La sindrome edematosa è una patologia causata dall'accumulo di liquidi in eccesso nei tessuti corporei e nelle cavità interne. Allo stesso tempo, i tessuti edematosi aumentano di volume, mentre le cavità sierose diminuiscono di dimensioni. Le funzioni dei tessuti interessati cambiano, il loro turgore e l'elasticità sono disturbati.

L'edema è un sintomo di una serie di gravi malattie somatiche: glomerulonefrite e pielonefrite, trombosi e vene varicose, cirrosi ed epatosi, angina e cardiomiopatia, ipotiroidismo e obesità, oncopatologia. L'edema si sviluppa durante la gravidanza, l'esaurimento, l'uso prolungato di alcuni farmaci e le reazioni allergiche. La sindrome edematosa si manifesta nei bambini e negli adulti, negli uomini e nelle donne. Il più delle volte si osserva nel gentil sesso all'età di 40-60 anni.

• locale o locale - formato su una parte specifica del corpo umano,
• generalizzato o comune - derivante dalla ritenzione di liquidi nel corpo,
• infiammatorio - con accumulo di essudato,
• non infiammatorio - con accumulo di transudato nei tessuti.

L'edema leggero nelle persone sane può manifestarsi entro la fine della giornata e scomparire da soli dopo un buon riposo. Ma più spesso, la ritenzione di liquidi nel corpo si verifica in individui con gravi problemi di salute che richiedono la fornitura di cure mediche qualificate. Nei pazienti, i processi metabolici sono disturbati per la seconda volta, si sviluppa la distrofia, si verifica un'infezione tissutale. L'eccesso di liquidi nei tessuti porta alla perdita di una vita piena.

eziologia

Le cause della patologia sono le seguenti:

• Malattie degli organi interni - cuore, reni, fegato.
• Reazioni allergiche - angioedema.
• Endocrinopatia - myxedema, cushingoide.
• Disturbi vascolari - disturbi del deflusso venoso e flusso linfatico con vene varicose e linfoadenite.
• Uso a lungo termine di alcuni farmaci: farmaci ormonali, FANS, antipertensivi.
• Gravidanza.
• Cachessia.
• Grave intossicazione
• Paresi, paralisi, emiplegia.
• Lesioni traumatiche

I fattori che contribuiscono alla ritenzione di liquidi nel corpo includono: ipertermia, superlavoro, squilibrio ormonale, eccessiva assunzione di sale.

patogenesi

Il meccanismo di sviluppo dell'edema cardiogeno locale:

1. formazione di coaguli di sangue nelle vene e nelle venule,
2. circolatorio venoso,
3. aumento della pressione idrostatica capillare,
4. "Spremere" il fluido attraverso la parete vascolare,
5. il movimento del fluido attraverso l'endotelio microvascolare nell'interstizio,
6. accumulo di liquidi nei tessuti e formazione di edema.

Legami patogenetici della sindrome da edema generalizzato:

1. rallentare il flusso di sangue attraverso il sistema venoso da organi e tessuti,
2. diminuzione del flusso di sangue venoso al cuore,
3. diminuzione del volume del sangue pompato dal cuore al minuto,
4. mancanza di nutrienti essenziali nei tessuti,
5. rallentando il processo di filtrazione nei reni,
6. diminuzione della pressione sanguigna nelle arterie renali,
7. la sintesi della renina e rilasciarla nel sangue,
8. vasocostrizione,
9. stimolazione del lavoro del RAAS,
10. ritenzione di liquidi
11. la comparsa di edema.

Il meccanismo di formazione dell'edema ipooncotico:

1. proteinuria massiva,
2. una forte diminuzione del livello di proteine ​​nel plasma sanguigno,
3. ipovolemia,
4. un aumento dell'attività del sistema renina-angiotensina,
5. trasferimento di fluido dalle navi all'interstizio.

sintomatologia

I sintomi della sindrome dell'edema locale sono:

• ispessimento e rimodellamento del corpo
• morbidezza dei contorni del corpo,
• consistenza del grasso sottocutaneo,
• gonfiore della pelle e perdita di elasticità,
• rapidamente scomparendo buchi nella pelle durante la palpazione,
• pallore o cianosi,
• pelle tesa e lucida,
• microcracks, attraverso cui viene rilasciato il fluido edematoso,
• la formazione di ulcere sulla pelle iperemica.

Caratteristiche dei sintomi in varie condizioni:

gonfiore nell'insufficienza cardiaca

L'edema cardiogenico è solitamente accompagnato da mancanza di respiro, tachicardia, cardialgia, acrocianosi. I pazienti mostrano gonfiore delle vene del collo e epatomegalia. L'edema cardiaco è simmetrico alle gambe, aumentando gradualmente e diventando evidente alla fine della giornata. Nei casi più gravi, si estendono alla parte inferiore della schiena e all'osso sacro. Possibile sviluppo di edema delle cavità addominale e toracica, pericardio. L'intensità dell'edema è associata a un sovraccarico fisico. La pelle della zona edematosa è fredda e bluastra, spesso con disturbi trofici. L'obesità è accompagnata da un gonfiore simmetrico delle gambe. Questa condizione si trova in donne molto grasse. Il gonfiore è esaltato prima dell'inizio dei giorni critici, dopo il bagno in acqua calda, dopo una seduta prolungata e mangiando cibi salati. Persiste a lungo negli individui con congestione venosa. Gli edemi sono morbidi, conservando pozzi caratteristici.

gonfiore nel mixedema (ipofunzione tiroidea)

L'ipofunzione della ghiandola tiroidea si manifesta con edema denso localizzato su spalle, viso e gambe. La pelle sopra l'area interessata cambia: diventa bluastra, si squama e si ispessisce. Clinica Ipotiroidismo - rallentamento dei processi metabolici, depressione, sonnolenza, fragilità e perdita di capelli, sopracciglia e ciglia, unghie opache, danni cariosi ai denti, voce aspra, perdita dell'udito, battito cardiaco lento. Il sangue è carente di tiroxina e triiodotironina. L'elefantiasi si sviluppa quando i pazienti presentano edema linfatico. La presenza costante nei tessuti della proteina che è penetrata dalla linfa, porta alla compattazione della pelle e alla crescita delle fibre del tessuto connettivo che deformano l'organo. La pelle si ispessisce e assomiglia a una buccia d'arancia.

gonfiore del linfedema

sindrome edematosa con glomerulite

Quando la cirrosi del fegato sviluppa ascite, c'è gonfiore alle gambe. L'addome diventa pesante e pieno di liquidi. Vacilla durante la respirazione e il movimento. Caratteristici sono segni di laboratorio, dati anamnestici - alcolismo, epatite o ittero, quadro clinico - emangioma o "stelle" sulla pelle, eritema al palmo delle mani, ginecomastia, splenomegalia.

Edema nella cachessia a causa della mancanza di proteine ​​nel corpo. L'insufficiente assunzione di cibo o l'eccesso di perdita che si verificano in varie malattie porta all'ipoproteinemia. I sintomi di accompagnamento sono: cheilosi, lingua lampone, drastica perdita di peso, diarrea abbondante. L'edema durante l'esaurimento è localizzato su gambe, piedi e viso.

Nella gangrena gassosa, l'edema è caratterizzato da un grande volume e compressione dei fasci neurovascolari. Diagnosticano la sindrome edematosa con un filo che è legato attorno a un arto. Dopo 20-30 minuti, taglia con decisione la pelle. Macchie di bronzo, blu e verdastre appaiono sulla pelle degli arti gonfiati. I pazienti richiedono un ricovero di emergenza e un trattamento specialistico.

gonfiore nella tossicosi

Nelle donne durante la gravidanza, l'edema è spesso una manifestazione di tossicosi. Appaiono a 25-30 settimane e sono localizzati sulle gambe, diffondendosi gradualmente al perineo, all'addome, alla vita e persino al viso. La pelle morbida e umida è facilmente pressata.

