Ritenzione urinaria acuta - Sintomi e emergenza

La ritenzione urinaria acuta è una condizione in cui è impossibile urinare e la situazione è accompagnata da dolore, che si indebolisce se la persona è sottoposta a cateterizzazione della vescica. Ma, nonostante tali affermazioni, non è sempre in assenza di una scarica di urina che tale diagnosi sia fatta. Pertanto, è molto importante consultare immediatamente un medico.

Cause di ritenzione urinaria acuta

Tale patologia, come la ritenzione urinaria acuta, può essere innescata da vari tipi di fattori e si verificano in una persona indipendentemente dalle restrizioni di età. I motivi principali che hanno un effetto diretto sul sistema urogenitale e possono causare ritenzione urinaria acuta includono:

  • fimosi;
  • dischi intervertebrali erniati;
  • sclerosi al collo vescicale;
  • secchezza spinale;
  • gonfiore uretrale;
  • neoplasma del collo della vescica;
  • tumori cerebrali o del midollo spinale;
  • stenosi;
  • sviluppo anormale dell'uretra;
  • mielite;
  • tumori nel tratto urinario inferiore;
  • sclerosi multipla;
  • calcoli nella vescica;
  • lunghe situazioni stressanti;
  • uso sistematico di bevande alcoliche, che causano molta intossicazione;
  • la paura;
  • lavoro prolungato con complicazioni;
  • prolasso dell'utero;
  • varie lesioni;
  • interventi chirurgici sui genitali;
  • tumori nel retto o nell'utero;
  • malattia mentale;
  • fimosi.

Tra le altre cose, l'adenoma o il cancro alla prostata maligna, così come la prostatite stessa, possono provocare una tale condizione.

sintomi

Prima che una persona abbia segni di ritenzione urinaria acuta, questa condizione è preceduta da una grave malattia. Come dimostra la pratica, la ritenzione urinaria acuta si verifica acutamente nelle persone. Ciò può verificarsi anche nel processo di minzione, quando il getto viene interrotto senza motivo apparente. Un ulteriore deflusso di urina in tale situazione diventa semplicemente impossibile.

Dopo che l'urina si è fermata separandosi dall'uretra, la persona inizia a sentire dolore, oltre a una sensazione di pesantezza nell'area dell'inguine. In questo caso, la voglia di urinare appare con una frequenza notevole.

In tal caso, se a una persona viene diagnosticata una ischuria incompleta, allora in questo caso l'urina può essere espulsa in piccole quantità, ma la situazione non apporta un sollievo evidente alla persona. Fondamentalmente, con una tale deviazione, l'unico modo per alleviare la condizione di una persona è la cateterizzazione, così come il trattamento delle patologie che hanno provocato tale condizione.

Inoltre, i sintomi acuti di urina sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

  • desiderio doloroso e inutile di urinare;
  • dolore nell'addome inferiore e nella zona sovrapubica;
  • irritabilità;
  • periodi di aritmia;
  • minzione frequente;
  • insufficienza respiratoria o cardiaca;
  • sintomi che indicano una crisi ipertensiva;
  • brividi;
  • completa mancanza di appetito;
  • febbre;
  • costipazione sistematica;
  • disturbo del sonno;
  • nausea e vomito;
  • sudorazione eccessiva.

Spesso questa condizione può essere accompagnata da una leggera scarica di urina, ma nonostante questo, purtroppo, non porta alcun sollievo.

diagnostica

Al fine di diagnosticare una tale deviazione non richiede alcuna seria manipolazione. Un urologo senza troppe difficoltà sarà in grado di fare una diagnosi dopo una conversazione con il paziente, così come un esame. Come ulteriore metodo diagnostico, ai pazienti vengono prescritti ultrasuoni, radiografia e cistoscopia. Ulteriori procedure diagnostiche sono necessarie non solo per fare una diagnosi accurata, ma anche per determinare la gravità e la causa di questo processo patologico.

Oltre a tutti gli studi di cui sopra, si raccomanda ai pazienti con tale patologia di sottoporsi a un esame neurologico. Ciò è necessario soprattutto se vi sono sospetti di cause psicopatiche o neurogeniche.

Tutti questi metodi diagnostici sono necessari per la corretta diagnosi e per determinare le cause di questo processo patologico.

Pronto soccorso

Nel caso in cui una persona abbia una ritenzione urinaria acuta, è molto importante fornirgli immediatamente un pronto soccorso di emergenza. Si trova nel fatto che è necessario eseguire immediatamente la cateterizzazione, che aiuterà a completare lo svuotamento della vescica. Questa procedura deve essere eseguita solo da un medico in conformità con alcune regole. Per il cateterismo, il medico ha solo due tentativi, nel caso in cui non portano risultati, quindi il paziente deve essere immediatamente portato in ospedale.

Prima di consegnare un catetere a una persona, è indispensabile chiarire se una persona ha le seguenti controindicazioni per questa procedura:

  • uretrite acuta o prostatite;
  • orchite;
  • varie lesioni dell'uretra;
  • ascesso della prostata;
  • urolitiasi dell'uretra.

In tal caso, se per qualsiasi motivo la procedura di cateterizzazione non fosse possibile, allora il paziente in ospedale sarà sottoposto a cistostomia obbligatoria.

In questo processo patologico, è severamente vietato automedicare. Soprattutto riguarda l'uso di farmaci diuretici, che non solo non aiuteranno a far fronte al processo patologico, ma anche aggraveranno significativamente lo stato della salute umana.

trattamento

Il trattamento della ritenzione urinaria acuta dovrebbe iniziare immediatamente quando compaiono i primi sintomi. Nel caso in cui il processo patologico iniziasse a casa, quindi prima di tutto, il paziente dovrebbe essere rassicurato e dovrebbero essere chiamate le cure mediche di emergenza. Prima che il dottore possa venire al paziente in ogni caso non deve assumere alcun farmaco, oltre che liquido. Inoltre, la mobilità dovrebbe essere completamente limitata.

Come già accennato prima, il primo soccorso consiste nella cateterizzazione della vescica. Per questo, viene utilizzato uno speciale catetere elastico. Questa procedura deve essere eseguita con particolare attenzione, in modo da eliminare completamente la possibilità di danni ai tessuti molli dell'uretra, che possono causare sanguinamento.

E 'obbligatorio per un paziente con una ritenzione urinaria acuta essere ricoverato in ospedale. Direttamente nell'istituto medico, al paziente vengono forniti tutti gli esami necessari per effettuare una diagnosi accurata, a seguito della quale viene determinata anche la causa di questo processo patologico.

Fai attenzione! Nel caso in cui la difficoltà di urinare è innescata da coaguli di sangue. Quindi per eliminare la patologia è necessario il lavaggio della vescica.

