Il processo di minzione è una combinazione dei muscoli della vescica (MP), che, mentre riduce, assicura la rimozione del fluido e gli sfinteri uretrali, che regolano la ritenzione di urina al momento del suo accumulo.

Un sintomo piuttosto frequente che si verifica nella pratica degli urologi è l'incapacità della MP di ridurla adeguatamente, il che porta alla formazione di urina residua.

L'urina può rimanere nell'MP dopo la minzione?

Normalmente, in una persona sana, l'MP deve essere svuotato completamente. Tuttavia, per diverse ragioni, il processo di svuotamento di un organo potrebbe essere incompleto. A seconda della quantità di urina residua, il fenomeno può essere considerato normale o indicare la presenza di patologia nel sistema urinario.

L'urina residua nella vescica nei bambini, negli uomini e nelle donne non è una malattia. Se l'urina rimane al di sopra della norma ammissibile, allora questo sintomo è una manifestazione di un altro processo patologico.

Il pericolo di superare il livello consentito è che la malattia che ha dato origine a questo sintomo progredirà e creerà seri problemi per il suo vettore sotto forma di varie complicazioni.

Norme di urina residua in donne, uomini e bambini

C'è un tasso ammissibile di urina residua. Se il volume di urina rimasta nell'MP dopo la minzione non supera il 10% del volume totale prima dello svuotamento, allora questo è un fenomeno normale che non richiede un intervento medico.

Nelle donne, negli uomini o in un bambino, il residuo di urina nella vescica dopo lo svuotamento è significativamente diverso. Valore consentito per donne e uomini - non più di 50 ml. Per i bambini, un normale equilibrio dipende dalla fascia di età:

• Neonati - fino a 3 ml;
• Bambini sotto 1 anno - fino a 3-5 ml;
• Fino a 4 anni - 5-7 ml;
• Fino a 10 anni - 8-10 ml;
• Fino a 14 anni - 11-20 ml;
• Ragazzi 14-18 anni - fino a 40 ml.

Nelle fasi iniziali, un eccesso della norma di solito non si manifesta con sintomi gravi. Il paziente non avverte dolore o disagio significativo. Solo il processo di svuotare l'MP si verifica un po 'più spesso e più breve del solito.

Perché i residui di urina possono essere anormali? Cosa può portare a questo?

La maggior parte delle anomalie si verifica nelle persone anziane. Ciò è dovuto al tono indebolito del parlamentare. Una contrazione insufficiente delle pareti porta al fatto che il corpo non può spingere l'urina in pieno. Inoltre, questo sintomo può apparire a causa dei seguenti fattori:

• La presenza di infezione (cistite, prostatite, uretrite, ecc.);
• Patologie anatomiche (rispetto al corpo maschile - adenoma prostatico, prostatite, cisti femminili, ureterocele, aderenze uretrali, ecc.);
• Farmaci, un effetto collaterale dei quali è l'indebolimento del tono del MP (diuretico, ormonale e altri farmaci);
• Stress nervoso, che porta ad un indebolimento del controllo del sistema nervoso centrale durante il processo di minzione.

Se l'urina non viene espulsa dal corpo per un lungo periodo di tempo, allora il paziente avvertirà un deterioramento della salute:

• La sensazione di MP incompleto di svuotamento;
• Disagio durante il contatto sessuale;
• Incontinenza urinaria

Il ristagno di urina porta ad un aumento della pressione nel MP. Ignorare questo problema nel tempo porta a tutti i tipi di complicazioni:

• Infezione da MP;
• La comparsa di processi infiammatori negli organi del sistema urinario;
• Insufficienza renale, pielonefrite, formazione di calcoli, insufficienza renale.

L'urina stagnante è un ambiente favorevole per la riproduzione di batteri patogeni, che può portare allo sviluppo di cistite bollosa, quindi è impossibile ignorare i sintomi della patologia, è necessario consultare specialisti nel tempo.

Diagnostica per chiarire la patologia

Per confermare o rifiutare la diagnosi, è necessario misurare accuratamente la quantità di urina residua. A casa, condurre uno studio accurato non funziona, quindi è necessario ricorrere alla diagnosi medica.

In primo luogo, il medico deve prendere l'anamnesi, palpare l'area MP e prescrivere un esame generale del sangue e delle urine al paziente.

Il metodo che determinerà la quantità di urina residua nella MP - ecografia addominale.

