Cancro alla vescica negli uomini: caratteristiche del corso e trattamento della patologia

La vescica nel corpo svolge un ruolo significativo. Raccoglie l'urina e ne deriva, il prodotto finale del metabolismo delle proteine. Questo corpo è formato da muscoli, le sue dimensioni dipendono dalla pienezza.

La vescica è controllata dal sistema nervoso centrale e dall'ANS. Il cervello trasmette un segnale lungo l'arco riflesso ai muscoli che formano questo organo, si rilassano e si verifica la minzione.

Ogni persona ha una diversa velocità di urina e di svuotamento, ma in media 7-8 volte al giorno. Se ciò accade più spesso o meno, accompagnato da dolore o disagio, è necessario contattare uno specialista il più presto possibile. La vescica urinaria è soggetta a molte infezioni e malattie. Uno dei più pericolosi è il cancro alla vescica negli uomini, i cui sintomi non si manifestano praticamente.

I sintomi delle fasi iniziali e tardive della malattia

All'inizio della malattia, i sintomi non sono ovvi, sono molto difficili da identificare. È impossibile iniziare il trattamento del cancro alla vescica negli uomini il prima possibile proprio a causa della loro assenza.

Se compaiono i seguenti sintomi, non possono essere ignorati:

  • urina mescolata con sangue. Il nome scientifico è l'ematuria. Un sintomo molto comune di cancro in una fase iniziale, che non dovrebbe mai essere ignorato;
  • il dolore Anche il dolore quando si urina non va bene. Spesso appare quando il tumore cresce di dimensioni;
  • gonfiore. Il tumore provoca la spremitura dei vasi sanguigni, che porta a gonfiore degli organi dell'apparato riproduttivo e delle gambe;
  • disagio. L'urinazione non dovrebbe verificarsi raramente o, al contrario, troppo spesso. Il tasso medio è di circa 8 volte al giorno. Inoltre, non ci dovrebbe essere una sensazione di svuotamento incompleto;
  • insufficienza renale. Può essere manifestato da mucose secche, prurito sulla pelle e indigestione;
  • fistole sovrapubiche. Il cancro iniziale può causare fistole sovrapubiche.

Mentre il cancro progredisce ed entra in uno stadio avanzato, il tumore si disintegra. Le cellule tumorali entrano nel sangue.

La disintegrazione del tumore provoca i seguenti sintomi:

  • perdita di appetito e peso;
  • la debolezza;
  • apatia;
  • dolore addominale inferiore, inguine, ano, area renale;
  • disturbo del sonno;
  • anemia.
Rilevando i primi segni di cancro alla vescica negli uomini, è necessario il prima possibile per andare in ospedale.

forma

Il tumore alla vescica ha diverse forme e tre classificazioni.

La prima forma di cancro, o istologica, è divisa in diversi tipi:

  • carcinoma a cellule transizionali. Questa forma di cancro è osservata nei pazienti più spesso. Il cancro infetta le cellule epiteliali di transizione;
  • adenocarcinoma. È raro, in questo caso, l'effetto sulle cellule dell'epitelio ghiandolare;
  • carcinoma squamoso. In questa forma di cancro, le cellule dell'epitelio squamoso sono colpite. Più raramente trovato.

Il secondo tipo di cancro classifica la profondità della penetrazione delle cellule tumorali. È infiltrativo e superficiale. La loro differenza sta nel fatto che, con una posizione infiltrativa, il cancro colpisce i muscoli che compongono la vescica dall'interno. Il cancro superficiale colpisce le cellule superiori o il gambo.

La terza forma caratterizza le cellule stesse, la loro natura e aggressività. Un tumore scarsamente differenziato è meno aggressivo, la malattia di questa forma di cancro si verificherà più lentamente. I tumori altamente differenziati sono aggressivi, si dividono rapidamente e assumono una forma infiltrativa.

Il trattamento del cancro superficiale avverrà più velocemente e in modo più efficiente, a differenza della forma infiltrativa.

motivi

Le cause di qualsiasi cancro sono inaccurate. Gli scienziati non sono ancora in grado di determinare la fonte della malattia o ciò che la causa.

Ci sono alcune ragioni che influenzano accuratamente la divisione e la diffusione delle cellule tumorali:

  • età. Le persone anziane, circa 65-70 anni, sono sensibili alla comparsa di un cancro;
  • sostanze tossiche. Gli uomini hanno più probabilità delle donne di lavorare nelle fabbriche. A volte hanno a che fare con sostanze tossiche che causano mutazioni nelle cellule e, di conseguenza, un tumore;
  • cattive abitudini. L'alcol e la nicotina influenzano negativamente una persona. Causano non solo il cancro al fegato o ai polmoni, ma anche il cancro alla vescica. Questo può essere spiegato dal fatto che tutte le sostanze che non sono necessarie al corpo vengono espulse attraverso la vescica;
  • patologia nei reni e nella prostata. Nei reni, le sostanze vengono filtrate, è necessario l'assorbimento inverso e si verifica la sintesi del prodotto finale del metabolismo proteico. La loro malattia può influenzare negativamente questo processo e questo, a sua volta, può causare la divisione delle cellule tumorali. L'adenoma della prostata influisce negativamente sulla vescica;
  • cistite cronica. Nella cistite cronica si verifica una forte infiammazione della vescica. Durante questo processo, le pareti della vescica possono essere danneggiate e la rigenerazione non si verificherà. Quindi le cellule tumorali inizieranno a dividersi attivamente e un tumore apparirà in questo luogo.

Secondo le statistiche, gli uomini sono inclini a questa malattia più spesso rispetto alle donne. Le cause di questo fenomeno sono sconosciute, ma si può presumere che si tratti di un uso più frequente di sostanze nocive, di lavori in condizioni avverse, in particolare della struttura del sistema genito-urinario.

Una delle cause più comuni di cancro è l'alcol o il fumo, quindi è necessario limitare o smettere di usarli del tutto.

diagnostica

Le persone che trattano la loro salute con la dovuta attenzione non mancheranno i primi sintomi della malattia. Nella prima fase, il tumore viene trattato più volte con maggiore successo, pertanto, ai primi sintomi evidenti, dovresti consultare un medico.

Uno specialista diagnosticherà i sintomi e identificherà la malattia:

  • citologico e analisi delle urine;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • cistoscopia;
  • biopsia;
  • radiografia degli organi pelvici;
  • Ultrasuoni della vescica.
I metodi diagnostici devono essere eseguiti in modo completo per identificare correttamente la malattia.

trattamento

Esistono tre modi efficaci per curare il cancro. Questi includono radioterapia e chemioterapia, chirurgia per l'escissione del tumore.

La chemioterapia distrugge efficacemente le cellule tumorali o ne limita la diffusione.

Tutti conoscono le sue spiacevoli conseguenze, ma in una situazione di cancro non c'è scelta.

L'operazione può avvenire su una parte della vescica, oppure, se il tumore è entrato in una fase avanzata, l'intera vescica può essere rimossa. Il cancro può produrre metastasi rimosse chirurgicamente. Entro 5-10 anni dall'intervento, è necessario un attento controllo del comportamento delle cellule tumorali.

Se dopo questo tempo le cellule tumorali cessano di dividere e scomparire del tutto, è sicuro dire che la persona è sana. Possono anche verificarsi recidive, che potrebbero richiedere una radioterapia o un intervento chirurgico ripetuto.

In nessun caso non è posposto il trattamento del tumore, è meglio avviarlo il prima possibile.