Il trattamento è selezionato a seconda della causa, che ha provocato una ritenzione urinaria acuta, perché dopo che la malattia è stata eliminata, il paziente si libera anche del processo patologico.

In alcuni casi, al fine di sbarazzarsi del processo patologico, è indicato l'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita con lo sviluppo delle seguenti complicazioni:

  • nel caso in cui siano diagnosticati dei concrezioni nella vescica o nell'uretra;
  • a una rottura dell'uretra o della vescica;
  • se vengono diagnosticati vari tumori nella zona pelvica;
  • con iperplasia prostatica;
  • se viene diagnosticato un tumore alla prostata;
  • al verificarsi di fimosi.

Nel caso in cui vi siano segni che indicano il verificarsi di un ritardo acuto dell'urina, in nessun caso dovremmo auto-medicare e sperare che la situazione si risolva da sola. Ignorare i sintomi, così come l'autotrattamento può causare conseguenze gravi e pericolose che possono minacciare non solo la salute umana, ma anche la sua vita.

Prognosi e prevenzione

Nel caso in cui in modo tempestivo per cercare aiuto medico, la prognosi per il pieno recupero è molto favorevole. In caso contrario, è possibile provocare patologie gravi e pericolose per la salute.

Se il trattamento viene avviato tempestivamente e selezionato da uno specialista qualificato, in questo caso i vari tipi di complicazioni sono estremamente rari.

Come misura preventiva, i pazienti con diagnosi di patologie croniche sono invitati a visitare sistematicamente un urologo. Tra le altre cose, la prevenzione della ritenzione urinaria acuta è il trattamento tempestivo di alcune malattie, come problemi associati alla prostata, urolitiasi, stenosi e molti altri.

conclusione

La ritenzione urinaria acuta non è considerata una malattia, ma è piuttosto classificata come sintomi che indicano lo sviluppo nel corpo umano di qualsiasi malattia o danno agli organi interni. I segni che indicano il verificarsi di un processo patologico hanno sempre una forte severità e si distinguono prima di tutto dall'impossibilità di svuotare la vescica e da un dolore sufficientemente forte, che può placarsi e riapparire. In nessun caso questo stato dovrebbe essere lasciato incustodito. Una persona in tale condizione è urgentemente raccomandata ricovero ospedaliero e cateterizzazione. Dopo la diagnosi del paziente, il medico selezionerà necessariamente il trattamento necessario, che dovrebbe mirare ad eliminare la malattia che ha provocato l'insorgenza di un tale processo patologico.

Pronto soccorso per la ritenzione urinaria acuta (AUR)

La ritenzione urinaria acuta (AUR) è una condizione patologica in cui il paziente non può svuotare la vescica piena. Sentendosi a disagio nell'addome più basso, ha una forte voglia di urinare, ma tutti i suoi tentativi non hanno successo.

Lo sviluppo della ritenzione urinaria acuta porta alla comparsa di una forte sindrome del dolore: le pareti elastiche della vescica sono fortemente tese, e quindi, a causa della mancanza di cure mediche competenti, scoppiano. Tale danno alla vescica porta al rilascio di urina di nuovo nei reni, che è irto di infezione e lo sviluppo di shock traumatico. Queste complicazioni possono essere fatali per il paziente.

Il meccanismo di sviluppo della patologia e le sue cause

La minzione difficile può essere causata da una serie di ragioni diverse. Pertanto, i pazienti che una volta si sono trovati di fronte a una malattia o hanno una predisposizione alle patologie urologiche devono essere consapevoli dei fattori provocatori che causano AUR, così come i suoi sintomi caratteristici.

È estremamente importante essere in grado di distinguere tra ritenzione urinaria acuta e anuria. La cosiddetta malattia in cui vi è una mancanza di urina nella vescica, cioè il fluido biologico in esso è del tutto assente, e non c'è bisogno di urinare.

Un ritardo pericoloso può essere osservato nei pazienti di tutte le età. Sebbene gli uomini adulti soffrano molto spesso di patologia, ciò può essere spiegato dalla presenza di un'uretra più lunga. Le ragioni per lo sviluppo di AUR possono essere suddivise in 3 grandi gruppi:

  1. Ostacoli meccanici che interferiscono con il passaggio naturale dell'urina;
  2. Cambiamenti patologici nel sistema nervoso;
  3. Avvelenamento.

Va notato che le cause dello sviluppo di AUR in uomini e donne, nonostante il meccanismo generale di sviluppo, hanno diverse forme di manifestazione.

Ragioni "maschili"

Il più comune fattore "maschile" che provoca un attacco acuto di ritenzione urinaria è la sovrapposizione del deflusso di urina da parte di varie formazioni che sono benigne o maligne.

Elenchiamo le patologie che causano OZM negli uomini:

  • Adenoma prostatico;
  • Trauma all'uretra o atrofia dei suoi tessuti;
  • prostatite;
  • Pietre derivanti da insufficienza renale cronica;
  • stenosi;
  • Tumori cerebrali;
  • Lesioni di tessuti molli nell'area della vescica o nell'organo stesso;
  • ernia;
  • Sclerosi multipla;
  • Uretrite acuta;
  • Sclerosi del collo vescicale.

Queste patologie causano uno stato di ritenzione urinaria (AUR) nelle donne, che sono complicate da problemi tipicamente "femminili".

Ragioni "femminili"

Nelle donne, i problemi con il deflusso di urina si verificano molto meno frequentemente che negli uomini. Tuttavia, la patologia rappresenta un serio pericolo per loro nel periodo postpartum. Soprattutto se la nascita è stata con complicazioni e la chirurgia è stata eseguita sui genitali.

Nell'ultimo trimestre di gravidanza, quando un feto in rapida crescita occupa sempre più spazio nella cavità uterina, lo ZM parziale è un processo naturale: l'utero allargato stringe la vescica.

Spesso, la ritenzione urinaria provoca prolasso dell'utero e lesioni maligne o benigne nella sua cavità.

Minzione dolorosa nelle donne, che alla fine diventa più difficile da attuare, così come gli uomini, segnala la presenza di calcoli renali, che, dopo aver lasciato il flusso sanguigno renale, si precipitò nell'uretra.

Fattori provocatori

Oltre alle malattie specifiche, durante lo sviluppo del quale vi è un ritardo nell'escrezione di urina, ci sono fattori di rischio che provocano una patologia pericolosa. Elenchiamo i principali:

  • Supercooler lungo;
  • Intervento chirurgico sugli organi pelvici;
  • Stato a lungo termine di avvelenamento da alcol;
  • Il bisogno di molto tempo per rimanere in posizione supina;
  • Situazioni stressanti prolungate;
  • Assunzione costante di potenti farmaci e stupefacenti.