Ma più spesso i raggi X vengono eseguiti con un mezzo di contrasto. Affinché i dati ottenuti siano affidabili, è necessario che lo studio venga eseguito con una vescica piena e dopo 5-10 minuti dallo svuotamento. Prima della diagnosi, il paziente deve osservare diverse condizioni:

• Non assumere farmaci diuretici e superare in modo significativo la quantità di fluido consumato;
• Prima della diagnosi, non ci dovrebbe essere un lungo ritardo nella minzione, altrimenti si verificherà uno stiramento delle pareti dell'organo e dopo il primo svuotamento i risultati potrebbero rivelarsi inaffidabili.

In pratica, non tutte le condizioni sono soddisfatte, il che può causare un risultato falso positivo, quindi la ricerca viene spesso eseguita più volte.

Utilizzato anche per il metodo di diagnosi della cateterizzazione MP.

Quale è più adatto per i pazienti adulti. Questo metodo consente di determinare con maggiore precisione la quantità di urina rimasta nell'MP dopo lo svuotamento, ma ha lo svantaggio di dover usare un catetere che può danneggiare l'MP o l'uretra.

Nelle prime fasi della formazione di una maggiore quantità di urina residua, la patologia viene facilmente corretta con l'aiuto della terapia farmacologica, ma nei casi avanzati viene spesso usato un metodo più radicale - chirurgia (cistostomia MP), quindi è necessario monitorare la propria salute e cercare aiuto medico in tempo.

Qual è l'urina residua nella vescica?

Dopo la minzione, l'urina residua rimane in una piccola quantità nella vescica. Normalmente, nelle donne e negli uomini adulti, la sua quantità non supera i 30-40 ml.

Patologia della vescica

Nei bambini, questo valore è 3 - 4 ml. Se il suo volume supera i 50 ml, ciò indica una violazione del normale flusso di urina attraverso l'uretra.

motivi

I fattori che contribuiscono all'eccesso della normale quantità di urina residua negli uomini e nelle donne sono:

• violazione della regolazione nervosa della minzione;
• atonia muscolare della vescica;
• iperplasia prostatica negli uomini;
• violazione della pervietà dell'uretra;
• stenosi della vescica e dell'uretra;
• urolitiasi con localizzazione nella vescica.

Aumentare la quantità di urina

La violazione dell'innervazione delle vie urinarie può svilupparsi in diversi modi. L'urina residua appare in grandi quantità con una ridotta contrattilità dei muscoli della parete della vescica (detrusore).

In questo caso, si riduce non abbastanza per "spingere" l'intero volume di urina. In alcuni casi, gli sfinteri uretrali non funzionano correttamente.

Quindi la minzione si interrompe a causa della prematura chiusura dello sfintere uretrale.

Malfunzionamento nella regolazione nervosa della minzione può verificarsi durante una lesione alla schiena con danni al midollo spinale, malattie comuni del sistema nervoso (morbo di Parkinson o di Alzheimer e simili), disturbi circolatori negli organi pelvici.

Atonia del detrusore può verificarsi anche in età avanzata per motivi fisiologici.

Più della metà degli uomini tra i 40 ei 45 anni soffre di malattie della prostata. Aumentando di dimensioni, schiaccia le pareti dell'uretra, causando violazioni del passaggio dell'urina.

Di conseguenza, il processo di minzione negli uomini non è completamente, e rimane una grande quantità di urina residua.

L'ostruzione dell'uretra può anche essere causata da tumori di organi e tessuti vicini, cicatrici sulle pareti dopo interventi chirurgici e caratteristiche anatomiche della struttura.

Se ci sono pietre nella vescica, possono bloccare lo sfintere uretrale interno.

Questo porta ad una netta cessazione della minzione, con il risultato che l'urina residua in una quantità abbastanza grande è costantemente presente nella vescica.

Malattie in cui la sindrome si manifesta

Va notato che l'urina residua, che si trova nella vescica, non è una malattia, ma solo un sintomo. Oltre alle malattie di cui sopra, una tale sindrome può anche essere osservata con un diverticolo in donne e uomini.

Questa protrusione nella forma di una cavità sulla parete del corpo dove si accumula l'urina.

Nei bambini, patologia come il reflusso vescico-ureterale è molto comune. Con questa malattia, l'urina residua viene "lanciata" sugli ureteri nei reni.

complicazioni

La congestione cronica può causare lo sviluppo di tali complicazioni:

• urolitiasi, a meno che, naturalmente, non sia diventata la causa principale di questa sindrome;
• infiammazione batterica della vescica (cistite);
• infezione dei reni (pielonefrite), in presenza di pielonefrite urinaria residua inizia come infiammazione secondaria sullo sfondo della cistite

sintomi

In presenza di urina residua, il segno clinico primario nelle donne e negli uomini è una sensazione di svuotamento incompleto della vescica dopo la minzione.

