Cistite in polvere

Polvere monurale, che, come indicato nelle istruzioni per l'uso per la cistite, è sufficiente bere una volta per alleviare l'infiammazione. Sebbene il prezzo della polvere Monural per cistite sia superiore alla media, è giustificato dai risultati del trattamento.

Cistite Monural Powder

Monural - un rimedio per la polvere di cistite, è considerato uno dei più efficaci. Il principio attivo è fosfomicina, un antibiotico ad ampio spettro. La fosfomicina inibisce la sintesi delle proteine ​​nelle pareti cellulari dei microrganismi, e quindi dà il risultato quando esposto a batteri gram-positivi e gram-negativi.

Nonostante sia noto da tempo, lo sviluppo della resistenza nei microbi, per il quale è usato, non è stato registrato. Un ulteriore effetto positivo è la sua tendenza a stabilirsi sulle pareti del sistema urinario, in modo che agisca in modo direzionale. Inoltre, la polvere di cistite consente l'uso una tantum.

Disponibile in sacchi da 3 g con eccipienti: aromi e dolcificanti. Prendere la polvere dalla cistite Monural per via orale, diluendo in 0,3 tazze d'acqua, almeno 2 ore prima dei pasti, dopo lo svuotamento. Le indicazioni per l'uso includono:

  • malattia acuta o recidiva;
  • uretrite;
  • una maggiore quantità di batteri nelle urine delle donne nella posizione;
  • prevenzione delle complicanze dopo l'intervento chirurgico.

Lo strumento è potente, quindi le recensioni sulla polvere da cistite Monural sono per lo più positive. Alcune donne indicano possibili effetti collaterali sotto forma di diarrea. Ci sono anche casi in cui il farmaco non aiuta. Questo è importante da ricordare, perché la cistite non è sempre causata da batteri, che è un'indicazione per l'assunzione di antibiotici. Il prezzo di un rimedio per la cistite Monural varia da 400-500 rubli per una singola dose.

Polvere monural: istruzioni per l'uso per la cistite

La concentrazione massima del principio attivo nel sangue viene raggiunta dopo 2 ore. Uscita in polvere contro la cistite dopo due giorni: 90% del farmaco nelle urine, 10% - con masse fecali. La polvere monurale, secondo le istruzioni per l'uso della cistite, può essere utilizzata in altri dosaggi e corsi per il decorso pericoloso della malattia.

Nonostante il fatto che sia sicuro, bere Monural con cistite dovrebbe fare attenzione. Le istruzioni per la polvere da cistite Monural indica tali controindicazioni:

  • età fino a 5 anni;
  • insufficienza renale;
  • sensibilità individuale.

Raramente si sviluppano effetti collaterali, tra cui dolore addominale, nausea e bruciore di stomaco. È necessario assumere polvere da cistite con fosfomicina a stomaco vuoto, altrimenti l'effetto terapeutico potrebbe non verificarsi. Il modello di utilizzo è prescritto da un medico a seconda della progressione della malattia, del suo tipo, della sensibilità dei microrganismi.

La polvere da cistite viene presa una volta, 3 g del farmaco per adulto e 2 g del bambino. Tale schema riduce il rischio di effetti a lungo termine degli antibiotici sul corpo. Nella cistite cronica, la dose è la stessa, ma la durata della terapia è aumentata. Monural può essere descritto come il miglior rimedio per la cistite, anche se preso da solo. Per migliorare l'effetto, può essere integrato con Norfloxacina e Ciprofloxacina. Entrambi i farmaci sono utilizzati con Monural per 3 giorni.

3 g di polvere con cistite non è prescritto per il trattamento della patologia interstiziale. Ciò è dovuto al fatto che le cause della malattia non possono essere stabilite. Un altro obiettivo viene alla ribalta: eliminare i sintomi della malattia e integrare il trattamento con farmaci per la somministrazione orale o instillazioni nella vescica.

A volte la cistite può essere scatenata dall'influenza di sostanze chimiche. Quindi è necessario curare la malattia ad eccezione delle sue cause. Dopo la radioterapia nel caso della cistite, vengono utilizzati farmaci che eliminano la sindrome del dolore e i diuretici.

Polvere come cura per la cistite

La polvere per il trattamento di cistite è usata abbastanza spesso. In questa forma, si possono produrre vari farmaci, il più delle volte si tratta di antibiotici. Un po 'meno - farmaci sulfanilamide o uroantiseptics. Ora con la cistite si usano spesso le pillole, ma anche le polveri sono richieste. Sono assorbiti in un periodo più breve, non causano irritazione del tratto gastrointestinale. Nonostante le prestazioni, il prezzo della polvere Cystic Monural è piuttosto alto.

I farmaci alternativi sono:

  1. Alfacet - un antibiotico disponibile per la polvere di cistite, classificato tra il gruppo delle cefalosporine. Ha le stesse indicazioni e controindicazioni, il meccanismo d'azione, ma la ricezione viene effettuata ogni 8 ore.
  2. Furadonin. Appartiene al gruppo di nitrofurani, usati per curare e prevenire le malattie. Ha una bassa velocità di azione, quindi il corso della terapia è di 7-10 giorni.
  3. Furagin. Si riferisce anche al nitrofuranam, destinato all'uso esterno e interno. Assegnato durante la cistoscopia come agente profilattico. Una volta nel corpo, può avere un effetto curativo per 2 settimane.

Oltre alle polveri con antibiotici, gli agenti sulfanilamide possono essere utilizzati nella stessa forma. A differenza del primo, agiscono in modo leggermente diverso sui microrganismi, l'effetto è più basso, ma anche il rischio di comparsa di effetti collaterali. È spesso usato in combinazione con antibiotici e agenti per migliorare l'effetto terapeutico. Ideale per le persone con allergie agli antibiotici. Il più popolare di questo gruppo di cistite in polvere si chiama sulfacil sodico, è altamente solubile in acqua e raramente causa effetti collaterali. L'unica restrizione è l'allergia.

Monural - cistite in polvere per adulti e bambini

La parete della vescica può infiammarsi per una serie di motivi. Molto spesso questo è facilitato da infezioni batteriche.

Una volta sulla membrana mucosa, i microrganismi iniziano a moltiplicarsi, irritare i tessuti viventi, rilasciare le tossine.

Di conseguenza, l'epitelio della vescica e il rivestimento dell'uretra si gonfiano, più sangue scorre verso di loro - queste sono normali reazioni del sistema immunitario, che rafforza così la difesa locale con l'aiuto dei leucociti.

Il processo infiammatorio ha lo scopo di eliminare l'infezione, ma è accompagnato da sintomi estremamente sgradevoli e dolorosi: bruciore, taglio, sensazione di svuotamento incompleto.

Contro questa malattia ci sono molti strumenti, e ora le polveri per la cistite stanno diventando sempre più popolari. Questa forma farmacologica del farmaco era abbastanza conveniente, e molti pazienti e medici confermano la sua efficacia.

In che modo la polvere aiuta ad eliminare la cistite?

La terapia per l'infiammazione della vescica dovrebbe includere farmaci scelti in modo tale da eliminare simultaneamente la causa alla radice della malattia e i suoi sintomi dolorosi.

Il primo gruppo di farmaci comprende antibiotici prescritti per infezioni batteriche e alcune fungine, farmaci antivirali utilizzati per le infezioni virali.

Se la causa dell'infiammazione è l'allergia, prescrivi antistaminici. Se la vescica è irritata da pietre che migrano dai reni, prima di tutto sviluppano una terapia contro l'urolitiasi. Cioè, la scelta dei farmaci dipende dal fattore che ha causato l'infiammazione.

Il secondo gruppo di farmaci comprende agenti che alleviano le manifestazioni della malattia, che causano disagio al paziente. Questi sono farmaci antipiretici e anti-infiammatori (che sono spesso gli stessi farmaci). Sono prescritti quando il paziente ha la febbre.

Per dolori insopportabili, gli antidolorifici usano analgesici o antispastici.

Come farmaci ausiliari, possono anche essere prescritti antistaminici - anche in assenza di allergia, come le cause alla radice della malattia, possono inibire un processo infiammatorio vigoroso, che fa anche sentire meglio il paziente.