Questi fattori non sono la causa di AUR, ma la loro presenza è un potente provocatore. Loro, agendo da trigger, forniscono un improvviso inizio della patologia.

Sintomi specifici

Per iniziare a fornire cure di emergenza per la ritenzione urinaria acuta è necessario al primo sospetto di patologia. Più a lungo questa condizione viene ignorata, più le pareti della vescica si allungheranno. Un organo fortemente teso non resisterà al carico e si romperà, causando un pericolo immediato per la vita del paziente.

L'inizio del processo è caratterizzato dal tirare a disagio sensazioni nell'addome, che sono accompagnate dalla voglia di urinare. Quando la vescica è piena e le sue pareti sono tese, il disagio diventa un forte dolore. C'è un forte e frequente desiderio di andare in bagno, ma nessun tentativo può aiutare a raggiungere il desiderato.

Segni di infiammazione e stiramento delle pareti della vescica si manifestano in ulteriori sintomi:

  • Forte dolore all'addome;
  • Quando si cerca di urinare, invece dell'urina, vengono rilasciate dall'uretra goccioline di sangue;
  • La voglia di svuotare la bolla sempre più spesso;
  • Un sigillo visibile appare nell'area pubica;
  • Sonno disturbato;
  • L'appetito scompare;
  • La nausea si manifesta, accompagnata da vomito;
  • Gli indicatori di temperatura corporea stanno salendo sullo sfondo dei valori di pressione sanguigna superati;
  • Brividi e sensazione di grande debolezza;
  • Disturbi del battito cardiaco;
  • Falsa voglia di defecare.

A volte l'attacco "accompagna" un forte dolore alla schiena, che è completato da secrezioni di urina minori. Tuttavia, tale scarica può essere chiamata piuttosto incontinenza, poiché in questo caso una bolla traboccante "involontariamente" "rilascia" 1-2 gocce, che non influenzano il processo di svuotamento dell'organo.

Le complicazioni di una condizione acuta includono l'insufficienza renale, che si verifica a causa della rottura dell'estrazione delle urine dai reni, che provoca un fallimento funzionale nel loro lavoro.

Misure diagnostiche

Le misure diagnostiche sono l'ispezione visiva del paziente e della sua indagine. Di regola, i sintomi pronunciati indicano l'unica diagnosi possibile.

Tuttavia, una volta risolta una ritenzione urinaria acuta da un'assistenza di emergenza, è necessario scoprire il motivo che ha provocato una condizione così pericolosa. Per fare ciò, hai bisogno di una ricerca dell'hardware:

  • Esame ecografico degli organi pelvici;
  • Pielografia endovenosa;
  • Uretrografia retrograda (uno speciale agente di contrasto viene somministrato attraverso l'uretra, che aiuta a svolgere ulteriori ricerche);
  • Tomografia computerizzata

Se è necessario confermare rapidamente la diagnosi, deve essere eseguita una cistouretrografia urgente (una soluzione speciale viene iniettata nella vescica e quindi viene effettuata una radiografia). L'aggiornamento della diagnosi mediante tecniche hardware consente di scegliere le giuste tattiche di trattamento.

Azione urgente

Una caratteristica estremamente pericolosa dello sviluppo della patologia è che le cure di emergenza possono essere fornite solo da professionisti del settore medico. Se i parenti del paziente oi testimoni dell'attacco non hanno istruzione medica o abilità di pronto soccorso, devi chiamare immediatamente la brigata per nascondere l'aiuto o trasportare la vittima alla struttura sanitaria più vicina.

Per il ritiro delle urine stagnanti trascorrere la cateterizzazione. Questo è il nome della procedura, durante la quale un catetere di gomma viene inserito nell'uretra e il fluido che è già pericoloso per il corpo viene "estratto".

Quando si esegue la cateterizzazione della vescica, è necessario seguire una serie di regole importanti:

  • Il diametro del dispositivo deve corrispondere alla dimensione dell'uretra del paziente;
  • Prima dell'uso, il catetere viene trattato con qualsiasi lubrificante (glicerina, paraffina liquida).

Va ricordato che in caso di un primo tentativo fallito di cateterizzazione, il reinserimento del catetere dovrebbe essere l'ultimo. In questo caso, la vittima viene immediatamente portata in una struttura medica, dove vengono utilizzati altri metodi di emergenza per eliminare l'urina stagnante. Sarà necessario cambiare la tattica dell'azione urgente in caso di controindicazioni alla cateterizzazione:

  • Trauma all'uretra;
  • Uretrite acuta;
  • La presenza di pietre;
  • Orchite.

Un modo alternativo per rimuovere l'urina stagnante è la cistotomia. È effettuato solo in un'istituzione medica. L'essenza della tecnica è la dissezione della vescica, dopo di che le pietre e le altre particelle organiche non necessarie vengono rimosse dall'organo. Per ripristinare il corretto deflusso naturale delle urine, viene utilizzato uno speciale tubo o catetere, con il quale lascerà liberamente "l'organo".

Prima dell'arrivo degli operatori sanitari e delle loro procedure speciali, le condizioni del paziente possono essere alleviate usando bagni caldi seduti o applicando i rilievi riscaldanti all'addome inferiore. È inoltre possibile utilizzare i mezzi di esposizione riflessa: accendere il rubinetto dell'acqua. I suoni dell'acqua che scorre provocano la minzione riflessa.

Specificità del trattamento

Dopo che l'algoritmo di primo soccorso è stato eseguito con successo, procedono alla scelta dei metodi di trattamento, che dipendono dalla causa dell'attacco. Va notato che la scelta dei metodi terapeutici viene effettuata solo dopo un esame dettagliato, che include test di laboratorio e metodi hardware. Dopotutto, se non si determina la causa che ha provocato la stagnazione, l'attacco verrà ripetuto regolarmente.

Dopo aver determinato il quadro clinico della malattia che ha causato l'OZM, il medico prescrive farmaci sulla base delle caratteristiche individuali del paziente.

In presenza di un processo infiammatorio nei reni, eventualmente complicato da calcoli formati, è indicato l'intervento chirurgico.

La prostatite, che si sta sviluppando attivamente, l'adenoma prostatico è in forma acuta - queste malattie richiedono la somministrazione di farmaci anti-infiammatori e antibiotici.

Tutti i farmaci usati nel trattamento di AUR, sono divisi in 2 gruppi:

Gli alfa-bloccanti aiutano a rilassare i muscoli della vescica (tamsulosina, terazosina). Gli inibitori bloccano la crescita del tessuto prostatico (finasteride, dutasteride).

Oltre al trattamento farmacologico, le procedure fisioterapeutiche prescritte dal medico curante portano buoni risultati nel trattamento.