Ci può anche essere un indebolimento del flusso di urina durante la minzione, la sua interruzione, il rilascio di goccia di urina a goccia quando si tenta di svuotare la vescica.

Un altro sintomo caratteristico, quando il tasso di urina residua viene superato, è la continuazione del processo di minzione dopo la tensione dei muscoli della parete addominale.

Le restanti manifestazioni cliniche sono dovute alla malattia di base, che era la causa dell'urina residua, o complicanze di questa sindrome.

Quindi, con l'urolitiasi, il dolore nella zona della vescica, l'aumento di urinare, prurito e bruciore durante la minzione, la comparsa di sangue nelle urine. La sindrome del dolore aumenta di solito con lo sforzo fisico.

Oltre alla violazione del processo urinario stesso, le malattie della prostata negli uomini causano anche dolore nella regione inguinale, una violazione della funzione sessuale.

La cistite negli uomini e nelle donne a causa di troppa urina residua si manifesta con dolori lancinanti nell'addome inferiore, aumento della voglia di urinare, bruciore e prurito durante la minzione, un aumento della temperatura ai numeri subfebrilici.

La pielonefrite si manifesta come dolore lancinante nella regione lombare, un forte aumento della temperatura a 37,5 - 38 °, debolezza e aumento della fatica.

diagnostica

Una grande quantità di urina residua può essere determinata sondando i contorni della vescica. Più precisamente, la sua quantità può essere vista quando si eseguono gli ultrasuoni dopo la minzione.

Per determinare la causa dell'urina residua in uomini e donne, condurre studi urodinamici:

• Urofluometria, in cui viene misurata la velocità di flusso del volume delle urine durante la minzione, il tempo necessario per urinare;
• cistometria, questo studio misura la pressione intravescicale durante la minzione. Una delle varietà di questo esame è una cistometria vaginale, durante la quale vengono presi gli indici di pressione durante il processo di riempimento e svuotamento della vescica;
• elettromiografia, in cui viene valutato il lavoro dei muscoli della vescica e dell'uretra;
• Uretrotrofilometria consente di determinare se gli sfinteri e le pareti dell'uretra funzionano correttamente.

Ulteriori ricerche sono condotte secondo le indicazioni. Negli uomini, la ghiandola prostatica deve essere esaminata con la palpazione e l'ecografia rettale.

trattamento

Non esiste una terapia per l'urina residua nella vescica. In generale, il trattamento è mirato a combattere la malattia principale e ripristinare la normale capacità contrattile del detrusore.

Dopo il recupero, il problema dell'urina residua dopo la minzione passa da solo.

Antibiotici o farmaci urospici possono essere prescritti per prevenire le complicanze batteriche.

Perché appare l'urina residua?

L'urina residua è un residuo di liquido nella vescica, che rimane dopo l'atto della minzione. Tali sintomi sono i più allarmanti nell'urologia pediatrica. Non meno grave patologia tale fenomeno è considerato in età adulta. C'è un certo tasso di urina residua, se una persona viene diagnosticata con un valore limite o supera il tasso consentito, i medici considerano il sospetto di natura urologica.

motivi

Spesso questo fenomeno si osserva durante l'infanzia. Le ragioni principali sono spesso nascoste dietro tali disfunzioni nell'attività della vescica:

1. La mancanza di attività contrattile delle pareti del corpo, come risultato di questo non espelle il liquido in pieno.
2. Malfunzionamenti nel funzionamento dello sfintere, il cui risultato diventa il ristagno di urina nella vescica.

Per gli esami medici, il ruolo dell'urina residua svolge un ruolo importante. Ciò è dovuto al fatto che in caso di ristagno di urina nel corpo per un lungo periodo di tempo una persona può rapidamente deteriorarsi. L'incontinenza urinaria è spesso accompagnata da sintomi quali:

1. Frequente voglia di andare in bagno.
2. Quantità insufficiente di fluido espulso.
3. Processi infettivi nella vescica.

Questo indicatore è di grande importanza negli studi clinici, perché comporta una diminuzione della qualità della funzione dei canali urinari superiori o può causare segni di disfunzione nello svuotamento della vescica. L'urina residua è spesso uno dei segni clinici di varie patologie del sistema urogenitale, ad esempio il reflusso vescico-ureterale, la diverticolite della vescica.

Tasso e complicazione

Normalmente, la vescica in una persona deve essere completamente svuotata durante la minzione. Il tasso di deviazione consentito non supera il 10% del totale del residuo urinario, a seconda dell'età della persona, ad esempio, nei bambini il tasso ammissibile di residuo urinario non è superiore a 5 ml di urina, per un adulto questa cifra è fino a 50 ml. Se questo indicatore supera la tolleranza, può segnalare che nel corpo si sviluppano reazioni infettive o infiammatorie nel sistema urinario. Per confermare questa ipotesi, viene presentato un test delle urine residuo. Durante l'analisi è importante raccogliere correttamente il liquido.