L'edema idiopatico non ha una chiara dipendenza eziologica e patogenetica. Di solito si sviluppano nelle donne in menopausa con sovrappeso, che soffrono di IRR. I loro volti e le dita si gonfiano soprattutto al mattino, ci sono "borse" sotto gli occhi. Dopo leggeri colpi o massaggi, il leggero gonfiore si dissolve rapidamente.

Quando si presentano i primi sintomi della malattia, consultare un medico che determinerà la causa della malattia e prescriverà una terapia competente.

Procedure diagnostiche

La diagnosi della sindrome dell'edema non è difficile per gli specialisti. Inizia con un'ispezione visiva del paziente e la palpazione: pressione sulla pelle nella zona interessata. L'edema grave è visibile ad occhio nudo e un leggero gonfiore può essere rilevato premendo un dito sulla pelle. Gli edemi hanno una consistenza pastosa e lasciano un buco nella pelle dopo aver rimosso un dito.

Quindi gli esperti chiedono ai pazienti quando è apparso l'edema per la prima volta, dove si sono posizionati inizialmente, come si sono trasferiti? È importante determinare la temperatura, il colore e il turgore della pelle sulla zona edematosa. I sintomi di accompagnamento sono importanti nella diagnosi della malattia.

Per determinare l'origine dell'edema e prescrivere il trattamento corretto, eseguire varie procedure diagnostiche:

• separazione elettroforetica delle proteine ​​plasmatiche,
• determinazione dei trigliceridi del sangue, amilasi, glucosio, bilirubina,
• la presenza di cellule atipiche nella biopsia,
• determinazione dell'ormone stimolante la tiroide nel siero mediante RIA,
• elettrocardiografia,
• radiografia del torace,
• esame tomografico dei reni, fegato, cuore,
• visualizzazione di radioisotopi di grandi vasi e cavità del cuore,
• vena Doppler,
• venografia,
• linfografia.

Determinare la ritenzione di liquidi nel corpo usando il "test del blister". 0,2 ml di soluzione salina fisiologica vengono iniettati per via intracutanea nell'avambraccio. Una "buccia di limone" si forma sulla pelle. Nelle persone sane, la soluzione viene assorbita in 60-80 minuti. Se questo processo si verifica molto più velocemente, si verifica la ritenzione idrica nel corpo. L'assorbimento lento è un segno di disidratazione.

Tutti i pazienti con sindrome edematosa devono misurare la diuresi giornaliera. In questo caso, il volume del liquido consumato deve corrispondere al volume di urina escreta.

In che modo la diffusione e la scomparsa dell'edema nel processo di trattamento viene determinata utilizzando i seguenti criteri diagnostici:

1. circonferenza di un arto o di un addome,
2. l'altezza del livello del liquido nelle cavità interne,
3. peso del paziente
4. diuresi giornaliera

Avendo correttamente determinato la causa alla radice della sindrome e valutando le condizioni generali del paziente, procedono alla scelta delle tattiche di trattamento e alla domanda di ospedalizzazione.

Eventi medici

Il trattamento della patologia ha lo scopo di eliminare le cause del suo sviluppo. Se l'edema compare con una malattia somatica specifica in un paziente, è necessario un trattamento complesso. Quando le cardiopatie richiedono la consultazione di un cardiologo, rene - nefrologo, fegato - terapista o gastroenterologo. Un trattamento efficace della malattia di base non solo eliminerà la sindrome dell'edema e altri segni clinici, ma migliorerà anche il benessere generale dei pazienti.

Il rispetto di un adeguato regime terapeutico generale è la regola principale nel trattamento della patologia. Edema massiccio di qualsiasi eziologia richiede il ricovero del paziente in ospedale e il riposo a letto.

Il secondo, ugualmente importante, è l'osservanza di una corretta alimentazione. Si consiglia ai pazienti di ridurre la quantità di fluido consumato al giorno e limitare drasticamente l'uso di cibi salati. Il sale può essere sostituito con erbe e spezie in modo che il cibo non sembri così fresco. La dieta dovrebbe consistere in alimenti facilmente digeribili e ipocalorici, che dovrebbero essere consumati in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Il trattamento farmacologico è mirato alla disidratazione ed è la nomina dei farmaci diuretici. Esistono diversi tipi di diuretici appartenenti a diversi gruppi farmacologici:

• diuretici ad anello - "Bufenox", "Lasix", "Diuver",
• Diuretici risparmiatori di potassio - "Veroshpiron", "Spironolattone",
• tiazidici a lunga durata d'azione - Ipotesizide, poliazide,
• diuretici non tiazidici - "Indapamide", "Arifon",
• farmaci diuretici combinati - "Apo-Triazid",
• i diuretici osmotici e al mercurio sono sostituiti dall'uso di droghe moderne.

C'è un modo meccanico per eliminare l'edema: i piedi o un'altra zona gonfia sono fasciati con una benda elastica.

I metodi di fisioterapia sono ampiamente utilizzati nel complesso trattamento della sindrome. I pazienti hanno prescritto la terapia laser, la terapia magnetica, l'irradiazione ultravioletta del sangue. Queste procedure contribuiscono al deflusso del fluido, non hanno controindicazioni ed effetti collaterali.

Metodi tradizionali di trattamento dell'edema:

1. Cryomassage - asciugandosi faccia gonfia con un cubetto di ghiaccio fatto da decotto di tè verde, camomilla o salvia.
2. L'infuso di foglie di betulla viene usato per bagnare i tamponi di cotone e applicarli alle palpebre gonfie.
3. Salviettine imbevute di succo di patate e mettere un impacco sulla zona edematosa.
4. Una maschera di prezzemolo e panna acida applicata sul viso per mezz'ora.

Per prevenire la sindrome da edema, è necessario seguire le raccomandazioni mediche: limitare l'assunzione di sale; trattare tempestivamente le malattie degli organi interni che possono causare gonfiore; bere una quantità moderata di liquidi al giorno; includere nella dieta prodotti diuretici naturali - tè con limone, brodo fianchi, mirtilli rossi, mirtilli rossi.

La sindrome dell'edema è un problema serio derivante da gravi disfunzioni interne. Quando compaiono i primi segni di patologia, si dovrebbe consultare un medico per risolvere il problema rapidamente e senza conseguenze. Se il trattamento non viene eseguito in tempo, il gonfiore aumenterà e diventerà doloroso, si verificherà un'infezione dei tessuti colpiti, il trofeo e l'innervazione saranno disturbati, i muscoli e i legamenti diventeranno rigidi e le pareti dei vasi sanguigni saranno anelastiche, si formeranno crepe e ulcere.

Sindrome di edema

Descrizione:

La sindrome edematosa è un eccessivo accumulo di liquidi nei tessuti corporei e nelle cavità sierose, che si manifesta con un aumento del volume dei tessuti e un cambiamento nella capacità della cavità sierosa, un cambiamento nelle proprietà fisiche e una disfunzione degli organi edematosi e dei tessuti.

sintomi:

C'è un edema locale (localizzato) associato alla ritenzione di liquidi in un'area limitata del corpo o del tessuto di un organo, e l'edema generale (generalizzato) è una manifestazione del bilancio idrico positivo dell'organismo nel suo complesso. Da edema generalizzato includono edema nell'insufficienza cardiaca, cirrosi epatica, nefrosica e nefritica, idropisia delle donne incinte, cachessia e idiopatica, nonché il risultato della perdita cronica di potassio nel corpo con l'abuso di lassativi. Finebutazone, derivati ​​di pyrozolone, mineralcorticoidi, androgeni, estrogeni, preparati di radice di liquirizia possono contribuire allo sviluppo di edema o accelerarne lo sviluppo.