Forma cronica

La produzione di urina ritardata può avvenire in forma cronica. Inoltre, molti pazienti anziani non si rendono nemmeno conto di avere una patologia, poiché hanno una parziale ritenzione di fluido biologico.

Il fatto è che l'urina in questi pazienti lascia regolarmente la vescica, ma non completamente. I "resti" del fluido biologico si accumulano e allungano gradualmente le pareti dell'organo, rimanendo lì per lungo tempo. La patologia inizia a segnalare la sua presenza di enuresi notturna, disagio durante la minzione, che poi si trasforma in dolore.

L'incontinenza cronica completa è caratterizzata dall'incapacità del paziente di svuotare la vescica.

Le cause di HZM sono della stessa natura dei fattori che causano la ritenzione di liquidi biologici acuti:

  • Uso a lungo termine di determinati gruppi di farmaci;
  • Shock emotivi e stress prolungato;
  • Il movimento delle pietre negli organi della sfera genitourinaria;
  • Adenoma prostatico;
  • Danni all'uretra a causa di stress meccanico.

Per la ritenzione urinaria cronica, l'iniezione di novocaina o cateterizzazione è indicata nella cavità uretrale sottocutanea.

Non c'è patologia per il trattamento domiciliare, quindi è importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, seguendo tutte le sue istruzioni. Come trattamento aggiuntivo, puoi usare bagni caldi sessili.

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Ritenzione urinaria acuta, cause, sintomi, prima assistenza medica di emergenza per la ritenzione urinaria acuta.

Sotto acuta ritenzione urinaria capire l'impossibilità di auto svuotamento della vescica piena. Questa condizione deve essere distinta dall'anuria, in cui non c'è urina dovuta al fatto che i reni smettono di filtrare il fluido e formano l'urina. La maggior parte della ritenzione urinaria si verifica negli uomini.

Ritenzione urinaria acuta, cause, sintomi, prima assistenza medica di emergenza per la ritenzione urinaria acuta.

Ci sono tre grandi gruppi di cause di ritenzione urinaria acuta: prevenirne il deflusso dalla vescica, i problemi nel sistema nervoso che regola la minzione e vari avvelenamenti. Un ostacolo meccanico al deflusso delle urine può essere causato da un adenoma o un tumore maligno della prostata, una esacerbazione di infiammazione cronica di questo organo, un trauma all'uretra, o cambiamenti cicatriziali dopo di esso, una pietra o un corpo estraneo. Nelle donne, la ritenzione urinaria acuta può anche essere innescata dal prolasso dell'utero.

Lesioni del sistema nervoso che possono portare alla cessazione dell'escrezione di urina, ad esempio, tumori cerebrali, lesioni craniocerebrali, ictus, ecc. Alcuni tipi di avvelenamento possono portare alla ritenzione urinaria anche in una persona sana. Ciò si verifica quando un sovradosaggio o intolleranza a tali farmaci comuni come sonniferi e alcuni antidepressivi. I farmaci analgesici hanno un effetto simile sulla vescica.
Per tutte queste ragioni, la ritenzione urinaria acuta può svilupparsi spontaneamente o essere innescata, ad esempio, da un'infezione o dall'assunzione di alcol.

Sintomi di ritenzione urinaria acuta.

La ritenzione urinaria acuta si manifesta con una sensazione di pesantezza e distensione nell'area sovrapubica, che è estremamente spiacevole per il paziente. Una persona sente costantemente l'urgenza di urinare, ma non è in grado di svuotare la vescica. A volte con ogni spinta e forte tensione dei muscoli addominali vengono rilasciate poche gocce di urina, ma la condizione non migliora.

Con un lungo ritardo, la gravità e la diffusione si trasformano in dolore, la temperatura del paziente aumenta leggermente, il battito cardiaco aumenta (a causa di reazioni riflesse), è in grado di perdere conoscenza. Se non si aiuta, si può verificare la rottura della vescica.

Prima assistenza medica di emergenza per la ritenzione urinaria acuta.

Per un'adeguata assistenza di emergenza, dovresti essere in grado di determinare la causa della ritenzione urinaria. Ad esempio, con un tumore alla prostata, un tentativo grossolano di cateterizzare la vescica può essere inefficace, causando danni all'uretra e al sanguinamento. Pertanto, la prima fase dell'assistenza dovrebbe essere una breve interrogazione del paziente.

Le più importanti sono alcune domande. Quando è stata l'ultima minzione, c'era qualcosa del genere in passato, la persona aveva qualche malattia che poteva causare ritenzione urinaria (molti pazienti possono nominare la causa della loro stessa condizione), ha recentemente assunto farmaci che potrebbero provocare questo? Gli uomini più anziani devono prima chiedersi se soffrono di adenoma prostatico e di come l'urina è rimasta prima. Per l'adenoma della prostata è caratterizzato da un frequente bisogno di urinare, flusso lento di urina.

Ci sono due modi per provare a svuotare la vescica. Riflesso e attraverso l'introduzione di un catetere nella vescica. Prima (o se non è possibile eseguire un cateterismo della vescica) ricorrere al metodo riflesso. Lavare il perineo con acqua tiepida - i suoni di acqua che versa aiutano anche la minzione. Se non vi è alcun effetto e l'abilità appropriata è presente, viene inserito un catetere nella vescica assistita.

Se il paziente ha una posizione anormale dell'uretra, o se il tentativo tecnicamente corretto di inserire il catetere non è riuscito tre volte, è necessario attendere l'aiuto dei medici. Da farmaci che possono facilitare la minzione, emettere una soluzione all'1% di pilocarpina cloridrato (1 ml) e soluzione allo 0,05% di proserina (1 ml). Se questi farmaci sono disponibili nella fase pre-ospedaliera, puoi metterli sotto la pelle. Tutti i pazienti con ritenzione urinaria acuta devono essere ospedalizzati.

Secondo i materiali del libro "Guida rapida in situazioni di emergenza".
Kashin S.P.

Ritenzione urinaria acuta: cause e pronto soccorso

L'incapacità di urinare è una condizione grave e dolorosa che richiede cure di emergenza per gli specialisti.

Ritenzione urinaria acuta significa l'impossibilità di uno svuotamento naturale di una vescica straripante. L'urina si forma nel volume normale, entra nella vescica e si accumula lì a causa della presenza di qualsiasi ostacolo sottostante - nell'uretra o nei suoi sfinteri.

Cause di ritenzione urinaria acuta

  • adenoma o cancro alla prostata;
  • malattie infiammatorie e ascesso prostatico;
  • ostruzione dell'uretra con pietre o corpi estranei;
  • trauma all'uretra, sua rottura;
  • costrizione dell'uretra durante l'infiammazione;
  • malattie del sistema nervoso che violano il tono dell'uretra, i suoi sfinteri e la vescica.

