Il corpo umano è molto complesso. Tutte le sue funzioni sono correlate. La parte posteriore sembra essere pruriginosa, ma in realtà - un malfunzionamento del cuore.

Alcune malattie procedono di nascosto. È possibile rilevarli solo conducendo determinati studi o superando test. Ad esempio, ultrasuoni e raggi X possono rilevare gravi danni agli organi.

Cosa dicono i test?

Le anomalie funzionali nel sistema di attività vitale sono meglio rilevate dai test di laboratorio clinici. Aiutano a trovare il fallimento del corpo e identificare la fonte di infezione. E anche, diagnosticare correttamente la malattia e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Questo è il motivo per cui il medico scrive per primo un referral per i test. Oltre il 60% delle informazioni sulla malattia, lo danno.

I test di base sono sangue, urina e feci. Senza la loro presenza, è impossibile trovare un regime di trattamento adatto a questo particolare paziente.

Un esame del sangue rivela una serie di gravi malattie del sistema immunitario. Lo studio delle feci aiuta a diagnosticare le malattie del tratto gastrointestinale. E quando controlli l'urina, identifica un numero di malattie dei reni e del sistema urinario.

Analisi delle urine

La formazione di fluido biologico nell'uomo avviene attraverso la purificazione del plasma sanguigno nei reni e la dissoluzione inversa di sostanze e acqua in esso. Con l'urina, i prodotti di decomposizione tossici sono derivati ​​dal corpo umano. La composizione dell'urina varia in proporzione diretta al cibo e all'acqua.

Prima di iniziare a raccogliere l'analisi, è necessario condurre una procedura igienica. È necessario lavare i genitali con acqua calda e sapone. Per uno studio clinico generale, viene raccolta l'urina del primo mattino.

Subito dopo il sonno, a stomaco vuoto. La sua recinzione è prodotta in un contenitore di vetro pulito e quindi gettata in un contenitore speciale con un volume di circa 60 ml.

Quando si decodificano i dati, viene preso in considerazione un numero di indicatori. La tabella seguente mostra la classificazione standard delle urine degli adulti.

Visualizzazione dei valori standard delle urine:

Una deviazione notevole dalla norma, chiarisce ai medici il germe dei processi patologici nascosti. Uno dei componenti principali sarà la densità relativa dell'urina. Il suo valore costante è uguale alla quantità di elettroliti e sali di sostanza organica disciolti in esso.

Per avere una chiarezza completa del quadro, il medico prende in considerazione non un solo indicatore, ma un'intera serie. Include proteine, zucchero, acetone, creatina e altro.

La concentrazione ridotta indica:

• Lo sviluppo del diabete.
• Danno renale infettivo.
• La proliferazione dell'ipertensione
• Insufficienza renale acuta.

Aumento della densità urinaria

La qualità e la quantità di urina prodotta da una persona sana consiste nella diuresi. (Diuresi - l'assegnazione di urina per una certa unità di tempo). È definito come giorno, giorno, notte (21: 00-9: 00) o ogni ora. Il rapporto tra la mattina e la notte - 4: 1. La normale frequenza giornaliera sarà di 100-300 ml.

La concentrazione relativa di urina è una banderuola per la salute dei reni. La loro capacità di eliminare le tossine dagli organi interni. Se, tuttavia, la saturazione supera la norma, la domanda viene diagnosticata come ipertensione.

Questo può essere determinato solo con metodi di laboratorio utilizzando un dispositivo medico urometro.

Il tasso di densità relativa negli uomini e nelle donne non presenta discrepanze di fondo, così come una leggera deviazione nell'intervallo di 0,001-0,003 grammi per litro. Solo durante la gravidanza i suoi valori possono essere nell'intervallo di 1017-1035 g / l. La sua composizione può variare durante il giorno, è anche normale.

Parlare di fallimento nel lavoro, dovrebbe, se l'indice di densità diventa più di 1035 g / l per una persona ordinaria o 1045 per una donna incinta.

Le manifestazioni simili sono possibili con le seguenti malattie e patologie:

• In caso di ustioni estese, quando molte funzioni degli organi non funzionano.
• Intossicazione dei reni - le tossine non escono naturalmente, ma si depositano, avvelenando il corpo all'interno, come risultato, lo sviluppo della glomerulonefrite acuta è possibile,
• Emorragia interna causata, ad esempio, da un trauma addominale o dalla sindrome di Mallory-Weiss.
• Forte tossicosi di donne in gravidanza (particolarmente pericolose nel secondo trimestre),
• Edema grave con scarsa apporto di sangue, ritenzione di liquidi o insufficienza cardiaca acuta.
• Ostruzione intestinale acuta
• Vomito, diarrea e di conseguenza - disidratazione.
• L'inizio dello sviluppo del diabete mellito (specialmente con glucosio e proteine ​​elevate)
• Assunzione incontrollata di antibiotici e altre forme di dosaggio.

Sospetto sbagliato, puoi, purtroppo, solo in presenza di edema.

La cosa principale - in ogni caso non auto-medicare!

Con tali manifestazioni, non c'è motivo di farsi prendere dal panico. La conferma della diagnosi è possibile solo dopo la consegna ripetuta dell'analisi clinica.

Non esiste un programma di trattamento chiaro per questa patologia. Tutto dipende dai fattori di accompagnamento e dalla diagnosi finale. Per sottoporsi a un corso di trattamento è necessario in ospedale. Assicurati di essere sotto la supervisione di un medico esperto: urologo, endocrinologo, nefrologo o terapeuta.

Prima di tutto, devi seguire una dieta equilibrata. Per escludere completamente, temporaneamente o parzialmente, i piatti speziati, affumicati, acidi, e astenersi da ogni tipo di condimento. Rimuovere dalla dieta di alcol e tabacco. Mangia solo cibo caldo, rinuncia a caffè e tè forte.

Sicuramente, il medico prescriverà una terapia farmacologica completa.

Ipertensuria ignorata è il rischio di gravi problemi di salute irreversibili.

Se necessario, il medico prescriverà ulteriori test e test. Come il campione Zimnitsky.

Prova Zimnitsky - per cosa?

Il controllo dell'analisi per Zimnitsky rivela un quadro completo del lavoro dei reni. La base è la quantità di urina rilasciata durante il giorno e la sua densità. Ciò è dovuto al fatto che la concentrazione notturna del liquido rilasciato è più densa nella composizione rispetto alla porzione giornaliera.

Questa analisi non richiede alcuna preparazione speciale. Il giorno della raccolta del biomateriale, viene osservata la solita modalità di assunzione di cibo. Sono esclusi solo i farmaci diuretici.

È necessario preparare 8 pezzi di vasi puliti e asciutti. Indicando loro le iniziali del paziente e l'ora della raccolta. Raccolta di materiale di ricerca prodotto durante il giorno. Ogni 3 ore L'inizio della raccolta delle urine avverrà alle 9:00, quindi alle 12:00, alle 15:00 e così ogni tre ore.

La quota termina alle 6:00 del giorno successivo. Se nessun biomateriale è stato isolato nelle ore di controllo, il contenitore viene lasciato vuoto. Abbattere il programma è inaccettabile.