Tasso di sopravvivenza

Il carcinoma della vescica colpisce prevalentemente gli uomini, si trova solo nel 5% del numero totale dei casi di cancro.

Con una tale patologia come il cancro della vescica, la sopravvivenza è quasi garantita se il trattamento viene effettuato nella prima fase della malattia.

Ma spesso le persone non si accorgono di questi sintomi e vanno dal medico solo a metà o anche in una fase avanzata. Quindi la previsione di sopravvivenza è fatta per ogni persona individualmente. Dipende dal momento in cui è iniziato il trattamento, i farmaci, la presenza di metastasi e molti altri fattori.

Il tumore superficiale con cellule tumorali scarsamente differenziate è facilmente curabile. Questa malattia non ha praticamente alcun effetto sull'aspettativa di vita. Se le cellule sono altamente differenziate, c'è una piccola possibilità di morte, ma il rischio di ricorrenza è molto maggiore e la durata della vita di una persona è ridotta.
Se il cancro ha metastasi, il tasso di sopravvivenza è estremamente ridotto.

Nonostante queste statistiche, ogni forma di cancro può verificarsi individualmente. Il cancro è una malattia molto imprevedibile che è difficile da controllare.

Ci sono opzioni quando muore una persona con una forma lieve di cancro e una persona con metastasi rimane viva.

Ogni caso deve essere considerato separatamente e il risultato del trattamento può essere molto diverso dalle statistiche.

Complicazioni e conseguenze

Una delle peggiori complicazioni è la metastasi, la cui presenza può influire negativamente su tutti i trattamenti. La conseguenza del cancro può essere fatale. Dopo la radioterapia, possono verificarsi vomito, debolezza e perdita di capelli.

Metastasi del cancro

Le conseguenze sono diverse e problemi con la minzione. Il paziente potrebbe non essere in grado di eseguire personalmente questo processo. Se l'urina viene trattenuta nei reni, può verificarsi insufficienza renale. Anche il sanguinamento della vescica appare. Quando questo organo viene rimosso in una fase avanzata, appare il deterioramento della salute, del benessere e della qualità della vita.

Con una diagnosi di cancro alla vescica negli uomini, le conseguenze sono individuali, ma spesso inevitabili.

prevenzione

Il punto più importante di prevenzione è uno stile di vita sano, una cessazione definitiva del fumo e dell'alcool, una corretta alimentazione.

È anche necessario sottoporsi a un esame annuale e esame fisico da un urologo.

Quando si consiglia di urinare non può essere ignorato. È meglio implementarlo in anticipo piuttosto che resistere.

È importante utilizzare la giusta quantità di liquidi corporei, circa due litri di acqua pura al giorno. Quindi il rischio di collisione con il cancro è ridotto al minimo.

Mantenere uno stile di vita sano è la chiave per proteggere il corpo dal cancro.

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Urologo per il trattamento del cancro alla vescica:

C'è una cura per il cancro della vescica. La cosa principale - prestare attenzione ai sintomi in modo tempestivo e iniziare immediatamente il trattamento sotto la supervisione di professionisti.

Sintomi e trattamento dei tumori della vescica negli uomini

Un tumore alla vescica è un sigillo dello strato epiteliale, in cui la composizione qualitativa e quantitativa delle cellule cambia, si verifica sulle pareti laterali e posteriori della vescica. Secondo le statistiche, i tumori nel sistema urinario rappresentano il 50% di tutti i casi clinici della malattia. Gli uomini vengono diagnosticati tre o quattro volte più spesso delle donne. Il 70% dei pazienti sono persone di 55 anni.

Solo un medico può diagnosticare una malattia dopo un esame ecografico e test di laboratorio. Il rilevamento della patologia nella fase iniziale consente di prevenire le complicazioni nelle fasi successive. Il trattamento è più spesso chirurgico.

motivi

I tumori nel sistema urinario sono rilevati negli uomini a causa delle caratteristiche anatomiche dell'organo, in cui il flusso di urina è più spesso disturbato. Il risultato della stagnazione sono: infiammazione della prostata, adenoma prostatico, calcoli alla vescica (ICD).

Nella fase iniziale, i sigilli epiteliali hanno l'aspetto di papilloma, nella maggior parte dei quadri clinici si trasformano in neoplasie infiltrative.

I principali fattori che causano la malattia:

  1. Caratteristiche congenite della vescica (spostamento, inversione).
  2. Infezione da papillomavirus.
  3. Fumare (a rischio, fumatori con anni di esperienza, rifiuti tossici espulsi dal corpo attraverso il sistema urinario, depositato sulle pareti della vescica, l'oncologia può svilupparsi).
  4. Contatto con sostanze chimiche tossiche
  5. L'uso di acqua di rubinetto di bassa qualità (con un alto contenuto di cloro, il liquido ferisce le mucose della vescica, che favorisce la penetrazione di varie infezioni).
  6. Le radiazioni con raggi radioattivi 3 volte aumentano il rischio di oncologia.
  7. Uso a lungo termine di un determinato tipo di farmaco.
  8. Malattie del sistema urinario.

Inoltre, concomitante allo sviluppo del tumore è la difficoltà a urinare. Questo diventa il fattore determinante per la trasformazione della struttura cellulare.

Sintomi di tumori benigni / maligni

I sintomi iniziano ad apparire solo sotto forma di corsa. Riconoscere i sigilli benigni possono essere i risultati dell'esame istologico:

  • mancanza di diffusione di metastasi;
  • piccola crescita del tumore o sua mancanza;
  • distribuzione limitata.

I segni sono scarsi. Nella fase di crescita ci sono impurità nel sangue nelle urine, la minzione è disturbata. Il dolore è assente o localizzato nel pube e nel perineo. Quando si uniscono infiammazione, cistite, pielonefrite, uretrite, la temperatura può aumentare, ci sono spasmi nella regione sacro-lombare, nausea, vomito, il colore e la concentrazione del cambiamento delle urine.

Nella formazione di papillomi, i sintomi sono del tutto assenti. Negli stadi avanzati, l'ematuria (sangue nelle urine), frequente minzione dolorosa, minzione incompleta, dolore nel perineo e parte pubica sono possibili.

Distinguere tra ematuria singola, periodica e prolungata. Questo sintomo è il segnale principale che è necessario consultare un medico.

Una caratteristica del cancro è la manifestazione dei sintomi nelle fasi iniziali, anche se a volte i sintomi possono non manifestarsi a lungo, come nel caso di un tumore benigno. I tipi più comuni sono il cancro della vescica papillare e infiltrativo. I segni si verificano quando la malattia progredisce:

  • violazione della minzione;
  • ematuria;
  • gonfiore del sistema genito-urinario, arti inferiori (con pizzicamento delle vene delle aree vascolari linfatiche);
  • intenso dolore prolungato nell'addome, regione pelvica.

I tumori di grandi dimensioni, i polipi su una gamba lunga sono in grado di chiudere le lacune, interrompere il processo di minzione. Questo fenomeno porta alle seguenti malattie: insufficienza renale cronica, pielonefrite, urosepsis, uremia, idronefrosi.

I sigilli nel sistema urinario sono divisi in 2 tipi:

  • benigno: emangioma, adenoma; le foche sono poste sulla membrana mucosa nella direzione dell'organo urinario;
  • Maligno: sarcoma / cancro; bassa differenziazione si sviluppa nei muscoli con il rischio di transizione agli strati mucosi profondi della vescica.