Sintomi di ritenzione urinaria acuta

Il sintomo principale è l'incapacità di urinare. Una ritenzione urinaria può essere preceduta da una diminuzione graduale della quantità di urina rilasciata per unità di tempo, difficoltà e dolore nella minzione, nonché da un cambiamento nella sua frequenza.

A seconda della causa di questa condizione, una goccia di sangue può essere osservata anche premendo sulla parte terminale dell'uretra, difficoltà di defecazione, gonfiore e pastos dei tessuti nel perineo, dolore acuto durante lo spostamento. Il processo infiammatorio è spesso accompagnato da sintomi aspecifici: febbre, mal di testa, debolezza, nausea e vomito.

Un sintomo comune è la vescica distesa osservata visivamente e avvertita dalla palpazione.

Pericolo di ritenzione di urina

  • La ritenzione di urina può portare alla rottura della vescica e alla fuoriuscita di urina nella cavità addominale, che alla fine porta allo sviluppo della peritonite.
  • La ritenzione urinaria prolungata può causare lo sviluppo di insufficienza renale acuta.
  • Promuove la diffusione di infezioni del tratto urinario, infezioni renali e persino urosepsi.

Pronto soccorso per la ritenzione urinaria acuta

Una persona con ritenzione urinaria acuta necessita di ricovero immediato nel reparto di urologia. Se sei riuscito a chiamare un'ambulanza e arriva presto, allora è meglio non fare altre azioni per evitare complicazioni.

Se l'ambulanza per qualche motivo viene ritardata, il paziente può essere aiutato mettendo una piastra riscaldante piena d'acqua calda sull'inguine o facendogli un bagno caldo.

Azioni dello specialista nella ritenzione urinaria acuta

  • Determinazione della causa della ritenzione urinaria (a questo scopo, ultrasuoni, raggi X)
  • La cateterizzazione della vescica è sia una procedura terapeutica che diagnostica. Di norma, una persona diventa rapidamente migliore e, in base alla natura dell'urina escreta, è possibile specificare la diagnosi.
  • Adeguata terapia antibatterica, disintossicante e antinfiammatoria. Se necessario, viene eseguita una gamma completa di procedure anti-shock ed emostatiche.
  • Combattere la causa del ritardo acuto. È possibile eseguire un intervento chirurgico di emergenza, ad esempio, quando la vescica si rompe, ferite.

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Assistere con ritenzione urinaria acuta

La ritenzione urinaria acuta è una sindrome aspecifica, la cui caratteristica principale è l'impossibilità di svuotare una vescica straripante. Perché si forma questo stato? Quale primo soccorso può essere dato alla vittima? Puoi leggere su questo e molte altre cose nel nostro articolo.

Pronto soccorso per la ritenzione urinaria acuta

In generale, la ritenzione urinaria acuta si forma improvvisamente, spesso sullo sfondo della patologia progressiva cronica. Si differenzia dall'anuria classica, in cui il processo di minzione non si verifica a causa di minzione o ostruzione dei reni con una corrispondente mancanza di liquido biologico nella vescica.

I medici effettueranno una terapia pre-ospedaliera di emergenza e porteranno la vittima al più vicino reparto di urologia dell'ospedale. Se l'arrivo di medico in ritardo temporaneo, per la fornitura di primo soccorso, la persona si trova in un bagno caldo con una temperatura non superiore a 40-45 °, che permette di rimuovere parzialmente lo spasmo e alleviare la condizione, e per fermare il dolore.

L'uso di analgesici classici in forma orale durante la consegna dell'assistenza non dà l'effetto desiderato. Il trasporto diretto viene effettuato in posizione supina. Allo stesso tempo, la testa e le spalle sono sollevate e le gambe sono piegate alle ginocchia.

Assistenza medica

L'algoritmo di assistenza medica di emergenza in caso di ritenzione urinaria acuta è fornito da specialisti della squadra di ambulanza nella fase pre-ospedaliera. Un elemento importante della terapia primaria è la rapida determinazione della causa della ritenzione urinaria acuta.

Poiché i metodi di diagnosi strumentale e di laboratorio nelle condizioni di "campo" non sono disponibili, il paziente è la principale fonte di informazione. Lo esaminano, palpano l'area problematica, ricevono informazioni dalla vittima o dai parenti.

Possibili opzioni per l'assistenza:

  • Svuotamento riflesso. Il perineo viene lavato dai flussi di calore dell'acqua, che possono parzialmente rilassare il sito dello spasmo e promuovere la minzione;
  • Cateterizzazione. Viene eseguito da un catetere morbido inserendolo attraverso l'uretra direttamente nella cavità d'organo. Per gli uomini, viene eseguito da una posizione supina con le gambe divaricate. Per le donne - la posizione di San Valentino.

Cause del processo patologico

Nella maggior parte dei casi, la causa della formazione di una sindrome acuta è la spremitura delle vie urinarie, che si verifica sullo sfondo di una vasta gamma di circostanze patologiche - malattie, condizioni negative, tumori e così via.

Inoltre, lo stress mentale e fisico, l'eccessivo consumo regolare di bevande alcoliche e altri fattori esterni non direttamente correlati alle malattie possono dare un certo contributo.

Il problema viene regolarmente diagnosticato in donne in gravidanza a fine gravidanza e anziani:

  • Nel primo caso, la causa è un aumento eccessivo del feto e il suo sviluppo anormale;
  • Nel secondo, un disturbo cronico disfunzionale associato alla perdita di elasticità dei tessuti molli, delle mucose, attenuazione delle funzioni urologiche di base, problemi con l'immunità locale sullo sfondo di processi degenerativi gerontologici cronici.

Ritenzione urinaria acuta negli uomini

Come mostra la pratica clinica, le ragioni più frequenti per la formazione di una condizione patologica sono:

  • Violazioni della regolazione nervosa del tono muscolare della vescica o degli sfinteri uretrali;
  • Adenomi prostatici in qualsiasi stadio;
  • Mielite e fratture vertebrali;
  • Shock attività fisica, in particolare nel campo degli sport professionali;
  • Complicazioni postoperatorie, formate a seguito di manipolazioni chirurgiche sugli organi addominali;
  • Formazione attiva di calcoli nel tratto urinario e nella vescica;
  • Lesioni uretrali e fratture dell'osso pelvico;
  • Problemi aspecifici: assunzione regolare di alcol a lungo termine in dosi non standardizzate, lavoro sedentario, stitichezza persistente, diarrea e così via.