La decodifica degli indicatori rende il medico, tenendo conto di una serie di altri fattori. Sulla base di questi e altri test assegnati, lo specialista trarrà una conclusione sul lavoro del sistema urinario.

Densità urinaria relativa - cambiamenti nella patologia della secrezione renale

Durante l'analisi delle urine, un tale indicatore come peso specifico (o densità di urina) è necessariamente studiato. Questo indicatore dà un'idea di come funzionano i reni, nonché dell'attività del cervello, del sistema nervoso centrale, del pancreas. La sua decodifica (diminuzione o aumento) può indicare vari processi che si verificano nel corpo.

Peso specifico

La densità delle urine è misurata in unità di g / l, nell'analisi generale delle urine, è indicata con l'abbreviazione SG. I confini della densità urinaria sono abbastanza ampi - 1,008-1,024 g / l, e tenendo conto del cambiamento di stati durante il giorno - 1,001-1,040. A causa di ampie fluttuazioni, questo indicatore è chiamato densità relativa dell'urina. Dipende dalla quantità di sostanze presenti nelle urine in uno stato disciolto o colloidale: urea, oltre a proteine, glucosio e calcio.

Al mattino, la proporzione aumenta, perché di notte il liquido non entra nel corpo. Durante il giorno, la densità normale fluttua, aumenterà con il lavoro fisico pesante con l'aumento della sudorazione; una diminuzione della densità si verifica quando si mangiano cibi che causano la formazione di urina (meloni e frutta).

Quando si confronta la densità relativa del tasso di urina nei bambini varia a seconda dell'età:

• per un neonato - 1,02-1,022 g / l;
• fino a sei mesi - 1,002-1,004;
• fino a un anno: 1,006-1,01;
• fino a cinque anni - 1.01-1.02;
• fino a otto anni - 1.008-1.022;
• dall'età di 12 anni - 1,011-1,25.

Di norma, per determinare la densità delle urine, è consuetudine misurare la SG della sua porzione mattutina immediatamente dopo il risveglio (le cifre medie del peso specifico dell'urina per una persona sana per adulti è 1,015 - 1,02).

Processo fisiologico di minzione

Nei reni, il contenuto dei vasi sanguigni viene filtrato fino a due volte. Quando il sangue scorre attraverso i nefroni - i glomeruli, il suo plasma viene filtrato attraverso le pareti allentate dei tubuli ed entra nella capsula dei glomeruli, con il risultato che accumula la cosiddetta urina primaria contenente tutti i prodotti metabolici.

Quindi il plasma dalla capsula attraverso i tubuli entra nel flusso sanguigno, portando con sé glucosio e sostanze nutritive utili e le scorie (urea, sali di acido urico, creatina, creatinina, potassio e sali di sodio) vengono rilasciate dalle capsule insieme al liquido rimanente sotto forma di finale, secondario urine.

La violazione di questo processo influisce sulla densità del fluido rilasciato.

Cambiamenti patologici

La densità della secrezione renale può essere aumentata (iperstenuria) o ridotta (ipostenuria).

baruria

Un aumento della densità urinaria si verifica quando appaiono proteine, glucosio e elementi cellulari del sangue (leucociti e globuli rossi). L'alta densità ha ragioni:

1. Malattia renale (glomerulonefrite acuta, alterata circolazione del sangue nei reni - una condizione in cui peggiora il lavoro dei nefroni).
2. Condizioni ipervolemiche che aumentano la mancanza di liquidi nel corpo (grandi perdite di sangue, ustioni estese, dispepsia sotto forma di vomito e diarrea).
3. Ostruzione intestinale
4. Trauma addominale
5. Grave gonfiore.
6. Mieloma, in cui aumenta la viscosità del sangue.
7. Glucosuria: zucchero nelle urine dovuto a filtrazione secondaria alterata (nel diabete mellito).
8. Malattie del sistema genito-urinario.
9. Febbre.
10. L'uso di antibiotici.

Elevata densità urinaria nelle donne è osservata nella tossicosi durante la gravidanza. La densità relativa dell'urina aumenta negli anziani a causa dei processi sclerotici nei vasi renali.

Il diabete mellito è caratterizzato da iperstenuria in combinazione con poliuria (grandi quantità di urina). Nelle urine dell'1% di zucchero (glicosuria) aumenta la sua proporzione di 0,004; 3 g / l di proteine ​​(proteinuria) - di 0,001.

Il limite massimo massimo della proporzione di un adulto è di 1.028, per un bambino di 4 anni - fino a 1.025.

Gipostenuriya

La densità relativa ridotta di urina è osservata a:

• danno acuto fino alla necrosi dei tubuli renali (tubulopatia) da shock di qualsiasi natura, intossicazione da veleni e droghe industriali, malattie infettive e alcune malattie degli organi interni;
• ipertensione maligna (insufficienza renale);
• poliuria (rimozione di grandi quantità di urina durante l'assunzione di farmaci diuretici e vasodilatatori);
• diabete insipido.

La malattia "diabete insipido" è associata a una violazione dell'azione della vasopressina, un ormone antidiuretico dell'ipofisi, ha cause:

1. Violazione della sintesi di vasopressina nella ghiandola pituitaria.
2. Percezione alterata di vasopressina da parte di nefroni renali.

C'è anche il diabete insipido sotto forma di:

• sindrome di insipidarnoy, quando i processi di riassorbimento nei reni sono disturbati dai nervi;
• diabete transitorio durante la gravidanza, scomparendo dopo il parto.

La densità estremamente bassa dell'urina di una persona in buona salute per adulti può dare i numeri 1,003 - 1,004.

Metodi di analisi

Per effettuare un test delle urine SG, è necessario raccogliere il materiale studiato in conformità con tutte le regole. Al fine di evitare la distorsione degli indicatori a causa della presenza di impurità, l'urina deve essere raccolta:

• in un contenitore assolutamente pulito, ermeticamente sigillato (vaso con un collo largo);
• dopo accurato lavaggio con sapone genitale;
• non raccogliere la prima e l'ultima porzione (potrebbe esserci una mescolanza di leucociti dall'involucro esterno);
• non assumendo la vigilia di farmaci che possono cambiare la densità;
• non bere alla vigilia delle bevande alcoliche.

Le donne non dovrebbero passare l'urina durante il periodo mestruale.

È desiderabile che la quantità di urina fosse di circa 50 ml.

Il trasporto di urina deve essere effettuato solo con l'osservanza della temperatura sopra lo zero, altrimenti i sali possono cadere in un sedimento denso, che influenzerà il risultato dell'analisi.

La determinazione della densità relativa è completamente affidabile se effettuata dopo aver raccolto l'urina per un'ora e mezza.

Il corso dell'analisi

1. L'urina è posta nel cilindro. Un idrometro (urometro), con una graduazione da 1.000 a 1.060, si abbassa in esso - senza toccare le pareti del vaso. Notare la divisione della scala al livello del menisco inferiore del liquido.