Un tumore benigno si trova in un'area limitata, è sotto forma di polipi, papillomi, non si diffonde ad altri tessuti. I polipi sono otarie mature dallo strato superiore dell'epitelio (superficie del velluto papillare, consistenza morbida, colori - bianco-rosato, localizzati in gruppi).

Un tumore maligno implica un cambiamento nelle cellule dello strato epiteliale esterno con danni alle aree mucose profonde. Il cancro cresce rapidamente, può crescere attraverso le pareti della vescica, ha cellule atipiche. Nella pratica medica, si nota il cancro invasivo / non invasivo. Il primo cresce attraverso i muri, si sposta verso gli organi vicini, il secondo no. Ci sono tumori dei seguenti tipi: corpo, fondo, vescica.

Metodi diagnostici

Il compito principale della diagnosi è identificare la patologia, per stabilire lo stadio della formazione del tumore. Sono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  • ultrasuoni (il metodo più semplice per identificare il sigillo);
  • un esame del sangue per la presenza di marcatori tumorali per rilevare gli antigeni;
  • puntura di tessuto (prendendo una piccola area della pelle per identificare la natura benigna / maligna del tumore);
  • cistoscopia (esame della cavità della vescica con uno strumento speciale, che consente di specificare la dimensione / posizione del tumore);
  • pielografia (somministrazione endovenosa di una composizione colorante speciale);
  • esame biochimico delle urine (utilizzato per ulteriori diagnosi, metodi non informativi di rilevamento del cancro);
  • analisi citologica delle urine (consente di specificare la natura della malattia con la progressione di un tumore).

Inoltre, viene prescritta l'imaging a risonanza magnetica e calcolata per determinare le dimensioni e la posizione esatte del sigillo. In base ai risultati della TC e della RMN, viene nominata una biopsia per determinare la natura benigna o maligna del tumore. Usando uno strumento speciale, un pezzo di stoffa viene separato. Secondo i risultati di questo studio, è possibile identificare il rischio di metastasi che si diffondono agli organi vicini.

La scelta del trattamento a seconda dello stadio di sviluppo del tumore

La scelta del trattamento dipende esclusivamente dallo stadio e dalle caratteristiche della malattia. Esistono diverse fasi della terapia:

  1. La piccola dimensione della formazione, la resezione transuretrale raccomandata (rimozione interna del tumore mediante un cistoscopio). Inoltre, viene introdotto un vaccino speciale e viene prescritto un ciclo di terapia chimica.
  2. Il trattamento è simile alla fase iniziale. Esiste il rischio di recidiva, è indicata la resezione parziale della vescica.
  3. Si raccomanda l'escissione rapida. In casi clinici non frequenti, non solo viene rimossa la vescica, ma anche la prostata.
  4. L'intervento chirurgico è inefficace. L'unico metodo di trattamento è un complesso di chemioterapia e esposizione alle radiazioni.

Terapia conservativa

I farmaci vengono usati per fermare la crescita dell'istruzione nel corpo. Questi farmaci comprendono prodotti chimici locali, il vaccino BCG. Grazie a questa tecnica, la ricorrenza può essere evitata nel 70% dei casi clinici. La terapia immunostimolante è controindicata in ematuria, tubercolosi.

Per ripristinare l'urodinamica e neutralizzare l'infiammazione, vengono prescritti preparati omeopatici (a base di erbe) e chimici:

  1. Omeopatia: Fitolysina, sciroppo urolenico, Canephron.
  2. Preparati chimici: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

operazione

La resezione transuretrale viene eseguita in ospedale. Prima della procedura vengono prescritti esami di laboratorio per epatite, sifilide e HIV. Inoltre, fai un elettrocardiogramma, una radiografia del torace. Il metodo di anestesia è scelto: anestesia generale / epidurale.

Durante l'operazione, il paziente è in posizione supina con le gambe larghe. Un resettoscopio viene inserito da uno specialista attraverso il lato esterno del canale urogenitale, con il quale viene asportato un tumore, e allo stesso tempo vengono bruciate le aree vascolari sanguinanti. Alla fine della manipolazione, viene eseguita la cateterizzazione dell'uretra, il materiale viene prelevato per la biopsia.

Se la vescica viene completamente rimossa, viene sostituita usando:

  • drenaggio urinario esterno;
  • drenaggio interno dell'urina;
  • serbatoio con caratteristiche simili.

Dopo l'intervento chirurgico, viene mostrata la riabilitazione obbligatoria. Un orinatoio viene usato per rimuovere l'urina. Il catetere viene installato nei primi cinque giorni dopo l'intervento. Una soluzione di furatsillinov è iniettata nella vescica, il sangue rimane fuori con l'urina. Inoltre, sono prescritti analgesici, antibiotici e antispastici.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

La riabilitazione include le seguenti regole: la scelta di un orinatoio di alta qualità, l'igiene personale, l'uso di disinfettanti nel campo dell'intervento chirurgico. È necessario monitorare la purezza dell'orinatoio, poiché il corpo indebolito è sensibile a qualsiasi infezione.

In assenza di nausea e vomito, il paziente è autorizzato a bere liquidi in piccole porzioni. Il pasto può essere avviato solo il mattino successivo. I primi 7-10 giorni dalla dieta hanno escluso prodotti fritti, salati e affumicati. L'ordine di nutrizione è determinato dal medico, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Dopo l'operazione, il dolore nel sistema urogenitale non può passare per molto tempo, il sangue può essere rilasciato. Si consiglia in questo momento di aumentare la quantità di liquido che si beve, assicurarsi di limitare lo sforzo fisico pesante.

Complicazioni della resezione transuretrale

La conduzione della resezione transuretrale presenta alcune complicanze postoperatorie:

  • sanguinamento abbondante dal sistema urinario;
  • lesioni meccaniche delle pareti mucose della vescica / organi addominali;
  • l'adesione di infezione: pyelonephritis affilato, prostatitis, sepsi;
  • deformazione (cambiamento di struttura) dell'uretra;
  • recidiva del tumore.

Il regolare monitoraggio da parte di un medico preverrà effetti indesiderati.

Prognosi e prevenzione

Dopo che la formazione della vescica è stata eliminata, una normale diagnosi di cistoscopio viene mostrata ogni 3 mesi durante il primo anno, una volta all'anno per i successivi tre anni.

Per evitare spiacevoli conseguenze e recidive della malattia, si raccomanda di osservare le misure preventive:

  1. Bere 2-2,5 litri di acqua al giorno.
  2. Svuotare prontamente la vescica.
  3. Smetti di fumare e beve alcolici.
  4. Quando si lavora con sostanze chimiche tossiche indossare dispositivi di protezione individuale.

Se si verifica dolore, consultare urgentemente un medico. Il trattamento precoce dell'infiammazione del sistema urogenitale o la rimozione dei tumori è la migliore prevenzione del cancro. Gli uomini da 50 anni sono importanti 2 volte l'anno, come misura preventiva, per visitare l'urologo.

Le probabili cause della formazione di un tumore alla vescica negli uomini: tipi di formazioni e metodi per il loro trattamento

La vescica è un organo che accumula rifiuti liquidi (urina) e lo rimuove dal corpo a causa della funzione contrattile dei muscoli. Sotto l'influenza di vari fattori, nell'organo possono verificarsi cambiamenti quantitativi e qualitativi nella mucosa e nelle cellule dell'epitelio. Neoplasie di diversa genesi si formano.

Tumore alla vescica - una condizione patologica che si verifica nel 50-60% di tutti i casi di tumori del sistema urogenitale, è il 3-4% dei processi oncologici dell'intero organismo. Negli uomini, i tumori della vescica si trovano 3-4 volte più spesso rispetto alle donne. Circa il 70% dei casi sono persone con più di 55 anni.