L'edema localizzato comprende: gonfiore del cervello, edema polmonare, gonfiore delle estremità. L'edema locale si sviluppa in assenza di disordini generali del metabolismo idrico-elettrolitico ed è associato alla presenza di disturbi locali di emogena e linfodinamica, permeabilità capillare e metabolismo.

Se dopo aver premuto un dito sulla pelle edematosa non ci sono buchi, allora l'edema può essere attribuito a falso. Tale edema si trova in miksedema, sclerodermia e obesità.

Per la diagnosi differenziale di edema degli arti inferiori nell'insufficienza venosa con edema causato da insufficienza cardiaca, si deve misurare la pressione venosa nella vena ulnare. Edema con lesioni delle vene di densità lieve o moderata, la pelle gonfia è calda. Nella linfostasi si verificano spesso consolidamenti sottocutanei irreversibili. Per il riconoscimento dell'idrotorace e dell'ascite, possono essere necessari metodi di esame sia di base che aggiuntivi (radiografia, laboratori, analisi del liquido intracavitario, ecc.).

Con un esame obiettivo con idrotorace, si nota la mobilità del torace durante la respirazione, l'indebolimento del tremore della voce, il suono di percussione sordo sopra il fluido e sopra il suo limite superiore - suono timpanico. La respirazione sopra l'area opaca è indebolita o assente, la respirazione bronchiale dovuta alla compressione del polmone può essere udita al di sopra del limite superiore di opacità. Radiograficamente con l'idrotorace è determinato da un oscuramento caratteristico omogeneo nella parte inferiore del campo polmonare. Con una puntura pleurica sperimentale, otteniamo un transudato, che è caratterizzato da un peso specifico basso (inferiore a 1015), un contenuto proteico inferiore al 3% e una composizione cellulare povera.

In presenza di liquido nella cavità addominale, la pancia è convessa, alquanto si incurva nella posizione del paziente in piedi e si espande nelle parti laterali nella posizione del paziente sdraiato (stomaco della rana). L'area dell'ombelico si gonfia, la pelle della parete addominale è liscia, lucida, a volte con strisce rosa. Con la percussione dell'addome nella posizione del paziente sul retro è determinato da un suono sordo nelle sezioni laterali dell'addome. Quando si modifica la posizione del corpo, la localizzazione di ottusità cambia: se il paziente è sul lato destro, l'ottusità è solo sulla destra, se il paziente è in piedi, ottuso nell'addome inferiore, ecc. La determinazione del perketeor dell'ascite è possibile con l'accumulo di almeno 1,5 - 2 litri di liquido. Con una piccola quantità di liquido, a volte è possibile ottenere un suono sordo nell'ombelico, se percussero dal basso lungo la parete addominale anteriore nella posizione del ginocchio-gomito del paziente. Con ascite di origine infiammatoria, la caratteristica distribuzione del suono della percussione e il suo cambiamento, con un cambiamento nella posizione del corpo, possono non essere osservati a causa della fusione dei loop tra il cay e il mesentere e l'opacizzazione del fluido. L'emergere delle fluttuazioni contribuisce alla diagnosi dell'ascite: quando la mano viene applicata su un lato dell'addome e tocca la parete addominale con un arco laterale, si avvertono delle oscillazioni (fluttuazione del fluido). Per eliminare la vibrazione della parete addominale, l'aiutante applica il palmo con il bordo del gomito lungo la linea mediana dell'addome.

L'edema nefrotico è caratterizzato da un inizio graduale. Gli edemi sono localizzati non solo sul viso, specialmente sulle palpebre (il gonfiore del viso è più pronunciato al mattino), ma anche sulle gambe, nella parte bassa della schiena, sui genitali, sulla parete addominale anteriore. L'edema si spostava piuttosto rapidamente quando si cambiavano le posizioni del corpo. La pelle edematosa è secca, morbida, pallida, a volte lucida. Spesso ci sono ascite, meno spesso - idrotorace. La dispnea di solito non si verifica.

Con edema nefritico, insorgenza rapida (precoce). La pelle edematosa è una temperatura pallida, densa, normale. Edema localizzato principalmente sul viso e sugli arti superiori e inferiori. A volte idrotorace, idropericardio.

L'edema nella cirrosi epatica - di solito si verifica nella fase avanzata della malattia. Manifestato prevalentemente ascite, che è più pronunciato di edema nelle gambe. A volte l'idrotorace (di solito lato destro) viene alla luce. La pelle edematosa è densa, calda. Durante l'esame - segni clinici e di laboratorio della malattia di base.

Edema caecico - si manifesta con digiuno generale o grave mancanza di proteine ​​nella dieta, nonché con malattie accompagnate da perdita di proteine ​​attraverso l'intestino (forme essudative di gastroenterite, colite ulcerosa, linfangiectasia con tumori intestinali). Avitaminosi pesante, alcolismo. Il gonfiore di solito è piccolo, localizzato su gambe e piedi, spesso accompagnato da gonfiore del viso. Se il gonfiore di tutto il corpo, allora è molto mobile. Consistenza testatinosa della pelle edematosa, secca. Esaurimento generale, ipoglicemia, ipocolesterolemia, grave ipoproteinemia, ipoalbuminemia sono caratteristici.

L'edema nelle donne in gravidanza può essere dovuto a insufficienza cardiaca, esacerbazione della glomerulonefrite cronica, tossicosi tardiva della donna incinta. L'eruzione di donne incinte viene rilevata dopo 30 settimane, raramente dopo 25 settimane di gravidanza. La pelle edematosa è morbida, umida. L'edema appare prima sulle gambe, poi sui genitali esterni, sulla parete addominale anteriore, sulla parete anteriore del torace, sulla parte bassa della schiena, sulla schiena, sul viso. Ascite ed emorace sono raramente rilevati.

Edema idiopatico È osservato soprattutto nelle donne in età fertile, incline a obesità e disturbi autonomici. Negli uomini, si verifica raramente. A volte dopo traumi mentali e neuroinfezioni. Edema molle, localizzato principalmente sulle gambe, aumenta durante il giorno e nella stagione calda. Il gonfiore si trova spesso sulle palpebre e sulle dita. La pelle delle gambe è spesso cianotica. Qualche volta c'è un'iperestesia cutanea.

La sindrome nefrotica è caratterizzata da bassa proteina del siero, preuriuria, aumento dell'astinenza dei lipidi nel sangue, edema. La base del processo patologico sono i processi distrofici e degenerativi nei reni. La sindrome nefrosica si sviluppa una seconda volta, essendo parte integrante di molte malattie renali che si verificano con la sconfitta dei glomeruli. Questi includono glomerulonefrite cronica, glomerulonefrite nelle malattie sistemiche del tessuto connettivo, amiloidosi, diabete mellito, danno renale dovuto a sensibilizzazione con allergeni. I pazienti con sindrome nefrosica vengono trattati in relazione alla comparsa di edema, in assenza di edema, la sindrome nefrosica può essere rilevata da una significativa proteinuria. L'edema aumenta gradualmente, cattura il tessuto sottocutaneo di tutto il corpo (anasarca). Il liquido può accumularsi nella pleura, nel pericardio, nella cavità addominale. Urina una piccola quantità, a volte fino a 300 ml / giorno, a volte scuro, torbido, gravità specifica - 1030 - 1040, proteine ​​3-5 g / giorno. Nel sedimento urinario - cellule dell'epitelio renale, ialine, granuli, cilindri cerosi, leucociti. Nelle proteine ​​del sangue viene ridotta, la quantità di colesterolo aumenta, l'ESR viene accelerata.

