Cistite maschile

Secondo le statistiche, i sintomi della cistite maschile si osservano solo in 6-8 casi su 1000 uomini. Tuttavia, è importante sapere come si manifesta la malattia e come trattare la cistite maschile per evitare lo sviluppo di complicanze.

Succede la cistite maschile

A differenza della bella metà dell'umanità, gli uomini soffrono di cistite a volte meno. Il fatto è che l'uretra maschile è piuttosto lunga e curva, e una tale struttura nella maggior parte dei casi riduce la probabilità di infezione nella vescica.

Un giovane che osserva le regole elementari dell'igiene può conoscere poco di questa malattia - la probabilità che si manifesti è trascurabile. In urologia, la cistite maschile viene diagnosticata, di regola, in pazienti di età superiore ai 40-45 anni con una storia di malattie associate (prostatite, uretrite, vescicolite, ecc.).

I problemi urologici sono spesso accompagnati dal restringimento dell'uretra, che porta al ristagno delle urine e, di conseguenza, all'infiammazione della vescica, alla cistite. Le infezioni nascoste trasmesse sessualmente possono anche causare patologie: gonorrea, tricomoniasi, clamidia, micoplasmosi. Negli uomini, la cistite si verifica anche sullo sfondo di pielonefrite o tubercolosi.

Malattie virali (influenza, sinusite, tonsillite cronica), che sembrano avere la relazione più lontana con il sistema urinario, possono anche causare infiammazioni. L'infezione si verifica anche durante gli interventi: cateterizzazione e cistoscopia della vescica, resezione della prostata, ecc. Le ragioni che accompagnano l'uomo che sviluppa la cistite comprendono l'ipotermia, lo stress cronico, la mancanza di sonno e l'alcolismo.

I sintomi della cistite maschile

La malattia è accompagnata da manifestazioni sgradevoli che possono disturbare il ritmo abituale della vita di ogni uomo. Sintomi tipici della cistite maschile:

  • frequente voglia di urinare, con una quantità di urina di una volta può essere solo 10-15 ml;
  • incontinenza urinaria;
  • dolore all'inguine, nel pene, nello scroto, che si aggravano svuotando la vescica;
  • febbre e altri segni di intossicazione (mal di testa, malessere).

La combustione dell'organo sessuale maschile nella cistite, la comparsa di sangue, muco e pus nelle urine, un cambiamento nel suo colore e nel suo odore indicano anche l'inizio del processo infiammatorio. È necessario trattare la cistite maschile il più presto possibile quando compaiono i primi segni della malattia e non posticipare la visita al medico. In assenza di un trattamento adeguato, la cistite acuta diventa cronica. La manifestazione più grave è la cistite interstiziale, in cui le esacerbazioni della malattia si verificano abbastanza spesso e il paziente lamenta un dolore regolare nell'area inguinale.

Se i segni di cistite maschile compaiono e scompaiono, ciò indica che la malattia è diventata cronica. È caratterizzato da periodi alternati di esacerbazione (circa 2-3 volte l'anno) e remissione. Nella forma cronica della malattia, i sintomi della cistite negli uomini non sono così pronunciati, la minzione è meno dolorosa e la salute generale è molto meglio. Tuttavia, cistite cronica è irto di una serie di complicazioni, tra cui paracistite, pielonefrite, sclerosi della parete vescicale e cancro.

Trattamento della cistite maschile

A seconda della forma e della natura dell'infiammazione, il trattamento della cistite negli uomini può differire leggermente. Nella maggior parte dei casi, viene eseguito su base ambulatoriale, l'ospedalizzazione può essere richiesta solo con lo sviluppo delle forme più gravi della malattia (con cistite emorragica e cancrena). Inoltre, è necessario il ricovero per la cistite cronica causata da adenoma prostatico.

Il trattamento per la cistite maschile comporta:

  • rispetto del riposo a letto, almeno i primi 3-4 giorni dopo l'insorgenza della malattia;
  • abbondante modalità di consumo (almeno 2 litri di acqua pura al giorno, mirtillo rosso, mirtillo rosso o succo di verdura);
  • menù dietetico con il rifiuto di cibi piccanti e grassi, spezie, caffè;
  • esclusione di alcol e nicotina;
  • astinenza dalla sessualità.

La chiave dell'efficacia del trattamento sarà la conformità con le raccomandazioni del medico e l'uso di un'adeguata terapia antibiotica. In questo caso, il trattamento della cistite maschile deve essere effettuato in un complesso. In presenza di malattie associate è necessario identificare ed eliminare le loro cause. La fine della terapia è possibile solo dopo aver superato tutti i test necessari e la conclusione di un medico. Altrimenti, la cistite maschile sottotratta si sentirà dopo un po 'con una nuova forza.

Come trattare la cistite maschile

La terapia farmacologica è la nomina di:

  • farmaci antibatterici;
  • uroseptikov;
  • antispastici;
  • medicina a base di erbe;
  • fisioterapia.

La maggior parte dei membri della popolazione maschile non sa cosa fare se ha cistite torturate e come liberarsi delle sensazioni che causano disagio. Vale la pena notare che il trattamento con antibiotici di cistite maschile è più efficace. Fondamentalmente, i farmaci prescritti hanno una vasta gamma di azioni, che consente di affrontare con successo vari tipi di agenti patogeni. La terapia viene solitamente effettuata fino a 7-10 giorni, meno spesso fino a 2 settimane.

Farmaci popolari per la cistite maschile: Nolitsin, Furagin, Furadonin, Nitroxolin, Amoxiclav, Ciprolet, Palin, Ofloxacin. È possibile sostituire l'intero corso della terapia settimanale con Monural. Questo medicinale per la cistite maschile si presenta sotto forma di polvere, che viene diluito con acqua e bevuto solo una volta a notte.

Tra i farmaci di origine vegetale, che sono prescritti in combinazione con agenti antibatterici, vale la pena evidenziare l'effetto diuretico di Canephron, Cyston, Fitolysin, Uronefron. Se la malattia è in forma acuta, il farmaco Urolesan aiuta abbastanza bene dalla cistite. Riduce il dolore durante la minzione e ha un effetto antimicrobico e antinfiammatorio sul corpo.

Reception No-shpy, Papaverina, Baralgin ti consente di alleviare il dolore nella cistite e alleviare le condizioni generali del corpo. Tuttavia, è spesso altamente indesiderabile assumere questi farmaci, qualsiasi antidolorifico con cistite ha un effetto temporaneo e, inoltre, influisce sul funzionamento del fegato e della cistifellea.

Il trattamento della cistite maschile a casa può essere completato con bagni alle erbe con camomilla, salvia, calendula, infuso di tisane e doppi vescicali con soluzioni antisettiche. In un ambiente ospedaliero, la fisioterapia può essere prescritta: terapia magnetica, ultrasuoni, applicazioni di fango.