Tipi e cause probabili

Le neoplasie nella vescica sono di tipo diverso, hanno un'attività diversa in termini di metastasi.

Si distinguono i seguenti tipi di tumori:

  • Benigni (adenoma, feocromocitoma, emangioma) sono formazioni altamente differenziate localizzate sulla superficie della mucosa. Il tumore cresce nella direzione della cavità d'organo.
  • Malignità (sarcoma, cancro) - tumori scarsamente differenziati che colpiscono il tessuto muscolare che cresce negli organi circostanti la vescica sotto forma di metastasi.

La causa esatta dello sviluppo di tumori nella vescica, gli esperti non possono ancora nominare. Ma più spesso vengono diagnosticati negli uomini impiegati nelle industrie legate all'esposizione alle sostanze chimiche. Gli agenti cancerogeni che entrano nel corpo attraverso il metabolismo sono parzialmente escreti dai reni. Sono considerati provocatori per la formazione di tumori. Gli agenti cancerogeni distruggono la funzione dell'apparato genetico delle cellule. Nel processo di questo, la riproduzione delle cellule caratteristiche dell'organo si ferma, inizia la crescita delle cellule atipiche.

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Il tumore negli uomini può verificarsi sotto l'influenza di fattori provocatori:

  • il fumo;
  • contatto regolare con coloranti all'anilina, sali di metalli pesanti e altre sostanze chimiche;
  • infezioni croniche della vescica;
  • anomalie congenite dell'organo;
  • infezione da papillomavirus umano;
  • radiazione o radiazione ionizzata;
  • ritenzione urinaria prolungata nella vescica;
  • prendendo alcuni farmaci.

Manifestazioni cliniche

Di regola, i sintomi di un tumore nella vescica iniziano a manifestarsi quando il processo patologico è già iniziato. Pertanto, la diagnostica profilattica è molto importante, consentendo di rilevare i tumori in una fase precoce.

Educazione benigna

Caratteristiche distintive:

  • mancanza di metastasi;
  • crescita lunga o mancanza di esso;
  • non crescere nei tessuti vicini;
  • rischio minimo di recidiva;
  • in determinate circostanze, alcune formazioni potrebbero essere maligne.

Di regola, i sintomi di tumori benigni sono piuttosto scarsi. Se il tumore è insignificante, il paziente potrebbe non essere consapevole della sua presenza. Man mano che cresci, il sangue può apparire nelle urine sullo sfondo di un buon benessere generale e il processo di minzione può essere disturbato. Il dolore può essere assente o apparire nella regione del pube e del perineo, dopo aver intensificato la minzione.

Ulteriori sintomi si verificano in genere in caso di accessione di patologie concomitanti (uretrite, nefrite, cistite) a causa di un aumento del tumore e della sua ostruzione delle urine, lacrimazione e infezione nella vescica. La temperatura può aumentare, il dolore alla parte bassa della schiena può apparire, la trasparenza e il colore delle urine possono cambiare, la nausea e il vomito possono unirsi.

papilloma

Fare riferimento alla forma intermedia tra tumori benigni e maligni (tumori precancerosi). Nel 90% dei casi, sono rinati nei tumori. La comparsa di papillomi è associata all'infezione umana con il papillomavirus. Non ci sono segni specifici di malattia. Per lungo tempo, possono esistere asintomaticamente, sono scoperti per caso durante un esame ecografico programmato o cistoscopia.

Nei casi avanzati, si osservano i seguenti:

  • ematuria;
  • dolore e dolore durante la minzione;
  • ritenzione urinaria;
  • frequenti solleciti in bagno;
  • sindrome del dolore nella zona pubica, nella zona dello scroto.

Tumori del cancro

Possono essere invasivi (crescono attraverso le pareti dell'organo) e non invasivi (rimangono all'interno della vescica).

Per cancri caratterizzati da:

  • crescita intensiva;
  • germinazione attraverso la parete della vescica;
  • capacità di dare metastasi;
  • la presenza di cellule atipiche;
  • alto rischio di recidiva dopo il trattamento.

Nelle fasi iniziali, il cancro della vescica negli uomini può verificarsi senza segni clinici esterni. La progressione del processo patologico provoca sintomi caratteristici di altri tipi di tumori (ematuria, disturbi della minzione). Nelle neoplasie maligne appaiono molto prima dell'inizio dello sviluppo della patologia che in quelli benigni.

diagnostica

Lo scopo delle misure diagnostiche:

  • identificare un tumore;
  • determinare la sua posizione;
  • scoprire la prevalenza e la presenza di metastasi;
  • determinare i dati istologici;
  • valutare la condizione del sistema urinario e il grado di rischio in caso di intervento chirurgico.

La cistoscopia è considerata il metodo più informativo per esaminare i tumori della vescica - esaminando la condizione di un organo attraverso un dispositivo endoscopico inserito attraverso l'uretra. Durante la procedura è necessario prelevare un campione del tessuto tumorale per la biopsia.

Inoltre, per la diagnosi effettuata:

Regole generali e metodi di trattamento

La tattica delle misure terapeutiche è determinata dalla natura del tumore, dalla sua posizione e dallo stadio del processo patologico. L'approccio al trattamento dovrebbe essere completo. Di norma, le formazioni tumorali nella vescica (soprattutto maligne) vengono rimosse chirurgicamente. Per prevenire le recidive, oltre a combattere i sintomi associati, utilizzare farmaci di gruppi diversi.

Terapia conservativa

Nella cavità dei farmaci iniettati della vescica che ripristinano l'immunità locale dei tessuti, contribuiscono all'inibizione della crescita del tumore. Si tratta di farmaci chemioterapici locali e del vaccino BCG, la cui introduzione consente al 70% dei casi di ottenere un trattamento antitumorale senza recidive. Tale immunoterapia non può essere eseguita in nessuna forma di tubercolosi ed ematuria.

Per ripristinare l'urodinamica e alleviare i processi infiammatori nel regime di trattamento comprendono l'assunzione di uroseptics vegetali o chimici.

vegetale:

chimica:

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Intervento operativo

Implica l'escissione del tumore all'interno del tessuto sano.

Ci sono diversi tipi di interventi chirurgici eseguiti sulla vescica:

  • TUR (resezione transuretrale): viene eseguita con tumori benigni. Vengono rimossi con i tessuti circostanti ai bordi visibilmente sani non più in profondità dello strato sottomucoso. Lo svantaggio del metodo è la probabilità di recidiva nel 45% dei casi.
  • Coagulazione elettro- e laser (con formazioni non invasive, papillomi);
  • Chirurgia aperta: il tumore viene rimosso mediante dissezione della parete addominale e asportazione della formazione dalla vescica.
  • Cistectomia: completa rimozione dell'organo con estesa proliferazione tumorale. Dal frammento del retto crea una capacità per l'accumulo di urina.

Nel caso della germinazione del tumore nel tessuto adiacente, devono anche essere rimossi. Negli uomini, è spesso necessario rimuovere la ghiandola prostatica. Dopo l'intervento chirurgico e prima si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di chemioterapia e radioterapia.

