Se c'è una sensazione di vescica piena dopo la minzione, questo può indicare la presenza di gravi patologie, malattie degli organi del sistema urinario.

Questo è il motivo per cui questa funzione non può essere ignorata, altrimenti possono verificarsi conseguenze molto spiacevoli.

La presenza di gravi malattie è indicata non solo dalla sensazione di costante pienezza della vescica, ma anche da altri sintomi caratteristici, come il dolore addominale, una sensazione di distensione nella zona inguinale.

Le cause del problema possono essere molto diverse, ma, indipendentemente da questo, il problema ha un impatto negativo significativo sulla qualità della vita di una persona, porta disagio psicologico.

Quando sorge e perché?

La sensazione di pienezza della vescica può manifestarsi in modi diversi. Ad esempio, se dopo la minzione il paziente avverte che la vescica non è completamente svuotata.

In alcuni casi, vi è anche una frequente necessità di urinare, quando la vescica viene riempita in un breve periodo di tempo.

Allo stesso tempo, potrebbero esserci altri sintomi che indicano la presenza di una particolare malattia. Queste sono sensazioni dolorose, crampi, bruciore, aggravate durante il processo di svuotamento della vescica.

All'emergere di sentimenti di traboccamento della vescica in uomini e donne può portare a fattori avversi come:

1. Processi infiammatori negli organi interni situati nelle immediate vicinanze della vescica (infiammazione dei reni, appendice). In questo caso, la vescica potrebbe essere quasi vuota, ma al paziente sembra che sia piena;
2. La formazione nelle urine di elementi solidi, calcoli urinari, che irrita la mucosa dell'organo, interferisce con il suo normale svuotamento;
3. Formazioni tumorali di forme benigne o maligne che si verificano nella cavità della vescica;
4. Patologia o danno al midollo spinale, che porta alla rottura della conduttività nervosa dei tessuti degli organi pelvici;
5. Iperattività della vescica;
6. La deformazione delle pareti dell'uretra, quando il suo lume si restringe, o si fonde completamente;
7. La debolezza del tessuto muscolare di un organo, il suo danno, in conseguenza del quale i muscoli dell'organo non possono essere completamente ridotti durante il processo di minzione;
8. Cambiare le feci, costipazione. Di conseguenza, vi è un aumento delle dimensioni dell'intestino, rispettivamente, aumenta la pressione sulla vescica;
9. Disturbi del cervello quando invia segnali errati sul sovraffollamento della vescica.

Ci sono anche cause di patologia, caratteristiche solo per le donne. Questi includono vari tipi di malattie femminili del sistema genito-urinario, come la cistite, l'adnexite, i fibromi, i processi infiammatori che colpiscono le ovaie.

Una sensazione di vescica piena può verificarsi anche in donne sane durante la gravidanza (nel 2 ° trimestre). Questo fenomeno è considerato normale, in quanto l'utero allargato schiaccia gli organi adiacenti.

Negli uomini, lo sviluppo di questo sintomo è spesso provocato da malattie come adenoma, prostatite, sclerosi e cancro alla prostata.

Sovraffollamento durante la gravidanza

Il periodo di gestazione è difficile per ogni donna. L'organismo della futura madre, tutti i suoi organi e sistemi, sono riorganizzati, preparandosi per il difficile periodo di vita della gravidanza e del parto.

All'inizio della gravidanza, la dimensione del feto è ancora molto insignificante, tuttavia, l'utero sta già iniziando a ricostruire: la dimensione del corpo aumenta, le sue pareti diventano più dense.

Durante la gravidanza, il corpo della donna aumenta il contenuto del progesterone ormonale, a seguito del quale lo sfintere della vescica diventa più debole.

Col passare del tempo, man mano che il feto cresce, la dimensione dell'utero aumenta, inizia a spremere gli organi adiacenti, inclusa la vescica.

Ciò porta ad una diminuzione delle dimensioni della cavità d'organo e, di conseguenza, ad una maggiore velocità di riempimento con l'urina. Di conseguenza, la donna incinta sente il frequente bisogno di urinare.

Più vicino alla data di nascita prevista, l'utero sale leggermente, lasciando parzialmente la cavità addominale, mentre la pressione sulla vescica diminuisce, la frequenza dell'urgenza di svuotare il corpo diminuisce.

Quanto è veloce, dopo quanto tempo?

Normalmente, la vescica viene riempita in circa 4-5 ore.

Sebbene il tempo di riempimento dipenda da molti fattori, come:

• la capacità della cavità d'organo (nelle donne, la dimensione della vescica è un po 'più piccola che negli uomini),
• modalità di consumo (più fluido entra nel corpo, più velocemente si riempie la vescica),
• prendere alcuni farmaci che influenzano il tasso di rimozione del fluido in eccesso dal corpo (ad esempio, quando si assumono farmaci diuretici).

Scopri qual è il tasso di volume della vescica in età diverse nel nostro articolo.

L'eccesso di vescica urinaria a lungo termine con le urine può provocare effetti avversi, come lo sviluppo del processo infiammatorio, e quindi interrompere il sistema urinario.

Inoltre, può verificarsi una rottura dell'organo.

La rottura della vescica è una condizione pericolosa che richiede cure mediche di emergenza. In assenza di esso può essere fatale.

Come distinguere tra cistite e vescica iperattiva nel video dirà Elena Malysheva:

Vescica affollata

Vescica affollata e il suo volume

Gli esperti dicono che in assenza di malattia, la vescica normalmente può contenere 300 ml di urina per 2-5 ore. Il periodo di latenza tra una squadra arbitraria per urinare quando la vescica è eccessivamente riempita e l'inizio del processo diminuisce all'aumentare del volume della vescica. Se, a seguito degli ultrasuoni, si è riscontrato che la persona ha un volume aumentato, allora questo indica alcuni problemi del sistema urinario.

Vescica affollata, il suo volume

Una vescica straripante può persino scoppiare, a causa del fatto che le sue pareti si indeboliscono a causa dell'eccessivo riempimento e, specialmente se si è sulla strada, i dossi permanenti possono causare danni agli organi.

A riposo, una persona può tollerare per un tempo molto lungo, è possibile frenare la voglia di urinare per un lungo periodo e allo stesso tempo non causare danni alla salute. Ma è impossibile "sopportare" perché con un riempimento eccessivo il riflesso funziona in modo indipendente e l'urina esce, tale minzione spontanea può verificarsi in qualsiasi luogo pubblico, quindi è meglio andare in bagno al primo bisogno di urinare.

Se, secondo alcune circostanze, una persona deve sopportare a lungo ogni giorno, allora un tale traboccamento costante della vescica per sei mesi può interrompere il funzionamento del sistema urinario.

Vescica affollata e volume della vescica standard

Il volume della vescica standard varia da 200 a 400 ml e la voglia di urinare appare quando la cavità dell'organo è riempita al 60%. Il numero di volte che una persona deve andare in bagno al giorno dipende direttamente dallo spostamento del fluido che ha bevuto. Pertanto, se una persona beve due litri di liquido, allora dovrebbe scaricare l'urina dalla vescica 4-6 volte al giorno.

Di notte, una persona con un sistema urinario sano deve sopportare, se si ha regolarmente la minzione notturna, questo potrebbe indicare disturbi della vescica.

Costipazione. Vescica straripante

La stitichezza o la ritenzione prolungata delle feci è uno dei segni di una malattia dello stomaco, dell'intestino, del fegato, dei polmoni, del cuore e di altri organi. A volte sono da debole motilità intestinale o da uno spasmo dei muscoli intestinali.

Cosa contribuisce alla stitichezza?

- stile di vita sedentario

- mancanza di esercizio

- pasti sbagliati

- premendo vestiti (cinture strette).

Come sbarazzarsi di costipazione?

Il trattamento della stitichezza deve essere effettuato solo dopo aver consultato un medico.

Inizialmente, è necessario stabilire le cause della stitichezza.

- educazione fisica sistematica

- mangiare vari cibi

- aderenza alla dieta

Nutrizione che promuove le feci normali

- Cibo ruvido e una grande quantità di frutta e verdura (irritano l'intestino e causano un aumento della peristalsi)

- Bicchiere d'acqua a stomaco vuoto

- Un bicchiere di latte acido prima di andare a dormire

Eventi che promuovono le feci normali

- Massaggio dell'addome: carezzare con una mano piatta posizionata su di essa con una pressione moderata e forte in senso orario.

- Misure generali di rafforzamento (rubdown freddo, bagni freschi (35 °).

- Visite regolari al bagno, anche nel caso in cui il bambino non ne senta il bisogno.

Ragazze e donne

La posizione fisiologica dell'utero, la sua vicinanza alla vescica e al retto obbligano a ricordare alle donne i problemi che possono derivare dalla stitichezza e il loro effetto sulla salute riproduttiva.

Le masse fecali, che ristagnano nella parte inferiore del retto, esercitano una pressione sull'utero che si trova di fronte e interrompono la sua posizione normale. L'utero è spostato, c'è una violazione della circolazione sanguigna.

La corretta posizione dell'utero dipende dalle condizioni della vescica. Affollato, tira indietro l'utero. Gradualmente si rovescia, assume la posizione sbagliata e inusuale.

Di conseguenza, i legamenti che sostengono l'utero in una posizione normale, si allungano, si indeboliscono, causando un dolore spiacevole.

. Questa posizione dell'utero può a volte essere causa di infertilità e la gravidanza non finisce normalmente.

Seguire lo svuotamento tempestivo della vescica: 2-3 ore dopo aver assunto una quantità significativa di liquido sotto forma di tè, acqua minerale, ecc., Ricordare al bambino di andare in bagno (anche se non vuole - lasciarlo andare, può e cambia idea)))

Ritenzione urinaria

• Incapacità di urinare da soli
• Dolore addominale inferiore
• Forte desiderio di urinare: il paziente non trova un posto per se stesso, si precipita.
• Gonfiore addominale inferiore corrispondente a una vescica straripante.

Ci sono ritenzione urinaria acuta e cronica.

• Ritenzione urinaria acuta: l'incapacità di urinare si sviluppa in poche ore. I pazienti sentono un forte bisogno di urinare, dolore addominale, ansia.
• Ritenzione urinaria cronica - il paziente urina da solo, ma una grande quantità di urina rimane nella vescica, che non dovrebbe essere normale. Di norma, i pazienti non sentono una forte voglia di urinare.

Assegnare separatamente ishuria paradossale. Sullo sfondo di una vescica straripante, si verifica l'incontinenza urinaria. Ciò è dovuto al sovraccarico degli sfinteri (meccanismi di bloccaggio).