Con processi stagnanti nell'uomo aumenta la pressione dell'organo interno. Ciò comporta un deterioramento del benessere di una persona e la funzione renale può essere compromessa. Gli agenti patogeni si sviluppano nell'urina stagnante, l'infezione si diffonde e le pietre si formano nei reni.

Come determinare?

Per determinare questo indicatore dovrebbe utilizzare metodi medici di diagnosi. La determinazione indipendente del livello di urina residua è impossibile. I metodi più comuni di indagine sono la cateterizzazione vescicale e l'ecografia addominale.

Il metodo di determinazione più semplice e accurato è l'introduzione di un catetere. Questo metodo è usato per gli adulti. Per determinare il tasso nell'infanzia, viene utilizzato l'ecografia. Lo specialista durante le sue misurazioni della larghezza, altezza e lunghezza della vescica.

Risultati errati

Nella determinazione di tale indicatore, spesso si verificano risultati falsi positivi. Ciò è dovuto a un prelievo di liquidi impropriamente disegnato. L'opzione migliore è quella di raccogliere l'urina prima di visitare l'ufficio del medico. Ma abbastanza spesso tra un apporto di liquidi e una visita alla stanza di diagnosi trascorre un certo periodo di tempo, durante il quale la successiva porzione di urina nell'organo può accumularsi in una persona, è necessario andare di nuovo in bagno.

Fattori come l'uso di farmaci diuretici o l'ingestione di grandi quantità di liquidi un giorno prima del test possono influire negativamente sui risultati. Quindi, se un paziente beve un farmaco diuretico prima di essere esaminato, l'urina si accumula rapidamente nel suo corpo, la sua quantità è di circa 10 ml al minuto.

Spesso, una persona non può fare un'analisi in ospedale, poiché prova disagio in tali condizioni, quindi un'analisi può mostrare un eccesso di urina residua.

Per un risultato affidabile, si consiglia di condurre un sondaggio tre o più volte.

Ciò renderà possibile determinare correttamente l'indicatore e fare una diagnosi accurata.

effetti

Se una persona soffre di disfunzione nella minzione, ma non visita il medico, ignorando questo problema, vari processi patologici si sviluppano spesso nel suo corpo.

Gli eventi di vescica congestizia possono causare vari processi infiammatori e infettivi di natura urologica, quali:

1. La comparsa di pielonefrite cronica.
2. La formazione di calcoli nei reni, tale malattia può essere curata solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
3. Uretrite.
4. Idronefrosi.
5. Disfunzioni nei reni.
6. Insufficienza renale.

Con il trattamento tempestivo al medico è possibile eliminare il problema della stagnazione nel corpo con l'aiuto di farmaci. Se la malattia è in una fase avanzata, la persona avrà bisogno di cure in un ospedale. Per recuperare completamente, ricorrere al trattamento chirurgico.

Terapia terapeutica

In situazioni avanzate, gli interventi terapeutici consistono nell'introduzione di un catetere di gomma e nella rimozione dell'urina in eccesso dalla vescica con mezzi artificiali. Tale terapia è possibile solo in ambito ospedaliero, l'automedicazione è inaccettabile. A casa, è impossibile inserire correttamente il catetere nell'uretra.

Tale dispositivo viene somministrato per 2-3 giorni, deve essere costantemente elaborato utilizzando vari agenti antibatterici (Nitroxoline, Furadonina).

Il trattamento domiciliare consiste nel trattare i genitali esterni con acqua calda, che stimola la minzione e la rimozione dell'urina in eccesso. Con l'inefficacia di questo metodo nell'uretra viene introdotto Novocain o altri mezzi, che viene nominato dal medico. Non è consigliabile introdurre un catetere a casa, questo può portare a infezioni dell'organo e allo sviluppo di ulteriori processi infiammatori e infezioni.

È importante cercare cure mediche tempestive. Ciò consentirà di condurre un trattamento meno doloroso e prevenire i processi patologici e infiammatori nei reni.

Il resto di urina in una vescica: norma, definizione, trattamento

L'equilibrio delle urine nella vescica è uno dei criteri per valutare il lavoro dell'intero sistema urinario.

Dopo aver determinato la quantità residua di urina, si può giudicare sulla presenza di varie patologie che, di norma, richiedono un trattamento immediato.