Linee guida di prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare tumori nella vescica può essere, se si affrontano fattori provocatori:

  • non fumare;
  • non bere alcolici;
  • proteggere il corpo dall'esposizione a sostanze chimiche, agenti cancerogeni;
  • svuotare tempestivamente la vescica;
  • se si sospetta un'infiammazione del sistema urogenitale, consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento;
  • bevi molta acqua

Nel seguente video, lo specialista della Clinica medica di Mosca sulle caratteristiche della rimozione di un tumore della vescica mediante resezione transuretrale:

I primi sintomi del cancro alla vescica negli uomini: fattori che causano una pericolosa malattia

Il cancro della vescica maschile è un tumore comune che colpisce i membri della forte metà dell'umanità di 50-70 anni.

La tempestiva diagnosi di patologie dell'uretra e degli organi del sistema urinario aiuta a prevenire la degenerazione maligna delle cellule epiteliali della vescica e la germinazione delle metastasi nel tessuto muscolare che circonda l'organo. In una tale situazione, è importante consultare un medico in tempo e ricevere un trattamento adeguato.

classificazione

I tumori della vescica negli uomini non sono sempre maligni. Diversi tipi di papillomi, polipi e altre neoplasie nell'epitelio hanno più spesso una natura benigna. Sfortunatamente, questo non esclude la loro malignità - la transizione verso la forma maligna e la formazione di cellule tumorali.

A seconda delle zone della mucosa colpite dalla malattia, esistono diversi tipi di tumori caratterizzati da sviluppo maligno:

  • adenocarcinoma. Malattia che si verifica raramente, causata dalla degenerazione delle cellule ghiandolari (che svolgono funzioni secretorie) dell'epitelio;
  • carcinoma a cellule squamose. Si presenta un po 'più spesso di adenocarcinoma. Al centro della malattia - cambiamenti maligni negli strati superficiali della mucosa della vescica e degli ureteri inferiori;
  • carcinoma a cellule transizionali. La forma più comune in cui sono colpite le cellule dello strato di rivestimento della membrana mucosa (epitelio di transizione).

Il tumore può essere superficiale, cioè localizzato sulla superficie della mucosa, non cresce nel tessuto muscolare o invasivo. Quest'ultimo passa nello strato muscolare del corpo attraverso la membrana della sottomucosa.

Le forme superficiali (carcinoma a cellule squamose) hanno un decorso relativamente favorevole. Invasivo (adenocarcinoma e carcinoma a cellule transizionali) hanno una prognosi meno favorevole per la diagnosi tardiva.

Le neoplasie maligne sono caratterizzate dal grado di maturità delle cellule anormali. I tumori altamente differenziati contengono cellule con un alto grado di mutazione e sono tipi invasivi di cancro. Strutture scarsamente differenziate sono meno aggressive e di solito non penetrano nel tessuto muscolare.

Cause di malattia

L'eziologia della malattia non è completamente compresa. Il cancro della vescica si sviluppa negli uomini 4-5 volte più spesso rispetto alle donne. Si presume che i fattori che aumentano il rischio di oncologia del tratto urinario sono:

  • il fumo;
  • lavorare in impianti chimici pericolosi;
  • malattie infettive e infiammatorie croniche della vescica;
  • esposizione alle radiazioni;
  • predisposizione genetica.

È possibile che la malattia possa avere un'origine parassitaria, ad esempio l'infezione da schistosomi mentre si nuota in acqua. L'acqua potabile che contiene molto sale e cloro influisce negativamente anche sulla salute della sfera urogenitale.

sintomi

Nella fase iniziale di sviluppo della malattia, i sintomi possono essere assenti o manifestare sensazioni spiacevoli - frequente desiderio di svuotare la vescica con una piccola quantità di urina, occasionali sanguinamenti minori, quando l'urina diventa rossastra (ematuria) o sono visibili strisce di sangue.

Tali segni di cancro alla vescica sono comuni a molte altre malattie negli uomini, quindi spesso manca il tempo per la diagnosi. Ecco perché è così importante rintracciare i primi sintomi del cancro:

  • ematuria. Con la comparsa di sangue nelle urine, il paziente deve mostrare una vigilanza oncologica;
  • disuria. La minzione difficile o dolorosa è una ragione per un appello urgente al medico;
  • dolore nella zona sovrapubica. Questo sintomo segnala un aumento della vescica e la spremitura con altri organi.

Mentre la malattia progredisce, i sintomi del cancro alla vescica negli uomini appaiono più acuti: il numero di coaguli di sangue nelle urine aumenta, l'anemia si sviluppa, si manifesta una debolezza generale, la funzionalità renale è disturbata, le infezioni del tratto urinario si uniscono.

Il dolore nel cancro della vescica nella fase delle manifestazioni cliniche pronunciate è localizzato non solo sopra il pube, ma anche nel perineo, nelle aree inguinali, nella colonna lombosacrale. Le metastasi possono diffondersi ai linfonodi pelvici, al fegato, ai polmoni e ad altri organi. La prognosi della malattia con metastasi peggiora significativamente.

diagnostica

Un sospetto di malattie degli organi urinari, come il cancro della vescica, si verifica presso il medico in base alle lamentele del paziente. Poiché i sintomi che indicano la presenza di una neoplasia nella vescica in un uomo vengono cancellati nella fase iniziale della malattia, vengono utilizzati metodi di laboratorio e strumentali.

I metodi di laboratorio includono:

  • analisi delle urine. Consente di rilevare la presenza di globuli rossi nelle urine in assenza di segni visibili di ematuria;
  • bakposev su infezione. Questa analisi è fatta al fine di escludere infezioni della sfera genitourinaria;
  • esame citologico. Con esso, è possibile rilevare le cellule tumorali atipiche;
  • prelievo di sangue per la biochimica. Rileva la malattia renale associata.

Per la diagnosi precoce, è possibile condurre test sui marcatori tumorali. La presenza di specifici antigeni nel sangue indica la presenza di neoplasie della vescica in un uomo con una certezza del 60-80%.

  • cistoscopia - esame endoscopico attraverso l'uretra con prelievo simultaneo di tessuti per la biopsia. Il metodo più informativo richiesto per fare una diagnosi finale;
  • Stati Uniti. Determina la posizione del tumore, segni di danni ai tessuti circostanti. Il metodo è informativo quando la neoplasia è più grande di 5 mm;
  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Utilizzato per valutare lo stato dei linfonodi regionali e delle pareti della vescica.

La diagnosi del cancro della vescica a volte richiede osteoscintiografia - una scansione radiologica dello scheletro al fine di rilevare metastasi ossee.

Fasi dello sviluppo della malattia

Processi maligni nelle mucose degli organi urinari, come altri tumori, si sviluppano gradualmente nel tempo. Negli uomini, si distinguono le seguenti fasi del cancro alla vescica:

  • Zero. È caratterizzato dalla presenza di cellule atipiche nella vescica senza germinazione nelle pareti dell'organo.
  • Il primo Osservata rapida crescita delle cellule tumorali con lesioni delle mucose. I sintomi vengono spesso cancellati.
  • Il secondo In questa fase, i tessuti muscolari interni sono inizialmente interessati (stadio 2A), quindi il tumore passa allo strato esterno dei muscoli (stadio 2B).
  • Terzo. La neoplasia cattura lo strato superficiale della vescica e gradualmente si diffonde ad altri organi vicini.
  • Il quarto Il cancro allo stadio 4 è accompagnato da dolore severo, sviluppo di insufficienza renale cronica, metastasi ai linfonodi, danni alle ossa e ai polmoni. È indicata solo la terapia palliativa.

Il compito del medico e del paziente è di impedire che la malattia si trasferisca nelle fasi successive con l'aiuto di una corretta diagnosi e di un trattamento adeguato.