• Cause meccaniche - ostruzione del deflusso delle urine dalla vescica:
  • adenoma prostatico - un tumore benigno della ghiandola prostatica;
  • cancro alla prostata - un tumore maligno della ghiandola prostatica;
  • prostatite acuta - infiammazione acuta della prostata;
  • trauma all'uretra - una violazione dell'integrità dell'uretra;
  • stenosi uretrale - restringimento del lume dell'uretra;
  • una pietra nella vescica o nell'uretra;
  • gonfiore uretrale;
  • tumori del retto;
  • fimosi: il restringimento della pelle che copre la testa del pene;
  • sviluppo anormale dell'uretra:
    • valvola dell'uretra (sulla superficie interna della parete dell'uretra ha una piega, che restringe il lume dell'uretra);
    • ipertrofia del tubercolo seme (un aumento delle dimensioni del tubercolo seme - un tumulo nella parte posteriore dell'uretra (parte dell'uretra situata vicino alla vescica)).

• Malattie del sistema nervoso:
  • un tumore cerebrale o del midollo spinale;
  • lesione traumatica al midollo spinale;
  • malattie che portano a una compromissione della formazione della mielina (guaina nervosa).

• Cause riflesse - c'è una temporanea inibizione del sistema nervoso responsabile dell'atto di minzione:
  • dopo le operazioni sugli organi pelvici, sull'addome;
  • con un forte turbamento emotivo;
  • intossicato;
  • quando è spaventato;
  • con una lunga sosta forzata nel letto (pazienti del letto).

• Accettazione di determinati farmaci.

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Un urologo aiuterà nel trattamento della malattia

Iscriviti con un urologo

• Analisi della storia della malattia e dei disturbi - quando c'era dolore nell'addome inferiore, diventava impossibile urinare da solo, indipendentemente dal fatto che ci fossero stati trattamenti, esami o problemi simili in precedenza.
• Analisi della storia della vita - quali malattie soffre una persona, quali operazioni ha subito.
• Esame: il medico sonda una vescica ingrandita nell'addome inferiore. Questo semplice metodo diagnostico ci consente di distinguere tra ritenzione urinaria (isuria e anuria) (l'assenza di urina è dovuta al fatto che l'urina non entra nella vescica).
• Emocromo completo, che consente di rilevare i segni di infiammazione: un aumento del numero di leucociti (globuli bianchi), un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti (globuli rossi) - ESR.
• Analisi delle urine. Consente di identificare i segni di infiammazione nei reni e nelle vie urinarie: un aumento del numero di globuli bianchi, globuli rossi.
• Analisi biochimiche del sangue. Con questa analisi, è possibile identificare i segni di compromissione della funzionalità renale: un aumento dei prodotti finali del metabolismo delle proteine ​​(creatinina, urea, acido urico)
• L'esame ecografico (ecografia) dei reni, della vescica, consente di valutare il volume della vescica, la natura del contenuto, la dimensione e la struttura dei reni.
• Esame ecografico (ecografia) della ghiandola prostatica - consente di valutare il volume, la struttura, la forma dell'organo.

Con lo sviluppo della ritenzione urinaria vengono mostrate cure mediche di emergenza, consistenti nello scarico di urina dalla vescica. Ci sono diversi modi:

• cateterizzazione vescicale. Un tubo di gomma o metallo viene introdotto nella vescica attraverso l'uretra e l'urina viene espulsa;
• cistostomia. Viene eseguito principalmente negli uomini. Attraverso una piccola puntura della pelle sopra la vescica, un tubo di gomma viene inserito nella sua cavità.

• Insufficienza renale acuta (disfunzione renale estrema).
• Pielonefrite acuta (infiammazione dei reni).
• Cistite acuta (infiammazione della vescica).
• Ematuria lorda (sangue nelle urine).

• Controllo del PSA (un antigene prostatico specifico è una proteina specifica determinata nel sangue che aumenta nelle malattie della prostata, incluso il cancro) per gli uomini.
• Eccezione di ipotermia.
• Evita di bere eccessivamente.
• Esclusione del trauma urogenitale.
• Trattamento immediato al medico con lo scopo di correggere il trattamento - quando c'è difficoltà a urinare durante l'assunzione di farmaci.
• Visite regolari all'urologo una volta all'anno dopo 45 anni.
• Prima di un'operazione chirurgica pianificata, è consigliabile che i pazienti imparino a urinare mentendo, poiché di per sé l'immobilizzazione (posizione sdraiata a lungo) nel periodo postoperatorio può contribuire allo sviluppo della ritenzione urinaria.

Sensazione di vescica piena

Dopo l'escrezione di urina, la sensazione di una vescica piena non può ancora lasciare la persona. Ciò significa la presenza di patologie nel corpo, più spesso i disturbi associati al sistema urinario. Per fare una diagnosi accurata, è necessario visitare l'ufficio del medico e consultarsi con lui nella speranza di scoprire cosa ha provocato la sensazione di pienezza.

Cause di sentirsi pieni di vescica

La sensazione di una vescica piena dopo la minzione appare per una ragione. Questo è influenzato da molti fattori, in particolare le malattie del sistema urinario o organi vicini. E anche provocare sentimenti di riempire i mali legati alla neurologia e ad altre aree, ad esempio, sclerosi multipla, sciatica, ernia intervertebrale, problemi al midollo spinale. Il cervello umano può inviare falsi impulsi sulla pienezza della vescica. Ciò è dovuto a stimoli sui muri della vescica. Questo fenomeno provoca l'infiammazione degli organi nelle vicinanze.

• Le malattie del sistema riproduttivo, come tumori, fibromi uterini, ecc., Provocano violazioni dello svuotamento della vescica.
• Gravi stadi di uretrite e cistite danno la sensazione che la vescica sia piena.
• Il restringimento o adesione delle pareti dell'uretra.
• Malattie infettive acute del sistema genito-urinario, ad esempio la prostata negli uomini, che è accompagnata da dolore e gonfiore. Le infezioni danno la sensazione che l'urea sia sovraffollata.
• Tumori oncologici in donne e uomini negli organi delle urine.
• Stitichezza frequente, che mette sotto pressione l'urea. In questo caso appare la sensazione di una bolla costantemente riempita.
• La formazione di pietre nella vescica provoca la sensazione di una vescica piena.

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sintomatologia

Se sembra esserci una costante sensazione di pienezza nella vescica, sarà necessaria l'attenzione medica.

È impossibile ignorare i segni evidenti di patologia, altrimenti porterà a tristi conseguenze. Oltre a riempire il sistema urinario e il fatto che il paziente ha difficoltà a svuotarlo, le pareti irritate del deflusso servono anche i seguenti segni della malattia:

Un'aggiunta a questo sintomo può essere il dolore lombare.

• incontinenza;
• gonfiore;
• dolore all'addome;
• minzione frequente;
• una piccola quantità di urina secreta;
• malessere, temperatura;
• odore sgradevole e acuto di urina;
• dolore durante lo svuotamento;
• urina con scarico sanguinante, sabbia, con un'ombra sfumata;
• dolore nella regione lombare e pelvica.

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A cosa conduce?

Se una persona non viene svuotata fino alla fine e l'urina non viene completamente rilasciata, ciò è dannoso per la sua salute, poiché i batteri che si generano nel fluido rimanente nel sistema urinario causano processi infiammatori negli organi urinari. Lo svuotamento incompleto della vescica provoca lo sviluppo di malattie come la cistite e l'uretrite. Si consiglia di visitare immediatamente un medico, perché la malattia può colpire altri organi del corpo, in particolare i reni.

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Procedure diagnostiche

Per capire cosa provoca una sensazione di sovraffollamento, è necessario consultare un urologo. Prima di fare una diagnosi, esaminerà e chiarirà tutte le caratteristiche individuali di una persona: categoria di età, genere, predisposizione genetica, storia di malattie, reclami. Quindi assegnare un esame strumentale in laboratorio. Per scoprire i motivi per cui la vescica è sempre riempita o riempita eccessivamente, vengono condotti i seguenti studi:

Per la diagnosi del paziente deve passare una coltura di urina su batteri.

• esami generali delle urine e del sangue;
• esame dell'urea umana mediante ultrasuoni;
• cultura delle urine;
• Ultrasuoni dei reni e del bacino;
• cistoscopia, per studiare lo stato della superficie di un organo.

In rari casi, dopo l'esame, potrebbero essere necessarie ulteriori misure diagnostiche:

• l'appuntamento di risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
• radiografia.

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Eventi medici

L'urologo prescrive un trattamento individuale e tiene conto di tutte le caratteristiche del paziente. La sensazione di svuotamento incompleto della vescica viene trattata in base a ciò che il medico ha fatto. Secondo la ragione che ha provocato la malattia, vengono eseguite le seguenti terapie:

Una ragazza con una vescica straripante

Può la vescica scoppiare quando la urina è forzata?

a seconda di cosa è causato da questo ritardo.

Se c'è un disturbo nella valvola di uscita, sì, è possibile una rottura della vescica.

Se non ci sono ostruzioni (ad esempio, nel caso di ICD), alla fine, la vescica si allungherà così tanto che l'urina inizierà a fuoriuscire. Anche se la pietra è molto grande. non sono sicuro.

Se una persona sana, senza disturbi fisiologici, soffre semplicemente - no, è molto elastico con un enorme margine e si allungherà fino all'apertura della valvola.

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Una volta ho avuto una situazione così stupida al lavoro. che mi hanno bloccato inavvertitamente in ufficio la sera. Sono rimasto lì per circa 8 ore senza un bagno. Volevo scrivere insopportabile. Letteralmente dovevo stringere la mano. Stomaco molto malato. Ho provato a trovare almeno un po 'di capacità. perché aveva paura che lei potesse scoppiare la vescica. E aveva ancora più paura di resistere e bagnarsi. Il dolore allo stomaco diventava sempre più forte. Ho trovato una lattina di 1,5 litri nell'armadio. apparentemente per innaffiare i fiori, bene, in esso. Tollerare già semplicemente non aveva forza. Quindi la banca era quasi piena! Un po ', solo completamente in cima non è stato riempito. In generale, ho scritto quasi 1,5 litri allora. E poi scrivono che il volume della vescica è 200-400 ml. Non è vero Quasi mezzo litro mi sono tenuto. Non so, per quanto tempo potrei sopportarlo se non avessi trovato questo barattolo salvifico. E che cosa succederebbe accanto a me in una situazione del genere, se continuassi a tollerare, non posso nemmeno immaginare. Ma quella volta tutto è finito bene. È vero, quindi, quasi una settimana addome gravemente malato.