Il tasso di urina residua nella vescica

In nessuna circostanza l'urina è completamente svuotata. Una piccola quantità di urina è accettabile e il tasso di questo indicatore è considerato pari al 10% del volume totale dell'urea. In un adulto sano, il volume di urea è 320-350 ml nelle donne e 350-400 ml negli uomini. Pertanto, un normale indicatore di urina residua è 35 - 40 ml.

Un indicatore critico è considerato un residuo di urina di 50 ml. Questa quantità di urina porta alla stagnazione, allo sviluppo di un gran numero di batteri, all'intossicazione del corpo.

Le norme dei residui di urina nei bambini variano a seconda della loro età:

• neonati fino a 3 mesi - 2 - 3 ml;
• in 1 anno - fino a 5 ml;
• 2 - 4 anni a 7 ml;
• 4 - 10 anni a 10 ml;
• 10 - 13 anni - 20 ml;
• adolescenza (14-16 anni) - 25 - 35 ml;
• adulti - 35 - 40 millilitri (in alcuni casi fino a 50 millilitri).

Le ragioni per l'aumento

Il resto dell'urina si forma in relazione a varie patologie e non tutte sono correlate al sistema urogenitale. Tutti i motivi possono essere suddivisi in 3 gruppi:

1. Ostruttiva.
2. Infiammatorio e infettivo.
3. Neurologico.

Per ostruttiva includere tutte le malattie che impediscono il pieno svuotamento dell'urea, vale a dire:

Già dal nome stesso diventa che le cause della natura infiammatoria e infettiva sono causate dalla presenza di infezioni e processi infiammatori degli organi urinari. Questi includono:

• cistite;
• uretrite;
• pielonefrite, glomerulonefrite;
• balanite;
• ascessi purulenti della vescica.

Questo gruppo può includere assolutamente tutte le malattie di natura infettiva, che causano gonfiore dell'uretra e danni al tessuto muscolare dell'urea.

Tutte le cause neurologiche sono basate su una diminuzione o completa mancanza di controllo sul processo di minzione, che è fornito dal sistema nervoso centrale. Di norma, in tali casi, gli organi urinari sono completamente sani e perfettamente funzionanti, ma il tessuto muscolare perde la capacità di contrarsi e la persona non sente la pienezza dell'urea. In medicina, tali problemi si distinguono come una vescica neurogena. Il motivo potrebbe essere:

• sclerosi multipla;
• patologie del sistema nervoso centrale (per lo più congenite);
• midollo spinale e lesioni cerebrali;
• malattie croniche progressive delle articolazioni e delle ossa (osteocondrosi, sciatica, artrite, artrosi);
• ernia vertebrale e addominale.

Malattia della prostata

L'adenoma prostatico è un'iperplasia prostatica benigna. La sua caratteristica è un aumento della ghiandola prostatica in volume, che porta ad un aumento del numero totale di cellule dei tessuti. A causa dell'iperplasia, il tessuto viene compattato.

Molte persone credono che l'adenoma prostatico sia un tumore, ma questo non è assolutamente il caso. Il 30% degli uomini che hanno raggiunto l'età di 50 anni viene diagnosticato con questa malattia. Molto spesso, è la prostatite che causa uno svuotamento dell'urea povero. Le violazioni della prostata provocano la sua crescita attiva.

Nelle fasi iniziali, la persona non sente alcun cambiamento, ma dopo un po 'il processo di minzione diventa più difficile. Ciò è dovuto all'ispessimento delle pareti delle vie urinarie. L'uomo nota che il flusso di urina diventa più debole, per svuotare completamente l'urea è necessario usare piccoli sforzi (filtrare i muscoli).

Se la malattia non viene trattata per lungo tempo, la tensione costante durante la minzione indebolisce considerevolmente i muscoli, diventano meno sensibili. La sensibilità scompare presto, portando a uno svuotamento inadeguato durante la minzione. I medici definiscono una tale ishuria paradossale quando non sono in grado di alleviare se stessi a causa della mancanza di tono muscolare.

Sintomi di urina residua dopo la minzione

Di norma, i principali segni della presenza di urina residua nella vescica sono i sintomi delle malattie che lo hanno causato. Questi includono:

• dolore, prurito, bruciore durante la minzione;
• frequenti sollecitazioni per alleviare il bisogno;
• il flusso di urina è molto lento e spesso interrotto;
• dolore nell'uretra;
• cambiamenti nel colore e proprietà fisiche delle urine.

Se parliamo solo del fatto del resto dell'urina, allora il sintomo principale sarà un terribile disagio, che il paziente sta vivendo con una vescica costantemente tesa.