Le ragioni:

L'edema può essere kaheksichesky, associato a malattie del cuore, reni, vasi sanguigni, allergici, associati a malattie del fegato, idiopatiche, ecc. Determinare il tipo di edema è importante per la ricerca diagnostica differenziale per le cause di questo sintomo. È necessario prestare attenzione a molti fattori che aiuteranno a differenziare il tipo di edema. Con edema periferico, si nota un aumento del volume dell'arto o parte del corpo, gonfiore della cute e del tessuto sottocutaneo e una diminuzione della loro elasticità. La palpazione si sente consistenza pastosa della pelle, dopo aver premuto un dito sulla pelle rimane fossa. In assenza di complicazioni infiammatorie, il colore della pelle nella zona dell'edema è pallido o cianotico. Con un edema pronunciato sulla pelle lucida tesa può causare fessure da cui trasuda fluidità del fluido.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'edema sono:

- una diminuzione della pressione tissutale durante l'esaurimento del tessuto connettivo con collagene con un aumento della sua scioltezza, ad esempio, nel rilascio di ialuronidasi, che si osserva in altri edemi infiammatori e tossici

- la bassa pressione nella cavità pleurica facilita lo sviluppo di idrotorace con edema generale in pazienti con insufficienza circolatoria.

-Il bilancio idrico positivo del corpo si basa su un'eccessiva ritenzione di sodio renale. L'iperosmia che si manifesta nello spazio extracellulare provoca un aumento della secrezione di vasopressina, che aumenta il riassorbimento dell'acqua nei tubuli renali e porta a un eccessivo ritardo nel corpo. Raramente, l'edema è basato sull'ipersecrezione primaria di vasopressina. La principale causa di accumulo di sodio nella sindrome edematosa è l'ipersecrezione di aldosterone causata da ipovolemia o una diminuzione della gittata cardiaca. La diminuzione associata del flusso sanguigno renale aumenta la secrezione renina da parte dei reni, aumenta la formazione di angiotensina II, che stimola la secrezione di aldosterone. Come risultato del riassorbimento del sodio nel nefrone distale aumenta, la pressione osmotica del liquido extracellulare aumenta, la secrezione di vasopressina aumenta di nuovo e l'acqua viene eccessivamente assorbita.

Pertanto, i principali fattori che portano all'interruzione del bilancio idrico locale possono essere i seguenti:

1. Aumentare la pressione idrostatica nei capillari.

2. Riduzione della pressione oncotica del plasma sanguigno.

3. Aumento della pressione oncotica del liquido interstiziale.

4. Riduzione della pressione meccanica dei tessuti.

Qual è la sindrome di edema e come trattarla?

La sindrome edematosa è una condizione patologica caratterizzata dall'accumulo di liquidi nei tessuti molli e nelle cavità sierose. Tale violazione porta alla comparsa di un numero di processi negativi. In vari gradi, la sindrome edematosa è familiare a molti. Un leggero gonfiore può apparire durante il giorno e passare dopo un buon riposo. Tuttavia, spesso questa condizione patologica indica lo sviluppo di malattie estremamente pericolose per la vita umana.

La gravità dell'aspirazione tissutale del fluido in eccesso può variare in modo significativo in base all'eziologia del problema. In alcuni casi, questa sindrome è espressa in modo così forte che il paziente perde la capacità di vivere pienamente. Ad esempio, le persone che soffrono di forme gravi di malattie degli elefanti, spesso non riescono nemmeno ad alzarsi dal letto, poiché un aumento del volume di liquido che si accumula negli arti inferiori e superiori è la ragione per cui semplicemente non possono muoversi.

Eziologia della sindrome dell'edema

La comparsa di questa condizione patologica è osservata in una serie di malattie estremamente pericolose che possono, nel più breve tempo possibile, causare la morte del paziente. Le manifestazioni caratteristiche della sindrome dell'edema dipendono dalla sua eziologia. Valutando la gravità e la localizzazione della saturazione dei tessuti molli con il fluido, in alcuni casi i medici possono determinare le caratteristiche dei problemi nel corpo. Attualmente, l'edema generale e locale si distingue. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche. L'edema locale si sviluppa, di regola, sullo sfondo di deflusso del fluido disturbato in un'area separata o in un organo. La variante generale viene diagnosticata in caso di violazione del flusso di liquido in tutto il corpo. Questa forma di edema di solito indica una grave compromissione. A seconda del fattore eziologico, la sindrome edematosa può essere:

• rene;
• cardiogeno;
• traumatica;
• fegato;
• portale;
• limfostaticheskim;
• angioedema;
• venoso;
• endocrino;
• neurogena;
• membranogennym;
• iatrogena;
• ipoproteinemico, ecc.

Edema cardiogenico

Spesso, l'edema si sviluppa proprio sullo sfondo di problemi cardiovascolari. L'accumulo di liquido negli arti inferiori è spesso osservato con insufficienza cardiaca cronica, così come con una pressione sanguigna costantemente aumentata. Inoltre, spesso l'accumulo di liquido nei tessuti molli delle gambe è il risultato di un'interruzione delle valvole venose.

In questo caso, c'è una dilatazione dei vasi sanguigni dovuta al ristagno. Le pareti danneggiate delle vene diventano permeabili, quindi il plasma inizia a fuoriuscire nei tessuti molli, causando un forte gonfiore. Inoltre, tale violazione può essere causata dalla trombosi in una zona separata del vaso sanguigno.

Edema epatico

L'accumulo di liquido nella cavità addominale e il gonfiore del viso sono spesso associati a compromissione della funzionalità epatica. L'ascite spesso indica lo sviluppo di una forma di cirrosi scompensata, a seguito della quale c'è un disturbo nella produzione di proteine ​​che impedisce al sangue di sudare dai vasi sanguigni.

Edema linfostatico

L'edema linfostatico ha una natura estremamente diversa. I tessuti corporei possono saturarsi di liquidi sullo sfondo di malattie come erisipela ricorrente, linfedema, infezione da filaria, elefantiasi e lesioni delle estremità. Il problema in questo caso sta nell'ostruzione del sistema linfatico e nella violazione del deflusso del fluido.

Edema renale

Disturbi come lupus eritematoso sistemico, amiloidosi, nefropatia di gravidanza, poliartrite reumatoide, glomerulosclerosi diabetica, leucemia linfatica, ecc.

Edema endocrino

Le varianti endocrine includono l'edema che compare sullo sfondo del mixedema. In questa categoria possono essere inclusi il gonfiore della gravidanza e la sindrome edematosa.

Edema iatrogeno

L'edema yandrogenico o farmaco si sviluppa spesso sullo sfondo di un trattamento a lungo termine con grandi dosi di farmaci ormonali, inclusi gli ormoni sessuali femminili. L'edema proteico può essere attivato prendendo alcuni farmaci. Tale violazione può essere causata dall'uso di farmaci antipertensivi anti-infiammatori. In alcuni casi, tale violazione può essere causata da inibitori di MAO e Midantana.

Edema neurogeno

Sindrome edematosa Condizioni patologiche che spesso provocano edema neurogenico comprendono la malattia di Parkhon e Meza trofedema. Tale violazione può essere causata da una condizione patologica come la distrofia simpatica riflessa e il danno all'ipotalamo di qualsiasi eziologia.

Edema membranogeno

L'edema membranogenico si sviluppa sullo sfondo di intossicazione del corpo, nonché a causa di reazioni infiammatorie e allergiche. La saturazione liquida dei tessuti molli può comparire sullo sfondo di malattie neurologiche accompagnate da paralisi.