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Qualunque persona è entrata in una situazione così spiacevole, quando sembrerebbe che la vescica scoppierebbe ora, ma per quanto è realmente possibile. I medici in una sola voce affermano che con una semplice vescica di trabocco non può scoppiare. Nonostante il suo volume medio sia da 200 a 400 millilitri, cioè fino a due bicchieri, se necessario, può essere fortemente stirato e la minzione spontanea è più probabile. Tuttavia, in uno stato sovraffollato, la vescica diventa un organo molto vulnerabile, come un palloncino, e quindi qualsiasi colpo, spinta, anche un movimento incurante può portare alla rottura. Quindi tutto è possibile.

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Sì, è abbastanza possibile. Ho sentito un caso simile nella città di Leningrado. La ragazza era ad un appuntamento con le piume, stavano camminando con un giovane nel parco ed era molto timida nel dire che voleva andare in bagno. Morto da una rottura della vescica.

Ricordo che in qualche modo non è stato possibile per molto tempo svuotare la vescica. Ero in un tale stato che ero pronto a sedermi vicino alla metropolitana e svolgere il mio lavoro proprio di fronte alle persone. All'ultimo respiro sono saltato nel centro commerciale, ho intravisto il mio riflesso nello specchio e sono rimasto inorridito: ero viola! Penso anche a un'ora e non sarei.

La vescica è molto elastica, ma se viene raccolta fino alla massima quantità di urina, il tessuto della vescica diventa più sottile e può rompersi da qualsiasi lato. Se la vescica irrompe dal lato superiore, tutta l'urina può andare ai reni e quindi l'intervento chirurgico sarà urgentemente necessario. Per quanto riguarda la vescica, quindi può trascinarsi nel tempo, non è necessario cucirla. E se il divario fosse molto più ampio, solo i chirurghi saranno in grado di ripristinarlo.

Cosa fare se la vescica è debole

La debole vescica è abbastanza comune nelle donne, ma molti preferiscono tacere e non andare dal medico. E questo è completamente sbagliato, perché l'incontinenza può causare molti problemi e problemi e uno specialista competente è in grado di risolverli. Gli uomini soffrono di debolezza della vescica se hanno problemi alla prostata, ma questo è cinque volte meno.

Cause del problema

Normalmente una vescica sana viene riempita inizialmente con un certo volume di urina, dopodiché i recettori situati nello strato muscolare inviano un segnale specifico al cervello. Questo si manifesta sotto forma di pressione speciale nell'addome inferiore, e la persona va in bagno. Durante lo svuotamento, i muscoli della parete della vescica e dello sfintere si contraggono. Per i disturbi che possono verificarsi in qualsiasi fase del processo di minzione, si verifica l'incontinenza urinaria o la debolezza della vescica.

La ragione della debolezza del corpo è la riduzione del tono muscolare a seguito di cambiamenti legati all'età o dopo il parto. Il fatto è che il grave decorso del travaglio può indebolire e allungare notevolmente i muscoli del bacino, quindi non sorprende che molte donne affermino di avere una vescica debole dopo la nascita. E durante la menopausa nel detrusore si verificano cambiamenti irreversibili. In questo caso, al minimo carico, si verifica l'apertura dell'uretra e l'urina scorre liberamente.

La ragione di tale debolezza può essere una violazione dell'innervazione del corpo, così come lo sviluppo dell'infiammazione (cistite).

Sintomi di debolezza della vescica

La debolezza della vescica si manifesta in alcune donne sotto forma di costante bisogno di svuotarla, quando non è nemmeno molto affollata. In altri casi, l'urina inizia a risaltare quando si tossisce o si ride. Tale fenomeno è transitorio, in questo caso la tosse durante un raffreddore provoca incontinenza, e dopo infezioni respiratorie acute tutto diventa normale. Ma con la malattia successiva, si verifica una ricaduta e l'urina inizia a risaltare durante la tosse.

Non sorprende che la debolezza della vescica e l'incapacità di trattenere l'urina in esso fortemente aggrava la vita di una donna e riduce la sua qualità. C'è anche il rilascio di goccioline di liquido durante l'esperienza di una situazione stressante, o durante i rapporti sessuali.

Cosa fare

Cosa succede se una vescica debole? Prima di tutto, è necessario andare dall'urologo e determinare la causa di questo fenomeno. Sulla base di questo, il medico prescriverà un trattamento, identificandolo individualmente per ciascun paziente.

Cosa puoi fare da solo

Durante il trattamento dovrebbe essere:

1. Osservare alcune restrizioni nel cibo. Non dovresti bere alcolici, tè forte e altre bevande con un alto contenuto di caffeina. Dovresti evitare di consumare cibi affumicati, sottaceti, condimenti fritti e piccanti, poiché questo cibo peggiora le condizioni del guscio interno della vescica, irritandolo e provocando il successivo bisogno.

1. Alcuni alimenti con un alto contenuto di un elemento come lo zinco, un effetto molto benefico sulla condizione della vescica. Questi includono frutti di mare, semi, cereali. La vitamina E è anche utile, si trova nelle verdure verdi, olio vegetale, germe di grano, noci. Il favore porta semi di zucca, piatti di pesce. Come bevande, si consiglia di utilizzare melissa, decotti di erbe renali, equiseto.

1. Dovresti bere molti liquidi (da 1,5 a 2,5 litri al giorno), poiché l'urina concentrata porta alla formazione di pietre e sabbia, causando infiammazione e aggravando la situazione.

1. È necessario stabilire un determinato programma per l'utilizzo del bagno, ad esempio, non più di una volta ogni ora e mezza.

1. Se l'incontinenza urinaria della vescica è necessaria per andare fuori o lavorare, si raccomanda di utilizzare speciali cuscinetti urologici.

1. In presenza di processi infiammatori negli organi del sistema urinario o riproduttivo, si dovrebbe seguire un ciclo completo di trattamento ed evitare che microrganismi patogeni entrino nella vescica.

Esercizi per rafforzare i muscoli del bacino

Esiste un certo insieme di esercizi che aiuteranno non solo ad affrontare l'incontinenza urinaria in una patologia come la debolezza della vescica, ma anche a migliorare la condizione degli organi genitali interni. La cosa più importante è eseguirli regolarmente.

1. È molto efficace sforzare i muscoli dell'intero perineo per quattro secondi, quindi rilassare per lo stesso tempo. Fatelo per un minuto. Puoi ripetere questo esercizio non solo a casa, ma anche all'aperto mentre cammini o stai in fila. Permette non solo di rafforzare la vescica, ma anche di prevenire il prolasso degli organi pelvici.

1. Sdraiati sulla schiena alternativamente solleva una e la seconda gamba ad angolo retto, tieni ciascuno in questa posizione per cinque secondi. Gradualmente, ogni giorno aumentiamo il carico, alzando gli arti inferiori e allo stesso tempo riducendo l'angolo. Infine, la distanza dal pavimento al piede non dovrebbe essere superiore a 30 centimetri. Aiuta a rafforzare in modo significativo i muscoli del bacino e dell'addome.

1. La posizione di partenza è la stessa del secondo esercizio. Collegare il piede e diluire le ginocchia. Mantieni una posa per dieci secondi.

1. Abbassare le curve, con le gambe allo stesso tempo distanti le spalle. Cerchiamo di raggiungere il pavimento. A poco a poco, inclinando, avvolgi le caviglie con le mani dietro di te.

Un tale complesso non è necessario da eseguire interamente. Puoi spezzarlo in due e passare la mattina e la sera. Va notato che le donne che hanno recentemente avuto un'operazione sugli organi pelvici dovrebbero essere trattate solo dopo aver consultato il proprio medico ed eliminato il dolore.

Trattamento popolare

Per il trattamento della debolezza della vescica, si consiglia di utilizzare ricette popolari composte da ingredienti naturali. Ma possono solo servire come aiuto, e si consiglia di consultare un medico prima di usarli.

1. È necessario prendere due parti di assenzio e una parte della rue. Fare un cucchiaino di tale miscela con un bicchiere di acqua bollente. Dopo un'ora, puoi sforzarti e prenderne due volte al giorno per una tazza, un corso di dieci giorni. Quindi è necessario fare una pausa di due giorni e, se necessario, ripetere questo trattamento.

1. Per il prossimo prodotto dovrebbero prendere 100 grammi di cicoria e salvia. Su un cucchiaio della miscela viene presa una tazza di acqua bollente. Insisti in un thermos fino al mattino. Bere circa ¾ tazza, mezz'ora prima di ogni pasto. È necessario continuare questo corso per molto tempo - almeno tre mesi.

1. In caso di marcata infiammazione della vescica, l'assunzione di latte fresco con mezzo cucchiaino di soda aiuta di notte. Già dopo la prima dose del mattino, la condizione è alleviata.

prevenzione

Per eliminare i primi segni di una possibile debolezza della vescica, o per prevenire lo sviluppo di questo fenomeno, dovrebbero essere seguite alcune raccomandazioni:

• è necessario riscaldare le gambe e la zona lombare, evitando l'ipotermia;

• Si raccomanda di seguire le regole del perineo igienico;

• La stitichezza provoca spesso lo sviluppo di una vescica debole, quindi è necessario mangiare il maggior numero possibile di alimenti che contengano fibre.

• monitorare il peso, perché i muscoli pelvici possono indebolirsi a causa dell'aumento del carico;

• Non sollevare pesi e sovraccaricare te stesso con il lavoro fisico.

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La rottura della vescica è una forma piuttosto rara di trauma interno e abbastanza spiacevole. Tuttavia, questo termine è spesso definito minzione incontrollata a causa del fatto che la vescica non è stata svuotata troppo a lungo. Questo - ciò che viene chiamato - "non ha potuto resistere", "non ha potuto resistere". Non c'è nulla di terribile in questo, questo è un evento di una volta, e a parte goffi e vestiti bagnati, non è irto di nulla.

Con il divario, tutto è molto più complicato. Vedi: la vescica è "fatta" di tessuto molto elastico. Quando la bolla si riempie di liquido, si espande e le pareti si assottigliano. Quando non andiamo in bagno per molto tempo, diventano molto molto magri. Se in questo momento si verifica qualche influenza esterna (a volte anche lieve, come una piccola cotta in un trasporto), la bolla potrebbe rompersi. Succede che il divario è piccolo e "successo": allora il liquido da esso fluisce naturalmente fuori dal corpo stesso in modo naturale, e può persino trascinarsi fuori senza un intervento medico. Tuttavia, molto più spesso a causa di un infortunio, la parte superiore della vescica viene strappata e l'urina viene versata nella cavità addominale. Questo è molto pericoloso perché minaccia, per esempio, la peritonite. In questo caso, di norma, è necessaria un'operazione.

Di solito, la rottura della vescica non è molto dolorosa. Ma se per qualche motivo non hai visitato il bagno per un lungo periodo, fai attenzione alle sensazioni spiacevoli: in caso di rottura, dovresti essere malato all'inguine, e quando arrivi in ​​bagno, molto probabilmente non riuscirai a urinare (o sarà molto doloroso). Sangue nelle urine - il primo segno che è necessario chiamare un'ambulanza.

