La plasmaferesi quando si trasporta un bambino e si pianifica una gravidanza

Nella medicina moderna, ci sono molti modi che aiutano le persone a sconfiggere vari disturbi. Recentemente, l'uso della plasmaferesi è diventato molto popolare. La procedura prevede la purificazione del sangue e la rimozione di sostanze nocive da esso.

Assegna la plasmaferesi e portando un bambino. E perché la plasmaferesi sia necessaria durante la gravidanza, quanto sia efficace e sicura, parliamo ulteriormente.

Applicazione in ginecologia

La procedura è prescritta dai medici per la sepsi, processi infiammatori che iniziano a spostarsi su altri organi, con infezioni ricorrenti.

L'uso della plasmaferesi è efficace e ragionevole per le infezioni che non possono essere sradicate con antibiotici. E anche se il paziente ha un'intolleranza individuale a determinati farmaci.

L'effetto dei farmaci dopo la procedura aumenta e nelle persone con malattie croniche i periodi tra le riacutizzazioni diventano più lunghi.

In ginecologia, la plasmaferesi viene utilizzata nei seguenti casi:

  • Per la prevenzione e la riduzione della tossicosi nelle donne all'inizio della gravidanza;
  • Se esiste il rischio di conflitto Rh tra il corpo di una donna incinta e il suo bambino non ancora nato;
  • Se una donna ha già avuto diversi aborti, provocati da una malattia autoimmune e da una patologia nel sistema emuntico;
  • In caso di insufficienza placentare, così come nel trattamento di malattie come l'herpes e il citomegalovirus nel periodo di pianificazione di un bambino e il trasporto di un feto;
  • Ridurre la sindrome da iperstimolazione ovarica. Questo problema si verifica spesso nelle donne dopo la fecondazione in vitro;
  • Quelle donne che sono molto difficili da soffrire di sindrome premestruale, così come le donne nel periodo della menopausa, al fine di ridurre il disagio;
  • Nel periodo di trasporto di un bambino, se la futura madre ha gravi malattie: diabete, pielonefrite, asma, ecc.;
  • Se insorgono complicazioni dopo il parto o la perdita del feto;
  • In infertilità, provocata da persistenti processi infiammatori nel corpo;
  • Per il trattamento e la prevenzione del sanguinamento;
  • Raccomandato come procedura di recupero dopo la chirurgia pelvica;
  • Per la prevenzione e il trattamento dell'insufficienza multiorgano.

Prescrizione durante la gravidanza

La plasmaferesi è prescritta per la pianificazione della gravidanza a scopo profilattico e terapeutico. I medici consigliano spesso alle donne di fumare questa procedura per "pulire" il sangue e rimuovere da esso le sostanze nocive accumulate dalle sigarette. Le future mamme che soffrono di tossiemia grave si sentono molto meglio dopo alcuni trattamenti.

Secondo i medici, le donne con gravi forme di tossiemia e insufficienza placentare che hanno subito la procedura hanno più possibilità di sopportare e dare alla luce un bambino sano rispetto alle madri che hanno rifiutato di essere purificate con il sangue. Gli esperti riescono a "trattenere" le briciole nel grembo di una donna prima del normale termine del travaglio.

Il numero di infezioni intrauterine, la nascita di neonati con basso peso alla nascita e la carenza di ossigeno nel feto dopo la plasmaferesi sono ridotti di una volta e mezza. Inoltre, la probabilità di coaguli di sangue e sanguinamento durante il travaglio è ridotta, poiché la composizione del sangue dopo la procedura ritorna normale. Al fine di ottenere un risultato migliore, i medici raccomandano oltre alla plasmaferesi anche l'ozono terapia.

Nel sangue di alcuni gruppi di donne ci sono anticorpi speciali che impediscono la gravidanza. In questo caso, la plasmaferesi aiuta a pulire il sangue dai "pericoli", il che rende possibile concepire e attuare il bambino in futuro. Nella maggior parte dei paesi, questa procedura è uno dei modi per combattere l'infertilità.

Scopo della sterilità

Gli scienziati hanno ripetutamente sostenuto che la plasma è una terapia efficace per le donne che si trovano ad affrontare il problema dell'aborto spontaneo del feto. Grazie alla procedura, i medici hanno l'opportunità di "tenere" il feto nella pancia della madre fino a 34 settimane e "all'uscita" per avere un bambino sano.

Per le donne che hanno sofferto più di un aborto spontaneo, diverse sessioni di plasmaferesi saranno in grado di aiutare. Questo ridurrà la quantità di anticorpi nel corpo di una donna, migliorerà la circolazione della placenta e permetterà la nascita di un bellissimo bambino. Vale la pena dire che la plasmaferesi è raccomandata per le donne con una malattia come il lupus eritematoso.

Assegnazione in conflitto Rhesus

Se la futura mamma e il suo feto hanno un conflitto Rh, allora alla donna verrà raccomandato di pulire il sangue. Ciò ridurrà la quantità di anticorpi ad un livello che non minaccia la vita del bambino. Le indicazioni per la procedura saranno la presenza e l'aumento del numero di anticorpi durante la gravidanza, così come la presenza di "parassiti" durante il periodo di pianificazione del bambino.

La purificazione del sangue in questo caso ha le sue controindicazioni. Non può essere eseguito in caso di malattia di mamma con malattie infettive e virali, così come con la probabilità di parto prematuro e aborto spontaneo.

In conclusione, vorrei dire che sebbene la plasmaferesi sia una procedura molto buona, è impossibile eseguirla senza consultare uno specialista esperto, specialmente durante il periodo di trasporto di un bambino.

Non tutti sanno, ma un paio di anni fa, le donne incinte non erano raccomandate per eseguire la purificazione del sangue, citando il fatto che la procedura è dannosa. Successivamente, sono stati condotti numerosi studi che hanno dimostrato il contrario. Ma, di nuovo, tutta la pulizia è fatta solo su raccomandazione del medico supervisore.

Attualmente, molti ginecologi includono la procedura nel complesso delle misure per il trattamento dell'infertilità. Dire che la gravidanza si verifica dopo la plasmaferesi è difficile, ma sicuramente ha un effetto benefico sul corpo. Pertanto, le donne che sognano un bambino dovrebbero consultare un medico per la purificazione del sangue. Per alcuni, la plasmaferesi è una procedura di risparmio, ma non per gli altri.

La cosa principale è non perdere la speranza, credere nel meglio e tutto andrà bene. La prima possibile manifestazione della gravidanza per tutti coloro che sognano, flusso facile e consegna sicura!

Plasmaferesi per infertilità

Quando infertilità, vengono utilizzati vari metodi di trattamento, uno di loro è la plasmaferesi. Questa procedura aiuta a far fronte a malattie infettive che causano sterilità o aborti.

Il sangue umano è una sostanza eccezionale che contiene vari elementi: cellule del sangue, anticorpi, batteri, tossine e virus. Condurre uno stile di vita sbagliato, fumare e bere alcolici, nonché l'impatto di un cattivo ambiente, causa l'attacco di batteri nocivi e microrganismi sui globuli rossi.

Gli anticorpi non riescono a far fronte a tale eccesso di lavoro. Di conseguenza, le infezioni virali, le reazioni allergiche e le malattie della pelle iniziano a svilupparsi vigorosamente nel corpo umano. La plasmaferesi consente di purificare il corpo dagli effetti di batteri e virus dannosi. Dopo questa procedura, gli elementi dannosi vengono completamente rimossi dal sangue, il che porta all'eliminazione del problema dell'infertilità. Inoltre, la plasmaferesi aiuta ad aumentare l'effetto terapeutico dei farmaci e ad eliminare molte malattie.