A causa del fatto che la malattia in alcuni casi può essere quasi asintomatica, è consigliabile non ignorare gli esami medici e almeno una volta all'anno per passare un'analisi completa delle urine. È possibile proteggere un uomo dalla cistite se si seguono le semplici regole di prevenzione:

  1. Non eccedere.
  2. Osserva l'igiene dei genitali.
  3. Evita il sesso promiscuo.
  4. Trattare tempestivamente adenoma, prostatite e cancro.
  5. Migliora l'immunità.

Cistite negli uomini

La cistite nella pratica medica è chiamata il processo infiammatorio che si sviluppa nella vescica. È opinione diffusa che la cistite sia una malattia esclusivamente femminile. Ma questo non è vero. Malattia incline e rappresentanti del sesso più forte. Su come i sintomi della cistite compaiono negli uomini e come trattarli correttamente, e saranno discussi in questo articolo.

Informazione anatomica

La vescica è uno degli organi principali del sistema urinario, progettato per raccogliere e rimuovere l'urina. In quest'ultimo processo, un ruolo importante è giocato dalle pareti dell'organo, che hanno una base muscolare e sono quindi in grado di allungare. Tuttavia, la mucosa della vescica è spesso ferita o esposta a agenti infettivi. Questo porta a varie malattie. La parte inferiore della vescica è chiamata collo. L'uretra viene fuori dal collo. Nella parte superiore cadono due ureteri - canali attraverso i quali l'urina proviene dai reni.

Segni di cistite negli uomini

La cistite acuta si fa sentire, prima di tutto, da forti dolori durante la minzione, che a volte si irradiano al retto. Il dolore particolarmente grave si verifica all'inizio e alla fine della minzione. Inoltre, i sintomi della cistite includono dolore nel basso addome, sopra il pube, non dipende dalla minzione, ma durante questo processo sono aggravati. La quantità di urina emessa può essere estremamente piccola (10-15 ml), tuttavia, il numero di urine da urinare può raggiungere più volte all'ora. Dopo la minzione, si ha la sensazione che la vescica non sia completamente vuota. Inoltre, la cistite è spesso segni presenti come l'incontinenza urinaria, la minzione imperativa. L'esacerbazione della malattia è spesso accompagnata da febbre, segni di intossicazione del corpo (malessere, mal di testa).

Altri sintomi di cistite:

  • decolorazione delle urine
  • sangue, muco, pus o proteine ​​nelle urine,
  • odore sgradevole di urina.

Spesso, quando si verifica la malattia, il reflusso urinario. Questo è il processo attraverso il quale l'urina risale agli ureteri e quindi ai reni, che causa la pielonefrite.

In assenza di trattamento, la cistite acuta si trasforma in una forma cronica. Per la cistite cronica, a loro volta, sono caratterizzate le esacerbazioni (circa 2-3 volte l'anno) alternate a periodi di remissione. Durante la remissione, i sintomi della malattia non si manifestano praticamente.

La cistite interstiziale è una forma grave di cistite cronica. Con questo tipo di malattia, le esacerbazioni si verificano molto frequentemente, e il paziente ha dolore persistente nella zona inguinale.

diagnostica

Se ci sono segni, con un alto grado di probabilità che punta alla cistite, dovresti contattare il tuo urologo. Durante l'esame iniziale, il medico di solito esamina i genitali del paziente ed esamina la ghiandola prostatica con la palpazione nell'ano. Questo ti permette di stabilire o eliminare il rapporto tra cistite negli uomini con altre malattie degli organi genitali maschili.

La diagnosi viene effettuata principalmente sull'analisi generale delle urine. La cistite può essere rilevata a causa del suo elevato numero di globuli bianchi. A volte il segno determinante può essere la presenza di globuli rossi, batteri, cellule epiteliali, protozoi. Anche fatto:

  • analisi del sangue generale e biochimica,
  • analisi delle urine secondo nechyporenko,
  • coltura di urina per l'individuazione di un agente infettivo.

La ricerca sulla reazione a catena della polimerasi (PCR) viene eseguita nel caso in cui vi sia il sospetto di un'infezione a trasmissione sessuale.

Il metodo di ultrasuoni della vescica è inefficace, in quanto richiede una vescica piena, e in questa malattia il paziente non può riempirlo. Tuttavia, un'ecografia dei reni e della prostata può essere utile, poiché aiuta a identificare le comorbidità. Vengono eseguite procedure come la cistoscopia, la ricerca urodinamica, l'uroflowgrafia (uno studio dei parametri di velocità dell'urina che passa attraverso l'uretra) e la risonanza magnetica. La cistoscopia è un tipo di esame endoscopico. Aiuta a identificare pietre e neoplasie nella vescica, oltre a fare una biopsia per l'analisi.

La cistite deve essere differenziata dalle malattie come i tumori della vescica e della ghiandola prostatica.

Cistite: cosa c'è negli uomini

La cistite è una malattia infiammatoria costituita da irritazione e danni alle pareti della vescica. La cistite è in realtà molto più comune per le donne. Circa 2-3 su 10 del gentil sesso, almeno una volta nella vita, soffrono di questa malattia. Nei maschi, solo l'1% ha cistite in qualsiasi forma. Nella maggior parte dei casi, si tratta di uomini sopra i 45 anni. La differenza nella frequenza delle malattie tra i sessi è spiegata dalle differenze fisiologiche nella struttura dei loro organi urinari. Prima di tutto, gli uomini hanno un'uretra molto lunga e sinuosa. Ma le pareti dell'uretra sono un ostacolo estremamente difficile per i microrganismi patogeni, perché sono cellule immunitarie attive. Inoltre, nel corpo maschile, l'apertura dell'uretra è molto lontana dall'ano, quindi è quasi impossibile che la microflora patogena entri nel canale dall'ano.

Tuttavia, l'infezione può entrare nella vescica non solo dall'esterno attraverso l'uretra. In alcuni casi, la cistite negli uomini è il risultato di una malattia ai reni o alla prostata.

In generale, la cistite non è sempre contagiosa. Tuttavia, se parliamo di cistite infettiva, il più delle volte, è la cistite batterica, meno spesso - fungina. Ancora meno spesso, la cistite è causata da parassiti multicellulari.

Molto spesso, la cistite infettiva risulta dall'azione di Escherichia coli (80%). Gli agenti causali della malattia possono anche essere:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • aureus,
  • Proteus,
  • gonococco,
  • clamidia,
  • Trichomonas,
  • micoplasma.

La cistite può essere una complicanza della tubercolosi

Cistite infettiva causata da trichomonadi, clamidia, micoplasmi, gonococchi, bastoncini di Koch è detta specifica. Una cistite non specifica è una malattia causata da batteri condizionatamente patogeni, che vivono costantemente nel corpo.

Varietà rari di cistite sono quelle causate da porpora, actinomicosi e schistosomiasi.