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Vescica affollata e il suo volume

Gli esperti dicono che in assenza di malattia, la vescica normalmente può contenere 300 ml di urina per 2-5 ore. Il periodo di latenza tra una squadra arbitraria per urinare quando la vescica è eccessivamente riempita e l'inizio del processo diminuisce all'aumentare del volume della vescica. Se, a seguito degli ultrasuoni, si è riscontrato che la persona ha un volume aumentato, allora questo indica alcuni problemi del sistema urinario.

Vescica affollata, il suo volume

Una vescica straripante può persino scoppiare, a causa del fatto che le sue pareti si indeboliscono a causa dell'eccessivo riempimento e, specialmente se si è sulla strada, i dossi permanenti possono causare danni agli organi.

A riposo, una persona può tollerare per un tempo molto lungo, è possibile frenare la voglia di urinare per un lungo periodo e allo stesso tempo non causare danni alla salute. Ma è impossibile "sopportare" perché con un riempimento eccessivo il riflesso funziona in modo indipendente e l'urina esce, tale minzione spontanea può verificarsi in qualsiasi luogo pubblico, quindi è meglio andare in bagno al primo bisogno di urinare.

Se, secondo alcune circostanze, una persona deve sopportare a lungo ogni giorno, allora un tale traboccamento costante della vescica per sei mesi può interrompere il funzionamento del sistema urinario.

Vescica affollata e volume della vescica standard

Il volume della vescica standard varia da 200 a 400 ml e la voglia di urinare appare quando la cavità dell'organo è riempita al 60%. Il numero di volte che una persona deve andare in bagno al giorno dipende direttamente dallo spostamento del fluido che ha bevuto. Pertanto, se una persona beve due litri di liquido, allora dovrebbe scaricare l'urina dalla vescica 4-6 volte al giorno.

Di notte, una persona con un sistema urinario sano deve sopportare, se si ha regolarmente la minzione notturna, questo potrebbe indicare disturbi della vescica.

Perché la sensazione di una vescica piena si verifica nelle donne?

La sensazione di pienezza della vescica nelle donne ha varie cause. Un sintomo allarmante non solo fornisce disagio psicologico e riduce la qualità della vita, ma può anche essere un sintomo di una malattia abbastanza grave: pielonefrite o enterocolite.

La sensazione di svuotamento incompleto della bolla è vera o falsa. Il primo è solitamente causato da disturbi del deflusso delle urine. Questo accade sotto l'influenza di vari fattori. In effetti, una certa quantità di urina rimane nella vescica, solitamente piccola, che irrita le terminazioni nervose. Nel secondo caso, l'irritazione del recettore non è causata dall'urina, ma da disturbi funzionali del sistema nervoso periferico o centrale.

Circa 300 ml di urina vengono trattenuti nella vescica femminile per diverse ore, anche se preme contro le sue pareti. Quindi l'organo viene svuotato e la pressione scompare.

Ma a volte, sotto l'influenza di alcuni fattori, la funzione urinaria è disturbata, e non c'è uno svuotamento completo, le donne hanno la sensazione di una vescica piena. Ma non tutti i fattori sono associati a patologie del sistema genito-urinario. Le cause della sindrome sono più diversificate:

• malattie infiammatorie del sistema urinario in entrambe le forme acute e croniche (cistite, uretrite);
• infiammazione degli organi vicini, che si riflette in modo riflessivo sulla vescica, e l'urina può non indugiare e la sensazione è soggettiva (parliamo di patologie come pielonefrite, enterocolite, appendicite, ecc.);
• malattie ginecologiche - fibromi uterini, annessite (infiammazione delle appendici), endometrite;
• urolitiasi (l'aspetto di calcoli solidi nella vescica, in particolare ossalati con la loro superficie irregolare, danneggia le pareti o almeno causa irritazione, tali pietre possono impedire fisicamente lo svuotamento completo);
• la presenza di tumori di diversa eziologia nella cavità della vescica;
• violazione dell'innervazione degli organi pelvici;
• lesione del midollo spinale;
• una diminuzione del tono muscolare della vescica, a causa della quale la sua contrattilità è compromessa;
• indigestione, frequente stitichezza, a causa della quale l'intestino preme fortemente sulla vescica.

Tale sensazione a volte si verifica durante la gravidanza, a causa di cambiamenti ormonali. Per ridurre il tono dell'utero e prevenire l'aborto, il corpo produce ormoni specifici. Ma agiscono su altri muscoli, riducendo il tono della vescica. Questo fenomeno è notato nelle prime fasi della gestazione ed è considerato perfettamente normale, dal momento che con il tempo l'utero cresce e schiaccia altri organi interni.

In molte donne, la sindrome premestruale provoca sovraffollamento della vescica anche a causa di cambiamenti ormonali.

I segni del sovraffollamento dipendono da quali specifiche malattie del sistema genito-urinario o patologie neurogeniche hanno causato tali sensazioni:

patologia

descrizione

Cistite e uretrite

Accompagnato bruciando e tagliando durante la minzione. L'aumento della temperatura corporea, il mal di testa si verifica

Accompagnato da febbre alta, dolore nel solco e perdite vaginali. Nei casi più gravi, sono possibili febbre e brividi. I problemi possono iniziare con il lavoro del tratto digestivo. In questi casi, possibile affaticamento

Presenta un quadro clinico diversificato. A volte è un complesso di disturbi vegetativo-vascolari: una donna ha mal di testa, nausea e vomito, può manifestarsi dolore al cuore. In alcuni casi, ci sono solo segni di disturbi metabolici ed endocrini. Seni si induriscono, appare gonfiore, a volte aumenta la temperatura corporea

Accompagnato da una violazione della minzione, sensazioni dolorose, la comparsa di una sensazione di pienezza nella regione pelvica. C'è un oscuramento delle urine, possono essere evidenti impurità di sangue

Accompagnato dal dolore nella zona lombare e inferiore dell'addome, minzione ridotta, febbre. L'esame ecografico viene eseguito per diagnosticare la malattia.

A volte una donna non si preoccupa di nulla, tranne che per la minzione frequente, e non le attribuisce molta importanza. Tuttavia, anche in questo caso, dovresti consultare un medico per escludere la presenza di queste malattie.

Il fatto è che la sensazione di una vescica traboccante, oltre al disagio, provoca complicazioni. Si verifica la stasi delle urine, che crea condizioni favorevoli per la riproduzione di batteri patogeni che provocano un'infezione secondaria. La cistite e l'uretrite possono svilupparsi, e con ulteriore riproduzione di batteri - pyelonephritis.

Per lo scopo del trattamento è necessario sottoporsi ad un esame completo. Si raccomanda di passare un'analisi generale delle urine e una coltura batterica. Questo aiuterà a conoscere la presenza di infiammazione negli organi del sistema genito-urinario (con un aumento del livello dei globuli bianchi), la presenza di microflora patogena, danni alle pareti della vescica.

Assicurati di fare un esame emocromocitometrico completo. Il medico può prescrivere cistoscopia - uno studio delle pareti della vescica, che mostra lo stato della sua membrana mucosa. Viene eseguita un'ecografia dei reni, della vescica, delle ovaie, ecc. Aiuta a valutare le condizioni degli organi, a stabilire la presenza di pietre o tumori.

Il trattamento di una vescica straripante dipende esattamente da quali patologie lo causano.

Nella urolitiasi, le pietre vengono sciolte usando miscele di citrato o Blemarin, vengono usate fitopreparati per migliorare la funzionalità renale (Canephron, Fitolysin) e se la terapia medica non aiuta, la rimozione chirurgica dei calcoli.

Quando la cistite mostra riposo a letto, bevi molta acqua e una dieta che limita il sale, e cibi speziati e bevande alcoliche vengono eliminate. Prescrivere antibiotici - amoxicillina, ceftriaxone e altri (a seconda dei risultati dell'analisi, che mostra la sensibilità della microflora a determinati farmaci). In presenza di dolore durante la minzione, vengono prescritti antispastici - papaverina e drotaverina.

La sindrome premestruale richiede un trattamento complesso, che consiste nell'assunzione di farmaci, nello sforzo fisico dosato, nella corretta alternanza di lavoro e riposo.

Il medico può prescrivere calcio e vitamine del gruppo B, che non influenzano lo stato del sistema endocrino. Essi prescrivono neurolettici (tioridazina) e tranquillanti (diazepam). Un'opzione comune è l'assunzione di preparati multivitaminici come Dekamevita e diuretici (Veroshpiron, furosemide). Nei casi più gravi viene prescritta la terapia ormonale, che prevede la somministrazione di progesterone con l'uso di diuretici. Ciò si verifica nella fase luteale del ciclo. Anche prima del mese prescritto sedativi.

In presenza di stenosi e tumori, solo il metodo chirurgico è efficace.

Il trattamento con i rimedi popolari non ha un significato indipendente, ma può migliorare l'effetto dei farmaci. Devi prima consultare il tuo medico, perché le erbe possono avere controindicazioni.

Nei processi infiammatori della vescica si consiglia di prendere euforbia, che allevia il dolore e aiuta anche quando il processo cronico è in esecuzione. La ricetta e l'uso del decotto:

1. 1. Prendi 3 cucchiai. l.travy milkweed su 500 ml di acqua bollente.
2. 2. Mescolare e insistere per un'ora.
3. 3. Bere al posto del tè per tutto il giorno in quantità illimitate, aggiungendo il miele per migliorare il gusto.

Allo stesso modo, un decotto di stimmi di mais miscelato in egual misura con ciliegie dolci e "code" di ciliegie viene preparato per l'infiammazione. I mezzi insistono ora e bevono invece del tè.

Minzione con una vescica affollata. Possibili cause e modi di trattare le sensazioni costanti della vescica piena. Cistite - prevenzione e trattamento

L'incontinenza o la minzione involontaria è un problema comune affrontato da milioni di persone in tutto il mondo. L'incontinenza nelle donne è più comune che negli uomini.

Normalmente, l'urina entra dai reni attraverso gli ureteri nella vescica e si accumula lì. La vescica è sostenuta dai muscoli del pavimento pelvico, alcuni dei quali circondano l'uretra (uretra) in modo che sia chiusa fino a quando non vi è la necessità di urinare.

Incontinenza: chi è a rischio?

Gli uomini con una prostata ingrossata spesso lamentano il flusso di urina, che è molto debole, difficile o fluttua quando inizia a passare l'urina e quindi difficoltà nell'arrestare il dribbling. Questo è noto come il tamburo finale. Queste persone spesso lasciano una grande quantità di urina nella loro vescica anche dopo che entra nel bagno, questo può causare la sensazione di non svuotare completamente la vescica, quindi hanno bisogno di visitare il bagno molto spesso. L'incontinenza da overflow è un'incontinenza continua e senza un adeguato trattamento una persona sarà sempre bagnata.

