Pyelonephritis negli anziani - metodi di trattamento

La pielonefrite è una malattia infettiva dei reni che colpisce la base del tessuto, il bacino e il calice. Questa è la malattia più comune in qualsiasi fascia di età.

La pielonefrite si manifesta con un processo infiammatorio acuto causato dall'infezione. Negli anziani si verifica dopo aver sofferto di malattie (diabete mellito), negli uomini può verificarsi dopo l'adenoma prostatico.

Cosa scatena la malattia

Fattori pronunciati che causano malattie renali:

  1. Congestione delle urine;
  2. Effetti del trattamento con cistite;
  3. Diabete mellito;
  4. Malattie infettive (HIV, gonorrea), infiammazione degli organi genitali;
  5. Conseguenze della chemioterapia e della radioterapia;
  6. Polycystic, gravidanza, interruzioni ormonali;
  7. Raffreddamento del corpo, esercizio fisico, stanchezza;
  8. La presenza di calcoli renali, colite, stitichezza;
  9. Sinusite, carie, polmonite

I processi infiammatori influenzano l'immunità umana e possono portare alla comparsa di pielonefrite.

Per prevenire la pielonefrite, devono essere monitorati i seguenti fattori:

  • Evitare di prendere germi nei reni;
  • Non permettere una diminuzione dell'immunità;
  • Controlla il flusso di urina.

sintomi

Esistono due tipi di questa malattia:

  1. Pyelonephritis affilato;
  2. Pyelonephritis cronico (le cicatrici sono formate sui reni).

La pielonefrite nelle persone anziane è facile da diagnosticare grazie alla presenza di inclusioni purulente nelle urine e il numero dei globuli rossi nel sangue.

Tipi di malattia

ipertensiva

La presenza di pielonefrite ipertensiva è strettamente correlata al livello di pressione sanguigna. Gli indicatori statistici provano che le persone che soffrono di ipertensione sono pazienti con reni affetti. Questa malattia è chiamata ipertensione arteriosa renale.

Le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrire di ipertensione, sono a rischio di pielonefrite. Con pielonefrite ipertensiva nei dolori di vecchiaia, insonnia, vertigini, mancanza di respiro appaiono.

anemico

La pielonefrite anemica è caratterizzata dalle seguenti sensazioni: stanchezza, pallore della pelle, formicolio al cuore.

I test delle urine non mostrano modifiche.

Video: come trattare i rimedi popolari della pielonefrite

Pyelonephritis cronico

Pielonefrite cronica a causa di processi infiammatori nei tessuti dei reni, particolarmente pelvi e vasi renali particolarmente sensibili. Questo tipo appare più spesso dopo aver sofferto di pielonefrite acuta.

Ci sono diversi motivi per la formazione della pielonefrite cronica:

  1. Ritardo e minzione ridotta a causa dell'ostruzione delle vie urinarie;
  2. Infiammazione degli organi situati nelle vicinanze (cistite, prostatite, appendicite);
  3. Malattie associate a una diminuzione dell'immunità (diabete, obesità);
  4. L'influenza di sostanze tossiche (cattive abitudini, rischi professionali);
  5. Lanciato pyelonephritis affilato.

La pielonefrite cronica bilaterale più comune nella metà femminile dell'umanità. La durata della malattia per circa 10 anni è considerata molto pericolosa e causa deformità renale (rughe).

Nel caso della sconfitta di due reni, viene provocata insufficienza renale, che porta al ritardo e all'accumulo di sostanze nocive nel corpo.

Trattamento della pielonefrite

Per la prevenzione e il trattamento della pielonefrite è necessario osservare un'alimentazione corretta, bilanciata da un nutrizionista, abbandonare cattive abitudini e assumere farmaci prescritti da uno specialista.

Rene con pielonefrite

Le persone affette da questa malattia dovrebbero avere paura dell'ipotermia. Gli esperti consigliano alle persone anziane che hanno avuto una malattia infettiva sullo sfondo della pielonefrite e seriamente e attentamente ai farmaci assunti, senza ignorare le analisi delle urine e del sangue.

Trattamento farmacologico

Quando si prescrivono farmaci, è necessario assicurarsi che il deflusso delle urine avvenga senza impedimenti. In questo caso, i farmaci porteranno a un risultato efficace.

Per sbarazzarsi della malattia, utilizzare i seguenti farmaci: antibiotici, sulfonamidi, uroseptics. I processi infiammatori che causano la pielonefrite sono causati da alcuni microbi, la scelta degli agenti antibatterici deve tenere conto della suscettibilità dei microrganismi.

Per pyelonephritis cronico, un complesso di preparazioni antibatteriche di meccanismi diversi di azione è usato. Il trattamento richiede molto tempo e continua fino alla completa distruzione dei leucociti nelle urine.

Dopo il sollievo dal dolore, si raccomanda di condurre misure anti-recidive con l'uso di alcune dosi di farmaci antimicrobici.

fitoterapia

L'uso di rimedi popolari per il trattamento è importante. Tuttavia, va ricordato che la fitoterapia non ha un effetto così efficace e non sostituirà il trattamento farmacologico.

La prevenzione eccellente sarà l'uso di varie tinture e decotti di erbe e piante vegetali che hanno un effetto diuretico.

Trattamento della pielonefrite con fitoterapia

Le seguenti piante hanno effetti diuretici e anti-infiammatori: bacche di ginepro, equiseto, foglie d'uva ursina, mirtilli rossi, mirtilli rossi, foglie di fragola, cenere di montagna, camomilla.

Gli esperti raccomandano durante questi periodi di usare erbe urologiche e renali. È importante notare che l'uso della fitoterapia dovrebbe essere strettamente coerente con il medico.

Dopo il trattamento e l'uso di droghe, è necessario ripristinare l'immunità e il metabolismo del corpo attraverso l'uso di farmaci vitaminici contenenti ferro.

operazione

L'intervento chirurgico è prescritto in alcuni casi:

  • Violazione del sistema urinario (la dimensione della pietra impedisce il deflusso di urina);
  • Formazioni anormali;
  • Danno renale purulento.

L'intervento tempestivo e operabile in pyelonephritis affilato porta a risultati buoni.

La maggior parte dei pazienti raggiunge il pieno recupero, ma una piccola percentuale entra nella pielonefrite cronica. Per garantire la normale funzione del sistema genitourinario, gli anziani affetti da pielonefrite, è necessario condurre esami regolari ed esami clinici.

conclusione

Per proteggersi dalle malattie renali, è necessario attenersi alle seguenti misure preventive:

  1. Se si presentano sintomi, dovresti andare immediatamente in ospedale. La diagnosi rapida è una decisione precauzionale;
  2. Esame di focolai infiammatori;
  3. Eliminazione delle cause dei disturbi della minzione;
  4. Normalizzazione dell'immunità del corpo.

L'arma principale di pyelonephritis è l'insufficienza renale affilata. Pertanto, è necessario controllare il loro stato di salute e quindi prevenire l'insorgenza di misure estreme di trattamento della pielonefrite.