Il modo in cui gli agenti patogeni entrano nella vescica può essere diverso. A seconda di ciò, la cistite è divisa in discendente, ascendente, linfogena ed ematogena. L'infezione ascendente (dall'uretra) nei pazienti di sesso maschile è abbastanza rara. La cistite negli uomini è più spesso verso il basso (nel caso di un'infezione renale), così come ematogena e linfatica.

Ci sono anche cistite non infettiva. Possono essere causati da:

  • chirurgia della vescica o procedure diagnostiche;
  • esposizione alle radiazioni sul corpo, ad esempio durante la radioterapia della prostata;
  • lesioni della vescica da corpi estranei, come le pietre;
  • sostanze chimiche che vengono escrete nelle urine e causano irritazione della mucosa della vescica.

Inoltre, la cistite è divisa in primaria e secondaria. Nel primo caso, la malattia inizia da sola, direttamente nella vescica. Nel secondo, la cistite è causata da alcuni altri processi patologici nel corpo.

La cistite secondaria, a sua volta, si divide in cistite di origine intravescicale ed extravagale. Ad esempio, i calcoli alla vescica e le neoplasie di questo organo sono cause intravescicali e le malattie di altri organi (adenoma prostatico, pielonefrite) sono extracellulari.

Se l'area dell'infiammazione è il triangolo urinario, allora questa cistite è chiamata trigonite. Inoltre, a seconda della posizione dell'infiammazione, la cistite cervicale e diffusa viene secreta. Con la cistite cervicale, c'è solo l'infiammazione nel collo della vescica. La forma diffusa della malattia si manifesta nell'infiammazione dell'intera parete del corpo.

A seconda della gravità della parete vescicale, si distinguono le seguenti forme di cistite:

  • Febbre catarrale degli ovini,
  • emorragica,
  • cistica,
  • ulcera peptica,
  • ascessi,
  • cancrena.

La forma più semplice, che colpisce solo gli strati superficiali delle pareti, è catarrale. Nella stessa forma cancrenosa, il processo patologico porta alla necrotizzazione delle pareti. La cistoscopia con successiva biopsia viene utilizzata per determinare l'estensione della malattia.

Fattori che contribuiscono alla comparsa di cistite negli uomini:

  • ipotermia;
  • immunità ridotta;
  • lo stress;
  • ritenzione urinaria cosciente, raro svuotamento della vescica;
  • malattie dei reni, prostata;
  • inosservanza dell'igiene personale;
  • malattie associate alla comparsa di focolai di infezione (tonsillite, sinusite, foruncolosi, malattie dentali, ecc.);
  • lesioni spinali;
  • diabete mellito;
  • abuso di alcool.

Le complicazioni della cistite possono includere paracistiti (infiammazione dei tessuti circostanti la vescica), pielonefrite, sclerosi delle pareti della vescica, perforazione delle pareti della vescica, infiammazione dei reni (a seguito di reflusso vescico-ureterale).

Cistite

Il trattamento viene di solito effettuato a casa. È possibile rivolgersi a un ospedale per la cistite acuta se si sviluppa una forma emorragica o cancrenosa della malattia o se si osserva una ritenzione urinaria acuta.

I metodi di trattamento della cistite sono principalmente medicamentosi. Sebbene si possano usare altri metodi, ad esempio, fisioterapia (UHF, elettroforesi, ultrasuoni, terapia magnetica e laser, fangoterapia), lavaggio della vescica con preparati antimicrobici. Se la malattia è accompagnata da febbre alta, il paziente necessita di riposo a letto. È dimostrato che il calore viene applicato all'area inguinale (ad eccezione della cistite emorragica e tubercolare).

Un elemento importante del trattamento è la dieta. Alimenti salati, grassi, fritti, piccanti e acidi, l'alcol è controindicato per i pazienti. D'altra parte, è necessario consumare più alimenti diuretici. Molte verdure e frutta hanno tali proprietà: anguria, melone, ciliegia, cetrioli. Sono anche consigliate le bevande a base di mele, mirtilli e mirtilli rossi - aumentano le proprietà anti-adesive della mucosa vescicale, cioè rendono difficile l'adesione dei batteri alle pareti della vescica. Le tisane di uva ursina e mirtillo rosso hanno un indubbio vantaggio. È importante non dimenticare di bere abbondantemente - il paziente dovrebbe bere almeno 2 litri di acqua pura al giorno. Al momento di esacerbazione della cistite, si consiglia di smettere di fumare.

Il trattamento chirurgico è utilizzato in caso di cistite gangrenosa, cistite cronica causata da adenoma prostatico.

Medicinali per il trattamento della cistite maschile

La terapia farmacologica può essere etiotropica o sintomatica. La terapia etiotrope è finalizzata alla lotta contro gli agenti patogeni - agenti patogeni. L'obiettivo del trattamento sintomatico è quello di alleviare gli spiacevoli sintomi di dolore e spasmo.

Se la causa della malattia è un'infezione batterica, è necessario un ciclo di antibiotici. I farmaci più comunemente usati del gruppo fluoroquinolone (come lomefloxacina, ofloxacina, gatifloxacina, ciprofloxacina), nitrofurani, cefalosporine, meno comunemente penicilline. La durata del trattamento è di solito una settimana.

Prima di scegliere un regime antibiotico, è necessario condurre una ricerca sul tipo di agente patogeno e sulla sua resistenza agli antibiotici.

Spesso utilizzavano anche farmaci con componenti antiinfiammatori e antibatterici vegetali, come Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, erba di uva ursina, decotto di equiseto e erba di San Giovanni.

Un'altra classe di farmaci usati per la malattia è l'antispasmodica (papaverina, drotaverina), che aiuta ad alleviare gli spasmi e il dolore causato da loro. I FANS sono anche usati per ridurre i sintomi di dolore e infiammazione. Per i dolori gravi, vengono utilizzati i blocchi di Novocaina. Si raccomanda inoltre di assumere vitamine - per aumentare la resistenza del corpo alle infezioni.

Cos'è la cistite negli uomini

I sintomi della cistite negli uomini sono molto meno comuni rispetto alle donne. Ma non sono meno dolorosi e spiacevoli. Senza un trattamento tempestivo, gli effetti della cistite possono essere molto gravi.

Gli uomini hanno anche cistite

È noto che la cistite (infiammazione della vescica) è un problema femminile comune. Ma se pensi che gli uomini non si ammalino, allora ti sbagli. È vero, questo succede a loro meno spesso. La cistite si verifica in circa 7-8 uomini su 1000. Per lo più, si tratta di persone con più di 40 anni. Per confronto, ogni 2-3 donne soffrono di cistite.

Tale grande differenza è dovuta alle caratteristiche anatomiche del corpo maschile. L'uretra negli uomini è più lunga e più stretta e si trova lontano dall'intestino, che può essere una fonte di infezione.