Quando la vescica è piena, viene inviato un segnale al cervello per svuotarlo. Questo segnale può essere controllato da un uomo di volontà. Una volta che la persona è pronta per urinare, il cervello fa rilassare i muscoli del pavimento pelvico e apre l'uretra. Il muscolo situato nel muro della vescica - il detrusore, al contrario, contrae e spinge fuori l'urina. Il danno a qualsiasi collegamento in questa catena può portare a vari tipi di incontinenza urinaria.

Questo fa sì che una persona sperimenta goffaggine sociale, scarsa autostima e può portare alla solitudine o al comportamento sociale limitato. L'incontinenza da trabocco può influire sul riposo notturno, svegliarti molte volte durante la notte con la necessità di usare il bagno. Difficile pulire la vescica può anche causare infezioni della vescica o dei reni, perché l'urina che rimane nella vescica per lunghi periodi di tempo, offre alcuni batteri un buon mezzo di crescita.

Nella prossima sezione su Incontinence Overflow, vengono discusse le cause e i rimedi. Infatti, l'incontinenza da overflow si verifica quando la vescica viene riempita oltre la sua normale capacità. Questo di solito porta a perdite dalla vescica, che possono verificarsi in qualsiasi momento del giorno o della notte. Questo overflow può essere causato da due fattori. In primo luogo, per blocco, di solito osservato con una prostata ingrossata. La seconda ragione potrebbe essere una contrazione della vescica debole o assente causata da danni al sistema neurologico.

I tipi più comuni di incontinenza negli uomini e nelle donne sono:

• stress incontinenza urinaria;
• sollecitare l'incontinenza;
• tipo misto di incontinenza;
• incontinenza dovuta a tracimazione della vescica;
• incontinenza completa.

L'incontinenza da sforzo, contrariamente al nome, non è associata allo stress emotivo. Lo scarico involontario di urina si verifica quando si verificano effetti meccanici eccessivi sulla vescica, ad esempio durante la tosse, lo starnuto, la risata, il sollevamento pesi, l'esercizio, cioè quando aumenta la pressione nella cavità addominale. Di solito, la piccola urina viene escreta, ma la scarica può essere più abbondante, specialmente se la vescica è piena.

Alcuni farmaci, in particolare antidepressivi, anticolinergici, calcio antagonisti, antipsicotici e oppioidi, sono noti per influenzare la contrazione della vescica umana. Per un elenco più completo di questi farmaci, è possibile visitare la pagina Veterani australiani: l'effetto dei farmaci ampiamente usati sull'incontinenza urinaria.

Incontinenza da trabocco

Qualunque sia la ragione, l'incontinenza da overflow si verifica quando la vescica si riempie e le perdite di urina sotto pressione. L'aspetto più importante di questo tipo di incontinenza è la diagnosi corretta. Un test comune condotto da medici e infermieri è l'ultrasuono della vescica. La tua urina può anche essere analizzata per verificare le infezioni della vescica o dei calcoli renali. Spesso, il trattamento dipende dalla diagnosi della causa sottostante. Ad esempio, se si tratta di un farmaco che causa l'incontinenza, il trattamento può essere semplice come cambiare la medicina corrente con un altro tipo di medicinale che non influisce sulla compressione della vescica, ma soddisfa comunque le tue esigenze.

L'incontinenza urinaria urgente è un tipo di minzione involontaria, quando la spinta alla toilette insorge improvvisamente, una persona non può aiutarsi da sola. Spesso passano solo pochi secondi tra il verificarsi del bisogno e la minzione.

La voglia di urinare può essere provocata da un improvviso cambiamento di posizione del corpo o anche dal suono dell'acqua che scorre. Inoltre, la minzione può verificarsi durante il rapporto sessuale, soprattutto quando si raggiunge l'orgasmo. Questo tipo di incontinenza è spesso uno dei sintomi che indicano iperattività della vescica, in cui i muscoli che controllano la vescica sono più attivi del normale.

Cause di completa incontinenza urinaria

Quando la causa alla radice è sconosciuta o si vuole semplicemente ridurre la gravità della sindrome, si raccomanda il seguente trattamento. Pianificazione della vescica: questo significa visitare il bagno ad una certa ora durante il giorno in modo che la vescica non trabocchi mai. Doppio svuotamento: pochi minuti dopo aver prima svuotato la vescica, riprovare a rilasciare il volume rimanente. Alcune persone trovano che si alzano per lavarsi le mani dopo il primo vuoto, e poi tornare al bagno di buone pratiche. Esercizi sull'articolazione dell'anca Come accennato in precedenza, la debolezza della vescica è una causa comune di incontinenza da overflow. Esercizi sull'articolazione dell'anca possono rafforzare i muscoli circostanti e rafforzare la capacità di resistere fino al bagno. Per istruzioni su come eseguire esercizi sull'articolazione dell'anca. Chirurgia da incontinenza: la chirurgia è una delle molte opzioni che i medici possono offrirti quando il trabocco è causato da un ingrossamento della prostata che blocca il flusso di urina. L'incontinenza dopo questo tipo di chirurgia è comune, ma per la maggior parte degli uomini si risolve spesso dopo circa 12 mesi. Le cose più importanti da fare durante questo periodo di recupero sono di fare esercizi a livello pelvico. Incontinenza: i farmaci chiamati alfa-bloccanti si sono dimostrati efficaci nel ridurre i sintomi dell'incontinenza durante il trabocco. Questi farmaci agiscono rilassando una parte del tratto urinario, consentendo all'urina di fluire più facilmente. Il tuo medico è la persona migliore per parlare della fattibilità di iniziare questo tipo di medicina. Auto-cateterizzazione intermittente: questa è un'altra tecnica di gestione ampiamente utilizzata, specialmente per le persone con vescica che non affrontano bene i problemi neurologici. Il tuo urologo o consulente continentale sono le persone migliori di cui parlare. Possono insegnarti come auto-cateterizzare e quali prodotti dovresti acquistare. Sono progettati per ridurre al minimo l'imbarazzo e lo stress che può causare l'incontinenza. Molte persone si rifiutano di ammettere di soffrire di incontinenza da overflow e quindi rifiutano qualsiasi trattamento.

Oltre alla incontinenza da urgenza, l'iperattività della vescica può causare una frequente necessità di urinare, fino a diverse volte a notte.

Un tipo misto di incontinenza unisce sintomi stressanti e urgenti. Ad esempio, si può verificare una perdita di urina quando si tossisce o si starnutisce e si può anche avvertire un forte desiderio di urinare.

Tuttavia, visto che il medico non ha bisogno di preoccuparsi. L'incontinenza è un problema comune e il trattamento è disponibile. Potresti sentirti isolato soffrendo di questi spiacevoli sintomi, ma amici e familiari potrebbero essere solidali e attenti mentre attraversi questo momento difficile.

Queste informazioni dovrebbero essere utilizzate solo come guida e non dovrebbero essere considerate come un sostituto per consigli medici o altri consigli medici professionali. L'incontinenza da overflow è una perdita involontaria di urina associata alla ridistribuzione della vescica a causa del grande volume di urina. L'incontinenza urinaria può manifestarsi in una varietà di sintomi simili ai sintomi dell'incontinenza da stress. Ciò può essere causato da insufficiente vescica o ostruzione della vescica, che porta alla ridistribuzione e alla trasfusione.

Incontinenza dovuta a tracimazione della vescica o ritenzione urinaria cronica. Con questo tipo di disturbo, la vescica non viene svuotata fino alla fine, il che lo fa allungare. Una piccola quantità di urina viene espulsa durante la minzione e la sensazione rimane che la vescica non è mai vuota e non può essere svuotata, nemmeno con sforzo.

Prodotti per l'igiene di incontinenza

La vescica può essere inattiva a causa di uso di droghe, condizioni neurologiche, lesioni del midollo spinale o un effetto collaterale del diabete. Negli uomini, l'incontinenza urinaria è spesso associata a un'ostruzione causata dalla ghiandola prostatica; I disturbi all'uscita sono rari nelle donne. L'incontinenza da overflow viene diagnosticata al meglio misurando il volume residuo di un paziente del dopoguerra, come descritto nella sezione 1.

Questo tipo di incontinenza è solitamente associato a una vescica neurogena e all'ostruzione di uscita. Diverse malattie, come il diabete, la sclerosi multipla, il meningomielocele, i tumori lombosacrali, le lesioni del midollo spinale e la caduta dei dischi vertebrali possono causare neuropatia vescicale e incontinenza da traboccamento. Quando il muscolo del detrusore diventa contrattile, lo svuotamento della vescica è inefficace e l'incontinenza può manifestarsi come trabocco dell'urina. Nella fase iniziale della neuropatia della vescica diabetica, il funzionamento del detrusore può progredire e diminuire tra ipoattività e iperattività.

Completa incontinenza - è così che vengono chiamati casi gravi di incontinenza, quando l'urina è costantemente fuoriuscita dalla vescica. A volte il volume di scarico è molto grande.

Lo sviluppo dell'incontinenza urinaria può essere preceduto o accompagnato da sintomi del tratto urinario inferiore (questa è la vescica e l'uretra - l'uretra). I sintomi del tratto urinario inferiore includono quanto segue:

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L'incontinenza da traboccamento è una condizione di minzione o perdita continua associata allo svuotamento incompleto della vescica, causato da un blocco dall'uscita o da una violazione della contrattilità del detrusore. L'International Society of Continuity crede che il termine overflow incontinence sia fonte di confusione e pertanto raccomanda l'uso di termini che descrivono sintomi e patofisiologia. Nelle donne, la ritenzione cronica o acuta è anche associata a grave prolasso genitale, ostruzione postoperatoria, diabete o una malattia neurologica.

• violazione dell'accumulo di urina, ad esempio, una minzione improvvisa o frequente o la necessità di urinare immediatamente dopo essere andati in bagno;
• problemi di minzione, come rallentamento, interruzione o tensione;
• anomalie dopo la minzione, come la sensazione che la vescica non è stata completamente svuotata, o il flusso di alcune gocce di urina dopo la minzione è terminato.

I sintomi delle basse vie urinarie aumentano il rischio di incontinenza urinaria.

I pazienti con ritenzione cronica possono presentare sintomi di incontinenza da stress, incontinenza urinaria o incontinenza mista, ma i sintomi non migliorano se la causa sottostante non viene diagnosticata e non viene trattata. La sensazione di svuotamento della vescica e di vescicole post-vescicolari costantemente elevate indica una ritenzione cronica delle urine.