Quando la cistite è anche utile usare farmaci diuretici. Aumentano la minzione, il volume dell'urina escreta aumenta e quindi i tratti urinari vengono lavati più intensamente.

Insieme al liquido escreto, ai batteri e ai virus, le loro tossine e resti di cellule morte della membrana interna vengono lavati via dalla superficie della mucosa. Questo riduce la probabilità di intossicazione.

I medicinali per la cistite sotto forma di polveri sono diversi. Differiscono per composizione, azione, indicazioni e prezzo.

Esistono medicinali contenenti antibiotici, sostanze antisettiche e componenti che potenziano l'azione degli antibiotici.

I medici notano l'effetto immediato e tangibile di prendere tali polveri, poiché vengono assorbiti rapidamente nel flusso sanguigno dal tratto digestivo e rimangono nel sistema urinario per un certo periodo, sufficienti a fornire un effetto terapeutico.

È impossibile trattare indipendentemente la cistite o usare solo un farmaco per curarlo, la terapia deve essere ragionevole e completa.

Cistite Monural Powder

Una di queste polveri di cistite è Monural. È un granello che deve essere sciolto in acqua per somministrazione orale e contiene fosfomitsina trometamolo.

È un principio attivo che agisce come un antibiotico ad ampio spettro. Saccarina, saccarosio, aromi di agrumi per migliorare il gusto e l'odore della soluzione sono presenti nei granuli come componenti aggiuntivi.

Il principio attivo di questa polvere influisce sul processo di costruzione di una parete cellulare batterica. Molti batteri che sono più spesso la causa della cistite sono suscettibili ai suoi effetti: enterococchi, stafilococchi, microrganismi del genere cytobacter, E. coli, Klebsiella, morganella, protea e alcuni altri.

La fosfomicina non interagisce con le molecole proteiche del plasma sanguigno, non subisce trasformazioni biochimiche. Circa il 90% della sua quantità entra nelle urine e qui si accumula per un periodo di diversi giorni.

I granuli monurali hanno un colore bianco e l'odore di agrumi (mandarino, arancia), un cambiamento di ombra o odore può indicare un deterioramento del farmaco o un falso.

Indicazioni e controindicazioni

La polvere è prescritta per la cistite nelle sue varie forme (acuta e cronica), per altre malattie infettive del sistema urinario.

Il medico può prescrivere questo farmaco prima o dopo l'intervento chirurgico sugli organi urinari e urinari.

Non è possibile bere la soluzione Monural con insufficienza renale o intolleranza alla fosfomicina o ad altri componenti dei granuli.

La gravidanza è una controindicazione relativa per il suo uso: se i benefici di tale terapia superano il rischio percepito per il feto, la polvere è prescritta per le donne in gravidanza. Se una donna allatta al seno un bambino, per il periodo di trattamento dovrà interrompere l'allattamento al seno, poiché i principi attivi penetrano nel latte.

L'automedicazione con Monural può essere pericolosa, specialmente durante la gravidanza, quindi dovrebbe essere bevuta solo se prescritta da uno specialista qualificato.

Come applicare?

Applicare una volta una polvere (compressa) di cistite. Monural sciolto in un terzo bicchiere d'acqua.

Bere la soluzione dovrebbe essere ad un certo intervallo dal momento del pasto: o due ore prima dei pasti, o due ore dopo, è possibile prima di andare a dormire.

Si consiglia di svuotare la vescica prima di consumare la polvere.

La dose giornaliera per i bambini è di 2 g. Fino a cinque anni, questo medicinale non è prescritto. I pazienti anziani possono essere nuovamente somministrati il ​​giorno successivo. Si raccomanda una doppia assunzione quando si ripresenta un'infezione batterica o se è grave.

Prima di applicare la polvere da cistite Monural, è necessario leggere le istruzioni.

Reazioni avverse e overdose

Dopo aver consumato la soluzione, possono verificarsi reazioni avverse sia da parte dell'apparato digerente (diarrea, vomito), sia sotto forma di manifestazioni allergiche (rash e prurito).

Nella pratica medica, non ci sono casi di sovradosaggio di questo farmaco.

Se si sospetta un sovradosaggio di Monural, è necessario prendere misure sulla diuresi forzata.

Per fare questo, il paziente deve bere una grande quantità di liquidi e allo stesso tempo gli vengono prescritti farmaci diuretici. In questo modo, un eccesso di principio attivo può essere rimosso dal sistema urinario.

Se il paziente o la sua famiglia hanno notato un deterioramento dopo aver preso la soluzione, dovresti contattare il medico e, se hai sintomi gravi, chiamare un'ambulanza.

Recensioni

A proposito di polvere da cistite recensioni di Monural da medici e pazienti sono molto numerosi. Questo farmaco è stato testato in molte cliniche. Gli esperti notano che nel trattamento di questo rimedio i sintomi dell'infiammazione scompaiono piuttosto rapidamente e non è necessario applicarlo regolarmente per un lungo periodo.
Complicazioni del trattamento si verificano se ci sono ulteriori fattori che influenzano il decorso della malattia:

  1. il primo episodio di cistite nel periodo fino a 15 anni o la malattia nelle donne dopo 65 anni;
  2. uso di spermicidi e diaframmi per la contraccezione;
  3. la presenza del diabete.

I pazienti caratterizzano Monural come un farmaco in grado di combattere efficacemente e rapidamente non solo le manifestazioni della cistite, ma anche le sue cause, e quindi la malattia raramente ricorre dopo il trattamento. Anche se ci sono anche alcune testimonianze che testimoniano ripetute esacerbazioni di cistite dopo l'applicazione della polvere.

Poiché il lato negativo del farmaco indicava le sue controindicazioni, l'incapacità di usare contemporaneamente l'allattamento, l'insicurezza dell'uso durante la gravidanza. Inoltre, la polvere da cistite prezzo Monural è piuttosto alta.

Il feedback positivo sul farmaco non è un motivo per l'auto-trattamento, Monural è un antibiotico e il suo uso deve essere concordato con il medico.

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Raccomandazioni generali sull'uso di Monural per la cistite:

Monural è recentemente diventato un farmaco molto popolare, come molte altre polveri per la cistite. I pazienti e i medici preferiscono sempre più il trattamento solo con una simile forma farmacologica di rilascio di farmaci. La presenza di componenti antibatterici in esso consente di eliminare efficacemente le infezioni. La soluzione ha un gusto piacevole, quindi è facile da bere, anche per i bambini.

Monural - istruzioni ufficiali * per l'uso

Numero di registrazione P N012976 / 01-110707

Nome commerciale: Monural ®

Nome internazionale non proprietario:

Forma di dosaggio:

struttura
1 confezione contiene: il principio attivo - fosfomicina trometamolo 3,775 g o 5,631 g (equivalenti a 2,0 go 3,0 g di fosfomicina); eccipienti: aroma di mandarino, aroma di arancia, saccarina, saccarosio.

Descrizione.
Granelli di colore bianco con l'odore del mandarino.

Antibiotico gruppo farmacoterapeutico

Codice ATX J01ХХ01.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica.
Il principio attivo di Monural - fosfomicina trometamolo è un antibiotico ad ampio spettro derivato dall'acido fosfonico.

Monural ha un effetto battericida. Il meccanismo di azione è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica. Essendo un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, entra in una interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosamino-3-o-enolpiruvil-transferasi, determinando un'inibizione specifica, selettiva e irreversibile di questo enzima, che garantisce l'assenza di resistenza crociata con altre classi di antibiotici e la possibilità sinergismo con altri antibiotici (nota sinergica in vitro con amoxicillina, cephalexin, acido pemidinico). Fosfomycin spettro trometamolo antibatterica in vitro azione comprende i più comuni gram-positivi (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus Saprophyt., Staphylococcus spp.) E Gram negativi (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella patogeni polmonari, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). La fosfomicina in vitro trometamolo riduce l'adesione di numerosi batteri sull'epitelio del tratto urinario.

Farmacocinetica.
Assorbimento: Monural viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale quando somministrato per via orale.

Nel corpo si dissocia in fosfomicina e trometamolo. Quest'ultimo non possiede proprietà antibatteriche. La biodisponibilità in una singola dose di 3 g varia dal 34% al 65%. La massima concentrazione plasmatica si osserva in 2-2,5 ore dopo somministrazione orale ed è 22-32 mg / l. L'emivita del plasma è di 4 ore.