Infiammazione della mucosa della vescica

Come si manifesta la cistite in un uomo?

  • Frequente voglia di urinare. Tuttavia, durante una visita alla toilette, viene rilasciata pochissima urina (10-15 ml). A volte può verificarsi l'incontinenza.
  • Minzione dolorosa e difficile. Un uomo deve fare uno sforzo per iniziare a urinare. All'inizio e alla fine della minzione, ci sono crampi e sensazione di bruciore nell'uretra negli uomini.
  • Tra una visita al bagno, un uomo sente dolore all'inguine, nel pene.
  • La cistite acuta negli uomini è accompagnata da sintomi di intossicazione generale (febbre alta, mal di testa, aumento della sudorazione, brividi). Nella forma cronica della malattia, i suddetti sintomi di cistite negli uomini non sono così pronunciati: il dolore può essere lieve e il desiderio di andare in bagno non si verifica tanto spesso quanto nella forma acuta.

Se l'urina diventa torbida, contiene sangue, muco, ha un odore putrido e la quantità di urina diventa non più di 400 ml al giorno, questo può essere un segno di una forma emorragica di cistite.

Cause di cistite negli uomini

I giovani che seguono le regole di igiene personale, di regola, non soffrono di cistite. La sua causa principale è la presenza di altri problemi del sistema urogenitale (prostata, uretra negli uomini, epididimo, vescicole seminali).

I sintomi della cistite negli uomini possono apparire sullo sfondo di problemi urologici in cui v'è restringimento dell'uretra e stasi urinaria (pietra, proveniente dalla vescica, adenoma della prostata, cancro, ecc..).

L'infezione Cistite negli uomini è associata con uretriti, prostatiti, vesciculite infezioni nascoste sessuali (gonorrea, tricomoniasi, clamidia, micoplasma).

Spesso, la cistite è una complicazione delle malattie infettive comuni - influenza, sinusite, tonsillite cronica, ecc. Attraverso i microbi del sangue può penetrare nella vescica.

I sintomi della cistite negli uomini possono comparire dopo le operazioni sulla cavità addominale, della vescica, della prostata, dell'uretra.

Gli effetti della cistite negli uomini

Il trattamento intempestivo o insufficiente porta a complicanze. Gli effetti della cistite comprendono pielonefrite, reflusso urinario nell'uretere e nei reni, perforazione della parete vescicale.

Pertanto, avendo notato sintomi di cistite in se stessi, è meglio per un uomo consultare immediatamente un urologo.

Trattamento della cistite negli uomini

L'approccio al trattamento della cistite negli uomini è lo stesso di quello del gentil sesso. Poiché nella maggior parte dei casi l'infiammazione della vescica è causata da batteri, il principale farmaco per il trattamento della cistite negli uomini è un antibiotico (amoxiclav, augmentin, nitroxoline, ecc.). Sono anche prescritti urotestici, diuretici a base di erbe, compresi quelli a base di erbe medicinali (cisto, ecc.) E immunostimolanti. Bere molta acqua aiuta a sciacquare l'infezione della vescica.

La cistite è un'infiammazione delle pareti della vescica. Tipicamente, negli uomini, la cistite si verifica dopo 40 anni ed è una complicazione di varie altre malattie urologiche, in cui vi è ristagno nella vescica o penetrazione di infezione in esso.

Se la cistite è comune tra le donne, a causa delle caratteristiche dell'uretra, gli uomini sono estremamente rari: 6-8 casi per 1000 uomini e 100-200 casi per 1000 donne.

Perché gli uomini raramente soffrono di cistite?

Negli uomini, la cistite è relativamente rara a causa della particolare struttura delle divisioni inferiori del sistema urinario: hanno un lungo e tortuoso l'uretra, che nella maggior parte dei casi impedisce la penetrazione di infezione direttamente nella vescica.

In condizioni normali, anche se l'infezione penetra nell'uretra, viene parzialmente lavata con un flusso di urina e il resto viene distrutto dalle cellule del sistema immunitario ancor prima che l'infezione raggiunga la vescica.

Negli uomini, la cistite nella maggior parte dei casi si verifica quando l'immunità diminuisce, si verifica la congestione nella vescica, o gli agenti infettivi entrano in gran numero.

Cause di cistite negli uomini

Cistite acuta o cronica in un uomo si sviluppa più spesso a causa dei seguenti fattori:

  • radiazioni,
  • allergie,
  • malattie infettive dei reni, ureteri,
  • la presenza di infezioni genitali
  • immunodeficienze, nonché un declino generale dell'immunità dovuto alla presenza di un'altra malattia - ad esempio, diabete mellito o malattie del sangue,
  • penetrazione della vescica attraverso la linfa, il sangue o l'urina dal tubercolosi del micobatterio o da altri batteri, protozoi, virus,
  • ipotermia prolungata
  • sepsi,
  • prostatite, uretrite,
  • adenomi e cancro alla prostata,
  • flusso inverso di urina, quando nell'uretra inizia a muoversi turbolentemente,
  • lesioni traumatiche della vescica, compreso durante il suo cateterismo e altre procedure mediche,
  • fistola tra retto e vescica, ecc.

I patogeni più tipici della cistite:

  • Proteus,
  • E. coli
  • agenti patogeni delle infezioni urogenitali,
  • cocchi.

Tipi di cistite

Acuta e cronica

Per la natura del decorso della malattia, la cistite è:

Cistite acuta è divisa in:

  • prima sorte
  • si verificano raramente (1 volta all'anno o meno),
  • sorgere spesso (ogni anno da 2 volte e più spesso).

Dopo il recupero nella cistite acuta, tutti i parametri di laboratorio e i dati ottenuti con mezzi strumentali non differiscono dalla norma.

Cistite cronica a sua volta è i seguenti tipi:

1. Asintomatico (latente), che ha:

  • decorso stabile asintomatico (per identificare tale cistite è possibile solo sulla base di dati di studi endoscopici),
  • rari periodi di esacerbazione,
  • esacerbazioni 2 o più volte all'anno.

Il periodo di esacerbazione del flusso latente assomiglia a un quadro di cistite acuta o subacuta.

2. Cistite persistente. Solitamente esacerbati 2-3 volte l'anno, i dati ottenuti da esami strumentali e di laboratorio indicano la presenza di un processo infiammatorio.

3. Cistite interstiziale. La forma più grave di cistite cronica, caratterizzata da frequenti esacerbazioni, dolore quasi costante nell'area della vescica, cambiamenti progressivi nelle sue pareti.

È interessante notare che, quando si tratta di cistite acuta o cronica, il suo aspetto determina più la natura dei cambiamenti identificati nella mucosa della vescica rispetto alla frequenza delle esacerbazioni durante l'anno.