Il trattamento per l'incontinenza da overflow dipende dalla condizione patologica sottostante: difficile rispetto alla vescica dilatata e pigra. Per un paziente con malattia acuta, la diagnosi postoperatoria deve essere accompagnata da decompressione utilizzando un catetere interno o sovrapubico per alleviare i sintomi e prevenire i danni ai reni. Quindi segue la direzione, ulteriore lavoro per determinare la causa dell'ostruzione e, di norma, l'intervento chirurgico.

Cause di incontinenza urinaria

Il rilascio involontario di urina può verificarsi per diverse ragioni. Di solito sono associati a una violazione dell'accumulo di urina nella vescica o ad un disturbo del processo di minzione. Ci sono anche vari fattori che aumentano il rischio di incontinenza negli uomini e nelle donne. Un certo numero di motivi portano a incontinenza temporanea, altri a permanente.

Farmaci con attività anticolinergica o antimuscarinica sono cause comuni di incontinenza da overflow. La rimozione del farmaco seguita dall'osservazione ripristina di solito l'astinenza dopo 24-48 ore. A seconda della quantità di funzione neuronale rimanente, i preparati con attività colinergica, come l'urecholina, possono ripristinare alcune funzioni della vescica, causando una riduzione della parete vescicale. Questi agenti sono meglio utilizzati quando sono associati ad incontinenza da overflow acuto, secondaria alla terapia con farmaci anticolinergici o dopo un intervento chirurgico.

Cause di incontinenza urinaria da sforzo

L'incontinenza da sforzo si verifica quando lo sfintere della vescica oi muscoli del pavimento pelvico sono deboli, che sono coinvolti nel mantenere l'urina accumulata all'interno. Questo potrebbe essere dovuto ai seguenti motivi:

• danno al perineo durante i lavori pesanti;
• aumento della pressione nell'addome, ad esempio durante la gravidanza o l'obesità;
• danno alla vescica o all'area circostante durante l'intervento chirurgico, come la rimozione dell'utero nelle donne o la ghiandola prostatica negli uomini;
• malattie neurologiche che colpiscono il cervello e il midollo spinale, come il morbo di Parkinson o la sclerosi multipla;
• maggiore estensibilità del tessuto connettivo, che si verifica in alcune condizioni congenite, ad esempio con la sindrome di Ehlers-Danlos;

Cause di incontinenza urinaria

La necessità improvvisa e forte di urinare può essere causata dalla patologia del detrusore - il muscolo che comprime le pareti della vescica. Il detrusore si rilassa in modo che la vescica possa riempirsi e si restringe quando viene svuotata. A volte un muscolo si contrae troppo spesso, causando un'improvvisa necessità di andare in bagno. Questo è chiamato iperattività della vescica. Le possibili cause di incontinenza urgente sono le seguenti:

Questi agenti sono usati raramente per il trattamento della terapia farmacologica cronica a causa della risposta variabile e degli effetti collaterali associati. Sono controindicati nei pazienti con asma, insufficienza cardiaca congestizia, ulcera peptica e tireotossicosi.

Un altro agente, la fentolamina, un bloccante del recettore alfa-adrenergico, rilassa lo sfintere. A seconda della quantità di danno residuo derivante dall'ostruzione prolungata o dall'innervazione dei neuroni rimasti nel caso di una vescica neuropatica, i volumi residui di urina che rimangono alla fine della minzione possono portare a infezioni del tratto urinario e alla formazione di calcoli. Un'ulteriore insufficienza renale può anche svilupparsi a causa della costante pressione tubulare intravesicale e renale.

• uso eccessivo di alcol o caffeina;
• assunzione di liquidi inadeguata, che può causare l'accumulo di urina altamente concentrata nella vescica, causando irritazione e sintomi di iperattività;
• costipazione;
• malattie del tratto urinario inferiore (uretra e vescica), ad esempio, cistite o tumori;
• malattie neurologiche;
• alcuni farmaci (vedi sotto).

Cause di incontinenza a causa di trabocco della vescica

Questo tipo di incontinenza è anche chiamata ritenzione urinaria cronica. La causa di ciò è una violazione delle vie urinarie. La vescica si riempie come al solito, ma a causa dell'ostruzione non viene completamente svuotata. La pressione dell'urina, accumulandosi in eccesso nella vescica, provoca un flusso costante di urina dall'uretra. Possibili cause di ostruzione delle vie urinarie:

• ingrandimento della prostata (negli uomini);
• calcoli alla vescica;
• costipazione.

La seconda causa di incontinenza durante il trabocco può essere una debolezza del detrusore della vescica, che è il motivo per cui la vescica non viene completamente svuotata durante un viaggio in bagno e di conseguenza si estende. Cause di riduzione incompleta del detrusore:

• danno ai nervi, ad esempio, a seguito di un intervento chirurgico intestinale o di una lesione del midollo spinale;
• alcuni farmaci (vedi sotto).

Cause di completa incontinenza urinaria

Con completa incontinenza, la vescica non è in grado di trattenere l'urina. Possibili cause di completa incontinenza:

• anomalie congenite della vescica;
• lesione del midollo spinale, che può interrompere la comunicazione neurale tra il cervello e la vescica;
• Una fistola nella vescica è una comunicazione a forma di tunnel innaturale tra la vescica e un'area adiacente, come la vagina nelle donne.

Farmaci che possono causare l'incontinenza

Alcuni medicinali possono interferire con il processo di accumulo e minzione delle urine o aumentare il volume di urina prodotta dall'organismo, in particolare:

• inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori);
• diuretici (diuretici);
• alcuni antidepressivi;
• terapia ormonale sostitutiva (HRT);
• sedativi.

L'interruzione di questi farmaci sotto la supervisione di un medico può aiutare ad affrontare l'incontinenza urinaria.

Incontinenza: chi è a rischio?

Oltre ai motivi sopra descritti, esistono numerosi fattori di rischio che possono aumentare la probabilità di incontinenza urinaria:

• casi familiari - l'incontinenza urinaria può essere ereditata;
• vecchiaia - l'incontinenza urinaria sta diventando più comune negli anziani, specialmente nelle persone di età superiore agli 80 anni;
• sintomi del tratto urinario inferiore - una serie di problemi associati alla patologia dell'uretra e della vescica, spesso negli uomini.

Diagnosi di incontinenza urinaria

Per determinare il tipo di incontinenza dovrebbe fare riferimento all'urologo. La diagnosi inizierà con il fatto che il medico ti chiederà dei reclami e dello sviluppo della malattia:

• se l'urina si espelle quando si tossisce o si ride;
• se c'è una frequente necessità di urinare giorno o notte;
• c'è qualche difficoltà a urinare;
• Stai attualmente prendendo qualche farmaco?
• quanto liquido bevi al giorno;
• Bevi alcolici o bevande contenenti caffeina?

Per ottenere il maggior numero possibile di informazioni sulla malattia, il medico può suggerire di tenere un diario dei sintomi urinari per almeno tre giorni. Registra il seguente:

• cosa e quanto bevi durante il giorno;
• quanto spesso vuoi andare in bagno;
• quanto urina viene escreta al giorno;
• Quante volte succede l'incontinenza, quante volte al giorno;
• Ci sono forte, irresistibile voglia di urinare.

Ulteriori test ed esami possono essere richiesti per confermare la diagnosi. Prima di tutto, è un esame fisico, durante il quale il medico può identificare le violazioni nella struttura e nel lavoro del sistema urinario. Le donne sono esaminate vaginalmente, su una sedia ginecologica, per la quale sarà necessario spogliarsi sotto la cintura. In più della metà dei casi di incontinenza urinaria da sforzo nelle donne, una parte della vescica viene abbassata nella vagina, che può essere diagnosticata durante un esame pelvico. Inoltre, il medico valuta lo stato dei muscoli del pavimento pelvico, la cui debolezza può essere una delle cause dell'incontinenza.

Negli uomini, il medico controlla se la ghiandola prostatica, situata tra il pene e la vescica e che circonda l'uretra, non è ingrandita. Se è ingrandito, può causare sintomi di incontinenza urinaria, ad esempio, minzione frequente. Per verificare le condizioni della ghiandola prostatica, è necessario un esame rettale digitale, per il quale il medico inserisce un dito nell'ano.

Il medico potrebbe chiederti di tossire per controllare se l'urina è escreta.

L'analisi delle urine viene prescritta per escludere l'infezione del tratto urinario, che può causare incontinenza sia nelle donne che negli uomini. Un campione di urina viene controllato in laboratorio per la presenza di microbi e viene effettuata l'analisi biochimica e citologica, determinando la quantità di proteine, sali, acidità, presenza di sangue, leucociti e altri importanti indicatori.

La determinazione dell'urina residua viene eseguita in caso di sospetta incontinenza a causa di traboccamento della vescica. Questo studio consente di determinare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo il suo naturale svuotamento. Questo di solito viene fatto con un'ecografia della vescica, ma a volte il volume dell'urina viene misurato dopo che è stato raccolto dalla vescica con un catetere (un tubo flessibile sottile inserito nella vescica lungo l'uretra).

La cistoscopia è un esame della vescica con un tubo flessibile con una fotocamera all'estremità - un endoscopio. Ciò consente di determinare la patologia nella struttura della vescica, che può influire sullo sviluppo dell'incontinenza.

L'esame urodinamico consente di verificare la funzione della vescica e dell'uretra. Per fare ciò, tenere un diario di urinazione per diversi giorni, quindi andare in ospedale per le seguenti procedure:

• misurare la pressione all'interno della vescica inserendo un catetere nell'uretra;
• misurare la pressione nella cavità addominale inserendo un catetere nell'ano;
• minzione in un apparecchio speciale che misura il volume e la velocità del getto.

Trattamento dell'incontinenza in donne e uomini senza chirurgia

Il trattamento è prescritto a seconda del tipo di incontinenza urinaria e della gravità dei sintomi. Se l'incontinenza è causata da una malattia, come una prostata ingrossata negli uomini, il trattamento di questa malattia verrà eseguito contemporaneamente alla terapia per l'incontinenza. In primo luogo, vengono prescritti metodi di trattamento conservativo che non richiedono farmaci o interventi chirurgici, vale a dire:

• cambiamento dello stile di vita;
• esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico;
• allenamento della vescica.

In caso di inefficacia, le medicine sono collegate al trattamento.

Cambiamenti nello stile di vita di incontinenza

I semplici cambiamenti dello stile di vita possono aiutare ad alleviare i sintomi, indipendentemente dal tipo di incontinenza urinaria. Ad esempio, un medico potrebbe raccomandare quanto segue:

• riduzione della caffeina: la caffeina presente nel tè, nel caffè e nella coca-cola può aumentare la produzione di urina;
• cambiamento nell'assunzione di liquidi - la mancanza o l'eccesso di liquido può portare ad esacerbazione dei sintomi;
• Perdita di peso con obesità o sovrappeso - per determinare se il tuo peso è normale con l'aiuto dell'indice di massa corporea.