I principali metodi di trattamento

La scelta dei metodi per trattare i tumori della vescica negli uomini dipende dalla situazione clinica e dal grado di sviluppo della malattia.

Il cancro della vescica viene trattato negli uomini in modo conservativo? Non c'è una risposta definitiva, ma dovrebbe essere chiaro che l'intera mucosa soffre di questa malattia.

Pertanto, al fine di evitare la recidiva del cancro, nel protocollo medico standard è inclusa una serie di misure: questa è la rimozione chirurgica del tumore e la chemioterapia, l'immunoterapia e, se necessario, la radioterapia.

Il modo migliore per trattare il carcinoma superficiale della vescica negli uomini è la resezione transuretrale (TUR).

Questa operazione di conservazione dell'organo endoscopica, che consente di rimuovere il tumore attraverso l'uretra. Questo metodo è usato se non ci sono metastasi. In un processo oncologico invasivo, TUR non è applicabile.

Una resezione aperta (eliminazione di una parte della vescica) viene eseguita se il paziente ha un tumore invasivo piccolo (non più di 50-60 mm). Questo metodo è indicato per un numero insignificante di pazienti dopo un esame completo e la decisione di una visita medica.

La scelta a favore della completa rimozione della vescica (cistectomia radicale) viene effettuata in caso di formazioni invasive, carcinoma superficiale ricorrente e altri processi oncologici ad alto rischio di progressione.

In caso di cistectomia radicale negli uomini, non solo viene rimossa la vescica, ma anche la prostata, così come parte delle vescicole seminali.

Dopo l'intervento chirurgico, la scarica urinaria è fornita da una urostomia (utilizzando il metodo Bricker) o creando una vescica ortotopica (artificiale) utilizzando il segmento ileale (tecnica di Studer). In quest'ultimo caso, i pazienti dopo il trattamento mantengono la possibilità di autourinazione.

La durata del periodo di restauro postoperatorio dipende dal volume e dal metodo dell'intervento chirurgico. Al fine di evitare conseguenze negative del paziente richiede una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico curante.

Predizione e sopravvivenza

È impossibile rispondere in modo definitivo a quanto vivono dopo la rimozione di un tumore maligno della vescica. La prognosi dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua età, dalla presenza di malattie concomitanti, dallo stadio di sviluppo della malattia e da molti altri fattori.

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza per 5 anni dopo il trattamento è:

  1. zero e primi stadi della patologia oncologica - 89-97%;
  2. secondo stadio - 60-65%;
  3. il terzo stadio - 47-50%;
  4. quarta fase - circa il 15-17%.

I dati presentati sono mediati e non reclamano un'accuratezza assoluta.

prevenzione

Per la prevenzione del cancro della vescica, gli uomini dovrebbero consultare un urologo al primo segno di disagio negli organi urinari.

È necessario smettere di fumare, stabilire una dieta equilibrata, limitare il contatto con sostanze chimiche dannose. Uno stile di vita sano e un'attività fisica praticabile riducono la probabilità di sviluppare la malattia.

Tumori benigni della vescica

I tumori benigni della vescica sono un gruppo di tumori epiteliali e non epiteliali che provengono da diversi strati della parete della vescica e crescono all'interno della sua cavità. La neoplasia può manifestare ematuria di varia intensità, minzione frequente e falsi stimoli, dolore. La diagnosi richiede un'ecografia, una cistoscopia con biopsia, una cistografia discendente. Trattamento per tumori chirurgici benigni - rimozione transuretrale di tumori, resezione della vescica.

Tumori benigni della vescica

Un gruppo di tumori benigni della vescica include tumori epiteliali (polipi, papillomi) e non epiteliali (fibromi, leiomiomi, rabdomiomi, emangiomi, neurinomi, fibromixomi). Le neoplasie della vescica costituiscono circa il 4-6% di tutte le lesioni tumorali e il 10% tra le altre malattie, diagnosticate e trattate da specialisti nel campo dell'urologia clinica. I processi tumorali nella vescica vengono diagnosticati principalmente in persone di età superiore ai 50 anni. Negli uomini, i tumori della vescica si sviluppano 4 volte più spesso rispetto alle donne.

motivi

Le cause dello sviluppo dei tumori della vescica non sono sufficientemente chiarite. Una grande importanza in materia di eziologia è data agli effetti dei rischi professionali, in particolare le ammine aromatiche (benzidina, naftilina, ecc.), Poiché un'alta percentuale di tumori viene diagnosticata tra i lavoratori impiegati nelle industrie di vernici, carta, gomma, chimica.

Provocare la formazione di tumori può prolungare il ristagno (stasi) delle urine. Gli ortoamminofenoli contenuti nelle urine (prodotti del metabolismo finale dell'aminoacido triptofano) causano la proliferazione dell'epitelio (urotelio) che riveste il tratto urinario. Più a lungo l'urina viene trattenuta nella vescica e più alta è la sua concentrazione, più pronunciato è l'effetto indotto dal tumore dei composti chimici contenuti in esso sull'urotelio. Pertanto, nella vescica, dove l'urina è relativamente lunga, più spesso che nei reni o negli ureteri, si sviluppano vari tipi di tumori.

Negli uomini, a causa delle caratteristiche anatomiche del tratto urogenitale, abbastanza spesso ci sono malattie che interrompono il deflusso delle urine (prostatiti, stenosi e diverticoli dell'uretra, adenoma prostatico, cancro alla prostata, urolitiasi) e vi è un'alta probabilità di sviluppare tumori della vescica. In alcuni casi, cistite di eziologia virale, lesioni trofiche, ulcerative, infezioni parassitarie (schistosomiasi) contribuiscono alla comparsa di tumori nella vescica.

necroscopia

I polipi vescicali sono formazioni papillari su una base fibrovascolare sottile o larga, ricoperti di urotelio invariato e rivolti verso il lume dell'organo. I papillomi vescicali sono tumori maturi con crescita esofitica, che si sviluppano dall'epitelio superficiale. Macroscopicamente il papilloma ha una superficie papillare vellutata, consistenza morbida, colore biancastro-biancastro. Qualche volta in una vescica i papillomi multipli vengono alla luce, è più raro - una diffusione papillomatoz.

classificazione

Per criteri morfologici, tutti i tumori benigni della vescica sono suddivisi in epiteliali e non epiteliali. La stragrande maggioranza dei tumori (95%) è epiteliale. Le neoplasie epiteliali benigne includono papillomi e polipi. Questi tipi di tumori hanno molte forme di transizione e molto spesso maligni. Inoltre, il gruppo di tumori benigni non epiteliali della vescica è rappresentato da fibromi, miomi, fibromixomi, emangiomi e neurinomi, che sono relativamente rari nella pratica urologica.

sintomi

I tumori della vescica spesso si sviluppano inosservati. Le manifestazioni cliniche più caratteristiche sono l'ematuria e i disordini disurici. La presenza di sangue nelle urine può essere rilevata da un laboratorio (microematuria) o essere visibile agli occhi (ematuria macroscopica). L'ematuria può essere singola, periodica o prolungata, ma dovrebbe sempre essere motivo di trattamento immediato per l'urologo.