Ritenzione urinaria acuta nelle donne

La medicina moderna viene spesso diagnosticata con ritardo della produzione urinaria nelle donne con lo sviluppo di complicanze di una vasta gamma di malattie infettive dell'area urogenitale. Inoltre, le tipiche circostanze provocatorie sono:

  • Patologie oncologiche, più spesso associate a tumori del collo vescicale;
  • Fimosi e formazione di calcoli nelle strutture uretrali;
  • Intossicazione da droghe con sonniferi, una vasta gamma di analgesici e altri tipi di droghe;
  • Forti sovratensioni psicofisiche per un lungo periodo di tempo;
  • Eseguire l'anestesia spinale che influisce sul tono dello sfintere della vescica;
  • Stenosi del canale uretrale;
  • Altre circostanze

Sintomi di patologia

La patologia acuta si verifica all'improvviso, spesso una continuazione logica del processo infiammatorio cronico e di altri problemi. Il principale sintomo di ritenzione urinaria acuta negli uomini e nelle donne è l'incapacità di compiere un atto di minzione. Inoltre, i segni non specifici sono:

  • Sindrome del dolore di intensità moderata o alta. Localizzato nell'addome inferiore, aumenta con l'urgenza di urinare e tenta di attuare questa procedura. Il dolore spesso si irradia agli organi / sistemi adiacenti;
  • Ingrandimento della vescica La palpazione di area sovrapubica è rivelata come una formazione densa di una forma a forma di pera;
  • Aumento della temperatura corporea e segni di intossicazione. I sintomi sono caratteristici quando il problema è associato a una vasta gamma di malattie infettive;
  • Disturbi dispeptic. Aumento della flatulenza, della diarrea / costipazione e di altre manifestazioni causate dalla paresi riflessa dell'intestino;
  • Altri sintomi Aumento delle palpitazioni, incapacità a muovere gli arti e altri segni di certi tipi di patologie, una manifestazione secondaria della quale è la ritenzione urinaria acuta.

La sintomatologia esterna della patologia spesso non indica la causa esatta della sua formazione. In questo caso, è necessario un sondaggio completo, che include:

  • Diagnosi di laboratorio di urina, sangue e feci;
  • Esame ecografico della vescica e dei dotti;
  • Radiografia, uretrografia retrograda, pielografia endovenosa, cistografia escretoria e altre procedure se necessario.

Trattamento della sindrome non specifica

Nella stragrande maggioranza dei casi, la procedura di terapia per la patologia che ha causato la ritenzione urinaria viene eseguita in un ospedale urologico. Il trattamento della patologia acuta comprende sia la terapia conservativa che la chirurgia.

Le attività primarie svolte indipendentemente dalla causa della sindrome acuta sono l'organizzazione del prelievo di fluido biologico dalla vescica. Procedura di base:

  • Allenamento antispasmodico Scaldino caldo sulla zona inguinale, iniezioni miolitiche - Drotaverinum, Papaverina;
  • Selezione e installazione di un catetere. Questo dispositivo può essere in teflon, lattice, silicone. È fatto di materiali morbidi, semirigidi o duri. La sua estremità è arrotondata e il diametro è selezionato in base all'età e al sesso. Il medico seleziona correttamente la posizione del corpo, se necessario, produce anestesia locale, quindi osservando la tecnica di cateterizzazione, installa il dispositivo attraverso il canale uretrale;
  • Procedure aggiuntive In presenza nella vescica dei prodotti di decadimento di tessuti, piccole pietre, pus, l'organo viene lavato con un cistoscopio e un catetere morbido;
  • Induzione di urina. Scaldino sulla zona della vescica e iniezioni di Prozerin, Pilocarpina.

Quando l'impossibilità a basso impatto classica cateterizzazione assegnato trocar cistostomia rappresenta un'introduzione attraverso la parete addominale nel tubo corrispondente regione pubica mediante puntura della vescica per creare un flusso di urina emergenza.

Dopo il sollievo dei sintomi acuti prodotta diagnostica completa identificano cause del processo patologico e viene assegnata una terapia specifica, compresa una varietà di farmaci (antibiotici, steroidi, diuretici, chemioterapia e così via) e chirurgia esattamente come prescritto.

L'uso della medicina tradizionale

In presenza di sindrome acuta, i metodi tradizionali non vengono utilizzati, poiché questa condizione può essere trattata efficacemente solo in un ospedale urologico.

L'uso di qualsiasi rimedio casalingo porterà alla perdita di tempo, al deterioramento del ferito e al rischio di gravi conseguenze per l'organismo, tra cui sepsi, rottura del corpo e persino morte.

Qualsiasi attività di questo tipo è necessariamente concordata con l'urologo. I più caldi sono i bagni caldi a base di estratti di camomilla, calendula, achillea e altri agenti con effetti antisettici e rigeneranti.

Ritenzione urinaria acuta nei bambini

Nella maggior parte dei casi, la patologia nei bambini è causata da varie lesioni infettive del sistema genito-urinario. Questi includono cistite classica, pielonefrite, urolitiasi e talvolta problemi ai reni, tra cui insufficienza d'organo.

Gli verranno fornite le prime cure mediche di emergenza, assegnate una diagnosi completa, che consente di identificare la causa del problema. Il tempo medio di recupero varia molto - da diverse settimane con malattie infettive a mesi e persino anni, se la patologia è associata a processi oncologici.

Possibili complicazioni

Le complicanze più frequenti della sindrome dell'urina ritardata includono:

  • Il flusso di fluido biologico nella cavità addominale e la formazione di un'infezione batterica secondaria;
  • Lo sviluppo di sepsi generalizzata e sanguinamento;
  • Ostruzione del colon;
  • Idronefrosi con la formazione di ostruzione infravesicale;
  • Insufficienza renale acuta;
  • Fistole urinarie e altre conseguenze patologiche, passando nella fase cronica.

Misure preventive

Non esiste una profilassi specifica per prevenire lo sviluppo della patologia, poiché questo sintomo è una conseguenza di una vasta gamma di circostanze patologiche dirette o secondarie. Nel quadro di un'azione di rinforzo è raccomandato:

  • Rinunciare a cattive abitudini, in particolare l'uso di alcol;
  • Ridurre al minimo lo stress fisico ed emotivo;
  • Organizzare attività moderata (riscaldare 10 minuti ogni 1-2 ore) mentre si è seduti;
  • Normalizza la dieta;
  • Trattare tempestivamente eventuali malattie infettive e croniche del sistema genito-urinario;
  • Visita regolarmente l'urologo di altri specialisti specializzati per sottoporsi ad un esame professionale.