Quali possono essere le complicanze della pielonefrite negli anziani

La pielonefrite negli anziani è più spesso il risultato di diabete mellito o adenoma prostatico. È un processo infettivo che colpisce il calice, il bacino e il tessuto renale. Tale infiammazione acuta può verificarsi a qualsiasi età e come malattia indipendente.

Picchi di età di pielonefrite

Ci sono 3 picchi di età, quando la pielonefrite può farsi sentire con alta probabilità:

  1. Fino a 3 anni. A questa età, la malattia può svilupparsi nel 40% dei casi. E nelle ragazze, la malattia è molto più comune, approssimativamente nel rapporto di 8: 1.
  2. Età riproduttiva A questa età, la pielonefrite viene diagnosticata nel 20% dei casi e le donne soffrono di questa malattia più spesso degli uomini - 7: 1.
  3. Vecchiaia Il rapporto tra donne e uomini malati viene gradualmente livellato: entro i 60 anni l'incidenza della pielonefrite è 1: 1. All'età di circa 50 anni, il flusso plasmatico renale inizia gradualmente a diminuire, allo stesso tempo diminuisce la secrezione tubulare e si deteriorano altre caratteristiche funzionali dei reni. Ciò è dovuto agli incipienti cambiamenti sclerotici nei vasi. Dopo 80 anni, la pielonefrite negli uomini viene diagnosticata più spesso che nelle donne. Questo fenomeno è associato a una significativa diminuzione del lavoro della ghiandola prostatica, che porta a una violazione dell'urodinamica.

motivi

Ci sono diversi fattori che possono scatenare questa malattia nella vecchiaia. Questi includono:

  1. Cambiamenti funzionali legati all'età nel sistema urogenitale. Questo può essere un aumento della tortuosità o della lunghezza dell'uretere; una diminuzione del tono della muscolatura liscia, che porta a un movimento più meliopatico di urina attraverso gli ureteri; sviluppo della patologia del reflusso urinario; cambiamenti sclerotici nel rene; indebolimento dell'immunità.
  2. Riposo a letto lungo
  3. Utilizzare un catetere.
  4. Incontinenza urinaria
  5. Feci ritardate, che portano al pizzicamento delle vie urinarie.
  6. Neoplasie.
  7. La disidratazione.

Inoltre, le cause per le quali la pielonefrite può svilupparsi nelle persone anziane sono le seguenti malattie:

  • adenoma prostatico;
  • diabete mellito;
  • mieloma multiplo;
  • la formazione di calcoli renali;
  • osteoporosi.

Ci sono alcuni fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia: assunzione di alcuni farmaci, dieta malsana e ipotermia. La pielonefrite cronica si sviluppa sullo sfondo di un processo acuto che è stato ignorato o la terapia sbagliata è stata selezionata per il suo trattamento.

Caratteristiche della malattia

Il quadro clinico della pielonefrite negli anziani è piuttosto specifico: può essere simile a malattie completamente diverse e i sintomi differiscono a seconda della forma in cui si sviluppa il disturbo. Gli esperti identificano diversi tipi di pielonefrite nelle persone anziane:

  1. Latente. Questo è il tipo più pericoloso di patologia, dal momento che la malattia è asintomatica e viene diagnosticata solo con lo sviluppo di insufficienza renale. Ma nonostante il quadro clinico sia allo stesso tempo sfocato o completamente assente, con un attento monitoraggio della salute, è possibile notare alcuni sintomi. La capacità lavorativa di una persona diminuisce, si stanca più rapidamente, può esserci un leggero dolore nella regione lombare, a volte di sera la temperatura sale ai numeri subfebrilari. Se l'area del rene viene tappata, si osserva un leggero dolore. Il volume di urina al giorno può aumentare, la pressione sanguigna aumenta. Tuttavia, sfortunatamente, la maggior parte dei pazienti assume questi sintomi per disturbi legati all'età e non ha fretta di cercare aiuto medico.
  2. Ipertensiva. Se la pielonefrite si sviluppa in base a questo tipo, il paziente ha costantemente aumentato la pressione sanguigna, ci sono mal di testa, la frequenza giornaliera degli aumenti delle urine. Alcuni hanno dolore al cuore, disturbi del sonno. In questo caso, la pielonefrite è confusa con la cardiopatia e la terapia non è diretta in quella direzione, ei reni continuano a essere ulteriormente danneggiati.
  3. Anatomico. Questo tipo di pielonefrite è più comune nei pazienti che hanno abbassato i livelli di emoglobina. In questo caso, una persona si lamenta di debolezza, affaticamento, mancanza di respiro, vertigini.
  4. Azotemichesky. Si sviluppa nelle persone anziane con una storia di insufficienza renale o urolitiasi.
  5. Ricorrente. Questo è un tipo complesso di pielonefrite, che si sviluppa allo stesso modo della forma acuta della malattia: la temperatura sale a quote elevate, frequenti impulsi in bagno, si osserva sangue nelle urine e si può sviluppare una colica renale. Tuttavia, tutti questi sintomi scompaiono piuttosto rapidamente, il paziente si calma e, di nuovo, dà la colpa a tutto il tempo. Ma la pielonefrite ricorrente è pericolosa perché ogni attacco successivo danneggerà i reni sempre di più.

Le persone anziane sono molto importanti per monitorare la loro salute e quando segni come brividi alla sera, aumento della minzione durante la notte, sensazioni scomode nella regione lombare, consultare immediatamente un medico per un consiglio e prendere l'urina e il sangue per l'analisi. Questo è l'unico modo per rivelare la fase iniziale della pielonefrite.

Diagnosi della malattia

La maggior parte delle informazioni sulla pielonefrite dà sangue e urina. In questa malattia, il livello dei leucociti aumenta nelle urine. È obbligatorio condurre bacposa, i cui risultati forniscono informazioni sull'agente patogeno e sulla sua resistenza all'uno o all'altro farmaco antibatterico.

Nella fase acuta della malattia viene anche effettuato:

  • Ultrasuoni dei reni;
  • radiografia (indagine);
  • urography;
  • pielografia;
  • scansione degli organi urinari.

Se il caso è grave o clinicamente poco chiaro, viene eseguita una biopsia.

Metodi di trattamento

I pazienti anziani mostrano il riposo a letto e, in alcuni casi, il ricovero in ospedale. Assicurati di essere assegnato un alimento dietetico, che è determinato dal medico in conformità con le condizioni generali del paziente e la gravità della malattia. Ma in tutti i casi, si raccomanda di aumentare l'assunzione giornaliera di liquidi e diminuire la quantità di sale consumata. Di regola, assegnato alla dieta numero 7.

Per quanto riguarda i farmaci antibatterici, vengono prescritti dopo l'esecuzione di una baccosi e viene accertata la sensibilità del patogeno. I farmaci più comunemente prescritti sono ad ampio spettro: amoxicillina, ofloxacina, ciprofloxacina e così via. Inoltre, le dosi di farmaci dovrebbero essere la metà in meno rispetto alla media terapeutica.