Cistite primitiva e secondaria

Dalla natura della comparsa di cistite è:

La cistite primaria si presenta da sola e non è associata ad alcuna altra malattia. A sua volta, si distinguono i seguenti tipi di cistite primaria:

  • cistite acuta (infettiva, chimica, medicinale, tossica, termica, neurogenica, alimentare);
  • cistite cronica (infettiva, intarsio, radioterapia, ulcerativa neurotrofica, post-traumatica, involutiva, ecc.);
  • parassitaria.

L'infiammazione secondaria si sviluppa a causa di qualche altra malattia. Cistite secondaria sono:

  • origine cistica (ad esempio, pietre, corpi estranei, lesioni traumatiche, tumori, anomalie dello sviluppo, interventi chirurgici alla vescica);
  • origine extracellulare (adenoma prostatico, malattie e lesioni della colonna vertebrale, prostatiti, stenosi dell'uretra, ecc.).

Cistite cervicale e diffusa

A seconda di quale parte della vescica è infiammata, si distinguono i seguenti tipi di cistite:

  • cistite cervicale (solo il collo della vescica è infiammato),
  • trigonite (triangolo della vescica infiammato, limitato alla bocca dell'uretere e all'apertura dell'uretra)
  • cistite diffusa (la parete della vescica è coinvolta nel processo di infiammazione).

Con la cistite cervicale, gli sfinteri della vescica si infiammano, il che si manifesta con la minzione dolorosa e l'incontinenza urinaria. Tra gli altri sintomi - frequente voglia di urinare.

Quando Trigoni infiammazione non riguarda solo lo sfintere della vescica, ma anche la bocca dell'uretere, che è irto di insorgenza di complicazioni come il reflusso vescico-ureterale (l'urina viene ributtato in uretere e può raggiungere i reni, causando lo sviluppo di pielonefrite e di stagnazione). Per il trigonite, i disturbi della minzione, la presenza di sangue e pus nelle urine sono caratteristici.

La cistite diffusa è caratterizzata da un'infiammazione totale della mucosa e sintomi tipici, che verranno discussi di seguito.

Catarrale e ulcerosa

A seconda di come cambiano la membrana mucosa e le strutture profonde, si distinguono i seguenti tipi di infiammazione nella cistite:

  • catarrale - la mucosa è semplicemente iperemica,
  • emorragico - si osservano emorragie,
  • cistica - l'infiammazione è accompagnata dalla comparsa di cisti,
  • ulcere - ulcere compaiono sulle mucose,
  • flemmone - con la presenza di una grande quantità di pus,
  • gangrena - si osserva necrosi del tessuto vescicale,
  • altri tipi (ad esempio intarsio, interstiziale, granulomatoso).

Il tipo di infiammazione nella cistite dipende dalle proprietà del patogeno stesso e dallo stato delle difese del corpo. Nella cistite catarrale, i cambiamenti nella mucosa sono minimi rispetto ad altre forme. Per determinare uno o un altro tipo di infiammazione può solo endoscopicamente (ad esempio, con cistoscopia), seguita da una biopsia.

Rare forme di cistite

Le rare forme di cistite comprendono:

  • cistite nella schistosomiasi urogenitale (bilharciasis),
  • actinomicosi (danno alla vescica con il fungo appropriato),
  • Malakoplakyy - l'aspetto di molte placche e crescite sulla mucosa della vescica (e di alcuni altri organi), accompagnato da reazioni infiammatorie,
  • cistite che si verifica quando porpora.

I principali sintomi della cistite negli uomini

A seconda che si tratti di cistite acuta o esacerbazione cronica, il decorso della malattia può essere lieve, moderato o grave.

Cistite acuta

I sintomi più caratteristici della cistite acuta:

  • doloroso,
  • difficoltà
  • con desideri frequenti e falsi,
  • osservato di notte.
  • con sangue (ematuria terminale),
  • con pus (leucocituria),
  • nuvoloso,
  • a volte con un odore sgradevole.

3. Altri sintomi:

  • aumento della temperatura
  • debolezza generale
  • prestazioni ridotte
  • dolore nella regione sovrapubica, così come nel pene, nell'inguine, nello scroto,
  • incontinenza (con forma cervicale e trigonite),
  • bruciando nell'uretra,
  • dolori muscolari, articolari, dovuti a temperature elevate.

Cistite cronica

La cistite cronica si verifica meno rapidamente rispetto a quella acuta ed è generalmente caratterizzata da:

  • meno dolore
  • meno disfunzione urinaria,
  • il miglior benessere generale.

Cistite latente cronica può generalmente verificarsi impercettibilmente per il paziente e può essere diagnosticata solo da cambiamenti nei dati delle urine e cistoscopia. Ma la cistite interstiziale porta ad un aumento della minzione (quasi ogni ora), a un dolore persistente e persistente nella zona sovrapubica e alla relativa irritabilità, depressione, ansia e ridotta qualità della vita. Di solito, i pazienti affetti da cistite interstiziale subiscono più di un ciclo di trattamento antibiotico senza successo fino a quando non hanno una diagnosi accurata.

diagnostica

Esame di un urologo

La diagnosi preliminare si basa sui reclami del paziente, nonché sui dati dell'esame urologico, compresi l'esame e la palpazione degli organi genitali esterni e un esame digitale della prostata attraverso la parete rettale. Già in questa fase, diventa chiaro se la cistite è associata alla presenza di adenoma, prostatite, orchiepididimite o meno.

Successivamente, il medico prescriverà un ulteriore esame di laboratorio e strumentale, che consente di identificare l'agente patogeno e chiarire la natura dell'infiammazione.

Test di laboratorio

1. Analisi generale delle urine. La cistite è caratterizzata dai seguenti cambiamenti nelle urine:

  • aumento dei leucociti (leucocituria),
  • la presenza di sangue (ematuria),
  • in alcuni casi - muco, cellule epiteliali desquamate, batteri, protozoi.

2. Emocromo completo. Il quadro ematico riflette la gravità della cistite e alcune delle sue caratteristiche (ad esempio, un aumento degli eosinofili nella cistite allergica, un aumento della VES e delle leucocitosi in caso di febbre).

3. Cultura batteriologica del contenuto dell'uretra e dell'urina. Con questo studio, viene rilevato l'agente eziologico della cistite e viene determinata la sua sensibilità agli antibiotici.

4. PCR - ricerca. È prescritto per sospette infezioni genitali. Con lo stesso scopo, lo scraping è fatto.

Uno studio più completo e approfondito può includere un immunogramma, un esame del sangue biochimico (urea, creatinina, composizione dell'elettrolita), un livello di antigene prostatico specifico, ecc.

Studi strumentali

Per chiarire la causa della cistite, gli uomini sono assegnati:

  • uroflussometria,
  • esame urodinamico complesso,
  • cistoscopia,
  • Ultrasuoni della prostata, reni,
  • cistografia.