Caratteristiche speciali

Un gran numero di elementi negativi che causano varie malattie si accumulano nel plasma sanguigno e la plasmaferesi aiuta a rimuoverlo e sostituirlo con una soluzione speciale.

La procedura è la seguente:

  1. Il paziente prende la porzione di sangue desiderata.
  2. Il sangue viene posto in un apparato speciale, con l'aiuto del quale è diviso in globuli rossi, plasma, leucociti e piastrine.
  3. Il plasma isolato dal sangue viene rimosso e i restanti componenti vengono restituiti al sito.
  4. Il sangue senza plasma entra nel paziente. Dopo diverse ore nel sangue, viene prodotto un nuovo plasma senza componenti dannosi.

testimonianza

In ginecologia, questa procedura mostra una particolare efficacia nei processi infiammatori trasferiti ad altri organi. La plasmaferesi è molto utile nelle infezioni che non possono essere eliminate con la terapia antibiotica. Inoltre, la plasmaferesi è prescritta se il paziente ha una intolleranza individuale a determinati farmaci.

La plasmaferesi può essere assegnata:

  • all'inizio della gravidanza, se una donna soffre di tossicosi;
  • nel trattamento dell'infezione da cytomegalovirus o herpes durante il periodo di pianificazione
  • gravidanza o gestazione;
  • facilitare la condizione fisica durante la menopausa;
  • per alleviare il dolore durante le mestruazioni;
  • con infertilità, se i provocatori della malattia sono incessanti
  • processi infiammatori nella zona pelvica;
  • durante la gravidanza, se una donna ha il diabete, l'asma,
  • tireotossicosi, ecc.;
  • con sanguinamento grave;
  • se il paziente ha avuto una storia di diversi aborti, provocato
  • patologie autoimmuni;
  • con complicazioni dopo il parto, aborto o aborto;
  • durante il conflitto Rhesus di madre e feto.

Secondo le statistiche, la plasmaferesi ha aiutato le donne che non hanno sopportato il feto. I medici hanno provato molte volte ad aiutare i pazienti a salvare il feto con l'aiuto di farmaci contenenti ormoni, perché meno il loro uso è un impatto negativo sul nascituro. La plasmaferesi ha un effetto positivo sul numero di anticorpi negativi per il feto durante la gravidanza, migliora la circolazione del sangue nella placenta e aiuta a far nascere un bambino sano.

Non meno utile è la procedura prima della fecondazione in vitro, in quanto la plasmaferesi aiuta il feto a stabilirsi.

I benefici

Quando il plasma viene rimosso dal sangue, si verifica la completa eliminazione delle cellule virali e battericide, nonché degli elementi tossici che sono entrati nel sangue. Di conseguenza, il fegato, i reni e i polmoni funzionano più velocemente, garantendo la piena attività del corpo.

Il sistema immunitario inizia a lavorare in piena forza, come la rimozione dei complessi autoimmuni, che ha causato l'infiammazione nel corpo.

Con l'età, il sangue umano si ispessisce, il che interferisce con il lavoro del cuore e può portare alla formazione di coaguli di sangue. La plasmaferesi aiuta a fluidificare il sangue.

Secondo molti esperti, questa procedura è uno dei metodi più sicuri:

  • quando si prelevano sangue, si usano strumenti usa e getta per escludere
  • infezione del paziente con varie malattie;
  • la procedura viene eseguita sotto la supervisione di uno specialista;
  • La plasmaferesi è una tecnica indolore;
  • nel processo della plasmaferesi, la circolazione del sangue non è disturbata, dal momento che la recinzione
  • il sangue viene eseguito con la riduzione del miocardio e la sua infusione - con l'espansione;
  • quando si esegue questo metodo non applicare farmaci che
  • può dare effetti collaterali, e solo salina.

In conclusione, vogliamo notare che la plasmaferesi con infertilità, secondo molte donne, ha un effetto estremamente positivo. Naturalmente, questo metodo non può essere definito una panacea. Ma ha un effetto benefico sul corpo nel suo insieme, permettendo di migliorare l'effetto dei farmaci, nonché curare le malattie infettive e virali.

La plasmaferesi durante la pianificazione e durante la gravidanza

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Il dottore in scienze mediche, il professor Kalinin Nikolayevich, un medico trasfusionale, uno dei fondatori del Centro di ricerca ematologica a Mosca, oggi direttore del Dipartimento di metodi di trattamento extracorporei dell'Università Medica di Mosca intitolato a M. Kozykov, commenta. MV Lomonosov

La plasmaferesi è indicata durante la gravidanza?

Proprio questa settimana, abbiamo ricevuto una chiamata da un paziente con cui abbiamo eseguito la plasmaferesi. Grazie a questa procedura, è stata in grado di portare il bambino. A proposito, ha già due anni e ora ha in programma la nascita di un altro bambino. Nel caso di questo paziente, ci siamo occupati della trombofilia. Questa condizione patologica porta al fatto che una donna non può sopportare il feto. I vasi sono coagulati, vi è un aumento della coagulazione del sangue e una scarsa circolazione del sangue nella placenta, che impedisce il normale corso della gravidanza. Il compito della plasmaferesi è di migliorare la fluidità del sangue e, di conseguenza, la circolazione del sangue nella placenta, che renderà possibile il trasporto del bambino.

La procedura è già stata eseguita su pazienti gravide?

Sì, è vero.
Un'altra categoria che mostra la plasmaferesi sono le donne che hanno la sindrome antifosfolipidica. In questo caso, gli anticorpi interferiscono non solo con la normale gestazione, ma rendono anche impossibile concepire un bambino.

È possibile attribuire a questo caso la mancata corrispondenza tra padre e madre per il fattore Rh?

Molte donne in gravidanza soffrono di tossiemia. La plasmaferesi può aiutare ad alleviare la condizione della futura mamma?

In questo caso, la plasmaferesi viene utilizzata come agente disintossicante. Questa procedura ha un meccanismo d'azione piuttosto sfaccettato. La disintossicazione è usata in molte condizioni, in particolare quando c'è un avvelenamento con qualsiasi sostanza, o quando è necessario liberarsi delle esotossine che si formano nel corpo, e non le affronta. Durante la plasmaferesi, le sostanze tossiche e i metaboliti in eccesso vengono escreti. L'equilibrio viene quindi ripristinato mediante autoregolazione e la plasmaferesi non è più necessaria. Ci sono delle eccezioni Ad esempio, non ci sono recettori che legano il colesterolo in eccesso. Il corpo non è in grado di far fronte al carico da solo, e quindi la plasmaferesi viene regolarmente prescritta, ma secondo necessità.

Mio marito ha bisogno di fare la plasmaferesi se c'è un problema nel concepire una coppia?

Sì, ci sono anticorpi antispermia diretti contro gli spermatozoi, che è spesso anche la causa dell'infertilità maschile. In questo caso, la plasmaferesi può essere assegnata a un uomo. Un appuntamento per una plasmaferesi è di solito prescritto agli uomini da un andrologo, specialista della fertilità, urologo.

Quanti cicli di plasmaferesi e quanto spesso viene prescritto alle donne che pianificano una gravidanza e sono già in stato di gravidanza?

Se il paziente soffre di trombofilia, il corso di plasmaferesi viene prescritto alla ventesima (ventesima) settimana di gravidanza, quando vi è una minaccia di aborto spontaneo. Nel caso del conflitto Rh, la procedura viene eseguita nei periodi successivi, al fine di impedire agli anticorpi di attaccare i globuli rossi del feto e causarne il danno. In media, i pazienti vengono prescritti da 5 a 7 cicli di plasmaferesi a basso volume (campionamento da 300 a 500 ml di sangue) con una frequenza di due volte a settimana. Il numero di cicli dipende dal livello di proteine: se scende al di sotto del normale, aumenta l'intervallo tra i cicli o la procedura viene completamente annullata. Livelli proteici estremamente bassi possono causare complicazioni.