Distribuzione: Monural non si lega alle proteine ​​plasmatiche, non è metabolizzato, si accumula principalmente nelle urine. Sulla somministrazione orale di una singola dose di 3 g nelle urine, una elevata concentrazione (dai 1053 a 4415 mg / l) per il 99% battericida per agenti causali più comuni di infezioni del tratto urinario. La concentrazione Monural inibitoria minima per questi agenti patogeni è 128 mg / l. Viene mantenuto nelle urine per 24-48 ore, il che implica un ciclo di trattamento a dose singola. La concentrazione monurale nelle urine al di sopra della concentrazione inibitoria minima per E. coli viene mantenuta per almeno 80 ore.

Escrezione: Monural viene espulsa al 90% dai reni invariati, creando alte concentrazioni nelle urine. Circa il 10% della dose accettata viene escreto attraverso l'intestino invariato. Nei pazienti con funzionalità renale moderatamente ridotta (clearance della creatinina Indicazioni per l'uso

  • Cistite batterica acuta, attacchi acuti di cistite batterica ricorrente;
  • uretrite batterica aspecifica;
  • batteriuria massiva asintomatica in donne in gravidanza;
  • infezioni del tratto urinario postoperatorio;
  • prevenzione dell'infezione del tratto urinario durante l'intervento chirurgico e studi diagnostici transuretrali.

Controindicazioni
Ipersensibilità individuale alla fosfomicina trometamolo, grave insufficienza renale (clearance della creatinina

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
In gravidanza, il farmaco viene prescritto solo quando il potenziale beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno al momento del trattamento.

Dosaggio e somministrazione
Dentro.
I granuli vengono sciolti in 1/3 di bicchiere d'acqua. Monural si applica una volta al giorno all'interno a stomaco vuoto 2 ore prima o dopo i pasti, preferibilmente prima di coricarsi, dopo aver svuotato in precedenza la vescica. Gli adulti nominano 1 pacco (3 g) 1 volta al giorno.

Al fine di prevenire l'infezione delle vie urinarie durante l'intervento, le procedure diagnostiche transuretrali prendono Monural due volte alle dosi sopra indicate: 3 ore prima dell'intervento e 24 ore dopo l'intervento.

Bambini da 5 anni a 18 anni prescritti in una dose giornaliera di 2 g 1 volta al giorno.

Il corso del trattamento è di 1 giorno.

Nei casi più gravi (pazienti anziani, infezioni ricorrenti) assumere un altro 1 pacchetto in 24 ore.

In caso di insufficienza renale, ridurre la dose e allungare gli intervalli tra le iniezioni.

Effetti collaterali
Possibili disturbi del tratto gastrointestinale (nausea, bruciore di stomaco, diarrea), rash cutaneo, reazioni allergiche.

overdose
Sintomi di sovradosaggio: diarrea. Se si verifica una diarrea persistente, si raccomanda un trattamento sintomatico.

Il rischio di sovradosaggio è minimo, poiché Monural è disponibile in confezioni da 1 o 2 pacchetti. In caso di sovradosaggio, si consiglia di prendere il liquido all'interno per aumentare la diuresi.

Interazione con altri farmaci
L'uso concomitante con metoclopramide deve essere evitato, in quanto ciò può portare ad una diminuzione della concentrazione di siero Monural e urina.

Istruzioni speciali
L'assunzione simultanea di cibo rallenta l'assorbimento di Monural - è necessario utilizzare il farmaco 2 ore prima o dopo un pasto.

Diabetici dovrebbero essere tenuto presente che la monural pacchetto 1 alla dose di 2 o 3 g di fosfomicina conteneva 2.100 g o 2.213 g di saccarosio, rispettivamente.

Modulo di rilascio
Granuli per la preparazione della soluzione orale di 2 ge 3 g di 6 ge 8 g della formulazione è stato messo in sacchetti di un foglio laminato a 4 strati (carta-polietilene-alluminio-polietilene). 1 o 2 pacchi sono posti in una scatola di cartone insieme con le istruzioni per l'uso.

Condizioni di conservazione
Elenco B. Conservare a una temperatura non superiore a 30 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità
3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia
Secondo la ricetta.

Impresa di produzione
Zambon Switzerland Ltd., Via Industria 13, CH-6814 Kadempino, Svizzera.

Reclami la qualità del farmaco inviate a: Ufficio di rappresentanza di JSC "Zambon Group Sp.A." (Italia).. Russia, 121002 Mosca, Glazov Lane, 7, Office 17.

Cistite monurale - istruzioni per l'uso, composizione, principio attivo, effetti collaterali e analoghi

La forte sovraraffreddamento del corpo è irto di sviluppo di infiammazione della vescica e la comparsa di molti sintomi spiacevoli associati a questa malattia. Le ragazze e le ragazze sono particolarmente sensibili a questo disturbo. Polvere per la preparazione della soluzione con piacevole gusto arancione di Monural aiuterà a regolare una minzione, eliminerà i sintomi spiacevoli. Le istruzioni per l'uso del farmaco sono descritte dettagliatamente in che modo e in quali quantità assumere il medicinale, sono indicati gli effetti collaterali e le controindicazioni.

Cos'è Monural

I farmaci anti-batterici a base di acido fosforico, che comprende anche Monural, hanno un ampio spettro d'azione, eliminano rapidamente i sintomi delle malattie del tratto urinario e promuovono la guarigione. Questo farmaco è considerato relativamente sicuro. Non causa resistenza crociata (riduzione dell'efficacia del trattamento dovuta all'uso di mezzi simili nella composizione), spesso utilizzato nella pratica pediatrica.

A differenza di altri agenti batteriostatici, Monural con cistite agisce intenzionalmente. Se alcuni farmaci possono solo rallentare la crescita e la riproduzione della flora patogena, questo antibiotico provoca la morte cellulare. Il meccanismo d'azione di un farmaco altamente efficace è realizzato a causa della capacità del componente attivo di interrompere la produzione di proteine ​​nelle cellule dei batteri, il risultato è che lo sviluppo del microrganismo si arresta, i batteri muoiono.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

La medicina è fatta sotto forma di granuli bianchi con un caratteristico odore di agrumi. La polvere è confezionata in sacchetti di carta, coperta con una guaina di polietilene. Esistono due tipi di medicinali in commercio, la cui differenza sta nel volume degli imballaggi: i sacchetti da 2 grammi sono destinati al trattamento dei bambini, i pacchetti da 3 grammi per gli adulti.

Il principio attivo attivo è fosfomicina trometamolo. Il componente è un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, che garantisce un'elevata efficacia del farmaco in relazione ai microrganismi gram-positivi e negativi. Come sostanze ausiliarie sono:

  • saccarina 0,016 g;
  • saccarosio 2.213 g;
  • aroma di mandarino 0,070 g;
  • amplificatore di sapore "arancia" 0,070 g

Il meccanismo d'azione dell'antibiotico

Il farmaco ha un ampio spettro di attività antibatterica contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Il principio attivo agisce come un bloccante della sintesi proteica che costituisce la maggior parte delle pareti delle cellule batteriche. L'effetto battericida di Monural nella cistite è particolarmente alto nella fase iniziale della malattia.

L'effetto specifico della fosfomicina si basa sulla sua capacità di inattivare l'enzima enolpiruvil transferasi, eliminando in tal modo la resistenza ai farmaci con altri agenti antimicrobici. Nel corso di esperimenti condotti in vitro al di fuori di un organismo vivente, è stato stabilito il sinergismo (l'azione dei farmaci in una direzione) con acido pemidinico, amoxicillina, cephalexin.

Farmacocinetica e farmacodinamica

La concentrazione di fosfomicina nella polvere è dannosa per il 99% dei diversi tipi di agenti patogeni dell'infiammazione del sistema urinario. L'effetto battericida si ottiene sopprimendo la sintesi proteica nella membrana cellulare dei batteri in una fase precoce. L'attività si manifesta in relazione ai batteri gram-positivi e gram-negativi:

  • enterococchi (compresi i batteri fecali);
  • staphylococcus (compreso dorato e saprofitico);
  • E. coli;
  • enterobatteri;
  • tsitrobakter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • Serratia;
  • Klebsiella;
  • pseudomonas;
  • bacchetta emofilica.