L'ecografia della vescica nel periodo di esacerbazione della cistite cronica o acuta non viene eseguita a causa dell'impossibilità di riempire al massimo l'urina di questo organo durante questo periodo.

Trattamento della cistite negli uomini

Il trattamento della cistite deve essere effettuato solo da uno specialista ambulatoriale o, in caso di dolore incessante, ritenzione urinaria acuta, cistite emorragica - permanentemente.

La maggior parte delle forme di cistite sono trattate in modo conservativo. Per l'intervento chirurgico negli uomini ricorre nei seguenti casi:

  1. Cistite gangrenosa Durante l'operazione, la vescica viene liberata dal tessuto morto, viene fornito un flusso adeguato di urina e, se necessario, viene prodotta la plastica.
  2. Cistite cronica causata da adenoma prostatico. Secondo le indicazioni, l'escissione di tutta la ghiandola prostatica o la sua parte viene effettuata, a seguito del quale il flusso urinario si normalizza e l'infiammazione scompare.

Cistite acuta

  • riposo a letto nei primi giorni,
  • bevanda abbondante (2-3 litri al giorno),
  • esclusione dalla dieta quotidiana di spezie, condimenti, alcol, caffè, piatti speziati,
  • rifiuto per il periodo di trattamento dal fumo,
  • antispastici (es. no-shpa, papaverina),
  • decotti di erbe con effetti antisettici e antinfiammatori,
  • farmaci antibatterici (furagina, neri, oxacillina, tetraciclina, oletretina, ecc.) per 1-1,5 settimane.

Per ridurre il dolore prescritto dal medico, è possibile utilizzare il calore sull'addome inferiore (eccetto per la cistite emorragica e tubercolare), i bagni caldi, i microclimi con novocaina calda al 2%.

Cistite cronica

Per il trattamento efficace della cistite cronica è necessario identificare ed eliminare le cause che causano e mantengono l'infiammazione. Ad esempio, eliminare il ristagno di urina, rimuovere le pietre, trattare la prostatite.

Gli antibiotici sono prescritti dopo aver identificato il patogeno e determinarne la sensibilità al farmaco.

Il trattamento locale è ridotto all'appuntamento di lavaggio di vescica con soluzioni di furatsilina, nitrato d'argento durante 2 settimane. Instillato (iniettato nella vescica) olio di olivello spinoso, emulsione di agenti antibatterici.

Dalla fisioterapia per il trattamento della cistite cronica usando UHF, ionoforesi, applicazioni di fango, induttotermia.

Caratteristiche del trattamento di alcune forme di cistite

  1. Cistite tubercolare Oltre ai farmaci anti-tubercolosi, vengono prescritte instillazioni di olio di pesce sterile, saluzid, PAS.
  2. Cistite alle radiazioni Il trattamento topico è integrato con l'instillazione di stimolanti curativi. Se sono interessate ampie parti della membrana mucosa, viene eseguita la chirurgia plastica.
  3. Cistite interstiziale. Inoltre, il trattamento è completato dalla nomina di instillazioni di farmaci ormonali, antibatterici e antidolorifici. All'interno dei farmaci possono essere prescritte serie antinfiammatorie e antiallergiche.

fitoterapia

Per il trattamento della cistite sono tasse ampiamente utilizzate, che possono includere le seguenti piante: radice di calamo, erba di San Giovanni, melissa, tè del rene, poligono, uva ursina, finocchio, ortica, camomilla, rosmarino selvatico, equiseto, seta di mais, boccioli di betulla, lino, origano, eucalipto e alcuni altri.

Il ciclo di trattamento della cistite cronica è fino a 1,5 anni, alternando tè alle erbe tra loro ogni 2 mesi.

Complicazioni di cistite

Le complicanze più gravi della cistite sono l'insorgenza di reflusso vescico-ureterale (quando l'urina viene espulsa dalla vescica negli ureteri) e la pielonefrite. Forme gravi di cistite (ad es. Gangrena) possono portare a fistole e infiammazioni della cellulosa paravesica. L'infiammazione nello sfintere della vescica è talvolta accompagnata da ritenzione urinaria acuta.

Prevenzione della cistite negli uomini

Al fine di prevenire la comparsa di cistite negli uomini, è necessario:

  • mantenere l'igiene genitale,
  • evitare le infezioni a trasmissione sessuale,
  • non supercool
  • trattare tempestivamente l'adenoma, la prostatite o il cancro,
  • bere abbastanza liquido
  • rafforzare il sistema immunitario.

conclusione

Nonostante il fatto che la cistite negli uomini sia relativamente rara, va ricordato che dopo 40 anni la situazione può cambiare a causa dell'insorgenza di prostatite, adenoma prostatico o cancro alla prostata.

A causa del fatto che la cistite può essere completamente asintomatica per lungo tempo, è necessario sottoporsi a regolari esami medici, compresa un'analisi delle urine completa.

Nella maggior parte dei casi, nelle fasi iniziali, la cistite risponde bene al trattamento e può essere sconfitta.

L'infiammazione della vescica è principalmente un problema della popolazione femminile, tuttavia, i sintomi della cistite si possono trovare anche negli uomini. Uno dei segni più caratteristici della malattia è il frequente e doloroso viaggio in bagno, nei casi più gravi, sangue o pus possono comparire nelle urine. Il principale gruppo di farmaci nel trattamento della cistite sono gli antibiotici, che vengono selezionati dopo i test, tenendo conto della sensibilità del microrganismo che ha causato l'infiammazione.

La cistite negli uomini?

Nonostante l'opinione che la cistite sia principalmente una malattia femminile, gli uomini possono anche sviluppare un'infiammazione della vescica. Sebbene ciò avvenga molto meno frequentemente, ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'uretra nelle donne e negli uomini.

Spesso il sesso più forte confonde l'infiammazione della vescica con problemi alla ghiandola prostatica, così da non danneggiarsi con l'autotrattamento, ai primi segni di cistite negli uomini, si dovrebbe consultare uno specialista.

Cistite - cause di uomini

Il più delle volte, la cistite non si verifica da sola, ma è accompagnata da altre patologie del sistema urogenitale, ad esempio prostatite, adenoma, uretrite.

La causa più comune della malattia sono le condizioni durante le quali si verifica il restringimento dell'uretra:

Come conseguenza della violazione della corrente urinaria, si sviluppa la cistite meccanica, che di solito scompare dopo la rimozione di un ostacolo. L'infiammazione infettiva si verifica a causa della sconfitta di organismi patogeni vicino agli organi mentitori - l'uretra, la prostata, i reni.

Cistite acuta può verificarsi dopo le operazioni addominali, così come dopo interventi sull'uretra.

Principali sintomi e segni della malattia

Durante la fase acuta della malattia, i sintomi principali che infastidiscono un uomo sono forti dolori e crampi quando si tenta di svuotare la vescica, così come frequenti sollecitazioni in bagno. A volte una visita al bagno non ha successo, dal momento che solo una piccola quantità di urina viene espulsa.