Esercizi muscolari del pavimento pelvico (esercizi di Kegel)

Attraverso il pavimento pelvico passa l'uretra - l'uretra. Pertanto, i muscoli del pavimento pelvico aiutano a controllare il processo di minzione. Indebolimento o danni a questi muscoli possono causare incontinenza, quindi la lotta contro questo problema può iniziare con l'esercizio.

Consulta i tuoi esercizi muscolari del pavimento pelvico con il tuo ginecologo o urologo. Di norma, è necessario eseguire esercizi di Kegel per almeno 3 mesi, tre volte al giorno, contraendo i muscoli almeno 8 volte per approccio. Se durante questo periodo gli esercizi ti hanno aiutato, dovresti continuare la loro implementazione.

Gli studi hanno dimostrato che le donne che hanno completato un ciclo completo di allenamento dei muscoli del pavimento pelvico, meno probabilità di sperimentare l'incontinenza e la loro qualità della vita aumentano. Alcuni studi hanno dimostrato che il rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico può anche aiutare gli uomini a far fronte all'incontinenza urinaria, specialmente dopo un'operazione per rimuovere la prostata.

Se una persona non riesce a comprimere i muscoli del pavimento pelvico da soli, può essere prescritta una stimolazione elettrica. Durante questa procedura, un dispositivo speciale fa lavorare i muscoli utilizzando scariche elettriche. Una piccola sonda viene inserita nella vagina o nell'ano (per gli uomini), attraverso la quale viene attivata la corrente elettrica, contribuendo a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico durante l'esercizio. La stimolazione elettrica può essere spiacevole o scomoda, ma aiuta nel caso in cui una persona non sia in grado di controllare i muscoli del pavimento pelvico in modo indipendente.

Esiste anche una terapia di biofeedback (terapia BOS), che aiuta a monitorare l'efficacia dell'allenamento. Esistono diversi metodi per questo:

• una piccola sonda viene inserita nella vagina o nell'ano (per gli uomini), che cattura la contrazione muscolare e invia i dati a un monitor del computer;
• Gli elettrodi (cerotti elettronici appiccicosi) sono attaccati alla pelle dell'addome o intorno all'ano, raccogliendo la contrazione muscolare e inviando dati al monitor di un computer.

Non ci sono molti dati sull'efficacia del biofeedback quando si eseguono esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, ma questo può motivare le persone a continuare a fare gli esercizi. Se vuoi approfittare del biofeedback dovresti consultare un medico.

I coni vaginali sono utilizzati per allenare i muscoli del pavimento pelvico nelle donne. Si tratta di piccoli pesi sotto forma di coni o sfere, che vengono inseriti nella vagina e tenuti in posizione dai muscoli del pavimento pelvico. Mentre rinforzi i muscoli, puoi usare coni più grandi che pesano di più. Per alcune donne, i coni vaginali sembrano a disagio o scomodi, ma aiutano a far fronte allo stress o all'incontinenza mista.

Allenamento alla vescica

L'allenamento alla vescica è la prima fase del trattamento raccomandata per l'incontinenza da urgenza. Può essere combinato con esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico con incontinenza urinaria mista. La formazione è lo sviluppo di tecniche che permettono di aumentare gli intervalli tra la necessità di urinare. Il corso di formazione, di regola, dura almeno 6 settimane.

Prodotti per l'igiene di incontinenza

Questi mezzi aiuteranno a far fronte alle manifestazioni di minzione incontrollata, mentre la persona è in attesa dell'esame o fino a quando il trattamento non funziona. Questi fondi includono quanto segue:

• assorbenti o pannolini assorbenti;
• orinatoi manuali (vasi per la raccolta delle urine);
• un catetere (un tubo sottile che viene inserito nella vescica per ridurre l'urina);
• dispositivi che sono collocati nella vagina o nell'uretra per prevenire la fuoriuscita di urina, ad esempio durante attività sportive.

Farmaci per l'incontinenza

Quando si incontra l'incontinenza urinaria da sforzo, il medico può prescrivere farmaci che aumentano il tono degli sfinteri della vescica urinaria e dell'uretra, aiutandoli a trattenere l'urina.

Duloxetina è uno di questi farmaci. È prescritto in pillole, per bocca, due volte al giorno. Dopo 2-4 settimane, il medico effettua un esame per valutare se il medicinale aiuta e se provoca effetti collaterali. Possibili effetti collaterali di Duloxetina:

È impossibile interrompere bruscamente il trattamento, poiché ciò può anche causare effetti collaterali. Il dosaggio viene gradualmente ridotto dal medico. Prima del suo appuntamento, il medico deve assicurarsi di non avere controindicazioni per ricevere.

In caso di incontinenza urinaria urgente, così come iperattività della vescica urinaria caratterizzata da frequenti bisogni di urinazione senza incontinenza urinaria, vengono prescritti farmaci antimuscarinici.

L'ossibutinina, la tolterodina e la darifenacina sono i farmaci più comuni in questo gruppo. Di solito vengono assunti per via orale 2-3 volte al giorno, ma l'ossibutinina è anche disponibile come cerotto, che deve essere incollato alla pelle due volte a settimana. Di norma, il trattamento inizia con un dosaggio minimo per ridurre la probabilità di effetti collaterali. Quindi il dosaggio viene gradualmente aumentato. Possibili effetti collaterali dei farmaci antimuscarinici:

• bocca secca;
• costipazione;
• visione offuscata;
• affaticamento.

In rari casi, l'uso di questi farmaci può aumentare la pressione intraoculare.

Dopo quattro settimane di assunzione del farmaco, viene effettuato un esame per verificare l'efficacia del farmaco. Se il medicinale aiuta, si continua a essere preso e gli esami vengono effettuati 1-2 volte all'anno. Prima di prescrivere un agente antimuscarinico, il medico deve assicurarsi che la persona non abbia malattie per le quali non può essere assunta.

Mirabegron - un farmaco che rilassa le pareti della vescica, lo rende più capiente, che aiuta a mantenere l'urina più a lungo. Mirabegron è prescritto nei casi in cui i farmaci antimuscarinici non sono adatti o non efficaci. Di solito viene assunto per via orale una volta al giorno. Effetti collaterali mirabegrona:

• infezioni del tratto urinario;
• battito cardiaco rapido, intenso o irregolare;
• eruzione cutanea;

Prima di prescrivere Mirabagron, il medico deve assicurarsi che la persona non abbia malattie per le quali non può essere assunto.

Ci sono anche farmaci che il medico può prescrivere per il trattamento della nicturia - minzione frequente durante la notte. Questo, ad esempio, desmopressina o diuretici dell'ansa. La desmopressina riduce l'urina prodotta dai reni e i diuretici accelerano l'escrezione di urina dal corpo. Se le prendi la sera e ti liberi del liquido in eccesso prima di andare a letto, di notte la voglia di urinare diventa meno frequente.

La desmopressina e i diuretici sono brevettati per il trattamento di altre malattie, non di nicturia. Ciò significa che non hanno superato test clinici per determinare la loro efficacia e sicurezza nel trattamento della nicturia. Nel caso di prescrizione di farmaci da questi gruppi, il medico deve spiegare che possono dare un risultato e che i loro benefici superano i rischi associati a loro.

Cateterismo urinario cronico

Il cateterismo periodico asettico consente il regolare svuotamento della vescica e, quindi, facilitare l'incontinenza urinaria durante il trabocco della vescica (ritenzione urinaria cronica). Un medico o un infermiere può insegnare la tecnica corretta di inserire un catetere attraverso l'uretra nella vescica. Sul catetere l'urina fluirà dalla vescica nella toilette.

Inizialmente, l'uso di un catetere può essere doloroso o spiacevole, ma nel tempo dovrebbe passare. La frequenza di utilizzo del catetere è individuale. Qualcuno potrebbe averne bisogno solo una volta al giorno e qualcuno più volte al giorno. L'uso regolare del catetere aumenta il rischio di sviluppare infezioni del tratto urinario.

Il cateterismo permanente viene eseguito nei casi in cui l'uso periodico del catetere non è sufficiente per far fronte all'incontinenza. Un catetere permanente viene inserito nello stesso modo con un cateterismo periodico, ma non rimosso. Un sacchetto di urina è attaccato all'estremità del catetere.

Trattamento dell'incontinenza con la chirurgia

Il trattamento chirurgico della minzione involontaria è prescritto nei casi in cui nessuna misura conservativa per far fronte al problema fallisce. Le operazioni utilizzate per il trattamento dell'incontinenza, ha i suoi vantaggi e rischi che devono essere discussi con il medico.

Le donne che hanno intenzione di avere figli devono tenere conto che l'attività fisica associata alla gravidanza e al parto, a volte porta alla perdita dei risultati del trattamento chirurgico. Pertanto, di solito cercano di posticipare l'operazione per un periodo successivo all'ultima consegna pianificata.

Chirurgia per l'incontinenza da sforzo

Rafforzare l'uretra - uretropessi. Questa operazione è usata per trattare l'incontinenza urinaria da sforzo nelle donne. Un pezzo di nastro sintetico viene inserito attraverso l'incisione nella vagina e viene tenuto dietro l'uretra (uretra). La parte centrale del nastro supporta l'uretra e le sue due estremità vengono emesse attraverso incisioni in due modi:

• nella parte superiore della coscia dall'interno - questa procedura è chiamata uretropessi ad anello con accesso transotturatorio (TOT);
• nella regione addominale - questa procedura è chiamata nastro sintetico libero da uretropessi ritardati (TVT)

Mantenendo l'uretra in posizione, il nastro aiuta a ridurre la produzione di urina durante l'incontinenza da stress.

L'efficacia di entrambe le procedure è la stessa: circa 2 donne su 3 smettono di provare l'incontinenza. Anche per quelli con cui ancora accade a volte, lo scarico diventa più piccolo e meno frequente rispetto a prima dell'operazione.

Tuttavia, a volte le donne dopo l'intervento hanno una necessità più frequente e forte di urinare e alcune non possono svuotare completamente la vescica. A volte col passare del tempo, il nastro si consuma o si sposta, il che potrebbe richiedere un'altra operazione correttiva.

Rafforzare il collo della vescica. L'operazione consiste nel tenere un nastro speciale attorno al collo della vescica attraverso le incisioni nell'addome inferiore e nella vagina. Il ciclo risultante supporterà la vescica e previene la fuoriuscita accidentale di urina. Il ciclo può consistere in:

• fibre sintetiche;
• tessuto umano da un'altra parte del corpo (imbracatura autogena);
• tessuto donatore (fionda allogenica);
• tessuto animale, ad esempio una mucca o un maiale (fionda xenogenetica).