È necessario che i pazienti vengano sottoposti ad un esame del sangue completo prima dello scambio plasmatico? Lo stai prendendo di mira?

È giusto I pazienti effettuano esami del sangue biochimici e test per le malattie infettive: HIV, sifilide, epatite.

La plasmaferesi può influire negativamente sulla gravidanza?

Nel caso della gravidanza, la procedura è condizionata dal punto di vista condizionale. La probabilità di complicanze è, e non dovrebbe essere esclusa. Qualsiasi trattamento medico e ancora più invasivo può potenzialmente causare effetti collaterali. Vale la pena notare che la plasmaferesi causa molto raramente reazioni e complicanze simili. Le abbiamo studiate e studiate, abbiamo analizzato i problemi tecnici durante la plasmaferesi. Insieme, costituiscono non più dell'1%.

Se riassumendo: quali indicazioni per la plasmaferesi esistono per le donne che pianificano una gravidanza e sono già in stato di gravidanza? Abbiamo parlato della tossiemia, della minaccia della perdita precoce del feto, della trombofilia e del conflitto dei rhesus.

Abbiamo elencato i motivi di appello più popolari, tuttavia, in generale, ci sono molte testimonianze. Abbiamo sviluppato un manuale per i medici sull'uso clinico dei metodi extracorporei di trattamento e in ostetricia ci sono dozzine di indicazioni per le quali il nostro centro usa la plasmaferesi e altri metodi di trattamento extracorporeo. Quindici sezioni del manuale descrivono un centinaio di diverse malattie e sindromi, nelle quali viene anche mostrata la procedura. Ostetricia, ematologia, reumatologia, pneumologia, dermatologia e altre aree della medicina utilizzano questa procedura.

E 'necessario per i pazienti che hanno problemi di concepimento, così come quelli che sono raccomandati FIV, prendere corsi di plasmaferesi?

In questi casi, siamo avvicinati da donne con complicate analisi ostetriche. Avevano già ripetuto tentativi infruttuosi di rimanere incinta, compreso l'utilizzo del metodo IVF. Di regola, questi sono pazienti con "pre-storia". All'inizio della nostra conversazione, ti ho parlato della nostra paziente, che due anni fa ha frequentato corsi di plasmaferesi e ha dato alla luce un bambino. A quel tempo, ha già avuto diversi tentativi infruttuosi di rimanere incinta.

La plasmaferesi viene eseguita su pazienti per i quali la FIV non è indicata?

Certo Ne abbiamo già parlato. La plasmaferesi è indicata per i pazienti che soffrono di trombofilia. È ereditario e acquisito durante la vita. La procedura di scambio plasma plasma è prescritta se i marker trombofilici sono rilevati nel paziente, e inoltre vi era già un'esperienza infruttuosa di esecuzione del bambino.

Per rilevare i marcatori, devi donare il sangue per l'analisi?

Sì, l'analisi viene effettuata al fine di identificare le ragioni per cui una donna non può sopportare il feto.

Chi analizza i risultati?

Questo può essere fatto da ostetrici-ginecologi e riproduttologi. Fondamentalmente, tutto inizia con ostetrici-ginecologi. Stanno cercando di identificare le cause dell'aborto o dei tentativi falliti al momento del concepimento. Ci possono essere molti problemi. Se, ad esempio, vengono rilevati marker di trombofilia, il medico capisce che deve essere aggiunto al complesso di trattamento un ciclo di scambio plasmatico.

Si scopre che nel caso della gravidanza la plasmaferesi dovrebbe essere considerata come un corso di trattamento, piuttosto che una prevenzione?

Ci sono stati tentativi di plasmaferesi profilattica nel conflitto Rh, perché gli anticorpi rimangono nel corpo. Ma la gravidanza innesca un aumento della produzione e del rilascio di anticorpi, quindi il decorso profilattico non è sufficiente. Le procedure per tali pazienti vengono riconfermate durante la gravidanza. La stessa cosa succede con la trombofilia. Durante la gravidanza, il sistema dinamico di coagulazione del sangue cambia nel corpo di una donna. Pertanto, la prevenzione non sarà sufficiente. La plasmaferesi dovrebbe essere utilizzata in caso di problemi.

Chi invia principalmente pazienti a cui viene assegnata la plasmaferesi?

Ostetrici-ginecologi, specialisti della fertilità o specialisti della coagulazione del sangue.

Il vostro dipartimento collabora con le cliniche IVF di Mosca? Forse c'è un'esperienza di collaborazione con il centro perinatale?

No. Non abbiamo collegamenti stabiliti.

Esiste un dipartimento per la plasmaferesi in centri così grandi come, per esempio, il Centro medico perinatale di Mosca su Sevastopolsky Prospekt?

Non di solito.

E se stiamo parlando di cliniche private di IVF?

Nelle cliniche non esiste un tale dipartimento, poiché la plasmaferesi non è mirata esclusivamente a una patologia, in questo caso ostetrica. Ma so che esiste un dipartimento di plasmaferesi presso il Centro di Mosca per l'ostetricia e la ginecologia. Kulakov.

Sul mercato un sacco di proposte per la procedura. Ad esempio, se in Yandex digiti "fai la plasmaferesi a Mosca", otterremo una quantità enorme di risultati. Come non commettere errori nella scelta di un istituto medico? A cosa dovrei prestare attenzione?

È molto difficile giudicare, dal momento che non posso valutare altri centri senza avere un'idea delle qualifiche del personale che lavora in loro. Posso tranquillamente parlare della nostra istituzione. Abbiamo l'esperienza acquisita nel Centro di ricerca ematologica. Un tempo, tutti i metodi che abbiamo usato sono stati testati. In realtà, siamo stati i pionieri della plasmaferesi in Russia.

Puoi nominare il costo medio dello scambio plasma per una donna incinta? Consideriamo il costo di Mosca.

Credo che il nostro centro offra uno dei prezzi più convenienti. Si tratta di circa 20.000 rubli per il corso.

È possibile sottoporsi a questa procedura nell'ambito della medicina gratuita?

In alcune malattie, la plasmaferesi è inclusa nell'assicurazione medica obbligatoria. Questi casi devono essere chiariti.

Per quanto riguarda la gravidanza, è possibile fare un corso di plasmaferesi gratuitamente, sotto l'OMS?

Plasmaferesi per infertilità nelle donne: feedback sulla procedura

La medicina moderna ha molti modi per affrontare vari disturbi. Negli ultimi anni, la crescente popolarità di un tale metodo come la plasmaferesi. L'essenza di questa procedura è di purificare il sangue e rimuovere da esso elementi tossici che influiscono negativamente sul corpo umano.

Questa procedura viene utilizzata attivamente nella pratica ginecologica: quando si pianifica una gravidanza, nel processo di trasporto di un bambino, inoltre, la plasmaferesi viene utilizzata per l'infertilità.

Oggi la plasmaferesi viene eseguita in molte cliniche a Mosca, una delle quali è l'ospedale Yusupov, il più grande centro medico dotato di attrezzature all'avanguardia, che consente di utilizzare le tecniche più avanzate per trattare varie malattie.