Inoltre, compaiono i seguenti sintomi:

Nei casi più gravi, il pus viene secreto insieme all'urina, che indica un grave danno alla vescica e la necessità di un trattamento intensivo. Inoltre, l'urina può avere una colorazione rossastra dovuta alla presenza di sangue, solitamente questo indica un danno alle pareti della vescica o agli ureteri mediante il calcolo.

Quando l'infiammazione entra in una forma cronica, i sintomi sono offuscati e offuscati. I dolori sono lievi, si verificano raramente, di solito si avverte solo un lieve disagio. Tuttavia, con l'ipotermia o la reinfezione, la cistite si acuisce rapidamente e si manifesta con una nuova forza.

Misure diagnostiche

Quando ci si riferisce a un medico, a un uomo viene prescritta una serie di esami che aiutano a chiarire i dettagli della malattia e determinano le tattiche di trattamento:

Una gamma completa di misure diagnostiche viene eseguita solo in casi difficili e poco chiari. Di solito, per la diagnosi, è sufficiente raccogliere attentamente l'anamnesi, ascoltare i reclami e condurre test di laboratorio.

Lo schema generale di trattamento della cistite negli uomini

Il posto principale nel trattamento della cistite negli uomini è la terapia antibiotica, più spesso prescritto uno dei tre farmaci:

Indipendentemente dall'antibiotico, la durata media del trattamento è di 7-10 giorni. Prendere il farmaco dovrebbe essere anche dopo la scomparsa dei sintomi per distruggere completamente la flora patogena.

Oltre alla terapia patogenetica (antibiotici), viene anche prescritto un trattamento sintomatico, che aiuta ad alleviare le condizioni del paziente:

Nei casi più gravi, la vescica viene lavata con soluzioni antisettiche e gli vengono versati degli antibiotici.

Rimedi popolari per la malattia

Le ricette della medicina tradizionale aiutano a migliorare la difesa immunitaria del corpo, ridurre il dolore, alleviare lo spasmo. Tuttavia, è possibile ricorrere a loro solo dopo aver consultato il medico.

Semi di lino

1 cucchiaio. un cucchiaio di semi versare 200 ml di acqua fredda, mettere su un fuoco piccolo e portare a ebollizione, tenere per cinque minuti, quindi mettere da parte e raffreddare. Prendi un bicchiere della miscela tre volte al giorno prima di mangiare.

Cipolla, miele, mela

Grattugiare una cipolla grande e una mela, aggiungere qualche cucchiaio di miele. Mangia un prodotto appena preparato una volta al giorno;

2 cucchiai grandi di luppolo secco versare 400 ml di acqua bollente, lasciare riposare per 2-3 ore, quindi filtrare. Bere un bicchiere prima dei pasti due volte al giorno.

Regole di potenza

Una corretta alimentazione per la cistite aiuta ad evitare un'ulteriore irritazione della mucosa della vescica e ad accelerare il recupero.

Non è opportuno utilizzare i seguenti prodotti:

Oltre al cibo proibito, c'è una lista di prodotti che i medici raccomandano di mangiare con la cistite. Aiuteranno a liberarsi rapidamente dall'infiammazione, aumentare l'immunità e migliorare la digestione.

Questi includono:

È anche importante seguire il regime di bere, dovrebbe essere effettuato secondo il principio - più è e meglio è. Il paziente deve consumare almeno 2,5 litri di liquidi al giorno.

prevenzione

Per la prevenzione della cistite, è importante che gli uomini seguano le regole dell'igiene intima, per evitare rapporti sessuali casuali e anche per curare malattie della zona urogenitale nel tempo.

Inoltre, è desiderabile evitare l'ipotermia, lo stress. Non puoi indossare abiti stretti e ignorare la voglia di urinare. È anche importante usare abbastanza liquido per svuotare la vescica ogni 3-4 ore.

Cistite negli uomini

La cistite negli uomini è un'infiammazione che colpisce la mucosa della vescica e porta all'interruzione delle funzioni dell'organo. I sintomi della malattia sono frequenti minzione dolorosa, dolore nella zona sovrapubica, comparsa di impurità patologiche nelle urine. Il complesso diagnostico comprende analisi delle urine (microscopiche, batteriologiche), ecografia della vescica, cistoscopia, cistografia, MSCT. Il trattamento prevede la nomina di terapia antimicrobica, fitoterapia, fisioterapia, farmaci sintomatici.

Cistite negli uomini

La prevalenza della cistite tra gli uomini è molto inferiore rispetto alle donne. Nell'urologia pratica, la cistite viene diagnosticata nello 0,5% degli uomini, per lo più sopra i 40 anni. La bassa incidenza è dovuta alle peculiarità dell'uretra maschile: l'uretra lunga, stretta e curva nella maggior parte dei casi trattiene l'infezione e gli impedisce di salire nella vescica. Lo sviluppo della cistite negli uomini è più spesso causato da un'ostruzione infravesicale, una compressione sub-vescicale del tratto urinario (a livello dell'uretra o del collo della vescica), che impedisce il libero flusso di urina.

motivi

Le cause principali della malattia sono i problemi urologici, accompagnati da ostruzione infravesicolare e ristagno di urina. Ostacoli meccanici al deflusso di urina possono essere creati da corpi estranei e calcoli alla vescica, tumori, diverticoli, adenoma prostatico, stenosi uretrale. Nei ragazzi, la cistite è spesso accompagnata da fimosi - il restringimento del prepuzio o è osservato nella vescica neurogena.

La cistite infettiva di solito si sviluppa sullo sfondo di uretrite, prostatite, orchite, vescicolite, epididimite. Gli agenti causali sono principalmente batteri non specifici - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), bastoncino piocianico, funghi simili a lieviti Candida e altri.. I processi infiammatori specifici sono causati da micoplasmi, clamidia, trichomonas, micobatteri tubercolari, gonococco. Forme rare di cistite negli uomini includono actinomicosi, porpora, schistosomiasi, ecc.

La cistite infettiva può svilupparsi a seguito di infezione diretta ascendente, discendente, linfogena, ematogena. Nel percorso ascendente della penetrazione, i patogeni entrano nella vescica dall'uretra, dalla ghiandola prostatica, dal testicolo o dalla sua appendice, dalle vescicole seminali. Il meccanismo discendente è più spesso osservato nella tubercolosi renale, nella pielonefrite, nella pironefrosi. La deriva ematogena di microrganismi patogeni nella vescica avviene da lontano focolai purulenti con tonsillite, sinusite, foruncolosi, pulpite.