L'urea è allungata e aumenta di dimensioni, creando molta pressione sugli organi interni adiacenti ad essa.

Un altro sintomo sarà il doppio movimento intestinale. Dopo aver urinato, il paziente ritorna alle sue solite faccende, ma dopo due minuti sperimenta nuovamente l'impulso, poiché la vescica non è stata completamente svuotata.

Diagnosi: come determinare la quantità di urina residua?

L'urina residua è pericolosa perché nelle prime fasi non ha sintomi e la malattia diventa più grave. Per capire qual è la ragione, è necessario sottoporsi a una gamma completa di ricerche mediche:

• esame generale da parte di un ginecologo o urologo;
• analisi del sangue biochimica;
• analisi delle urine secondo nechyporenko;
• cultura delle urine;
• striscio di mucose degli organi genitali.

Dopo tutti i test di cui sopra, è necessario stabilire la quantità esatta di urina residua. Questo viene fatto usando gli ultrasuoni in due fasi. In primo luogo, il paziente deve essere preparato. Al mattino, due ore prima dell'ecografia, è necessario bere una grande quantità di acqua (1,5 - 2 litri).

Il volume d'acqua indicherà il medico, in base al peso corporeo. La prima fase prevede la ricerca con un'urea completa. Successivamente, il paziente deve urinare, dopo di che lo studio mostrerà la quantità di liquido rimanente.

Un altro metodo efficace per determinare l'equilibrio delle urine è la cistoscopia. Sfortunatamente, questa procedura ha molte controindicazioni, quindi è usata raramente in casi specifici.

Errori nei risultati

Come già accennato, a causa della natura della struttura di ciascun organismo, c'è un grande rischio di inaffidabilità dei risultati della ricerca. Per ottenere dati accurati sull'equilibrio delle urine, è necessario sottoporsi a un'ecografia almeno tre volte, con intervalli di diversi giorni. Se i dati di ciascuno degli studi coincidono, allora possiamo dire che la ricerca è stata istruttiva e accurata.

Molto spesso, l'urina residua viene erroneamente diagnosticata. Una persona può assumere vari sedativi, antistaminici, farmaci antispastici che hanno un effetto diuretico, che influenza significativamente i risultati del sondaggio.

Anche di grande importanza è la postura che una persona assume durante la minzione. È meglio fare questa seduta, con uno schienale piatto (90 °), per eliminare la pressione sull'urea.

Metodi efficaci e regole generali di trattamento

Il trattamento dipende interamente dalla causa principale che ha causato l'urina residua, ed è principalmente volto a ripristinare la pervietà delle vie urinarie. Può includere terapia etiotropica, cateterizzazione e chirurgia.

1. Terapia etiotrope Accettazione di farmaci anti-infettivi, antivirali, antibiotici che contribuiscono alla soppressione della microflora sfavorevole (se la causa fosse cistite infettiva o uretrite). Nella urolitiasi, utilizzando agenti che contribuiscono alla dissoluzione e rapida rimozione dei calcoli renali. Se la causa sono disturbi neurologici, il trattamento mira a ripristinare il controllo del tessuto muscolare. Inoltre, possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori.
2. Intervento chirurgico Se è una domanda di un'insufficienza renale o su deformazione di una vescica, solo l'operazione può correggere la situazione. Inoltre, l'operazione viene eseguita con urolitiasi, se la dimensione delle pietre è troppo grande, e le medicine non sono in grado di rimuoverle.
3. Cateterizzazione. Se il residuo di urina è troppo grande, per la sua eliminazione indolore, un catetere speciale viene inserito nell'uretra. L'uretra del paziente è pre-disinfettata, dopo di che viene gradualmente introdotto un catetere lubrificato con glicerina. Il processo è abbastanza doloroso e spiacevole. Di norma, il catetere viene posto per un tempo specifico (5-6 giorni) mentre il paziente è in ospedale, ma in rari casi viene installato un catetere permanente.

Possibili complicazioni

L'equilibrio dell'urina nell'urea al di sopra della norma può causare gravi disfunzioni non solo del sistema urinario, ma anche dell'intero organismo. In questo contesto, vi è idronefrosi, infiammazione dei reni, insufficienza renale.

Con la salute assoluta, l'urina è completamente sterile. Ma secondo la pratica, in una vita, il corpo umano acquisisce un'enorme quantità di vari virus, microbi e batteri, a cui gradualmente si sviluppa l'immunità. Tutti questi batteri e microbi cadono parzialmente nelle urine.

Quando grandi quantità di urina accumulata, iniziano a proliferare attivamente, creando il rischio di intossicazione del corpo. L'urina contaminata durante la minzione può causare grave irritazione delle mucose delle vie urinarie, causando uretrite, cistite, prostatite.