Se il volume di urina portata è insufficiente, viene diluito 2-3 volte con acqua (distillata) e la densità di questa soluzione viene determinata con un idrometro. Le ultime due cifre del risultato sono moltiplicate per il grado di diluizione delle urine. Scrivi il prodotto risultante al posto di questi due numeri nel risultato.

1. Se solo poche gocce di urina si ottengono nei neonati o durante la cateterizzazione nei pazienti adulti, allora:

• una miscela di benzene e cloroformio viene versata nel cilindro;
• Aggiungi 1 goccia di urina ad esso.

1. Se la goccia scende verso il basso, allora c'è un aumento della densità delle urine. Il cloroformio viene aggiunto fino a quando non viene restituito rigorosamente al centro del volume del liquido.
2. Se galleggia sulla superficie, la densità relativa dell'urina è inferiore alla gravità specifica della miscela. Aggiungendo benzene, la goccia deve essere abbassata al centro della colonna liquida.

L'idrometro misura il valore sulla sua scala: questo risultato è un indicatore del peso specifico dell'urina studiata.

La maggior parte degli urometri è progettata per eseguire analisi SG ad una temperatura dell'aria di 15 ° ± 3 °, con una maggiore deviazione di temperatura utilizzando calcoli speciali, aggiungendo 0,001 quando superato per ogni 3 ° e sottraendo 0,001 alla temperatura dell'aria decrescente per ogni 3 °.

Per preservare la precisione del dispositivo, l'urometro viene tenuto costantemente in acqua, asciugandosi prima dell'analisi e pulendo accuratamente la sua superficie dai sali depositati.

La normale densità delle urine, da cosa dipende e perché aumenta o diminuisce?

Uno studio clinico delle urine è un modo universale per individuare la patologia in una fase precoce. È prescritto come parte di qualsiasi esame diagnostico e preventivo. Oltre alla presenza di sangue, batteri, odore, colore e altri indicatori, la densità relativa dell'urina si riflette nella forma di analisi. Questo articolo parla di cosa significa e cosa significa il cambiamento in un determinato valore.

Definizione, norme

Il peso specifico o la densità relativa dell'urina dipende dalla sua saturazione con le sostanze (proteine, glucosio, batteri, sedimento inorganico), nella forma dei risultati è indicata dalla sigla SG. La densità riflette le proprietà fisiche dell'urina, la capacità dei reni di filtrare, concentrare e mantenere l'omeostasi (equilibrio dei liquidi nel corpo).

• Il tasso di gravità specifica delle urine per gli adulti è 1017-1025 g / l. Questo indicatore non è statico, cambia a seconda dell'ora del giorno, della qualità e della quantità di cibo, liquidi, droghe, attività fisica e temperatura dell'aria.
• Nelle donne, durante la gravidanza, gli standard per la densità delle urine sono più ampi, a causa del carico fisiologicamente aumentato degli organi di filtrazione e della regolazione ormonale. Le norme di gravità specifica nelle urine delle donne incinte variano da 1001 a 1035 g / l.
• La normale densità dell'urina di un bambino è diversa da quella di un adulto. Le fluttuazioni dei valori di riferimento sono causate dall'instabilità dei processi di regolazione dello scambio di liquidi in un organismo in continua crescita. Nei bambini di età inferiore a un anno, le cifre da 1005 a 1018 g / l sono considerate la norma della densità specifica di urina. Nei bambini di età compresa tra un anno e quattro anni, i limiti dei valori adeguati sono ridotti - 1010 - 1015 g / l. Dopo 5 anni, la proporzione di urina nei bambini aumenta gradualmente, allineandosi con gli standard per gli adulti a 14 - 17 anni.

Un'unica fluttuazione del peso specifico del test delle urine non è motivo di preoccupazione. Per parlare della violazione della filtrazione, è necessario osservare un cambiamento persistente della densità delle urine per 3 mesi. La gravità specifica alta o bassa delle urine può occasionalmente apparire in una persona sana sotto l'influenza di fattori esterni.

Fisiologia, il valore della minzione

L'urina escreta è il prodotto finale del metabolismo, del decadimento, della filtrazione delle sostanze nel corpo. Prima di emergere mentre si va in bagno, l'urina attraversa diverse fasi di formazione.

Dal sistema canalicolare dei reni al loro lume dal sangue, l'urina primaria viene filtrata, simile nella composizione al plasma senza proteine. La saturazione di questo fluido con sostanze nutritive è molto superiore a quella del prodotto finale, la sua quantità raggiunge 150-180 l / giorno. Quindi avviene il riassorbimento (riassorbimento) di amminoacidi, zuccheri, vitamine e sali dal lume dei tubuli renali nella rete secondaria dei capillari. Come risultato di questa reazione, si forma un'urina finale di 1,5 - 2 l / die.

Segue la secrezione, durante la quale grandi molecole di sostanze vengono rimosse dai tessuti adiacenti attraverso il sistema vascolare nel mezzo liquido. Di conseguenza, il sangue viene pulito dalle particelle di droghe, coloranti, microrganismi decomposti. L'urina completamente filtrata di persone sane contiene solo impurità nocive, la cui rimozione è necessaria. Il contenuto di tali sostanze è circa il 5% della massa totale del liquido, il resto è acqua.

L'importanza della formazione e della concentrazione delle urine:

• Escrezione: prodotti finali della disgregazione proteica (creatina, creatinina, urea, acido urico), sostanze estranee (particelle di droghe, coloranti alimentari e non alimentari), eccesso di composti organici dal cibo o formati a seguito di reazioni di scambio (aminoacidi, zucchero).
• La pulizia e il mantenimento della reazione ematica acido-base è normale.
• Stabilizzazione della composizione ionica, pressione osmotica (equilibrio della concentrazione di sali nei fluidi corporei e nei tessuti), livello dei liquidi.
• Mantenere la pressione sanguigna stabile.

L'analisi della composizione e delle proprietà dell'urina dà un'idea del successo di questi processi, della presenza di patologia.

Cambio di peso

Le fluttuazioni fisiologiche nella densità di urina in un adulto tra 1010 - 1027 g / l sono permissibili. L'aumento naturale del peso specifico si verifica al mattino a causa della sedimentazione e del riassorbimento secondario delle urine durante la notte, rallentando i processi attraverso i quali il fluido viene rimosso in un modo diverso: respirazione, sudorazione. Se il valore della densità urinaria è molto più alto o più basso del normale, stiamo parlando della patologia dei sistemi escretore, endocrino, nervoso o cardiovascolare.

baruria

Questo termine indica un'aumentata densità di urina (più: 1030 g / l negli adulti, 1040 g / l in gravidanza, 1025 g / l nei bambini). Nelle malattie con questo sintomo, lo scarico diventa marrone scuro, di colore marrone, c'è un odore sgradevole, una tendenza al gonfiore, dolore addominale, letargia generale e apatia.