I fenomeni disurici si verificano di solito con l'aggiunta di cistite e si manifestano nell'aumentata urgenza di urinare, tenesma, sviluppo di stranguria (difficoltà a urinare), ischuria (ritenzione urinaria acuta). I dolori ai tumori della vescica sono solitamente avvertiti sopra il pube e nel perineo e si intensificano alla fine della minzione.

complicazioni

Grandi tumori della vescica o polipi sul lungo stelo mobile, situato vicino all'uretere o all'uretra, possono bloccare il loro lume e causare una violazione dello svuotamento del tratto urinario. Nel tempo, questo può portare allo sviluppo di pielonefrite, idronefrosi, insufficienza renale cronica, urosepsis, uremia. Polipi e papillomi possono essere ritorti, accompagnati da disturbi circolatori acuti e tumori del miocardio. Con la separazione del tumore marcata ematuria aumentata.

Nuove crescite sono un fattore che supporta le infiammazioni ricorrenti del tratto urinario - cistite, uretero-pielonefrite ascendente. La probabilità di malignità dei papillomi è particolarmente alta nei fumatori. I papillomi vescicali sono soggetti a recidiva dopo vari periodi di tempo, con recidive più maligne delle neoplasie epiteliali precedentemente rimosse.

diagnostica

Ultrasonografia, cistoscopia, biopsia endoscopica con esame morfologico della biopsia, cistografia, TC vengono eseguite per identificare e verificare i tumori della vescica. L'ecografia della vescica è un metodo di screening non invasivo per la diagnosi dei tumori, per determinarne la posizione e le dimensioni. Per chiarire la natura del processo, è consigliabile integrare i dati ecografici con il computer o la risonanza magnetica.

Il ruolo principale tra gli studi di imaging della vescica è la cistoscopia - esame endoscopico della cavità vescicale. La cistoscopia consente di esaminare le pareti della vescica dall'interno, rivelando la localizzazione, la dimensione e la prevalenza del tumore ed eseguendo una biopsia transuretrale del neoplasma rivelato. Se è impossibile fare una biopsia, ricorrono all'esame citologico delle urine su cellule atipiche.

Tra gli studi radiologici, l'urografia escretoria con cistografia discendente è della massima importanza diagnostica, il che rende possibile valutare ulteriormente la condizione del tratto urinario superiore. Nel processo di diagnosi, i processi tumorali dovrebbero essere differenziati dalle ulcere della vescica in tubercolosi e sifilide, endometriosi, metastasi del cancro dell'utero e del retto.

Trattamento del tumore alla vescica

Di solito non è richiesto il trattamento di tumori non epiteliali asintomatici. I pazienti sono invitati a seguire un urologo con ecografia dinamica e cistoscopia. Per polipi e papillomi della vescica, una cistoscopia operativa viene eseguita con una elettroresegnazione transuretrale o elettrocoagulazione del tumore. Dopo l'intervento, la cateterizzazione della vescica viene eseguita per 1-5 giorni a seconda dell'entità del trauma operativo, della prescrizione di antibiotici, analgesici, antispastici.

Meno comunemente (con ulcere, neoplasie borderline) è necessaria una elettro-escissione transveica (sulla vescica aperta) del tumore, cistectomia parziale (resezione aperta della parete vescicale) o resezione transuretrale (TUR) della vescica.

Prognosi e prevenzione

Dopo la resezione dei tumori della vescica, il monitoraggio cistoscopico viene eseguito ogni 3-4 mesi per un anno e per i successivi 3 anni, una volta all'anno. Il rilevamento del papilloma vescicale è una controindicazione per lavorare in industrie nocive. Le misure preventive standard includono il rispetto del regime di consumo con l'uso di almeno 1,5 - 2 litri di liquidi al giorno; svuotamento tempestivo della vescica durante la minzione, rifiuto di fumare.

Trattamento di un cancro alla vescica maschile

Un tumore alla vescica richiede la massima attenzione, poiché nella fase iniziale i sintomi possono essere nascosti. Solo un esame tempestivo fornirà l'opportunità di determinare a quale stadio si trova la malattia, quale terapia dovrebbe essere presa in ogni specifica situazione.

Per gli uomini, è molto importante condurre periodicamente dei sondaggi, specialmente quando si sospetta un tumore alla vescica. Le cause di questa malattia possono essere molte. Tra questi, come le malattie croniche degli organi urogenitali e lo stile di vita sbagliato, cattive abitudini.

Cause di un tumore

I fattori che provocano questa patologia possono essere:

  • Contatto con sostanze chimiche dannose come ammine. La possibilità di incidenza aumenta di 20 volte.
  • Il fumo aumenta il rischio di un tumore di 8-12 volte.
  • L'effetto delle radiazioni è estremamente negativo per lo stato generale di salute, la possibilità di comparsa della malattia aumenta di 5 volte.
  • L'uso di acqua clorata come bevanda aumenta il rischio di un tumore 3 volte.
  • La presenza di cistite acuta, prolungato ristagno cronico delle urine, per esempio, nelle malattie della ghiandola prostatica. In questo caso, il rischio aumenta di 3 volte.
  • La presenza di una malattia come la schistosomiasi della vescica, la possibilità di comparsa di una neoplasia aumenta di 7 volte.

Al fine di diagnosticare la malattia in modo tempestivo, gli uomini devono condurre un esame generale almeno una volta all'anno. Lo specialista può prescrivere un'ecografia della vescica o degli organi pelvici. Solo in questo modo, si scoprirà la malattia in modo tempestivo, per sviluppare un trattamento, senza ricorrere all'intervento chirurgico.

Sintomi di un tumore

Segni specifici della malattia di un tumore canceroso della vescica compaiono solo nelle fasi successive. Un segno chiaro - la presenza di sangue nelle urine, è già obbligato ad allertare qualsiasi uomo. Il sangue non può essere sempre visto, spesso è necessario eseguire test di laboratorio. È per questo motivo che è necessario condurre una visita medica a tutti gli effetti almeno una volta all'anno.

Oltre al sangue, i segni di un tumore canceroso della vescica sono dolore addominale, incontinenza urinaria e disagio durante la minzione. Nel corso del tempo, il dolore dal basso ventre inizia a muoversi nella zona inguinale. Quindi possono comparire sintomi di cistite acuta.

Il cancro della vescica è definito come segue:

  • Ultrasuoni di tutto il bacino e della vescica. Questo ti permette di conoscere il tipo e la dimensione del tumore.
  • Conduzione di esami biochimici e altri esami del sangue, la nomina di test speciali.
  • Imaging. In questo caso, vengono utilizzati vari metodi, ad esempio la risonanza magnetica o il computer.
  • Cistoscopia: esecuzione di un'ispezione della cavità interna mediante un cistoscopio.
  • Eseguire la tomografia endovenosa escretoria.
  • Cistografia - Radiografia dell'area interessata.

Fasi della malattia

La vescica, che è affetta da cancro, può trovarsi in diverse fasi della manifestazione della malattia. I medici distinguono tre di loro: superficiale, invasivo, generalizzato. Durante la diagnosi del tumore, è necessario considerare che la parete della vescica ha i seguenti strati:

  • Uno strato sottomucoso o connettivo è la cosiddetta base della mucosa nella forma di una piastra fibrosa. La piastra contiene un gran numero di radici nervose e vasi sanguigni. Il tumore alla fine inizia a diffondersi in questo particolare tessuto.
  • Epitelio o mucoso - questo strato è a contatto con l'urina. Questo è dove si verifica la crescita del tumore canceroso.
  • Il peritoneo e l'avventizia sono gli strati esterni della vescica. Durante la comparsa di metastasi in questi strati, è necessario un esame dettagliato, dopo il quale lo specialista prescriverà un trattamento.
  • Un detrusore, cioè uno strato di muscolo della vescica. L'obiettivo principale di questo strato è che i muscoli distillino l'urina nella cavità d'organo. Se il tumore si diffonde a questo strato, si consiglia di eseguire un'operazione chirurgica.