Nelle forme avanzate, l'utero e le ovaie sono colpite nelle donne, il che causa completa sterilità. Negli uomini, può causare una mancanza di erezione.

Tassi di urina e residui di urina

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La quantità di urina che rimane nel corpo umano dopo la minzione è chiamata urina residua. Indipendentemente dall'età, questa è considerata una deviazione. La ritenzione di urina può essere completa e incompleta. Nel primo caso, il paziente sente il bisogno di usare il bagno, ma non può farlo. A volte per diversi anni, lo svuotamento avviene solo con l'aiuto di un catetere. La minzione con ritardo incompleto si verifica, ma non completamente. L'urina residua nella vescica provoca spesso la formazione di calcoli e lo sviluppo dell'infiammazione. La mancanza di trattamento è inaccettabile. Dopotutto, ogni volta che la malattia progredisce, il livello di urina residua aumenta costantemente, la bolla inizia ad allungarsi, compare il dolore e, alla fine, incontinenza urinaria.

Il tasso di urina residua nella vescica: negli uomini, nelle donne, nei bambini

La norma di urina residua per uomini e donne è di 30-40 ml. La figura di 50 ml è considerata critica. Ciò significa che il normale flusso di urina è disturbato in una persona e si verifica lo sviluppo di malattie. Per quanto riguarda le norme di urina residua per un bambino, sono come segue:

• nei neonati 2-3 ml;
• nei bambini di età inferiore ai 3-5 ml;
• nei bambini 1-4 anni, questa velocità è di 7-10 ml;
• 4-10 anni - 7-10 ml;
• 10-14 anni - 20 ml;
• per gli adolescenti di età inferiore ai 14 anni, non più di 40 ml è la norma.

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Le ragioni per l'aumento

L'urina residua può verificarsi a causa di un gran numero di cause. In generale, sono divisi in tre gruppi:

• ostruttiva;
• infiammatorio e infettivo;
• neurologico.

I fibromi uterini e le cisti ovariche nelle donne possono impedire all'urina di uscire dal corpo.

Sono considerati problemi di salute ostruttiva che impediscono alle urine di lasciare il corpo. Ad esempio, pietre, tumori, polipi, adenoma prostatico negli uomini, fibromi uterini e cisti ovariche nelle donne, nonché restringimento e saldatura dei canali urinari. Gonfiore dell'uretra e contrazione dei muscoli della vescica, che sono causati da malattie infettive infiammatorie, portano anche alla ritenzione di urina. Quindi, la prostata, la cistite, l'uretrite provocano l'insorgenza di urina residua.

Quest'ultimo gruppo di cause include la perdita del sistema di controllo urinario centrale della minzione. In questi casi, la bolla stessa è sana e il problema risiede nei muscoli dell'organo o dello sfintere, che cessano di contrarsi al momento giusto. Le cause di questa condizione del corpo sono spesso sclerosi, lesioni del midollo spinale e del cervello, patologie congenite del sistema nervoso centrale e malattie spinali. Il fatto è che gli antidepressivi, antiaritmici, diuretici, i farmaci ormonali, i farmaci per il morbo di Parkinson, così come alcuni antidolorifici influenzano negativamente il tono dell'organo.

Sintomi di urina residua dopo la minzione

Quando lasci la toilette, ma hai la sensazione che al suo interno ci siano ancora residui di urina - il primo campanello d'allarme e un sintomo di una malattia della vescica. I sintomi includono anche un flusso instabile o intermittente di urina o quando esce come gocce. Inoltre, la presenza di un tale sintomo come un continuo processo di minzione dopo la tensione dei muscoli della parete addominale determina anche problemi di salute.

Altri sintomi sono associati a malattie che provocano la comparsa dell'urina finale. Quindi l'urolitiasi è caratterizzata da minzione frequente, dolore nella zona della vescica, comparsa di sangue nelle urine. Inoltre, quando si urina, i pazienti avvertono prurito e bruciore. Di solito, il dolore diventa più forte dopo l'esercizio o il duro lavoro.

Nella prostata, gli uomini soffrono di dolori all'inguine e disturbi della funzione sessuale. E la pielonefrite porta a mal di schiena, un forte aumento della temperatura corporea a 37,5-38 gradi e una sensazione di stanchezza generale. La cistite causa anche frequenti sollecitazioni in bagno, dolore acuto nell'addome inferiore. Prurito e bruciore durante la minzione. E anche per un lungo periodo di tempo, la temperatura sale a 37,1-38 gradi.

Diagnosi: come determinare la quantità di urina residua?