Cause patologiche di variazioni della densità urinaria sopra la norma:

• Infiammazioni acute del sistema urogenitale (cistite, glomerulonefrite, malattie veneree). Quando aumentano la produzione di leucociti, proteine, sedimenti purulenti.
• Ritenzione di liquidi nel corpo, aumento di edema nell'insufficienza renale e cardiovascolare cronica. Accompagnato da oligouria - una forte diminuzione del volume di scarico (fino a 0,5 litri al giorno).
• Diabete mellito incontrollato, in cui vi è un aumento del livello di glucosio nel sangue e in altri fluidi biologici.
• Debolezza, dolore addominale, un odore sgradevole e acuto di urina significa avvelenamento con sali di metalli pesanti, che sono parzialmente escreti con le urine.
• Accettazione di alcuni farmaci - antibiotici, sostanze radiopache per uso endovenoso. In questo caso, la proporzione di urina è aumentata a causa del contenuto di grandi molecole della sostanza farmaceutica in esso.
• Grave disidratazione nelle malattie gastrointestinali, accompagnata da diarrea, vomito. Riducendo il volume di liquidi nel corpo aumenta la concentrazione di secrezioni. Un tal fenomeno può essere osservato con toxicosis di donne incinte.
• Lesioni agli organi della cavità addominale, ostruzione intestinale porta alla rottura del normale funzionamento degli organi di minzione.
• Nei bambini in giovane età con disturbi di termoregolazione, aumento dell'attività fisica (nella stagione calda), si osserva una sudorazione eccessiva, che dà una maggiore concentrazione di urina.

Una dieta con abbondanza di carne scura, cibi grassi e piccanti, insufficiente assunzione di acqua, può portare al superamento del normale livello di densità urinaria. La normalizzazione della dieta e l'equilibrio di sale e acqua non consentono di ricorrere a una terapia seria.

Gipostenuriya

Questo termine è usato quando si parla di ridurre il peso specifico delle urine (meno di 1010 g / l negli adulti, 1000 g / l in gravidanza, 1003 g / l nei bambini). In una persona sana, la gravità specifica dell'urina viene ridotta bevendo una grande quantità di liquido (più di 3 litri al giorno), ad esempio, quando fa caldo.

• Una delle principali cause di bassa densità urinaria può essere il diabete insipido (diabete). È associato al malfunzionamento delle regioni del cervello responsabili della regolazione del metabolismo dei fluidi. Con il diabete neurogenico, la produzione di ormone antidiuretico (ADH) è ridotta, il che mantiene la costanza dell'equilibrio del sale e della pressione vascolare nel corpo. Il diabete insipido è un indicatore di processi neoplastici, metastatici nel sistema nervoso centrale, trauma cranico. Si incontra una forma geneticamente determinata. La condizione è accompagnata da costante aumento della sete (polidipsia) e dalla minzione (poliuria, fino a 10-15 litri al giorno).
• Il danno renale, che influenza la capacità di filtrare le sostanze disciolte nel plasma, porta anche a una bassa densità di urina. Questo gruppo comprende: cisti, ascessi renali, nefrite, nefrosclerosi (degenerazione del tessuto connettivo).
• Nelle donne in gravidanza, è consentito diminuire la proporzione di urina. La produzione attiva di ormoni sessuali, la spremitura dell'apparato escretore da parte dell'utero in crescita, il cambiamento nella concentrazione di sali e minerali portano alla bassa densità di urina.
• Con una diminuzione della densità relativa delle urine, le cause possono essere nascoste nell'abuso di bevande alcoliche. Questo è spesso osservato negli uomini con la passione per la birra, che di per sé è un prodotto diuretico.
• La risoluzione della stasi fluida, l'edema, la terapia a lungo termine per infusione (contagocce) e la somministrazione di farmaci diuretici sono accompagnati da un aumento della separazione delle urine a bassa densità.

È importante! In nessun caso puoi prescriverti diuretici senza la supervisione di un medico. L'uso di rimedi diuretici sintetici e fitoterapici per la perdita di peso può portare a conseguenze disastrose. Insieme all'acqua, vengono rimossi elementi vitali come il potassio, il magnesio, il fosforo e il calcio. Le conseguenze del trattamento incontrollato possono essere crampi muscolari, interruzioni nel lavoro del cuore, ossa rotte, distruzione dello smalto dei denti.

La concentrazione di sostanze nelle urine dipende direttamente dalla qualità della nutrizione. L'errore alimentare può provocare lo sviluppo di ipostenuria. Questa condizione è facile da correggere cambiando la dieta.

Preparazione, analisi

Il colore naturale dell'urina è dal giallo chiaro al giallo scuro. La scarica troppo scura o trasparente indica indirettamente un aumento o una diminuzione della densità delle urine. Per scoprirlo, viene assegnata l'analisi clinica e la determinazione della densità relativa delle urine.

Per il risultato corretto, è richiesta una preparazione adeguata per l'analisi. È necessario raccogliere la porzione media della scarica mattutina - la concentrazione di sali e di urea in essi è massima. Un campione di campione pulito e asciutto viene consegnato al laboratorio entro 2 ore dalla minzione. Un ulteriore mantenimento dell'urina porta alla precipitazione, all'ossidazione del liquido e ad un risultato falso.

La determinazione del peso specifico nell'analisi delle urine viene effettuata utilizzando un urometro. Lo strumento per la misurazione si presenta come un termometro sottile con un palloncino vuoto ovale alla fine e una scala con graduazioni. Si trova in una fiasca con urina, livella la posizione, segna il livello più basso sulla scala. L'urometro è impostato per funzionare a una temperatura ambiente di 12 - 18 ° C. Quando la temperatura cambia, i dati ottenuti effettuano le regolazioni - per ogni 3 ° C sopra / sotto la norma, viene sottratto / aggiunto 0001 g / l.

Il test di Zimnitsky

Per analizzare la capacità di concentrazione dell'apparato escretore, prescrivere un campione Zimnitsky. Tutta l'urina giornaliera viene raccolta in 8 barattoli puliti e consegnata per l'analisi insieme alle informazioni sulla quantità di fluido consumato durante questo periodo. Il paziente ha bisogno di svuotare la vescica nella toilette alle 6 del mattino, poi urina esclusivamente in contenitori, sostituendoli ogni 3 ore fino alle 6 del mattino successivo.

Dieta al momento della raccolta di urina per il campione di Zimnitsky è standard, si consiglia di bere liquidi non più di 1,5 litri al giorno. Grazie a questa analisi, è possibile tracciare le fluttuazioni giornaliere della quantità e della gravità specifica del fluido. Calcolare la densità relativa media delle urine, il rapporto tra diuresi diurne e notturne. Normalmente, 2/3 dell'urina totale giornaliera viene rilasciata durante il giorno, la quantità totale di liquido rilasciato è 4/5 ubriaco.

Come studio aggiuntivo sulla dinamica della concentrazione delle secrezioni, utilizzare campioni specifici con carico d'acqua o restrizione. Le condizioni di questi ultimi sono spesso difficili per il soggetto (minestre, salse, tè e altre bevande sono esclusi dal menu del giorno, sono ammessi solo pochi sorsi di liquido). È importante capire che un tale studio consente di rilevare una violazione della filtrazione del plasma sanguigno centrale (associato con l'ipofisi, come con il diabete insipido) della genesi. 2 - 3 giorni prima dell'analisi, la terapia farmacologica, che aumenta la diuresi, e i farmaci che possono influenzare la produzione di ormoni coinvolti nella formazione di urina vengono cancellati.