Se assunto per via orale, la polvere penetra nello stomaco, da dove si assorbe rapidamente l'ingrediente attivo. La sostanza attiva si scompone in due componenti: trometamolo e fosfomicina. La biodisponibilità della confezione da tre grammi può variare dal 35 al 65 percento. La concentrazione massima della sostanza attiva è fissata dopo 2-2,5 ore a un livello di 32 μg / ml.

La fosfomicina non si lega alle proteine ​​plasmatiche e non è metabolizzata. Quando assumi una dose in 3-4 ore crea un'alta concentrazione della sostanza nelle urine. L'emivita della fosfomicina nel corpo umano è di circa 48-72 ore, il che implica un singolo ciclo di trattamento. Invariato, il componente attivo viene escreto dai reni. Il trometamolo viene escreto con le feci.

Attraverso quanti Monural

Il principio attivo viene assorbito nella circolazione sistemica entro un'ora. La concentrazione terapeutica in plasma è raggiunta in 2-2,5 ore, nelle urine in 4-5 ore e rimane così per fino a due giorni. La cistite monurale deve essere assunta una volta nella quantità di 1 bustina da 3 grammi. Le revisioni dei pazienti indicano che il sollievo si verifica 2-3 ore dopo l'assunzione della soluzione.

Indicazioni per l'uso

Ad oggi, Monural con cistite è riconosciuto come uno dei mezzi più efficaci. I risultati di numerosi studi condotti dalle principali cliniche mondiali hanno dimostrato l'efficacia dell'agente nel trattare vari tipi di problemi urologici in modo dose singola - questo è il sogno di una pillola per la cistite. Secondo i medici, l'unico inconveniente del rimedio è la mancanza di efficacia nel trattamento delle malattie croniche dell'area urogenitale.

Secondo le istruzioni ufficiali per prendere la polvere dovrebbe:

  • nel trattamento delle lesioni infettive delle vie urinarie dello stadio acuto - uretrite negli uomini, cistite nelle donne;
  • quando viene rilevata una batteriuria asintomatica (quando i batteri oltre 105 per 1 ml sono seminati nelle urine), compresi i casi in cui la diagnosi viene fatta a una donna incinta;
  • con la sindrome uretrale - un fenomeno accompagnato da sintomi di infiammazione dell'uretra, forte dolore durante la minzione;
  • eliminare le complicanze della genesi infettiva derivante dall'intervento chirurgico sugli organi pelvici;
  • per la prevenzione delle infezioni durante la diagnosi transuretrale.

Monural è un antibiotico o no

Il componente principale della polvere - fosfomicina trometamolo appartiene alla classe di antibiotici di derivati ​​dell'acido fosfonico. La sua azione è volta alla distruzione del 99% dei batteri influenzando la produzione di proteine ​​nella membrana cellulare e prevenendo ulteriori esacerbazioni del processo infiammatorio nel tratto urogenitale. L'Associazione medica ha contato la classe dell'antibiotico ad ampio spettro come farmaco Monural.

Come prendere Monural

Per preparare la miscela, il pellet dal sacchetto deve essere versato in un bicchiere e riempito con 100 millilitri di acqua pura. Per un efficace assorbimento del farmaco prima di assumere il farmaco si raccomanda di svuotare completamente la vescica. L'ultimo pasto dovrebbe essere di due ore prima o dopo il trattamento. È consigliabile assumere la soluzione al mattino o alla sera prima di andare a letto. Dosaggio, durata della somministrazione sono selezionati individualmente. Un corso standard di terapia è di 1 giorno.

Si noti che l'uso di Monural in caso di cistite è consigliabile solo se la patologia è stata attivata da alcuni ceppi di microrganismi dannosi, altrimenti il ​​trattamento potrebbe diventare inefficace a causa del fatto che il batterio era resistente all'antibiotico del fluorochinolone. Prima di usare il farmaco, è necessario superare i test per bacposa per stabilire il tipo di agente patogeno e la sua resistenza al principio attivo.

Per gli adulti

Per il trattamento di malattie delle vie urinarie negli adulti borse monouso con un dosaggio di 3 grammi. La soluzione viene preparata immediatamente prima della somministrazione. Lo stoccaggio di pozioni finite non è permesso. Le istruzioni per l'uso stabiliscono che, per evitare che l'infezione penetri nelle vie urinarie durante l'intervento, i pazienti devono assumere un antibiotico 2 volte: 3 ore prima della procedura prescritta e un giorno dopo l'intervento.

Monural per bambini

L'antibiotico è considerato relativamente sicuro, poiché è completamente eliminato dai reni e non si lega alle proteine ​​plasmatiche. L'uso di Monural per la cistite nei bambini è consentito quando raggiungono l'età di cinque anni. Un sacchetto da due grammi deve essere sciolto in 1/3 di tazza di liquido caldo e somministrato al bambino al mattino a stomaco vuoto o durante la notte. In assenza di un effetto terapeutico positivo, la somministrazione ripetuta non è prescritta - è consigliabile selezionare altri tipi di farmaci antibatterici.

Istruzioni per l'uso in casi speciali

Durante il periodo di terapia farmacologica della cistite, è necessario consumare una grande quantità di liquidi, smettere di bere alcol e seguire una dieta: rimuovere dalla dieta cibi salati, fritti, affumicati. Monural è un antibiotico ad ampio spettro, quindi dopo il trattamento è necessario ripristinare la microflora della mucosa intestinale con l'aiuto dei probiotici. In casi particolari (durante la gravidanza, la vecchiaia, le malattie renali), il dosaggio e la durata del trattamento devono essere regolati in base alla descrizione del farmaco o alle raccomandazioni del medico curante.

Monural - polvere per il trattamento della cistite acuta e cronica

Le forme di dosaggio più comuni utilizzate per la cistite acuta e cronica includono le polveri.

Ciò è dovuto alla distribuzione diffusa di fosfomicina trometamolo - un antibiotico raccomandato dalle linee guida cliniche russe e straniere per il trattamento dell'infiammazione acuta e cronica della vescica, nonché per la prevenzione delle esacerbazioni.

I farmaci farmacologici a base di esso includono Monural (Monurol) e i suoi farmaci generici Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol, ecc.

Questo farmaco ha una struttura chimica completamente unica, che è diversa dalle altre classi di antibiotici. Pertanto, il rischio di resistenza crociata ad esso è assente.

Monural è un antibiotico naturale prodotto dagli streptomiceti, scoperto negli anni '60. Ora è prodotto dalla sintesi chimica. Attualmente, si riferisce ai farmaci di scelta per il trattamento della cistite acuta non complicata, anche nelle donne in gravidanza.

Secondo le linee guida cliniche russe (2016) ed europee (2015) e le istruzioni ufficiali per l'uso di Monural nella cistite acuta, è necessario prendere il seguente schema: 1 pacchetto di polvere (3 grammi), per via orale, una volta. Il farmaco deve essere diluito in una piccola quantità di acqua bollita fredda (non calda e non calda), bere immediatamente la miscela. Monural può essere assunto prima dei pasti e dopo di esso (intervallo 2 ore), in modo ottimale prima di coricarsi.

Un uso singolo di questa polvere in cistite è efficace quanto il corso di 5-7 giorni di Furadon, Furamag e cefalosporine di terza generazione. Tale schema fornisce sicurezza per il paziente, la sua alta aderenza al trattamento prescritto. Il paziente non dimenticherà di prendere una dose, non mancherà il momento del ricovero.

Assunzione di una dose di polvere in cistite fornisce la necessaria concentrazione di antibiotico nelle urine e nel tratto urinario per 2-3 giorni.

È importante ricordare che i sintomi della cistite possono persistere il secondo e il terzo giorno dopo l'assunzione della polvere. Ciò non significa che l'antibiotico sia "cattivo" o "non efficace". L'efficacia della fosfomicina viene stimata dopo circa 4-5 giorni, a questo punto i sintomi vengono eliminati e il benessere del paziente migliora, l'analisi delle urine si normalizza dopo 5-7 giorni.

Ma, di regola, Monural agisce rapidamente, il giorno dopo il paziente rileva un miglioramento del benessere generale.