Questa deviazione è pericolosa perché al primo stadio di sviluppo non ha sintomi pronunciati. Ciò contribuisce alla progressione della malattia e va in una fase più grave. Nella seconda fase, le manifestazioni sono già più pronunciate. Ma anche ora possono essere confusi con il comune raffreddore, poiché è freddo, febbre, mal di schiena. Pertanto, è molto importante determinare il volume residuo di urina. Se supera la norma, allora questo è il primo sintomo della malattia.

L'analisi delle urine in combinazione con altri metodi diagnostici aiuterà a determinare la patologia.

La determinazione dell'urina residua è un processo piuttosto complicato e consiste in una serie di misure:

• diagnostica di laboratorio;
• studi urologici;
• esame neurologico.

Quindi, prima di tutto, al fine di determinare la quantità di urina residua (OOM), è necessario condurre analisi del sangue cliniche, analisi delle urine e batteriologico della coltura delle urine. Il prossimo passo è un'ecografia della vescica, della prostata, dell'utero e delle ovaie. Inoltre, se c'è un bisogno, il paziente deve sottoporsi a cistoscopia e ricerca urodinamica. La cistoscopia è considerata la più efficace, ma è anche nota per il suo danno. Pertanto, i medici solo in casi estremi, prescrivono questa procedura.

Inoltre, la determinazione dell'OMS viene eseguita mediante ultrasuoni. Viene eseguito due volte. La prima volta con una vescica piena, e poi 5-10 minuti dopo la minzione. Determina la quantità di fluido con una formula speciale. Prendi in considerazione l'altezza, la larghezza e la lunghezza della bolla. Affinché il risultato di OOM sia accurato, la procedura viene eseguita 3 volte.

Errori nei risultati

Sfortunatamente, c'è un grosso rischio che i risultati dei test per determinare il volume residuo di urina possano essere errati. Pertanto, se hai una diagnosi positiva, non preoccuparti e ripeti tutte le procedure. Quindi, prima di passare attraverso l'ecografia, è necessario astenersi da bevande diuretiche, droghe, così come quei prodotti che irritano la vescica. Infatti, 10 minuti dopo l'uso, la quantità di urina aumenta di 100 ml e, ovviamente, il risultato sarà distorto. Inoltre, tutti i test devono essere eseguiti immediatamente dopo che il paziente è andato in bagno. Solo in queste condizioni la OOM sarà misurata correttamente. Naturalmente, nella maggior parte dei casi è impossibile sottoporsi a un'ecografia immediatamente dopo lo svuotamento.

E anche, per liberare completamente la vescica dalle urine, la minzione dovrebbe essere fatta nelle solite condizioni, e in ospedale è semplicemente impossibile. Inoltre, il paziente deve discendere a causa della naturale spinta e non perché sia ​​necessario. Materia e postura, dovrebbe essere familiare. Se non segui queste regole, allora, ovviamente, la diagnosi rivelerà il resto dell'urina.

complicazioni

Se sospetti la presenza di urina in eccesso nel corpo, cerca immediatamente assistenza qualificata. Dopo tutto, le conseguenze del tuo ritardo possono causare molti problemi. Molto spesso, i medici devono operare sui pazienti, perché il trattamento con i farmaci non può essere d'aiuto. E tutto questo solo a causa della determinazione tardiva dell'urina finale. Pertanto, tra le complicazioni più comuni ci sono:

• infiammazione dei reni e dell'uretra;
• insufficienza renale;
• calcoli renali;
• idronefrosi.

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Trattamento della malattia

L'urina residua nel corpo non è una malattia, indica solo la sua presenza. Ecco perché, prima di tutto, è necessario determinare le ragioni della comparsa di un eccesso di urina. Inoltre, è necessario:

• ripristinare la permeabilità dei canali urinari;
• rimuovere i processi infiammatori;
• ripristinare la capacità della bolla di ridurre.

I principi di base del trattamento:

• deve battere complesso;
• in nessun caso il processo di trattamento deve essere interrotto;
• Il medico deve scegliere un corso con effetti collaterali minimi.

Le anormalità neurologiche sono considerate molto più complesse. In questo caso, sfortunatamente, non puoi fare a meno dell'intervento chirurgico e medico. Se il paziente ha atonia, allora il medico prescrive farmaci che aiuteranno la vescica a ripristinare la funzione di contrazione. Con i suoi spasmi, i rilassanti muscolari sono spesso prescritti. Se tutti i tentativi sono vani, allora è necessario eseguire l'operazione, durante la quale il medico taglia i nervi del midollo spinale che formano contrazioni della vescica spastica.