In molti casi, viene utilizzato un ciclo autogeno, ottenuto dal tessuto della fascia del muscolo retto dell'addome. Tali imbracature sono preferibili perché ci sono più informazioni sulla loro efficacia e sicurezza a lungo termine.

La complicazione più comune nel rafforzare la vescica è la difficoltà di svuotarla. In un piccolo numero di donne dopo l'intervento, si sviluppa l'incontinenza da urgenza.

Entrambi i tipi di questi interventi sono correlati alle operazioni di imbracatura dell'incontinenza.

La Kolposuspension consiste nel sollevare il collo vescicale e cucirlo in una posizione così elevata attraverso un'incisione nella cavità addominale. Questo aiuta a prevenire l'urina involontaria nelle donne con incontinenza da stress. Esistono due tipi di colposospensione:

• aperto - quando l'operazione viene eseguita attraverso una grande incisione;
• laparoscopica - quando l'operazione viene eseguita attraverso uno o più tagli di punta con l'aiuto di piccoli strumenti chirurgici.

Entrambi i tipi di colposospensione consentono a lungo tempo di eliminare l'incontinenza urinaria da stress, ma la chirurgia laparoscopica richiede esperienza e qualificazione specifiche di un chirurgo. Le complicazioni dopo la colposospensione comprendono difficoltà nello svuotamento della vescica, infezioni ricorrenti del tratto urinario e disagio durante il rapporto sessuale.

L'impianto parauretrale dell'iniezione dei farmaci che formano il volume è un altro tipo di intervento minimamente invasivo, cioè, che risparmia la chirurgia. La preparazione ostruttiva è una sostanza che viene iniettata nelle pareti dell'uretra nelle donne con incontinenza urinaria da sforzo. Ciò porta ad un ispessimento delle pareti dell'uretra, che gli consente di trattenere meglio l'urina. Esistono diversi farmaci che formano il volume uretrale, la loro efficacia è la stessa.

L'impianto di farmaci a formazione volumica è più facilmente tollerabile rispetto all'intervento chirurgico completo, poiché di solito non richiedono tagli. Invece, la sostanza viene alimentata attraverso un cistoscopio (un tubo sottile con una fotocamera all'estremità), che viene inserito direttamente nell'uretra. Il meno del metodo descritto è di minore efficienza rispetto ad altri metodi di correzione chirurgica dell'incontinenza da stress. Il risultato della manipolazione diminuisce con il tempo, quindi potrebbe essere necessario ripeterlo. Molte donne sperimentano una lieve bruciore o sanguinamento durante la minzione durante il primo periodo dopo la somministrazione dell'agente voluminizzante.

Uno sfintere artificiale della vescica è un dispositivo che si contrae, impedendo all'urina di defluire dalla vescica nell'uretra. Più spesso, uno sfintere artificiale viene posto su uomini con incontinenza urinaria da sforzo.

Lo sfintere artificiale della vescica è costituito da tre parti:

• un polsino rotondo posto intorno all'uretra - può essere riempito di liquido quando è necessario chiudere l'uretra per evitare che l'urina possa fuoriuscire;
• una piccola pompa che viene inserita nello scroto (negli uomini), contenente un meccanismo che controlla il riempimento del bracciale con liquido;
• un piccolo contenitore di liquido posizionato nella cavità addominale - il fluido circola tra questo contenitore e il bracciale quando il dispositivo viene acceso e spento.

Dopo aver installato uno sfintere artificiale, per un po 'possono verificarsi leggeri sanguinamenti e bruciore durante la minzione. Se il dispositivo smette di funzionare con il tempo, viene rimosso durante la re-operazione.

Chirurgia per l'incontinenza urinaria

Iniezioni di tossina botulinica di tipo A sono usate per trattare l'incontinenza da urgenza e l'iperattività della vescica. Il farmaco allevia i sintomi dell'incontinenza rilassando la vescica. L'effetto dura per diversi mesi e quindi l'introduzione della tossina botulinica può essere ripetuta.

Un possibile effetto collaterale di questo metodo è la difficoltà di svuotare completamente la vescica. In questo caso, è necessario utilizzare un catetere (un tubo flessibile sottile) che viene inserito attraverso l'uretra nella vescica per drenare l'urina rimanente.

L'efficacia di questo metodo a lungo termine non è chiara. Mentre le iniezioni di tossina botulinica con incontinenza urinaria sono state limitate.

Stimolazione del nervo sacrale I nervi sacrali si trovano nella parte bassa della schiena e trasmettono i segnali dal cervello ad alcuni dei muscoli coinvolti nella minzione, per esempio, un detrusore della vescica. In caso di incontinenza urgente causata da una riduzione troppo frequente del detrusore, può essere raccomandata la stimolazione (neuromodulazione) del nervo sacrale.

Durante l'operazione, un dispositivo speciale viene installato accanto a uno dei nervi sacrali (di solito in uno dei glutei), che invia una corrente elettrica al nervo. Ciò dovrebbe migliorare la segnalazione tra il cervello e la vescica, riducendo così la necessità di urinare.

La stimolazione del nervo sacrale può causare dolore e disagio, ma alcune persone notano un significativo sollievo dei sintomi o addirittura una completa cessazione della minzione involontaria.

Stimolazione del nervo tibiale posteriore. Il nervo tibiale posteriore corre lungo la gamba fino alla caviglia e consiste di fibre nervose che provengono dallo stesso punto in cui i nervi si dirigono verso la vescica e il pavimento pelvico. Si presume che la stimolazione del nervo tibiale influenzi altri nervi e aiuti ad alleviare i sintomi correlati alla vescica, come un forte bisogno di urinare.

Durante la manipolazione, un ago molto sottile viene inserito nella caviglia, attraverso il quale è consentita una debole corrente elettrica, che provoca una sensazione di formicolio nella gamba, e il piede inizia a muoversi. Possono essere necessarie 12 sedute di stimolazione circa mezz'ora una volta alla settimana.

Alcuni studi hanno dimostrato che questo può alleviare i sintomi di iperattività della vescica e incontinenza da urgenza, ma ci sono poche prove per raccomandare questo metodo come standard. La stimolazione del nervo tibiale è raccomandata solo in rari casi di incontinenza urinaria urgente, quando i farmaci non hanno aiutato, e la persona non vuole iniettare la tossina botulinica o sottoporsi a stimolazione del nervo sacrale.

La cistoplastica di aumento viene utilizzata nei casi in cui l'incontinenza urinaria urgente è associata a un volume vescicale molto piccolo. Consiste nell'aumentare la vescica a spese dei tessuti intestinali. In alcuni casi, dopo la cistoplastica per l'aumento, è necessario utilizzare un catetere per svuotare la vescica, poiché è impossibile urinare da solo. Se una persona non è pronta per l'uso di un catetere, la cistoplastica di aumento non viene eseguita.

La difficoltà a urinare può anche portare al fatto che dopo la cistoplastica, una persona può regolarmente sviluppare infezioni del tratto urinario.

Creazione di altri percorsi per il flusso di urina. Durante questa operazione, gli ureteri (tubi che collegano i reni alla vescica) vengono reindirizzati in modo che l'urina lasci immediatamente il corpo, bypassando la vescica. Tale operazione viene eseguita solo quando tutti gli altri metodi di trattamento non sono adatti o non sono utili. Il reindirizzamento del flusso urinario può avere una serie di complicanze, come un'infezione alla vescica, e può essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per correggere le complicanze.

Quando consultare un medico per l'incontinenza?

Può essere imbarazzante parlare di sintomi di incontinenza con qualcuno, ma è ancora meglio consultare un medico se si verifica questa condizione. La diagnosi e il trattamento dell'incontinenza urinaria negli uomini è un urologo medico. Le donne possono aver bisogno dell'aiuto sia dell'urologo che del ginecologo. Puoi selezionare questi specialisti con l'aiuto del nostro servizio cliccando sui link qui sopra.

Una vescica straripante può essere erroneamente diagnosticata come una formazione simile a un tumore nella vescica. Un certo aumento può essere visto se non hai svuotato la vescica prima di analizzare o diagnosticare gli organi pelvici.

Una vescica straripante può essere un segno di minzione dolorosa. Se ti fa male andare in bagno, questo è un segno che è ora di consultare un medico per un aiuto qualificato.

Come diagnosticare una vescica traboccante?

1. In molti pazienti con formazioni simili al tumore, può verificarsi un trabocco della vescica. Secondo questo, la prima cosa nella diagnosi è eliminare il tracimare della vescica a causa di neoplasie.

2. Se la formazione delle urine scompare dopo essere andata in bagno, allora questo non è sicuramente un tumore. A volte, accade che il paziente non sia in grado di urinare, quindi è necessario condurre ulteriori test. In questa posizione, l'urina viene rilasciata usando un catetere e quindi guardando le condizioni della vescica.

3. Se nella diagnosi si trova qualsiasi tipo di tumore maligno, è urgente eseguire la biopsia comune.

Come trattare correttamente la vescica straripante?

1. È necessario innanzitutto identificare la causa del sovraffollamento. Se non c'è alcun fattore causale, allora non c'è nulla da curare. Ad esempio, se hai l'uretrite o la cistite, il medico ti prescriverà un antibiotico per quanto riguarda la resistenza della flora dello stomaco. Se ha disuria, allora può facilmente, nominare fenazopiridina.

2. Se si dispone di un'ostruzione del tratto urinario, il trattamento prescritto antitumorale. Cioè, la gamma prescritta di farmaci che aiutano fermare la crescita delle gonfio se lo è, e in generale - per identificare il suo corpo. Quando non si è in grado di andare in bagno, poi prendere il cloruro betanecolo o nel trattamento clinico di inserire il catetere vescicale a permanenza, che avrà urina e permetterà di vedere la causa di ostruzione.

La prevenzione di questo tipo di malattia è molto semplice:

1. Chiediti: quanto spesso vai in bagno? In media, ogni persona che consuma circa 2 litri di liquidi al giorno è obbligata a urinare da 4 a 6 volte al giorno. C'è più cattivo e meno cattivo. Se vai più di dieci volte al giorno, o meno di 5 - allora devi consultare un medico. Se ti svegli continuamente di notte per andare in bagno, allora questo è sbagliato. Una persona sana dovrebbe tollerare tutta la notte e non svegliarsi.

2. Non c'è bisogno di sopportare. In linea di principio, nel suo stato di riposo, chiunque può controllare la loro voglia vescica per un lungo periodo di tempo. E non è spaventoso. A meno che, ovviamente, ciò avvenga regolarmente. Perché se questo accade di frequente, è teso i muscoli della vescica, che possono in futuro semplicemente non sopportare tali carichi.