Dopo aver interrotto il processo, le persone anziane necessitano di una terapia di mantenimento a lungo termine. Ogni due settimane per sei mesi, un ciclo di terapia antibiotica con Urosulfan, Furadonin o altri farmaci. Dopo i corsi antibatterici, la terapia viene continuata con piante medicinali che hanno un effetto diuretico. Questa può essere una foglia di mirtillo rosso, radice di prezzemolo, camomilla e così via. È inoltre possibile preparare le erbe con effetto antibatterico: fiori di tiglio, foglie di eucalipto e altri. Se il paziente ha una storia di ipertensione arteriosa, allora è necessario l'uso di ACE-inibitori, calcio antagonisti, diuretici.

In presenza di processi anemici, l'acido ascorbico e i preparati di ferro vengono assunti come terapia sintomatica. Nei pazienti anziani obbligatori vengono prescritti complessi vitaminici.

complicazioni

La complicazione più pericolosa della pielonefrite acuta negli anziani è lo shock batteriologico, che viene diagnosticata nel 10% di questi pazienti. L'endotossina microbica influisce negativamente su tutti gli organi vitali e causa varie complicazioni. Se la pressione sanguigna del paziente diminuisce e si sviluppa tachicardia, si può sospettare uno shock batterico. I componenti diventano freddi, l'acidosi metabolica può svilupparsi. Se la quantità di urina giornaliera in un paziente diminuisce e l'ipotensione progredisce, è necessaria una terapia anti-shock di emergenza e, se possibile, un intervento chirurgico.

Un'altra complicazione della pielonefrite negli anziani è la necrosi delle papille renali. Si sviluppa più spesso in pazienti con diabete, malattie cardiovascolari, circolazione insufficiente, ma principalmente in pazienti con insufficienza di flusso di urina.

L'infiammazione del tessuto renale è un'altra complicazione, può essere determinata solo con l'aiuto della diagnostica strumentale. Altre complicanze sono rene avvizzito, insufficienza renale cronica, urolitiasi, cisti renale e altri.

Per quanto riguarda la prognosi, la pielonefrite acuta, diagnosticata in tempo e correttamente guarita, non rappresenta una minaccia per la vita e la salute del paziente. Tuttavia, in età avanzata, la terapia di mantenimento dopo la pielonefrite dovrebbe essere lunga - sei mesi o un anno, non meno.

Trattamento della pielonefrite negli anziani: caratteristiche di diagnosi e terapia

La pielonefrite è una malattia non specifica del rene di natura infettiva-infiammatoria, che colpisce il parenchima renale (principalmente la sua parte interstiziale), il calice e la pelvi. La malattia può svilupparsi da uno o due lati, essere primaria o secondaria, latente o ricorrente.

Il più delle volte, la pielonefrite cronica negli anziani è bilaterale, secondaria, ha un decorso latente e si sviluppa sullo sfondo di varie patologie croniche (adenomi della prostata, diabete, ecc.). Lo sviluppo della malattia è più suscettibile alle donne.

Eziologia della pielonefrite negli anziani

Ci sono diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia nella vecchiaia. In primo luogo sono i cambiamenti funzionali legati all'età negli organi del sistema genito-urinario, come:

  • Aumentare la lunghezza e la croccatura degli ureteri
  • Ridotto tono muscolare liscio, rallentando la velocità di avanzamento dell'urina
  • La comparsa di reflusso (reflusso urinario di ritorno) su uno o più livelli del tratto urinario
  • Processi sclerotici incipienti nei reni
  • Diminuzione di attività dell'immunità generale e locale.

Il prossimo fattore che contribuisce allo sviluppo della malattia può essere considerato come circostanze che aumentano il rischio di sviluppare un'infezione nelle vie urinarie. Questi includono:

  • Riposo a letto lungo
  • Incontinenza di urina e feci
  • Cateterizzazione della vescica durante la ritenzione o l'esame urinario.

Le malattie che portano a disturbi urodinamici contribuiscono anche allo sviluppo della pielonefrite nei pazienti più anziani:

  • Adenoma prostatico
  • Spremere il tratto urinario durante la ritenzione delle feci
  • disidratazione
  • Neoplasie che si sviluppano negli organi della cavità addominale e della pelvi.

Influiscono anche sulla possibile patologia delle patologie renali che influenzano la composizione delle urine, che comprendono lo sviluppo di mieloma multiplo, diabete mellito, urolitiasi, osteoporosi progressiva, gotta e una serie di altre patologie. I fattori di rischio possono anche assumere determinati farmaci (antibiotici, analgesici), una terapia intempestiva o inadeguata per la pielonefrite acuta.

Manifestazioni cliniche e diagnosi di pielonefrite nelle persone anziane

I sintomi della pielonefrite cronica sono abbastanza diversi e possono assomigliare a una clinica di varie malattie. Le principali manifestazioni della malattia dipendono dalla sua forma. Gli esperti identificano cinque forme di pielonefrite cronica negli anziani:

  1. Nella forma latente della malattia, i sintomi non sono pronunciati, il paziente può essere disturbato da debolezza, affaticamento, lieve aumento della temperatura corporea, mal di testa e lieve dolore nella regione lombare. A volte c'è un sintomo positivo di Legumiera, leggermente aumento della pressione sanguigna, lo sviluppo di poliuria.
  2. La forma ipertensiva è caratterizzata dalla predominanza dell'ipertensione arteriosa. In questo caso possono comparire forti mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, dolori delle cuciture nell'area del cuore, mancanza di respiro.
  3. La forma anemica si manifesta con mancanza di respiro, debolezza, stanchezza, pelle pallida, dolore al cuore.
  4. Se la pielonefrite si manifesta nello stadio di sviluppo dell'insufficienza renale cronica, possiamo parlare della forma azotemica della malattia.
  5. Quando la remissione cronica da pielonefrite cronica è spesso sostituita da periodi di esacerbazione, che nella clinica assomigliano acuti.

Anche con un decorso asintomatico, la malattia può spesso manifestarsi come un brivido irragionevole o nykturia (con più urina rilasciata durante la notte che durante il giorno), se tali sintomi si verificano, si dovrebbe consultare un urologo per diagnosticare e iniziare il trattamento della pielonefrite nel tempo. Per diagnosticare la malattia, vengono eseguiti vari test delle urine (generali, con il metodo di Nechiporenko e Zimnitsky, batteriologico), sangue (generale e biochimica), radiografia e ecografia di entrambi i reni.

Come mantenere sani i reni è descritto in questo video:

Vari trattamenti per la malattia

Il trattamento della pielonefrite cronica dovrebbe essere completo e comprendere dieta, regime delicato e farmaci. In caso di esacerbazione, ospedalizzazione, aderenza al rigoroso riposo a letto e quindi riposo semi-letto, è necessaria una terapia antibiotica. La dieta viene scelta in base alla gravità dell'insufficienza renale e può variare dal consueto geriatrico con l'apporto di sale limitante alla tabella di dieta n. 7, limitando l'assunzione di alimenti proteici.