Sotto osservazione dinamica, il test delle urine viene ripetuto in diversi momenti dell'anno. Ciò è dovuto a cambiamenti nella temperatura dell'aria, all'attività fisica, alla quantità di acqua consumata. Viene determinata la dipendenza della saturazione delle emissioni di sostanze su questi parametri.

Campioni speciali e analisi delle urine vengono completati controllando i conteggi ematici. Questi fluidi nel corpo sono continuamente collegati. Se la densità urinaria è aumentata / diminuita, ci sarà una concentrazione alta / bassa di parametri clinici e biochimici nel sangue - cellule del sangue, batteri, sedimento inorganico.

È importante! Quando si raccoglie l'urina da un bambino, è necessario creare condizioni in modo che urini direttamente nel contenitore. È vietato versare l'urina da una pentola, spremere da un pannolino o da coccolare - questo garantisce ovviamente valori errati degli indicatori.

Trattamento, prevenzione

Un cambiamento nella gravità specifica delle urine non richiede alcuna misura di trattamento speciale, essendo solo un segnale di una violazione. La tattica della terapia dipende dalla causa iniziale della malattia. Vale la pena iniziare con una consultazione con un urologo, nefrologo ed endocrinologo.

• La cura delle sindromi renali è finalizzata a ripristinare la funzione di formazione ed escrezione delle urine. Utilizzare adsorbenti, diuretici, antibiotici per le infezioni. Per l'edema caratteristico di insufficienza renale cronica e insufficienza cardiaca, i mezzi per l'espansione dei vasi periferici sono utilizzati per scaricare la circolazione principale. In caso di un significativo deterioramento della condizione, la depurazione extracorporea del sangue viene applicata utilizzando dispositivi speciali - dialisi, ultrafiltrazione, emosorbimento.
• Per ridurre gli effetti della disidratazione, la terapia di reidratazione viene somministrata con infusione endovenosa di grandi volumi di soluzioni saline, colloidi. Per prevenire gli effetti della tossicosi, le donne incinte si raccomandano di assumere complessi vitaminici-minerali.
• La natura neurogena e endocrina dei disturbi urinari spesso richiede una terapia sostitutiva per tutta la vita con ormoni sintetici. I tumori sono soggetti a trattamento chirurgico.
• Per la prevenzione delle patologie della minzione, uno specialista raccomanderà una dieta moderata (a seconda delle malattie concomitanti), il rispetto del regime idrico. Un moderato esercizio fisico, evitando cattive abitudini e un esame tempestivo contribuirà a ridurre i rischi e migliorare le condizioni generali del corpo.

Le ragioni per cui varia il peso specifico delle urine possono essere naturali e patologiche. Se vengono rilevati cambiamenti di disturbo nel corpo, la diagnostica profilattica deve essere eseguita. È molto più difficile trattare una malattia avanzata che prevenirla.

Cosa indica iperstenuria o aumento della densità urinaria

L'analisi delle urine è prescritta per qualsiasi malattia, in quanto è un metodo diagnostico molto informativo e può indicare le condizioni di molti organi del paziente. L'urina viene valutata in base a vari parametri: colore, trasparenza, presenza di impurità e altri indicatori. Altrettanto importante nella diagnosi è il peso specifico dell'urina o della sua densità, che può essere ridotto o aumentato in varie patologie.

La densità delle urine aumenta - cosa significa?

L'aumento della densità relativa delle urine può essere rilevato da un test urinario generale tradizionale ed è causato dalla quantità di sostanze non disciolte e disciolte contenute nelle urine. Più componenti saranno presenti nella composizione dell'urina, maggiore sarà la sua densità relativa. Se alla ricerca generale di laboratorio risulta che il peso specifico dell'urina presenta anomalie, al paziente vengono prescritte ulteriori procedure diagnostiche.

In sostanza, il test Zimnitsky è una tecnica diagnostica che misura la densità dell'urina raccolta in determinate ore. Allo stesso tempo, un'analisi delle urine complessiva può indicare un aumento della densità urinaria.

Di solito, l'urina del mattino che si è accumulata durante la notte non viene esaminata. La raccolta di biomateriali per lo studio inizia con il secondo dopo la minzione di risveglio. Raccogli l'urina ogni 3 ore, la prima volta alle 9 del mattino, solo per il giorno riceverai 8 porzioni, ognuna delle quali sarà investigata separatamente per gli indicatori necessari, in particolare per gravità o densità specifica. Nel processo di raccolta si raccomanda di mantenere la vecchia dieta, soprattutto, registrare la quantità di alcol consumato.

senso

Se nel processo di ricerca si è scoperto che la densità è leggermente superiore alla media pluriennale, cioè sale sopra 1,035, allora stiamo parlando di ipers-torio. Questo è quello che chiamano il fenomeno in cui la gravità specifica dell'urina supera la norma.

Indicatori normali in base all'età:

1. Neonati nei primi 10 giorni di vita - 1,008-1,018;
2. In 2-3 anni - 1.010-1.017;
3. 4-5 anni - 1.012-1.020;
4. 10-12 anni - 1.011-1.025;
5. Negli adulti, la densità dell'urina è nell'intervallo 1.010-1.025.

Un fenomeno normale è considerato la fluttuazione degli indicatori dell'urina quotidiana. La porzione mattutina, per esempio, sarà più superata, perché di notte il paziente di solito non beve nulla, quindi l'urina non viene diluita con nulla. La densità specifica di urina durante il giorno, ha gli indicatori di densità più bassi e si distingue nei volumi più grandi.

motivi

Ci sono diversi fattori che portano ad un aumento relativo della proporzione di urina. Nelle donne in gravidanza, nei pazienti adulti e nei bambini, possono differire leggermente. Le cause delle deviazioni sono patologiche o fisiologiche. I fattori patologici del fatto che è presente un'alta densità di urina sono associati a determinate malattie, e fattori fisiologici possono essere causati da fattori temporanei come sudorazione intensa, bere grandi quantità di liquidi durante il giorno, ecc.

Sono incinta

Nelle donne in gravidanza, sullo sfondo della loro condizione, si verifica la tossicosi tradizionale, che è la ragione principale dell'aumento della densità urinaria. Inoltre, alcuni pazienti hanno una ritenzione idrica nel corpo, che i medici associano alla preeclampsia. Questo fattore provoca anche lo sviluppo di iperstenuria nelle donne in gravidanza.

Nei bambini

In un bambino, un aumento del peso specifico è spesso associato a malattie renali e cambiamenti nei tessuti dell'organo. Inoltre, i bambini hanno spesso infezioni intestinali o avvelenamento che causano vomito o diarrea. Queste manifestazioni causano grave disidratazione e portano al fatto che la densità di urina è grande.

