estirpato con appendici su entrambi i lati e l'omento viene rimosso. Trattamento del cistoadenoma mucinoso chirurgico: rimozione delle appendici dell'ovaio interessato in pazienti in età riproduttiva. Nel periodo pre- e post-menopausale, le appendici devono essere rimosse da entrambi i lati insieme all'utero. Piccoli cistoadenomi mucinosi possono essere rimossi con laparoscopia chirurgica utilizzando un sacco evacuante. Per tumori di grandi dimensioni, è necessario evacuare il contenuto dell'elettropompa attraverso un piccolo foro.

Indipendentemente dall'affiliazione morfologica del tumore prima della fine dell'operazione, è necessario tagliarlo ed esaminare la superficie interna del tumore. Vengono anche mostrate le revisioni degli organi addominali (appendice, stomaco, intestino, fegato), l'ispezione e la palpazione dell'utento, i linfonodi paraortici, come con i tumori di tutti i tipi.

Domande e risposte

Domanda: Ciao. Recentemente, il mio basso ventre sul lato destro ha cominciato a fare male, un forte dolore alla trazione quando mi piegavo la gamba destra o se lo tenevo a peso, per esempio, quando ho bisogno di indossare le scarpe. Ho pensato che nel muscolo del giardino tirato, passerà, ma dove già lì - fa male. A riposo o in un sogno - il dolore non è quasi sentito. Ho 52 anni, il climax non è ancora arrivato. Questi potrebbero essere sintomi di cisti o tumori ovarici? Cordiali saluti.

Risposta: ciao! Hai bisogno di fare un'ecografia per iniziare, poi vai dal dottore con i risultati. Molte cisti sono asintomatiche, è necessario diagnosticare.

Domanda: Ho 40 anni, un mese fa hanno trovato una cisti ovarica, taglia 9.5. Test superati per il risultato CA-125 173.8, cosa spera per me? È sempre il cancro ovarico? Condizione terribile, quello che non so!

Risposta: Devi contattare un ginecologo oncologico nel prossimo futuro. L'aumento di CA-125 non sempre significa cancro ovarico.

Domanda: Ciao. Ho un tumore ovarico. Il martedì sarà cancellato CA 109. Questo indicatore conferma necessariamente la malignità del tumore? Il medico ha detto che il tasso è 35, ma ho sentito che un tale indicatore può essere dovuto al processo infiammatorio, e non solo a causa della malignità del tumore. Non voglio affatto, alla mia età, perdere oltre a un'ovaia, anche la seconda e con essa l'utero. Voglio ancora dei bambini.

Risposta: non necessariamente. L'aumento dei livelli ematici di CA-125 può verificarsi durante la gravidanza, le mestruazioni, l'endometriosi, la pelvioperitonite, l'epatite, la pancreatite, ecc. Tuttavia, se hai una grande lesione nell'ovaio, allora la probabilità di avere un processo maligno è piuttosto alta.

Domanda: Una cisti ovarica è stata trovata in me e inviata per un esame del sangue per il risultato di marcatore sa 125 68.1. Dì che dice che ho il cancro? Ho 27 anni e non ho figli, e se questo è il caso, non li avrò? Ci sono tassi semplicemente elevati di questo marcatore per le cisti?

Risposta: L'aumento del livello di questo marcatore può essere non solo nel carcinoma ovarico, ma anche in varie condizioni benigne - gravidanza, endometriosi, mestruazioni, xr. epatite, ecc.