La dieta dovrebbe contenere verdure e frutta, che contengono molto potassio, uova, carne magra, latticini. Il volume di assunzione di liquidi da 1,5 a 2 litri al giorno (durante il periodo di esacerbazione, è necessario limitare la quantità di liquido). La malattia ipertensiva richiede di limitare la quantità di sale nella dieta.

Terapia farmacologica per pielonefrite

Durante l'esacerbazione, il primo stadio è il trattamento con l'uso di antibiotici ad ampio spettro (Amoxicillina, Ofloxacina, Oxacillina, Cefuroxima) quindi, se possibile, è necessario determinare la sensibilità dell'agente patogeno a un particolare farmaco.

Dopo l'arresto della riacutizzazione, viene eseguita la terapia di mantenimento, per la quale una volta al mese per 10 giorni, uno dei seguenti preparati è prescritto da un medico: Furazolidone, Furadonina, Biseptolo, Urosulfan, che deve essere cambiato periodicamente. Il trattamento completo include anche l'assunzione di vitamine. In forma ipertensiva, vengono prescritti antipertensivi e antispastici, in caso di anemia vengono utilizzati preparati di ferro.

La medicina di erbe come aggiunta al trattamento principale

Il trattamento della malattia può comprendere la medicina tradizionale sotto forma di decotti e infusi di piante medicinali. Un risultato positivo è dato da:

  • Foglie di fragola, mirtillo rosso, eucalipto, betulla, piantaggine
  • Verdure e radice di prezzemolo
  • Fiori di tiglio, camomilla, calendula
  • Mirtilli rossi e mirtilli rossi
  • Equiseto d'erba.

Vale la pena ricordare che la medicina a base di erbe può essere utilizzata dopo la consultazione con un medico e solo come un trattamento complesso di accompagnamento. L'assunzione indipendente di qualsiasi farmaco senza consultare un medico è severamente vietato!

Intervento operativo

In rari casi, nel trattamento della pielonefrite cronica, si ricorre alla rimozione dei reni (nefrectomia). Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono:

  • Pielonefrite unilaterale, non suscettibile di terapia conservativa
  • Rughe del rene, complicate da grave ipertensione.

In qualsiasi forma del decorso clinico della malattia, solo un medico può prescrivere un trattamento, non dovrebbe rischiare la salute con l'auto-guarigione. Solo l'osservanza di tutte le raccomandazioni mediche può aiutare ad evitare gravi complicazioni.

Pyelonephritis cronico negli anziani

L'infiammazione dei reni nell'anziano avviene principalmente come complicanza di altre malattie. La pielonefrite può essere unilaterale o bilaterale, primaria, secondaria, latente o ricorrente. Questo articolo esamina le caratteristiche del corso e il trattamento della malattia negli anziani.

Cause di pielonefrite negli anziani

Pyelonephritis cronico si riferisce a malattie interne.

I fattori provocanti sono i seguenti:

  • Cambiamenti senili, diminuzione del tono della muscolatura liscia, flusso inverso delle urine.
  • Riposo a letto lungo
  • Tumori della prostata.
  • Incontinenza urinaria
  • Il diabete mellito.
  • Urolitiasi.
  • Cistite.
  • Cateterismo e altri metodi strumentali per il trattamento dei pazienti.
  • Complicazioni postoperatorie

La pielonefrite è una donna, ma in età avanzata, la formazione dei tumori della prostata viene alla ribalta. Pertanto, gli uomini sono malati più spesso.

La malattia diventa predominante tra altre malattie legate all'età, la sua quota nel numero totale di anziani ospedalizzati raggiunge il 40%.

I tumori alla prostata fanno ristagnare l'urina, causando infiammazione ai reni.

Sintomi di pyelonephritis negli anziani

I proventi della patologia renale, principalmente in due versioni:

Pyelonephritis ricorrente

I sintomi dolorosi e i disturbi della minzione negli anziani sono lievi. La febbre piritica e i brividi che la precedono causano molta più sofferenza. Le persone anziane hanno respiro corto, possono perdere conoscenza. L'insufficienza renale manifesta si sviluppa.

Infiammazione latente

Il corso nascosto è caratterizzato da sintomi cancellati. I sintomi più comuni della malattia sono i seguenti:

  • La sensazione di pesantezza alla schiena, a volte il dolore lieve.
  • Al mattino cattivo gusto.
  • Cattivo appetito
  • Ipertermia subfebrilare che si verifica periodicamente.
  • Mattino secolo gonfiore.

In caso di esacerbazioni, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione, che viene rimosso dall'uso di anti-blogging.
  • Anemia normocromica. La concentrazione di emoglobina e globuli rossi al di sotto della norma fisiologica.
  • Poliuria.
  • Secchezza in bocca
  • Aumento della voglia di svuotarsi di notte.
  • Fatica.
  • L'emergenza della gastroenterocolosi.

La diagnosi è chiarita conducendo un'analisi generale dell'urina. Applicare tecniche Zimnyatsky e Nechiporenko. Richiedi urografia escretoria, ecografia, esame a raggi X dei reni.

Gli agenti antimicrobici sono usati per le malattie renali.

Trattamento della pielonefrite

Con l'esacerbazione della malattia - ospedalizzazione. I sintomi della pielonefrite nelle donne anziane si manifestano con il prolasso dell'utero e richiedono maggiore attenzione rispetto ai farmaci. Dopo aver rimosso la riacutizzazione dei farmaci antimicrobici per 6... 12 mesi viene mostrata la terapia preventiva. Alternativa mensile da 10 a 14 giorni di terapia antibiotica con l'uso di rimedi erboristici.

Come tonico usare multivitaminici e farmaci antianemici. I pazienti hanno bisogno di una dieta speciale.

conclusione

La pielonefrite negli anziani nella maggior parte dei casi è una complicazione delle patologie legate all'età. Gli anziani, in particolare le donne, richiedono cure. Il trattamento combina la dieta con lunghi cicli alternati di antimicrobici e fitopreparati.

Sintomi di pyelonephritis negli anziani e trattamento

Il processo acuto infettivo-infiammatorio nei reni è chiamato pielonefrite. La malattia si sviluppa come patologia secondaria a seguito di infezioni virali passate o sullo sfondo di fattori provocatori (raffreddamento, sforzo fisico, ecc.). Molto spesso la pielonefrite si sviluppa negli anziani e nelle donne. I primi sono a rischio a causa della presenza di malattie croniche legate all'età. Questi ultimi soffrono di pielonefrite a causa di un'uretra troppo breve, attraverso la quale l'infezione può penetrare nel tratto urogenitale e guadare attraverso i reni.

Importante: il più delle volte, è difficile per gli anziani rilevare la pielonefrite negli anziani perché la malattia è latente e tutti i sintomi possono essere confusi con segni di altre patologie. In questo caso, il processo infiammatorio nei pazienti più anziani copre più spesso entrambi i reni.