Negli adulti

L'iperstenuria di solito si verifica sullo sfondo di fattori quali:

• La presenza di proteine ​​nelle urine o nella proteinuria;
• Aumento del glucosio, caratteristica dei diabetici. Gli esperti chiamano questa condizione glucosuria;
• La presenza di problemi ai reni come il loro fallimento, glomerulonefrite, patologie infettive come la cistite o la nefrite;
• Prendendo un gran numero di farmaci che vengono espulsi attivamente dall'urina, ad esempio diuretici o antibiotici;
• Mancanza di liquidi quando una persona beve una piccola quantità di acqua al giorno;
• Grave disidratazione organica associata a sudorazione eccessiva, diarrea o vomito incontrollabile.

In generale, le ragioni della densità delle urine al di sopra della norma sono circa le stesse per tutti i segmenti della popolazione. Per determinare le vere cause di tali violazioni, si raccomanda di passare un test Zimnitsky, che consentirà uno studio dettagliato dell'attività renale e un quadro più completo della loro funzionalità.

Cause di aumento e diminuzione della densità urinaria negli adulti e nei bambini

La densità specifica è uno degli indicatori fisici coinvolti nell'analisi complessiva dell'urina. Le ragioni della sua deviazione dalla norma possono essere le peculiarità della dieta. Tuttavia, a volte un aumento o diminuzione della densità urinaria richiede test speciali per rilevare la presenza di patologia.

Gravità specifica delle urine: cos'è?

Il fluido espulso è urina secondaria. A differenza del primario (con una composizione simile al plasma sanguigno), non contiene sostanze benefiche. Consiste solo in una quantità eccessiva di liquidi e rifiuti (urea, acidi, creatinina, urobilina e sali - cloruri, solfati e fosfati).

I reni sani devono far fronte al compito di escrezione dei prodotti metabolici nelle condizioni di ingresso nel corpo, sia piccole che quantità significative di liquido. Nel primo caso, l'urina dovrebbe diventare più densa e nel secondo diluita.

Il peso specifico (densità) delle urine è la quantità che caratterizza questa capacità dei reni per assicurare la costanza della massa dei rifiuti metabolici escreti in qualsiasi volume di urina secondaria.

Norme negli adulti e nei bambini

Il volume totale di fluido coinvolto nei processi metabolici non è costante. Qui fattori come:

• temperatura dell'aria;
• regime di bere;
• ora corrente del giorno;
• la presenza di cibi salati o piccanti nel menu;
• la quantità di liquido rilasciato durante la sudorazione e la respirazione.

Tuttavia, normalmente in un adulto, le variazioni dovrebbero essere nel range di 1,014-1,025 g / litro (normostenuria).

Durante la gravidanza, la variazione dei valori giornalieri può essere più ampia - 1,003-1,035. Le cause di questo sono, in parte, la tossicosi, la nausea e il vomito, che causano la disidratazione.

Se c'è una deviazione dell'indicatore (nel modulo di analisi - SG), si distingue quanto segue:

• isostenuria - fluttuazioni di SG entro limiti limitati - 1,010-1,012;
• ipostenuria - SG inferiore a 1.010 (1.008);
• Ipersenia: aumento dell'SG a 1.025 (1.030) e oltre.

L'aumento della densità può anche essere innescato da fattori quali:

• la presenza di zucchero nel sangue - 1% a 0,004 g / litro;
• la presenza di proteine ​​nelle urine - 3 g / litro di proteine ​​corrisponde ad un aumento di SG per 0,001.

I valori normali di gravità specifica per i bambini possono essere riassunti nella tabella:

In generale, l'eccesso della norma per i bambini è il valore del peso specifico di 1,020 g / litro.

Motivi per aumentare la proporzione

Tutte le ragioni esistenti per la produzione dell'indicatore della densità di urina oltre l'intervallo normale possono essere suddivise in fisiologiche e patologiche. I primi fattori indipendenti dal sesso e dall'età includono:

• la caratteristica del regime di bere, espressa in insufficiente assunzione di liquidi durante il giorno:
• assunzione di grandi dosi di farmaci attivamente escreti con le urine: diuretici (o meglio, singoli gruppi di diuretici, che aumentano la produzione insieme all'urina di urea e altre sostanze), così come gli antibiotici;
• disidratazione causata da frequenti vomito o diarrea, nonché sudorazione eccessiva nella stagione calda o durante un intenso allenamento fisico;
• ustioni di grandi aree del corpo e lesioni dell'addome - naturalmente, entrambe queste condizioni richiedono una terapia, ma il meccanismo della comparsa di iperstenuria è generalmente naturale.

Tra le malattie che possono causare un cambiamento nell'indice di laboratorio SG, ci sono:

• insufficienza cardiaca, con manifestazioni edematose concomitanti;
• diabete mellito, accompagnato da un'alta concentrazione di zucchero nelle urine;
• malattie infiammatorie dei reni o delle basse vie urinarie;
• glomerulonefrite cronica o, al contrario, l'inizio della sua fase acuta;
• sindrome nefrosica (l'iperstenuria è combinata in oligouria - riducendo la quantità di urina);
• malattie associate alla proteinuria (presenza di proteine ​​nelle urine).
• patologia endocrina.

Iperstenuria nelle donne in gravidanza

I parametri di laboratorio nelle donne nel periodo di gravidanza possono differire significativamente dalla norma, sia a causa di motivi fisiologici che di trattamento. L'aumento del peso specifico può apparire in relazione a fenomeni come:

• tossicosi e concomitante disidratazione, così come la violazione dell'equilibrio del sale marino;
• preeclampsia (preeclampsia) - l'aumento della proporzione di urina si verifica in condizioni di edema esteso, una piccola quantità di urina e la presenza di grandi quantità di proteine ​​in esso.

Iperstenuria nei bambini

Le cifre impressionanti che caratterizzano questo indicatore possono verificarsi nei bambini, sia sullo sfondo di cause comuni, che hanno prerequisiti specifici:

• patologie congenite o acquisite degli organi urinari;
• avvelenamento frequente e infezioni gastrointestinali che portano a diarrea e vomito.
• nei neonati, un aumento della proporzione di urina può essere dovuto alle peculiarità della dieta della madre, un eccesso di proteine ​​animali, cibi grassi e sottoprodotti.

Motivi per ridurre la proporzione

La modifica dell'indice non dovrebbe causare preoccupazione se la diminuzione si è verificata nelle seguenti condizioni:

• assunzione eccessiva di liquidi;
• prendendo gruppi non diuretici di breve durata (anche se potrebbe essere necessario consultare un medico qui);
• non una dieta diversa che è caratterizzata da un'assunzione inadeguata di proteine. Questo può anche includere un digiuno prolungato, condizioni distrofiche.

In presenza di un processo patologico, l'urina diventa meno densa in assenza di un regime di consumo eccessivo (ma non patologico).

Questo può verificarsi nelle seguenti condizioni:

• polidipsia involontaria - consumo di liquidi a volume eccessivo, non causato da bisogni fisiologici. La violazione accompagna spesso disturbi mentali o diabete insipido;
• diabete insipido centrale o renale;
• Malattie del SNC - encefalite, meningite;
• insufficienza renale cronica;
• amiloidosi.