Domanda: Ciao! Ho 29 anni, ho avuto una nascita nel 2005, un vuoto senza successo seguito da raschiamento nel 2008. Nel 2009, un'ecografia ha rivelato una cisti follicolare dell'ovaio destro. Per diversi anni, occasionalmente disturbi del dolore al basso ventre, e durante un recente esame, una cisti di 11 cm è stata trovata sull'ovaio destro ed è stata etichettata come endometrioide. È stata raccomandata un'operazione Durante l'operazione nel dispensario oncologico (1 mese fa), ho avuto la mia ovaia e il tubo rimosso sulla destra. Istologia: tumore ovarico cistico borderline mucinoso mucinoso, mat. tubo invariato. La biopsia dall'ovaio di sinistra non è stata presa. Ora, concentrandomi sui risultati dell'istologia, il medico mi offre una seconda operazione per rimuovere la ghiandola. Per favore rispondi alle mie domande: 1. Che cos'è un "tumore cistico multilinea mucinoso di confine", cancro? 2. Con quale frequenza si verificano le recidive dopo tali operazioni? 3. La seconda operazione è davvero necessaria? 4. C'è la possibilità di avere un altro bambino con una diagnosi del genere? 5. In che modo la gravidanza può influire sull'ulteriore corso della malattia? 6. E 'possibile sbarazzarsi di questa piaga una volta per tutte, o è permanente? 7. Se la malattia non è guarita, per quanto tempo puoi conviverci e avrai bisogno di chimica / radioterapia? Grazie in anticipo per la tua risposta!

Risposta: il tumore ovarico progredirà in caso di gravidanza. È consigliabile considerare la possibilità di eseguire laparoscopia in un ospedale oncologico. Raccomando al tuo medico di discutere il problema della crioconservazione degli ovociti o del tessuto ovarico.

Domanda: Ciao, caro dottore. Ho una domanda del genere. Mia madre ha 51 anni, lavora come rilevatore di difetti presso l'impianto metallurgico. Passano una commissione annuale, l'ultima volta nel dicembre 2011 e non è stato trovato nulla. Nel marzo 2012, sentì una piccola protuberanza nell'addome inferiore, come un sigillo. Hanno suggerito che la menopausa arriva. Ma questo grumo ha cominciato a crescere rapidamente e la menopausa non è più simile. 28 aprile 2012 per la prima volta ha fatto ricorso al ginecologo del luogo di residenza, ha guardato la madre sulla sedia, inviata a fare esami, senza dare alcuna risposta concreta. La prima ecografia è stata fatta il 28 aprile, uno specialista ecografico ha detto che presumibilmente teratoma dell'ovaio destro, e abbiamo urgentemente bisogno di sottoporsi a un'operazione per tagliarlo, ma essendo venuto dal medico con questa analisi, quest'ultimo ha prescritto un numero ancora maggiore di test. Al momento dell'ecografia, il tumore era di 18 cm. Mentre stava testando (tra questi c'era il marcatore del tumore CA125), il tumore continuava a crescere e iniziava a interferire con la deambulazione, iniziando a sentire la pesantezza nella parte bassa dell'addome e il disagio in posizione seduta. Senza aspettare alcun risultato, siamo andati al centro di oncologia, abbiamo fatto tutti i test qui e sono stati pronti quasi immediatamente. Il marcatore ha mostrato 136 unità. cosa significa? Questo significa che il paziente ha il cancro alle ovaie? Anche la fluorografia polmonare era stata effettuata, un annerimento è stato trovato nel polmone destro, anche se a dicembre tutto era privo di caratteristiche. Potrebbe essere una metastasi da tumori ovarici? Iniziato a tossire tutto il tempo, la tosse è simile a quella allergica. Alla fine di marzo, andò da un allergologo. I segni degli allergeni sono stati fatti e il risultato è un'allergia alla fioritura di alberi e fiori. È ora possibile prendere una sorta di corso di farmaci che impedisca la crescita di un tale tumore, perché mentre stiamo testando prima dell'operazione, le metastasi possono estendersi in qualsiasi altro posto. Ora mercoledì ha bisogno di sottoporsi a gastroscopia e colonscopia. Grazie

Risposta: buona giornata. Tutti i test e gli esami necessari possono essere svolti presso il centro di oncologia. Molto probabilmente è necessario operare e rimuovere radicalmente questo tumore. Senza un'accurata diagnosi istologica, non ci sono altre opzioni di trattamento. Pertanto, è necessario ottenere la struttura cellulare del tumore ed essere determinato con la tattica del trattamento. Un marcatore tumorale elevato può indirettamente indicare lo sviluppo di un tumore, ma si può essere certi solo dopo aver ricevuto una conclusione istologica. È meglio non ritardare l'operazione se il tumore cresce così rapidamente anche soggettivamente.