Figura 1 - Monural (fosfomicina trometamolo) per cistite e batteriuria asintomatica

Per un effetto rapido, è meglio combinare l'assunzione di polveri Monural con la terapia patogenetica e sintomatica:

  1. 1 Aumentare il volume di assunzione di liquidi a 2 litri al giorno in assenza di controindicazioni (renale, insufficienza cardiaca). È utile bere bevande alla frutta e succo di mirtilli, bevande alla frutta al mirtillo rosso e bevande alla frutta, acqua potabile pulita. Dovrebbe temporaneamente abbandonare tè e caffè.
  2. 2 Seguire una dieta, rifiutare spezie, cibi affumicati, cibi fritti, grassi, limitare i prodotti a base di carne e dare la preferenza alla carne di pollo bollita. In questo caso, i prodotti del metabolismo non irritano la mucosa della vescica danneggiata e l'uretra.
  3. 3 Il rifiuto del rapporto sessuale per la durata del trattamento è particolarmente importante per le donne con cistite post-critica.
  4. 4 Aggiungi al regime di trattamento Canephron H - a base di erbe uroseptiche con un leggero effetto diuretico e antispasmodico.
  5. 5 Per il dolore severo nella vescica, è possibile utilizzare supposte rettali Diclofenac o FANS sotto forma di compresse (ibuprofene, diclofenac, nimesulide). Invece dei FANS, possono essere usati anche antispastici (No-shpa, Papaverin).

1. Utilizzare per la cistite cronica

Monural può essere usato per prevenire esacerbazioni nella cistite cronica ricorrente. È importante ricordare che la profilassi antibiotica è prescritta solo con l'inefficacia di altre attività, tra cui:

  1. 1 Diete e bevande.
  2. 2 Consumo di succo di mirtillo e succhi in termini di proantocianidina A - 36 mg / giorno.
  3. 3 Applicazione del corso Uro-Vaksom.
  4. 4 Applicazione del corso di uroseptics delle piante (Canephron H).
  5. 5 Rispetto delle norme di igiene intima: doccia quotidiana, lavaggio adeguato, rifiuto del sapone e detergenti aggressivi, salviette (per l'igiene è possibile utilizzare mezzi ipoallergenici). Quando si sceglie la biancheria intima, è meglio dare la preferenza ai tessuti naturali, il cambio della biancheria è quotidiano.
  6. 6 Trattamento di malattie ginecologiche concomitanti (vaginiti, cerviciti, vulviti, bacvaginosi, mughetto, ecc.). L'infiammazione genitale è una fonte di infezione per il tratto urinario inferiore.
  7. 7 Eliminazione delle anomalie nella struttura dell'uretra (ipermobilità, distopia dell'uretra), ureteri, ecc. Nelle donne con cistite ricorrente, è obbligatorio consultare un uroginecologo.
  8. 8 Diagnosi e trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili concomitanti (clamidia, micoplasmosi, ureasplasmosi, ecc.).
  9. 9 Prevenzione delle riacutizzazioni dopo il rapporto sessuale: una doccia prima e dopo il contatto sessuale, l'uso del preservativo, il rifiuto dei diaframmi vaginali e degli spermicidi, il consumo di alcolici e le visite obbligatorie dopo il rapporto sessuale. Una donna dovrebbe essere pronta per il sesso, la vagina dovrebbe essere idratata.

Lo schema di utilizzo delle polveri monurali per la prevenzione delle esacerbazioni della cistite è il seguente: 1 pacchetto (3 grammi) una volta al giorno ogni 10 giorni. La durata del corso è determinata dal medico curante sulla base del quadro clinico e delle caratteristiche del paziente (di solito 3-6 mesi).

Prima dell'uso profilattico di Monural, è necessario ottenere un'analisi negativa dell'urina batterica.

2. Prevenzione delle infezioni del tratto urinario

Il problema della prevenzione delle infezioni è rilevante per i pazienti prima di eseguire cistoscopia, uretroscopia, cateterizzazione della vescica e altri interventi transuretrali. Seminare l'uretra e la vescica durante la procedura può causare cistite acuta e pielonefrite.

Il seguente schema può essere raccomandato per tali pazienti: singola ingestione di 3 grammi di Monural (in polvere) tre ore prima dell'intervento e un giorno dopo. Come preparare una soluzione, come bere correttamente, abbiamo già scritto sopra.

3. Spettro dell'attività della fosfomicina

La fosfomicina trometamolo (il principale ingrediente attivo di Monural) è attiva contro i più comuni agenti causali della cistite: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, batteri del genere Enterobacter e Citrobacter.

Il farmaco non aiuta nel trattamento della cistite causata da malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, micoplasmi, trichomonadi, gonococchi). Monural non ha alcun effetto sulla flora anaerobica e ha anche scarso effetto sul bastone piocianico, sullo stafilococco saprofico e sul corinebacterium. Se l'antibiotico è inefficace, il paziente deve eliminare l'infiammazione causata da questi microrganismi.

La sensibilità alla fosfomicina è mantenuta nei ceppi di Escherichia coli che non sono sensibili ai ceppi di Ciprofloxacina, Biseptolo, Furadonina, multiresistente (vedere Tabella 1).

Sul territorio della Federazione Russa, la dinamica è preservata, resistenza alla ciprofloxacina (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacina (Nolitsin), amoxicillina / clavulanato (Amoxiclav, Augmentin), aumenti di cefuroxime axetil. Ciò è in gran parte dovuto alla prevalenza dell'autoterapia, quando è più facile assumere le pillole che consultare un medico.

La fosfomicina (Monural) conserva ancora la sua efficacia nella cistite, ma è meglio usarla dopo aver consultato un medico.

Tabella 1 - Attività in vitro di antibiotici contro E. coli isolati da campioni di urina nei laboratori clinici canadesi 2010-2013

4. Quali farmaci Monural non sono combinati?

  1. 1 Fosfomycin trometamol, una polvere per cistite, non si combina con il vaccino BCG, il colera e il vaccino contro il tifo vivo. Si osserva antagonismo, che è accompagnato da una diminuzione dell'efficacia della vaccinazione.
  2. 2 I pazienti che assumono digossina e monural allo stesso tempo dovrebbero essere sotto la supervisione di un medico. L'antibiotico migliora l'assorbimento e l'effetto della digossina.
  3. 3 La fosfomicina riduce la biodisponibilità degli estrogeni (estradiolo, estropipat, mestranolo), pertanto il loro effetto contraccettivo diminuisce. Questo è vero solo per i contraccettivi orali.
  4. 4 La somministrazione orale simultanea di monural e metoclopramide riduce la biodisponibilità della fosfomicina di un quarto.

5. Effetti collaterali e reazioni avverse

L'assunzione di fosfomicina trometamol in polvere per la cistite può essere accompagnata da effetti collaterali. Di norma, si tratta di reazioni indesiderate temporanee che scompaiono dopo la sospensione dell'antibiotico.

Le più frequentemente osservate sono:

  1. 1 1-10% dei pazienti che assumono farmaci, notano nausea, vomito, fastidio allo stomaco, diarrea, mal di testa, perdita di appetito, eruzioni cutanee, sintomi di vaginite.
  2. 2 Meno dell'1% dei pazienti riferisce prurito, affaticamento, sonnolenza, vertigini, mal di schiena.

Effetti collaterali rari includono esacerbazione di asma bronchiale, angioedema, necrosi delle cellule del fegato e ittero colestatico, megacolon tossico. L'uso a lungo termine di Monural e di altri preparati a base di fosfomicina può essere accompagnato da una superinfezione (stratificazione di infezione fungina, infezione da Clostridium difficile, ecc.). In Giappone, per 6 anni, ci sono stati 2 casi simili.

Il farmaco può influenzare gli indicatori di analisi generale e biochimica del sangue, ma questi cambiamenti sono di solito transitori, temporanei e minori.

6. Uso in donne in gravidanza

Le polveri monurali sono ammesse per la cistite e la batteriuria asintomatica nelle donne in gravidanza. Il farmaco appartiene al gruppo B (FDA), cioè, durante lo svolgimento di studi clinici su animali, non vi è stato alcun effetto negativo sul feto. Non sono stati condotti studi su donne in gravidanza.