Fattori di rischio e circostanze per lo sviluppo della pielonefrite

Le persone anziane possono soffrire di pielonefrite sullo sfondo di cambiamenti in corso di età e malattie croniche emergenti. Quindi la pielonefrite può svilupparsi nelle persone anziane come un fenomeno secondario in tali patologie:

  • Diabete mellito e gotta, urolitiasi e mieloma multiplo. Da queste malattie, la composizione delle urine cambia, e di conseguenza anche il suo equilibrio acido-base cambia. In questo contesto, l'accesso ai batteri nel sistema urogenitale sarà semplificato, provocando la pielonefrite.
  • L'adenoma della prostata colpisce anche i cambiamenti nella struttura delle vie urinarie e, di conseguenza, l'urina ristagna nel corpo, propagando i batteri.
  • Feci ritardate per costipazione è un altro fattore che aggrava il lavoro del sistema urinario.
  • Vari educazione negli organi pelvici nelle donne. Pertanto, le donne sono anche invitati a visitare regolarmente il ginecologo durante la menopausa, come nei loro anni più giovani.
  • Disabilità e altre condizioni che comportano immobilità prolungata.

Oltre a queste patologie e malattie, i fattori che provocano la formazione di pielonefrite cronica persistente possono essere:

  • Disidratazione dovuta al mancato rispetto del regime di consumo. Ma il corpo delle persone anziane ha già perso abbastanza umidità a causa di cambiamenti legati all'età. E una quantità insufficiente di liquido che entra nel corpo toglie ai reni l'ultima opportunità di funzionare normalmente.
  • Farmaco a lungo termine di un certo gruppo. Di regola, questi sono farmaci anti-infiammatori non steroidei e farmaci del gruppo antibatterico.
  • La necessità di un uso frequente del catetere, che facilita l'accesso dei batteri al sistema urinario.

E oltre allo sviluppo della pielonefrite e dell'età contribuiscono a cambiamenti anatomici del sistema genitourinario negli anziani. Questi sono:

  • Aumento dell'eleganza degli ureteri, che complica il flusso di urina attraverso il corpo verso la produzione naturale;
  • Ridurre il tono generale della muscolatura liscia, che contribuisce alla parziale ritenzione di urina nel tratto urinario e alla sua lenta corrente;
  • La formazione di reflusso - un impulso in cui l'urina dalla vescica viene rigettata negli ureteri;
  • Sviluppo di processi sclerotici in entrambi i reni;
  • Ridotta immunità generale.

Sintomi di pyelonephritis in pazienti anziani

La particolarità del decorso della pielonefrite nei pazienti più anziani è che i sintomi possono assomigliare a malattie completamente diverse. In questo caso, i sintomi della malattia appariranno diversamente a seconda della forma del suo corso. Quindi, i medici distinguono solo cinque tipi di pielonefrite nei pazienti anziani:

  • La forma latente di pyelonephritis. Il più pericoloso di tutti. La patologia procede di nascosto e spesso viene fatta una diagnosi accurata anche quando si sviluppa un'insufficienza renale acuta. La forma latente ha sintomi come affaticamento e ridotta capacità di lavoro. Un leggero aumento della temperatura corporea (fino a 37,5 gradi), dolore alla schiena periodico. Ci può essere un leggero dolore quando si colpisce i reni nella regione lombare (sintomo di Pasternatsky). La pressione del sangue può anche aumentare e il volume delle urine aumenta durante il giorno. Di norma, tutti questi sintomi vengono inizialmente presi semplicemente per il disagio legato all'età.
  • Patologia ipertensiva. Questa forma di pielonefrite negli anziani è caratterizzata da pressione e mal di testa costanti elevati sullo sfondo di un aumento del volume giornaliero delle urine. Sono possibili anche disturbi del sonno e dolori lancinanti nell'area del cuore. Spesso questi sintomi sono percepiti come un problema cardiaco ed è il cuore che viene trattato, mentre i reni continuano a perdere le loro posizioni.
  • Pielonefrite anemica Caratterizzato da pazienti anziani con ridotti livelli di emoglobina. Questo, a sua volta, si manifesta con debolezza, aumento di pallore e stanchezza. Vertigini e mancanza di respiro sono possibili anche a riposo.
  • La pielonefrite azotemica è un'altra forma di malattia nei pazienti più anziani. Questa forma della malattia si sviluppa sullo sfondo di insufficienza renale già esistente (urolitiasi, ecc.).
  • La pielonfrite ricorrente è complicata dal fatto che i sintomi si manifestano con il tipo di pielonefrite acuta (un forte aumento della temperatura corporea a 39 gradi, colica renale, presenza di sangue nelle urine con minzione frequente), ma anche rapidamente. Il paziente può essere ingannato da un tale decorso della malattia e ogni recessione dei sintomi sarà alleviata. Ma qui bisogna stare particolarmente attenti, perché ogni nuova recidiva indebolisce sempre più i reni danneggiati.

Importante: anche se la malattia è asintomatica, è necessario prestare attenzione a tali segni come brividi ricorrenti e aumento della minzione durante la notte. In questo caso, è necessario contattare il terapeuta per un'analisi generale delle urine e del sangue per identificare una possibile patologia chiamata pielonefrite.

Trattamento di pyelonephritis in pazienti anziani

Dovrebbe essere capito che il trattamento del processo infiammatorio negli anziani è complicato dal fatto che in parallelo ci sono anche altre malattie croniche. Pertanto, il metodo di trattamento deve essere scelto con molta attenzione. L'aspetto più importante della terapia per la pielonefrite è il regime. Cioè, durante l'esacerbazione del paziente deve rispettare il riposo a letto. In questo caso (specialmente nel caso di patologia ipertensiva), il corpo del paziente si scalda in modo uniforme, il che allevia lo spasmo vascolare e normalizza il flusso delle urine. Il riposo a letto viene mostrato fino a quando la minzione non si stabilizza ei risultati del test delle urine tornano alla normalità.

La dieta è il secondo criterio più importante nel trattamento della pielonefrite nei pazienti più anziani. Di norma, la tabella numero 7 è qui prescritta con una restrizione massima di prodotti proteici. Inoltre, durante l'esacerbazione, si raccomanda ai pazienti di limitare l'assunzione di sale nel corpo. Non più di 3-4 grammi. al giorno, soprattutto se il paziente ha una forma ipertensiva della malattia. Verdure come cetrioli, cavoli, banane vengono introdotte nel menu del paziente. Dei frutti mostrati sono quelli che contengono potassio. Questi possono essere banane, fichi, albicocche secche, ecc. Sullo sfondo della dieta, si dovrebbe seguire il regime di bere (1,5-2 litri di liquido al giorno escludendo le zuppe, il tè e altri piatti liquidi). Acqua pulita ammissibile, composta di viburno e mirtilli rossi. Tè verde, fianchi di brodo.