L'uso della plasmaferesi nella pratica ginecologica

La procedura di purificazione del sangue può essere prescritta alle donne nei seguenti casi:

  • toxicosis nel primo trimestre di gravidanza - sia per prevenire il suo sviluppo che per alleviare i sintomi;
  • Rhesus: conflitto tra gli organismi della futura mamma e il feto;
  • se c'è una storia di aborti provocati da malattie autoimmuni e patologie dell'emostasi;
  • insufficienza placentare, infezione da herpes, citomegalovirus durante la pianificazione della gravidanza e il trasporto di un bambino;
  • sindrome da iperstimolazione ovarica - spesso si sviluppa nelle donne dopo la fecondazione in vitro;
  • con grave sindrome premestruale, così come le donne in menopausa per ridurre il disagio;
  • donne incinte che soffrono di gravi malattie: diabete, pielonefrite, asma bronchiale, ecc.;
  • complicazioni postpartum;
  • infertilità, che si verifica con i processi infiammatori persistenti nel corpo;
  • sterilità autoimmune;
  • per la prevenzione e il trattamento del sanguinamento uterino;
  • insufficienza multiorgano - per trattamento e prevenzione.

Inoltre, la plasmaferesi viene utilizzata nelle donne come procedura di riabilitazione dopo interventi chirurgici sugli organi pelvici.

Plasmaferesi: caratteristiche e benefici generali

Il sangue umano è una sostanza unica con una composizione diversa e variabile: complessi autoimmuni, tossine, cellule del sangue, batteri, anticorpi a varie malattie, virus, ecc.

A causa della scarsa ecologia, delle cattive abitudini, di uno stile di vita povero e di una dieta non sana, l'immunità di una persona è ridotta. Di conseguenza, gli organi che svolgono la funzione di filtraggio, diventa difficile far fronte al loro compito e un eccesso di adenovirus e microrganismi patogeni si forma nel sangue. Molto spesso, questo processo è accompagnato da intossicazione del corpo, infezioni croniche, reazioni allergiche e malattie sistemiche della pelle.

Per purificare il sangue nell'ospedale di Yusupov, un metodo moderno viene utilizzato per aiutare a rimuovere gli elementi nocivi dal sangue, migliorare il corpo, migliorare l'emodinamica e gli indicatori di coagulazione del sangue - lo scambio di plasma. Recensioni per l'infertilità e nel periodo di trasporto di un bambino indicano la sua alta efficienza.

Inoltre, la procedura aumenta l'effetto terapeutico dei farmaci e allunga il periodo di remissione delle malattie croniche.

Plasmaferesi: cronologia della procedura

Durante la procedura di plasmaferesi, il plasma viene rimosso dal corpo e invece una soluzione sterile viene posta nel flusso sanguigno. È nel plasma che si accumula la maggior parte delle sostanze nocive - elementi tossici.

Prima di tutto, i medici dell'Ospedale di Yusupov prescrivono test di laboratorio preliminari per determinare la fattibilità della procedura e la presenza di controindicazioni.

Quindi al paziente viene prelevata una certa porzione di sangue, che viene posta in un apposito apparato, dove viene suddivisa in globuli rossi, globuli bianchi, piastrine e plasma. Il plasma viene estratto e gli elementi sagomati vengono inviati al corpo umano. Dopo poche ore, il corpo produce un nuovo plasma, che reintegra l'offerta persa.

La plasmaferesi può essere:

  • gravitazionale - con l'elaborazione di una porzione di sangue in una centrifuga;
  • Filtrazione: un filtro speciale viene utilizzato per passare il plasma e contenere gli elementi sagomati.

Plasmapheresis per sterilità di natura autoimmune

In caso di tentativi falliti di concepimento, a una donna viene prescritto un esame per rilevare gli anticorpi alla gonadotropina corionica umana, ai fosfolipidi, al lupus anticoagulante, a vari tipi di DNA, che possono essere la causa dell'infertilità immunitaria. Tutte le forze del sistema immunitario di una donna in questa situazione sono finalizzate a fronteggiare l'insorgenza e lo sviluppo della gravidanza. I complessi immunitari e gli anticorpi con il flusso sanguigno sono dispersi in tutti gli organi e sistemi umani. La loro auto-escrezione dal corpo non si verifica. L'accettazione di determinati farmaci può aiutare a ridurre l'intensità della produzione di nuovi anticorpi, ma non a eliminare quelli esistenti. Inoltre, l'assunzione di tali farmaci può essere accompagnata da effetti indesiderati.

In questi casi, un metodo efficace per trattare l'infertilità è una plasmaferesi centrifuga discreta, associata alla terapia farmacologica. Un corso di più sedute favorisce la rimozione di anticorpi dai tessuti.

Durante la prima procedura dopo la rimozione della porzione di plasma, la compensazione per il volume perso è fornita da un fluido che entra nel lume dei vasi sanguigni dai tessuti, a causa del quale gli anticorpi vengono lavati dai tessuti e quindi rimossi durante le sessioni successive. Un'efficace riduzione della concentrazione di anticorpi nel sangue e nei tessuti, necessaria per un esordio positivo del concepimento, viene osservata dopo un ciclo di scambio plasmatico, composto da 4-6 sedute.

Quando si esegue una plasmaferesi centrifuga, le cellule del sangue si depositano sul fondo del contenitore, mentre gli anticorpi si concentrano nel plasma nella parte superiore del contenitore. La plasmaferesi centrifuga ha un effetto limitato sulle cellule del sangue e rimuove efficacemente gli anticorpi da esso.

La presenza degli anticorpi di cui sopra non minacciano la salute della donna, possono essere nel suo corpo per molti anni, ma gli anticorpi sono un serio ostacolo al verificarsi della gravidanza.

Pertanto, il compito principale della plasmaferesi è ridurre significativamente la concentrazione di anticorpi per un certo periodo di tempo, necessario per l'inizio del concepimento e la normale gestazione.

La plasmaferesi nella fase di pianificazione della gravidanza

La procedura di purificazione del sangue attraverso l'estrazione del plasma viene applicata con successo nella fase di pianificazione della gravidanza per i fumatori. Usando questa tecnica, le sostanze tossiche che influenzano negativamente la formazione di tutti i sistemi e gli organi dell'embrione e lo sviluppo fetale del feto vengono rimossi dal sangue.

Inoltre, la plasmaferesi è raccomandata per le donne prima della procedura di fecondazione in vitro (FIV), che aumenta significativamente la probabilità di successo dell'innesto embrionale nel corpo femminile.

Plasmapheresis in Rh Conflict

La procedura di plasmaferesi è altamente efficace nel conflitto di Rh tra l'organismo materno e l'organismo del bambino. La plasmaferesi contribuisce a una significativa riduzione del livello di anticorpi verso gli indicatori che sono sicuri per il normale sviluppo e la crescita del feto. Inoltre, la procedura dovrebbe essere eseguita come nella presenza di Rh-conflitto nella storia, e durante la gravidanza, che è accompagnata da un aumento degli anticorpi.

Plasmaferesi: controindicazioni e possibili complicanze

A causa dell'alta professionalità dei transfusiologi dell'ospedale di Yusupov e dell'osservanza di tutte le regole, la procedura di scambio plasmatico nella nostra clinica è assolutamente sicura e indolore.

Tuttavia, ogni paziente deve essere avvertito dello sviluppo di possibili conseguenze negative:

  • nausea;
  • vertigini;
  • ipotensione;
  • mal di testa.

Tali stati, di regola, sono miti e scompaiono in breve tempo indipendentemente.

Con cautela, questa procedura è prescritta per le donne in gravidanza con scarsa coagulazione del sangue: l'uso di anticoagulanti durante lo scambio plasmatico, che impedisce coaguli di sangue, può causare l'effetto opposto, che aumenta la probabilità di sanguinamento.

La plasmaferesi è assolutamente controindicata nei pazienti che soffrono di ulcere gastriche e duodenali e di emofilia e alcune altre gravi malattie.

Durante la procedura, ci sono pazienti che hanno i seguenti problemi sotto la stretta supervisione di specialisti dell'Ospedale Yusupov:

  • se c'è il rischio di shock anafilattico;
  • epatite di origine infettiva nella fase acuta;
  • disturbi del fegato;
  • l'anemia;
  • malattie cardiovascolari.