Lo schema di utilizzo di Monural nella cistite acuta e nella batteriuria nelle donne in gravidanza è il seguente: 1 pacchetto (3 grammi), una dose una volta, per bocca. La polvere è pre-diluita in una piccola quantità di acqua bollita fredda (non calda e non calda). La miscela risultante da bere tutto in una volta. Puoi prendere Monural prima dei pasti o dopo (dopo 2 ore).

7. Altri farmaci

Invece di polvere Monural in caso di cistite, altri antibiotici sotto forma di compresse, sospensioni o capsule possono essere prescritti da un medico:

  1. 1 nitrofurantoina (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
  2. 2 Furamag (furazidin potassio + idrossicarbonato di magnesio).
  3. 3 cefalosporine di terza generazione (ceftibuten, cefixime, cefpodoxime).
  4. 4 fluorochinoloni (ofloxacina, levofloxacina).
  5. 5 In presenza di MST - macrolidi (azitromicina, claritromicina, josamicina, ecc.), Tetracicline (doxiciclina), ceftriaxone (per infezione gonococcica).
  6. 6 Farmaci per terapia adiuvante: Canephron H, Fitolysin, Cystone, costi urologici (Fitonefrol e altri), antispastici (No-shpa, Papaverina), FANS e antipiretici.

In conclusione, i redattori di Sterilno.net vorrebbero sottolineare la necessità di consultare un medico prima di utilizzare qualsiasi agente antibatterico. Le cifre sulla resistenza dei microrganismi agli antibiotici, citate in studi recenti, spaventano l'industria farmaceutica che non ha più tempo per cercare nuovi farmaci efficaci. Pertanto, è importante utilizzare farmaci antibatterici solo quando necessario, quando il recupero è dubbio senza di loro.

Le informazioni presentate nell'articolo sono destinate alla familiarizzazione di un'ampia gamma di lettori e non possono essere utilizzate come guida per il trattamento!

Corso di trattamento monurale per cistite

La cistite è considerata un problema femminile comune. A causa dell'ampia e breve uretra, microrganismi opportunisti (E. coli, stafilococchi, streptococchi) entrano facilmente e rapidamente nella vescica, causando una reazione infiammatoria. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene trattata con un antibiotico.

Uno di tali rimedi per la cistite è Monural - un farmaco antibatterico ad ampio spettro. Non consente ai batteri di moltiplicarsi attivamente, impedisce l'adesione di un'infezione secondaria, riduce il numero di recidive di esacerbazione dell'infiammazione della vescica.

Istruzioni per l'uso

Il principale ingrediente attivo di Monural è la fosfomicina trometamolo (un derivato dell'acido fosfonico) - un antibiotico con un ampio spettro d'azione. I granuli bianchi hanno un piacevole odore di mandarino.

Il farmaco ha un effetto battericida, che è quello di sopprimere la sintesi di microrganismi patogeni. Il rimedio per la cistite Monural ha un importante vantaggio: l'assenza di resistenza crociata con altri agenti antibatterici e la capacità di usare il farmaco in terapia complessa.

Molte donne sono abituate a prendere pillole per la cistite, ma Monural è disponibile in una sola forma di dosaggio - in polvere granulare. Prima di usare lo strumento per la prima volta, assicurarsi di leggere le istruzioni ufficiali.

Un antibiotico per la cistite Monural deve essere prescritto da uno specialista qualificato (urologo, medico generico o ginecologo). È inaccettabile selezionare in modo indipendente i farmaci antibatterici, senza tener conto della sensibilità del patogeno e delle caratteristiche del decorso delle malattie associate.

Quando è consigliato prendere Monural

Agente antibatterico per cistite Monural ha le seguenti indicazioni:

  • la presenza di cistite batterica acuta;
  • batteriuria asintomatica in donne in gravidanza;
  • frequenti esacerbazioni di cistite batterica cronica;
  • la comparsa di infezioni del tratto urinario secondario dopo l'intervento chirurgico;
  • prevenzione dell'infezione degli organi urinari durante le operazioni e nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni e possibili complicazioni

Monural non viene utilizzato per disturbi nei reni e intolleranza individuale a nessuno dei componenti del farmaco. Inoltre, lo strumento non è raccomandato per l'uso durante l'allattamento.

Tra le reazioni avverse vi sono i disturbi dell'apparato digerente, eruzioni cutanee, nausea e vomito. Se si verificano complicazioni durante il trattamento della cistite con Monural, è necessario consultare uno specialista. Non superare il dosaggio raccomandato e la frequenza di somministrazione. Altrimenti, aumenta il rischio di effetti indesiderati sulla salute.

Dosaggio della cistite

Le caratteristiche dell'uso di Monural nella cistite nelle donne sono dettagliate nelle istruzioni. Il produttore consiglia di sciogliere i granuli in mezzo bicchiere d'acqua. Lo strumento viene prescritto 1 volta al giorno a stomaco vuoto, la dose è una singola dose. Dopo l'ultimo pasto, dovrebbero passare almeno 2 ore.

Monural è anche prescritto come mezzo per prevenire l'infezione degli organi urinari durante il trattamento chirurgico o la diagnosi invasiva. In questo caso, il farmaco viene utilizzato 2-3 ore prima dell'operazione (o studio) e un giorno dopo viene eseguito. In caso di malattia renale, si raccomanda di iniziare il trattamento con il dosaggio più basso.

Come funziona Monural

Il farmaco da cistite Monural ha le seguenti azioni:

  • impedisce lo sviluppo del processo infettivo-infiammatorio nel sistema urinario;
  • riduce i sintomi di infiammazione della vescica, rimuove il dolore, i crampi e brucia durante la minzione;
  • previene la comparsa di cistite nelle donne con malattie croniche delle vie urinarie;
  • riduce la probabilità di complicanze nel trattamento della cistite;
  • riduce il tasso di recidiva della cistite cronica.

Se il trattamento della cistite Monural inizia in tempo, è possibile evitare effetti avversi sulla salute. Particolarmente pericoloso è un processo infiammatorio di lunga durata, che può diffondersi alle appendici, causando lo sviluppo di infertilità.

L'antibiotico ad ampio spettro è attivo contro molti microrganismi, il che rende possibile iniziare il trattamento prima di ottenere i risultati di un test di coltura della sensibilità.

Alta efficacia, anche con cistite ricorrente, è confermata dalle recensioni di Monurale. Il farmaco viene preso una volta, e non come al solito antibiotici - 4-7 giorni. È anche possibile la nomina del farmaco durante la gravidanza, ma solo dopo le raccomandazioni del medico curante.

Monural durante la gravidanza

Monural spesso prescritto per la cistite acuta nelle donne in gravidanza. Sebbene il farmaco sia un antibiotico, agisce più delicatamente, ma è altamente efficace. Le donne non devono condurre un ciclo di trattamento con i classici farmaci antibatterici, ma puoi prendere Monural una volta e liberarti delle manifestazioni acute della cistite.

In gravidanza, il farmaco viene utilizzato solo con il permesso di uno specialista! Gli antibiotici sono prescritti quando i potenziali benefici per la madre superano i possibili rischi per la salute e lo sviluppo del feto. Se vai da un urologo o un medico generico con sintomi di cistite, assicurati di parlare della presenza di una gravidanza.

Analoghi di Monural

Monural non è un agente antibatterico universale. Più tardi inizia il trattamento, minore è l'efficacia dell'antibiotico. L'errore comune delle donne è quello di ritardare l'incontro con l'urologo e cercare di superare la malattia con i metodi domestici. Ma nella maggior parte dei casi, la cistite è un'infezione batterica che richiede in primo luogo la prescrizione di antibiotici.

Ma se Monural non ha aiutato la cistite, che è possibile, specialmente nella fase avanzata della malattia, è permesso usare analoghi della droga, ma prima è raccomandato passare i test necessari per determinare la sensibilità dei microrganismi. Senza diagnosi di laboratorio, è facile commettere un errore con la scelta dell'agente antibatterico. Rivolgersi al proprio medico, che selezionerà una medicina diversa.

Esistono diversi analoghi di Monural e uno di questi è Canephron. Il farmaco è un vegetale, viene utilizzato, anche durante la gravidanza. Ma sull'efficienza concede a Monural.

Fosfomicina - analogo domestico, antibiotico ad ampio spettro. Ma ha tossicità e non può essere usato durante la gravidanza. Singola dose per una donna - 3 g.