A sua volta, per provocare lo sviluppo di diabete insipido di vario tipo può:

• condizioni patologiche ereditarie;
• lesioni alla testa e chirurgia;
• malattie infettive;
• urolitiasi;
• neoplasie maligne nel tessuto cerebrale, accompagnate da metastasi;
• tumori benigni, compreso il rene policistico.

Funzionalità in donne incinte e bambini

Nei neonati, l'indicatore del peso specifico dell'urina spesso non supera 1,015-1,017. Questo valore è considerato normale durante il primo mese di vita di un bambino.

Nelle donne durante la gravidanza può verificarsi una sindrome transitoria da diabete insipido. O non ha bisogno di alcun trattamento, o permette la terapia sintomatica del tipo di sindrome centrale. Se è di natura nervosa, può essere richiesto uno psichiatra.

Metodi diagnostici

L'analisi generale delle urine non è in grado di determinare con precisione la densità specifica a causa del fatto che la concentrazione di sostanze disciolte nelle urine durante il giorno può variare in modo significativo. Non può nemmeno differenziare la causa della violazione. Pertanto, vengono applicati i seguenti tipi di studi funzionali:

• campione di urina secondo Zimnitsky - un tipo di diagnosi, durante il quale viene determinata la capacità dei reni di espellere, così come la concentrazione e la diluizione delle urine. Viene effettuato senza modificare il regime di consumo e consiste nel raccogliere 8 porzioni di urina per bussare (dopo 3 ore). Ogni parte misura il volume di urina e il suo peso specifico. Il risultato dell'analisi sarà la diffusione delle cifre di densità al giorno e la differenza tra la diuresi diurna e notturna. Ulteriori test sono prescritti solo nel caso di un risultato dubbio di un campione di Zimnitsky o se vengono rilevate evidenti deviazioni;
• test di concentrazione (con dieta secca) - viene effettuato con l'eliminazione di alimenti liquidi e bevande dalla dieta del paziente. Raccogli diverse porzioni giornaliere di urina dalle 9 alle 21 di sera e una sera. Il campione non è sempre consigliabile e ha controindicazioni;
• test di diluizione - qui viene testata la capacità dei reni di diluire l'urina con un'eccessiva assunzione di liquidi. Per fare ciò, la persona in esame deve bere una certa quantità d'acqua, calcolata in base al peso del suo corpo. Vi sono gruppi di pazienti la cui ricerca viene effettuata con cautela o controindicata.

La gravità specifica delle urine è un indicatore a cui una persona ordinaria raramente mostra un maggiore interesse. Tuttavia, può anche essere una fonte di informazioni necessarie per il medico nella valutazione del lavoro dei reni, e talvolta nella diagnosi delle patologie non renali.

Gravità specifica (densità) delle urine: normale, cause di aumento o diminuzione

Oggi, al fine di valutare lo stato della salute umana e diagnosticare qualsiasi disturbo, è necessario condurre una serie di test di laboratorio. Una delle più semplici e istruttive è l'analisi delle urine, dai cui risultati è possibile riconoscere non solo la presenza di disturbi del sistema urinario, ma anche altre patologie e anomalie nell'uomo.

Nel valutare il materiale in studio, la densità relativa dell'urina (il suo peso specifico) non ha alcuna importanza. Con questo parametro, è possibile determinare il modo in cui i reni funzionano in modo attivo e completo, indipendentemente dal fatto che i processi di accumulo, filtrazione e produzione di urina avvengano correttamente nel corpo.

A cosa serve questo parametro, qual è la normale densità di urina e quali patologie possono indicare la deviazione del livello rispetto ai valori standard. Considera in dettaglio in questo articolo.

Qual è la gravità specifica delle urine?

Il peso specifico (densità relativa) delle urine è chiamato parametro, che mostra l'accumulo dei componenti disciolti in esso: acido urico e urea, sali, ecc., Rispetto alla quantità totale di scarico in una volta. In altre parole, questo indicatore riflette la capacità dei reni di effettuare la concentrazione di urina e la sua diluizione.

Molti, avendo visto designazioni sconosciute nel modulo di analisi, vogliono sapere cosa significano. Spesso sorge la domanda, che cosa è sg nelle analisi delle urine. SG è usato per denotare la densità o la gravità specifica del fluido in questione. Pertanto, in condizioni di laboratorio, il parametro che stiamo considerando è spesso registrato come urina sg.

Ad oggi, determinare la densità di urina non è difficile. A tale scopo, viene utilizzato un dispositivo speciale in laboratorio, l'urometro (idrometro), con graduazione di 1.000-1.060. Per determinare il peso specifico nelle urine, il materiale di prova viene posto in un cilindro specializzato, la carta da filtro si sbarazza della schiuma che appare (se necessario), quindi lo specialista valuta e fissa la posizione del menisco inferiore del dispositivo e la scala che lo consiglia.

Questa sarà la figura finale della gravità specifica delle urine come risultato dell'analisi.

Norma di densità delle urine

In un adulto in buona salute, la gravità relativa dell'urina relativa (densità) può essere nell'intervallo da 1.018 a 1.025. Nei bambini di età inferiore a 12 anni, il peso specifico dell'urina è considerato normale, se è compreso nei limiti di 1,012-1,020.

La gravità specifica dell'urina non è diversa nelle donne e negli uomini, tuttavia, in gravidanza, è considerato normale che le donne si trovino nell'intervallo 1.003-1.035. Inoltre, spesso le donne incinte possono avere un peso specifico basso di urina, specialmente nella prima metà della gravidanza, quando molte persone sviluppano tossicosi, vomito e, di conseguenza, disidratazione.

Va notato che la densità di urina è normale in tutte le persone varia notevolmente durante il giorno. Ciò è dovuto al fatto che nel corpo si formano nuovi prodotti metabolici, il volume del liquido consumato ed escreto può cambiare, la perdita di umidità si verifica anche durante la traspirazione e persino la respirazione.

Ma, in un modo o nell'altro, il risultato deve essere all'interno della struttura stabilita della norma di densità dell'urina.

I casi in cui viene registrata una densità di urina significativamente ridotta o aumentata del paziente sono considerati violazioni che richiedono una considerazione dettagliata.

La densità relativa dell'urina è aumentata, cosa significa?

Quando la gravità specifica dell'urina supera il valore massimo consentito per le persone sane (1.025 per gli adulti e 1.020 per i bambini), gli esperti parlano di una violazione della funzione renale di concentrazione. Per questa condizione, viene spesso utilizzata l'iperstenuria medica.

L'iperstenuria è un aumento della densità di urina sg ad un valore di 1.030 o più. In questo stato, di regola, nelle urine c'è una concentrazione significativa di vari elementi, inclusi sali, proteine ​​e glucosio.