Per escludere la probabilità di sviluppo di gravi complicanze, i pazienti dell'ospedale Yusupov prima della plasmaferesi devono sottoporsi a un esame preliminare obbligatorio, che consente di identificare le controindicazioni alla procedura. A causa di ciò, lo sviluppo degli effetti negativi della plasmaferesi è ridotto a zero. La più recente attrezzatura dell'ospedale Yusupov, l'alta qualificazione e la significativa esperienza pratica dei nostri transfusiologi, nonché la professionalità e l'attitudine sensibile del personale medico assicurano lo scambio di plasma ai massimi livelli, in modo efficiente e sicuro.

Per iscriversi alla plasmaferesi e previa consultazione con un medico presso l'ospedale Yusupov, si prega di chiamare o visitare il sito web della clinica. Il coordinatore medico risponderà a tutte le tue domande.

Scambio di plasma sanguigno

Informazioni generali

La plasmaferesi è una tecnica di purificazione del sangue. Puoi confrontarlo con il salasso, ma condotto con un metodo più umano e moderno. Alcuni decenni fa, la procedura è stata eseguita, praticamente, manualmente e, ovviamente, la completa sterilità era impossibile da raggiungere. Tentativi di separare il plasma sanguigno a scopo di purificazione sono stati effettuati dagli scienziati dall'inizio del XX secolo. Ma in quegli anni, la durata della procedura era eccezionale, gli strumenti per realizzarlo erano enormi. Pertanto, non è stato usato per scopi medicinali. E solo settanta anni dopo, sono stati sviluppati dispositivi che possono estrarre il plasma dal sangue in modo efficace e abbastanza veloce.
A partire dagli anni '90, la tecnica è diventata molto popolare in Russia.

Principio della tecnica

Il principio è che una piccola porzione di sangue viene prelevata dal corpo, che passa attraverso l'apparato che separa il sangue in plasma, globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. Il plasma viene rimosso e gli elementi sagomati vengono restituiti al corpo. A volte il plasma viene trattato con l'aiuto del freddo, tale processo è chiamato crioterapia.
Ci sono due modi per pulire il plasma - usando le forze di gravità e usando filtri speciali. Loro, rispettivamente, sono chiamati gravitazionali e filtrazione. Nel primo caso, il sangue passa attraverso una centrifuga, nel secondo attraverso i filtri a membrana porosa.

  • hardware,
  • centrifugo,
  • membrana,
  • sedimentazione.

In queste specie vengono utilizzati diversi metodi di separazione del plasma dal sangue.

Plasmaferesi a membrana - sostanze velenose, le cellule di zavorra vengono rimosse dal sangue. Per questo, il plasma viene distillato attraverso filtri speciali. Questo è un metodo abbastanza efficace per trattare molte malattie in cui l'ambiente interno del corpo umano cambia. Con l'aiuto della droga, è impossibile normalizzarlo. Queste malattie includono:

  • estese ustioni
  • ferita
  • infiammazione acuta degli organi interni,
  • infezioni gravi
  • intossicazione
  • sindrome da immunodeficienza.

L'uso di questa tecnica consente di ottenere rapidamente buoni risultati del trattamento, ridurre la probabilità di morte.
La pulizia del sangue dei corpi immunitari consente di eliminare le manifestazioni delle malattie autoimmuni. La purificazione dal grasso in eccesso facilita il decorso dell'aterosclerosi. Questa tecnica aiuta ad alleviare la condizione del paziente dopo chemioterapia o radioterapia. È molto efficace nel trattamento di malattie narcisiche, conflitti renali in donne in gravidanza, infezioni urogenitali e recupero da epatite virale. La plasmaferesi può ridurre la probabilità di complicanze secondarie del diabete.

La plasmaferesi a cascata è il passaggio del plasma attraverso un filtro speciale con pori molto piccoli. Questa procedura purifica il plasma di grandi molecole di proteine ​​e grassi. Progettato dai giapponesi nel 1980. Oggi è ampiamente usato nel trattamento dell'aterosclerosi con una maggiore quantità di lipidi nel sangue, per prevenire un attacco di cuore, aneurisma, ictus. La tecnica a cascata mostra anche ottimi risultati nelle malattie autoimmuni, come il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, la porpora trombotica, il mieloma e molti altri.

Donatore e medico

La plasmaferesi può essere donatrice, cioè il risultato finale della procedura è il prelievo di plasma dal donatore. Tale procedura e la quantità di biomateriali raccolti sono strettamente regolati dalle leggi sulla donazione. Di conseguenza, il sangue viene prelevato dal corpo del donatore, passato attraverso l'apparato, gli elementi formati vengono riversati e il plasma viene preservato.
Durante la procedura di trattamento, può essere processato fino al 30% del sangue del paziente alla volta. Viene rimosso in porzioni dal corpo, passato attraverso l'apparato e riversato in una forma purificata.

testimonianza

La plasmaferesi non deve essere considerata come una procedura di benessere che può essere eseguita da tutti. Questo trattamento, che è prescritto come un ulteriore metodo ausiliario, quando il trattamento principale non dà l'effetto desiderato. Assegna la procedura per oltre duecento malattie.

indicazioni:

  • l'alcolismo,
  • dipendenza
  • asma bronchiale,
  • malattie oncologiche
  • cardiopatia ischemica
  • aterosclerosi,
  • angina pectoris,
  • infarto miocardico,
  • ipertensione arteriosa,
  • tromboembolia,
  • ulcere trofiche del tubo digerente,
  • Malattia di Crohn,
  • colite ulcerosa,
  • epatite,
  • cirrosi epatica,
  • insufficienza epatica
  • la probabilità di coma epatico,
  • glomerulonefrite con sindrome nefrosica,
  • ipertensione, che non è suscettibile all'esposizione al farmaco,
  • prurito uremico
  • shock settico durante i processi purulenti,
  • prevenzione dell'insufficienza renale acuta sullo sfondo della sindrome della compressione a lungo termine,
  • artrite reumatoide,
  • diabete mellito
  • alcune patologie ginecologiche e ostetriche,
  • malattie dermatologiche.

Controindicazioni

Come è la procedura?

La durata della procedura è di circa 90 minuti. Non provoca alcun disagio al paziente. Il paziente giace su una sedia speciale, i cateteri sono inseriti nelle vene su entrambe le mani. Quindi puoi guardare la TV (se è nella clinica) o ascoltare la musica. Tutto il resto rende il dispositivo. Per tutto il tempo della procedura, vengono monitorate le condizioni del paziente: vengono misurati il ​​polso, la pressione, la respirazione e la presenza di ossigeno nel sangue.

Durante la sessione, il 25-30% del sangue viene pulito e, pertanto, per la pulizia completa devono essere eseguite almeno tre procedure. Il medico calcola la quantità di sangue purificata in una singola seduta, in base al peso corporeo del paziente, all'età e alle condizioni generali del corpo.

Poiché la purificazione del sangue non è una procedura così semplice, dopo di essa il paziente dovrà passare da 30 a 60 minuti sotto la supervisione di un medico. Quando le condizioni del paziente si stabilizzano, lo lasciano andare a casa.
Non è richiesta alcuna preparazione per la procedura. Inoltre, poiché non è necessario seguire raccomandazioni speciali dopo la plasmaferesi. Anche se, in alcuni casi, i dottori danno un consiglio speciale.

Quali dispositivi vengono utilizzati?