Urofosfabol - un altro analogo di Monural. Disponibile in polvere. Effetto devastante sui patogeni della cistite. È usato per via endovenosa, che può causare alcuni inconvenienti.

conclusione

Monural - uno dei migliori farmaci per la cistite nelle donne. Una singola dose consente di ridurre il rischio di sviluppare una disbatteriosi e un'interruzione della microflora vaginale durante la terapia antibatterica. Ma come qualsiasi altro farmaco, Monural ha controindicazioni e alcune limitazioni. Se si utilizza il prodotto secondo le istruzioni, l'effetto terapeutico appare quasi immediatamente.

Considera anche che è meglio iniziare il trattamento della cistite ai primi segni della malattia, altrimenti la forma acuta dell'infiammazione diventerà cronica e darà frequenti recidive. Il miglior consulente per le donne in questo caso sarà un urologo qualificato.

monural

Descrizione del 4 agosto 2016

  • Nome latino: Monural
  • Codice ATX: J01XX01
  • Ingrediente attivo: Fosfomycin (Fosfomycin)
  • Produttore: Zambon Switzerland Ltd (Svizzera)

struttura

Il farmaco Monural contiene nella sua composizione 3.754 o 5.631 grammi di fosfomicina trometamolo (che corrisponde a 2 o 3 grammi di fosfomicina), così come aroma (mandarino e arancia), saccarosio e saccarina.

Modulo di rilascio

Granuli per la preparazione di p-ra per somministrazione orale, confezionati in 2 e 3 g in sacchetti di carta laminata, 1 o 2 buste in un pacchetto.

Azione farmacologica

Ha un ampio spettro di attività antimicrobica, ha un effetto battericida.

Sopprime la sintesi della parete cellulare batterica (in particolare, il suo primo stadio).

L'effetto specifico della fosfomicina si manifesta nella sua capacità di inattivare l'enolpiruvil-transferasi, che garantisce l'assenza di resistenza crociata ed elimina la probabilità di sinergismo con altri agenti antimicrobici (sinergia in vitro con acido pimemidinico, cefalexina, amoxicillina).

Farmacodinamica e farmacocinetica

Monural è un antibiotico o no?

L'azione della sostanza attiva del farmaco è finalizzata alla distruzione e alla prevenzione di un'ulteriore riproduzione di batteri che sono gli agenti causali dell'UTI. Pertanto, l'agente è un antibiotico.

Descrizione del farmaco Monural

L'antibiotico monural è prodotto nella forma di granelli caratteristici dell'odore di colore bianco. Come sostanza attiva nel farmaco include un derivato dell'acido fosfonico - fosfomicina. Essendo un analogo strutturale del fosfoenolo piruvato, la sostanza è attiva contro la maggior parte dei batteri Gram (+) e Gram (-).

farmacodinamica

attività antibatterica in vitro preparazione comprende più comune grammi (+) microrganismi Enterococchi (compresi fecale), stafilococchi (compresi Staphylococcus e saprofiti).

Inoltre, i patogeni Gram (-) sono suscettibili all'azione del farmaco: Escherichia coli, citrobacter, enterobatteri, Klebsiella (compresa polmonite Klebsiella), Proteus Mirabilis, morganella morgan, dentatura, pseudomonadi.

In vitro significa ridurre l'adesione (adesione) di un numero di microrganismi sull'urotelia.

farmacocinetica

Quando ingerito dal tratto digestivo assorbito rapidamente. Nel corpo si scompone a trometamolo (la sostanza non possiede attività antibatterica) e fosfomicina.

La biodisponibilità di una singola dose di Monural 3 g può variare dal 34 al 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax è nell'intervallo di 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 h.

La fosfomicina si trova in uno stato che non è associato alle proteine ​​plasmatiche, non è metabolizzato e si accumula principalmente nelle urine.

Una singola dose di 3 g del farmaco nelle urine crea un'alta concentrazione (da 1,053 a 4,415 g / l), che è il 99% battericida per la maggior parte dei patogeni UTI.

Fosfomicina IPC per questi agenti patogeni - 128 mg / l. Nelle urine, viene mantenuto per 24-48 ore, il che implica un ciclo di trattamento a dose singola. Escreto dai reni (invariato). Dal 18 al 28% della dose assunta inalterata escreta nelle feci.

Indicazioni per l'uso

Tali farmaci come Fosfomycin e Monural sono usati per trattare attacchi acuti di cistite batterica (inclusi recidiva), uretrite batterica non specifica, batteriuria massiva asintomatica (inclusa nelle donne in gravidanza), UTI postoperatoria.

Per scopi profilattici, sono prescritti per gli studi diagnostici transuretrali e l'intervento chirurgico.

Trattamento antibiotico della cistite

La cistite appartiene alla categoria di malattie che, sebbene non rappresentino una minaccia per la vita, possono comunque causare molta sofferenza al paziente. I sintomi di cistite, essendosi alzato una volta, successivamente, di regola, ritornano ancora e ancora.

Il farmaco Monural è un agente antibatterico ad ampio spettro. A differenza dei farmaci batteriostatici che possono solo rallentare la crescita e la riproduzione dei microrganismi, provoca la morte dei batteri.

Il meccanismo d'azione di Monural si realizza grazie alla capacità della fosfomicina di interrompere la sintesi della parete cellulare batterica. Di conseguenza, lo sviluppo delle cellule si interrompe e la cellula muore.

Oggi, Monural con cistite è considerato uno dei mezzi più efficaci.

I risultati degli studi condotti nelle principali cliniche del mondo confermano la sua efficacia nelle malattie della sfera urologica (l'unica "pillola di cistite" che la maggior parte dei pazienti sogna) e il rapido raggiungimento di un buon effetto terapeutico (è sufficiente prendere la polvere due volte).

L'antibiotico agisce contro gli agenti patogeni della cistite, così come contro la maggior parte dei microrganismi Gram (+) e Gram (-), che consente di utilizzarlo come terapia empirica, cioè prima ancora di ricevere informazioni sull'agente patogeno e sulla sua sensibilità al farmaco.

Le caratteristiche farmacocinetiche di Furomicina contribuiscono alla creazione di una concentrazione stabile a lungo termine del principio attivo anche dopo aver assunto 1 dose singola.

Inoltre, la sostanza viene quasi completamente rimossa dai reni, il che elimina la probabilità di disbiosi nell'applicazione di Monural. E prendere il rimedio con un breve corso consente di evitare lo sviluppo di resistenza di microrganismi patogeni ad esso.

Il farmaco si distingue per una buona tollerabilità e l'assenza di un effetto negativo sullo sviluppo del feto, quindi il farmaco Monural da cistite nelle donne può essere utilizzato anche durante la gravidanza: nella maggior parte dei paesi è uno dei farmaci di scelta per il trattamento della batteriuria asintomatica e UTI nelle donne in gravidanza.

Le istruzioni su come prendere Monural con cistite sono le seguenti: per uomini e donne, viene mostrata una singola dose di 3 grammi, per i bambini - 2 grammi del farmaco precedentemente diluito in una terza tazza di acqua.

Nei casi gravi, gli adulti sono autorizzati a ripetere il farmaco in 24 ore alla stessa dose.

Uso del farmaco nella pielonefrite

Monural non è usato molto spesso per trattare la pielonefrite. Tuttavia, l'effetto antibatterico dell'agente si manifesta non solo nella vescica, ma in tutto il tratto urinario. E questo è esattamente ciò che rende opportuno utilizzarlo anche in caso di pielonefrite.

In tali casi, il regime di trattamento viene selezionato singolarmente e il farmaco viene utilizzato in combinazione con altri farmaci.

Controindicazioni

Controindicazioni all'appuntamento di Monural:

  • età dei bambini (lo strumento non si applica ai bambini di età inferiore a cinque anni);
  • insufficienza renale grave, che è caratterizzata da una diminuzione di Clcr inferiore a 10 ml / min;
  • ipersensibilità.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali del farmaco possono manifestarsi come reazioni dal tratto digestivo (diarrea, nausea, bruciore di stomaco, vomito), così come reazioni di ipersensibilità (rash cutaneo, prurito).

Per eliminare i fenomeni spiacevoli dal tratto gastrointestinale, di solito è sufficiente aumentare il volume di fluido consumato.