Edema ipoproteinemico

Edema ipoproteinemico associato a malnutrizione Spesso, un problema simile è osservato nelle ragazze che sono così desiderose di perdere peso che rifiutano il cibo contenente i componenti necessari per il funzionamento del corpo, comprese le proteine. In questo caso, il liquido si accumula nelle aree delle ginocchia e dei piedi, appare il caratteristico gonfiore del viso.

L'edema affamato o alimentare, accompagnato da gonfiore delle palpebre e del viso, è spesso osservato negli adolescenti che cercano di perdere peso, perché il corpo non può far fronte ai carichi esistenti sullo sfondo di una dieta irrazionale.

Ulteriori sintomi di carenza includono lingua rossa, rapida perdita di peso ed heiliosi. L'edema senza proteine ​​può essere il risultato di abuso di alcol, ma questo non accade spesso. L'ipoproteinemia e l'accumulo di liquidi nei tessuti molli possono essere causati da gravi carenze vitaminiche, malattie intestinali, disturbi della sintesi dell'albumina e lesioni pancreatiche.

Manifestazioni sintomatiche della sindrome dell'edema

Quando la manifestazione locale di questa condizione patologica in un organo separato o in una parte del corpo accumula fino a 0,5 litri di acqua. Una sindrome comune si sviluppa quando il corpo ha bisogno della quantità necessaria di liquido per superare la norma di 2-4 litri. Di solito c'è eccesso di liquido negli arti. Questo è seguito dall'apparizione di un numero di sintomi, tra cui:

• un aumento del volume delle gambe o delle braccia;
• gonfiore della pelle;
• arrossamento;
• elasticità ridotta.

La palpazione dell'area gonfia rivela la consistenza pastosa della pelle. Quando viene premuto, la caratteristica fossa rimane, che scompare rapidamente. Quando un falso edema, ad esempio, si forma sullo sfondo del mixedema, l'arto viene palpato con evidente difficoltà e il foro risultante viene mantenuto per diversi minuti ea volte per ore. Sullo sfondo di edema grave, la pelle può in seguito diventare di colore pallido, che è associato alla spremitura dei vasi sanguigni e alla malnutrizione dei tessuti con ossigeno. Inoltre, con lo sviluppo sfavorevole di questa sindrome, possono apparire delle fessure sulle coperture, attraverso le quali il fluido cola costantemente.

Con edema linfatico, la pelle diventa più tesa al tatto. Quando la gamba è sollevata sopra la posizione del corpo, il fluido accumulato diminuisce piuttosto lentamente. Nei casi più gravi, non scompare completamente. In futuro, una permanenza permanente nei tessuti della proteina che è entrata dal fluido linfatico porta alla crescita delle fibre di collagene e allo sviluppo dell'elefantiasi.

Nell'ipotiroidismo, il gonfiore si esprime sulle spalle, sul viso e sulle gambe. Con una leggera pressione sui tessuti della fossa non accade, mentre la pelle diventa giallastra, traballante e diventa densa.

L'edema grasso è caratterizzato dalla comparsa di un grave edema simmetrico nelle gambe. Di norma, questa è una condizione patologica nelle donne molto grasse. In questo caso, l'accumulo di liquido in eccesso nei tessuti molli delle gambe viene migliorato prima delle mestruazioni. L'area di edema rimane morbida, e all'atto di palpazione rimangono buche caratteristiche. Possono essere identificati i segni di stasi venosa cronica.

Metodi di diagnosi della sindrome dell'edema

Per iniziare il trattamento di questa condizione patologica, è prima molto importante determinare la causa alla radice della sua comparsa. Il paziente va dalla reception al terapeuta, ma in futuro potrebbe richiedere la consultazione di specialisti stretti. Prima di tutto, il medico esamina l'area interessata. Per identificare le cause del problema possono essere mostrati studi come:

• elettroforesi proteica;
• determinazione del contenuto di T3 e T4;
• ricerca radioimmunologica;
• test funzionali di funzionalità epatica;
• ecocardiogramma;
• angiografia isotopica cardiaca;
• tomografia computerizzata;
• radiografia;
• venografia;
• Ecografia Doppler delle vene;
• limfangiografiya.

La consultazione con un endocrinologo e un cardiologo è particolarmente importante per i pazienti che hanno sviluppato edema cronico. Solo dopo aver identificato la causa principale della patologia e aver valutato le condizioni generali del paziente è stata presa una decisione sulla necessità di ricovero in ospedale e sulla scelta del trattamento.

Trattamento della sindrome dell'edema

Le azioni del medico mirano a stabilizzare le condizioni del paziente e ad eliminare la causa alla radice del problema.

Per ogni particolare malattia che può causare gonfiore, esiste un regime di trattamento.

Allo stesso tempo, il medico prescrive di solito una terapia sintomatica. In alcuni casi, possono essere indicati farmaci diuretici. Possono essere utilizzati solo su indicazione di uno specialista, poiché in alcuni casi tali agenti possono causare deterioramento.

Indipendentemente dalla causa dell'edema, si raccomanda di ridurre la dose giornaliera di assunzione di liquidi. Nei casi più gravi, è necessario bere non più di 1 litro di acqua al giorno. Nel trattamento dell'edema, il cambiamento della dieta è importante.

Nella maggior parte dei tipi di questa condizione patologica, si raccomanda di ridurre la dose giornaliera di assunzione di sale, ed è meglio eliminare completamente questo componente.

Il sale favorisce la ritenzione di liquidi nei tessuti molli. Se il gonfiore è associato a un'alimentazione inadeguata, è necessaria una dieta speciale, che include non solo le proteine, ma anche altre sostanze necessarie per il corpo. Un corretto trattamento complesso della malattia primaria in combinazione con una terapia finalizzata all'eliminazione del fluido in eccesso dal corpo, nella maggior parte dei casi, consente di ottenere buoni risultati.

Sindrome edematosa: classificazione, diagnosi, sintomi e trattamento

Sindrome edematosa - l'accumulo di liquidi ricchi di proteine ​​nei polmoni, bronchi, tessuto connettivo. Le cause principali di questo problema non sono ancora state completamente identificate, quindi il trattamento è spesso finalizzato a fermare i sintomi esistenti e non a eliminare i fattori provocatori.

Va notato che questa malattia può verificarsi non solo negli adulti ma anche nei bambini. Ecco perché le cause principali del problema non sono state stabilite con precisione.

Qual è la sindrome dell'edema

Spesso c'è una condizione patologica, caratterizzata dall'accumulo di liquidi nei tessuti molli. Tale violazione è chiamata sindrome edema e porta a una serie di processi negativi. A vari livelli, questa condizione è familiare a molti, poiché l'edema leggero può verificarsi durante il giorno e passare dopo il trattamento. Tuttavia, molto spesso una tale patologia suggerisce l'insorgenza di malattie pericolose per l'uomo.

Quali sono le cause della patologia

La sindrome edematosa non è una malattia separata, ma un intero complesso di manifestazioni cliniche formate in varie patologie. Ecco perché il trattamento deve essere selezionato solo dopo la diagnosi della malattia principale. Le cause dell'edema non sono completamente stabilite, ma ci sono alcuni fattori provocatori, in particolare, come:

• aumentare la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni;
• ritenzione di sodio nel corpo;
• diminuire la pressione sanguigna.

Secondo la patogenesi della sindrome dell'edema, questa malattia risulta da un aumento della permeabilità delle pareti vascolari. Se il trattamento non viene eseguito tempestivamente, possono verificarsi la successiva violazione e la morte cellulare. La ritenzione di sodio nel corpo può portare al fatto che ci sarà una violazione del funzionamento dei reni.