Le macchine per la plasmaferesi sono fisse e portatili. Con l'aiuto del secondo, puoi eseguire la procedura anche a casa del cliente. I dispositivi moderni prelevano piccole porzioni di sangue e li puliscono alternativamente. La comodità dei dispositivi portatili è che possono essere trasportati all'interno dell'ospedale e installati vicino al letto del paziente, senza spostarlo in un'altra stanza.
La porzione di sangue raccolto è di soli 40 millilitri, la valvola blocca il flusso di sangue. È purificato e restituito al corpo. Dopo di ciò, viene prelevata una nuova porzione di sangue. Pertanto, i pazienti non sentono alcun disagio.
In un minuto, un buon dispositivo può pulire e restituire fino a 100 millilitri di sangue al paziente. Allo stesso tempo in un'ora è possibile ottenere fino a 800 ml di plasma. Per prevenire la coagulazione del sangue con alcuni metodi utilizzare anticoagulanti, che vengono inseriti automaticamente, in porzioni.

Senza interruzioni, il dispositivo può funzionare fino a 10 ore.
Esistono dispositivi dotati di due cateteri: attraverso un sangue viene prelevato, attraverso gli altri ritorni.
Il dispositivo richiede circa 75 watt all'ora.
Il plasma ottenuto con l'ausilio di strumenti è pienamente conforme a tutti gli standard ed è pronto all'uso.

Effetti collaterali

In generale, la procedura è tollerata molto bene. In casi molto rari, c'è una debole nausea o stato di emicrania. Tuttavia, questi fenomeni indesiderati passano molto rapidamente da soli.
Una procedura pericolosa può essere solo per i pazienti con scarsa coagulazione del sangue - si può sviluppare un sanguinamento. Durante l'elaborazione del sangue, così che non ha avuto il tempo di rannicchiarsi, gli si aggiungono anticoagulanti. Un tale additivo con scarsa coagulazione può portare al fatto che il sangue non si coagula affatto.

Hardware e discreto - tipo di donazione

La procedura di plasmaferesi hardware è finalizzata alla raccolta del plasma sanguigno dal donatore. Durante la procedura, un catetere viene inserito nella vena del donatore, il tubo da cui è collegato al dispositivo. Nel dispositivo, il sangue selezionato è diviso in una parte "spessa" e plasma. Il primo viene rimandato nel corpo del donatore, il secondo in scatola. Con questo metodo, il sangue viene prelevato molto meno rispetto a quello discreto. Questo è da 50 a 300 millilitri.
La plasmaferesi discreta è che il sangue viene prelevato in contenitori sterili (non diverso dal campione di sangue prelevato dai donatori), dopo di che viene inviato a una centrifuga. Gli elementi uniformi ritornano nel corpo del donatore, il plasma viene portato alla conservazione. Durante questa procedura, possono essere prelevati fino a 0,4 litri di sangue o 0,3 litri di plasma alla volta. Invece del plasma estratto dal corpo, viene versata una soluzione salina. Se viene eseguita una doppia procedura, quindi 2 porzioni di plasma vengono prelevate dal corpo del donatore - fino a 0,6 litri.

hemosorbtion

Sia la plasmaferesi che l'emosorbimento sono usati per disintossicare il corpo molto ampiamente.
L'emosorbimento è una purificazione del sangue mediante l'uso di assorbenti. A volte entrambi i metodi sono assegnati nel complesso. Di solito completano il trattamento farmacologico.
Se la plasmaferesi regola meglio il livello dei corpi immunitari nel corpo e ha anche un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue, allora l'emosorbimento purifica in modo efficace il sangue dalle tossine di qualsiasi origine.
L'emosorbimento è prescritto per endotossicosi acuta o cronica, malattie autoimmuni, disturbi del pattern reologico del sangue, avvelenamento da barbiturici, alcuni farmaci, veleni e malattie del fegato che causano intossicazione.
Come metodo di trattamento ausiliario, è prescritto per il lupus eritematoso sistemico, l'asma bronchiale, la psoriasi, l'orticaria da freddo, l'allergia alimentare.
L'assorbente per l'emosorbimento è spesso carbone attivo e resine scambiatrici di ioni. In questo caso, le resine di solito hanno uno spettro d'azione più ristretto: una certa resina per un certo tipo di veleno.

Con la psoriasi

La plasmaferesi è prescritta a pazienti con psoriasi nel caso in cui la malattia sia essudativa e anche nell'eritroderma. Non usarlo come unico metodo di trattamento, poiché è inefficace.
Il trattamento della psoriasi utilizzando la plasmaferesi procede in due fasi.
Il primo stadio: questo è il corso della plasmaferesi, che provoca l'attivazione della malattia - questa è la reazione attesa dai medici per ottenere il "fenomeno del rimbalzo".
Ulteriori procedure porteranno a una rapida diminuzione dell'attività della malattia. Non appena il numero e l'intensità delle lesioni diminuiscono, le reazioni essudative passano, inizia la seconda fase del trattamento. Ora dobbiamo ricorrere a metodi come la fototerapia, la radiazione ultravioletta, l'uso di un certo numero di farmaci (citostatici o retinoidi di origine sintetica).
In caso di psoriasi, vengono somministrate da 7 a 10 sedute di plasmaferesi ad intervalli di due giorni al giorno. Durante la sessione viene pulito fino a un litro di sangue. È necessario usare simultaneamente altri metodi di cura della malattia. Combinazione molto efficace con emosorbimento (fino a 2 procedure). In questo caso, è possibile ridurre a quattro il numero di plasmaferesi.

Con l'epatite

Per aumentare l'efficacia del trattamento farmacologico è possibile utilizzare la plasmaferesi. Durante la procedura, il corpo viene liberato da una quantità significativa di immunocomplessi, autoanticorpi, virus in combinazione con grassi. La procedura consente di eliminare i fenomeni infiammatori nei vasi e i disturbi nel lavoro dei reni, della pelle, dei nervi e delle articolazioni da essi causati. L'eliminazione degli autoanticorpi ti consente di fermare i processi autoimmuni, la distruzione delle fermate del tessuto epatico.
Nella forma cronica della malattia, da 3 a 5 sedute di plasmaferesi liberano il sangue dagli anticorpi, fermano l'aggravamento. Il livello di anticorpi aumenta gradualmente nel sangue e l'esacerbazione si sviluppa a un certo livello. Se si mantiene la quantità di anticorpi, non vi sarà alcun peggioramento. È auspicabile condurre un ciclo di trattamento una volta all'anno, che posticipa l'esordio di una riacutizzazione per un anno.

quando la gotta

Nella gotta, la plasmaferesi è prescritta insieme all'eme-assorbimento. Si usa un adsorbente che precipita sulla sua superficie di acido urico presente nel sangue. Metodi assegnati per l'esacerbazione della malattia.

indicazioni:

  • aumento dei valori di ESR e leucociti,
  • il valore dell'acido urico è maggiore di 200,
  • esacerbazione della malattia, in combinazione con infiammazione, arrossamento, gonfiore delle articolazioni.

Un corso viene assegnato da tre a cinque sessioni, che vengono tenute prima che il paziente venga investito. Al fine di curare completamente evitare esacerbazioni, eliminare la deposizione di calcoli renali e ottenere l'eliminazione di tophi, plasmaferesi e procedure di emosassorbimento dovrebbe essere eseguita per diversi anni ad intervalli di 21 giorni per 12 mesi. È necessario combinare il trattamento con i farmaci e il controllo dei livelli di acido urico. I suoi indicatori non dovrebbero essere superiori a 220 md.

L'effetto delle procedure è di ridurre la quantità di acido urico a 200 mph, la completa assenza di esacerbazioni, l'eliminazione di tophi e conglomerati nei reni.

Trattamento dell'alcolismo

Indicazioni per l'uso in narcologia:

  • terapia di intossicazione da alcol cronica e acuta,
  • intossicazione che si sviluppa sullo sfondo di malattie degli organi interni (cirrosi, pancreatite, epatite, epatite).