Domanda: la mamma viene sottoposta a screening per l'ospedalizzazione a causa di un tumore ovarico. Sesso: femmina Età: 63 anni La malattia principale per l'operazione: cisti ovarica (dimensioni RM: 17 cm * 24 cm * 24 cm). Malattie concomitanti: 1. Diabete di tipo 2 2. Ipertensione di stadio 3 3. Fibroidi uterini (dimensioni RM: 6 cm * 7 cm * 7 cm) 4. Trombosi dell'occhio sinistro; trombosi incompleta dell'occhio destro Farmaci presi: 1. Pressione: Ravel CP 1,5 mg; Ampolipin; Lorista N 50mg + 12,5 mg 2. Coaguli di sangue: Studi magnetici cardiaci: 1. Ultrasonografia. Conclusione: tumore dell'ovaio. 2. RM. Nel corpo dell'utero sono definiti alcuni piccoli nodi miomatosi che portano a deformazioni moderate del suo contorno. Conclusione: la formazione cistica rivelata della cavità addominale è la più caratteristica del cisto-nama cistico dell'ovaio destro. Lesione secondaria del peritoneo. Ascite. Cisti del rene destro. Domanda: Posso insistere per salvare l'utero? Come prepararsi per l'operazione e dopo?

Risposta: No, l'entità dell'intervento chirurgico è almeno l'amputazione sopra-vaginale dell'utero (con resezione dell'omento).

Tumore ovarico nelle donne: sintomi

Brevemente sull'essenza della patologia

Il tumore dell'ovaio è chiamato un tumore che si è formato nelle ghiandole genitali accoppiate del corpo femminile, localizzate nell'area pelvica e responsabili della formazione dell'uovo. Il suo aspetto è dovuto alla divisione cellulare accelerata e incontrollata, per qualche motivo mutata, accompagnata dalla loro riproduzione anormale. Le cellule istruite non hanno il tempo di attraversare il processo di maturazione, quindi non sono in grado di svolgere pienamente le funzioni a loro assegnate, mentre si spostano e sostituiscono attivamente quelle sane, che portano irreversibilmente alla distruzione dell'attività dell'organo interessato.

La malattia può essere primaria (formata da cellule ovariche) e secondaria, in altre parole, metastatica (in questo caso la lesione si è verificata a seguito di metastasi di cellule tumorali di un altro organo, ad esempio l'utero, l'intestino, ecc.).

Le principali forme della malattia

Prima di considerare in dettaglio quali sintomi di sviluppo del tumore ovarico sono seguiti nelle donne, così come la diagnosi e il trattamento, si dovrebbe notare che le formazioni tumorali possono essere:

I primi crescono molto lentamente, non si metastatizzano e non influenzano altri organi, il sangue e il sistema linfatico, quindi, a prima vista, non sono in pericolo di vita. Allo stesso tempo, non dovremmo dimenticare la loro alta propensione a degenerare in cancro. Inoltre, la presenza di tumori benigni non passa al corpo senza conseguenze: violano la fertilità, spesso un serio ostacolo al trasporto di un bambino, e la torsione delle gambe di un tumore ovarico provoca un forte spasmo e può portare a sanguinamento.

Rappresentazione visiva della malattia

Maligni, al contrario, crescono piuttosto rapidamente, trasferiscono ai linfonodi e penetrano con il sangue in altri organi dove infettano le cellule sane. La diffusione di metastasi porta all'interruzione dell'attività di tutto l'organismo, che alla fine può essere fatale.

Questa patologia viene diagnosticata principalmente nelle donne in età fertile. Ci sono casi di morbilità durante la menopausa e anche nelle ragazze, ma è più probabile che scoprano neoplasie benigne.

Classificazione delle formazioni tumorali e dei principali tipi

Le formazioni tumorali sono divise per istologia (struttura cellulare) in tre gruppi principali e sottogruppi. Uno studio dettagliato della struttura viene effettuato nel processo di diagnosi del disturbo al fine di prevedere il comportamento delle cellule, lo sviluppo della malattia e selezionare la terapia appropriata.