Quali tipi di edema sono

La classificazione della sindrome dell'edema si basa su due criteri, in particolare le cause del problema e l'area di localizzazione. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che tale unità non è completamente completa. A seconda dell'eziologia può essere identificato:

• edema iposotico;
• gonfiore dei linfonodi;
• edema endocrino;
• gonfiore cardiaco;
• edema venoso;
• edema della membrana;
• edema della droga;
• altri tipi di edema.

Quali malattie possono accompagnare la sindrome edematosa

Ci sono una varietà di malattie e disturbi degli organi interni che possono innescare l'insorgenza di gonfiore. È fondamentale determinare esattamente cosa potrebbe causare questa violazione, poiché facilita enormemente il trattamento. Tali violazioni possono portare a:

• malattie del sistema cardiovascolare;
• malattia renale;
• malattia del fegato;
• altri tipi di gonfiore.

La variante cardiaca della sindrome edematosa è caratterizzata dal fatto che l'edema si sviluppa gradualmente, e spesso è preceduto da mancanza di respiro. I segni più caratteristici di questa condizione sono il dolore allo sterno, frequenti battiti del cuore. Inoltre, ci possono essere segni come:

• un aumento delle dimensioni del fegato;
• gonfiore delle vene del collo;
• marcato ascite.

Le principali aree di localizzazione sono caviglie, stinchi e in pazienti costretti a letto - la regione lombare. Gli edemi hanno spesso una disposizione simmetrica.

La sindrome edematosa nella malattia renale si sviluppa gradualmente o rapidamente. È anche possibile l'insorgenza di malattie associate, in particolare, come il diabete, l'avvelenamento, la trombosi e molti altri. Il sito principale di localizzazione dell'edema è nella faccia, negli arti, nella parte bassa della schiena e nel peritoneo. L'ascite può essere un disturbo patologico concomitante. Possibili manifestazioni della malattia possono essere:

• emorragie oculari;
• cambiamento di urina;
• gonfiore dei polmoni senza respiro corto;
• ipertensione.

L'edema cecico è osservato con digiuno grave o grave mancanza di proteine ​​nel cibo. Inoltre, questa condizione può manifestarsi in presenza di malattie accompagnate da una forte perdita di proteine ​​attraverso l'intestino. Fondamentalmente, l'edema è localizzato nella parte inferiore della gamba, sui piedi. Spesso c'è un forte gonfiore del viso.

Ci può essere gonfiore durante la gravidanza, che è causato da insufficienza cardiaca o tossicosi tardiva della donna incinta. Questa condizione viene solitamente diagnosticata dopo circa 30 settimane. Inizialmente, il gonfiore si manifesta nella regione delle estremità e quindi può spostarsi verso la cavità addominale, la parte bassa della schiena, la faccia.

La sindrome edematosa idiopatica si trova principalmente nelle donne in età fertile, incline all'obesità. A volte questa condizione può essere diagnosticata dopo un trauma mentale. Il gonfiore si osserva principalmente sugli arti e sulle palpebre, aumenta durante il giorno e si manifesta nella stagione calda.

Spesso c'è edema polmonare. I suoi sintomi, di regola, dipendono da molti fattori, in particolare, e dalla causa sottostante che ha provocato l'insorgere di una condizione patologica. Porta alla rottura dello scambio di gas nel tessuto polmonare e alla carenza di ossigeno. La principale causa di gonfiore può essere:

• malattie dei polmoni e dei bronchi;
• alcune malattie cardiache;
• malattie che portano ad una diminuzione del livello di proteine.

I sintomi dell'edema polmonare si manifestano improvvisamente e crescono rapidamente. Viene diagnosticato nelle seguenti condizioni:

• dispnea a riposo;
• attacchi d'asma;
• dolore allo sterno;
• tachicardia;
• grave tosse con respiro sibilante;
• pallore o pelle blu.

L'edema di Quincke si verifica improvvisamente ed è localizzato principalmente in faccia. Passa abbastanza velocemente e non lascia assolutamente tracce. È molto importante determinare l'allergene che può innescare l'insorgenza di gonfiore ed eliminarlo. Inoltre, è indicato il farmaco antistaminico.

Le vene varicose sono caratterizzate da dolore e crampi nei muscoli del polpaccio. Gonfiore visibile visivamente ispezionato delle vene safene, così come la presenza di ulcere trofiche.

Possono anche esserci altri tipi di edema, motivo per cui, prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare in modo assoluto la causa principale del processo patologico.

Caratteristiche della sindrome dell'edema, a seconda della posizione

Un gonfiore improvviso di arti può verificarsi per una serie di motivi. In particolare, ciò potrebbe essere dovuto a:

• trombosi venosa;
• malattie infettive;
• la gravidanza;
• operazioni;
• disturbi del sangue.

Edema unilaterale degli arti superiori può essere osservato nelle donne con un tumore maligno del seno. Con una marcata proliferazione del tessuto connettivo con pressione sul posto dell'edema, non c'è traccia, e le membra sono semplicemente enormi.

Gonfiore del viso può essere osservato in presenza di malattie cardiache. Allo stesso tempo il cuore cresce di dimensioni, non c'è pulsazione dell'arteria cervicale. Il gonfiore del viso limitato può provocare processi infiammatori, lesioni dei seni nasali e malattie dei denti. Di norma, possono essere accompagnati da forti dolori.

Caratteristiche della sindrome dell'edema nei bambini

Abbastanza spesso, gonfiore può verificarsi nei bambini. Gli edemi diventano ben visibili in un bambino quando il volume del fluido sale di oltre il 15%. Ciò può verificarsi a causa di cambiamenti nel tessuto e nella pressione intracapillare. Per determinare tempestivamente la presenza di un problema, è necessario eseguire quotidianamente:

• contabilità del liquido ubriaco e allocato;
• misurazione della circonferenza addominale;
• controllo del peso.

Per diagnosticare l'edema nascosto, sarà richiesto un esame supplementare. Nei bambini, possono verificarsi in presenza di processi infiammatori nel corpo, a seguito di lesioni o allergie, nonché nel caso della presenza di alcune malattie degli organi interni. Inoltre, tra le principali cause di gonfiore dovrebbe essere evidenziato:

• alto contenuto di sale e zucchero nella dieta del bambino;
• lunga permanenza in una posizione;
• guasto nella modalità giorno.

I sintomi principali

Con la manifestazione locale del processo patologico, c'è un forte accumulo di liquido in un organo separato o in una parte specifica del corpo. La sindrome generale viene diagnosticata se la quantità di acqua nell'organismo supera i 2-4 litri. Di solito il fluido in eccesso si accumula negli arti. Questo è accompagnato dal verificarsi di alcuni sintomi, in particolare, come ad esempio:

• aumento di braccia e gambe in volume;
• arrossamento della pelle;
• diminuzione dell'elasticità della pelle.

Quando si sonda l'area interessata, viene rilevato un cambiamento nella struttura della pelle. Quando viene premuto, rimane un segno caratteristico che scompare molto rapidamente. Durante il corso del processo patologico nella fase grave, la pelle diventa molto pallida e acquisisce una sfumatura bluastra, che è causata da un malfunzionamento della fornitura di ossigeno ai tessuti. Inoltre, possono apparire delle crepe sulla pelle attraverso le quali il fluido si mostra costantemente.