Farmaci nel trattamento della pielonefrite nei pazienti anziani

Se un paziente ha una forma grave di patologia, allora il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci. Ma qui i farmaci devono essere selezionati con particolare attenzione, tenendo conto delle altre patologie presenti nel paziente. Cioè, tenendo conto della compatibilità di alcuni farmaci con gli altri. Di norma, per neutralizzare l'infezione è necessario prescrivere antibiotici ad ampio spettro del tipo Ofloxacin, Norfloxacin, Amoxicylin, ecc.

Dopo la rimozione della riacutizzazione, al paziente viene prescritta una terapia di supporto, che viene assunta dai corsi una volta al mese per 10 giorni. I farmaci di questo gruppo sono Furadonina, Biseptolo, Furazolidone, ecc. In parallelo, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia vitaminica per mantenere l'immunità. Inoltre, se un paziente ha una forma ipertensiva della malattia, i farmaci ipotonici possono essere prescritti per ridurre la pressione sanguigna. Se viene rivelata una patologia anemica, al paziente vengono prescritte preparazioni di ferro per aumentare il livello di emoglobina.

fitoterapia

Come terapia aggiuntiva, in accordo con il medico, si può anche usare la medicina a base di erbe. In caso di pielonefrite, le seguenti piante si sono dimostrate:

  • Rosa canina (composte, decotti);
  • Foglie di mirtillo rosso, betulla, piantaggine, eucalipto e fragola (decotto);
  • Calendula, camomilla e tiglio (tè);
  • Mirtilli rossi e mirtilli rossi (bacche per composte);
  • Equiseto (tinture e decotti).

Importante: l'autosomministrazione di eventuali farmaci (inclusa la fitoterapia) per la pielonefrite nei pazienti anziani è severamente vietata. Questo può provocare complicanze di malattie croniche già esistenti. Pertanto, è obbligatorio consultare un medico.

Intervento chirurgico

Se le condizioni del paziente sono critiche e la vita del paziente dipende dall'operazione, il medico decide di rimuovere il rene interessato. Soprattutto se la pielonefrite è in uno stadio cronico da molto tempo. Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • Pielonefrite unilaterale, che non è suscettibile di terapia;
  • Rughe del rene colpito, che indica la sua quasi completa disfunzione e prontezza per la decomposizione.

Importante: dovresti sempre ricordare che, soprattutto in età avanzata, dovresti essere attento alla tua salute e consultare un medico per qualsiasi sintomo sospetto.

Pyelonephritis negli anziani

La pielonefrite è una malattia infiammatoria infettiva dei reni con una lesione primaria del sistema coppa-bacino, tubuli e tessuto interstiziale.

Eziologia e patogenesi.

L'agente causale più frequente di pyelonephritis in persone anziane e senili è E. coli, meno spesso - enterokokk, Proteus, Klebsiella. Alcuni pazienti hanno associazioni di diversi tipi di batteri.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della pielonefrite:

  • violazione del deflusso delle urine, creando condizioni favorevoli per la crescita e la riproduzione dei microrganismi: ritorno del reflusso urinario (reflusso) a vari livelli a causa di atonia delle vie urinarie, tumori del tratto urinario e della ghiandola prostatica, malattia renale;
  • insufficiente apporto di sangue ai reni, portando all'ipossia del tessuto renale e contribuendo allo sviluppo della flora batterica lì;
  • declino correlato all'età nella risposta immunitaria del corpo;
  • disordini metabolici (diabete mellito, precipitazione di sali nelle urine).

L'infezione entra nel rene in maniera urogenica, ematogena e linfogena. Ci sono pielonefriti non ostruttive e ostruttive. Pielonefrite incompetente si verifica senza modifiche precedenti nei reni e nel tratto urinario, la struttura - in presenza di fuoriuscita di ostacoli di urina, è più comune negli anziani rispetto ai giovani.

Pielonefrite acuta e cronica alla deriva.

Quadro clinico

Le manifestazioni cliniche di pyelonephritis in persone anziane e senili sono diverse.

Di grande importanza sono le comorbidità.

Pyelonephritis affilato.

I pazienti di età anziana e senile tendono al decorso atipico della malattia. Spesso c'è una sindrome da intossicazione isolata, manifestata da debolezza generale, aumento dell'affaticamento, apatia, febbre (solitamente subfebrilla), sudorazione, mancanza di appetito e perdita di peso.

I sintomi locali della malattia (dolore nella regione lombare, sintomo di pastinaca, fenomeni disurici) sono spesso lievi.

La pielonefrite acuta nei pazienti geriatrici è caratterizzata da un lungo decorso, una tendenza alle complicanze (setticemia, shock batterico, insufficienza renale) e passaggio alla forma cronica. Spesso esacerbato da malattie croniche concomitanti.

Pyelonephritis cronico.

Nei pazienti anziani e senili aumenta la proporzione di forme latenti con sintomi usurati, leucociti minori e batteriuria. Non c'è un chiaro cambiamento dei periodi di esacerbazione e remissione. Con i processi distrofici generali senili pronunciati, l'esaurimento, perfino le forme purulente di pyelonephritis possono essere asintomatici.

I principali sintomi della malattia possono essere anemia, difficile da trattare, perdita di peso, ipertensione arteriosa. Ci sono anche forme tipiche di pielonefrite cronica, manifestata nel periodo di esacerbazione con febbre grave, mal di schiena, fenomeni disurici. Le riacutizzazioni della pielonefrite possono essere accompagnate da violazioni dello stato acido-base e dall'equilibrio idrico-elettrolitico, che porta a un deterioramento della condizione dei pazienti.

Il lungo corso della pielonefrite cronica è complicato dalla formazione di insufficienza renale cronica.

Diagnosi.

Nella diagnosi, il ruolo principale è giocato dall'identificazione dei cambiamenti nei test delle urine: leucocituria, batteriuria e proteinuria minore.

In generale, l'analisi della leucocitosi ematica, un aumento della soe.

Viene eseguita la coltura delle urine. Dai metodi strumentali usati all'ecografia dei reni, dall'urografia escretoria. La renografia dei radioisotopi può rivelare una diminuzione della funzione escretoria renale.

Trattamento e cura

I pazienti che soffrono di pielonefrite, in assenza di ipertensione arteriosa, edema, insufficienza renale cronica, si raccomanda di assumere liquidi fino a 2-3 litri / giorno.

Cocomeri utili, meloni, decotti di erbe medicinali (uva ursina, foglie di mirtillo rosso). I piatti speziati, le spezie sono esclusi.

La terapia antibiotica è prescritta. I fluorochinoloni (ofloxacina, colloxacina) e le cefalosporine sono farmaci di prima scelta.

Nella nomina della terza generazione (cefmax, cefomax). Un agente antibatterico deve tenere conto della sensibilità della microflora selezionata al farmaco. Quando il dosaggio dei farmaci deve tenere conto dello stato funzionale dei reni.