  1. Epiteliale. Come suggerisce il nome, provengono dal tessuto epiteliale della ghiandola e sono più comuni. A loro volta, sono suddivisi in sottotipi:
  • sieroso (contenente fluido, segreto);
  • endometrioide (endometrio somigliante a struttura). La sua caratteristica è l'elevata sensibilità agli estrogeni;
  • mucinoso (a struttura multipla, pieno di muco, solitamente unilaterale). Si distingue per la sua capacità di crescere rapidamente con le sue enormi dimensioni;
  • cellula oscura (è caratterizzata dalla presenza di cellule di colore scuro, ed è la più rara di tutte le specie epiteliali);
  • Tumore di Gremor (unilaterale, denso nella struttura, benigno). La sua caratteristica - la produzione di estrogeni.

Tra le neoplasie epiteliali, ci sono sia di natura benigna (descritta sopra) che maligne: adenocarcinoma, carcinoma a cellule squamose (comprese tutte le sue sottospecie).

  1. Stromali. Provengono dallo stroma ovarico (tessuto connettivo del filamento genitale) e sono speciali in quanto producono ormoni.

Hanno le loro varietà:

  • androblastoma, è virilizzante, cioè produzione di ormoni maschili (androgeni);
  • tumore a cellule granulose dell'ovaio, che produce ormoni sessuali femminili (estrogeni), è abbastanza comune e maligno;
  • tekoma e fibroma, la comparsa di questi tumori benigni si verifica in menopausa (nelle donne di età superiore ai 50 anni).
  1. I tumori germinali delle ovaie sono di solito considerati un tipo speciale, l'inizio di questi processi tumorali inizia anche durante lo sviluppo fetale del feto, e quindi sono quelli che vengono più spesso rilevati nei bambini. Oltre ai tessuti del filamento genitale, contengono nella loro struttura una serie di inclusioni estranee (i tessuti embrionali della pelle, i denti, i frammenti di cartilagine). Tra le varietà si possono notare:
  • benigno - a dysgermin e teratome;
  • carcinoma corionico maligno.

Cisti come una forma separata di natura benigna

Una delle diagnosi più frequenti che le donne apprendono all'appuntamento di un ginecologo è una cisti. Si dovrebbe notare immediatamente che è di natura benigna ed è una formazione vuota piena di contenuti liquidi. La maggior parte delle cisti appaiono temporaneamente, sono associate al processo di ovulazione e all'accumulo di liquidi in eccesso nel follicolo, e quindi passano indipendentemente attraverso diversi cicli mestruali.

Visite regolari al ginecologo - aiuta a prevenire le malattie

Il medico prescrive una seconda dose dopo il mese successivo e verifica la tendenza a diminuire. Se dopo 3 mesi la cisti non scompare, allora è soggetta a rimozione chirurgica, dal momento che irto di gravi conseguenze (dolore, rottura e emorragia interna).

Fasi di patologia

Oltre alla classificazione e determinazione del tipo di tumore, assegnare il trattamento corretto in base allo stadio della malattia. In totale, il processo maligno ne ha quattro e ognuno di essi presenta una patologia accompagnata da segni propri, che aumentano col tempo.

Quindi, la divisione in fasi avviene secondo i seguenti principi:

Quali segni sono accompagnati da patologia?

Spesso, i tumori ovarici nelle donne in una fase precoce del loro sviluppo non mostrano sintomi, ma si trovano casualmente al prossimo esame ginecologico. Tuttavia, in molti casi già piccoli tumori possono causare sensazioni di pesantezza e dolore unilaterale nell'addome inferiore. Il problema è che i primi segni del tempo non sono troppo pronunciati, quindi le donne spesso non prestano attenzione a loro, spiegando il loro aspetto con fatica, sollevamento pesi e ipotermia. Questo è un motivo comune per cui l'oncologia non viene rilevata tempestivamente, quando è più facile e più veloce curarla.

Con il passaggio dalla patologia al secondo stadio, i dolori diventano più intensi, possono essere localizzati nella parte inferiore dell'addome o somministrati alla parte bassa della schiena. Solitamente intensificato dopo il sollevamento pesi e può verificarsi durante i rapporti sessuali.