Ragioni per cui l'aumento della densità urinaria:

• Disidratazione del corpo (specialmente con frequenti diarrea, vomito o sudorazione eccessiva);
• Tossicosi durante la gravidanza;
• Ritenzione idrica (grave gonfiore con insufficiente circolazione sanguigna);
• Ad esempio, ricevendo grandi dosi di antibiotici o altri farmaci. mannitolo o agenti radiopachi, possono provocare una reazione quando la densità relativa di urina è aumentata in un paziente;
• Diabete mellito e, di conseguenza, un aumento incontrollato del glucosio nelle urine;
• Infiammazione degli organi urinari o dei reni;
• Spesso, un'alta percentuale di urina è osservata nella glomerulonefrite con sindrome nefrosica (una malattia di natura batterica, virale o parassitaria, associata a infiammazione dei glomeruli renali).

Spesso, è quasi impossibile rilevare dall'aspetto del paziente che il peso specifico nelle urine viene superato, a meno che l'insufficienza cardiovascolare non determini un grave gonfiore in tutto il corpo. Fondamentalmente, è possibile determinare la deviazione dell'indicatore solo dopo aver condotto uno studio clinico sull'urina (vale a dire, analisi delle urine, gravità specifica).

Bassa densità di urina

La diminuzione della proporzione relativa di urina è caratterizzata dal rilascio di grandi quantità di acqua.

L'ipostenuria è una diminuzione notevole del peso specifico delle urine a un livello di 1.010 e inferiore, spesso a causa di tubuli renali compromessi che concentrano il filtrato glomerulare.

Questa condizione può verificarsi nei bambini del 1 ° anno di vita e non indica la cattiva salute di organi o sistemi nei bambini.

Negli adulti, tuttavia, il basso peso specifico delle cause delle urine è dovuto ai seguenti fattori patologici:

• Insufficienza renale nel ciclo cronico;
• Diabete "non zuccherino" (centrale, nefrogenico, idiopatico), quando l'urina sg può essere inferiore a 1.005 g / l;
• Nefrite cronica (infiammazione dei reni) o pielonefrite (una malattia batterica, infiammazione della pelvi renale, parenchima, coppe);
• Cisti renali;
• Violazione del lavoro a tutti gli effetti dell'ipotalamo e dell'ipofisi, con conseguente penuria di una speciale ormone vasopressina, responsabile dell'assorbimento di acqua nei tubuli renali. Questo disturbo porta alla produzione di urina troppo diluita con densità ridotta;
• Uso errato diuretico;
• Regime di bere eccessivamente abbondante, fascino per il consumo di varie bevande durante il giorno;
• Il digiuno prolungato, la distrofia alimentare, la mancanza di sostanze nutritive e una dieta priva di proteine ​​possono portare a un significativo cambiamento nella densità delle urine.

Accade che una diminuzione dell'indicatore di urina in considerazione si verifica se il paziente abusa di bevande alcoliche, soprattutto per gli uomini che amano appoggiarsi alla birra troppo spesso. Va notato che non appena una persona smette di bere alcol o normalizza la sua dieta, l'indicatore ritorna presto alla normalità.

Iperstenuria e ipostenuria, quello che è, è più o meno chiaro. Ma come individuare i cambiamenti patologici nel tuo corpo che hanno provocato un aumento / diminuzione della densità urinaria?

Ulteriori ricerche

Va notato che per un singolo cambiamento nell'indice, si può solo condizionatamente sospettare che qualcosa sia sbagliato con l'abilità renale di concentrazione. Per rendere la valutazione più affidabile, al paziente viene chiesto di ripetere l'urina sg sg per normale, o di eseguire un test delle urine diagnostico secondo Zimnitsky, quando vengono valutate le fluttuazioni giornaliere della densità. Durante il giorno, una persona raccoglie circa 8 porzioni di urina a intervalli regolari (

ogni 3 ore). Quindi, utilizzando il dispositivo, viene determinata la differenza tra la diuresi diurna e notturna. Ci dovrebbe essere una discrepanza di circa il 30% in diversi momenti della giornata.

Inoltre, per confermare le fluttuazioni quando il peso specifico delle urine viene aumentato / diminuito, possono essere usati molti altri tipi di test funzionali. Ad esempio, un campione con latte secco (o è chiamato test di concentrazione). L'essenza dello studio è cambiare la dieta del paziente. Tutti gli alimenti con una grande quantità di liquido (minestre, composte, tè, ecc.) Sono esclusi dal menu per un giorno, e il consumo del liquido stesso dovrebbe essere ridotto a pochi sorsi al giorno.

Una tale routine è abbastanza difficile per molti pazienti, ma con questo metodo sarà più facile per i medici valutare i parametri fisiologici e la densità relativa delle urine. Se, dopo un giorno, l'indice rimane sottostimato (entro 1,015-1,017 g / l), allora i reni non riescono ancora a far fronte alla loro capacità di concentrare adeguatamente l'urina prima dell'escrezione. Se il risultato mostra che dopo un tale metodo di esame "a secco", la densità dell'urina è aumentata o quasi normale, quindi i reni funzionano come dovrebbero.

A volte, utilizzo un campione con un carico d'acqua, che consente anche di valutare la capacità di concentrazione dei reni.

Cosa fare con le deviazioni dalla norma?

Quando viene rilevata una compromissione renale, è auspicabile determinare il paziente in ospedale per ulteriori esami e trattamenti. Il paziente deve essere almeno sotto la stretta supervisione di un nefrologo (urologo, medico generico o endocrinologo).

I pazienti affetti da diabete dovrebbero trattare più responsabilmente eventuali cambiamenti nella densità delle urine e seguire tutte le raccomandazioni e i consigli di un medico, dal momento che il diabete può portare al rapido sviluppo delle patologie renali e rendere difficile la loro cura.

Non esiste una principale tattica di trattamento per le deviazioni dell'indicatore di peso specifico. Tutto dipende dall'identificazione della causa e dalla negligenza delle condizioni dell'organo malato. Successivamente, su base individuale, il medico prescrive farmaci e una serie di misure terapeutiche che aiuteranno a influenzare ed eliminare la fonte della malattia.

In caso di insufficienza renale, è imperativo trattare una dieta delicata e uno stile di vita sano. Altrimenti, una guarigione di successo può essere ritardata per un tempo molto lungo. Si consiglia al paziente di escludere dal menu prodotti piccanti, affumicati, sottaceti e ogni sorta di "spezie" culinarie. Riguardo al rifiuto di alcol e tabacco, anche per non parlare, è ovvio. Un grande ruolo è giocato dal ripristino o dalla normalizzazione del bilancio idrico (o, al contrario, limitando l'uso dell'acqua).

Se un'ipersenuria / ipostenuria si verifica in un paziente per un lungo periodo (un fenomeno cronicamente ripetitivo), il paziente è registrato e viene indirizzato a un esame sistemico ogni tre mesi (3 mesi).

Se una persona si preoccupa del suo stato di salute, probabilmente visita regolarmente il medico e si sottopone ai test di laboratorio necessari, tra cui controlla la velocità di gravità specifica delle urine. Dopo tutto, la diagnosi precoce dei disturbi renali aumenta la probabilità di una cura rapida e previene il rischio di sintomi spiacevoli e ogni sorta di complicazioni.