L'uso della plasmaferesi consente di aumentare l'immunità del corpo, ridurre la durata del trattamento del paziente in una clinica narcologica. La sua efficacia è spiegata dallo stato dello stato immunitario, dal miglioramento dei processi metabolici, dall'attivazione della circolazione sanguigna e dall'ossigeno nelle cellule.

La plasmaferesi consente di migliorare l'effetto dei farmaci e quindi di ridurne il numero e gli effetti nocivi sul fegato. Migliora l'immunità. La probabilità di complicazioni della malattia diminuisce: disturbi mentali, processi distrofici nei tessuti del muscolo cardiaco. Il benessere generale del paziente è facilitato in un breve periodo di tempo, il che consente di iniziare più velocemente la riabilitazione.

Le procedure sono prescritte solo dal medico curante, a seconda delle condizioni del paziente. La plasmaferesi è particolarmente indicata per le persone che abusano di alcol poiché il loro fegato non è in grado di purificare il corpo dalle sostanze tossiche dall'esterno. Il fegato è disposto in modo tale da agire nei lobi. È diviso in 50 azioni, ognuna delle quali entra in funzione a sua volta. Se alcune o tutte le parti sono inquinate, inizia il ciclo successivo, ma prima, e il corpo non funziona in modo altrettanto efficace. Per pulire il corpo richiede una procedura di plasmaferesi.

Con le allergie

Le procedure di purificazione del sangue riducono significativamente i sintomi di allergia. Inoltre, la plasmaferesi pulisce il sangue dai complessi immunitari, dai prodotti metabolici, dalle sostanze aggressive estranee, che inibisce la reazione di sensibilizzazione del corpo.
Effetti sui meccanismi stessi insorgenza di allergie. Aumenta la sensibilità degli adrenorecettori e del corpo ai farmaci. L'attività dei corpi immuni, in particolare linfociti T e macrofagi alveolari, è normalizzata. La rimozione del plasma accelera il rilascio di nuovi componenti del sangue, regola il processo di perossidazione dei grassi, migliora l'attività dei meccanismi antiossidanti. Quindi, l'infiammazione del carattere immunitario viene rimossa, la condizione dell'albero bronchiale viene normalizzata, l'ostruzione dei bronchi viene eliminata.

L'effetto di questa procedura è piuttosto lungo. Nuovi elementi di sangue che arrivano dopo la purificazione, salvano tutte le loro qualità per un periodo piuttosto lungo. Tuttavia, una cura non può essere completamente garantita, sfortunatamente, anche usando la plasmaferesi è impossibile.
Si raccomanda di combinare le procedure con i farmaci.
In genere, dopo 3-5 procedure, la manifestazione di allergia si riduce significativamente o scompare completamente. Se una persona ha un'allergia per tutta la vita, i suoi sintomi diventano meno evidenti.

In ginecologia

La plasmaferesi è prescritta per infezioni generalizzate, infiammazioni che si diffondono agli organi vicini, per forme ricorrenti di infezioni. Questo metodo di trattamento può essere abbastanza efficace per tali infezioni che non vengono distrutte dagli antibiotici, così come per le controindicazioni individuali all'uso di antibiotici.
Le procedure aumentano l'effetto dei farmaci, riducono la probabilità di transizione verso le malattie croniche di natura acuta, prolungano gli intervalli tra riacutizzazioni durante i processi cronici.

L'uso della plasmaferesi in ginecologia è mostrato nelle seguenti condizioni:

  • per la prevenzione e il trattamento della tossicosi in diversi periodi di gestazione,
  • per prevenire il conflitto tra il corpo della madre e il feto,
  • con aborti sistematici sullo sfondo della sindrome antifosfolipidica e DIC,
  • per il trattamento dell'herpes e del citomegalovirus durante la gravidanza e la preparazione per il concepimento,
  • con insufficienza placentare,
  • inibire la sindrome da iperstimolazione ovarica,
  • nel trattamento di sintomi spiacevoli durante la menopausa e nella sindrome premestruale grave,
  • durante la gravidanza sullo sfondo di gravi malattie (asma, diabete, pielonefrite),
  • per l'infertilità causata da infiammazione cronica
  • con complicazioni dopo il parto o aborto spontaneo,
  • come procedura di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico sugli organi pelvici,
  • per la prevenzione e il trattamento del sanguinamento,
  • per la prevenzione e il trattamento dell'insufficienza multiorgano.

Durante la gravidanza

La plasmaferesi è prescritta sia nella fase di preparazione alla gravidanza come misura preventiva che a scopo terapeutico. La procedura è molto indicata per il fumo di future mamme per la rimozione di veleni che si accumulano nel sangue delle sigarette. Se una donna sperimenta la tossiemia durante la gravidanza, sono sufficienti due procedure per migliorare significativamente le sue condizioni.
Secondo le statistiche, le madri con insufficienza placentare e tossicosi gravi possono sopportare più duramente e dare alla luce un bambino sano utilizzando lo scambio plasmatico. I medici riescono a "raggiungere" le normali condizioni di lavoro. Solo il 25% dei bambini in gruppi a rischio nascono prematuramente.

L'uso della plasmaferesi consente di ridurre della metà il numero di infezioni intrauterine, di peso ridotto e di mancanza di ossigeno. La procedura riduce la probabilità di sanguinamento durante il parto, poiché normalizza il sangue, riduce la probabilità di formazione di trombi. Il più ottimale è la combinazione di plasmaferesi e ozono terapia.

Ottimi risultati sono stati ottenuti utilizzando la plasmaferesi in forme gravi di preeclampsia. Durante la sessione è necessario elaborare fino al 40% del plasma. La condotta dovrebbe essere di 2 o più sessioni con un intervallo di tre o quattro giorni.
Viene prescritta una procedura per le forme restituibili di preeclampsia, con bassa efficacia dei farmaci, con edema forte.

Secondo i dati ottenuti dalle cliniche, l'uso della plasmaferesi nel trattamento della preeclampsia rende possibile:

  • aumentare l'efficacia della terapia di 1,75 volte,
  • prolungare il periodo di gestazione per grave gestazione per 21 giorni (in media) e moderato per 30 giorni,
  • ridurre la mortalità del feto e del bambino alla nascita 2,5 volte,
  • ridurre l'infezione del feto e della madre durante il travaglio 2,9 volte,
  • ridurre il tempo di monitoraggio ospedaliero delle donne in travaglio e mezzo.

Esistono tipi speciali di anticorpi che sono presenti nel sangue e interferiscono con il concepimento. Questi sono antigeni del lupus, antispermi e anticorpi fosfolipidi, anticorpi contro le cellule tiroidee. La pulizia del sangue di questi immunocomplessi aiuta a concepire e portare avanti il ​​bambino. In molti paesi del mondo, la plasmaferesi è prescritta come uno dei metodi di trattamento dell'infertilità.

Con sterilità

Ci sono ampie prove che la plasmaferesi può aiutare a preservare una gravidanza per le donne che soffrono di aborto spontaneo. Con questa procedura, i medici riescono a "sopportare" fino a 34 settimane e ottenere un bambino sano.

Più di una volta, i medici hanno cercato invano di proteggere dall'aborto con l'aiuto di farmaci ormonali. Ma tale terapia è pericolosa per gravi violazioni della formazione del feto: tali bambini nascono spesso con una violazione della connessione tra l'ipofisi, l'ipotalamo e le ghiandole surrenali. I bambini nascono sottopeso, con reni sottosviluppati, spesso con ipertensione arteriosa. Diverse sessioni di plasmaferesi possono aiutare le donne che hanno già subito una dozzina di aborti spontanei. La procedura riduce la quantità di anticorpi del feto nel corpo della madre, regola la circolazione del sangue nella placenta e assicura la nascita di un bambino vivo.