Il trattamento sintomatico comprende la nomina di antispastici con sindrome del dolore, terapia infusionale per intossicazione grave, farmaci antipertensivi per l'ipertensione, ecc. In alcuni casi, viene eseguita una terapia immunocorrettiva.

Pyelonephritis negli anziani - cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Da questo articolo imparerai:

Cos'è la pielonefrite

Quali sono le cause della pielonefrite negli anziani?

Quali sono i sintomi della pielonefrite

Come viene diagnosticata la pielonefrite negli anziani

Quali sono i trattamenti per la pielonefrite negli anziani?

Quali sono le misure preventive per la pielonefrite negli anziani?

La pielonefrite è una malattia renale infiammatoria non specifica infiammatoria che colpisce il parenchima renale (per la maggior parte la sua parte interstiziale), così come la pelvi renale e il calice. La pielonefrite negli anziani è al primo posto tra le malattie renali. Le statistiche mostrano un'incidenza annuale di pielonefrite in circa lo 0,1% dei pazienti. La pielonefrite può essere singola o doppia faccia, primaria o secondaria, latente o ricorrente. Soffermiamoci sulle ragioni principali per il suo verificarsi, i sintomi, i metodi di trattamento e i metodi di prevenzione.

Che cosa causa la pielonefrite negli anziani

Al raggiungimento dei 45-50 anni di età, il flusso plasmatico renale, la filtrazione glomerulare, la secrezione tubulare e la concentrazione osmotica delle urine iniziano a rallentare. Allo stesso tempo, l'apporto di sangue ai nefroni e la capacità funzionale delle loro cellule diminuiscono. Ciò è dovuto a cambiamenti sclerotici nei vasi e all'involuzione graduale dei glomeruli.

La pielonefrite è più suscettibile agli uomini rispetto alle donne, specialmente nella fascia di età dopo 80 anni. La ragione di ciò è una diminuzione progressiva dell'attività della ghiandola prostatica, una diminuzione della protezione delle vie urinarie, anche a causa di una diminuzione della secrezione di spermina, lisozima e stabilità termica del fattore anti-infettivo a basso peso molecolare. Allo stesso tempo, aumenta il numero di processi ipertrofici e neoplastici nella prostata, che violano anche l'urodinamica.

Del numero totale di degenti in cliniche di nefrologia, circa il 45% degli uomini e il 40% delle donne sono persone che hanno raggiunto l'età di 80-90 anni, affetti da pielonefrite.

I seguenti sono i motivi per promuovere la pielonefrite:

1. Uretali allungati e contorti (spesso dovuti a nefroptosi), riduzione del tono della muscolatura liscia, rallentamento del movimento delle urine attraverso il tratto urinario.

2. Riduzione dell'immunità generale e locale.

3. reflussi disponibili a diversi livelli del sistema urinario.

4. Processi sclerotiche nei reni.

5. Circostanze che aumentano il rischio di infezioni del tratto urinario. Includono:

riposo a letto lungo;

incontinenza di feci e urina;

ricerca o assistenza nello svuotamento della vescica con un catetere.

6. Malattie che comportano disturbi urodinamici:

iperplasia prostatica benigna;

compressione delle masse fecali del tratto urinario con stitichezza;

disidratazione (insufficiente assunzione di liquidi, vomito, diarrea);

tumori della cavità addominale e piccola pelvi.

7. Malattie in cui la composizione delle urine cambia:

8. Accettazione di alcuni farmaci (ad esempio analgesici).

Leggi il materiale su: Malattie degli anziani

Manifestazioni cliniche e diagnosi di pielonefrite negli anziani

I sintomi della pielonefrite cronica negli anziani sono piuttosto numerosi e vari e possono spesso somigliare al quadro clinico di altre malattie. Le manifestazioni della malattia dipendono direttamente dal suo tipo.

Gli esperti parlano di cinque forme di pielonefrite cronica negli anziani.

Nella forma latente della malattia si verifica con sintomi lievi, il paziente può lamentare debolezza, affaticamento, un leggero aumento della temperatura corporea, mal di testa, leggero dolore nella regione lombare. Raramente, un sintomo positivo di Pasternatsky, un certo aumento della pressione sanguigna, lo sviluppo di poliuria può essere osservato.

Nella forma ipertensiva, si osserva ipertensione arteriosa. In questo caso, il paziente può lamentare forti mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, dolore lancinante al cuore, mancanza di respiro.

Nel caso della forma anemica, i sintomi della pielonefrite sono mancanza di respiro, debolezza, affaticamento, pallore della pelle, dolore al cuore.

La pielonefrite, che si manifesta nello stadio di sviluppo dell'insufficienza renale cronica, indica la forma azotemica.

La pielonefrite cronica ricorrente è caratterizzata da remissione con esacerbazioni frequenti. Nel periodo di esacerbazione, il quadro clinico è simile a quello osservato nella forma acuta della malattia.

Anche nel caso di un decorso asintomatico della malattia, una persona può notare un raffreddore irrazionale o una nicturia (la prevalenza della diuresi notturna prima del giorno). Tali sintomi sono la base per accesso rapido a un urologo per diagnostics tempestivo e trattamento di pyelonephritis.

Al fine di chiarire la diagnosi, vengono eseguiti test ripetuti delle urine (analisi generale, batteriologica, studi su Nechiporenko e Zimnitsky), ecografia, urografia escretoria, renografia, esami del sangue generali e biochimici, ecc.

Caratteristiche del trattamento della pielonefrite negli anziani

Una caratteristica speciale della pielonefrite negli anziani è il suo corso severo e atipico, caratterizzato da frequenti complicazioni purulente (anche se la temperatura corporea non è molto elevata e non vi è la leucocitosi), che è molto evidente quando si utilizza la terapia antibatterica. Solo la metà dei pazienti di età senile e anziana soffre di pielonefrite, che procede con un quadro clinico tipico, mentre i dati di studi di laboratorio mostrano immediatamente il processo infiammatorio esistente e la sua localizzazione.

Le complicanze più gravi della pielonefrite negli anziani includono urosepsi e shock batteriotossico, queste complicanze si verificano più frequentemente in persone di età superiore ai 60 anni. Gli studi dimostrano che le forme purulente di pielonefrite si verificano nel 23,3% degli uomini e nel 15,9% delle donne in età avanzata. Molto spesso, le forme purulente della malattia si verificano nel settimo e ottavo decennio di vita. Allo stesso tempo, negli uomini, la pielonefrite si combina con tumori del sistema urinario e urolitiasi, mentre nelle donne, con urolitiasi e diabete mellito.

Per ottenere il miglior risultato della terapia antibiotica, si dovrebbe procedere dalla sensibilità dell'agente infettivo. Tuttavia, il più delle volte il trattamento inizia con la prescrizione di agenti antibatterici ad ampio spettro: co-trimoxazolo, amoxicillina, cefuroxima, fluorochinoloni (ofloxacina, ciprofloxacina), oxacillina e gentamicina (con cautela). I pazienti di età avanzata e senile non devono prescrivere aminoglicosidi, lolimixine, amfotericina B. Inoltre, si deve tenere presente che il dosaggio dei farmaci per tali pazienti deve essere inferiore del 30-50% rispetto alla dose terapeutica media.