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt

Ritenzione urinaria: come trattare la patologia

L'incapacità di urinare arbitrariamente è un problema pericoloso e difficile. Molto spesso, questa condizione si verifica nelle persone anziane e nelle donne in gravidanza, a causa delle peculiarità del loro sistema urogenitale. La ritenzione di urina provoca cambiamenti funzionali e strutturali nel tessuto renale. Ecco perché è necessario conoscere le regole del primo soccorso e le caratteristiche del trattamento della malattia.

Qual è la ritenzione urinaria

La ritenzione urinaria è un processo patologico basato sulla violazione dello svuotamento della vescica. Questa condizione può verificarsi a qualsiasi età. La difficoltà di deflusso delle urine provoca il verificarsi di dolore, disagio, sconvolge il benessere generale. La malattia è caratterizzata da un decorso piuttosto rapido, che complica la diagnosi.

Non confondere la ritenzione urinaria con anuria. L'anuria è una condizione in cui la formazione di urina è disturbata e non si accumula nella vescica.

Normalmente, l'urina si forma nei nefroni del rene e poi passa nel sistema a coppa-bacino. Consiste di tazze piccole e grandi che, unendosi insieme formano una grande pelvi. Da qui arriva l'uretere, attraverso il quale l'urina si muove nella vescica, dove si accumula. In condizioni normali, quando la vescica viene riempita fino a un certo livello, gli impulsi nervosi vengono trasmessi al cervello. Una persona sente il bisogno di svuotarla.

Come classificare correttamente la malattia

Attualmente, urologi e nefrologi in tutto il mondo non aderiscono a una singola classificazione di ritenzione urinaria, ma ne usano diversi contemporaneamente. Quindi è la diagnosi più completa e accurata.

Classificazione per flusso di processo:

  • ritenzione urinaria acuta (si verifica in pochi minuti e dura a lungo);
  • cronico (dura più di sei mesi).

Classificazione in base al momento in cui si verifica la condizione patologica:

  • giorno (si verifica nella prima metà della giornata);
  • sera (solo nel pomeriggio o di notte);
  • ogni giorno (ritenzione urinaria per tutto il giorno).

Classificazione per causa:

  • ritardo neuropsichico - si verifica sotto l'azione di vari fattori di stress che possono provocare una violazione psicogena del deflusso delle urine;
  • traumatico - innescato da un trauma, che viola l'integrità fisiologica del corpo;
  • infettivo - si sviluppa sullo sfondo della penetrazione nel corpo di varie infezioni;
  • Violazione congenita del deflusso delle urine - viene diagnosticata quasi immediatamente dopo la nascita ed è più spesso associata ad uno sviluppo anormale del sistema urogenitale (fusione uretrale, raddoppiamento dei reni, assenza di ureteri). Rene doppio o aggiuntivo - anomalie congenite che possono causare un ritardo nel flusso delle urine

cause di

Ci sono molte ragioni che possono causare ritenzione urinaria nel corpo. Molto spesso, questa patologia sorge a causa della formazione di calcoli nel sistema urogenitale in varie parti. Interferiscono con il normale flusso di urina e feriscono le mucose e le membrane muscolari.

Le pietre che si formano nel sistema urinario possono avere dimensioni molto diverse e bloccare il flusso di deflusso delle urine.

Ma l'urolitiasi non è l'unica causa di ritenzione di urina. La patologia può essere causata dalle seguenti condizioni:

  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • tumore renale benigno;
  • neoplasma maligno nel sistema escretore;
  • tumori degli organi pelvici;
  • malattie infettive (epatite, sifilide, tubercolosi, varicella);
  • costipazione;
  • fratture, lividi e altre lesioni spinali;
  • anomalie dello sviluppo;
  • malattie del tessuto connettivo;
  • anestesia spinale;
  • attività generica;
  • sclerosi multipla;
  • malattie infiammatorie della prostata;
  • adenoma prostatico;
  • intossicazione da alcol;
  • intossicazione chimica;
  • prendendo alcuni farmaci.

Sintomi della ritenzione urinaria

Nella maggior parte dei casi, la malattia è acuta. Il ritardo dell'urina può catturare il paziente al lavoro, a casa, in vacanza o in viaggio. Vale la pena ricordare che quando compaiono i primi segni dello sviluppo della malattia, è necessario chiamare un medico e non provare a far fronte da soli.

Con ritardo acuto scompare la capacità di auto-urinare. Ci sono impulsi dolorosi, una sensazione di pienezza nella vescica, dolore nella zona sovrapubica e perineo. La respirazione è superficiale, un sudore freddo appare sulla pelle, si verificano spesso brividi.

Un acuto dolore nel basso addome quando è impossibile urinare può essere un sintomo di urina acuta

La ritenzione di urina provoca distensione della parete della vescica e forte dolore.

I precursori di una condizione acuta includono le seguenti manifestazioni:

  • ridurre la quantità di urina escreta dall'organismo a meno di 250 millilitri;
  • sensazione di tracimazione della vescica;
  • dolore nella zona sovrapubica;
  • dolore nella zona dei reni;
  • dolori acuti quando si cerca di urinare;
  • tirando indietro il dolore;
  • disagio durante la minzione;
  • l'aspetto del sangue nelle urine;
  • gonfiore del viso e del collo;
  • la debolezza;
  • stress neuro-psicologico;
  • aumento della fatica;
  • diminuzione della resistenza alle attività fisiche;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • vomito e nausea;
  • perdita di coscienza;
  • ipertensione;
  • minzione frequente;
  • aumento della temperatura;
  • sudorazione e brividi.

Gli stessi sintomi sono caratteristici della ritenzione urinaria cronica.

diagnostica

Dopo l'arrivo dell'ambulanza, viene effettuata la diagnosi primaria, che viene poi confermata o negata dal medico curante. Secondo l'ispezione, possiamo concludere che la patologia è grave. I pazienti che soffrono di ritenzione urinaria acuta, solitamente inattiva, occupano una posizione forzata con le ginocchia tirate verso il petto per alleviare il dolore. La pelle ha una colorazione giallastra, spesso c'è secchezza, crepe e irritazione sulle mucose.

Tutti i tentativi di palpazione dei reni sono fortemente dolorosi o incontrano resistenza da parte del paziente. A volte è possibile sondare la vescica traboccata nell'area pubica. Nei casi gravi, quando il coma uremico e l'intossicazione si sviluppano, il paziente è incosciente, il che rende difficile la raccolta dell'anamnesi. Il medico ha bisogno di scoprire per quanto tempo è iniziato il deterioramento della salute, se ci sono stati alcuni disturbi renali prima e come sono stati trattati.