L'infezione diretta è solitamente associata a manipolazioni endourologiche - cateterizzazione della vescica, cistoscopia. Inoltre, un colpo diretto di patogeni nella vescica può verificarsi in presenza di una fistola della vescica, un infiltrato appendicolare e un ascesso della ghiandola prostatica che si apre nella cavità della vescica. Tra gli altri fattori che aumentano la probabilità di sviluppare cistite negli uomini, va notato diabete, lesioni spinali, chirurgia transuretrale (resezione della prostata, tumori dell'uretra, vescica), stress, ipotermia, abuso di alcool, cibo piccante.

classificazione

Sui etiofattori allocare processi primari e secondari. La cistite primaria comprende lesioni acute e croniche della vescica. La cistite acuta può essere infettiva (non specifica e specifica), causata da fattori termici, chimici, medicinali, tossici e nutrizionali. Le infiammazioni croniche primarie possono avere un'eziologia infettiva, post-traumatica e parassitaria. Più spesso, la cistite negli uomini è di natura cronica secondaria e si sviluppa sullo sfondo di una concomitante patologia urologica della localizzazione cistica o extravagica.

Cistite cervicale, focale e diffusa differiscono nel grado di infiammazione della vescica. Tenendo conto della natura dei cambiamenti clinici e morfologici e del quadro endoscopico, si distinguono le forme catarrale, granulosa, emorragica, fibrinosa, ulcerativa, flemmonica, cancrena, necrotica, cistica, polifera, incrostante e interstiziale.

I sintomi della cistite negli uomini

Le principali manifestazioni della cistite acuta sono la minzione frequente (inclusa la nicturia), gli stimoli imperativi, la difficoltà e la minzione dolorosa (stranguria), l'ematuria terminale, la torbidità delle urine. I sintomi concomitanti possono essere febbre e brividi, disabilità. Il dolore nel processo di minzione, specialmente nella sua fase iniziale e finale, è accompagnato da una sensazione acuta e bruciore nell'uretra. Fuori dalla miccia, c'è dolore nella zona sovrapubica, nell'inguine, nello scroto, nel pene.

Il volume di una singola porzione di urina è ridotto a 10-20 ml, in alcuni casi è possibile lo sviluppo dell'incontinenza urinaria. I segni tipici della malattia sono leucocituria e piuria, ematuria microscopica o macroscopica. Nelle forme gravi di cistite (emorragica, flemmonica, cancrena), l'intossicazione si sviluppa a causa dell'elevata temperatura corporea, l'oliguria. L'urina ha un colore torbido, odore putrido, contiene impurità di sangue, fibrina, strati della mucosa staccata.

La cistite cronica è caratterizzata da una sintomatologia più scarsa, può avere un andamento ondulatorio o costantemente stabile. L'orinazione non è così frequente e dolorosamente dolorosa; si conservano leucocituria, proteinuria, microembruria periodica e muco nelle urine. Le complicazioni possono includere paracistiti (infiammazione del tessuto parapsirale), pielonefrite, sclerosi delle pareti della vescica con una forte diminuzione della sua capacità.

diagnostica

Gli uomini con sospetta cistite dovrebbero sottoporsi ad un esame completo da parte di un urologo. L'ispezione dei genitali, la palpazione dello scroto e l'esame della ghiandola prostatica attraverso il retto sono obbligatori. Questi studi ci permettono di confermare o escludere la connessione della cistite con fimosi, orchitoididimite e prostatite.

Per determinare la flora patologica, viene eseguita la coltura batteriologica di urina e striscio uretrale, viene eseguito l'esame di raschiatura per infezioni genitali mediante PCR. Nell'analisi generale dei globuli rossi delle urine, globuli bianchi, muco ed epitelio si trovano in grandi quantità; L'urina acida è caratteristica della cistite tubercolare. Per escludere l'ostruzione organica, che spesso accompagna la cistite, viene prescritta l'uroflussimetria; al fine di confermare o escludere la dissinzia del detrusore-sfintere - esame urodinamico.

Condurre un'ecografia della vescica nella cistite acuta negli uomini è difficile, perché i pazienti non possono accumulare l'urina, che consente loro di visualizzare le pareti della vescica in uno stato dispiegato. Pertanto, l'ecografia della prostata con la determinazione della quantità residua di urina e l'ecografia dei reni, che consente di identificare i cambiamenti patologici nel tratto urinario, sono di fondamentale importanza.

Con ematuria macroscopica e cistite cronica, è indicata la cistoscopia. Nel corso dell'esame endoscopico, è possibile riconoscere la natura e la forma dell'infiammazione, identificare pietre, tumori, corpi estranei della vescica, effettuare una biopsia. In situazioni di dubbio, oltre che per diagnosticare, vengono eseguite cistografia e cistouretrografia multispirale.

Trattamento della cistite negli uomini

Nella fase acuta, è necessario mantenere il riposo a letto, bere molti liquidi (almeno 2-2,5 l di liquido al giorno), escludere cibi piccanti, speziati, salati, acidi, alcool, astenersi dall'intimità sessuale. In caso di ritenzione urinaria acuta o dolore intrattabile, è indicata l'ospedalizzazione. Il trattamento etiotropo richiede agenti antimicrobici: il più delle volte fluorochinoloni, cefalosporine, nitrofurani; meno spesso - penicilline, entro 5-7 giorni. Consigliato l'appuntamento di erboristeria, a base di erbe uroseptikov. Per alleviare la sindrome del dolore, vengono utilizzate forme di FANS per iniezione e compresse e antispastici.

In alcuni casi, la vescica urinaria viene lavata con antisettici, pre-vescica, intra-vescica, blocchi novocanici presacrali. Dopo il sollievo dall'infiammazione acuta, il trattamento è completato dalla fisioterapia: sedute di induttoterapia, elettroforesi, terapia UHF, ultrasuoni, terapia magnetica e laser terapia magnetica, applicazioni di fango. antispastici.

In caso di identificazione di malattie urologiche concomitanti, la loro eliminazione è necessaria - terapia di pyelonephritis, prostatitis, epididymoorchitis, urolitiasi, adenoma di ghiandola di prostata, adenomectomy. Con le deformità del collo della vescica, è indicato TUR della vescica; con le stenosi uretrali, è dilatato. La sclerosi cicatriziale della vescica può richiedere nefrostomia unilaterale, imposizione di ureteroureteroanastomosi, ureterosigmoanastomosi e ileocistoplastica.

Prognosi e prevenzione

Con l'inizio tempestivo del trattamento, la prognosi della cistite acuta è favorevole. Nell'infiammazione cronica, c'è il rischio di recidiva. Prevenire lo sviluppo della malattia consente l'igiene intima, la prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili, l'eliminazione dei fattori di stress e dell'ipotermia, il trattamento tempestivo delle malattie dei genitali maschili, la pielonefrite, l'igiene dei focolai purulenti. Quando si eseguono studi e manipolazioni endoscopici, è necessaria un'attenta osservanza dell'asepsi e una profilassi antibiotica avanzata.