La manutenzione è

La diagnosi differenziale della sindrome di edema consente di determinare con precisione la causa principale dell'occorrenza di una condizione simile per la selezione del metodo di trattamento più appropriato. Inizialmente, il paziente va dal terapeuta e in futuro potrebbe essere necessario consultare specialisti più stretti. Nella diagnosi differenziale della sindrome dell'edema, uno specialista conduce prima un esame completo dell'area interessata. Inoltre, per determinare il problema è necessario condurre i seguenti studi:

• elettroforesi proteica;
• ricerca radioimmunologica;
• ecocardiogramma;
• test epatici;
• tomografia computerizzata;
• radiografia;
• Studio Doppler delle vene;
• venografia.

I pazienti con diagnosi di edema cronico richiedono la consultazione e il follow-up con un endocrinologo e un cardiologo. Solo dopo aver determinato la causa principale del processo patologico e aver valutato le condizioni generali del paziente, viene presa una decisione in merito alla necessità del suo ricovero e al futuro metodo di cura dell'edema.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della sindrome edematosa mira a eliminare la causa principale della patologia e a stabilizzare il benessere del paziente. Per ogni malattia che può provocare gonfiore, esiste un proprio metodo di trattamento.

Il medico prescrive anche una terapia sintomatica. In alcuni casi, dimostrato di ricevere farmaci diuretici. È necessario usarli solo come prescritto dal medico curante, poiché in alcuni casi tali farmaci possono provocare un deterioramento della salute. Indipendentemente dalla causa principale del gonfiore, si consiglia di ridurre la quantità di fluido consumato. Nei casi più gravi, non puoi bere più di un litro d'acqua al giorno. Per eliminare il gonfiore, anche il cambiamento nella dieta è importante.

Il paziente deve mangiare frazionario, consumando cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Assicurati di assumere complessi vitaminici, che contribuiranno a rafforzare il sistema immunitario e normalizzeranno il benessere.

Puoi usare rimedi e tecniche popolari per rimuovere l'eccesso di liquidi dal corpo ed eliminare il gonfiore, specialmente se ci sono controindicazioni per l'assunzione di farmaci diuretici.

È possibile eliminare completamente l'edema

Molti sono interessati a capire se sia possibile eliminare completamente il gonfiore e come farlo correttamente. Non è così facile eliminare la patologia, quindi spesso viene effettuato un trattamento sintomatico, che aiuta a eliminare l'edema solo per un certo tempo. Al fine di eliminare completamente il gonfiore, è necessario determinare che cosa ha provocato esattamente una tale condizione e trattare la malattia sottostante.

• ridurre l'assunzione di sale;
• controllo dei liquidi bevuti al giorno;
• consumo di alimenti ricchi di potassio;
• l'uso di droghe speciali.

Nel periodo di esacerbazione della malattia è necessario rispettare il riposo a letto. Le bende elastiche contribuiranno a ridurre il gonfiore. Nel caso della rapida eliminazione delle proteine ​​dal corpo è necessario consumare alimenti ricchi di proteine.

Complicazioni della sindrome dell'edema

Se il trattamento non viene eseguito tempestivamente, l'edema grave può solo aumentare significativamente, diventare più doloroso e, di conseguenza, diventa difficile per una persona camminare. Inoltre, questa condizione aumenta significativamente il rischio di infezione dei tessuti e degli organi colpiti, disturba la circolazione sanguigna, riduce l'elasticità delle vene, dei muscoli e delle articolazioni. Esiste un rischio elevato di ulcerazioni cutanee e altri disturbi della pelle.

Sindrome di edema: cause di metodi interni ed esterni e metodi di trattamento

La sindrome edematosa di cui parleremo con voi non è una malattia indipendente. L'accumulo di umidità in eccesso nei tessuti e nelle cavità del nostro corpo è un sintomo che si verifica in un numero di malattie molto diverse e non correlate. Ci sono trattamenti specifici per questa condizione, ma il compito principale è quello di trovare la malattia principale.

Saluti, amici! Con te Svetlana Morozova. In medicina, questo fenomeno è studiato a livello di propedeutica (introduzione generale al tema delle malattie interne), perché comprendere la genesi (origine) della sindrome edematosa aiuta a fare una diagnosi corretta.

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Avendo trovato segni di edema in noi stessi, spesso speriamo che si "risolva da sé" - e perderemo la malattia, permettendogli di prendere il sopravvento su di noi. Pertanto, è necessario sapere che cosa causa l'accumulo di liquido in eccesso, come distinguere la sindrome edematosa di natura nefrotica dal cuore o dal fegato, quale medico contattare e cosa fare per sbarazzarsi della patologia.

Cosa indica la sindrome edema

Com'è?

La sindrome edematosa è approssimativamente la stessa nei bambini e negli zii adulti e nelle zie.

Tutti gli edemi sono pericolosi per la salute. A volte si esprime l'opinione che se le gambe si gonfiano dal calore o dalle opere virtuose alla fine della giornata, questo non è terribile, passerà da solo dopo il resto. Ma la loro presenza significa che il tuo sistema venoso non ce la fa, tu conduci uno stile di vita sedentario o violi i principi dell'alimentazione. È necessario prendere in considerazione la patogenesi di questo fenomeno.

Tutti gli edemi possono essere divisi per il meccanismo di sviluppo:

• infiammatorio, quando l'essudato si accumula nei tessuti - prodotti di decomposizione e attività di microrganismi dannosi;
• non infiammatorio, che accumula il trasudato - CSF e altri fluidi corporei, a causa della violazione del trofico.

Secondo la localizzazione, questo fenomeno è diviso in:

• locale, in cui si osservano fenomeni edematosi su un'area limitata del corpo, ad esempio la gamba o il braccio;
• è comune quando, per vari motivi, l'acqua indugia nel nostro corpo, coprendo la maggior parte di esso.

La sindrome edematosa primaria, causata dalla malattia, può causare cambiamenti trofici nei tessuti, interrompendo la loro nutrizione e la fornitura di ossigeno. Questo porta allo sviluppo della patologia secondaria. Pertanto, è molto importante trovare la causa dell'edema ed eliminarlo il prima possibile.

Cause di interno ed esterno

L'effusione di liquido patologico inizia per una serie di ragioni. I principali e più pericolosi di loro:

1. Lesioni e pressione meccanica che interrompono l'afflusso di sangue, danneggiano vasi sanguigni e vasi linfatici.
2. Intossicazione da sostanze tossiche che violano la permeabilità vascolare causando ristagno.
3. Malattie di organi importanti: muscolo cardiaco, fegato, reni, polmoni, cervello.
4. Allergia, che si traduce in angioedema.
5. Tumori benigni e maligni che impediscono il flusso sanguigno.
6. Malattie delle ghiandole endocrine.
7. Problemi con le navi, difficoltà di deflusso lungo il letto venoso con le vene varicose.
8. Assunzione incontrollata di ormoni che abbassano la pressione.
9. Portare bambino.
10. Fenomeni paralitici, paresi e altri disturbi del sistema nervoso.
11. Surriscaldamento (ipertermia), mancanza di proteine ​​nel cibo, eccesso di sale.

Qualsiasi di queste condizioni può portare allo scarico di fluido nel tessuto e nello spazio interstiziale.

Sindrome da edema: sintomi comuni e particolari

Caratteristiche principali

Sono facili da vedere ad occhio nudo. Questo di solito è:

• aumento del volume corporeo;
• smussare i contorni;
• pallore o cianosi;
• consistenza simile a quella del tessuto sottocutaneo;
• perdita di elasticità della pelle (con pressione per alcuni secondi, ci sono fori);
• la copertura della parte gonfia del corpo è lucida dalla tensione;
• il verificarsi di microcracks attraverso cui trasuda l'umidità;
• ulcerazione durante edema prolungato.