Una procedura simile è mostrata alle mamme che soffrono di lupus eritematoso. Pertanto, in alcune donne, il lupus anticoagulante scompare completamente dal sangue, il numero di immunoglobuline diminuisce di una media di un quarto e i parametri del sangue di base migliorano. Secondo dati sperimentali, utilizzando la plasmaferesi, è possibile ottenere l'aspetto di bambini sani nel 76% delle donne che soffrono di malattie autoimmuni. Il 6% delle donne ha dato alla luce bambini di età compresa tra 33 e 34 settimane. In questo caso, il peso corporeo dei bambini era compreso nel range normale ed erano vivi.

La procedura durante le attività preparatorie per la fecondazione in vitro è molto efficace. La tecnica è stata testata con la partecipazione di sessanta volontari affetti da infertilità tubarica-peritoneale. L'uso della plasmaferesi ha aumentato il numero di attecchimento embrionali di successo dell'11%.

Con successo hanno dato alla luce bambini sani del 13% in più nel gruppo sottoposto a plasmaferesi, queste donne avevano una probabilità tre volte inferiore di soffrire di sindrome da iperstimolazione ovarica.

Nella preeclampsia, l'uso della plasmaferesi impedisce la sindrome da ipercoagulazione, nelle donne la quantità di fibrinogeno è diminuita del 16%, l'indice di protrombina è stato aggiustato, il tasso di aggregazione piastrinica (incollaggio) è diminuito del 17%.

Con conflitto Rhesus

La plasmaferesi durante il conflitto Rhesus è assegnata per ridurre al massimo la quantità di anticorpi nel sangue della madre.

indicazioni:

  • la presenza e l'aumento del numero di anticorpi durante il periodo di gestazione,
  • la presenza di anticorpi durante la preparazione per il concepimento. Assicurati di essere nominato quando il conflitto Rh nella storia.

Controindicazioni:
  • la presenza di malattie acute virali e respiratorie (ARI),
  • la probabilità di parto in anticipo e aborto spontaneo.

Nel conflitto Rhesus sono prescritte 2 o 3 procedure, in cui viene rimosso fino al 30% del plasma e viene invece iniettata soluzione salina.
La procedura è prescritta se la quantità di anticorpi aumenta a più di 1:32. Non importa in quale periodo è stato rilevato un aumento del titolo. A volte, per sostituire il plasma (specialmente quando c'è una carenza di proteine ​​nel sangue), al posto della salina, l'albumina, il plasma scongelato viene aggiunto al sangue. Se dopo il primo ciclo di trattamento il numero di anticorpi continua a crescere, vengono prescritti corsi aggiuntivi a intervalli di 7 giorni o meno. È importante monitorare il livello delle proteine ​​nel sangue.
L'efficacia della procedura è indicata da una diminuzione della quantità di anticorpi nel sangue fino a 1:16.

In cosmetologia

La plasmaferesi viene utilizzata per trattare l'acne e i punti neri. Questo è uno degli stadi importanti della pulizia del corpo di sostanze nocive che si accumulano gradualmente nel sangue e nei tessuti. Non usare solo la plasmaferesi, è efficace solo in combinazione con farmaci, così come i metodi di cosmetologia hardware.

Di solito, durante il trattamento complesso di acne e acne, è prescritto per 3 o più procedure. Nella prima procedura, i veleni vengono estratti dal sangue. Tuttavia, in grandi quantità i prodotti di degradazione sono presenti nel fluido extracellulare, da dove vengono estratti durante la seconda sessione. La terza sessione aiuta a pulire lo spazio interno delle cellule. Pertanto, la plasmaferesi consente di purificare il corpo a un livello molto profondo. Le proprietà reologiche del sangue sono migliorate, il lavoro di tutti gli organi e sistemi è migliorato, il metabolismo e il lavoro del sistema immunitario sono normalizzati. Inoltre, l'effetto del trattamento farmacologico è migliorato.

La plasmaferesi viene anche utilizzata per il ringiovanimento, ma solo in combinazione con altri metodi di trattamento. Con l'età, i tessuti sono pieni di prodotti di decomposizione di sostanze, che porta a processi infiammatori locali, deterioramento del metabolismo. La fornitura di sostanze nutritive delle cellule peggiora, sono disidratate. La plasmaferesi è buona perché influisce positivamente non solo sulla pelle, ma anche su tutto il corpo, purificandola dalle sostanze nocive e in eccesso.

Con il diabete

Nel diabete del primo tipo, le reazioni autoimmuni sono necessariamente presenti. Pertanto, la plasmaferesi può migliorare significativamente le condizioni del corpo.
Nei pazienti con diabete di tipo 2, l'aterosclerosi e tutte le malattie che ne derivano si sviluppano molto presto. Con questo tipo di diabete aumenta il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità e dei trigliceridi, mentre diminuisce il numero di lipoproteine ​​ad alta densità.
L'aterosclerosi in tali condizioni si sviluppa ad un ritmo accelerato, che minaccia la trombosi e molte malattie spiacevoli.
Nel diabete, i metodi più efficaci sono la filtrazione a cascata e la precipitazione di eparina.

indicazioni:

  • cambiamento nel metabolismo dei grassi, non controllato dalle droghe,
  • la presenza di autoanticorpi nei pazienti con diabete di tipo 1,
  • piede diabetico,
  • nefropatia diabetica,
  • retinopatia diabetica,
  • polineuropatia diabetica.

Controindicazioni:
  • allergico ai farmaci usati
  • insufficienza cardiaca
  • violazione del movimento del sangue,
  • emorragia interna.

È prescritto da tre a dodici sedute in cui viene rimosso dal corpo fino al 40% del plasma. Invece, versare in soluzione salina o altri sostituti. Le procedure vengono eseguite con un intervallo di 2-3 giorni. È molto efficace eseguire una procedura a cascata con un intervallo da 4 a 7 giorni in una quantità da 1 a 3 sessioni con elaborazione da 0,5 a 0,8 l. il sangue.

L'effetto della procedura è di ridurre l'intensità delle manifestazioni della malattia, migliorare le condizioni del sangue, cicatrizzare le ulcere nel piede diabetico, migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti.

efficacia

La plasmaferesi a membrana consente:

  • aumentare l'attività delle cellule ematopoietiche, immunitarie, fagocitiche,
  • attivare il flusso sanguigno nei capillari
  • normalizzare l'immunità
  • ridurre l'infiammazione
  • eliminare i microbi, le tossine, i prodotti metabolici dal corpo.

Dopo le procedure, la funzione del sangue migliora, il paziente si sente allegro, le ferite guariscono più velocemente.

Pulizia del corpo di veleni
Quando il plasma viene rimosso, insieme a esso, virus, cellule malate, molecole e anche componenti velenosi che entrano nel sangue lasciano il corpo. In questo modo diventa più facile lavorare fegato, reni, pelle e polmoni.

L'immunità è modulata
L'eccesso di complessi immunitari viene eliminato dal sangue, a causa del quale vengono descritti i processi infiammatori. Allo stesso tempo, il lavoro di quei legami di immunità che non ha funzionato si sta intensificando.

La reologia del sangue migliora
Con l'età di una persona, il sangue della persona diventa più malleabile. Ciò è dovuto a un cambiamento in alcune proprietà dell'emoglobina. A volte un fenomeno simile è osservato nelle malattie. La funzione del miocardio è complicata, in quanto deve distillare il sangue più volatile attraverso la rete più sottile di vasi sanguigni. Di conseguenza, meno ossigeno entra nel tessuto, si formano microscopici coaguli di sangue sulle pareti dei vasi sanguigni.
La plasmaferesi rende il sangue più fluido.