Quali malattie sono più spesso confuse con la ritenzione urinaria

La ritenzione di urina nella fase iniziale ha sintomi clinici che hanno in comune con molte altre malattie infiammatorie. Questo complica enormemente la diagnosi. Se il paziente è incosciente e nessuno dei testimoni oculari è in grado di descrivere quello che è successo, è necessario ricorrere all'uso di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

Molti pazienti cadono sul tavolo operatorio con una diagnosi completamente diversa: la ritenzione urinaria diventa una scoperta improvvisa per i medici.

Molto spesso, la ritenzione urinaria deve essere differenziata con le seguenti condizioni patologiche:

  • pancreatite acuta;
  • appendicite;
  • gastrite acuta;
  • ulcera perforata;
  • sanguinamento interno;
  • colecistite acuta;
  • colite e enterite;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • tumore renale benigno;
  • neoplasma maligno del rene;
  • torsione delle gambe di una cisti ovarica;
  • gravidanza ectopica;
  • aborto e mancato aborto;
  • lesione traumatica degli organi pelvici.

Test di laboratorio

Per condurre la diagnosi più accurata della malattia e per distinguerla dalle malattie di altri organi della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale, vengono utilizzati test di laboratorio. Mostrano la presenza di alterazioni infiammatorie nei fluidi corporei (sangue, urina). Il materiale biologico viene prelevato entro poche ore dall'ammissione del paziente in ospedale:

  1. Analisi del sangue generale Per ottenere test affidabili, il sangue viene prelevato dalla vena del paziente. In presenza di alterazioni infiammatorie durante la ritenzione urinaria, nelle analisi verrà osservato un aumento del numero di leucociti, cellule linfocitarie, neutrofili e proteina C-reattiva.
  2. Analisi delle urine. In presenza di una piccola quantità di urina può condurre ricerche. Se il paziente non può effettuare una minzione indipendente, vengono eseguiti il ​​cateterismo vescicale e il campionamento biomateriale. Le analisi mostrano una maggiore quantità di cellule proteiche, cilindriche, epiteliali e leucocitarie. Se c'è un danno al muro delle vie urinarie, puoi vedere un piccolo numero di cellule del sangue - globuli rossi. Normalmente, l'urina deve essere di colore giallo paglierino senza impurità patologiche.
  3. L'esame batteriologico delle urine viene utilizzato per stabilire il tipo di patogeno microbico che potrebbe provocare la malattia. Questo aiuta a scegliere il giusto farmaco antibatterico e ad iniziare il trattamento il prima possibile.

Tecniche strumentali

Tecniche strumentali - uno dei modi più semplici e affidabili per fare una diagnosi. Utilizzando la tecnologia più recente, i medici non solo possono determinare la presenza di ritenzione urinaria, ma anche la causa che ha provocato questa condizione patologica. Inoltre, grazie a studi simili, diventa possibile condurre una diagnosi differenziale:

  1. Diagnosi ecografica Il riflesso di un'onda sonora proveniente da diversi siti di tessuti avviene a velocità diverse. Questo aiuta a creare un'immagine specifica sullo schermo che rifletterà lo stato attuale del sistema urinario. Usando gli ultrasuoni, puoi vedere i cambiamenti strutturali e funzionali negli organi. L'ecografia è uno dei metodi principali per diagnosticare la ritenzione urinaria
  2. Urografia endovenosa. Studio Urograficheskoe è un uso combinato di agenti di contrasto e raggi X. Con il passaggio del contrasto attraverso il sistema urinario, viene creata una serie di immagini radiografiche. Su di loro è possibile giudicare la pervietà del tratto urinario. Nell'immagine urografica, c'è difficoltà nel passare il contrasto sul lato destro.
  3. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata. Si tratta di metodi nuovi, ma già diffusi, che consentono di fotografare il corpo umano nella sezione e di trarre conclusioni sulla presenza di pietre, formazioni maligne e benigne nella zona dei reni. Attualmente utilizzato per la diagnosi di casi particolarmente difficili.

Trattamento ed emergenza

La ritenzione urinaria è una condizione estremamente pericolosa per il corpo umano. È in grado di svilupparsi nel più breve tempo possibile e di regredire rapidamente con il ricovero tempestivo del paziente in ospedale. Ecco perché è così importante prestare attenzione al cambiamento del benessere nel tempo e consultare un medico di ambulanza.

Principi del trattamento della ritenzione urinaria acuta:

  • ricovero immediato;
  • eliminazione del dolore;
  • rimozione dello spasmo muscolare;
  • rimozione della causa che ha provocato lo sviluppo della malattia;
  • ripristino della pervietà normale del tratto urinario;
  • assicurando il flusso di urina.

Cosa fare con ritenzione urinaria acuta

Se ti trovi di fronte a una situazione del genere, quando tu oi tuoi cari avete una ritenzione urinaria acuta, in nessun caso dovreste prendere il panico e intraprendere un'azione indipendente fino all'arrivo dei medici. Ricorda che i tentativi di automedicazione spesso fanno molto più male dell'inazione.

Chiama un'ambulanza - la prima cosa da fare con la ritenzione urinaria acuta

  1. Applicare una piastra elettrica nell'area dei reni. Con un processo infiammatorio e purulento attivo, il calore peggiorerà solo le condizioni del paziente.
  2. Massaggiare, sfregando la regione lombare e l'addome. Se la causa della ritenzione urinaria acuta è una pietra, allora tali azioni possono provocare un cambiamento nella sua posizione e aumentare solo la sindrome del dolore.
  3. Assumere autonomamente diuretici, antispastici e altri farmaci. Fino a quando la causa non viene stabilita, i medici sconsigliano vivamente di usare qualsiasi farmaco: questo potrebbe offuscare l'immagine sintomatica.

Come aiutare la vittima

Le persone che sono vicine a una persona che soffre di ritenzione urinaria acuta possono fornirgli un'assistenza sostanziale, dal momento che a volte il paziente stesso non è in grado di eseguire le azioni più semplici. Ecco cosa fare:

  1. Chiamare immediatamente un medico di ambulanza con la descrizione più dettagliata e accurata dei sintomi.
  2. Appoggia il paziente sul divano in una posizione comoda, cerca di non disturbare ancora una volta.
  3. Lascia che il paziente beva un bicchiere di acqua fresca.
  4. L'uso di un bagno caldo è permesso di rilassare i muscoli lisci. Non è necessario spegnere l'acqua - il suono di un flusso che cade aiuterà a riflessare l'urina.

Trattamento farmacologico

Molti medici in casi non complicati iniziano con una terapia conservativa. L'uso di farmaci aiuta a ridurre l'incidenza delle lesioni settiche purulente secondarie e riduce anche il rischio di recidiva. I dosaggi di medicine e il metodo del loro uso sono prescritti dal medico generico essente presente.

Ogni sostanza medicinale ha le sue controindicazioni e indicazioni che devono essere studiate prima di iniziare.