Spremere le cellule può portare alla loro morte, quindi è importante consultare un medico il più presto possibile e cercare la causa della sindrome.

I sintomi derivanti da varie malattie

Ci sono molte malattie, tra cui i sintomi sono edema e dolore associato con loro. Da avitaminosi, alcolismo, con consumo eccessivo di acqua e sua mancanza. Pertanto, quando si effettua una diagnosi, la diagnosi differenziale è importante.

Problemi cardiaci

Nell'insufficienza cardiaca, il fenomeno della mancanza di respiro, la cianosi delle labbra e la punta del naso si verificano contemporaneamente, le gambe si gonfiano, a volte fino alla vita. Le vene si gonfiano attorno al collo. Può verificarsi edema pericardico, che è una condizione molto pericolosa.

Malattia renale

Quando la glomerulonefrite, insufficienza renale, il liquido non viene rimosso dal corpo. La faccia è gonfia, le palpebre si gonfiano, quindi non aprire gli occhi. L'ipertensione si verifica L'edema può diffondersi dalle gambe e dalla regione lombare a tutto il corpo. Allo stesso tempo, si manifestano segni di avvelenamento generale: febbre, diarrea, insonnia, letargia, ecc. Si può sviluppare edema polmonare.

Caduta della funzione tiroidea

Zone edematose dense sulla parte superiore del corpo e sul viso. Appare letargia, sonnolenza, capelli fragili, carie, perdita dell'udito e della vista. Il battito cardiaco rallenta. Nel sangue - la mancanza di ormoni tiroidei.

obesità

Nelle donne molto grasse, le gambe inferiori possono gonfiarsi. La condizione è aggravata se si rimane in posizione orizzontale per un lungo periodo di tempo, fare un bagno caldo, sedersi a lungo o mangiare molta acqua salata. La condizione è aggravata contemporaneamente alla sindrome premestruale. I tessuti sono morbidi, se ti colpisci il dito - una fossetta regge per un po '.

Disturbo del flusso linfatico

Una condizione simile può verificarsi con le vene varicose, quando si aggiunge un ritardo nel drenaggio linfatico all'insufficienza del flusso venoso. Ma può essere una malattia indipendente del sistema linfatico chiamata "elefantiasi". Linfatico comprende erisipela, linfedema e altri disturbi.

"Elefantessa" è caratterizzata da un ispessimento della pelle, una rapida crescita del tessuto connettivo nel derma, la formazione di rughe e irregolarità, a causa della quale inizia ad assomigliare alla pelle di un elefante.

Cirrosi delle cellule epatiche

Solitamente accompagnato da edema ascitico o edema - l'accumulo di liquido nella cavità addominale. Lo stomaco si dondola, in posizione supina, assomiglia al "ventre di una rana", dovuto al fatto che il fluido scorre nelle parti laterali. Allo stesso tempo, le gambe possono gonfiarsi. Ci sono segni della malattia sottostante: "stelle" vascolari sulla pelle, ittero, arrossamento dei palmi, labbra "carminanti".

Particolarmente pericolosa è la cirrosi nei neonati - una condizione patologica in cui un bambino può morire rapidamente anche con un trattamento tempestivo.

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Cachexia, edema affamato o alimentare

Si verifica principalmente sulle gambe e sui piedi. La mancanza di proteine ​​colpisce tutti gli organi e i tessuti, i sintomi caratteristici includono "lingua cremisi", viso gonfio, perdita di peso generale, diarrea persistente.

Può verificarsi in diete eccessivamente entusiaste di ragazze e adolescenti che sono desiderosi di perdere peso urgentemente. Così come la malnutrizione per altri motivi.

Edema iatrogeno (farmaco)

È provocato dall'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei, terapia ormonale a lungo termine e una moda per i farmaci contraccettivi.

gravidanza

Le mummie incinte possono avere edema a causa della tossicosi. Di solito a circa 30 settimane. Si estende alle gambe, all'inguine, allo stomaco e talvolta alla faccia. La pelle è calda, morbida e umida, si preme facilmente.

Problemi neurogeni

Si verificano con qualsiasi danno all'ipotalamo, così come con malattie rare - un tumore trofoblastico che si verifica nella posizione della placenta durante la gravidanza, il trofedema di Meyge (gonfiore delle labbra cronico, ricorrente), ecc.

varicocele

Varicocele, si verifica a causa del cordone spermatico varicoso. È espresso da disagio, dolore e gonfiore dei testicoli, dello scroto e dell'area circostante.

Idiopatia e altre cause

Un caratteristico versamento nel tessuto avviene durante la cancrena anaerobica.

Nelle donne in sovrappeso, dopo i 45-50 anni di età, i tessuti del viso e delle dita delle mani di solito si gonfiano al mattino.

Questo gruppo include una sindrome edematosa di eziologia poco chiara.

Sindrome edematosa: diagnosi e trattamento

Esame e storia

Le misure diagnostiche dovrebbero essere eseguite in modo da scoprire le vere cause della malattia. Esternamente, non è difficile determinare il gonfiore dei tessuti aumentando le dimensioni e lisciando i contorni della parte del corpo. La pressione delle dita lascia caratteristici "pozzi". Le azioni successive sono soggette a questo algoritmo:

• intervistare e stabilire il tempo di comparsa di edema, cause probabili;
• ispezione e determinazione del colore, variazioni di temperatura, altri segni esterni;
• considerazione delle sensazioni, sintomi e segni associati della malattia sottostante;
• conducendo ulteriori procedure diagnostiche.

Test strumentali e di laboratorio includono:

• analisi biochimica del sangue, determinazione di componenti proteici, ormoni, bilirubina e altri componenti;
• test del fegato;
• flebografia e radiografia;
• ECG;
• Raggi X;
• tomografia del cuore, reni, fegato e altri organi;
• venografia e linfografia;
• biopsia se necessario;
• altre procedure necessarie per determinare la malattia.

Metodi specifici per la determinazione della sindrome da edema includono:

• diuresi giornaliera (misurazione della quantità di urina al giorno, che dovrebbe corrispondere al fluido che bevete);
• tenendo conto del peso del paziente;
• misurare il volume degli arti e dell'addome;
• "Blister test" (introduzione di soluzione salina nella pelle dell'avambraccio e monitoraggio del tasso di riassorbimento).

Il compito principale dell'esame è la diagnosi e la selezione del trattamento corretto.

Misure terapeutiche

Solo identificando correttamente la malattia di base, possiamo parlare dell'efficacia del trattamento. Se c'è una patologia del cuore - questo è fatto da un cardiologo, se il fegato è un gastroenterologo, il rene è un nefrologo, la tiroide è un endocrinologo, ecc.

Ma ci sono misure cliniche raccomandate che sono comuni a tutti gli stati. Dovrebbero rimuovere la stessa sindrome edematosa. Questo è molto importante perché, sperimentando una pressione costante e una mancanza di nutrizione, l'organo interessato può iniziare a degradare. La violazione del trofismo porta alla scomparsa della barriera immunitaria e dell'infezione da infezioni secondarie.

Il trattamento dell'edema include:

• modalità di ospedalizzazione e mentire;
• regolazione del sale e assunzione di liquidi con il cibo;
• disidratazione con diuretici di vari gruppi (ciclo, osmotico, risparmiatori di potassio, tiazidi e netiazidi e altri farmaci);
• l'imposizione di bende elastiche sugli arti;
• abduzione di liquido addominale attraverso punture;
• fisioterapia;
• rimedi popolari (cryomassage, compresse, costi diuretici).

La prevenzione include la normalizzazione dei processi metabolici, un'alimentazione corretta e uno stile di vita, la rilevazione tempestiva e il trattamento di tutti i loro mali.

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