Il trattamento durante i tumori della vescica è molto diverso. La scelta del trattamento dipenderà dallo stadio di sviluppo della patologia.

Se il tumore non è passato negli organi o nelle strutture vicine, allora è del tutto possibile fare uso di un certo tipo di farmaci.

Se viene avviato un tumore del cancro, inizia a svilupparsi nei tessuti vicini, quindi viene eseguito solo l'intervento chirurgico. Prima di iniziare il trattamento, è necessario eseguire una diagnosi, solo dopo che il medico sarà in grado di iniziare a prendere le misure necessarie.

Fase di superficie

Nel caso di un tumore superficiale della vescica, la formazione si trova nella regione dell'epitelio dell'organo, ma non infetta la sua membrana muscolare elastica. La prognosi del trattamento è più favorevole. La terapia principale in questo caso è l'uso dell'elettroresection transuretrale della parete della vescica infetta, cioè TUR. Con questo metodo di trattamento durante il cancro, vengono contemporaneamente raggiunti due compiti:

  • Per la diagnostica, è possibile prendere i tessuti contemporaneamente, vale a dire, per studiare se le formazioni sono benigne o meno, a quale stadio è la patologia.
  • La parte infetta della vescica viene rimossa.

Tuttavia, in questo caso c'è una sfumatura. Quindi, quando viene eseguito TUR, la possibilità di una ricaduta è di circa il 40%, che è un numero piuttosto grande. Per ridurre la percentuale, si consiglia in genere di eseguire la diagnostica fotodinamica. L'introduzione di BCG o di tali farmaci per la chemioterapia, come la doxorubicina, la mitomicina e altri. Questi farmaci vengono iniettati nella vescica.

Durante la TUR, è necessario effettuare controlli di controllo tutto il tempo al fine di evitare che l'uomo si ripresenti un cancro nella vescica. Se ci sono più recidive, lo specialista consiglia vivamente di fare riferimento a questo metodo di trattamento come la cistectomia, cioè la rimozione della vescica. Quindi una nuova vescica viene creata dalla parte isolata dell'intestino. Si consiglia a questo intervento di produrre quando lo stadio del tumore alla vescica è iniziale. Il tasso di sopravvivenza maschile a cinque anni è di circa il 70%, e questo è un risultato piuttosto buono.

Fase invasiva

Durante la presenza di un tumore invasivo della vescica, la neoplasia si diffonde all'intera membrana muscolare, oltre le aree dell'organo infetto. In questo caso, il tumore inizia a spostarsi verso il tessuto adiposo vescicale, nelle fasi avanzate, verso le strutture e gli organi vicini. In questa fase della malattia c'è un'enorme possibilità che le metastasi comincino ad apparire nei linfonodi.

Il trattamento principale per questo carcinoma invasivo della vescica è che lo specialista raccomanda la cistectomia radicale. Spesso viene eseguita la linfoadenectomia, cioè la rimozione delle aree linfatiche infette. In rari casi, viene eseguito TOUR, se il danno alla vescica è grande, allora può essere prescritta una resezione aperta.

Per la maggior parte degli uomini che hanno tumori di questo tipo, è necessario aumentare l'efficacia del trattamento, pertanto viene prescritta una chemioterapia antitumorale. Durante questo complesso trattamento, la sopravvivenza a cinque anni nell'uomo è di circa il 52-56% del numero totale di interventi chirurgici.

Quando le metastasi iniziarono ad apparire, cioè il tumore fu eliminato in altri linfonodi e organi, il cancro della vescica è già chiamato generalizzato. La transizione del cancro è possibile in organi come ossa, fegato, aree linfatiche regionali, polmoni. Oggi, l'unico metodo di trattamento che consente di prolungare la vita di un uomo è l'uso di potenti agenti chemioterapici, per esempio, il fisplatin, il metotrexato, la doxorubicina e altri. Ma questi farmaci non sono sicuri, al momento del loro utilizzo il risultato letale è di circa il 3-5%.

A volte la chirurgia viene prescritta in modo che il paziente non muoia per gli effetti collaterali che accompagnano il processo di sviluppo del tumore. Per questi pazienti, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è solo del 25%.

Trattamento conservativo

Questo metodo di trattamento di un tumore canceroso della vescica viene effettuato somministrando farmaci speciali. Questi farmaci vengono introdotti nella cavità dell'organo infetto, contribuiscono alla distruzione del tumore, attivano il ripristino del sistema immunitario dei tessuti dell'organo.

La vescica è soggetta ai seguenti effetti:

  • L'immunoterapia intracavitaria viene eseguita utilizzando un'iniezione di BCG, che viene eseguita nella cavità della vescica. Questo vaccino ha un effetto benefico, il trattamento di un tumore tumorale è più attivo, circa l'80% degli uomini ha un'assoluta assenza di ricadute. Ma questo metodo non è sempre possibile, è necessario fare un esame preliminare per la presenza di tubercolosi. Se la malattia viene rilevata, l'uso del vaccino è proibito. In questo caso, verranno utilizzati metodi di trattamento completamente diversi, ma quale specifico può essere determinato da un medico solo dopo uno studio completo.
  • Effetti antitumorali che hanno gli agenti chemioterapici. La dimensione della formazione del cancro inizia a diminuire, la chirurgia non è più necessaria.

In quale altro modo può essere trattato un tumore canceroso?

Il trattamento chirurgico di un tumore canceroso della vescica è che uno specialista rimuove la parte infetta della vescica all'interno di organi sani.

In questo caso, il chirurgo esegue le seguenti azioni:

  • La TUR di un'area infetta viene eseguita utilizzando un cistoscopio - uno speciale strumento chirurgico. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato quando il tumore non è ancora passato oltre lo strato sottomucoso.
  • Elettrocoagulazione o coagulazione laser della parte interessata. Viene utilizzato solo nel caso in cui vi siano piccoli papillomi che devono essere rimossi.
  • Eseguire una cistectomia radicale significa da sola l'escissione completa dell'intera vescica, quando il tumore è cresciuto in un'area abbastanza ampia, coinvolgendo l'uretra in questo processo patologico.

Durante il trattamento del cancro, è importante utilizzare farmaci come l'uroseptico, che consentono di ripristinare l'urodinamica e ridurre significativamente l'area di infiammazione. Si prescrivono antibiotici, nitrofurani e altri agenti antibatterici, farmaci di origine vegetale, come la fitolisi o il canephron. Tutti questi farmaci mostrano risultati eccellenti, ma il trattamento deve essere completo.

Una neoplasia cancerosa nella vescica può essere trattata con metodi e metodi diversi, tutto dipenderà da quale stadio è la patologia al momento, se gli effetti collaterali sono possibili e se ci sono controindicazioni. Questo trattamento è prescritto solo dopo che il paziente è stato completamente diagnosticato. I tumori, che sono di piccole dimensioni, possono essere rimossi con l'aiuto di una terapia conservativa, tuttavia, quando la diffusione del tumore è piuttosto significativa, in questo caso viene utilizzato solo l'intervento chirurgico.

Durante il minimo sospetto della comparsa del cancro, è necessario proteggersi dagli effetti dei fattori negativi esterni: agenti cancerogeni, fumo, sostanze anilina, contatti chimici con elementi nocivi e altri fattori. Il cancro della vescica urinaria negli uomini non è affatto una frase e un risultato positivo è garantito quando il trattamento è completato in modo tempestivo.