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Dopo aver interrotto la malattia, gli anziani hanno bisogno di terapie di mantenimento a lungo termine (da sei mesi a un anno). Durante questo periodo, vengono eseguiti ogni mese cicli di trattamento di 10-14 giorni con antimicrobici: nitrofurani (furazolidone, furadonina), nitroxalina, biseptolo e urosulfan. Inoltre, fitoterapia con piante medicinali diuretiche (come foglie di mirtillo rosso, foglie di fragola e fiori, erba e radice di prezzemolo, equiseto, camomilla), nonché piante con effetto battericida (foglie di betulla e boccioli, foglie di piantaggine, fiori di tiglio, foglie di calendula, eucalipto, mirtillo rosso, mirtillo rosso). Se un paziente soffre di ipertensione arteriosa, farmaci diuretici, beta-bloccanti, calcio antagonisti, vengono prescritti ACE-inibitori.

Con l'anemia concomitante, i farmaci contenenti ferro sono usati contemporaneamente con l'acido ascorbico.

Inoltre, alle persone anziane e senili vengono prescritti multivitaminici, pentossile, metiluracile, ecc. Come terapia di mantenimento per la pielonefrite.

La cura dei pazienti anziani include l'osservanza obbligatoria della dieta prescritta, misurazioni regolari (1-2 volte a settimana) del bilancio idrico, monitoraggio frequente dello stato dei parametri emodinamici e della temperatura corporea. Di grande importanza è l'aiuto ai pazienti nello svolgimento delle procedure igieniche, nella preparazione degli esami strumentali e nella raccolta delle urine. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta agli anziani che si trovano a riposo a letto, hanno disturbi mentali e sono ad alto rischio di sviluppare insufficienza vascolare acuta.

La pielonefrite nelle persone anziane viene trattata in modo completo, anche attraverso la dieta, il riposo a letto, i farmaci. L'esacerbazione della malattia richiede il ricovero immediato, la stretta aderenza al riposo a letto, poi al letto e al letto e la terapia antibiotica. La selezione della dieta viene effettuata tenendo conto della gravità dell'insufficienza renale - questa può essere la dieta abituale per gli anziani con assunzione limitata di sale, e forse la dieta n. 7, che limita i cibi proteici.

La dieta deve necessariamente includere frutta e verdura con un alto contenuto di potassio, carne magra bollita, uova, latticini. La quantità di liquido consumato deve essere compresa tra 1,5 e 2 litri al giorno (durante il periodo di esacerbazione della malattia la quantità di liquido è limitata). La pielonefrite ipertensiva richiede una riduzione della quantità di sale nella dieta.

fitoterapia

Per il trattamento della pielonefrite nelle persone anziane possono usare rimedi popolari sotto forma di infusi e decotti di piante medicinali. Un risultato positivo può essere raggiunto bevendo:

foglie di fragola, mirtilli, eucalipto, betulla, piantaggine;

verdi e radice di prezzemolo;

fiori di tiglio, camomilla, calendula;

mirtilli e mirtilli rossi;

erba equiseto.

Tuttavia, la fitoterapia può essere utilizzata solo dopo aver consultato il medico e solo in aggiunta al trattamento complesso. Assumere indipendentemente le droghe senza la raccomandazione di un medico è severamente vietato!

Intervento operativo

Molto raramente, ma ci sono casi in cui la rimozione dei reni è necessaria per il trattamento della pielonefrite cronica (nefrectomia). Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono:

pielonefrite unilaterale, non suscettibile di terapia conservativa;

restringimento del rene, complicato da grave ipertensione.

Qualsiasi forma del decorso clinico della pielonefrite negli anziani è trattata sulla base di prescrizioni mediche, l'auto-trattamento per tale malattia è inaccettabile e potenzialmente letale. Solo l'osservanza di tutte le raccomandazioni del medico curante eviterà conseguenze gravi.

Prevenzione della pielonefrite negli anziani

Le seguenti sono raccomandazioni generali per uomini e donne, la cui osservanza ridurrà o preverrà il rischio di complicanze.

Sbarazzarsi delle cattive abitudini, in particolare, dal fumare e bere alcolici.

Condurre esami medici regolari per identificare ed eliminare i focolai di infezioni nel corpo. È importante visitare regolarmente il dentista, il gastroenterologo, l'otorinolaringoiatra. L'identificazione e l'eliminazione dei problemi dentali, i problemi con gli organi digestivi e le malattie otorinolaringoiatriche creeranno gli ostacoli necessari affinché l'infezione entri nel flusso sanguigno e da lì alle strutture renali.

Regolari esami del sangue e delle urine sono il modo migliore per prevenire la pielonefrite per tutte le popolazioni a rischio, compresi gli anziani.

Un modo molto importante per prevenire le malattie renali è quello di rispettare il regime quotidiano, che include il riposo e il sonno adeguati. L'organismo, che si trova nella fase di esaurimento, non è in grado di combattere i microrganismi patogeni.

È altrettanto importante quando si eseguono misure preventive per mangiare correttamente e pienamente. La dieta dovrebbe contenere numerosi complessi minerali e vitaminici che aiutano il sistema immunitario a creare una barriera per i microrganismi dannosi.

Quando si effettua il trattamento è necessario che i farmaci contengano una quantità significativa di componenti di origine naturale.

La protezione del corpo contribuisce anche al corretto regime di consumo. Aiuta a normalizzare la rimozione dell'urina dai reni. Di grande importanza è l'evitare l'ipotermia, l'igiene personale, questo è particolarmente importante per le donne. Va ricordato che non puoi tollerare quando vuoi andare in bagno. Lo svuotamento prematuro a lungo termine della vescica porta al ristagno di urina nei canali e crea le condizioni per la crescita dei batteri.

Nella forma acuta della malattia, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile, altrimenti la pielonefrite può diventare cronica. Urologi e nefrologi non raccomandano di interrompere il corso della terapia antibiotica, poiché la sospensione anticipata degli antibiotici può anche contribuire allo sviluppo della forma cronica di pielonefrite.

Per la prevenzione della pielonefrite acuta negli anziani, devono essere seguite le seguenti prescrizioni:

Consegna regolare delle urine e degli esami del sangue necessari. Questo è particolarmente vero per le persone a rischio.

Trattamento delle infezioni focali croniche, prestando attenzione alla presenza di streptococco nel corpo.

Ai primi segni di infiammazione della vescica o del canale urinario, è necessario contattare immediatamente uno specialista. Non dobbiamo dimenticare i pericoli dell'autoterapia e delle possibili complicazioni.

Visitando un ginecologo, le donne hanno bisogno di conoscere le malattie infettive esistenti che si verificano senza la comparsa dei sintomi.

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