I principali sintomi del tumore ovarico nelle donne sono osservati nella seconda o nella terza fase del processo, ad eccezione del dolore, che può essere sia periodico che quasi permanente, è:

  • ciclo mestruale irregolare;
  • la comparsa di scariche intermestruali;
  • periodi abbondanti, la cui durata può durare più di una settimana;
  • disagio e dolore durante il contatto sessuale;
  • aumento del volume dell'addome, in cui puoi sentire l'indurimento quando lo senti.

Dopo aver iniziato il processo di metastasi, vengono aggiunti i sintomi associati alla funzione dell'organo interessato. Questi possono essere problemi di digestione, costipazione (se l'intestino è affetto), minzione frequente (se il tumore esercita pressione sulla vescica), gonfiore della pelle (se il fegato è interessato), emottisi e tosse (con lesioni polmonari). All'ultimo stadio possono comparire sintomi neurologici, manifestati da vertigini, problemi di coordinazione e mal di testa.

Alcuni dei segni di alcuni tumori ovarici nelle donne, ad esempio la granulosa, sono problemi di concepimento e infertilità. Se arriva la gravidanza, è spesso ectopica, o ci sono difficoltà con lo sviluppo del feto e il trasporto del bambino. Inoltre, durante la gravidanza, lo sviluppo di un tumore metastatico può causare la rottura della sua capsula, che è accompagnata dalla sindrome di "addome acuto".

Le fasi tardive della malattia oncologica di questa localizzazione sono accompagnate da sintomi aspecifici di intossicazione da tumore. Si manifesta:

  • la debolezza;
  • aumento della fatica;
  • malessere generale e deterioramento generale del benessere;
  • mancanza di appetito;
  • una forte diminuzione del peso;
  • l'apparizione di ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale);
  • lo sviluppo dell'anemia.

Metodi moderni di trattamento di oncology delle ovaie

Considerando quante forme e tipi di malattia esistono, così come il grado di prevalenza e di abbandono del processo, i metodi di trattamento utilizzati sono fondamentalmente diversi. Inoltre, vengono prese in considerazione le condizioni generali e l'età del paziente.

Solo un medico può prescrivere un trattamento adeguato.

Se vengono rilevati tumori ovarici benigni, viene eseguita la rimozione chirurgica della neoplasia stessa o con la resezione simultanea dei tessuti adiacenti o di un organo. Queste operazioni sono minimamente invasive, in cliniche moderne sono eseguite con metodo laparoscopico (gli strumenti vengono inseriti nella cavità addominale attraverso piccole incisioni nell'addome e il coordinamento delle procedure chirurgiche avviene grazie alla visualizzazione sullo schermo del monitor).

Se la diagnosi ha confermato la natura maligna della neoplasia, viene effettuato un trattamento combinato, comprendente:

  • rimozione chirurgica del tumore e dell'organo, e se il processo di metastasi è iniziato, allora l'utero, le tube di Falloppio, le appendici e i linfonodi regionali possono essere rimossi;
  • radioterapia;
  • la chemioterapia;
  • bioterapia.

Se le cellule maligne sono ormonalmente attive, il programma di trattamento include sempre la terapia ormonale.

Dopo il processo di trattamento principale, i pazienti sottoposti a un corso di riabilitazione, durante il quale vengono eliminate le conseguenze della malattia. L'accento è posto sul ripristino dell'immunità, la terapia vitaminica, l'eliminazione dell'anemia.

Previsioni e da cosa dipende il risultato

La prognosi dipende da molti fattori, prima di tutto è la natura della patologia - benigna o maligna. La fase del processo ha un effetto significativo: più è trascurato, più è difficile e più lungo è il trattamento. Anche tenuto conto della natura della malattia, la condizione della donna.

La peculiarità delle malattie oncologiche sia nelle donne che negli uomini è che anche dopo un intero ciclo di terapia, spesso si ripresentano. Pertanto, per parlare di recupero completo, è necessario seguire una serie di raccomandazioni:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • condurre uno stile di vita sano e attivo;
  • controllare rigorosamente il cibo, deve essere saturo di cibo sano (pieno di vitamine, minerali, microelementi) e completamente escludere prodotti nocivi (affumicati, grassi, contenenti conservanti);
  • Due volte all'anno per essere esaminato da un ginecologo.