Istruzioni per l'uso Monural (dosaggio e somministrazione)

Come prendere gli adulti Monural?

Il farmaco viene assunto per via orale, a stomaco vuoto, dopo aver svuotato la vescica, meglio prima di coricarsi (ma non prima di due ore dopo cena). Prima di prendere il contenuto del pacchetto (per adulti - 3 grammi) sciolto in una terza tazza di acqua.

Il corso del trattamento è di 1 giorno.

Le persone anziane, oltre che con infezioni ricorrenti, 24 ore dopo la prima dose, si raccomanda di ri-bere un'altra dose singola di Monural.

Per prevenire l'infezione del tratto urinario durante l'intervento chirurgico o la procedura diagnostica transuretrale, al paziente viene somministrata una dose singola 3 ore prima e 24 ore dopo la procedura.

Se un paziente ha insufficienza renale, la dose deve essere ridotta e gli intervalli tra le dosi della soluzione devono essere aumentati.

Monural, istruzioni per l'uso nei bambini

I bambini Monural sono bustine da 2 grammi di granuli. In pediatria, il farmaco può essere usato per trattare pazienti di età superiore ai cinque anni. Dose singola - 1 confezione. Puoi dare una medicina a un bambino solo una volta.

Quanto fa il Monural?

Una caratteristica importante di Monural è che quando assunto per via orale, la massima concentrazione di urina viene raggiunta entro 3-4 ore, mentre la fosfomicina è caratterizzata da una lunga emivita (circa 48-72 ore).

A causa di ciò, una concentrazione stabile di un principio attivo viene mantenuta a lungo anche dopo aver assunto 1 dose del farmaco.

Le recensioni indicano che la gravità del dolore e della disuria si riducono significativamente già entro poche ore dall'assunzione della soluzione.

Quanto spesso posso prendere il farmaco?

La domanda "Quante volte puoi bere Monural?" I medici rispondono: il farmaco viene preso solo se ci sono sintomi della malattia; se i sintomi si manifestano troppo spesso (una volta al mese, ad esempio), è più probabile che si tratti di una forma cronica della malattia e in questo caso il trattamento deve essere selezionato solo sulla base dei risultati di un esame completo.

Inoltre

Nonostante l'abbondanza di informazioni sul trattamento delle compresse di Curalis Monural, è necessario sapere che né le compresse né le forme di dosaggio per uso parenterale con il marchio Monural non sono disponibili. L'unica forma disponibile del farmaco sono i granuli per la preparazione di pozioni per la somministrazione orale.

overdose

Il rischio di un sovradosaggio di Monural è minimo.

Se c'è motivo di assumere un sovradosaggio, al paziente viene prescritta la diuresi forzata e, se necessario, un trattamento sintomatico.

interazione

Non è consigliabile assumere Monural in combinazione con metoclopramide, poiché quest'ultimo contribuisce a ridurre la concentrazione sierica di fosfomicina e la sua concentrazione nelle urine.

Condizioni di vendita

Condizioni di conservazione

Il farmaco può essere conservato in condizioni normali.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

L'assorbimento della fosfomicina rallenta durante il pasto, a causa di ciò che il farmaco deve essere applicato 2 ore prima o 2 ore dopo un pasto.

I pazienti con diabete devono essere consapevoli che il saccarosio fa parte dei granuli Monural. La sua concentrazione in un pacchetto da due grammi è 2,1, in un pacchetto da tre grammi di 2.213 grammi.

L'uso di antibiotici ad ampio spettro (compresa la fosfomicina trometamolo) può causare colite associata agli antibiotici (inclusa la pseudomembranosa).

Pertanto, se un paziente ha una grave diarrea durante il periodo di trattamento o dopo aver assunto Monural, considera la probabilità di questa diagnosi.

Se confermato, la terapia appropriata deve essere prontamente prescritta. In questi casi, i farmaci inibitori della peristalsi sono controindicati.

Analoghi di Monural

Analoghi strutturali monurali: Fosmicina, Fosfomicina, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Il prezzo degli analoghi del farmaco in Ucraina - da 146 UAH.

Quale è meglio: Monural o Nolitsin?

Nolitsin - è un batterio chinolonico con un ampio spettro d'azione, che viene usato per trattare le malattie infettive delle alte e basse vie urinarie (complicate o non complicate, che si verificano in forma acuta o cronica).

Indicazioni per il suo utilizzo sono pielite, pielonefrite, cistite, prostatite cronica, malattie infettive associate a operazioni urologiche, vescica neurogena e nefrolitiasi causate da patogeni sensibili alla Norfloxacina (il principio attivo Nolicina).

Il ciclo di trattamento con Norfloxacina dura - a seconda della gravità delle condizioni del paziente e della natura del decorso della malattia - da 3-5 giorni (per cistite non complicata) a diverse settimane (per la forma cronica di prostatite batterica).

A differenza di Monural, Nolitsin non può essere usato in pediatria e in donne in gravidanza.

Monural e alcol

Durante il periodo di trattamento della droga l'alcol è controindicato.

Monural durante la gravidanza e l'allattamento

Secondo le istruzioni, durante la gravidanza, l'uso del farmaco è possibile se necessario.

Il farmaco viene utilizzato esclusivamente nella pratica urologica, che elimina il verificarsi di resistenza crociata con altri antibiotici, soddisfa i criteri di sicurezza, ha dimostrato l'efficacia microbiologica e, inoltre, ha parametri farmacocinetici di successo.

Sebbene gli studi sugli animali non abbiano rivelato che il farmaco può causare danni al feto, va ricordato che anche i farmaci sicuri sono indesiderabili nelle prime fasi.

Nel 2 ° trimestre e nel 3 ° trimestre, il medicinale viene assunto secondo lo schema standard: 1 bustina da 3 g e poi un'altra al giorno dopo la prima dose.

Le recensioni di Monurale durante la gravidanza confermano l'efficacia del farmaco: con una forma non complicata della malattia, di regola, una sola dose del farmaco è sufficiente per eliminare i sintomi e le loro cause.

Se necessario, utilizzare durante l'allattamento. L'allattamento al seno deve essere interrotto.

Recensioni Monurale

Recensioni di Monurale nei forum, così come recensioni di medici sul farmaco, indicano l'alta efficacia del rimedio in relazione agli agenti causali di UTI e la sua velocità.

Per esempio, recensioni di Monurale con cistite, ci permettono di concludere che la maggior parte dei pazienti sente un miglioramento significativo nelle prime ore dopo l'assunzione della soluzione.

I vantaggi indiscussi del farmaco rispetto agli analoghi sono la possibilità di utilizzare un breve corso e l'assenza di gravi effetti collaterali. Allo stesso tempo, la durata di un periodo di recidiva dopo il trattamento con Monural è di almeno 6-12 mesi.

Eppure a volte i pazienti vanno dai medici con una lamentela: "Il farmaco non ha aiutato, cosa fare?". Se l'effetto non si nota dopo una singola dose di Monural, potrebbe essere necessario prendere un'altra dose singola. Se dopo questo non vi è alcun miglioramento, dovrebbe essere esclusa un'altra ragione per il verificarsi di sensazioni spiacevoli.

E, naturalmente, al fine di curare completamente la malattia e impedire che diventi cronica, l'autotrattamento dovrebbe essere evitato e gli specialisti dovrebbero essere contattati tempestivamente.

Prezzo monural

Quanto costa Monural in Russia?

Prezzo monural a Mosca da 387 rubli.Un pacchetto di 2 g con granuli per fare pozioni può essere acquistato 387-405 rubli, il costo di Monural 3 g - 470-520 rubli.

A San Pietroburgo, a Omsk, a Ufa o Ekaterinburg, il prezzo del farmaco è quasi lo stesso.

Prezzo monural in Ucraina

A Kiev, Kharkov, Leopoli e in altre grandi città, il costo medio di un pacchetto del farmaco 3 g - 250 UAH.

Cioè, con la cistite, il trattamento costerà in media 500 UAH (se la malattia è in una forma non complicata e nessun'altra pillola è prescritta da un medico).

Prezzo in Bielorussia

Nelle farmacie della Bielorussia si possono acquistare 3 g di polvere per 163,1-223,5 migliaia di rubli.